护理学(医学高级)：临床护理实践指南考试题（每日一练） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：临床护理实践指南考试题（每日一练）

2017-12-26 07:45:01 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题胸腔闭式引流术后，若血压平稳，应取（）位

A.平卧
B.半卧
C.侧卧
D.头低足高

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2、多项选择题静脉输血的禁忌症包括（）

A、急性肺水肿
B、充血性心力衰竭
C、肺栓塞
D、恶性高血压
E、静脉炎

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3、单项选择题下面哪项不是酒精擦浴的操作方法（）

A、擦浴时松开床尾盖被，置冰袋于头部，热水袋于足底
B、将浴巾垫于擦拭部位下，将拧至半干的小毛巾缠在手上，朝离心方向边擦边按摩
C、擦拭结束后，协助患者撤掉热水袋，穿好衣裤，取舒适体位
D、擦浴全过程不宜超过30min

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4、填空题（）和（）的患者禁忌使用鼻饲。

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5、多项选择题为高热患者行酒精擦浴时，不正确的做法是（）

A、酒精的浓度为25%—30%
B、置冰袋于病人足底
C、擦浴时禁擦枕后、耳廓、心前区以防冻伤
D、在腘窝、腋下、腹股沟适当延长擦拭时间
E、酒精温度应在28度以下

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6、填空题咽拭子采集时用压舌板轻压舌部，用无菌拭子迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及（）、（）的分泌物。

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7、单项选择题急性心理应激中最常见的综合征是（）

A、急性焦虑反应
B、注意力不集中
C、记忆力下降
D、抑郁、恐惧

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8、多项选择题为患者吸氧时，注意事项包括（）

A、吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先关闭氧流量表，再取下患者的鼻导管
B、保持呼吸道通畅，注意湿化瓶内的蒸馏水的量
C、保持吸氧管路通畅
D、新生儿吸氧时，严格控制用氧的浓度和时间
E、注意用氧安全

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9、单项选择题洗胃过程中，排出血性液体时护士应采取的措施是（）

A、减低洗胃吸引压力
B、更换洗胃液，重新灌洗
C、灌入止血剂，以止血
D、立即停止操作，通知医师

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10、单项选择题高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是（）

A、头晕、恶心、无汗
B、皮肤苍白、寒战、出汗
C、脉细速、四肢湿冷、出汗
D、脉搏、呼吸减慢、无汗

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11、单项选择题内漏成熟的时间为（）

A、至少6周，最好等8～12周再开始穿刺
B、至少4周，最好等8～12周再开始穿刺
C、至少8周，最好等10～12周再开始穿刺
D、至少6周，最好等10～12周再开始穿刺

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12、多项选择题为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者：（）

A.评估患者病情、配合程度
B.评估头发卫生情况及头皮状况
C.评估操作环境
D.观察患者在操作中、操作后有无病情变化
E.调节适宜的室温、水温

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13、填空题在抽取动脉血气分析标本拔针后，应立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或（），同时注意标本应隔绝空气，避免混入气泡或（）。

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14、单项选择题采集咽拭子的时间不宜安排在餐后2小时内，其原因是（）

A、防止污染
B、防止呕吐
C、减少口腔细菌
D、保持细菌活力

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15、单项选择题下列哪项不是导致体温偏高的因素（）

A、进食后立即测量体温
B、使用镇静剂后立即测量体温
C、下午6：00测体温
D、焦虑时测体温

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16、多项选择题检查水肿时用拇指压迫哪些部位（）

A、小腿胫骨前
B、内外踝
C、手背
D、足背
E、腰骶部

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17、单项选择题拔除胸腔闭式引流管后（）小时内，应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况。

A、12
B、24
C、48
D、72

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18、单项选择题取侧卧位的患者，双腿位置放置正确的是（）

A、双腿稍弯曲
B、下腿稍弯曲，上腿伸直
C、下腿稍伸直，上腿弯曲
D、双腿稍微伸直

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19、多项选择题下列各波形所代表意义中，正确的是（）

A、P-R段：是反映心室肌复极过程中，电位变化的波形
B、P波：是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形
C、T波：代表左、右心室除极完毕后到复极，再度在体表产生电位差之前的一段时间
D、QRS波群是反映左、右心室除极过程中电位变化的综合波形
E、S-T段：反映激动由心房传至心室的过程

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20、单项选择题留取血吸虫孵化的粪标便本时应（）

A、进食试验饮食3-5天后留取
B、留全部粪便及时送检
C、取少量脓血黏液粪便送检
D、将便盆加热后留取全部粪便

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21、多项选择题基础生命急救技术包括以下哪些内容？（）

A、开放气道
B、人工呼吸
C、胸外按压
D、紧急输血
E、紧急运送

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22、单项选择题对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（）

A、帮助病人多翻身
B、湿化吸入空气
C、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰
D、必要时用吸引器吸痰

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23、单项选择题简单而迅速的确定心脏骤停的指标是（）

A、呼吸停止
B、血压下降
C、瞳孔散大
D、意识消失，无大动脉搏动

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24、填空题某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后，心率为50次/min应立即开始（），操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿（），按压深度为（）；同时进行正压通气，胸外按压与正压呼吸的比例为（）。

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25、多项选择题如何判断患者的呼吸停止（）

A、看胸部有无起伏
B、听有无呼吸音
C、观察瞳孔的大小
D、感觉有无气流逸出
E、呼叫患者

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26、单项选择题亚急性心内膜炎患者，血培养采血量可增至（）

A、3~5ml
B、5~8ml
C、8~10ml
D、10~15ml

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27、单项选择题心电图上出现明显U波常见于（）

A、高血钾
B、高血钙
C、低血钾
D、低血钙

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28、单项选择题留取尿标本时，应该注意（）

A、留取无菌尿袋中的新鲜尿液送检
B、留取尿标本前鼓励病人多饮水
C、取中段尿即可
D、应用抗生素时应在应用前留取尿培养标本

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29、多项选择题使用输液泵时，下列哪些项属于护士应重点完成的工作（）

A、随时查看输液泵的工作状态
B、注意观察穿刺部位皮肤情况
C、随时询问患者的饮食情况
D、观察输入药物的名称及速度
E、告知患者输液肢体不要剧烈活动，防止输液管道被牵拉脱出

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30、单项选择题采集24小时痰标本时从（）

A.晚7时至次晚7时
B.晨7时至次晨7时
C.晚8时至次晚8时
D.晨8时至次晨8时

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31、单项选择题呼气末二氧化碳分压监测的正常的波形一般可分为（）

A、三相四段
B、四相四段
C、三相三段
D、五相二段

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32、单项选择题为昏迷患者行口腔护理时，下列正确的是（）

A、协助病人漱口
B、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜
C、用开口器时，从门齿处放入
D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用

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33、多项选择题（）不宜进行洗胃

A.肝硬化伴食管静脉曲张
B.近期上消化道出血
C.消化道穿孔
D.消化道溃疡
E.食道狭窄或阻塞

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34、多项选择题哪些患者应慎用人工鼻（）

A、气道分泌物多且黏稠
B、高血压
C、脱水
D、低温
E、肺部疾病引起的分泌物潴留

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35、多项选择题冲、封导管和静脉注射给药严禁使用10ml以下的注射器的静脉通路是（）

A、静脉留置针
B、PICC
C、CVC
D、PORT
E、以上都禁用

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36、填空题确保病人安全，创造良好的病室环境，走廊、病室、卫生间的地面，保持整洁、（），（），无障碍物，光线明亮。

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37、单项选择题留置胸腔闭式引流管患者活动时，引流瓶要（）防止逆行感染

A.高于腰部
B.高于伤口位置
C.平于伤口位置
D.低于伤口位置

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38、单项选择题脑室引流高度为（）

A.5-10cm
B.10-15cm
C.10-20cm
D.20-30cm

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39、单项选择题对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率，如脉率低于多少或节律不齐时，不可以服用（）

A、20次/分
B、40次/分
C、60次/分
D、80次/分

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40、多项选择题分发口服药物时应做到（）

A、发给患者后离开
B、仔细查对患者与药物
C、鼻饲给药时，将药研碎，用水溶解后由胃管注入
D、患者不在，查对正确放床头柜上
E、危重患者帮助服药

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41、单项选择题压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是（）

A、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体；
B、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴；
C、不应抽出液体；
D、覆盖透明贴使液体自然吸收。

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42、单项选择题避免在餐后（）内留取咽拭子标本，以防呕吐。

A.1h
B.2h
C.3h
D.4h

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43、单项选择题患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。（）

A.10—20min
B.15—20min
C.15—30min
D.30min

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44、单项选择题下列哪项措施不适宜保持病室环境安静（）。

A.医护人员穿软底鞋
B.病室门订橡胶垫
C.推平车进门时，先开门后推车
D.医护人员讲话应附耳细语

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45、填空题吸氧的主要目的是提高患者（）与（）纠正缺氧，促进组织的新陈代谢。

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46、填空题对原因不明确的发热慎用（）降温法，以免影响对（）及临床症状的观察。

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47、多项选择题创面换药的正确处理是（）

A、清除坏死组织和异物
B、肉芽高出创面应剪平
C、过深伤口使用棉球“一出一进”
D、肉芽水肿用抗生素湿敷
E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤

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48、单项选择题在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是（）

A、拔出导管调节氧流量
B、直接调节氧流量
C、分离导管调节氧流量
D、更换流量表

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49、填空题为患者使用约束带时，应将患者上下肢体体位处于（）位，保持适当的活动度，松紧适宜，以能伸进（）手指为宜。

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50、单项选择题采集血培养标本最适宜的时间是（）

A、发热时，抗生素应用前
B、发热时，抗生素应用后
C、发热前，抗生素应用前
D、发热前，抗生素应用后

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51、多项选择题为女患者行导尿术操作时，不符合无菌操作原则的是（）

A、打开导尿包后，先戴无菌手套，再铺洞巾
B、会阴部清洁及消毒均自上而下，由内向外
C、导尿管误入阴道，应拔出重插
D、鼓励患者经常更换体位
E、导尿管脱落应立即插入

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52、多项选择题患者发热时，护士应（）。

A.鼓励患者多饮水
B.监测体温变化
C.立即进行药物降温
D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温
E.必要时留取血培养标本

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53、单项选择题皮下注射胰岛素，护士应该告知患者注射后多少时间开始进食，以免因注射时间过长造成低血糖（）

A、15分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、45分钟

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54、单项选择题引流装置应保持密闭和无菌的是（）

A、PTCD
B、“T”管引流
C、脑室引流
D、心包、纵膈引流

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55、单项选择题膀胱冲洗速度以（）滴/分为宜

A、40-60
B、60-70
C、60-80
D、80-100

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56、填空题口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿，损伤（）及（）。

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57、单项选择题对接诊入院病人用过的物品进行处理时，其错误的做法是（）

A、将纱布放入生活垃圾桶内
B、体温计浸泡于消毒液中
C、弯盘放入污染区待消毒
D、血压计，听诊器胸件用酒精纱布擦拭

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58、填空题敌百虫中毒时禁忌用（）洗胃。

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59、多项选择题患者发生水肿时，应注意（）。

A.记录24小时液体出入量
B.限制钠盐和水分的摄入
C.遵医嘱使用利尿剂
D.严重水肿患者应下床活动以减轻水肿
E.观察皮肤完整性

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60、单项选择题做药物过敏试验消毒皮肤时应用（）

A、碘酊
B、碘伏
C、75%酒精
D、碘酒

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61、多项选择题超声雾化吸入评估患者包括（）

A、评估患者进食情况
B、评估患者心理状态
C、评估患者自理能力
D、评估患者睡眠情况
E、评估患者面部有无感染

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62、多项选择题易导致压疮发生的关于营养状况方面的原因有（）

A、全身脱水
B、营养障碍
C、过度肥胖
D、全身水肿
E、石膏固定和牵引

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63、多项选择题&n 91eXAm.orgbsp; 护士在为患者铺床前应评估：（）

A.患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况
B.铺床方式、用物等
C.评估床单位安全、方便、整洁程度
D.根据患者手术情况铺中单
E.以上均是

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64、单项选择题患者男性，因误服食有机磷农药中毒致昏迷，入院后为其洗胃，下列叙述正确的是（）

A、先用硫酸镁为患者导泻
B、洗胃时应谨慎，取右侧卧位
C、洗胃时每次灌洗800ml，抽吸，反复冲洗
D、洗胃完毕，胃管应保留24h以上

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65、多项选择题使用心电监护仪各电极安防位置（）

A、右上（RA.：胸骨右缘锁骨中线第一肋间
B、右下（RL）：右锁骨中线剑突水平
C、中间C.：胸骨右缘第四肋间
D、左上（LA.：胸骨左缘锁骨中线第一肋间
E、左下（LL）：左锁骨中线剑突水平

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66、单项选择题某8岁男孩在公园不慎溺水窒息，急救的首要步骤是（）

A、加压给氧
B、清理呼吸道
C、挤压简易呼吸器
D、使用急救药物

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67、填空题脐静脉插管换血过程中应密切监测心率、呼吸、血压、（）及（）、血气、血糖变化

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68、多项选择题下列患者中，需要采用物理降温的是（）

A、组织破损患者
B、中暑患者
C、高热患者
D、慢性炎症早期
E、脑缺氧患者

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69、多项选择题 “T”管夹闭期间及拔管后应观察患者有无：（）

A、头痛
B、恶心
C、发热
D、腹痛
E、黄疸

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70、多项选择题咽拭子标本采集技术评估内容（）

A.口腔黏膜有无溃疡
B.有无义齿
C.口腔黏膜有无糜烂
D.进食时有无疼痛
E.口唇有无干裂

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71、填空题皮内注射法主要用于（）和（），常用注射部位（）和（），局部麻醉则选择麻醉处。

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72、单项选择题带有起搏器的患者要区别（）

A、P波变化
B、正常心率与起搏心率
C、异常波形
D、起搏心率与心率

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73、填空题除颤时，电极的位置应放置于（）和（）。

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74、多项选择题脐静脉置管术后护理需注意（）。

A、脐部有无渗血
B、有无渗液
C、有无红肿及异味
D、有无腹胀、肠鸣音减弱
E、双下肢及会阴部有无水肿

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75、单项选择题为痰液粘稠的患者吸痰时，下列哪项措施不妥。（）

A、体位引流
B、翻身
C、背部叩击
D、雾化吸入

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76、单项选择题刘护士遵医嘱为患者进行持续鼻导管吸氧，按要求应多长时间更换鼻导管一次。（）

A、每4--6小时
B、每6--8小时
C、每8--12小时
D、每10--12小时

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77、多项选择题下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。

A.长期卧床患者可使用充气床垫
B.皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料
C.正确使用压疮预防用具
D.根据患者情况加强营养
E.怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施

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78、多项选择题关于会阴护理下面正确的做法是：（）

A.了解患者的病情、意识、配合程度，有无失禁及留置导尿管
B.评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜情况，会阴部有无伤口，阴道流血、流液情况
C.向患者解释会阴护理的目的和配合要点，准备用物
D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴，先清洁尿道口周围，后清洁肛门
E.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等

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79、单项选择题应用肝素治疗的患者，为预防自发性出血，首选的监测项目是（）

A、APTT
B、PT
C、TT
D、FIB

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80、单项选择题测量呼吸方法正确的是（）

A、测量时告知患者勿紧张
B、观察患者鼻翼扇动频率
C、一般测量时间15秒
D、患儿测量1分钟

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81、多项选择题患者有颈椎损伤时，轴线翻身需（）。

A、三位护士站于患者同侧
B、头部沿纵轴向上略加牵引
C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上
D、翻身角度不超过60度
E、翻转时脊柱可弯曲

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82、单项选择题患者做痰培养或痰找瘤细胞时应（）

A.注明起止时间
B.及时送检
C.注明时间
D.无需加盖

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83、单项选择题换药时，以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施（）

A、正确暴露伤口
B、正确处理伤口并固定
C、保持清洁
D、严格执行无菌操作原则

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84、多项选择题血液透析告知患者（）等自我管理的知识和技巧。

A、饮食
B、用药
C、运动
D、并发症管理
E、排便

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85、多项选择题为卧床患者更单的目的（）

A、预防坠床
B、使患者感觉舒适
C、预防压疮等并发症
D、保持病室整洁美观
E、保持患者清洁

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86、多项选择题临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有（）

A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处
B、由鼻尖到胸骨剑突处
C、前额发际至胸骨剑突处
D、自鼻尖到耳垂的2／3
E、前额发际至胸骨柄处

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87、多项选择题护士在更换、清洗气管切开套管内套管时，应评估的内容包括（）

A、评估患者的意识、血氧饱和度和合作程度
B、评估患者的气管切开伤口情况
C、评估气管套管的型号、种类
D、测量气囊的压力
E、评估呼吸机参数，人机同步性

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88、多项选择题下列关于静脉注射给药叙述正确的是（）

A、了解患者治疗情况、意识状态及合作能力
B、评估注射部位皮肤状况、管壁弹性、静脉的充盈度
C、水肿患者可做局部热敷按摩，待血管充盈再穿刺
D、肥胖患者静脉穿刺时进针角度为10～20°
E、老年患者穿刺时需固定穿刺段静脉上下两端再穿刺

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89、多项选择题有关胎动，下列哪些说法正确（）

A、每次胎动持续3秒以上为正常
B、胎动每分钟3-5次
C、孕妇20周后每天计数6次胎动，每次测1小时
D、腹壁薄而松动的孕妇可在腹壁看到胎动
E、羊水过多者则胎动明显

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90、单项选择题未成年人静脉输液时一般不选择在（）

A、前臂静脉
B、上臂静脉
C、颈外静脉
D、下肢静脉

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91、多项选择题护士每天晨晚间为产妇会阴冲洗，产妇如有会阴侧切，护理时应特别注意观察（）。

A、外阴部皮肤
B、外阴部黏膜
C、恶露性质
D、恶露量
E、伤口情况

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92、单项选择题换药时，应按照（）原则进行，避免交叉感染

A、特殊感染、感染、污染、清洁
B、污染、感染、特殊感染、清洁
C、清洁、污染、感染、特殊感染
D、感染、污染、特殊感染、清洁

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93、单项选择题造口术后恢复期患者坐立的机会增加，造口袋开口应向（）开放。

A、左侧
B、右侧
C、脐部方向
D、对着本人的大腿方向

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94、填空题除颤首次能量给予（），最大量可增至（）。

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95、填空题双侧脑室引流时，两侧引流管不可同时打开，应采取交替开放的办法，以免形成（）。

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96、填空题如脑脊液混浊，呈（），提示颅内感染。

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97、多项选择题临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有（）

A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处
B、由鼻尖到胸骨剑突处
C、前额发际至胸骨剑突处
D、自鼻尖到耳垂的2／3
E、前额发际至胸骨柄处

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98、多项选择题影响血氧饱和度监测结果的因素中不正确的是（）

A、患者发生休克或贫血
B、患者体温过高
C、使用血管活性药物
D、周围环境光照太弱
E、患者涂抹指甲油

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99、多项选择题对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时，最好选择（）注射，以免损伤坐骨神经

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、前臂外侧肌
E、上臂三角肌

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100、单项选择题为病人吸痰时，一般成人负压应为（）

A、300-400mmHg
B、200-300mmHg
C、100-200mmHg
D、100-50mmHg

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101、多项选择题发热患者常见的热型有（）

A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、回归热

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102、多项选择题晨晚间护理时应注意（）

A、用消毒液浸湿床刷套扫床，预防交叉感染
B、操作时注意保暖，保护隐私
C、维护管路安全
D、女性患者月经期宜采用会阴冲洗
E、眼睑不能闭合的患者应用眼罩保护双眼，防止角膜感染

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103、多项选择题三人搬运病人上平车的叙述正确的是（）

A、向病人解释，协助穿衣
B、将平车头端与床尾呈锐角
C、协助患者将上肢交叉于胸前
D、三人同时用力抬起使患者身体近护士侧
E、搬运者同时移步轻放病人于平车上

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104、单项选择题以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（）。

A.及时擦干皮肤
B.更换衣物
C.保持皮肤和床单清洁、干燥
D.输入液体

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105、单项选择题某患者既往消化性溃疡，主诉上腹部不适，口腔喷射出暗红色血液，并伴有食物残渣，根据以上描述，该患者的症状可能为（）。

A.咯血
B.呕血
C.呕吐
D.不确定

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106、多项选择题女性，30岁，于22：00顺利分娩，至次日晨6：00为排尿，主诉下腹胀痛，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理正确的是（）

A、协助坐起排尿
B、立即实施导尿术
C、用温水冲会阴
D、用手轻轻按下腹部
E、让其听流水声

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107、单项选择题患者女，50岁，主因头晕入院治疗，给予七叶皂苷静脉输注，输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿，该症状符合静脉炎（）

A、1级
B、2级
C、3级
D、4级

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108、单项选择题护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应（）

A、加戴一副手套
B、用消毒液消毒破损处
C、用无菌贴膜黏贴破损处
D、立即更换手套

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109、单项选择题鼻饲患者护理不妥的是（）

A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内
B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管
C、在牛奶中加入果汁以增加营养，提高口感
D、每次鼻饲量不超过200毫升

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110、单项选择题软组织扭伤，挫伤多长时间禁止使用热疗（）

A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时

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111、单项选择题对患者饮食护理工作中，下列哪项不妥（）

A、尊重患者对饮食的选择
B、禁食患者应交接班
C、鼓励卧床患者自行进食
D、进食前暂停一切治疗及护理工作

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112、填空题常见的氧疗副作用有氧中毒、（）、（）、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。

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113、多项选择题使用无菌容器操作正确的是（）

A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况
B、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置
C、用毕立即将容器盖盖好
D、无菌容器每周清洁、灭菌一次
E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内

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114、多项选择题下列有关洗胃的注意事项叙述正确的是（）

A、插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管或误入气管
B、中毒物质不明时，切忌洗胃
C、中毒物质不明时，及时抽取为内容物送检，应用冰水洗胃
D、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物时，切忌洗胃
E、洗胃液的温度以微温为宜，不宜过冷或过热

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115、填空题关于新生儿喂养最佳方式是（）。

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116、单项选择题患者刘某，男性，56岁，腰椎术后伴有颈椎损伤，给该患者进行翻身时最少需要几人（）

A、2人
B、3人
C、1人
D、4人

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117、多项选择题洗胃常用于（）

A、食物中毒
B、药物中毒
C、胃癌
D、幽门梗阻
E、十二指肠溃疡

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118、填空题穿、脱隔离衣的目的是保护工作人员和患者，防止（），避免交叉感染。

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119、单项选择题膀胱手术后患者的尿管应（）

A、立即拔出
B、术后6小时拔出
C、术后24小时拔出
D、继续留置

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120、单项选择题冷疗制止炎症扩散的机理正确的是（）

A、解除神经末梢的压迫
B、降低细菌活力
C、降低体温
D、加速坏死组织清除

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121、多项选择题某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，术后引流量偏多，第二天，引流量突然减少，引流不畅的原因有（）

A、引流管扭曲、打折
B、血块或脓块堵塞
C、胸壁切口狭窄压迫引流管
D、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭
E、包扎伤口时折压引流管

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122、填空题口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、（）与（）。

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123、单项选择题张先生，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（）

A、催吐
B、口服蛋清液
C、服缓泻剂
D、清除口腔内玻璃碎屑

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124、单项选择题初产妇，27岁，妊娠39周临产，规律宫缩12小时，自然破膜10小时。肛查：宫口开大6cm，S+2。本病例的正确诊断为（）

A、第一产程延长
B、正常活跃期
C、正常潜伏期
D、潜伏期延长

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125、单项选择题下列需用保护具的患者是（）

A、大手术后
B、不配合治疗患者
C、精神病病人
D、谵妄躁动

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126、单项选择题炎症初期用冷疗的目的是（）

A、解除疼痛
B、血管扩张
C、促进愈合
D、使炎症消散

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127、多项选择题为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的（）

A、选择适宜面罩扣住口鼻
B、给予气囊面罩正压通气
C、按压频率100次/min
D、氧流量6～8L/min
E、按压与放松气囊的持续时间比为1：2

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128、多项选择题女婴生后25天，人工喂养食欲好，但喂奶后经常呕吐，呕吐物为食下奶液及奶块，诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因？（）

A、食管下端贲门括约肌控制力差
B、胃呈水平为
C、出生时胃容量仅为30-60Ml
D、幽门括约肌发育良好，易引起幽门痉挛
E、哺乳时一部分乳汁进入十二指

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129、填空题洗胃液的温度不宜（）或（），每次灌入（）为宜。

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130、多项选择题气道护理的目的包括（）

A、维持气道的通畅
B、保证肺通气和换气过程的顺利进行
C、改善缺氧状况
D、预防并发症
E、观察患者营养状况

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131、单项选择题为女患者导尿，初步消毒方法中错误的一项是（）

A、每个棉球限用一次
B、臀下垫治疗巾
C、用消毒液消毒外阴
D、顺序由内向外，自上而下

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132、填空题不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情，必须结合（）来判断缺氧的严重程度。

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133、单项选择题肿瘤患者进行生物治疗时，首次用药方式为（）

A、快速静脉注射
B、快速静脉滴注
C、缓慢入壶
D、缓慢静脉滴注

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134、单项选择题灌肠过程中患者如有便意，护士如何处理（）

A、停止灌肠
B、加快灌肠速度
C、指导患者深呼吸
D、提高灌肠筒高度

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135、单项选择题造口手术初期护士需观察的要点不包括（）

A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察
B、造口疝的观察
C、造口排气的观察
D、造口缺血的观察
E、造口狭窄及造口缝线的观察

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136、多项选择题患者男，28岁，癫痫大发作病史近20年，本次发作表现为意识丧失，口吐白沫，头眼偏向一边，全身肌肉强直，肢体呈阵挛性抽搐，小便失禁，你应如何处理（）

A、立即平卧，就地抢救
B、加床档防止坠床、吸氧
C、及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物
D、按压肢体防止自伤
E、放入开口器，如有义齿取出

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137、多项选择题在临床应用中，PiCCO监测和Swan-Ganz导管监测比较，PiCCO的优点（）

A、对操作过程来说，创伤小，减少和避免了一些并发症的发生
B、效费比，留置时间延长
C、可以测量血管外肺水
D、PiCCO能连续反映一些高度变异但临床价值大的指标
E、PiCCO整合了IBP监测，但少增加了患者的费用

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138、单项选择题胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳，应取（）卧位，以利引流。

A、平卧
B、半卧位
C、侧卧位
D、端坐位

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139、单项选择题关于结扎止血带，下列哪些是错误的（）

A、手断离后，止血带应结扎在上臂的中段
B、每隔40-50分钟，放松2-3次
C、结扎不要过紧或过松，远端动脉搏动消失即可
D、标明结扎止血带的时间

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140、单项选择题皮内注射不可以用于（）

A、预防接种
B、局部麻醉的起始步骤
C、药物过敏试验
D、脱敏治疗

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141、多项选择题鼻饲时可能采取的卧位有（）

A、平卧位
B、坐位
C、半坐卧位
D、去枕平卧位
E、右侧卧位

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142、单项选择题查找蛲虫卵时，用透明薄膜纸在肛周拭取标本并立即送检，何时取蛲虫卵检出率更高（）

A、清晨起床前
B、夜间12时左右
C、夜间12时左右或清晨排便前
D、感觉肛周瘙痒时

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143、单项选择题男性，36岁，医生高度怀疑病人有腰椎骨折，需行CT检查，用平车推送，其正确的方法是（）

A、上坡时头部在车的后端
B、下坡时头部在车的前端
C、平车上垫木板
D、协助病人侧卧于舒适位

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144、单项选择题下列哪项是实施PICC护理操作的最佳穿刺血管（）

A、贵要静脉
B、肘正中静脉
C、腋静脉
D、肱静脉

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145、单项选择题下列哪项不是肠外营养的并发症（）

A、低血糖
B、腹泻
C、导管败血症
D、高渗性非酮症性昏迷

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146、单项选择题男性，35岁，幽门梗阻，择期手术。术前生理盐水2000ml洗胃，1次/晚。该病人的洗胃时间宜选（）

A、晨起空腹时
B、午餐后3-4小时
C、晚餐后3-4小时
D、晚餐后4-6小时

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147、单项选择题关于血液透析失衡综合征描述不正确的是（）

A、临床上分为脑型和肺型
B、脑型发病机制与血脑屏障有关
C、肺型发病机制与尿素反向渗透有关
D、与纠正酸中毒过慢有关

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148、填空题新生儿应用PICC时，禁忌在PICC导管处（）、输血及（）。

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149、单项选择题下列中毒可以给予洗胃的是（）。

A.灭草剂
B.腐蚀性药物
C.强酸
D.强碱

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150、多项选择题气管插管内吸痰需观察（）

A、痰液的性状
B、痰液的量
C、患者对吸引的耐受程度
D、体温
E、精神状态

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151、多项选择题气管切开患者吸痰时，如果吸引方法不当，可能产生以下哪些不良后果（）

A、肺不张
B、加重缺氧
C、支气管痉挛哮喘
D、气道粘膜损伤
E、气管切口出血

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152、填空题入院护理是为了协助患者了解和（），使患者尽快熟悉和（），消除紧张焦虑等不良心理情绪。

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153、多项选择题协助患者上下轮椅，正确的是（）。

A.护士站在轮椅前面固定轮椅
B.嘱患者不要向前倾身
C.嘱患者尽量靠后座
D.轮椅椅背与床尾平齐
E.嘱患者扶着轮椅扶手

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154、单项选择题侧卧位时压疮易患部位正确的一项是（）

A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部；
B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部；
C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部；
D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。

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155、多项选择题对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有（）

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌

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156、单项选择题常规尿标本的最佳留取时间是（）

A、清晨
B、餐后2小时
C、睡前
D、餐前2小时

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157、单项选择题病室设置中床间距为（）。

A.≥2m
B.≥1m
C.≤1m
D.≤1.5m

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158、单项选择题胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确的是（）。

A.捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压
B.捏紧引流管的远端，向引流瓶的方向挤压
C.捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压
D.捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压

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159、填空题对第一产程活跃期的产妇进行护理时，应注意观察产妇生命体征、胎心、子宫收缩、（）、（）及胎膜情况等。

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160、填空题为昏迷患者进行口腔护理时，棉球不可以（），禁止（）。

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161、单项选择题为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）

A、20度
B、40度
C、60度
D、80度

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162、单项选择题对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是（）

A、蹲位站起时动作缓慢；
B、晚上睡眠时加好床档；
C、记录事件的经过、方式、地点；
D、晚间加强巡视。

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163、单项选择题留置PICC导管的病人可以通过（）检查确定导管尖端的位置

A、B超
B、X线
C、心电图
D、胃镜

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164、单项选择题咽拭子采集的部位不包括（）

A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部

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165、多项选择题尸体料理的注意事项包括（）

A、尸体料理必须先由医师开出死亡通知，得到家属许可方可进行；
B、确认患者死亡后应及时进行尸体料理；
C、尊重患者的尊严，耐心疏导患者家属；
D、传染病患者的尸体应用消毒液擦洗，应用消毒棉球填塞各孔道；
E、传染病患者尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中，并做传染病标识。

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166、单项选择题患者王某，患慢性支气管炎，痰液粘稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗，下列操作错误的一项是（）

A、初次做治疗，应向患者解释清楚基本的操作方法
B、患者感觉疲劳时，应停止治疗
C、将口含嘴放入口中，调节氧气流量
D、治疗毕，先取雾化器，再关氧气开关

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167、单项选择题为急性有机磷中毒患者洗胃时，患者应采取的体位是（）

A、去枕平卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、头低足高位

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168、多项选择题呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中是一个很有价值的检测方法，其临床应用和意义有（）

A、监测循环功能
B、监测肺的换气功能
C、确定气管导管的位置
D、及时发现呼吸机的机械故障
E、调节呼吸机参数和指导呼吸机撤离

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169、填空题在留取痰标本时，患者不可将唾液、（）、（）等混入痰液中。

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170、多项选择题咽拭子标本采集主要取（）的分泌物做细菌培养

A.口腔
B.咽
C.扁桃体
D.舌E.牙龈

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171、多项选择题有关体温昼夜生理性变化的叙述，正确的是（）

A.清晨2～6时体温最低
B.傍晚6～10时体温最高
C.昼夜体温变动范围不超过1.0℃
D.与生物钟有关
E.有内在的生物节律有关

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172、单项选择题患者，8岁，诊断为疝气，在全麻下行手术治疗，将术毕回房，护士应作的准备工作哪项不妥（）。

A.备热水袋
B.备氧气
C.铺麻醉床
D.备输液架

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173、单项选择题反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为（）

A、p波
B、P-R段
C、QRS波群
D、S-T段

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174、单项选择题有关无菌技术描述正确的是（）

A、取出的无菌物品未使用，立即放回
B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完，以免污染
C、取无菌溶液，倾倒溶液时，标签朝上
D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套

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175、填空题轴线翻身时应使患者头、颈、肩、（）、（）保持在同一水平线上。

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176、单项选择题下列哪项不是口腔护理时注意事项：（）

A.水温适宜
B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗
C.为患者保暖，保护隐私
D.避免牵拉引流管、尿管
E.注意病室内温湿度

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177、单项选择题下列哪项不是气管插管常见的并发症（）

A、舌压伤
B、窒息
C、肺不张
D、喉炎

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178、单项选择题新生儿脐带护理前对局部的评估正确的一项是（）

A、评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异味；
B、评估患儿的准备情况；
C、评估患儿全身情况；
D、评估患儿家属的合作程度。

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179、填空题 T管引流患者有效引流体位：平卧位时引流管应（）腋中线，站立位或活动时不可（）腹部引流口平面，防止引流液逆流。

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180、单项选择题使用挪动法协助患者由床上移至平车时，患者身体各部位移动的顺序是（）

A、下肢、臀部、上身
B、下肢、上身、臀部
C、上身、下肢、臀部
D、上身、臀部、下肢

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181、单项选择题皮下注射时，穿刺针头与皮肤形成的角度为（）

A、15°
B、15～20°
C、30～40°
D、45°

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182、单项选择题做尿妊娠试验时，需留取何时尿标本（）

A、晨尿
B、12h尿量
C、24h尿量
D、与时间无关

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183、填空题护士在护理直肠癌造口术后的病人时，每天应观察造口处（）及（）情况，观察排出物的量、（）、形状及气味。

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184、多项选择题下面有关“T”管护理正确的有（）

A、“T”管拔除后，局部伤口应缝合
B、“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布覆盖
C、“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布堵塞
D、应注意保护引流口周围皮肤，局部涂氧化锌软膏
E、护理过程中要注意观察胆汁的量、颜色、性质

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185、多项选择题属于低度危险性的医用物品是（）

A、导尿管
B、体温计
C、口罩
D、血压计袖带
E、注射器

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186、单项选择题不能自行活动的患者采用的搬运法是（）。

A.1人搬运法
B.2～3人搬运法
C.4人搬运法
D.挪动法

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187、单项选择题护士对术前病人健康指导中，不妥的是（）

A、详细介绍手术的必要性和危险性
B、介绍手术后不适的处理方法
C、讲述术前辅助检查的注意事项
D、指导练习深呼吸和咳痰方法

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188、多项选择题女性，20岁，胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列哪些是拔管指征（）

A、胸部x线检查显示肺膨胀良好
B、病人无呼吸困难
C、24小时引流液量小于200毫升
D、引流48-72小时后
E、引流瓶内无气体溢出

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189、多项选择题关于留取、送检标本，正确的是（）

A、血标本送检时应注意抗凝，轻轻晃动，可有效预防血标本凝聚
B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集1~5ml就足够了
C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉
D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液100~200ml送检
E、取痰液标本时，痰液收集时间均在清晨

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190、单项选择题肌内注射时常规消毒注射部位皮肤，面积为（）

A、4cm×4cm
B、5cm×5cm
C、6cm×6cm
D、5cm×6cm

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191、填空题常用的痰标本分为：常规痰标本、（）、（）。

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192、填空题吞服强酸强碱等腐蚀性毒物患者（），以免（）。

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193、多项选择题护士在为一慢性结肠炎患者行药物灌肠治疗时以下措施不妥的是（）

A、肛管宜细
B、快速灌入为宜
C、插入宜浅
D、防止气体进入肠道
E、灌入量宜少

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194、单项选择题胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。

A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm

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195、多项选择题下列有关平车的使用注意事项，正确的有（）。

A.头部置于平车的小轮端
B.推车时小轮在前，车速适宜
C.注意观察患者病情变化
D.护士站于患者头侧
E.上下坡时，应使患者头部在高处一端

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196、单项选择题为患者使用约束带时，错误的是（）。

A.适合长期使用
B.带下垫衬垫
C.定时松解
D.松紧适宜

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197、多项选择题胸外心脏按压的正确方法是（）

A、病人仰卧在硬板上
B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处
C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米
D、每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌可离开胸壁
E、按压频率至少100次/分

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198、多项选择题下列关于协助患者进食、饮水的操作要点正确的是：（）

A.协助患者洗手，对视力障碍、行动不便的患者，协助将食物、餐具等置于容易取放的位置，必要时协助进餐
B.注意食物温度、软硬度
C.进餐完毕，协助患者漱口，整理用物及床单位
D.观察进食中和进食后的反应，做好记录
E.特殊饮食的患者，在进食前应仔细查对

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199、多项选择题&n bsp; 以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果（）

A、休克
B、体温过高
C、皮肤色素
D、周围光照太强
E、电磁波干扰

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200、单项选择题对于病区而言全部属于清洁区的一项是（）

A、治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房；
B、食堂、药房、营养室、教室；
C、护士办公室、治疗室、病区内走廊；
D、检验室、医生办公室、护士办公室、治疗室。

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