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小儿外科学(医学高级)：小儿外科强化练习试题及答案（2017年最新版）
2017-12-28 06:38:38 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  

女孩，30天，出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物，患儿眼距增宽，双眼斜视。

应在多大年龄治疗较为合适()

A．3～6个月
B．6个月
C．12个月
D．2岁以后
E．6岁以后


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2、多项选择题  先天性马蹄内翻足分型为

A．松软型 
B．伸直型 
C．内收型 
D．僵硬型 
E．外展型


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3、单项选择题  不多见的小儿脑肿瘤是()

A．星状细胞瘤
B．颅咽管瘤
C．成髓细胞瘤
D．室管膜瘤
E．脑膜瘤


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4、多项选择题  小儿原发性腹膜炎的病理生理有哪些()

A．纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻
B．腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水
C．严重的肠淤张导致肠血运障碍，并发肠穿孔
D．腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克
E．腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱


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5、多项选择题  新生儿肠旋转不良主要死亡原因为

A．低体重儿 
B．合并其他严重畸形 
C．广泛肠坏死和穿孔 
D．术后肠梗阻持续存在或再发 
E．短肠综合征


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6、单项选择题  小儿皮质下中枢的兴奋性较高，但皮质发育未完善，对皮质下中枢不能控制，所以它的兴奋和抑制过程容易扩散，这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时，容易发生的症状，正确的是()

A．呕吐
B．发热
C．睡眠
D．腹泻
E．惊厥


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7、单项选择题  小儿常见的损伤中以下描述正确的是()

A．脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B．小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹
C．儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残
D．小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等
E．小儿组织细嫩损伤不易修复


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8、单项选择题  2岁女孩，发热3天，体检左上腹触及一拳头大小包块。来院就诊，首选的检查方法为()

A．B超
B．CT或MRI
C．放射性核素检查
D．静脉尿路造影
E．以上都可以


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9、单项选择题  

患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。

若患儿在术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，应采取下列哪一项措施正确()

A．坏死肠管外置术
B．剖腹行肠切除吻合术
C．切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术
D．肠切除术后行McVay修补术
E．坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术


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10、单项选择题  

女孩，3岁，走路呈鸭步，双下肢等长，Allis(-)，Ortolani试验(+)，骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小，外移呈I度脱位，髋臼指数大。

应首选治疗为以下哪一项()

A．皮牵引、复位、石膏固定
B．骨牵引、复位、石膏固定
C．皮牵引、复位、支具固定
D．骨牵引、骨盆截骨术
E．骨盆截骨术


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11、单项选择题  会引起雌二醇增高的是

A．性腺母细胞瘤 
B．继发性性腺功能减退 
C．卵巢发育不全 
D．原发性闭经 
E．卵巢切除


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12、多项选择题  腹外疝嵌顿时，可见()

A．透光试验阳性
B．应立即实施手术治疗
C．如不及时处理，将成为绞窄性疝
D．不一定会发生肠梗阻
E．局部肿块突出、变硬、明显压痛


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13、单项选择题  

女孩，30天，出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物，患儿眼距增宽，双眼斜视。

最有诊断意义的检查是以下哪一项()

A．穿刺
B．MRI
C．CT
D．B超
E．X线摄片


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14、填空题  

男性，新生儿，反复哭闹1天，如图，可诊断为_______________。


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15、单项选择题  6岁男孩，右阴囊发育较左侧小。查体：未查到右侧睾丸，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是以下哪一项()

A．右精索鞘膜积液
B．右精索静脉曲张
C．右腹股沟慢性淋巴结炎
D．右腹股沟脂肪瘤
E．右侧隐睾症并腹股沟斜疝


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16、多项选择题  隐睾的组织学改变不包括

A．曲细精管细小
B．间质细胞受累严重，不能分泌睾酮
C．精原细胞减少
D．曲细精管周围胶原组织增生
E．部分患儿的睾丸没有生殖细胞


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17、单项选择题  

三十一天男性婴儿，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂。

正确的治疗方法是以下哪一项()

A．行清创缝合术
B．创面用硝酸银棒烧灼，如无效则电灼或手术切除
C．连同脐周红肿皮肤一并切除
D．不必处理
E．局部呋喃西林纱布湿敷


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18、多项选择题  儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为

A．转移性右下腹痛 
B．右下腹固定压痛反跳痛肌紧张 
C．上呼吸道感染 
D．末梢血白细胞增高 
E．右下腹局限性包块，压痛阳性


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19、单项选择题  肠重复畸形的好发部位为以下哪一项()

A．空肠
B．回盲部
C．十二指肠
D．空回肠
E．结肠


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20、单项选择题  炎症性尿频的特点不正确的是

A．每次尿量减少 
B．常见于膀胱炎、尿道炎等 
C．不伴有尿急和尿痛 
D．排尿次数增多 
E．尿液镜检可见炎性细胞


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21、单项选择题  

因前置胎盘早产女婴，人工喂养，出生后第7天出现纳差和呕吐，并渐加重，呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体：神萎，全腹胀伴肌紧张，叩鼓，肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。

此时首先考虑的诊断是以下哪一项()

A．食管裂孔疝
B．膈疝
C．肠旋转不良
D．新生儿阑尾炎
E．NEC


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22、单项选择题  男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指(趾)。最可能的诊断是

A．房间隔缺损 
B．室间隔缺损 
C．法洛四联症 
D．风湿性心脏病 
E．动脉导管未闭


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23、单项选择题  早期诊断佝偻病可靠的指标是()

A．血磷增高
B．血浆中Camp水平减低
C．骨骼X线片
D．多汗喂养困难
E．25-(OH)-D降低


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24、单项选择题  在X线片上(球管标准距离下摄影)，新生儿心脏的直径占胸部宽度的()

A．25%
B．33%
C．50%
D．60%
E．80%


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25、单项选择题  3岁男孩，解黏液血便，体检：右下腹腊肠样包块，最有诊断价值的辅助检查是()

A．B超
B．CT
C．查胃肠钡餐透视
D．灌肠气钡双重造影
E．乙状结肠镜检


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26、单项选择题  消化道重复畸形开窗术多用于以下哪一种病()

A．胸部食管囊肿
B．十二指肠重复
C．空肠重复
D．回肠重复
E．结肠重复


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27、单项选择题  对病理生理最大的影响是（）。男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指(趾)

A．肺动脉狭窄
B．右位主动脉弓
C．室间隔缺损
D．主动脉骑跨
E．右心室肥厚


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28、单项选择题  Ⅰ型肾小管性酸中毒是指

A．重吸收碳酸氢盐降低 
B．泌氢及氨生成减少 
C．代谢性酸中毒合并高血钾 
D．氢吸收减少 
E．远端、近端肾小管功能均有障碍


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29、单项选择题  5岁男孩，出现胸部出现凹陷畸形6月。查体：颈前屈，胸骨凹陷，肩前倾，轻度驼背，腹部凸出，诊断可能为()

A．胸壁肿瘤
B．维生素D缺乏
C．鸡胸
D．漏斗胸
E．胸壁结核


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30、单项选择题  3岁男孩，诊断为青紫型先天性心脏病，发热伴腹泻5天，头痛1天，伴惊厥2次，左侧肢体活动障碍，最可能的诊断是()

A．脑血栓
B．脑出血
C．癫痫
D．中毒性脑病
E．结核性脑膜炎


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31、单项选择题  出生后2个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。首选的治疗方法

A．手法复位，支具固定
B．皮牵引复位，支具固定
C．皮牵引复位，石膏固定
D．骨牵引复位，石膏固定
E．骨盆截骨术


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32、单项选择题  

女孩，30天，出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物，患儿眼距增宽，双眼斜视。

最有可能的诊断正确的是()

A．鼻腔畸形
B．鼻根部血管瘤
C．鼻根部脂肪瘤
D．鼻根部囊肿
E．鼻根部脑膜膨出


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33、单项选择题  某患儿生后一周发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，8个月后颈部包块消失，面部不对称，在医院诊为先天性肌性斜颈，最佳在何时手术()

A．6个月
B．1岁
C．3岁
D．6岁
E．8岁


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34、填空题  

男，3岁间隙性尖笑三个月，加重2周。如图，考虑为_______________。


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35、多项选择题  胆道闭锁，有哪些辅助诊断方法()

A．十二指肠插管引流
B．B超
C．腹腔镜
D．经皮肤穿刺胆管造影
E．放射性核素碘标记玫瑰红排泄试验


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36、单项选择题  

三十一天男性婴儿，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂。

最可能的诊断是()

A．新生儿皮下坏疽
B．新生儿脐炎
C．脐茸
D．脐瘘
E．脐窦


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37、单项选择题  

七天大的男婴，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大，无膈下游离气体。

NEC患儿血培养常见哪些细菌()

A．克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌
B．大肠杆菌、白色念珠菌、克雷白杆菌
C．大肠杆菌、溶血性链球菌、厌氧菌
D．大肠杆菌、克雷白杆菌、厌氧菌
E．溶血性链球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌


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38、单项选择题  

女孩，6个月。生后发现枕部中线肿物，约4cm×3cm×3cm，质中，不活动，基底较宽，透光(-)，按压时前囟无明显冲动。

要明确诊断最直接的检查是以下哪一项()

A．头部X线片
B．头部B超
C．头部MRI
D．头部CT
E．肿物穿刺


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39、单项选择题  

男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。

该患儿的病理转变最严重的是以下哪一项()

A．癌变
B．结石
C．胆囊穿孔
D．肝硬化
E．肝胆感染


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40、多项选择题  先天性胆总管囊肿检查可见()

A．腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B．腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶
C．B超显示右上腹囊性肿物，胆总管未显影
D．钡餐见十二指肠前移，前后段受压变窄
E．IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清


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41、单项选择题  女孩，5个月，已确诊为先天性胆总管囊肿，2周来黄疸重，高热不退，凝血酶原时间延长，最好的治疗方法为以下哪一项()

A．静脉输液加抗生素
B．行囊肿十二指肠吻合术
C．囊肿外引流术
D．囊肿切除空肠间置代胆道术
E．囊肿切除Roux-Y手术


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42、单项选择题  婴儿肠套叠的早期临床表现正确的是()

A．便血
B．拒食
C．腹块
D．阵发性哭闹
E．面色苍白


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43、多项选择题  小儿烧伤后败血症多发生于()

A．12～24小时
B．24小时
C．48小时
D．1～2周
E．2～3周


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44、单项选择题  4岁男孩，腹部肿块伴血尿2个月入院，查体：发现右上腹球状肿块，静脉肾盂造影右肾不显影。诊断正确的是()

A．畸胎瘤
B．肾母细胞瘤
C．神经母细胞瘤
D．肝母细胞瘤
E．横纹肌肉瘤


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45、单项选择题  

七岁女孩，反复右上腹痛2年，偶有面色变黄，查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。

最可能的诊断是()

A．胆道闭锁
B．胆总管囊肿
C．肝囊肿
D．肾积水
E．以上都不是


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46、单项选择题  以下哪一项疾病为新生儿特有的肠道炎症()

A．秋季腹泻
B．小肠结肠炎
C．节段性肠炎
D．急性出血性坏死性小肠结肠炎
E．坏死性小肠结肠炎


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47、单项选择题  

十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减少。

确诊的首选方法，正确的是()

A．钡剂灌肠
B．钡餐检查
C．腹部直立位平片
D．腹部CT
E．腹部B超


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48、单项选择题  

女孩，15岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。

此患儿发生的合并症最公认的原因为以下哪一项()

A．结石
B．吻合口狭窄
C．胆汁淤积
D．胰液逆流
E．肝硬化


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49、单项选择题  淤斑的直径大于

A．1mm 
B．3mm 
C．2mm 
D．5mm 
E．4mm


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50、单项选择题  

男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC：14×10/L，中性粒细胞：79%。

以下哪一项情况提示病情恶化()

A．高热
B．腹泻
C．口干，大汗淋漓
D．恶心呕吐频繁
E．血WBC升高


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51、单项选择题  “先天性巨结肠”的定义是()

A．结肠扩大症
B．直肠无力症
C．直肠痉挛
D．无神经节细胞症
E．肠神经元发育异常


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52、单项选择题  脊柱裂是胚胎发育过程中，以下哪一项发育障碍所致()

A．内胚层
B．中胚层
C．外胚层
D．神经板
E．神经沟


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53、填空题  

女性，2岁，失眼2月，如图，可诊断为_______________。


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54、单项选择题  空肠中下段及回肠闭锁发病原因，错误的是()

A．胎儿期肠扭转
B．胎儿期肠套叠
C．胎儿期坏死性小肠炎
D．胎儿期腹膜炎
E．全胎儿肠管充实期空化不全


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55、单项选择题  该患儿应首先采取的治疗是（）。1个月男婴，生后13天开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近3天尿少，未排大便，查体有中度脱水征

A．立即行幽门环肌切开术
B．补液纠正脱水
C．应用抗生素
D．继续喂养观察
E．置胃管减压


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56、单项选择题  甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证正确的是()

A．甲亢确诊
B．甲状腺炎的鉴别
C．甲状腺癌的判定
D．甲状腺瘤的判定
E．异位甲状腺的判定


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57、单项选择题  2岁男婴，出生时体重为3.5kg，其标准体重应为()

A．10kg
B．12kg
C．13kg
D．14kg
E．15kg


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58、单项选择题  

五天大的新生儿，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～5次/日，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。

首选以下哪一项检查方法()

A．静脉肾盂造影
B．肛诊
C．排尿性膀胱造影
D．CT检查
E．B超检查


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59、多项选择题  散发性克汀病的治疗原则为()

A．定期监测甲状腺功能和骨龄
B．不必终身服药
C．早诊断，早治疗
D．注意剂量个体化
E．根据年龄调整剂量


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60、单项选择题  6岁女孩，车撞伤股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应证正确的是()

A．骨折移位明显
B．骨折成角明显
C．骨折重叠成角
D．粉碎性骨折
E．开放性骨折


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61、单项选择题  男孩，9岁，开始发热达39.1摄氏度，随后出现右下腹痛，腹泻3～5次/日。查体：脐部轻压痛，腹软，反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()

A．急性痢疾 
B．阶段性肠炎 
C．急性肠炎 
D．急性阑尾炎 
E．急性肠系膜淋巴结炎


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62、单项选择题  

女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。

如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续

A．2周
B．3周
C．4周
D．6周
E．8周


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63、填空题  

男性，7个月。前囟隆起7个月，头围增大。如图，可诊断为____________________。


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64、多项选择题  先天性巨结肠根治术的术式有()

A．Rehbein手术
B．Soave手术
C．Duhamel手术
D．Swenson手术
E．Pena手术


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65、单项选择题  等渗性脱水，血清钠的浓度为()

A．120～140mmol/L
B．130～150mmol/L
C．135～145mmol/L
D．145～150mmol/L
E．135～155mmol/L


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66、单项选择题  

男孩，7岁，自出生后6个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，查体：精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。

应选择的治疗措施为()

A．抗生素治疗
B．手术治疗
C．输液观察
D．低压盐水灌肠
E．对症治疗


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67、单项选择题  

女孩5岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC：8×10/L，N：46%。腹部B超未发现异常征象。

采取以下哪一项治疗措施()

A．口服抗生素
B．禁食减压
C．腹腔穿刺
D．口服解痉药
E．剖腹探查术


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68、多项选择题  以下哪些检查可诊断肠闭锁()

A．直肠指诊
B．腹立位平片
C．B超检查
D．钡灌肠检查
E．钡餐检查


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69、多项选择题  脊髓灰质炎临床表现为()

A．潜伏期
B．前驱期
C．瘫痪期
D．恢复期
E．后遗症期


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70、单项选择题  肠痉挛症你采取的治疗措施是（）。男孩6岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC8×10／L，P46％。腹部B超未发现异常征象

A．口服抗生素
B．口服解痉药
C．腹腔穿刺
D．剖腹探查术
E．禁食减压


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71、填空题  

男性，13岁，十二指肠淤积症术后一月半、现仍有上腹胀，嗳气，如图，诊断为__________________。


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72、单项选择题  血清IsC水平降低的是

A．SLE 
B．肾病综合征 
C．慢性感染 
D．淋巴瘤 
E．慢性肝炎


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73、多项选择题  治疗新生儿脐炎恰当的是

A．不必处理 
B．早期局部清洁，干燥，呋喃西林湿敷，或2％甲紫涂擦 
C．经常清除分泌物 
D．脐部有肉芽肿，创面用硝酸银棒烧灼 
E．如有感染扩散时，用广谱抗生素、补液、输血或血浆


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74、多项选择题  可出现脾肿大的有

A．淋巴瘤 
B．伤寒 
C．慢性肝炎 
D．急性疟疾 
E．肝硬化


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75、单项选择题  某病人行阑尾炎手术后4h，体温37．6℃，WBC12×109／L，LCR78％，MCR6％，SCR16％。你认为是

A．完全正常，可不予理会 
B．是正常的术后反应，但应密切观察 
C．术后并发感染，需大量应用抗生素 
D．手术破坏了体温调节中枢 
E．手术不成功，感染没有得到控制


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76、单项选择题  3岁女孩，正常排尿间有滴尿现象，拟诊为输尿管开口异位，最有诊断价值的．辅助检查

A．静脉尿路造影 
B．尿常规 
C．B超 
D．CT 
E．经皮肾穿刺活检


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77、多项选择题  诊断肠旋转不良钡剂灌肠可显示盲肠部位有哪些()

A．盲肠位于左季肋部
B．盲肠位于左下腹部
C．盲肠游离状态
D．盲肠位置正常
E．盲肠位于十二指肠前方


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78、单项选择题  

女孩，6个月。生后发现枕部中线肿物，约4cm×3cm×3cm，质中，不活动，基底较宽，透光(-)，按压时前囟无明显冲动。

术后最易出现的合并症正确的是()

A．出血
B．感染
C．脑积水
D．平衡功能障碍
E．运动功能障碍


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79、单项选择题  6岁男孩，发现右侧阴囊肿大，有一肿物就医，查体：右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物，约2cm×3cm，平卧后消失，透光试验(+)，诊断最可能的为()

A．腹股沟斜疝
B．睾丸肿瘤
C．鞘膜积液
D．睾丸结核
E．睾丸炎


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80、多项选择题  早期小儿肠套叠治疗方法有()

A．继续观察
B．B超监视下水压灌肠
C．X线监视下气压灌肠
D．X线监视下钡灌肠
E．急诊手术


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81、单项选择题  以下关于脐疝的发病原因，正确的是()

A．腹壁外伤
B．脐部感染
C．腹压升高
D．患儿缺钙
E．一种发育缺陷


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82、多项选择题  肺界的叩诊内容包括

A．肺前界 
B．肺下界 
C．心界 
D．肺上界 
E．肺下界的移动范围


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83、单项选择题  3岁半女孩，在床上玩耍，翻身时左上肢被压于躯干下，之后，左上肢不敢活动。最可能的诊断是()

A．肘关节扭伤
B．桡骨小头半脱位
C．肘关节脱位
D．桡骨骨折
E．锁骨骨折


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84、单项选择题  3岁男孩，右腹股沟肿物11月，平卧时可消失，站立时出现，哭闹时更加明显，用手可回纳入腹腔，透光试验(-)，最可能诊断是()

A．右侧精索鞘膜积液
B．右侧隐睾
C．腹股沟斜疝
D．腹股沟直疝
E．股疝


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85、单项选择题  

七天大的男婴，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大，无膈下游离气体。

临床上考虑NEC，下列哪一项检查可以帮助诊断()

A．纤维结肠镜
B．粪隐血试验
C．钡灌肠
D．血常规
E．血培养


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86、单项选择题  空气灌肠中一旦发生肠穿孔，以下哪一项为首选的治疗()

A．吸氧
B．气管插管辅助呼吸
C．经肛管肠腔排气减压
D．针刺腹腔放气减压
E．开放静脉通道


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87、单项选择题  佝偻病最主要病因是()

A．缺钙
B．缺铁
C．缺乏维生素D
D．婴儿生长速度快
E．甲状旁腺功能不全


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88、单项选择题  标志着炎症波及壁层腹膜的是

A．腹部压痛 
B．逆蠕动波 
C．反跳痛 
D．腹壁紧张 
E．以上都不是


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89、单项选择题  7岁男孩肠切除吻合术后，液体疗法错误的是哪一项()

A．根据胃肠减压液量每日及时补充
B．根据血生化情况及时纠正
C．术后第一天按日需量50%～60%供给
D．术后第二天起按日需量100%供给
E．术后一周之内不可使用含钾液


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90、填空题  

男性，2个月。胸部闻及血管杂音。如图，可诊断为_______________。


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91、单项选择题  十二指肠闭锁最多发生的部位为

A．任何部位 
B．壶腹部附近 
C．球部 
D．升部 
E．水平部


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92、单项选择题  

三岁男孩，发烧，黄疸1天，腹痛2天，查体：右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。

应采取的最有意义的辅助检查时()

A．CT
B．腹部B超
C．上消化道造影
D．经皮肝穿造影
E．静脉肾盂造影


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93、单项选择题  男孩，5岁，出生体重5kg，产程较长，生后较同龄儿发育稍落后，因双下肢不能独立站立来诊，最有可能的诊断是以下哪一项()

A．先天性愚型
B．重症肌无力
C．脑瘫后遗症
D．脊髓灰质炎后遗症
E．佝偻病后遗症


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94、单项选择题  

男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。

最彻底的治疗()

A．消炎
B．利胆
C．保肝
D．解痉挛
E．手术


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95、单项选择题  

二岁男孩，患6次肺炎，查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。

考虑可能的诊断为()

A．肺动脉狭窄
B．动脉导管未闭
C．法洛四联症
D．室间隔缺损
E．房间隔缺损


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96、单项选择题  小婴儿、新生儿、早产儿，首要处理原则（）。新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／d，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。诊断首先考虑

A．补液
B．抗感染
C．手术解除梗阻
D．膀胱造口
E．血液透析


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97、单项选择题  如复位良好，固定时间为（）。出生后2个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。

A．3个月
B．6个月
C．9个月
D．1年
E．1．5年


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98、单项选择题  在正常情况下，小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下，达到肾功能基本完善即所谓肾小球肾小管平衡的年龄约为()

A．3个月
B．6个月
C．1岁
D．2岁
E．3岁


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99、单项选择题  

生后一天男婴，产前检查B超发现左肾积水。

手术治疗最合理有效的方法是()

A．肾造瘘术
B．肾切除术
C．肾移植术
D．狭窄段输尿管Y-V成形术
E．断离式肾盂输尿管成形术


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100、单项选择题  QRS波群时限0．12s，P波与QRS无关，P波多于QRS群波，心室率40次／min，律规整，根据这一心电图特点，可诊断为

A．二度房室传导阻滞 
B．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 
C．未下传的房性早搏呈二联律 
D．窦性心动过缓 
E．交界区逸搏心律


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101、单项选择题  

因前置胎盘早产女婴，人工喂养，出生后第7天出现纳差和呕吐，并渐加重，呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体：神萎 ，全腹胀伴肌紧张，叩鼓，肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。

对该患儿的进一步检查()

A．钡剂灌肠+粪OB
B．腹腔穿刺+粪OB
C．粪OB+腹部X直立位片
D．钡餐+钡剂灌肠
E．腹腔穿刺+腹部X直立位片


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102、单项选择题  

三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。

下列情况提示病情恶化的是()

A．腹胀加重
B．腹X片示完全性肠梗阻
C．腹腔穿刺抽出较多渗液
D．腹部出现肌紧张及压痛
E．以上都是


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103、单项选择题  以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行()

A．诊断性腹腔穿刺
B．X线钡餐检查
C．选择性血管造影术
D．放射性核素肝、胆、胰扫描
E．内镜检查


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104、单项选择题  

男孩，7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，跛行步态明显。

该患儿如果需要采用的术式为()

A．内收肌切断术
B．闭孔神经前支切断
C．髂腰肌切断
D．股直肌切断
E．髂胫束和大腿外侧肌间隔松解


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105、填空题  

男性，34天。出生15天后出现喂奶后呕吐，如图，可诊断为_____________________。


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106、单项选择题  精索有挤压痛且局部皮肤红肿多见于

A．急性精索炎 
B．以上都不是 
C．精索静脉曲张 
D．输精管结核 
E．血丝虫病


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107、单项选择题  

患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。

此患儿首先考虑以下哪一项诊断()

A．腹股沟斜疝嵌顿
B．腹股沟直疝
C．右侧睾丸肿瘤
D．滑动性疝嵌顿
E．腹疝


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108、单项选择题  肠闭锁的诊断除以下哪项检查外，均应做()

A．直肠指诊
B．腹立位平片
C．生理盐水灌肠
D．钡灌肠检查
E．钡餐检查


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109、单项选择题  男孩，8岁，开始发热达39℃，随后出现右下腹痛，腹泻3～4次/日。查体：脐部轻压痛，腹软，反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()

A．急性痢疾
B．阶段性肠炎
C．急性肠炎
D．急性阑尾炎
E．急性肠系膜淋巴结炎


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110、单项选择题  

女孩，7岁，阵发性腹痛6月。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。

如手术治疗，最合理有效的方法是()

A．肾造瘘术
B．肾切除术
C．狭窄段Y-V成形术
D．肾移植术
E．断离式肾盂输尿管成形术


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111、多项选择题  小儿急腹症常见的有

A．肠套叠
B．急性阑尾炎
C．钳闭性腹股沟疝
D．胃溃疡出血
E．粘连性肠梗阻


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112、单项选择题  男孩，8岁，开始发热达39℃，随后出现右下腹痛，腹泻3～4次/日。查体：腹软，脐部轻压痛，无反跳痛。首先应考虑以下哪一项()

A．急性痢疾
B．阶段性肠炎
C．急性肠炎
D．急性阑尾炎
E．急性肠系膜淋巴结炎


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113、单项选择题  尖锐湿疣的病原体是

A．HSV 
B．HPV 
C．HIV 
D．EBV 
E．HCMV 


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114、单项选择题  2岁女童，头部及右上肢全部被开水烫伤，估计烧伤面积正确的是()

A．15%
B．18%
C．20%
D．25%
E．28%


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115、单项选择题  梅克尔憩室的病理解剖特征中，错误的是()

A．憩室多位于回肠系膜对侧缘
B．憩室组织结构与末端回肠相同
C．憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜
D．憩室内壁有迷生组织存在
E．憩室与回肠系膜间为共同血管供应


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116、单项选择题  当肝硬化患者肝细胞严重坏死时，会出现

A．ALT>AST 
B．GGT升高 
C．ALP活性升高 
D．AST>ALT 
E．MAO活性升高


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117、单项选择题  

三月婴儿，出生后15天发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。

最可能的诊断为()

A．先天性颈椎畸形
B．颈部淋巴结炎
C．颈部肿瘤
D．颈椎半脱位
E．先天性肌性斜颈


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118、单项选择题  

生后一天男婴，产前检查B超发现左肾积水。

如静脉尿路造影确诊为左肾积水，输尿管无扩张但尚未有明显症状，应()

A．密切随访，1个月后决定治疗方案
B．密切随访，3个月后决定治疗方案
C．密切随访，半年后决定治疗方案
D．密切随访，1年后决定治疗方案
E．密切随访，学龄前决定治疗方案


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119、单项选择题  下列哪项不是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证

A．出现便血 
B．发病超过48小时，全身情况不佳 
C．全身情况显著不良者 
D．腹部异常膨胀 
E．空气灌肠加压至13．3kPa，而肠套阴影不移动


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120、单项选择题  13岁儿童，发热2天后出现腹痛伴呕吐，腹泻，查体：体温38.8℃，腹肌软，右下腹有固定压痛及反跳痛，最可能的诊断是()

A．急性胃肠炎
B．胃肠痉挛
C．肠系膜淋巴结炎
D．急性阑尾炎
E．原发性腹膜炎


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121、单项选择题  男孩，5岁，坠落伤，肘部肿痛1小时来院。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛阳性，活动受限，桡动脉搏动可及，手指血运良好，以下诊断正确的是()

A．肱骨外髁骨折
B．肱骨内上髁骨折
C．桡骨颈骨折
D．肱骨髁上骨折
E．盂氏骨折


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122、单项选择题  第一心音不增强的是

A．高热 
B．甲状腺功能亢进 
C．二尖瓣狭窄 
D．贫血 
E．主动脉瓣关闭不全


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123、填空题  

男，15岁，活动后心悸，气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图诊断为_______________。


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124、单项选择题  

男婴，30天，生后2周开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近2天尿少，未排大便，查体有中度脱水征。

诊断正确的是()

A．胃食管反流
B．幽门痉挛
C．先天性肥厚性幽门狭窄
D．先天性幽门闭锁
E．胃扭转


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125、多项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄的发生()

A．女性多于男性
B．是新生儿少见病
C．由于幽门肌层增生肥厚引起
D．患儿血清胃泌素增高
E．病因与遗传因素有关


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126、单项选择题  该患儿的病理转变最严重的是（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm

A．肝硬化
B．结石
C．胆囊穿孔
D．肝胆感染
E．癌变


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127、单项选择题  男孩，2岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及连续性杂音，肺动脉第二音增强，股动脉有枪击音，脉压差增大，最可能的是()

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．法洛四联症
D．急性心包炎
E．动脉导管未闭


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128、多项选择题  成先天性胰胆合流异常，以下形式正确的有哪些()

A．胆管垂直与胰管相交
B．胰管垂直与胆管相交
C．胆、胰管交角小于30度
D．共同管长度大于5cm
E．以上均不对


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129、多项选择题  失代偿期肝硬化可出现的门静脉高压表现有

A．腹水 
B．脾肿大 
C．肝浊音界缩小 
D．蜘蛛痣 
E．肝掌


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130、单项选择题  鼻窦炎时一般不出现

A．鼻窦压痛 
B．鼻出血 
C．流涕 
D．鼻塞 
E．头痛


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131、单项选择题  有关小儿肿瘤的描述错误的是()

A．儿童肿瘤以腺癌最为常见
B．小儿肿瘤少见
C．小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器
D．儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主
E．小儿良性肿瘤包膜完整


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132、单项选择题  女孩3天，生后吃奶喝水后即呛咳，带泡沫唾液自鼻孔溢出，腹胀气，是以下何种病()

A．I型食管闭锁
B．Ⅱ型食管闭锁
C．Ⅲ型食管闭锁
D．Ⅳ型食管闭锁
E．V型食管闭锁


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133、单项选择题  

一岁男孩，小儿经常产生排尿困难，尿流细，同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物，随排尿肿大。尿常规检查：有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显小，因尿失禁多方求医。

最可能的诊断是以下哪一项()

A．脊髓栓系综合征
B．泌尿系感染
C．前列腺囊
D．尿道肿瘤
E．前尿道瓣膜合并憩室


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134、单项选择题  40天的女性患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。查体时应注意的是()

A．右上腹橄榄样肿块
B．胃型及胃蠕动波
C．脱水情况
D．肠鸣音情况
E．营养状况


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135、单项选择题  

出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。

诊断最可能的是()

A．溶血性黄疸
B．生理性黄疸
C．母乳性黄疸
D．新生儿肝炎
E．胆道闭锁


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136、单项选择题  以下关于确诊NEC的临床首选检查正确的是()

A．X线平片
B．腹透
C．钡灌肠
D．钡餐
E．CT


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137、单项选择题  除以下哪一项疾病外，均属于小儿外科常见的疾病()

A．先天性畸形
B．感染性疾病
C．损伤
D．急腹症
E．腺癌


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138、单项选择题  

三十一天男性婴儿，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂。

如感染扩散，则下列表现哪项是错误的()

A．发热
B．食欲减退
C．白细胞增高
D．新生儿破伤风
E．个别严重者可并发腹膜炎或败血症


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139、单项选择题  该病人的处理中不正确的是（）。女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，发现左下肢不能站立行走，查体，体温38．0℃，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射未引出，无病理反射，双下肢痛觉存在。

A．瘫痪肢体置于功能位 
B．急性期后用加兰他敏 
C．用大剂量肾上腺皮质激素 
D．卧床休息注意水电解质平衡 
E．可用退热解痛药


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140、单项选择题  

男孩，7岁，自出生后6个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，查体：精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。

诊断最可能为()

A．先天性巨结肠
B．特发性巨结肠
C．继发性巨结肠
D．肠扭转不良
E．肠套叠


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141、单项选择题  

三岁半男孩，自幼身体瘦弱，易患感冒，查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P亢进，固定分裂。

出现的超声心动图改变最可能是()

A．左室内膜增厚
B．主动脉增宽
C．右房增大，右室流出道增宽
D．左房增大，左室流出道增宽
E．室间隔与左室壁呈反向运动


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142、多项选择题  先天性巨结肠的辅助检查包括

A．钡灌肠 
B．直肠肛管测压 
C．直肠指诊 
D．直肠活检神经节细胞减少或缺如 
E．直肠肛管肌电图检查


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143、单项选择题  在切除阑尾时发现有梅克尔憩室，采用以下哪一项方案()

A．不做任何处理
B．同时切除梅克尔憩室
C．半年后建议再入院做憩室切除术
D．术后定期随访，有症状手术
E．术后做上标99TC扫描


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144、单项选择题  此时，最佳处理是（）。男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。

A．重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面
B．强有力的抗生素使用和支持治疗
C．积极处理烧伤创面
D．重点创面处理，加用或改用抗生素
E．保护脏器功能


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145、单项选择题  能关闭早产儿动脉导管的药物是()

A．前列腺素E
B．硝苯地平
C．双嘧达莫
D．吲哚美辛
E．卡托普利


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146、单项选择题  肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断中最要注意区别的是以下哪一项()

A．比较白细胞是否增高
B．是否有阵发性右下腹痛加剧
C．是否有右下腹肌卫产生
D．是否有上呼吸道感染症状
E．起病的快慢与体温情况


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147、单项选择题  结核性关节炎关节痛的特点不正确的是

A．病变晚期有关节畸形和功能障碍 
B．活动后关节疼痛加重 
C．儿童和青壮年多见 
D．病变关节肿胀、疼痛，其程度较明显 
E．以脊柱常见，其次为髋关节和膝关节


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148、单项选择题  患者女性，42岁，风心病病史10年，心慌气短1个月，查心电图：P波消失，代之以大小不等，形状各异的f波，频率为500／min，心室律绝对不规则，心率130／min，脉率110／min，应考虑为

A．室早二联律 
B．心房扑动 
C．室上性心动过速 
D．心房纤颤 
E．窦性心律不齐


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149、单项选择题  男孩，3岁，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，该患儿烧伤面积是()

A．35%
B．37%
C．38%
D．39%
E．40%


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150、单项选择题  与肝豆状核变性有关的因素是

A．血清铜降低 
B．血清铁降低 
C．血氨增高 
D．血清铜增加 
E．血清铁增加


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151、单项选择题  外伤性关节痛的特点不正确的是

A．外伤后出现关节疼痛 
B．常有关节肿胀或功能障碍 
C．药物及物理治疗后缓解 
D．以上都不是 
E．常于活动过度、负重及气候寒冷等刺激而加重


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152、单项选择题  

女孩，3岁，正常排尿后仍有滴尿现象，站立或活动后滴尿更加严重，但睡眠后阴部不潮湿。

其依据是()

A．静脉尿路造影
B．膀胱镜
C．检查外阴，寻找异位尿道口
D．B超
E．CT


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153、单项选择题  

男性患儿，4岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。

尿道下裂哪种类型合并症较多的是以下哪一项()

A．冠状沟型
B．阴茎干型
C．阴茎阴囊型
D．单纯下弯畸形
E．会阴型


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154、多项选择题  儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为()

A．转移性右下腹痛
B．右下腹固定压痛反跳痛肌紧张
C．末梢血白细胞增高
D．上呼吸道感染
E．右下腹局限性包块，压痛阳性


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155、多项选择题  脑性瘫痪的常见病因有()

A．早产
B．颅内出血
C．母亲孕期感染
D．新生儿窒息
E．先天畸形


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156、单项选择题  

五岁女孩，原发性腹膜炎，行腹腔冲洗、阑尾切除术，术后1周，伤口愈合良好。但发热，体温38.5℃，下腹胀痛，大便次数多，4～6次/日，混有粘液，腹略胀，下腹部压痛。

进一步确诊的检查项目是()

A．腹部B超
B．钡餐检查
C．钡剂灌肠
D．腹腔镜检查
E．腹部核磁共振检查


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157、填空题  

女性，25天。出生10天后出现喂奶后呕吐，如图，可诊断为_____________________。


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158、单项选择题  血红蛋白尿见于

A．血管内溶血 
B．肝细胞黄疸 
C．阻塞性黄疽 
D．海洋性贫血 
E．缺铁性贫血


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159、单项选择题  以下关于梅克尔憩室并发消化道出血，最主要原因是()

A．憩室炎
B．憩室扭转
C．憩室内疝
D．憩室内壁存在迷生组织
E．憩室与周围肠管粘连


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160、单项选择题  

男孩，3岁，脐部可复性软组织包块，鸡蛋大小，无嵌顿史，直立或加腹压时包块明显，无压痛，还纳腹腔后可及脐环为1.0cm。

最合理的治疗原则，正确的是()

A．尽快手术
B．试行保守治疗3～6个月，如不愈则手术
C．局部理疗可使其愈合
D．粘膏法压迫，一定能自愈
E．暂不做处理


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161、单项选择题  超短段型巨结肠是指病变部位在以下哪一项()

A．直肠瓣以远
B．乙状结肠远端
C．齿状线
D．直肠壶腹部
E．肛门缘外括约肌


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162、单项选择题  出生3天的男婴，腰骶部有一囊性肿物，查体：肿物表面皮肤正常，下肢肌张力、肌力均正常，考虑可能的诊断是()

A．脂肪瘤
B．畸脂瘤
C．腰脊膜膨出
D．感染性脓肿
E．以上都不是


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163、单项选择题  下列关于腹裂的叙述，哪项是错误的()

A．常位于脐的右侧
B．常位于脐的左侧
C．腹腔大小正常
D．无外膜肠管裸露
E．脱出物中肝脏罕见


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164、单项选择题  

新生儿，出生时体重1550g的，出生后7天突然出现拒食，腹胀，呕吐，呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状，腹胀严重，腹泻大便呈黏液性血便。

首选的治疗方法()

A．转内科治疗
B．补液观察
C．抗生素治疗
D．对症处理，
E．剖腹探查


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165、单项选择题  患儿，7岁，右尺骨近端骨折4周，拍片见骨折已愈，但发现有桡神经深支损伤，其临床表现为以下哪一项()

A．腕下垂
B．拇指不能对掌
C．拇指不能内收
D．拇指不能背伸
E．拇指屈曲困难


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166、单项选择题  以下关于颈中线随伸舌移动的小肿块，可能是以下哪种疾病()

A．皮脂腺囊肿
B．甲状舌管囊肿
C．舌下腺囊肿
D．鳃裂囊肿
E．错构瘤


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167、多项选择题  散发性克汀病的治疗原则是

A．根据年龄调整剂量
B．早期诊断、早期治疗
C．注意剂量个体化
D．终身服药
E．定期监测甲状腺功能和骨龄


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168、单项选择题  

生后一天男婴，产前检查B超发现左肾积水。

生后应采取以下哪一项检查()

A．半年后复查B超
B．立即B超检查
C．立即手术治疗
D．立即行静脉尿路造影
E．立即行放射性核素检查


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169、填空题  

女性，10岁左眼视物模糊半年余，近期加重。如图，可诊断为_______________。


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170、单项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点错误的是()

A．胃扩张
B．胃蠕动增强
C．胃大弯位于小弯之上
D．胃排空时间延迟
E．幽门管细长如线状


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171、单项选择题  短肢跛行主要见于

A．小儿麻痹症后遗症 
B．髋关节结核 
C．暂时性滑膜炎 
D．以上都不是 
E．股骨头无菌性坏死


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172、填空题  

男性，12岁，十二指肠淤积症术后半月、现仍有上腹胀，嗳气，如图，诊断为__________________。


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173、单项选择题  

五天大的新生儿，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～5次/日，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。

诊断首选考虑以下哪一项()

A．尿毒症
B．下尿路梗阻
C．巨输尿管症
D．双肾发育畸形
E．骶前肿瘤压迫


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174、多项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现，主要有()

A．呕吐后不爱吃奶
B．喷射样呕吐
C．有胃蠕动波
D．摸到橄榄样包块
E．生后3～4周出现呕吐


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175、单项选择题  引起先天性马蹄内翻足的骨头是()

A．跟骨
B．距骨
C．足舟骨
D．楔骨
E．骰骨


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176、多项选择题  有关先天性髋关节脱位的治疗，下属哪些是恰当的

A．早期宜行针灸、理疗等保守治疗，待发生畸形时再手术治疗
B．婴儿期治疗效果欠佳，年龄越小，效果越差
C．2岁以内一般拟行闭合复位，石膏固定，若整复失败可手术整复
D．8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸，减轻髋痛和腰痛
E．切开复位前一般需关节造影X线定位


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177、多项选择题  腹泻伴明显消瘦见于

A．吸收不良综合征 
B．急性痢疾 
C．肠结核 
D．胃肠道恶性肿瘤 
E．Crohn病


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178、单项选择题  

男孩，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。

考虑诊断是()

A．小阴茎
B．尿道下裂
C．尿道上裂
D．输尿管开口异位
E．以上都不是


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179、单项选择题  一般用下列哪种液体治疗高渗性脱水()

A．生理盐水
B．2:1液
C．1/3～1/5生理盐水
D．5%葡萄糖盐水
E．10%葡萄糖溶液


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180、单项选择题  

三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。

首选检查方法是以下哪一项()

A．腹立位平片
B．腹部B超
C．腹部CT
D．钡餐检查
E．钡灌肠检查


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181、单项选择题  正常前列腺液白细胞

A．<1／HP
B．<20／HP
C．<5／HP
D．<10／HP
E．<30／HP


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182、单项选择题  

男婴，30天，生后2周开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近2天尿少，未排大便，查体有中度脱水征。

应首先做以下哪一项检查()

A．钡餐检查
B．腹部触诊
C．钡灌肠检查
D．B超检查
E．CT检查


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183、单项选择题  诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是

A．ALP 
B．ALT 
C．PⅢP 
D．GGT 
E．AST


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184、单项选择题  肺下界移动度最大的部位是

A．腋前线及腋中线 
B．肩胛线及腋后线 
C．锁骨中线及腋后线 
D．腋中线及腋后线 
E．胸骨旁线及肩胛线


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185、多项选择题  卵黄管发育异常，临床上可发生以下哪几项()

A．脐窦
B．卵黄管囊肿
C．脐尿管瘘
D．梅克尔憩室
E．卵黄管瘘


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186、单项选择题  你是根据哪项作出的判断为肠痉挛症（）。男孩6岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC8×10／L，P46％。腹部B超未发现异常征象

A．全身皮肤无黄染及出血点
B．腹平软，无压痛，未及包块
C．直肠指检(-)
D．血WBC正常
E．腹部B超无异常


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187、单项选择题  以下关于在正常情况下新生儿在出生以后排出胎便时间，正确的是()

A．50%新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出
B．50%新生儿12小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出
C．50%新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出
D．50%新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出
E．50%新生儿8小时内有胎使排出，48小时内几乎全部有胎便排出


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188、多项选择题  以下哪种形式为成先天性胰胆合流异常

A．胆、胰管交角小于30度
B．共同管长度大丁5cm
C．胆管垂直与胰管相交
D．胰管垂直与胆管相交
E．以上均不对


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189、单项选择题  食管上段闭锁下段与气管相通，正确的是哪一型闭锁()

A．I型
B．Ⅱ型
C．III型
D．Ⅳ型
E．V型


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190、多项选择题  女孩，8个月，会阴部只有一孔排便排尿，应做的检查有哪些()

A．腹部立位平片
B．倒立侧位X线片
C．CT盆腔扫描
D．尿道膀胱造影
E．逆行瘘管造影


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191、单项选择题  某病人心慌、乏力、肢体麻木，血常规检查部分结果为：Hb85g／L，BBC2．6×1012／L，WBC4．1×109/L，核右移，红细胞大小不一，大红细胞、巨红细胞多见。该患者的其他红细胞参数可能为

A．MCV、MCH、RDW均增高，MCHC正常 
B．MCV、MCH、MCHC、RDW均增高 
C．MCV、MCH、MCHC均减低，RDW增高 
D．MCV增高，MCH、MCHC正常，RDW减低 
E．MCV、MCH、MCHC、RDW均减低


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192、单项选择题  

男孩，8岁，生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块，逐渐长大，现为直径3cm大小，圆形，囊性，曾感染3次。

初步诊断是() 91eXaM.org

A．囊性畸胎瘤
B．鳃源性囊肿
C．肿大淋巴结
D．颌下腺囊肿
E．甲状舌管囊肿


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193、单项选择题  肠闭锁最多发生的部位，正确的是()

A．空肠
B．回肠
C．十二指肠
D．结肠
E．直肠


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194、单项选择题  脑膜受刺激的特征是

A．颈部疼痛 
B．以上都不是 
C．斜颈 
D．颈部强直 
E．颈部包块


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195、单项选择题  变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是

A．T波异常高耸 
B．T波呈冠状T 
C．病理性Q波 
D．频发室性早搏 
E．S-T段上抬


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196、多项选择题  浅Ⅱ度创面，正确的是()

A．表皮和真皮深层损伤
B．表皮和真皮乳头层损伤
C．创面疼痛明显
D．去除水疱后基底淡红色，上有均匀鲜红斑点
E．去除水疱后基底较苍白，有淡红色小点


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197、单项选择题  结核性积液可明显增高的是

A．AMY 
B．溶菌酶 
C．ALP 
D．LDH 
E．纤维连接蛋白


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198、单项选择题  出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。诊断最可能的是()

A．溶血性黄疸 
B．生理性黄疸 
C．母乳性黄疸 
D．新生儿肝炎 
E．胆道闭锁


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199、多项选择题  7岁男孩，髋骨脱位，其治疗方法为()

A．髋臼造架术
B．髋臼成形术
C．股骨缩短截骨术
D．股骨旋转截骨术
E．复位支具固定


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200、单项选择题  阑尾炎手术中发现梅克尔憩室，应选择的治疗方案为()

A．不做任何处理
B．同时切除憩室
C．术后做CT扫描
D．术后定期随访，有症状可手术
E．半年后建议做憩室切除术


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