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急诊医学(医学高级)：急诊医学综合题库考点（考试必看）
2017-12-28 06:39:38 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时，应该如何处理（）

A.碘解磷定或氯磷定
B.阿托品
C.碘解磷定+阿托品
D.纳洛酮
E.尼可刹米（可拉明）


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2、多项选择题  关于去甲肾上腺素应用的适应证不正确的是（）

A.严重低血压
B.周围血管低阻力
C.低血容量性休克早期
D.急性呼吸衰竭早期
E.重型颅脑外伤昏迷期


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3、单项选择题  心房扑动和阵发性室上性心动过速单相波转复所需首次能量正确的为（）

A.20～50J
B.50～100J
C.100～200J
D.200～300J
E.360J


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4、单项选择题  急性心肌梗死发生后，下列哪种情况不考虑溶栓治疗（）

A.高血压危象
B.高血糖
C.腹部手术后2年
D.高血脂
E.同时伴有2个部位的心肌梗死


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5、单项选择题  肾素一血管紧张素系统活动加强时，可引起（）

A.交感神经末梢释放递质减少
B.醛固酮分泌减少
C.肾脏排钠量减少
D.体循环平均充盈压减低
E.静脉回心血量减少


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6、单项选择题  下列哪项不是MODS的发生机制（）

A.肠道屏障功能障碍
B.急性肺部感染伴发心、肾功能不全
C.脏器细胞凋亡增加
D.SIRS
E.血管内皮细胞损伤和炎性介质影响细胞内氧利用


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7、单项选择题  急性期蛋白不来自下列哪一种细胞（）

A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞


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8、单项选择题  用于关节部位的绷带包扎方法是（）

A.环形包扎法
B.蛇形包扎法
C.螺旋形包扎法
D.螺旋反折法
E.8字形法


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9、多项选择题  下列哪些情况下可用钙剂治疗（）

A.高血钾
B.低血钙
C.心脏骤停
D.低血压
E.钙通道阻滞剂中毒


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10、多项选择题  严重的、无法控制的出血或心、胸、腹损伤时，手术适应证为（）

A.容量复苏后血流动力学不稳定
B.X线胸片示大量血胸
C.腹部枪击伤
D.可疑心脏损伤
E.严重实质脏器或肠道损伤


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11、单项选择题  休克早期血管扩张见于（）

A.皮肤血管
B.胃肠血管
C.肾血管
D.骨骼肌血管
E.心脏血管


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12、单项选择题  对肾后性尿路梗阻的诊断，除外哪项（）

A.突然发生完全性无尿或间歇性无尿 
B.有泌尿系结石、盆腔早期肿瘤或手术史 
C.有肾绞痛与肾区叩击捅 
D.B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大 
E.尿常规检查无明显改变 


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13、单项选择题  服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确（）

A.一般在6小时内洗胃有效，超过6小时以后已无洗胃的必要
B.惊厥患者不宜插管洗胃
C.食管静脉曲张患者不宜洗胃
D.洗胃液总量至少2～51，甚至可用6～81
E.吞服腐蚀性毒物时，不宜洗胃


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14、单项选择题  下列有关轻度昏迷病人的叙述正确的是（）

A.大声呼叫病人，可有微弱反应
B.对轻微的疼痛刺激有反应
C.对强烈的疼痛刺激可有反应
D.角膜反射迟钝
E.瞳孔对光反射消失


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15、单项选择题  

患者男性，16岁，突感呼吸困难，大汗淋漓，胸片检查见图，最合理的诊断是（）

A.右侧肺气肿
B.右从肺部肿块
C.气胸
D.肺大疱
E.血胸


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16、单项选择题  对于休克指数下列哪种说法不正确()

A.休克指数=心率/舒张压 
B.休克指数的正常值为O.5～0.7 
C.休克指数与左心室的功能密切相关 
D.休克指数=脉率/收缩压 
E.持续性的休克指数升高(>1)，则提示患者病情严重，死亡率高


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17、单项选择题  下列哪种情况可行机械通气（）

A.大量胸腔积液 
B.未经引流的气胸或纵隔气肿 
C.巨大肺大疱或肺囊肿 
D.大咯血窒息 
E.肺和胸廓异常 


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18、单项选择题  DIC患者出血与下列哪一项因素关系最为密切（）

A.凝血因子合成减少
B.凝血因子激活障碍
C.凝血因子大量消耗
D.抗凝物质增多
E.血管壁通透性升高


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19、单项选择题  毒鼠强中毒时主要表现（）

A.肺水肿
B.剧烈抽搐
C.出汗、流涎
D.昏迷
E.肺水肿


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20、单项选择题  对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病，治疗首选（）

A.氧疗
B.VitB1
C.VitB2
D.甘露醇
E.纳洛酮


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21、单项选择题  男性患者，20岁，足球比赛时被对方队员踢及下腹部，即刻发生腹痛、排尿困难，尿道口少量滴血，队友陪同来院急诊。 该患者入院后应做什么检查明确诊断（）

A.摄X线片
B.膀胱内注水试验
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查


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22、单项选择题  女性，30岁，因纠纷服用灭鼠药2包，服后感头晕、乏力，恶心、呕吐，第3天开始出现牙龈、鼻腔出血，皮肤紫癜，尿色淡红，无呕血、黑便。实验室检查：凝血酶原时间延长为32秒，尿常规：红细胞（++），蛋白（±），血常规正常。 对该患者，下列哪项给药最有效（）

A.氨甲苯酸（PAMBA.
B.华法林
C.维生素C
D.维生素K1
E.酚磺乙胺


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23、单项选择题  患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管（）

A.深快而大的呼吸
B.高热抽搐的患儿
C.心包大量积液
D.大咯血窒息
E.间停呼吸


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24、单项选择题  患者，女，60岁。以往有冠心病，1周前查ECG示：三度AVB，突然意识丧失，大动脉搏动消失，ECG示：心室电活动。立即行人工呼吸和胸外心脏按压。心肺复苏期间，使用肾上腺素时，下列哪一种方法不适宜选择（）

A.静脉注射
B.气管内注射
C.肌内注射
D.心内注射
E.静脉滴注


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25、单项选择题  决定血氧饱和度最主要的因素是（）

A.血液pH值
B.血液温度
C.血氧分压
D.血液CO2分压
E.红细胞内2，3-DPG的含量


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26、单项选择题  对胃酸分泌有抑制作用的是（）

A.乙酰胆碱
B.组胺
C.促胃液素
D.生长抑素
E.肠泌酸素


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27、单项选择题  患者，男，72岁。神志不清，大动脉搏动消失，瞳孔散大；急救人员开始进行心肺复苏时，胸外心脏按压的推荐频率是（）

A.60～80次/分
B.60～100次/分
C.50～80次/分
D.60～120次/分
E.80～100次/分


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28、单项选择题  每日使用胺碘酮的最大剂量为（）

A.1.0g
B.1.5g
C.2.0g
D.2.5g
E.3.Og


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29、单项选择题  造成阻塞性通气不足的原因是（）

A.呼吸肌活动障碍
B.胸廓顺应性降低
C.肺顺应性降低
D.气道阻力增加
E.弥散障碍


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30、单项选择题  氟乙酰胺中毒的治疗，错误的是（）

A.立即洗胃、导泻
B.地西泮镇静止惊
C.常规血液灌流
D.早期、足量应用乙酰胺
E.无乙酰胺的情况下，可用无水乙醇


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31、单项选择题  引起胃的容受性舒张的途径是（）

A.交感神经末梢释放去甲肾上腺素
B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱
C.迷走神经末梢释放血管活性肠肽
D.壁内神经释放生长抑素
E.肠～胃反射


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32、单项选择题  女性，30岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语，且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重（）

A.肋间隙增宽
B.心脏绝对浊音界缩小
C.两肺叩诊过清音
D.两肺呼吸音低，无明显哮鸣音
E.两肺广泛响亮哮鸣音


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33、多项选择题  提示AMI的实验室指标有（）

A.肌红蛋白
B.心肌钙蛋白T
C.C-反应蛋白
D.肌酸磷酸激酶
E.乳酸脱氢酶


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34、多项选择题  

发生晕车、晕机或晕船时，可给予（）

A.口服苯海拉明
B.口服VitB120mg
C.口服地西泮2.5～5mg
D.口服西咪替丁O.2g
E.口服甲氧氯普胺（胃复安）10～20mg


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35、单项选择题  临床上最常见的急性脑血管病是（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.高血压脑病
E.蛛网膜下腔出血


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36、单项选择题  

男性，25岁，外伤后行CT检查，最可能的诊断为（）

A.左顶枕部硬膜下血肿 
B.左顶枕部硬膜外血肿 
C.左顶枕叶出血 
D.脑挫裂伤 
E.脑膜瘤


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37、单项选择题  女性，36岁，劳累后心悸、气短伴反复咯血4年，近1天加重，夜间不能平卧。查体：肺底可听到小水泡音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下列哪项急诊处理是错误的（）

A.静脉滴注低分子右旋糖酐
B.静脉推注呋塞米
C.吸氧
D.静脉滴注硝酸甘油
E.毛花苷C静脉推注


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38、单项选择题  正常体温时，一旦心脏停搏，脑组织储备的糖原和ATP逐渐耗尽的时间是（）

A.15～20分钟
B.2～4分钟
C.10～15分钟
D.4～6分钟
E.5～10分钟


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39、单项选择题  男性，54岁，无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余，化验Hb140g/L,WBC6.5 ×（10的12次方）/L,PLT280×（10的9次方）/L，淋巴结活检见到R-S细胞，下列表现最不易见到的是（）

A.腋下和腹股沟淋巴结肿大 
B.胸骨压痛 
C.带状疱疹 
D.皮肤瘙痒 
E.Pel-Ebstein热 


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40、多项选择题  感染性休克并发DIC的机制是（）

A.应激反应使血液凝固性增高
B.内毒素抑制单核巨噬细胞
C.内毒素使血小板聚集并释放血小板因子
D.内毒素激活纤溶、激肽和补体系统
E.内毒素作用于粒细胞、淋巴细胞，释放组织因子


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41、单项选择题  乘车时你前面排队的人突然倒在地上，此时你处置的顺序为：①检查患者呼吸②求救③检查患者反应④检查患者脉搏⑤就地CRP，正确顺序是（）

A.①②③④⑤
B.②③①⑤④
C.③②①④⑤
D.④①③②⑤
E.①②⑤③④


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42、单项选择题  急性肾衰竭最严重的并发症是（）

A.高镁血症
B.水中毒
C.高钾血症
D.氮质血症
E.代谢性酸中毒


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43、单项选择题  反映肺一次通气最大能力的是（）

A.潮气量
B.补吸气量
C.肺活量
D.时间肺活量
E.功能残气量


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44、多项选择题  溶栓的禁忌证有哪些（）

A.胸痛超过24小时
B.颅内出血
C.低血压
D.血压>24kPa（180mmHg）
E.心动过速


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45、单项选择题  男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而“放痧”治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（－）。 该患者急性期的处理，不正确的处理措施是（）

A.立即洗胃，灌肠
B.用肥皂清洗农药污染的皮肤
C.应用胆碱酯酶复活剂
D.应用阿托品
E.对症处理


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46、单项选择题  不会导致组织水肿的因素是（）

A.毛细血管血压升高
B.血浆胶体渗透压升高
C.静脉回流受阻
D.淋巴回流受阻
E.组织液胶体渗透压升高


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47、单项选择题  肺有效的通气量是指（）

A.潮气量
B .肺活量
C.用力呼气量
D.肺泡通气量
E.用力肺活量


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48、单项选择题  提示外周微血管收缩，皮肤循环血流灌注不足的指标是（）

A.肛温与腋温差0.5～1℃
B.肛温与腋温差1～1.5℃
C.肛温与腋温差1.5～2℃
D.肛温与腋温差<0.5℃
E.肛温与腋温差>2～3℃


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49、单项选择题  下列哪项指标可预示6个月内急性冠状动脉综合征发生的恶性心脏事件（）

A.C反应蛋白（CRP）
B.心肌钙蛋白T（CTn-T）
C.乳酸脱氢酶（LDH）
D.肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB.
E.肌红蛋白（MB.


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50、单项选择题  男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110／60mmHg，心率95次／分，心肺（－），皮肤完整。 该患者最可能的诊断是（）

A.低血糖
B.糖尿病酮症酸中毒
C.脑血管意外
D.急性一氧化碳中毒
E.镇静催眠药中毒


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51、单项选择题  急性冠脉综合征包括（）

A.稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高型心肌梗死
B.稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死
C.稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高型心肌梗死
D.非ST段与ST段抬高型心肌梗死
E.不稳定型心绞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死


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52、单项选择题  该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 有机磷中毒时，下列哪一项不符合毒蕈碱样表现（）

A.肌力减退
B.呕吐、腹痛、腹泻
C.心率减慢
D.瞳孔针尖样缩小
E.多汗


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53、单项选择题  严重贫血引起心力衰竭的主要机制是（）

A.心肌能量利用障碍
B.心肌能量产生障碍
C.兴奋一收缩耦联障碍
D.心肌收缩蛋白破坏
E.心室舒缩功能障碍


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54、单项选择题  

女，79岁，突发神志不清，请结合影像图像判断其最可能的诊断（）

A.右大脑中动脉破裂出血
B.脑转移瘤出血
C.脑膜炎
D.脑梗死
E.脑脓肿


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55、单项 选择题  遭遇电击时，最容易引起室颤的是（）

A.高压电
B.直流电
C.交流电50～60Hz/s
D.交流电200～300Hz/s
E.闪电


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56、单项选择题  男，35岁，突然昏迷1小时，被人发现而送入院。既往体健。查体：皮肤湿冷，双瞳孔直径2mm，双肺底少量湿性啰音，心率90次/分，律齐，无杂音。下列哪项实验室检查对诊断最重要（）

A.血EsA
B.肝肾功能
C.血糖、血酮
D.全血ChE
E.动脉血气体分析


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57、单项选择题  发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用（）

A.精蛋白锌胰岛素
B.低精蛋白锌胰岛素
C.珠蛋白锌胰岛素
D.氯磺丙脲
E.正规胰岛素


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58、单项选择题  控制哮喘急性发作最好选用（）

A.吸入倍氯米松
B.吸入色甘酸钠
C.吸入沙丁胺醇
D.口服特布他林
E.口服氨茶碱


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59、单项选择题  肝性脑病的神经精神症状有（）

A.轻微性格和行为改变
B.睡眠障碍和行为失常
C.精神错乱
D.昏迷
E.以上都有


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60、单项选择题  下列哪一项不是肺泡气动脉血氧分压差（A-aDO2）增加的影响因素（）

A.年龄增加 
B.通气血流比值(V/Q)下降 
C.通气功能障碍 
D.弥散功能障碍 
E.氧耗量增加 


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61、单项选择题  2005国际心肺复苏指南推荐的口对口吹气的频率和量分别是（）

A.12～16次，700～1100ml
B.12～16次，1000～2000ml
C.10～12次，700～1100ml
D.10～12次，500～600ml
E.8～10次，500～600ml


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62、单项选择题  长期应用糖皮质激素治疗的患者在停药时应注意（）

A.检查患者白细胞
B.了解胃黏膜有无损伤
C.避免受各种伤害性刺激
D.逐次减量停药
E.补充血糖


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63、单项选择题  

气管插管正确的方法是（）

A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示


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64、单项选择题  休克早期时下列临床表现中哪一项不存在（）

A.神志改变
B.面色改变
C.脉搏细速
D.血压下降
E.少尿


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65、单项选择题  使用米力农的禁忌证是（）

A.对儿茶酚胺反应差的患者
B.快速心律失常的患者
C.心肌梗死的心衰患者
D.瓣膜阻塞性疾病的心衰患者
E.对洋地黄类药物反应差的患者


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66、单项选择题  新斯的明的药理作用特点是（）

A.兴奋骨骼肌作用最强
B.兴奋胃肠平滑肌作用最强
C.促进腺体分泌作用最强
D.兴奋中枢作用最强
E.减慢心率作用最强


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67、单项选择题  病理生理学的主要研究方法是（）

A.动物实验
B.病例讨论
C.疾病调查
D.病史分析
E.尸体解剖


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68、单项选择题  患者，男，16岁。高热，呼吸急促，HR120次/分，BP80/60mmHg，血培养示：金黄色葡萄球菌生长，拟“脓毒性休克”，给予亚冬眠疗法的常用剂量是（）

A.氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg，哌替啶100mg 
B.氯丙嗪100mg 
C.异丙嗪50mg 
D.哌替啶100mg 
E.异丙嗪100mg，哌替啶100mg


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69、单项选择题  女，40岁，服敌敌畏30ml，昏迷1小时入院。查体：双瞳孔缩小，双肺湿性啰音，可见肌颤。下列哪种治疗药物疗效差（）

A.阿托品
B.双复磷
C.解磷定
D.2%碳酸氢钠洗胃
E.硫酸钠导泻


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70、单项选择题  导致心源性休克的决定性因素是（）

A.心肌收缩力减退 
B.过多使用止痛镇静剂 
C.心律失常 
D.血容量不足 
E.剧烈的疼痛


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71、单项选择题  男，64岁，28d前曾发生CO中毒，昏迷达24h，经治疗10d后临床痊愈出院。出院后生活、工作正常，活动自如。近几日开始精神差，表情淡漠，言语减少，记忆力明显减退，反应迟钝，动作缓慢，四肢肌张力明显增高，有静止性震颤，行走呈前冲步态。最可能的诊断是（）

A.帕金森综合征
B.慢性锰中毒
C.肝豆状核变性
D.一氧化碳中毒迟发性脑病
E.老年性痴呆


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72、单项选择题  

男性患者，65岁，因胸痛1个月就诊，胸片检查见图，下列诊断中最明确的是（）

A.右肺胸膜肥厚
B.右肺不张
C.右侧胸腔积液
D.右肺炎症
E.肺栓塞


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73、单项选择题  预激综合征患者最常并发的心律失常是（）

A.窦性心动过速
B.房室传导阻滞
C.心房扑动
D.室上性心动过速
E.心房颤动


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74、单项选择题  男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而“放痧”治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（－）。 经过治疗，患者出现口渴，视物不清，随后躁动、胡言乱语，出现幻觉。查体：呈谵妄状态，双侧瞳孔直径约4mm，T38.5℃，心率105次／分，血压110／70mmHg，心肺听诊（－）。可能是出现（）

A.有机磷中毒反跳
B.急性氯解磷定中毒
C.急性脑血管意外
D.中间综合征
E.急性阿托品中毒


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75、单项选择题  各型休克的共同特点（）

A.有效循环血容量不足
B.尿少
C.低血压
D.代谢性酸中毒
E.昏迷


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76、单项选择题  患者，男性，72岁，因黑蒙、晕厥发作3次入院，心电图提示窦性停搏，此患者如考虑病窦综合征，除哪一项外，下列检查有助于病窦综合征诊断（）

A.动态心电图
B.阿托品试验
C.食管心房调搏
D.心腔内心电生理检查
E.超声心动图


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77、单项选择题  抢救AOPP时，阿托品用量是依据（）

A.有机磷农药中毒者的病情和对治疗的反应而定
B.有机磷农药的毒性高低而定
C.有机磷农药中毒的途径而定
D.有机磷中毒的剂量而定
E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定


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78、单项选择题  

患者男59岁，半月前与人打架后感头痛头晕，双侧肢体无力，请根据所提供图像，选择最可能的诊断（）

A.双侧额顶部硬膜下血肿
B.双侧额顶部硬膜外血肿
C.双侧额顶部脑挫裂伤
D.双侧额顶部急性硬膜外血肿
E.双侧额顶部慢性硬膜外血肿


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79、单项选择题  调节胰岛素分泌的最重要因素是（）

A.血氨基酸浓度
B.血脂肪酸浓度
C.血糖浓度
D.激素作用
E.神经调节


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80、单项选择题  口服敌百虫中毒后不可用下列哪种洗胃液洗胃（）

A.生理盐水
B.清水
C.2%氢氧化钠
D.1：5000高锰酸钾
E.温水


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81、单项选择题  电击伤死亡的首要原因是（）

A.呼吸抑制
B.神经损伤
C.心脏骤停
D.血管损伤
E.热烧伤


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82、单项选择题  中度出血性休克的失血量一般为（）

A.<750ml
B.2000～1500ml
C.1700～1200ml
D.2100～1700ml
E.>2100ml


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83、单项选择题  少尿或无尿的休克病人禁用的药物是（）

A.山莨菪碱
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.阿托品
E.多巴胺


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84、单项选择题  心脏骤停后亚低温（≥32℃）治疗持续多少小时会出现低温相关副作用（）

A.6～12小时
B.12—24小时
C.24～36小时
D.36～48小时
E.48～72小时


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85、单项选择题  治疗暴发性流行性脑脊髓膜炎时，辅助应用糖皮质激素的目的是（）

A.增强机体的防御能力
B.增强抗菌药的杀菌作用
C.直接抑制病原菌生长繁殖
D.直接中和细菌内毒素
E.增强机体对有害刺激的耐受力


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86、多项选择题  下列哪些人员是第1类救助人员（）

A.警察
B.船员
C.运动员领队
D.保安人员
E.消防队员


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87、单项选择题  下列哪一种中毒不宜洗胃（）

A.敌敌畏中毒
B.氯化钡中毒
C.地西泮中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.氢氧化钠中毒


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88、单项选择题  易化肌紧张的中枢部位包括（）

A.网状结构易化区、小脑前叶两侧部、纹状体
B.网状结构易化区、小脑前叶蚓部、前庭核
C.网状结构易化区、大脑皮质运动区、纹状体
D.网状结构易化区、小脑前叶两侧部、前庭核
E.大脑皮质运动区、纹状体、小脑前叶蚓部


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89、单项选择题  AG增高反映体内发生（）

A.高血氯性代谢性酸中毒
B.正常血氯性代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒


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90、单项选择题  不符合急发型过敏性休克特征的是（）

A.药物注射多见 
B.约占80%～90% 
C.皮肤可有血管神经性水肿 
D.预后较好 
E.接触过敏原<30分钟内发生


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91、单项选择题  关于休克代偿期临床表现下列选项正确的是（）

A.血压稍低，脉快、脉压正常
B.血压稍升高，脉搏无变化、脉压缩小
C.血压正常，脉细速、脉压缩小
D.血压稍升高，脉快、脉压缩小
E.血压稍低，脉快、脉压缩小


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92、单项选择题  

下列哪一项不是肺泡气-动脉血氧分压差（A-aD02）增加的影响因素（）

A.年龄增加
B.通气血流比值（V/Q）下降
C.通气功能障碍
D.弥散功能障碍
E.氧耗量增加


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93、单项选择题  蛇咬伤最有效的早期治疗（）

A.单价抗蛇毒血清
B.局部注射胰蛋白酶
C.多价抗蛇毒血清
D.局部清创
E.中医中药


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94、单项选择题  关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）

A.两者在化学结构上都属于儿茶酚胺
B.肾上腺素可使心输量增加
C.小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张
D.去甲肾上腺素可升高血压
E.去甲肾上腺素可使心率加快


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95、单项选择题  男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而“放痧”治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（－）。

经抢救治疗后第5天，病情稳定，神志清楚，一般情况好。突发呼吸困难，SaO2急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征，应首选哪项措施急救（）

A.加大阿托品用量
B.加大胆碱酯酶复活剂用量
C.应用呼吸兴奋剂
D.加大给氧量
E.气管插管，机械通气辅助呼吸


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96、单项选择题  气胸的典型X线表现哪项不正确（）

A.患侧胸腔透亮度增加
B.肺压缩征
C.可见气胸带
D.少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带
E.血气胸时可见液气平面


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97、单项选择题  室上速伴差传与室速在心电图上常难区分，如发现以下条件中哪一项可确诊为室速（）

A.心室率180次／分
B.QRS间期大于0.11秒
C.心室率绝对不规则
D.有室性融合波
E.P波不见


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98、单项选择题  杀鼠剂氟乙酰胺中毒，特效解毒药是（）

A.乙酰胺
B.维生素K
C.硫酸铜
D.硫酸亚铁
E.硫代硫酸钠


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99、单项选择题  患者，女，20岁。作静脉胆道造影检查时，出现神志淡漠，心悸、出冷汗，口唇发绀，面色苍白，HR110次/分，RR25次/分，BP60/45mmHg，最可能的诊断是（）

A.心源性休克
B.过敏性休克
C.脓毒性休克
D.低血容量性休克
E.神经源性休克


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100、单项选择题  以下哪项不是肺栓塞的常见症状（）

A.不明原因的呼吸困难
B.晕厥
C.咳嗽
D.心绞痛
E.胸痛


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101、单项选择题  心脏停搏患者，静脉注射利多卡因初始剂量正确的为（）

A.0.1～0.5mg/kg
B.O.5～1.0mg/kg
C.1.0～1.5mg/kg
D.1.5～2.0mg/kg
E.2.0～2.5mg/kg


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102、多项选择题  下列哪些药物不能和碱性液体配伍()

A.去甲肾上腺素 
B.肾上腺素 
C.血管升压素 
D.多巴胺 
E.多巴酚丁胺


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103、单项选择题  多器官功能障碍综合征时肾的表现中下列哪一项不存在（）

A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高


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104、单项选择题  影响能量代谢最为显著的因素是（）

A.进食
B.肌肉活动
C.环境温度
D.精神活动
E.性别与年龄


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105、单项选择题  下列哪些急诊事件可出现无脉电活动，并且床边可紧急处理①低血容量②肺栓塞③张力性气胸④心包膜填塞⑤脑疝（）

A.①②③
B.②③④
C.①③④
D.③④⑤
E.①④⑤


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106、单项选择题  急性心肌梗死的诊断依据，下列哪项是最主要的（）

A.心肌缺血症状
B.心电图病理性Q波形成
C.心肌肌钙蛋白阳性
D.心电图ST段抬高
E.心脏超声心动图示有节段性运动异常


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107、单项选择题  正常人全血的比重主要取决于（）

A.血浆蛋白质的含量
B.血浆中晶体物质的含量
C.红细胞的数量
D.白细胞的数量
E.血小板的数量


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108、单项选择题  AOPP中间综合征的主要表现是（）

A.意识障碍、呼吸抑制
B.血压下降
C.心绞痛、心力衰竭
D.肢体乏力、瘫痪
E.呼吸肌麻痹、或（伴）脑神经麻痹


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109、单项选择题  急性CO中毒时首要的治疗措施是（）

A.氧气疗法，迅速纠正缺氧
B.防止脑水肿
C.促进脑细胞代谢
D.冬眠疗法
E.防治感染


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110、单项选择题  急性左心衰竭患者，血压80／60mmHg，呼吸表浅，神志不清，下列急诊处理中哪一项是错误的（）

A.多巴胺静脉滴注
B.尼可刹米静脉滴注
C.毛花苷C静脉滴注
D.吗啡皮下注射
E.氧气吸入


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111、单项选择题  氯沙坦抗高血压的作用机制是（）

A.抑制血浆肾素活性
B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶
C.竞争性拮抗醛固酮的作用
D.减少血管紧张素Ⅰ的生成
E.阻断血管紧张素Ⅱ受体


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112、单项选择题  动脉出血的表现是（）

A.血色鲜红，血液像喷泉样射出
B.血色暗红，较缓慢从破裂血管中流出
C.血色暗红，血液像喷泉样射出
D.血色鲜红，血液从创面渗出
E.以上都有可能


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113、单项选择题  急性肺栓塞抗凝治疗的常用药物有（）

A.普通肝素
B.抗血小板药物
C.尿激酶
D.链激酶
E.rt－PA


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114、单项选择题  伤口清创中作局部浸润麻醉，正确的方法是（）

A.紧靠伤口边缘
B.距伤口边缘1～2cm
C.伤口清洗干净后在伤口内
D.伤口 91Exam.org内外均可
E.直接喷于伤口


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115、单项选择题  男性，28岁，昏迷1小时后被人发现而送入医院急诊。既往体健。查体：皮肤湿冷，流涎、双瞳孔直径1.5mm，双肺底有少量湿性啰音，心率70次／分，律齐，无杂音，以下哪项实验室检查对诊断最为重要（）

A.血糖、血酮体
B.肝肾功能
C.血心肌酶谱
D.动脉血气分析
E.全血AChE


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116、多项选择题  （）是流量。

A.货币数量
B.进口额
C.工资额
D.国民收入


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117、单项选择题  

43岁女性患者，突发左手疼痛伴多个指头麻木就诊，行左上肢动脉照影，示左侧桡动脉广泛的充盈缺损，结合临床考虑左侧桡动脉病变为（）

A.桡动脉夹层
B.桡动脉炎
C.桡动脉真性动脉瘤
D.桡动脉血栓形成
E.桡动脉假性动脉瘤


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118、单项选择题  治疗癫痫持续状态应首选静脉注射（）

A.氯硝西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.戊巴比妥
E.地西泮


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119、单项选择题  患者，女，80岁。全身水肿，气急，BP190/90mmHg，HR60次/分。给予口服利尿剂和降压药并监测尿量，正常成人24h尿量是（）

A.2000～2500ml
B.800～1500ml
C.1500～2500ml
D.1000～2000ml
E.800～1000ml


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120、单项选择题  从功能上分，目前我国使用的农药有哪些类（）

A.水剂、粉剂、乳剂、气雾剂
B.杀虫剂、除草剂、化肥、植物生长调节剂
C.杀虫剂、除草剂、灭菌剂、灭鼠剂
D.杀虫剂、食品添加剂、化肥、灭菌剂
E.乳剂、除草剂、灭蝇剂、灭鼠剂


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121、单项选择题  口服毒物中毒后，最常用的吸附剂是（）

A.氢氧化铝 
B.牛奶 
C.鸡蛋清 
D.活性炭 
E.吐根糖浆


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122、单项选择题  患者，男性，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐；查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高。最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.高血压脑病
D.蛛网膜下腔出血
E.脑供血不足


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123、单项选择题  现场救治中首先应（）

A.呼吸支持
B.伤员分类
C.循环支持
D.判断伤情
E.镇痛


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124、单项选择题  巴比妥中毒导致休克的原因是（）

A.剧烈吐泻导致血容量减少
B.毒物抑制血管舒缩中枢
C.血浆渗出致血容量减少
D.心肌损害
E.代谢性酸中毒


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125、多项选择题  β-受体阻滞剂治疗的绝对禁忌证有哪些（）

A.严重的左心衰和肺水肿
B.心动过缓
C.末梢循环差
D.低血压
E.二度或三度房室传导阻滞


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126、多项选择题  高血钾的心电图表现有（）

A.T波高尖 
B.QRS波增宽 
C.PR间期缩短 
D.P波低平 
E.室性异位节律


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127、单项选择题  

成年男性，外伤后一小时出现头痛，呕吐，查体：颈项强直。CT检查如图，最可能的诊断为（）

A.硬膜下血肿 
B.硬膜外血肿 
C.蛛网膜下隙出血 
D.正常脑CT 
E.脑出血


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128、单项选择题  患者，女，63岁。胸痛1h后，突然昏倒，神志不清，血压测不出，心音消失，瞳孔散大，面色苍白，大动脉搏动消失，ECG示：室性自主节律，拟诊为心脏骤停。 由两人同时进行心肺复苏时，推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是（）

A.2：30
B.1：5
C.2：10
D.1：4
E.2：8


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129、单项选择题  急性吗啡中毒的特效解毒药（）

A.安易醒
B.亚硝酸异戊脂
C.解氟灵
D.硫代硫酸钠
E.纳洛酮


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130、单项选择题  贫血最不常见于下列哪种毒物中毒（）

A.苯中毒
B.铅中毒
C.二硝基苯中毒
D.砷中毒
E.乙醇中毒


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131、多项选择题  监测肾血流量的方法有（）

A.染料稀释法
B.超声多普勒法
C.氨马尿酸最大排泄量
D.PAH清除试验
E.肾动脉造影


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132、单项选择题  一氧化碳中毒时，最佳治疗方法是（）

A.脱水剂
B.大量维生素C
C.高热营养
D.抗生素
E.高压氧舱


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133、单项选择题  高压电击，特别是雷击，最常发生致命性的是（）

A.前臂腔隙综合征
B.神志丧失、心跳、呼吸停止
C.皮肤肌肉烧伤
D.鼓膜破裂
E.急性肾衰


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134、单项选择题  院前急救的三要素为（）

A.开通气道、胸外按压、静脉用药
B.止血包扎、固定、转运
C.第一目击者、急呼“120”、专业急救队伍
D.心肺复苏，解痉、止痛、止喘等对症治疗，固定和搬运
E.有效的现场急救、良好的通讯网络、医疗监护运送


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135、单项选择题  导致渗透性利尿的因素是（）

A.静脉注入甘露醇
B.静脉注入0.9％NaCl溶液
C.静脉注入5％葡萄糖溶液
D.大量饮清水
E.大量饮生理盐水


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136、单项选择题  断肢（指）的急救不包括哪个方面（）

A.止血
B.包扎
C.保存断肢（指）
D.迅速运送
E.输血


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137、单项选择题  女性，25岁，劳 力性心悸气短2年，不能平卧并咳大量粉红色泡沫样血痰2小时入院。查体：二尖瓣面容，心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺满布水泡音和哮鸣音。该患者的诊断为（）

A.二尖瓣狭窄伴肺部感染
B.二尖瓣狭窄伴支气管哮喘
C.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
D.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
E.二尖瓣脱垂伴心力衰竭


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138、单项选择题  急性心梗患者心电监护示“室颤”，立即抢救，第一步应（）

A.口对口人工呼吸
B.气管插管
C.心外按压
D.非同步直流电除颤
E.同步直流电除颤


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139、单项选择题  每分通气量和每分钟肺泡通气量之差等于（）

A.肺活量×呼吸频率
B.潮气量Ⅺ呼吸频率
C.残气量×呼吸频率
D.无效腔气量×呼吸频率
E.功能残气量×呼吸频率


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140、单项选择题  肝性脑病的概念应是（）

A.肝功能衰竭并发脑水肿
B.肝功能衰竭所致的昏迷
C.肝功能衰竭所致的神经症状
D.肝功能衰竭所致的精神错乱性疾病
E.肝功能衰竭所致的精神神经综合征


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141、多项选择题  符合感染性休克低排高阻型特点下列哪些是正确的（）

A.常由G杆菌感染
B.回心血量减少
C.内毒素和代谢产物抑制心肌，心排量减少
D.微动、静脉收缩，动静脉短路开放
E.释放类脂多糖蛋白复合体，刺激机体分泌儿茶酚胺


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142、单项选择题  男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而“放痧”治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（－）。 根据以上资料，诊断应考虑为（）

A.有机氯杀虫药中毒
B.有机氮杀虫药中毒
C.拟除虫菊酯类中毒
D.有机磷杀虫药中毒
E.除草剂中毒


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143、单项选择题  樱桃红面容最常见于哪一种毒物中毒（）

A.氯气中毒
B.氰化物中毒
C.溴甲烷中毒
D.异丙醇中毒
E.硫化氢中毒


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144、单项选择题  

女性患者，63岁，痰中带血两天，不咳嗽发热，X线检查如下图，最可能的诊断是

A.右上肺结核 
B.右上肺炎症 
C.右上肺不张 
D.右上肺癌 
E.右上肺大疱 


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145、单项选择题  患者，男，25岁。水肿，尿量减少，血BUN30mmol/L，Cr500μmol/L，拟肾衰竭。 正常人肾小管葡萄糖最大重吸收量是（mg/ml）（）

A.140±18.2
B.340±18.2
C.240±18.2
D.300±18.2
E.400±18.2


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146、单项选择题  

休克时患者中心静脉压不足4cmH2O，提示（）

A.严重酸中毒
B.心功能不全
C.血容量过多
D.容量血管收缩
E.血容量不足


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147、单项选择题  热痉挛出现阵发性、对称性痉挛最常见的部位为（）

A.背阔肌
B.咀嚼肌
C.腹直肌
D.腓肠肌
E.胸大肌


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148、单项选择题  下列哪项是导致肺栓塞的最常见病因（）

A.空气
B.脂肪
C.瘤栓
D.羊水
E.血栓


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149、多项选择题  关于电击的治疗，正确的是（）

A.首先应切断电源
B.电击的有效治疗在于心肺脑复苏
C.发生前臂腔隙综合征时应进行减压术
D.积极防治急性肾衰竭
E.对于广泛组织烧伤肢体坏死和骨折者，应请外科医师进行相应外科处理


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150、单项选择题  关于正常人胰液的叙述，错误的是（）

A.胰液的pH值约为8.0
B.分泌速率高时胰液的HCO3-浓度高
C.每天分泌量超过1000ml
D.胰液中含有消化酶种类繁多
E.胰泌素可使胰液中酶含量大增


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151、单项选择题  

女，71岁，头晕，言语模糊，2周前被摩托车撞伤，结合MRI图像选择最可能的诊断（）

A.硬膜下钙化
B.硬膜外血肿
C.急性硬膜下血肿
D.亚急性硬膜下血肿
E.慢性硬膜下血肿


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152、单项选择题  下列哪些物质中毒可采用腹膜透析（）

A.导眠能
B.有机磷杀虫药
C.苯巴比妥
D.茶碱
E.甲醇


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153、单项选择题  对心室颤动患者，每延迟电击除颤1分钟，死亡率可增加（）

A.3%～5%
B.6%～8%
C.7%～10%
D.10%～14%
E.15%～20%


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154、单项选择题  成人血糖低是指（）

A.血糖低于3.36mmol／L（60mg／dl）真糖法
B.血糖低于3.08mmol／L（55mg／dl）真糖法
C.血糖低于2.8mmol／L（50mg／dl）真糖法
D.血糖低于或等于2.52mmol／L（45mg／dl）真糖法
E.血糖低于或等于2.24mmol／L（40mg／dl）真糖法


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155、单项选择题  发现昏迷患者首选的处理措施是（）

A.注意通畅呼吸道
B.应用呼吸兴奋剂
C.静脉注射50%葡萄糖（GS）20～40ml
D.应用地西泮10mg肌内注射以避免抽搐发生
E.使用抗生素预防吸入性肺炎


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156、多项选择题  不属于超高压电的是（）

A.雷击
B.电流30万A
C.电压2000V
D.电压10000万V
E.电压380V


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157、单项选择题  关于催吐，下列说法不正确的是（）

A.空腹服毒者要先饮水500ml
B.可用药物吐根糖浆催吐
C.吞服腐蚀性毒物时，不宜催吐
D.吞服石油蒸馏物应立即进行催吐
E.催吐应直到胃内容物完全呕出为止


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158、单项选择题  感染性休克用糖皮质激素治疗应采用（）

A.大剂量肌内注射
B.小剂量反复静脉点滴
C.大剂量突击静脉给药
D.小剂量口服给药


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159、多项选择题  利多卡因可用于（）

A.单支病变的急性心肌梗死或心肌缺血出现频发室性期前收缩
B.电除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速
C.控制已引起血流动力学改变的室性期前收缩
D.预防急性心肌梗死患者发生室性心律失常
E.血流动力学稳定的室速


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160、多项选择题  心肺复苏后，下列哪些情况下心跳可能再次停止（）

A.脉压小
B.血压低
C.心律不齐
D.呼吸交换量不够
E.肌张力异常


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161、单项选择题  夹闭狗双侧颈总动脉引起血压升高的原因是（）

A.主动脉血压升高，主动脉弓压力感受器兴奋
B.主动脉血压降低，主动脉弓压力感受器抑制
C.颈动脉窦血压升高，颈动脉窦压力感受器兴奋
D.颈动脉窦血压降低，颈动脉窦压力感受器抑制
E.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器均兴奋


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162、单项选择题  休克患者经补充足够容量后，血压仍低，但中心静脉压正常，可采取的措施是（）

A.使用缩血管药
B.使用扩血管药
C.继续补充血容量
D.强心剂
E.使用利尿剂


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163、单项选择题  AOPP合理的给药方案是及早、足量的（）

A.应用阿托品
B.应用碘解磷定
C.应用利尿剂
D.联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药
E.应用纳洛酮


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164、单项选择题  急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，约24～96小时突然发生死亡，其最可能（）

A.中间综合征
B.阿托品中毒
C.严重心律失常
D.应急性溃疡
E.急性肾衰竭


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165、单项选择题  机械通气潮气量的选择常用（）

A.5ml／kg
B.10ml／kg
C.15ml／kg
D.20ml／kg
E.25ml／kg


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166、单项选择题  口服杀虫剂敌百虫中毒后，不可用哪种洗胃液（）

A.生理盐水
B.清水
C.2%碳酸氢钠
D.1：5000高锰酸钾
E.口服液体石蜡


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167、单项选择题  我国健康青年人在安静状态时的收缩压为（）

A.120～150mmHg
B.100～120mmHg
C.60～80mmHg
D.50～70mmHg
E.30～60mmHg


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168、单项选择题  

男性患者，22岁，突感呼吸困难，胸片检查如图，最可能的诊断是（）

A.正常胸片
B.右侧肺气肿
C.纵隔肿瘤
D.右侧气胸
E.右侧肺栓塞


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169、单项选择题  银环蛇中毒致死的主要原因为（）

A.循环衰竭
B.DIC
C.呼吸衰竭
D.肾衰竭
E.肾功能衰竭


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170、单项选择题  脊柱骨折的正确搬运法（）

A.单人搀扶
B.双人搀扶
C.抱扶
D.背负
E.平卧式


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171、单项选择题  包扎的作用除外（）

A.防止休克
B.保护创面
C.压迫止血
D.固定辅料和夹板
E.托住受伤肢体减轻伤员痛苦


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172、单项选择题  急性铅中毒起病急骤，其临床表现不应有（）

A.腹绞痛、肝病
B.周围神经麻痹
C.溶血性贫血
D.中毒性心肌炎
E.铅中毒脑病


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173、单项选择题  急性心肌梗死合并心源性休克的主要表现为（）

A.血压不变，中心静脉压下降
B.血压下降，四肢干燥、温度低
C.双下肢水肿，颈静脉怒张
D.血压下降，肺毛细血管楔压上升
E.血压下降，心率增快


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174、单项选择题  下列哪一类农药中毒最不易出现肺水肿()

A.有机硫类杀虫药 
B.氨基甲酸酯类杀虫药 
C.百草枯 
D.拟除虫菊酯类杀虫药 
E.有机磷类杀虫药


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175、单项选择题  下列哪一种物质中毒不引起潮红面容（）

A.阿托品
B.烟酸
C.甲醇
D.氧化铅
E.溴甲烷


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176、多项选择题  感染性休克时血压低 ，但中心静脉压高，提示（）

A.血容量相对过多 
B.容量血管过度收缩 
C.心功能不全 
D.血容量不足 
E.肺循环阻力增大 


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177、多项选择题  气道梗阻需与下列哪些急症鉴别（）

A.药物过量 
B.脑卒中 
C.心脏病发作 
D.惊厥或抽搐 
E.虚脱 


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178、单项选择题  患者，男，17岁。在郊外活动时，不慎被蛇咬伤。PE：左腕部可见牙痕，错误的做法为（）

A.清洗伤口
B.结扎咬伤部位
C.射抗蛇毒血清
D.服中药蛇药片
E.跑到就近诊疗所


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179、单项选择题  关于动脉血压的叙述中，正确的是（）

A.心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压，称为收缩压
B.平均动脉压是收缩压和舒张压的平均值
C.主动脉血压和左心室内压的变动幅度是相同的
D.其他因素不变时，心率加快使脉压增大
E.男女性的动脉血压均随年龄的增长而逐渐升高


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180、单项选择题  中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法（）

A.硫酸镁导泻
B.甘露醇导泻
C.吸氧
D.输液
E.洗胃


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181、单项选择题  阿卡波糖的降糖作用机制是（）

A.促进胰岛素释放
B.促进组织摄取葡萄糖
C.抑制α-葡萄糖苷酶
D.增加肌肉对胰岛素的敏感性


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182、单项选择题  机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状（）

A.<3％
B.<6％
C.<10％
D.<12％
E.<15％


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183、多项选择题  院前急救的任务（）

A.平时呼救的患者
B.灾害或战时遇难者
C.特殊人物时的救护值班
D.通讯网络中起枢纽任务
E.急救知识的普及


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184、单项选择题  肺动脉栓塞更易发生于（）

A.右侧和下肺叶
B.左侧和下肺叶
C.右侧和上肺叶
D.左侧和上肺叶
E.全肺


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185、单项选择题  

慢性阻塞性肺疾患或慢性肺源性心脏疾患者，在通气未改善之前滥用NaHCO3，或过急地过度人工通气，或大量使用利尿剂之后，常会引起（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼酸合并代碱
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒


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186、单项选择题  患者，女，60岁。长期服中药偏方，1周来，出现脐周腹痛，呈阵发性绞痛。体检：腹部无压痛，血白细胞分类正常，嗜碱性点彩红细胞增多。最有助于诊断的实验室检查是（）

A.尿铅浓度
B.尿中粪卟啉
C.胆囊B超
D.血铅浓度
E.腹部平片


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187、单项选择题  哪一种中毒最易引起白细胞减少（）

A.铊中毒
B.锰中毒
C.砷中毒
D.汞中毒
E.苯中毒


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188、单项选择题  肥胖及单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者最好选用（）

A.二甲双胍
B.氯磺丙脲
C.正规胰岛素
D.格列本脲
E.罗格列酮


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189、单项选择题  

中心静脉压正常范围为（）
 

A.4-10cmH2O
B.10-20cmH2O
C.3-7cmH2O
D.15-20cmH2O
E.6-12cmH2O


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190、单项选择题  小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救（）

A.重金属中毒
B.氰化物中毒
C.有机磷中毒
D.急性一氧化碳中毒
E.亚硝酸盐中毒


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191、单项选择题  关于心肌自律性的叙述，错误的是（）

A.正常人窦房结自律性最高
B.正常时浦肯野纤维自律性最低
C.心肌自律性的机制是4期自动去极化
D.正常心脏的起搏点是窦房结
E.所有特殊传导系统中的细胞都有自律性


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192、单项选择题  休克早期，由于儿茶酚胺大量释放，造成（）

A.脑血管扩张
B.血压下降明显
C.血压升高明显
D.血管扩张
E.血管收缩


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193、多项选择题  肾脏排水功能障碍可由以下因素所致（）

A.肾上腺功能不全
B.肾功能衰竭
C.甲状腺功能低下
D.血管升压素分泌异常
E.肾后梗阻


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194、单项选择题  患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。 下列哪一项是最佳的抢救措施（）

A.气管插管辅助通气
B.同步电复律100J
C.非同步电复律200J
D.静脉注射利多卡因
E.静脉注射肾上腺素1mg


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195、多项选择题  失血性休克补充血容量时，输液的量和速度应根据（）

A.失血量
B.血压
C.尿量
D.脉率
E.中心静脉压


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196、单项选择题  男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而“放痧”治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（－）。 就诊时患者出现双肺布满湿啰音，考虑肺水肿，首选的治疗药物是（）

A.阿托品
B.毛花苷C
C.吗啡
D.呋塞米
E.硝普钠


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197、单项选择题  急性心肌梗死发病24小时内，并发心源性休克，下列哪一项治疗是错误的（）

A.血管活性药物
B.吸氧、止痛
C.尽快建立心电及血压监护
D.足量毛花苷C
E.适当补充血容量


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198、单项选择题  维生素A严重缺乏，可影响人（）

A.色觉
B.在暗处视觉
C.在明处视觉
D.分辨精细物体能力
E.立体视觉


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199、单项选择题  患者，男，30岁。海边游泳时不慎溺水，被人救起，体检：呼吸急促，肺部可闻及哮鸣音和湿啰音，HR100次/分，偶闻早搏2～3次/分，腹部膨隆，四肢厥冷，拟近乎“淹溺”。 进入ICU后1～2d，最常见危及生命的严重并发症（）

A.高钠血症
B.ARDS
C.频发室性早搏
D.消化道出血
E.酸中毒（代谢性）


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200、单项选择题  患者，男，36岁。喷洒农药后，出现恶心、呕吐、多汗、腹痛、瞳孔缩小。上述中毒症主要是（）

A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加
B.横纹肌纤维颤动和腺体分泌增加
C.中枢神经系统乙酰胆碱增加
D.平滑肌痉挛和腺体分泌减少
E.横纹肌纤维颤动和腺体分泌减少


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