1、单项选择题  牙周手术治疗的时机（）

A.牙周基础治疗后至少1～3周
B.牙周基础治疗后至少3～4周
C.牙周基础治疗后至少1～3个月
D.牙周基础治疗后至少3～6个月
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  急性龈乳头炎的病因如下，除外（）

A.硬食物刺伤
B.局部用碘甘油
C.充填物悬突
D.食物嵌塞
E.邻面龋

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本题答案：B
本题解析：试题难度：难，备选答案A、C、D是明显的急性龈乳头炎的病因因素，邻面龋处易发生菌斑滞留且龋洞内常嵌入食物残渣，对龈乳头形成刺激，也是急性龈乳头炎的病因之一。碘甘油是治疗牙龈炎症的药物之一，刺激性小，因此急性龈乳头炎的病因不包括B。

3、单项选择题  牙周炎骨吸收的最初表现是（）

A.牙槽骨高度降低
B.牙槽骨密度减低
C.牙槽骨呈角形吸收
D.硬骨板消失
E.牙槽嵴顶的硬骨板消失

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本题答案：E
本题解析：牙周炎骨吸收的最初表现是牙槽嵴顶的硬骨板消失，或嵴顶模糊呈虫蚀状。随后前牙的牙槽间隔由尖变平或凹陷，后牙的则由平变凹陷，然后牙槽骨高度降低。

4、单项选择题  引导性组织再生术的英文缩写是（）

A.GBR
B.GIR
C.TRG
D.GRT
E.GTR

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  菌斑微生物是牙周病始动因素的证据之一，以下描述正确的是（）

A.牙周病必须用抗生素治疗
B.刷牙后牙面会形成菌斑
C.牙周炎与全身疾病相关
D.局部机械治疗无效
E.实验性龈炎

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本题答案：E
本题解析：实验性龈炎是支持菌斑微生物作为牙周病始动因素的证据之一。

6、单项选择题  患者，女，37岁，右下第三磨牙缺失，第二磨牙Ⅲ度根分叉病变，远中根垂直吸收近根尖，近中根骨吸收达根长1／3，牙微松动，最佳治疗方案是（）

A.植骨术
B.引导性组织再生术
C.分根术
D.半牙切除术
E.拔除第二磨牙

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者，男，40岁。90%完全脱位牙需进行再植，可避免牙根吸收的时间是在外伤后（）

A.30分钟以内
B.1小时以内
C.90分钟以内
D.2小时以内
E.12小时以内

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  引起牙龈炎最主要的因素是（）

A.革兰阳性杆菌
B.体内菌群紊乱
C.免疫力低下
D.全身慢性消耗性疾病
E.口腔卫生差，菌斑大量堆积

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  菌斑细菌的直接致病作用主要表现在（）

A.细菌侵袭
B.体内繁殖
C.抑制或躲避宿主的防御机能
D.损害宿主的牙周组织
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  患者，男，成年人，左下67和右下6颊侧牙龈肿胀突出，半球样，龈充血，表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压牙龈向外溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的引起原因是（）

A.龈乳头炎
B.急性多发性龈脓肿
C.快速进展性牙周炎
D.牙周脓肿
E.复合性牙周炎

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本题答案：D
本题解析：题干信息：患者，男，成年人，左下67和右下6颊侧牙龈肿胀突出，半球样，扪软而有波动，指压牙龈向外溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋。牙周脓肿中有关临床表现符合上述特点，因此正确的答案选择应当为D。因累及牙位有三个，要注意不可跟急性多发性龈脓肿相混淆，其可发生于非牙周炎患者，无真性牙周袋和牙槽骨吸收；脓肿位于龈乳头内；全口多个牙泛发。

11、单项选择题  关于糖尿病牙周炎的治疗，正确的是（）

A.立刻进行彻底的洁、刮治治疗，以尽快消除局部刺激
B.请内科医生全面检查、治疗糖尿病，待血糖控制后再做牙周治疗
C.先做应急处理，再做必要的内科检查及治疗。血糖控制后进一步牙周治疗
D.牙周炎患者治疗前应常规查血糖
E.糖尿病患者应常规做牙周治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  某男性患者，28岁，检查：下前牙牙龈乳头变平，表面覆盖一层假膜，探诊出血、疼痛，有腐败性口臭。最可能的诊断是（）

A.急性坏死性溃疡性龈炎
B.急性多发性龈脓肿
C.急性龈乳头炎
D.疱疹性龈口炎
E.侵袭性牙周炎

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本题答案：A
本题解析：根据此患者的临床表现应诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，不难与急性多发性龈脓肿、急性龈乳头炎、疱疹性龈口炎、侵袭性牙周炎相鉴别。

13、单项选择题  牙周-牙髓联合病变的感染途径有（）

A.侧支根管
B.根尖孔
C.副根管
D.牙本质小管
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  牙周脓肿的临床特点中不包括（）

A.有牙周炎病史
B.有深牙周袋
C.牙龈呈椭圆形隆起，波动感
D.伴明显的牙齿松动
E.脓肿局限于龈乳头及龈缘

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本题答案：E
本题解析：牙周脓肿是牙周炎发展到中、后期的常见伴发症状，有深牙周袋，牙龈呈椭圆形隆起，脓肿后期扪诊有波动感，有牙周炎后期的表现--牙齿松动，所以A、B、C、D都不选。牙周脓肿的脓肿部位局限在牙周袋壁，牙龈脓肿的脓肿局限在龈乳头及龈缘，所以E正确。

15、单项选择题  患者男，42岁，左上第一磨牙腭侧牙龈肿胀，疼痛2天。检查：左上第一磨牙腭侧牙龈呈卵圆形红肿，波动感（+），若诊断是急性牙周脓肿，首诊应选择的治疗措施如下，除外（）

A.无望保留的牙，拔牙以达彻底引流
B.切开引流
C.局部牙周袋内用药
D.调磨明显早接触点
E.0.12%氯己定含漱液含漱3天

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本题答案：A
本题解析：牙周脓肿治疗应先解决急性症状，是否拔牙需在急性期后视牙周治疗结果而定。

16、单项选择题  下列根分叉病变的病因不正确的是（）

A.菌斑微生物是主要病因
B.创伤是促进因素
C.根柱长的比根柱短的牙易发
D.髓底副根管是易发因素
E.牙颈部釉突是易发因素

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本题答案：C
本题解析：根柱短、牙颈部釉突、髓底副根管均是易发因素

17、单项选择题  牙齿的颈部釉突易破坏上皮附着，形成牙周袋导致磨牙根分叉病变最不常发生于（）

A.下颌第一磨牙
B.下颌第三磨牙
C.下颌第二磨牙
D.上颌前磨牙
E.上颌第三磨牙

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本题答案：D
本题解析：下颌第一磨牙发生率最高，上颌前磨牙发生率最低。

18、单项选择题  

男，45岁。全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，明显，松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋内溢脓。全口牙颈部菌斑。牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为（）

A.青少年牙周炎
B.成人牙周炎
C.牙周牙髓联合病变
D.牙周脓肿
E.牙周创伤

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本题答案：B
本题解析：青少年牙周炎通常小于35岁，牙周组织破坏程度与口腔菌斑及局部刺激不一致，有快速的骨吸收和附着丧失，此患者未出现，可以排除A。牙周牙髓联合病变有牙髓炎自发痛、阵发痛、疼痛不能定位等牙髓炎表现，或者慢性牙髓炎、牙髓坏死等，此患者未出现，所以C排除。牙周脓肿有牙龈肿胀隆起、发红、水肿，早期有搏动性疼痛，晚期有破溃，与此患者情况不符，所以D排除。牙周创伤有咬合痛，局部咬合创伤部位牙周炎破坏严重，与此患者不符，E排除。患者中年，探诊有深牙周袋＞3mm，松动度明显，X线有全口牙槽骨不同程度吸收，口腔状况差，可以诊断为成人慢性牙周炎。此题选B。考点：成人牙周炎的诊断

19、单项选择题  患者，女，46岁，左上后牙突然肿起2天。2周前刚结束牙龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿。脓肿形成最可能的主要原因是（）

A.牙髓炎症
B.食物嵌塞
C.口腔卫生保持不良
D.牙周袋深处牙石未刮净
E.咬创伤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  下列可导致牙龈增生的药物不包括（）

A.环孢素A
B.苯妥英钠
C.硝苯地平（心痛定）
D.维拉帕米
E.硝酸异山梨醇酯（消心痛）

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  影响牙周病的全身疾病如下，除外（）

A.糖尿病
B.Down综合征
C.掌跖角化-牙周破坏综合征
D.胆囊炎
E.艾滋病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  关于牙周病与全身性疾病的关系，以循证医学原则分析，下述哪一项证据（evidences）论证强度最大（）

A.据Mattila等报道，确诊为急性心肌梗死或冠心病者，与同年龄、同性别的非冠心病者比较，前者的口腔情况显著差于后者
B.Offenbacher（1996）发现分娩低出生体重儿的妇女，牙周附着丧失程度大于分娩正常体重儿的产妇
C.一些纵向研究表明严重牙周炎患者在2～4年的观察期内糖尿病的加重比无牙周炎者明显，发生肾和血管的并发病变者也多于龈炎或轻度牙周炎组
D.2型糖尿病患者经彻底的牙周治疗后，牙周炎症明显好转，同时糖化血红蛋白水平也较未经牙周治疗者明显下降
E.有报道称，拔除牙周病患牙后，肾炎得以痊愈

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本题答案：D
本题解析：论证强度的排序如下：干涉实验（D）>纵向研究（C）>横向研究（A、B）>病例报告（E），故D选项正确。

23、单项选择题  单纯性龈炎又称为（）

A.牙周创伤
B.成人牙周炎
C.龈乳头炎
D.青春期龈炎
E.慢性龈缘炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  牙周-牙髓联合病变治疗的原则，不包括（）

A.尽快查清病源，确定主次
B.一般来说，死髓牙先做牙髓治疗，配合一般牙周治疗
C.不能同时牙周、牙髓治疗
D.逆行性牙髓炎，牙周病变重且不易彻底控制炎症的可直接拔除患牙
E.牙周病变较重且牙髓活力迟钝的患牙，应同时做牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  与妊娠期龈炎关系最密切的龈下优势菌为（）

A.中间普氏菌
B.伴放线放线杆菌
C.牙龈卟啉单胞菌
D.螺旋体
E.梭形杆菌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  急性多发性龈脓肿的最佳治疗方案为（）

A.局部治疗配合抗生素治疗
B.洗必泰液含漱1周后配合局部治疗
C.2%H2O2含漱1周，再做局部治疗
D.局部治疗配合中西医结合疗法
E.局部治疗配合支持疗法

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本题答案：D
本题解析：该病用单纯抗生素治疗效果一般，多采用中西医结合治疗。对暴发型的患者，全身症状明显时，除给予有效足量的抗生素外，还应用清热泻火的中药内服，如用清胃汤、凉膈散、五味消毒饮等加减治疗；局部应及时做清洗、洁治、引流等治疗。急性症状控制后应马上做牙周局部治疗，彻底消除炎症，防止复发。故选D。

27、单项选择题  用钝头牙周探针探测牙周炎患牙的炎症牙龈时，探针终止于（）

A.龈沟底
B.进入结合上皮1／3～1／2处
C.穿透结合上皮，终止于正常结缔组织冠方
D.终止于正常结缔组织纤维内
E.终止于结合上皮的冠方

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  牙周组织的主要防御机制有（）

A.上皮屏障
B.吞噬细胞
C.龈沟液
D.唾液
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患者女，25岁。妊娠3个月。因牙龈红肿出血就诊。口腔检查发现DI-S为2，CI-S为0，GI为1，余未见异常。对该患者正确的处理措施是（）

A.口腔含漱剂含漱
B.口服消炎药物
C.口腔卫生指导
D.龈上洁治术
E.龈下刮治术

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本题答案：C
本题解析：妊娠期龈炎的治疗原则与慢性龈缘炎相似，但应注意尽量避免使用抗生素等全身药物治疗，以免影响胎儿发育。该患者症状较轻，无需特殊处理，应予以认真细致的口腔卫生教育，嘱患者做好菌斑控制和必要的维护治疗。故选C。

30、单项选择题  用于牙周植骨术的骨材料是（）

A.自体骨
B.异体骨
C.异种骨
D.羟基磷灰石
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  关于牙龈出血错误的是（）

A.常为牙周病患者的主诉症状
B.牙龈探诊出血与牙龈颜色改变同时出现
C.牙周病患者牙龈出血多在刷牙和咬硬物时发生
D.探诊出血可作为牙龈有无炎症的重要指标
E.探诊出血对诊断和判断牙周炎的活动性有重要意义

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本题答案：B
本题解析：牙龈探诊出血一般早于牙龈色、形、质的改变。

32、单项选择题  

女性，45岁，已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，牙周袋探诊深度仍然为6mm，可探入颊侧根分叉区，牙龈无退缩，X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低，则该患者最适宜做（）

A.袋内壁刮治术
B.翻瓣术
C.隧道成形术
D.截根术
E.引导性组织再生术

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本题答案：E
本题解析：试题难度：难，此题考点为手术适应证。根据临床表现，该牙患有Ⅱ度根分叉病变，经过牙周基础治疗后仍有深袋和病变，对这种病变的最佳手术治疗方案是再生治疗，因此E是正确答案。

33、单项选择题  急性坏死性龈炎的发病特点不包括（）

A.常发生于青壮年
B.发病急，经常与精神紧张有关
C.初起时龈乳头充血水肿，个别出现溃疡
D.进展快，牙间乳头和边缘龈坏死
E.病程长，牙龈出血，牙齿松动

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  影响牙石形成的因素（）

A.唾液
B.菌斑
C.口腔卫生习惯
D.修复体的光洁度
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  妊娠期龈炎牙菌斑中，主要致病菌是（）

A.中间普氏菌
B.牙龈卟啉单胞菌
C.福赛拟杆菌
D.具核梭杆菌
E.伴放线放线杆菌

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本题答案：A
本题解析：B、C选项为慢性牙周炎的主要致病菌，D选项为急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌，E选硕为局限性侵袭性牙周炎的主要致病菌。考生需熟练掌握主要的牙周可疑致病菌。

36、单项选择题  诊断急性坏死性龈炎时除临床特征外，常用的辅助诊断方法（）

A.活检
B.细菌培养
C.坏死物及牙龈组织培养
D.病变区细菌学涂片
E.脱落细胞检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  慢性牙周炎的基础治疗如下，除外（）

A.口腔卫生指导
B.消除龈上、下菌斑及牙石
C.纠正食物嵌塞、创伤
D.牙周手术
E.暂时性固定松动牙

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本题答案：D
本题解析：慢性牙周炎的治疗包括基础治疗、牙周手术、修复治疗和牙周支持治疗。因此慢性牙周炎的基础治疗不包括牙周手术。

38、单项选择题  牙菌斑作为牙周炎始动因素的依据，除了（）

A.终止刷牙可引起实验性龈炎
B.吸烟与牙周病有关
C.氯己定漱口液对牙龈炎治疗有效
D.侵袭性牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加
E.根面平整对牙周炎治疗有效

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  某男性患者，38岁，体健，诊断为慢性牙周炎，有吸烟嗜好，经牙周系统及配合袋内局部药物治疗效果仍不理想，通过口腔卫生措施，自我菌斑控制良好，应最先考虑影响其疗效的因素是（）

A.吸烟
B.营养因素
C.选择局部药物不当
D.工作紧张
E.关系

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本题答案：A
本题解析：吸烟是慢性牙周炎的重要致病因素。

40、单项选择题  患者女，15岁。双侧下颌第一磨牙松动Ⅰ度。有浅牙周袋，袋内检出大量Aa菌。对该患者适宜的预防和药物治疗为（）

A.青霉素
B.多西环素
C.螺旋霉素
D.卡那霉素
E.万古霉素

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本题答案：B
本题解析：四环素族药物对多种牙周可疑致病菌都有抑制作用，如牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌、二氧化碳噬纤维菌及螺旋体等，特别是对伴放线放线杆菌(Aa)具有较强的抑制作用。牙周治疗中常用的四环素族药物为：四环素、多西环素、米诺环素（又名二甲胺四环素）。故选B。

41、单项选择题  患者，男性，20岁，诊断为局限型侵袭性牙周炎，在牙周基础治疗的同时准备给予全身抗生素治疗，最佳选择是（）

A.甲硝唑
B.米诺环素
C.青霉素
D.非甾体类抗炎药
E.链霉素

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本题答案：B
本题解析：试题难度：难，此题考点是局限型侵袭性牙周炎的全身药物治疗。局限型侵袭性牙周炎的主要致病菌有伴放线放线杆菌，为兼性厌氧菌，甲硝唑对其无抑制和杀菌作用，大量研究表明，四环素族药物对其有效，米诺环素是四环素族药物中疗效较好的药物，因此答案选B。

42、单项选择题  松牙固定术的适应证，不正确的一项是（）

A.外伤引起的有保留价值的松动牙
B.牙周病导致的牙齿松动Ⅲ度
C.牙周手术前固定患牙
D.口腔卫生保持良好
E.牙周炎症已基本控制者

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  某男性患者，36岁，牙龈出血、疼痛3天，检查：下前牙龈乳头有灰白色的坏死物，龈缘虫蚀状溃疡。若诊断为坏死性龈炎，患者可出现如下体征，除外（）

A.口腔呈腐败性口臭
B.低热
C.坏死区表面覆假膜
D.颌下淋巴结肿大
E.末梢血出现原幼细胞

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  洁治术的目的是（）

A.使牙齿漂白
B.清除牙面烟斑
C.清除龈上牙石和菌斑
D.去除袋内菌斑生物膜
E.清除受毒素污染的根面牙骨质

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本题答案：C
本题解析：龈上洁治是对牙周炎患者进行机械清除牙石和菌斑的第一步，其目的也在于此，故选C。

45、单项选择题  关于种植体周围黏膜炎的叙述错误的是（）

A.主要由口腔卫生不良、菌斑刺激所致
B.病变不可逆转
C.表现为种植体周围黏膜红肿、探诊出血及溢脓
D.表现为种植体周围黏膜增生
E.不伴有骨吸收

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本题答案：B
本题解析：种植体周围黏膜炎不伴有骨吸收，表现为种植体周围黏膜红肿、探诊出血及溢脓，有时也可表现为种植体周围黏膜增生，主要是由于口腔卫生不良、菌斑刺激所致，经适当治疗病变可以逆转。

46、单项选择题  患者，女性，18岁，诉咀嚼无力。口腔检查发现双侧上颌第一磨牙颊侧近、远中牙周袋约6mm深，牙齿松动Ⅱ度，口腔卫生尚佳，X线片见牙槽骨弧形吸收。初步诊断（）

A.慢性牙周炎
B.单纯性牙周炎
C.侵袭性牙周炎
D.坏死性牙周炎
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  

男。27岁。一年来牙龈肿胀，影响上下唇活动。检查：唇侧龈增生。乳头明显突出。部分前牙被覆盖，袋深5-6mm，探诊无出血oX线片未见牙槽骨吸收。该患者经多次牙周治疗无效。选择的治疗方法应是（）

A.龈翻瓣术
B.龈上沽治
C.龈下刮治
D.局部用药
E.龈切除术

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本题答案：E
本题解析：此患者牙龈增生，探诊无出血，X线未见牙槽骨吸收等，可诊断为增生性牙龈炎伴有牙龈纤维性病变。由于是非菌斑性牙龈炎，所以龈上洁治和龈下刮治无效，所以B、C不选。由于为纤维性病变，局部使用药物效果不明显，所以D不选。龈翻瓣术治疗对象主要是针对牙周袋，刮除牙周袋内的牙石，此患者未有牙周炎，所以A不选，此题选E。考点：增生性牙龈炎治疗

48、单项选择题  根柱较长、牙龈无明显退缩的Ⅱ度根分叉病变最理想的治疗方法是（）

A.根面平整术
B.GTR手术
C.牙龈切除术
D.改良Widman翻瓣术及骨修整术
E.根向复位瓣及骨修整术

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本题答案：B
本题解析：根柱较长、牙龈无明显退缩即牙龈能充分覆盖根分叉开口处的Ⅱ度根分叉病变，是GTR手术的良好适应证。

49、单项选择题  

咬创伤的表现不包括（）

A.牙齿松动
B.X线片显示近牙颈部的牙周膜间隙增宽
C.牙槽骨垂直吸收
D.牙槽骨水平吸收
E.牙松动度重于骨吸收程度

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  关于种植体周围炎的叙述错误的是（）

A.是种植体周围黏膜炎进展而来
B.菌斑刺激和咬合负载过重是主要病因
C.伴有骨吸收
D.适当治疗可阻止骨吸收
E.炎症进展比牙周炎要缓慢，治疗效果好

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本题答案：E
本题解析：种植体周围组织防御能力较弱，炎症进展比牙周炎要快。

51、单项选择题  关于牙周病支持治疗即维护期，哪一项不正确（）

A.维护治疗与愈后密切相关
B.一般每3～6个月复查一次
C.复查间隔根据患者具体情况而定
D.维护治疗只针对口腔卫生差的人
E.复查时应进行牙周全面检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  引起牙周脓肿最常见的病原菌是（）

A.甲型溶血性链球菌
B.类白喉杆菌
C.无芽胞厌氧菌
D.铜绿假单胞菌
E.白色念珠菌

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本题答案：C
本题解析：牙周脓肿从牙周炎发展而来，脓肿组织中有革兰阴性厌氧菌及螺旋体等入侵，优势菌为牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌、螺旋体等。无芽胞厌氧菌包括牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌等，所以C正确。

53、单项选择题  患者，女，45岁，右侧后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天。检查：右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，有波动感，诊断为急性牙周脓肿，若与牙槽脓肿鉴别诊断，不必要的一项检查是（）

A.牙髓活力
B.牙周袋的存在
C.X线片
D.是否有龈下牙石
E.牙体情况

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本题答案：D
本题解析：牙周脓肿和牙槽脓肿的鉴别诊断主要通过感染来源、牙周袋、牙体情况、牙髓活力、脓肿部位、疼痛程度、牙松动度、叩痛、X线表现、病程长短等来鉴别。是否有龈下牙石仅能说明患者口腔卫生情况不能帮助鉴别。

54、单项选择题  关于种植体周围组织病变的描述错误的是（）

A.种植体周围组织病变的始动因子是菌斑微生物
B.咬合负载过重是重要促进因素
C.吸烟是影响种植体周围骨丧失的重要因素
D.手术技术和术后处理不当易引起种植体周围组织病变
E.两段式种植体容易感染牙周致病菌

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本题答案：E
本题解析：两段式种植体愈合期完全埋植于黏膜下，不易感染牙周致病菌。

55、单项选择题  患者女，21岁。刷牙时牙龈出血1年余。检查：牙石（+）．牙龈边缘红，水肿，探诊深度小于3mm，X线片上未见牙槽骨吸收，最可能的诊断是（）

A.边缘性龈炎
B.妊娠期龈炎
C.坏死性龈炎
D.青少年牙周炎
E.慢性成人牙周炎

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本题答案：A
本题解析：牙龈边缘红，水肿，刷牙时牙龈出血，X线片上未见牙槽骨吸收，所以最有可能诊断为边缘性龈炎，A正确。妊娠期龈炎与妊娠有关，题目没有提到，所以错误。坏死性龈炎有自发出血，口臭明显，所以C错误。探诊深度小于3mm，X线片上未见牙槽骨吸收，排除牙周炎，所以D、E错误。故此题选A。

56、单项选择题  与侵袭性牙周炎关系最密切的致病菌是（）

A.牙龈卟啉单胞菌
B.伴放线放线杆菌
C.中间普氏菌
D.具核梭杆菌
E.变形链球菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  下述各项牙周病患者在接受牙周超声洁刮治前需进行抗生素预防，除了（）

A.有感染性心内膜炎病史者
B.患风湿性心瓣膜炎者
C.植入心脏起搏器者
D.安装有人工心瓣膜的患者
E.最近两年内曾接受人工膝关节植入的患者

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本题答案：C
本题解析：植入心脏起搏器者不得使用超声洁牙机以免干扰起搏器的功能。

58、单项选择题  患者诉右下后牙食物嵌塞，临床：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙，请分析最可能的原因是（）

A.外溢道消失
B.对颌牙尖过于高陡
C.两牙边缘嵴高度不一致
D.上颌牙伸长
E.牙间乳头退缩

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本题答案：C
本题解析：题干中信息：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙。由此可怀疑8无对颌牙后伸长，与7远中边缘嵴高度不一致，引起食物嵌塞。其余选项题干中并无相关信息。

59、单项选择题  关于慢性牙周炎哪一项不正确（）

A.可有牙龈的炎症表现
B.不发生于青少年与儿童
C.有牙槽骨吸收
D.探诊可发现有附着丧失
E.晚期牙齿出现松动

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本题答案：B
本题解析：慢性牙周炎可发生于任何年龄。

60、单项选择题  牙周病全身治疗的常用药物不包括（）

A.甲硝唑
B.四环素
C.羟氨苄青霉素
D.螺旋霉素
E.多种维生素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  下面关于牙菌斑生物膜的概念理解不正确的是（）

A.整体生存的微生物生态群体
B.凭借膜的结构黏附在一起生长，附着很紧，难以清除
C.它的形成是一种适应性过程，使细菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性剂的杀灭和抗生素的杀灭作用
D.各种细菌随着时间的延长不断分化增殖，数量愈来愈多，堆积在一起，毒性增大发挥致病作用
E.形成过程中各种细菌长期生存，能在合适的微环境中发挥不同的致病作用

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本题答案：D
本题解析：关于牙菌斑生物膜概念的理解应把握3个方面：①整体生存的微生物生态群体。②各种细菌凭借膜的结构黏附在一起生长，有相互识别性，并非简单的堆积。③形成是一种适应性过程，使细菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性剂的杀灭和抗生素的杀灭作用。

62、单项选择题  牙周炎伴糖尿病的特征如下，除外（）

A.易发生牙周脓肿
B.牙周手术愈合较差
C.病变发展较快
D.易有牙髓并发病变
E.中性粒细胞趋化功能正常

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本题答案：D
本题解析：从临床上看，糖尿病主要是影响牙周炎的发病和进程。

63、单项选择题  龈缘炎诊断要点如下，错误的是（）

A.龈出血
B.龈肿胀
C.形成真性牙周袋
D.牙不松动
E.无牙槽骨吸收

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本题答案：C
本题解析：龈缘炎龈缘充血发红、肿胀、松软，龈缘变厚，牙间乳头变为钝圆，与牙面不紧贴，而且龈沟加深；只侵犯牙龈组织，不侵犯其他牙周组织，无牙槽骨吸收，因而牙齿不发生松动，X线片检查无异常。故选C。

64、单项选择题  妊娠期龈炎的治疗，不正确的（）

A.去除局部刺激物
B.局部应用1%过氧化氢液含漱
C.严格控制菌斑
D.全身应用抗生素
E.适时手术治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  女性患者，24岁，主诉：全口牙龈肿胀，影响进食半个多月，牙龈常有自发性渗血，伴发热、乏力、食欲差、体重减轻。若怀疑白血病，诊断前应首先做哪一项检查（）

A.测量血压
B.血象
C.量体温
D.X线片
E.心电图

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本题答案：B
本题解析：查血象可帮助白血病确诊。

66、单项选择题  关于牙周病患者的全身病史哪一项不准确（）

A.牙周治疗必须在全身疾病控制下才能进行
B.有助于牙周病病因的全面分析
C.全身疾病改变牙局部对治疗的反应
D.提醒医生对特殊病人采取特殊治疗
E.全身疾病改变牙周组织对局部刺激的反应

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本题答案：A
本题解析：需要充分考虑全身疾病的影响和治疗前的准备，以保证治疗安全，不是绝对的先治疗全身病后才能进行牙周治疗。

67、单项选择题  以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收为特征的牙周炎是（）

A.局限型侵袭性牙周炎
B.晚期慢性牙周炎
C.早期慢性牙周炎
D.广泛型侵袭性牙周炎
E.牙周脓肿

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本题答案：A
本题解析：试题难度：中，局限型侵袭性牙周炎的特点之一为X线片上第一磨牙牙槽骨近远中垂直骨吸收和切牙水平骨吸收，广泛型侵袭性牙周炎的牙槽骨常快速吸收，可形成垂直吸收，也可水平吸收，但病变不局限于切牙和第一磨牙。慢性牙周炎一般以水平型牙槽骨吸收为主，当然在伴有咬合创伤或一些局部因素时也会发生垂直吸收，但不以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收为特征。若对此知识点掌握不牢则会丢分。

68、单项选择题  下颌磨牙根分叉病变，其中一根受累较重，另一根健康，有支持骨不松动，并能进行根管治疗。应选择下列哪种手术（）

A.引导组织再生术
B.截根术
C.牙半切术
D.翻瓣术
E.分根术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  晚期慢 性牙周炎牙槽骨吸收主要是（）

A.垂直吸收
B.水平吸收
C.凹坑状吸收
D.斜行吸收
E.不均匀吸收

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本题答案：B
本题解析：试题难度：中，牙周炎早期时牙槽骨吸收形式可有多种，但晚期牙槽骨吸收主要是水平吸收，因此正确答案选B。

70、单项选择题  牙周组织不包括（）

A.牙龈组织
B.牙骨质
C.牙槽骨
D.牙本质
E.牙周膜

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  某男性患者，43岁，主诉：右下后牙冷热痛2周，自发痛2天伴牙龈肿胀。检查示右下第一磨牙牙周袋深达根尖，X线片未见龋及根尖病变。最可能的诊断是（）

A.急性根尖炎
B.逆行性牙髓炎
C.牙周脓肿
D.创伤
E.根分叉病变

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本题答案：B
本题解析：根据主诉与检查，应考虑到牙髓症状系由于深牙周袋导致，与逆行性牙髓炎有关。

72、单项选择题  患者男，19岁。牙龈增生数年。有癫痫史，检查见全口牙牙龈增生，覆盖牙面1／3左右，牙龈质地坚韧，仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为（）

A.牙龈纤维瘤病
B.药物性牙龈增生
C.边缘性龈炎
D.坏死性龈炎
E.青少年牙周炎

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本题答案：B
本题解析：牙龈增生、覆盖牙面1／3左右，牙龈质地坚韧、抗癫痫药服用史，诊断为药物性牙龈增生，所以B正确。牙龈纤维瘤病的牙龈增生更严重，覆盖超过2／3，所以A错误。边缘性龈炎的牙龈质地松软，所以C错误。坏死性龈炎的牙龈坏死，所以D错误。青少年牙周炎牙龈表现松软，出血，而非增生，所以E错误。故此题选B。

73、单项选择题  Ⅱ度根分叉病变的正确描述是（）

A.可探及分叉外形，X线片显示无异常表现
B.只有一侧可探入分叉区，X线片示骨密度略降低
C.一侧或双侧可探入分叉区，但不能穿通，X线片示骨密度略降低
D.探针能通过分叉区，但有牙龈覆盖，X线片示骨密度降低区
E.探针能通过分叉区，且无牙龈覆盖，X线片示骨密度降低区

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本题答案：C
本题解析：Ⅰ度，可及分叉外形，X线片示无异常表现；Ⅱ度，一侧或双侧可探入分叉区，但不能穿通，X线片示骨密度略降低；Ⅲ度，探针能通过分叉区，但有牙龈覆盖，X线片示有骨密度降低区；Ⅳ度，探针能通过分叉区，且无牙龈覆盖，X线片示有骨密度降低区。

74、单项选择题 &nbs 91EXAm.orgp;

患者左下第一磨牙近中颊根破坏严重，需要做截根术，其切口选择是（）

A.A
B.B
C.C
D.D
E.E

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本题答案：D
本题解析：翻瓣应充分暴露术区，但需避开龈乳头及龈缘弧形正中低点。

75、单项选择题  龈炎患者菌斑内优势菌是（）

A.普氏菌
B.梭形杆菌
C.弯曲菌
D.放线菌
E.链球菌

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本题答案：D
本题解析：牙龈炎菌斑中主要是革兰氏阳性杆菌，如放线菌。慢性龈炎时，革兰氏阴性菌增加，如牙龈卟啉单胞菌、普氏菌、梭形杆菌、螺旋体等比例增加。因此，龈炎患者菌斑内优势菌是放线菌。故选D。

76、单项选择题  牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别之一是牙周脓肿时（）

A.牙槽骨嵴吸收
B.脓肿范围弥散
C.牙髓多无活力
D.病程较长
E.叩痛重

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本题答案：A
本题解析：牙周脓肿X线片可见牙槽骨嵴破坏，可形成骨下袋，牙槽脓肿则为根尖周围的骨质破坏或无破坏，故选A;牙周脓肿范围局限于牙周袋壁，较近龈缘，牙槽脓肿范围较弥散，中心位于龈颊沟附近，不选B；牙周脓肿时牙髓有活力，而牙槽脓肿无活力，不选C；牙周脓肿病程较短，一般3～4天自溃，牙槽脓肿病程长，脓液从根尖周围向黏膜排除需5～6天，不选D;牙周脓肿叩痛较轻，牙槽脓肿叩痛重，不选E。所以此题选A。

77、单项选择题  口服华法林治疗的患者，在牙周治疗前应停药或调整药物剂量，使凝血酶原时间（PT）检测值达到下述哪一项才能接受牙周小手术（）

A.INR（PT）<1.0
B.INR（PT）<1.5
C.INR（PT）<2.0
D.INR（PT）<2.5
E.INR（PT）<3.0

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  有关牙周袋的概念错误的是（）

A.牙周袋是病理性加深的龈沟
B.牙周袋包括假性牙周袋和真性牙周袋
C.真性牙周袋是指≥6mm的牙周袋
D.假性牙周袋是因牙龈肿胀或增生所致
E.临床上的牙周袋包含龈缘向冠方迁移和沟底向根方延伸两种情况

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本题答案：C
本题解析：真性牙周袋是指患牙周炎时，病变累及深层牙周组织，结合上皮的位置向根方增殖所形成的病理性加深的龈沟。

79、单项选择题  急性坏死性龈炎应采用下列方法治疗，除了（）

A.去除局部坏死组织并刮除大块牙石
B.局部使用1%~3%双氧水冲洗
C.常规全身应用青霉素
D.支持疗法，并对全身因素进行矫治
E.口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  牙面清洁后到新的牙菌斑成熟，可被菌斑显示剂着色大约的时间（）

A.2小时
B.12小时
C.9小时
D.2天
E.12天

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  根分叉病变最易发生的牙齿是（）

A.下颌第二磨牙
B.下颌第一磨牙
C.上颌第二磨牙
D.上颌第一磨牙
E.下颌前磨牙

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  牙周炎的主要病理变化之一是（）

A.牙松动
B.菌斑形成
C.牙龈增生
D.牙龈出血
E.牙槽骨吸收

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本题答案：E
本题解析：牙周袋和牙槽骨吸收是牙周炎的主要病理改变，故E正确；牙松动是牙槽骨吸收导致的临床表现，并非牙周炎的病理改变，不选A；菌斑的形成是牙周炎的始动因素，只引发牙龈的炎症，进而导致牙周病变，不选B；牙龈增生和出血是牙龈慢性炎症导致的改变，非牙周炎主要病理改变，不选C、D。所以此题选E。

83、单项选择题  影响牙石形成的因素是（）

A.唾液成分
B.菌斑量
C.口腔卫生习惯
D.修复体的光洁度
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  下列急性多发性龈脓肿的临床表现中哪个不正确（）

A.起病急骤，有前驱症状
B.多个牙龈乳头脓肿形成
C.多发生于青壮年男性
D.可伴全身症状
E.一般不伴疼痛

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本题答案：E
本题解析：急性多发性龈脓肿的患者一般疼痛剧烈。

85、单项选择题  

女。19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：等松动Ⅱ度，松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少。袋深4～6mm。X线示片：牙槽骨明显吸收，而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为（）

A.成人牙周炎
B.牙周脓肿
C.青少年牙周炎
D.牙髓牙周联合病变
E.慢性根尖周炎

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本题答案：C
本题解析：此患者年龄小于35岁，无明显全身病变，快速的骨吸收和附着丧失，牙周组织破坏程度与口腔菌斑及局部刺激不一致，可以诊断为霄少年牙周炎，故本题选C。考点：青少年牙周炎的诊断

86、单项选择题  患者，女，20岁，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上颌第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。初步印象为局限型侵袭性牙周炎。可采取下列治疗方案，除外（）

A.牙周的基础治疗
B.定期复治
C.全身抗生素疗法，甲硝唑为首选药
D.拍X线片，决定第一磨牙的治疗方案
E.可定期做龈下菌斑细菌学检查

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本题答案：C
本题解析：局限型侵袭性牙周炎药物治疗首选四环素族或阿莫西林+甲硝唑，一般不单独使用甲硝唑。

87、单项选择题  下列哪些因素影响牙周炎的预后（）

A.牙周炎的类型
B.牙周附着水平
C.口腔卫生状况
D.牙周局部解剖状况
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  掌跖角化-牙周破坏综合征的临床表现，除了（）

A.皮损及牙周病变常在4岁前共同出现
B.患儿智力及身体发育异常
C.乳牙萌出后即有深牙周袋
D.恒牙萌出后按序发生牙周破坏
E.手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  某男性患者，16岁，体健，全口牙龈呈实质性牙龈增生，覆盖牙冠的1／2～3/4，增生以上颌磨牙腭侧为重，半年前曾住院做过一次全口牙龈切除术，但现又复发，此患者的最可能诊断是（）

A.青春期龈炎
B.慢性龈炎
C.牙龈纤维瘤病
D.牙龈瘤
E.药物性牙龈肥大

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本题答案：C
本题解析：牙龈纤维瘤病根据病史、发病年龄、增生程度、增生范围、炎症程度可与青春期龈炎、慢性龈炎、牙龈瘤、药物性牙龈肥大相鉴别。

90、单项选择题  增加牙周炎易感性的遗传性疾病不包括（）

A.周期性或永久性白细胞减少症
B.Down综合征
C.掌趾角化-牙周破坏综合征
D.艾滋病
E.白细胞黏附缺陷病

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本题答案：D
本题解析：艾滋病不属于遗传性疾病。

91、单项选择题  男，34岁，主诉：近1～2年自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位。最可能的诊断是（）

A.慢性牙周炎
B.青少年牙周炎
C.快速进展型牙周炎
D.急性多发性牙周脓肿
E.急性坏死性龈炎

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本题答案：A
本题解析：全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位。符合牙周炎的临床表现。结合病程可诊断为慢性牙周炎。

92、单项选择题  关于青春期龈炎的治疗及预后不正确的是（）

A.局部药物治疗
B.预后好，不易复发
C.洁治术
D.病程长牙龈增生者可手术切除
E.青春期过后，牙龈炎症可部分消退

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  患者，男，18岁，上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因是（）

A.口呼吸
B.口腔卫生不良
C.药物性龈增生
D.刷牙方式不正确
E.创伤

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本题答案：A
本题解析：患者无特殊用药史可排除选项C，选项B、D主要累及部位非上前牙，都可排除。患者有上颌窦炎史，提示有鼻部阻塞，口呼吸时上前牙和牙龈外露，其患牙龈炎和牙龈肥大的机会较多。故选A。

94、单项选择题  7岁儿童dmft多于10个，第一恒磨牙萌出2/3，窝沟深，近中点隙卡探针，较好的方法是（）

A.备Ⅰ类洞，银汞充填
B.预防性树脂修复，半年复查
C.玻璃离子水门汀充填，半年复查
D.不做处理，定期复查
E.近中点隙备洞银汞充填

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区如下，除外（）

A.坏死区
B.带状充血区
C.多形核白细胞浸润区
D.慢性炎症浸润区
E.修复区

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本题答案：E
本题解析：急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区包括坏死区、带状充血区、慢性炎症浸润区。其中带状充血区可见有多形核白细胞密集浸润。

96、单项选择题  引起慢性龈炎的局部刺激因素如下，除外（）

A.面充填物高点
B.食物嵌塞
C.牙列不齐
D.牙石
E.不良修复体

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本题答案：A
本题解析：龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。故选A。

97、单项选择题  以下哪个不是龈下牙石的临床特征（）

A.色浅或深褐色，黑褐色
B.位于龈沟内
C.新形成者松软多孔，表面可覆盖菌斑
D.较大块者可在X线片显示
E.体积较小，与龈袋和牙周袋一致

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  

单纯性创伤的临床表现不包括（）

A.牙龈退缩
B.牙龈缘突
C.牙槽骨垂直吸收
D.宽而深的牙周袋
E.龈裂

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  男性，23岁，主诉：近1年来刷牙牙龈出血。检查：全口PD2～3mm，未及CEJ。此患者最可能的诊断是（）

A.牙间乳头炎
B.边缘性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.青春期龈炎
E.快速进展性牙周炎

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本题答案：B
本题解析：用排除法。主诉未提及疼痛可排除A和C选项；未及CEJ（釉牙骨质界）即无附着丧失，排除选项E；患者年龄并非处于青春期，排除选项D。可知答案为B。

100、单项选择题  

男性，成年人，颊侧龈肿，肿胀突出、半球样，龈充血、表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向内溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的诊断是（）

A.龈乳头炎
B.急性多发性龈脓肿
C.侵袭性牙周炎
D.牙周脓肿
E.慢性牙周炎

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本题答案：D
本题解析：试题难度：中，此病例表现符合牙周脓肿的表现，因有明显的牙齿松动，可排除急性多发性龈脓肿，并可排除龈乳头炎，因此最可能的就是牙周脓肿。

101、单项选择题  牙周炎除四大症状外的晚期伴发症状是（）

A.牙周袋形成
B.牙龈炎症
C.牙槽骨吸收
D.牙齿移位
E.牙齿松动

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本题答案：D
本题解析：试题难度：中，牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动是牙周炎的四大症状。牙齿移位是四大症状外的晚期伴发症状。因此答案选D。

102、单项选择题  青少年牙周炎与慢性成人牙周炎不同的是，早期可出现（）

A.龈出血肿胀
B.脓肿
C.菌斑堆积
D.牙松动移位
E.龋增生

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本题答案：D
本题解析：青少年牙周炎发展速度很快，牙周破坏速度比成人型快3～4倍，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开；形成深而窄的牙周袋，但牙龈炎症往往不明显，口腔卫生情况一般较好。成人牙周炎又称为慢性牙周炎，进程缓慢，可长达十年或数十年，早期有牙周袋和牙槽骨吸收，但因程度较轻，牙尚不松动。故选D。

103、单项选择题  关于牙周病牙槽骨破坏的形式，不包括（）

A.水平型吸收
B.波浪形骨吸收
C.垂直型吸收
D.凹坑状吸收
E.反波浪形骨吸收

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  以下哪个不是膜龈手术（）

A.游离龈瓣移植术
B.系带修整术
C.侧向转位瓣术
D.上皮下结缔组织瓣移植术
E.龈翻瓣骨修整术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

105、单项选择题  在牙颈部的牙骨质与牙釉质交界处称为釉牙骨质界，哪种牙釉质与牙骨质的连接形式为最多见（）

A.牙骨质覆盖牙釉质
B.二者端端相连
C.二者不相连接，其间牙本质暴露
D.牙釉质覆盖牙骨质
E.以上都不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

106、单项选择题  关于牙周医学的叙述不正确的是（）

A.牙周医学是指牙周病与全身疾病或健康的双向关系
B.牙周医学的发展使牙周病和系统病的诊断治疗进入新的范畴
C.牙周健康是全身健康的重要部分，牙周感染对全身健康和疾病也有影响
D.某些全身疾病或状况对牙周病具有显著影响
E.由于牙周感染对全身健康有影响，因此要尽早拔除牙周病患牙，以利于全身健康

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  根分叉病变治疗比较困难，近年来对Ⅱ度根分叉缺损治疗较有效的方法是（）

A.截根术
B.引导组织再生术
C.袋壁刮治术
D.ENAP
E.半牙切除术

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本题答案：B
本题解析：引导组织再生术是治疗Ⅱ度根分叉病变、形成新附着的较有效的方法。

108、单项选择题  抗生素治疗牙周病的原则，不正确的一项是（）

A.牙周基础治疗效果不好的
B.急性感染的牙周疾病
C.用药前应清除菌斑、牙石
D.尽量使用广谱抗生素
E.尽量采用局部给药的途径

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  水平型食物嵌塞的原因是（）

A.牙周萎缩
B.充填式牙尖
C.边缘嵴不协调
D.充填悬突
E.邻面接触点丧失

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本题答案：A
本题解析：由于牙龈萎缩，龈外展隙增大，进食时食物碎块由于咬合力及唇、颊、舌的运动而被压入牙间隙内，即水平型食物嵌塞。其余四个选项为垂直型食物嵌塞的原因。

110、单项选择题  急性牙间龈乳头炎的病因应除外牙周膜的急性炎症（）

A.硬食物刺伤
B.局部用药
C.充填物悬突
D.食物嵌塞
E.邻面龋

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本题答案：B
本题解析：龈乳头炎是伴有局部促进因素的菌斑性龈炎，个别龈乳头受到机械或化学刺激，如食物嵌塞、充填物悬突、不良修复体、不正确地剔牙、异物等，而局部用药不会引起龈乳头炎，因此本题应选B。

111、单项选择题  判断有无牙周炎的重要指征是（）

A.龈袋超过3mm
B.附着丧失
C.龈红肿
D.龈出血
E.龈乳头增生

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本题答案：B
本题解析：有无附着丧失是判断有无牙周炎的主要指征，因此B正确。龈袋超过3mm，可形成假性牙周袋，不是诊断牙周炎的决定指标。龈红肿、龈出血和龈乳头增生均是牙龈炎症的表现，不是诊断牙周炎的重要指征。因此本题应选B。

112、单项选择题  某女性患者，15岁，前牙唇侧龈乳头呈球状突起，呈鲜红色、松软光亮，可见少量菌斑沉积。若诊断为青春期龈炎，此患者应与哪些疾病做鉴别诊断，除外（）

A.慢性龈炎
B.牙龈纤维瘤病
C.侵袭性牙周炎
D.妊娠期龈炎
E.药物性牙龈肥大

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本题答案：B
本题解析：牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。

113、单项选择题  菌斑作为牙周病始动因子的证据不包括（）

A.实验性龈炎观察
B.牙菌斑在去除后会不断地形成，一般12小时便可被菌斑显示剂着色
C.流行病学调查结果
D.机械清除菌斑或抗菌治疗有效
E.动物实验研究

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本题答案：B
本题解析：B选项只能表明牙菌斑的存在，并不能证实菌斑与牙周病之间存在相关性。

114、单项选择题  牙周袋底位于釉牙骨质根方，从袋底到釉质牙骨质界的距离称为（）

A.探诊深度
B.牙周袋深度
C.附着水平
D.牙龈退缩程度
E.角化龈宽度

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本题答案：C
本题解析：附着水平是袋底到釉质牙骨质界的距离，所以C正确。探诊深度是龈缘至袋底或龈沟底的距离，所以A错误。牙周袋深度是龈缘至袋底的距离，所以B错误。牙龈退缩程度是龈缘离原来位置的距离，所以D错误。角化龈宽度是龈缘到膜龈联合的距离，因此E错误。故此题选C。

115、单项选择题  牙槽骨水平吸收时形成的牙周袋通常为（）

A.骨上袋
B.骨内袋
C.复杂袋
D.一壁骨袋
E.四壁骨袋

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本题答案：A
本题解析：牙槽骨吸收可以分为骨上袋和骨内袋，骨上袋是牙槽骨水平吸收所致，而骨内袋是牙槽骨发生垂直吸收即不平吸收所致。骨内袋又称为骨下袋，根据骨质破坏后剩余的骨壁数目可以分为下列几种情况：一壁骨袋，二壁骨袋，三壁骨袋，四壁骨袋，混合骨袋。所以选择A。考点：牙槽骨吸收方式

116、单项选择题  牙龈病中最常见的是（）

A.妊娠期龈炎
B.坏死性龈炎
C.药物性牙龈增生
D.牙龈纤维瘤病
E.边缘性龈炎

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本题答案：E
本题解析：边缘性龈炎即菌斑性龈炎，牙龈的炎症主要位于游离龈和龈乳头，是牙龈病中最常见的疾病，所以E正确。妊娠期龈炎多见于妊娠期妇女，坏死性龈炎也发生于特殊人群，药物性牙龈增生多见于服用某些药物的人群，牙龈纤维瘤病有明显遗传倾向，这些疾病不如边缘性龈炎常见，因此A、B、C、D错误。故此题选E。

117、单项选择题  男性，30岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，其治疗方法不包括（）

A.去除局部坏死组织并刮除大块牙石
B.局部使用1％～3％过氧化氢溶液冲洗
C.常规全身应用青霉素
D.支持疗法，并对全身因素进行矫正
E.口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯

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本题答案：C
本题解析：急性坏死性溃疡性龈炎的全身药物治疗可选择口服甲硝唑或替硝唑等抗厌氧菌药物，不应常规使用广谱抗菌药。

118、单项选择题  在急性坏死性溃疡性龈炎的龈沟内数量增加的厌氧菌是（）

A.梭形芽孢杆菌与螺旋体
B.梭形杆菌与螺杆菌
C.梭形杆菌与螺旋体
D.具核梭形杆菌与螺杆菌
E.梭形芽孢杆菌与螺杆菌

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中，急性坏死溃疡性龈炎的主要致病菌是梭形杆菌与螺旋体。因此答案选C。若对此掌握不牢会受到其他名称的干扰而丢分。

119、单项选择题  与牙周病致病有关的菌体表面物质（）

A.内毒素
B.膜泡
C.外膜蛋白
D.脂磷壁酸
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

120、单项选择题  选磨的基本原则是（）

A.前伸有早接触时，磨改下前牙切缘
B.前伸及正中有早接触时，磨改上前牙斜面
C.正中及侧向有早接触，磨改过高牙尖
D.用咬合纸检查咬合，凡蓝色较深者应磨改
E.先检查并磨改正中高点，再检查磨改非正中高点

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  关于广泛型侵袭性牙周炎的发病特点哪一项不正确（）

A.发病年龄从青春期至35岁
B.病损累及大多数牙
C.部分有局限型侵袭性牙周炎病史
D.菌斑的沉积量极大
E.严重及快速的骨破坏

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本题答案：D
本题解析：牙石菌斑量因人而异，多数患者牙石菌斑量较多，也可很少。

122、单项选择题  将垂直向和颊舌向分别均分为3份。牙齿邻面接触区中点的理想位置是（）

A.垂直向位于中1/3，颊舌向位于中1/3
B.垂直向位于中1/3，颊舌向位于颊中1/3
C.垂直向位于中1/3，颊舌向位于中1/3
D.垂直向位于中1/3，颊舌向位于颊中1/3
E.垂直向位于中1/3，颊舌向位于舌中1/3

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是（）

A.窝沟处的菌斑
B.以革兰阳性需氧菌为主的菌斑
C.龈上菌斑
D.非附着性龈下菌斑
E.附着性龈下菌斑

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本题答案：D
本题解析：牙周炎的快速进展时，非附着性龈下菌斑明显增多，与牙周炎的发生发展关系密切，为牙周炎的进展前沿，毒力强，与牙槽骨的快速破坏有关，所以D正确。

124、单项选择题  对逆行性牙髓炎的患者进行探诊检查时，对诊断最有帮助的是（）

A.发现釉突
B.牙周袋溢脓
C.深牙周袋
D.有龈下石
E.探诊后出血

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中，此题考点是考查牙周一牙髓联合病变中逆行性牙髓炎的病变来源，这是诊断的重要依据，逆行性牙髓炎的病变来源于牙周感染，一般须有深牙周袋，即到达根尖区的深牙周袋内的感染通过根尖孔而影响到牙髓，因此正确答案为C，其他选项都不能反映逆行性牙髓炎的病变来源。

125、单项选择题  男性，30岁，有5年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，为确诊，最合适的辅助诊断方法是（）

A.活检
B.细菌培养
C.坏死物及牙龈组织培养
D.病变区细菌学涂片
E.脱落细胞检查

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本题答案：D
本题解析：急性坏死性溃疡性龈炎病变区细菌学涂片检查见大量梭形杆菌和螺旋体与坏死组织及其他细菌感染，有助于诊断。

126、单项选择题  Down综合征的特点不包括（）

A.发育迟缓，智力低下
B.常有上颌发育不足
C.家族性
D.菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比
E.严重的牙周炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  关于根分叉病变的描述不正确的是（）

A.下颌磨牙的根分叉病变较易探查
B.上颌磨牙邻面根分叉探查应从腭侧进入
C.上颌磨牙邻面根分叉常因邻牙干扰难以区分Ⅱ度或Ⅲ度
D.X线片的表现常比实际病变轻
E.发生根分叉病变的患牙一般都是松动牙

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本题答案：E
本题解析：受投照角度、组织影像重叠以及骨质破坏形态复杂的影响，根分叉病变的X线表现总比临床实际情况要轻。上颌磨牙的颊侧及下颌磨牙的颊、舌侧分叉一般较易探查。

128、单项选择题  某男性患者，58岁，高血压史多年。临床：全口龈缘及龈乳头增生明显，增生牙龈覆盖牙冠的1／3～1／2。此患者若诊断为药物性牙龈肥大，哪一个药物与之关系最密切（）

A.异山梨酯
B.硝苯地平
C.苯妥英钠
D.环孢素
E.阿司匹林

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本题答案：B
本题解析：硝苯地平、苯妥英钠、环孢素均可引起药物性牙龈肥大，但只有硝苯地平属于钙通道阻滞剂类降压药。

129、单项选择题  患者，男，25岁，口腔内上、下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，无坏死，下方有牙石软垢。血象正常。可能的原因是（）

A.疱疹性龈口炎
B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死
C.慢性龈缘炎
D.慢性坏死性龈炎
E.龈乳头炎

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本题答案：D
本题解析：题干信息：上、下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方有牙石牙垢，牙龈无坏死物。慢性坏死性龈炎中有关临床表现符合上述特点，因此正确的答案选择应当为D。

130、单项选择题  对于牙周炎致病性最强的是（）

A.龈上菌斑
B.创伤
C.附着性龈下菌斑
D.非附着性龈下菌斑
E.牙石

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  抗菌斑效果最佳的含漱剂是（）

A.0.1%硼酸
B.0.05%氯己定
C.0.2%氯己定
D.0.1%雷佛奴尔
E.0.2%雷佛奴尔

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本题答案：C
本题解析：0.12%～0.29%的氯己定溶液含漱，可明显抑制牙表面菌斑，所以C正确，而B错误。硼酸用做含漱剂的浓度一般是1%～2%，所以A错误。雷佛奴尔即利凡诺，它的药品通用名是：乳酸依沙吖啶，属于消毒防腐药，用于外科创伤，皮肤黏膜感染等的冲洗和湿敷，也可用于化脓性皮肤病，一般不用做含漱剂，所以D、E错误。故此题选C。

132、单项选择题  患者女，40岁。要求洁治。检查：牙石（++）．牙龈缘及乳头中度红，探诊出血，探诊深度普遍4～5mm，可探及釉质牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是（）

A.边缘性龈炎
B.妊娠期龈炎
C.成人牙周炎
D.药物性牙龈增生
E.快速进展性牙周炎

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本题答案：C
本题解析：慢性牙周炎多见于成人，明显菌斑、牙石等刺激因素，且与牙周组织的炎症和破坏程度一致，牙周袋>3mm，炎症出血，附着丧失，牙槽骨吸收，该患者症状符合牙周炎的诊断；牙龈炎无牙槽骨吸收，排除A、B；药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色，排除D；快速进展性牙周炎表现为菌斑量与破坏程度不一致，排除E。所以此题选C。

1 91EXAm.org33、单项选择题  与内分泌因素有关的牙周病不包括（）

A.青春期龈炎
B.慢性牙周炎
C.妊娠期龈炎
D.妊娠性龈瘤
E.糖尿病性牙周炎

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本题答案：B
本题解析：青春期龈炎、妊娠期龈炎、糖尿病性牙周炎都与内分泌因素有关。妊娠性龈瘤是妊娠期龈炎的表现之一。慢性牙周炎与内分泌因素的关系相对不密切。

134、单项选择题  正常牙龈的颜色是（）

A.鲜红色
B.暗红色
C.暗紫色
D.粉红色
E.紫红色

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本题答案：D
本题解析：试题难度：易，正常牙龈的颜色为粉红色，质韧；在有炎症时颜色会发生改变，可表现为暗红色或鲜红色，质地也变脆。因此，在备选答案中只有D正确。

135、单项选择题  以下哪个细菌在HIV阳性患者牙周病中起重要作用（）

A.伴放线聚集杆菌
B.白念珠菌
C.牙龈卟啉单胞菌
D.中间普氏菌
E.福赛坦菌

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本题答案：B
本题解析：白念珠菌在HIV阳性患者牙周病中起重要作用。

136、单项选择题  慢性牙周炎（成人牙周炎）早期的特点为（）

A.牙根暴露
B.多数牙齿松动
C.有根分叉病变
D.牙槽骨嵴顶吸收
E.经常发生牙周脓肿

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本题答案：D
本题解析：牙周炎具有四大特征，即牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动移位。病变早期即可出现牙周袋和牙槽骨吸收，表现为牙龈红肿和牙菌斑，刷牙及进食时出血，常被患者忽视，延误治疗，使病情进一步加重；晚期可出现牙齿移位、食物嵌塞等。故选D。

137、单项选择题  患者，男性，33岁，有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天，无发热。检查：牙石+++，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去。最可能的诊断是（）

A.急性龈乳头炎
B.增生性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.急性龈脓肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  某女性患者，25岁，主诉：下前牙唇侧牙龈长一肿物3个月，并慢慢增大。若诊断为妊娠瘤，下列治疗方案哪一项不正确（）

A.口腔卫生宣教
B.牙周基础治疗
C.炎症严重时龈袋内可用1%过氧化氢溶液冲洗
D.手术期可选择在妊娠的第4～6个月
E.口服抗菌药物治疗

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本题答案：E
本题解析：妊娠期间对全身口服抗菌药物要谨慎。

139、单项选择题  患者男，30岁。牙床肿大近半年加重。检查：全口牙龈肿大，上前牙龈明显，质硬，触出血，袋深3～5mm，增生龈覆盖1/2牙冠，龈缘有菌斑。X线片示牙槽骨无吸收。有服环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生，该病在基础治疗后应采取的手术方法是（）

A.翻瓣术
B.龈下刮治术
C.牙龈切除术
D.袋壁刮治术
E.引导性牙周组织再生术

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本题答案：C
本题解析：根据题目，可以诊断为药物性牙龈肥大，牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。药物性牙龈肥大为牙龈切除术的适应证，所以C正确。

140、单项选择题  牙周塞治剂的作用不包括（）

A.保护伤口
B.止血
C.止痛
D.防止感染
E.避免手术牙咀嚼食物

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本题答案：E
本题解析：牙周手术后在术区伤口表面放置牙周塞治剂，可避免咀嚼时食物、舌体等与伤口的接触，防止对术区造成损伤。考生应仔细阅读选项，不难发现E是错误的。

141、单项选择题  患者，男，35岁，右上后牙疼痛3天，冷热刺激疼痛加重。检查：右上第一、第二磨牙叩痛（+），牙龈乳头红肿，探触痛明显，易出血，诊断为急性龈乳头炎，其可能病因不包括（）

A.过强的冷热刺激
B.过硬、过锐的食物刺激
C.不恰当剔牙
D.食物嵌塞
E.充填体悬突，不良修复体边缘

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  某患者，刷牙时牙龈出血半年，检查：牙面菌斑量多，牙龈色红，探诊出血，初步印象为慢性龈缘炎，为与早期牙周炎鉴别，最重要的临床检查是（）

A.探诊深度
B.龈沟液量
C.拍全口曲面断层X片
D.牙动度
E.有无附着丧失

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

143、单项选择题  龈下刮治器刮除牙石时，工作端与牙面之间的角度是（）

A.105°
B.<45°
C.90°
D.80°
E.70°

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

144、单项选择题  口腔科医师在治疗中易形成的不利于牙周组织健康的因素如下，除外（）

A.两牙邻面均有充填体
B.银汞充填物悬突
C.冠的颊面凸度过大
D.正畸矫治器边缘达龈下
E.基牙的咬合负担过大

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本题答案：A
本题解析：试题难度：中，该题考的知识点为牙周疾病的局部促进因素中的由不当治疗而导致的因素，备选答案中的B、C、D、E项的内容都是不利于牙周健康的因素，而答案A中两牙邻面均有充填体并不对牙周健康构成威胁，只有当充填体不良时才成为医源性因素，因此正确答案为A。

145、单项选择题  实验性龈炎证明的是（）

A.牙石与龈炎关系不密切
B.单纯菌斑控制难以消除龈炎
C.牙菌斑是牙周病的始动因素
D.咬合创伤导致牙龈炎发生
E.吐舌习惯是牙龈炎的重要病因

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本题答案：C
本题解析：实验性龈炎为通过人为停止口腔卫生措施，使菌斑堆积，受试者菌斑量增多，牙龈出现炎症、出血，清除牙面菌斑后炎症消除，证明了牙菌斑堆积可直接引起牙龈炎症，进而导致牙周病的发生，C正确。

146、单项选择题  

关于创伤下列哪一项是正确的（）

A.单纯创伤会加重牙周炎症
B.单纯创伤会造成骨下袋
C.治疗牙周炎消除创伤是第一位的
D.创伤会增加牙的松动度，所以动度增加是诊断创伤的惟一指征
E.自限性牙松动，没有炎症时不造成牙周组织破坏

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  垂直性食物嵌塞的常见原因如下，除外（）

A.牙尖过于高陡
B.不均匀的磨耗
C.咀嚼食物太硬
D.咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙
E.两相邻牙边缘嵴高度不一致

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本题答案：C
本题解析：垂直性食物嵌塞的常见原因包括牙尖过于高陡、牙体不均匀的磨耗、咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙、相邻牙边缘嵴高度不一致等。食物硬度不构成垂直性食物嵌塞的原因。

148、单项选择题  以下哪个不是慢性龈缘炎的临床表现（）

A.牙龈碰触易出血
B.龈袋加深，探诊深度可超过3mm
C.部分患者可发展成牙周炎
D.龈红肿松软
E.有轻度的附着丧失

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

149、单项选择题  患者男，31岁。左下后牙自发性肿痛，吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查：牙间乳头红肿，有明显探触痛，易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊（+），无松动，未探及牙周袋。可能的诊断是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.急性根尖炎
D.急性牙龈乳头炎
E.三叉神经痛

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本题答案：D
本题解析：由题目自发疼痛，牙间乳头红肿、易出血，可知牙龈乳头发生炎症，牙体无龋坏和非龋性疾病，排除牙髓和根尖周病变，所以D正确。牙体无龋坏和非龋性疾病，所以A、B、C错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点，所以E错误。故此题选D。

150、单项选择题  水平食物嵌塞的原因（）

A.牙周萎缩
B.充填式牙尖
C.边缘嵴不协调
D.充填悬突
E.邻面接触点丧失

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  牙位置特别偏向颊侧，致使牙根面直接与骨膜和牙龈结缔组织相连，呈V形缺口直达牙槽嵴顶的现象为（）

A.骨开窗
B.牙固连
C.骨开裂
D.牙槽嵴顶裂
E.骨裂缝

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  药物性牙龈肥大的病因应除外（）

A.成纤维细胞的分裂增加
B.合成蛋白胶原的能力增强
C.与患者的口腔卫生有关
D.胶原酶活性增强
E.胶原合成大于降解

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本题答案：D
本题解析：药物性牙龈肥大的病因是引起牙龈肥大的药物导致成纤维细胞分裂增加、合成胶原蛋白的能力增强、胶原酶活性降低使胶原合成大于降解。与患者的口腔卫生也有关。

153、单项选择题  以下哪一项不是牙周手术的适应证（）

A.经龈下刮治后牙周袋≤5mm，探诊后有出血或溢脓
B.牙槽骨外形不规则
C.后牙根分叉病变达Ⅱ度或Ⅲ度
D.个别牙牙龈退缩
E.基础治疗不能彻底清除根面刺激物

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本题答案：A
本题解析：A选项错在"牙周袋≤5mm"，正确的应为"经龈下刮治后牙周袋≥5mm，探诊后有出血或溢脓"，其余四项都是牙周手术的适应证。

154、单项选择题  

某女性患者，55岁，因左侧后牙齿遇冷热过敏就诊，检查发现，左下第一磨牙牙根外露，从颊侧可见根分叉形态，但探针不能进入，从舌侧探针可以进入约2mm，病历记录为（分子代表颊侧，分母代表舌侧）（）

A.A
B.B
C.C
D.D
E.E

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本题答案：A
本题解析：首先应知道下牙FI的表示方法以"/"分开颊舌侧，此外还应明白四度FI的组织损害情况，如颊舌侧贯通时是3度，没通则是2度。

155、单项选择题  女性患者，24岁，主诉：近一个月全口牙龈肿胀增生，牙龈质地松软脆弱，易出血。其最不可能的诊断是（）

A.妊娠期龈炎
B.牙龈纤维瘤病
C.慢性龈炎
D.白血病
E.浆细胞性龈炎

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本题答案：B
本题解析：牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。

156、单项选择题  慢性龈炎引起牙龈炎性肿胀的原因应除外（）

A.引起牙龈增生的药物
B.错
C.不良修复体
D.菌斑和牙石
E.口呼吸

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本题答案：A
本题解析：引起牙龈增生的药物导致的牙龈增生，属于药物性牙龈肥大而非慢性龈炎。

157、单项选择题  牙龈退缩的病因不包括（）

A.刷牙不当
B.唇侧牙槽骨很薄
C.不良修复体
D.过度的力和正畸力
E.附着龈过宽

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  白血病患者的牙龈病损常表现为（）

A.牙龈肿大，颜色暗红发绀或苍白
B.龈缘处组织坏死，溃疡
C.牙龈有明显出血倾向
D.牙龈松软脆弱
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  牙周袋较深且牙槽骨隆突的Ⅰ度根分叉病变宜采用的治疗方法是（）

A.仅需龈下刮治及根面平整术
B.基础治疗后翻瓣及骨修整术
C.隧道成形术
D.引导性组织再生术（GTR手术）
E.根向复位瓣及骨修整术

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本题答案：B
本题解析：Ⅰ度根分叉病变牙周袋浅，仅需龈下刮治术；牙周袋较深且牙槽骨隆突的应在基础治疗后进行翻瓣及骨修整术，形成有利于菌斑控制的局部解剖外形。

160、单项选择题  某男性患者，24岁，主诉：近一年来刷牙牙龈有时出血，不伴疼痛。检查：全口PD2～3mm，未及釉牙骨质界。此患者最可能的诊断是（）

A.急性龈乳头炎
B.青春期龈炎
C.慢性龈炎
D.慢性牙周炎
E.急性坏死性溃疡性龈炎

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本题答案：C
本题解析：慢性龈炎根据年龄、症状、是否伴疼痛、病变范围、是否累及釉牙骨质界等，可与急性龈乳头炎、青春期龈炎、慢性牙周炎、急性坏死性溃疡性龈炎相鉴别。

161、单项选择题  青少年牙周炎牙齿的松动、移位最为明显的是（）

A.下颌前磨牙
B.下颌磨牙
C.下颌前牙
D.上颌磨牙
E.上颌前牙

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本题答案：E
本题解析：青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎，病情发展较快，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开。青少年牙周炎患者牙齿的松动、移位最为明显的是上颌前牙，故选E。

162、单项选择题  患者，男，40岁，无外伤史。下颔第一磨牙根尖片示牙齿无龋坏，近中牙槽突垂直吸收，近中牙根纵向折断。应诊断为（）

A.牙根内吸收
B.根折
C.牙根折裂
D.牙周炎
E.致密性骨炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  关于慢性牙周炎的治疗程序不正确的是（）

A.第一阶段是消除或控制致病因素
B.牙周手术目的之一是修整骨外形
C.牙周支持治疗与病因治疗同等重要
D.维护期指治疗后的6个月内
E.基础治疗是每位患者必需的

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本题答案：D
本题解析：慢性牙周炎的维护期不限于治疗后的6个月。

164、单项选择题  对牙周病破坏最大的不良生活习惯是（）

A.酗酒
B.吸烟
C.不正确的剔牙
D.口呼吸
E.咬硬物

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  牙齿的Ⅱ度松动，是指（）

A.颊（唇）舌向松动
B.近远中向松动
C.颊（唇）舌向+近远中向松动
D.垂直向松动
E.颊（唇）舌向+近远中向+垂直向松动

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

166、单项选择题 & 91ExAM.orgnbsp;以下哪项不是切除性骨手术的适应证（）

A.牙槽骨嵴圆钝、肥厚
B.一壁骨下袋
C.二壁骨下袋
D.三壁骨下袋
E.邻面骨凹坑状吸收

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  某男性患者，16岁，主诉：刷牙牙龈出血3个月余，伴牙龈肿胀。检查：上前牙牙龈边缘及牙龈乳头充血、发亮、呈鲜红色，肿胀明显，龈乳头呈球状突起，仅龈缘有少量菌斑堆积，上唇稍短。试分析造成此患者牙龈炎症较重的原因，除外（）

A.菌斑
B.口呼吸
C.舔唇习惯
D.开唇露齿
E.激素水平

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本题答案：C
本题解析：造成此患者牙龈炎症较重的原因为菌斑、口呼吸、开唇露齿及青春期激素水平的改变，与舔唇习惯无关。

168、单项选择题  牙龈炎症的主要表现之一是（）

A.牙龈粉红色
B.龈缘菲薄
C.牙龈致密坚韧
D.探诊后出血
E.探诊深度2mm

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本题答案：D
本题解析：探诊出血是牙龈炎症的主要表现之一。

169、单项选择题  与急性坏死性溃疡性龈炎关系最密切的细菌为（）

A.梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌
B.梭形杆菌与牙龈卟啉菌
C.伴放线聚集杆菌与螺旋体
D.黏性放线菌与螺旋体
E.伴放线聚集杆菌

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本题答案：A
本题解析：梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌是急性坏死性溃疡性龈炎的优势菌。

170、单项选择题  以下不属于牙周细菌的直接致病作用的是（）

A.细菌侵袭
B.细菌引起宿主局部免疫反应，破坏牙周组织
C.损害宿主的牙周组织
D.有毒力的细菌在宿主局部增殖，或在组织中繁殖，或扩散至全身
E.抑制和躲避宿主的防御功能

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本题答案：B
本题解析：选项B为牙周病菌的间接作用。

171、单项选择题  关于全身疾病对牙周治疗的影响，应考虑（）

A.糖尿病
B.心血管疾病
C.凝血机制异常
D.传染性疾病
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  消除病因的治疗，除了（）

A.教会患者自我控制菌斑
B.施行洁、刮治术以消除龈上、下菌斑及牙石
C.修整充填物的悬突，改正不良修复体
D.暂时性的松牙固定
E.翻瓣骨修正术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

173、单项选择题  男，21岁，上唇短，临床检查：上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大，覆盖牙冠的1/3，质地较韧。最可能的诊断是（）

A.增生性龈炎
B.边缘性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.药物性牙龈增生
E.牙龈纤维瘤病

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本题答案：A
本题解析：题干信息：男，21岁，上唇短，临床检查：上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大，覆盖牙冠的1/3，质地较韧。符合增生性龈炎的病因及临床特点，故选A。

174、单项选择题  牙周病的医源性因素应除外（）

A.冠桥及银汞充填的悬突边缘
B.正畸矫治器过于伸入龈下
C.过凸的修复体外形
D.两牙邻面均有充填体
E.基牙的咬合负担过大

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本题答案：D
本题解析：相邻两牙邻面均有充填体，只要充填体外形、接触情况符合生理要求，就不会构成牙周病的医源性因素。

175、单项选择题  患者男，30岁。牙龈疼痛、出血、口臭3天。检查：上下前牙唇侧牙龈充血肿胀．龈乳头顶端附着白色污秽坏死物，口臭明显，轻 触牙龈出血，涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，该病诊断为（）

A.急性龈乳头炎
B.疱疹性龈口炎
C.急性坏死性龈炎
D.边缘性龈炎
E.青春期龈炎

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本题答案：C
本题解析：起病急，牙龈肿胀疼痛、出血、口臭，涂片检查螺旋体及梭形杆菌，所以诊断为急性坏死性龈炎，所以C正确。急性龈乳头炎、疱疹性龈口炎、边缘性龈炎不会出现涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，所以A、B、D错误。青春期龈炎主要表现为牙龈肥大增生，所以E错误。故此题选C。

176、单项选择题  某女性患者，35岁，患慢性牙周炎，经医生治疗后，左下第一磨牙根分叉处探诊仍出血。分析疗效不好的可能原因如下，除外（）

A.与邻牙接触不良
B.关系
C.口腔卫生不良
D.有釉突
E.治疗不彻底

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本题答案：A
本题解析：根分叉病变与邻牙接触情况关系并不密切。

177、单项选择题  牙龈炎症程度的敏感指标是（）

A.牙龈发红
B.牙龈松软、脆弱
C.牙龈溢脓
D.牙龈肿胀
E.龈沟液量增加

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本题答案：E
本题解析：龈沟液量增加可作为牙龈炎症程度的敏感指标。

178、单项选择题  患者，18岁，主诉刷牙出血数月，查：牙不松动，牙龈红肿，牙周探诊深度≤3mm，牙石（++），探诊出血，最佳处理方案应是（）

A.服用阿莫西林和甲硝唑
B.口腔卫生宣教+龈上洁治术
C.口腔卫生宣教+龈上洁治术+根面平整术
D.服用牙周宁片+使用含漱剂
E.进行牙龈切除术

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本题答案：B
本题解析：试题难度：易，此题考点为慢性龈炎的治疗方法。根据题干可看出该患者为慢性龈炎的表现，对慢性龈炎的治疗主要是局部治疗，局部清除菌斑微生物和牙石等局部刺激因素，因此选B；不需要全身药物治疗，因此可排除A和D；因无牙周袋，也无牙龈增生，因此也不需要根面平整和牙龈切除术，可排除C和E。

179、单项选择题  关于牙菌斑致病学说以下不正确的是（）

A.是菌斑内总体微生物联合效应的结果
B.口腔微生物中绝大多数为正常菌群，少数具有毒力能损害防御功能的致病菌起关键作用
C.牙周炎是一种机会性感染
D.牙周炎的实质是菌群失调
E.牙周炎是某些致病菌引起的特异性感染

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本题答案：E
本题解析：牙周炎的实质是菌群失调，自身菌导致的机会性感染，并非特异性感染。

180、单项选择题  牙周病的全身易感因素不包括下列哪一项（）

A.性激素的变化
B.吸烟
C.不正常的正畸治疗
D.艾滋病
E.精神压力过大

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

181、单项选择题  患者女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）

A.牙周-牙髓联合病变
B.成人牙周炎
C.根分叉区病变
D.牙周脓肿
E.青少年牙周炎

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本题答案：A
本题解析：牙龈肿胀，探近中袋深，牙松动，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收，提示牙周炎，龋深，牙髓无活力提示牙髓病变，所以诊断为牙周-牙髓联合病变，所以A正确。成人牙周炎、根分叉区病变、牙周脓肿、青少年牙周炎只有牙周炎的表现，所以B、C、D、E错误。故此题选A。

182、单项选择题  关于牙槽骨X线照片描述正确的是（）

A.X线照片能够清晰显示牙齿四周的骨质破坏
B.中期表现硬骨板消失、嵴顶模糊呈虫蚀状
C.正常嵴顶距釉牙骨质界的距离约为1mm
D.正常嵴顶距釉牙骨质界的距离约为2.5mm
E.骨量减少30%以上方可在X线照片上显示出来

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本题答案：E
本题解析：骨量减少30%以上方可在X线照片上显示出来，显示近远中骨质破坏，颊舌侧不清晰。正常嵴顶距釉牙骨质界1～2mm，超过2mm可视为有骨吸收。

183、单项选择题  治疗急性牙周脓肿，最不需要做（）

A.脓肿切开引流术
B.调磨早接触点
C.全身给以抗生素或支持疗法
D.牙龈翻瓣手术
E.含漱剂含漱以改善局部环境

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  女性，40岁，主诉牙龈增生2年，有高血压病史。检查：全口牙龈增生，覆盖牙冠的1／3～1／2，牙龈乳头因增生而相连，牙龈表面有的呈桑葚状，牙龈质地坚实，呈暗红色，造成以上症状的原因是患者可能服用了（）

A.苯巴比妥钠
B.环孢素
C.硝酸异山梨酯
D.硝苯地平
E.降压灵

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本题答案：D
本题解析：试题难度：难，引起药物性牙龈增生的药物主要有苯妥英钠、环孢素、硝苯地平。这三种药物治疗的疾病分别为：癫痫、器官移植(主要为肾移植)后的免疫排斥反应及高血压。该患者有高血压病史，因此可能服用了硝苯地平。

185、单项选择题  关于牙周正畸正确的是（）

A.排列拥挤不易清洁的应先正畸排齐后再做牙周治疗
B.对于牙槽骨吸收已超过根长1/3的患牙，一般不考虑正畸治疗
C.一般正畸治疗应在牙周手术完成之前，以确定手术的必要性和方法。
D.牙周病患者一般不宜做正畸治疗
E.牙周炎患者正畸治疗会加重牙齿的松动，甚至造成脱落

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

186、单项选择题  

患者女，30岁。查：牙体未见异常，牙龈红肿，有真性牙周袋形成．冷热刺激痛，X线显示：牙槽骨吸收1／3。诊断：牙周牙髓联合病变。牙周炎引起牙髓炎的途径最可能是（）

A.根管
B.副根管
C.根管侧支
D.管间侧支
E.根尖分歧

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本题答案：C
本题解析：牙髓组织和牙周组织在解剖学方面是互相沟通的，二者的感染和病变可以互相影响和扩散。牙周组织与牙髓组织之间存在着以下的交通途径：①根尖孔；②根管侧支：由于深牙周袋内的细菌、毒素通过根尖1/3处的根管侧支进入牙髓；③牙本质小管。故选C。

187、单项选择题  男性，40岁，体健，吸烟：40支／日。临床诊断为慢性牙周炎，经牙周系统治疗及局部药物治疗后效果不理想，口腔卫生状况尚可。应最先考虑影响其疗效的因素是（）

A.营养因素
B.咬合关系
C.吸烟
D.使用的药物不当
E.工作紧张

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本题答案：C
本题解析：试题难度：难，此题考点为考查牙周疾病的危险因素。牙周治疗效果不佳的原因很多，口腔卫生控制不佳是其中的主要因素，但该患者的口腔卫生状况不差，因此主要考虑其他方面的因素，该患者存在一个明显的危险因素即吸烟，且吸烟量很大，吸烟既影响牙周疾病的发病和病情程度，又影响牙周治疗效果，因此正确答案为C。备选答案中的其他方面在题干中并未给出相应信息。

188、单项选择题  治疗慢性牙龈炎首选方法是（）

A.龈下刮治术
B.龈上洁治术
C.全身药物治疗
D.牙周手术
E.松牙固定术

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  患者，女，33岁，近1-2年来自觉全口多数牙齿松动，咀嚼力量减弱。若诊断为快速进展型牙周炎，临床检查最有可能的发现是（）

A.多数牙齿移位
B.多发的牙周脓肿
C.磨牙根分叉病变Ⅲ度
D.多数牙槽骨中重度吸收
E.多数牙牙龈退缩明显

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

190、单项选择题  关于生物学宽度正确的是（）

A.龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离约2mm
B.龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约2mm，其改变可反映牙周状况
C.牙周炎时牙槽骨水平吸收，生物学宽度增大
D.牙周萎缩时生物学宽度变小
E.随年龄增长上皮附着根向迁移，生物学宽度变小

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

191、单项选择题  男性，30岁，有5年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石+++，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是（）

A.牙间乳头炎
B.边缘性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.快速进展性牙周炎

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本题答案：C
本题解析：题干的信息：男性，30岁，有5年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。急性坏死性龈炎中有关临床表现，符合上述特点，故选C。

192、单项选择题  急性坏死性溃疡性龈炎的病因与下列哪一项关系最小（）

A.精神紧张
B.细菌
C.创伤
D.吸烟
E.营养

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本题答案：C
本题解析：急性坏死性溃疡性龈炎的病因与微生物的机会性感染、精神紧张、吸烟、全身因素如营养不良等有关。

193、单项选择题  关于牙龈纤维瘤病哪一项不正确（）

A.不发生在乳牙
B.可累及附着龈
C.可累及全口牙龈
D.牙齿常发生移位
E.牙龈颜色正常、坚实

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本题答案：A
本题解析：牙龈纤维瘤病最早可发生于乳牙萌出后。

194、单项选择题  下列为牙周脓肿的临床特征，不正确的是（）

A.脓肿区有波动感
B.牙髓常无活力
C.牙龈局限性肿胀
D.有深牙周袋
E.牙周袋有溢脓

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本题答案：B
本题解析：试题难度：中，此题的考点为牙周脓肿的临床特征及与根尖周脓肿的鉴别点，备选答案A、C、D、E的内容都符合牙周脓肿的临床特征，在多数情况下牙周脓肿时牙髓有活力，这一点也是与牙槽脓肿相鉴别点之一，因此答案选B。

195、单项选择题  患者，女，22岁，主诉牙龈出血半年就诊。检查发现右后牙区牙面大量牙石，牙龈红肿，探诊出血，右上第一磨牙深龋洞，有部分充填物，探痛出血。诊断牙龈炎、慢性牙髓炎。牙龈炎的主要原因（）

A.不良充填物
B.深龋
C.偏侧咀嚼
D.食物嵌塞
E.慢性牙髓炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

196、单项选择题  对深达膜龈联合的牙周袋应采用的最佳手术治疗方法为（）

A.牙龈切除术
B.翻瓣术
C.袋壁刮治术
D.游离龈瓣移植
E.侧向转位瓣术

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本题答案：B
本题解析：对深达膜龈联合的牙周袋进行手术治疗的最佳方案是翻瓣术，既可切除袋内壁病变组织，又可保留牙龈外形，因此B正确。不能采用牙龈切除术，因若用牙龈切除术来消除牙周袋，会将全部牙龈切除，因此A错误。袋壁刮治术目前已经淘汰，因此C错误。D、E选项都不是治疗深牙周袋的最佳手术方法。所以本题应选B。

197、单项选择题  造成牙周病的最直接因素是（）

A.牙石
B.牙菌斑
C.遗传因素
D.内分泌因素
E.全身疾病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

198、单项选择题  侵袭性牙周炎的病因是（）

A.伴放线放线杆菌感染和机体防御能力缺陷
B.牙石刺激
C.精神紧张
D.机体抵抗力低下
E.内分泌因素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是（）

A.成人牙周炎
B.增生性龈炎
C.边缘性龈炎
D.牙周脓肿
E.青少年牙周炎

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本题答案：E
本题解析：青少年牙周炎又叫侵袭性牙周炎，突出的临床表现是患者的菌斑、牙石量很少，牙龈表面炎症轻微，但是却已有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例，所以E正确。成人牙周炎、增生性龈炎、边缘性龈炎和牙周脓肿主要因为牙菌斑，多发生于牙菌斑和牙石容易堆积的牙位，所以A、B、C、D都错误。故此题选E。

200、单项选择题  牙石引起牙龈炎症的主要致病作用是（）

A.牙石对牙龈有机械刺激
B.牙石的多孔结构容易吸附大量的细菌毒素
C.牙石表面常可以形成未矿化的菌斑，刺激牙龈造成炎症
D.龈下牙石可促进龈沟液的渗出增加
E.牙石妨碍日常口腔卫生措施的实施

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本题答案：C
本题解析：暂无解析