微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★外科住院医师》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《外科住院医师:神经外科学》考试资料下载,在线测试     1、单项选择题垂体PRL腺瘤()             A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣B.咖啡样色素斑C.泌乳、闭经D.灌注压突破E.皮毛窦 点击查看答案 本题答案:C本题.. ">
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外科住院医师:神经外科学试题预测(最新版)
2017-12-27 06:47:40 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  垂体PRL腺瘤()

A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B.咖啡样色素斑
C.泌乳、闭经
D.灌注压突破
E.皮毛窦


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2、单项选择题  脑动静脉畸形多发生于()

A.额叶
B.顶叶
C.颞叶
D.枕叶
E.基底节


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3、单项选择题  前颅窝骨折常出现()

A.面神经损伤
B.腰穿脑脊液呈血性
C.熊猫眼征
D.乳突部皮下淤血斑
E.逆行性遗忘


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4、单项选择题  诊断颅底骨折最可靠的依据是()

A.头颅X线片
B.脑电图检查
C.头部CT扫描
D.临床表现
E.头部外伤史


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5、单项选择题  出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损()

A.视上核、室旁核
B.室旁核
C.结节核
D.结节漏斗
E.网状结构


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6、单项选择题  可随脑脊液向椎管内播散种植的肿瘤有()

A.髓母细胞瘤
B.室管膜瘤
C.松果体细胞瘤
D.生殖细胞瘤
E.以上都对


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7、多项选择题  枕骨大孔疝的典型表现为()

A.双瞳不等大
B.呼吸骤停
C.颈项强直
D.意识与瞳孔变化晚
E.意识与瞳孔变化早


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8、单项选择题  在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好()

A.孤立术
B.近端载瘤动脉夹闭术
C.加固术
D.瘤颈夹闭术
E.凝固术


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9、单项选择题  椎管内肿瘤最常见的为()

A.脊膜瘤
B.胶质瘤
C.神经鞘瘤
D.转移瘤
E.皮样囊肿


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10、单项选择题  男,12岁,头痛1年,头痛加重伴呕吐1周。体检:双侧视乳头水肿,性早熟,双眼上视不能,病变应定位于()

A.大脑半球
B.鞍区
C.松果体区
D.小脑半球
E.颈段脊髓


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11、多项选择题  内听道综合征可表现为()

A.同侧周围性面瘫
B.同侧中枢性面瘫
C.同侧耳鸣、耳聋
D.饮水呛咳及吞咽困难
E.同侧肢体共济失调


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12、单项选择题  松果体区最常见的肿瘤是()

A.松果体细胞瘤
B.松果体母细胞瘤
C.生殖细胞瘤
D.畸胎瘤(包括恶性畸胎瘤)
E.内胚窦肿瘤


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13、单项选择题  蛛网膜下腔出血的典型表现为()

A.动眼神经麻痹
B.偏瘫
C.视力视野障碍
D.颅内杂音
E.突发剧烈头痛、恶心、呕吐,脑膜刺激征(+)


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14、单项选择题  患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿 最可能的诊断为()

A.脑瘤出血
B.脑动脉瘤破裂出血
C.脑动静脉畸形出血
D.Moya-Moya病
E.出血性脑梗塞


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15、单项选择题  容易出血的动脉瘤是()

A.小型动脉瘤
B.大型动脉瘤
C.巨型动脉瘤
D.中型动脉瘤
E.梭形动脉瘤


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16、单项选择题  海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内脑神经的比邻关系()

A.位于脑神经内侧
B.位于脑神经外侧
C.位于脑神经上方
D.位于脑神经下方
E.位于脑神经后方


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17、单项选择题  男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。 此时病人呼唤可睁眼,回答问题错误,压眶可定位,CCS为()

A.5分
B.8分
C.10分
D.12分
E.15分


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18、单项选择题  颅内最常见的恶性肿瘤为()

A.脑膜瘤
B.血管网状细胞瘤
C.转移癌
D.神经胶质瘤
E.先天性肿瘤


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19、单项选择题  小脑幕上硬膜外血肿最主要的来源是()

A.颅骨骨折引起的板障出血
B.颅骨骨折导致脑膜中动脉破裂出血
C.脑表面的血管破裂出血
D.帽状腱膜下的血管破裂出血
E.颞部肌肉的血管出血


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20、单项选择题  鞍结节脑膜瘤()

A.X线颅骨平片见蝶鞍扩大,蝶底变薄
B.X线颅骨平片见蝶鞍不大,无钙化影
C.X线颅骨平片见蝶鞍不大,鞍区点片状钙化
D.X线颅骨平片见蝶区广泛骨破坏,并累及斜坡结节状钙化斑
E.X线颅骨平片见蝶底骨质增厚,蝶鞍呈"球"形


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21、单项选择题  癫痫选择外科治疗时,最重要的指征是()

A.发作频繁,影响正常生活
B.经多项检查病灶明确
C.经长期、正规药物治疗仍不能控制
D.手术不会造成严重功能障碍
E.病人及家属强烈要求手术


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22、单项选择题  下列哪项不会引起继发性脑干损伤()

A.癫痫
B.额颞部脑挫伤
C.脑水肿
D.颞叶血肿
E.小脑血肿


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23、单项选择题  男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。 最有助于明确病因的检查是()

A.X线头颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT


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24、单项选择题  颅骨转移瘤多来自哪个途径()

A.血行转移
B.淋巴转移
C.周围直接侵入
D.蛛网膜下腔播散
E.无明显特征


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25、单项选择题  女性,37岁,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。 患者上述检查提示:前交通动脉瘤,当前患者状态为:轻度头痛,轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪类()

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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26、单项选择题  脑出血的主要发病部位()

A.内囊区
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.大脑动脉环
E.颅内颈内动脉虹吸段


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27、单项选择题  下述关于颅骨成骨细胞瘤治疗的叙述哪些是不正确的()

A.颅盖部肿瘤可行手术治疗
B.手术时尽可能较广泛地切除肿瘤
C.术前需行动脉造影以了解肿瘤的血运情况
D.必要时术前先行颈外动脉结扎
E.对化学治疗不敏感,可行放射治疗


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28、单项选择题  重症脑外伤患者并发上呼吸道梗阻,最有效的治疗方法是()

A.及时吸痰
B.加大吸入氧流量
C.放置口腔通气道
D.及时行气管切开
E.体位排痰


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29、单项选择题  视神经颅内段是指()

A.视神经管内口到视交叉前缘
B.视神经管外口到视交叉前缘
C.视神经管内口到视交叉后缘
D.视神经管外口到视交叉后缘
E.以上都不是


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30、单项选择题  以下哪项不是动眼神经所支配()

A.内直肌
B.外直肌
C.上直肌
D.下直肌
E.瞳孔括约肌


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31、单项选择题  供应视交叉的动脉不包括()

A.大脑前动脉
B.前交通动脉
C.大脑后动脉
D.后交通动脉
E.基底动脉


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32、单项选择题  下述各部位的颅内肿瘤中,最早引起颅内压增高的是()

A.额、顶部肿瘤
B.垂体区肿瘤
C.侧脑室内肿瘤
D.第三、四脑室及导水管附近的肿瘤
E.脑干肿瘤


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33、单项选择题  男性,48岁,无高血压病史,与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天,入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分钟,R120次/分钟,T37.5℃,神志淡漠,四肢活动正常,颈抗(+),余神经系统检查(-)。 对SAH的处理,下列哪一项除外()

A.提高血压,增加脑灌注量
B.积极寻找病因
C.镇静止痛
D.应用抗纤溶药物
E.绝对卧床


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34、单项选择题  下述关于颅内肿瘤的论述中哪一个是错误的()

A.胶质瘤很少起源自星形胶质细胞
B.儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病,居第二位
C.成人颅内肿瘤多发生于大脑半球
D.女性发病占优势的颅内肿瘤可以是脑膜瘤、泌乳素腺瘤
E.胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见


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35、单项选择题  海绵窦综合征不易受累的脑神经是()

A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.V
E.Ⅵ


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36、单项选择题  急性硬膜下血肿最多见的出血来源为()

A.脑皮质破裂的小动脉
B.注入上矢状窦的桥静脉
C.注入蝶顶窦的大脑中静脉
D.注入横窦的Labbe静脉
E.大脑大静脉


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37、单项选择题  头皮裂伤,在使用抗生素的情况下允许清创的最长时间是()

A.8小时
B.16小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时


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38、多项选择题  患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 对诊断有帮助的辅助检查是()

A.脊柱X线平片
B.脊髓造影
C.CT
D.MRI
E.肌电图


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39、单项选择题  以上对放射治疗最为敏感的是()

A.星形细胞瘤
B.室管膜细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.胶质母细胞瘤
E.少突胶质细胞瘤


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40、单项选择题  疑为颅内动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH),选择哪段时间进行造影并发症最少()

A.5小时内效果最佳
B.1~3天内
C.3~7天
D.1~2周
E.2周以上


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41、单项选择题  最易早期出现颅内压增高的病变部位是()

A.额叶
B.颞叶
C.第四脑室
D.鞍区
E.桥小脑角


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42、单项选择题  男性,43岁,3天前头部外伤,当时无意识障碍,2小时后出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧后可减轻。查体无阳性体征,头颅CT未见异常。 诊断考虑()

A.良性颅内压增高
B.外伤后低颅压综合征
C.脑震荡
D.神经性头痛
E.脑挫裂伤


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43、单项选择题  男性,40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检:神清,吟诗样语言,面部不对称,后发际低,双侧C4~T3节段性分离性感觉障碍,双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为()

A.颈段髓外硬膜下占位性病变
B.颈胸段脊髓空洞症
C.颈椎管狭窄
D.小脑扁桃体下疝畸形
E.颈胸段脊髓髓内肿瘤


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44、单项选择题  下述疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤()

A.颅骨多发性骨髓瘤
B.颅骨成骨细胞瘤
C.颅骨骨化性纤维瘤
D.颅骨转移瘤
E.颅骨网织细胞肉瘤


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45、单项选择题  诊断脑震荡的主要依据是()

A.头皮擦伤痕
B.颅骨骨折
C.短暂昏迷和逆行性遗忘
D.头晕、头痛、呕吐
E.生命体征改变


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46、单项选择题  男,30岁,左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退;T4水平痛觉过敏;左侧巴氏征阳性。 考虑病变位于()

A.颈髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓


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47、单项选择题  对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查,以下列哪项最为理想()

A.单侧颈动脉穿刺造影
B.双侧颈动脉穿刺造影
C.椎动脉穿刺造影
D.经股动脉穿刺造影
E.股静脉穿刺造影


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48、单项选择题  女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状,每日发作1~2次。 本病最常见的责任血管是()

A.小脑上动脉
B.小脑前下动脉
C.小脑后下动脉
D.椎动脉
E.静脉


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49、单项选择题  内听道内的Bill棒分割以下哪些神经()

A.面神经与耳蜗神经
B.耳蜗神经与前庭上神经
C.面神经与前庭上神经
D.耳蜗神经与前庭下神经
E.前庭上神经与前庭下神经


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50、单项选择题  男性,48岁,无高血压病史,与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天,入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分钟,R120次/分钟,T37.5℃,神志淡漠,四肢活动正常,颈抗(+),余神经系统检查(-)。 若CT阴性应进一步行()

A.MRI
B.MRA
C.核素扫描
D.腰穿
E.头Xray平片


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51、单项选择题  下列哪些不是颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现()

A.意识变化常有"中间清醒期"
B.血压升高、脉搏变慢可随意识障碍出现
C.血压下降、脉搏细弱常在患侧瞳孔散大之后出现
D.呼吸不规则、骤停常在意识障碍和双侧瞳孔散大之后出现
E.瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧


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52、单项选择题  下述哪项表述是错误的()

A.颅裂纯属先天颅骨发育异常
B.单纯颅裂一般需手术治疗
C.裂孔处有组织外溢称囊性颅裂
D.颅裂大多位于中线,以枕部最为多见
E.眶内脑膜脑膨出应与眶内肿物鉴别


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53、单项选择题  男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg;HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出不凝血,头CT检查示左额硬膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例最佳处理方案()

A.立即开颅清除血肿
B.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
C.抗休克治疗的同时先行开腹探查
D.抗休克治疗至血压正常后再行手术
E.开颅及开腹探查同时进行


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54、单项选择题  脊髓病变中“马鞍回避”是指()

A.马尾病变的表现
B.是脊髓髓内病变的表现
C.是脊髓髓外病变的表现
D.是脊髓髓外硬膜下病变的表现
E.以上都不是


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55、单项选择题  在脑胶质瘤中,发病率情况依次是()

A.室管膜瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,多形性胶质母细胞瘤为第三位
B.多形性胶质母细胞瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位
C.室管膜瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,星形细胞瘤为第三位
D.多形性胶质母细胞瘤发病率最高,室管膜瘤次之,星形细胞瘤为第三位
E.星形细胞瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位


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56、单项选择题  患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿 首先应采取的治疗措施为()

A.脱水
B.气管插管保持呼吸道通畅
C.止血药物
D.抗炎治疗
E.血管造影


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57、单项选择题  原发性脑室内出血指()

A.血肿完全位于脑室内,出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉
B.血肿完全位于脑室内,出血部位在脑室壁15rmn之内
C.除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿,出血发生部位在脑室壁3cm以内
D.脑实质血肿,出血大部分位于脑室内
E.由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血


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58、单项选择题  脑膜瘤多发于()

A.男性
B.儿童
C.男性稍多于女性
D.女性稍多于男性
E.男女相等


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59、单项选择题  颅内肿瘤中最多见的是()

A.转移瘤
B.脑膜瘤
C.神经上皮性肿瘤
D.垂体腺瘤
E.胆脂瘤


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60、单项选择题  下列哪些不是颅内压增高的原因()

A.颅内的各种占位病变(肿瘤、血肿)
B.脑组织缺血、缺氧
C.脑脊液循环通路受阻
D.颅骨外生性骨瘤
E.四脑室内肿瘤


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61、单项选择题  女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按"子宫发育不全"治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。 该患者进一步确诊的首选辅助性检查项目是()

A.颅脑超声波探测
B.脑电图~
C.颅骨侧位片及蝶鞍断层片
D.MRI
E.垂体激素含量测定


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62、单项选择题  颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区()

A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.基底动脉
E.颈外动脉


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63、单项选择题  有关儿童生长性颅骨骨折,下列哪项不正确()

A.多见于额、顶部
B.婴幼儿多见
C.可出现局限性神经受损症状
D.若不伴有癫痫,可采用非手术治疗
E.若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除


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64、单项选择题  颅底骨折伴延期脑脊液耳漏下列哪项治疗是正确的()

A.将外耳道冲洗干净
B.用棉球堵塞外耳道
C.脱水治疗
D.给予抗生素治疗
E.立即修补漏口


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65、单项选择题  腰段及其以上脊髓完全性损害()

A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常


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66、单项选择题  女,60岁,癫痫发作3周,近1周头痛、恶心、呕吐,一过性右侧肢体无力,无发热,二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度,有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断,首先考虑哪种疾病()

A.脑转移瘤
B.脑胶质瘤
C.脑梗死
D.脑膜瘤
E.脑炎


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67、单项选择题  松果体区肿瘤的临床表现应除外()

A.上视障碍
B.瞳孔对光反应和调节反应障碍
C.尿崩症
D.水平眼球震颤
E.女性病人性早熟


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68、单项选择题  听神经瘤术中如欲保留残存听力,则内听道后壁切除范围不宜超过()

A.5mm
B.8mm
C.10mm
D.12mm
E.15mm


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69、单项选择题  患者男性,46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位 首先应进行的检查是()

A.CT
B.MRI
C.DSA
D.SPECT
E.PET


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70、单项选择题  关于神经上皮性肿瘤的好发部位,下列哪项说法不恰当()

A.幕上星形细胞瘤多见于额叶
B.胶质母细胞瘤多见于额叶
C.幕上室管膜细胞瘤多见于第三脑室
D.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部
E.脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑室


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71、单项选择题  女,13岁,自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体:体温39aC,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻及杂音。初步考虑诊断为()

A.脑膜炎
B.偏头痛
C.脑肿瘤
D.脑脓肿
E.脑出血


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72、单项选择题  慢性硬膜下血肿有以下特点,但除外()

A.发病年龄较大
B.仅有轻微的颅脑损伤
C.出血源多为进入上矢状窦的桥静脉
D.血肿的包膜需3周以后才趋完备
E.大部分病例为双侧性血肿


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73、单项选择题  诊断椎管内占位最有价值的辅助检查是()

A.MRI
B.CT
C.脊髓腔造影
D.腰椎穿刺
E.X线脊柱平片


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74、单项选择题  男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。 从此例病例中,你得到的关于小儿凹陷骨折的治疗原则是()

A.处理原则与成人相同
B.处理应持积极态度,任何部位的凹陷性骨折均应手术复位
C.只要受伤时无神经功能障碍,即无需手术
D.运动区的凹陷性骨折深度超过0.5cm,即应手术治疗
E.当时不需处理,待后期产生症状或引起癫痫,再考虑手术


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75、单项选择题  有关头皮血肿,下列错误的是()

A.皮下血肿体积小,中心稍软,周边硬,有时误认为凹陷骨折
B.帽状腱膜下血肿可前至眉弓,后至枕外粗隆与上项线
C.骨膜下血肿不可抽吸,应给予加压包扎治疗
D.各类血肿均可采取早期冷敷,24~48小时后热敷方法处理
E.巨大帽状腱膜下血肿可采用抽吸后加压包扎


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76、单项选择题  走行于视神经管内的结构除视神经外还有()

A.动眼神经
B.眶动脉
C.外展神经
D.眼动脉
E.滑车神经


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77、单项选择题  女,55岁,进行性视力下降8个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视乳头萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑()

A.垂体腺瘤
B.颅咽管瘤
C.鞍区脑膜瘤
D.空蝶鞍综合征
E.r垂体脓肿


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78、单项选择题  男性,43岁,3天前头部外伤,当时无意识障碍,2小时后出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧后可减轻。查体无阳性体征,头颅CT未见异常。 下列哪项治疗正确()

A.20%甘露醇250ml,12小时一次静点
B.镇静
C.平卧位,增加液体摄入量
D.脑室穿刺引流
E.头高足低位


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79、单项选择题  儿童先天脑积水中症状少见的是()

A.头颅异常增大
B.易激惹
C.视盘水肿
D.双眼"落日征"
E.叩诊"破壶音"


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80、单项选择题  诊断急性蛛网膜下腔出血(SAH)最好的方法是()

A.腰穿
B.CT
C.MRI
D.脑血管造影
E.B超经颅多普勒


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81、单项选择题  诊断慢性颅内压增高的主要依据是()

A.头痛
B.呕吐
C.脉搏徐缓
D.意识模糊
E.视乳头水肿


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82、单项选择题  Foster-Kennedy综合征易发生于何型蝶骨嵴脑膜瘤()

A.蝶骨嵴内侧型
B.蝶骨嵴外侧型
C.蝶骨嵴中段型
D.以上都对
E.以上都不对


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83、单项选择题  下述关于脑挫裂伤错误的是()

A.临床表现在部分病人可无意识障碍
B.意识障碍常是最突出的临床表现,昏迷时间常大于30分钟
C.腰穿脑脊液是血性
D.多数有"中间清醒期"
E.确诊常需CT扫描检查


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84、单项选择题  先天性肿瘤不包括()

A.颅咽管瘤
B.上皮样囊肿
C.畸胎瘤
D.肠原性囊肿
E.蛛网膜囊肿


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85、单项选择题  患者男性,52岁,会计师,1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力,持续数分钟后可自行缓解,偶伴有头晕不适。有"高血压病"病史10余年,自行服药控制良好。查体:血压140/85mmHg,左侧肢体肌力Ⅳ级,感觉正常,肌张力正常,病理征阴性。头颅CT检查提示右侧基底节区腔隙性梗塞。 最佳治疗方式是()

A.球囊扩张术
B.支架植入术
C.血管搭桥术
D.A+B
E.药物保守治疗


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86、单项选择题  下列因素中哪项对颅内压增高无影响()

A.年龄大小
B.性别不同
C.病变扩张速度
D.伴同脑水肿的程度
E.病变部位


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87、单项选择题  有关松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是()

A.脑积水
B.听力障碍
C.共济失调
D.性发育迟缓
E.上视困难


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88、单项选择题  周围神经炎()

A.自下而上发展的感觉障碍
B.全身感觉障碍
C.四肢末端各种感觉障碍
D.节段性分离性感觉障碍
E.自上而下发展的感觉障碍


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89、单项选择题  诊断脑挫裂伤的临床依据可除外哪项()

A.头部外伤后原发昏迷>30分钟
B.多有中间清醒期
C.腰穿可发现血性脑脊液
D.脑膜刺激征阳性
E.多为对冲伤所致


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90、单项选择题  女,23岁,坠落伤8小时,CT发现额叶底部多处小血肿()

A.颅内动脉瘤破裂
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.高血压脑出血
E.颅底骨折


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91、单项选择题  动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间()

A.1周以内
B.第1周末至第2周
C.第2周末至第3周
D.第3周末至第4周
E.第1个月至第2个月


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92、单项选择题  开放性脑外伤的含义是()

A.头皮裂伤,颅骨直接与外界相通
B.头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜与外界相通
C.颅骨凹陷性骨折,骨折片刺破硬脑膜
D.头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜破裂,脑组织直接与外界相通
E.颅骨骨折,骨折片刺破头皮暴露于空气中


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93、单项选择题  男,65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫,伴言语不能,6~13小时后恢复正常。头颅CT(-)。应诊断为()

A.进展性卒中
B.脑血管痉挛
C.TIA
D.可逆性缺血性神经功能缺失
E.完全性卒中


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94、单项选择题  下列神经血管哪个不经过颈静脉孔出颅()

A.舌咽神经
B.迷走神经
C.副神经
D.舌下神经
E.乙状窦


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95、单项选择题  听神经鞘瘤()

A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B.咖啡样色素斑
C.泌乳、闭经
D.灌注压突破
E.皮毛窦


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96、单项选择题  颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时 其主要的代偿机制为()

A.脑压缩
B.颅内脑脊液量减少
C.脑血流量减少
D.脑移位
E.血压增高以维持脑血流量


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97、单项选择题  脊髓压迫症的最常见病因为()

A.脊椎疾病
B.脊髓髓内肿瘤
C.椎管内脊髓外肿瘤
D.急性脊髓炎
E.脊髓空洞症


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98、单项选择题  一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪,而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于()

A.上颈段髓外硬脊膜内
B.上颈段脊髓内
C.下颈段髓外硬脊膜内
D.下颈段脊髓内
E.胸段脊髓内


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99、单项选择题  有关外伤性脑脊液漏,下列哪项错误()

A.脑脊液漏多可自行停止
B.岩骨骨折可出现脑脊液耳漏
C.脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折
D.大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补瘘口
E.脑脊液漏可延迟发生


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100、单项选择题  有关垂体腺瘤病人,下列哪项不宜经鼻一蝶窦手术()

A.鼻部有感染
B.无视力
C.泌乳素腺瘤
D.成年病人
E.额窦大


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101、单项选择题  脊髓火器伤最常见部位()

A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.圆锥
E.马尾


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102、单项选择题  头皮撕脱伤,骨膜完整,无法进行血管吻合时,24小时内应争取做到()

A.将撕脱的头皮清洗,灭菌后复位缝合
B.去掉皮下脂肪,作全层或中厚断层皮片再植皮
C.在颅骨上作游离植皮
D.在颅骨上钻孔至板障,等待肉芽新生后植皮
E.行清创包扎,等待后期处理


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103、单项选择题  脑神经中唯一自中脑背部发出的是()

A.动眼神经
B.滑车神经
C.展神经
D.面神经
E.舌咽神经


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104、单项选择题  男性,头部外伤16小时,当时有昏迷25分钟,3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位但左侧肢体力弱,左侧病理征(+) 下列哪项措施不可取()

A.快速静点甘露醇
B.小壶加速尿
C.吸氧
D.腰穿
E.保持呼吸道通畅


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105、单项选择题  环枕畸形主要X线诊断方法为()

A.脑室造影
B.CT检查
C.颅骨平片
D.血管造影
E.气脑造影


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106、单项选择题  女性,37岁,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。 患者入院后除脱水、止血等治疗外,还应进行何种重要检查()

A.MRI
B.脑血管造影
C.脑电图
D.CTA
E.MRA


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107、单项选择题  鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指()

A.视神经、视交叉前间隙
B.视神经、颈内动脉间隙
C.颈内动脉外侧间隙
D.视交叉上间隙
E.小脑幕、动眼神经间隙


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108、单项选择题  颅内压增高三主征()

A.指压痕明显并增多
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.血压高、呼吸慢、脉搏慢
D.布朗征
E.脑沟、脑池增宽


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109、单项选择题  脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的()

A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位


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110、单项选择题  顶叶病变可以引起()

A.感觉性失语
B.失读,失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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111、单项选择题  在海绵窦外侧壁中走行的脑神经是()

A.动眼神经
B.滑车神经
C.外展神经
D.三叉神经眼支
E.三叉神经上颌支


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112、单项选择题  下述颅内肿瘤中哪个在儿童最不常见()

A.星形细胞瘤
B.髓母细胞瘤
C.室管膜瘤
D.胶质母细胞瘤
E.颅咽管瘤


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113、单项选择题  肿瘤完全位于脑干时,下列哪个症状少见()

A.症状突然加重
B.视盘水肿
C.一侧外展神经麻痹
D.上视不能
E.头痛


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114、单项选择题  颅内肿瘤诊断最可靠的依据是()

A.CT
B.MRI
C.PET
D.神经系统的X线检查
E.病理检查


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115、单项选择题  有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的()

A.立即腰穿,测量脑脊液压力
B.慎行腰穿
C.腰穿,脑脊液外引流
D.立即行脑室穿刺,脑脊液外引流
E.立即行脑室分流术


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116、单项选择题  男性患者,42岁,间断头痛1年,以晨起时重,近1个月病情加重伴呕吐。查体:双眼底视乳头水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧Babinski征阳性。 此时应选择的辅助检查为()

A.头颅平片
B.腰穿检查
C.头颅CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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117、单项选择题  颅内压增高的后果不包括()

A.脑血流量降低、脑缺血甚至脑死亡
B.脑移位和脑疝
C.脑水肿
D.库欣反应
E.一侧听力下降


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118、单项选择题  Sturge-Weber病主要表现为()

A.头痛
B.蛛网膜下腔出血(SAH)
C.癫痫
D.血管杂音
E.缺血症状


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119、单项选择题  中脑腹侧部受损多造成()

A.Wallenberg综合征
B.小脑脑桥角综合征
C.Parinaud综合征
D.O.Benedikt综合征
E.Weber综合征


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120、单项选择题  临床对颅内压增高的诊断主要依靠()

A.腰穿,脑脊液测压
B.CT、MRI检查
C.脑电图检查
D.脑血流图检查
E.临床症状和体格检查


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121、单项选择题  脊髓空洞症的感觉障碍常常是()

A.神经干型
B.末梢型
C.分离型
D.后根型
E.脊髓横贯型


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122、单项选择题  冲任不调所致痤疮,除选主穴外,还应加刺()。

A、中极、关元
B、关元、气海
C、血海、关元
D、血海、三阴交
E、气海、三阴交


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123、单项选择题  脑挫裂伤不容易发生于()

A.额叶眶面
B.额极
C.颞极
D.颞叶底面
E.脑干


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124、单项选择题  小脑幕切迹疝时,瞳孔散大的机制是()

A.动眼神经核受压
B.动眼神经受压
C.交感神经受刺激
D.脑干受压
E.瞳孔括约肌麻痹


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125、单项选择题  肿瘤内常有钙化斑块的神经胶质瘤是()

A.星型细胞瘤
B.室管膜瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.髓母细胞瘤
E.多形性胶质母细胞瘤


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126、单项选择题  脑膜瘤多发源于()

A.硬脑膜
B.软脑膜
C.蛛网膜内皮细胞
D.血管组织
E.神经间质细胞


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127、单项选择题  诊断脑震荡的根据,以下哪一个是不正确的()

A.有头部外伤史
B.原发昏迷在半小时以内
C.有逆行性遗忘症
D.生命体征紊乱
E.脑脊液化验无异常发现


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128、单项选择题  导致交叉性感觉障碍的病变部位在()

A.后根
B.后角
C.脑干
D.丘脑
E.内囊


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129、单项选择题  颅后窝骨折时头面部软组织的特征性表现是()

A.熊猫眼征
B.乳突部淤血斑
C.枕部血肿
D.结膜下出血
E.咽部血肿


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130、单项选择题  有关畸胎瘤的描述不正确的是()

A.可同时出现所有胚层来源的组织
B.神经上皮组织最常见
C.恶性畸胎瘤是指肿瘤中有生殖细胞瘤及绒毛膜上皮癌成分
D.松果体区肿瘤(松果体细胞瘤、生殖细胞瘤及畸胎瘤)会导致性早熟
E.畸胎瘤CT值可低于脑脊液,也可高至接近骨质


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131、单项选择题  癔病性感觉障碍()

A.自下而上发展的感觉障碍
B.全身感觉障碍
C.四肢末端各种感觉障碍
D.节段性分离性感觉障碍
E.自上而下发展的感觉障碍


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132、单项选择题  中枢神经系统内脑脊液产生速度为()

A.0.1~0.2ml/min
B.0.3~0.5ml/min
C.0.4~0.6ml/min
D.0.5~0.7ml/nu n
E.0.6~0.8ml/min


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133、单项选择题  上颈段脊髓肿瘤()

A.单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显
B.颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重


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134、单项选择题  下列哪些是处理颅脑火器伤的非正确原则()

A.早期彻底清创
B.根据伤情和伤后时间选择手术方法
C.术前、术中都应警惕有无颅内血肿
D.伤道深部金属异物务必一期取除
E.硬脑膜和头皮缺损应尽量修复


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135、单项选择题  小脑幕裂孔疝最有代表性的临床表现是()

A.头痛,呕吐,视乳头水肿
B.血压升高,脉搏徐缓,呼吸深大
C.进行性意识障碍,瞳孔不等大,对侧肢体偏瘫
D.昏迷,去大脑强直,血压下降
E.呼吸骤停,双侧瞳孔散大,昏迷


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136、单项选择题  男性,28岁,车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查:神志清楚,神经系统无阳性体征。 初步诊断()

A.脑水肿
B.脑挫裂伤
C.脑疝
D.脑供血不足
E.脑震荡


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137、单项选择题  典型动静脉畸形由()

A.动脉和静脉组成
B.供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成
C.供血动脉、毛细血管和引流静脉组成
D.畸形血管团组成
E.静脉动脉化形成


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138、单项选择题  狭颅症的临床表现不包括()

A.舟状头
B.视乳头水肿
C.落日征
D.分离性斜视
E.智力低下


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139、单项选择题  听神经瘤患者,其患侧面神经多位于肿瘤的()

A.上方
B.腹侧
C.背侧
D.下方
E.位于肿瘤中


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140、单项选择题  有关脑白质与灰质血流量的差异,以下哪项是正确的()

A.白质血流量是灰质的3倍
B.灰质血流量是白质的3倍
C.白质血流量是灰质的2倍
D.灰质血流量是白质的2倍
E.白质血流量比灰质略多


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141、单项选择题  关于颅内血肿,下列哪项不正确()

A.伤后3天发生的颅内血肿为急性血肿
B.伤后3天至3周发生的血肿为亚急性颅内血肿
C.伤后3周以后发生的血肿为慢性颅内血肿
D.急性颅内血肿所产生的脑损伤均为原发性脑损伤
E.慢性颅内血肿发展到一定程度可产生严重的颅高压甚至发生脑危象


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142、单项选择题  有关急性硬膜外血肿的手术治疗,以下哪项是错误的()

A.对与硬膜粘连的小血肿块无需清除
B.对骨折线出血应寻找来源并彻底止血
C.如脑减压满意无需做硬膜下探查
D.一般不做去骨瓣减压
E.血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘


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143、单项选择题  皮样囊肿一般位于中线部位,多见于()

A.矢状窦
B.大脑镰
C.小脑蚓部
D.以上都对
E.以上都不对


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144、单项选择题  一小孩摔伤头部,左颞部着力,昏迷,左瞳孔散大,X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑()

A.急性硬膜下血肿
B.急性硬膜外血肿
C.弥漫性轴索损伤
D.原发脑干损伤
E.左颞脑挫裂伤


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145、单项选择题  硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是()

A.持续昏迷
B.有中间清醒期
C.昏迷逐渐加重
D.由清醒到昏迷
E.意识情况时好时坏


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146、单项选择题  男性,36岁,腰背痛1年,双下肢无力2个月。行脊髓腔碘油造影,造影剂在肿瘤下端造影显示,造影剂在肿瘤下端梗阻,梗阻面造影剂呈"杯口状"充盈缺损,肿瘤影偏一侧,脊髓影被肿瘤推向对侧。根据上述资料该处常见肿瘤是()

A.血管瘤
B.脂肪瘤
C.神经鞘瘤
D.肉瘤
E.室管膜瘤


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147、单项选择题  破裂后不易形成血肿()

A.颈内后交通动脉瘤
B.前交通动脉瘤
C.大脑后动脉动脉瘤
D.大脑中动脉动脉瘤
E.椎基底动脉动脉瘤


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148、单项选择题  小脑()

A.癫痫、偏身感觉障碍、失用、失算
B.精神症状、运动性失语、偏瘫
C.感觉性失语、同向上1/4象限盲
D.步态异常、共济失调、眼震、构音障碍
E.视力减退、双颞侧偏盲、闭经、尿崩


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149、单项选择题  颅内动脉瘤的确诊依据为()

A.腰穿为血性脑脊液
B.CT扫描
C.经颅超声多普勒
D.脑血管造影
E.临床表现和体征


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150、单项选择题  下列关于转移瘤的MRI特点中错误的是()

A.多发于中老年
B.多位于白质内
C.瘤周水肿明显
D.有时可见蛛网膜下腔结节
E.T1与皮质信号相似,T2为等或高信号


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151、单项选择题  女,30岁,头外伤2小时,CT示右额颞硬膜下血肿,左颞骨骨折,行开颅血肿清除术,清除血肿后脑组织明显塌陷,10分钟后又出现脑组织膨出,最可能的原因为()

A.脑水肿
B.麻醉不平稳
C.对侧血肿
D.急性脑积水
E.以上都不对


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152、单项选择题  枕大孔前部及前上方为()

A.延髓
B.桥脑
C.小脑蚓锥
D.小脑扁桃体
E.颈髓


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153、单项选择题  颅内转移瘤来源最常见为()

A.肺部
B.肝脏
C.泌尿系统
D.胃肠
E.皮肤及骨骼


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154、单项选择题  外伤性颅内幕上血肿造成小脑幕切迹疝的早期表现为()

A.意识丧失,双瞳孔缩小,呼吸困难
B.意识丧失,双瞳孔散大,去大脑强直
C.意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及同侧偏瘫
D.意识丧失,血肿对侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫
E.意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫


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155、单项选择题  急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是()

A.颅骨骨折
B.脑挫伤
C.脑疝
D.脑积水
E.颅底骨折


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156、单项选择题  椎管内肿瘤刺激期的特征性表现是()

A.夜间痛或平卧痛
B.上运动神经元性瘫痪
C.触觉及深感觉减退
D.括约肌功能障碍
E.皮肤营养不良


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157、单项选择题  跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是()

A.脉络膜前动脉
B.脉络膜后动脉
C.大脑前动脉
D.大脑中动脉
E.眼动脉


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158、单项选择题  男性,28岁,半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡。感头痛不适,呕吐。 该患者脑脓肿系由头皮伤口感染化脓后发生颅骨骨髓炎并播散至颅内所致,目前对于脑脓肿的正确处理措施是()

A.继续应用大剂量广谱抗生素
B.脱水利尿降低颅内压
C.颅骨骨髓炎病灶清除术
D.病灶切除及脑脓肿切除术
E.颅骨钻孔行脑脓肿穿刺抽脓术


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159、单项选择题  目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为()

A.病毒感染
B.异位血管压迫
C.圆孔、卵圆孔狭窄
D.局部肿瘤
E.供血动脉硬化


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160、单项选择题  小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大,是由于患侧哪一支颅神经受压()

A.三叉神经
B.动眼神经
C.滑车神经
D.外展神经
E.视神经


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161、单项选择题  男性,头部外伤16小时,当时有昏迷25分钟,3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位但左侧肢体力弱,左侧病理征(+) 确诊的最佳检查是()

A.头颅X线摄片
B.头颅MRI
C.头颅CT
D.腰穿
E.脑电图


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162、单项选择题  神经上皮性肿瘤起源于()

A.硬脑膜
B.蛛网膜
C.神经间质细胞
D.神经纤维
E.颅内血管


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163、单项选择题  颅内压增高的后期()

A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿
E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质


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164、单项选择题  

患者男性,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压320mmH2O,脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。

首选的治疗手段是()

A.后颅凹减压
B.病灶切除术
C.脑室一腹腔分流术
D.脑室一脑池造瘘术
E.鞘内注射抗生素


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165、单项选择题  颈椎病椎动脉型()

A.单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显
B.颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重


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166、单项选择题  幕下血肿,一般血肿量超过多少即可产生症状,而需手术处理()

A.5ml
B.10ml
C.20ml
D.30ml
E.40ml


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167、单项选择题  小脑幕切迹疝的病理生理变化不包括下列哪一项()

A.动眼神经损害
B.脑干受压变形和移位,缺血、水肿和出血
C.大脑后动脉梗死致枕叶发生急性脑梗死
D.早期出现呼吸障碍
E.脑脊液循环障碍


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168、单项选择题  脑脊液的日分泌量()

A.100~200ml
B.200~300ml
C.300~400ml
D.400~500ml
E.500~600ml


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169、单项选择题  神经上皮肿瘤的发病年龄多见于()

A.<10岁
B.10~20岁
C.30~40岁
D.50~60岁
E.70~80岁


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170、单项选择题  目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为()

A.Webster分级法
B.HoehnYahr分级法
C.Macsumoto分级法
D.UPDRS评分
E.UHDRS评分


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171、单项选择题  面部出现“洋葱皮”型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤()

A.三叉神经脊髓束或核
B.三叉神经第二支
C.三叉神经第一支
D.三叉神经感觉根
E.三叉神经第三支


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172、单项选择题  对急性颅脑损伤患者应予密切观察,最主要的目的是()

A.注意血压、脉搏,有无休克出现
B.有无脑水肿发生
C.有无颅内血肿
D.有无颅内感染
E.呼吸道是否通畅


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173、单项选择题  脑脓肿的形成是一个连续的过程,它可划分为几个阶段()

A.急性脑炎阶段、化脓阶段、包膜形成阶段
B.急性脑炎阶段、包膜形成阶段、化脓阶段
C.包膜形成阶段、化脓阶段、急性脑炎阶段
D.化脓阶段、急性脑炎阶段、包膜形成阶段
E.包膜形成阶段、急性脑炎阶段、化脓阶段


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174、单项选择题  男,50岁,左侧耳鸣3年,左耳聋1年,口角右偏1周,最可能的定位诊断为()

A.鞍区
B.左小脑脑桥角
C.左侧脑桥
D.左侧延髓
E.以上都不是


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175、单项选择题  下列关于原发性三叉神经痛的认识,哪项是错误的()

A.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为异位血管压迫
B.原发性三叉神经痛多在第二、三支分布区
C.原发性三叉神经痛查体无阳性体征
D.压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见的血管是小脑下后动脉
E.三叉神经痛的药物治疗最有效的是卡马西平


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176、单项选择题  婴幼儿硬膜下血肿的治疗方法是()

A.颅骨钻孔引流
B.行开颅血肿清除术
C.前囟外侧角穿刺抽吸血肿
D.腰穿排放积血
E.高渗药物保守治疗


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177、单项选择题  女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状,每日发作1~2次。 你认为目前最合理的治疗方案是()

A.口服索米痛片等止痛药
B.针灸及按摩
C.口服卡马西平
D.口服抗病毒药物
E.手术治疗


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178、单项选择题  椎管内肿瘤按其发生的部位,最多见于()

A.颈段
B.胸段
C.胸腰段
D.腰骶段
E.马尾


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179、多项选择题  患者男性,52岁,会计师,1 年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力,持续数分钟后可自行缓解,偶伴有头晕不适。有"高血压病"病史10余年,自行服药控制良好。查体:血压140/85mmHg,左侧肢体肌力Ⅳ级,感觉正常,肌张力正常,病理征阴性。头颅CT检查提示右侧基底节区腔隙性梗塞。 若检查确定右侧大脑中动脉狭窄,需要手术干预的狭窄标准为()

A.25%
B.50%
C.70%
D.90%
E.95%


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180、单项选择题  女,44岁,右下肢麻木,左下肢乏力1年。查体:双侧胸8以下痛、温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。 定性诊断考虑为()

A.脊膜瘤
B.胶质瘤
C.蛛网膜囊肿
D.横断性脊髓炎
E.转移瘤


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181、单项选择题  颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时 其代偿容积为颅腔的()

A.8%~10%
B.20%
C.2%~11%
D.80%~90%
E.<2%


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182、单项选择题  最常见的动脉瘤()

A.颈内后交通动脉瘤
B.前交通动脉瘤
C.大脑后动脉动脉瘤
D.大脑中动脉动脉瘤
E.椎基底动脉动脉瘤


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183、单项选择题  有关火器性颅脑损伤的手术,以下哪项错误()

A.清创应尽早进行
B.碎骨片应力争彻底清除
C.深部小弹片更应清除
D.术中应适当扩大射入口
E.术中应用抗生素水冲洗


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184、单项选择题  脊髓休克期()

A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常


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185、单项选择题  脊髓休克时出现()

A.血压下降
B.神志丧失
C.尿失禁
D.尿潴留
E.病理反射阳性


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186、单项选择题  下述关于颅骨软骨瘤的描述错误的是()

A.多见于中颅凹、岩尖和蝶枕骨结合部
B.生长缓慢
C.应与脑膜瘤。脊索瘤鉴别
D.脑神经损害多见
E.癫痫发生率高


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187、单项选择题  

患者女性,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,以上肢为重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体:病重面容,嗜睡状态,体温正常,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带。

最佳治疗方案是()

A.脱水降颅压
B.抗感染治疗
C.头部放射治疗
D.择期手术探查切除
E.抗结核治疗


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188、单项选择题  继发性颅内肿瘤是指()

A.垂体瘤
B.脑膜瘤
C.转移瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.神经纤维瘤


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189、单项选择题  颅内常见转移癌的原发病变是()

A.肺癌,消化道肿瘤,膀胱癌
B.消化道肿瘤,皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤
C.肺癌,黑色素瘤,泌尿生殖系肿瘤,消化道肿瘤
D.子宫、膀胱肿瘤,甲状腺癌,乳腺癌
E.皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤,消化道肿瘤,甲状腺癌及骨肿瘤


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190、单项选择题  病人表现为一侧视乳头萎缩,对侧视乳头水肿,以下定位诊断中可能性最大的是()

A.松果体区
B.前颅窝
C.脑桥
D.中脑
E.延髓


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191、多项选择题  颅内压增高常见的病因是()

A.脑萎缩
B.颅内肿瘤
C.脑寄生虫病
D.颅脑损伤
E.颅内动脉瘤


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192、多项选择题  脑血管痉挛的治疗包括()

A.升高血压
B.扩容
C.给予止血药物
D.血管内球囊扩张
E.降低血钙


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193、单项选择题  海绵窦内侧壁相邻()

A.圆孔,卵圆孔
B.视神经管
C.颈内动脉管和半月节
D.垂体,蝶鞍
E.颞叶


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194、单项选择题  男性,47岁,头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。 脑CT检查示:右颞顶部低密度灶,其外后方可见一略高密度结节,右侧脑室体受压,中线结构右移。增强示结节均匀强化,整个病灶呈类圆形,边界清晰,周围无水肿。结合CT检查,患者较接近下面哪项诊断()

A.星形细胞瘤
B.脑膜瘤
C.脑脓肿
D.脑出血
E.脑梗死


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195、单项选择题  头部外伤所致急性硬膜外血肿的主要出血来源是()

A.硬脑膜中动脉损伤出血
B.硬脑膜中静脉损伤出血
C.颅骨骨折处出血
D.硬脑膜静脉窦损伤出血
E.颅骨板障静脉损伤出血


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196、单项选择题  最易出现斜坡骨质侵蚀的肿瘤是()

A.脑膜瘤
B.上皮样囊肿
C.三叉神经鞘瘤
D.脊索瘤
E.听神经鞘瘤


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197、单项选择题  女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。 应首先考虑()

A.自发性低血糖
B.猝倒症
C.特发性癫痫
D.症状性癫痫
E.癔症


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198、单项选择题  颅内压增高三主征是()

A.头昏、呕吐、偏瘫
B.头昏、呕吐、头痛
C.头痛、呕吐、视乳头水肿
D.恶心、呕吐、视乳头水肿
E.头痛、呕吐、偏瘫


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199、单项选择题  颅骨骨折时出现“熊猫眼”征,主要见于()

A.前颅窝骨折
B.中颅窝骨折
C.后颅窝骨折
D.凹陷性骨折
E.线形骨折


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200、单项选择题  脑囊虫病是通过哪种途径感染的()

A.内在自身感染
B.外在自身感染
C.外来感染
D.呼吸感染
E.内在自身感染、外在自身感染及外来感染


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