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1、单项选择题 幼年特发性关节炎缓解期间,指导患儿活动的目的是()
A.防止疾病复发
B.保持关节功能位
C.防止关节畸形
D.减少晨僵发生
E.避免关节废用
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本题答案:E
本题解析:幼年特发性关节炎急性期过后应尽早开始关节的康复治疗,目的是避免关节废用,保持关节功能,防止关节畸形。
2、单项选择题 现场抢救心跳呼吸骤停的正确复苏程序是()
A.人工呼吸、畅通气道、心脏按压
B.畅通气道、人工呼吸、心脏按压
C.心脏按压、人工呼吸、心电监护
D.人工呼吸、心脏按压、心室除颤
E.人工呼吸、心脏按压、应用复苏药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 注意缺陷多动障碍病儿的临床表现不包括()
A.注意力缺陷
B.活动过度
C.任性冲动
D.情绪不稳
E.神经检查多异常,智商偏低
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本题答案:E
本题解析:注意缺陷多动障碍病儿的临床表现主要为注意缺陷和活动过度,其他还有任性冲动、情绪不稳、缺乏克制力、伴有学习困难,神经发育障碍或延迟等。但智力基本正常。
4、单项选择题 新生儿期是指自出生后脐带结扎起至生后()
A.26天为止
B.27天为止
C.28天为止
D.29天为止
E.30天为止
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 智力正常的是()
A.猫叫综合征
B.甲状腺功能低下
C.糖原累积症
D.苯丙酮尿症
E.21-三体综合征
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本题答案:C
本题解析:糖原累积症患儿身体比例和智力均正常。第1小题选C。苯丙酮尿症患儿确诊后应尽早开始进行治疗,3个月内开始可避免智力的损害,超过1岁治疗者智力低下不可避免。第2小题选D。 21-三体综合征患儿表现为眼距宽,眼裂小,外眼角上斜,鼻根低平,通贯手,身材矮小,头围小于正常,智力低下等。第3小题选E。
6、单项选择题 下呼吸道感染病原学诊断中,人工气道吸引采集的下呼吸道分泌物病原菌数为()
A.≥102cfu/ml
B.≥103cfu/ml
C.≥104cfu/ml
D.≥105cfu/ml
E.≥106cfu/ml
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 感染患者行细菌学检查的最佳时机应是()
A.应用抗菌药物之后
B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时
C.应用抗菌药物之前
D.更换抗菌药物时
E.应用抗菌药物有效时
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本题答案:C
本题解析:根据合理使用抗菌药物的原则,在诊断或高度疑似细菌性感染,决定使用抗菌药物前,应留取标本做细菌学涂片镜检、细菌培养、分离病原体,并做常规药敏试验,作为抗菌药物选药依据,并根据抗菌药物的药代动力学特点,结合感染部位及药物浓度分布情况选择抗菌药物。
8、单项选择题 患儿男,臀位产。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、唇稍发绀、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。疑为新生儿颅内出血。
首优的护理诊断为()
A.知识缺乏
B.营养失调
C.自主呼吸紊乱
D.焦虑(家长)
E.潜在并发症:颅内压增高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 以下关于惊厥的护理措施不正确的是()
A.就地抢救
B.保持呼吸道通畅
C.束缚四肢,以防坠床
D.将舌轻轻外拉
E.严重者给予吸氧
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本题答案:C
本题解析:应减少患儿的束缚,防止误吸呕吐物或影响呼吸而发生窒息。
10、单项选择题 PICC插管最常选择的血管是()
A.贵要静脉
B.正中静脉
C.头静脉
D.腋静脉
E.颈静脉
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本题答案:A
本题解析:PICC插管最常选择的血管是贵要静脉,因为此静脉直、粗、静脉辩少。其次选择正中静脉或头静脉。PICC的禁忌证是肘部血管条件差;穿刺部位有感染或损伤;血小板明显减少或有凝血障碍者。
11、单项选择题 利福平的毒性反应()
A.听神经损害
B.肝损害
C.球后视神经炎
D.胃肠道反应
E.骨髓抑制
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本题答案:B
本题解析:利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应;链霉素引起听神经损害;乙胺丁醇引起球后视神经炎。
12、单项选择题 小儿出生时,大脑的重量是()
A.350g
B.300g
C.370g
D.380g
E.390g
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本题答案:C
本题解析:出生时的新生儿大脑重量约为370g,占体重的10%~12%。
13、单项选择题 因咳嗽、喘息发作以支气管哮喘收住院,医生给予氨茶碱静脉滴注,此时宜监测()
A.药物副作用
B.心率
C.血压
D.血药浓度
E.动脉血气分析
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本题答案:D
本题解析:因为氨茶碱的有效浓度与中毒浓度很接近,故宜做血药浓度的监测。故选D。
14、单项选择题 新生儿的视觉清晰范围为()
A.5~10cm
B.10~15cm
C.15~20cm
D.20~30cm
E.30~60cm
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患儿女,6个月。人工喂养,腹泻3天,每天10~20次,呈水样便,已12小时未排尿。体检:T37.5℃,意识模糊,四肢发凉,皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,可见颅骨软化,血清钠130mmol/L,血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎(重型)、佝偻病。
对该患儿的护理措施错误的是()
A.记录排便次数、量、性质
B.记录24小时出入液量
C.记录第1次排尿时间
D.开始补液速度为10~20ml/(kg·h)
E.观察尿量及脱水是否纠正
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患儿,5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/分,R:50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有湿啰音。诊断:支气管肺炎。
该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是()
A.介绍预防肺炎知识
B.纠正不良饮食习惯
C.讲解各种肺炎病因
D.按时进行预防接种
E.保持患儿安静,避免呛咳
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 病人告诉护士,他害怕自己会在术中死亡,此时,护士最恰当的做法是()
A.坐在病人床边,了解他的感受并给予解释
B.告诉他恐惧毫无必要,鼓励患者进行日常活动以建立信心
C.给他服药使他休息,解除恐惧
D.向患者保证,将他的问题记在病历里,这样医生可能和他讨论这个问题
E.立刻通知医生,来解决问题
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 呼吸衰竭的治疗原则应除外()
A.氧气吸入
B.保持呼吸道通畅
C.改善肺通气及肺组织的血液循环
D.每日测体重
E.维持水电解质平衡
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 患儿,女,6岁。发热1天后出现皮疹,躯干多,四肢少,为红色斑丘疹,数小时后变成小水泡,痒感重,部分结痂,护士考虑该患儿可能是()
A.麻疹
B.水痘
C.猩红热
D.腮腺炎
E.幼儿急疹
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本题答案:B
本题解析:该题为专业知识记忆题。主要考查水痘皮疹特点以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为疱疹,多数疱疹数日后结痂。
20、单项选择题 水痘的皮疹特点是()
A.红色斑丘疹,退疹后有细小脱屑及色素沉着
B.斑丘疹,退疹后无脱屑及色素沉着
C.皮肤弥漫性充血,上有密集针尖大小丘疹
D.皮疹向心性分布,红斑疹、丘疹、疱疹混合
E.红色斑丘疹,颈与躯干部多见
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本题答案:D
本题解析:麻疹的皮疹特点是红色斑丘疹,自头部→颈→躯干→四肢,退疹后有细小脱屑及色素沉着。水痘的皮疹按红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变,呈向心性分布。猩红热是在弥漫性充血的皮肤上有密集针尖样小丘疹,1周后大量脱皮。
21、单项选择题 降低麻疹发病率的关键措施是()
A.早发现、早诊断、早治疗
B.接触后立即注射丙种球蛋白
C.医学检疫21天
D.按时接种麻疹疫苗
E.流行期间避免去公共场所
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本题答案:D
本题解析:麻疹疫苗的免疫期是4~6年,未患过麻疹者,按时接种麻疹疫苗能有效有效预防麻疹。麻疹口腔黏膜斑(柯氏斑)为本病特征性黏膜斑,对诊断麻疹有价值。麻疹高热时需兼顾透疹,不宜强行降温,尤其禁用冷敷、醇浴以免皮肤血管收缩、末梢血管循环障碍,使皮疹不易透发或中途收没。如体温升至40℃以上时,可用小量退热药使体温稍降,以免发生惊厥。
22、单项选择题 血钠过高时,中枢神经的主要表现是()
A.口渴、软弱、澹妄、昏迷
B.头晕、视力减弱、抽筋
C.呆滞、腱反射减弱、昏迷
D.淡漠、反应迟缓、嗜睡
E.兴奋、腱反射亢进
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患儿男,10个月。阵发性哭闹,吃奶后即呕吐,1小时前排果酱样便一次,上腹部可触及压痛性肿块。
该疾病可能出现的特征性表现是()
A.腹痛
B.呕吐
C.便血
D.腹部肿块
E.腹膜刺激征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 不是传染病的基本特点的是()
A.流行性
B.地方性
C.季节性
D.传染性
E.潜伏性
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本题答案:E
本题解析:该题为专业实践记忆题。主要考查传染病的基本特点的是流行性、地方性、季节性以及传染性。
25、单项选择题 属于早产儿的是()
A.胎龄满24周的新生儿
B.胎龄满27周的新生儿
C.胎龄满28周的新生儿
D.胎龄满37周的新生儿
E.胎龄满38周的新生儿
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本题答案:C
本题解析:早产儿指胎龄满28周至未满37周的新生儿。
26、单项选择题 患儿男,8个月。1天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,黏液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神萎靡,皮肤弹性略差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。
估计其脱水程度为()
A.无脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.重度脱水伴休克
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征首先出现的部位是()
A.面颊
B.上肢内侧
C.大腿外侧
D.小腿
E.臀部
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本题答案:D
本题解析:新生儿寒冷损伤综合征的硬肿发生顺序为:小腿-大腿外侧下肢-臀部-面颊-上肢-全身。
28、单项选择题 患儿,男,5岁,无明显原因面色进行性苍白伴疲乏无力,经常出现鼻衄。查体:肝、脾及淋巴结轻度肿大,皮肤可见瘀斑。血象:红细胞、血红蛋白及血小板均减少,骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是()
A.营养性贫血
B.再生障碍性贫血
C.原发性血小板减少性紫癜
D.血友病
E.白血病
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本题答案:E
本题解析:该患儿贫血、出血,及肝、脾、淋巴结肿大,为白血病的表现,骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生,骨髓象是确诊的重要依据。
29、单项选择题 患儿,3个月,腹泻2日,呈黄绿色稀便,有奶瓣和泡沫,为纠正轻度脱水,应选择()
A.少量多次饮温开水
B.少量多次给予糖水
C.静脉补充林格液
D.少量多次喂服ORS液
E.静脉补充10%葡萄糖溶液
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本题答案:D
本题解析:轻度脱水只需少量多次喂服ORS液,不必静脉补液,而温开水及糖水中无电解质成分,故选D。ORS液为2/3张液体,为防止高钠血症的发生,服用ORS液期间应让患儿照常饮白开水。
30、单项选择题 患儿男,2岁。因糖尿病入院。
护士小吴护理该患儿时的任务不包括()
A.测量生命体征
B.按医嘱给药
C.为家属测量体温
D.建议患儿父母测量血糖
E.对家属进行相关知识的指导
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 医院感染暴发流行时,以哪项措施不正确()
A.先将发病患者转移到安全区
B.先将未发病患者转移到安全区
C.分组护理
D.单元隔离
E.进行流行病学调查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 诊断中毒的最可靠方法是()
A.血液检查
B.免疫学检查
C.毒物鉴定
D.影像学检查
E.骨髓象检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗开始剂量(mg/d),下列哪项是正确的()
A.1~5
B.5~10
C.10~15
D.15~20
E.20~25
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本题答案:B
本题解析:该题是专业实践记忆题。主要考查正常治疗剂量是5~10mg/d。
34、单项选择题 心脏停搏用()
A.肾上腺素
B.碳酸氢钠
C.阿托品
D.葡萄糖
E.利多卡因
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本题答案:A
本题解析:阿托品可加快心跳,肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物,利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。
35、单项选择题 母乳喂养儿的粪便为()
A.深绿色,黏稠,无臭味
B.金黄色,糊状,无臭味,一天2~4次
C.淡黄色,成形,有臭味,一天1~2次
D.褐色半成形
E.稀水奶瓣,蛋花汤样
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本题答案:B
本题解析:胎粪为深绿色,黏稠,无臭味;母乳喂养儿的粪便为金黄色,糊状,无臭味,一天2~4次;混合喂养儿粪便为淡黄色,成形,有臭味,一天1~2次。
36、单项选择题 腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医嘱继续补液,400ml溶液中最多可加入10%氯化钾()
A.6ml
B.8ml
C.10ml
D.12ml
E.14ml
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 2岁小儿,7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退,但咳嗽日益严重,尤其以夜间为甚,经检查以百日咳收入院。
目前该患儿呈现典型痉咳状态,常突发数十声急促的咳嗽,终末长吸气伴高调鸡鸣样吼声。此时最主要的护理诊断为()
A.潜在并发症:肺不张
B.低效型呼吸形态
C.自主呼吸受损
D.有窒息的危险
E.活动无耐力
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 小儿腹泻和酸中毒基本纠正时,突发惊厥应首先考虑()
A.低血钾
B.低血钙
C.低血镁
D.低血钠
E.低血糖
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本题答案:B
本题解析:腹泻患儿进食少及从大便中丢失钙,在脱水和酸中毒时由于血液的浓缩和离子钙的增加,可不出现低血钙的症状,输液后血钙被稀释和酸中毒被纠正,离子钙减少,易出现低钙症状,发生惊厥
39、单项选择题 在进行社区健康教育评价时,失访比例超过多少便可造成偏倚()
A.3%
B.5%
C.8%
D.10%
E.12%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 新生儿肺透明膜病的特点是()
A.生后即出现呼吸困难
B.呼吸窘迫进行性加重
C.鼻翼翕动,出现青紫
D.吸气时胸廓凹陷
E.呼气性呻吟
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本题答案:B
本题解析:新生儿肺透明膜病的典型表现是出生后不久出现的进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。
41、单项选择题 多数传染病的病程发展具有阶段性,从病原体侵入人体至开始出现临床表现的时期称为()
A.恢复期
B.前驱期
C.症状明显期
D.潜伏期
E.迁延期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 锌缺乏症护理措施错误的是()
A.供给含锌较多的食物如谷类
B.提倡母乳喂养
C.合理添加辅助食品
D.养成良好饮食习惯
E.避免交互感染
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本题答案:A
本题解析:改善营养,供给含锌量较多的食物如肝、鱼、瘦肉等,提倡母乳喂养,促进生长发育,合理添加辅食。
91ExAm.org 43、单项选择题 蛔虫病首选治疗药物是()
A.哌嗪
B.甲苯达唑
C.左旋咪唑
D.阿苯达唑
E.阿昔洛韦
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本题答案:B
本题解析:驱虫药首选甲苯达唑,此药为广谱驱虫药,能杀灭蛔、蛲、钩虫,既能杀灭幼虫,又能抑制虫卵发育。
44、单项选择题 早产儿的特点是()
A.出生体重大于2500g
B.哭声轻柔,有一定肌肉张力
C.耳壳软骨按压后很快恢复
D.足底的纹理难以看清
E.男婴睾丸下降
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 环境温度低于24℃、湿度低于70%时,使用纺织品材料包装的无菌物品的有效期宜为()
A.1天
B.7天
C.14天
D.21天
E.1月
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本题答案:C
本题解析:环境的温度低于24℃、湿度低于70%时,使用纺织品材料包装的无菌物品的有效期宜为14天。
46、单项选择题 哪项不是颅脑损伤病人的护理措施()
A.按GOS表评估意识
B.监测瞳孔变化
C.测生命体征
D.有无夏柯氏征出现
E.正确使用脱水药
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 小儿生长发育的物质基础是()
A.遗传
B.生活环境
C.合理的营养
D.胎儿期孕母的情况
E.教育
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本题答案:C
本题解析:合理的营养是小儿生长发育的物质基础,年龄越小受营养的影响越大。合理营养不仅包括宫内营养,还包括出生后的营养。
48、单项选择题 动脉导管未闭患儿当肺动脉压力超过主动脉时出现的差异性发绀是指()
A.右上肢青紫
B.左上肢青紫
C.头面部青紫
D.下半身青紫
E.上半身青紫
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本题答案:D
本题解析:当肺动脉压力超过主动脉时,右心室血(肺动脉血)经未闭的导管进入降主动脉,故出现下半身青紫。
49、单项选择题 患儿女,胎龄34周,日龄3天,出生体重2300g,心率120次/分,呼吸佳,四肢活动自如。
该患儿初始的哺乳量为()
A.1~2ml
B.3~4ml
C.5~10ml
D.10~15ml
E.15~20ml
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 在对糖尿病患者实施的健康教育中,以参加体育锻炼的人数变化为指标进行评价,这属于()
A.形成评价
B.过程评价
C.效应评价
D.结局评价
E.总结评价
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本题答案:C
本题解析:结局评价是着眼于健康教育项目实施后所导致目标人群健康状况及生活质量的变化,故第1题选D。效应评价是对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价,评价内容包括倾向因素、促成因素、强化因素和健康相关行为,其中健康相关行为的评价内容包括项目实施前后目标人群健康相关行为发生了什么样的改变,各种变化在人群中的分布如何,如烟草使用、食物选择、运动锻炼等。参加体育锻炼的人数变化属于健康相关行为的评价内容,故第2题选C。
51、单项选择题 患儿,女,1岁,体重为10kg,其母向社区护士咨询有关喂养问题
该小儿每日摄取的总热量是()
A.600kcal
B.800kcal
C.900kcal
D.1100kcal
E.1500kcal
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 急性感染性喉炎患儿出现喉头水肿时宜用()
A.吸氧
B.泼尼松
C.青霉素
D.异丙嗪
E.氯丙嗪
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 为降低高胆红素血症,防止胆红素脑病的发生,最为简便、有效的方法是()
A.苯巴比妥口服
B.蓝光照射
C.应用激素
D.静滴白蛋白
E.静滴葡萄糖
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本题答案:B
本题解析:胆红素脑病是由于未结合胆红素通过血-脑屏障进入脑组织引起的损伤,蓝光照射是降低高胆红素患儿体内未结合胆红素最简便有效的方法。
54、单项选择题 对缺血缺氧性脑病脑功能恢复有作用的干预措施除外()
A.早期动作训练
B.治疗师的干预
C.早期治疗
D.父母给予的抚触
E.绝对卧床至康复
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 菌痢的病原体属于()
A.志贺菌属
B.沙门菌属
C.类志贺毗邻单胞菌属
D.弧菌属
E.弯曲菌属
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本题答案:A
本题解析:该题为专业知识记忆题。主要考查菌痢的病原体是志贺菌属。
56、单项选择题 小儿肥胖症的正确饮食结构()
A.以蛋白质为主
B.以碳水化合物为主
C.以脂肪为主
D.以纤维素为主
E.以维生素和矿物质为主
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本题答案:B
本题解析:小儿肥胖症的正确饮食结构是以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。
57、单项选择题 患儿女,6个月。人工喂养,腹泻3天,每天10~20次,呈水样便,已12小时未排尿。体检:T37.5℃,意识模糊,四肢发凉,皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,可见颅骨软化,血清钠130mmol/L,血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎(重型)、佝偻病。
预防该患儿发生臀红的关键措施是()
A.臀下放置气垫
B.臀部暴露
C.勤换尿布
D.每次大便后用温水清洗臀部
E.臀部涂爽身粉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 新生儿出现生理性体重下降的幅度为()
A.小于出生体重的5%
B.大于出生体重的5%
C.小于出生体重的10%
D.大于出生体重的10%
E.小于出生体重的15%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 顺产女婴,胎龄40周,日龄13天,出生体重3200g。生后6天背部皮肤出现小脓疱,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检:体温39.5℃,呼吸50次/分,心率160次/分,背部散在脓疱,脐部稍有红肿,血常规示WBC21×10/L。
入院后护士首先应协助医生的工作是()
A.静脉输注抗生素
B.立即采血做细菌培养
C.静脉输注血浆
D.挑破脓疱,涂抹抗生素软膏
E.光照疗法
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 关于铁剂的用药指导错误的是()
A.从小剂量开始,逐渐增加至全量
B.与牛乳同服可以促进铁剂的吸收
C.使用吸管服用铁剂以防牙齿被染黑
D.首次注射右旋糖酐铁后应观察1小时
E.一般在血红蛋白恢复正常后再继续用药8周
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本题答案:B
本题解析:铁剂与稀盐酸和(或)维生素C、果糖等同服可促进铁的吸收;与茶、咖啡、牛乳、钙片、植酸盐等同服可抑制铁的吸收;铁剂应从小剂量开始,逐渐增加至全量,并在两餐之间服用,减少对胃的刺激;服用铁剂时可以用吸管服药或服药后漱口,以防止牙齿被染黑;首次注射右旋糖酐铁后应观察1小时,警惕发生过敏现象;一般在血红蛋白恢复正常后再继续用药8周以增加铁储存。
61、单项选择题 患儿男,臀位产。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、唇稍发绀、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。疑为新生儿颅内出血。
护理措施不妥的是()
A.侧卧位
B.头偏向一侧
C.每日沐浴
D.避免头皮穿刺输液
E.选用留置针输液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 一健康小儿,前囟约22cm,开始出牙,身长65cm,体重7.3kg,可独坐片刻,能发辅音,其年龄大约是()
A.12个月
B.10个月
C.8个月
D.6个月
E.4个月
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 以下选项不属于婴幼儿时期记忆特点的是()
A.时间短
B.内容少
C.不易记忆愤怒、恐惧的事情
D.以机械记忆为主
E.精确性差
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本题答案:C
本题解析:婴幼儿易记忆带有欢乐、愤怒、恐惧等情绪的事情。
64、单项选择题 患儿男,10个月,阵发性哭闹5小时,1小时前排果酱样大便一次,考虑该患儿可能的诊断是()
A.肠扭转
B.肠蛔虫病
C.肠梗阻
D.肠套叠
E.急性阑尾炎
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本题答案:D
本题解析:该题是一个临床分析题。题干的信息告诉我们,患儿男,10个月,阵发性哭闹5小时,1小时前排果酱样便一次,结合我们掌握的小儿肠套叠的最早出现的症状为腹痛,可反复发作,数小时后出现呕吐,发病后6~12小时排黏液果酱样血便,是小儿肠套叠的特征性表现,多数病例上腹部或右上腹部触及腊肠样肿块,表面光滑,中度硬,稍可移动,早期患儿一般情况尚好,体温正常。该题符合上述表现。故正确的答案是D。
65、单项选择题 5个月小儿,出生体重为4kg,预计其体重应为()
A.5.5kg
B.6.5kg
C.7.5kg
D.8.5kg
E.9.5kg
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本题答案:C
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66、单项选择题 卡介苗初种的年龄是()
A.新生儿
B.8个月
C.1岁
D.1.5~2岁
E.2~2.5岁
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 退疹1周后手足大片脱皮的是()
A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.肠道病毒感染
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本题答案:D
本题解析:猩红热皮疹的特点是皮肤弥漫性充血,上有密集针尖大小丘疹,持续3~5天后退疹,一周后手足及全身大片脱皮;水痘的皮疹呈向心性分布,皮疹按红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变,连续分批出现,同一部位可见不同性状皮疹。
68、单项选择题 患儿男,8岁。因"低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院"。患儿于3周前无明显诱因出现低热,最高体温38.1℃,夜间易出汗,间中咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史,患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是什么()
A.支原体肺炎
B.支气管肺炎
C.腺病毒肺炎
D.原发型肺结核
E.粟粒型肺结核
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本题答案:D
本题解析:粟粒型肺结核多数起病急,有高热和严重中毒症状。原发型肺结核一起病缓慢,表现为长期不规则低热、食欲减退、消瘦、盗汗、疲乏等结核中毒症状。多见于较大儿童。
69、单项选择题 患儿男,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+~++),尿镜检见大量红细胞,C降低。
目前最可能并发()
A.急性肾功能不全
B.水、电解质平衡紊乱
C.严重循环充血
D.脑膜炎
E.高血压脑病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 10岁小儿,因多尿、烦渴、疲乏来院就诊,经检查空腹血糖为10mmol/L,临床诊断为糖尿病胰岛素依赖型。护士指导其控制饮食时,每日正确的热卡摄入量是()
A.1200kcal
B.1500kcal
C.1800kcal
D.2100kcal
E.2400kcal
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本题答案:C
本题解析:糖尿病胰岛素依赖型患儿每日的热卡计算公式为1000+[年龄×(80-100)],根据计算该患儿每日热卡应为1800~2000kcal。
71、单项选择题 患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。
患儿第2天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现昏迷,其原因最可能是()
A.并发脑膜炎
B.脑栓塞
C.脑脓肿
D.心力衰竭
E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 难以纠正的新生儿低血糖见于()
A.败血症
B.硬肿症
C.窒息
D.早产儿
E.先天性内分泌疾病
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本题答案:E
本题解析:新生儿低血糖多为暂时的,如反复发作,难以纠正需考虑糖原累积症、先天性垂体功能不全、胰高血糖素缺乏和皮质激素缺乏等内分泌疾病。
73、单项选择题 患儿女,6个月。人工喂养,腹泻3天,每天10~20次,呈水样便,已12小时未排尿。体检:T37.5℃,意识模糊,四肢发凉,皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,可见颅骨软化,血清钠130mmol/L,血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎(重型)、佝偻病。
该患儿的饮食护理正确的是()
A.禁食24小时
B.继续用牛奶喂养
C.暂停乳类改喂豆制代乳品
D.加服鱼肝油
E.添加富含维生素D的辅食
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 为窒息新生儿进行ABCDE复苏时,贯穿于整个复苏过程的是()
A.清理呼吸道
B.建立呼吸
C.维持正常循环
D.药物治疗
E.评价和环境
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 发生锐器伤后的处理措施不妥的是()
A.挤血并冲洗伤口
B.清创和消毒
C.报告和记录
D.跟踪监测
E.直接包扎
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本题答案:E
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76、单项选择题 学龄儿童膳食安排不合理的是()
A.以植物蛋白为主,以增强记忆力
B.保证早餐营养价值
C.提倡课间加餐
D.食物种类同成人
E.软硬同成人
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本题答案:A
本题解析:学龄儿童食物种类同成人,内含足够蛋白质,主要应为动物蛋白,以增强理解力和记忆力。早餐要保证高营养价值,以满足上午学习集中、脑力消耗多及体力活动量大的需求。提倡课间加餐。
77、单项选择题 患儿,男,6个月。因便秘,食欲差,嗜睡,反应迟钝来诊。查体:体温:35.5℃,脉搏:100次/分,呼吸:30次/分,皮肤粗糙,干燥,头大,颈短,眼距宽,鼻梁宽平,腹胀,脐疝。
为明确诊断应做哪项检查()
A.三氯化铁试验
B.T3、T4、TSH
C.染色体检查
D.血离子
E.代谢病筛查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取()
A.鼻导管间歇给氧
B.氧气罩给氧
C.气管插管给氧
D.正压给氧
E.超声雾化给氧
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本题答案:E
本题解析:超声雾化可以稀释痰液,有利于咳出。
79、单项选择题 患儿女,7岁。低热、轻咳3周。查体:体温38.5℃,营养差,左背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。
其弟弟3岁,无症状,但PPD试验(+++),胸片正常,宜采取的措施是()
A.口服异烟肼6个月
B.注射丁胺卡那2周
C.口服利福平6个月
D.口服利福平+异烟肼6个月
E.口服利福平+异烟肼4个月
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 凡医用器材中属于高度危险性物品的,必须选用()
A.高效消毒法
B.中效消毒法
C.低效消毒法
D.灭菌法
E.机械清洗法
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 患儿男,6岁。因颜面及全身水肿就诊,门诊以"肾病综合征"收入院。查体:面部、腹壁及双下肢明显水肿,呈凹陷性,腹部膨隆,腹水征(+),阴囊明显水肿,囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查:尿蛋白(++++),胆固醇增高,血浆蛋白明显减少。
目前健康指导的重点是()
A.介绍本病的病因
B.说明饮食控制的意义
C.解释限制活动的目的
D.说明正规用药的重要性
E.介绍本病的预防方法
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 患儿女,5岁。2天前高热,体温39℃,近日全身出现红斑疹、丘疹,躯干部最多,四肢少,部分结痂。心肺正常。
患儿所在幼儿园需检疫()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 在应用ORS液的过程中,错误的做法是()
A.多用于中度以下的脱水
B.服用ORS液期间不要饮白开水
C.出现水肿应停服ORS液
D.新生儿不宜用ORS液
E.明显腹胀者不宜用ORS液
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本题答案:B
本题解析:ORS液为2/3张液体,为防止高钠血症的发生,服用ORS液期间应让患儿照常饮白开水。
84、单项选择题 患儿男,3岁半。发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前发现患儿耳后,颈部,发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温40℃,心肺正常。
该患儿最有可能发生()
A.风疹
B.麻疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.水痘
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 在使用过程中需每月查视力的是()
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
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本题答案:D
本题解析:链霉素可引起第八对脑神经受损,在用药过程中应注意患儿有无听力受损。吡嗪酰胺可引起尿酸血症、痛风,用药过程中应注意监测尿酸水平。球后视神经炎是乙胺丁醇的副作用,在用药过程中需每月查视力、视野及辨色力。
86、单项选择题 新生儿ABO溶血病的确诊,实验室检查最有价值的是()
A.母子的ABO血型检查
B.网织红细胞计数
C.有核红细胞数
D.血红蛋白量
E.特异性抗体检查
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本题答案:E
本题解析:通过测定患儿红细胞上结合的血型抗体,即改良直接抗人球蛋白试验和抗体释放试验,可进行新生儿ABO溶血病的确诊。其他选项均为此病的实验室检查方法,但不是确诊的方法
87、单项选择题 新生儿败血症重者表现为()
A.口张不大、吸吮困难
B.精神欠佳、哭声弱、体温异常
C.循环衰竭、DIC、中毒性肠麻痹
D.双拳紧握、上肢屈曲、下肢伸直
E.精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动
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本题答案:C
本题解析:新生儿败血症无特征性表现,早期精神、食欲欠佳,哭声弱,体温异常,转而精神萎靡、嗜睡,不吃不哭不动,面色欠佳及出现病理性黄疸、呼吸异常,少数严重者发展为循环衰竭、DIC、中毒性肠麻痹等。答案A和D均为新生儿破伤风的症状。
88、单项选择题 中毒性细菌性痢疾的休克型主要表现为()
A.高热
B.脓血便
C.惊厥
D.循环衰竭
E.呼吸衰竭
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 肺炎患儿发生严重腹胀对机体最大的危害是()
A.进食减少
B.活动受限
C.影响呼吸
D.感觉痛苦
E.入睡困难
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 患儿男,5个月。入院时,体温39.5℃,咳嗽、呼吸急促,呛奶,口周发绀,两肺有固定细湿啰音。
针对该患儿的病情,下列治疗措施,哪项是错误的()
A.控制感染
B.对症治疗
C.积极防治合并症
D.保持呼吸道通畅
E.快速、大量静脉输液
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 患儿,4岁,体温37.8℃,腹泻8次/日,口渴,烦躁不安,皮肤黏膜干燥,查血清钠140mmol/L,应考虑脱水性质是()
A.腹泻伴中度高渗性脱水
来源:91考试网 www.91exAm.orgB.腹泻伴中度低渗性脱水
C.腹泻伴中度等渗性脱水
D.腹泻轻型伴等渗性脱水
E.腹泻轻型伴低渗性脱水
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 患儿男,7岁。8月份外出旅游时发病。表现高热、惊厥3次急诊入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。
为尽快做出诊断,医生急查大便,护士正确的做法是()
A.患儿无大便时,口服泻剂留取大便
B.标本多次采集,集中送检
C.如标本难以采集,可取隔日大便送检
D.开塞露灌肠取便
E.选取大便黏液脓血部分送检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 患儿7.5个月早产,生后1个月来门诊健康咨询,患儿行母乳喂养,母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外,无其他症状。体检:一般状态好,未见异常体征。血清钙2.2mmol/L(10mg/dl)。指导其母需采取的措施是()
A.肌注维生素D30万U
B.口服维生素D1万U
C.喂维生素D强化牛奶
D.口服维生素D每日400U
E.口服活性钙
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本题答案:D
本题解析:根据病史特点,母亲孕后期有缺钙,患儿血清钙偏低,提示缺钙,但程度较轻,可通过口服预防量补充维生素D促进钙磷代谢,而选项A、B是佝偻病活动期患儿的治疗方法,患儿目前行母乳喂养,不适宜喂强化牛奶,故A、B、C不正确,选项E是针对维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗方法,可排除。故选择D。
94、单项选择题 护理肺结核患者时医务人员应佩戴()
A.一次性口罩
B.医用防护口罩
C.外科口罩
D.清洁手套
E.一次性无菌手套
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本题答案:B
本题解析:对经空气传播疾病的隔离预防(飞沫核≤5μm,如结核、水痘、麻疹)。进入室内的工作人员应戴医用防护口罩。
95、单项选择题 新生儿破伤风控制惊厥应首选()
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.氯丙嗪
D.苯妥英钠
E.水合氯醛
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本题答案:B
本题解析:新生儿破伤风发生惊厥时可给予地西泮、苯巴比妥、水合氯醛等止痉,首选地西泮。
96、单项选择题 婴儿期引起无热惊厥最常见的原因是()
A.高血钙
B.高血钾
C.低血钠
D.低血钾
E.低血钙
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本题答案:E
本题解析:由于维生素D缺乏,血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状,多见于4个月~3岁的婴幼儿。
97、单项选择题 早期饮食控制避免可智力低下的是()
A.猫叫综合征
B.甲状腺功能低下
C.糖原累积症
D.苯丙酮尿症
E.21-三体综合征
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本题答案:D
本题解析:糖原累积症患儿身体比例和智力均正常。第1小题选C。苯丙酮尿症患儿确诊后应尽早开始进行治疗,3个月内开始可避免智力的损害,超过1岁治疗者智力低下不可避免。第2小题选D。 21-三体综合征患儿表现为眼距宽,眼裂小,外眼角上斜,鼻根低平,通贯手,身材矮小,头围小于正常,智力低下等。第3小题选E。
98、单项选择题 外周静脉置入中心静脉导管的适应证不包括()
A.早产儿
B.长期静脉输液的患儿
C.胃肠外营养
D.刺激外周静脉的药物
E.普通住院患儿
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 口服给药时应当注意()
A.小婴儿可以采取平卧的体位给药
B.油类药物可以用滴管直接滴入口中
C.患儿拒绝服药时可以暂缓给药
D.可以用奶瓶给小婴儿喂药
E.药物可以和食物混合喂服
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本题答案:B
本题解析:给小儿喂药时最好将其抱起或抬高其头部,防止呛咳。采用奶瓶喂药会使小婴儿再次吃奶时误将奶当成药而拒绝吃奶。药物和食物混合喂服也会产生同样的不良影响。口服给药应按时按量,不可暂缓给药,以免影响治疗效果。
100、单项选择题 百日咳杆菌是传播途径()
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.接触传播
D.粪便传播
E.多途径传播
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 乙胺丁醇的毒性反应()
A.听神经损害
B.肝损害
C.球后视神经炎
D.胃肠道反应
E.骨髓抑制
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本题答案:C
本题解析:利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应;链霉素引起听神经损害;乙胺丁醇引起球后视神经炎。
102、单项选择题 小儿较成人容易发生脱水是因为()
A.水代谢旺盛
B.体表面积相对小
C.消化功能差
D.尿量多
E.细胞外液相对少
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 血管相关性感染病原学诊断时,穿刺部位抽血定量培养阳性结果是()
A.≥5cfu/ml
B.≥10cfu/ml
C.≥100cfu/ml
D.≥500cfu/ml
E.≥1000cfu/ml
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本题答案:C
本题解析:血管相关性感染病原学诊断时,从穿刺部位抽血定量培养,细菌菌数≥100cfu/ml为阳性。或细菌数相当于对侧同时取血培养的4~10倍或对侧同时取血培养出同种细菌为阳性。
104、单项选择题 容易引起冠状动脉炎的是()
A.风湿热
B.儿童类风湿
C.过敏性紫癜
D.先天性胸腺发育不全
E.皮肤黏膜淋巴结综合征
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本题答案:E
本题解析:儿童类风湿病的临床表现有发热、皮疹和关节症状,反复发作者关节可发生畸形和强直。长效青霉素是控制小儿风湿热复发首选的药物。第1小题选B。过敏性紫癜的临床表现是皮肤紫癜、胃肠道症状(腹痛、恶心、血便等)、关节肿痛和肾受累等。第2小题选C。皮肤黏膜淋巴结综合征最严重的临床表现就是冠状动脉炎。第3小题选E。
105、单项选择题 足月新生儿生理性黄疸的特点中除外()
A.生后2~3天出现黄染
B.10~14天黄疸消退
C.肝功能正常
D.食欲好
E.血清胆红素小于257μmol/L
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:生理性黄疸在生后2~3天出现,5~7天最重,足月儿10~14天消退,未成熟儿可延迟至3~4周,血清胆红素足月儿不超过221μmol/L,早产儿<257μmol/L,患儿一般情况良好,食欲正常。本题的考点在于足月儿和早产儿生理性黄疸时血清胆红素水平的鉴别。
106、单项选择题 关于小儿神经系统的解剖生理特点,错误的是()
A.小儿3岁时脑的发育与成人无区别
B.小儿缺氧的耐受性较成人差
C.小儿脑脊液量随着年龄增长而增多
D.小儿脑脊液蛋白质不超过1.2g/L
E.小儿神经系统很不稳定,易出现惊厥或昏迷
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:小儿出生时大脑的外观已与成人相似,脑表面有主要沟回,但较浅且发育不完善,皮质较薄,细胞分化较差,髓鞘形成不全,对外来刺激反应缓慢且易泛化。
107、单项选择题 光照疗法的叙述错误的是()
A.光疗前清洁、消毒光疗箱
B.调节箱温至30~32℃,湿度55%~65%
C.灯管与患儿的距离为20~30cm
D.给患儿带黑色眼罩,保护视网膜
E.采用单面照射时,患儿应每4小时翻身1次
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 患儿,34周早产,生后6h出现呼吸性呻吟,三凹征,鼻翼扇动,发绀,X线检查可见两肺透亮度降低,支气管充气征。该患儿可能患有()
A.新生儿肺炎
B.肺透明膜病
C.呼吸衰竭
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.缺血缺氧性脑病
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:新生儿肺透明膜病多见于早产儿,出生时可无窒息,在生后6~12小时内出现进行性呼吸困难,支气管充气征是其典型的X线表现,因此该患儿可能患有肺透明膜病。
109、单项选择题 止血钳使用后正确的处理步骤为()
A.先消毒,再清洁
B.先清洁,后消毒或灭菌
C.先灭菌,再消毒,后清洁
D.先消毒,再灭菌
E.先消毒,再清洁,后灭菌
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:重复作用的诊疗器械、器具和物品,使用后应先清洁,再进行消毒或灭菌。
110、单项选择题 预防蛔虫病最关键的环节是()
A.不生食肉类
B.注意个人卫生
C.粪便管理
D.消灭苍蝇和蟑螂
E.对幼儿园、中小学生进行普查、普治
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:改善环境卫生,尤其是对人类粪便进行无害化处理后再当肥料使用和提供对污水处理的卫生设施,是长期预防蛔虫病的最有效措施。
111、单项选择题 重度营养不良体重低于正常平均值()
A.15%
B.20%
C.30%
D.35%
E.40%
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 禁用催吐方法的中毒患儿是()
A.毒物食入在24小时内
B.毒物食入在46小时内
C.婴幼儿
D.学龄前儿童
E.神志不清和腐蚀剂中毒者
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 小儿5岁时食管的长度为()
A.10cm
B.12cm
C.14cm
D.16cm
E.18cm
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本题答案:D
本题解析:该题是专业知识记忆题。备选答案是食管长度的描述。新生儿食管长约10cm,1岁时11~12cm,5岁时16cm,学龄儿童20~25cm。考生应记住不同年龄时期食管长度,不要记混。该题正确的答案是D。
114、单项选择题 预防维生素D缺乏性佝偻病服用维生素D()
A.每日100IU
B.每日200IU
C.每日400IU
D.每日1000IU
E.每日4000IU
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 护理肺炎患儿时,尤其应注意()
A.做好口腔护理
B.休息
C.保持呼吸道通畅
D.进食清淡食物
E.加强皮肤护理
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:肺炎患儿由于气管较窄而痰液较多,故易发生呼吸道梗阻,故在护理的过程中应注意保持呼吸道通畅。
116、单项选择题 90%以上的化脓性脑膜炎发生在()
A.生后1年以内
B.生后2年以内
C.1个月~5岁之间
D.3~4岁之间
E.5~7岁之间
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:90%以上的化脓性脑膜炎发生在生后1个月到5岁。
117、单项选择题&来源:91exam .orgnbsp; 某患儿3岁,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。
该患儿目前处于()
A.脑膜刺激征期
B.昏迷期
C.前驱期
D.中期
E.晚期
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 8岁小儿,结核菌素试验结果硬结直径5mm,无结核病临床症状,其结果正确的解释是()
A.阴性,可能未受感染
B.强阳性,提示活动病灶
C.弱阳性,提示曾经感染
D.中度阳性,提示有新感染灶
E.阴性,可能处于结核变态反应初期
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:8岁小儿无结核病临床症状,结核菌素试验弱阳性,提示曾经感染过结核或接种过卡介苗。
119、单项选择题 下列不是猩红热并发症的是()
A.肾小球肾炎
B.肾盂肾炎
C.风湿热
D.关节炎
E.颈部软组织炎
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:题为专业知识记忆题。主要考查猩红热并发症有本病的并发症主要有三种:①化脓性并发症:有扁桃体周围脓肿、颈淋巴结炎、鼻窦炎、中耳炎、乳突炎等;②中毒性并发症:心肌炎、心内膜炎等;③变态反应性并发症:在病后2~3周出现,如急性肾小球肾炎、风湿热等。
120、单项选择题 足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常。
下列护理措施中不合适的是()
A.使用头皮穿刺输液
B.绝对静卧,抬高头部
C.护理操作集中进行
D.使用留置针,减少反复穿刺
E.密切观察患儿病情
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 给血友病患者输注凝血因子Ⅷ应保持()
A.8小时1次
B.10小时1次
C.12小时1次
D.18小时1次
E.24小时1次
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本题答案:C
本题解析:因子Ⅷ的半衰期为8~12小时,需每12小时输注1次。
122、单项选择题 淋巴细胞与中性粒细胞第一次交叉出现于()
A.生后4~6天
B.生后3个月
C.生后4~6岁
D.7岁
E.8岁
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本题答案:A
本题解析:新生儿出生时白细胞总数高达(15~20)×10/L,随后开始逐渐下降,婴儿期维持在(10~12)×10/L,8岁后接近成人水平。粒细胞和淋巴细胞的比例在生后变化较大,生后4~6天时中性粒细胞和淋巴细胞比例相等(第一次交叉)。由于胎儿期处于相对缺氧状态,红细胞和血红蛋白含量较高,生后由于自主呼吸建立,血氧含量增加,红细胞破坏增多,加上婴儿生长发育迅速等因素,红细胞和血红蛋白量逐渐降低,至生后2~3个月左右出现轻度贫血,称为生理性贫血。
123、单项选择题 可引起精神兴奋,周围神经炎、肝功受损的是()
A.异烟肼
B.链霉素
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.乙硫异烟胺
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 患儿,女,11个月,牛乳喂养,未加辅食,近2个月来食欲差,面色苍白,皮肤弹性差,精神不振,体重6.5kg,腹部皮下脂肪0.2cm。
判断该患儿的营养状况属于()
A.营养过剩
B.正常
C.轻度营养不良
D.中度营养不良
E.重度营养不良
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 风湿热患儿的热型一般为()
A.弛张热
B.稽留热
C.不规则热
D.间歇热
E.波状热
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 高危新生儿不包括()
A.母亲患有先兆子痫的新生儿
B.分娩过程使用止痛药物的新生儿
C.胎龄为42周的新生儿
D.脐带绕颈的新生儿
E.母亲吸烟的新生儿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 关于新生儿硬肿症的描述正确的是()
A.多发生在足月产儿
B.患儿体温升高
C.硬肿最先出现在面颊
D.重症伴多脏器损害
E.常发生在夏秋季
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 患儿女,1岁半。其母近期患开放性肺结核,患儿胸片显示"哑铃状"阴影,对该患儿最佳的治疗方案是()
A.INH+RFP+SM
B.INH+RFP+PZA
C.INH+RFP+EMB
D.INH+PZA+SM
E.INH+EMB+SM
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本题答案:C
本题解析:对无明显自觉症状的原发型肺结核以INH为主,配合RFP+EMB,疗程9~12个月。
129、单项选择题 患儿,3岁。因腹痛就诊。家长诉该患儿平时腹痛反复发作,痛后活动如常,夜间睡觉常易惊、磨牙。体检:体温正常,腹部无明显阳性体征,血常规除嗜酸性粒细胞增高,余正常。
拟采取的护理措施是()
A.腹部按揉或热敷
B.多喝水
C.禁食、胃肠减压
D.补充含钙丰富食物
E.按医嘱输注抗生素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 5个月小儿一直以牛乳喂养,体检时发现血清铁蛋白下降,有贫血的倾向。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变,原因是()
A.母乳中含铁量高
B.牛乳中含铁量高
C.母乳中铁吸收率高
D.牛乳中铁吸收率高
E.母乳中含矿物质多
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本题答案:B
本题解析:在婴儿饮食中添加米汤、米糊及稀粥的适宜时间是生后4~6个月,因为此时婴儿消化系统酶的分泌逐渐成熟,能很好地消化淀粉类食物。母乳的合铁量与牛奶相似,但母乳中铁的吸收率高达50%,而牛奶中铁的吸收率只有前者的1/5,因此母乳喂养的小儿很少发生缺铁性贫血。初乳是指产后最初4天内分泌的乳汁,富含大量的微量元素和免疫物质。对预防肠道和全身感染有一定的作用。母乳中的钙磷比例非常合适为2:1,较牛奶中的钙更利于人体吸收。母乳中的乙型乳糖可抑制肠道中大肠埃希菌的生长,促进乳酸杆菌和双歧杆菌的生长,有预防肠道感染,促进消化的功能。亚油酸是人体必需的多价不饱和脂肪酸,在母乳中含量较多,可在婴儿神经鞘形成及中枢神经系统的发育中发挥作用。
131、单项选择题 肾病综合征患儿易合并感染的主要原因是()
A.长期使用利尿剂
B.长期使用激素
C.低盐饮食
D.限制饮水
E.活动量增多
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本题答案:B
本题解析:长期使用激素可使患儿的免疫功能下降,是造成感染的主要原因之一。
132、单项选择题 肺炎患者的痰培养,下列哪种方法不正确()
A.晨起深部痰液咳入无菌容器中
B.在2h内送检
C.尽可能在未用抗生素之前
D.可借助雾化吸入导痰
E.任何时间的痰均可
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 患儿男,10个月。发热2天,抽搐1次,急诊入院。询问病史,其母患浸润性肺结核。体格检查:心肺正常,前囟饱满,颈软,肝、脾轻度肿大。脑脊液外观清,细胞数100×10/L,N30%,L70%,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L,该患儿的首优护理诊断是()
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.活动无耐力
D.营养失调低于机体需要量
E.潜在并发症:颅内压增高
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本题答案:E
本题解析:结核性脑膜炎患儿有颅内压增高甚至发生脑疝的可能。护士最应该密切监测患儿双侧瞳孔大小及对光反射情况,以及呼吸节律的改变,以早期发现颅内高压或脑疝,及时采取抢救措施。
134、单项选择题 患儿男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。
入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()
A.急性呼吸衰竭
B.高热惊厥
C.心跳呼吸骤停
D.感染性休克
E.癫痫
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 新生儿败血症体温过高时应()
A.调节室内温度,松解包被
B.按医嘱给予退热剂
C.冰敷大血管
D.进行冷盐水灌肠
E.进行乙醇擦浴
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本题答案:A
本题解析:新生儿败血症要维持体温稳定,当体温过高时,可调节环境温度,打开包被等物理的方法或多喂水来降低体温,新生儿不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法,否则易出现体温不升。
136、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症常见致死的原因()
A.惊厥
B.手足搐搦
C.喉痉挛
D.肺水肿
E.脑水肿
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本题答案:C
本题解析:喉痉挛主要见于2岁以下的小儿,表现为喉部肌肉、声门突发痉挛,出现呼吸困难,吸气时喉鸣,严重者可发生窒息而死亡。
137、单项选择题 患儿男,生后2天,出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。
该患儿吸氧的流量应选择每分钟为()
A.1L
B.2L
C.3L
D.4L
E.5L
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 以下关于营养性缺铁性贫血的叙述正确的是()
A.起病急、常表现为苍白、乏力、异食癖
B.为小细胞正色素性贫血
C.实验室检查胞浆发育与胞核发育相近
D.骨髓象显示早幼红细胞增生
E.治疗要点为祛除病因、补充铁剂
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本题答案:E
本题解析:营养性缺铁性贫血起病慢,常表现为苍白、乏力、异食癖、注意力不集中;为小细胞低色素性贫血;实验室检查胞浆发育落后于胞核;骨髓象显示中、晚幼红细胞增生。
139、单项选择题 患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.8℃,脉率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×10/L,中性粒细胞90%。
该患儿最可能的情况是()
A.肺炎合并心衰
B.肺炎合并中毒性脑病
C.肺炎合并脓胸
D.肺炎合并肺大疱
E.肺炎合并肺脓肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 淋病患者使用后的物品不需消毒的是()
A.内衣
B.被褥
C.浴巾
D.马桶
E.碗筷
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本题答案:E
本题解析:淋病主要通过性行为传播,此外当皮肤、黏膜有破损时,直接接触病灶或接触有传染性的分泌物也可受染,因此患者使用后均需消毒处理。
141、单项选择题 小儿禁用的镇静止惊药物是()
A.水合氯醛
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.异丙嗪
E.吗啡
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本题答案:E
本题解析:小儿禁用的镇静止惊药物是吗啡,因为吗啡会抑制呼吸。肾上腺皮质激素禁止用于水痘患儿,以防病情扩散加重病情。
142、单项选择题 患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指(趾)青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱。诊断为法洛四联症收住入院。
患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现昏厥,其原因是()
A.脑膜炎
B.脑栓塞
C.脑脓肿
D.心力衰竭
E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 初种年龄为1岁以上的疫苗是()
A.卡介苗
B.麻疹疫苗
C.乙肝疫苗
D.甲肝疫苗
E.脊髓灰质炎疫苗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 10个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红,血钠138mmol/L,皮肤弹性差。其首优的护理诊断是()
A.体温过高
B.有皮肤完整性受损的危险
C.营养失调低于机体需要量
D.体液不足
E.潜在并发症:肾衰竭
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 无明显自觉症状的原发型肺结核的治疗方案以哪种抗结核药物为主()
A.INH
B.RFP
C.EMB
D.PZA
E.SM
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本题答案:A
本题解析:对无明显自觉症状的原发型肺结核以INH为主,配合RFP+EMB,疗程9~12个月。
146、单项选择题 护理急性颅内压增高患儿应选择()
A.去枕平卧
B.半卧位
C.头低足高位
D.头肩抬高15°~30°
E.勤翻身变换体位
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本题答案:D
本题解析:抬高头肩有利于静脉回流,降低脑静脉窦压力,利于降颅压。
147、单项选择题 有可能使血液黏稠度增加的先天性心脏病是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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本题答案:D
本题解析:法洛四联症患儿由于长期缺氧,可引起代偿性红细胞增多,而使血液黏稠度增加。
148、单项选择题 以下不属于语言发育中发音阶段的行为是()
A.发喉音
B.发"啊"、"咿"、"呜"等元音
C.发辅音
D.模仿成人的口唇动作练习发音
E.有意识的叫"爸爸"、"妈妈"
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本题答案:E
本题解析:有意识的叫"爸爸"、"妈妈"为理解语言阶段的行为。
149、单项选择题 请用Apgar评分法,评定以下新生儿为多少分:新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢稍屈,心搏90次/分,呼吸浅,慢、不规则()
A.0分
B.2分
C.4分
D.6分
E.8分
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 婴儿期肾脏位置低,下极位于()
A.髂嵴以上平第3腰椎
B.髂嵴以下平第3腰椎
C.髂嵴以上平第4腰椎
D.髂嵴以下平第4腰椎
E.髂嵴以上
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本题答案:D
本题解析:该题为专业知识记忆题。主要考查的知识点是肾脏的位置。婴儿期肾脏位置较低,下极位于髂嵴以下平第4腰椎,2岁后才达到髂嵴以上。该题正确的答案是D
151、单项选择题 患儿男,1岁。发热5天,昏迷2天。皮肤潮红,T38.5℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸不规律,出现潮式呼吸,两肺未闻及湿啰音,R130次/分,PaCO45mmHg,初步诊断该患者为()
A.肺炎
B.心力衰竭
C.支气管炎
D.周围性呼吸衰竭
E.中枢性呼吸衰竭
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本题答案:E
本题解析:通过病例叙述,该患儿病变主要累及肺部,患儿皮肤潮红,呼吸不规律,PaCO为45mmHg,为呼吸衰竭的表现,但出现潮式呼吸证明为中枢性,两肺未闻及湿啰音,证明不会为肺炎。
152、单项选择题 护士小李向产妇介绍母乳喂养时描述正确的是()
A.母乳中含有较少的乳清蛋白
B.母乳脂肪颗粒小,易于消化
C.甲型乳糖是母乳的主要成分
D.母乳中矿物质比牛乳含量高
E.母乳中含有较多的免疫因子
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本题答案:B
本题解析:母乳中含有较多的清蛋白和球蛋白,遇胃酸时凝块较小,有利于婴儿消化;脂肪颗粒小,含有脂肪酶,易于消化、吸收;乙型乳糖是母乳中糖的主要成分;矿物质含量较低,减轻了婴儿的肾脏负担,但吸收率远高于牛乳。
153、单项选择题 患儿女,5岁。2天前高热,体温39℃,近日全身出现红斑疹、丘疹,躯干部最多,四肢少,部分结痂。心肺正常。
患儿最可能出现()
A.麻疹
B.水痘
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.风疹
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 适用于压力蒸汽灭菌的物品是()
A.不耐热诊疗器械、器具和物品
B.不耐湿诊疗器械、器具和物品
C.粉剂
D.油类
E.裸露的耐热、耐湿诊疗器械、器具和物品
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本题答案:E
本题解析:压力蒸汽灭菌适用范围适用于耐热、耐湿诊疗器械、器具和物品的灭菌,不适用于油类和粉剂的灭菌。下排气压力蒸汽灭菌还适用于液体的灭菌;快速压力蒸汽灭菌适用于裸露的耐热、耐湿诊疗器械、器具和物品的灭菌。
155、单项选择题 母乳喂养的婴儿不易患肠道感染的原因是母乳中含有()
A.IgA
B.IgG
C.SIgA
D.IgE
E.淋巴细胞
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本题答案:C
本题解析:母乳喂养的婴儿不易患肠道感染的原因是母乳中含有SIgA等免疫成分,对预防肠道和全身感染有一定的作用。
156、单项选择题 患儿女,10个月,诊断重症佝偻病合并肺炎,给予肌内注射维生素D()
A.10万~20万IU
B.20万~30万IU
C.30万~40万IU
D.40万~50万IU
E.50万~60万IU
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本题答案:B
本题解析:重症和合并肺炎、腹泻、急性传染病以及无法口服者,一次肌内注射维生素D20万~30万IU。
157、单项选择题 小儿乳牙出齐的年龄为()
A.1~1.5岁
B.1.5~2岁
C.2~2.5岁
D.4~6个月
E.7~12个月
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本题答案:C
本题解析:乳牙共20颗,一般6个月起(4~10月)开始出乳牙,2~2.5岁出齐。
158、单项选择题 患儿男,4个月。人工喂养,因惊厥入院,患儿每日惊厥5~6次,每次约半分钟,入院查血钙1.7mol/L,诊断手足搐搦症,入院后患儿再次惊厥。
该患儿使用氯化钙治疗正确的是()
A.口服10%氯化钙前用生理盐水稀释
B.10%氯化钙肌内注射
C.10%氯化钙静脉注射
D.与牛奶同服减少对胃肠道的刺激
E.连续服用3~5天改为葡萄糖酸钙口服
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 层流洁净手术产的空气卫生学()
A.≤5cfu/cm2
B.≤10cfu/cm2
C.≤200cfu/cm2
D.≤500cfu/cm2
E.≤15cfu/cm2
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 男,1岁。突发声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉喘鸣和三凹征,烦躁,口周发绀。查体:吸气性呼吸困难,肺无湿啰音。喉镜检查有声带肿胀,声门下黏膜梭形肿胀。该患儿最可能的临床诊断是,()
A.急性咽炎
B.急性喉炎
C.急性支气管炎
D.肺炎
E.支气管哮喘
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本题答案:B
本题解析:根据患儿的临床表现和检查符合急性喉炎的诊断。
161、单项选择题 学龄儿童心率为()
A.120~140次/分
B.110~130次/分
C.100~120次/分
D.80~100次/分
E.70~90次/分
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本题答案:E
本题解析:小儿由于新陈代谢旺盛,心率相对较快,随着年龄增长,心率逐渐减慢,新生儿时期心率120~140次/分,1岁以内110~130次/分,2~3岁100~120次/分,4~7岁80~100次/分,8~14岁70~90次/分。
162、单项选择题 以下关于特发性血小板减少性紫癜的护理措施叙述错误的是()
A.应尽量减少肌肉注射或深静脉穿刺抽血
B.可以服用阿司匹林类药物
C.保持大便通畅以防止用力大便时诱发颅内出血
D.对患者进行保护性隔离
E.注意个人卫生,及时增减衣物
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本题答案:B
本题解析:阿司匹林类药物可以抑制血小板凝集,而特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板数量减少,不易止血,故应忌服阿司匹林类药物。
163、单项选择题 新生儿缺血缺氧性脑病的治疗原则不包括()
A.支持疗法
B.控制惊厥
C.控制入量
D.治疗脑水肿
E.及时复苏
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本题答案:E
本题解析:本病以支持疗法、控制惊厥和治疗脑水肿为主,治疗脑水肿应控制入量。
164、单项选择题 患儿,1岁,高热,呕吐10小时。面色灰暗,嗜睡,前囟隆起,颈软,怀疑化脓性脑膜炎,为协助诊断最重要的检查是()
A.血培养
B.脑脊液
C.血常规
D.大便常规
E.咽拭子培养
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 女婴,出生体重2300g,属于()
A.极低出生体重儿
B.超低出生体重儿
C.低出生体重儿
D.正常体重儿
E.巨大儿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 蛲虫病的最主要的症状是()
A.腹部阵发性绞痛
B.上腹部压痛
C.夜间肛门和会阴部瘙痒和虫爬感
D.腹痛、腹泻
E.夜惊、烦躁
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本题答案:C
本题解析:蛲虫感染可引起局部和全身症状,最常见的症状是肛门瘙痒和睡眠不安,因为雌虫移行至肛门产卵,引起肛门及会阴部皮肤强烈瘙痒。
167、单项选择题 新生儿败血症最主要的特点是()
A.高热
B.血白细胞总数增高
C.皮肤感染灶
D.黄疸、肝脾肿大
E.缺乏特异症状
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本题答案:E
本题解析:新生儿败血症无特征性表现,早期精神、食欲欠佳,哭声弱,体温异常,转而精神萎靡、嗜睡,不吃不哭不动,面色欠佳及出现病理性黄疸、呼吸异常,少数严重者发展为循环衰竭、DIC等。
168、单项选择题 4岁小儿,曾有过多汗,碱性磷酸酶正常,严重“O”型腿,应给予()
A.手术矫正
B.做抬头展胸运动
C.按摩腿外部肌群
D.维生素D肌内注射
E.口服维生素D及用钙剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 护理坏死性小肠结肠炎患儿时宜采取的体位是()
A.仰卧位
B.卧位
C.侧卧位或半卧位
D.坐位
E.膝胸位
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本题答案:C
本题解析:坏死性小肠结肠炎患儿因腹胀,侧卧位或半卧住可减轻腹部张力,缓解疼痛。因腹胀明显,一般都需禁食和胃肠减压。
170、单项选择题 高渗性脱水补液宜选用()
A.1/2张含钠液
B.1/3张含钠液
C.3/4张含钠液
D.2/3张含钠液
E.1/5张含钠液
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本题答案:B
本题解析:补液的种类根据脱水的性质而定,一般情况下低渗性脱水补2/3张含钠液,等渗性脱水补1/2张含钠液,高渗性脱水补1/3~1/4张含钠液。
171、单项选择题 足月新生儿生后开奶的时间()
A.生后1小时之内
B.生后2小时
C.生后4小时
D.生后10小时
E.生后24小时
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 支气管肺炎区别于支气管炎的关键是()
A.咳嗽、气促
B.发热、频咳
C.呼吸音减弱
D.白细胞增高
E.两肺细湿啰音
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本题答案:E
本题解析:支气管肺炎以肺组织的炎症为主,故可闻及两肺细湿啰音。
173、单项选择题 新生儿甲状腺功能减低症下列哪项是错误的()
A.精神及动作反应迟钝
B.食量少,吞咽缓慢,常腹泻
C.很少哭吵、声音嘶哑
D.生理性黄疸时间延长
E.不爱活动,多睡
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本题答案:B
本题解析:该题是专业实践记忆题。主要考查新生儿甲状腺功能减低症的典型症状是精神及动作反应迟钝、很少哭吵、声音嘶哑、生理性黄疸时间延长、不爱活动,多睡。
174、单项选择题 患儿男,5个月。入院时,体温39.5℃,咳嗽、呼吸急促,呛奶,口周发绀,两肺有固定细湿啰音。
住院1天后出现两眼上翻,惊厥,昏迷,前囟紧张,脑脊液检查未见异常,体温升至40℃。病情提示该患儿合并()
A.心力衰竭
B.低血糖
C.中毒性脑病
D.高热惊厥
E.婴儿手足搐搦症
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 不属于传染病的发展阶段的是()
A.潜伏期
B.最长潜伏期
C.前驱期
D.症状明显期
E.恢复期
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本题答案:B
本题解析:该题为专业知识记忆题。主要考查传染病的发展阶段的是潜伏期、前驱期、症状明显期以及恢复期。
176、单项选择题 新生儿腰椎穿刺进针位置选择()
A.1~2腰椎间隙
B.2~3腰椎间隙
C.3~4腰椎间隙
D.4~5腰椎间隙
E.3~5腰椎间隙
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本题答案:D
本题解析:婴幼儿腰椎穿刺时,应以3~4腰椎间隙,新生儿以4~5腰椎间隙为宜。
177、单项选择题 患儿男,4个月。人工喂养,因惊厥入院,患儿每日惊厥5~6次,每次约半分钟,入院查血钙1.7mol/L,诊断手足搐搦症,入院后患儿再次惊厥。
对该患儿正确的护理措施是()
A.抱起患儿紧急送到抢救室
B.约束患儿肢体防止撞伤
C.口腔内放压舌板以防舌咬伤
D.针刺人中穴止惊
E.将患儿放于平卧位大声呼唤患儿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 无症状新生儿低血糖的治疗措施为()
A.口服葡萄糖
B.静脉输注葡萄糖
C.氢化可的松静脉点滴
D.胰高血糖素肌内注射
E.泼尼松口服
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本题答案:A
本题解析:无症状低血糖可给予进食葡萄糖,如无效改为静脉输注葡萄糖。对有症状患儿都应静脉输注葡萄糖。对持续或反复低血糖者除静脉输注葡萄糖外,结合病情予氢化可的松静脉点滴、胰高血糖素肌内注射或泼尼松口服。
179、单项选择题 关于新生儿肺透明膜病描述正确的是()
A.主要是由于缺乏Ⅱ型肺泡细胞引起的
B.出生时即可出现窒息
C.呼吸困难进行性加重
D.X线显示双肺透过度增高
E.胃液震荡试验阳性可确诊
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本题答案:C
本题解析:新生儿肺透明膜病主要是由缺乏Ⅱ型肺泡细胞产生的肺泡表面活性物质引起的;出生时可无窒息,在生后6~12小时内出现进行性呼吸困难;X线显示双肺透过度降低;胃液震荡试验阳性可排除此病。支气管充气征是其典型的X线表现。新生儿硬肿症多发生于早产儿,常发生在寒冷季节,患儿常伴有低体温,重症伴多脏器损害。硬肿发生的顺序是小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面颊→上肢→全身。
180、单项选择题 对破伤风患儿所采取的措施中除外()
A.减少噪音
B.光线充足
C.鼻饲喂养
D.口腔护理
E.头罩给氧
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本题答案:B
本题解析:破伤风患儿轻微刺激可引起痉挛发作,病室要求避光、隔音。
181、单项选择题 新生儿颅内出血的治疗原则错误的是()
A.保持安静,避免刺激
B.止血
C.控制惊厥
D.降低颅内压
E.尽早下床活动
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本题答案:E
本题解析:颅内出血的治疗原则包括:保持安静,尽可能减少搬动、刺激性操作;止血及对症处理;控制惊厥;降低颅内压;必要时腰椎穿刺放脑脊液或侧脑室引流治疗脑积水。
182、单项选择题 新生儿病室的适宜温度是()
A.16~18℃
B.18~20℃
C.20~22℃
D.22~24℃
E.24~26℃
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本题答案:D
本题解析:新生儿病室应阳光充足,通风良好,温度保持在22~24℃,湿度55%~65%。
183、单项选择题 一发热患儿,判断他是否患麻疹的最有价值是()
A.颈部淋巴结肿大
B.发热、呼吸道卡他症状及结膜充血
C.口腔黏膜斑
D.1周前有麻疹接触史
E.身上有皮疹
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本题答案:C
本题解析:麻疹口腔黏膜斑-柯氏斑发生在病程2~3天,这时还尚未出皮疹,具有早期诊断价值
184、单项选择题 以下关于急性呼吸衰竭的基本治疗原则叙述不正确的是()
A.促进氧气摄取
B.减少二氧化碳排出
C.纠正酸、碱失衡及电解质紊乱
D.维持重要器官的功能
E.预防感染
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本题答案:B
本题解析:应该促进二氧化碳的排出。
185、单项选择题 患儿女,7岁。低热、轻咳3周。查体:体温38.5℃,营养差,左背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。
最佳治疗方案是()
A.青霉素
B.异烟肼
C.利福平+异烟肼
D.红霉素
E.利福平
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 属于左向右分流型先天性心脏病的是()
A.房间隔缺损
B.大动脉错位
C.肺动脉狭窄
D.主动脉缩窄
E.法洛四联症
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本题答案:A
本题解析:该题是一道专业知识记忆题。备选答案均是对心脏各种畸形的描述。先天性心脏病根据左右心腔或大血管间有无分流和临床有无青紫,可分为3种类型,其中左向右分流型(潜伏青紫型)心脏病,常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭。考生需要对先天性心脏病的分类要重点掌握。该题正确的答案是A。
187、单项选择题 患儿,男,1岁。患化脓性脑膜炎,脑脊液细菌培养为肺炎链球菌。首选治疗药物为()
A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.克林霉素
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本题答案:C
本题解析:病原体明确后,应参照细菌药敏试验的结果,选用病原体敏感的抗生素,肺炎链球菌应选青霉素。
188、单项选择题 治疗特发性血小板减少性紫癜常与肾上腺皮质激素合用促进疗效的药物是()
A.小剂量丙球蛋白
B.大剂量丙球蛋白
C.小剂量白蛋白
D.大剂量白蛋白
E.α-干扰素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 麻疹具有早期诊断价值的临床表现是()
A.持续发热
B.淋巴结、肝、脾肿大
C.柯氏斑
D.全身皮疹
E.肺部湿啰音
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本题答案:C
本题解析:90%以上麻疹患儿于病程的第2~3天,在第一臼齿相对应的颊黏膜上,出现0.5~1mm大小的白色麻疹黏膜斑(柯氏斑),周围有红晕,常在2~3天消退,具有早期诊断价值。
190、单项选择题 患儿男,1岁6个月。咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺闻及少量细湿性啰音。
该患儿最可能的诊断为()
A.急性上呼吸道感染
B.支气管炎
C.支气管肺炎
D.肺不张
E.气胸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 新生儿颅内出血患儿出院时健康教育的重点是()
A.血压测量的方法
B.体重、身长的测量方法
C.服用铁剂的方法和注意事项
D.进行功能训练和智力开发的方法和意义
E.补充维生素D的方法
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本题答案:D
本题解析:该病的健康教育应向家长讲解颅内出血的严重性,可能会出现的后遗症。鼓励家长坚持治疗和随访,注重预防和减轻后遗症,尽早对患儿进行功能训练和智力开发。
192、单项选择题 呼吸道感染(尤其是肺炎)、咳嗽明显时应()
A.少用祛痰药、多用镇咳药
B.多用祛痰药、少用镇咳药
C.同时使用祛痰药和镇咳药
D.常规使用可待因
E.不使用祛痰药和镇咳药
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本题答案:B
本题解析:婴幼儿患呼吸道感染时,除适当选择抗生素外,应根据病情选择祛痰、镇咳、平喘药物。祛痰药物能稀释痰液,使之易于咳出;镇咳药物能抑制咳嗽反射的任何一个环节,产生镇咳作用;平喘药物能作用于诱发哮喘的不同环节,缓解或预防哮喘的发作。咳嗽时,一般不用镇咳药,而应用祛痰药或雾化吸入法稀释呼吸道的分泌物,配合体位引流排出痰液。
193、单项选择题 细菌性痢疾病理改变最严重的部位是()
A.盲肠
B.直肠和乙状结肠
C.降结肠
D.回肠末端
E.升结肠
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本题答案:B
本题解析:该题为专业知识记忆题。主要考查细菌性痢疾病理改变最严重的部位出现在直肠和乙状结肠。
194、单项选择题 新生儿出生两周后应口服维生素D,预防佝偻病,剂量为每日()
A.100IU
B.200IU
C.300IU
D.400IU
E.900IU
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本题答案:D
本题解析:预防佝偻病口服应在生后两个星期后开始补充维生素D。佝偻病初期的主要临床表现是枕秃。服用方法:维生素D,每日400IU。
195、单项选择题 隔离区的设立正确的是()
A.隔离区域的设立应包括清洁区和污染区
B.清洁区和污染区之间可不设立缓冲区
C.隔离区域应备有洗手设施、口罩、隔离衣、帽子、手套等防护用物
D.隔离区的设立要符合洁污统一的原则
E.各区域应用同一颜色的标识
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本题答案:C
本题解析:隔离区域的设立应包括三区、二通道、二缓冲区,即清洁区、潜在污染区和污染区,洁污通道,两区之间设立缓冲区,缓冲区内设有洗手设施,并备有口罩、隔离衣、帽子、手套等防护用物。隔离区的设立要符合洁污分开的原则,防止感染的播散。各区域应用不同颜色的标识加以区分。
196、单项选择题 胃肠道内镜属于()
A.超高度危险性物品
B.高度危险性物品
C.中度危险性物品
D.低度危险性物品
E.非危险性物品
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本题答案:C
本题解析:医用物品的危险性分三类:高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等;中度危险性物品是与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等;低度危险性物品是与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥;墙面、地面;痰盂(杯)和便器等。
197、单项选择题 确诊白血病的实验室检查是()
A.血象
B.骨髓象
C.组织化学染色
D.胸部X线片
E.MRI
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本题答案:B
本题解析:骨髓检查是确诊本病的主要依据。
198、单项选择题 接受清洁手术者的手术时预防用药的时间是()
A.术前24小时
B.术后24小时
C.术后48小时
D.术后3天
E.术后1周
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本题答案:B
本题解析:清洁手术预防用药时间在术前30分钟至2小时内一剂,术后24小时内停药。清洁-污染手术可用至48小时。择期的结直肠手术前,需要通过导泻或灌肠剂进行肠道准备,在手术前24小时开始给予不吸收的口服抗菌药物,共3次。
199、单项选择题 婴儿期保健护理重点为()
A.合理喂养
B.注意清洁卫生
C.早期教育
D.预防疾病
E.以上都正确
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本题答案:E
本题解析:婴儿期生长发育迅速,对营养的要求较高,而消化和吸收功能发育尚不完善,故易出现消化系统疾病;同时自身产生的抗体不足,易患感染性疾病和传染病。
200、单项选择题 患儿,男,40天。过期产,出生后第3天出现黄疸,至今尚未完全消退。生后少哭,少动。吃奶尚可,大便2天1次,色黄。腹软较胀,有脐疝,肝肋下2cm.血清总胆红素170μmol/L,结合胆红素21μmol/L,血红蛋白110g/L,RBC3.8×10/L该患儿最可能的诊断是()
A.新生儿肝炎
B.先天性胆道闭锁
C.先天性甲状腺功能减低症
D.败血症
E.先天性巨结肠
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本题答案:C
本题解析:该题是一道临床表现和护理综合病例题。婴幼儿期甲低主要表现为特殊面容,头大,颈短粗,鼻梁平塌,鼻翼宽,舌大常伸至口外。皮肤干粗、发黄疏干。生长及智能发育落后,身体比例不匀称,躯干及上部量较长。低体温,脉率缓,腹胀,便秘。生后少哭,少动。吃奶尚可,大便2天1次,色黄。腹软较胀,有脐疝,肝肋下2cm。
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