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1、单项选择题 女性,20岁,咳嗽、低热半年。体检:血压120/80mmHg,脉搏75次/分,体温38℃,双肾区无叩击痛,尿常规:呈酸性反应。镜检发现红细胞及少量脓球。胸片示右上肺浸润性结核。
若泌尿系结核诊断确立,定位诊断措施是()
A.B超
B.IVU
C.肾动脉造影
D.X线片
E.放射性核素肾扫描
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 膀胱的正确描述是()
A.膀胱尖向下
B.空虚时全部位于盆腔内
C.底朝向后上方
D.在男性,体与前列腺相邻
E.在女性,后方与直肠相邻
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 男性,67岁,右腹股沟区肿块1年,渐增大,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,伴呕吐2次,腹痛阵发性加重。体格检查:全腹平软,右下腹压痛,无肌紧张,肠鸣音8~12次/分,偶闻气过水声。
最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎早期
B.急性胃肠炎
C.急性肠梗阻
D.急性腹膜炎
E.急性胰腺炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 下列不是进展期食管癌的肉眼类型的是()
A.糜烂型
B.溃疡型
C.缩窄型
D.髓质型
E.蕈伞型
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本题答案:A
本题解析:糜烂型是早期食管癌的肉眼类型。
5、单项选择题 精癃患者最常见下列哪种并发症()
A.疝气
B.阳痿
C.便秘
D.精索静脉曲张
E.精浊
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 皮损为半球形隆起的赘生物,色灰白或淡黄,表面蓬松枯槁,状如花蕊为()
A.扁平疣
B.寻常疣
C.传染性软疣
D.丝状疣
E.尖锐湿疣
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 下列各项不是睾酮的生理作用为()
A.促进精子的生成
B.刺激生殖器官的生长
C.促进男性副特征性征的出现
D.腺垂体分泌FSH发挥负反馈作用
E.促进生精细胞的分化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、多项选择题 属于皮肤病继发性皮损的是()
A.鳞屑
B.溃疡
C.抓痕
D.瘢痕
E.色素沉着
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 红丝疔局部治疗首选的是()
A.鲜草药外敷
B.金黄膏外敷
C.玉露膏外敷
D.砭镰法
E.阳和解凝膏外敷
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、多项选择题 甲状腺功能亢进手术的适应证()
A.继发性甲亢
B.高功能腺瘤
C.妊娠早期妇女
D.妊娠中期妇女
E.妊娠晚期妇女
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:继发性甲亢及高功能腺瘤,应用药物或131I治疗的效果不显著,同时还有恶变的可能,宜手术治疗。晚期妊娠,甲亢与妊娠间的相互影响已不大,待分娩后再手术。而妊娠早、中期影响大,且不适宜药物及I治疗应早期手术。
11、单项选择题 以下关于法洛四联症描述错误的是()
A.红细胞增多
B.肺循环血量增多
C.血液经室间隔由右向左分流
D.常见发绀型先天性心脏病
E.血红蛋白增多
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 石瘿的病因病机有()
A.气滞湿痰瘀血凝结
B.忧思郁怒,湿痰停聚
C.平素饮食含碘不足
D.产后肾虚,外邪入侵
E.外有风火,内有郁热
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 以下除哪项外均为乳痈的临床证型()
A.气滞热壅证
B.热毒炽盛证
C.气血两虚证
D.正虚毒恋证
E.气滞寒凝证
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 男性,38岁,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查:体温37.0℃,血压16/10kPa(120/75mmHg),腹平软,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音不亢进。
此时患者最重要的辅助检查是()
A.血常规
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血清脂肪酶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。
产生这一并发症的原因主要是()
A.胃切除过多
B.十二指肠残端关闭不严
C.腹腔未放置引流
D.胃肠减压失效
E.未加做迷走神经切断术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患者,男性,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑()
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.左颞骨骨折
E.脑震荡
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 慢性子痈的治疗方法是()
A.清热解毒,利湿消肿
B.疏肝散结,活血消肿
C.清热利湿,化痰软坚
D.清热化湿,通利膀胱
E.活血化瘀,消肿止痛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患者男性,56岁,近日夜间出现阵发性胸部闷涨胀,伴出汗,每次持续数分钟,白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感,症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。
治疗药物应选()
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.维拉帕米
D.硝苯地平
E.地尔硫
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、多项选择题 可引起促甲状腺激素升高的因素()
A.血中T4、T3增高
B.血中T4、T3降低
C.口服甲状腺素片
D.手术切除部分甲状腺
E.缺碘
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本题答案:B, D, E
本题解析:凡引起血中甲状腺素水平降低,尤其是T降低因素均可引起促甲状腺激素升高。缺碘、手术切除部分甲状腺及T、T降低,反馈引起促甲状腺激素升高。
20、单项选择题 女性,65岁,发现左乳肿块约5cm×6cm,与皮肤有粘连,活动度好,左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L、
L有骨质破坏症状。
手术治疗的方法()
A.改良乳癌根治术
B.标准乳癌根治术
C.扩大乳癌根治术
D.单纯乳房切除术
E.肿物切除术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),引起的相应体征是()
A.橘皮样变
B.乳头内陷
C.肿瘤表面皮肤凹陷(酒窝征)
D.局部水肿
E.铠甲状胸壁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 男性,42岁,不规则发热1个月,两侧锁骨上均可触及肿大淋巴结,胸片示上纵隔增宽及两肺门肿块影,气管镜示两侧支气管黏膜轻度充血。
进一步检查首选()
A.痰细胞学检查
B.锁骨上淋巴结活检
C.胸腔镜
D.胸部CT
E.纵隔镜
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者,男,68岁。因感冒伴发口唇成群小水疱,破碎后呈糜烂与结痂,自觉瘙痒,灼热,初步诊断为()
A.疥疮
B.热疮
C.风热疮
D.蛇串疮
E.黄水疮
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 开放性颅脑损伤最重要的处理措施是()
A.止血
B.清创
C.分层缝合头皮
D.缝合修补硬膜损伤
E.切除碎骨片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。
诊断明确后,应采取何种治疗方法()
A.镇静、止痛治疗
B.留置导尿管
C.输液、输血治疗
D.持续胃肠减压
E.剖腹探查术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 患者男性,67岁,排尿不畅1年,夜尿3次,伴尿频,无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检:体温36.612,脉搏88次/分。呼吸20次/分,血压130/80mmHg。
可以选择哪些治疗()
A.盐酸坦索罗辛
B.普鲁苯辛
C.可多华联合保列治
D.康士德
E.TURP
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 进入外科麻醉的最主要标志是()
A.反射活动减弱
B.瞳孔缩小,结膜反射消失
C.患者转为安静,呼吸由不规则变为规则
D.肌肉开始松弛
E.血压下降,各种反射消失
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本题答案:C
本题解析:外科麻醉期表现为兴奋转为安静、呼吸血压平稳。
28、单项选择题 清代高锦庭在《疡科心得集》云:盖疡科之证,在上部者,俱属()
A.风温、风热
B.火热、之毒
C.湿火、湿热
D.痰热、湿热
E.气郁、火郁
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 女性,26岁,胃纳好,体重明显下降且有心悸、乏力。体检:脉搏每分钟110次,眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,无杂音,符合下列哪一种疾病()
A.结节性甲状腺肿继发亢进
B.原发性甲状腺功能亢进
C.高功能腺瘤
D.淋巴性甲状腺肿
E.甲状腺功能亢进
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 58岁,女性,间歇无痛肉眼血尿2个月余,查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物,向肾外侧突出,该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是()
A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变
E.右肾显影延迟
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),经治疗后好转,近来乏力纳差,体检:巩膜黄染,轻度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及,ALT150U,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。
该病肝细胞破坏的机制是()
A.CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解
B.CD4+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解
C.CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解
D.CD8+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
E.CD4+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 颈痈的病因病机除因乳蛾、口疳、龋齿或头面部等感染毒邪而诱发外,另一种是()
A.肝脾血热兼忿怒气郁,导致气血凝滞,经脉壅阻而成。
B.恣食膏粱厚味、醇酒辛辣炙煿,脏腑蕴热,火毒结聚所致。
C.由于湿热火毒蕴结而成。
D.温病后汗出不畅,以致余邪热毒结聚少阳,阳明之络,气血凝滞所致。
E.多因外感风温、风热、挟痰蕴结少阳阳明之络所致。
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 患儿女,9岁,因误服药物中毒入院。患者皮肤干燥,瞳孔散大,颜面潮红,烦躁不安,呼吸快而深,体温38.3℃,心率145/分。
针对外周中毒症状,应给予()
A.普萘洛尔
B.肾上腺素
C.酚妥拉明
D.尼可刹米
E.毛果芸香碱
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 听神经鞘瘤出现的主要症状是()
A.听力减退,耳鸣和出现前庭神经损害
B.失明、半盲
C.恶心、呕吐
D.头晕、头痛
E.高颅压
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、多项选择题 直肠、乙状结肠有病变时,除哪些情况外,可以行乙状结肠镜检查()
A.大便时出血
B.肛门狭窄
C.肛门直肠疼痛
D.妇女月经期
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 患者男,31岁,半年多来,常感疲乏无力,近日疲乏感加重,甚至呼吸费力,确诊为重症肌无力。
术后如出现腹气胀,则可使用()
A.阿托品
B.甲氧氯普胺
C.西沙必利
D.毒扁豆碱
E.新斯的明
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 药物引起肝细胞的损伤性病变不包括()
A.肝细胞坏死
B.肝细胞脂肪变性
C.肝细胞淤胆导致羽毛状变性
D.肝细胞内出现Rusell小体
E.肝细胞内出现毛玻璃样包涵体
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本题答案:D
本题解析:药物引起急性肝损伤时可见肝细胞点状坏死、亚大块坏死甚至大块坏死;淤胆以及肝细胞羽毛状变性。慢性肝损伤时与慢性病毒性肝炎相似。还形成脂肪肝、色素沉积、毛玻璃样包涵体等。除以上的肝细胞损伤性病变外,还可见急慢性胆管炎、肝内外静脉阻塞性病变,有些药物还可诱发肿瘤形成和脂褐素沉积。Rusell小体是免疫球蛋白在浆细胞胞质内蓄积所致,而不是发生在肝细胞。
38、单项选择题 女性,70岁尿频、尿痛伴终末血尿半年,尿呈淘米水状,内有大量脓细胞和絮状物,最可能的诊断为()
A.膀胱炎
B.肾盂肾炎
C.肾结核
D.膀胱肿瘤
E.输尿管结石
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 “玉茎属肝,马口属小肠,阴囊属肝,肾子属肾,子之系属肝”这段记载见于()
A.《外科理例》
B.《疮疡经验全书》
C.《外科真诠》
D.《外科全生集》
E.《外科正宗》
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 甲状腺危象不表现为()
A.高热
B.血压增高
C.脉率增快
D.昏迷
E.休克
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 血胸继发感染诊断最可靠的依据是()
A.寒战,高热
B.白细胞计数增高
C.胸腔穿刺液检查,红细胞与白细胞比例为300:1
D.胸腔穿刺液混浊
E.穿刺液查到细菌,细菌培养阳性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿
病情平稳后首先应该进行的检查是()
A.MRI
B.MRA
C.DSA
D.增强CT
E.PET
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 降低颅内压最有效的方法是()
A.腰穿引流脑脊液
B.施行人工冬眠低温疗法
C.使用肾上腺皮质激素
D.使用高渗性脱水剂
E.过度换气
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。
胸部损伤时下述哪种情况为剖胸探查指征()
A.多根多处肋骨骨折
B.气胸肺萎陷超过30%
C.胸部爆震伤
D.进行性血胸
E.单根多处肋骨骨折
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 G蛋白的活性形式是()
A.GDP-Gα
B.GTP-Gβ
C.GTP-Gα
D.GTP-Gγ
E.GDP-Gγ
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 以下各项均为臁疮的诱发因素,除了()
A.烫伤
B.虫咬
C.皮肤搔抓
D.寒冻
E.湿疮
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 下面的叙述错误的是()
A.催化氧化脱氨反应的酶,以L-谷氨酸脱氢酶活性最高
B.转氨酶与L-谷氨酸脱氢酶的联合作用可使多数氨基酸脱氨
C.上述联合脱氨的逆过程是体内合成某些氨基酸的代谢途径
D.体内可合成全部合成蛋白质所需要的氨基酸
E.嘌呤核苷酸循环脱氨基作用主要在肌肉中进行
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 男性,45岁,因车祸致血胸,行胸腔闭式引流部位是()
A.锁骨中线第2肋间
B.腋前线第4~5肋间
C.腋中线第5~6肋间
D.腋后线第6~8肋间
E.肩胛下角线第6~8肋间
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 颜面部疔疮容易走黄的原因是()
A.火毒炽盛
B.头面为诸阳之首
C.火邪炎上
D.容易挤压
E.风邪上受
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 某段DNA的模板链的碱基顺序为5′-ACTAGCTG-3′,转录的RNA的相应碱基顺序为()
A.5′-ACTAGCCTG-3′
B.5′-ACUAGCCUG-3′
C.5′-CAGGCTAGT-3′
D.5′-CAGCUAGU-3′
E.5′-UGAUCGGAC-3′
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 火箭免疫电泳时,沉淀峰顶部呈不清晰的云雾状提示()
A.抗原不纯
B.抗体不纯
C.抗原过量
D.电流过大
E.电泳未达终点
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 石瘿的首选治则是()
A.清热解毒
B.切开引流
C.早期手术
D.疏肝解郁
E.疏风散热
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、多项选择题 有关大细胞肺癌叙述正确的是()
A.约占肺癌的1%
B.多为周围型
C.是肺腺癌的一种变异
D.淋巴及血行转移发生较晚
E.对放疗和化疗相对较敏感
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:大细胞肺癌早期即易发生淋巴及血行转移,预后较差。
54、单项选择题 胃癌的转移特点不包括()
A.经淋巴道转移至左锁骨上淋巴结
B.经淋巴道扩散至肝门淋巴结
C.晚期经门静脉转移至肝脏
D.种植性转移至大网膜淋巴结
E.种植性转移至卵巢
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本题答案:D
本题解析:胃癌的转移途径有:①淋巴道转移:是最主要的转移途径,首先转移到局部淋巴结,最常见于幽门下胃小弯的局部淋巴结。进一步扩散到腹主动脉旁淋巴结、肝门或肠系膜根部淋巴结而到达肝脏。转移到胃大弯淋巴结的肿瘤可进一步扩散到大网膜淋巴结。晚期可经胸导管转移到左锁骨上淋巴结。②血道转移:晚期经门静脉转移到肝,其次是肺、骨及脑。③种植性转移:胃癌特别是胃黏液癌细胞浸润至浆膜后可脱落到腹腔,种植于腹腔及盆腔器官的浆膜上。种植在卵巢表面时形成转移性黏液癌,称克鲁根勃(Krukenberg)瘤。虽然胃癌可种植于大网膜上,但大网膜淋巴结转移则是淋巴道转移所致。
55、单项选择题 凡粘膜部发生浅表溃疡,呈凹形有腐肉而脓液不多的称为()
A.溃疡
B.疳
C.溃烂
D.疮疡
E.疮
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 关于金刚烷胺治疗帕金森病作用描述,错误的是()
A.抑制DA再摄取
B.直接激动DA受体
C.较弱的抗胆碱作用
D.促使纹状体中残存的完整DA能神经元释放DA
E.有很强的抗胆碱作用
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本题答案:E
本题解析:金刚烷胺抗帕金森病的机制是:①促进纹状体DA释放和抑制DA再摄取;②直接激动DA受体的作用;③较弱的抗胆碱作用。
57、单项选择题 患者男,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。
住院第2天,患者出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+)。此时,最有诊断价值的检查是()
A.尿淀粉酶测定
B.血清淀粉酶测定
C.白细胞计数和分类
D.腹穿液性状及淀粉酶测定
E.血红蛋白和红细胞比值测定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 男,21岁,发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年,不痛,平卧不消失。扪之囊性感,透光试验(+)。
首选的治疗为()
A.热敷
B.穿弹力内裤
C.手术治疗
D.理疗
E.阴囊托起
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 下列各项中,除哪项外,均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系()
A.脾胃湿热火毒蕴结可以发为疮疡
B.诸痛痒疮,皆属于心
C.体表的疮疡可以影响脏腑而发生病变
D.五善、七恶均是脏腑功能失常的表现
E.脏腑的病变可以反应于体表
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 属于继发性皮损的是()
A.红斑
B.风团
C.结节
D.脓疱
E.糜烂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 肉瘿之病名首见于()
A.《三因极一病证方论》
B.《医宗金鉴》
C.《证治准绳》
D.《外科正宗》
E.《疡科心得集》
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 患者,男,45岁。左上臂内侧有一肿块,呈半球形,暗红色,质地柔软,状如海绵,压之可缩小。应首先考虑的是()
A.气瘤
B.筋瘤
C.脂瘤
D.血瘤
E.肉瘤
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本题答案:D
本题解析:血瘤:相当于西医的海绵状血管瘤.因心火妄动,血热妄行,气血纵横,结聚成形,露于肌肤而成.心火妄动治法:凉血活血,抑火滋阴,气血瘀滞治法:行气活血,化瘀通络.瘤较大而局限者,可行手术治疗。考点:本题考察血瘤的辨证论治和临床特点。
63、单项选择题 肛瘘手术治疗中,最重要的是()
A.麻醉充分
B.肛管括约肌松弛
C.找出外口
D.明确瘘管与括约肌关系
E.手术后呈"V"形创面
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本题答案:D
本题解析:肛瘘手术中一定要明确括约肌的位置,避免损伤括约肌造成失禁。故答案应选D。
64、单项选择题 关于梅克尔憩室错误的是()
A.是一种先天性畸形
B.好发于小肠
C.多发生于肠系膜同侧的肠壁
D.憩室的腔与肠腔相通
E.憩室壁内可见到异位的胃组织
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本题答案:C
本题解析:梅克尔憩室是小肠最常见的发育异常,1/3患者伴有其他先天性异常。憩室多发生于回肠距回盲瓣80cm处的肠系膜对侧缘,憩室的腔与肠腔相通。憩室壁内可有异位的胃、十二指肠的黏膜或胰腺。
65、单项选择题 小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是()
A.病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪
B.病变同侧肢体瘫痪
C.病变对侧肢体瘫痪
D.病变同侧下肢和对侧上肢瘫痪’
E.四肢瘫痪
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本题答案:C
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66、单项选择题 患儿,4岁,活动后气促,出生5个月后即出现反复呼吸道感染。查体:心前区隆起,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ一Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进。心尖部闻及柔和舒张期杂音。X线检查示有肺动脉粗大,分支呈负鼠尾状,心电图示左心肥大。考虑为()
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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本题答案:B
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67、单项选择题 小脑幕切迹中通过的是()
A.延髓
B.中脑
C.脑桥
D.小脑
E.丘脑
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本题答案:B
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68、单项选择题 不能用补体依赖的微量细胞毒试验鉴别的抗原是()
A.HLA-A
B.HLA-B
C.HLA-C
D.HLA-DP
E.HLA-DR
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本题答案:D
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69、单项选择题 辨痛性质中属啄痛特点的是()
A.痛如针刺
B.痛如撕裂
C.痛如刀绞
D.痛如鸡啄
E.痛而胀满不适
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本题答案:D
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70、单项选择题 晋末出现了我国现存的第一部外科专著是()
A.《肘后备急方》
B.《刘涓子鬼遗方》
C.《金医要略》
D.《内经》
E.《诸病源候论》
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本题答案:B
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71、多项选择题 非小细胞肺癌(NSCLC)患者行纵隔镜检查的绝对适应证是()
A.CT显示纵隔淋巴结大于1cm者
B.原发癌为T者
C.原发癌为T者
D.腺癌或大细胞癌
E.参加新的联合治疗方案而进行临床观察试验者
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本题答案:A, E
本题解析:BCD为纵隔镜检查的相对适应证。
72、单项选择题 臁疮见创面色暗,或上附脓苔,脓水浸渍,秽臭难闻,四周漫肿灼热,伴有湿疹,痛痒时作者,证属()
A.湿热下注证
B.脾虚湿盛证
C.气虚血瘀证
D.气血两虚证
E.气滞血瘀证
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本题答案:A
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73、单项选择题 患者女,20岁,2天前左胸被自行车撞伤,X线摄片见左7、8肋骨骨折,但一般情况良好,今日上午下楼梯活动时突然面色苍白,急送医院。体查:脉搏140次/分,血压7/4kPa(50/30mmHg),明显腹膜炎体征。腹腔穿刺抽出不凝固血液。应诊断为()
A.上消化道出血
B.延迟性脾破裂
C.肝被膜下血肿破裂
D.胰尾断裂伤
E.膈肌破裂
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本题答案:B
本题解析:脾被膜下破裂形成的血肿和少数脾真性破裂后被网膜等周围组织包裹形成局限性的血肿,可在36~48小时冲破被膜或血凝块而出现典型的出血和腹膜刺激症状,称为延迟性脾破裂。故答案应选B。
74、单项选择题 患者王某,全身泛发丘疹、斑丘疹2天。9天前有因感冒服用阿莫西林史,2天前躯干起针尖至米粒大小的丘疹或斑丘疹,色鲜红,伴瘙痒,后皮损很快密集融合,伴有发热,口唇焦燥,口渴不欲饮,小便黄,舌绛,苔少,脉洪数,患者在入院后第二天,皮疹泛发全身,且躯干部皮损变为紫红,甚至出现紫斑,患者呈高热,舌红绛,苔少如镜面,现辨证为()
A.风热型
B.湿热型
C.血热型
D.热毒入营
E.气阴两虚
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本题答案:D
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75、单项选择题 有关内脏痛的特征,错误的是()
A.定位不准确
B.发生缓慢,持续时间长
C.对切割和烧灼刺激敏感
D.对机械性扩张、牵拉、缺血等敏感
E.有牵涉痛
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本题答案:C
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76、单项选择题 男性,52岁,餐后上腹饱胀不适,无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,黏膜皱襞变细,可见蓝色血管纹,取少量组织做活检。
该患者如不治疗,可能出现的最严重后果是()
A.胃溃疡
B.幽门狭窄
C.胃出血
D.胃癌
E.胃穿孔
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本题答案:D
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77、单项选择题 防止术后肺不张,下列哪项是错误的()
A.术前锻炼深呼吸
B.急性上呼吸道感染的病人,应先控制感染
C.防止手术后呕吐物吸入
D.及时用镇咳剂,控制咳嗽
E.嗜烟者,术前一周禁烟
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本题答案:D
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78、单项选择题 “肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泻。”出处为()
A.《素问》
B.《金匮要略》
C.《中藏经》
D.《外科正宗》
E.《灵枢》
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本题答案:A
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79、单项选择题 皮肤间起小水疱,内含浆液性的疾患称为()
A.汗疱
B.痘
C.疮
D.丘疹
E.疱
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本题答案:B
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80、单项选择题 肺癌中发病率最高的是()
A.腺癌
B.鳞癌
C.细支气管肺泡癌
D.小细胞癌
E.大细胞癌
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本题答案:B
本题解析:鳞状细胞癌(鳞癌):在肺癌中最常见,约占50%。
81、单项选择题 皮肤浅表起丘疹、疱疹,破后溃烂的疾病称为()
A.疮
B.溃疡
C.疥
D.疡
E.癣
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本题答案:A
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82、单项选择题 阴茎部恶性肿瘤中医称之为()
91ExAM.org
A.阴茎痰核
B.子痰
C.肾岩
D.囊痈
E.子痈
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本题答案:C
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83、单项选择题 按中国九分法计算烧伤面积,双下肢包括臀部的面积为()
A.9%
B.45%
C.46%
D.27%
E.50%
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本题答案:C
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84、单项选择题 下列哪一项不属于ELISA测定方法中所必需的()
A.抗原或抗体固相化
B.酶标记抗原或抗体
C.酶作用的底物
D.戊二醛交联剂
E.显色
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本题答案:D
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85、单项选择题 口服胆囊造影术的目的是()
A.了解胆囊收缩和浓缩功能
B.了解胆囊切除术后胆道情况
C.明确梗阻性黄疸的部位和原因
D.明确肝内病变的性质和范围
E.胆道显影同时也可显示胰管
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本题答案:A
本题解析:口服胆囊造影术是口服碘番酸和碘阿芬酸等碘制片剂进行造影的一种检查方法。此法可观察胆囊的形态,了解胆囊浓缩和收缩功能,适用于诊断胆道疾患,如慢性炎症、结石、肿瘤和畸形等。故答案应选A。
86、单项选择题 窦道的主要发病机制是()
A.手术创伤
B.残留异物
C.腐肉不除
D.余邪未尽
E.正气内虚
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本题答案:D
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87、单项选择题 我国现存的第一部外科学专著是()
A.《备急千金要方》
B.《外台秘要》
C.《诸病源候论》
D.《刘涓子鬼遗方》
E.《外科正宗》
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本题答案:D
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88、单项选择题 成人型多囊肾行肾切除的指征不包括()
A.患肾巨大
B.难以控制的严重的血尿
C.难以控制肾脏反复感染
D.伴有肾脏肿瘤
E.行肾移植手术的同时可切除移植侧巨大的肾脏
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本题答案:A
本题解析:成人型多囊肾手术切除肾脏要非常慎重,一般尽量不行手术切除。除非出现难以控制的出血、感染和恶性变的情况,巨大的多囊肾不是手术切除的指征。但是行肾移植手术时由于巨大多囊肾的存在,移植肾难以放入髂窝内,因此在肾移植的同时可切除移植侧巨大的肾脏。
89、单项选择题 标本肉眼观察和描述的第一步应该是()
A.核对申请单和标本签上姓名是否正确
B.了解取材的部位
C.了解标本的名称
D.了解临床医生对病理医生的要求
E.描述标本的大小
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本题答案:A
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90、单项选择题 颅 内压升高不能出现()
A.头痛
B.恶心
C.视觉障碍
D.脑疝
E.呕吐
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本题答案:B
本题解析:颅内压升高主要表现头痛、呕吐和视觉障碍三联症,引起脑组织移位和脑疝。
91、单项选择题 关于股骨颈骨折Garden分型错误的是()
A.Ⅰ型,不完全骨折
B.Ⅱ型,完全骨折无移位
C.Ⅲ型,完全骨折部分移位
D.Ⅳ型,完全骨折完全移位
E.Ⅴ型,骨折脱位
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本题答案:E
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92、单项选择题 下列甲状腺癌预后最差的是()
A.乳头状癌
B.滤泡癌
C.髓样癌
D.巨细胞型未分化癌
E.嗜酸性细胞腺癌
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本题答案:D
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93、单项选择题 男性,70岁,排尿困难,检查发现前列腺增大,呈大小不等的结节,血PSA水平为2.0ng/ml。
该患者应采取的最佳治疗方法是()
A.经尿道前列腺切除术
B.抗感染治疗
C.去势手术
D.定期随访观察
E.无需治疗
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本题答案:A
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94、多项选择题 精癃的病因病机()
A.湿热下注
B.脾肾气虚
C.气滞血瘀
D.肾阴亏虚
E.肾阳不足
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 女性患者,20岁。3天来高热、黄疸、嗜睡。查体:皮肤巩膜黄染,肝脏肋下未触及,肝区叩击痛。入院一周后,因胃肠道大出血进而昏迷死亡。
该患者的诊断可能为()
A.门脉性肝硬化
B.胆汁性肝硬化
C.坏死后性肝硬化
D.急性重型肝炎
E.亚急性重型肝炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 皮肤上出现成簇水疱,呈身体单侧带状分布,痛如火燎的急性皮肤病称为()
A.热疮
B.蛇串疮
C.风热疮
D.黄水疮
E.疥疮
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 男孩,2岁,右侧阴囊肿大,直立时阴囊肿大明显,平卧时消失,阴囊光滑如水晶,透光试验阳性,苔薄白,脉细滑,诊断为水疝,治宜()
A.温肾通阳,化气行水
B.清热利湿,行气利水
C.温肾散寒,化气行水
D.活血化瘀,行气利水
E.补中益气,健脾化湿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 中年女性患者,尿频、尿痛、尿急3个月余,伴尿液混浊,一般抗菌药物治疗无效,下一步应先做哪项检查()
A.CT
B.排泄性肾盂造影
C.膀胱镜检查
D.逆行肾盂造影
E.膀胱造影
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本题答案:B
本题解析:此患者应高度怀疑泌尿系结核,排泄性肾盂造影可以明确双肾、输尿管的形态及双肾功能,对泌尿系结核的诊断有很大帮助。
99、单项选择题 为明确诊断最简便而最重要的检查方法是()
A.腹部X线透视
B.消化道钡剂造影
C.腹部CT检查
D.血常规+血细胞比容
E.左下腹腔穿刺
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 女性,52岁,车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压14/10kPa,气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发音,右侧叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%,首要的处理是()
A.牵引固定
B.胸带固定
C.胸腔闭式引流
D.剖胸探查,修补肺破裂处
E.气管插管,加压扩张肺部
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 某男,68岁,排便时痔核脱出,可自行回纳,便血量少色淡,经诊断为内痔。查血糖(空腹)8.0mmol/L,有糖尿病史10年,治疗应首选()
A.枯痔针疗法
B.注射疗法
C.内治法
D.结扎疗法
E.手术切除术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 颅内高压危象是指()
A.脑组织在颅内的移位
B.血管源性脑水肿
C.脑血管自动调节功能丧失
D.弥漫性颅内压增高
E.应激性消化道溃疡出血
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本题答案:A
本题解析:此题考察要点在于了解颅内高压危象的概念,即脑组织在局部或弥散性的高颅内压的作用下导致的移位。
103、单项选择题 亚急性硬膜下血肿是指伤后()
A.24小时~3周
B.3天~3周
C.1周~3周
D .24小时~2周
E.2天~2周
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本题答案:B
本题解析:亚急性硬膜下血肿是指伤后3天~3周时间内。
104、单项选择题 注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是哪种效应所致()
A.支气管平滑肌收缩
B.腺体分泌增加
C.毛细血管扩张
D.血管通透性增加
E.趋化白细胞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 感染性多发性神经根炎又称()
A.Alzheimer病
B.Hippel-Lindau病
C.Creutzfeldt-Jakob病
D.vonRecklinghausen病
E.Guillain-Barre综合征
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 风肿的特点是()
A.肿块软如馒,有囊性感
B.坚硬如石,皮色不变
C.皮色发白,不肿肤冷
D.肿势宣浮,来急去快
E.漫肿,不红不热
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 胸部外伤后开胸探查手术的指征是()
A.胸内异物
B.膈肌破裂
C.气管支气管损伤
D.胸内持续出血
E.以上都是
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:胸内持续出血、气管支气管损伤、胸内异物、膈肌破裂均是胸外伤后开胸探查的手术指征。
108、单项选择题 静脉注射去甲肾上腺素后出现血压升高、心率减慢,后者出现的主要原因是()
A.去甲肾上腺素对心脏的抑制作用
B.去甲肾上腺素对血管的抑制作用
C.降压反射活动加强
D.降压反射活动减弱
E.大脑皮质心血管中枢活动减弱
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 乳痈正虚邪恋者,内治方选()
A.栝蒌牛蒡汤
B.透脓散
C.四逆散
D.托里消毒散
E.四妙勇安汤
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 肾结核的手术治疗原则,哪项不正确()
A.无泌尿男生殖系统以外的活动性结核病灶
B.手术前使用足量的抗结核药物
C.术中尽量保存正常的肾组织
D.有附睾结核存在、不切除病肾
E.手术后使用足量的抗结核药物
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 气瘿,肉瘿等按之坚实或有囊性感,不红不热,其证多属()
A.痰火郁结
B.冲任失调
C.肝郁气滞
D.气虚血瘀
E.痰凝
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 适用于乳漏疮口漏乳不止,脓腐已脱尽后的外治法是()
A.腐蚀法
B.垫棉法
C.切开法
D.挂线法
E.结扎法
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本题答案:B
本题解析:垫棉法以促进疮口愈合。考点:本题考察乳漏的外治方法。
113、单项选择题 关于结节性甲状腺肿下列描述错误的是()
A.结节具有完整的包膜
B.结节对周围甲状腺组织无明显压迫现象
C.可形成嗜酸性结节
D.滤泡上皮有乳头状增生者可发生癌变
E.结节内常有出血、坏死及囊性变
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本题答案:A
本题解析:结节性甲状腺肿的结节无完整包膜。
114、单项选择题 血管结扎、拔牙等手术方法最早记载于()
A.《诸病源候论》
B.《五十二病方》
C.《金匮要略》
D.《千金方》
E.《疮疡经验全书》
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 所谓五善七恶是指()
A.病情轻重程度
B.疮疡局部好坏
C.全身脏腑功能好坏
D.综合局部和全身情况判断预后
E.患者精神状态好坏
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 最易腐烂,其势更急,可危及生命的疮疡是()
A.烂疔
B.颜面疔疮
C.有头疽
D.疫疔
E.疽毒内陷
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 不属于甲状腺激素的生理作用的是()
A.增加组织耗氧量和产热量
B.促进脑和长骨的生长发育
C.抑制肌肉、肝和肾合成蛋白质
D.促进胆固醇降解
E.兴奋中枢神经系统
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本题答案:C
本题解析:T4和T3都具有生理作用,但T3的活性较大。甲状腺激素的主要作用是促进物质与能量代谢,促进生长和发育过程。对代谢的影响:①产热效应。②加速蛋白质及各种酶的生成。不足时导致黏液性水肿。促进小肠黏膜对糖的吸收,增强糖原分解,抑制糖原合成;加强外周组织对糖的利用。促进脂肪酸氧化脂肪分解。③促进生长发育。④甲状腺功能亢进时,中枢神经系统的兴奋性增高。⑤使心率增快,心肌收缩力量增强,心排血量与心脏做功增加。
118、单项选择题 蛇伤急救中,最早的治疗方法是()
A.早期结扎
B.冲洗
C.烧灼
D.服蛇伤药
E.扩创
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 区别交通性和非交通性脑积水最可靠的检查是()
A.CT
B.X线摄片
C.MRI
D.脑血管造影
E.B超
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
120、多项选择题 与肉瘤的发病有关的脏腑是
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
点击查看答案
本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 一侧无功能结核肾脏,对侧轻度肾积水,膀胱容量正常,处理方法正确是()
A.暂保守治疗
B.积水侧肾造瘘
C.保留无功能肾3~6个月后行积水侧肾造瘘
D.切除无功能肾3~6个月行积水侧输尿管膀胱再植术
E.切除结核无功能肾,观察积水肾进展情况,再决定是否行输尿管膀胱再植
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 男性,55岁。无痛性肉眼血尿3个月,偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞,B超可见左肾轻度积水。
如检查发现左肾盂及输尿管中段两处充盈缺损,最可能的诊断是()
A.肾癌
B.输尿管狭窄
C.肾结核
D.上尿路上皮肿瘤
E来源:91exam .org.肾及输尿管结石
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 关于反向间接凝集试验说法错误的是()
A.抗体致敏载体
B.用于检测标本中抗原
C.出现凝集为阴性
D.敏感性高
E.特异性强
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 按中国九分法计算烧伤的面积,双下肢包括臀部面积为()
A.3×9%=27%
B.3×9%+1%=28%
C.4×9%+1%=37%
D.5×9%=45%
E.5×9%+1%=46%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。
上述血肿出血的来源多为()
A.脑膜中动脉
B.脑膜中静脉
C.横窦
D.乙状窦
E.脑皮层血管
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 患者女,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腺可触及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。
根据患者情况,正确的手术方式是()
A.包块局部切除
B.右甲状腺次全切除
C.右甲状腺次全切除+峡部切除
D.右侧甲状腺全切除
E.右甲状腺次全切除送冰冻切片,根据病理结果再决定术式
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 继发性精索静脉曲张最常见于()
A.肾癌
B.睾丸癌
C.结肠癌
D.前列腺癌
E.输尿管肿瘤
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本题答案:A
本题解析:继发性精索静脉曲张常见于肾癌和腹膜后肿瘤,其压迫精索内静脉,癌栓栓塞肾静脉,使血流回流受阻,可以引起继发性的精索静脉曲张。
128、单项选择题 某女,44岁,左乳头溢出血性液体,无痛感、在乳晕部触到豆大圆形肿物,质软不与皮肤粘连、推之活动,应首先考虑()
A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺囊性增生病
C.乳癌
D.乳房结核
E.乳腺炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 烂疔相当于西医的()
A.静脉炎
B.气性坏疽
C.急性淋巴管炎
D.动脉闭塞性脉管炎
E.化脓性淋巴结炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 我国肾移植最早是在哪一年开展的()
A.1950
B.1960
C.1965
D.1970
E.1972
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本题答案:B
本题解析:1960年吴阶平教授在北大医院进行了国内首例肾移植术。
131、单项选择题 关于鼻旁窦的正确说法是()
A.窦内无黏膜
B.包括额窦、上颌窦、蝶窦、下颌窦
C.蝶窦开口于上鼻道
D.筛窦开口于下鼻道
E.上颌窦开口在中鼻道
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本题答案:E
本题解析:蝶窦开口于蝶筛隐窝。筛窦开口于中鼻道和上鼻道。
132、单项选择题 男,34岁,右小腿内侧局部红赤肿胀,灼热疼痛,伴发热,胃纳不香,小便短赤;舌苔黄腻,脉滑数。其治法是()
A.疏风清热解毒
B.清肝泻火利湿
C.利湿清热解毒
D.凉血清热解毒
E.清热解毒透脓
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 外科“正宗派”的代表医家是()
A.陈实功
B.齐德之
C.王洪绪
D.高锦庭
E.陈司成
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 治疗气瘿首选()
A.柴胡疏肝汤
B.牛蒡解肌汤
C.四海舒郁丸
D.海藻玉壶汤
E.逍遥散
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 外吹乳痈发病多在产后()
A.1~2周
B.3~4周
C.5~6周
D.7~8周
E.6个月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 患者男,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。
正确的处理措施是()
A.禁食
B.胃肠减压
C.全身支持治疗
D.观察4~6周,如症状不缓解,手术探查
E.以上都是
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本题答案:E
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137、多项选择题 白疕根据临床可分为()
A.多形型
B.寻常型
C.脓疱型
D.关节型
E.红皮病型
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 下列哪味药物不属于透脓散()
A.当归
B.黄芪
C.皂角刺
D.川芎
E.紫地丁
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本题答案:E
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139、单项选择题 通常用于检测IgM类抗体的ELISA技术类型是()
A.双抗体夹心法
B.间接法
C.竞争法
D.捕获法
E.直接法
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本题答案:D
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140、单项选择题 寒痛的特点是()
A.游走性痛无定处
B.阵发性攻痛无常
C.木痛,垂胀感
D.酸痛,得温缓解
E.持续性固定性胀痛
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本题答案:D
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141、单项选择题 以下肠痈的病因,哪一项是错误的()
A.饮食不节
B.寒温不适
C.忧思抑郁
D.房劳过度
E.跌仆损伤
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本题答案:D
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142、单项选择题 男,50岁,右腰疼痛,血尿,低热3个月。体格检查:贫血貌,腹部肥大,未扪及肿块,右精索静脉曲张Ⅲ度,左精索静脉未见曲张。血沉快。在影像学检查结果未出结果前,此患者的诊断可能是()
A.精索静脉曲张
B.肾母细胞瘤
C.膀胱癌
D.肾癌
E.肾盂肿瘤
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本题答案:D
本题解析:患者出现肾癌的临床表现,同时此老年患者出现右精索静脉曲张Ⅲ度,大多要考虑为肿瘤引起的症状性曲张,而本题中的其他答案均不符合。
143、单项选择题 患者男性,53岁,患动脉粥样硬化2年,血液生化检查显示:LDL-C及TC均高于正常水平。
所选上述药物的作用机制为()
A.抑制氨基转移酶
B.抑制HMG-CoA还原酶
C.抑制脂肪酶
D.抑制乙酰化酶
E.抑制脱羧酶
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本题答案:B
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144、多项选择题 外科以“风”命名的病症,其共同特点()
A.多数起病较急
B.多与风邪有关
C.发展较快
D.病位多在皮肤
E.病程长、预后差
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),经治疗后好转,近来乏力纳差,体检:巩膜黄染,轻度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及,ALT150U,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。
该患者诊断为()
A.慢性迁延性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.慢性重症肝炎
D.肝硬化
E.肝癌
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本题答案:B
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146、单项选择题 男性,45岁,间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月。
如诊断为肾癌,治疗应首选()
A.术前化疗+手术,可提高存活率
B.单纯肾切除+术后干扰素治疗
C.肾、输尿管及输尿管开口处膀胱壁切除,以达到根治目的
D.肾动脉栓塞,使癌细胞缺血坏死
E.根治性肾切除术
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本题答案:E
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147、单项选择题 不属于三环类抗抑郁药的药物是()
A.马普替林
B.丙米嗪
C.地昔帕明
D.多塞平
E.阿米替林
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本题答案:A
本题解析:马普替林是抗抑郁药,但非三环类,是广谱抗抑郁药,起效快,副作用小,尤其适用老年抑郁症。
148、单项选择题 与妇女乳房发育关系最密切的脏腑是()
A.肝
B.脾
C.肾
D.女子胞
E.脑
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本题答案:C
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149、单项选择题 下列哪些是处理颅脑火器伤的非正确原则()
A.早期彻底清创
B.根据伤情和伤后时间选择手术方法
C.术前、术中都应警惕有无颅内血肿
D.伤道深部金属异物务必一期取除
E.硬脑膜和头皮缺损应尽量修复
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本题答案:D
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150、单项选择题 患者男,67岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。
诊断应考虑为()
A.动脉栓塞
B.动脉硬化闭塞症
C.急性动脉血栓形成
D.糖尿病足
E.下肢深静脉血栓形成
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本题答案:A
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151、单项选择题 利用手掌法对烧烫伤面积进行估算,一只手掌所占面积为其体表的()
A.0.5%
B.1%
C.2%
D.5%
E.10%
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本题答案:B
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152、多项选择题 正常人防止食管胃反流的机制是()
A.食管胃连接处的膈食管韧带、胃膈韧带起固定作用
B.食管胃连接成锐角
C.食管胃连接处位于膈下2~3cm处
D.膈肌脚的剪刀力作用
E.食管下段及贲门括约肌
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:本题反映的是食管胃反流的机制。以上各点防止食管胃反流。
153、单项选择题 五瘿划分最早由哪位医家提出()
A.叶天士
B.陈实功
C.薛立斋
D.薛己
E.汪机
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本题答案:C
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154、单项选择题 有关左旋多巴抗帕金森病错误的说法是()
A.轻症、年轻患者疗效好
B.重症老年患者疗效差
C.肌肉僵直及运动困难疗效好
D.肌肉震颤疗效好
E.肌肉震颤疗效差
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本题答案:D
本题解析:左旋多巴对帕金森病伴肌震颤的疗效差。
155、单项选择题 患者女,54岁。因肺炎感染中毒性休克入院,青霉素皮试(-),针对感染给予青霉素,针对中毒性休克给予静滴去甲肾上腺素。
给药过程中如出现局部皮肤苍白、发凉、疼痛,则应给予以下药物处理()
A.肾上腺素
B.美托洛尔
C.酚妥拉明
D.咖啡因
E.东莨菪碱
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本题答案:C
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156、多项选择题 与乳房相关的经络是()
A.肝脉
B.胃脉
C.肾脉
D.任脉
E.冲脉
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 患者女,27岁,已婚,急性腹膜炎后7天,体温升至38.9℃,自觉全身不适,食欲差,大便次数增多并有里急后重感,出现膀胱刺激征,最简便的检查手段是()
A.腹部B超检查
B.肛门镜检查
C.腹腔穿刺
D.后穹隆穿刺
E.直肠前壁穿刺
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本题答案:D
本题解析:排空膀胱后经直肠或阴道后穹隆穿刺得脓液可确诊。B超有助诊断。其临床特点为局部表现显著而全身表现轻微。如患者有里急后重,大便次数增多、带黏液,或尿频、尿急、排尿困难等。直肠指检可发现直肠前壁饱满、有触痛或波动感。故答案应选D。
158、单项选择题 胰的位置相当于()
A.第3腰椎体
B.第2腰椎间盘
C.第1、2腰椎体
D.第2、3腰椎体
E.第12胸椎体
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本题答案:C
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159、单项选择题 脊髓前角运动神经元受损伤,其所支配的骨骼肌表现为()
A.伴有位置觉丧失
B.不能完成反射活动
C.属痉挛性瘫
D.伴有痛觉消失
E.肌张力增高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。
为明确诊断,除CT外,最应进行下列哪项检查()
A.X线
B.MRI
C.EEG
D.脑血管造影
E.腰穿
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本题答案:C
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161、单项选择题 以下哪一项不属于开放性损伤()
A.冲击伤
B.擦伤
C.刺伤
D.火器伤
E.撕脱伤
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本题答案:A
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162、单项选择题 患者男,48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查:血钙3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查:胃窦前壁溃疡。
诊断明确后施行手术治疗。术后36小时,患者出现手足抽搐。此时,应采取的治疗措施是()
A.应用镇静剂
B.静脉注射10%氯化钙溶液,口服维生素D
C.应用氢化可的松
D.应用二氢速固醇
E.应用降钙素
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本题答案:B
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163、单项选择题 腹外疝的疝环位置相当于疝囊的()
A.底部
B.体部
C.颈部
D.底、体交界处
E.颈、体交界处
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本题答案:C
本题解析:腹外疝由疝囊、疝内容物和疝外被盖等组成。疝囊是壁腹膜的憩室样突出部,由疝囊颈和疝囊体组成。疝囊颈是疝囊比较狭窄的部分,是疝环所在的部位,是疝突向体表的门户,又称疝门,亦即腹壁薄弱区或缺损所在。故答案应选C。
164、单项选择题 男性,28岁,进食后不久呕吐7年,加重半年,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩大,食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。
该患者可诊断为()
A.胃底、贲门癌
B.贲门失弛缓症
C.先天性膈疝
D.食管瘢痕性狭窄
E.食管良性肿瘤
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本题答案:B
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165、单项选择题 以下药液浸泡法中哪一项是错误的()
A.2%中性戊二醛水溶液
B.5%甲醛溶液
C.70%酒精
D.1:1000新洁尔灭溶液
E.1:1000洗必泰溶液
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 疮形呈中黑凹陷,形如脐状的一种急性传染病是()
A.烂疔
B.黑疔
C.烂脐疔
D.疫疔
E.脐疔
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 关于PeutzJeghers息肉病错误的说法是()
A.是一种家族性遗传性疾病
B.口唇周围和颊黏膜等处出现色素斑
C.几十到数百个息肉可分布于整个胃肠道
D.常见于成年人
E.肠道息肉属错构瘤性质
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本题答案:D
本题解析:Peutz-Jeghers息肉病又称黑斑息肉病,是Peutz-Jeghers综合征的肠道表现,是常染色体显性遗传病。多见于儿童和青少年。肉眼表现为皮肤、黏膜色素斑和肠息肉病两部分。色素斑多见于唇、口周围区、颊黏膜、眼、鼻孔、指甲下区等,呈深褐色或黑色,表面平滑。息肉可分布于整个胃肠道,以小肠最多见,多达几十到上百个,粗细不等。镜下见色素斑处鳞状上皮黑色素细胞数量增多伴黑色素堆积。肠道息肉内腺体排列紊乱,由吸收细胞、杯状细胞、潘氏细胞和神经内分泌细胞组成,间质由增生的平滑肌束构成,属于错构瘤性质。
168、单项选择题 关于食管的描述,下列错误的是()
A.上端在第6颈椎下缘与咽相接
B.上端在第5颈椎下缘与咽相接
C.约平第11胸椎高度与胃的贲门相接
D.总长约25cm
E.分为颈部、胸部和腹部3部分
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本题答案:B
本题解析:食管上端在第6颈椎下缘平面与咽相连。
169、多项选择题 胃癌的病理分型包括()
A.腺癌
B.黏液腺癌
C.低分化癌
D.未分化癌
E.印戒细胞癌
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:胃癌的病理分型包括以上五型。
170、单项选择题 一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪,而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于()
A.上颈段髓外硬脊膜内
B.上颈段脊髓内
C.下颈段髓外硬脊膜内
D.下颈段脊髓内
E.胸段脊髓内
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本题答案:C
本题解析:下颈段(C5~T1)脊髓受压表现为上肢根性神经痛及感觉障碍,病变以下传导束型感觉障碍;上肢不同肌群出现弛缓性瘫痪,下肢呈痉挛性瘫痪。髓外压迫时肢体瘫痪的顺序是:病侧上肢、病侧下肢、对侧下肢、对侧上肢。
171、单项选择题 疥疮的好发部位为()
A.皮肤薄嫩和皱褶处
B.四肢
C.躯干
D.外阴和肛周
E.颜面部
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 筋瘤相当于西医的()
A.脂肪瘤
B.静脉曲张
C.粉刺瘤
D.血管瘤
E.纤维瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 辨肿见“肿而胀急,病程较快,色初暗褐后转青紫,逐渐变黄至消退”属()
A.寒
B.湿
C.痰
D.瘀血
E.火
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 术后尿潴留的首选处理方法是()
A.导尿留置尿管
B.下腹部热敷
C.针刺疗法
D.给镇痛药
E.氨甲酰胆碱肌内注射
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好()
A.CT
B.MRI
C.B超
D.PET(正电子发射体层摄影)
E.IVU(静脉尿路造影)
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本题答案:D
本题解析:PET是目前诊断肿瘤出现远处转移最好的方法,但费用较高。
176、单项选择题 女性,25岁,发现颈前肿物2个月,无任何不适。查体:颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形结节,囊性感,随吞咽和伸舌活动,无压痛,考虑诊断为()
A.甲状腺腺瘤
B.囊状淋巴管瘤
C.颏下皮样囊肿
D.甲状舌管囊肿
E.胸腺咽管囊肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 肛门直肠疾病中重要的检查方法是()
A.直肠指诊
B.球头探针检查
C.肛门镜检查
D.乙状结肠镜检查
E.X线检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 甲状旁腺增生的特点不包括()
A.血钙增高、血磷降低
B.血清碱性磷酸酶升高
C.骨纤维囊性骨炎
D.继发性甲状旁腺增生因持续低血钙所致
E.家族性者以透亮细胞增生为主
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本题答案:E
本题解析:原发性甲状旁腺增生的临床特点包括:甲状旁腺功能亢进,表现为血钙增高、血磷降低、血清碱性磷酸酶和甲状旁腺素升高、骨纤维囊性骨炎和肾结石等。家族性甲状旁腺增生以主细胞增生为主。继发性甲状旁腺增生是继发于慢性肾衰竭、佝偻病、骨软化症等(因持续性低血钙所致)。
179、单项选择题 关于生长激素(GH)分泌的调节,正确的是()
A.快波睡眠期GH分泌达高峰
B.GH过多促进GHRH分泌
C.正常状态下GHRH的作用大于GHRIH
D.IGF-I正反馈促进GH的分泌
E.低血糖抑制GH分泌
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本题答案:C
本题解析:GH分泌受多种因素调节:①慢波睡眠期分泌高。②正常情况下GHRH作用占优势,GHIH应激状态下起作用。③IGF-I负反馈调节GH的分泌。④GH过多抑制GH-RH释放。⑤低血糖刺激GH分泌。
180、单项选择题 女,29岁。右肾结核肾切除术后一年半,左肾有中度积水,膀胱容量50ml,现尿常规:白细胞为3~5个/HP,红细胞为0~1个/HP,尿抗酸菌三次阴性,用尿道扩张器对尿道探查,不能扩入,仅能插入8号尿管,应如何治疗()
A.左肾造口术
B.尿道成形术
C.左输尿管腹壁造口
D.乙状结肠扩大膀胱术
E.膀胱造瘘术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 乙肝病毒的“两对半”结果为HBsAg(-);抗HBs(+);HBeAg(-);抗HBe(-);抗HBc(-)。则提示()
A.预防接种或感染后,有免疫力
B.感染的急性期,无免疫力
C.感染的恢复期
D.只是既往感染过
E.不可能出现的结果
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 以下引起机械性肠梗阻原因中,最常见的是()
A.腹膜后大血肿
B.肠壁肿瘤
C.肠蛔虫症
D.炎症后或腹内手术形成的粘连
E.先天肠道闭锁
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本题答案:D
本题解析:肠梗阻按发生原因,可分为:①机械性肠梗阻,最常见。原因有肠腔内容物阻塞、肠壁病变、肠压高;最常见原因为腹内手术或炎症后形成的粘连;②动力性肠梗阻,有两种类型:麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻;③血运性肠梗阻,因肠系膜血管栓塞或血栓形成,虽少见,但后果严重。故答案应选D。
183、单项选择题 原发性皮损指的是()
A.斑丘疹
B.鳞屑、糜烂
C.肥厚、粗糙
D.苔藓样变、疤痕
E.痂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 怀疑细胞免疫缺陷病时宜测试()
A.锡克试验
B.狄克试验
C.白色念珠菌皮肤试验
D.NBT还原试验
E.巨噬细胞移动抑制试验
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 胰蛋白酶在刚被胰腺细胞合成时,以无活性的胰蛋白酶原形式存在。可以在十二指肠激活胰蛋白酶原的是()
A.H+
B.氨基肽酶
C.肠激酶
D.羧基肽酶
E.K+
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的()
A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常,阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能
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本题答案:C
本题解析:尿道下裂是尿道板发育异常,同时尿道开口也异常。由于尿道板呈挛缩的索条状,使阴茎向下弯曲,进入青春期生殖器发育阶段会严重影响阴茎的发育。
187、单项选择题 请指出哪一项临床表现非冻疮诊断要点()
A.手指和手背出现深红色的肿块,痛而痒,且有游走性,2周左右自行消退,一般不溃烂
B.早期有红肿,继而出现大小不一的水疱,常伴有不同程度的疼痛等症状
C.疼痛性发冷,知觉迟钝,视力或听力减退,肌张力减退,麻痹,意识模糊,幻觉
D.皮肤色白渐变成红色,出现明显红肿,自觉疼痛或作痒
E.肿胀、麻木、痛痒、青紫或起水疱,甚者破溃成疮
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 下列不符合肝硬化假小叶的病变特点的是()
A.假小叶内肝细胞排列规整
B.小叶中央静脉缺如、偏位或多个
C.肝细胞团内出现汇管区
D.增生的纤维组织分隔包绕肝细胞团
E.增生的纤维间隔中可见新生的小胆管
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 中医外科中的“疥”是指()
A.皮肤上发生的丘疹
B.皮肤的色素改变
C.皮肤增厚伴有鳞屑
D.皮肤起丘疹、疱疹,破后糜烂
E.疥疮和剧痒的皮肤病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用()
A.胆囊切除术
B.胆囊造口术
C.Oddi括约肌切开成形术
D.胆囊切除加胆管空肠Roux-en-Y吻合术
E.胆囊切除加胆总管探查引流术
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本题答案:B
本题解析:当已诊断化脓性或者坏疽穿孔性胆囊炎时,应尽早手术治疗,此时患者的手术条件一般较差,可以暂行胆囊造口术。故答案应选B。
191、单项选择题 下列脱囊的临床特征哪一项是错误的()
A.发热恶寒
B.亮如水晶
C.坠胀疼痛
D.腋下有痰核
E.阴囊红肿焮热
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 全层头皮撕脱伤下列哪项处理不正确()
A.妥善止血
B.尽早清创
C.防治休克
D.抗感染
E.中厚皮片植皮
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 急性阑尾炎时,McBurney点有明显压痛,其位置应在()
A.两侧髂前上棘连线的右侧中、外1/3交点处
B.左髂前上棘与脐的连线的中、内1/3交点处
C.右髂前上棘与脐的连线的中、外1/3交点处
D.右髂前上棘与脐的连线的中、内1/3交点处
E.左髂前上棘与脐的连线的中、外1/3交点处
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 小儿脓胸的常见的致病菌()
A.真菌
B.绿脓杆菌
C.大肠杆菌
D.结核杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
195、多项选择题 胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为()
A.呕吐鲜红色血,量一般较多
B.出血不易停止
C.容易导致肝性脑病
D.50%的患者1~2年内可再次发生大出血
E.患者一般既往有肝病史
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 肿疡之证出现不足(无力)之脉,其病理属()
A.毒盛正虚
B.邪气深闭
C.正虚毒去
D.毒滞难化
E.正虚邪恋
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。
CT示右额顶区有一直径0.5cm大小高密度阴影,最可能的是()
A.出血
B.梗死
C.肿瘤
D.增生的颅骨
E.骨折的碎片
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 关于急性重型肝炎的病变,不正确的是()
A.肝细胞广泛坏死
B.肝窦扩张充血及出血
C.网状支架塌陷
D.淋巴细胞及巨噬细胞浸润
E.可见明显的肝细胞再生结节
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本题答案:E
本题解析:急性重型肝炎时肝脏体积显著缩小,左叶更明显,重量明显减轻,是所有类型病毒性肝炎中重量减轻最显著的。被膜皱缩,质地柔软。镜下表现为肝细胞弥漫性大片坏死,仅残留网状支架,肝窦明显扩张充血甚至出血,可见大量炎细胞浸润。网状支架可以塌陷,肝细胞不出现明显的再生。
199、单项选择题 辨痒,“皮肤变厚、干燥、脱屑、作痒,很少糜烂流水”,属()
A.湿
B.风
C.热
D.血虚
E.虫淫
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 帕金森病的病因是()
A.丘脑底核胆碱能神经元受损
B.纹状体内GABA能神经元受损
C.黑质内多巴胺能神经元受损
D.黑质内胆碱能神经元受损
E.纹状体内多巴胺能神经元受损
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本题答案:C
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