1、单项选择题  下列对肾脏毒性最小的是（）

A.头孢噻肟
B.头孢噻啶
C.头孢氨苄
D.头孢羟氨苄
E.头孢唑啉

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本题答案：A
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2、单项选择题  治疗支原体引起的肺炎最好选用（）

A.氯霉素
B.红霉素
C.头孢氨苄
D.青霉素G
E.林可霉 素

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本题答案：B
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3、单项选择题  竞争性对抗磺胺作用的物质是（）

A.γ-氨基丁酸
B.对氨苯甲酸
C.谷氨酸
D.二氢蝶啶
E.丙氨酸

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本题答案：B
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4、单项选择题  抑制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物是（）

A.磺胺类
B.呋喃唑酮
C.庆大霉素
D.甲氧苄氨嘧啶
E.以上都不是

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本题答案：D
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5、单项选择题  磺胺抗菌原理是抑制菌体核酸合成的哪个环节（）

A.二氢蝶酸合酶
B.二氢叶酸还原酶
C.一碳基转移酶的辅酶
D.依赖DNA的RNA多聚酶
E.DNA多聚酶

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本题答案：A
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6、单项选择题  异烟肼引起中枢神经症状的原因是（）

A.异烟肼本身所致
B.异烟肼抑制PABA的合成
C.异烟肼抑制GABA的合成
D.异烟肼减少体内维生素B6含量
E.异烟肼代谢产物所致

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本题答案：D
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7、单项选择题  羟氨苄青霉素（）

A.抗菌谱窄，不耐酸，不耐青霉素酶
B.抗菌谱窄，不耐酸，耐青霉素酶
C.抗菌谱窄，耐酸，耐青霉素酶
D.抗菌谱广，不耐酸，不耐青霉素酶
E.抗菌谱广，耐酸，不耐青霉素酶

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本题答案：E
本题解析：氨苄青霉素半合成的广谱青霉素类抗生素。白色或类白色粉末或结晶。无臭，味微苦，易溶于水，微溶于乙醇，不溶于乙醚。不耐酶，对酸稳定。1题选E。青霉素G不能耐受耐药菌株（如耐药金葡）所产生的酶，易被其破坏，不耐酸，且其抗菌谱较窄，主要对革兰氏阳性菌有效。2题选A。羧苄青霉素抗菌谱广，不耐酸，对产酶金黄色葡萄球菌无效。3题选D。羟氨苄青霉素为广谱半合成青霉素，在氨苄西林的苯环上加1个对位羟基，使其在胃酸中更加稳定，口服吸收更安全；不耐青霉素酶。4题选E。

8、单项选择题  甲氧苄胺嘧啶与磺胺甲基异噁唑合用疗效最好，是因为（）

A.能促进吸收
B.能促进分布
C.能减慢排泄
D.能互相升高血中浓度
E.两药使菌体内叶酸代谢遭到双重阻断

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本题答案：E
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9、单项选择题  治疗伤寒、副伤寒应首选（）

A.复方新诺明
B.红霉素
C.氟喹诺酮类
D.四环素
E.氨苄青霉素

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本题答案：C
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10、单项选择题  第一线抗结核病药为（）

A.卷曲霉素
B.卡那霉素
C.对氨基水杨酸钠
D.利福平
E.氨硫脲

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本题答案：D
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11、单项选择题  异烟肼的抗菌作用特点是（）

A.对静止期结核杆菌无抑菌作用
B.对其他细菌也有效
C.对细胞内的结核杆菌也有杀菌作用
D.单用不易产生耐药性
E.与其他同类药间有交叉耐药性

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本题答案：C
本题解析：异烟肼对结核杆菌有高度选择性，抗菌作用强，对繁殖期细菌有杀菌作用。对 静止期的结核杆菌无杀灭作用而仅有抑菌作用。对细胞内外的结核杆菌具有同等的杀灭作用。异烟肼单用易产生耐药性，联合用药可延缓耐药性产生，并增强疗效。异烟肼与其他抗结核药无交叉耐药性。故选C。

12、单项选择题  溶液呈中性，刺激性小，用于点眼的是（）

A.柳氮磺胺吡啶
B.磺胺醋酰钠
C.磺胺嘧啶银盐
D.磺胺甲基异噁唑
E.甲氧苄氨嘧啶

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91ExAm.org 本题答案：B
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13、单项选择题  乙胺丁醇用药的主要目的是（）

A.延长药物半衰期
B.促进药物进入细胞内
C.延缓耐药性产生
D.减少不良反应
E.扩大药物抗菌范围

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本题答案：C
本题解析：乙胺丁醇对结核杆菌和其他分枝杆菌有较强的抑制作用，单独使用可产生耐药性，常与其他抗结核药联合应用，以增强疗效并延缓细菌耐药性的产生。故选C。

14、单项选择题  治疗结核病联 合用药多以何药为基础 91exam.org（）

A.利福平
B.链霉素
C.乙胺丁醇
D.异烟肼
E.对氨水杨酸

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本题答案：D
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15、单项选择题  细菌性脑膜炎患者，对青霉素G过敏，下列药物中宜选用（）

A.氨基苷类
B.氯霉素
C.头孢菌素
D.多黏菌素B
E.氨苄青霉素

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本题答案：B
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16、单项选择题  青霉素最常见和最应警惕的不良反应是（）

A.过敏反应
B.腹泻、恶心、呕吐
C.听力减退
D.二重感染
E.肝、肾损害

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本题答案：A
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17、单项选择题  细菌对氨基苷类抗生素形成耐药的主要原因是（）

A.细菌产生了水解酶
B.细菌产生了钝化酶
C.细菌膜通透性改变
D.细菌代谢途径的改变
E.与细菌致死靶位亲和力降低

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本题答案：B
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18、单项选择题  胃肠难吸收，宜用于胃肠感染者的是（）

A.柳氮磺胺吡啶
B.磺胺醋酰钠
C.磺胺嘧啶银盐
D.磺胺甲基异噁唑
E.甲氧苄氨嘧啶

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  庆大霉素无治疗价值的感染是（）

A.铜绿假单胞菌感染
B.结核性脑膜炎
C.大肠埃希菌所致尿路感染
D.革兰阴性杆菌感染的败血症
E.细菌性心内膜炎

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本题答案：B
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20、单项选择题  下列头孢菌素类对铜绿假单胞菌有效的是（）

A.头孢噻啶
B.头孢氨噻
C.头孢氨苄
D.头孢呋新
E.头孢孟多

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本题答案：B
本题解析：头孢氨噻为半合成的第三代头孢菌素，对大多数革兰氏阳性菌和阴性菌都有强大抗菌活性，抗菌谱包括铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、流感嗜血杆菌、产气肠细菌、变形杆菌属、双球菌属及金葡菌等。本品对β-内酰胺酶稳定。临床主要用于敏感菌感染的脑膜炎、肺炎、皮肤软组织感染、腹膜炎、泌尿系统感染、淋病、肝胆感染、外科创伤，败血症及生殖器感染等。故选B。

21、单项选择题  可作为多种抗生素的增效剂（）

A.柳氮磺胺吡啶
B.磺胺醋酰钠
C.磺胺嘧啶银盐
D.磺胺甲基异噁唑
E.甲氧苄氨嘧啶

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本题答案：E
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22、单项选择题  哪种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应（）

A.流行性脑脊髓膜炎
B.草绿色链球菌心内膜炎
C.大叶性肺炎
D.气性坏疽
E.梅毒

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本题答案：E
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23、单项选择题  治疗肺炎球菌性肺炎应首选（）

A.氨苄青霉素
B.苯唑青霉素
C.头孢唑啉
D.头孢哌酮
E.青霉素G

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本题答案：E
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24、单项选择题  服用磺胺类药物时，加服NaHCO3的目的是（）

A.增强抗菌疗效
B.加快药物吸收速度
C.防止过敏反应
D.防止药物排泄过快而影响疗效
E.使尿偏碱性，增加某些磺胺药的溶解度

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本题答案：E
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25、单项选择题  下列哪一种喹诺酮类药是泌尿系统感染的首选药（）

A.诺氟沙星
B.环丙沙星
C.依诺沙星
D.培氟沙星
E.吡哌酸

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本题答案：B
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26、单项选择题  羧苄青霉素（）

A.抗菌谱窄，不耐酸，不耐青霉素酶
B.抗菌谱窄，不耐酸，耐青霉素酶
C.抗菌谱窄，耐酸，耐青霉素酶
D.抗菌谱广，不耐酸，不耐青霉素酶
E.抗菌谱广，耐酸，不耐青霉素酶

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本题答案：D
本题解析：氨苄青霉素半合成的广谱青霉素类抗生素。白色或类白色粉末或结晶。无臭，味微苦，易溶于水，微溶于乙醇，不溶于乙醚。不耐酶，对酸稳定。1题选E。青霉素G不能耐受耐药菌株（如耐药金葡）所产生的酶，易被其破坏，不耐酸，且其抗菌谱较窄，主要对革兰氏阳性菌有效。2题选A。羧苄青霉素抗菌谱广，不耐酸，对产酶金黄色葡萄球菌无效。3题选D。羟氨苄青霉素为广谱半合成青霉素，在氨苄西林的苯环上加1个对位羟基，使其在胃酸中更加稳定，口服吸收更安全；不耐青霉素酶。4题选E。

27、单项选择题  肝功能衰竭患者常口服氨基苷类抗生素其目的是（）

A.预防细菌感染
B.对抗吸收入血的氨类的毒性
C.抑制肠道菌，减少氨类的生成
D.有利促进肝脏解毒功能的恢复
E.降低血中胆固醇

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本题答案：C
本题解析：氨基苷类抗生素抗菌谱广且相同，抗菌作用相互间无显著性差别，主要对金黄色葡萄球菌和需氧革兰氏阴性杆菌，包括铜绿假单胞菌有强大的抗菌作用，对布鲁杆菌、沙门杆菌、嗜血杆菌、痢疾杆菌以及结核分枝杆菌有良好的抗菌作用。肝功能衰竭患者口服后，可抑制肠道菌，减少氨类的生成。肠球菌及各种厌氧菌对该类抗生素耐药。故选C。

28、单项选择题  关于利福平的论述哪项是错误的（）

A.抗菌谱广
B.选择性作用于结核杆菌
C.抗结核菌效力与异烟肼基本相同
D.单用易产生抗药性
E.肝药酶诱导剂

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本题答案：B
本题解析：为利福霉素类半合成广谱抗菌药，对多种病原微生物均有抗菌活性。该药对结核分枝杆菌和部分非结核分枝杆菌（包括麻风分枝杆菌等）在宿主细胞内外均有明显的杀菌作用，与异烟肼基本相同。利福平对需氧革兰氏阳性菌具良好抗菌作用。对需氧革兰氏阴性菌亦具高度抗菌活性。在肝脏中可被自身诱导微粒体氧化酶的作用而迅速去乙酰化，成为具有抗菌活性的代谢物去乙酰利福平，水解后形成无活性的代 谢物由尿排出。利福平单独使用易产生耐药性。故选B。

29、单项选择题  氨苄青霉素（）

A.抗菌谱窄，不耐酸，不耐青霉素酶
B.抗菌谱窄，不耐酸，耐青霉素酶
C.抗菌谱窄，耐酸，耐青霉素酶
D.抗菌谱广，不耐酸，不耐青霉素酶
E.抗菌谱广，耐酸，不耐青霉素酶

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本题答案：E
本题解析：氨苄青霉素半合成的广谱青霉素类抗生素。白色或类白色粉末或结晶。无臭，味微苦，易溶于水，微溶于乙醇，不溶于乙醚。不耐酶，对酸稳定。1题选E。青霉素G不能耐受耐药菌株（如耐药金葡）所产生的酶，易被其破坏，不耐酸，且其抗菌谱较窄，主要对革兰氏阳性菌有效。2题选A。羧苄青霉素抗菌谱广，不耐酸，对产酶金黄色葡萄球菌无效。3题选D。羟氨苄青霉素为广谱半合成青霉素，在氨苄西林的苯环上加1个对位羟基，使其在胃酸中更加稳定，口服吸收更安全；不耐青霉素酶。4题选E。

30、单项选择题  某中年男性，临床诊断为大叶性肺炎，应首选（）

A.庆大霉素
B.苄青霉素
C.多西环素
D.红霉素
E.头孢噻嗪

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本题答案：B
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31、单项选择题  庆大霉素与呋塞米合用时可引起（）

A.抗菌作用增强
B.肾毒性减轻
C.耳毒性加重
D.利尿作用增强
E.肾毒性加重

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本题答案：C
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32、单项选择题  红霉素最重要的临床用途（）

A.耐青霉素G的金葡菌感染
B.脑膜炎双球菌引起的流脑
C.淋球菌引起的淋病
D.梅毒螺旋体引起的梅毒
E.布氏杆菌病

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本题答案：A
本题解析：红霉素是由红霉素链霉菌所产生的大环内酯系的代表性的抗生素。主要对革兰氏阳性菌具有抗菌性。抗菌谱与青霉素近似，对革兰氏阳性菌，如葡萄球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、肺炎链球菌等有较强的抑制作用。对革兰氏阴性菌也有一定的抑制作用。对青霉素产生耐药性的菌株，对该品敏感，作用机制主要是与核糖核蛋白体的50S亚单位相结合，妨碍肽链增长，抑制细菌蛋白质的合成。故选A。

33、单项选择题  第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是（）

A.体内分布较广，一般从肾脏排泄
B.对各种β-内酰胺酶高度稳定
C.对G-菌作用不如第一、二代
D.对铜绿假单胞菌作用很强
E.基本无肾毒性

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本题答案：C
本题解析：对多种β-内酰胺酶稳定，对革兰氏阳性菌和阴性菌均有显著的抗菌活性。与第一、二代相比，其抗菌谱更广，抗菌活性更强。特别对革兰氏阴性杆菌的抗菌谱广、抗菌作用强。有些品种对铜绿假单胞菌或脆弱拟杆菌亦有很好的抗菌作用。一般从肾脏排泄，基本无肾毒性。故选C。

34、单项选择题  青霉素G（）

A.抗菌谱窄，不耐酸，不耐青霉素酶
B.抗菌谱窄，不耐酸，耐青霉素酶
C.抗菌谱窄，耐酸，耐青霉素酶
D.抗菌谱广，不耐酸，不耐青霉素酶
E.抗菌谱广，耐酸，不耐青霉素酶

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本题答案：A
本题解析：氨苄青霉素半合成的广谱青霉素类抗生素。白色或类白色粉末或结晶。无臭，味微苦，易溶于水，微溶于乙醇，不溶于乙醚。不耐酶，对酸稳定。1题选E。青霉素G不能耐受耐药菌株（如耐药金葡）所产生的酶，易被其破坏，不耐酸，且其抗菌谱较窄，主要对革兰氏阳性菌有效。2题选A。羧苄青霉素抗菌谱广，不耐酸，对产酶金黄色葡萄球菌无效。3题选D。羟氨苄青霉素为广谱半合成青霉素，在氨苄西林的苯环上加1个对位羟基，使其在胃酸中更加稳定，口服吸收更安全；不耐青霉素酶。4题选E。

35、单项选择题  流脑首选SD的原因是（）

A.SD抗菌作用强
B.SD对脑膜炎球菌有选择性
C.SD与血浆蛋白结合少，分布脑脊液多
D.SD与血浆蛋白结合多，体内维持时间长
E.SD渗透力强

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本题答案：C
本题解析：大力克属于合成抗微生物药／磺胺类。对脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、淋球菌、溶血性链球菌的抑制作用较强，对葡萄球菌感染疗效差。细菌对本品可产生耐药性。本药排泄较慢，蛋白结合率较低，脑脊髓液浓度可达血清的70%。因此为治疗流脑的首选药物。故选C。

36、单项选择题  环丙沙星的抗菌作用不包括（）

A.铜绿假单胞菌
B.伤寒沙门菌
C.放线菌属
D.沙眼衣原体
E.金黄色葡萄球菌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  下列药物中，抗结核杆菌作用强，对纤维化病灶中结核菌有效的是（）

A.对氨水杨酸
B.链霉素
C.丁胺卡那霉素
D.庆大霉素
E.异烟肼

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  可用于治疗溃疡性结肠炎的是（）

A.柳氮磺胺吡啶
B.磺胺醋酰钠
C.磺胺嘧啶银盐
D.磺胺甲基异噁唑
E.甲氧苄氨嘧啶

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本题答案：A
本题解析：暂无解析