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1、单项选择题 正常肝脏血流量每分钟约()。
A.500ml
B.800ml
C.1200ml
D.1500ml
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 关于营养支持的叙述,下列不正确的是()
A.不超过2周的全胃肠外营养
B.消化道功能正常时选择用胃肠内营养
C.首选胃肠外,次选胃肠内途径
D.肌肉、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗
E.全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 急诊阑尾切除术适用于()。
A.妊娠期急性单纯性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻
E.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 单纯性甲状腺肿治疗方法中,下列哪项是错误的()
A.单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂
B.青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证
C.胸骨后甲状腺肿需手术治疗
D.结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征,应早期手术治疗
E.绝经期后,甲状腺结节短期内突然增大,说明有恶变,需尽快手术
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本题答案:E
本题解析:绝经期后,甲状腺结节短期内突然增大,说明结节内并发囊内出血,可通过检查结节为囊性证实。
5、单项选择题 男,25岁,KUB示双侧肾盂各有一直径约1.5cm大小阴影,排泄性尿路造影示双肾中度积水,双侧输尿管通畅,一次体外碎石将双侧结石粉碎,术后当天出现血尿及碎石排除,第二天出现双肾绞痛、发热、无尿,考虑治疗有何不妥之处()
A.术前未行抗感染治疗
B.术前未能先行解决双肾积水
C.术前未做定位X线
D.双侧一次性碎石治疗
E.错误地选择了ESWL
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 男性,3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹包块不能还纳伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能回纳。诊断首先应考虑()
A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 有关骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理,以下哪种方法最为恰当()
A.剖腹探查,清除血肿,彻底止血
B.剖腹探查,结扎双侧髂内动脉
C.抗生素治疗
D.可采取保守治疗,严密观察生命体征
E.局部穿刺抽血,固定骨盆骨折
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本题答案:D
本题解析:骨盆骨折引起的后腹膜血肿一般会自行停止,盲目切开会引起更多、难以控制的出血。
8、单项选择题 女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选()
A.白细胞计数和分类
B.腹部X线平片
C.B超和腹部CT
D.ERCP
E.经皮肝穿刺胆管造影(PTC.
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、问答题 腹部外伤时,手术探查的指征是什么?
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本题答案:腹部外伤时,手术探查的指征是:
(1)腹痛和
本题解析:试题答案腹部外伤时,手术探查的指征是:
(1)腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者。
(2)肠蠕动音逐渐减少或消失或出现明显腹胀。
(3)全身情况恶化者。
(4)膈下出现游离气体。
(5)红细胞计数进行性下降。
(6)腹穿有不凝固的 血,气体,肠内容物。
(7)抗休克治疗效果不好。
(8)消化道出血不易控制。
10、单项选择题 睾丸下降不全在新生儿男婴中约占()
A.50%
B.33%
C.10%
D.3%
E.不到1%
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本题答案:C
本题解析:睾丸下降不良在新生儿男婴中约占10%。
11、单项选择题 男,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,无手术史。查体:体温38.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳病、肌紧张,肠鸣音弱。可诊断为()
A.阑尾残株炎
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性单纯性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.急性化脓性腹膜炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 门静脉高压症是指门静脉压力至少到达()
A.0.27kPa
B.1.0kPa
C.10.0kPa
D.2.94kPa
E.以上都不对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 肝癌破裂出血的治疗方法包括()。
A.手术切除
B.肝动脉栓塞或结扎
C.放射治疗
D.非手术治疗
E.纱布填塞
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 胆囊呈梨形,其容积为()
A.20~40ml
B.60~100ml
C.80~100ml
D.100~120ml
E.40~60ml
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 急性附睾炎最常见致病菌为()
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.变形杆菌
D.肠球菌
E.绿脓杆菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症中,下列哪项是错误的()
A.肝脓肿
B.感染性休克
C.急性胰腺炎
D.结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症
E.胆道出血
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本题答案:D
本题解析:化脓性胆管炎时胆道压力增高,含细菌的胆汁逆行进入肝脏,可引起肝脓肿;脓肿腐蚀或结石压迫肝内血管可引起胆道出血;感染严重时可引起感染性休克;胆汁及胰液逆流入胰管可引起胰腺炎;但结石不会压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症。
17、单项选择题 机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时,应考虑绞窄性肠梗阻的可能()
A.扩张肠段黏膜呈鱼刺状
B.扩张肠段呈梯形排列
C.近端肠段扩张,远端肠段未见气体
D.孤立肠段扩张且较固定
E.上述各点都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 评价营养不良的确诊指标是()
A.白蛋白
B.球蛋白
C.外周血淋巴细胞计数
D.转铁蛋白
E.视黄醇蛋白
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 ()可压迫股神经导致下肢麻木
A.颈动脉瘤
B.锁骨下动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腘动脉瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 男,2岁,诊断为"左侧隐睾",最好治疗方案为()
A.绒毛膜促性腺激素治疗
B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春期前手术治疗
C.等待自发下降
D.先试用促性腺激素治疗,无效则行睾丸松解固定术
E.睾丸酮治疗
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本题答案:D
本题解析:目前认为隐睾治疗应在2岁之前进行,先用绒毛膜促性腺激素治疗,效果不佳时即行睾丸松解固定术。
21、单项选择题 结肠息肉的X线征象是()。
A.回肠未端肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征
B."杯口"征
C.充盈缺损
D."鸟嘴"征
E.腹中部"阶梯状"排列
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 甲状腺的功能由下列哪种激素调节()
A.TSH
B.GH
C.PTH
D.ADH
E.CTH
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本题答案:A
本题解析:甲状腺的功能受大脑皮质一下丘脑一垂体前叶系统的控制,垂体前叶分泌的TSH(促甲状腺素)有加速甲状腺素分泌和促进甲状腺素合成的作用。
23、单项选择题 下述对严重肝破裂的处理原则中,哪一项是不恰当的()
A.清除坏死组织
B.完全止血
C.充分引流
D.T管引流胆总管
E.尽量采用规则性肝叶切除
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本题答案:E
本题解析:单纯缝合易形成胆瘘和创面的感染。
24、单项选择题 胆总管囊肿的基本病因是()
A.肝内胆管扩张
B.胰胆管合流异常
C.胆总管扩张
D.病毒性感染
E.胆道上皮增生不平衡
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 45岁以上分化型甲状腺癌,若T3N2M1其临床分期是()
A.0期
B.I
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原()
A.弹力纤维酶
B.胃蛋白酶
C.糜蛋白酶
D.胰血管舒缓素酶原
E.磷脂酶A
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是()
A.单纯穿孔
B.第一次出血
C.瘢痕性幽门梗阻
D.医源性溃疡
E.反复门诊治疗无效的溃疡
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本题答案:C
本题解析:绝大多数胃、十二指肠溃疡采用内科治疗有效,出现以下情况应为外科手术指征:①胃、十二指肠溃疡的严重并发症,如急性穿孔、溃疡大出血、瘢痕性幽门梗阻;②胃溃疡恶变;③顽固性溃疡,内科治疗无效者。
28、单项选择题 最常见的肛管直肠周围脓肿是()
A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿
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本题答案:A
本题解析:肛周脓肿(肛门周围皮下脓肿)是最常见的肛管直肠周围脓肿,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
29、单项选择题 下列有关乳腺疾病的诊断和治疗,不恰当的是()
A.慢性囊性乳腺病常为多发性病变
B.乳管内乳头状瘤极少恶变
C.乳房纤维腺瘤虽属良性,也有恶变可能
D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇
E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 对阑尾炎有确诊价值的体征是()
A.转移性右下腹痛
B.恶心、呕吐
C.先发热、后腹痛
D.右下腹固定压痛
E.右下腹压痛、腹泻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 3岁小儿腹股沟斜疝常用的治疗方案是()
A.保守治疗
B.疝囊高位结扎术
C.LaRaque术
D.Ferguson疝修补术
E.Bassini疝修补术
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本题答案:B
本题解析:此题考核对小儿腹股沟斜疝病因的认识。小儿腹股沟斜疝是由于胚胎期腹膜鞘突未闭所引起,少数婴儿的腹膜鞘突管在出生后继续闭塞,多数患有斜疝的小儿不能自愈,应施行手术治疗。手术治疗小儿腹股沟斜疝,只要求高位结扎疝囊即可获得痊愈,不需采用疝修补术,故正确答案为B。
32、单项选择题 胆道大出血的典型临床表现是()
A.剧烈的上腹部绞痛
B.畏寒发热
C.黄疸
D.呕血、便血
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 多数血管瘤的诊断主要依据()
A.临床表现
B.彩超
C.肿瘤穿刺
D.CT
E.血管造影
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发()
A.脾大,脾功能亢进
B.急性肾衰竭
C.肝坏死
D.肝性脑病
E.腹腔积液,胸腔积液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 男性,42岁,突发性中上腹持续性疼痛,阵发性加剧3小时,并向右肩背部放射,频繁呕吐,吐出胃液及少量胆汁。查体:腹软,肠鸣音活跃。心电图示:房颤,白细胞:17×109/L。最应做何检查以助于诊断()。
A.血常规
B.尿常规
C.B超
D.诊断性腹腔穿刺
E.立卧位腹部X线平片
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 下列各项均为胰腺的自体消化过程,除()
A.脂肪酶使中性脂肪分解
B.胶原酶使胶原纤维溶解
C.淀粉酶使淀粉水解
D.磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂
E.弹力纤维酶使血管壁损害
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本题答案:C
本题解析:淀粉酶使淀粉水解,不是胰腺的自体消化过程。
37、单项选择题 胃穿孔的X线检查所见主要为()。
A.双侧横膈抬高
B.膈下游离气体
C.腹胀伴肠型
D.晚间或下午呕吐大量宿食
E.食量减少
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括()
A.肉眼血尿
B.高血压
C.尿路感染
D.贫血
E.肝功能衰竭
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本题答案:E
本题解析:常染色体显性遗传多囊肾为成人型多囊肾,有约40%的患者同时伴有多囊肝。由于肝脏代偿功能很强,几乎没有患者会出现原发性的肝功能衰竭。其他选项都是成人型多囊肾的常见临床表现。
39、单项选择题 肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为()
A.B超较强回声,平扫CT值为正值
B.超检查中表现为较强回声,而CT检查可见脂肪组织的低于水密度的病灶,通常CT值为负值。此特点是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤最主要的依据。
C.B超较强回声,平扫CT值为负值
D.B超较低回声,平扫CT值为正值
E.B超为无回声,平扫CT值为负值
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 急性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层坏疽后,腹痛性质为()。
A.持续性刀割痛
B.持续性隐痛
C.持续性剧痛
D.持续性跳痛
E.持续性胀痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 下述哪种疾病不是肝脏移植的适应证()
A.Budd-Chiari综合征
B.终末期肝硬化
C.肝豆状核变性
D.低分化胆管细胞癌
E.原发灶已切除但已有多发肝转移的恶性胰岛素瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 下列哪种消化性溃疡最易发生出血()
A.十二指肠球部溃疡
B.十二指肠球后溃疡
C.胃小弯溃疡
D.幽门管溃疡
E.复合型溃疡
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症()
A.高钾血症
B.低磷血症
C.皮疹、皮皱
D.神经炎
E.鳞状脱屑
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 下列哪项与口服法胆囊造影不显影无关()
A.胆囊管阻塞
B.肝功能不良
C.胃肠吸收不全
D.胆囊无收缩功能
E.肾功能不良
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
45、多项选择题 部分脾切除术可能适用于()。
A.外伤性脾破裂
B.肝硬化并发的脾肿大
C.慢性粒细胞白血病
D.脾囊肿
E.脾脓肿
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 常用于判断急性化脓性腹膜炎病情发展的重点标志是()。
A.腹式呼吸运动减弱
B.腹胀加重
C.反痛和反跳痛
D.腹肌紧张
E.肠鸣方消失
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、填空题 腹膜炎标志性体征是(),(),()。
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本题答案:腹痛;腹肌紧张;反跳痛
本题解析:试题答案腹痛;腹肌紧张;反跳痛
48、单项选择题 一名50岁体质较差的患者,十二指肠溃疡穿孔20小时,入院施行穿孔修补术后6天体温38℃,腹痛、腹胀,大便次数增多,有粘液,里急后重,最大可能是()。
A.急性肠梗阻
B.假膜性脓肿
C.盆腔脓肿
D.细菌性痢疾
E.并发门静脉炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用()
A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.PTC
D.十二指肠低张造影
E.腹部X线平片
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本题答案:C
本题解析:胆红素152μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术,为在X线引导下,穿刺肝内胆管,注入造影剂,可清晰显示肝内外胆管,了解病变部位、程度和范围,有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制,还可在PTC基础上进行引流(PTCD),暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查,主要并发症有出血、胆瘘及感染。
50、单项选择题 下列哪种形式的胆道扩张被称作Caroli病()
A.胆总管呈球形扩张
B.胆总管憩室
C.肝外胆管成梭形扩张
D.肝内胆管囊状扩张
E.肝内外胆管扩张
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解,出现部分排气排便,但病人于好转后第5天中午进软食后,突感腹痛加重,为阵发性绞痛,呕吐剧烈,呕吐物为咖啡色。体查:腹部不胀,但右下腹明显压痛,似可扪及一肠袢,且有压痛,腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑()
A.有肠绞窄或肠扭转发生
B.粘连加重,与进食有关
C.原诊断有误,应是肠道肿瘤性肠梗阻
D.慢性肠套叠又重新套入所致
E.肠蛔虫病,并发蛔虫团性急性梗阻
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、判断题 钳闭性腹股沟疝钳闭时间已超过12小时为手法复位禁忌。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 阑尾与盲肠位置关系中,最常见的是()
A.阑尾位于盲肠顶端
B.阑尾位于盲肠的前外侧
C.阑尾位于盲肠的后内侧
D.阑尾位于盲肠的前内侧
E.阑尾位于盲肠的后外侧
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本题答案:C
本题解析:出生后由于盲肠发育不协调,盲肠左侧和后侧壁发育很少,导致阑尾大部分位于盲肠的后内侧。
54、单项选择题 小儿肝移植国内目前报道较多的是()
A.尸体肝移植
B.活体肝移植
C.异种肝移植
D.活体亲体肝移植
E.异体肝移植
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 有关神经纤维瘤的典型临床表现,错误的是()
A.沿神经走向分布的皮下结节
B.结节伴有皮肤色素沉着斑
C.结节沿神经走行方向可移动,而垂直方向不移动
D.触压或叩击时可有放射性痛或感觉异常
E.可并有神经传导障碍
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、多项选择题 典型的腹外疝应由下列哪几部分组成()。
A.疝门
B.疝外被盖
C.疝内容物
D.疝囊
E.以上均不是
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 常温下一次阻断注入肝的血流不宜超过()
A.1h
B.30min
C.10~20min
D.5min
E.2min
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 肝内胆管结石()。
A.左肝管多于右肝管
B.右肝管多于左肝管
C.左右肝管相等
D.完全在左肝管
E.完全在右肝管
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 细菌性肝脓肿最常见的病因()
A.坏疽性阑尾炎
B.慢性结肠炎
C.胆道感染
D.疖肿
E.胃十二指肠溃疡穿孔
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本题答案:C
本题解析:因为肝脏有肝动脉和门静脉的双血供,同时胆道和胃肠道通,易感染。
60、单项选择题 男性,50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,淤斑伴剧痛,可能性最大的诊断是()
A.会阴部软组织损伤
B.尿道球部损伤
C.尿道膜部损伤
D.膀胱破裂
E.骨盆骨折
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本题答案:B
本题解析:根据骑跨伤首先考虑前尿道损伤,结合伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,淤斑伴剧痛,诊断为前尿道损伤,前尿道一般为球部损伤,故选B。
61、单项选择题 决定直肠癌能否保留肛门的主要因素为()
A.肿瘤下缘与齿状线的距离
B.肿瘤的大小
C.肿瘤浸润程度
D.肿瘤病理类型
E.左半结肠的长度
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 男性,10岁,突发性中上腹疼痛1小时,伴呕吐。查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,拟诊为()。
A.胆石症
B.胃溃疡穿孔
C.急性胃肠炎
D.胆道蛔虫症
E.急性肠梗阻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 40天的患儿,喷射样呕吐20余天,无黄绿色液,体重不增,大便近日减少。查体时应主要检查的是()
A.脱水情况
B.胃型及胃蠕动波
C.右上腹橄榄样肿块
D.肠鸣音情况
E.营养状况
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、多项选择题 肝十二指肠韧带包含的结构有()。
A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 女,54岁,主诉劳累后左腰部不适5年,无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水,同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水,未见充盈缺损,肾盂输尿管连接部略狭窄,右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为()
A.永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能
B.随访观察
C.行左肾盂输尿管连接部成形术
D.行左肾切除术
E.留置输尿管支架管并定期更换
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 有关门脉高压症肝硬化的组织学变化,下列哪项不正确()
A.假小叶形成
B.汇管区增宽
C.肝内动脉和肝静脉小支无异常变化
D.假小叶内肝细胞有坏死和再生
E.新生肝细胞形成假胆管
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本题答案:C
本题解析:肝内动静脉短路是导致门脉高压症的原因之一。
67、多项选择题 提高胃癌早期诊断率的关键性联合检查的手段为()。
A.钡餐检查
B.纤维胃镜
C.胃镜细胞学检查
D.胃液分析
E.B超检查
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 关于腹股沟直疝的叙述不正确的是()
A.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出
B.多见于老年男性,常双侧
C.透光试验不透光
D.绝大多数为后天性
E.容易嵌顿
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本题答案:E
本题解析:疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出者为直疝,多见于老年男性,常双侧。不经过内环,不进入阴囊,极少嵌顿。绝大多数为后天性,如老人腹壁肌肉萎缩退化、腹股沟三角区筋膜薄弱,当长期咳嗽、便秘或排尿困难等因素致腹内压增高时,腹内脏器可从该处突出。治疗原则应行疝修补术或疝成形术。
69、单项选择题 下述疾病中哪一种不会引起尿流中断()
A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.膀胱肿瘤
D.膀胱异物
E.输尿管囊肿
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本题答案:B
本题解析:其他几种疾病均可造成尿道内口堵塞,形成尿流中断,只有膀胱憩室不能堵塞尿道内口。
70、单项选择题 下列除哪一项外都是肠套叠的症状()
A.便秘
B.可见肠蠕动
C.血便
D.呕吐
E.无疼痛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 直肠癌直接蔓延环绕肠管一周约需()。
A.6个月
B.6~9个月
C.12~24个
D.24~30个月
E.36个月
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
72、问答题 试述小儿骶尾部畸胎瘤的临床表现。
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本题答案:小儿骶尾部畸胎瘤临床表现:
①Ⅰ型(显露型)
本题解析:试题答案小儿骶尾部畸胎瘤临床表现:
①Ⅰ型(显露型):出生时即发现骶尾部有一较大的肿块,巨大肿瘤常垂于两腿之间。肿瘤可呈不规则分叶状,覆盖的皮肤常菲薄、发亮。直肠指检时,盆底只在尾骨尖处有小的肿物;肿瘤大部分为囊性,包含蜂窝状和实质部分。
②Ⅱ型(内外混合型):骶尾部包块不同程度地向盆腔伸延,但未达到下腹部,直肠指检可触到肿瘤的上缘;外部多为囊性,直肠后部实体性居多。
③Ⅲ型(内外混合型):呈哑铃状,包块向腹部伸延,腹内有巨大肿块,直肠指检摸不到肿瘤的上极,但耻骨上可触及肿块;直肠被肿瘤向前推移并受压,出现便秘或粪便呈扁平带状;肿块可压迫尿道及膀胱颈,而发生小便困难、滴尿或尿潴留;多为囊性和实体性混合。
④Ⅳ型(隐匿型或骶前畸胎瘤):仅于骶前盆腔内有包块,可以很长时间没有任何症状,当肿瘤发展到一定程度时,可出现排便和排尿困难。本型恶性居多,关键是早期作直肠指检摸出骶前包块。
73、多项选择题 男,42岁,右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结,质硬,较固定,常见的病因()
A.急性扁桃体炎
B.喉癌
C.肺结核
D.甲状腺癌
E.肺癌
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本题答案:B, D
本题解析:气管三角出现多发、质硬、固定淋巴结,考虑为转移癌,最常见的原因是来源于喉癌及甲状腺癌。
74、单项选择题 女,45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年,近半个月来上腹胀痛,间断呕吐。查上腹部膨隆,有振水音,宜选择下列哪项治疗()
A.补液,洗胃
B.补液,胃肠减压,留观
C.急诊胃大部切除
D.胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术
E.胃肠减压,补液,洗胃,择期胃空肠吻合术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
75、填空题 胃近/远端大部切除范围应达全胃组织的()。
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本题答案:不少于60%
本题解析:试题答案不少于60%
76、单项选择题 男,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为重。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。最可能的诊断是()
A.阑尾炎穿孔,腹膜炎
B.胆囊炎穿孔,腹膜炎
C.急性出血性胰腺炎
D.胃、十二指肠溃疡穿孔
E.肠扭转
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本题答案:D
本题解析:急性穿孔是溃疡病的常见并发症,以30~60岁的男性多见。①80%~90%病人有溃疡病及近期发作史。症状有急性腹膜炎的表现,如上腹部刀割样持续性痛, 且很快波及全腹,体温上升,白细胞增高,甚至可有休克。②体征:早期腹肌紧张,可呈板状腹,伴压痛、反跳痛,穿孔部位压痛始终很明显,肝浊音界常消失,有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀,肠鸣音消失。
77、单项选择题 有关脊髓灰质炎下列哪项为已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期()
A.从起病后第1年开始
B.从起病后第2年开始
C.从起病后第3年开始
D.从起病后第4年开始
E.从起病后第6个月开始
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本题答案:C
本题解析:病毒侵犯脊髓后,90%可在3cm之间,9个月恢复,最长也不会超过2年,所以2年后仍留有症状者,称为脊髓灰质炎后遗症期。
78、单项选择题 关于麻痹性肠梗阻的临床表现,下列哪项是错误的()
A.肠蠕动往往亢进,并可见肠型及蠕动波
B.无阵发性绞痛的肠蠕动亢进的表现
C.腹胀往往显著
D.腹痛为持续性钝痛
E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 有关天然致癌因素中,不正确的是()
A.红外线可致人类皮肤癌
B.黄曲霉素和植物苏铁素可致肝癌
C.EB病毒可致鼻咽癌
D.乙型肝炎病毒与肝癌相关
E.子宫颈癌与单纯疱疹病毒Ⅱ型有关
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 男,65岁,腹痛、腹胀、停止排气排便3天。3年前曾行阑尾切除术。立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面,应诊断为()
A.阑尾残株炎
B.克隆病
C.溃疡性结肠炎
D.粘连性肠梗阻
E.胆囊炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 治疗早期精原细胞瘤应()
A.手术切除及术后放射疗法
B.手术切除
C.放射疗法
D.化学疗法
E.手术切除睾丸并行腹膜后淋巴结清除
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本题答案:A
本题解析:因精原细胞瘤早期可手术治疗,且对放疗敏感。
82、单项选择题 尿路梗阻伴残尿量增加,尿液不断从尿道流出,应属哪种情况()
A.压力性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.真性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.混合性尿失禁
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本题答案:D
本题解析:尿路梗阻引起残余尿增加,导致膀胱压力高于尿道压力使尿液流出,这种尿失禁属于充溢性尿失禁。
83、单项选择题 男性,39岁,右腹股沟区可回复性肿块2年,渐增大,诊断为右腹股沟斜疝,决定手术治疗。疝囊高位结扎,手术中必须解剖出()
A.疝囊底
B.疝囊体
C.疝囊颈
D.全部疝囊
E.腹膜
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 女,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是()
A.发热
B.白细胞升高
C.脐周有压痛
D.压痛固定在右下腹
E.脐周与右下腹均有压痛
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本题答案:D
本题解析:由于原发病灶在右下腹,即使疼痛尚未转移到右下腹,但压痛已固定在右下腹。
85、问答题 试述先天性胆总管囊肿的病理分型。
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本题答案:先天性胆总管囊肿的病理分型:
①囊性扩张型:
本题解析:试题答案先天性胆总管囊肿的病理分型:
①囊性扩张型:可为球状或梭状,球状多于梭状,还有少数为圆柱状。囊肿体积大小不一,小者如核桃、乒乓球,大者囊腔积液可达2000ml或更多,一般多在500~1000ml。
②憩室型:少见。
③胆总管口囊性脱垂:也很少见。
④混合型:胆总管囊肿伴有肝内胆管扩张,在肝左、右叶内形成球状或圆柱状的一个或多个小囊肿。
⑤单纯肝内胆管扩张,称为Caroli病。
86、单项选择题 Ⅲ期内痔()。
A.排便时痔核不脱出肛门,便时滴血
B.排便时痔核不脱出肛门,痔核较小
C.排便时痔核脱出肛门,便后痔核可自行复位
D.痔核反复脱出,且不能自行还纳
E.肛门外剧痛脱出,且不能自行还纳
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 阑尾炎手术后可以出现以下并发症,除了()
A.腹腔出血
B.粪瘘
C.肠梗阻
D.阑尾残株炎
E.阑尾腺癌
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本题答案:E
本题解析:阑尾炎手术后可以由于阑尾动脉结扎线脱落或局部感染侵犯血管而出现腹腔出血;由于阑尾残端炎症或包埋不满意导致粪瘘;由于手术粘连出现肠梗阻;由于阑尾残端残留过长而于术后出现阑尾残株炎。而阑尾恶性肿瘤与阑尾是否切除无关。
88、单项选择题 口服胆囊造影术可()。
A.反映胆囊浓缩和收缩功能
B.主要了解肝内毛细胆管病变
C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
D.明确肝内病变的范围和性质
E.同时了解胆道和胰管的情况
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 肠系膜淋巴结炎的鉴别要点是()
A.脐周阵痛
B.左下腹压痛
C.先发烧后腹痛
D.右下腹固定压痛
E.呕吐伴腹痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 下述哪一项不是贲门周围血管离断术的优点()
A.有可能改善部分肝功能
B.可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量
C.手术创伤相对较小
D.有利于门静脉高压性胃病的恢复
E.操作相对简单易于在基层推广
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致()。
A.腹膜鞘状突上端未闭
B.腹膜鞘突中未闭
C.腹膜鞘突下未闭
D.未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道
E.腹膜鞘状突未下降到阴囊
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 女,28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐,排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面,据此拟诊断为()
A.急性不完全性结肠梗阻
B.急性机械性高位小肠梗阻
C.急性机械性低位小肠梗阻
D.急性完全性机械性小肠梗阻
E.麻痹性肠梗阻
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 急性化脓性阑尾炎,主要的病理改变是指()。
A.炎症限于阑尾粘膜下层
B.炎症限于阑尾粘膜层
C.炎症限于浆膜层
D.腹腔内有脓性液体
E.阑尾明显肿胀,浆膜高度充血,周围炎性渗出物聚集
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 碘剂作为甲状腺功能亢进手术前准备,下列哪一种药剂量比较合适()
A.卢戈液5滴,每日3次
B.卢戈液10滴,每日3次
C.卢戈液15滴,每日3次
D.卢戈液20滴,每日3次
E.卢戈液25滴,每日3次
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 结肠癌的预后较好,经根治手术治疗后,DukesA、B及C期的5年生存率分别为()
A.95%、85%及50%
B.95%、30%及10%
C.80%、65%及30%
D.60%、55%及50%
E.以上都不对
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
96、多项选择题 全脾切除术适用于()。
A.外伤性脾破裂
B.肝硬化并发的脾肿大
C.慢性粒细胞白血病
D.体积不大的淋巴管囊肿
E.脾脓肿
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的()
A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常,阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能
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本题答案:C
本题解析:尿道下裂是尿道板发育异常,同时尿道开口也异常。由于尿道板呈挛缩的索条状,使阴茎向下弯曲,进入青春期生殖器发育阶段会严重影响阴茎的发育。
98、单项选择题 急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型()
A.血清淀粉酶明显升高
B.低血钙
C.高血糖
D.低血磷
E.白细胞明显升高
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本题答案:B
本题解析:当急性胰腺炎出现低血钙时应考虑出血坏死型。
99、单项选择题 男,46岁,胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为()
A.小胃癌
B.早期胃癌
C.中期胃癌
D.进展期胃癌
E.晚期胃癌
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本题答案:B
本题解析:仅侵及黏膜层及黏膜下层的胃癌为早期胃癌,与有无淋巴结转移无关。
100、单项选择题 以下属细胞毒素类抗肿瘤药物的是()
A.甲氨蝶呤
B.阿霉素
C.环磷酰胺
D.喜树碱
E.秋水仙碱
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 排除前列腺癌可根据()
A.正常酸性磷酸酶
B.尿道细胞学检查阴性
C.前列腺特异性抗原
D.先前已做耻骨上前列腺摘除
E.经直肠B超活检阴性
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本题答案:E
本题解析:排除前列腺癌的最好方法是经直肠B超进行前列腺组织活检,但一次阴性也不能排除。另外,前列腺摘除术仅摘除前列腺增生部分,而留下外科包膜以外的前列腺。
102、多项选择题 隐睾的组织学改变不包括()
A.曲细精管细小
B.间质细胞受累严重,不能分泌睾酮
C.精原细胞减少
D.曲细精管周围胶原组织增生
E.部分患儿的睾丸没有生殖细胞
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
103、填空题 门静脉高压症的主要临床表现为()、()和()。
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本题答案:脾肿大和/或脾功能亢进;消化道出血;腹水
本题解析:试题答案脾肿大和/或脾功能亢进;消化道出血;腹水
104、单项选择题 甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌,一般认为肿瘤多大直径才称之()
A.<1cm
B.1~1.5cm
C.1.5~2cm
D.2~2.5cm
E.3cm
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 新生儿细胞外液占体重的()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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本题答案:D
本题解析:此题考核对小儿体液代谢特点的认识。小儿体液代谢具有其特点,年龄不同其体液量不同,年龄越小,体液占体重的比例越大。新生儿细胞外液占体重的50%,故应选择D。其余选择项为错误答案。
106、单项选择题 因溃疡行胃大部切除术,一般应切除的胃容积为()
A.30%~40%
B.60%~70%
C.40%~50%
D.70%~80%
E.50%~60%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 急性胰腺炎时,胃肠减压的作用是()
A.减少胆囊收缩素的分泌
B.吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用
C.减轻腹胀
D.减少胰腺的分泌
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 形成原发尿路结石的部位是()
A.肾盂和膀胱
B.肾盂和输尿管
C.输尿管和膀胱
D.肾盂和尿道
E.膀胱和尿道
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本题答案:A
本题解析:结石的形成需要尿液存留,只有肾盂与膀胱才有此功能,才能形成结石。
109、单项选择题 禁食后机体肝糖原耗尽需要多少时间()
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 女,30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39。C,心肺无异常。两侧肋脊角有叩痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5/HP,白细胞10~15/HP,诊断应考虑()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾结石
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 纤维结肠镜引起肠道穿孔常见的部位是()
A.直肠
B.横结肠
C.结肠肝区
D.结肠脾区
E.回盲部
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 尿道造影时患者一般采用何种体位()
A.正位
B.侧位
C.斜位
D.卧位
E.平卧位
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本题答案:C
本题解析:一般采用斜位时可使整个尿道显影。
113、单项选择题 前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移,不应采取的治疗方法是()
A.双侧睾丸切除术
B.口服雌激素
C.皮下注射IMRH类似物
D.根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术
E.发生急性尿潴留可留置导尿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 胆石形成的原因不包括()
A.胆汁中胆固醇过多
B.胆汁中游离胆红素过多
C.胆汁中胆汁酸过多
D.胆道有感染因素
E.胆汁排出不畅
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本题答案:C
本题解析:胆石形成的原因包括:胆汁中胆固醇相对过多或胆汁中胆汁酸相对过少会导致胆固醇呈过饱和状态而沉淀析出结晶,促使胆石形成;胆道系统有感染时,大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶可水解结合性胆红素为非结合性胆红素,后者与钙结合形成胆红素钙而沉淀,形成胆红素结石;胆汁中游离胆红素过多,超过二葡萄糖醛酸酯的结合力,则形成的非结合性胆红素增多,形成胆红素结石;胆道存在梗阻因素时,胆汁排出不畅,胆汁成分沉淀形成结石。
115、单项选择题 男,36岁。左胸部撞伤2小时。血压10.0/7.5kPa,心率112次/分。X线检查:左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为()
A.心排血量下降
B.胸腔内压下降
C.反常呼吸及血容量不足
D.低血容量休克
E.以上都不正确
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 6岁男孩,患急性化脓性阑尾炎合并阑尾穿孔,手术后5天仍发热,腹痛,排稀便,考虑可能并发()
A.急性肠炎
B.急性肠系膜淋巴结炎
C.Meckel憩室炎
D.腹腔残余感染
E.早期肠粘连
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 有关镜下血尿,下列哪种情况属病态(400倍显微镜下)()
A.尿液不离心,10个视野中见到3~5个红细胞
B.尿液经1500r/min离心10分钟,10个视野中可见到5~10个红细胞
C.尿液不离心,1~2个视野中见到3~5个红细胞
D.视野中红细胞<2个
E.尿液经1500r/min离心10分钟后,10个视野中可见到3~5个红细胞
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本题答案:A
本题解析:是目前比较公认的标准。
118、单项选择题 胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中,下列不正确的是()
A.胆囊管内径较宽
B.胆囊多发小结石
C.共同通道较长
D.出口梗阻
E.有副胰管存在
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 关于血管瘤,下列哪项说法是错误的()
A.血管瘤可发生于头面、四肢、肌肉甚至内脏等部位
B.血管瘤是内胚层发育异常造成的血管畸形
C.蔓状血管瘤检查时可听到持续性吹风样杂音
D.血管瘤的治疗方法很多,而手术治疗适应于各种类型的血管瘤
E.海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉、骨骼
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本题答案:B
本题解析:血管瘤是由血管组织构成的一种良性肿瘤。由中胚叶组织发展而来。可以发生于头面部、四肢甚至内脏等部位,海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉以及骨骼,适用于手术、放射、硬化剂、冷冻等方法治疗,手术适用于各种血管瘤。
120、填空题 动脉瘤根据病理改病可以分为()、()和()。
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本题答案:真性动脉瘤;假性动脉瘤;夹层动脉瘤
本题解析:试题答案真性动脉瘤;假性动脉瘤;夹层动脉瘤
121、单项选择题 确定消化性溃疡出血不合适的方法是()
A.查血常规
B.钡餐透视
C.便隐血试验
D.急诊胃镜检查
E.询问病史
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 无浸润膀胱原位癌的病变()
A.限于固有层
B.限于膀胱黏膜层
C.达膀胱浅肌层
D.达膀胱深肌层
E.侵犯膀胱壁外
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本题答案:B
本题解析:无浸润膀胱原位癌的病变是指限于膀胱黏膜层的癌性病变。
123、单项选择题 肾结核的主要症状为()
A.发热、寒战
B.尿频、尿痛
C.血尿、脓尿
D.腰痛、头晕
E.以上都是
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本题答案:C
本题解析:血尿、脓尿为肾结核的主要症状。
124、单项选择题 门静脉高压症的手术指征是()
A.上消化道出血,保守治疗无效或有大出血病史
B.出血倾向
C.腹腔积液
D.脾功能亢进
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:目前一般认为门静脉高压症的手术指征仅为上消化道出血,保守治疗无效或有出血病史。脾功能亢进和腹腔积液已不再作为手术指征。
125、单项选择题 下述哪些适合行膀胱镜检查()
A.急性尿路感染
B.膀胱结核严重尿频
C.膀胱容量不足50ml
D.尿道狭窄
E.前列腺肥大
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本题答案:E
本题解析:A、B、C、D为膀胱镜检查的禁忌证。
126、单项选择题 有关门静脉的叙述,下列不正确的是()
A.门静脉压的正常值在12~20cmH2O
B.门静脉压力升高时,首先出现的是交通支扩张
C.门静脉主干是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
D.门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
E.门静脉无瓣膜
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本题答案:B
本题解析:门静脉压的正常值为12~20cmH2O,主干由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。门静脉系与腔静脉系之间存在4个交通支,最主要的是胃底、食管下段交通支。因门静脉无瓣膜,其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持。当门静脉血流受阻压力增高时,首先出现充血性脾大,继而出现交通支扩张、腹腔积液等症状。
127、单项选择题 胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是()
A.吻合口部位
B.吻合口边缘空肠侧
C.吻合口边缘胃侧
D.吻合口对侧空肠壁
E.胃与空肠联合溃疡
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本题答案:D
本题解析:胃空肠吻合术后最易发生溃疡的部位是吻合口对侧的空肠壁,其次是吻合口边缘空肠侧,胃侧少见。
128、问答题 试述胎粪性腹膜炎临床表现。
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本题答案:胎粪性腹膜炎临床表现:
(1)新生儿肠梗阻型
本题解析:试题答案胎粪性腹膜炎临床表现:
(1)新生儿肠梗阻型:呕吐频繁,腹部膨胀和便秘。肠梗阻可以是完全性或不完全性的,也可以是高位的或低位的,以回肠梗阻较为多见。
(2)新生儿腹膜炎型:病儿一般情况多不良,有胆汁性呕吐等症状,根据X线直立位平片,可分为:
①弥漫性腹膜炎游离气腹:常使横膈抬高影响呼吸。体检腹部异常膨胀,腹壁发红、水肿。
②局限性腹膜炎包裹性气腹:腹部局限性膨隆,多在上腹部,可有局部压痛和红肿。病儿全身情况多数尚好,如感染扩散则全身情况严重。
(3)无症状--伴发肠梗阻可能性型:出生时肠穿孔已闭合,腹腔内虽有粘连但并无梗阻,婴儿表面上完全正常,部分病例胎粪性粘连及钙化斑块逐渐吸收,可终身无症状。另一部分病例可在以后突然发生肠梗阻,年龄在婴儿期,甚至到2~3岁。
129、单项选择题 关于胆汁分泌下列哪项是错误的()。
A.成人每日分泌胆汁800-1200ml
B.刺激迷走神经使分泌量增加
C.刺激交感神经使分泌量减少
D.促胰液素使分泌量增加
E.蛋 白质的分解产物使分泌减少
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用()
A.胆囊造口术
B.胆囊切除术
C.胆总管切开T管引流术
D.括约肌切开术
E.胆囊切除、胆总管探查T管引流术
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本题答案:E
本题解析:急性胆囊炎、胆囊结石的手术式是胆囊切除术。但由于较小的胆囊结石可排入胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染,因此,如术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,需同时行胆总管探查T管引流术。
131、单项选择题 下列哪一项未被列为癌前病变()
A.皮肤过度角化
B.萎缩性胃炎或慢性胃溃疡伴肠上皮化生或不典型增生
C.乳腺囊性增生伴上皮增生
D.子宫颈慢性炎伴鳞状上皮化生及间变
E.皮肤或黏膜的乳头状瘤、黏膜白斑
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时,其临床表现为()
A.乳头湿疹样改变
B.乳头凹陷
C.皮肤凹陷
D.橘皮征
E.乳腺脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 胰岛素瘤的临床特点中,不正确的是()
A.葡萄糖耐量呈低平曲线
B.饥饿试验能诱发症状
C.血胰岛素增高50%以上
D.低血糖症状
E.一经确诊应行手术切除肿瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 有关肝脏的作用,以下哪项不正确()
A.分泌胆汁
B.代谢作用
C.凝血功能
D.解毒功能
E.氧合功能
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本题答案:E
本题解析:肝脏的作用不是氧合功能。
135、单项选择题 肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是()
A.发热
B.右上腹部肿块
C.肝区疼痛
D.癌坏死液化
E.贫血
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本题答案:D
本题解析:肝癌出现液化在体征和影像上和肝脓肿相似,故易混淆。
136、多项选择题 患儿男,5岁。因发热20小时,腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述,呈间歇性痛,伴呕吐胃内容物2次,解糊状大便1次。查体:T39.2℃、P94次/分、R30次/分,急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满,触诊右侧中下腹有肠管积气感,右下腹麦氏点偏内有深压痛,多次检查该压痛部位固定,疼痛轻、无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音5~6次/分,音调略高。入院急查血常规:WBC11.4×109/L,中性粒细胞64%,淋巴细胞36%。
经住院治疗,次日患儿腹痛加重,T38.8℃,右下腹压痛,伴明显肌紧张及反跳痛,肠鸣音减少。进一步处置应为()
A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.继续观察治疗
D.继续观察,加用2~3种抗生素及加强抗感染治疗
E.急诊行腹部CT检查明确诊断
F.加用灭滴灵抗感染
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本题答案:A, B, F
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 小儿恶性肿瘤中有退化趋向的肿瘤是()
A.肾母细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.恶性畸胎瘤
D.横纹肌肉瘤
E.肝母细胞瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 男性,55岁,上腹部痛4天,加重2小时,伴恶心、呕吐、发热。曾有"溃疡病病史"。查体:T38、6℃,腥软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13、9×109/L中性粒89%,拟诊为()。
A.急性腹膜炎
B.急性消化道溃疡性穿孔
C.急性肠系膜动脉栓塞
D.急性胆管炎
E.急性胆囊炎,胆石症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 有关Budd-Chiari综合征,下列说法不恰当的是()
A.表现为右上腹疼痛、肝脾大和腹腔积液
B.肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞
C.肝上下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症
D.彩色多普勒超声是首选检查方法
E.外科治疗包括断流术和肝移植
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本题答案:E
本题解析:Budd-Ghiari综合征治疗包括介入支架治疗、分流术和肝移植。
140、单项选择题 男,9岁,因腰腹疼痛就诊,排尿可,有恶心、呕吐,经当地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄,右肾积水。查体:右腰腹肿块,有波动感,无压痛。尿常规化验正常。肾图示右肾呈梗阻曲线,功能中度受损,左肾正常。根据临床表现及检查应采取何种治疗措施()
A.肾部分切除
B.肾切除
C.肾造瘘
D.肾盂输尿管成形
E.无需治疗
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本题答案:D
本题解析:因右肾还有功能,手术成功率可达97%。
141、单项选择题 肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之()。
A.齿状线
B.半月线
C.粘膜线
D.白线
E.肛瓣
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 女,38岁,反复呕血1000ml,肝炎病史十余年,血压60/40hg,用止血药,三腔管压迫仍在出血,脉率90-100次/分。腹水征(+),病情尚不稳定,大便中仍有鲜血排出()。
A.三腔管压迫
B.胃切开止血
C.胃,食管血管离断
D.胃大部切除
E.抗感染及应用止血药
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
143、填空题 小肠分为(),(),()三部分,是食物消化吸收的主要部位,在正常人成人全长约()。十二指与空肠交界处位于(),第二腰椎左侧,为()所固定。
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本题答案:十二指肠;空肠;回肠;3-5m横结肠纱膜根部;Treitz韧
本题解析:试题答案十二指肠;空肠;回肠;3-5m横结肠纱膜根部;Treitz韧带
144、单项选择题 男,32岁,突发性上腹部疼痛3小时,查体:腹平,全腹部压痛,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。诊断应首先考虑()。
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
D.急性机械性肠梗阻
E.溃疡病穿孔伴腹膜炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 Obturator征阳性提示()
A.阑尾位置高
B.阑尾位置偏后
C.阑尾偏前
D.阑尾偏内
E.阑尾位置低
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 导致原发性腹膜炎的主要病原菌为()
A.绿脓杆菌
B.溶血性链球菌及肺炎链球菌
C.克雷伯菌
D.葡萄球菌
E.肠球菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 肾结核最常见的晚期并发症是()
A.自截肾
B.膀胱阴道瘘
C.膀胱直肠瘘
D.附睾结核
E.膀胱挛缩和对侧肾积水
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本题答案:E
本题解析:肾结核晚期,膀胱病变严重,广泛纤维化时,可形成膀胱挛缩,容量不足50ml。此时多数有健侧输尿管开口狭窄或"闭合不全",从而形成肾结核对侧肾积水。
148、多项选择题 急性胰胰炎的手术适应症为()。
A.急性水肿性胰腺炎
B.合并胆道疾病
C.继发胰腺感染
D.虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化
E.诊断不确定
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 腹部损伤的关键问题首先是要明确()
A.有无水电解质平衡失调
B.有无腹内脏器损伤
C.腹壁损伤的程度
D.后腹膜有无血肿
E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺的描述中,下列哪一项是不恰当的()
A.闭合性肝损伤出血少,腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率
B.阳性率只有50%
C.是一种安全简单的方法
D.灌洗液是澄清的说明腹腔内可能没有出血
E.灌洗液红细胞>100×109/L,胆红素>0.16mg/dl说明肝脏有损伤
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本题答案:B
本题解析:肝外伤中腹腔穿刺术是安全、简单、有效的方法,阳性率是90%。
151、单项选择题 诊断前列腺增生症时应主要与下列哪些疾病相鉴别()
A.膀胱颈部挛缩
B.膀胱结石
C.膀胱憩室
D.输尿管结石
E.肾囊肿
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本题答案:A
本题解析:前列腺增生症在临床上应注意与膀胱颈部挛缩、神经源性膀胱等原因引起的排尿困难相鉴别。
152、单项选择题 哪条静脉属于门静脉系统()
A.直肠下静脉
B.卵巢静脉
C.肾上腺静脉
D.髂内静脉
E.肠系膜下静脉
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 下列哪项描述是错误的()。
A.甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查
B.甲亢症状基本控制是指:情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在每分钟90次以下,基础代谢率+20%以下
C.甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方碘加心得安、心得安单用
D.甲亢术前服碘的机理是能减少甲状腺素的合成
E.甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 男,32岁。发生右下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,血压10/8.0kPa,心率110次/分,血红蛋白112g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当()
A.应用抗生素治疗
B.输血、输液并观察
C.密切观察,一旦血压下降,即剖腹探查
D.输血的同时,考虑立即剖腹探查
E.以上都不正确
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是()
A.尿道分泌物做普通培养
B.PCR查淋球菌基因片段
C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌
D.RPR试验
E.尿道分泌物涂片有大量白细胞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因()
A.腹膜鞘状突未闭
B.腹腔内容物进入鞘状突
C.Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱
D.婴幼儿期有腹压增高因素
E.腹壁肌肉发育薄弱
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本题答案:C
本题解析:在胚胎发育过程中,腹膜在腹股沟内向外有一袋形突出,称为腹膜鞘状突,如在生后腹膜鞘状突未闭塞,同时伴有腹壁肌肉发育薄弱,或腹压增高等因素,腹腔内容物进入其中,即形成腹股沟斜疝。因Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱,使腹膜及内脏自腹壁下动脉内侧突出形成腹股沟直疝。
157、单项选择题 在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个()
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.磷脂酶A
D.弹力纤维酶
E.胰血管舒缓素酶
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本题答案:B
本题解析:在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶为胰蛋白酶。
158、单项选择题 针对黑色素瘤的治疗,正确的是()
A.良性肿瘤,不需要手术处理
B.低度恶性肿瘤,局部物理治疗
C.高度恶性肿瘤,局部扩大切除
D.中度恶性肿瘤,局部切除即可
E.介于低度恶性与中度恶性之间,以放疗和化疗为主
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 女,38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石,如果不及时治疗,最容易出现()
A.胆管炎性狭窄
B.胆囊穿孔
C.胆源性肝脓肿
D.胆道出血
E.休克
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本题答案:E
本题解析:胆总管结石出现上腹痛、高热、黄疸,称为Charcot三联症,如不及时治疗可引起急性梗阻性化脓性胆管炎,表现为在三联症基础上出现休克和精神症状。胆管结石梗阻使胆道压力增高时可引起的胆囊肿大,但极少穿孔;只有当胆管结石反复嵌顿在胆管下端或排入十二指肠过程中才有可能引起胆管炎性狭窄;当急性梗阻性化脓性胆管炎胆道压力增高,细菌逆行感染引起肝脓肿和胆道出血,但发生率不高。
160、单项选择题 下列哪项不是小儿器质性腹痛的临床表现()
A.持续6小时以上腹痛
B.惧怕震动及颠簸
C.腹部拒按
D.腹部无固定压痛及肌紧张
E.腹部有固定压痛及肌紧张
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 矫正马蹄内翻足的最佳时间()
A.生后即开始
B.1岁以后
C.3岁以后
D.学龄期
E.青春期
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本题答案:A
本题解析:先天性马蹄内翻足的治疗原则为越早越好,所以答案为A。
162、单项选择题 腹部闭合性损伤,实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是()
A.休克出现的早晚
B.腹膜刺激征的轻重
C.暴力作用的部位
D.腹腔诊断性穿刺
E.超声波检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 原发性肝癌中微小肝癌的直径()
A.<5cm
B.<1cm
C.≤5cm
D.≤1cm
E.≤2cm
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为()
A.基础代谢率正常,摄131I率升高
B.基础代谢率正常,摄131I率降低
C.基础代谢率降低,摄131I率升高
D.基础代谢率升高,摄131I率正常
E.基础代谢率降低,摄131I率降低
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本题答案:E
本题解析:慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,表现为基础代谢率降低以及放射性碘的摄取量减少,对诊断有参考价值。
165、名词解释 胰腺假囊肿(Pancreaticpseudocyst)
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本题答案:胰腺假囊肿(pancreaticpseudocyst)
本题解析:试题答案胰腺假囊肿(pancreaticpseudocyst):是急慢性胰腺炎的并发症,少数是由外伤或其它原因引起。其形成是由于胰管破裂,胰液流出积聚在网膜囊内,刺激周围组织及器官的腹膜形成纤维包膜,但无上皮细胞,故称为假囊肿。
166、单项选择题 胃穿孔的典型X线检查所见为()
A.胃泡扩张
B.膈下游离气体
C.双侧横膈抬高
D.肠管扩张
E.胃内有液平
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 输尿管损伤最少见的原因是()
A.根治性子宫切除术
B.交通事故
C.腹会阴联合切口手术
D.经腹乙状结肠切除术
E.宫颈癌放射治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 颈中部,舌骨下方,随吞咽上下移动的肿物可能是()
A.颏下皮样囊肿
B.鳃源性囊肿
C.甲状腺舌管囊肿
D.颌下腺囊肿
E.皮脂腺囊肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 下述关于脑性瘫痪的论述错误的是()
A.常见病因有颅内卒中,围生期创伤或缺血缺氧
B.也可以表现为肌张力低下
C.痉挛性瘫痪者部分可以行外科手术治疗
D.早产儿多见
E.通常不伴有智力发育障碍
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本题答案:E
本题解析:脑性瘫痪的病征包括:由于发育不全或外伤引起的运动损伤或感觉意识障碍,脑组织损坏所引起的智力迟钝、学习障碍和情绪障碍等。
170、单项选择题 诊断输尿管结石最简便的方法是()
A.摄腹部平片
B.B超检查
C.尿常规检查
D.排泄性尿路造影
E.逆行性尿路造影
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本题答案:A
本题解析:在腹部平片中,95%以上的结石能显影。
171、单项选择题 确诊胃癌的病人,没有幽门梗阻,检查发现左锁骨上淋巴结有转移(病理报告),其治疗选用()。
A.无手术指征,给予适当的化疗
B.作姑息性胃空肠吻合术
C.作根治性胃癌切除加左锁骨上淋巴结清扫术
D.放射治疗
E.全胃切除术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 贲门周围血管离断术需离断的血管不包括()
A.胃冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃网膜右静脉
D.胃后静脉
E.左膈干静脉
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 甲状腺大部除术后,立即发生声音嘶哑说明()。
A.碘迟缓反应
B.甲状腺危象先兆
C.喉上神经内支损伤
D.喉返神经损伤
E.血钙突然下降
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 6岁男孩,右腹股沟肿物2年,于平卧时消失,站立时出现,哭闹时更加明显,用手可回纳入腹腔,透光试验阴性,可能诊断是()
A.右侧精索鞘膜积液
B.股疝
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝
E.右侧隐睾
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 治疗肝海绵状血管瘤最有效的方法是()
A.介入治疗
B.放疗
C.化疗
D.药物治疗
E.手术切除治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
176、填空题 腹部损伤伴有腹腔空腔脏器损伤时,临床上以()为主要表现。
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本题答案:腹膜炎的症状和体征
本题解析:试题答案腹膜炎的症状和体征
177、单项选择题 最容易发生嵌顿的腹外疝是()。
A.切口疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.股疝
E.直疝
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 Perthes试验主要检测下肢()
A.交通静脉瓣膜功能
B.深静脉瓣膜功能
C.浅静脉瓣膜功能
D.深静脉是否通畅
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:Perthes试验即深静脉通畅试验,可了解深静脉回流有无障碍及有无倒流性病变。
179、单项选择题 关于腹膜炎何项错误()
A.分为继发性和原发性腹膜炎
B.临床所见大部分为继发性腹膜炎
C.继发性腹膜炎的绝大多数为胃肠道内的常驻菌群
D.原发性腹膜炎的细菌多为溶血性链球菌
E.原发性腹膜炎很常见,可发生于任何年龄
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 剖腹发现胃癌已广泛转移()。
A.根治性胃癌切除术
B.胃大部分切除术
C.食管下段和近端胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
181、多项选择题 原发性甲状旁腺功能亢进,可见于以下情况()。
A.异位甲状旁腺
B.多发甲状旁腺腺瘤
C.甲状腺腺癌
D.单发甲状旁腺腺瘤
E.甲状旁腺增生
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 B型超声对哪种结石诊断准确率最高()
A.胆囊结石
B.肝内胆管结石
C.肾结石
D.胆总管结石
E.胰腺结石
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 男,3个月。生后脐部有小红块突出,经常有少许黏液及血浆样液分泌,近期有脓性液渗出,最可能的诊断是()
A.脐肉芽肿
B.脐茸
C.脐炎
D.卵黄管未闭
E.脐尿管瘘
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 有关门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确()
A.食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
B.外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血
C.不宜行预防性手术
D.肝功能C级患者宜采用非手术治疗
E.门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂
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本题答案:E
本题解析:门脉高压性胃病只占上消化道出血40%左右。
185、单项选择题 最易引起休克的胆道疾病是()。
A.胆道蛔虫病
B.化脓性梗阻性胆管炎
C.肝脓肿
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 小儿直肠脱垂常见于()
A.1岁以内
B.2~4岁
C.4~7岁
D.7岁以上
E.儿童各年龄段
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 阿米巴原虫进入肝的途径是()
A.从门静脉所属分支入肝
B.从Glisson纤维鞘入肝
C.跳跃转移入肝
D.从淋巴系统入肝
E.以上均对
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 阿米巴性肝脓肿,首先考虑的治疗方法是()
A.抗阿米巴药物
B.直接手术切除
C.不需治疗即可切开引流
D.细针穿刺抽液
E.以上均不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧为()
A.腹股沟直疝
B.股疝
C.脐疝
D.腹股沟斜疝
E.白线疝
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 下述哪项不符合新生儿皮下坏疽()
A.常发生于腰骶部、背部、臀部等处
B.新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染
C.皮肤局部发红,边界清楚
D.可有高热等全身症状.
E.皮下组织出现坏死、分离
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本题答案:C
本题解析:新生儿皮下坏疽为新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染,多发生于腰骶部、背部、臀部等处。可出现高热等全身中毒症状,病变皮肤呈广泛性充血肿胀,边界不清,皮下组织出现坏死、分离、液化。
191、单项选择题 尿失禁的类型不包括()
A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.假性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.急迫性尿失禁
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本题答案:C
本题解析:尿失禁分四类,没有假性尿失禁。
192、单项选择题 男性,66岁,中上腹疼痛6小时,伴畏寒、高热2小时,以往曾行胆囊切除术。查体:T:39、6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13、9×109/L中性粒89%,拟诊为()。
A.急性消化道溃疡穿孔
B.急性坏疽性阑尾炎
C.急性绞窄性肠梗阴
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性出血性坏死性胰腺炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 22岁男患,运动中摔倒,诉左髋痛,检查左髋部叩痛,患肢无外旋畸形,X线片示左股骨颈中段骨折,患侧股骨颈略短,Pauwels角60°,侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型()
A.左股骨颈,经颈内收型骨折
B.左股骨颈,经颈外展型骨折
C.左股骨颈,无移位完全型骨折
D.左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折
E.左股骨颈中段不完全内收型骨折
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本题答案:D
本题解析:骶髂关节骨折移位易损伤骶l及骶2神经。
194、问答题 简述AFP测定在原发性肝癌诊断中的意义。
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本题答案:放射免疫法测定持续血清AFP≥400ug/L,并
本题解析:试题答案放射免疫法测定持续血清AFP≥400ug/L,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胎胚源性肿瘤等,即可考虑肝癌的诊断。但临床上约30%的肝癌病人AFP为阴性。如同时应用小扁豆凝集素亲和交叉免疫电泳自显影法检测AFP异质体,可使肝癌的阳性率明显提高。对于AFP为阴性的病人,并不能排除肝癌,应结合B超、CT等检查确定诊断。
195、单项选择题 女性,17岁,腰痛半年伴低热,近日发现左股外侧肿胀、皮肤破溃并不断有脓液渗出。查体:体瘦,腰部明显叩痛,左股外侧可见皮肤窦道,压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在()
A.腰椎体
B.颈椎
C.骶尾部
D.腹腔
E.股管内
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 90%的胰腺癌为()
A.男性
B.导管细胞癌
C.可以彻底根治
D.恶性未分化癌
E.髓样癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 有关小儿腹腔镜手术,下列哪一项是不正确的()
A.胆囊结石多为小结石,易被挤入胆总管
B.小儿胆石症常伴有肝门部解剖变异,术中胆道造影是必要的
C.术中出血时,用激光止血
D.右肋缘下可触及肝脏,穿刺时易损伤
E.建立气腹,其压力低于成人
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本题答案:C
本题解析:术中出血时不宜用激光止血。
198、单项选择题 某女,左侧腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿,余无明显变化,此时应考虑为()
A.肾挫伤
B.肾实质部分裂伤
C.肾盂、肾盏裂伤
D.肾实质全层裂伤
E.肾蒂损伤
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本题答案:A
本题解析:根据伤后轻微的临床表现可诊断为肾挫伤。
199、单项选择题 有关良性前列腺增生症的药物治疗,以下哪一项是最正确的()
A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人
B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上,抑制前列腺增生
C.5α-还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5α-还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5α-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩
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本题答案:E
本题解析:治疗前列腺增生症的两个主要药物是α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂,α受体阻滞剂是通过作用于前列腺组织中平滑肌细胞的受体,使其松弛,降低尿道阻力而起到缓解症状作用。5α-还原酶抑制剂是通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化,而起到使前列腺体积缩小、缓解症状的作用。
200、单项选择题 以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案()。
A.氟尿嘧啶
B.顺铂
C.阿霉素
D.丝裂霉素
E.羟基喜树碱
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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