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1、单项选择题 患者,女,36岁。吞咽困难并胸骨后阻塞感8个月。查体:一般情况可,无明显阳性体征。胸部拍片示纵隔阴影增宽,其内见气液平。
为明确诊断,应首选()
A.上消化道钡餐检查
B.CT
C.CTA
D.MRI
E.USG
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 专性细胞内寄生的微生物是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.沙眼衣原体
C.铜绿假单胞菌
D.痤疮丙酸杆菌
E.淋病奈瑟菌
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本题答案:B
本题解析:沙眼衣原体为专性细胞内寄生的微生物,不能在细胞外正常繁殖;淋病奈瑟菌主要通过性接触传染,可引起淋病;铜绿假单胞菌能产生弹性蛋白酶、碱性蛋白酶及外毒素A等致病因子,是组织破坏力极强的革兰阴性杆菌。考生应注意了解各种病原微生物的特性。
3、单项选择题 关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗,下列哪项是错误的()
A.一般可用泼尼松1~1.5mg/(kg·D.
B.病情严重者可短期静脉滴注
C.妊娠期可以应用
D.复发时应用仍有效
E.治疗缓解后通常须小剂量维持4~6个月
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 可引发临床上贫血、神经衰弱、神经炎症状的重金属是()
A.汞
B.镉
C.铅
D.砷
E.钡
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本题答案:C
本题解析:汞可在脑内蓄积,引起脑和神经系统损伤;镉对体内巯基酶有很强的抑制作用,可引起肾脏损伤、蛋白尿、高钙尿,导致体内出现负钙平衡,引起骨质疏松;铅可引发临床上贫血、神经衰弱、神经炎症状。因此答案分别为A、B、C。
5、问答题 综合布线工程施工中应如何控制工程进度?
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本题答案:综合布线施工管理中,要做好施工进度管理,必须做好以下几
本题解析:试题答案综合布线施工管理中,要做好施工进度管理,必须做好以下几点:
(1)编制月/季/周施工计划,由专业施工技术督导员负责向施工队分配工作和组织实施;
(2)每周召开进度协调会,检查协调各子系统工程进度和工序交接、工种配合等问题;
(3)按时参加甲方召开的生产协调会,及时处理与其他施工单位之间的施工配合问题,以确保整个工程顺利同步进行。
6、单项选择题 患者,男性,40岁。晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀,现已37个小时。曾有胆结石病史。查体:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90/75mmHg,巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是()
A.测定血淀粉酶
B.测定尿淀粉酶
C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D.腹部超声检查
E.腹部X线检查
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本题答案:C
本题解析:据餐后出现上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀,曾有胆结石病史,巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%,初步考虑为急性胰腺炎,腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶有诊断意义。
7、单项选择题 亚急性炎症时渗出的主要细胞为()。
A.浆细胞、淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.肥大细胞
D.中性粒细胞
E.中性粒细胞、大单核细胞
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本题答案:E
本题解析:该题是基本概念题,急性炎症时,渗出的主要细胞几乎全是中性粒细胞;亚急性炎症时,主要为中性粒细胞、大单核细胞、嗜酸性粒细胞;慢性炎症时,主要为淋巴细胞、浆细胞、大单核细胞及吞噬细胞。
8、单项选择题 下列属于食物中毒范畴的是()
A.暴饮暴食引起的肠炎
B.食用被旋毛虫污染的食物
C.食用被轮状病毒污染的食物
D.食用含氰苷类物质的食物
E.食用被绦虫污染的食物
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本题答案:D
本题解析:该题考查食物中毒的定义,只有D选项正确。
9、单项选择题 关于眼底照相机,下列正确的是()。
A.照明和观察通路路径一致
B.照明系统的闪光灯作用是对焦时作眼底照明
C.照明系统的钨丝灯作用是拍照时用于加强眼底照明
D.拍照前不需要散瞳
E.采用红外光作为聚焦照明光源时可以不使用散瞳药
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本题答案:E
本题解析:大多数眼底照相机的工作原理和间接检眼镜相同,即照明和观察光路通过被检眼瞳孔的不同部位(Gullstrand原理),这是为了避开来自角膜和晶状体表面的反光。钨丝灯为中等亮度,用在对焦时作眼底照明,光源类型与其他间接检眼镜相同,闪光灯用以在瞬间增加眼底照明至一定强度而进行拍照。有的照相机称为"不用扩瞳照相机",采用半自动或全自动对焦系统,使用红外光源,不用滴散瞳药,患者看不见红外线,瞳孔保持自然大小,当对焦完成后,即启动白色闪光,在瞳孔还未来得及缩小前完成照相。
10、单项选择题 患者,女性,41岁。反复胸闷2年余,诊断为:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心房颤动。应用地高辛0.25mg/d,现心室率突然转为规律,52次/分。最可能的提示是()
A.已转为窦性心动过缓
B.已达到洋地黄化
C.仍应用洋地黄,给予维持量
D.可能为洋地黄中毒
E.以上答案均错误
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本题答案:D
本题解析:服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。
11、单项选择题 患者,男性,60岁。原有高血压病史15年,平素规则服药,血压控制在140/90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕,无呼吸费力,来院查血压190/135mmHg,头颅CT未见异常,心电图示左心室高电压,血肌酐165mmol/L,BNP在正常范围。该患者诊断考虑()
A.高血压危象
B.高血压紧急状态
C.高血压脑病
D.慢性肾功能不全
E.恶性高血压
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本题答案:B
本题解析:高血压紧急状态是指舒张压>120mmHg,不伴或仅有轻微的靶器官损害。该患者平素血压控制尚可,在情绪应激下血压升高,但仅肾功能轻度损害,故考虑是高血压紧急状态。
12、单项选择题 为了直观反映两种眼部疾病的患病率随时间推移的变化速度,应选择()。
A.普通线图
B.半对数线图
C.多边图或直方图
D.散布图
E.抛物线图
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本题答案:B
本题解析:半数线图反映事物或现象随时间推移的变化速度。
13、单项选择题 患者,女性,26岁。妊娠26周,因"发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天"来院。查尿常规pH6.0,比重1.014,蛋白(+),白细胞20个/HP,红细胞6个/HP,见白细胞管型,中段尿培养为支原体。最可能的诊断是()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.输尿管结石
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本题答案:B
本题解析:孕妇是尿路感染的易感人群,该病例有典型急性肾盂肾炎表现:泌尿系症状+全身症状,中段尿培养(+)。急性膀胱炎一般无全身感染症状。慢性肾盂肾炎全身和泌尿系感染症状均不典型。急性肾小球肾炎是非感染性疾病。输尿管结石尿检以红细胞为主。
14、单项选择题 患者,男性,37岁。因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清,体温39.5℃,呼吸需呼吸机辅助通气,血压尚稳定。下列符合患者病理生理变化的是()
A.血糖升高
B.葡萄糖是主要的供能来源
C.游离脂肪酸生成减少
D.蛋白分解减少或不变
E.胰岛素分泌相对增多
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本题答案:A
本题解析:急性创伤等应激早期,机体代谢以分解代谢为突出,血糖由于胰岛素抵抗和糖异生增强出现应激性高血糖,胰岛素分泌相对减少,蛋白分解增加,脂肪分解加速,游离脂肪酸增加,是危重病时的主要供能来源。
15、单项选择题 个别计价方式核算或批次管理的存货,单价和金额用户不能输入,而必须参照()选择带入。
A.入库单
B.蓝字入库单
C.红字入库单
D.采购专用发票
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患者,男性,52岁。有肝硬化病史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,神志模糊2小时"来院。查体:相对缓脉,左下肺散在湿啰音。WBC11×109/L,血钠125mmol/L。胸片:左下肺炎。
经验性治疗的首选药物为()
A.红霉素
B.青霉素
C.氟康唑
D.阿米卡星
E.利福平
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 关于毒蕈中毒分型表述错误的是()
A.胃肠炎型
B.心脏衰竭型
C.溶血型
D.神经精神型
E.肝肾损伤型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 亚甲蓝是上述哪类化学污染物的特效解毒剂()
A.有机磷
B.亚硝酸钠
C.镉
D.杂环胺
E.N-亚硝胺
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本题答案:B
本题解析:N-亚硝胺可由食物中的亚硝酸盐和胺类化合物发生反应而合成,可以来源于食品,也可以通过体内合成,可能的合成场所是胃,因此选择E;有机磷的毒性主要表现为神经毒性,亚硝酸钠是通过影响血红蛋白运输氧的能力引起中毒,镉中毒主要损伤肾脏、骨骼和消化系统,而杂环胺和N-亚硝胺的毒性表现为致癌性、致畸性,因此选择A;亚硝酸钠中毒的特效解毒剂为亚甲蓝,因此选择B。
19、单项选择题 关于预防尘毒危害八字方针的描述中,错误的是()
A.湿式作业是控制矿物性粉尘飞扬的根本措施
B.技术革命和技术革新是控制尘毒危害的根本措施
C."八字"方针是指"革、水、密、风、护、教、管、查"
D.局部通风是使用最广泛的通风技术
E.当采用环境控制仍不能消除职业有害因素对人体危害时,加强个体防护
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者,男性,42岁。因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是()
A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>28次/分
B.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
C.早期体征为双侧肺底湿啰音
D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不出现肺间质纤维化
E.血气分析仅表现为过度通气,呼吸性碱中毒
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本题答案:A
本题解析:严重创伤是ARDS发病的常见诱因,临床上表现为进行性加重的呼吸窘迫和低氧血症,肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变。早期肺部体征不明显,可闻及管状呼吸音。X线早期以渗出为主,病情进展可出现肺间质纤维化。血气分析早期表现为过度通气,后期由于呼吸衰竭、呼吸肌疲劳等,表现为通气不足,二氧化碳潴留。
21、单项选择题 RNA病毒是()。
A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.肠病毒70型
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本题答案:E
本题解析:考生应注意流行性出血性结膜炎和流行性角结膜炎虽然是两种不同的疾病,但均由病毒引起,目前的抗病毒药物无确切疗效,治疗以对症为主。因其均为接触性传染,注意个人卫生、加强公共卫生管理是预防的关键。
22、单项选择题 患者,男性,78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。
入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能
患者引起休克的原因可能是()
A.失血
B.心包填塞
C.神经源性休克
D.张力性气胸
E.以上均有可能
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者,女性,36岁。既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。
对该患者进行肝功能评估检查,下列最能敏感的反映肝脏储备功能受损的是()
A.总胆红素
B.丙氨酸转氨酶
C.白蛋白
D.凝血酶原时间
E.乳酸脱氢酶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 下列均是高钾血症的表现,除外()
A.心电图早期T波高尖
B.心电图QRS波群增宽
C.四肢麻木软瘫
D.心电图出现u波
E.代谢性酸中毒
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本题答案:D
本题解析:心电图出现u波是低钾血症的表现。
25、单项选择题 玻璃体具有的功能是()。
A.营养角膜、晶状体、维持眼压
B.维持及分泌房水、调节屈光度
C.调节进入眼内的光线
D.屈光、调节屈光度
E.屈光、支撑视网膜
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本题答案:E
本题解析:这是基础知识题,考查三种主要眼内容物的生理功能。房水的功能为维持眼压,营养角膜、晶状体等;晶状体的主要功能是屈光、调节屈光度、吸收紫外线;玻璃体的主要功能是屈光、支撑视网膜、减震等。
26、单项选择题 大豆类食品的蛋白质含量范围是()
A.25%~35%
B.35%~40%
C.40%~45%
D.45%~50%
E.20%~30%
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本题答案:B
本题解析:大豆富含蛋白质,其蛋白质含量范围为35%~40%
27、单项选择题 Leber遗传性视神经病变()。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.多基因遗传
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题
患者,男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。
如果导管定量细菌培养阳性(>10CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致,细菌为MRSA,需加用哪种抗菌药物()
A.青霉素
B.头孢曲松
C.头孢唑林
D.氟康唑
E.万古霉素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 眼科超声类型包括()。
A.A型超声
B.B型超声
C.超声生物显微镜(UBM)
D.彩色多普勒成像(CDI)
E.以上选项均正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 关于线粒体遗传,下列哪一项是正确的()。
A.mtDNA为母系遗传
B.mtDNA为X-性连锁隐性遗传
C.男性患者其女儿容易得病
D.女性患者其女儿容易得病
E.均为家族性发病,无散发病例
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本题答案:A
本题解析:线粒体遗传致病基因位于线粒体基因组上,由于受精卵的细胞质主要来自卵子,存在于细胞质中的线粒体也来自卵子,所以线粒体遗传病表现为母系遗传,即男女均可患病,但只有女性患者的子代患病,男性患者子代正常。可有散发病例。
31、单项选择题 下列Excel公式输入的格式中,正确的是()。
A.=SUM(1,2,…,9,10)
B.=SUM(E1;5)
C.=SUM(A1;E7)
D.=SUM(’18’,’25’,7)
E.=SUM(6;5)
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 能引起肝肾损伤型毒蕈中毒的是()
A.黑伞蕈属
B.褐鳞小伞蕈
C.鹿花蕈
D.丝盖伞
E.毒蝇伞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 患者,男性,47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原(+)。
患者发生肝衰竭的机制是()
A.体液免疫介导的免疫性肝损伤
B.细胞免疫介导的免疫性肝损伤
C.细胞因子过度激活
D.细胞代谢紊乱
E.以上都有可能
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 关于霉菌生长条件表述错误的是()
A.一般Aw<0.7时不能生长
B.环境相对湿度低于70%有利于产毒
C.多数产毒温度低于最适生长温度
D.食品成分对其生长有一定影响
E.可通过降低氧气含量来抑制霉菌生长
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本题答案:B
本题解析:环境相对湿度高于70%有利于产毒,其余选项表述均正确。
35、单项选择题 患者,女性,22岁。与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷农药中毒,下列属烟碱样症状的是()
A.多汗
B.肌纤维束颤动
C.瞳孔缩小
D.流涎
E.肺水肿
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本题答案:B
本题解析:急性有机磷农药中毒的烟碱样(N)症状是指肌束震颤、肌肉痉挛、肌力减退或瘫痪、膈肌疲劳等表现。而多汗、瞳孔缩小、流涎、肺水肿属M样症状。
36、单项选择题 低温环境中人群()
A.基础代谢增加,能量需要增加
B.基础代谢不变,能量需要增加
C.基础代谢不变,能量需要不变
D.基础代谢减少,能量需要不变
E.基础代谢减少,能量需要减少
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 下列关于X线全身照射,治疗室及应用的辅助设备消毒描述不正确的是()
A.用1:2000洗必泰溶液清洗治疗室及操作室
B.用紫外线灯消毒治疗室
C.进入治疗室的人必须穿无菌隔离衣
D.监测剂量设备应直接与患者接触
E.在全身放疗前一天应做好消毒工作
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本题答案:D
本题解析:进入治疗室的人必须穿无菌隔离衣,戴口罩、帽和手套。监测剂量设备应包好无菌套再与患者接触。
38、单项选择题 患者,男性,50岁。突发心悸2小时来院。入院后神志不清,血压测不出,查心电图示:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转。诊断为()
A.室上性心动过速伴室内差异性传导
B.预激综合征伴心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.加速性室性自主心律
E.尖端扭转型室性心动过速
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本题答案:E
本题解析:20世纪60年代在使用奎尼丁时发现有些患者QT间期延长,少数还诱发危险性极大的多形性室性心动过速,根据其心电图特征被命名为尖端扭转型室性心动过速(torsadesdepointes,TDP),TDP的心电图表现为:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转。
39、单项选择题 麻醉黏膜的感觉神经末梢()。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
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本题答案:A
本题解析:丁卡因能麻醉黏膜的感觉神经末梢。色甘酸钠作用于肥大细胞,是局部抗过敏药。双氯芬酸钠抑制环氧化酶,是非甾体抗炎药。去氧肾上腺素是肾上腺素α受体兴奋剂,可收缩结膜表层血管,并有散瞳作用。
40、单项选择题 肾病综合征患者,下列哪项病理类型初次治疗可单独应用糖皮质激素,而不同时加用细胞毒药物()
A.轻度系膜增生性肾小球肾炎
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.局灶节段性肾小球硬化
D.Ⅰ期膜性肾病
E.新月体性肾小球肾炎
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本题答案:A
本题解析:轻度系膜增生性肾小球肾炎是肾病综合征中较轻的病理类型,对单用激素的治疗反应相对较好,初治应首先单用激素,对于激素依赖型和激素抵抗型的病例可加用细胞毒药物。系膜毛细血管性肾小球肾炎对激素无效,联合细胞毒药物疗效仍不满意。局灶节段性肾小球硬化大多数对激素及细胞毒药物物治疗反应。Ⅰ期膜性肾病以对症降尿蛋白为主。新月体性肾小球肾炎首选血浆置换或激素联合细胞毒药物治疗。
41、单项选择题 有关婴幼儿消化系统的特点不包括()。
A.3~4个月时,唾液中的淀粉酶才逐渐增加
B.肠粘膜通透性强
C.胃贲门的括约肌弱,而幽门部肌肉较紧张
D.恒芽萌出
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 健康教育与健康促进的关系是()。
A.健康促进是健康教育的核心
B.健康促进能够代替健康教育
C.各自有不同的工作目标不能相互代替
D.健康促进是高级阶段的健康教育
E.健康教育是落实健康促进目标的具体行动
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 下列不是影响创口愈合的因素的是()
A.创口内异物存留
B.贫血
C.创口的长度较长
D.伤者系肾病综合征患者
E.伤者为老年人
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本题答案:C
本题解析:影响创口愈合的因素包括全身及局部因素,局部因素包括创口感染、异物存留、损伤范围大、坏死组织多、局部血液循环障碍;全身因素包括营养不良(蛋白质、维生素、微量元素缺乏或代谢障碍)、大量使用细胞增生抑制剂(如皮质激素等)、免疫功能低下及全身严重并发症(如多器官功能不全)等。
44、单项选择题 患者,男性,45岁。因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体:神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,左侧胸腔闭式引流,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。血白细胞24×10/L,中性粒细胞94%,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左侧血气胸。
下述与患者出现肠功能障碍最不相关的是()
A.肠系膜血流减少
B.肠道菌群失调
C.肠内营养
D.电解质紊乱
E.使用镇静剂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 用于测定角膜前中央区曲率的仪器是()。
A.计算机辅助角膜地形图分析系统
B.Orbscan角膜地形图系统
C.角膜曲率计
D.角膜内皮镜
E.房角镜
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本题答案:C
本题解析:Orbscan角膜地形图系统不仅可以计算角膜前、后表面的高度和厚度,还可用于检测前房的深度和晶状体的厚度。
46、单项选择题 孕期总能量需要增加,据估计孕期总能量应增加()
A.45MJ
B.148.5MJ
C.169MJ
D.33MJ
E.350MJ
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本题答案:E
本题解析:孕期总能量需要增加,包括提供胎儿生长,胎盘、母体组织增长,孕妇体重增长,蛋白质、脂肪贮存以及增加代谢所需要的能量。据估计,孕期总能量需要增加350MJ,其中148.5MJ用于代谢,169MJ用于脂肪和组织合成,33MJ用于从膳食能量转变为可代谢的能量。
47、单项选择题 持续作用长达6~8小时的麻醉药是()。
A.丁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.奥布卡因
E.普鲁卡因
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本题答案:C
本题解析:考生应注意的是,虽然布比卡因持续作用长达6~8小时,但其起始作用慢。临床常用利多卡因与其混合应用,既能维持长时间的麻醉作用,又能快速起效。
48、单项选择题 高原环境中人群()
A.基础代谢增加,能量需要增加
B.基础代谢不变,能量需要增加
C.基础代谢不变,能量需要不变
D.基础代谢减少,能量需要不变
E.基础代谢减少,能量需要减少
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 眼免疫疾病的预防包括人工自动免疫和人工被动免疫,下列哪项属于人工被动免疫()。
A.类毒素
B.抗毒素
C.瘤苗
D.活疫苗
E.亚单位疫苗
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本题答案:B
本题解析:人工被动免疫是接种含有特异抗体的免疫血清或淋巴因子等免疫物质,从而使机体立:即获得免疫力,以达到防治疾病的目的。抗毒素是将类毒素多次免疫马,在马血清中出现的抗毒素抗体。
50、单项选择题 患者,男性,62岁。既往有高血压病史,腹痛、腹泻3天。查体:神志清,呼吸促,双下肢水肿,体温39℃,血压90/60mmHg,腹平软,无压痛。血肌酐586μmol/L,pH7.23,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-8.4mmol/L,K+6.3mmol/L。该患者目前肾脏替代治疗最适宜的措施是()
A.呋塞米利尿
B.血液滤过
C.血液透析
D.腹膜透析
E.连续肾替代治疗(CRRT)
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本题答案:E
本题解析:题干信息诊断休克、急性肾功能不全、水负荷过多、高钾血症,因血流动力学不稳定,最适宜选择CRRT。
51、单项选择题 患者,男性,47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原(+)。
对患者意识障碍治疗不利的措施是()
A.血氨增高宜用谷氨酸钠
B.肥皂水灌肠
C.限制蛋白质饮食
D.口服新霉素
E.躁动不安时禁用吗啡类药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 为降低铅作业人员铅的吸收,不正确的营养措施是()
A.增加维生素C
B.多摄入果胶
C.脂肪供给量占总能量的25%以上
D.供给优质蛋白质
E.增加叶酸摄入量
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本题答案:C
本题解析:脂肪的供给量不宜超过25%。
53、单项选择题 急性胰腺炎诊断中,不正确的是()
A.血清淀粉酶在发病后3~12小时开始升高
B.血清淀粉酶在发病后24~48小时达到高峰
C.血清淀粉酶值高于128Winslow单位
D.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比
E.尿淀粉酶在发病12~24小时后开始上升
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 借助生化、生理学等实验室手段,发现人体临床营养不足症、营养储备水平低下或过营养状况,以便尽早掌握营养失调征兆和变化动态,及时采取必要的预防措施,这属于()
A.人体测量资料分析
B.营养调查
C.营养监测
D.膳食调查
E.人体营养水平鉴定
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本题答案:E
本题解析:居民营养状况调查与监测是公共营养工作的必要手段和中间环节。居民营养状况调查简称营养调查,其主要工作内容包括膳食调查、人体营养水平的生化检验、营养不足或缺乏的临床检查、人体测量资料分析。本题主要考查营养调查的概念及其主要内容。
55、单项选择题 缺乏维生素B6可使新生儿()
A.角膜软化
B.无眼畸形、脑积水
C.先天性异常
D.出血性疾病
E.出现抽搐
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 在HACCP体系中对关键控制点采取有效手段进行干预的过程称为()
A.危害分析
B.确定关键控制点
C.制订控制措施
D.监测控制效果
E.验证和补充完善
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 患者,男性,28岁。有A型预激综合征,本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动,心室率200次/分,QRS波0.2秒。最合适的处理是()
A.电复律
B.静推毛花苷丙
C.利多卡因静滴
D.维拉帕米
E.静推普罗帕酮
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本题答案:A
本题解析:预激综合征伴心房颤动,心室率快,因有房室旁路存在,心房激动未经房室结生理性延迟而直接下传心室,导致快速的心室率,甚至出现心室颤动而危及生命,药物转复效果差,宜直接行电复律。
58、单项选择题 诊断肾病综合征的依据是()
A.蛋白尿+水肿
B.低白蛋白血症+水肿
C.蛋白尿+血尿
D.大量蛋白尿+低白蛋白血症
E.大量蛋白尿
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本题答案:D
本题解析:肾病综合征的典型临床表现为:大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症,其中以大量蛋白尿+低白蛋白血症为主要诊断依据。
59、单项选择题 急性炎症时渗出的主要细胞为()。
A.浆细胞、淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.肥大细胞
D.中性粒细胞
E.中性粒细胞、大单核细胞
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本题答案:D
本题解析:该题是基本概念题,急性炎症时,渗出的主要细胞几乎全是中性粒细胞;亚急性炎症时,主要为中性粒细胞、大单核细胞、嗜酸性粒细胞;慢性炎症时,主要为淋巴细胞、浆细胞、大单核细胞及吞噬细胞。
60、单项选择题 健康促进的工作目标是()。
A.促进社会资源的合理分配
B.帮助目标人群掌握健康保健技能
C.帮助目标人群树立健康信念
D.促进目标人群建立健康行为
E.为促进健康而建立社会联盟
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 高血压危象是指()
A.舒张压>120mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害
B.舒张压>120mmHg,伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
C.舒张压>130mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害
D.舒张压>130mmHg,伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
E.舒张压>150mmHg,伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
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本题答案:A
本题解析:高血压危象是心血管系统常见的危急重症,其具体的定义在不同文献中不同,常用的是指血压升高,舒张压>120mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害,其中有无器官的损害比绝对血压值的高低更有诊断意义。
62、单项选择题 Salus征和Gunn征多出现在高血压视网膜病变的哪一级()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅰ级和Ⅱ级
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本题答案:B
本题解析:高血压视网膜病变分期临床上多沿用Keith-Wegener的四级分类法:Ⅰ级:视网膜动脉功能性狭窄并有轻度硬化表现。Ⅱ级:视网膜动脉有肯定的局部狭窄,有动静脉交叉征病理性改变。Ⅲ级:视网膜动脉明显硬化狭窄收缩,并有出血、渗出等视网膜病变。Ⅳ级:视网膜病变加重,合并视乳头水肿;Salus征和Gunn征均是动静脉交叉处静脉下陷或呈笔尖状,或隆起呈驼峰状征等病理性改变。
63、单项选择题 下列对毒性作用的分类描述,不正确的是()。
A.可逆或不可逆作用
B.局部或全身作用
C.过敏反应和特异体质反应
D.速发或迟发性作用
E.干扰生理病理功能
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 受光刺激时,感光细胞上离子的进出主要由下列哪种物质控制()。
A.cAMP
B.cTMP
C.cUMP
D.cGMP
E.cCMP
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本题答案:D
本题解析:这是基础知识记忆题。cGMP使感光细胞外节膜盘上的离子通道保持开放,当它转化成无活性的GMP时,这些通道关闭,导致超极化。故选D。
65、单项选择题 常有骨质破坏的眼眶肿瘤有()。
A.眼眶血管瘤
B.眼眶皮样肿
C.眼眶假瘤
D.眼眶脑膜瘤
E.泪腺腺样囊性癌
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本题答案:E
本题解析:泪腺腺样囊性癌是泪腺导管肌上皮起源的恶性肿瘤,恶性度高,易侵犯神经和眶骨,因此答案是E。
66、单项选择题 我国提出从事放射性工作人员每日碳水化合物供给量占总能量的()
A.30%~40%
B.10%~15%
C.15%~25%
D.60%~65%
E.80%~90%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 验证病因假设最可靠的方法是()。
A.患病率研究
B.生态学研究
C.病例对照研究
D.抽样调查
E.干预研究
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本题答案:E
本题解析:相比而言,验证病因最可靠的方法是干预研究等实验性研究。
68、单项选择题 患者,女性,67岁。原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75/50mmHg,四肢湿冷,心率110次/分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。
入院时患者动脉血气分析示BE为-8mmol/L,其碱缺失程度为()
A.轻度
B.中度
C.重度
D.危重度
E.不能根据单-BE值分度,应结合乳酸等指标
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 在Windows系统中,Excel文件的扩展名是()
A.DOC
B.PPT
C.XLS
D.MP3
E.JPG
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 关于眼电图(EOG)叙述有误的是()。
A.记录的是视网膜外层动作电位
B.只有当眼球按一定的角度转动时才能记录到EOG
C.EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能
D.可以测定眼球的位置
E.可以测定眼球运动的变化
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本题答案:A
本题解析:眼球内外存在着电压差,在不加额外刺激时也有静息电位,EOG记录的是视网膜外层的静息电位而不是动作电位,但只有当眼球左右转动使静息电位发生极性偏转时,才能记录到EOG。EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能,也用于测定眼球位置及眼球运动的变化。
71、单项选择题 患者,男性,25岁。4天前因"腹部外伤、化脓性腹膜炎"手术治疗,术后经抗生素及腹腔引流等治疗,仍有高热、腹痛、呕吐等症状,并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现,体检腹部有肌紧张和反跳痛。此时诊断应考虑()
A.继发肺部感染
B.继发颅内感染
C.第三类型腹膜炎
D.肠道感染
E.尿路感染
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本题答案:C
本题解析:第三类型腹膜炎是指原发性腹膜炎或继发性腹膜炎经引流和抗生素等适当措施治疗48小时后症状无明显缓解,腹腔感染仍然持续或复发。多发生于危重患者,多伴有脏器功能衰竭,持续的全身感染伴反复发作的腹腔感染。
72、单项选择题 天然气流经节流装置时,流速和静压的变化是()。
A、流速增加、静压降低
B、流速减小、静压降低
C、流速减小、静压增加
D、流速增加、静压增加
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 患者,男性,50岁。既往有高血压病史,因发热5天、呼吸困难1天入院。查体:神志清,呼吸促,血压70/40mmHg,心率130次/分,四肢无水肿。实验室检查:白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白130g/L,血小板30×109/L,血尿素氮18mmol/L,血肌酐313μmol/L。入院后经积极治疗,10小时后查血肌酐500μmol/L,呼吸困难加重,胸片示双肺渗出。继续治疗措施中不正确的是()
A.CRRT
B.大量补液
C.血压维持
D.控制感染
E.呼吸支持
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本题答案:B
本题解析:患者诊断感染性休克可能,经治疗后肾功能恶化,出现肺水肿表现,治疗上需控制液体入量。
74、单项选择题 关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理,描述不正确的是()
A.心脏停搏20秒钟,大脑的氧储备耗尽,但患者意识尚清
B.心脏停搏5分钟,大脑的葡萄糖和ATP储存消耗殆尽
C.心脏停搏5~8分钟,即可发生不可逆性脑损害
D.心脏停搏超过5分钟,即使自主血流恢复,仍存在脑血流灌注障碍
E.心脏停搏后,脑血流低灌注期,可以为全脑性,也可为多灶性,持续较长时间
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 晶状体的主要能量产生方式是()。
A.三羧酸循环
B.磷酸戊糖途径
C.磷酸己糖旁路
D.无氧糖酵解
E.山梨醇途径
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本题答案:D
本题解析:本题是基础知识记忆题,考查晶状体的能量代谢途径。晶状体无血管,其营养来自房水与玻璃体,主要通过无氧糖酵解途径获取能量,少部分从磷酸戊糖途径代谢获得。因此,答案为D。
76、单项选择题 在上述各种非语言交流中属于动态体语的是()
A.手势、面部表情
B.姿势、人际距离
C.惊讶声、惊喜声和感叹声
D.提前到达
E.交流环境
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本题答案:A
本题解析:非语言交流分为动态体语、静态体语、有情感声的类语言和时空语言。其中动态体语包括手势、面部表情、眼神与注视方向、触摸等;静态体语包括姿势、人际距离、仪表形象等;有情感声的类语言包括惊讶声、惊喜声、感叹声、呻吟声、懊悔声、口哨声等;时空语言包括时间语言和空间语言,其中时间语言包括提前到达、准时赴约,空间语言包括交流环境、相对位置和距离。
77、单项选择题 关于预防性卫生监督的描述,错误的是()
A.卫生监督分为经常性和预防性两大部分
B.是一项综合性科学技术工作
C.使建设项目建成投入使用之后消除危害健康的因素
D.能为经常性卫生监督工作奠定基础
E.是积极、有效的卫生监督措施
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 肉芽组织的主要成分是()。
A.吞噬细胞和成纤维细胞
B.成纤维细胞、新生毛细血管和神经
C.成纤维细胞和新生毛细血管
D.中性粒细胞和成纤维细胞
E.吞噬细胞和新生毛细血管
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本题答案:C
本题解析:该题是基本概念题,肉芽组织的主要成分是成纤维细胞和新生毛细血管,可有中性粒细胞和吞噬细胞,没有神经,因此,答案是C。
79、单项选择题 患者,男性,75岁。因突发神志不清5小时入院。查头颅CT示脑干出血,在急诊发现患者呼吸不规则,气管插管后收住ICU予机械通气,测血压150/60mmHg。建议患者的体位为()
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低脚高位
D.头高脚低位
E.30°~45°半卧位
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本题答案:E
本题解析:对于机械通气或昏迷患者,如无禁忌,患者应取30°~45°半卧位,以预防误吸。
80、单项选择题 婴幼儿出现眼球突出、眼睑痉挛、屈光不正和低钙性白内障()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏
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本题答案:E
本题解析:婴幼儿维生素A缺乏表现为皮肤干燥、毛囊角化、骨生长发育障碍及免疫功能低下等,出现夜盲症及角膜干燥症,严重的形成角膜软化症;维生素B1缺乏引起一系列神经及循环症状,临床上称脚气病;维生素B2缺乏可出现舌、唇、口角等皮肤黏膜病变,如睑缘炎、结膜炎、酒渣鼻性角膜炎等;维生素C缺乏可引起维生素C缺乏症,眼病表现为各个部位的出血;维生素D缺乏可引起磷代谢紊乱,婴幼儿会出现佝偻病,成人会患骨软化病,婴幼儿出现眼球突出、眼睑痉挛、屈光不正和低钙性白内障。
81、单项选择题 在耐力项目运动员的膳食供给中,脂肪占总能量的比例为()
A.25%~35%
B.30%~35%
C.55%左右
D.12%~14%
E.40%~50%
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本题答案:B
本题解析:耐力项目的运动员,增加适量的脂肪,可缩小食物体积,减轻胃肠负担。
82、单项选择题 下列哪项不是坏死的形态学改变()。
A.细胞质肿大,伊红染色加深
B.核固缩、核破裂、核溶解
C.细胞器崩解,结构消失
D.核内染色质凝集成块
E.细胞核增大,染色质边集
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本题答案:E
本题解析:该题是基本概念题,坏死时细胞质肿大,伊红染色加深,细胞器崩解成碎片,核固缩、核破裂、核溶解,核内染色质凝集成块。而细胞核增大,染色质边集为恶性肿瘤的特点。因此,答案是E。
83、名词解释 附加产品
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本题答案:顾客在购买产品时所得到的附加服务或利益。
本题解析:试题答案顾客在购买产品时所得到的附加服务或利益。
84、配伍题 以常规或现行最好疗法作对照,这种对照的方式属于()在试验过程中将研究对象随机分为两组,在第一阶段一组人群给予干预措施,另一组人群为对照组,干预措施结束后,两组对换试验,这种对照的方式属于()实验前后以同一人群作对比,这种对照的方式属于()
A.安慰剂对照
B.标准对照
C.自身对照
D.交叉对照
E.历史对照
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本题答案:B,D,C,
本题解析:试题答案B,D,C,
85、单项选择题 对自动验光仪叙述错误的是()。
A.其设计基于间接检眼镜原理
B.通过改变入瞳光线的聚散度使光标在视网膜的反射面上清晰成像
C.只能使用可见光作为检测光源
D.屈光间质混浊时测量结果误差较大
E.被检眼观察器械时的调节引起韵器械性近视是自动验光中的一个主要问题
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本题答案:C
本题解析:自动验光仪按照使用的光源不同可分为两种类型:①使用可见光;②使用红外线。
86、单项选择题 撞击式分级颗粒物采样器把粒径不同的颗粒物分别捕获在各段捕集板上的原理是()
A.扩散沉降
B.直接阻挡
C.惯性撞击
D.静电吸引
E.自然沉降
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 举重运动员常需要控制或减轻体重。
减体重期间运动员应选择的膳食为()
A.高糖类低脂肪膳食
B.高蛋白质低糖类膳食
C.高糖类高蛋白膳食
D.高蛋白质高脂肪膳食
E.低蛋白质低脂肪膳食
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 可引起钾耗竭、胃部不适、肾结石的是()。
A.局部用糖皮质激素
B.高渗剂
C.拟胆碱能药物
D.碳酸酐酶抑制剂
E.抗代谢药物
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本题答案:D
本题解析:局部用糖皮质激素可增加单纯疱疹病毒的活性;高渗剂可引起多尿,心血管负担过重;碳酸酐酶抑制剂可引起钾耗竭、胃部不适、肾结石。考生应注意了解相应药物的不良反应。
89、单项选择题 患者,女,36岁。吞咽困难并胸骨后阻塞感8个月。查体:一般情况可,无明显阳性体征。胸部拍片示纵隔阴影增宽,其内见气液平。
患者最可能的诊断是()
A.食管静脉曲张
B.食管贲门失弛缓症
C.食管癌
D.食管平滑肌瘤
E.食管炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 第一次提出社会医学概念的人是()。
A.法国医生盖林
B.法国医生格罗蒂杨
C.德国医生诺尔曼
D.病理学家魏尔啸
E.社会医学教授赖尔
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 坏死的类型有()。
A.液化性坏死
B.凝固性坏死
C.干酪样坏死
D.坏疽
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:该题是基本概念题,坏死的类型有液化性坏死、凝固性坏死、干酪样坏死、脂肪坏死、坏疽,因此,答案是E。
92、单项选择题 老年人体质指数(BMI)的正常值为()
A.23~24
B.18.5~23.9
C.22.1~24.5
D.23.5~24.5
E.22.4~25
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 患者,男性,24岁。反复心悸1个月余,突发突止,每次持续2~3小时。入院测心率180次/分左右,脉律齐。为减少发作首选的治疗措施是()
A.同步直流电复律
B.永久起搏器置入
C.食管电极超速抑制
D.射频消融术
E.外科迷路手术
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本题答案:D
本题解析:患者最可能为阵发性室上性心动过速,射频消融术是利用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流而导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死,从而破坏某些快速心律失常起源点的介入性技术。可治疗预激综合征和房室结双径路引起的阵发性室上性心动过速、心房扑动和心房颤动、室性心动过速及房性心动过速。其中阵发性室上性心动过速的根治率可达90%以上,为相对安全成熟的手术。
94、单项选择题 传染病免疫预防最主要的方法是依靠()
A.人工主动免疫
B.人工被动免疫
C.个体固有免疫
D.自然隐性感染
E.自然显性感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 可来自于体内合成的化学污染物是()
A.有机磷
B.亚硝酸钠
C.镉
D.杂环胺
E.N-亚硝胺
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本题答案:E
本题解析:N-亚硝胺可由食物中的亚硝酸盐和胺类化合物发生反应而合成,可以来源于食品,也可以通过体内合成,可能的合成场所是胃,因此选择E;有机磷的毒性主要表现为神经毒性,亚硝酸钠是通过影响血红蛋白运输氧的能力引起中毒,镉中毒主要损伤肾脏、骨骼和消化系统,而杂环胺和N-亚硝胺的毒性表现为致癌性、致畸性,因此选择A;亚硝酸钠中毒的特效解毒剂为亚甲蓝,因此选择B。
96、单项选择题 下列分析方式哪一个不属于多因素分析()。
A.Logistic回归分析
B.完全随机设计方差分析
C.主成分分析
D.分层分析
E.Cox回归分析
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本题答案:B
本题解析:完全随机设计方差分析属于单因素分析。
97、单项选择题 患者,女性,60岁。体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。
根据患者目前的指标,为了增加氧气的输送,下面处置效果最好的是()
A.补充晶体液使PAWP回到16mmHg
B.输血使Hb升到10g/dl
C.使用多巴酚丁胺使CO回到4.0L/min
D.增加FIO2使得PaO2升至90mmHg
E.利尿使尿量达30ml/h
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 患者,女性,16岁。百米赛跑冲刺后突然倒地,颜面青紫,意识不清,间断张口呼吸,约10分钟送入急诊科,患者被搬至抢救床时颜面青紫,瞳孔散大,立即给予胸外按压,人工气囊辅助呼吸,并接除颤仪,判断为心室颤动,给予200J电除颤,恢复窦性心律,血压120/60mmHg。并予气管插管,呼吸机辅助呼吸 ,颜面渐红润,瞳孔回缩,出现无意识肢体活动,约6小时后出现自主呼吸。接下来关键是()
A.维持血压
B.控制心律失常
C.纠正电解质紊乱
D.抗感染
E.脑复苏
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 患者,男性,57岁。既往有高血压病史。因"突发神志不清2小时"来院。查体:中度昏迷,呼吸不规则,SpO285%~90%。急诊头颅CT示脑干出血。血气分析:pH7.30,PaO255mmHg,PaCO270mmHg(呼吸空气),对此患者下列判断中不对的是()
A.高碳酸血症
B.低氧血症
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸泵衰竭(中枢衰竭)
E.换气功能衰竭
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 关于老年人的蛋白质代谢,说法正确的是()
A.易发生负氮平衡
B.易发生正氮平衡
C.处于零氮平衡
D.膳食蛋白质难以改变氮平衡
E.罹患消耗性疾病时容易出现正氮平衡
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 肿瘤的异型性是指()。
A.肿瘤实质与间质之间的差异
B.癌与肉瘤之间的差异
C.恶性瘤细胞与正常组织细胞之间的差异
D.良性增生与肿瘤性增生之间的差异
E.良性肿瘤与恶性肿瘤之间的差异
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本题答案:C
本题解析:该题是基本概念题,肿瘤的异型性是指恶性瘤细胞与正常组织细胞有显著差异,如核、浆比例增大,核内染色质分布不均,核仁变大或多核仁等,因此答案是C。
102、单项选择题 患者,女性,60岁。体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。
混合静脉血氧饱和度(SvO2)代表的是全身组织水平氧供和氧耗的平衡,一般临床上其参考范围是()
A.0.51~0.62
B.0.63~0.74
C.0.73~0.85
D.0.81~0.90
E.0.65~0.75
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 属于自然哲学的医学模式的观点是()
A.人类的健康和疾病是由上天神灵所赐
B.古希腊的四体液说
C.细胞病理学
D.人是认识自己发动自己的机器
E.巫术、巫医能治病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 评价孕初病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系,最合适的研究方法()。
A.病例对照研究
B.生态学研究
C.队列研究
D.横断面研究
E.干预研究
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 Placido盘可用于诊断()。
A.圆锥角膜
B.屈光不正
C.角膜斑翳
D.角膜炎症
E.角膜变性
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 淤血()。
A.视网膜中央动脉阻塞
B.视网膜中央静脉 阻塞
C.视乳头炎
D.视乳头水肿
E.玻璃体积血
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本题答案:B
本题解析:该题是基本概念题,视网膜中央动脉阻塞是由于各类栓子栓塞视网膜中央动脉而引起急性视网膜缺血、坏死的病变;视网膜中央静脉阻塞时,视网膜血液回流障碍,静脉纡曲、扩张;视乳头炎时,视乳头血管充血、扩张,视乳头水肿;玻璃体积血是眼球壁血管破裂,血液进入玻璃体腔所致。
107、单项选择题 声波传播中遇到直径小于λ/2(λ为波长)障碍物或小孔后继续向前传播的现象称为()。
A.反射
B.折射
C.衍射
D.干涉
E.多普勒效应
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 患者,女性,30岁。既往体健,因"淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天"来院,确诊右下肺肺炎。其抗生素选择最合理的是()
A.抗革兰阳性球菌抗生素
B.抗革兰阴性球菌抗生素
C.抗革兰阳性杆菌抗生素
D.抗革兰阴性杆菌抗生素
E.抗真菌抗生素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 下列均是肾前性肾功能不全的诱因,除外()
A.失血
B.恶性高血压
C.过度利尿
D.严重腹泻
E.心包填塞
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本题答案:B
本题解析:答案A、C、D、E均造成肾灌注不足,引起肾衰竭,属于肾前性病因,答案B属于肾实质性病因。
110、单项选择题 DRIs是一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,下列不属于DRIs内容的是()
A.平均需要量(EAR)
B.推荐摄入量(RNI)
C.适宜摄入量(AD
D.推荐的每日膳食营养摄入量(RDA.
E.可耐受最高摄入量(UL)
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本题答案:D
本题解析:DRIs是在RDAs基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,其中包括4项内容:平均需要量(EAR)、推荐摄入量(RNI)、适宜摄入量(AI)、可耐受最高摄入量(UL)。
111、单项选择题 关于视网膜脱离的描述,下列哪一项是正确的()。
A.是视网膜与脉络膜的分离
B.是视网膜神经上皮与色素上皮的分离
C.是视网膜内颗粒层与内网状层的分离
D.是视网膜外颗粒层与外网状层的分离
E.是视网膜节细胞层与神经纤维层的分离
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本题答案:B
本题解析:该题是基本概念题,视网膜脱离是指视网膜神经上皮与色素上皮的分离,因此,答案是B。
112、单项选择题 作为滴眼液中的添加剂有抑菌作用的是()。
A.甲基纤维素
B.氯化苯甲羟胺
C.2%苔盼蓝
D.2%荧光素钠
E.0.05%左卡巴斯汀
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本题答案:B
本题解析:2%苔盼蓝和2%荧光素钠均为眼科常用染色剂,2%苔盼蓝可用于白内障手术中的囊膜染色,2%荧光素钠常用于角膜染色。甲基纤维素不但作为滴眼液中的赋形剂,还是人工泪液的重要配方之一。氯化苯甲羟胺作为滴眼液中的添加剂还有抑菌作用。0.05%左卡巴斯汀是眼部抗组胺药,用于抗过敏。
113、单项选择题 患者,男性,32岁,反复右上腹痛1年,进食后可以缓解,有时夜间疼痛明显。
为明确诊断最好做哪种检查()
A.腹部X线平片
B.上消化道钡剂造影
C.上腹部MRI检查
D.上腹部CT检查
E.上腹部超声检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 主要以神经系统症状为主的食物中毒是()
A.沙门菌食物中毒
B.霉变甘蔗中毒
C.赤霉病麦中毒
D.四季豆中毒
E.杏仁氰苷中毒
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本题答案:B
本题解析:霉变甘蔗中毒主要以神经系统症状为主,其他选项不以该症状为主。
115、单项选择题 反射波的频率随被测物的运动速度而改变的现象称为()。
A.反射
B.折射
C.衍射
D.干涉
E.多普勒效应
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 10%糖尿病患者可发生眼底改变,出现的时间大约在病后()。
A.1~5年
B.5~9年
C.10~15年
D.15~20年
E.20~25年
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本题答案:B
本题解析:本病的发生与男女性别无关,年龄大小与眼底发病也无关系,但与糖尿病病程密切相关,眼底改变随糖尿病病程加长发病率逐渐升高,也随病程加长而逐渐加重,增生型随病程加长而增多。10%的患者大约在病后5~9年可发生眼底病变。
117、单项选择题 患者,老年男性。因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。
如果是心肌梗死并出现休克表现时,处理最可靠的是()
A.快速输液
B.升压、强心药的使用
C.急诊行冠状动脉造影并行血管再通
D.IABP的使用
E.溶栓治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 对婴儿智力发育有促进作用的脂肪酸为()
A.n-6系列的花生四烯酸、DHA和EPA、n-3系列的γ-亚麻酸
B.n-6系列的花生四烯酸和DHA、n-3系列的γ-亚麻酸和DHA
C.n-6系列的γ-亚麻酸和EPA、n-3系列的花生四烯酸和DHA
D.n-6系列的γ-亚麻酸和花生四烯酸、n-3系列的EPA和DHA
E.n-6系列的EPA和DHA、n-3系列的γ-亚麻酸和花生四烯酸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 睫状肌麻痹剂是()。
A.红霉素眼膏
B.更昔洛韦
C.0.1%奈普洛芬
D.东莨菪碱
E.拉坦前列腺素
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本题答案:D
本题解析:更昔洛韦是抗病毒药;0.1%奈普洛芬是非甾体抗炎药;东莨菪碱属于睫状肌麻痹剂;拉坦前列腺素是降眼压药。考生应注意分类记忆。
120、单项选择题 一个完整的计算机系统应该包括()
A.主机、键盘和显示器
B.硬件系统和软件系统
C.主机和其他外部设备
D.系统软件和应用软件
E.操作系统和CPU
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 Leber遗传性视神经病变的遗传方式是()。
A.X-性连锁隐性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.常染色体显性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:Leber遗传性视神经病变的遗传方式是线粒体DNA遗传。
122、单项选择题 患者,男性,45岁。因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体:神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,左侧胸腔闭式引流,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。血白细胞24×10/L,中性粒细胞94%,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左侧血气胸。
入院经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状,如考虑肠功能障碍,与下述疾病中所致的肠功能障碍属于同一类型的是()
A.短肠综合征
B.放射性肠炎
C.克罗恩病
D.休克
E.肠梗阻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 已知A、B、C都是三水平因素,且根据预实验得知:A×B、B×C不可忽视。由于经费紧张,研究者希望试验次数尽可能少一些。试验设计最好选择()。
A.拉丁方设计
B.正交设计
C.析因设计
D.交叉设计
E.以上均不正确
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本题答案:B
本题解析:A、D均无法考查交互作用,C需要的试验次数多,至少需3×3×3×2-54次,而正交设计只需要27次试验。
124、单项选择题 高温作业出现肌肉痉挛,主要由于体内哪种物质不足()
A.镁
B.钾
C.钠
D.铁
E.锌
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本题答案:C
本题解析:考查高温作业人员的生理代谢特点和营养。
125、单项选择题 患者,女性,37岁。既往体健,近半月出现全身水肿,食欲下降,伴恶心、呕吐,近2日尿量明显减少,24小时尿量约300~400ml,查血肌酐513μmol/L,血红蛋白110g/L,尿蛋白(+++),血压130/80mmHg。最可能出现的电解质紊乱是()
A.高钠
B.低钠
C.低磷
D.低钾
E.高钙
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本题答案:B
本题解析:题干信息诊断急性肾功能不全,伴水肿,易出现稀释性低钠血症。
126、单项选择题 患者,女性,32岁。有系统性红斑狼疮病史多年,长期服用泼尼松。2天前出现发热伴咳嗽,继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状,血压80/40mmHg,血常规正常,血钠126mmol/L,血糖2.8mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A.肺部感染
B.颅内感染
C.狼疮活动
D.肾上腺危象
E.感染性休克
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本题答案:D
本题解析:患者女性,32岁,有系统性红斑狼疮病史多年,长期服用泼尼松,存在发生肾上腺危象的基础疾病。感染后出现循环衰竭、低钠血症、低血糖等典型肾上腺危象表现,故正确答案是D。其他诊断很难完全符合所提供信息。
127、单项选择题 患者,男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。
如果导管定量细菌培养阳性(>10CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致,细菌为MRSA,需加用哪种
对明确诊断最有价值的检查是()
A.从颈内静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
B.气道分泌物培养
C.胸部CT
D.痰液涂片找抗酸杆菌
E.放射性核素肺通气血流扫描
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 在上述各种非语言交流中属于静态体语的是()
A.手势、面部表情
B.姿势、人际距离
C.惊讶声、惊喜声 www.91exAm.org和感叹声
D.提前到达
E.交流环境
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本题答案:B
本题解析:非语言交流分为动态体语、静态体语、有情感声的类语言和时空语言。其中动态体语包括手势、面部表情、眼神与注视方向、触摸等;静态体语包括姿势、人际距离、仪表形象等;有情感声的类语言包括惊讶声、惊喜声、感叹声、呻吟声、懊悔声、口哨声等;时空语言包括时间语言和空间语言,其中时间语言包括提前到达、准时赴约,空间语言包括交流环境、相对位置和距离。
129、单项选择题 我国允许使用的发色剂是()
A.苯甲酸钠
B.叔丁基羟基茴香醚(BHA.
C.亚硝酸钠
D.硫磺
E.糖精钠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 患者,男性,28岁。突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压90/60mmHg,心率88次/分,双上肢能自主活动。T棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是()
A.脑挫裂伤伴脑内血肿
B.脑出血伴脑内血肿
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.胸椎骨折伴脊髓损伤
E.暂无明确诊断
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本题答案:D
本题解析:根据T11棘突叩痛、双下肢软瘫等临床表现,T11骨折伴截瘫(脊髓休克)的诊断比较明确,而头晕导致坠落的病因目前没有可信证据来确认,也不能确认是否并存颅脑外伤,所以其他选项都不能确定。
131、单项选择题 某矿工最近出现口角发白,口腔溃疡,阴囊皮炎,感觉视力模糊、傍晚看不清东西等症状。最可能的诊断是()
A.维生素C和维生素B缺乏
B.维生素B和维生素A缺乏
C.烟酸缺乏
D.能量和维生素缺乏
E.蛋白质和热能缺乏
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 前瞻性队列研究与流行病学实验的根本区别是()。
A.是否人为控制研究条件
B.是否在现场人群中进行
C.是否检验病因假设
D.是否设立对照组
E.是否进行显著性检验
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本题答案:A
本题解析:前者是自然的暴露因素,后者是人为控制干预措施。
133、单项选择题 某职业学生营养调查结果显示:平均每人每日摄入能量9204.80kJ(2200kcal)、蛋白质70g、维生素A600μg视黄醇当量。维生素B1.6mg、维生素B0.2mg、维生素C120mg、烟酸16mg。临床检查发现:部分学生患有牙龈炎及牙龈出血,暗适应时间延长,口角炎和舌炎。
口角炎和舌炎可能缺乏的营养素是()
A.维生素A
B.蛋白质
C.维生素B2
D.维生素C
E.烟酸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 关于视觉诱发电位(VEP)的描述错误的是()。
A.记录的是视网膜的电活动
B.反映视网膜、视路和视觉中枢的功能状态
C.分为闪光视觉诱发电位和图形视觉诱发电位
D.可用于视路病变的诊断
E.可用于视中枢病变的诊断
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本题答案:A
本题解析:视觉诱发电位(VEP)记录的是大脑视皮质的电活动而不是视网膜的电活动。
135、单项选择题 关于食物中毒预防措施表述错误的是()
A.防止食品在加工、储运过程中被污染
B.防止病原体繁殖而产生毒素
C.杀灭病原体或破坏毒素
D.严格执行卫生法规
E.剩饭可通过加热来预防葡萄球菌中毒
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本题答案:E
本题解析:加热不能破坏葡萄球菌产生的毒素,因此E选项是错误的。
136、单项选择题 男性,65岁,突发偏瘫21天,临床诊断为脑梗死,扩血管药物治疗后好转。
为明确诊断首选的检查方法为()
A.强化扫描或数日后复查
B.脑灌注成像
C.CTA
D.CTV
E.DSA
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 盐腌保藏食品时食盐浓度应达到()
A.3%~5%
B.5%~10%
C.1%~3%
D.>10%
E.20%以上
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 以医院为基础的病例对照研究,最常见的偏倚是()。
A.不依从偏倚
B.回忆偏倚
C.入院率偏倚
D.现患-新发病例偏倚
E.选择偏倚
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 患者,女性,45岁,农民。因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体:血压90/55mmHg,双侧瞳孔直径1mm,呼吸有大蒜味,双肺下野大量湿性啰音。辅助检查:血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是()
A.急性安定类中毒
B.急性酒精中毒
C.急性吗啡中毒
D.急性有机磷农药中毒
E.脑干出血
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本题答案:D
本题解析:患者虽无明确病史,但针尖样瞳孔、呼吸有大蒜味、双肺下野湿性啰音,结合血胆碱酯酶活力明显降低,首先考虑急性有机磷农药中毒。
140、问答题 老年人营养需要特点
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本题答案:1)老年人基础代谢率降低、活动量减少,所需的能量供应业
本题解析:试题答案1)老年人基础代谢率降低、活动量减少,所需的能量供应业相应减少;
2)老年人随年龄的增加,个体差异增大,发生退行性疾病与影响代谢的疾病增加,因而蛋白质和能量的供给较复杂,只有在正常成年人的基础上增加10%是安全的;
3)老年人胆汁分泌减少,酯酶的活性下降;血脂水平明显增加,胆固醇、甘油三酯和游离脂肪酸亦有增加,因此老年人脂肪摄入量不宜高;
4)老年人的消化器官存在缺陷,碳水化合物应“粗”“精”配合,尽可能控制精制糖;
5)老年人进食量减少,会导致维生素摄入量不足,一些慢性病也会导致继发性维生素缺乏症,因此,应对进食量少的老年人补充一些维生素;
6)老年人对钙的需要量增加,对钙的吸收消化率下降,因此,老年人要消费更多的乳制品、豆制品和其他含钙丰富的食物,必要时适当使用含钙片剂;
141、单项选择题 下列不是测定食物中营养素种类和含量的方法的是()
A.化学分析法
B.物理分析法
C.仪器分析法
D.微生物分析法
E.酶分析法
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 玻璃体不含下列哪种胶原成分()。
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅴ型
D.Ⅸ型
E.Ⅺ型
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本题答案:A
本题解析:这是基础知识题。玻璃体两个主要的结构成分是胶原和透明质酸。其胶原纤维由Ⅱ型、Ⅸ型和Ⅴ/Ⅺ型三种不同的胶原组成。故答案为A。
143、单项选择题 患者,男性,25岁。突发神志不清10分钟入院,检查发现患者心跳呼吸已停止,予复苏10分钟后患者恢复自主心律,血压120/86mmHg,自主呼吸存在,但昏迷。此时最主要的脑复苏措施如下,除外()
A.维持有效的循环,保证MAP达标
B.确保呼吸道通畅,维持氧分压
C.激素冲击治疗
D.亚低温和脱水疗法
E.治疗原发疾病
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本题答案:C
本题解析:现不主张脑复苏时使用激素。
144、单项选择题 患者,女性,37岁。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。
如患者在入院第3天出现颈屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌无力,考虑存在中间期肌无力综合征,吸氧不能缓解,下列急救措施最合适的是()
A.加大胆碱酯酶复活剂用量
B.加大阿托品用量
C.加大给氧量
D.使用呼吸兴奋剂
E.气管插管后人工辅助呼吸
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的外毒素,食入可引起严重的食物中毒。
肉毒毒素主要侵犯的系统是()
A.消化系统
B.心血管系统
C.神经系统
D.肌肉系统
E.呼吸系统
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 关于心搏骤停,描述不正确的是()
A.心搏骤停的病因可分为心源性和非心源性两大类
B.心源性心搏骤停占绝大多数
C.根据心电图改变,心搏骤停可分四种类型:心室颤动、心室停顿、心电机械分离(无脉电活动、无脉室速)
D.心室颤动是最常见的心搏骤停类型,约占98%
E.心肌电活动紊乱也可导致心搏骤停
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 可以用于检测前房深度的仪器是()。
A.计算机辅助角膜地形图分析系统
B.Orbscan角膜地形图系统
C.角膜曲率计
D.角膜内皮镜
E.房角镜
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本题答案:B
本题解析:Orbscan角膜地形图系统不仅可以计算角膜前、后表面的高度和厚度,还可用于检测前房的深度和晶状体的厚度。
148、单项选择题 患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
可以首选的治疗药物是()
A.β受体阻滞剂
B.硝酸酯类
C.钙拮抗剂
D.抗血小板聚集药物
E.α受体阻滞剂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 人类行为发展的阶段中不包括()
A.被动发展阶段
B.主动发展阶段
C.自动发展阶段
D.自主发展阶段
E.完善巩固阶段
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 引起人类先天性畸形的重要病毒是()。
A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.肠病毒70型
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本题答案:C
本题解析:考生应注意流行性出血性结膜炎和流行性角结膜炎虽然是两种不同的疾病,但均由病毒引起,目前的抗病毒药物无确切疗效,治疗以对症为主。因其均为接触性传染,注意个人卫生、加强公共卫生管理是预防的关键。
151、单项选择题 促进肠道乳酸杆菌生长繁殖的物质是()
A.乳糖
B.低聚糖
C.乳铁蛋白
D.IgA
E.IgM
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 患者,男性,28岁。阵发性胸闷、心悸2年,每次突发突止,持续30分钟至2小时不等,本次持续心悸不能自行终止,心电图:心率180次/分,律齐,P波不明显,QRS波形正常。诊断为()
A.窦性心动过速
B.阵发性窦性心动过速
C.心房扑动
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
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本题答案:E
本题解析:患者心电图:心率180次/分,律齐,P波不明显,QRS波形正常,符合阵发性室上性心动过速诊断。窦性心动过速可见P波,阵发性室性心动过速可见QRS波增宽。
153、单项选择题 患儿,女性,2岁4个月。惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续2分钟左右自行停止,并发出哭声。以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志清,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-),肌张力正常,颈部软,病理征(-)。临床初步诊断为()
A.癫痫
B.高热惊厥
C.病毒性脑炎
D.低钙抽搐
E.中毒性脑病
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本题答案:B
本题解析:高热惊厥是婴幼儿惊厥最常见的原因,根据题干提供的信息,6个月至3岁婴幼儿突发惊厥,体检发现有发热、呼吸道感染的体征,以往无惊厥病史,发作后无神经系统症状与体征,故与小儿高热惊厥诊断符合。
154、单项选择题 急性左心衰竭()
A.氧合指数≤200
B.PaO256mmHg,PaCO270mmHg
C.PaO278mmHg,PCWP>18mmHg
D.通气/血流=0.8
E.肺顺应性下降,VD/VT增加,有气流阻塞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 运用在视屏的各个选点上由弱至强增加视标亮度的方法检测视野的检查是()。
A.阈上值检查
B.阈值检查
C.快速阈值检查
D.动态视野检查
E.静态视野检查
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本题答案:E
本题解析:自动视野计检查有以下分类:①阈上值检查:为视野的定性检查,分别以正常、相对暗点或绝对暗点表示;②阈值检查:为精确的、标准定量检查,但检查所需时间较长;③快速阈值检查:通过智能趋势分析,减少了检查步骤,缩短了检查的时间;④动态视野检查法即传统的视野检查法,用不同大小的视标,在不同方位由周边向中心移动,记录下患者刚能感受到光刺激的出现或消失的点,将这些敏感度相同的点连接成某一视标检查的等视线,由几种不同视标检查的等视线就构成了类似等高线描绘的"视野岛";⑤静态视野检查法是在视屏的各个选点上,由弱至强增加视标亮度,患者刚能感受到的亮度即为该点的视网膜敏感度或阈值。
156、单项选择题 计算机病毒是可以造成计算机故障的()
A.一种微生物
B.一种特殊的程序
C.一块特殊芯片
D.一个程序逻辑错误
E.一条命令
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 女性,36岁。牙龈出血,月经量增多2年,近因头晕、出血症状加重就诊。化验:Hb81g/L,WBC6.2×109/L,PLT31×109/L,PAIgG升高,初诊为ITP。在进行骨髓检查时,下列哪项不符合TTP骨髓象表现()
A.有核细胞增生明显活跃,红系占0.41(41%),幼红细胞核小浆少
B.粒系增生正常,各阶段比例正常
C.巨核细胞明显增多,以颗粒型为主
D.片中血小板散在可见,偶见巨大血小板
E.片中小巨核细胞占0.10(10%)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 引起毒素型中毒且所产毒素耐热的菌是()
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.副溶血性弧菌
D.肉毒梭菌
E.椰毒假单胞菌
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本题答案:B
本题解析:在我国,家庭自制发酵品及罐头食品是污染肉毒梭菌的主要食品,因此选择D;沙门菌、副溶血性弧菌、椰毒假单胞菌主要以感染型为主,肉毒梭菌可产生毒素,但该毒素对热不稳定,因此选B;椰毒假单胞菌引起的食物中毒可造成肝肾损伤且病死率较高,其他菌主要是胃肠道症状,因此选择E。
159、单项选择题 以下哪种途径不能使病毒灭活()。
A.干热(160~180℃,1小时)
B.电离辐射(α、γ、β射线)
C.非电离辐射(紫外线)
D.过氧化氢
E.低温冷冻(-70℃)
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本题答案:E
本题解析:很多物理和化学方法均可使病毒灭活,物理方法包括高温和辐射。其中高温如:高压灭菌、干热、煮沸等,辐射有电离辐射(α、γ、β射线)和非电离辐射(紫外线)。化学方法有氧化剂(如过氧化氢、高锰酸钾)、表面活性剂、甲醛、乙醇等。低温冷冻能使病毒活性减低,但不能使病毒灭活,可以用来保存病毒。
160、单项选择题 男性,30岁,右大腿远端肿痛伴有发热2周。检查:右大腿局部增粗,压痛。X线示股骨远侧干骺端骨质破坏,有骨膜增生现象。局部软组织间隙模糊。
应诊断何种疾病()
A.股骨骨肉瘤
B.股骨结核
C.软组织炎症
D.股骨急性骨髓炎
E.软组织结核
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是()
A.蛋白质摄入过多
B.肾小管回吸收蛋白质的能力降低
C.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损
D.肝脏合成蛋白的能力增加
E.肾血流量增加
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本题答案:C
本题解析:肾病综合征病人的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。由于滤过膜的分子屏障,特别是电荷屏障受损,通透性显著增加而引起大量蛋白尿,故与肾小管再吸收功能降低无关。血浆白蛋白的大量丢失引起低白蛋白血症导致血浆渗透压降低,引起水肿。机体为补偿低白蛋白血症,肝脏合成白蛋白能力代偿性增加。肾病综合征病人摄入高蛋白饮食可增加尿蛋白的漏出,在正常肾脏时高蛋白饮食不会引起蛋白尿。肾病综合征时肾脏血流量一般无变化。故应选答C。
162、单项选择题 患者,男性,24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促,35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。
该病例X线胸片最可能的典型征象是()
A.双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润
B.双侧肺门"蝴蝶样"阴影
C.心脏扩大伴肺门血管阴影增浓
D.肺纹理加深和肺透亮度增高
E.局灶性肺实变
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 激光的特点以下哪一项有误()。
A.方向性强
B.相干性好
C.穿透性强
D.单色性好
E.极化性高
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本题答案:C
本题解析:激光的穿透性与它的波长有关,长波长穿透性强,短波长穿透性低。
164、单项选择题 抑制环氧化酶()。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
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本题答案:C
本题解析:丁卡因能麻醉黏膜的感觉神经末梢。色甘酸钠作用于肥大细胞,是局部抗过敏药。双氯芬酸钠抑制环氧化酶,是非甾体抗炎药。去氧肾上腺素是肾上腺素α受体兴奋剂,可收缩结膜表层血管,并有散瞳作用。
165、单项选择题 患者,男性。头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现"中间清醒期",1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是()
A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑内血肿
D.脑震荡
E.脑挫裂伤
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本题答案:A
本题解析:中间清醒期为硬膜外血肿典型临床表现,原发性脑损伤严重者,多无明显的"中间清醒期",伤后即表现为持续性昏迷,并且多随血肿的形成而昏迷程度逐渐加深,此种情况多表现在硬膜下血肿或脑内血肿。
166、单项选择题 水样液缺乏性干眼症,下列哪项描述是错误的()。
A.可分为
综合征所致的干眼症,以及不伴有
综合征的干眼症
B.泪液分泌实验低于10mm/5分钟
C.患者常感眼于涩、异物感
D.由于睑板腺功能障碍所致
E.严重患者应选用不含防腐剂的人工泪液
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本题答案:D
本题解析:干眼症分为水样液缺乏性干眼症和蒸发过强型干眼症,前者主要由于泪液分泌不足引起,后者主要由于睑板腺功能障碍、暴露及佩戴角膜接触镜所致。患者常有眼部干涩等不适症状,BUT、泪液分泌实验异常。对于严重患者应尽量选用不含防腐剂的人工泪液。
167、单项选择题 通过随机抽样分析两种对象头发中某种金属元素含量高低,若不符合t检验的条件,并无法通过数据转换改善正态性或方差齐性,则采用()。
A.F检验
B.配对t检验
C.X2检验
D.秩和检验
E.单侧检验
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是()
A.潜伏期短
B.很多人同时发病
C.以急性胃肠道症状为主
D.患者曾进食同一批某种食物
E.有明显的季节性
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本题答案:D
本题解析:该题考查食物中毒特点,答案为D。
169、单项选择题 &n 91exam .orgbsp;作用于肥大细胞()。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
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本题答案:B
本题解析:丁卡因能麻醉黏膜的感觉神经末梢。色甘酸钠作用于肥大细胞,是局部抗过敏药。双氯芬酸钠抑制环氧化酶,是非甾体抗炎药。去氧肾上腺素是肾上腺素α受体兴奋剂,可收缩结膜表层血管,并有散瞳作用。
170、单项选择题 在HACCP体系中起到确定食品中的有害污染物及其有关影响因素作用的是()
A.危害分析
B.确定关键控制点
C.制订控制措施
D.监测控制效果
E.验证和补充完善
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 以志愿者为对象的前瞻性队列研究,最常见的偏倚是()。
A.不依从偏倚
B.回忆偏倚
C.入院率偏倚
D.现患-新发病例偏倚
E.选择偏倚
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 患者,女性,55岁。胆囊切除术后1周出现腹胀、排尿困难。查体:腹胀,未见胃肠型,腹软,无压痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音未闻及。腹部B超未探及腹水,示肠管胀气,尿潴留;腹部平片未见液气平面,未见膈下游离气体。最可能的病因是()
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.低钠血症
E.高钠血症
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本题答案:A
本题解析:考生要掌握常见电解质紊乱的临床表现,低钾血症符合题干信息内容。
173、单项选择题 患者,女性,62岁。反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染,以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示:双肺纹理增多、紊乱,双肺野透亮度增高,右心室增大。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO272mmHg。最适当的诊断为()
A.呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
B.慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
C.呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
D.慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿
E.呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 奶与奶制品相对其他食物含较多的是()
A.钙
B.铁
C.维生素A
D.维生素B1
E.维生素C
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 《中国居民膳食指南》中教育人们采用平衡膳食、摄取合理营养促进健康的指导性意见包括几条()
A.3
B.5
C.8
D.6
E.30
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本题答案:C
本题解析:《中国居民膳食指南》共8条,是根据营养学原则,结合我国国情制定的;是教育人民群众采 用平衡膳食,以摄取合理营养促进健康的指导性意见。其中关于三餐能量分配一般是早、中、晚餐的能量分别占总能量的30%、40%、30%。食盐摄入量世界卫生组织建议为每人每日6克。"中国居民平衡膳食宝塔"共分5层,是根据《中国居民膳食指南》结合中国居民的膳食结构特点设计的。
176、单项选择题 齿轮变速原理是利用直径不同的齿轮啮合改变输出的()
A、转速
B、转矩
C、转速和转矩
D、力
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 下面哪项关于角膜曲率计的叙述是错误的()。
A.测定的是角膜前中央区的曲率
B.利用角膜的反射性质进行测量
C.对焦完成后眼球的运动不会对测量造成影响
D.在物镜上附加负度数透镜可以测量更大的曲率半径
E.在物镜上附加正度数透镜可以测量更大的曲率半径
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本题答案:E
本题解析:通过在角膜曲率计物镜上附加负度数透镜可测量较大的曲率半径,通过在角膜曲率计物镜上附加正度数透镜可测量特别小的曲率半径,可扩大整体的测量范围。
178、单项选择题 在应用血糖做糖尿病筛检试验时,当筛检标准的血糖水平分别定为5.56mmol/L和7.22mmol/L时,两种试验中后者比前者()。
A.灵敏度高,特异度低,假阳性率低,假阴性率高
B.灵敏度高,特异度低,假阳性率高,假阴性率低
C.灵敏度高,特异度高,假阳性率低,假阴性率低
D.灵敏度低,特异度高,假阳性率低,假阴性率高
E.灵敏度低,特异度高,假阳性率高,假阴性率低
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 关于细胞凋亡,下列描述哪一项不正确()。
A.凋亡细胞将完全溶解
B.凋亡细胞的细胞膜不破裂
C.细胞凋亡又称程序性细胞死亡
D.凋亡细胞的细胞质突出形成许多凋亡小体
E.凋亡小体可被邻近细胞吞噬
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本题答案:A
本题解析:该题是基本概念题,细胞凋亡又称程序性细胞死亡,细胞凋亡时,凋亡细胞的细胞质突出形成许多凋亡小体,凋亡小体可被邻近细胞吞噬,因此,答案是A。
180、单项选择题 来自同一光源的两束光波相遇时,在屏幕上形成明暗相间条纹的现象属光的()。
A.反射
B.折射
C.衍射
D.干涉
E.多普勒效应
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 患者,男性,47岁。突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化,描述不正确的是()
A.激活细胞膜的磷脂酶A2和蛋白分解酶
B.花生四烯酸含量增加
C.血栓素生成减少
D.破坏了线粒体膜
E.ATP的生成停顿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 患者,女性,37岁。既往体健,近半月出现全身水肿,食欲下降,伴恶心、呕吐,近2日尿量明显减少,24小时尿量约300~400ml,查血肌酐513μmol/L,血红蛋白1来源:91考试网10g/L,尿蛋白(+++),血压130/80mmHg。最可能出现的酸碱平衡紊乱是()
A.代谢性碱中毒
B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
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本题答案:C
本题解析:题干信息诊断急性肾功能不全,最易出现代谢性酸中毒。
183、单项选择题 患儿,男性,6个月。发热、咳嗽1天,气促半天就诊。查体:T38.2℃,R60次/分,P120次/分,烦躁,哭声嘶哑,吸气时有"三凹征",口周轻度发绀,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-)。诊断首先考虑()
A.急性喉炎
B.婴儿肺炎
C.低钙性喉痉挛
D.急性支气管炎
E.异物吸入
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本题答案:A
本题解析:小儿喉与声门下黏膜较成人疏松,急性喉炎等局部炎症容易引起呼吸道梗阻,患儿表现为呼吸道感染与喉梗阻症状与体征,故首先考虑急性喉炎。
184、单项选择题 下列情况可能会出现脊髓休克的是()
A.脊髓灰质炎
B.脊髓空洞症
C.脊膜瘤
D.胸椎骨折
E.癔症
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本题答案:D
本题解析:脊髓休克是脊髓损伤后,立即在损伤平面以下出现弛缓性瘫痪,肌张力消失,各种感觉和反射消失,出现括约肌症状。机制是脊髓损伤平面以下突然失去高级中枢调节的结果。而选项A、B、C、E均为非外伤情况,不会立即出现病变平面以下弛缓性瘫痪。
185、单项选择题 以下各因素发生变化可降低食物的生糖指数的是()
A.延长谷类食物的烹制时间
B.用果糖替代葡萄糖
C.增加淀粉类食物的糊化程度
D.食物压出水分,晒干、膨化
E.将大颗粒淀粉变成小颗粒淀粉后食用
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 患者,女性,60岁。体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。
该患者在置入肺动脉漂浮导管时,已出现心房内的波形,再次推进20cm仍未见波形改变,此时()
A.继续缓慢前进
B.缓慢撤回导管后再前进
C.可把导管退出,并用热水冲洗,以软化导管后再进入
D.快速撤回导管以防造成心律失常
E.不退导管,但需旋转变化导管位置后再前进
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 用于检查眼底且所成的像为直立的像的检测器械为()。
A.检影镜
B.直接检眼镜
C.间接检眼镜
D.镜片测度仪
E.角膜曲率计
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 患者,女性,68岁。晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐1次,左半身活动障碍,被送至医院时已不省人事,伴呕吐咖啡样胃内容物,血压达200/120mmHg(26.0/15.6kPa),瞳孔右>左,对光反射消失。应立即进行何种处置最适宜()
A.吸氧
B.静注高渗葡萄糖
C.利血平肌内注射
D.6-氨基己酸静滴
E.甘露醇静滴
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本题答案:E
本题解析:根据患者急性起病,有头痛、呕吐、神志改变和定位体征,结合瞳孔不等大,对光反射消失,患者诊断脑血管意外脑疝,此时降颅压是最迫切的处理,故选E。
189、单项选择题 选择现患病例为病例对照的研究对象易发生()。
A.不依从偏倚
B.回忆偏倚
C.入院率偏倚
D.现患-新发病例偏倚
E.选择偏倚
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 患者,男性,25岁。平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体:急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺肺炎。最可能的病原体是()
A.肺炎支原体
B.肺炎克雷伯杆菌
C.肺炎链球菌
D.SARS
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 乳品及乳制品中常见的影响食品质量的细菌为()
A.假单胞菌属
B.沙门菌属
C.嗜盐杆菌属和嗜盐球菌属
D.弧菌属和黄杆菌属
E.乳杆菌属
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 职业接触铅的人群蛋白质的供给量占总能量的()
A.5%~10%
B.14%~15%
C.20%~25%
D.25%~30%
E.20%~35%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 患者,男性,56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。
患者出现1次心室颤动后予以电复律转复,现又再次出现心室颤动,则应()
A.再次电复律
B.静滴利多卡因
C.急诊行ICD置入术
D.静滴普罗帕酮
E.紧急行人工心脏起搏器置入术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 患者,女性,61岁。活动时胸闷、胸痛2年余,加重2小时入院。查体:BP120/76mmHg,P89次/分,R20次/分,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心电图示:急性心肌梗死。现患者心力衰竭加重,同时心尖区新出现3/6级收缩期吹风样杂音,提示()
A.并发感染性心内膜炎
B.并发乳头肌功能不全
C.并发室间隔穿孔
D.并发心包炎
E.并发心室膨胀瘤
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本题答案:B
本题解析:乳头肌功能不全指房室瓣腱索所附着的乳头肌由于缺血、坏死、纤维化或其他原因,引起收缩功能障碍,导致二尖瓣关闭不全,产生二尖瓣反流。急性乳头肌功能不全的诊断依据:①急性心肌梗死或严重心绞痛发作后,心尖区出现3级以上收缩期杂音向腋下传导。②收缩期杂音(及收缩期喀喇音)的程度、性质易变,并可有S奔马律和第四心音。③使用亚硝酸异戊酯后,收缩期杂音可减弱;下蹲试验收缩期杂音可增强。④左心室造影最具诊断价值,超声心动图检查也有帮助。
195、单项选择题 患者,男性,41岁。因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体:中度昏迷,血压120/80mmHg,皮肤潮湿多汗,口中有大蒜味,心率52次/分,双肺底可闻及湿啰音。
对于口服所致急性中毒时,下列情况不宜洗胃的是()
A.灭鼠剂口服中毒
B.误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)
C.吞服有机磷农药
D.误服过量安眠药
E.发病初曾有惊厥
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 关于婴儿营养需要,不正确的是()
A.6个月的婴儿对必需氨基酸的需要量比成人多5~10倍
B.6个月后婴儿虽然开始添加辅食但是依然以奶类食品为主
C.婴儿食物应含有较多的碳水化合物以利于消化吸收
D.婴儿首次添加辅食可以选择铁强化的谷类食物
E.避免含高盐分和调味品多的家庭膳食
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 视网膜深层出血出现在()。
A.视网膜的外丛状层和内核层之间
B.视网膜的外丛状层和外核层之间
C.视网膜的内丛状层和内核层之间
D.视网膜的神经纤维层
E.视网膜的外丛状层和神经节细胞层之间
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 患者,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。
该患者的病灶考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎,其典型的临床表现是()
A.夏科三联症阳性
B.胆囊肿大压痛
C.墨菲征阳性
D.雷诺五联症阳性
E.右上腹阵发性绞痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 患者,男性,62岁。因“酒后腹痛伴呕吐1天”住院。查体:左中上腹压痛,肠鸣音正常,血淀粉酶1056U/L,经治疗腹痛等症状一度好转,但逐渐腹胀明显,肠鸣音弱。患者病情变化最可能的原因是()
A.继发腹膜炎
B.胰腺脓肿
C.肠穿孔
D.胃肠功能衰竭
E.电解质紊乱
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本题答案:D
本题解析:休克、感染、胰腺炎等疾病容易造成患者胃肠功能紊乱衰竭,其主要临床表现为:①消化吸收障碍,如腹泻、对肠内营养不耐受等;②胃肠道动力障碍,如腹胀、肠鸣音减弱、腹腔压力增高等;③肠黏膜屏障损伤,如肠道细菌、内毒素易位、肠源性感染等;④应激性溃疡、呕血、黑便、低血容量性休克等。该患者为急性胰腺炎,病程中出现胃肠道动力功能障碍,应考虑存在胃肠功能衰竭,其他选项提供信息不够,故选D。
200、单项选择题 常用的抗代谢药物有()。
A.丝裂霉素C
B.妥布霉素
C.万古霉素
D.青霉素
E.罗红霉素
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本题答案:A
本题解析:虽然都是"霉素"但作用不同,除丝裂霉素C是抗代谢药物外,其他均是抗生素。考生注意鉴别。
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