普通外科学(医学高级)：胰腺疾病题库考点（每日一练） - 考试题库 - 91考试网

微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★普通外科学(医学高级)》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《普通外科学(医学高级)：胰腺疾病》考试资料下载，在线测试 1、单项选择题男性，50岁。上腹不适，食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底.. ">

当前位置：91考试网 -> 考试题库

普通外科学(医学高级)：胰腺疾病题库考点（每日一练）

2018-03-25 10:09:57 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★普通外科学(医学高级)》题库

手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《普通外科学(医学高级)：胰腺疾病》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！

手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

1、单项选择题男性，50岁。上腹不适，食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能是（）。

A.肝炎
B.胆石症
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌

点击查看答案

2、单项选择题 Whipple三联症指（）。

A.癫痫样发作，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解
B.腹痛，血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解
C.癫痫样发作，空腹血糖<50mg/dl，静注胰高血糖素后症状缓解
D.腹痛，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解
E.空腹恶心呕吐，甲苯磺丁脲激发试验阳性，静注胰高血糖素后症状缓解

点击查看答案

来源:91考试网 www.91exAm.org

3、单项选择题胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础，是由于（）。

A.胰腺有副胰管和胆总管相通
B.胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口
C.胰管与胆总管两者解剖位置靠近
D.胆总管和胰腺导管开口于十二指肠内侧壁
E.胰腺导管开口于胆总管开口之下

点击查看答案

4、单项选择题胰岛的各种细胞分泌功能，下列哪项不正确（）。

A.A细胞分泌胰高血糖素
B.B细胞分泌胰岛素
C.D细胞分泌生长抑素
D.D1细胞分泌胰多肽
E.E细胞分泌胃泌素

点击查看答案

5、多项选择题假性胰腺囊肿可由下列因素引起()

A．先天性
B．急性出血性胰腺炎
C．寄生虫(包虫病)
D．不明原因的胰管阻塞
E．胰腺损伤

点击查看答案

6、单项选择题女性，45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹压痛，可触及一约8cm×8cm的囊性包块，局部触痛明显。实验室检查：尿淀粉酶256U/L，WBC20×109/L，N84%。根据患者情况，可能性最大的是（）。

A.急性胰腺炎并发假性囊肿
B.急性胰腺炎并发脓肿
C.急性胰腺炎迁延不愈
D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E.急性胰腺炎合并急性胆囊炎

点击查看答案

7、单项选择题男性，72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后，患者时有寒战、发热表现。在诊疗计划中，下列哪项检查不重要（）。

A.CT
B.肝功能检查
C.B超
D.ERCP
E.DSA

点击查看答案

8、单项选择题男性，53岁。饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。体查：急性病容，脉搏124次/分，血压12/9kPa，腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛伴肌紧张，血白细胞15×109/L，中性粒细胞83%，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。以下哪项检查对治疗方案最有价值（）。

A.血钙测定
B.血白细胞计数和分类
C.腹部B超
D.血、尿淀粉酶
E.腹部CT扫描

点击查看答案

9、配伍题胰腺癌中最常用的辅助诊断和随访项目是()
急性胰腺炎时升高最晚是()
急性胰腺炎时升高最早是()
在急性胰腺炎发病后12～24小时开始升高的()

A．血清淀粉酶
B．尿淀粉酶
C．血清脂肪酶
D．转肽酶
E．CA19-9

点击查看答案

10、单项选择题女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。实验室检查：WBC20×109/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。提示病变严重的检查结果是（）。

A.血淀粉酶1256温氏单位
B.尿淀粉酶>1024温氏单位
C.血WBC12×109/L
D.血清脂肪酶1.5康氏单位
E.血钙0.8mmol／L

点击查看答案

11、单项选择题胰岛素瘤的特点中，下列哪一项是错误的()

A．血胰岛素增高50%以上
B．饥饿试验能诱发症状
C．葡萄糖耐量呈低平曲线
D．低血糖症状
E．一经确诊应行手术切除肿瘤

点击查看答案

12、单项选择题

男性，35岁，暴饮暴食后，上腹部突然疼痛，疼痛剧烈，并伴有恶心呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解。体温38.3℃，脉搏102次/分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显。移动性浊音(-)。肠鸣音消失，血WBC12.0×10/L，中性92%。

该患者应采取以下哪项治疗方法()

A．流食，中医治疗
B．半流食，止痛
C．禁食水，抗生素，补液，解痉止痛，抑制胰腺分泌
D．禁食水，解痉止痛
E．抗生素，补液治疗

点击查看答案

13、单项选择题有关急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑（）。

A.消化性溃疡并发穿孔
B.急性胆囊炎和胆石症
C.急性肠梗阻
D.急性心肌梗死
E.以上都是

点击查看答案

14、单项选择题男性，47岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109／L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为（）。

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡穿孔

点击查看答案

15、单项选择题男性，42岁。反复出现心慌、手发抖、面色苍白、出虚汗5年。发作时每日服糖水症状可缓解。多次在外院检查提示为低血糖反应。入院查体：肥胖体型，反应迟钝。实验室检查：空腹血糖<2.8mmol/L。一经确诊，治疗宜采取（）。

A.手术切除
B.口服二氮嗪
C.放射治疗
D.化疗
E.介入栓塞治疗

点击查看答案

16、单项选择题关于急性胰腺炎下列哪项说法不正确（）。

A.突发腹痛
B.常伴有腹胀
C.严重者可以出现休克、呼吸和肾功能障碍
D.增强CT具有诊断价值，但难以判断有无胰腺坏死
E.血清脂肪酶升高可以作为诊断的参考

点击查看答案

17、单项选择题有关急性胰腺炎手术适应证的叙述，不正确的是（）。

A.急性水肿性胰腺炎
B.急性胆管炎并发急性胰腺炎
C.胆囊结石并急性胰腺炎
D.急性坏死性胰腺炎并坏死感染
E.急性胰腺炎并发胆总管末段梗阻

点击查看答案

18、单项选择题

男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血。

为了诊断梗阻的部位，首选下列哪项检查()

A．B超
B．PTC
C．ERCP
D．CT
E．MRI

点击查看答案

19、单项选择题当出现下列情况，应疑为胃泌素瘤的是（）。

A.溃疡病伴高血钙或溃疡术后复发
B.有多发性内分泌瘤病家族史
C.多发溃疡或远端十二指肠、近段空肠溃疡
D.溃疡病伴腹泻，大量胃酸分泌
E.以上都是

点击查看答案

20、单项选择题急性胰腺炎最早症状特点（）。

A.腹胀、便秘
B.休克、烦躁
C.上腹剧痛、频繁呕吐
D.腹肌紧张反跳痛
E.腹痛伴高热

点击查看答案

21、单项选择题

男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血。

经检查确诊为壶腹癌，拟选下列哪种方法()

A．壶腹癌局部切除或电灼
B．胆总管“T”管引流
C．胆囊空肠吻合
D．胆管空肠吻合
E．胰十二指肠切除

点击查看答案

22、单项选择题尿淀粉酶正常值（Somogyi法U/dl）（）。

A.80～300
B.300～500
C.40～180
D.>500
E.<40

点击查看答案

23、单项选择题以下对胃泌素瘤的论述，不正确的是（）。

A.又称Zollinger-Ellison综合征，来源于G细胞
B.临床上以顽固性溃疡和腹泻为特征，可伴出血、穿孔或幽门梗阻并发症
C.60%～70%为恶性，可淋巴结和肝转移
D.好发部位依次为十二指肠、胰腺、淋巴结或其他部位
E.多为散发型，以生长抑素药物治疗为宜

点击查看答案

24、单项选择题胆囊结石所致急性胰腺炎经非手术治疗好转应在病情控制后何时行胆囊切除术为宜（）。

A.1～2周
B.4～6周
C.2～4周
D.1周内
E.出院3个月后

点击查看答案

25、单项选择题治疗胰头癌经典的胰头十二指肠切除术，切除范围不包括()

A．远端胃
B．回肠上段
C．胆总管
D．十二指肠
E．胰头

点击查看答案

26、单项选择题女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。实验室检查：WBC20×109/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。最有临床意义的检查是（）。

A.血尿常规、血生化
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.B超检查
E.腹腔穿刺液淀粉酶检查

点击查看答案

27、单项选择题女性，46岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大（）。

A.急性胰腺炎迁延不愈
B.急性胰腺炎并发脓肿
C.急性胰腺炎并发假性囊肿
D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E.急性胰腺炎合并急性胆囊炎

点击查看答案

28、单项选择题女性，50岁。上腹包块，腹胀1个月。3个月前曾患"急性胰腺炎"。查体：T37.0℃，P90次／分，R22／分，BP110／80mmHg。上腹膨隆，可扪及一6cm×8cm呈半球形、光滑的包块，无压痛。手术治疗宜采取（）。

A.囊肿切开外引流术
B.囊肿切除术
C.囊肿空肠吻合术
D.间歇性囊肿穿刺抽液
E.胰体尾切除术

点击查看答案

29、单项选择题预防急性胰腺炎发生中有重要意义的措施是()

A．防止胆道疾病
B．经常服用磺胺药或抗生素
C．经常服用消化酶药物
D．积极治疗十二指肠疾病
E．注意饮食卫生

点击查看答案

30、单项选择题胃泌素瘤的实验室检查，有助诊断的是（）。

A.空腹胃液分析BAO超过15mmol／h
B.胃大部切除术后胃液分析BAO超过5mmol／h或BAO/MAO>0.6
C.空腹血清胃泌素超过1000pg／ml
D.促胰泌素刺激试验胃泌素水平较试验前增高200pg/ml
E.以上都是

点击查看答案

31、单项选择题男性，59岁。反复左上腹持续性隐痛伴腹胀、消瘦、脂肪泻4年，每次发作腹痛时有加剧，并向腰背部放射，呈束腰带状。既往有长期饮酒史。查体：皮肤巩膜无黄染。实验室检查：尿淀粉酶450U/L，空腹血糖11.5mmol/L。诊断首先考虑（）。

A.胃溃疡
B.慢性结肠炎
C.慢性胰腺炎
D.胰头癌
E.十二指肠溃疡

点击查看答案

32、单项选择题下列不属于胰腺炎基本病理改变的是（）。

A.梗阻
B.坏死
C.出血
D.充血
E.水肿

点击查看答案

33、单项选择题男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻1个月，尿色加深，巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。确认右上腹包块性质，首选的检查方法是（）。

A.腹部X线平片
B.ERCP
C.B超
D.CT
E.穿刺

点击查看答案

34、单项选择题关于壶腹部癌的临床特点，错误的是（）。

A.壶腹部癌可表现为间断性黄疸
B.壶腹部癌的症状出现较早，因而治疗效果比胰头癌好
C.患者可出现消化道症状
D.淋巴结转移常早于胰头癌
E.患者可有贫血、消瘦

点击查看答案

35、单项选择题男性，42岁。饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，8小时后来院急诊。患者发病最可能的诱因是（）。

A.酗酒
B.胆石症
C.肠道感染
D.遗传因素
E.精神因素

点击查看答案

36、单项选择题下列急性水肿性胰腺炎的病理改变，错误的是（）。

A.病变多局限在体尾部
B.胰腺肿胀，充血，被膜下积液
C.腹腔内脂肪组织可见散在粟粒状或斑状的黄白色皂化斑
D.大量血性腹水
E.腹部体征局限在上腹部，无全身性多器官损害

点击查看答案

37、多项选择题男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。应采取的治疗措施包括（）。

A.补液，纠正休克
B.应用抗生素和激素
C.立即手术
D.胃肠减压，纠正休克，维持水、电解质平衡
E.胃肠减压，抗胰酶，镇痛
F.予以镇静、解痉药

点击查看答案

38、问答题简述重症急性胰腺炎的临床表现特点。

点击查看答案

39、配伍题男，45岁，近来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染进行性加重，检查肝大，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)()
男，46岁，近来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染，曾一度减轻后，近又有加重趋势，体检贫血貌，皮肤及巩膜黄染明显，肝大，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)()

A．胆管癌
B．乏特壶腹癌
C．胰头癌
D．慢性胰腺炎
E．胆总管结石

点击查看答案

40、单项选择题胰腺癌的治疗方法是下面哪一项（）。

A.外科根治性手术切除，包括胰十二指肠切除或胰体尾切除等
B.姑息性手术治疗，包括胆肠吻合和胃肠吻合等短路手术
C.放射治疗
D.局部或全身化疗
E.以上都是

点击查看答案

41、单项选择题男，46岁，酒宴饱餐后上腹疼痛、呕吐，吐后腹痛更剧，刀割样，肌注阿托品，痛未止，病后6小时送急诊。检查：痛苦貌，脉率124次/分，血压80/50mmHg，腹胀，全腹肌紧张，压痛反跳痛，以上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色液体。血白细胞16.2×1O9/L，中性粒细胞0.90，血清淀粉酶500U/dl(Somogyi法)，血钙1.60mmol/L。经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑()

A．急性出血坏死性胰腺炎
B．胆囊穿孔弥漫性腹膜炎
C．急性胃炎
D．溃疡病穿孔弥漫性腹膜炎
E．急性绞窄性肠梗阻

点击查看答案

42、单项选择题男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。提示：血常规WBC20×109/L，N0.87，B超示胰腺呈不规则的强回声，血钙1.8mmol/L，血糖13mmol/L，患者神志淡漠，血压逐渐下降至80～50mmHg。此时应考虑为（）。

A.AOSC
B.肠坏死穿孔
C.急性重症胰腺炎
D.胰腺脓肿
E.胆囊炎穿孔
F.酮症酸中毒

点击查看答案

43、单项选择题诊断胰岛细胞瘤最可靠的依据是（）。

A.Whipple三联征
B.葡萄糖耐量呈低平曲线
C.血胰岛素值超过正常值的70%
D.B超、CT可显示肿块
E.试验血糖明显降低且恢复缓慢

点击查看答案

44、多项选择题胰腺假性囊肿的哪些描述错误（）。

A.急性胰腺炎或慢性胰腺炎的并发症
B.囊壁有扁平或低柱状上皮覆盖
C.胰腺外伤并不是假性囊肿发生的原因
D.囊肿内发生出血可以排除假性囊肿的诊断
E.假性囊肿通常不会继发感染

点击查看答案

45、单项选择题男性，40岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L。诊断应考虑（）。

A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻

点击查看答案

46、单项选择题 ERCP（逆行性胰胆管造影）的适应证，除了（）。

A.胰腺癌
B.急性胰腺炎
C.胆管癌
D.胆管结石
E.乳头炎性狭窄

点击查看答案

47、单项选择题胰腺组织细胞与内、外分泌的关系中，下列哪项是错误的（）。

A.碱性液--腺泡细胞
B.胃泌素--D1胰岛细胞
C.胰岛素--β胰岛细胞
D.淀粉酶--腺泡细胞
E.胰高血糖素--α胰岛细胞

点击查看答案

48、单项选择题男性，38岁。无既往外伤史。疲乏，心悸，记忆力差2年。此期间，曾3次出现癫痫样发作。半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。应考虑为（）。

A.胃泌素瘤
B.胰岛素瘤
C.脑血管疾病
D.癫痫发作
E.心血管疾病

点击查看答案

49、配伍题男，54岁，3年来驾车经常头昏、出汗，吃饼干后好转。近来晨起晕倒发作频繁，血糖1.12mmoL/L，甲磺丁脲试验阳性，拟诊为胰岛素瘤，是由何种内分泌激素引起()
男，40岁，5年前因十二指肠溃疡在基层医院行胃大部切除术，术后半年上腹疼痛再发，上腹剧痛放射前胸，伴呕吐。胃镜检查：吻合口溃疡。基础胃酸分泌(BAO)17mmol/h，临床诊断为zollinger－Elison综合征()

A．胰舒血管素
B．胰岛素
C．胰高血糖素
D．胆囊收缩素
E．胃泌素

点击查看答案

50、单项选择题关于急性胰腺炎的治疗哪项说法正确()

A．非手术治疗限于症状轻的水肿性胰腺炎
B．未手术的病人不需要禁食和胃肠减压
C．伴有胆总管梗阻的重症病人，应早期手术或内镜括约肌切开取石
D．无胰周感染的病人不用抗生素
E．重症(出血坏死性)病人一经确诊，应立即手术治疗

点击查看答案

51、单项选择题急性胰腺炎时，有关淀粉酶变化的临床意义，下列错误的是（）。

A.血淀粉酶在1～2小时开始升高，24小时达高峰，4～5天逐渐降至正常
B.尿淀粉酶在24小时才开始升高，48～72小时达高峰，1～2周恢复正常
C.尿淀粉酶测定值≥200U/dl（索氏单位）有诊断意义
D.淀粉酶升高的幅度与病变的严重程度不呈正相关
E.腹腔穿刺液，测得淀粉酶值对诊断很有帮助

点击查看答案

52、多项选择题在胰体后方的结构有()

A．腹主动脉
B．左肾上腺
C．左肾
D．脾静脉
E．下腔静脉

点击查看答案

53、单项选择题下列急性胰腺炎，不需要进行外科手术干预的是（）。

A.急性胰腺炎合并胰腺脓肿
B.急性胰腺炎合并ARDS
C.暴发型急性胰腺炎
D.急性胰腺炎腹穿穿刺液为血性或浑浊脓性
E.急性胰腺炎腹痛剧烈，恶心呕吐频繁

点击查看答案

54、多项选择题胰腺癌出现腹水的原因是()

A．胰液外漏
B．胰酶刺激腹膜
C．癌浸润腹膜
D．门静脉癌栓形成
E．低蛋白血症

点击查看答案

55、配伍题分泌胃泌素的是()
分泌生长抑素的是()
分泌血管活性物质的是()
分泌高血糖素的是()

A．PP细胞
B．A细胞
C．D细胞
D．D1细胞
E．G细胞

点击查看答案

56、单项选择题男性，54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌，手术探查发现肝大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及一直径3cm的质硬肿块，尚能推动。根据患者情况，手术宜采取（）。

A.胰头切除术
B.全胰腺切除术
C.胰十二指肠切除术
D.胆囊空肠吻合术
E.全胰十二指肠切除术

点击查看答案

57、单项选择题

男性，70岁，上腹部疼痛逐渐加重半年，近来疼痛夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，纳差，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重，三个月来体重减轻15kg，曾行胃镜检查诊为“慢性重度萎缩性胃炎”，上消造影无阳性发现，化验发现血糖增高。

首先应该考虑的诊断为()

A．十二指肠球后溃疡
B．萎缩性胃炎
C．慢性胰腺炎
D．胰体癌
E．肝癌

点击查看答案

58、单项选择题男性，58岁，上腹不适，纳差3个月。近1个月来，出现黄疸进行性加重，伴有低热。查体：全身黄染明显，右肋下可扪及胆囊底部。化验：血胆红素225.5μmol/L，尿常规：胆红素阳性。最可能的诊断是()

A．胆石症
B．胰头癌
C．慢性胰腺炎
D．病毒性肝炎
E．肝内胆汁淤积症

点击查看答案

59、单项选择题以下急性重症胰腺炎的诊断要点，不正确的是（）。

A.弥漫性腹膜炎，腹胀明显，肠鸣音弱
B.血性或脓性腹水
C.伴有休克
D.白细胞降低
E.血糖>11.1mmol／L，血钙<1.87mmol／L

点击查看答案

60、单项选择题男性，40岁。因胰头癌行Whipple手术，术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。对该患者的处理，正确的是（）。

A.急查血常规
B.快速补液
C.剖腹探查
D.必要时输血
E.以上都对

点击查看答案

61、单项选择题

男，32岁，2年来在田间劳动时，常出现突然心慌、乏力、饥饿等感觉，口服糖块可缓解。近来发作频繁，有时出现嗜睡，甚至昏迷等。

最可能的诊断是()

A．癫痫发作
B．脑血管痉挛
C．胃泌素瘤
D．冠心病发作
E．胰岛素瘤

点击查看答案

62、单项选择题哪项不是胰腺炎的主要体征（）。

A.持续性腹痛
B.腹胀
C.压痛和反跳痛
D.腹肌紧张
E.肠鸣音减弱或消失

点击查看答案

63、单项选择题女性，48岁。上腹逐渐饱满，腹胀1个月，2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37.0℃，呼吸22次/分，心率90次/分，血压110/80mmHg，上腹膨隆，可扪及半球形，光滑的肿物，无明显压痛。对该患者最可能的诊断为（）。

A.右肝巨大血管瘤
B.胰腺假性囊肿
C.胰腺体尾部肿瘤
D.胃平滑肌瘤
E.先天性胰腺囊肿

点击查看答案

64、单项选择题出血坏死性胰腺炎难以与绞窄性肠梗阻鉴别时应（）。

A.胃肠减压
B.防治休克
C.灌肠观察
D.进一步鉴别检查
E.以上都不是

点击查看答案

65、单项选择题女性，50岁。上腹包块，腹胀1个月。3个月前曾患"急性胰腺炎"。查体：T37.0℃，P90次／分，R22／分，BP110／80mmHg。上腹膨隆，可扪及一6cm×8cm呈半球形、光滑的包块，无压痛。最可能的诊断是（）。

A.肝脏血管瘤
B.胰腺假性囊肿
C.胰腺体尾部肿瘤
D.胃平滑肌瘤
E.先天性胰腺囊肿

点击查看答案

66、单项选择题

男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血。

病史中哪项对考虑梗阻性黄疸最有意义()

A．贫血
B．腹胀痛
C．瘙痒
D．灰白便
E．尿色深

点击查看答案

67、多项选择题男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。进一步检查首选（）。

A.血清钾、钠、氯、钙
B.腰穿脑脊液检查
C.血气分析
D.血、尿淀粉酶
E.B超
F.尿常规

点击查看答案

68、多项选择题急性胰腺炎非手术治疗包括以下措施（）。

A.禁食和胃肠减压
B.吗啡镇痛
C.生长抑素抑制胰腺分泌
D.营养支持
E.重症或胆源性宜早期使用抗生素预防感染

点击查看答案

69、单项选择题

男，52岁，平素身体健壮，2天前饮白酒诱发上腹痛，呕吐频繁，上腹压痛，左侧最重，双眼巩膜微黄，体温38.9℃，脉搏102次/分，血白细胞计数18×1O/L，N0.86。

对诊断最有价值的实验室检查是()

A．肾功能测定
B．尿常规
C．血尿淀粉酶测定
D．血常规
E．肝功能测定

点击查看答案

70、填空题急性胰腺炎的病因与________，________，________，________，________等因素有关。

点击查看答案

71、多项选择题急性胰腺炎的症状和体征包括（）。

A.恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解
B.上腹或全腹疼痛
C.腹泻和便血
D.腹胀、肠鸣减弱或消失
E.全腹压痛、反跳痛

点击查看答案

72、单项选择题胰腺癌时较少出现的临床表现是（）。

A.黄疸
B.慢性胰腺炎症状
C.腹腔积液
D.上消化道出血
E.静脉血栓形成

点击查看答案

73、单项选择题在我国，急性胰腺炎最常见的发病原因是（）。

A.胆道梗阻疾病
B.乙醇中毒
C.暴饮暴食
D.胰腺外伤
E.长期服用雌激素

点击查看答案

74、单项选择题

男性，35岁，暴饮暴食后，上腹部突然疼痛，疼痛剧烈，并伴有恶心呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解。体温38.3℃，脉搏102次/分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显。移动性浊音(-)。肠鸣音消失，血WBC12.0×10/L，中性92%。

为进一步明确诊断需进行以下哪项检查()

A．腹部立位平片
B．肝胆胰脾彩色超声检查
C．血、尿淀粉酶测定
D．心电图
E．动脉造影

点击查看答案

75、单项选择题以下重症急性胰腺炎急性反应期和轻型急性胰腺炎的非手术治疗措施中，错误的是（）。

A.禁食、胃肠减压
B.肌注吗啡镇痛
C.应用抗生素、抗胆碱能药物、抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂
D.防治休克、防治体液代谢失调
E.全身支持治疗

点击查看答案

76、问答题简述急性胰腺炎的非手术治疗原则。

点击查看答案

77、单项选择题有关胆汁逆流入胰腺管而引起急性胰腺炎，下列哪项是不正确的()

A．有共同通路
B．出口梗阻
C．胰液外渗入胰腺实质
D．胰管腺泡受高压破裂
E．胰管内压力大于胆管内压力

点击查看答案

78、填空题急性胰腺炎按临床的严重程度分为________和________，病理分为________和________。

点击查看答案

79、单项选择题下述哪一项不是胆总管结石所致黄疸的特点()

A．黄疸波动较大
B．痛时可有发冷发热
C．大便呈进行性陶土色
D．大便隐血试验阴性
E．血清转氨酶增高后迅速下降

点击查看答案

80、单项选择题急性出血坏死性胰腺炎的主要表现，以下哪项是错误的（）。

A.腹痛
B.腹胀
C.腹膜炎
D.低血糖
E.休克

点击查看答案

81、单项选择题男性，42岁。饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，8小时后来院急诊。经检查，患者被确诊为急性胰腺炎，若要证实是否为重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是（）。

A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.白细胞计数和分类
D.腹穿液性状及血淀粉酶测定
E.血红蛋白和血细胞比容测定

点击查看答案

82、单项选择题有关慢性胰腺炎，哪项是错误的()

A．腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称为此病的四联症
B．胰腺的纤维化和导管的狭窄改变是不可逆的
C．此病的特征是反复发作的上腹疼痛伴不同程度的胰腺内、外分泌功能障碍
D．包括胰管引流术的手术治疗可以终止疾病的发展，根治此病
E．是各种原因导致的胰腺实质的慢性炎症

点击查看答案

83、单项选择题下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是（）。

A.以胰腺实质出血、坏死为特征
B.胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑
C.腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死
D.腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液，测得淀粉酶明显升高是其特征
E.以上都是

点击查看答案

84、单项选择题急性胰腺炎时血清淀粉酶的增高在发病后24小时内可被测得，其后多少天内降至正常()

A．5天
B．6天
C．7天
D．8天
E．9天

点击查看答案

85、单项选择题患者男，65岁，原因不明腹痛，不向肩背部放射，体检发现中上腹直径4cm肿瘤，TBil15mmol/L，CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块，胰管扩张最宽处为5mm，胰管内钙化；增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织，初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。 EUS引导下抽吸肿瘤囊液，囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应选择（）。

A.观察3个月，复查
B.观察半年，复查
C.胰头肿物剜除术
D.胰十二指肠切除术，术中切缘送冷冻病理检查
E.胰体、尾切除

点击查看答案

86、单项选择题卓-艾综合征的患者，下列哪项化验值增高（）。

A.胰酶
B.胰岛素
C.胃泌素
D.胰高血糖素
E.生长抑素

点击查看答案

87、单项选择题男性，42岁。反复出现心慌、手发抖、面色苍白、出虚汗5年。发作时每日服糖水症状可缓解。多次在外院检查提示为低血糖反应。入院查体：肥胖体型，反应迟钝。实验室检查：空腹血糖<2.8mmol/L。为明确诊断，以下不必要的检查是（）。

A.反复测定空腹血糖
B.葡萄糖耐量试验
C.禁食测血清胰岛素来源:91考试网 91exam.org水平
D.上腹部CT增强扫描
E.测空腹血清促胃泌素水平

点击查看答案

88、单项选择题

男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。

如果患者血钙低于1.75mmol/L，提示()

A．病情严重
B．甲状旁腺功能亢进
C．腹部体征缓解
D．呕吐加重
E．胃肠无改变

点击查看答案

89、单项选择题胰十二指肠切除术后最多见的并发症为（）。

A.术后出血
B.糖尿病
C.胃潴留
D.胆、胰瘘
E.肝功能衰竭

点击查看答案

90、单项选择题成人每日胰液分泌量约为（）。

A.400ml
B.300ml
C.500ml
D.1000ml
E.2000ml

点击查看答案

91、单项选择题与急性胰腺炎的发病最密切的是（）。

A.胆囊结石进入胆总管
B.ERCP
C.感染伤寒杆菌
D.环状胰腺
E.甲状旁腺功能亢进症

点击查看答案

92、单项选择题关于胃泌素瘤的手术治疗，下列错误的是（）。

A.位于胰头部的肿瘤行Whipple手术
B.发现肿瘤广泛转移而不能切除时，行全胃切除术
C.术前药物治疗有效者，行高选择性胃迷走神经切断术
D.术前药物治疗无效者，行全胃切除术
E.根治手术能明显延长患者的生存时间

点击查看答案

93、单项选择题男性，49岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天，加重伴腹胀12小时。查体：肥胖，体温38.9℃，呼吸30次/分，心率120次/分，血压110/80mmHg，全腹胀，伴压痛，反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位，白细胞20×109/L，血钙降低。最可能的诊断为（）。

A.急性水肿性胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.急性胃肠炎
D.出血坏死性胰腺炎
E.胃溃疡穿孔

点击查看答案

94、单项选择题患者女，41岁，少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d，伴有恶心、呕吐，无发热。查体：生命体征平稳，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音可闻及。实验室检查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。经禁食、输液等对症治疗3d，病情缓解，影像学检查发现胆囊结石，下一步处理是（）。

A.无须特殊处理
B.口服利胆消炎药对症治疗
C.出院休养1个月后手术切除胆囊
D.腹腔镜胆囊切除后出院
E.病情再次反复时切除胆囊

点击查看答案

95、单项选择题在急性胰腺炎的治疗中，减少胰液分泌的措施是（）。

A.禁食
B.肌注阿托品
C.胃肠减压
D.H2受体阻滞剂
E.以上都是

点击查看答案

96、单项选择题有关壶腹周围癌的陈述哪一项是不正确的（）。

A.包括壶腹部、胆总管下端和十二指肠乳突周围的癌肿
B.恶性程度明显高于胰头癌
C.组织学类型主要是腺癌
D.壶腹癌黄疸出现早、并可有波动性
E.十二指肠乳突周围癌黄疸出现较晚

点击查看答案

97、多项选择题急性胰腺炎时，有关淀粉酶的改变下列哪些是正确的（）。

A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
C.尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义
D.急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

点击查看答案

98、单项选择题在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是()

A．流行性腮腺炎
B．饮酒
C．胆总管末端梗阻和胆汁逆流
D．穿透性消化性溃疡
E．胰腺外伤

点击查看答案

99、单项选择题胆总管结石所致急性胰腺炎常用微创手术为（）。

A.经十二指肠镜括约肌切开取石
B.经腹腔镜胆囊切除
C.经纤维胆道镜结石摘除
D.腹腔镜与纤维胆道镜结合手术
E.以上均不对

点击查看答案

100、单项选择题男性，20岁。1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体查：体温37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。该患者最可能的发病因素是（）。

A.酗酒
B.急性胰腺炎
C.慢性胰腺炎
D.上腹部外伤
E.先天性

点击查看答案

101、多项选择题急性胰腺炎时，血淀粉酶正常的原因有（）。

A.被肾脏迅速清除
B.胰腺病变程度较轻
C.慢性胰腺炎胰腺实质严重破坏
D.高脂血症干扰淀粉酶的检测
E.胰腺炎发病3h内

点击查看答案

102、单项选择题下述哪种药物不会引起急性胰腺炎（）。

A.氢氧化铝
B.氢氯噻嗪
C.硫唑嘌呤
D.酒精
E.促肾上腺皮质激素

点击查看答案

103、单项选择题在我国，急性胰腺炎的病因最主要的是（）。

A.胆结石
B.过量饮酒
C.暴饮暴食
D.高脂血症
E.高钙血症

点击查看答案

104、单项选择题胰岛素瘤的临床表现不包括下面哪一项（）。

A.心慌、出汗、饥饿等症状
B.腹痛、腹泻等症状
C.人格改变、精神错乱
D.肥胖
E.喝糖水可以缓解心慌、出汗、饥饿症状

点击查看答案

105、单项选择题临床上治疗急性胰腺炎的原则是（）。

A.按发病时间长短、白细胞高低
B.按分型和病因
C.按血尿淀粉酶高低
D.按血糖和BUN高低
E.有无并发症

点击查看答案

106、单项选择题胰腺癌影像诊断的首选方法是（）。

A.B超
B.CT检查
C.X线钡餐造影
D.核素扫描
E.选择性血管造影

点击查看答案

107、单项选择题女性，60岁，半年前因上腹痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈，近2个月上腹部逐渐隆起，无腹痛和发热，腹胀以进食后明显。查体：上腹部可以摸到拳头大小肿物，表面光滑，活动度差。初步考虑为()

A．肝包虫病
B．胰腺寄生虫性囊肿
C．胰腺假性囊肿
D．胰腺囊腺瘤
E．胰腺滞留性囊肿

点击查看答案

108、单项选择题女性，27岁。上腹部反复疼痛半年。钡餐造影发现胃、十二指肠球部多发溃疡，基础排酸量25mmol/L。该病诊断为（）。

A.复合溃疡
B.多发溃疡
C.胰腺B细胞瘤
D.胰腺G细胞瘤
E.复合性溃疡恶变

点击查看答案

109、单项选择题患者女，16岁，体检发现中上腹部直径10cm的肿瘤，边界清楚，活动度差，表面光滑。结合年龄、病史，最有可能的诊断是（）。（提示CT表现为胰头直径10cm，密度不均但边缘清晰，内部不规则的低密度区及点状钙化，增强后边缘强化明显，内部不均匀强化，中心部强化不明显。）

A.胰腺癌
B.IPMN
C.SCN
D.MCN
E.SPT
F.胰腺淋巴瘤

点击查看答案

110、单项选择题患者女，16岁，体检发现中上腹部直径10cm的肿瘤，边界清楚，活动度差，表面光滑。为取得较好预后，治疗应选择（提示血管造影，CTA提示肿瘤与肠系膜上静脉关系密切。（）

A.术前新辅助化疗
B.术前新辅助放疗
C.术前新辅助放化疗
D.积极手术探查，胰十二指肠切除术
E.支持治疗
F.中药治疗

点击查看答案

111、多项选择题关于胰头癌的描述哪些不正确()

A．90%以上是腺泡细胞癌
B．胰腺癌血清标志物常升高
C．晚期才出现上腹疼痛、不适的症状
D．黄疸出现提示手术不能切除
E．转移有局部直接浸润和淋巴途径，不发生血行远处转移

点击查看答案

112、多项选择题症状不典型的急性胰腺炎，需与下列哪些疾病鉴别()

A．急性肠梗阻
B．胃或十二指肠溃疡急性穿孔
C．急性胆囊炎或胆石症
D．急性胃炎
E．肠系膜淋巴结炎

点击查看答案

113、单项选择题胰腺癌的组织类型，最常见的是（）。

A.腺泡细胞癌
B.多形性腺癌
C.纤毛细胞腺癌
D.黏液癌
E.导管细胞腺癌

点击查看答案

114、单项选择题女性，62岁。因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg，脉搏108次/分，全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高，白细胞20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是（）。

A.心源性休克
B.神经源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.感染性休克

点击查看答案

115、单项选择题急性胰腺炎患者出现休克则表示（）。

A.血容量不足
B.继发细菌感染
C.胰腺出血坏死
D.并发腹膜炎
E.以上都不对

点击查看答案

116、单项选择题

男性，37岁，乏力，心悸，出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，两周前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。

症状发作时，以下哪项检查对诊断可能起到更大的辅助作用()

A．血糖
B．脑电图
C．精神病学检查
D．血清电解质
E．心电图

点击查看答案

117、单项选择题男性，53岁。饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。体查：急性病容，脉搏124次/分，血压12/9kPa，腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛伴肌紧张，血白细胞15×109/L，中性粒细胞83%，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。在治疗上，最重要的是（）。

A.抗生素+抑肽酶
B.胃肠减压+抗休克+抑肽酶
C.抗休克+抑肽酶
D.胃肠减压+抗生素+抗休克
E.抗生素+抗休克+手术

点击查看答案

118、问答题简述急性出血坏死性胰腺炎最常见的全身和局部并发症。

点击查看答案

119、单项选择题女 www.91eXam.org性，48岁。上腹逐渐饱满，腹胀1个月，2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37.0℃，呼吸22次/分，心率90次/分，血压110/80mmHg，上腹膨隆，可扪及半球形，光滑的肿物，无明显压痛。下列何种手术治疗适宜该患者（）。

A.肿瘤切除术
B.囊肿空肠吻合术
C.囊肿切除术
D.肿瘤射频消融术
E.胰体尾加脾脏切除术

点击查看答案

120、多项选择题男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。进一步检查首选（）。

A.血清钾、钠、氯、钙
B.腰穿脑脊液检查
C.血气分析
D.血、尿淀粉酶
E.B超
F.尿常规

点击查看答案

121、单项选择题下述哪一个尿淀粉酶值(Somogyi法)对诊断急性胰腺炎有意义()

A．>40U/dl
B．>80U/dl
C．>180U/dl
D．>250U/dl
E．>500U/dl

点击查看答案

122、单项选择题关于胰腺假性囊肿的手术治疗，下列不正确的是（）。

A.持续腹痛不能忍受，影响生活或囊肿≥6cm，出现压迫症状者
B.囊肿合并感染或出血，时间短，壁薄不能作内引流者，经皮穿刺置管外引流
C.手术时机在1个月内较好
D.位于小网膜囊内的胃后胰腺假性囊肿，可直接与胃后壁吻合
E.其他部位囊肿，常用囊肿空肠Roux-en-Y吻合术

点击查看答案

123、单项选择题女性，39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石，总胆管宽9mm，其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温37.7℃，脉率106次/分，呼吸28次/分，血压132/86mmHg，巩膜不黄，肺无啰音，上腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱。化验：WBC13.5×109/L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。对该患者最可能的诊断是（）。

A.急性胃炎
B.胆源性胰腺炎
C.急性弥漫性腹膜炎
D.急性胆囊炎
E.十二指肠溃疡

点击查看答案

124、单项选择题以下急性出血坏死性胰腺炎的临床特点，错误的是（）。

A.休克、酸中毒、弥漫性腹膜炎、腹胀明显
B.白细胞≥16×109／L，血糖>11.1mml／L，血钙<1.87mmol／L，血尿素氮和肌酐增高
C.腹水呈淡黄色或草黄色浑浊液，量随病情加重而增加
D.PaO2<8kPa（60mmHg）应考虑ARDS
E.早期合并多器官功能障碍，死亡率很高

点击查看答案

125、多项选择题急性胰腺炎发病的基本条件是()

A．胰液外渗与胰实质接触
B．胰管内压力增高
C．胰腺中的消化酶被某种因素所激活，发生自体消化，引起水肿，出血等
D．胰脂肪酶是激活其他酶的主因
E．胃酸促使胃分泌增加

点击查看答案

126、单项选择题导致胰源性腹腔积液的主要原因是（）。

A.胰酶刺激腹膜
B.胰腺囊肿破裂
C.硬化的胰头压迫门静脉
D.胰液外漏
E.以上均正确

点击查看答案

127、单项选择题男，58岁，无痛性黄疸2个月，且黄疸日见加深，手术探查时见肝及胆囊肿大，胆总管增粗，直径约1.8cm，胰头部可扪及5cm×5cm肿块，尚能推动。应选用下列哪种手术()

A．胰头部切除术
B．全胰切除术
C．胰十二指肠切除术
D．胆囊空肠吻合术
E．全胰十二指肠切除术

点击查看答案

128、单项选择题女性，48岁，腹痛5天，高热，上腹部可扪及压痛的肿块，B超示液性肿物，尿淀粉酶2548U/L。应考虑为()

A．肠间脓肿
B．胰腺囊肿并发感染
C．腹腔脓肿
D．肝脓肿
E．胆囊积脓

点击查看答案

129、单项选择题有关胰源性溃疡，错误的是（）。

A.是胰腺非B细胞瘤
B.大多数病人BAO>15mmol/h，BAO和MAO差别缩小
C.胰岛细胞瘤大部分是良性的
D.部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起
E.夜间胃液量超过1L，酸量超过100mmol有诊断意义

点击查看答案

130、单项选择题胰头的位置在()

A．脾动脉沿其上缘向左走行
B．其前面有肠系膜根通过
C．位于第2腰椎的左侧
D．其后面肠系膜上静脉通过
E．其下部向左突出的部分称钩突

点击查看答案

131、填空题急性胰腺炎的致病危险因素有多种，国内以________为主，称________胰腺炎。

点击查看答案

132、单项选择题女性，25岁，暴饮暴食后胸前区突然疼痛，伴恶心呕吐两天，无黄染，体温37.9℃，脉搏95次/分，血压为110/70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×10/L，血淀粉酶640U/L，尿淀粉酶2560U/L，下列哪项处置正确()

A．手术疗法
B．半流食，针刺疗法
C．半流食，解痉，助消化药
D．禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素
E．禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶

点击查看答案

133、单项选择题下面哪一项不是急性胰腺炎的手术治疗适应证（）。

A.发生肠瘘
B.胰腺和胰周坏死组织继发感染
C.梗阻性胆源性胰腺炎
D.发生的不能吸收或有症状的假性囊肿
E.发病72小时内腹痛症状不缓解

点击查看答案

134、单项选择题有关胰腺假性囊肿以下正确的是（）。

A.包膜由上皮细胞形成
B.4～6周可成熟
C.不可能自行吸收
D.常表现为急腹症
E.常需外科手术切除

点击查看答案

135、单项选择题男性，34岁。酗酒后持续性上腹部胀痛3天，伴恶心、频繁呕吐，腰背痛，腹胀。查体：T39.8℃，P124次/分，BP80/40mmHg，危重病容，腹胀明显，全腹肌紧，明显压痛、反跳痛，以中上腹为剧，移动性浊音（+），肠鸣音弱，腹部穿刺抽出血性液体。WBC23.0×109/L，N0.93。影像学上对诊断及病情估计最有价值的是（）。

A.胰腺CT平扫
B.肝胆B超
C.MRI
D.腹部X线摄片
E.胰腺增强CT

点击查看答案

136、单项选择题在我国，急性胰腺炎的原因主要是（）。

A.胆结石
B.过量饮酒
C.暴饮暴食
D.高脂血症
E.高钙血症

点击查看答案

137、单项选择题男性，35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚，步履不稳2年，此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。如出现上述可能的检查结果，考虑的诊断是（）。

A.胃泌素瘤
B.胰岛素瘤
C.心血管疾病
D.脑血管病病
E.癫痫发作

点击查看答案

138、单项选择题女，60岁，8个月前曾因急性上腹痛诊断为急性胰腺炎而入院治疗，后痊愈出院。近2个月来上腹逐渐隆起，无腹痛，不发热，但进食后有饱胀感。体检：上腹可摸到巨大肿块，表面光滑，有囊性感，初步考虑为()

A．肝包虫病
B．胰腺囊腺瘤
C．胰腺滞留性囊肿
D．胰腺假性囊肿
E．以上都不是

点击查看答案

139、单项选择题重症急性胰腺炎难以与绞窄性肠梗阻鉴别时，检查应选择（）。

A.腹部超声
B.消化道造影
C.腹腔穿刺
D.查血脂肪酶
E.查血淀粉酶

点击查看答案

140、单项选择题有关慢性胰腺炎，哪项不正确（）。

A.包括胰管引流术的手术治疗可以终止疾病的发展、根治此病
B.胰腺的纤维化和导管的狭窄改变是不可逆的
C.疾病特征是反复发作的上腹疼痛伴不同程度的胰腺内、外分泌功能障碍
D.腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称为此病的四联征
E.是各种原因导致的胰腺实质的慢性炎症

点击查看答案

141、多项选择题胰腺的消化酶中，属于蛋白类的是()

A．胰蛋白酶
B．胶原酶
C．核糖核酸酶
D．胰磷脂酶
E．弹性蛋白酶

点击查看答案

142、单项选择题胰腺的解剖位置是（）。

A.位于腹膜后，相当于第3～4腰椎水平
B.位于小网膜囊内，相当于第一腰椎水平
C.位于腹膜后，相当于第1～2腰椎水平
D.位于十二指肠横部的上方，平第3腰椎水平
E.位于胃后方，后腹膜前方，相当于第2腰椎水平

点击查看答案

143、单项选择题胰腺癌的好发部位是()

A．胰头部
B．胰体部
C．胰尾部
D．胰体尾部
E．全胰腺

点击查看答案

144、多项选择题胃泌素的作用为()

A．降低血糖
B．抑制胃蛋白酶的分泌
C．促进胃蛋白酶的分泌
D．抑制胃酸分泌
E．促进胃酸分泌

点击查看答案

145、单项选择题胰头癌伴梗阻性黄疸，手术中探查发现肿瘤切除困难，为消除黄疸，术式宜采取（）。

A.胆囊十二指肠吻合术
B.胆总管十二指肠吻合术
C.胆总管空肠吻合术
D.胆总管"T"形管引流术
E.胆囊造瘘术

点击查看答案

146、单项选择题急性胰腺炎患者病愈出院时，为防复发，应告诉患者（）。

A.戒烟
B.防止精神刺激
C.戒酒、戒暴饮暴食
D.定期驱蛔虫
E.预防上腹部创伤

点击查看答案

147、单项选择题男性，35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚，步履不稳2年，此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。如需确定上述诊断，最准确的方法是（）。

A.葡萄糖耐量试验
B.饥饿试验
C.Whipple三联征
D.血胰岛素测定
E.空腹血糖

点击查看答案

148、单项选择题关于壶腹部肿瘤所致黄疸，不具有下述哪项()

A．一般都不发热
B．50%以上的病人可以摸到胆囊
C．大便呈进行性陶土色
D．尿胆原阳性
E．血清AKP升高

点击查看答案

149、单项选择题 Whipple三联征是指()

A．癫痫样发作，空腹血糖<50mg/dl静注胰高血糖素后症状缓解
B．空腹恶心呕吐，甲苯磺丁脲激发试验阳性，静注胰高血糖素后症状缓解
C．腹痛，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解
D．癫痫样发作，血胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解
E．禁食后出现低血糖症状，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解

点击查看答案

150、单项选择题下列急性胰腺炎的手术适应证中，哪项是不正确的()

A．坏死性胰腺炎，并发脓肿
B．急性化脓性胆管炎并急性胰腺炎
C．出血坏死性胰腺炎并腹膜炎
D．急性水肿性胰腺炎
E．多次反复发作，证实胆总管下端或胰管狭窄

点击查看答案

151、单项选择题男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。最可能的诊断是（）。

A.胆管结石并胆管炎
B.急性胆源性胰腺炎
C.胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.肠系膜上动脉血栓
F.幽门梗阻

点击查看答案

152、单项选择题关于胰腺的血液供应特点，错误的是（）。

A.胰腺的动脉为循环动脉，相互交通吻合呈网状
B.胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉分别来自胃十二指肠动脉和肠系膜上动脉
C.胰头部的血供来自胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉
D.胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉在胰头部相互形成动脉弓
E.胰体尾部的血供来自胰背动脉及其分支、胰大动脉和胰尾动脉

点击查看答案

153、多项选择题诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几项检查（）。

A.发病3～4小时血清淀粉酶高于128温氏单位（或300索氏单位）
B.腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊
C.B超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液
D.既往有胆道疾患
E.以上都不是

点击查看答案

154、单项选择题急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有（）。

A.上腹剧痛，高热持续1周以上
B.常伴有休克
C.腹胀显著，腹壁紧张与上腹肿块，可并发胰腺脓肿
D.血尿淀粉酶不增高
E.以上各点都是

点击查看答案

155、单项选择题急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确（）。

A.发病24小时内即可被测得
B.淀粉酶>500U/dl（索氏法）可诊断
C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长
D.淀粉酶值的高低与病变程度成正比
E.淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高

点击查看答案

156、单项选择题男性，57岁，无痛性黄疸3个月，手术探查发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，穿刺为白胆汁，胆总管直径1.5cm，胰头部可触及4cm×4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累，应选用哪种手术()

A．胰头切除术
B．全胰腺切除术
C．胆囊空肠吻合术
D．胰头十二指肠切除术
E．全胰十二指肠切除术

点击查看答案

157、单项选择题急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为()

A．呕吐
B．腹部压痛
C．一般情况差
D．腹胀和肠鸣音稍减弱
E．剧烈全上腹痛并束带状向两侧腰背部放射

点击查看答案

158、单项选择题胰十二指肠切除术不能用于下列哪种癌的治疗()

A．胰头癌
B．十二指肠乳头周围癌
C．胆总管下端癌
D．壶腹癌
E．胰体尾癌

点击查看答案

159、单项选择题血清淀粉酶正常值（Somogyi法U/dl）（）。

A.20～40
B.40～180
C.180～250
D.250～300
E.300～350

点击查看答案

160、单项选择题慢性胰腺炎的手术适应证，不包括（）。

A.非手术治疗不能解除顽固性疼痛者
B.胆总管梗阻，持续黄疸者
C.胰源性胸腹水者
D.胰腺纤维化，胰腺功能不全者
E.并发脾静脉栓塞者

点击查看答案

161、配伍题

J、“Y”型支撑管引流术

男，65岁，上腹疼痛并向背部放射，纳差、消瘦，进行性皮肤、巩膜黄染2月，查体：一般情况差，明显消瘦，皮肤、巩膜深度黄染，肝及胆囊肿大，上腹偏右可及一4cm×3cm质硬、固定的肿块，B超检查提示胰头占位性病变。最恰当的手术方法是()

A．胰十二指肠切除术
B．胆囊空肠吻合术
C．全胰切除术
D．胆总管空肠吻合术
E．胰体尾部及脾切除术
F．胆总管“T”管引流术

点击查看答案

162、单项选择题

男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血。

实验室检查：血总胆红素232μmol/L，直接胆红素173μmol/L，GPT800U/L，AKP58U/L，尿胆红素(+)，尿胆原(-)，考虑黄疸为()

A．梗阻性黄疸
B．溶血性黄疸
C．肝细胞黄疸
D．假性黄疸
E．生理性黄疸

点击查看答案

163、单项选择题男性，44岁。进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时，剧烈上腹痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时，最适宜的检查是（）。

A.血淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.尿三胆及胆红素
D.血常规
E.谷丙转氨酶测定

点击查看答案

164、单项选择题急性坏死性胰腺炎常发生（）。

A.血钙升高
B.血钙降低
C.血钾升高
D.血钾降低
E.血磷降低

点击查看答案

165、单项选择题

男性，70岁，上腹部疼痛逐渐加重半年，近来疼痛夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，纳差，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重，三个月来体重减轻15kg，曾行胃镜检查诊为“慢性重度萎缩性胃炎”，上消造影无阳性发现，化验发现血糖增高。

血糖增高的可能原因是()

A．胰腺癌累及胰岛所致
B．合并胰岛素瘤
C．胰高血糖素瘤
D．并发糖尿病
E．合并慢性胰腺炎

点击查看答案

166、单项选择题急性胰腺炎最常见的原因是()

A．饮酒
B．胰腺外伤
C．流行性腮腺炎
D．穿透性消化溃疡
E．胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流

点击查看答案

167、单项选择题急性胰腺炎腹痛最初常见于（）。

A.上腹部并向腰背部放射
B.心窝部并向腰背部放射
C.心窝部并向左肩放射
D.上腹部并向右肩放射
E.左上腹部并向左侧腹放射

点击查看答案

168、单项选择题提示：血常规WBC20×109／L，N0.87，B超示胰腺呈不规则的强回声，血钙1.8mmol／L，血糖13mmol／L，患者神志淡漠，血压逐渐下降至80-50mmHg。此时应考虑为（）。

A.AOSC
B.肠坏死穿孔
C.急性重症胰腺炎
D.胰腺脓肿
E.胆囊炎穿孔
F.酮症酸中毒

点击查看答案

169、单项选择题急性胰腺炎时，胃肠减压的作用是（）。

A.减少胆囊收缩素的分泌
B.吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用
C.减轻腹胀
D.减少胰腺的分泌
E.以上均正确

点击查看答案

170、单项选择题患者女，24岁，间断清晨意识障碍5年，无口吐白沫，无四肢抽搐，口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体：T36.7℃，P2次/min，R20次/min，BP110/70mmhg，意识清醒，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心肺听诊无殊，腹平软，肝脾肋下未及，全腹无压痛，未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超：胰腺钩突可疑占位，直径约1cm。为明确诊断，优先选择的进一步检查是（）。

A.脑电图
B.CA19-9
C.胰岛素水平测定
D.胰腺薄扫+灌注扫描
E.胰高糖素水平测定

点击查看答案

171、单项选择题患者男，65岁，原因不明腹痛，不向肩背部放射，体检发现中上腹直径4cm肿瘤，TBil15mmol/L，CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块，胰管扩张最宽处为5mm，胰管内钙化；增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织，初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。典型的IPMN，ERCP表现是（）。

A.可以观察到缩小的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出
B.可以观察到扩大的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出
C.无法观察到扩大的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出
D.十二指肠溃疡
E.十二指肠梗阻

点击查看答案

172、单项选择题下列不是急性胰腺炎局部并发症的是（）。

A.胰腺及胰周组织坏死
B.胰腺及胰周脓肿
C.胰腺假性囊肿
D.急性液体积聚
E.胆道出血

点击查看答案

173、单项选择题下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证（）。

A.急性水肿性胰腺炎腹痛明显者
B.胰腺及胰周坏死组织继发细菌感染者
C.经合理支持治疗，而临床症状继续恶化者
D.经24小时非手术治疗，多器官功能障碍仍不能得到纠正者
E.胆源性胰腺炎或合并肠瘘或胰腺假性囊肿者

点击查看答案

174、多项选择题患者女，16岁，体检发现中上腹部直径10cm的肿瘤，边界清楚，活动度差，表面光滑。有助于疾病定位诊断的检查是（）。（提示体检：T36.5℃，P89次/min，R20次/min，BP120/80mmHg，TBil10mmol/L，CA19-940U/L，皮肤巩膜无黄染，腹部稍膨隆，腹软，无压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠鸣4次/min。）

A.血常规
B.尿常规
C.B超
D.CT
E.MRI
F.X线胸片

点击查看答案

175、单项选择题女性，40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体：皮肤巩膜黄染，胆囊肿大可扪及。实验室检查：血胆红素17μmol/L，碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑（）。

A.胆道蛔虫症
B.急性病毒性肝炎
C.先天性溶血性黄疸
D.胆总管囊肿
E.壶腹周围肿瘤

点击查看答案

176、单项选择题有关胃泌素瘤的陈述哪一项是不正确的（）。

A.超过半数病人的肿瘤是恶性
B.1/4以上的病人同时合并其他内分泌肿瘤
C.部分病人的肿瘤发生于胰腺外的器官
D.主要表现为消化性溃疡的症状和腹泻
E.全胃切除可以治愈本病

点击查看答案

177、单项选择题有关急性胰腺炎腹痛的描述，下列不正确的是（）。

A.病变极严重时，腹痛可能不重
B.经多次呕吐排空胃内容物后，腹痛可有一定程度缓解
C.疼痛常很剧烈，与病变部位有关
D.呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰
E.为持续性疼痛，伴阵发加重

点击查看答案

178、单项选择题急性出血坏死性胰腺炎的最常见的并发症是（）。

A.胰周围脓肿
B.败血症
C.休克
D.化脓性腹膜炎
E.急性肾衰竭

点击查看答案

179、单项选择题关于轻型急性胰腺炎，叙述错误的是（）。

A.较易发生休克
B.胰腺呈弥漫性水肿
C.部分患者可有轻度黄疸
D.压痛局限于上腹部
E.常继发于胆道疾病

点击查看答案

180、单项选择题女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。实验室检查：WBC20×109/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。最可能的诊断是（）。

A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠梗阻
E.急性胆管炎

点击查看答案

181、单项选择题下述哪一项不是胆总管结石所致黄疸的特点()

A．黄疸波动较大
B．痛时可有发冷发热
C．大便呈进行性陶土色
D．大便隐血试验阴性
E．血清转氨酶增高后迅速下降

点击查看答案

182、单项选择题以下对胰岛素瘤的论述，正确的是（）。

A.来源于胰岛B细胞，多为单发、良性肿瘤，直径在1.0～2.5cm之间
B.典型症状为早晨自发性低血糖，发作时血糖低于2.8mmol／L
C.反复测定空腹血糖可低至2.2mmol／L，葡萄糖耐量试验可呈低平曲线
D.B超或CT检查及腹腔动脉造影有助于诊断和定位
E.以上都是

点击查看答案

183、单项选择题急性胰腺炎时，出现的cullen征是指（）。

A.季肋部青紫色瘀斑
B.脐周围青紫色瘀斑
C.腰背部青紫色瘀斑
D.上腹部青紫色瘀斑
E.下腹部青紫色瘀斑

点击查看答案

184、单项选择题

男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。

最有助于诊断的检查是()

A．血淀粉酶
B．血常规
C．尿淀粉酶
D．心电图
E．腹平片

点击查看答案

185、单项选择题下述哪一个血淀粉酶值(Somogyi法)在诊断急性胰腺炎时有意义()

A．10～40U/dl
B．40～180U/dl
C．180～300U/dl
D．300～500U/dl
E．>500U/dl

点击查看答案

186、单项选择题胰头癌与壶腹周围癌的比较中，下列哪项是错误的（）。

A.壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早
B.壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血
C.壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后也较好
D.两者手术方式相同，均需作胰十二指肠切除术
E.两者均很少发生寒战、高热

点击查看答案

187、单项选择题关于急性胰腺炎的发病机制，正确的是（）。

A.胰液中的各种酶被激活，对胰腺及其周围组织产生"自身消化"
B.弹力蛋白酶破坏血管壁、胰腺导管，使胰腺出血和坏死
C.胰舒血管素可使血管扩张、通透性增加，蛋白酶和脂肪酶造成组织细胞坏死
D.脂肪酶将脂肪分解成脂肪酸，使Ca2+结合形成脂肪酸钙，血Ca2+降低
E.以上都是

点击查看答案

188、单项选择题胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是（）。

A.PTCD显示胆管下端梗阻
B.血管造影提示门静脉受浸润
C.大便潜血（+），黄疸进行性加重
D.血淀粉-酶高于正常
E.大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒

点击查看答案

189、单项选择题男性，53岁。饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。体查：急性病容，脉搏124次/分，血压12/9kPa，腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛伴肌紧张，血白细胞15×109/L，中性粒细胞83%，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。首先应考虑的诊断为（）。

A.急性胆囊炎伴穿孔
B.溃疡病穿孔
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻

点击查看答案

190、单项选择题关于急性胰腺炎下列哪项说法是错误的()

A．增强CT具有诊断价值，但难以判断有无胰腺坏死
B．常伴有腹胀
C．严重者可以出现休克、呼吸和肾功能障碍
D．突发腹痛
E．血清脂肪酶升高可以作为诊断的参考

点击查看答案

191、单项选择题胰腺癌最常见的首发症状是（）。

A.食欲缺乏
B.消瘦乏力
C.上腹痛和上腹饱胀不适
D.黄疸
E.发热

点击查看答案

192、多项选择题诊断急性胰腺炎最为敏感的影像学和血清学检查有（）。

A.腹部超声
B.增强CT
C.淀粉酶
D.血脂肪酶
E.MRI

点击查看答案

193、单项选择题男性，71岁。有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体检：神志淡漠，呼吸30次/分，脉搏116次/分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L（1024苏氏单位）。诊断为出血性坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中，下列哪项措施是不恰当的（）。

A.尽量切除病变的坏死组织
B.胆总管切开，T管引流
C.开放伤口引流
D.胃造瘘
E.胰腺包膜切开减压

点击查看答案

194、单项选择题患者上腹痛4天，局部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×1O/L，血清淀粉酶值200U/dl(Somogyi法)，尿淀粉酶360U/dl(Somogyi法)，诊断考虑()

A．急性胃炎
B．急性胆管炎
C．急性胆囊炎
D．急性胰腺炎
E．异位阑尾炎

点击查看答案

195、单项选择题治疗急性胰腺炎应禁止用（）。

A.H2受体阻滞剂
B.吗啡
C.山莨菪碱
D.生长抑素
E.加贝酯

点击查看答案

196、单项选择题男性，40岁。进油腻食物并饮白酒0.5kg后剧烈上腹痛4小时。查体：上腹部剑突下及左上腹压痛明显，无反跳痛和肌紧张。此时，首先要做的检查是（）。

A.血淀粉酶测定
B.尿三胆及胆红素
C.血常规
D.尿淀粉酶测定
E.谷丙转氨酶测定

点击查看答案

197、单项选择题男性，35岁，半年前上腹部受钝挫伤。3个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐和上腹胀满，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，张力高，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是()

A．囊肿外引流手术
B．囊肿内引流手术
C．继续观察
D．穿刺抽吸囊肿内容物
E．手术切除囊肿

点击查看答案

198、多项选择题胰腺的内分泌是由哪些细胞分泌的()

A．腺泡细胞
B．D细胞
C．导管壁细胞
D．A细胞
E．B细胞

点击查看答案

199、单项选择题不能作为重症胰腺炎诊断依据的是（）。

A.高度腹胀、积液、腹穿含血性腹水
B.腹痛、腹部压痛、反跳痛
C.心率>120次/分，血压低
D.血糖>11.2mmol/L
E.呼吸36次/分，PaO2<60mmHg

点击查看答案

200、单项选择题诊断急性胰腺炎，具有重要临床意义的检查是（）。

A.心率加快或低血压
B.腹胀
C.血和尿淀粉酶>500U（索氏单位）
D.左侧上腹部压痛
E.腹部移动性浊音阳性

点击查看答案

题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★普通外科学(医学高级)》题库

手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《普通外科学(医学高级)：胰腺疾病》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！

手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

【大中小】【打印】【繁体】【关闭】【返回顶部】

下一篇：移动通信营业员考试：10086运营部..

相关栏目

题库大全分类导航

手机刷题微信做题

网站客服QQ: 960335752 - 14613519 - 791315772