微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★病理学(医学高级)》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《病理学(医学高级)：消化系统疾病》考试资料下载，在线测试     1、多项选择题肝硬化时造成门静脉压升高的因素有()             A．假小叶压迫小叶下静脉B．门静脉与肝动脉的吻合C．结缔组织增多压迫肝动脉D．.. ">
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病理学(医学高级)：消化系统疾病题库考点（考试必看）
2018-02-23 19:28:21 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  肝硬化时造成门静脉压升高的因素有()

A．假小叶压迫小叶下静脉
B．门静脉与肝动脉的吻合
C．结缔组织增多压迫肝动脉
D．肝动脉内气压升高
E．肝内各种血管破坏减少使门脉回流受阻


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2、填空题  Crohn氏病，又称为___，病变主要累及___。


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3、填空题  慢性溃疡性结肠炎的并发症有___、___。


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4、填空题  急性阑尾炎有___、___和___三种主要类型。


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5、单项选择题  下列哪种类型的肝硬化易发展成肝癌（）

A.门脉性肝硬化
B.坏死后性肝硬化
C.胆汁性肝硬化
D.淤血性肝硬化
E.酒精性肝硬化


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6、填空题  肝硬化形成的基本病变包括___、___和___。


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7、名词解释  家族性腺瘤性息肉病(FAP)


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8、填空题  按局部病变分类，大叶性肺炎属于___性炎，小叶性肺炎属于___性炎，病毒性肝炎属于___性炎。


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9、单项选择题  急性重型肝炎发生在下列哪一种情况()

A．T细胞功能正常，感染病毒少，毒力弱
B．T细胞功能不足，仅能杀灭一部分感染的病毒
C．T细胞功能正常，感染病毒最多，毒力强
D．机体免疫功能缺陷，缺乏有效免疫反应
E．以上都不是


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10、填空题  胰腺癌是发生在______________的癌，以_______为最多见，最常见的组织学类型是_____。


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11、单项选择题  先天性巨结肠，肠管扩张的原因是肠壁肌间神经节细胞减少或缺如，下述哪一种肠壁节细胞减少、缺如是正确的（）

A.扩张段近侧端肠壁
B.扩张段肠壁本身
C.扩张段远侧端肠壁
D.扩张段本身加近侧段
E.扩张段本身加远侧段


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12、单项选择题  

患者，男，40岁。因“胃溃疡”做胃大部分切除术，在胃体处可见一约2cm×1cm×1cm大小灰白色结节，向浆膜面凸起，切面质实，灰白色。

镜下观如图，免疫组化CD117如图，病理诊断应为()

A．慢性胃溃疡
B．胃间质瘤
C．淋巴结反应性增生
D．平滑肌瘤
E．以上均不是


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13、单项选择题  早期肝癌是指癌结节（）。

A.小于3cm，多个结节
B.小于2cm
C.小于3cm，不超过两个结节
D.小于2cm，单个结节
E.小于2cm，多个结节


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14、单项选择题  下列哪项对大肠癌诊断有意义()

A．血清酸性磷酸酶活性增加
B．癌胚抗原(CEA)高度阳性
C．甲胎蛋白(AFP)阳性
D．转肽酶活性增高
E．谷丙转氨酶活性增高


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15、单项选择题  溃疡病一般不合并（）。

A.出血
B.幽门梗阻
C.穿孔
D.息肉形成
E.癌变


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16、多项选择题  重型肝炎间质内炎细胞主要为()

A．中性粒细胞
B．淋巴细胞
C．浆细胞
D．巨噬细胞
E．嗜酸性粒细胞


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17、填空题  慢性萎缩性胃炎的主要病变特征是__和___。


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18、多项选择题  急性普通型肝炎的主要病变特征是（）。

A.肝细胞胞质疏松化
B.肝细胞气球样变
C.肝细胞嗜酸性变及有嗜酸性小体
D.肝细胞点状坏死
E.毛玻璃样肝细胞


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19、单项选择题  

患者，女，50岁。因进行性吞咽困难2月入院。胃镜示食道中段高度狭窄，内窥镜难以通过。手术切除病变食道。标本巨检见送检食道中段黏膜面一溃疡型肿块，3cm×3cm×2cm。

镜下观如图，可得出的病理诊断为()

A．食道高分化鳞癌
B．食道鳞状上皮增生
C．食道乳头状瘤
D．食道低分化鳞癌
E．食道上皮轻度不典型性增生


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20、多项选择题  肝硬化时对雌激素灭活减少，可出现（）。

A.睾丸萎缩
B.男性乳腺发育症
C.蜘蛛痣
D.月经失调
E.肝掌


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21、单项选择题  

肝穿刺送检标本，镜下如图所示，箭头所指肝细胞出现何种病变（）

A.细胞水肿
B.脂肪变性
C.玻璃样变性
D.嗜酸性变
E.点状坏死


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22、单项选择题  

患者，男，40岁。因“胃溃疡”做胃大部分切除术，在胃体处可见一约2cm×1cm×1cm大小灰白色结节，向浆膜面凸起，切面质实，灰白色。

关于该疾病的描述，错误的是()

A．也可发生在网膜和肠系膜
B．通常表现为腹部不适
C．镜下瘤细胞可呈上皮样或梭形
D．肿瘤大者直径可达20cm
E．肿瘤细胞大多数CK为阳性


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23、单项选择题  肝细胞呈碎片状坏死或形成桥接坏死见于()

A．急性重型肝炎
B．亚急性重型肝炎
C．急性普通型肝炎
D．慢性活动性肝炎
E．慢性持续性肝炎


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24、填空题  门脉性肝硬化门脉高压症的临床表现有___、___、___和___。


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25、单项选择题  以下哪项不是结肠癌的特点（）。

A.发生部位最多见于直肠、乙状结肠
B.多见于中老年人
C.可向肠腔内突出，表面形成溃疡
D.癌胚抗原是常见的肿瘤抗原
E.常早期发生血行转移


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26、单项选择题  下列哪项属于早期食道癌的必要条件()

A．癌变面积小于1.0cm
B．浸润深度未超过黏膜下层
C．无明显临床症状
D．无淋巴结转移
E．钡餐检查可有局限性僵硬


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27、单项选择题  溃疡病的发生一般与下列哪项无关（）。

A.胃酸分泌过多
B.长期服用阿司匹林
C.长期精神紧张
D.幽门螺杆菌感染
E.自身免疫损害


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28、单项选择题  下列关于慢性胃溃疡的描述哪一项是错误的（）

A.溃疡多位于胃大弯近幽门侧
B.溃疡直径多在2cm以内
C.溃疡边缘整齐不隆起
D.溃疡周围黏膜皱襞呈放射状
E.溃疡一般较深


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29、填空题  胃溃疡的疼痛出现在____；十二指肠溃疡疼痛出现在____。


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30、填空题  慢性酒精中毒引起的肝脏损伤是___、_______和_______。


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31、单项选择题  哪一型大肠癌多见于青年人，且预后较差()

A．隆起型
B．溃疡型
C．浸润型
D．胶样型
E．息肉型


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32、单项选择题  下列疾病均能引起门静脉高压症，但以哪种疾病门脉高压最为明显（）。

A.血吸虫型肝硬化
B.门脉性肝硬化
C.胆汁性肝硬化
D.淤血性肝硬化
E.坏死后性肝硬化


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33、单项选择题  关于肝细胞气球样变细胞中下列哪一项改变是错误的()

A．细胞内糖原增多
B．细胞内水分增多
C．内质网扩张、囊泡变性
D．线立体肿胀、嵴消失
E．粗面内质网核蛋白体颗粒消失


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34、单项选择题  下列哪项不是疣状胃炎的特点()

A．病变主要发生在幽门窦部
B．呈周围性隆起，中央凹陷的痘疹状
C．黏膜有炎性渗出物覆盖
D．黏膜上皮发生变质和脱落
E．呈半圆形隆起的息肉状


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35、判断题  病毒性肝炎肝细胞变性，坏死以溶解性坏死最多见。


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36、单项选择题  病毒性肝炎时最常见的肝细胞坏死是()

A．嗜酸性坏死
B．点状坏死
C．溶解性坏死
D．碎片状坏死
E．桥接坏死


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37、单项选择题  肝细胞大片崩解坏死并有肝细胞结节状再生者见于()

A．慢性持续性肝炎
B．慢性活动性肝炎
C．亚急性重型肝炎
D．急性普通型肝炎
E．急性重型肝炎


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38、多项选择题  病毒性肝炎时的肝细胞胞浆疏松主要是由于()

A．脂肪积聚
B．内质网扩张囊泡改变
C．线粒体肿胀、嵴消失
D．细胞内糖原增多
E．溶酶体增多肿大


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39、单项选择题  Krukenberg瘤是指()

A．胃黏液癌种植转移至膀胱上
B．肺癌种植转移至胸膜上
C．胃黏液癌种植转移至腹膜上
D．胃黏液癌种植转移至肠壁上
E．胃黏液癌种植转移至卵巢上


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40、多项选择题  慢性消化性溃疡的发生与下列哪些因素有关()

A．胰岛D细胞的腺瘤
B．胃壁细胞总数增多
C．胃酸氢离子逆向弥散
D．十二指肠内容反流入胃
E．交感神经过度兴奋


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41、单项选择题  关于慢性活动性肝炎的描述，下列哪一项是错误的（）。

A.是自身免疫性疾病
B.肝小叶结构破坏
C.炎症反应明显
D.可以转为肝硬变
E.以上都不是


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42、单项选择题  胃溃疡最常见的并发症是（）。

A.穿孔
B.出血
C.幽门狭窄
D.癌变
E.肠上皮化生


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43、 单项选择题  慢性肝炎时出现的毛玻璃细胞，在电镜下的主要变化是（）。

A.光面内质网大量增生
B.粗面内质网大量增生
C.线粒体大量增生
D.高尔基复合体肥大增生
E.溶酶体数目增多


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44、单项选择题  可导致肝脏肿大的疾病不包括()

A．肺源性心脏病
B．普通型肝炎
C．重型肝炎
D．糖尿病
E．酒精性肝病


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45、单项选择题  患者，男，45岁，10年前有乙肝病史，3年前发现胸部蜘蛛痣和脾大。半年前发现肝明显肿大，表面高低不平，质硬，胸片发现肺内境界清楚的多个阴影，AFP（+）。最可能诊断为（）。

A.肝硬化，肝转移性肺癌
B.肝硬化伴肺癌
C.肝炎后肝硬化，合并肝癌及肺转移性肝癌
D.肝硬化，肺癌合并肝癌
E.乙型肝炎合并肝癌及转移性肺癌


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46、名词解释  毛玻璃样肝细胞


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47、单项选择题  肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多的毒性影响是（）。

A.支链氨基酸浓度减少
B.能量物质减少
C.引起酸中毒
D.羟苯乙醇胺形成增多
E.二羟苯乙醇胺增多


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48、单项选择题  下列哪项不属于门脉高压症的表现()

A．脾大
B．肝大
C．食道静脉曲张
D．痔核形成
E．腹水


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49、名词解释  气球样变性(ballooning degeneration)


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50、填空题  病毒性肝炎时，肝细胞的损伤由胞浆疏松化进一步发展___变性，最后发展为___坏死；而嗜酸性变最终则可发展为___。


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51、填空题  按照胆石的组成成分可将胆石分为三种基本类型，即___、___、___。


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52、单项选择题  女性，52岁，25年前曾患“乙肝”，近几年来，面、胸部常出现蜘蛛状血管痔，1周前发现黄疸，肝脏明显肿大，表面高低不平，质较硬，X线摄片发现肺内多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是()

A．胆汁性肝硬化，合并肝癌及转移性肺癌
B．肝硬化，肺转移性肝癌
C．肝硬化，肺癌合并肝癌
D．肝硬化，肝转移性肺癌
E．肝炎后肝硬化，合并肝癌及肺转移癌


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53、单项选择题  常发生在肝硬化基础上的肝肿瘤是()

A．肝炎后肝癌
B．弥漫型肝癌
C．巨块型肝癌
D．多结节型肝癌
E．肝内转移癌


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54、单项选择题  关于急性胰腺炎病理改变的描述中，下列哪项是错误的（）

A.水肿性者病变多局限在胰尾
B.水肿性者可见局限性脂肪坏死
C.出血性者为大片凝固性坏死
D.出血性者有散在的钙化灶
E.出血性者病变多局限在胰尾


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55、单项选择题  慢性胃溃疡经久难愈的局部因素主要是（）

A.局部溃疡过大
B.局部溃疡过深
C.溃疡周边组织水肿
D.溃疡底部神经纤维变性、断裂
E.溃疡底部小动脉增生性内膜炎


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56、单项选择题  下述关于各型肝炎肝细胞坏死程度的描述中，哪项是错误的（）。

A.慢性活动性肝炎——碎片状及灶状坏死
B.急性重型肝炎——片状坏死
C.慢性持续性肝炎——灶状坏死
D.急性普通型肝炎——点状坏死
E.亚急性重型肝炎——灶状及桥状坏死


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57、多项选择题  中晚期食道癌包括下列哪些类型()

A．平坦型
B．溃疡型
C．缩窄型
D．髓质型
E．蕈伞型


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58、单项选择题  早期肝癌（小肝癌）的诊断标准是（）。

A.直径在1cm以下，单个瘤结节
B.直径在1cm以下，不超过2个瘤结节
C.直径在3cm以下，单个瘤结节
D.直径在3cm以下，不超过2个瘤结节
E.无临床症状的肝癌


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59、单项选择题  患者，男性，55岁，6年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm，质硬，表面可触及大结节。有腹腔积液，下肢水肿。应诊断为（）。

A.原发性肝癌
B.门脉性肝硬化
C.坏死后性肝硬化
D.肝硬化合并肝癌
E.胆汁性肝硬化


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60、单项选择题  细胞内出现Mallory小体常见于()

A．门脉性肝硬化
B．坏死后性肝硬化
C．淤血性肝硬化
D．酒精性肝硬化
E．胆汁性肝硬化


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61、填空题  非特异性肠炎主要有___、___、___和___四种


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62、单项选择题  病毒性肝炎肝细胞坏死的类型中没有（）。

A.点状坏死
B.梗死
C.桥接坏死
D.大片状坏死
E.碎片状坏死


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63、问答题  试述门脉性肝硬化时门脉高压症的形成机制及其临床主要表现。


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64、判断题  早期胃癌指癌组织浸润仅局限于黏膜层及黏膜下层而无淋巴结转移者。


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65、单项选择题  亚急性重型肝炎的病变特点为（）。

A.点状坏死
B.碎片状坏死
C.桥接坏死
D.弥漫性大块坏死
E.亚大块坏死伴结节状再生


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66、单项选择题  大肠癌的病因与下列哪些因素无关()

A．家族高发的遗传因素
B．p53基因点突变
C．富于刺激性纤维质多的食物
D．MSH2基因点突变
E．高营养低纤维质的食物


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67、判断题  十二指肠球部溃疡更易发生恶变。


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68、判断题  门脉高压症临床表现包括脾大，胃肠淤血，腹水和侧支循环形成。


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69、判断题  恶性溃疡常较良性溃疡大且深。


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70、多项选择题  慢性消化性溃疡的并发症有()

A．溃疡边缘黏膜增生癌变
B．溃疡刺激贲门弛缓不能
C．溃疡底小动脉破溃出血
D．溃疡底破溃穿孔
E．溃疡处膨出憩室形成


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71、单项选择题  关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下列哪一项是错误的（）。

A.气球样变
B.胞浆疏松化
C.嗜酸性变
D.肝细胞内糖原沉积
E.肝细胞溶解性坏死


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72、单项选择题  阑尾炎 91exam .org最严重的并发症是()

A．肝脓肿
B．肾脓肿
C．假黏液瘤
D．急性弥漫性腹膜炎
E．阑尾周围脓肿


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73、单项选择题  下列与肝细胞癌发生无关的因素是()

A．HBV，HCV
B．亚硝胺类化合物
C．黄曲霉毒素
D．某些藻类毒素
E．中华分支睾吸虫


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74、名词解释  酒精透明小体(aloholic hyaline)


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75、单项选择题  食管的粘膜内癌（）。

A.是原位癌的同义词
B.是早期癌的同义词
C.无淋巴结转移
D.多发生于食管上段
E.全部为鳞状上皮癌


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76、单项选择题  胃粘膜活检报告为肠上皮化生，很可能是（）。

A.先天性肠粘膜异位
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡病
D.轻度浅表性胃炎
E.以上都不是


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77、名词解释  Krukenberg瘤


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78、判断题  胃癌好发于胃窦部，特别是大弯侧。


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79、单项选择题  慢性胃溃疡病不常见的合并症是（）。

A.幽门狭窄
B.穿孔
C.出血
D.癌变
E.胃底食管下段静脉曲张


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80、单项选择题  

男性死者，尸检时见肝脏肿大，包膜紧张。切面红褐色。镜检如图所示，主要病变有()

A．肝细胞水肿
B．肝细胞脂肪变性
C．间质玻璃样变性
D．假小叶形成
E．碎片状坏死


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81、判断题  毛玻璃样肝细胞常见于HbsAg携带者及酒精性肝病的肝组织。


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82、多项选择题  胃溃疡时，溃疡底部镜下可见（）。

A.炎性渗出物
B.坏死组织
C.肉芽组织
D.瘢痕组织
E.增生性动脉内膜炎


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83、单项选择题  下列病变除哪项外均为门脉性肝硬化之假小叶的特点（）。

A.可有两个以上中央静脉
B.中央静脉可缺如
C.肝细胞广泛坏死
D.大小不等的肝细胞团
E.肝细胞排列紊乱


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84、单项选择题  

食道癌晚期患者，术后1年肿瘤复发，并发生肺门及颈淋巴结转移，经治疗无效死亡。

该肿瘤的中晚期与早期的区别在于()

A．早期癌仅侵及固有层
B．早期癌仅侵及黏膜肌层
C．早期癌局限在黏膜层或黏膜下层，不侵及肌层
D．早期癌可侵及肌层
E．只要没有淋巴结转移者就是早期胃癌


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85、判断题  原发性肝癌肉眼以多结节型最多见，组织学类型以混合型肝癌多见。


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86、单项选择题  慢性胃溃疡肉眼形态通常是（）

A.直径2cm以上火山口状或不规则溃疡
B.直径2cm以内圆形溃疡，贲门侧边缘呈阶梯状
C.直径2cm以内圆形溃疡，幽门侧边缘呈阶梯状
D.直径2cm以内圆形溃疡，幽门侧边缘呈潜掘状
E.直径2cm以内圆形溃疡，周围黏膜皱襞消失


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87、单项选择题  下列哪种肝炎最易发展成肝硬化()

A．慢性活动性肝炎
B．急性重型肝炎
C．慢性持续性肝炎
D．急性乙型肝炎
E．急性甲型肝炎


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88、填空题  大肠癌的组织学类型有___、___、___、___、___、___、___。


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89、单项选择题  下列哪种类型的肝硬化无明显的假小叶形成()

A．坏死后性肝硬化
B．血吸虫性肝硬化
C．门脉性肝硬化
D．淤血性肝硬化
E．酒精性肝硬化


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90、多项选择题  关于慢性浅表性胃炎的叙述，下面哪项是正确的()

A．胃窦部多见
B．又称为慢性单纯性胃炎
C．病变为多灶性或弥漫性
D．以大量中性粒细胞浸润为主
E．多数可治愈，少数可转化为慢性萎缩性胃炎


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91、单项选择题  慢性胃溃疡病的好发部位是（）。

A.胃大弯近幽门部
B.胃小弯近幽门部
C.胃大弯及胃底部
D.胃体部
E.胃小弯胃角部


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92、单项选择题  在我国按病因及病变的综合分类，最常见的肝硬化是（）。

A.坏死后性肝硬化
B.门脉性肝硬化
C.胆汁性肝硬化
D.寄生虫性肝硬化
E.淤血性肝硬化


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93、多项选择题  食道癌的特点包括()

A．多见于食道中段
B．鳞状细胞癌最多见
C．腺癌的发生与Barrett食道有关
D．早期症状不明显
E．晚期可经血道转移至肝和肺


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94、单项选择题  关于细菌性肝脓肿，下列描述错误的是()

A．直接感染
B．多位于肝右叶单发
C．经胆道上行性感染
D．经血行感染
E．能形成膈肌下脓肿


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95、单项选择题  下列哪项是重型病毒性肝炎的特征性病变（）。

A.肝细胞变性普遍
B.肝细胞坏死轻微
C.可见毛玻璃样肝细胞
D.肝细胞弥漫性大片坏死
E.出现碎片状坏死


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96、单项选择题  胃窦部有一圆形溃疡，直径2cm，溃疡较浅，边缘不整齐，外形火山口状。其诊断最可能为（）。

A.急性胃溃疡
B.胃溃疡病
C.应激性溃疡
D.早期凹陷型胃癌
E.溃疡型胃癌


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97、单项选择题  原发性肝癌是指()

A．胆管上皮发生的癌
B．肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌
C．肝细胞发生的癌
D．肝细胞和肝外胆管上皮发生的癌
E．来自Kupffer细胞的恶性肿瘤


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98、多项选择题  酒精性肝病病变范围有()

A．小叶中央区为主的肝细胞脂肪变
B．肝脂肪变+透明小体+肝细胞灶状坏死
C．肝细胞坏死+假小叶+纤维化+脂肪变
D．嗜酸性小体+气球样变+毛玻璃样肝细胞
E．条索状肝细胞团，细胞大小不等，巨核、多核、核分裂多见


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99、单项选择题  关于病毒性肝炎肝细胞的基本病变，下列哪一项描述是错误的（）。

A.肝细胞嗜酸性变
B.肝细胞嗜碱性变
C.肝细胞气球样变
D.肝细胞水样受性
E.肝细胞再生


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100、单项选择题  毛玻璃样肝细胞可见于()

A．急性普通型肝炎
B．慢性普通型肝炎
C．急性重型肝炎
D．亚急性重型肝炎
E．酒精性肝病


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101、单项选择题  

患者，男，40岁。因“胃溃疡”做胃大部分切除术，在胃体处可见一约2cm×1cm×1cm大小灰白色结节，向浆膜面凸起，切面质实，灰白色。

该疾病在胃肠道中最常见的部分是()

A．直肠
B．结肠
C．食道
D．胃、小肠
E．肛管


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102、多项选择题  胃溃疡不易愈合的局部原因在于()

A．神经纤维发生变性和断裂
B．神经节细胞变性
C．增殖性动脉内膜炎
D．黏膜肌层与肌层粘连
E．局部溃疡过深


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103、单项选择题  关于萎缩性胃炎的病因，下列哪项是错误的（）

A.B型血中有内因子抗体
B.A型与自身免疫有关
C.B型与自身免疫无关
D.肠上皮
E.A型血中有壁细胞抗体


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104、单项选择题  癌变率较高的大肠病变是()

A．绒毛状腺瘤
B．增生性息肉
C．腺瘤性息肉
D．幼年性息肉
E．炎性息肉


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105、多项选择题  可导致肝脏体积缩小的疾病包括()

A．门脉性肝硬化
B．急性普通型肝炎
C．急性重型肝炎
D．慢性肺源性心脏病
E．慢性酒精中毒


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106、配伍题  胆管上皮癌()
多结节型肝癌()
槟榔肝()

A．继发于坏死后性肝硬化
B．继发于肝淤血
C．继发于华支睾吸虫病
D．继发于胆汁性肝硬化
E．继发于血吸虫性肝硬化


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107、判断题  溃疡性结肠炎主要累及回肠末端，黏膜隐窝脓肿是其特征性病变。


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108、单项选择题  患者，男，35岁，慢性肝病7年，近4月来消瘦、乏力、食欲下降，肝区疼痛加剧。B超发现肝内有一个结节，穿刺病理切片光镜检查：细胞多角形，核大深染，胞浆内见含胆汁小滴，并见瘤巨细胞；细胞排列成条索状、梁状、腺管状。此病例病理诊断为（）。

A.慢性肝硬化
B.慢性肝炎
C.肝细胞癌
D.胆管细胞癌
E.混合型肝癌


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109、单项选择题  

某患者由于盆腔脓肿手术，发现回盲部有一瘘管，切除的结肠肠管黏膜面可见鹅卵石样改变，多个纵行性裂隙存在。

以下对该病的描述中，错误的是()

A．该病多见于北欧等国家
B．该病与精神因素有关
C．该病特征是连续的表浅黏膜慢性炎
D．检见肉芽肿对于该病具有重要诊断意义
E．该病的肉芽肿与结核结节区别在于无干酪样坏死，体积小而孤立


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110、单项选择题  急性重型肝炎的病变，哪项是不正确的（）

A.肝细胞大片坏死
B.肝窦扩张充血
C.网状支架塌陷
D.坏死灶及周围有炎细胞浸润
E.肝细胞再生结节形成


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111、名词解释  桥接坏死(bridging necrosis)


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112、单项选择题  胃溃疡病最常见的位置是（）。

A.胃底
B.胃前壁
C.胃大弯
D.胃小弯近幽门处
E.胃小弯近贲门处


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113、填空题  急性出血性胃炎的发生主要与___和___有关。


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114、多项选择题  肝性脑病患者血氨含量增多的机制主要是（）。

A.氨生成增多
B.谷氨酸生成增多
C.氨直接进入体循环
D.氨排出障碍
E.氨清除不足


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115、单项选择题  

患者，女，40岁。反复腹泻便血入院。结肠镜示直肠肠腔内一菜花样肿物，大小3cm×3cm×2cm，表面出血坏死。手术切除病变肠管送检。

关于该肿瘤描述错误的是()

A．临床可出现便秘和肠梗阻现象
B．最常发生于直肠和乙状结肠
C．肿瘤组织中出现大量黏液，部分形成囊腺样结构
D．影响预后的因素有分化程度、浸润深度
E．发病高峰为20～30岁


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116、单项选择题  病毒性肝炎的病理变化，哪项不正确（）。

A.炎症细胞主要是淋巴单核细胞
B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变
C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死
D.肝细胞无再生性改变
E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生


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117、判断题  胃溃疡多位于胃小弯侧近贲门部。


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118、多项选择题  急性重型肝炎的主要死因是()

A．DIC
B．黄疸
C．消化道大出血
D．肝功能衰竭
E．急性肾功能衰竭


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119、单项选择题  下列哪项是门脉高压症的临床表现（）。

A.男性乳腺发育
B.蜘蛛状血管痣
C.出血倾向
D.皮肤粘膜黄染
E.食管下段粘膜静脉曲张


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120、问答题  简述病毒性肝炎的基本病理变化。


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121、单项选择题  

患者，33岁，男性，厌食，进行性消瘦伴右上腹疼痛1个月。肝穿刺组织病检，镜下观如图，可见何种病变（）

A.假小叶形成
B.肝细胞水肿
C.碎片状坏死
D.点状坏死
E.大块坏死


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122、单项选择题  浅表性胃炎肉眼所见主要是（）。

A.胃粘膜薄而平滑
B.胃粘膜皱襞变浅，几乎消失
C.透过胃粘膜可见粘膜下血管
D.胃粘膜失去正常光泽而发灰
E.胃粘膜可见点状出血或糜烂


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123、多项选择题  可发生癌变的肠道疾病有()

A．Crohn氏病
B．溃疡性结肠炎
C．溃疡性肠结核
D．肠阿米巴病
E．大肠多发性息肉病


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124、填空题  一般认为溃疡病的发生机制的因素是___、___和___。


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125、单项选择题  慢性肝炎时，肝细胞出现毛玻璃样改变的原因是()

A．内质网内有大量HBsAg
B．高尔基器内有大量HBsAg
C．线粒体肿胀
D．胞浆内细胞器的变性
E．以上都不是


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126、单项选择题  在胃癌HE染色切片中，癌细胞弥漫浸润于黏膜下层及肌层，有大量淡蓝色无结构的物质，其中漂浮小堆癌细胞，部分癌细胞核偏于一侧，胞浆内亦有上述物质。该切片应诊断为()

A．印戒细胞癌
B．腺鳞癌
C．乳头状腺癌
D．管状腺癌
E．未分化癌


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127、多项选择题  下列哪些项属于进展期胃癌的常见肉眼类型()

A．溃疡型
B．局限浸润型
C．革囊胃
D．髓质型
E．息肉型


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128、单项选择题  革囊胃是指（）。

A.胃溃疡广泛瘢痕形成
B.胃癌伴胃扩张
C.胃黏液癌
D.范围较大的溃疡型胃癌
E.弥漫浸润型胃癌


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129、多项选择题  病毒性肝炎时下列哪种细胞可增生()

A．肝细胞
B．间叶细胞
C．成纤维细胞
D．胆管上皮细胞
E．Kupffer细胞


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130、多项选择题  肝性脑病患者可出现（）。

A.反应迟缓
B.行为失常
C.睡眠障碍
D.扑翼样震颤
E.烦躁不安


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131、单项选择题  肝癌最常见的转移方式是

A.门静脉转移
B.淋巴道转移
C.肝静脉转移
D.脾静脉转移
E.种植性转移


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132、多项选择题  毛玻璃样肝细胞多见于()

A．急性普通型肝炎
B．慢性普通型肝炎
C．急性重型肝炎
D．亚急性重型肝炎
E．HBsAg携带者


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133、单项选择题  下述有关食管癌的描述中，哪项是错误的（）。

A.食管上段最常见
B.鳞状细胞癌多见
C.可见原位癌
D.亚硝胺与食管癌发生有关
E.可以多中心发生


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134、单项选择题  

患者，女，37岁。肛门口可见一黑色浅溃疡，大小2cm×2cm×1.5cm，边缘不整齐。

活检镜下观如图，最可能的诊断为()

A．低分化腺癌
B．恶性黑色素瘤
C．恶性淋巴瘤
D．类癌
E．低分化鳞癌


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135、单项选择题  假性神经递质的作用部位在（）。

A.大脑皮质
B.小脑
C.丘脑
D.间脑
E.脑干网状结构


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136、单项选择题  急性普通型肝炎的病变特点是()

A．肝细胞广泛变性，坏死严重
B．肝细胞广泛变性，炎细胞浸润明显
C．肝细胞广泛变性，坏死轻微
D．肝细胞广泛变性，淤胆明显
E．肝细胞广泛变性，Kupffer细胞增生活跃


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137、多项选择题  下列肝细胞癌的组织学类型，哪些类型预后较好()

A．索状型
B．小细胞型
C．假腺管型
D．层状纤维化型
E．透明细胞型


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138、填空题  胃胶样癌的肉眼形态可表现为___、___和___。


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139、配伍题  Crohn病()
慢性溃疡性结肠炎()
肠伤寒()
细菌性痢疾()
大肠癌()

A．肠壁黏膜高度水肿呈卵石状，黏膜有裂隙状溃疡
B．早期肠黏膜隐窝处有小脓肿形成，继而形成广泛性溃疡
C．溃疡呈圆形或椭圆形，其长径与肠管平行
D．溃疡外形不整齐，边缘隆起呈火山口状
E．溃疡浅表呈地图状


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140、填空题  中晚期食道癌肉眼上可分为四种类型，即___、___、___和___。


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141、单项选择题  关于食道癌，下列哪一项是错误的()

A．多见于食道中段
B．鳞状细胞癌最多见
C．腺癌的发生与Barrett食道有关
D．早期可有吞咽困难
E．晚期可经血道转移至肝和肺


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142、名词解释  Barrett食道(Barrett’s esophagus)


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143、配伍题  食道癌多为()
胃癌多为()
大肠癌多为()

A．腺癌
B．鳞癌
C．腺鳞癌
D．黏液癌
E．未分化癌


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144、单项选择题  

食道癌晚期患者，术后1年肿瘤复发，并发生肺门及颈淋巴结转移，经治疗无效死亡。

对于该肿瘤描述错误的是()

A．约90%为鳞状细胞癌
B．早期癌如及时手术5年生存率在90%以上
C．患者男多于女，多在40岁以上
D．大部分腺癌与Barrett食道有关
E．血道转移最常见骨和脑


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145、多项选择题  下列哪些属于急性化脓性阑尾炎的特点()

A．阑尾显著肿胀、充血
B．阑尾各层均有大量中性粒细胞浸润
C．阑尾腔内常有积脓
D．常有阑尾周围炎及局限性腹膜炎
E．阑尾表面常有脓性渗出物


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146、单项选择题  对于肝癌，下列哪项叙述是不正确的（）。

A.肝肿大是最常见的体征
B.早期施行手术仍是最有效的疗法
C.多以肝区疼痛为首发症状
D.AFP阴性可以除外原发性肝癌的诊断
E.AFP定量大于500mg／ml持续1个月以上可以确诊


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147、单项选择题  5-羟色胺在肝性脑病发病中的作用之一是（）。

A.对抗乙酰胆碱
B.对抗多巴胺
C.代替多巴胺
D.对抗去甲肾上腺素
E.代替去甲肾上腺素


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148、多项选择题  下列属于肠上皮化生的是()

A．吸收上皮化生
B．杯状细胞化生
C．潘氏细胞化生
D．鳞状上皮化生
E．假幽门腺化生


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149、单项选择题  肿大的肝脏弥漫分布无数小结节。直径0.1～0.5cm，散在分布较大结节，最大直径6cm。镜检：假小叶形成，大型结节无包膜，由多角形，胞质丰富，核大深染的细胞组成，呈小梁状或巢状排列，其间有血窦，正确的病理诊断是（）。

A.结节型肝硬化
B.结节型肝癌
C.肝细胞癌，结节型肝硬化
D.坏死后性肝硬化，肝癌
E.胆汁性肝硬化，肝癌


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150、单项选择题  下列各项描述中，哪一项不符合肝硬变时假小叶的病变特点（）。

A.肝小叶内肝细胞变性坏死，肝细胞索松解
B.肝细胞团内中央静脉偏位或多个
C.肝细胞团内出现汇管区
D.肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕
E.肝细胞团之间的间隔中可见新生的小胆管


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151、填空题 &来源:91 考试网nbsp;食道癌、胃癌、大肠癌的好发部位分别是___、___、___。


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152、单项选择题  消化性溃疡最好发生哪一部位()

A．胃小弯近贲门部处
B．胃小弯近幽门部
C．胃大弯及胃底
D．十二指肠球部
E．十二指肠降部


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153、问答题  

病史摘要：男性患者，60岁。双下肢反复水肿8个月，腹涨1个月。近8个月来自觉全身疲乏无力，后出现双下肢浮肿，经常刷牙后牙龈出血。1个月前腹部逐渐膨胀。并出现食欲不振，大便稀，小便量少而黄。
体格检查：面黄，巩膜及皮肤轻度黄染，右面颊见三处蜘蛛状血管痣。腹部膨隆，叩移动性浊音。肝脏于右侧肋缘下未触及。脾脏在左侧肋缘下1.2cm。双下肢轻度浮肿。
实验室检查：红细胞3.5×10/L，血红蛋白72g/L，血清总蛋白55.0g/L，清蛋白25.6g/L，球蛋白25.0g/L，黄疸指数18单位，GPT110单位。
X线食道钡餐检查：食道下段静脉曲张。
临床诊断：肝硬化(失代偿期)

肝脏可能出现哪些病理变化?


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154、多项选择题  慢性溃疡性结肠炎的特点包括()

A．病变可累及结肠各段
B．不易发生癌变
C．黏膜隐窝小脓肿
D．肠壁形成较大溃疡
E．易纤维性修复


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155、单项选择题  

如图为一肝癌大体标本，巨检属于哪种类型()

A．巨块型
B．多结节型
C．弥漫型
D．浸润型
E．坏死型


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156、单项选择题  男性患者36岁，上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气，钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡，边缘整齐，溃疡周围粘膜呈放射状。应诊断为（）。

A.胃腐蚀性炎症
B.胃粘膜糜烂
C.胃溃疡病
D.溃疡型胃癌
E.应激性溃疡


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157、判断题  大肠癌好发部位以乙状结肠最常见，其次是直肠。


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158、单项选择题  食道癌的直接浸润一般不会引起()

A．食道－气管瘘
B．肺脓肿
C．脓胸
D．大出血
E．颈部淋巴结肿大


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159、单项选择题  一病人钡剂胃透检查，见胃壁僵硬胃腔变小，粘膜皱襞大部消失。应诊断为（）。

A.浅表扩散性胃癌
B.弥漫浸润型胃癌
C.局限浸润型胃癌
D.溃疡型胃癌
E.隆起型胃癌


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160、单项选择题  男性患者昏迷不醒，曾有乙肝病史，昏迷前一段时间内睾丸萎缩、乳腺发育和蜘蛛痣，则其可能昏迷的原因是()

A．中毒性休克
B．药物中毒
C．各种原因所致肝功能不全
D．中枢神经受损
E．以上说法都不对


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161、单项选择题  除下列哪项外均为中晚期食道癌的肉眼类型()

A．髓质型
B．蕈伞型
C．平坦型
D．溃疡型
E．缩窄型


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162、名词解释  假小叶(pseuolobule)


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163、多项选择题  慢性酒精中毒主要引起的肝脏损害是()

A．槟榔肝
B．脂肪肝
C．肝萎缩
D．酒精性肝炎
E．酒精性肝硬化


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164、单项选择题  

患者，男，50岁。诉返酸、嗳气，上腹部不适1年。胃镜见胃窦部一直径1cm的溃疡。取活检3小块。

关于该病的描述错误的是哪项()

A．溃疡多在2.5cm以内，少数可达4.0cm
B．溃疡边缘隆起，底部污秽
C．底部瘢痕组织中小动脉可发生增殖性内膜炎
D．可出现餐后痛
E．病变可深达浆膜层


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165、问答题  简述急性胰腺炎的组织学类型及各型主要病变特点。


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166、单项选择题  大肠癌的好发部位依次为（）。

A.直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠
B.直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠
C.直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠
D.升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠
E.盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠


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167、单项选择题  

患者，男，50岁。因纳差，剑突下疼痛，消瘦入院。胃镜示胃体近小弯侧一巨大溃疡，边缘不整，呈堤坝状隆起，溃疡底部污秽。

溃疡型胃癌与慢性胃溃疡的肉眼形态的区别错误的是()

A．恶性溃疡呈圆形或椭圆形，边缘整齐
B．恶性溃疡一般直径>2.5cm
C．恶性溃疡底部不平、污秽
D．恶性溃疡皱襞中断或消失
E．恶性溃疡底部可有坏死出血


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168、名词解释  肝肾综合征(hepatorenal syndrome)


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169、单项选择题  慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是()

A．胃黏膜失去正常光泽
B．胃黏膜皱襞变浅或消失
C．胃黏膜薄而光滑
D．可见黏膜充血、水肿
E．黏膜下小血管清晰可见


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170、多项选择题  下列哪几项属于急性胰腺坏死()

A．水肿性胰腺炎
B．出血性胰腺炎
C．间质性胰腺炎
D．坏疽性胰腺炎
E．坏死性胰腺炎


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171、单项选择题  与慢性胃溃疡比较，十二指肠溃疡的特点下述哪项是错误的()

A．比胃溃疡小
B．比胃溃疡浅
C．比胃溃疡易出血
D．比胃溃疡易穿孔
E．比胃溃疡易癌变


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172、单项选择题  门脉性肝硬化的肉眼病变特征是（）。

A.肝体积缩小
B.肝重量减轻
C.结节小且一致、纤维间隔窄
D.质地较硬
E.表面出现结节


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173、单项选择题  病理上关于肝硬化的描述，哪项是最主要的（）。

A.肝脏体积缩小
B.肝纤维组织及肝细胞增生，假小叶形成
C.肝脏增大，质地变硬
D.肝内胆道阻塞
E.肝脏缩小


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174、多项选择题  下列属于胃溃疡的肉眼观哪些是正确的()

A．溃疡多在2cm内
B．溃疡通常只有一个
C．溃疡通常深达肌层或浆膜层
D．溃疡多呈圆形或椭圆形
E．溃疡边缘整齐


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175、问答题  

病史摘要：患者女，50岁。上腹部隐痛5年，加重10天。患者自5年前开始出现上腹部隐痛、返酸、恶心，多在饭后1～2小时疼痛。10天前，患者受凉后上述症状加重。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色，每天2～4次，同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。
体格检查：患者神志不清，烦躁不安，血压测不到，呼吸微弱，腹肌紧张，肠鸣音消失，口腔，鼻腔内流出大量棕褐色液体。入院后抢救无效死亡。
尸检主要所见：
腹腔内有棕褐色浑浊液体约1.0L，腹膜灰红无光泽。胃黏膜附着棕黑色黏液。在小弯侧距幽门3.0cm处有一椭圆形溃疡，溃疡直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大穿孔。肠腔内含有柏油样粪块。肠黏膜未见溃疡。镜检：溃疡底分四层。溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。胃及小肠浆膜充血水肿明显，有大量中性粒细胞浸润，表面纤维素附着，其中混杂较多中性粒细胞。
病理诊断：①慢性胃溃疡合并出血、穿孔。②急性弥漫性腹膜炎。

试从病理角度解释患者的临床主要症状。


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176、单项选择题  下列哪一种不是中枢神经系统内的真性神经递质（）。

A.去甲肾上腺素
B.多巴胺
C.谷氨酸
D.肾上腺素
E.γ-氨基丁酸


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177、单项选择题  下列哪项因素一般与肝细胞癌的发生无关（）。

A.黄曲霉素
B.亚硝胺类化合物
C.乙型肝炎病毒
D.坏死后性肝硬化
E.肝脂肪变性


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178、多项选择题  常合并肝硬化的肝癌其类型有()

A．巨块型肝癌
B．结节型
C．弥漫型
D．溃疡型
E．混合型


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179、单项选择题  萎缩性胃炎与浅表性胃炎最确切的区别是()

A．病变部位
B．黏膜厚度
C．炎症细胞浸润的深度
D．胃黏膜固有腺体萎缩
E．以上都不是


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180、单项选择题  体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为（）。

A.急性黄疸性普通型肝炎
B.重度慢性肝炎
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.门脉性肝硬化


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181、单项选择题  血氨增高引起肝性脑病的主要机制是（）。

A.影响大脑皮质的兴奋传导过程
B.使乙酰胆碱产生过多
C.干扰脑细胞能量代谢
D.使脑干网状结构活动增强
E.使去甲肾上腺素作用增强


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182、填空题  慢性胃溃疡多位于___，合并症有___、___、___和___。


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183、多项选择题  不同临床病理类型的病毒性肝炎的发生原因主要与哪些因素有关()

A．病毒的种类不同
B．病毒量不同
C．病毒毒力不同
D．机体的免疫状态不同
E．感染的时间不同


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184、单项选择题  病毒性肝炎时最常见的肝细胞变性是（）

A.嗜酸性变
B.脂肪变性
C.细胞水肿
D.玻璃样变
E.黏液样变


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185、单项选择题  病毒性肝炎时肝细胞的变质性病变中一般没有（）。

A.细胞浆疏松化
B.气球样变性
C.脂肪肝
D.嗜酸性变和嗜酸小体形成
E.溶解性坏死


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186、多项选择题  肝硬化患者牙龈出血是由于()

A．脾肿大、脾亢
B．雌激素增多
C．醛固酮增多
D．凝血酶原增多
E．纤维蛋白原减少


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187、配伍题  慢性B型萎缩性胃炎()
慢性胃溃疡()
胃癌()

A．胃大弯
B．胃小弯
C．胃体部
D．胃底部
E．胃窦部


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188、单项选择题  

患者，男，50岁。因纳差，剑突下疼痛，消瘦入院。胃镜示胃体近小弯侧一巨大溃疡，边缘不整，呈堤坝状隆起，溃疡底部污秽。

术后标本大体如图，镜下如图，病理诊断应为()

A．黏液腺癌
B．印戒细胞癌
C．高分化腺癌
D．中－低分化腺癌
E．以上均不是


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189、单项选择题  者患病3周，持续性高热，心动过缓，腹胀腹泻，肝脾肿大，因中毒性休克死亡。尸检见弥漫性腹膜炎，回肠淋巴结肿大，坏死和溃疡形成。最可能的诊断是（）。

A.急性坏死性肠炎
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.肠结核
E.肠伤寒


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190、单项选择题  消化性溃疡发生穿孔的最多见部位是（）。

A.十二指肠球部
B.胃底
C.胃窦部
D.胃小弯
E.贲门


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191、名词解释  碎片状坏死(piecemeal necrosis)


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192、单项选择题  食管癌发生的最常见部位依次是（）。

A.食管中段、上段、下段
B.食管中段、下段、上段
C.食管上段、中段、下段
D.食管下段、中段、上段
E.食管上段、下段、中段


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193、单项选择题  关于慢性萎缩性胃炎的病理特点，下列哪项是错误的（）。

A.胃粘膜萎缩变薄
B.腺体变小，并可有囊性扩张
C.肠上皮化生
D.胃粘膜充血水肿，有点状出血或糜烂
E.壁细胞和主细胞消失


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194、单项选择题  大肠癌患者行手术切除后，发现其CEA先下降后持续上升，则应考虑（）。

A.恢复期表现
B.属正常
C.手术成功表现
D.肿瘤复发或转移
E.肠癌转移至肝脏


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195、单项选择题  慢性胃溃疡最常见的并发症是()

A．出血
B．穿孔
C．梗阻
D．癌变
E．粘连


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196、单项选择题  早期肝癌是指瘤体()

A．单个有包膜
B．3cm以下，不超过2个
C．微小而多个
D．界限清楚无出血
E．以上都是


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197、单项选择题  胃消化性溃疡不易愈合的局部因素主要是（）。

A.局部溃疡过深
B.局部溃疡过大
C.溃疡周边组织水肿
D.溃疡底部神经纤维变性、断裂
E.溃疡底部小动脉增生性内膜炎


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198、名词解释  早期胃癌(earlygastric carcinoma)


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199、单项选择题  氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是（）。

A.糖酵解过程障碍
B.三羧酸循环障碍
C.磷酸肌酸分解障碍
D.脂肪酸氧化障碍
E.酮体利用障碍


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200、单项选择题  胃溃疡的合并症最常见的是（）

A.梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌变
E.粘连


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