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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科考试试题（题库版）
2018-02-23 19:27:08 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男，43岁，左侧咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治疗3天，无明显好转。体检：左侧扁桃体充血，隐窝口少量稀脓性物，向中线移位，腭舌弓隆起，腭垂水肿，左下颌角淋巴结肿大。 最准确的诊断是（）

A.急性化脓性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.咽旁脓肿
D.咽旁间隙肿瘤
E.脓毒性咽炎


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2、单项选择题  

女，34岁，左耳鸣，听力下降两个月，PE：左外耳道有脓性分泌物，鼓膜充血水肿，左中耳腔内软组织影，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.乳突癌
B.中耳癌
C.胆脂瘤
D.肉芽肿形成
E.中耳结核


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3、单项选择题  颌下腺、颌下淋巴结位于（）

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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4、单项选择题  治疗急性咽炎不应（）

A.首选广谱抗生素治疗
B.复方硼砂溶液含漱
C.应用抗病毒药物
D.适当休息，多饮水
E.全身症状较重者予以支持疗法


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5、单项选择题  甲状腺被膜的描述中，错误的是（）

A.气管前筋膜形成甲状腺鞘（假被膜）
B.颈筋膜形成甲状腺真被膜
C.甲状旁腺位于真、假被膜之间
D.甲状腺鞘借悬韧带固定于喉和气管
E.吞咽时甲状腺随舌骨上、下移动


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6、单项选择题  患者，女，28岁，双耳间断流脓1年余，伴有听力下降，持续性耳鸣。体检：双侧外耳道内均可见脓性分泌物，右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔，左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 应与之相鉴别的疾病是（）

A.胆脂瘤伴中耳炎
B.慢性鼓膜炎
C.中耳癌
D.结核性中耳炎
E.以上都对


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7、多项选择题  患者，女，28岁，双耳进行性听力下降1年，左耳明显，无中耳炎史，诉在闹市听力改善。 患者目前可行的治疗方法为（）

A.可应用扩张微血管及神经营养药物
B.可试用氟化钠
C.可佩戴助听器
D.可行人工镫骨手术
E.可行内耳开窗术
F.可行人工耳蜗术


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8、单项选择题  下列症状中，不属于听神经瘤临床表现的是（）

A.眩晕和失平衡感
B.逐渐听力下降
C.突聋
D.声嘶
E.面部麻木感


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9、单项选择题  颈静脉孔由下列哪项组织围绕而成（）

A.枕骨
B.颞骨
C.蝶骨
D.内为枕骨外为颞骨
E.内为蝶骨外为枕骨


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10、单项选择题  患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为"急性扁桃体炎"。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。 行扁桃体切除术后，下列哪种并发症最常见（）

A.原发性出血
B.继发性出血
C.创口感染
D.咽部瘢痕形成
E.颈深部感染
F.肺部感染


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11、多项选择题  诊断舌咽神经痛须除外的是（）

A.局部炎症
B.茎突过长
C.咽喉结核
D.鼻咽和喉咽恶性肿瘤
E.气管炎


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12、单项选择题  高分辨率CT扫描的层厚为（）

A.5～10mm
B.5～15mm
C.10～15mm
D.1～5mm
E.1～2mm


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13、单项选择题  以下不是传导性耳聋主要病因的是（）

A.先天性耳畸形
B.遗传性聋
C.慢性化脓性中耳炎
D.分泌性中耳炎
E.外耳道耵聍栓塞


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14、单项选择题  除哪项外，其余均为纵行穿过腮腺的结构（）

A.下颌后静脉
B.耳颞神经
C.颞浅动、静脉
D.颈外动脉
E.上颌动、静脉


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15、单项选择题  下列哪一幅为鼓膜次全穿孔的示意图（）

A.见图
B.见图
C.见图
D.见图
E.以上都不是


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16、多项选择题  患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。 若电耳镜检查发现外耳道有红色肉芽组织。应考虑下列哪些疾病（）

A.外耳道胆脂瘤
B.慢性胆脂瘤型中耳炎
C.耳道息肉
D.慢性肉芽性鼓膜炎
E.中耳癌肿或颈静脉球体瘤
F.外耳道耵聍栓


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17、单项选择题  有关喉阻塞的描述中不够准确的是（）

A.喉部或其邻近组织的病变，使喉部通道（特别是声门处）发生狭窄或阻塞，引起呼吸困难者
B.喉阻塞是一种独立的疾病
C.喉阻塞是一个由各种不同病因引起的症状
D.喉阻塞导致的阻塞性呼吸困难，常引起机体缺氧和二氧化碳蓄积
E.喉阻塞如不速治，可引起窒息死亡


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18、单项选择题  Tylman曾强调指出：当余留牙齿倾斜超过24°时，不宜选作固定桥的基牙，主要是因为（）

A.增加基牙的倾斜度
B.桥体易弯曲变形
C.不能分散力
D.力不能通过基牙的长轴传导
E.力易集中于倾斜侧根面


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19、单项选择题  下列综合征是鼻中隔偏曲表现之一的是（）

A.宽大开放空间综合征
B.翼腭窝综合征
C.什鲁德综合征（SludersyndromE.
D.颞下颌关节综合征
E.朝特综合征（TrottersyndromE.


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20、单项选择题  中耳癌患者切除范围包括颞骨鳞部、乳突及全部岩骨的术式是（）

A.颞骨外侧切除术
B.乳突根治术
C.颞骨次全切除术
D.颞骨全切除术
E.乳突切除术


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21、单项选择题  控制眼球方向与头部运动相反的方向移动以维持清晰视力的前庭传导束是（）

A.前庭脊髓束
B.前庭小脑束
C.前庭网状束
D.前庭眼束
E.以上均不是


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22、单项选择题  声波由空气进入水中时，传入水介质的声能约为（）

A.0.1％
B.0.3％
C.1％
D.5％
E.10％


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23、单项选择题  患者，男，38岁，无意中发现左上颈部肿块，触诊中等硬度，直径约4cm，可推动，无其他特殊不适感。 如细胞学检查为淋巴结转移性鳞癌，其原发灶可能来源于（）

A.鼻咽部
B.口咽与舌根部
C.喉部
D.下咽部
E.鼻与鼻窦
F.以上任何部位


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24、单项选择题  有关喉返神经麻痹，错误的说法是（）

A.有喉返神经麻痹者必有严重声嘶
B.多为突发性
C.常发生左侧较多
D.易产生误咽
E.气管插管时可引起本病


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25、单项选择题  以下哪一项不属于氨基糖苷类的主要不良反应（）

A.过敏
B.耳毒性
C.肾毒性
D.神经肌肉阻断作用
E.对骨、牙生长的影响


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26、单项选择题  筛漏斗的最后为（）

A.筛泡
B.钩突
C.上颌窦开口
D.额隐窝
E.额骨鼻突


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27、多项选择题  与急性化脓性中耳炎临床表现不相符的是（）

A.鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻
B.耳深部痛，可向胸背部放射
C.鼓膜一旦穿孔，耳痛顿减
D.鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为纯脓性，后变为血水样
E.始感耳闷，继则听力渐降，穿孔后耳聋加重


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28、单项选择题  在闭合性喉外伤的基础上如出现颈部皮下气肿，则提示（）

A.甲状软骨骨折
B.喉粘膜损伤
C.声带断裂
D.伤口已转为开放性
E.环杓关节脱位


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29、单项选择题  患者，女，23岁，鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年，常年性发作，对生活质量影响较大，近来有胸闷、咳嗽3个月。查体：鼻中隔稍左偏，鼻黏膜苍白水肿，大量水样分泌物。 患者近来出现胸闷、咳嗽，最可能的诊断是（）

A.慢性咽炎
B.咳嗽变异性哮喘
C.胸膜炎
D.支气管肺炎
E.肺癌
F.以上都不是


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30、单项选择题  扁桃体周脓肿穿刺抽脓时，因刺入过深，最容易导致的并发症是（）

A.伤及颈椎横突
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁大血管


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31、单项选择题  

患者，女，52岁，右侧进行性鼻塞，涕血3个月余，鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物，质较硬，触之出血不多，似来自鼻顶部，下部达右下鼻甲上缘。

若CT扫描显示，肿瘤主要位于鼻腔内，筛板局部破坏，颅内未见肿瘤，该患者较好的治疗方法应是（）

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.放疗+化疗
E.手术+放疗


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32、单项选择题  与鼻咽癌发病机制有关的病毒是（）

A.HBV
B.HIV
C.HPV
D.EBV
E.HCV


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33、单项选择题  唇腭裂的治疗顺序是（）

A.早期骨移植，整形腭护板，唇裂修补术，腭裂修补术，语音训练
B.整形腭护板，唇裂修补术，早期骨移植，腭裂修补术，语音训练
C.唇裂修补术，整形腭护板，早期骨移植，腭裂修补术，语音训练
D.整形腭护板，唇裂修补术，语音训练，腭裂修补术，早期骨移植
E.唇裂修补术，整形腭护板，语音训练，早期骨移植，腭裂修补术


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34、单项选择题  女，9岁，左耳分泌性中耳炎鼓室积液用咽鼓管吹张法症状无改善，清除中耳积液的首选方法是（）

A.鼓膜切开术
B.鼓膜穿刺术
C.鼓室置管术
D.腺样体切除术
E.激素


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35、多项选择题  患者，女，55岁，因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 入院后需要做的辅助检查有（）

A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.鼻内镜检查了解鼻腔情况
C.PET检查
D.磁共振检查
E.胸部X线片
F.心电图检查


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36、单项选择题  外耳道囊腺癌描述错误的是（）

A.术后不可放疗
B.易误诊为外耳道慢性炎症
C.早期常以耳痛和头痛为主要表现
D.治疗上应广泛切除肿瘤减少复发
E.临床少见


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37、单项选择题  对于扁桃体手术的适应证，哪一项是不正确的（）

A.慢性扁桃体炎反复发作多次并发扁桃体周脓肿
B.扁桃体过度肥大，影响正常呼吸
C.扁桃体良性肿瘤
D.扁桃体已成为引起其他脏器病变的病灶
E.扁桃体恶性肿瘤


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38、多项选择题  鼻咽位置是（）

A.位于蝶骨体和枕骨基底部下方
B.前方为鼻中隔后缘和后鼻孔
C.后面平对第1、2颈椎
D.侧壁有咽鼓管咽口和咽隐窝
E.下方与口咽相通


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39、单项选择题  诊断颈静脉球体瘤必备的检查是（）

A.听力学检查
B.耳部检查
C.脑神经检查
D.前庭功能检查
E.影像学检查


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40、单项选择题  对口咽位置的描述应为（）

A.硬腭与舌之间
B.硬腭与声门之间
C.软腭与声门之间
D.硬腭与会厌上缘之间
E.软腭与会厌上缘之间


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41、单项选择题  感音神经性听力损失的病变部位一般可出现在（）

A.外耳道
B.鼓膜
C.听骨链
D.中耳
E.耳蜗


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42、单项选择题  慢性化脓性中耳炎病史在中耳癌患者中约占（）

A.20%
B.40%
C.60%
D.80%
E.100%


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43、多项选择题  患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。 若鼻窦及鼻咽部CT示双侧上颌窦、前组筛窦、额窦密度增高，鼻咽部软组织密度影堵塞后鼻孔。根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，该患者诊断为（）

A.鼻窦炎1型1期
B.鼻窦炎1型2期
C.鼻窦炎1型3期
D.鼻窦炎2型1期
E.鼻窦炎2型3期
F.腺样体肥大
G.多发鼻窦炎
H.全组鼻窦炎


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44、单项选择题  下面结构中不属于膜迷路的是（）

A.椭圆囊
B.球囊
C.部分硬脑膜
D.膜蜗管
E.膜半规管


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45、单项选择题  施行气管插管和气管支气管镜检查使喉部扩张时，引起的心脏生理变化，是由哪种神经纤维传入的（）

A.主动脉压力感受器的传入纤维
B.颈动脉窦压力感受器的传入纤维
C.痛觉感受器的传入纤维
D.主动脉体的化学感受器的传入纤维
E.颈动脉体的化学感受器的传入纤维


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46、单项选择题  淋巴结结核应行（）

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗


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47、单项选择题  

患者，女，30岁，头痛，视力下降，双颞侧偏盲，闭经、泌乳1年余，外观呈Cushing综合征表现，内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T3、T4和TSH，血清PRL，血浆GH水平均明显高于正常。

不必要采取的检查方法为（）

A.内分泌水平测定
B.MRI和CT
C.B超
D.蝶鞍部X线摄片
E.颈动脉造影


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48、单项选择题  关于Tobey-Ayer试验，错误的是（）

A.也称压颈试验
B.腰椎穿刺时测脑脊液压力时，直接压迫患侧颈内静脉
C.若乙状窦有闭塞性血栓形成，脑脊液压力不升高或仅升高10～20mmHO，此现象称Tobey-Ayer试验阳性
D.目的是了解乙状窦是否有栓塞存在
E.阴性时不能排除有血栓


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49、单项选择题  总和电位来源于（）

A.耳蜗毛细胞
B.血管纹细胞
C.听神经纤维
D.支持细胞
E.耳蜗核


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50、单项选择题  患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 患者的体重指数（BMI）是（）

A.33.25
B.29.5
C.27.35
D.30
E.31.25
F.35.2


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51、单项选择题  患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。 对确诊最重要的检查项目是（）

A.询问病史
B.临床检查
C.多导睡眠图监测
D.X线头影测量
E.三维影像技术


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52、单项选择题  急性化脓性扁桃体炎包括（）

A.卡他性和滤泡性两类
B.卡他性和隐窝性两类
C.滤泡性和隐窝性两类
D.增生性和纤维性两类
E.纤维性和滤泡性两类


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53、单项选择题  双侧完全性喉返神经麻痹双侧声带位于（）

A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.轻外展位
E.完全外展位


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54、单项选择题  多发性鼻息肉患者可出现（）

A.鼻梁变宽，外鼻扁平，鼻背饱满
B.外鼻皮肤潮红、增厚、粗糙不平，呈橘皮样
C.鼻部皮肤紫绀、瘀肿，鼻梁歪斜或凹陷
D.鞍鼻畸形
E.鼻翼发育不良、前鼻孔狭窄


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55、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 关于气管支气管异物，哪一项是错误的（）

A.病情严重时，可发生心衰
B.有时可并发皮下气肿或纵隔气肿
C.常有颈淋巴结肿大
D.有时胸透可为阴性
E.病程长者可有肺炎反复发作史
F.以上都是


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56、多项选择题  B超检查可了解（）

91EXAM.org A.肿块的性质
B.肿块的大小
C.肿块内部有无回声表现
D.肿块周围有无包膜
E.肿块与邻近组织的关系


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57、单项选择题  关于特发性突聋治疗，一般不应用的是（）

A.溶栓剂
B.高压氧
C.抗生素
D.血管扩张剂
E.营养神经药物


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58、单项选择题  后天性颈动－静脉瘘的特征症状是（）

A.搏动性耳鸣
B.局部隆起，可触及震颤
C.局部闻及杂音
D.肿块处听到粗糙的咆哮音
E.出现呼吸困难


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59、多项选择题  鼻内镜外科学的内容包括（）

A.鼻腔鼻旁窦外科
B.鼻眼相关外科
C.颅底外科
D.鼻神经外科
E.以上均是


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60、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

激光焊接时后一焊点应覆盖前一焊点（）

A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%


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61、单项选择题  患者，男，5岁，发现颈侧瘘管5年，关于先天性颈侧瘘管的病因，下列哪项不正确（）

A.鳃沟闭合不全及闭膜破裂
B.颈窦存留或未闭
C.胸腺咽管残留
D.遗传因素
E.母亲孕期病毒感染


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62、单项选择题  患者，男，60岁，涕中带血伴有耳鸣及听力减退，下列哪项诊断可能性大（）

A.分泌性中耳炎
B.鼻中隔偏曲
C.鼻咽纤维血管瘤
D.梅尼埃病
E.鼻咽癌


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63、单项选择题  能引起视力减退或失明的鼻源性并发症不包括（）

A.眶内蜂窝织炎
B.眶内炎性水肿
C.球后视神经炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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64、单项选择题  患者，男，30岁。咽喉堵塞感1小时，检查会厌水肿明显，首选治疗是（）

A.大剂量抗生素加地塞米松
B.抗生素
C.气管切开
D.喉插管
E.水肿明显处切开


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65、单项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 若合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于哪个部位的病变（）

A.大脑颞叶
B.小脑
C.脑桥
D.乙状窦
E.脑干
F.大脑额叶


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66、单项选择题  以下哪种情况不适于塑化治疗（）

A.有牙髓病变的年轻恒牙
B.根管极其弯曲
C.根尖区有残髓
D.根管极细小
E.根管内存在异物


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67、单项选择题  后上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置应于（）

A.腭舌弓垂直线与软腭水平线相交
B.扁桃体与腭舌弓之间
C.扁桃体与腭咽弓之间
D.扁桃体上极处
E.软腭处


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68、多项选择题  患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。 对该患者应特别了解有无下述病史，并做相应检查以明确病因（）

A.高血压
B.肝炎
C.血液病
D.药物过敏史
E.头部外伤
F.心肌梗死


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69、单项选择题  “失语症”是指（）

A.已经会讲话的儿童，因耳聋等又失去言语功能
B.言语器官的肌肉活动障碍造成发声困难
C.对言语的组成、表达及理解有障碍的病态
D.由大脑病变引起的言语功能障碍
E.以上都不是


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70、单项选择题  对咽旁脓肿的描述不对的是（）

A.致病菌多为溶血性链球菌
B.主要表现为咽痛及颈侧剧痛
C.有吞咽障碍
D.患侧颌下区及下颌角后方肿胀
E.颈部触诊均可扪及波动感


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71、单项选择题  感染根管常见的优势菌不包括（）

A.普氏菌
B.放线菌
C.G+细菌
D.真杆菌
E.梭形杆菌


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72、多项选择题  自身免疫性耳聋临床表现特征正确的是（）

A.进行性、波动性单侧或双侧感音神经性聋
B.不伴有耳鸣、眩晕
C.病程数周至数年
D.伴有关节炎、血管炎、肾小球肾炎等其他免疫性疾病


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73、单项选择题  鼻腔静脉回流中，最后汇入颈内、外静脉的静脉是（）

A.鼻腔前部、中部和下部的静脉
B.鼻腔前部、后部和下部的静脉
C.鼻腔后部、前部和中部的静脉
D.鼻腔中部、后部和下部的静脉
E.鼻腔中部、后部和上部的静脉


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74、单项选择题  口咽部检查时不应（）

A.受检者端坐，放松，自然张口
B.用压舌板轻压舌前1/3处，观察口咽粘膜
C.咽部触诊可以了解咽后、咽旁肿块的性质
D.咽部反射过度敏感者，可喷1%丁卡因
E.咽部检查需观察软腭的活动


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75、问答题  女性，35岁，右侧渐进性鼻塞伴头痛3个月，脓血涕有臭味。发并伴有流泪，面部麻木。查体：右眼略突出，右鼻腔见灰暗色肿物，触之易出血。 （1）.还需做哪些检查来明确诊断？（2）.初步诊断？（3）.治疗方案？


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76、单项选择题  患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查：鼻甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Ⅰ度肿大，双鼓膜呈粉红色，内陷。鼻咽、鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查：双耳鼓室压图"B"型。 以下哪种不是腺样体切除术的方法（）

A.切除器切除法
B.刮匙刮除法
C.挤切刀挤除法
D.切割器切除法
E.等离子体消融法


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77、单项选择题  颈总动脉、颈内静脉、迷走神经位于（）

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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78、单项选择题  鼻部脑膜脑膨出手术治疗的最佳时间为（）

A.1岁以前
B.2～3岁
C.6～10岁
D.10～18岁
E.18岁以后


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79、多项选择题  患者，女，35岁，晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状，意识清醒，运动自如，至医院诊治。 治疗3周后患者症状无缓解，此时最需作的检查为（）

A.颞骨CT
B.Schirmertest
C.面神经电图
D.MRI
E.味觉试验
F.神经电兴奋试验


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80、多项选择题  慢性外耳道炎描述有误的是（）

A.外耳道灼热、发痒、疼痛
B.皮肤肿胀可引起外耳道狭窄或闭塞
C.严重者耳周淋巴结肿大、压痛
D.外耳道皮肤充血或增厚，或覆有痂皮
E.痂皮下有少量脓液或碎屑


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81、单项选择题  声带本身的肌肉是（）

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.杓间肌
D.环杓侧肌
E.环杓后肌


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82、单项选择题  目前没有证据表明使用以下哪类药物可以引起药物性鼻炎（）

A.抗高血压药物
B.抗乙酰胆碱酯酶药物
C.大环内酯类抗生素
D.抗交感神经药物
E.避孕药物


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83、多项选择题  患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。 如病情进一步发展，可能出现的并发症有（）

A.喉水肿
B.Homner综合征
C.严重出血
D.咽后脓肿
E.血栓性静脉炎
F.脓毒血症


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84、单项选择题  先天性外耳道闭锁患者，耳廓三级畸形，乳突气化欠佳，鼓窦及鼓室腔窄小，锤砧骨常残缺、融合及固定，镫骨足弓畸形，足板固定或环韧带未形成。伴有颌面畸形及面神经畸形，部分病例有内耳发育不全应诊断为（）

A.先天性外耳道闭锁轻度
B.先天性外耳道闭锁中度
C.先天性外耳道闭锁重度
D.先天性外耳道闭锁极重度
E.先天性外耳道闭锁中度或重度


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85、多项选择题  

患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。

关于本病的临床特点，以下叙述不恰当的是（）

A.多见于30～50岁的成人
B.该肿瘤生长一般较缓慢
C.多单侧发病
D.为小脑脑桥角处最常见的恶性肿瘤
E.其临床表现与肿瘤大小、位置及侵犯范围无关
F.少部分患者以突聋就诊


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86、单项选择题  鼻咽部的解剖说法不包括下列哪项（）

A.鼻咽顶部粘膜内有丰富的淋巴组织聚集，称腺样体
B.鼻咽部左右两侧有咽鼓管咽口及咽隐窝
C.咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1.0～1.5cm处
D.鼻咽向前经后鼻孔与鼻腔相通，下方接口咽部
E.咽隐窝是鼻咽癌的好发部位，其上方与颅底破裂孔接近


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87、多项选择题  

67岁男性患者，咽喉部异物感3年余，从小经常出现咽喉部疼痛伴发热，行X线及CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.侧位示与下颌骨部分重叠的条形致密影
B.CT示右侧下颌骨内侧咽旁间隙见条形致密影
C.右侧扁桃体结石
D.右侧扁桃体出血
E.右侧扁桃体肿瘤


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88、单项选择题  筛窦炎引起眶壁骨膜下脓肿导致眼球移位是（）

A.眼球向前突出
B.眼球向外向前移位
C.眼球向上移位
D.眼球向外移位
E.眼球向前移位


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89、单项选择题  下列不属于耳硬化手术治疗的术式是（）

A.镫骨撼动术
B.内淋巴引流术
C.外半规管开窗术
D.镫骨切除术
E.人工镫骨术


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90、单项选择题  根治性颈清扫术中颈内静脉下端结扎的部位是（）

A.舌骨水平
B.胸锁乳突肌上1/3
C.锁骨水平
D.锁骨上1厘米处
E.胸锁乳突肌胸骨端水平


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91、多项选择题  患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。 目前应进行哪些检查（）

A.纤维鼻咽镜
B.纤维喉镜
C.包块穿刺针吸细胞学检查
D.包块切开取材活检
E.胸片
F.颈部CT


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92、多项选择题  关于口咽部良性肿瘤正确的是（）

A.较小的肿瘤，可用激光、冷冻治疗
B.常见的有乳头状瘤、纤维瘤、潴留囊肿
C.肿瘤较大时可有咽异感症
D.乳头状瘤发生于腭垂、扁桃体、腭弓等处，表面呈颗粒状
E.肿瘤较大时，采用手术治疗


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93、单项选择题  喉梗阻者颈部听诊能听到（）

A.气过水声
B.血管收缩期杂音
C.喉鸣音
D.喘鸣音
E.血管舒张期杂音


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94、单项选择题  新生儿在直接喉镜检查中发现双侧声带之间大部分连在一起，应诊断为（）

A.先天性喉蹼
B.先天性喉隔
C.先天性喉闭锁
D.先天性喉喘鸣
E.先天性喉软骨畸形


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95、多项选择题  已开展的鼻咽癌的EB病毒血清学检查方法包括（）

A.EBVCA-IgA
B.EBVCA-IgG
C.EBV-specific
D.EBNA-IgA
E.EBNA-IgG


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96、单项选择题  构成咽淋巴环不包括（）

A.腺样体
B.咽侧索
C.腭垂
D.咽后壁淋巴滤泡
E.舌扁桃体


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97、单项选择题  咽部灼伤行中和治疗时中和剂除外（）

A.牛奶
B.蛋清
C.碳酸氢钠
D.镁乳
E.氢氧化铝凝胶


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98、单项选择题  在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量称为（）

A.耳蜗微音电位
B.听性脑干反应
C.听觉相关电位
D.耳声发射
E.总和电位


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99、单项选择题  患儿，女，8岁，5天前因感冒后出现发热，次日体温恢复正常，同时出现鼻塞流涕症状，给予口服抗生素后未见明显好转，2日前出现右耳闷，闭塞感，不伴耳鸣及耳痛。 对该患者最有价值的检查项目是（）

A.颞骨CT
B.电耳镜检查及纯音测听+声导抗测试
C.40Hz相关电位
D.声场测试
E.以上都不是


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100、多项选择题  鼻部脑膜脑膨出的手术禁忌证为（）

A.大脑畸形无正常发育之可能
B.膨出部破溃感染
C.特大脑膜脑膨出并脑畸形
D.特大脑膜脑膨出并脑积水
E.检查鼻部脑膜脑膨出的病人筛板损伤


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101、单项选择题  耳蜗的感受器将声能转为电能是通过（）

A.剪切运动
B.左右摇摆运动
C.上下运动
D.前后运动
E.旋转运动


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102、单项选择题  

患者，48岁，因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。

如左下中切牙牙周袋深6mm，龈缘在釉牙骨质界冠向3mm，那么该部位的附着水平应为（）

A.5mm
B.11mm
C.8mm
D.3mm
E.以上均不对


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103、单项选择题  哪一种类型的中耳炎早期可无耳流脓，且鼓膜完整（）

A.慢性单纯型中耳炎
B.先天性原发性胆脂瘤型中耳炎
C.后天性原发性胆脂瘤型中耳炎
D.后.天性继发性胆脂瘤型中耳炎
E.慢性骨疡型中耳炎


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104、单项选择题  鼻窦CT中显示窦腔内不均匀密度增高影，呈“金属光影”或“撒盐征”，未见明显骨质破坏及外侵性生长的是（）

A.鼻窦囊中
B.细菌性鼻窦炎
C.鼻窦内翻性乳头状瘤
D.真菌性鼻窦炎
E.鼻窦恶性肿瘤


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105、单项选择题  有关鼻部胚胎发育，以下说法正确的是（）

A.第1鳃弓发育成鼻内突和鼻外突
B.第6周原始鼻后孔形成
C.鼻腔一部分来源于原始鼻腔，一部分来源于原始口腔的上部
D.鼻窦均发生于鼻道的上皮
E.嗅基板来源于内胚层


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106、单项选择题  喉阻塞时呼吸困难以吸气性呼吸困难为主，是因为（）

A.声带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力
B.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力
C.室带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
D.室带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
E.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自下而上冲开声门的能力


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107、单项选择题  腮腺鞘是由下面哪一层筋膜包裹而成（）

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜中层
C.颈深筋膜浅层
D.颈深筋膜深层
E.颈阔肌筋膜


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108、单项选择题  患者，男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150～250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。 对患者应采用的正确治疗方法是（）

A.放疗
B.化疗
C.手术治疗
D.手术+放疗
E.生物治疗
F.手术+化疗


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109、单项选择题  临床上环杓关节脱位的诊断要点是（）

A.声门闭合时有间隙
B.声带粘膜充血、肿胀
C.一侧声带固定不动或受限
D.杓区粘膜肿胀，有触痛
E.声带中后1/3处息样肿物


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110、单项选择题  外伤性鼓膜穿孔的处理不正确的是（）

A.清除外耳道内异物或血肿
B.用酒精消毒外耳道及耳廓
C.切勿用力擤鼻
D.用外耳道冲洗或滴药
E.如穿孔长期未愈合行鼓膜修补


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111、单项选择题  诊断呼吸道异物的重要依据（）

A.异物吸入史
B.反复咳嗽史
C.反复肺炎史
D.胸片为肺不张或肺气肿
E.以上都是


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112、单项选择题  化脓性中耳乳突炎患者，突然耳内有大量清水样液体流出，耳部检查可见有液体自穿孔处流出，不正确的是（）

A.高分辨率CT（轴位和冠位）可显示颅骨缺损的位置、大小
B.脑脊液检查，如实验室检查所收集的样本中不含糖，则为脑脊液
C.行乳突探查术，彻底清除病变组织，查找漏孔予以修补
D.足量抗生素预防或控制感染
E.给予脱水剂治疗


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113、单项选择题  临床上常见的3种嗅觉障碍是（）

A.嗅敏感度降低，嗅觉不灵，嗅觉异常
B.对某个或某些嗅素嗅觉丧失，嗅觉过敏，幻嗅
C.嗅觉异常，对某个或某些嗅素嗅觉丧失，嗅敏感度降低
D.嗅觉减退，幻嗅，嗅觉倒错
E.错嗅，幻嗅，嗅觉过敏


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114、多项选择题  眶内蜂窝织炎可有（）

A.视力下降
B.眼球活动受限
C.固定
D.球结膜高度水肿
E.面瘫


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115、单项选择题  患者，女，26岁，咳嗽1周，喉痛、声嘶6小时，就诊时可闻及吸气性喉喘鸣，胸骨上窝可见软组织轻度凹陷，喉镜检查可见喉黏膜充血，呈鲜红色，双声带水肿，活动好，首选的最主要治疗措施是（）

A.抗感染及激素治疗
B.吸氧+气管切开术
C.环甲膜切开术
D.雾化吸入
E.休声+卧床休息


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116、单项选择题  单纯乳突切开术的治疗目的为（）

A.修补鼓膜
B.重建听骨链
C.恢复咽鼓管功能
D.清除鼓室腔内病变
E.清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变组织


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117、多项选择题  咽鼓管功能不良所致的中耳粘膜病理变化包括（）

A.上皮增厚
B.上皮细胞化生
C.鼓室前部单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
D.鼓室后部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
E.上皮下有病理性腺体样组织形成


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118、单项选择题  鼻腭动脉为哪一条动脉的直接分支（）

A.眼动脉
B.筛前动脉
C.上颌动脉
D.蝶腭动脉
E.筛前动脉


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119、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特点（）

A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史
D.部分患者听力损失可不甚严重
E.常有较重的神经性耳聋


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120、多项选择题  患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。 拟于鼻内镜下行肿瘤切除术，以下措施正确的是（）

A.术前一天备血
B.术前行颈动脉造影及栓塞术，以减少术中出血
C.术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目
D.手术前先输血400ml
E.手术前行鼻腔冲洗，以清除鼻腔分泌物
F.术前抽血查EB病毒


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121、单项选择题  目前用于临床的电反应测听不包括（）

A.耳蜗电位
B.脑干电位
C.音衰变试验
D.中潜伏期反应
E.皮质电位


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122、多项选择题  不宜进行镫骨切除术治疗耳硬化的是（）

A.伴有眩晕与其他迷路积水症状的病人
B.拟手术耳是惟一有听力耳
C.镫骨型与耳蜗型耳硬化并存
D.儿童病人或听力损失未超过40dB的早期病人
E.妊娠期妇女、气压剧变条件下工作人员、体操运动员等


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123、单项选择题  引起急性扁桃体炎的主要致病菌为（）

A.乙型溶血性链球菌
B.非溶血性链球菌
C.葡萄球菌
D.肺炎双球菌
E.流感病毒


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124、单项选择题  尿毒症引起的鼻出血的症状（）

A.鼻涕带血
B.点状或片状渗血，色鲜红，可自愈
C.喷射性，色鲜红，多经急救才能止血
D.非喷射性，色暗红，多不能自愈
E.喷射性，色暗红，多不能自愈


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125、问答题  某男，49岁，反复右侧鼻出血一周来诊。一周前无诱因出现右侧鼻孔流血不止，于外院行前鼻孔填塞，两天后抽出鼻内纱条。近两天又出现右鼻孔反复出血，今晨出血较多，约400ml。查体，面色略苍白，血压180/110mmHg，鼻腔右侧有较多陈旧性血块，清除血块后见鼻中隔右侧有一豆粒大小乳头状物，淡粉红色，有蒂。鼻中隔左侧有一骨棘。诊断：鼻出血，鼻中隔偏曲，鼻中隔乳头状瘤？高血压病。

⑴上述病人应给与哪些治疗？
⑵应与哪些疾病相鉴别？


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126、多项选择题  椎－基底动脉供血不足可由下列那些因素引起（）

A.双侧椎动脉粗细不一
B.椎动脉粥样硬化
C.颈椎骨质病变
D.锁骨下动脉盗血综合征
E.创伤


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127、单项选择题  显示颈深部血管丰富的软组织肿块，下面那个检查最为合适（）

A.CT造影增强检查
B.常规CT检查
C.肿块活检
D.螺旋CT检查
E.MRI


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128、单项选择题  

女，47岁，下颈部触及一包块约五年余，CT如图所示，最可能诊断为（）

A.滑膜肉瘤
B.血管瘤
C.神经鞘瘤
D.副神经节瘤
E.巨淋巴结增生症


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129、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

该男婴复筛时仍未通过，转入上一级医院的听力中心进行检查，下列哪项不是检查项目（）

A.声导抗
B.纯音测听
C.耳声发射
D.听性脑干诱发电位检测、行为测听及其他相关检查
E.影像学评估
F.耳部检查


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130、单项选择题  患者，男，38岁，无意中发现左上颈部肿块，触诊中等硬度，直径约4cm，可推动，无其他特殊不适感。 为了明确肿块性质，在临床检查过程中，哪项检查原则上可最先不考虑（）

A.B超
B.CT或MRI
C.如怀疑为颈动脉体瘤应行DSA以鉴别
D.内镜检查，了解鼻、鼻窦、鼻咽、口咽、舌根、喉与下咽有无肿瘤
E.颈部肿块细胞学检查
F.颈部肿块切开活检


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131、单项选择题  

患者，男，32岁，鼻涕带血2个月余，检查见中鼻道脓液，中鼻甲息肉样变。

为明确诊断，应行检查（）

A.CT
B.MRI
C.组织学检查
D.真菌培养
E.以上都是


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132、单项选择题  中耳炎并发迷路瘘管多位于（）

A.外半规管
B.上半规管
C.后半规管
D.耳蜗
E.前庭


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133、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

焊接过程中氩气吹入孔与被焊区的距离为（）

A.1～1.5mm
B.1.5～2mm
C.2.5～3mm
D.3～3.5mm
E.5mm以上


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134、单项选择题  喉部发出的声音是（）

A.语言
B.原声
C.基音
D.共鸣音
E.气源音


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135、单项选择题  对于鼻咽纤维血管瘤患者，以下哪一项检查不宜进行（）

A.CT
B.MRI
C.DSA
D.鼻咽部活检
E.纤维鼻咽镜检查


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136、单项选择题  

患者，女，50岁，全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

义齿的基托直接重衬修理，下面哪一步骤是错误的（）

A.将义齿组织面均匀磨除一层使之粗糙
B.用棉球蘸取单体涂在组织面上使之溶胀
C.用棉球蘸取液状石蜡涂于重衬区的黏膜上
D.调拌自凝树脂，丝状期时涂布于基托组织面
E.戴入口内待自凝树脂完全凝固后从口内取出磨光


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137、单项选择题  患者，男，4岁，声嘶、犬吠样咳嗽3天，咽喉部可见灰白色白膜，最可能的诊断为（）

A.喉结核
B.喉白喉
C.急性喉炎
D.喉真菌病
E.以上均不正确


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138、多项选择题  患儿，男，4岁，声嘶3个月来诊，门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物，声带活动正常。 如同时进行免疫治疗，下列描述中正确的为（）

A.一般为每次3×106国际单位（IU）肌肉注射，每周3次
B.McCabe等推荐儿童剂量为3×106IU开始，成人（4～10）×106IU，每周3次
C.病情稳定后每3个月减少药量1/2
D.半年后以开始剂量的1/3维持治疗6个月即可停药
E.治疗期间就每2～6周化验与内镜检查一次，以作给药参考
F.免疫治疗同时应用激素治疗


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139、单项选择题  患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。 该患者淋巴结分期应为（）

A.N0
B.N1
C.N2a
D.N2b
E.N2c
F.N3


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140、单项选择题  中耳癌最多见的是（）

A.基底细胞癌
B.髓样癌
C.导管内癌
D.腺癌
E. 鳞状上皮癌


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141、单项选择题  化学药物烧灼法使用的化学药物正确的是（）

A.40%硝酸银
B.1%三氯醋酸
C.4%三氯醋酸
D.70%硝酸银
E.50%三氯醋酸


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142、多项选择题  中鼻道外侧壁结构包括（）

A.钩突
B.筛泡
C.半月裂孔
D.筛漏斗
E.上颌窦开口


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143、单项选择题  以下关于鼻咽纤维血管瘤描述正确的是（）

A.肿瘤多起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
B.不会侵入颅内压迫神经，引起脑神经瘫痪
C.手指触诊时，肿块活动性较大，质软
D.肿瘤侵入翼腭窝者，多采用颅颌联合进路手术治疗
E.术前无需行血管栓塞


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144、单项选择题  以下不是感音神经性听力损失主要病因的是（）

A.噪声性聋
B.耳毒性聋
C.特发性突聋
D.分泌性中耳炎
E.老年性聋


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145、单项选择题  梨状孔的外侧为（）

A.上颌骨额突
B.筛骨垂直板
C.腭骨突起
D.额骨鼻突


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146、多项选择题  前组鼻窦包括（）

A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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147、单项选择题  老年人鼻出血的好发部位（）

A.Little动脉丛
B.鼻腔后部
C.鼻前庭
D.Kiesselbach静脉丛
E.鼻腔前部


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148、多项选择题  下列哪几项属于感音神经性聋（）

A.突发性聋
B.药物性聋
C.梅尼埃病
D.耳硬化
E.自身免疫性聋


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149、单项选择题  下列说法中错误的是（）

A.鼻腔黏膜按其部位、组织学构造和生理功能的不同，分为嗅区黏膜和呼吸区黏膜
B.嗅区黏膜在成人分布范围较广
C.嗅区黏膜为无纤毛假复层柱状上皮
D.嗅区固有层中还有管泡状腺体
E.呼吸区大部分黏膜上皮仍由柱状纤毛细胞、柱状细胞、杯状细胞和基底细胞组成


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150、单项选择题  关于坏死性外耳道炎，下列哪项错误（）

A.又称恶性外耳道炎
B.常继发于糖尿病
C.常引起颞骨骨髓炎和广泛进行性坏死
D.可并发多发性脑神经麻痹
E.致病菌多为金黄色葡萄球菌


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151、单项选择题  下列有关小儿急性喉炎描述，不正确的是（）

A.多见于6个月～3岁的婴幼儿
B.常继发于急性鼻炎、咽炎，大多数由病毒感染引起
C.病变主要发生于声门区，炎症可向下发展延及声门下腔及气管
D.起病较急，多有发热、声嘶、咳嗽
E.治疗重点是解除喉阻塞，及早使用有效足量的抗生素以控制感染


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152、多项选择题  食管腐蚀伤的急性期不宜进行下列哪几项检查（）

A.紧急食管吞钡剂X线摄片
B.急症吞碘油摄片
C.紧急食管镜检查
D.酌情行间接喉镜检查
E.必须进行CT检查


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153、多项选择题  患者，女，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。 该患者应首先进行下述哪些检查（）

A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.上颌窦穿刺检查
D.鼻窦CT检查
E.咽鼓管功能检查
F.头部MRI检查
G.鼻侧位X线拍片检查


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154、单项选择题  关于耳硬化耳鸣与头晕，哪项有误（）

A.耳鸣为常见症状
B.耳鸣多呈搏动性
C.耳鸣同时或先于耳聋出现，持续存在
D.部分病人伴头晕
E.头晕可能与半规管受累有关


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155、单项选择题  中耳手术中最易损伤的面神经部位是（）

A.内耳道段
B.迷路段
C.鼓室段
D.乳突段
E.颞骨外段


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156、单项选择题  关于鼓室，以下说法错误的是（）

A.以鼓膜紧张部上下边缘为界，分为上鼓室、中鼓室和下鼓室
B.鼓膜可分为上皮层、纤维组织层及黏膜层3层
C.鼓室下壁内侧有一小孔，为舌咽神经鼓室支通过
D.鼓室前壁以极薄的骨板与颈静脉球相隔
E.以上都错


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157、单项选择题  关于鼻咽纤维血管瘤下列说法不相符的是（）

A.好发于10～25岁的男性青年
B.肿瘤具有向邻近组织扩张能力
C.肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
D.DSA及血管栓塞可减少术中出血
E.活检确诊后手术切除


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158、单项选择题  

患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。

对此患者如进行手术切除，除哪项外其他手术径路均有可能（）

A.口咽径路
B.颈侧径路
C.腮腺径路
D.下颌骨径路
E.颞下窝径路
F.面正中揭翻径路


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159、单项选择题  Messerklinger术式程序的第一步是（）

A.开放筛泡
B.切除中鼻甲后部
C.切除钩突
D.切除中鼻甲基板
E.开放蝶窦


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160、单项选择题  鼻咽癌的治疗中，错误的是（）

A.放射治疗为首选
B.放疗后残余或局部复发灶，选择性手术仍为一有效手段
C.化疗与手术非首选方案
D.其手术适应证为根除性放疗后3个月鼻咽原发灶残留，病变扩散
E.采用同期化疗可增强放疗的敏感性


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161、单项选择题  维生素C缺乏所致鼻出血的机制是（）

A.神经末梢退行性变而导致黏膜萎缩
B.黏膜发生剧烈充血、血运停滞
C.鼻黏膜上皮及其腺体逐渐出现退行性变
D.鼻黏膜的血管壁通透性和脆性增加
E.鼻黏膜上皮组织干燥、过度角化


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162、单项选择题  患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。 为明确诊断，下列采用的措施不恰当的是（）

A.间接鼻咽镜检查鼻咽部是否有新生物
B.电子鼻咽镜检查鼻咽部
C.鼻咽及鼻窦CT检查
D.抽血查EB病毒抗体
E.前鼻镜检查鼻腔
F.鼻内镜检查鼻腔及鼻咽部


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163、多项选择题  误吞异物后，根据吞咽疼痛部位判断异物位置哪些项是正确的？（）

A.无明显疼痛，可以判断无食管异物
B.颈根部或胸骨上窝疼痛一般可判断异物位于食管上段
C.胸骨后疼痛，异物可能位于食管下段
D.背部疼痛，异物可能位于食管中段
E.咽部疼痛，异物可能位于咽部


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164、多项选择题  诊断咽异感症包括（）

A.详细了解病史
B.认真做好各项检查，综合分析
C.凭咽部检查可明确诊断
D.咽部检查不能确诊
E.注意除外隐蔽的咽喉等器质性病变


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165、单项选择题  患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。 如穿刺抽出脓液，行细菌培养，最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌
E.克雷伯菌
F.流感杆菌


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166、单项选择题  患儿，男，12岁，右上颌部逐渐膨隆3年，伴鼻塞、多涕，无疼痛。检查：面部不对称，右上颌部明显膨隆，质硬，边界不清，无疼痛。CT示：右上颌骨囊性膨大呈均匀、致密如毛玻璃阴影，周边有薄层硬化骨质。该患儿最可能的诊断为（）

A.骨囊肿
B.骨肉瘤
C.骨化脓性炎症
D.骨纤维异常增殖症
E.面部发育畸形


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167、单项选择题  声门偏斜时，前联合偏向右侧，后联合偏向左侧，则怀疑为（）

A.右侧喉上神经麻痹
B.左侧喉上神经麻痹
C.右侧喉返神经麻痹
D.左侧喉返神经麻痹
E.双侧喉返神经麻痹


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168、单项选择题  鼻腔后部出血多发生于（）

A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人


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169、单项选择题  患者，男，35岁，以“右侧鼻出血2小时”为主诉就诊，检查时发现鼻中隔中段近鼻底处出血，多次填塞效果不佳，拟行血管结扎术，应考虑结扎（）

A.上唇动脉
B.筛前动脉
C.上颌动脉或颈外动脉
D.筛后动脉
E.面动脉


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170、单项选择题  患者，男，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。 触诊时发现左侧耳后淋巴结肿大，则应立即行（）

A.纯音听阈
B.淋巴结穿刺
C.咽鼓管吹张
D.电子鼻咽镜检查
E.血清EB病毒相关检测


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171、单项选择题  患者，女，43岁，以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Rom-berg试验偏向右侧。 补充病史：患者既往有发作性眩晕病史5年余，每次发作无明显诱因，眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年，近1年来间歇期为1～3个月不等。每次发作前有耳胀满感，自觉听力下降，听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。本病的初步诊断是（）

A.良性阵发性位置性眩晕
B.前庭神经元炎
C.梅尼埃病
D.迷路卒中
E.迷路炎
F.特发性突聋


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172、单项选择题  有关扁桃体，下列哪种说法不正确（）

A.扁桃体的隐窝皱褶为抗原物质和免疫器官之间提供了广阔的接触环境
B.扁桃体组织中含有的免疫球蛋白以IgA最多，IgG次之
C.扁桃体是淋巴上皮器官
D.扁桃体除内侧面外，其他部分均由结缔组织包绕
E.扁桃体一旦成为病灶，越早切除越好


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173、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 对于瘤体直径小于1.5cm的局限于内耳道的听神经瘤，且有实用听力的患者，首选的手术径路是（）

A.经迷路径路
B.经颅中窝径路
C.经乙状窦后径路
D.经迷路后径路
E.以上均不是


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174、单项选择题  关于颈部境界的叙述，正确的是（）

A.上界为下颌骨下缘，下界为胸骨上切迹
B.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线，下界为胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线
C.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线，下界为胸锁关节、锁骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线
D.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线和枕骨外隆突的连线，下界为胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰至第6颈椎棘突的连线
E.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线，下界为胸骨上切迹、锁骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线


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175、单项选择题  舌下腺、舌神经血管及舌下神经位于（）

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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176、多项选择题  颈部气管闭合性创伤症状可表现为（）

A.呼吸困难
B.声嘶
C.纵隔气肿
D.咳嗽，大出血
E来源:91考试网 91ExaM.org.疼痛，可放射至同侧耳部


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177、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点（）

A.持续流脓，脓黏稠，常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.多有较重的神经性聋


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178、单项选择题  患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。 下列描述符合正常脑脊液特征的是（）

A.淡黄色水样液体
B.无色、清亮水样液体
C.淡红色液体
D.乳白色液体
E.黄色黏稠液体
F.红色浑浊液体


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179、多项选择题  患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 鼻息肉需要与下述哪些疾病相鉴别（）

A.鼻腔内翻性乳头状瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.鼻腔恶性肿瘤
D.鼻内脑膜一脑膨出
E.上颌窦后鼻孔息肉
F.突入鼻腔的嗅神经母细胞瘤


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180、单项选择题  患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。 下一步最需要的检查是（）

A.活检
B.涂片，细胞学检查
C.胸片检查
D.喉部CT检查
E.颈部MRI检查
F.纤维喉镜检查


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181、单项选择题  第2鳃裂瘘管外瘘口多位于（）

A.胸锁乳突肌后缘下1/3
B.胸锁乳突肌前缘上1/3
C.胸锁乳突肌前缘中1/3
D.胸锁乳突肌前缘下1/3
E.胸锁乳突肌前缘中、上1/3交界处


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182、单项选择题  患者，女，23岁，自幼发现颈部针眼大小瘘口偶伴黏性分泌物流出，诊断为鳃裂瘘管。 应采取的治疗（）

A.手术切除
B.碘酒烧灼
C.抗菌药物治疗
D.热敷
E.临床观察


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183、单项选择题  鼻腔及鼻窦最常见的良性肿瘤是（）

A.乳头状瘤
B.腺瘤
C.血管瘤
D.骨瘤
E.淋巴管瘤


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184、单项选择题  有关鼻咽纤维血管瘤的描述不对的是（）

A.常发生于青少年男性
B.属于高度恶性肿瘤
C.以鼻出血、鼻塞为主要表现
D.肿瘤具有向邻近组织扩张生长的能力
E.术中易出血


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185、多项选择题  电反应测听一般用于（）

A.婴幼儿
B.伪聋
C.精神性聋
D.感音神经性聋的鉴别
E.各种听力鉴定


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186、单项选择题  患者，男，19岁，诉耳痛，耳灼热感。检查：有耳屏压痛和耳廓牵引痛，外耳道弥漫性充血，肿胀，潮湿。 最可能的诊断为（）

A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.急性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.急性外耳道炎


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187、单项选择题  药物性鼻炎治疗中不正确的是（）

A.鼻腔冲洗：温生理盐水等
B.可口服鼻减充血剂
C.鼻内减充血剂
D.激素滴鼻
E.激素下鼻甲封闭


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188、单项选择题  关于Bell现象的描述正确的是（）

A.额纹消失
B.用力闭眼时眼球转向外上方，露出白色巩膜
C.眼睑闭合不全
D.口角下垂
E.鼻唇沟变浅


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189、单项选择题  患者，男，6岁，反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体：口咽黏膜无急性充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中，双侧鼻腔见下鼻甲肿大，总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大，阻塞大部分后鼻孔。 该病例可能的诊断不包括（）

A.扁桃体腺样体肥大
B.慢性鼻窦炎
C.变应性鼻炎
D.急性化脓性扁桃体炎
E.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征


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190、单项选择题  腺样体肥大的临床表现不包括（）

A.可有全身慢性中毒症状
B.可导致分泌性中耳炎
C.可出现开放性鼻音
D.容易导致下呼吸道感染
E.可出现腺样体面容


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191、单项选择题  患者，女，30岁，发现颈前无痛性包块3年，诊断为甲状舌管囊肿，行手术治疗，术后出现呼吸困难，最常见的原因是（）

A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经内支损伤
C.双侧喉上神经外支损伤
D.伤口内出血或喉头水肿
E.甲状腺危象


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192、单项选择题  吸气性呼吸困难四凹征指的是（）

A.胸骨上窝、锁骨上窝、上腹部和肋间隙的吸气性软组织凹陷
B.胸骨下窝、锁骨上窝、上腹部和肋间隙的吸气性软组织凹陷
C.胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷
D.胸骨上窝、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷
E.胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷


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193、单项选择题  诊断先天性喉喘鸣的要点是（）

A.患儿哭声无嘶哑
B.发生于出生后1～2个月
C.直接喉镜下挑起会厌，喉鸣声消失
D.呼吸困难，伴有明显“三凹征”
E.吸气性喉鸣声


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194、多项选择题  鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的发病因素类似，包括（）

A.长期慢性炎症刺激
B.经常接触致癌物质
C.良性肿瘤恶变
D.放射性物质
E.遗传基因


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195、多项选择题  FFSS中采用的Messerklinger术式作为手术标志和进路的结构是（）

A.中鼻甲
B.上鼻甲
C.钩突
D.筛泡
E.中鼻道


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196、多项选择题  颈动脉创伤性栓塞的治疗措施包括（）

A.严格限制头颈部活动
B.常规应用抗凝药
C.绝对卧床休息
D.应用血管解痉药
E.保守治疗无效者手术治疗


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197、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者前庭功能检查示右侧前庭功能低下，关于本病的预后描述中，准确的是（）

A.患耳听力能完全恢复正常水平
B.眩晕感常会反复发作
C.眩晕感会持续存在
D.患耳听力可部分或完全恢复发病前水平
E.患者预后一定较没有前庭功能低下的患者差


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198、单项选择题  鳃源性瘘管及囊肿的临床分型中发病率最高的类型是（）

A.完全性瘘管
B.不完全性外瘘管
C.不完全性内瘘管
D.合并囊肿的不完全性瘘管
E.孤立性囊肿


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199、单项选择题  鼻内镜手术在扩大上颌窦自然窦口时过度向上操作易损伤（）

A.鼻泪管
B.筛板
C.筛顶
D.眶纸样板
E.视神经


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200、单项选择题  血管运动性鼻炎的症状诱发因素不包括（）

A.精神紧张焦虑
B.环境温度突然变化
C.内分泌功能紊乱
D.刺激性气味
E.长期使用鼻内减充血剂


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