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1、单项选择题 强碱中毒的途径是()
A.消化道吸收
B.皮肤接触
C.呼吸道吸入
D.注入吸收
E.经泌尿道吸收
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本题答案:B
本题解析:强碱接触皮肤后中毒;误服有机磷通过消化道吸收中毒;一氧化碳通过呼吸道吸收中毒。
2、单项选择题 对流行性腮腺炎患儿,护士采取以下护理措施,正确的是()
A.给以进食饼干、薯片等调节食欲
B.禁止温盐水漱口,防止疼痛加重
C.可进食水果和补充维生素C片
D.腺肿处可用如意金黄散外敷
E.肿胀处可热敷
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本题答案:D
本题解析:腮腺炎患儿张口及咀嚼、吃酸性食品都可使局部疼痛加重。局部应冷敷,可减轻疼痛,外敷中药如意金黄散有一定治疗作用。
3、单项选择题 呕吐物和呼气有特殊蒜臭味最可能是误服了()
A.氰化物
B.硫化氢
C.阿托平
D.有机磷
E.毒蕈
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本题答案:D
本题解析:呼气和呕吐物有蒜臭味的毒物,说明可能误服了有机磷、无机磷、砷等。
4、单项选择题 引起猩红热的病原体是()
A.乙群A型溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.疱疹病毒
E.柯萨奇病毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 因颅内压升高入院的患儿,已出现两侧瞳孔大小不等,此时正确的体位是()
A.俯卧位
B.平卧位
C.头低脚高位
D.头肩抬高25°
E.平卧、头偏向一侧
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本题答案:B
本题解析:急性颅内高压患儿已出现两侧瞳孔大小不等,说明已发生脑疝,应以平卧为宜,但要保持气道通畅。
6、单项选择题 1个2岁的小儿未接种卡介苗者,结核菌素试验阳性表示()
A.体内有新的结核病灶
B.曾感染过结核
C.近3周内感染结核
D.对结核有抵抗力
E.不会再感染结核
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 腹泻脱水患儿,在补液后出现眼睑水肿,说明()
A.输入的液体中钠盐过少
B.输入的液体中电解质溶液比例过高
C.输入的液体中葡萄糖液比例过高
D.输入的液体总量过多
E.输液速度过快
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本题答案:B
本题解析:输入的液体中电解质溶液比例过高即张力高,使血浆渗透压增高,尿量减少,液体潴留引起眼睑水肿。
8、单项选择题 原发性肾病综合征的常见并发症是()
A.心力衰竭
B.高血压脑病
C.肾功能不全
D.高钾血症
E.感染
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本题答案:E
本题解析:感染是原发性肾病综合征最常见的并发症,是引起死亡的主要原因。
9、单项选择题 胎便()
A.深绿色、黏稠、无臭味
B.金黄色、糊状、无臭味,每日2~4次
C.淡黄色、成形、有臭味,每日1~2次
D.褐色、半成形
E.稀水奶瓣、蛋花汤样
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的治疗是()
A.观察病情3个月
B.给予预防性抗结核治疗6~12个月
C.给予抗结核短程化疗方案
D.给予抗结核标准化疗方案
E.给予抗结核两段化疗方案
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 肺炎患儿鼻导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是()
A.氧流量1L/min,氧浓度<40%
B.氧流量2~4L/min,氧浓度<50%
C.氧流量5~6L/min,氧浓度<60%
D.氧流量7~8L/min,氧浓度<70%
E.氧流量9~10L/min,氧浓度<80%
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本题答案:A
本题解析:鼻导管给氧时,婴幼儿氧流量为0.5~1L/min,一般连续给氧浓度在40%以下是安全的。
12、单项选择题 小儿最常见的脑瘫类型是()
A.强直型
B.痉挛型
C.手足徐动型
D.共济失调型
E.肌张力低下型
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本题答案:B
本题解析:小儿最常见的脑瘫类型是痉挛型,占50%~60%,主要是因为锥体系受累。
13、单项选择题 流行性腮腺炎最主要的病理特征是()
A.腮腺呈囊性变
B.非化脓性腮腺炎
C.腮腺及周围组织充血、水肿
D.腮腺管细胞坏死、脱落
E.腮腺导管化脓、水肿
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本题答案:B
本题解析:流行性腮腺炎的病变腺体呈非化脓性炎症,包括间质水肿、点状出血、淋巴细胞浸润和腺泡坏死等。
14、单项选择题 小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是()
A.48~72小时
B.3~4天
C.2~3周
D.4~8周
E.8~10周
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本题答案:D
本题解析:小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病,主要与机体的免疫力、细菌的毒力和数量有关,一般4~8周后结核菌素试验即呈阳性反应,为迟发型变态反应。
15、单项选择题 婴儿胸外按压操作时,错误的是()
A.按压左锁骨中线第5肋间心尖部
B.背部垫硬板
C.按压深度为胸廓厚度的1/3~1/2
D.可用单手按压
E.按压频率为100次/分
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本题答案:A
本题解析:胸外心脏按压的按压部位是婴儿乳头连线与胸骨交点下一横指,或胸骨中、下1/3交界处。
16、单项选择题 发热、皮疹伴杨梅舌及扁桃体炎()
A.幼儿麻疹
B.麻疹
C.风疹
D.水痘
E.猩红热
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 预防小儿佝偻病应强调()
A.母乳喂养
B.及早添加辅食
C.及早口服鱼肝油
D.及早服用钙剂
E.经常晒太阳
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本题答案:E
本题解析:预防佝偻病最主要的是要鼓励家长多带小儿进行户外活动和晒太阳,让紫外线促进皮肤中的胆固醇转化为维生素D,这是最简单有效的预防方法,其他选项均为补充外源性维生素D的方法,较选项E重要性弱。
18、单项选择题 以下抗结核药中,属于全杀菌药的是()
A.链霉素
B.乙胺丁醇
C.吡嗪酰胺
D.利福平
E.乙硫异烟胺
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本题答案:D
本题解析:抗结核全杀菌药包括异烟肼和利福平。
19、单项选择题 儿科病人中,心脏停搏最主要的病因是()
A.喉痉挛
B.气管异物
C.严重心律失常
D.急性呼吸衰竭
E.心力衰竭
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本题答案:D
本题解析:急性呼吸衰竭主要是呼吸系统症状及低氧血症和高碳酸血症引起的脏器功能紊乱,可导致心肌收缩力减弱、心律不齐和心排出量减少,甚至导致右心衰竭,是引起心脏停搏的主要原因。
20、单项选择题 以下不符合急性呼吸衰竭表现的是()
A.紫绀
B.烦躁不安
C.心率加快
D.PaO265mmHg
E.恶心,纳差
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本题答案:D
本题解析:呼吸衰竭时血气表现PaO≤50mmHg。
21、单项选择题 患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿最可能的临床诊断是()
A.原发型肺结核
B.结核隐性感染
C.支气管淋巴结核
D.结核性脑膜炎
E.粟粒型肺结核
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 百日咳应呼吸道隔离到()
A.痉挛性咳嗽后1周
B.痉挛性咳嗽后2周
C.痉挛性咳嗽后3周
D.痉挛性咳嗽消失
E.痉挛性咳嗽消失后1周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 口服给药时应采取的正确方法是()
A.小婴儿可以采取平卧的体位给药
B.油类药物可以用滴管直接滴入口中
C.患儿拒绝服药时可以暂缓给药
D.可以用奶瓶给小婴儿喂药
E.药物可以和食物混合喂服
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本题答案:B
本题解析:给小儿喂药时最好将其抱起或抬高其头部,防止呛咳。采用奶瓶喂药会使小婴儿再次吃奶时误将奶当成药而拒绝吃奶。药物和食物混合喂服也会产生同样的不良影响。口服给药应按时按量,不可暂缓给药,以免影响治疗效果。
24、单项选择题 小儿生理性贫血发生于生后()
A.10天
B.1个月
C.2~3个月
D.4~5个月
E.6~7个月
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本题答案:C
本题解析:出生后呼吸建立、血氧含量增加、红细胞生成素减少、骨髓暂时造血功能降低,而婴儿生长发育旺盛、血循环量迅速增加等因素,致2~3个月时红细胞数降至3.0×10/L,血红蛋白量降至110g/L,出现轻度贫血,称为生理性贫血。
25、单项选择题 对于肺炎患儿,病室适宜的温度和相对湿度是()
A.16~18℃,40%
B.18~22℃,55%~60%
C.20~22℃,70%
D.22~24℃,80%
E.24~26℃,90%
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本题答案:B
本题解析:室温过低患儿易着凉而加重病情,室温过高又会使呼吸增快,加重缺氧;湿度过低,太干燥会使黏膜太干燥,痰液不易排出;湿度过高,又使身体感觉不舒服。
26、单项选择题 脂肪细胞数目增加最快的年龄段是()
A.胎儿期头3个月
B.胎儿出生前3个月、出生后第一年和青春期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 糖原累积病Ⅰ型患儿忌选的食物是()
A.瘦肉
B.糕点
C.蔬菜
D.谷类
E.鱼禽
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本题答案:B
本题解析:糖原累积病是指糖原贮存异常,肝糖原无法顺利转换,因此在饮食上应当给予高蛋白、低脂肪、富含维生素但总热量不高的饮食。各种甜食、糕点等含糖高的食物为禁忌。
28、单项选择题 为降低颅内压而进行的处理不包括()
A.脱水疗法
B.腰穿快速放脑脊液
C.侧脑室引流
D.激素治疗
E.颅骨钻孔减压
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本题答案:B
本题解析:颅内高压时,如腰穿快速放脑脊液会使枕骨大孔下方的压力突然比上方减少很多,有可能诱发枕骨大孔疝而危及生命。
29、单项选择题 病毒性脑炎最常见的病原体属于()
A.肠道病毒
B.虫媒病毒
C.疱疹病毒
D.腮腺炎病毒
E.副流感病毒
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本题答案:A
本题解析:80%的病毒性脑炎是由于肠道病毒引起,常见的为柯萨奇病毒、埃可病毒等。
30、单项选择题 新生儿败血症最常见的感染途径是()
A.胎膜早破
B.宫内感染
C.产道感染
D.脐部感染
E.羊水感染
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本题答案:D
本题解析:新生儿败血症可发生在产前、产时或产后,产后感染往往与细菌从脐部、皮肤黏膜损伤处侵入有关,脐部感染是最为常见的途径。
31、单项选择题 心肺复苏时,心外按压与人工通气的比,单人操作时是()
A.15:2
B.20:2
C.30:2
D.15:1
E.30:1
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本题答案:C
本题解析:单人按压为了保持心外按压的效果,按压通气比例为30:2。
32、单项选择题 肛表测量的时间是()
A.1分钟
B.3~5分钟
C.6~7分钟
D.7~10分钟
E.10~15分钟
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本题答案:B
本题解析:小儿 测腋温需时7~10分钟,肛表为3~5分钟,数脉搏应数1分钟,出现臀红时红外线应照射10~15分钟。
33、单项选择题 痢疾杆菌()
A.在流通空气中或阳光下30分钟失活
B.不耐酸和热,对乙醚敏感
C.在室温中2~3天失去传染性
D.在食物和食具上可生活1~2周
E.在痰和渗出物中可存活数周
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本题答案:D
本题解析:腮腺炎病毒一般在室温中2~3天即可失去传染性。痢疾杆菌在食品和食具中可存活1~2周。水痘-带状疱疹病毒不耐热和酸,对乙醚敏感。
34、单项选择题 小儿无尿是指24小时尿量低于()
A.0~30ml
B.30~50ml
C.50~80ml
D.80~100ml
E.100~120ml
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 患儿,女,8岁,因眼睑水肿、肉眼血尿4天伴头痛以急性肾小球肾炎收住入院,现已住院2周,出现下列哪项表现时该患儿可以恢复正常生活()
A.水肿消退、血压降至正常
B.肉眼血尿消失
C.红细胞沉降率正常
D.Addis计数正常
E.病后1~2个月
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本题答案:D
本题解析:Addis计数正常表明肾功能已恢复正常。
36、单项选择题 儿科护理工作的中心是()
A.儿童及其家庭
B.患儿家属
C.患儿
D.心理卫生
E.疾病
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本题答案:A
本题解析:儿童护理工作应以小儿及其家庭为中心,重视不同年龄阶段小儿的特点,关注小儿家庭成员的心理感受和服务需求,为小儿及其家庭提供预防保健、健康教育、疾病护理及心理支持等服务。
37、单项选择题 3岁以下小儿,家中有开放性结核患者,没接种过卡介苗,但PPD试验转阳性。该小儿无症状,未发现结核病灶,对该小儿应采取的措施是()
A.立即接种卡介苗
B.用标准疗法化疗
C.用两段疗法化疗
D.预防性化疗
E.暂时观察,不用药
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本题答案:D
本题解析:该小儿有结核密切接触史,PPD试验又呈阳性,虽无症状且未发现结核病灶,但应进行预防性化疗。
38、单项选择题 惊厥持续状态时惊厥的时间可()
A.持续>10分钟
B.持续>20分钟
C.持续>30分钟
D.持续>40分钟
E.持续>60分钟
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本题答案:C
本题解析:惊厥持续状态是指惊厥持续>30分钟,或两次发作间歇期意识不能完全恢复。
39、单项选择题 新生儿ABO溶血病可发生于第一胎,因产妇血清中已存在()
A.抗A、抗B的IgA
B.抗A、抗B的IgG
C.抗B的IgD
D.抗A、抗B的IgE
E.抗A的IgM
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本题答案:B
本题解析:ABO溶血病是由于O型血孕妇通常在孕前接触过A、B型血型物质的抗原刺激,其血清中产生了相应的抗A、抗B的IgG,妊娠时经胎盘进入胎儿血液循环引起溶血,故50%在第一胎可发病。
40、单项选择题 硬结直径10~19mm()
A.PPD试验(+)
B.PPD试验(++)
C.PPD试验(+++)
D.PPD试验(++++)
E.PPD试验(-)
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本题答案:B
本题解析:根据PPD试验结果判断标准。
41、单项选择题 早产儿有呼吸暂停,主要是因为()
A.肺泡数量相对少
B.呼吸中枢相对不成熟
C.肺泡表面活性物质少
D.肋间肌肌力弱
E.膈肌位置高
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本题答案:B
本题解析:早产儿由于呼吸中枢相对不成熟,呼吸浅表而不规则,常出现呼吸暂停现象。
42、单项选择题 小儿结核性脑膜炎中期主要的临床表现为()
A.颈项强直,克氏征阳性
B.昏迷
C.频繁惊厥
D.神情淡漠
E.发热、盗汗
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本题答案:A
本题解析:结核性脑膜炎中期的主要临床表现为脑膜刺激征阳性。
43、单项选择题 颅内压增高的表现不包括()
A.意识障碍
B.呕吐
C.血压下降
D.四肢肌张力升高
E.呼吸不规则
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本题答案:C
本题解析:颅内压增高对血压的影响是使血压升高。
44、单项选择题 患儿,男,5岁,发热1天,有咽痛,家长给予头孢氨苄口服,次日热不退,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹,疹间皮肤充血,咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓性分泌物。
最有助于该患儿诊断的检查是()
A.血培养
B.咽拭子培养
C.痰培养
D.皮疹涂片培养
E.X线胸片
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 水痘-带状疱疹病毒()
A.在流通空气中或阳光下30分钟失活
B.不耐酸和热,对乙醚敏感
C.在室温中2~3天失去传染性
D.在食物和食具上可生活1~2周
E.在痰和渗出物中可存活数周
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本题答案:B
本题解析:腮腺炎病毒一般在室温中2~3天即可失去传染性。痢疾杆菌在食品和食具中可存活1~2周。水痘-带状疱疹病毒不耐热和酸,对乙醚敏感。
46、单项选择题 婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是()
A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.8个月
E.10个月
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本题答案:B
本题解析:4个月婴儿唾液腺发育完善,唾液量显著增加,富含淀粉酶,此时适合添加淀粉类食物。
47、单项选择题 儿科每一病区适宜收治的患儿人数为()
A.10~20名
B.20~30名
C.30~40名
D.40~60名
E.60~80名
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本题答案:C
本题解析:小儿病房最适宜的床位数是30~40张,过多存在安全隐患,易引起交叉感染,过少不利于患儿的收治。
48、单项选择题 PPD试验(+++)为()
A.硬结直径20mm以上
B.红斑直径20mm以上
C.硬结直径10~20mm以上
D.红斑直径15mm以上
E.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死
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本题答案:A
本题解析:PPD试验(+++)是强阳性,硬结直径在20mm以上。
49、单项选择题 男童,4个月。因呕吐、皮肤湿疹、尿有鼠尿味来院就诊,经检查确诊为苯丙酮尿症收入院。该患儿需要控制饮食,护士对其适宜的指导是()
A.高蛋白饮食
B.单纯母乳喂养
C.适当添加辅食
D.低苯丙氨酸奶方
E.单纯谷类食物喂养
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本题答案:D
本题解析:苯丙酮尿症患儿应在出生后3个月内控制饮食,应鼓励母乳喂养或低苯丙氨酸蛋白饮食。
50、单项选择题 小儿单纯性肥胖症临床表现应为()
A.皮脂积聚呈向心性
B.脂肪积累以腰部及下腹部为显著
C.皮下脂肪增多,分布均匀
D.皮下脂肪积聚以四肢为主
E.皮下脂肪积聚以面部为主
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本题答案:C
本题解析:小儿单纯性肥胖症临床表现应为皮下脂肪增多,分布均匀。
51、单项选择题 护理麻疹出疹期发热时,以下处理不合适的是()
A.酒精擦浴、冰袋冷敷降温
B.卧床休息至体温正常
C.可用芫荽煎水服用并擦身
D.多饮热水热汤,有助于透疹退热
E.体温超过40℃以上,用小剂量退热剂,以免发生惊厥
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本题答案:A
本题解析:出疹期不宜强行降温,尤其是酒精擦浴、冷敷等,以免影响透疹。
52、单项选择题 缺乏维生素B12、叶酸引起的贫血是()
A.营养性小细胞性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.地中海贫血
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本题答案:B
本题解析:营养性巨幼细胞贫血的病因是缺乏维生素B和(或)叶酸
53、单项选择题 发热3~4天出疹,出疹热更高()
A.麻疹
B.水痘
C.猩红热
D.风疹
E.幼儿急疹
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本题答案:A
本题解析:水痘皮疹可丘疹、水疱、结痂同时存在。麻疹发热3~4天出疹,出疹时体温更高,出疹3~5天后,体温下降。猩红热皮疹是皮肤弥漫充血、皮肤上有密集针尖大小的丘疹。
54、单项选择题 语言表达阶段为()
A.初生~9个月
B.9~10个月
C.1~6岁
D.5~7岁
E.7~9岁
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本题答案:C
本题解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须经过准备(发音)、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫,至9个月内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,此为语言发音阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言,9个月左右婴儿已能听懂简单词意,10个月左右能有意识地叫人,此为语言理解阶段。在理解基础上,小儿学会语言表达,1~6岁为表达阶段。
55、单项选择题 麻疹出疹的顺序是()
A.头面-耳后躯干-四肢末端全身
B.耳后发际-面部-躯干四肢-手掌足底
C.四肢末端头面-躯干-背部胸部
D.四肢末端-躯干-头面-耳后发际
E.四肢末端-头面-耳后发际-前胸后背
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是()
A.肺炎球菌
B.溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.白假丝酵母菌
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本题答案:C
本题解析:金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症,如在肺炎治疗中,中毒症状及呼吸困难突然加重,体温持续不退或退而复升,应考虑脓胸、脓气胸、肺大疱等并发症的可能。其他选项引起此类并发症的较少见。
57、单项选择题 周围性呼吸困难()
A.呼吸表浅、双吸气
B.呼吸快,有鼻翼扇动、三凹征
C.呼出气体有烂苹果味
D.吸气性呼吸困难
E.呼气性呼气困难
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本题答案:B
本题解析:周围性呼吸困难主要表现为呼吸频率改变及辅助肌活动增强。中枢性呼吸困难主要表现为呼吸节律紊乱。上呼吸道梗阻主要是吸气性呼吸困难。支气管哮喘是支气管痉挛,造成呼气性呼吸困难。
58、单项选择题 关于坏死性小肠结肠炎不正确的说法是()
A.3~9岁儿童多见
B.发病高峰在夏秋季
C.发病急
D.与C型产气荚膜梭状芽孢杆菌有关
E.一般无需禁食
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本题答案:E
本题解析:坏死性小肠结肠炎表现为腹胀和血便等症状,疑诊时即应禁食。
59、单项选择题 抗惊厥首选的药物是()
A.苯巴比妥钠
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.水合氯醛
E.复方氯丙嗪
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本题答案:C
本题解析:地西泮起作用快,副作用少,可反复使用,是首选的抗惊厥药。
60、单项选择题 麻疹的主要传播方式()
A.接触传播
B.消化道传播
C.飞沫传播
D.虫媒传播
E.血液传播
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本题答案:C
本题解析:麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病,主要通过喷嚏、咳嗽、说话等空气飞沫传播。
61、单项选择题 早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,测体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分。其首优的护理诊断为()
A.营养不足
B.体温过低
C.有感染的危险
D.有窒息的危险
E.有出血的危险
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本题答案:B
本题解析:根据题干可知,患儿为新生儿硬肿症,因此首优的护理诊断应为体温过低。
62、单项选择题 使用链霉素抗结核治疗需要监测()
A.视力
B.听力
C.肝功能
D.血尿酸
E.辨色力
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本题答案:B
本题解析:链霉素的副作用包括听神经损害、肾毒性、过敏性皮疹等。
63、单项选择题 传染病病程的发展阶段不包括()
A.潜伏期
B.前驱期
C.症状明显期
D.恢复期
E.痊愈期
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 造成维生素D缺乏性佝偻病的原因不包括()
A.蛋白质、热量摄入不足
B.维生素摄D摄入不足
C.疾病与药物的影响
D.日光照射不足
E.生长速度快
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本题答案:A
本题解析:蛋白质、热量摄入不足是造成营养不良的原因。
65、单项选择题 新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为()
A.出生后即刻
B.生后24~36小时
C.生后12小时内
D.生后12~24小时内
E.生后36~72小时内
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本题答案:C
本题解析:新生儿肺透明膜病的患儿出生时可正常,在生后2~6小时出现呼吸困难,并呈进行性加重。
66、单项选择题 结核菌素试验阳性反应"++"是指()
A.注射局部发红
B.局部有红色硬结
C.红色硬结直径5mm以下
D.红色硬结直径5~9mm
E.红色硬结直径10~20mm
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本题答案:E
本题解析:硬结直径5mm以下为阴性;硬结直径5~9mm为阳性反应"+";硬结直径10~20mm为阳性反应"++"。
67、单项选择题 硬结直径>20mm()
A.PPD试验(+)
B.PPD试验(++)
C.PPD试验(+++)
D.PPD试验(++++)
E.PPD试验(-)
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本题答案:C
本题解析:根据PPD试验结果判断标准。
68、单项选择题 帮助肺炎患儿拍背的方法正确的是()
A.用实心掌叩击背部
B.由上到下
C.由外到内
D.用力叩击
E.应穿厚衣,以利保暖
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本题答案:C
本题解析:拍背可震动附在支气管的痰液,使其沿着气道壁自然流出,而支气管到气管的解剖位置是由外到内,故拍背时应由外到内。
69、单项选择题 患儿,1岁。发热3周,咳嗽伴喘憋。查体:浅表淋巴结轻度肿大,双肺未闻及啰音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验(+++),首选的检查是()
A.胸部X线检查
B.变应原检查
C.淋巴结活检
D.胸部CT检查
E.肺功能检查
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本题答案:A
本题解析:据患儿病史特点怀疑有肺结核可能,而确诊小儿肺结核最有效的检查方法是胸部X线检查,可确定病灶部位、范围、性质等。
70、单项选择题 麻疹传染性最强的时间是()
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.发热后2周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 新生儿硬肿症不适宜的处理措施是()
A.快速复温
B.供给足够的热量
C.控制感染
D.支持疗法
E.对症处理
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本题答案:A
本题解析:新生儿硬肿症复温的原则是循序渐进,逐步复温。
72、单项选择题 发生胆红素脑病时()
A.血清胆红素≥85μmol/L
B.血清胆红素≤171μmol/L
C.血清胆红素≤205μmol/L
D.血清胆红素>257μmol/L
E.血清胆红素>342μmol/L
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本题答案:E
本题解析:早产儿发生病理性黄疸时,血清胆红素>257μmol/L;足月儿发生病理性黄疸时,血清胆红素>205μmol/L。
73、单项选择题 健康足月男婴,6个月,体重8kg,采用人工喂养,该小儿每日除8%糖牛奶外,还需要喂水的量为()
A.660ml
B.320ml
C.780ml
D.880ml
E.1200ml
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本题答案:B
本题解析:根据小儿每日所需能量为110kcal/kg,1克糖可产生4kcal热量,100ml牛奶可产生66kcal热量进行计算。该小儿每日需热量为110×8=880kcal,100ml8%糖牛奶可产生热量:66+100×8%×4=98kcal,可列方程100:98=X:880,得出该小儿每日需8%糖牛奶880ml。而小儿每日需水为150ml/kg,因此该小儿每日需水150×8=1200ml,除去牛奶,还需水1200-880=320ml。
74、单项选择题 皮肤弥漫充血、上有密集针尖大小丘疹()
A.麻疹
B.水痘
C.猩红热
D.风疹
E.幼儿急疹
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本题答案:C
本题解析:水痘皮疹可丘疹、水疱、结痂同时存在。麻疹发热3~4天出疹,出疹时体温更高,出疹3~5天后,体温下降。猩红热皮疹是皮肤弥漫充血、皮肤上有密集针尖大小的丘疹。
75、单项选择题 佝偻病患儿出现方颅的时间是()
A.3~4个月
B.3~6个月
C.8~9个月
D.1岁左右
E.3岁以后
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本题答案:C
本题解析:颅骨软化是较早出现的佝偻病骨骼改变,多见于3~6个月婴儿。佝偻病患儿出现方颅的时间是8~9个月。鸡胸和漏斗胸为骨骼的改变,属于佝偻病的活动期,多见于1岁左右。
76、单项选择题 小儿临床用药最基本的计算方法是()
A.按体重计算
B.按体表面积计算
C.按身高计算
D.按年龄计算
E.按成人剂量计算
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本题答案:A
本题解析:小儿用药剂量较成人更应计算准确,按体重计算是最基本的计算方法,多数药物都给出了每千克体重、每日或每次的需要量,按体重计算总量方便易行,故在临床广泛应用。选项B是近年来推荐的药物剂量计算方法,但此法需先计算出体表面积,计算过程相对复杂,不适合临床应用。选项C无法根据身高计算药物剂量,故不正确。选项D、E的精确度不够,故可排除。
77、单项选择题 上呼吸道梗阻()
A.呼吸表浅、双吸气
B.呼吸快,有鼻翼扇动、三凹征
C.呼出气体有烂苹果味
D.吸气性呼吸困难
E.呼气性呼气困难
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本题答案:D
本题解析:周围性呼吸困难主要表现为呼吸频率改变及辅助肌活动增强。中枢性呼吸困难主要表现为呼吸节律紊乱。上呼吸道梗阻主要是吸气性呼吸困难。支气管哮喘是支气管痉挛,造成呼气性呼吸困难。
78、单项选择题 猩红热患儿应隔离到()
A.皮疹消退
B.体温正常
C.症状消失
D.皮疹脱屑,手掌、足底大片脱皮
E.症状消失后1周,连续咽拭子培养3次阴性
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本题答案:E
本题解析:猩红热是乙群A型溶血性链球菌引起的,需连续咽拭子培养3次阴性,才能说明没有传染性。
79、单项选择题 硬结直径5~9mm()
A.PPD试验(+)
B.PPD试验(++)
C.PPD试验(+++)
D.PPD试验(++++)
E.PPD试验(-)
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本题答案:A
本题解析:根据PPD试验结果判断标准。
80、单项选择题 预防小儿佝偻病,应口服维生素D剂量为每日()
A.100IU
B.200IU
C.300IU
D.400IU
E.900IU
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 生长发育最为迅速的一期是()
A.围生期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
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本题答案:B
本题解析:生长发育具有阶段性,其中婴儿期和青春期是生长发育的高峰期。各个系统器官发育是不平衡的,神经系统最先发育,生殖系统发育较晚,淋巴系统先快后回缩,皮下脂肪幼年较发达,肌肉组织学龄期发育加速。新生儿的视觉不敏锐,仅可在15~20cm范围内视物清晰,随着年龄的增长,视力范围扩大。5~6个月可以注视远距离的物体,1岁~1岁半时可注视3米以外的小玩具。新生儿出生时味觉发育已经成熟,4~5个月时对事物味道的微小改变很敏感,此时应添加各类辅食,使婴儿适应各种味道。
82、单项选择题 现场抢救心跳、呼吸骤停患者的复苏程序正确的是()
A.人工呼吸、畅通气道、心脏按压
B.心脏按压、人工呼吸、心电监护
C.通畅气道、人工呼吸、心脏按压
D.人工呼吸、心脏按压、心室除颤
E.人工呼吸、心脏按压、药物复苏
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本题答案:C
本题解析:复苏时应首先清理气道,使其通畅,才能保证人工呼吸有效,同时进行心脏按压。而其他需使用器械和药物的复苏一般在现场无法进行。
83、单项选择题 一1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿,体温持续不降,并出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑发生的并发症为()
A.呼吸性酸中毒
B.合并心力衰竭
C.高热
D.并发脓气胸
E.肺部炎症加重
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本题答案:D
本题解析:金黄色葡萄球菌是化脓菌,易破坏肺泡引起脓胸、脓气胸。出现呼吸困难但吸氧不缓解应考虑合并脓气胸。
84、单项选择题 腋表测量的时间是()
A.1分钟
B.3~5分钟
C.6~7分钟
D.7~10分钟
E.10~15分钟
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本题答案:D
本题解析:小儿测腋温需时7~10分钟,肛表为3~5分钟,数脉搏应数1分钟,出现臀红时红外线应照射10~15分钟。
85、单项选择题 佝偻病患儿出现颅骨软化的时间是()
A.3~4个月
B.3~6个月
C.8~9个月
D.1岁左右
E.3岁以后
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本题答案:B
本题解析:颅骨软化是较早出现的佝偻病骨骼改变,多见于3~6个月婴儿。佝偻病患儿出现方颅的时间是8~9个月。鸡胸和漏斗胸为骨骼的改变,属于佝偻病的活动期,多见于1岁左右。
86、单项选择题 男孩,6岁。发热4天,双侧腮腺以耳垂为中心肿大2天。体检:T38.5℃,神志清,双侧腮腺3cm×4cm,有压痛,咽红,腮腺管口有红肿,心、肺无异常,诊断为流行性腮腺炎。该病不常见的并发症是()
A.脑膜脑炎
B.卵巢炎
C.胰腺炎
D.中耳炎
E.睾丸炎
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本题答案:D
本题解析:流行性腮腺炎常见的并发症有脑膜脑炎、胰腺炎、睾丸炎和卵巢炎,中耳炎少见。
来源:91 考试网 87、单项选择题 患儿,男,8个月,因肺炎合并心力衰竭入院,今晨突然出现呼吸困难加重,点头样呼吸,心音低钝,随之呼吸、心搏骤停,下列哪项措施不是急需处理的()
A.迅速清除口咽腔和气管内分泌物
B.行口对口人工呼吸
C.行胸外心脏按压
D.由静脉或气管内注射复苏药物
E.测体温
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本题答案:E
本题解析:出现心跳、呼吸骤停时应立即按心肺复苏程序ABCDEF进行抢救,测体温不是急需的。
88、单项选择题 左向右分流型先天性心脏病最常见的合并症是()
A.喉炎
B.支气管肺炎
C.感染性心内膜炎
D.脑栓塞
E.脑脓肿
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本题答案:B
本题解析:左向右分流使右心室血量增多,致肺循环血量增加,肺处于充血状态,易于发生肺部感染。
89、单项选择题 属于减毒活疫苗的是()
A.卡介苗、百日咳
B.卡介苗、麻疹疫苗
C.麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗、乙型脑炎疫苗
E.乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 糖尿病患儿出现生长发育迟缓和抵抗力降低的主要原因是()
A.肝糖原合成减少
B.蛋白质合成减少
C.脂肪分解增加
D.糖原异生增加
E.电解质失衡
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本题答案:B
本题解析:糖尿病患儿蛋白分解加速,但合成减少,是出现生长发育迟缓和抵抗力降低的主要原因
91、单项选择题 颅外感染引起小儿惊厥最常见的原因是()
A.肠炎
B.急性上呼吸道感染
C.急性尿路感染
D.急性中耳炎
E.Reye综合征
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本题答案:B
本题解析:感染性疾病引起小儿惊厥除颅内感染外,急性上呼吸道感染是颅外感染中最常见的。
92、单项选择题 结核性脑膜炎进入巩固治疗阶段的患儿,准备出院,护士对其进行健康教育,其中不适当的是()
A.坚持全程、合理用药
B.观察药物副作用
C.定期门诊复查
D.进行适当的功能恢复锻炼
E.避免接触急性传染病,但对结核已有免疫力
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本题答案:E
本题解析:应避免继续与开放性结核患者接触,以防重复感染。
93、单项选择题 佝偻病后遗症多见于()
A.生后1~2个月
B.生后3~4个月
C.生后6~10个月
D.1岁左右
E.3岁以后
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本题答案:E
本题解析:维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期,多数小儿在3个月左右起病,初期症状以神经、精神症状为主,胸廓畸形多见于1岁左右小儿,出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等,后遗症期多见于3岁以后小儿,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骼畸形。
94、单项选择题 一氧化碳中毒的途径是()
A.消化道吸收
B.皮肤接触
C.呼吸道吸入
D.注入吸收
E.经泌尿道吸收
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本题答案:C
本题解析:强碱接触皮肤后中毒;误服有机磷通过消化道吸收中毒;一氧化碳通过呼吸道吸收中毒。
95、单项选择题 ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于()
A.母亲为O型,新生儿为A型
B.母亲为A型,新生儿为B型
C.母亲为B型,新生儿为A型
D.母亲为A型,新生儿为0型
E.母亲为AB型,新生儿为0型
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 苯丙酮尿症患儿血中苯丙氨酸浓度应维持在()
A.4mg/dl以下
B.4~10mg/dl
C.10~15mg/dl
D.15~25mg/dl
E.25~30mg/dl
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本题答案:B
本题解析:苯丙酮尿症患儿应在出生后3个月内开始饮食控制,使血浆中的苯丙氨酸浓度维持在4~10mg/dl。
97、单项选择题 新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是()
A.面颊部
B.上肢
C.躯干
D.小腿
E.臀部
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本题答案:D
本题解析:硬肿发生的顺序是小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面颊→上肢→全身。
98、单项选择题 结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于()
A.支气管哮喘
B.支原体肺炎
C.原发型肺结核
D.秋季腹泻
E.病毒性心肌炎
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本题答案:C
本题解析:结节性红斑、疱疹性结膜炎是初染结核后机体产生变态反应的表现之一
99、单项选择题 语言理解阶段为()
A.初生~9个月
B.9~10个月
C.1~6岁
D.5~7岁
E.7~9岁
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本题答案:B
本题解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须经过准备(发音)、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫,至9个月内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,此为语言发音阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言,9个月左右婴儿已能听懂简单词意,10个月左右能有意识地叫人,此为语言理解阶段。在理解基础上,小儿学会语言表达,1~6岁为表达阶段。
100、单项选择题 结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是()
A.外观透明或呈毛玻璃样
B.白细胞升高
C.白细胞分类以淋巴细胞为主
D.糖和氯化物同时降低
E.蛋白升高
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本题答案:D
本题解析:结核性脑膜炎脑脊液的特点是压力增高,外观透明或呈毛玻璃样,白细胞总数升高,分类以淋巴细胞为主,蛋白升高,糖和氯化物降低(两者同时降低是结核性脑膜炎的典型改变)。
101、单项选择题 原始心脏起循环作用的时间是()
A.胚胎第4周
B.胚胎第8周
C.胚胎第4~5个月
D.胚胎第6个月
E.出生后
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本题答案:A
本题解析:原始心脏形成于胚胎第2周,第4周起循环作用,胚胎第6~8周肝出现活动的造血组织,第4~5个月时呈高水平,第6个月后逐渐减弱。出生后骨髓成为唯一的造血场所。
102、单项选择题 光疗最常见的副作用是()
A.腹泻
B.发热
C.皮疹
D.溶血
E.青铜症
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本题答案:B
本题解析:光疗最常见的副作用是发热,这是由于荧光灯的热能所致。
103、单项选择题 支原体肺炎治疗应选择的抗生素是()
A.青霉素
B.氨苄西林
C.头孢塞肟
D.庆大霉素
E.红霉素
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本题答案:E
本题解析:支原体肺炎对青霉素类不敏感,而对大环内酯类如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等敏感。
104、单项选择题 出生时导致脑性瘫痪常见的原因是()
A.缺氧
B.外伤
C.核黄疸
D.羊水栓塞
E.胎儿期感染
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本题答案:D
本题解析:脑瘫的病因分为三类,出生前,常见原因为胎儿期感染、出血、母亲疾病等;出生时,常见原因为羊水栓塞、早产等;出生后常见原因为缺氧、感染等。
105、单项选择题 指导哮喘患儿进行呼吸运动可以强化横膈呼吸肌,在执行呼吸运动训练前,应先()
A.评估环境
B.避免接触过敏原
C.使用气管扩张剂
D.吸氧
E.清除患儿鼻通道的分泌物
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本题答案:E
本题解析:指导哮喘患儿进行呼吸运动训练前,应先清除患儿鼻通道的分泌物,以保证气道的通畅。
106、单项选择题 肺炎支原体肺炎的特点不包括()
A.咳嗽重
B.肺部体征不明显
C.青霉素治疗有效
D.血清冷凝集试验阳性
E.多见于年长儿
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本题答案:C
本题解析:支原体肺炎的特点是症状较重,而体征不明显,用大环内酯类抗生素有效,血清冷凝集试验阳性,多见于年长儿。
107、单项选择题 关于蛲虫病的表述,正确的是()
A.蛲虫的成虫寄生于人体大肠
B.人也可以成为中间宿主
C.常在集体儿童机构流行
D.以全身症状为主
E.传播方式为接触传染
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本题答案:C
本题解析:蛲虫病是由蛲虫寄生于人体而引起的一种幼儿时期的常见病,易在集体儿童机构中流行,成虫寄生在人体小肠下段、结肠及直肠,传播方式为吞食或空气吸入等,表现为肛门周围和会阴部瘙痒。
108、单项选择题 以下所叙述的不符合传染病基本特征的是()
A.有病原体
B.有传染性
C.有传播途径
D.有流行性、季节性、地方性
E.有免疫性
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本题答案:C
本题解析:"传播途径"是传染病流行的三个环节之一,不是基本特征。
109、单项选择题 胎儿肺表面活性物质大量产生的时间为()
A.胎龄16周
B.胎龄20周
C.胎龄26周
D.胎龄32周
E.胎龄36周
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本题答案:E
本题解析:肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌,在孕18~20周开始产生,缓慢增加,35~36周时迅速增加。
110、单项选择题 PPD试验,皮内注射皮丘的直径为()
A.1~3mm
B.4~5mm
C.6~10mm
D.11~13mm
E.14~16mm
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本题答案:C
本题解析:PPD试验是抽取0.1mlPPD制剂做皮内注射,形成的皮丘的直径约为6~10mm。
111、单项选择题 一个3岁小儿一个月来夜睡不安,有肛门瘙痒、食欲减退、消瘦,常诉腹部隐痛,该患儿最可能是()
A.蛔虫病蚴虫移行引起
B.蛔虫病成虫引起
C.胆道蛔虫
D.蛲虫病
E.钩虫病
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本题答案:D
本题解析:蛲虫病因雌虫在夜间小儿入睡后,移行到肛门口排卵,引起肛门瘙痒、睡眠不安、烦躁、食欲不振、消瘦、腹痛等表现。
112、单项选择题 学龄期儿童24小时的正常尿量为()
A.200~400ml
B.400~600ml
C.600~800ml
D.800~1400ml
E.1200~1800ml
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本题答案:D
本题解析:小儿尿量个体差异较大,正常婴儿每日排尿量为400~500ml,幼儿500~600ml,学龄前小儿为600~800ml,学龄期小儿800~1400ml。
113、单项选择题 最能反映小儿体格发育尤其是营养状况的重要敏感指标是()
A.体重
B.牙齿
C.头围
D.胸围
E.腹部皮褶厚度
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本题答案:A
本题解析:体重是各器官、组织和体液的总重量,是反映小儿体格生长,尤其是营养状况的最易获得的敏感指标。
114、单项选择题 进行心肺复苏可采取的措施不包括()
A.建立通畅气道
B.人工呼吸
C.心脏按压
D.应用复苏药物
E.人工冬眠
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本题答案:E
本题解析:人工冬眠不用于心肺复苏,可用于脑复苏。
115、单项选择题 对急性肾小球肾炎进行饮食管理,应限制钠盐摄入的情况是()
A.出现少尿、水肿
B.出现氮质血症
C.出现贫血
D.出现血尿
E.尿液中有颗粒或红细胞管型
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本题答案:A
本题解析:钠盐可导致体内水的潴留,因此少尿、水肿时应限制钠盐的摄入。
116、单项选择题 牛乳喂养儿的粪便()
A.深绿色、黏稠、无臭味
B.金黄色、糊状、无臭味,每日2~4次
C.淡黄色、成形、有臭味,每日1~2次
D.褐色、半成形
E.稀水奶瓣、蛋花汤样
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 小儿结核性脑膜炎的主要来源是()
A.血行播散
B.淋巴播散
C.消化道传播
D.呼吸道传播
E.伤口感染
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本题答案:A
本题解析:结核性脑膜炎是原发型肺结核恶化,经血行播散而来。小儿结核病主要是通过呼吸道传播。
118、单项选择题 35kg小儿的体表面积为()
A.1.05m2
B.1.18m2
C.1.28m2
D.1.08m2
E.1.15m2
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本题答案:E
本题解析:按照30kg以上的小儿体表面积计算公式:(35-30)×0.02+1.05=1.15可得出。
119、单项选择题 中度营养不良患儿的治疗措施不合适的是()
A.口服胃蛋白酶助消化
B.补充维生素和微量元素
C.做好皮肤清洁
D.预防低血糖
E.尽快给予正常饮食
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:对于营养不良的患儿,其消化、吸收功能紊乱,对食物的耐受差,能量供应应从少量开始,逐渐增加。
120、单项选择题 斑疹、丘疹、水疱、结痂同时存在()
A.幼儿麻疹
B.麻疹
C.风疹
D.水痘
E.猩红热
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 患儿女,4岁,患急性多发性神经根炎入院,今日突然呼吸困难,并伴点头样呼吸,面部青紫,需立即急救,采取下列最适当的方法是()
A.洛贝林
B.尼可刹米
C.气管插管
D.气管切开
E.口对口呼吸
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本题答案:C
本题解析:此患儿属中枢性呼吸衰竭,由于呼吸肌麻痹的恢复需要一定的时间,宜气管插管接呼吸机。
122、单项选择题 关于麻疹的叙述,不正确的是()
A.主要通过飞沫传播
B.患者是唯一传染源
C.感染后可终身免疫
D.前驱期无传染性
E.出疹后5天无传染性
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:麻疹从发病前2天至出疹后5天内均有传染性。
123、单项选择题 法洛四联症患儿于行走时喜欢下蹲片刻再走,主要是因为该动作可()
A.减少组织耗氧
B.使心脑供血量增加
C.缓解漏斗部肌肉痉挛
D.使腔静脉回心血量减少
E.使体循环阻力增加,使右向左分流减少
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:蹲踞为一种无意识的自我缓解缺氧和疲劳的体位。蹲踞时下肢受压,体循环阻力增加,使右向左分流减少,肺循环增加,同时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻了右心室负荷,使右向左分流减少,从而使缺氧症状暂时得以缓解。
124、单项选择题 一Rh溶血患儿,出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342μmol/L,该患儿可能发生了()
A.颅内出血
B.呼吸衰竭
C.胆红素脑病
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.低血糖
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:胆红素上升至342μmol/L,高浓度的胆红素容易通过血-脑屏障,易引起核黄疸。该患儿为Rh溶血患儿,并出现了嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等临床表现,可判断该患儿可能发生了胆红素脑病。
125、单项选择题 中枢性呼吸衰竭()
A.双瞳孔大小不等、对光反射消失
B.婴儿心率180次/分、肝肋下3cm
C.心电图呈心室停搏
D.呼吸呈潮式呼吸
E.颈项强直、克氏征(+)
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本题答案:D
本题解析:充血性心力衰竭时心率快、肝大。脑疝时可出现双瞳孔大小不等、对光反射消失。心跳、呼吸骤停时,心电图可呈心室停搏或室速、室颤等。中枢性呼吸衰竭主要表现呼吸节律和频率改变。
126、单项选择题 小儿先能抬头后能坐、之后能走是遵循了下列哪项发育顺序()
A.由上到下的顺序
B.由近到远的顺序
C.由粗到细的顺序
D.由低级到高级的顺序
E.由简单到复杂的顺序
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本题答案:A
本题解析:小儿先能抬头后能坐、之后能走遵循了由上而下的顺序,也称为头尾顺序。
127、单项选择题 关于结核菌素PPD试验下列操作不正确的是()
A.取0.1ml制品
B.在左上臂三角肌下缘
C.皮内注射,使之形成直径6~10mm的皮丘
D.48~72小时看结果
E.测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度
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本题答案:B
本题解析:结核菌素试验为皮内注射,注射部位为左前臂掌侧面中下1/3交界处。
128、单项选择题 婴幼儿时期惊厥最常见的原因是()
A.高热惊厥
B.癫痫
C.中毒性脑病
D.脑炎和脑膜炎
E.低血糖和水电解质紊乱
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本题答案:A
本题解析:惊厥的原因包括感染和非感染性,婴幼儿时期最常见的原因是颅外感染,即各种感染造成的高热惊厥。
129、单项选择题 肾衰竭患儿少尿期死亡的首要原因是()
A.低血钙
B.低血钠
C.高血钾
D.高血镁
E.高血磷
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本题答案:C
本题解析:钾的主要排泄途径是尿液,肾衰竭患儿少尿期钾排出减少,可出现高血钾,血钾增高可引起死亡。
130、单项选择题 中毒型痢疾()
A.易并发肺炎
B.易并发脑炎
C.易并发胰腺炎
D.可出现手套、袜套样脱皮
E.可出现感染中毒性休克
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本题答案:E
本题解析:猩红热恢复期可出现手套、袜套样脱皮。流行性腮腺炎可影响其他腺体,如胰腺、性腺等,可引起胰腺炎。
131、单项选择题 出生时不存在,以后逐渐出现并终身存在的反射是()
A.握持反射
B.平衡反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.提睾反射
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本题答案:B
本题解析:出生时存在,以后逐渐消失的反射是迈步反射、握持反射、拥抱反射、觅食和吸吮反射,其中在3~4个月消失的反射是握持反射,4~7个月左右消失的反射是吸吮反射,终身存在的反射是吞咽反射,出生时不存在、以后出现的反射是平衡反射、降落伞反射。
132、单项选择题 丘疹、水疱、结痂同时存在()
A.麻疹
B.水痘
C.猩红热
D.风疹
E.幼儿急疹
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本题答案:B
本题解析:水痘皮疹可丘疹、水疱、结痂同时存在。麻疹发热3~4天出疹,出疹时体温更高,出疹3~5天后,体温下降。猩红热皮疹是皮肤弥漫充血、皮肤上有密集针尖大小的丘疹。
133、单项选择题 小儿结核病的主要传播途径是()
A.血行播散
B.淋巴播散
C.消化道传播
D.呼吸道传播
E.伤口感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 对结核杆菌正确的消灭方法是()
A.湿热65℃30分钟
B.5%石碳酸浸泡12小时
C.5%漂白粉浸泡12小时
D.干热80℃20分钟
E.冰冻1个月
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本题答案:A
本题解析:结核杆菌对湿热比较敏感,其他几种方法都不能达到灭菌效果。
135、单项选择题 金黄色葡萄球菌肺炎患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是()
A.肺部炎症加重
B.并发脓气胸
C.高热所致
D.并发心力衰竭
E.呼吸性酸中毒
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本题答案:B
本题解析:金黄色葡萄球菌感染肺部后,使肺组织受累,可产生多发性坏死,坏死中心可 形成小脓肿,若邻近胸膜的脓肿破裂则可形成脓胸或脓气胸,出现脓气胸的表现即为突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后并不能缓解。
136、单项选择题 肾病综合征最根本的病理生理改变是()
A.水肿
B.大量蛋白尿
C.电解质紊乱
D.低蛋白血症
E.高胆固醇血症
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本题答案:B
本题解析:大量蛋白从尿中丢失导致低蛋白血症,血浆蛋白降低使血浆胶体渗透压降低而出现水肿,故大量蛋白尿是最根本的病理生理改变。
137、单项选择题 心跳、呼吸骤停()
A.双瞳孔大小不等、对光反射消失
B.婴儿心率180次/分、肝肋下3cm
C.心电图呈心室停搏
D.呼吸呈潮式呼吸
E.颈项强直、克氏征(+)
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本题答案:C
本题解析:充血性心力衰竭时心率快、肝大。脑疝时可出现双瞳孔大小不等、对光反射消失。心跳、呼吸骤停时,心电图可呈心室停搏或室速、室颤等。中枢性呼吸衰竭主要表现呼吸节律和频率改变。
138、单项选择题 以下关于正常足月新生儿的叙述错误的是()
A.出生时胎龄满37~42周
B.体重在2500g以上
C.头围在36cm以上
D.身长在47cm以上
E.无畸形和疾病的活产新生儿
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本题答案:C
本题解析:正常足月新生儿的头围约为34cm。
139、单项选择题 发生惊厥时以下处理措施不合适的是()
A.可针刺人中、合谷
B.可注射地西泮
C.松衣解扣、清理呼吸道分泌物
D.按压四肢,以免碰伤
E.加床围,防止坠床
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本题答案:D
本题解析:惊厥时强力按压四肢,有可能发生骨折。
140、单项选择题 心脏按压的方法不正确的是()
A.小婴儿按压可用双手环抱压胸骨中1/3处
B.对幼儿抢救者可单手按压胸骨下1/3处
C.10岁以上儿童抢救者双手按压胸骨下1/3处
D.对小婴儿心脏按压每分钟应按压140次
E.对学龄儿童心脏按压每分钟应按压60次
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本题答案:E
本题解析:儿童心脏按压每分钟应按压100次。
141、单项选择题 患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻及湿啰音,心率140次/分,血气PaO45mmHg,PaCO55mmHg。
考虑为()
A.肺炎
B.心力衰竭
C.中枢性呼吸衰竭
D.周围性呼吸衰竭
E.喉炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 患儿,女,1岁,患化脓性脑膜炎,今日抽搐不止,急诊入院,入院时全身肌肉痉挛,双手握拳,两眼上翻,牙关紧闭,头向后仰,首先采取的措施是()
A.立即静脉点滴抗生素控制感染
B.静脉注射20%甘露醇防止脑水肿
C.患儿侧卧,解开衣领,清除鼻咽分泌物
D.控制高热
E.密切观察小儿呼吸、心率
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本题答案:C
本题解析:惊厥时让患儿侧卧,解开衣领,清除鼻咽分泌物,是为了避免窒息,然后再进一步行其他处理。
143、单项选择题 患儿,男,4岁,面部及双下水肿2周收入院。查体:精神可,眼睑颜面水肿,心肺腹无异常,阴囊中度水肿,下肢可凹性水肿。实验室检查:尿蛋白(++++),血浆总蛋白及白蛋白明显减少,血胆固醇明显升高,补体C3正常。
该患儿当前的饮食中蛋白质的供给量宜为()
A.每日1g/kg
B.每日2g/kg
C.每日3g/kg
D.每日4g/kg
E.每日5g/kg
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 语言发音阶段为()
A.初生~9个月
B.9~10个月
C.1~6岁
D.5~7岁
E.7~9岁
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本题答案:A
本题解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须经过准备(发音)、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫,至9个月内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,此为语言发音阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言,9个月左右婴儿已能听懂简单词意,10个月左右能有意识地叫人,此为语言理解阶段。在理解基础上,小儿学会语言表达,1~6岁为表达阶段。
145、单项选择题 5个月小儿一直牛乳喂养,检查发现血清铁蛋白下降。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变,原因是()
A.母乳中含铁量高
B.牛乳中含铁量高
C.母乳中铁吸收率高
D.牛乳中铁吸收率高
E.母乳中含矿物质多
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本题答案:C
本题解析:母乳的含铁量与牛奶相似,但母乳中铁的吸收率高达50%,而牛奶中铁的吸收率只有前者的1/5,因此母乳喂养小儿很少发生缺铁性贫血。
146、单项选择题 婴儿服用维生素D预防佝偻病,每日剂量为()
A.100U
B.400U
C.1000U
D.5000U
E.10000U
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本题答案:B
本题解析:新生儿出生2周后每日给予维生素D400~800u,对于处于生长发育期的婴幼儿给予预防量的维生素D和钙剂,同时应加强户外活动,以预防佝偻病,选项B最接近。
147、单项选择题 下列属于PICC禁忌证的是()
A.早产儿
B.肘部静脉血管差
C.长期输液患儿
D.采用肠道外营养
E.缺乏外周静脉通路
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本题答案:B
本题解析:PICC的禁忌证是肘部血管条件差;穿刺部位有感染或损伤;血小板明显减少或有凝血障碍者。
148、单项选择题 暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为()
A.大肠埃希菌
B.肺炎链球菌
C.脑膜炎奈瑟菌
D.流感嗜血杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:C
本题解析:暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为脑膜炎奈瑟菌,常导致患儿24小时内死亡。
149、单项选择题 结核患儿PPD阴性,不包括()
A.初次感染4~8周内
B.严重结核病
C.合并麻疹
D.1岁以内婴儿
E.合并重度营养不良
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本题答案:D
本题解析:1岁以内的婴儿感染结核,只要免疫机制正常,PPD试验可以为阳性,其他几种情况是因为免疫功能低下引起的。
150、单项选择题 感染性休克的抢救处理首先是()
A.查明病因
B.抗感染
C.迅速扩容
D.降温
E.用升压药
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本题答案:C
本题解析:感染性休克时周围血管相继出现痉挛、麻痹、扩张,导致有效血容量减少、血压下降,所以处理首先是迅速扩容,维持有效循环血量,增加组织灌注。
151、单项选择题 以下所列病因可引起中枢性呼吸衰竭的是()
A.心力衰竭
B.氮质血症
C.病毒性脑炎
D.急性喉炎
E.支气管哮喘
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本题答案:C
本题解析:中枢性呼吸衰竭是由于呼吸中枢病变、呼吸肌疲劳或麻痹、胸廓或胸壁病变引起。其中中枢神经系统感染或损伤是重要的原因。此处所列几项原因,只有病毒性脑炎涉及呼吸中枢。
152、单项选择题 不符合猩红热特点的是()
A.皮疹间皮肤正常
B.口周苍白圈
C.杨梅舌
D.帕氏线
E.恢复期蜕皮后无色素沉着
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本题答案:A
本题解析:猩红热皮疹的疹间皮肤充血。
153、单项选择题 8岁小儿贫血是指血红蛋白值低于()
A.90g/L
B.100g/L
C.110g/L
D.120g/L
E.130g/L
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 中度脱水入院第一天应供给的液体总量为(在禁食情况下)()
A.50~100ml/kg
B.100~120ml/kg
C.120~150ml/kg
D.150~180ml/kg
E.180~200ml/kg
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本题答案:C
本题解析:中度脱水第一天供给的液体总量为累计损失量50~100ml/kg、继续损失量20~40ml/kg和生理需要量60~80ml/kg之和即120~150ml/kg。重度脱水入院第二天供给的液体总量为累计损失量100~120ml/kg、继续损失量20~40ml/kg和生理需要量60~80ml/kg之和即150~180ml/kg。
155、单项选择题 早产儿,生后16小时,第二产程延长,吸引器助产,出生时窒息2分钟,复苏后嗜睡,尖叫。查体:T36℃,口周略青,前囟饱满,心肺(-)。
该患儿不适宜的护理措施是()
A.保持安静,尽量避免惊扰
B.出现烦躁不安、惊厥时可用镇静剂
C.采取去枕平卧位
D.可使用维生素K以控制出血
E.如发热可头枕凉水袋
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 出生时存在,生后5~6个月消失的反射是()
A.颈肢反射
B.觅食反射
C.握持反射
D.拥抱反射
E.角膜反射
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本题答案:A
本题解析:颈肢反射出生时存在,生后5~6个月消失;觅食反射、握持反射、拥抱反射出生时存在,生后3~4个月消失;角膜反射出生时存在,永不消失。
157、单项选择题 确诊痢疾的依据是()
A.夏秋季急性起病、高热
B.黏液脓血便
C.腹泻、呕吐
D.血压下降
E.大便检查发现痢疾杆菌
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本题答案:E
本题解析:夏秋季腹泻有脓血便的不一定是痢疾,一些致病菌肠炎也可有类似的表现,大便检查发现痢疾杆菌可以确诊,但治疗有时要据临床判断先开始。
158、单项选择题 患儿,男,3岁,因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院,为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取()
A.鼻导管间歇给氧
B.氧气帐给氧
C.气管插管给氧
D.正压给氧
E.超声雾化给氧
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 鸡胸和漏斗胸多见于()
A.3~4个月
B.3~6个月
C.8~9个月
D.1岁左右
E.3岁以后
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本题答案:D
本题解析:颅骨软化是较早出现的佝偻病骨骼改变,多见于3~6个月婴儿。佝偻病患儿出现方颅的时间是8~9个月。鸡胸和漏斗胸为骨骼的改变,属于佝偻病的活动期,多见于1岁左右。
160、单项选择题 改善呼吸功能的措施不包括()
A.加强气道管理
B.给氧
C.应用呼吸兴奋剂
D.机械通气
E.使用利尿剂
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本题答案:E
本题解析:使用利尿剂对改善呼吸功能无效。
161、单项选择题 新生儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠()
A.适宜的环境温度
B.棕色脂肪的产热作用
C.足够的母乳摄入
D.自发的肢体活动
E.汗腺发育差,散热少
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本题答案:B
本题解析:新生儿皮下脂肪较薄,体表面积相对较大,容易散热,产热主要靠棕色脂肪的代谢。
162、单项选择题 水痘的主要传播方式()
A.接触传播
B.消化道传播
C.飞沫传播
D.虫媒传播
E.输血传播
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本题答案:C
本题解析:水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起,该病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽部分泌物及疱疹液中,经飞沫或直接接触传播,但主要是经过空气飞沫传播。
163、单项选择题 红外线照射臀红皮肤的时间是()
A.1分钟
B.3~5分钟
C.6~7分钟
D.7~10分钟
E.10~15分钟
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本题答案:E
本题解析:小儿测腋温需时7~10分钟,肛表为3~5分钟,数脉搏应数1分钟,出现臀红时红外线应照射10~15分钟。
164、单项选择题 下列哪项不是诊断小儿呼吸、心搏骤停的依据()
A.心跳、呼吸停止
B.颈动脉、股动脉波动消失
C.意识突然丧失
D.血压测不到
E.瞳孔缩小
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本题答案:E
本题解析:呼吸、心搏骤停后,瞳孔是逐渐散大的。
165、单项选择题 患儿,男,8个月,今因上呼吸道感染伴高热抽搐急诊入院,首选的抗惊厥药物是()
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.复方氯丙嗪
D.水合氯醛
E.异戊巴比妥钠
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本题答案:A
本题解析:地西泮是止惊的首选药。
166、单项选择题 婴儿营养不良的主要原因是()
A.喂养不当
B.患传染病
C.双胎或早产
D.生长发育迅速
E.消化系统结构或功能异常
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 男婴,4个月,母乳喂养,母亲突患急性乳腺炎,患侧有硬结,伴红、肿、热、痛,无全身感染症状,来门诊咨询。为保证其还能继续哺乳,母亲应()
A.积极治疗,继续哺乳
B.积极治疗,暂停哺乳
C.积极治疗,患侧暂停哺乳,健侧可继续哺乳
D.人工喂养,但定时将乳汁挤出
E.采用混合喂养法
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本题答案:C
本题解析:该母亲无全身感染症状,所以健侧可继续哺乳,患侧乳汁应定时挤出弃掉,直至炎症消失,以防止乳汁淤积而加重炎症。
168、单项选择题 患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽搐一次,持续约5分钟,为全身大抽搐,1岁发热时曾抽搐一次,情况与本次类似。查体:神志清,一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊。
该患儿的预后()
A.患儿会越来越重
B.随年龄增长,多数会自愈
C.需服用抗癫痫药治疗
D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗
E.需加大抗生素的治疗量
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 以下几项护理措施对充血性心力衰竭不适当的是()
A.控制水、盐入量
B.观察生命体征、精神状态、尿量等变化
C.给予易消化、富有营养的食品
D.增加活动量,提高活动耐力
E.注意强心苷的毒性反应,防止中毒
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本题答案:D
本题解析:发生充血性心力衰竭时应休息以减轻心脏负担,待心功能好转后,才逐步增加活动量。
170、单项选择题 误服有机磷中毒的途径是()
A.消化道吸收
B.皮肤接触
C.呼吸道吸入
D.注入吸收
E.经泌尿道吸收
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本题答案:A
本题解析:强碱接触皮肤后中毒;误服有机磷通过消化道吸收中毒;一氧化碳通过呼吸道吸收中毒。
171、单项选择题 高渗性脱水的判断指标是()
A.血钠<130mmol/L
B.血钠130~150mmol/L
C.血钠>150mmol/L
D.血钾<3.5mmol/L
E.血钾>5.5mmol/L
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本题答案:C
本题解析:正常血钠为130~150mmol/L,高渗性脱水时血钠>150mmol/L。
172、单项选择题 新生儿破伤风杆菌属()
A.革兰阴性需氧菌
B.革兰阴性厌氧菌
C.革兰阳性需氧菌
D.革兰阳性厌氧菌
E.化脓性厌氧菌
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本题答案:D
本题解析:破伤风杆菌为革兰阳性厌氧菌,广泛分布于土壤、尘埃和人畜粪便中。
173、单项选择题 小儿结核病的主要传染途径()
A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.淋巴播散
D.皮肤感染
E.血行播散
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本题答案:A
本题解析:小儿结核病主要通过呼吸道感染后引起,也可通过消化道,皮肤或胎盘感染者少见。结核性脑膜炎常为血行播散所致的全身性粟粒型结核病的一部分。
174、单项选择题 惊厥持续状态是指()
A.惊厥持续时间超过1小时
B.抽搐间期有清醒期
C.惊厥持续时间超过30分钟,间期有清醒期
D.抽搐超过1小时,间歇期无清醒期
E.抽搐超过30分钟,间歇期无清醒期
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本题答案:E
本题解析:惊厥持续状态是指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复。
175、单项选择题 关于营养不良的治疗最重要的是()
A.预防感染
B.去除病因,调整饮食
C.促进消化功能
D.促进代谢功能
E.治疗并发症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 误服毒物的4小时的2岁小儿,首先应采取的处理措施是()
A.洗胃
B.催吐
C.导泻
D.洗肠
E.促进排泄
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本题答案:A
本题解析:毒物吞入4~6小时内,可以采取洗胃和催吐,患儿年龄较小,以首先洗胃较好。
177、单项选择题 早产儿发生病理性黄疸()
A.血清胆红素≥85μmol/L
B.血清胆红素≤171μmol/L
C.血清胆红素≤205μmol/L
D.血清胆红素>257μmol/L
E.血清胆红素>342μmol/L
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本题答案:D
本题解析:早产儿发生病理性黄疸时,血清胆红素>257μmol/L;足月儿发生病理性黄疸时,血清胆红素>205μmol/L。
178、单项选择题 6个月至6岁小儿贫血是指血红蛋白值低于()
A.90g/L
B.100g/L
C.110g/L
D.120g/L
E.130g/L
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本题答案:C
本题解析:根据WHO的资料,血红蛋白值6个月至6岁<110g/L、6~14岁<120g/L为贫血的诊断标准。
179、单项选择题 支气管炎的临床特点,除外的是()
A.咳嗽
B.发热
C.固定的湿啰音
D.胸部X线多无异常改变
E.病程一般7~10天
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本题答案:C
本题解析:湿啰音固定于肺的某部位提示该部位有炎症,如肺炎、肺结核等,而患支气管炎时啰音不固定。
180、单项选择题 新生儿容易患革兰阴性菌感染的原因是体内缺乏()
A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgE
E.补体
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本题答案:B
本题解析:由于母体中的IgM不能通过胎盘,故新生儿血清IgM浓度较低,容易发生革兰阴性菌感染。
181、单项选择题 粟粒型肺结核X线检查肺部粟粒状阴影出现的时间是()
A.起病3天
B.起病7天
C.起病10天
D.起病2周后
E.起病4周后
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本题答案:D
本题解析:粟粒型肺结核从起病到X线检查肺部出现粟粒状阴影的时间需要2周以上。
182、单项选择题 符合散发性甲状腺功能减低症特点的是()
A.由于孕母饮食中缺碘造成
B.出生时多无症状出现
C.以神经系统症状为主
D.第二性征发育提前
E.出现高度黏液性水肿
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本题答案:B
本题解析:散发性甲状腺功能减低症患儿出生时一般无症状,生后逐渐出现生长发育落后、生理功能落后等症状。孕母缺碘引起的是地方性甲状腺功能减低症。
183、单项选择题 患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽搐一次,持续约5分钟,为全身大抽搐,1岁发热时曾抽搐一次,情况与本次类似。查体:神志清,一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊。
该患儿到院后的即刻处理应是()
A.按医嘱给止惊药
B.给予抗生素治疗
C.给予补充钙剂
D.在口腔放置压舌板
E.给予约束
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 患儿,男8岁,眼睑水肿4天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36.2℃,R26次/分,P100次/分,BP1.30/90mmHg,神清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝、脾肋下未及。
该患儿正确的诊断是()
A.先天性肾病
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.急性肾小球肾炎
E.泌尿系感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 早产儿,生后16小时,第二产程延长,吸引器助产,出生时窒息2分钟,复苏后嗜睡,尖叫。查体:T36℃,口周略青,前囟饱满,心肺(-)。
该患儿的临床诊断为()
A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿破伤风
C.新生儿脐炎
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 营养不良患儿的早期表现是()
A.皮下脂肪减少
B.体重不增
C.精神不振
D.血浆蛋白下降
E.低血糖
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本题答案:B
本题解析:营养不良患儿最初表现为体重不增,继之体重下降,病程持久时身长(高)也会低于正常。
187、单项选择题 患儿,男,4岁,面部及双下水肿2周收入院。查体:精神可,眼睑颜面水肿,心肺腹无异常,阴囊中度水肿,下肢可凹性水肿。实验室检查:尿蛋白(++++),血浆总蛋白及白蛋白明显减少,血胆固醇明显升高,补体C3正常。
治疗该患儿首选的药物是()
A.肾上腺皮质激素
B.青霉素
C.利尿剂
D.白蛋白
E.钙剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 重度脱水入院第一天应供给的液体总量为(在禁食情况下)()
A.50~100ml/kg
B.100~120ml/kg
C.120~150ml/kg
D.150~180ml/kg
E.180~200ml/kg
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本题答案:D
本题解析:中度脱水第一天供给的液体总量为累计损失量50~100ml/kg、继续损失量20~40ml/kg和生理需要量60~80ml/kg之和即120~150ml/kg。重度脱水入院第二天供给的液体总量为累计损失量100~120ml/kg、继续损失量20~40ml/kg和生理需要量60~80ml/kg之和即150~180ml/kg。
189、单项选择题 构成传染过程必备的环节是()
A.传染源、传播途径、易感人群
B.病原体的数量、毒力和机体免疫力
C.病原体、人体和病原体所处的环境
D.病原体、社会因素、自然因素
E.屏障作用、吞噬作用、体液作用
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 小儿结核性脑膜炎的主要来源()
A.呼吸道感染
B.消 91exam .org化道感染
C.淋巴播散
D.皮肤感染
E.血行播散
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本题答案:E
本题解析:小儿结核病主要通过呼吸道感染后引起,也可通过消化道,皮肤或胎盘感染者少见。结核性脑膜炎常为血行播散所致的全身性粟粒型结核病的一部分。
191、单项选择题 足月新生儿,出生6天。生后第3天出现皮肤黄染,无发热,精神状态好,心肺(-),血清胆红素171μmol/L。正确的处理为()
A.光照疗法
B.给予苯巴比妥
C.输白蛋白
D.应用抗生素
E.暂不需要治疗
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本题答案:E
本题解析:该新生儿为足月儿,黄疸于生后2~3天出现,一般情况好,血清胆红素低于205,.2μmol/L,为生理性黄疸,因此暂不需要处理。
192、单项选择题 患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽搐一次,持续约5分钟,为全身大抽搐,1岁发热时曾抽搐一次,情况与本次类似。查体:神志清,一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊。
该患儿抽风的原因最可能是()
A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.高热惊厥
E.中毒性脑病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 以下几项病因能引起周围性呼吸衰竭的是()
A.脑肿瘤
B.支气管肺炎
C.败血症中毒性脑病
D.一氧化碳中毒
E.化脓性脑膜炎
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本题答案:B
本题解析:发生肺炎时周围呼吸器官功能受影响,其他选项均影响呼吸中枢。
194、单项选择题 关于麻疹的预防,不正确的是()
A.患者隔离一般至出疹后5天,并发肺炎者至出疹后10天
B.易感儿接触患儿后,从第1天起隔离观察直至出疹后21天
C.易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者,应延长隔离期至28天
D.易感儿接触患儿后5天内肌内注射麻疹免疫球蛋白,可免于发病
E.自动免疫,免疫力维持3~4周
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本题答案:E
本题解析:自动免疫包括人工自动免疫,免疫力均较长,可维持若干年。只有被动免疫维持时间较短,3~4周作用即消失。
195、单项选择题 关于新生儿败血症的叙述哪项不正确()
A.精神欠佳
B.嗜睡
C.均有高热
D.拒乳
E.黄疸加重
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本题答案:C
本题解析:新生儿败血症可出现体温过高,也可出现体温不升。
196、单项选择题 小儿肠套叠的特点不包括()
A.1岁以内的婴儿最多见
B.男婴比女婴多见
C.消瘦、营养不良儿多见
D.患儿有剧烈阵发性肠绞痛,间歇期如健康小儿
E.严重者可合并肠管坏死、肠穿孔、腹膜炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 中枢性呼吸困难()
A.呼吸表浅、双吸气
B.呼吸快,有鼻翼扇动、三凹征
C.呼出气体有烂苹果味
D.吸气性呼吸困难
E.呼气性呼气困难
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本题答案:A
本题解析:周围性呼吸困难主要表现为呼吸频率改变及辅助肌活动增强。中枢性呼吸困难主要表现为呼吸节律紊乱。上呼吸道梗阻主要是吸气性呼吸困难。支气管哮喘是支气管痉挛,造成呼气性呼吸困难。
198、单项选择题 1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性则表示()
A.体内有新的结核病灶
B.体内已有免疫力,不会再感染结核
C.体内有活动性结核
D.受过结核菌感染,不一定有活动性结核
E.对结核无免疫力,不一定有活动性结核
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本题答案:A
本题解析:PPD阳性,年龄越小表示活动性结核的可能性越大。
199、单项选择题 PPD试验有助于诊断的疾病是()
A.营养不良
B.佝偻病
C.糖尿病
D.结核病
E.肾病
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本题答案:D
本题解析:PPD试验是结核菌素试验的一种方法,有助于诊断结核病,并有助于分析感染程度。
200、单项选择题 新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是()
A.IgM
B.IgE
C.SIgA
D.IgG
E.IgA
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本题答案:D
本题解析:新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是IgG,其他几种均不能通过胎盘。
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