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1、单项选择题 卫气营血辨证与三焦辨证常用于治疗的是()
A.心理性疾病
B.肠寄生虫病
C.营养性疾病
D.急性传染病
E.结缔组织病
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本题答案:D
本题解析:考查儿科治法概要。急性传染病多采用卫气营血和三焦辨证,心理性疾病、营养性疾病、结蹄组织病多采用脏腑辨证。肠道寄生虫病多采用六腑辨证。本题题眼为急性传染病的辨证方法。
2、单项选择题 女婴,前囟0.5cm×1.0cm,头围43cm,能独坐,乳牙2颗。
该婴儿下列反射已不存在的是()
A.提睾反射
B.腹壁反射
C.跟腱反射
D.吸吮反射
E.巴氏征阳性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 出现下列哪种情况提示奶量不足()
A.每日哺喂6~7次以下
B.哺喂后乳儿能安静入睡
C.吸吮时能听到咽奶的声音
D.体重增加不良
E.以上均不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 幼童期指的是()
A.1~3岁
B.1~5岁
C.1~7岁
D.3~5岁
E.3~7岁
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 2岁儿童体格发育为
体重()
A.12kg
B.10kg
C.9kg
D.14kg
E.15kg
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 可责之于肾常虚的疾病有()
A.哮喘
B.五迟五软
C.佝偻病
D.胎怯胎弱
E.解颅
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
7、多项选择题 若为6岁小儿,下列哪些项目是不正常的()
A.开始换恒牙
B.体重20kg
C.脉搏126次/分
D.收缩压110mmHg
E.舒张压85mmHg
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本题答案:C, D, E
本题解析:6岁脉搏100~80次/分,收缩压约为92mmHg,舒张压约为61mmHg。
8、单项选择题 小儿“纯阳”之体的含义是()。
A.纯阳无阴
B.阳常有余
C.阳亢阴亏
D.肝常有余
E.发育迅速
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本题答案:E
本题解析:“纯”指小儿先天所禀的元阴元阳未曾耗散,“阳”指小儿的生命活力,犹如旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣。
9、多项选择题 下列有关小儿服药方法的论述,不妥的有()
A.必须限制服药次数
B.婴儿服用丸剂,片剂,须研成细末调服
C.对拒服药物的小儿,应固定头部,捏鼻灌服
D.服药困难者,可在中药中加适量食糖矫味
E.蒸气及雾化吸入法只能用注射液类药剂
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本题答案:A, C
本题解析:小儿服药可采取少量多次喂服的方法,不必限制于1日2.3次服。对抗拒服药的小孩,可固定小儿头部,用小匙将药汁送至舌根部,将小匙竖起,使之自然吞下,切勿捏鼻灌服,以防呛入气管。
10、单项选择题 患儿,半岁。骤闻异声后,夜里啼哭2月,每夜发作3~5分钟。其病因是()
A.感受外邪
B.伤乳因素
C.惊恐因素
D.环境污染
E.胎产因素
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本题答案:C
本题解析:小儿心怯神弱,骤闻异声导致惊伤心神,出现夜啼。
11、多项选择题 正常生长发育情况下,下列哪些叙述不妥()
A.小儿出生后体重前半年较后半年增长慢
B.测量身长时,3岁以下采用立位
C.上部量指从头到脐的长度
D.后囟应在生后6个月闭合
E.生后10月乳牙20个
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:小儿出生后前半年较后半年体重增长快,测量身长时,3岁以下采用仰卧位,上部量指从头顶到耻骨联合上缘的长度。后囟应在生后2~4个月内关闭,生后4~10个月乳牙开始萌出。
12、多项选择题 关于小儿身长增长规律以下哪些正确()
A.前半年平均每月增长2.5cm
B.后半年平均每月增长1.5cm
C.第一年身长平均增加25cm
D.第二年平均增加10cm
E.2~12岁平均身高=年龄×8+85
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 11个月婴儿,头大,前额突出,前囟门大,肋骨串珠,血清钙、磷降低,碱性磷酸酶增高,智力正常。应首先诊断()
A.呆小病
B.软骨营养障碍
C.脑积水
D.佝偻病
E.远端肾小管酸中毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 男婴,11个月,单纯母乳喂养,不规则添加辅食。因面色进行性苍白3个月,发热、咳嗽、气促2d入院。体检∶呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150次/min,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3.0cm,脾肋下未触及。查WBC15×10/L,Hb60g/L,RBC2.6×10/L,PLT160×10/L,RBC大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板和WBC数在正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法()
A.按每次10ml/kg,快速
B.按每次15ml/kg,慢速
C.按每次10ml/kg,慢速
D.按每次5ml/kg,慢速
E.按每次5ml/kg,快速
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患儿,11岁。入院时诊断为腺病毒肺炎,今突然面色发灰,口唇发绀,烦躁不安。查体:呼吸60次/分,心率168次/分,心音低钝,右胁下痞块。舌质略紫,脉细弱。在抗心衰治疗的同时应首选的方剂是()
A.参附龙牡救逆汤
B.麻杏石甘汤
C.羚角钩藤汤
D.独参汤
E.真武汤
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本题答案:A
本题解析:考查肺炎合并心衰的中医主方。本证应积极温补心阳,救逆固脱,首选参附龙牡救逆汤。在气阳虚衰明显时也可选独参汤。本题题眼为肺炎合并心衰的中医选方。
16、单项选择题 小儿体重增长变化的过程中,哪一点是不恰当的()
A.出生体重男较女重
B.出生后第1周内可出现生理性体重下降
C.年龄越小,体重增长越快
D.2~12岁前每年体重稳步增长
E.正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异一般在15%上下
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 小儿易患麻疹、流行性腮腺炎、水痘等传染病,邪从().
A.口入
B.鼻入
C.皮毛
D.耳入
E.眼入
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本题答案:B
本题解析:各种时邪从鼻入,肺卫受袭,形成麻疹、流行性腮腺炎、水痘等传染病。
18、单项选择题 孕34周分娩出生,出生体重1300g,生后1d吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。
诊断为()
A.足月儿
B.早产极低出生体重儿
C.极低体重儿
D.足月小样儿
E.正常体重儿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 儿童语言发育中
会说2~3个字构成的句子的年龄是()
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.15个月
E.10个月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 婴儿抬头很稳的月龄为()
A.2个半月
B.2个月
C.3个月
D.3个半月
E.4个月
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 2岁以内的小儿乳牙数目约为()
A.月龄减1~2
B.月龄减2~4
C.月龄减4~6
D.月龄减6~8
E.月龄减8~10
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 提倡健康新生儿早开奶的原因是()
A.有利于母子交流
B.有利于及时发现婴儿疾病
C.促进母体早日恢复
D.防止低血糖,促进泌乳
E.减少乳腺癌的发生
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 下面哪一项是学龄儿童的主要特点()
A.好奇多问、模仿性强
B.第二性征出现
C.易患感染性疾病
D.易发生营养不良和消化紊乱
E.理解、分析、综合能力逐步完善
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 牙齿的发育中
第一颗恒磨牙萌出的时间为()
A.5岁
B.6岁
C.7岁
D.8岁
E.9岁
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本题 答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 脊柱的自然弯曲全部出现的时间是()
A.新生儿
B.3个月
C.6个月
D.12个月
E.3岁
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 母乳中含有促进婴儿脑发育的重要物质,包括()
A.鞘磷脂
B.卵磷脂
C.必需氨基酸
D.乳糖
E.牛磺酸
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 儿童神经反射中
下列哪项神经反射是正常的()
A.握持反射3~4个月消失
B.提睾反射1岁后不稳定
C.克氏征6个月转阴性
D.巴氏征1岁转阴性
E.觅食反射10个月存在
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 万全为何朝代儿科名医()
A.汉代
B.唐代
C.明代
D.宋代
E.清代
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 女婴,出生25d。人工喂养,食欲好,但喂奶后经常呕吐,吐出物为食下牛奶和奶块。B型超声波未见幽门管狭窄和幽门肌肉肥厚,诊断为“生理性”呕吐,当进食后抱起拍背后好转。其发生呕吐原因中下列哪项不是主要原因()
A.食管下端贲门括约肌控制力差
B.胃呈水平位
C.出生时胃容量仅为30~60ml
D.幽门括约肌发育良好,易引起幽门痉挛
E.哺乳时一部分乳汁进入十二指肠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 男,2岁,自幼牛乳喂养,未及时添加辅食,平素纳差,近半月来腹泻呈水样便,每日4~5次。体检;体重6kg,身高75cm,头围47cm,精神萎靡,心肺听诊正常,腹部皮下脂肪消失
患儿饮食调整方案应是()
A.给予高热量饮食,增加辅食的摄入
B.按应有体重,每日热量从250~330kJ/kg逐步增加到500~727kJ/kg
C.按应有体重,每日热量从165~230kJ/kg逐步增加到500~727kJ/kg
D.按现有体重,每日热量从250~330kJ/kg逐步增加到500~727kJ/kg
E.按现有体重,每日热量从165~230kJ/kg逐步增加到500~727kJ/kg
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题
5d新生儿,因皮肤发黄3d来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,二便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻-中度黄染,心、肺、腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl)
入院后观察3d,皮肤黄染无明显变化。其余情况同前,最可能的诊断是()
A.母乳性黄疸
B.生理性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.感染性黄疸
E.溶血性黄疸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 患儿,男,1岁。患婴幼儿腹泻2天,泻下急迫,大便呈稀水蛋花样,有粘液及辛臭味,伴阵发啼哭,发热,烦躁,口渴,困倦,小便短赤,肛门灼热、发红。其证型是()
A.伤食
B.风寒
C.脾虚
D.湿热
E.脾肾阳虚
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本题答案:D
本题解析:考查小儿腹泻的中医分型证治。湿热泻证候:泻下如注,一日数次或数十次,粪色深黄而臭,或便排不畅似痢非痢,微见粘液,肛门灼热而痛,食少纳差,神倦乏力,口渴引饮,烦躁,腹部微痛,发热或不发热,小便短黄、面黄唇红。舌质红,苔黄厚腻,指纹紫滞。本题题眼为小儿泄泻湿热泻诊断。
33、多项选择题 身长发育异常的疾病有()
A.软骨发育不全
B.甲状腺功能减低
C.营养不良
D.佝偻病
E.以上都不是
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
34、多项选择题 大豆类代乳品的特点包括以下哪些()
A.蛋白质含量高
B.糖和脂肪含量较低
C.可作为3个月以下儿童的代乳品
D.铁含量高
E.钙含量低
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 患儿,男,6个月。夜惊多汗,烦躁,不安,面色不华,纳食不佳,枕秃,舌淡苔白,指纹淡。实验室检查:血钙磷乘积稍低,血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病,其分期及证型是()
A.活动早期,肾精亏损
B.活动早期,肾虚骨弱
C.活动早期,脾气虚弱
D.活动期,肾精亏损
E.活动期,肾虚骨弱
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本题答案:C
本题解析:维生素D缺乏性佝偻病的临床表现。初期表现为易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊夜啼,常伴与室温季节无关的多汗,患儿因汗多而摇头擦枕导致枕秃。脾虚气弱证候:多汗夜惊,烦躁不安,面色不华,纳呆便塘,头颅软,囱门开大,毛发稀黄,枕秃常见,舌质谈红,苔薄白,指纹淡红或脉缓无力。活动期与早期的最主要区别即在于有无骨骼的变化。本题题眼为佝偻病活动期特点及辨证分型。
36、多项选择题 下列哪些是根据季节和流行地区可选择接种的疫苗()
A.卡介苗
B.腮腺炎疫苗
C.百-白-破混合制剂
D.麻疹减毒疫苗
E.甲肝疫苗
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 10d男婴,因黄疸重,体温高39℃,脐带红肿,有脓性分泌物来诊。
对此患儿最适合的治疗是()
A.静滴氯霉素
B.肌注青霉素+链霉素
C.静脉滴注青霉素+氨苄青霉素
D.肌注庆大霉素+丁胺卡那霉素
E.口服红霉素+磺胺嘧啶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 4岁时脊髓下端应位于()
A.第2腰椎上缘
B.第2腰椎体
C.第2腰椎下缘
D.第1腰椎体
E.第1腰椎下缘
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本题答案:D
本题解析:新生儿脊髓重2~6g,脊髓功能相对成熟。脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘,4岁时上移至第1腰椎。做腰椎穿刺定位时应注意。
39、多项选择题 有关学龄前儿童(3~6岁)的喂养,选择恰当的方式()
A.注意荤素搭配
B.可食用大部分成人食品
C.注意粗细搭配
D.养成吃清淡食物的习惯
E.多食用保健品
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 论述小儿麻、痘、斑、疹的第一部专著是()
A.《小儿斑疹备急方论》
B.《小儿药证直诀》
C.《幼幼新书》
D.《小儿痘疹方论》
E.《博集稀痘方论》
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本题答案:A
本题解析:《小儿斑疹备急方论》为天花麻疹专著之始。
41、单项选择题 母乳喂养儿哪 种维生素的水平比牛乳喂养儿低()
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素K
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 正常小儿体重的粗略推算方法中哪一条是不恰当的()
A.1~6个月小儿体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)
B.7~12个月小儿体重(kg)=出生体重(kg)+6×0.7(kg)+(月龄-6)×0.4(kg)
C.1岁时体重为出生体重的3倍(9kg)
D.2岁时体重为出生体重的4倍(12kg)
E.2~14岁体重(kg)=年龄×2(kg)+8(kg)
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 足月顺产新生儿,出生体重4.4kg,生后2d发现巩膜、皮肤黄疸,3d来拒奶,呕吐3次,查体∶体温不升,前囟平,全身皮肤黄染,肺清,心率160次/min,心音尚有力,腹稍胀,脐部有脓性分泌物,肝肋下2.5cm,下列检查哪项对诊断最有帮助()
A.全血常规
B.胸部X线片
C.母子血型检查
D.血清间接胆红素测定
E.血培养
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 《幼幼新书》的作者是()
A.刘昉
B.钱乙
C.万全
D.董汲
E.曾世荣
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、多项选择题 小儿的智能发育包括()
A.感知发育
B.运动发育
C.语言发育
D.性格发育
E.体格发育
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 生后第1年生长最快的部分是()
A.头部
B.颈部
C.脊柱
D.上肢
E.下肢
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 儿童期指的是()
A.3~5岁
B.3~7岁
C.5~1岁
D.5~12岁
E.7~12岁
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 2岁小儿,前囟大小为1.5cm×2.0cm应考虑下列疾病,但除外()
A.小头畸形
B.佝偻病
C.甲状腺功能低下
D.脑积水
E.脑肿瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、多项选择题 下列关于头围正确的是()
A.小儿头围的生长速度在生后1年内基本是匀速的
B.2岁时的头围约为48cm
C.头围在2岁内测量最有意义,连续测量比单次测量更重要
D.头围与脑发育密切相关
E.出生时头围小于胸围
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 新生儿皮肤感觉较迟钝的部分是()
A.眼
B.口周
C.手掌
D.足底
E.前臂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 3岁儿童神经心理(行为)发育为
大运动能()
A.跑
B.走
C.独自站
D.单脚跳
E.爬梯子
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 正常小儿身长的中点,下列哪项是不恰当的()
A.新生儿在脐上
B.2岁时脐下
C.6岁在脐与耻骨联合上缘之间
D.9岁在耻骨联合下缘
E.12岁在耻骨联合上缘
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 儿童语言发育中
能懂几个较复杂词句的年龄是()
A.4个月
B.5个月
C.6个月
D.8个月
E.9个月
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 3个月婴儿体格检查时
其语言的能力有()
A.咿呀发音
B.发2个字的重复音节,如“爸爸”、“妈妈”
C.发单音词,如“爸”、“妈”
D.能哭喊,无其他语声
E.能哭喊,逗引不太会笑
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
55、多项选择题 个人史不包括()
A.出生史
B.现病史
C.喂养史
D.主诉
E.生长发育史
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
56、多项选择题 下列关于小儿青春期发育的知识,哪些是正确的()
A.男孩生长发育第二高峰比女孩晚2岁
B.神经内分泌调节趋于稳定
C.女孩青春期为12~18岁
D.男孩青春期为13~20岁
E.青春期男孩身高平均增长速率超过女孩
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
57、多项选择题 下列哪些著作为陈文中所写()
A.《小儿斑疹备急方论》
B.《幼幼心书》
C.《小儿痘疹方论》
D.《小儿痘疹袖金方论》
E.《小儿病源方论》
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本题答案:C, E
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 正常小儿运动与精神发育哪项是不恰当的()
A.4个月时能独坐,用手摇玩具,能认识熟人
B.5个月时扶腋下站得直,伸手取物,能辨别人声
C.8个月会爬,开始认识物体
D.10个月能独站,能招手再见
E.15个月走得好,能说出自己的名字
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 小儿易患脾胃病最主要的原因是()
A.喂养不当
B.饮食偏嗜
C.饮食不洁
D.药物损伤
E.脾常不足
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 小儿哪个时期死亡率较高()
A.围产期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.幼童期
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本题答案:B
本题解析:新生儿期由于其生理调节和适应能力还不够成熟,因此发病率高,死亡率也高,尤其以生后第1周死亡率最高。
61、单项选择题 4d新生儿,因不吃、不哭、少动2d入院,早破水20h剖宫产,体格检查:T35℃,反应差,黄疸明显,四肢发凉,皮肤有花纹,心肺无异常发现,腹稍胀,肝肋下3cm,脾肋下1cm,脐部有脓性分泌物。
下列用药哪项正确()
A.病原菌不明时,可联用青霉素与氨基糖苷类
B.金黄色葡萄球菌感染时选用氨苄青霉素加氨基糖苷类
C.大肠杆菌属感染选用耐酶的新型青霉素
D.厌氧菌宜用红霉素
E.绿脓杆菌感染首选氯林可霉素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 患儿,4岁。有哮喘病史,此次喘促迁延不愈月余,动则喘甚,面白少华,形寒肢冷,小便清长,伴见咳嗽痰多,喉间痰鸣,舌质淡,苔白腻,脉细弱。其证型是()
A.寒性哮喘
B.热性哮喘
C.虚实夹杂
D.肺脾气虚
E.肾虚不纳
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本题答案:C
本题解析:考查哮喘的急性期辨证分型。本证应属肺实肾虚(虚实夹杂型),证见喘促迁延不愈,动则喘甚,面白少华,形寒肢冷,小便清长,伴见咳嗽痰多,喉间痰鸣,舌质淡,苔白腻,脉细弱。本题题眼为哮喘虚实夹杂型诊断。
63、单项选择题 男婴,10个月,人工喂养(羊乳为主,6个月后加米糊但未加肉类);面色苍白3个月,近1周嗜睡,胃口差;体检虚胖、头发稀疏微黄,面色苍黄。巩膜轻度黄染,心尖SMⅡ,肝肋下0.5cm。脾未触及。
为了帮助诊断,首选检查是()
A.血常规+RBC形态
B.Hb电泳
C.骨髓穿刺
D.血清铁蛋白
E.肝肾功能
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 新生儿服维生素D的时间是在出生后()
A.1周
B.14~15d
C.3~4个月
D.4~5个月
E.1个月后
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 人体最重要的供能物质是()
A.蛋白质
B.脂肪
C.糖
D.蛋白多糖
E.糖脂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 小儿易患疳病的原因是()
A.脏腑娇嫩
B.发育迅速
C.肺常不足
D.脾常不足
E.肾常虚
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本题答案:D
本题解析:考查营养不良的中西医病因。疳证病机源于脾胃,疳皆脾胃病。本题题眼为疳病的病位
67、单项选择题 小儿体重9.2kg,身长75cm,头围46cm,胸围46cm,出牙8只,其最可能的月龄为()
A.10个月
B.12个月
C.14个月
D.16个月
E.18个月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 诊断小儿疾病,尤为重要的是()。
A.按诊
B.脉诊
C.问诊
D.望诊
E.闻诊
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本题答案:D
本题解析:由于儿科为“哑科”,加上就诊时常啼哭吵闹,影响气息脉象,造成诊断上困难。故小儿诊法中主张四诊合参,又特别重视望诊。
69、多项选择题 测量体重时应注意()
A.晨起空腹,排尿后进行
B.儿童用载重50kg杠杆秤测,准确读数是50kg
C.应减去衣服等重量
D.秤量小儿可接触物体或摇动
E.以上都不是
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本题答案:A, B, C
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70、单项选择题 足月顺产男婴,生后26d,发热,吃奶少,大便稍稀1d来诊,其母患感冒2d。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软,血WBC4.2×10/L,中性粒细胞74%,大便镜检WBC2~4个/HP。
如果该患儿患化脓性脑膜炎,病史或体格检查中最有助诊断的是()
A.抽搐
B.拒食
C.呕吐
D.前囟紧张
E.高热
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本题答案:D
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71、单项选择题 一小儿,体格发育正常,身高90cm,体重14kg。乳牙20个,腕骨骨化中心4个,能说短歌谣,不会穿鞋,其最可能的年龄是()
A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁
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本题答案:D
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72、单项选择题 10d男婴,因黄疸重,体温高39℃,脐带红肿,有脓性分泌物来诊。
以下哪项实验室检查有助于诊断()
A.血培养
B.多次查尿常规
C.查母子血型
D.查尿巨细胞包涵体
E.多次查WBC
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本题答案:A
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73、单项选择题 十五个月女婴,生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,突然惊厥发作。查体:体温 91ExAm.org36.8℃,面色稍苍白,查体中抽搐再发作,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,前囟平坦,颈强(-),心肺正常,枕部有乒乓球感。
该患儿诊断是()
A.脑炎
B.癫痫
C.佝偻病手足搐搦症
D.颅内出血
E.高热惊厥
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本题答案:C
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74、多项选择题 营养不良的临床表现为()
A.皮下脂肪减少
B.身长低于正常
C.肌张力低下
D.体重不增或减轻
E.皮肤干燥
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本题答案:A, B, C, D, E
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75、单项选择题 小儿面呈青色,一般不见于()
A.水湿
B.寒证
C.瘀证
D.惊痫
E.疼痛
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本题答案:A
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76、单项选择题 请排除不恰当的新生儿喂养方式()
A.定时定量母乳喂养,培育良好的饮食习惯
B.哺乳后帮助婴儿将胃里的空气呃出
C.哺乳时将乳头和大部分乳晕送入婴儿口中
D.患乳腺炎时应暂停哺乳
E.母乳不足时可混合喂养
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本题答案:A
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77、单项选择题 1,25-二羟胆骨化醇的靶器官是()
A.皮肤、肝、肾
B.皮肤、肠、骨
C.肝、肠、骨
D.肾、肠、骨
E.肝、肾、骨
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本题答案:D
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78、单项选择题 3岁儿童的正常体重、身长大约为()
A.10kg,75cm
B.12kg,80cm
C.14kg,90cm
D.14kg,85cm
E.16kg,90cm
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本题答案:C
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79、单项选择题 患儿,5个月。腹泻水样便,每日10余次,尿量较少。查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉。实验室检查:二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是()
A.重度脱水,酸中毒
B.中度脱水,酸中毒
C.重度脱水
D.中度脱水
E.轻度脱水
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本题答案:A
本题解析:考查小儿脱水程度的判断及酸中毒的主要临床表现。重度脱水表现:表情淡漠,昏锤或昏迷皮肤发灰,冰冷,干燥,弹性极差,前囟极度凹陷,眼闭不合,唇粘膜干裂、哭时无泪,循环障碍,四肢发凉,发绀,脉细,心音低钝。较量极少或无尿。与中度脱水区别可重点记忆尿量和眼窝情况。中度脱水尿量减少,而重度尿量为极少或无。中度脱水眼窝凹陷,重度则为明显凹陷。酸中毒的程度可根据二氧化碳结合力下降的程度分为:轻度(18~13mmol/L)、中度(13~9mmol/L)、重度(<9mmol/L)。本题题眼为脱水的分度及酸碱。
80、单项选择题 小婴儿服稀释牛奶时应加糖的比例为()
A.5%
B.8%
C.6%
D.10%
E.3%
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本题答案:A
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81、单项选择题 女性,早产儿(前置胎盘),人工喂养,第7天出现纳差和呕吐,并渐加重,呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体:神萎,全腹胀伴肌紧张。叩鼓,肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。
对该患儿的进一步治疗()
A.大剂量抗生素
B.禁食
C.胃肠减压
D.手术
E.以上均是
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本题答案:D
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82、单项选择题 小儿感冒容易出现兼证,多见()
A.挟火、挟痰、挟湿
B.挟火、挟痰、挟滞
C.挟风、挟痰、挟滞
D.挟惊、挟痰、挟滞
E.挟湿、挟惊、挟滞
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本题答案:D
本题解析:考查小儿上呼吸道感染常见兼夹证。夹痰、夹滞、夹惊。本题题眼为小儿感冒兼证。
83、单项选择题 小儿指纹“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实”是谁提出的()
A.钱乙
B.万全
C.陈文中
D.陈飞霞
E.夏禹铸
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本题答案:D
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84、单项选择题 儿童精细运动发育中
会穿鞋的年龄是()
A.1岁
B.2岁
C.岁
D.4岁
E.5岁
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本题答案:D
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85、单项选择题 患儿,5周岁。两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊()
A.血沉
B.谷草转氨酶
C.抗透明质酸酶
D.心脏X线检查
E.肌酸磷酸激酶
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本题答案:C
本题解析:考查风湿热Jones诊断标准。Jones诊断标准主要表现有心脏炎、多发性游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结,次要表现有发热、关节痛、既往风湿热病史、急性期反应物升高(ESR、CRP)、P-R间期延长。有两项主要表现或一项主要表现和两项次要表现,再加上有近期链球菌感染的证据,提示风湿热高度可能。抗O,抗链球菌激酶、抗透明质酸酶等抗体滴度上升都可表明近期链球菌感染。谷草转氨酶虽可确定心肌损伤情况,但无法确诊。本题题眼为风湿热诊断条件。
86、单项选择题 儿童神经心理发育的筛查方法中
图片词汇测试适用于()
A.5~7岁
B.0~9岁
C.4~9岁
D.10~18岁
E.8~12岁
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本题答案:C
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87、单项选择题 学龄前期是指()
A.1~3岁
B.3~7岁
C.5~7岁
D.3~8岁
E.5~9岁
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本题答案:B
本题解析:3周岁后到7周岁为学龄前期。
88、单项选择题 生理性体重下降最低点在生后()
A.第1~2天
B.第2~3天
C.第3~4天
D.第4~6天
E.第7~10天
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本题答案:C
本题解析:生理性体重下降是由于新生儿出生后排出胎便和尿液且通过皮肤、肺等途径丢失了许多水分,加之出生后前几天吃奶较少等原因造成的。通常在生后的3~4天达到最低点,多于出生后7~10天内恢复。
89、单项选择题 婴儿腹泻治疗原则不包括()
A.调整和适当限制饮食
B.纠正水、电解质紊乱
C.加强护理,防止并发症
D.控制肠道内外感染
E.长期应用广谱抗生素
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本题答案:E
本题解析:考查小儿腹泻的西医治疗原则。针对不同病因、病程和病情发展阶段中的主要问题进行处理。总的治疗原则为:预防脱水,纠正脱水,继续饮食,合理用药,纠正滥用抗生素。本题题眼为小儿腹泻的西医治疗原则。
90、单项选择题 儿指纹色紫红,多为()
A.内有虚寒
B.瘀热内结
C.瘀滞络闭
D.外感风寒
E.邪热郁滞
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本题答案:E
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91、单项选择题 婴儿,体重12kg,身长86cm,因不会说话其家长带来医院检查。
该婴儿的年龄可能为()
A.8个月
B.10个月
C.12个月
D.18个月
E.24个月
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本题答案:E
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92、单项选择题 婴儿体重4kg,逗能微笑,头能竖直,推测月龄是()
A.3个月
B.2个月
C.10个月
D.12个月
E.15个月
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本题答案:B
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93、单项选择题 婴儿每日需的热量和水量分别是()
A.460KJ(110kcal)和150ml/kg
B.377KJ(90kcal)和100ml/kg
C.439KJ(105kcal)和120ml/kg
D.418kJ(100kcal)和110ml/kg
E.481KJ(115kcal)和180ml/kg
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本题答案:A
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94、单项选择题 夏季病毒性脑炎的常见病因是()
A.外感寒湿
B.外感湿热
C.感受温热毒邪
D.饮食不洁
E.感受暑湿
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本题答案:C
本题解析:考查流行性乙型脑炎的病因。流行性乙型脑炎是夏季常见的病毒性脑炎,其病因为暑温之邪,因此暑湿,寒湿、湿热等均不妥。本题题眼为乙型脑炎的中医病因。
95、单项选择题 27岁初产妇,破膜16h后生一体重3500g的男婴,该男婴生后18h血清胆红素浓度256.5μmol/L(131mg/dl),显著黄疸,出生过程顺利,母乳喂养。
在以下化验中,对解释该黄疸无价值的是()
A.母婴Rh血型,ABO血型,Coombs试验
B.全血细胞计数,外周血涂片,网织红细胞
C.总胆和直胆红素浓度测定
D.血培养
E.肝脏转氨酶测定
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本题答案:E
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96、单项选择题 男,10岁,臀位产,出生体重3000g,身材比例匀称,H110cm,骨龄相当5~6岁,生长速度2~3cm/岁,智力正常。
最佳治疗方案是()
A.苯丙酸诺龙
B.人生长激素
C.康立龙
D.优甲乐
E.不需治疗
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本题答案:B
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97、多项选择题 新生儿肺透明膜病发病因素是()
A.母患糖尿病
B.早产儿
C.肺表面活性物质缺乏
D.肺内液体过多
E.肺气肿
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 新生儿每分钟脉搏次数约为()
A.140~120
B.130~110
C.120~100
D.100~80
E.90~70
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本题答案:A
本题解析:新生儿脉搏每分钟140~120次。
99、单项选择题 女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。
该情况下,除立即给氧外,首先应采取的紧急抢救措施为()
A.给予呼吸兴奋剂
B.输液纠正脱水
C.立即测血糖,静注高渗葡萄糖
D.立即测血钙,补充钙剂
E.立即给强心剂治疗
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本题答案:C
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100、多项选择题 导致小儿出牙迟、牙质差的疾病有()
A.佝偻病
B.甲状腺功能减低
C.营养不良
D.21-三体综合征
E.以上都不是
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本题答案:A, B, C, D
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101、单项选择题 下面中,按公式计算,3岁小儿的身长应为()cm
A.70
B.80
C.84
D.91
E.96
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本题答案:D
本题解析:3岁小儿身长为70+7×3=91cm。
102、单项选择题 小儿生长发育中
反映骨骼发育的重要指标是()
A.体重
B.身长
C.头围
D.前囟
E.胸围
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本题答案:B
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103、单项选择题 婴儿肌张力较高。从何时开始逐渐正常()
A.1~2个月后
B.2~3个月后
C.3~4个月后
D.4~5个月后
E.5~6个月后
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 孕38周娩出女婴,体重3200g,身长48cm。
根据孕周选择正确的说法是()
A.早产儿
B.超期产儿
C.正常胎龄儿
D.未成熟儿
E.足月小样儿
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本题答案:C
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105、单项选择题 小儿4个月,人工喂养。平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。
可能的诊断是()
A.热性惊厥
B.低血糖症
C.颅内感染
D.低钠血症
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 女婴,前囟0.5cm×1.0cm,头围43cm,能独坐,乳牙2颗。
该婴儿所有的应物、动作、语言能力,哪项是不可能的()
A.能独坐
B.会拍手
C.能听懂自己的名字
D.能发出“爸爸”等语音
E.能认识和指出身体的几个部分
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 男孩,5岁,7月发病,高热,精神、食欲不振11小时,伴尿少6小时,解稀糊大便2次,诊断中毒型细菌性痢疾(休克型),除有感染性休克外,患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为()
A.正常AG型代谢性酸中毒
B.高AG型代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 一位母亲带了一个1岁的正常男孩进行体格检查,测得的头围应该是()
A.40cm
B.38cm
C.46cm
D.48cm
E.50cm
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本题答案:C
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109、单项选择题 幼儿2岁,欲测试精神、运动状态,宜选用下述哪项方法()
A.皮博迪图画词汇测验(PPVT)
B.50项测验
C.丹佛儿童发育普查测验
D.绘人试验
E.韦氏智力量表
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本题答案:B
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110、单项选择题 轻度脱水是指()
A.失水量为体重的1%
B.失水量为体重的2%
C.失水量为体重的5%
D.失水量为体重的8%
E.失水量为体重的10%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 婴儿添加辅食和断奶的时间分别是()
A.3~4月,1~1.5岁
B.4~6月,1~1.5岁
C.4~6月,1.5~2岁
D.3~4月,1.5~2岁
E.4~8月,1~2岁
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本题答案:B
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112、多项选择题 关于妊娠晚期,不正确的说法是()
A.自妊娠27周至婴儿出生
B.以各器官生长、功能成熟为主
C.肺泡结构在妊娠晚期末基本完善
D.各种不利因素可造成流产或畸形
E.此期胎儿以肌肉发育和脂肪积累为主
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 前囟门闭合最迟的时间约为()
A.6个月
B.8个月
C.10个月
D.15~18个月
E.20~24个月
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本题答案:D
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114、单项选择题 重度脱水一般是指()
A.失水量为50ml/kg
B.失水量为80ml/kg
C.失水量为100~120ml/kg
D.失水量为150ml/kg
E.失水量为200ml/kg
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本题答案:C
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115、单项选择题 小儿骨骼生长发育中
脊柱出现腰曲的年龄为()
A.12个月
B.4个月
C.6个月
D.5个月
E.7个月
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本题答案:A
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116、单项选择题 望诊方法中有五色主病,其中五色是指()
A.红、黄、青、白、黑
B.红、黄、灰、白、黑
C.红、紫、灰、白、黑
D.红、紫、黄、白、黑
E.红、紫、黄、白、青
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本题答案:A
本题解析:五色主病即按面色红、青、黄、白、黑五种不同颜色的偏向表现来诊察疾病。
117、单项选择题 下列关于母乳喂养的叙述,正确的是()
A.母乳中的酪蛋白多,易于消化吸收
B.目前主张正常足月新生儿的开奶时间应为出生后6小时
C.1岁半~2岁可完全断奶
D.每次哺乳时间为30分钟
E.乳母患活动性肺结核、急性肝炎时禁忌哺乳
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本题答案:E
本题解析:考查母乳喂养的注意事项。目前多主张母婴健康情况良好时,开奶时间越早越好,生后1小时内即可哺乳。每次哺乳时间刚出生时15分钟左右,1个月以后10分钟左右即可。一般主张8~12月是完全断奶的最适宜时间。若母亲患急、慢性传染病、活动性肺结核等消耗性疾病,或重症心、肾疾病等不宜或暂停母乳喂哺。人乳中的蛋白质以乳清蛋白为主,酪蛋白较少,而牛乳中酪蛋白含量较高。本题题眼为母乳喂养的注意事项。
118、多项选择题 儿科培元补肾法的常用方剂有()
A.六味地黄丸
B.《金匮》肾气丸
C.参蛤散
D.参苓白术散
E.调元散
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:培元补肾法主要适用于小儿胎禀不足、肾气虚弱及肾不纳气之证,如解颅、五迟、五软、遗尿、哮喘等,六味地黄丸、金匮肾气丸、参蛤散、调元散均为常用方。
119、单项选择题 脊髓灰质炎疫苗复种年龄是()
A.1岁
B.2岁
C.4岁
D.5岁
E.6岁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 万全的主要学术思想有()
A.五脏以胃气为本
B.小儿五脏“三不足,二有余”
C.重视胎养、蓐养、鞠养
D.“温补凉泻各附所宜”治疗痘疹
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 小儿年龄阶段划分中,学龄期的年龄是()。
A.1~3岁
B.7~12岁
C.3~7岁
D.5~12岁
E.7~9岁
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本题答案:B
本题解析:周岁后至青春期来临(一般为女12岁,男13岁)为学龄期。
122、单项选择题 男孩,18个月。自幼以人工喂养,食欲低下。半小时前突然面色苍白,神志模糊。体检:营养发育差,腹部皮脂消失,唤之无反应,呼吸间有暂停,脉搏每分钟60次。
对本例例的饮食治疗,以下列哪项最为正确()
A.开始每人用125.5~167.4kJ/kg(30~40kcal/kg),渐增至每天418.4~502kJ/kg(100~120kcal/kg)
B.开始每天用167.4~209.2kJ/kg(40~50kcal/kg),渐增至每天460.2~502kJ/kg(110~120kcal/kg)
C.始每天用167.4~251kJ/kg(40~60kcal/kg),渐增至每天502~627.6kJ/kg(120~150kcal/kg)
D.开始每天用209.2~25lkJ/kg(50~60kcal/kg),渐增至每天543.9~627.6kJ/kg(130~150kcal/kg)
E.开始每天用251~334.7kJ/kg(60~80kcaL/kg),渐增至每天585.8~669.4kJ/kg(140~160kcal/kg)
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 初乳是指产后几天内的乳汁()
A.1天
B.2天
C.4天
D.6天
E.7天
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
124、多项选择题 预防麻疹,下列哪些描述正确()
A.采用麻疹减毒活疫苗
B.一般采用皮下注射疫苗
C.7岁时加强1次疫苗
D.接种2周后应注射丙种球蛋白
E.初次接种者为8个月以上易感儿
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
125、单项选择题
正常婴儿每日维生素A、维生素B1、维生素C供给量为()
A.200μg、0.4mg、40mg
B.200μg、0.4mg、30mg
C.500μg、0.6mg、30mg
D.500μg、0.6mg、40mg
E.300μg、0.2mg、40mg
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 小儿腕骨骨化中心出全的数目是()
A.4
B.6
C.8
D.10
E.12
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本题答案:D
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127、单项选择题 3个月小儿,生后未接种卡介苗,其父亲患有肺结核,应进行哪种处理()
A.立即口服利福平
B.无需处理
C.先做结核菌素试验,阴性者补种卡介苗
D.立即补种卡介苗
E.立即注射链霉素
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本题答案:C
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128、单项选择题 Bayley婴儿发育量表适用月龄范围为()
A.1~12个月
B.1~24个月
C.1~36个月
D.2~24个月
E.2~30个月
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 下列关于母乳喂养优点的叙述,错误的是()
A.含饱和脂肪酸多,利于消化吸收
B.钙磷比例适宜,较少发生低钙血症
C.含优质蛋白质,必需氨基酸多
D.有促进婴儿免疫力的作用
E.哺乳可促进子宫收缩,利于母亲早日康复
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本题答案:A
本题解析:考查母乳喂养的优点。母乳含不饱和脂肪酸较多,以乳清蛋白为主,又含有较多解脂酶,有利于消化吸收。必须氨基酸含量较多,免疫球蛋白种类、含量多,可促进婴儿免疫力。人乳中钙含量虽低,但钙磷比例较适宜。哺乳可刺激子宫收缩,利于母亲早日康复。还可减少乳母乳腺癌、卵巢癌的发生率。本题题眼为母乳喂养的优点。
130、单项选择题 4~7岁小儿每分钟呼吸次数约为()。
A.45~40
B.40~35
C.35~30
D.30~25
E.25~20
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本题答案:E
本题解析:4~7岁小儿每分钟呼吸约25~20次。
131、单项选择题 小儿指纹紫滞多见于()
A.虚热
B.虚汗
C.食滞
D.血络郁闭
E.邪热郁滞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 3~6个月小儿,活动期佝偻病最早的骨骼体征是()
A.鸡胸
B.方颅
C.前囱末闭
D.肋骨串珠
E.颅骨软化
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本题答案:E
本题解析:考查维生素D缺乏性佝偻病的临床表现。颅骨软化:以手指轻压颓骨或枕骨中央部位可感觉颅骨内陷,随手放松而弹回,似压乒乓球样的感觉。多见于3~6个月婴儿、是佝偻病激期最早出现的骨骼体征。在约1岁时,尽管佝偻病仍在进展,颅骨软化常消失。方颅多见于8~9个月以上的婴儿;前囟未闭多见于2~3岁小儿;肋骨串珠及鸡胸等胸部改变多见于1岁左右小儿。本题题眼为佝偻病出现相应骨骼变化的年龄。
133、单项选择题 小儿纯阳应理解为()
A.有阳无阴
B.阳亢阴亏
C.阳常有余
D.生机蓬勃,发育迅速
E.脏腑娇嫩
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本题答案:D
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134、单项选择题 小儿前囟的关闭时间为()
A.2~3个月
B.4~6个月
C.8~10个月
D.1~1.5岁
E.2~2.5岁
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本题答案:D
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135、单项选择题 足月儿,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12h即出现黄疸,其母孕期体健,前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。
检查发现患儿Hb100g/L,血清胆红素386μmol/L,此时下列哪项检查最重要()
A.血培养
B.母婴血型鉴定
C.肝功能
D.肝炎标志物检查
E.TORCH检查
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本题答案:B
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136、单项选择题 味觉发育的关键时期是()
A.2~3个月
B.3~4个月
C.4~5个月
D.5~6个月
E.6~7个月
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本题答案:C
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137、单项选择题 患儿,男,出生7天。面目皮肤发黄,色泽晦暗精神差,吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡。其诊断是()
A.新生儿黄疸湿热熏蒸证
B.新生儿黄疸寒湿阻滞证
C.新生儿黄疸瘀积发黄证
D.新生儿生理性黄疸
E.以上均非
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本题答案:B
本题解析:考查寒湿阻滞证症状。患儿精神较差,首先考虑病理性黄疸。面目、皮肤发黄,色泽晦暗,或黄疸持续不退,伴神疲身倦,四肢欠温,纳呆恶心易吐,小便深黄,大便稀溏或呈灰白色,甚则腹胀气急,舌淡,苔白腻。本题题眼为寒湿阻滞型胎黄的证候。
138、单项选择题 新生儿期应给予预防接种或口服()
A.脊髓灰质炎疫苗
B.百日咳、白喉、破伤风三联疫苗
C.卡介苗
D.流脑疫苗
E.麻疹疫苗
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本题答案:C
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139、单项选择题 男,10岁,臀位产,出生体重3000g,身材比例匀称,H110cm,骨龄相当5~6岁,生长速度2~3cm/岁,智力正常。
最可能的诊断是()
A.家族性身矮
B.体质性青春期发育延迟
C.宫内生长障碍
D.生长激素缺乏
E.甲状腺功能低下
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本题答案:D
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140、多项选择题 1岁正常小儿发育应达到()
A.独走、弯腰拾东西
B.能说单句
C.能指出自己的手、眼
D.会表示大小便
E.以上都不是
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本题答案:A, C
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141、单项选择题 “女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子”。见于()
A.《灵枢》
B.《素问》
C.《小儿药证直诀》
D.《颅囟经》
E.《幼幼新书》
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本题答案:B
本题解析:见于《素问·上古天真论》。
142、单项选择题 患儿,3岁。近两月来食欲不振,厌恶进食,食而乏味,嗳气无酸腐,大便不调,但无酸臭,形体尚可,精神正常,舌质淡红,苔薄白,脉尚有力。其证型是()
A.脾失健运
B.脾胃气虚
C.脾胃阴虚
D.积滞化热
E.脾胃虚寒
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本题答案:A
本题解析:考查厌食证辨证分型。厌食证脾失健运证食欲不振,厌恶进食,食而乏味,嗳气无酸腐,大便不调,但无酸臭,形体尚可,精神正常,舌质淡红,苔薄白,脉尚有力为特点。脾胃气虚证以不思饮食,食而不化,大便偏稀为特点。脾胃阴虚以不思进食,食少饮多,大便干燥为特点。本题题眼为厌食证脾失健运的诊断。
143、单项选择题 女婴,10个月,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC2.0×10/L,Hb75g/L,血涂片可见RBC大小不等,以大RBC多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩RBC。经维生素B100U/kg,每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3.2×10/L,Hb95g/L,此种情况应属于()
A.效果差,宜加大维生素B剂量
B.效果差,宜加输血疗法
C.正常治疗反应,维持原有治疗
D.效果差,宜加用铁剂治疗
E.诊断不对,需重新考虑诊断
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本题答案:C
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144、单项选择题 男孩,2岁。自幼母乳喂养,经常腹泻,体检:体重6kg,身高75cm。头围47cm,精神萎靡,腹部皮脂消失。
该患儿在治疗过程中最常见的并发症是()
A.低钙性惊厥
B.高渗性脱水
C.心力衰竭
D.肾小管酸中毒
E.胃肠功能紊乱
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本题答案:E
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145、单项选择题 小儿生长发育中
衡量营养状况的重要指标是()
A.体重
B.身长
C.头围
D.前囟
E.胸围
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本题答案:A
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146、单项选择题 儿童个人与社会发育中
开始认生的月龄是()
A.4个月
B.5个月
C.6个月
D.8个月
E.7个月
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本题答案:E
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147、多项选择题 小儿舌苔黄腻,常主()
A.寒湿
B.湿热
C.瘀血
D.积食
E.痰饮
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本题答案:B, D
本题解析:苔黄腻为湿热内蕴,或乳食内停。
148、单项选择题 患儿,女,2岁。形体消瘦,面色少华纳差,大便溏,每日2~3次,舌淡苔少。查体:体重9kg,皮肤粘膜苍白,心、肺(-),腹壁皮下脂肪0.45cm。诊断为营养不良,其程度及证型是()
A.Ⅰ度,疳证
B.Ⅱ度,疳证
C.Ⅰ度,疳积
D.Ⅱ度,疳积
E.Ⅲ度,干疳
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本题答案:B
本题解析:营养不良的临床表现及分度。营养不良开始,体重比正常小儿减轻15%~25%,腹壁皮下脂肪厚度0.8~0.4cm。疳气证候:形体消瘦,面色萎黄少华,毛发稀疏,食欲不振或能食善饥,精神欠佳,易发脾气,大便或溏或干、或有酸臭味,或尿如米泔,舌淡,苔薄白或薄黄,脉细。本题题眼为营养不良的分度标准及疳证的分期诊断。
149、单项选择题 小儿较成人需要更多的蛋白质和钙等营养素,是因为()
A.储备少
B.生长发育需要
C.运动多,活动量相对大
D.出生后来源于母体的储备渐渐消耗掉
E.代谢快
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本题答案:B
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150、单项选择题
患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体,神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴彬斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.18/L。应首先考虑的诊断是()
A.病毒性脑膜脑炎
B.Reye综合征
C.急性化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌性脑膜炎
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本题答案:C
本题解析:考查脑炎的鉴别诊断及化脓性脑膜炎的诊断条件。本题题眼为化脓性脑膜炎脑脊液特点。
151、单项选择题 儿科理论的形成发展起源于()
A.东汉
B.隋朝
C.唐代
D.北宋
E.南宋
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本题答案:C
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152、单项选择题 关于高渗性脱水,不正确的是()
A.电解质的丢失比水分丢失少
B.细胞外液呈高渗状态,水从细胞内向细胞外转移
C.在等量失水的情况下,脱水症状比其他情况轻
D.补液时应迅速补入1/5张的液体
E.多见于病程较短的呕吐腹泻伴高热者
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本题答案:D
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153、单项选择题 人体脂肪细胞增多的3个时期是()
A.胎儿中期、1岁、2岁后减速增加
B.出生后3个月、1岁、11~13岁
C.出生前3个月、3岁、10~12岁
D.出生后3个月、3岁、10~12岁
E.1岁、3岁、11~13岁
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本题答案:A
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154、单项选择题 患儿,6岁。睡中经常遗尿,一夜1~2次,甚则数次,醒后方觉。伴面色苍白,神疲乏力,肢凉怕冷,腰腿酸软,下肢无力,小便清长,舌质较淡。其治法是()
A.益气固摄
B.补肺健脾
C.培元补肾
D.健脾益气
E.固涩小便
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本题答案:C
本题解析:肾阳虚而致遗尿,应用培元补肾法治疗。
155、单项选择题 患儿,8岁。紫癜反复出现一年余。3天前因劳累紫癜复现,呈瘀点、瘀斑,色淡,时有齿衄,伴神疲乏力,食欲不振,面色苍黄,口唇色淡,舌质淡胖,脉沉细无力。其治法是()
A.疏风解表
B.清热解毒
C.凉血止血
D.健脾益气
E.活血化瘀
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本题答案:D
本题解析:根据临床表现,辨为脾气亏虚、气不摄血而致血不循经,溢于脉外,故应用健脾益气法治疗。
156、单项选择题 胎儿期生长发育最重要的时期为()
A.胚胎最初6周
B.胚胎最初8周
C.从受精至胎龄12周
D.从受精至胎龄16周
E.从受精至胎龄24周
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本题答案:B
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157、单项选择题 小儿骨骼生长发育中
脊柱出现颈曲的年龄为()
A.3个月
B.4个月
C.6个月
D.5个月
E.7个月
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本题答案:A
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158、多项选择题 望诊时,面呈青色,多为()
A.寒证
B.疼痛
C.瘀证
D.惊痫
E.水饮证
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:面呈青色,多为寒证、痛证、瘀证、惊痫。
159、单项选择题 适用小儿擦浴和淋浴的时间,分别为()
A.3~4个月,>2岁
B.5~6个月,>3岁
C.7~8个月,>3岁
D.9~10个月,>4岁
E.11~12个月,>4岁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 患儿,5岁。近2天来腹痛绵绵,时作时止,痛时喜按,面白少华,神疲乏力,手足不温,食后腹胀,大便偏稀。唇舌较淡,脉沉缓。治疗应首选()
A.养脏散
B.香砂平胃散
C.大承气汤
D.小建中汤
E.少腹逐瘀汤
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本题答案:D
本题解析:考查腹痛的辨证分型及主方。本证属腹痛脾胃虚寒型,以腹痛绵绵,时作时止,痛时喜按,面白少华,神疲乏力,手足不温,食后腹胀,大便偏稀,唇舌较淡,脉沉缓为特点,首选小建中汤合理中丸。养脏汤主要用于腹部中寒型,以腹痛,阵阵发作,得温则舒,舌淡,苔白滑,脉沉弦紧为特点。本题题眼为腹痛脾胃虚寒型的主方。
161、单项选择题 婴儿,体重12kg,身长86cm,因不会说话其家长带来医院检查。
检查发现该患儿的碱性磷酸酶增高。此时应给予患儿的治疗为()
A.补充钙剂
B.抗生素治疗
C.镇静药治疗
D.维生素D
E.甲状腺素治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 男,2岁,自幼牛乳喂养,未及时添加辅食,平素纳差,近半月来腹泻呈水样便,每日4~5次。体检;体重6kg,身高75cm,头围47cm,精神萎靡,心肺听诊正常,腹部皮下脂肪消失
诊断首先考虑()
A.婴儿重度腹泻
B.婴儿腹泻和重度营养不良
C.重度营养不良
D.乳糖不耐受症
E.Bartter综合征
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本题答案:B
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163、多项选择题 婴幼儿期保健重点为()
A.合理喂养
B.定期做健康检查
C.预防感染,做好预防接种
D.合理安排生活
E.以上都不是
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 3个月小儿按公式计算其身高、头围约是()
A.55cm、38cm
B.60cm、40cm
C.65cm、42cm
D.70cm、44cm
E.75cm、46cm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 小儿10个月。1周来夜眠不宁,易惊,多汗。生后母乳不足,以牛乳喂养,未加辅食。
如果患儿1周后突然抽搐来诊。体检:四肢肌张力高,双目上翻,吐沫,体温正常。应选用下列哪种方法治疗()
A.静脉滴注钙剂、镇静剂
B.静脉滴注抗生素
C.静脉滴注高渗葡萄糖液
D.肌内注射洛贝林
E.静脉滴注硫酸镁
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本题答案:A
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166、单项选择题 正常小儿体重波动范围是()
A.±10%
B.±15%
C.±20%
D.±25%
E.±30%
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本题答案:A
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167、单项选择题 机体内最大最复杂的内分泌器官是()
A.脑垂体
B.甲状腺
C.消化道
D.下丘脑
E.肾脏
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本题答案:C
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168、单项选择题 孕妇遭受不利因素影响,如物理、药物、感染、劳累、营养缺乏等伤害,造成流产、死胎或先天畸型等,最易发生于孕后()周内。
A.8
B.12
C.16
D.20
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本题答案:B
本题解析:妊娠早期的12周为胚胎期,最易遭受病理因素的影响而造成流产、死胎或畸形。
169、单项选择题 27岁初产妇,破膜16h后生一体重3500g的男婴,该男婴生后18h血清胆红素浓度256.5μmol/L(131mg/dl),显著黄疸,出生过程顺利,母乳喂养。
对此患儿最不合适的处理是()
A.光疗
B.输白蛋白
C.输血浆
D.用抗生素
E.暂不处理
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
170、多项选择题 幼儿饮食喂养正确的是()
A.根据口味可增加煎炸食物
B.以谷类为主食
C.除去正餐,应多加零食以补充不足
D.食物品种多样化
E.菜应荤素搭配
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 10个月健康婴儿,其营养素需要量,下列哪项是不正确的()
A.维生素C每天所需35mg左右
B.维生素D每天需要400U左右
C.蛋白质需要量为每天每公斤体重3.5g左右
D.水分每天需要量为120~150ml/kg
E.热量每天需要377kJ/kg(90kcal/kg)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
172、多项选择题 若为10个月小儿,下列哪些项目是不正常的()
A.乳牙20颗
B.囟门已闭
C.体重9kg
D.身长75cm
E.头围48cm
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:10个月小儿乳牙开始萌出,囟门未闭,到1岁时身长75cm,到1岁时头围46cm。
173、单项选择题 单纯以谷类喂养的人工喂养儿如不及时添加水果、蔬菜即可造成()
A.维生素A缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素E缺乏
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 2~12岁身长=年龄×6+77cm,公式“77”的来源是()
A.1岁10个月时的身长
B.1岁时的身长
C.1.5岁时的身长
D.2岁时的身长
E.以上都不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 新生儿期应给予哪种预防接种()
A.麻疹疫苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.乙脑疫苗
D.结核疫苗
E.百白破疫苗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 五个月女孩,足月顺产,冬季出生,生后牛奶喂养。半个月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。
门诊体检时特别注意的体征是()
A.前囟张力
B.头围
C.颅骨软化
D.方颅
E.枕秃
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 口服补液盐按规定冲后其中含钠液相当于()
A.1/4张
B.1/5张
C.1/2张
D.2/3张
E.3/4张
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 小儿指纹分三关,从虎口到食指端依次为()
A.命关、气关、风关
B.气关、命关、风关
C.气关、风关、命关
D.风关、气关、命关
E.风关、命关、气关
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本题答案:D
本题解析:考查儿科望诊,望指纹。是观察3岁以下小儿食指挠侧前缘的浅表静脉。指纹的部位分为风关、气关、命关,白虎口向指端,第1节为风关,第2节为气关,第3节为命关。本题题眼为三关的命名。
179、单项选择题 有关无母乳的婴儿请选择最适合的替代品()
A.羊奶
B.配方奶粉
C.全脂奶粉
D.鲜牛奶
E.奶糕粉
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 时时用舌舔口唇,以致口唇四周灰暗或有脱屑、作痒,称舔舌,多因()。
A.宿食积滞
B.脾经伏热
C.肝肾阴虚
D.痰热内扰
E.感受外邪
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本题答案:B
本题解析:时时用舌舔口唇,以致口唇四周灰暗或有脱屑、作痒,称舔舌,多因脾经伏热所致。
181、单项选择题 幼儿期应每隔几个月进行一次体格检查()
A.1年
B.6~9个月
C.9~12个月
D.3~6个月
E.1~3个月
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 患儿,4岁。两天前出现腹痛,证见脘腹胀满,疼痛拒按,不思乳食,矢气频作,腹痛欲泻,泻后痛减,粪便秽臭,夜卧不安,舌质淡红,苔厚腻,脉象沉滑。其证型是()
A.脾胃虚寒
B.气滞血瘀
C.乳食积滞
D.腹部中寒
E.胃肠积热
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本题答案:C
本题解析:考查腹痛的中医辨证分型。腹痛乳食积滞型证见脘腹胀满,疼痛拒按,不思乳食,矢气频作,腹痛欲泻,泻后痛减,粪便秽臭,夜卧不安,舌质淡红,苔厚腻,脉象沉滑。胃肠积热型可见也可见脘腹胀满,疼痛拒按,但多大便秘结,舌苔黄燥。其余脾胃虚寒、腹部中寒均为寒象与本病不符。本题题眼为乳食积滞腹痛的特点。
183、单项选择题 健康查体中多大婴儿适合接受Hb检查()
A.1岁以上
B.1个月以上
C.4个月以上
D.3个月以上
E.6个月以上
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 一个3岁幼儿园女孩体格检查测坐高57.0cm,身高93cm,其身材比值为0.61(参数为0.59),可能()
A.身材不匀称
B.正常误差
C.骨发育异常
D.测量错误
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是()
A.90cm、12kg、44cm
B.95cm、14kg、46cm
C.100cm、16kg、48cm
D.105cm、18kg、50cm
E.110cm、20kg、52cm
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 男婴,独坐稳,换手,认生,头围43cm
腕部X线摄片,骨化中心数最多为()
A.2个
B.1个
C.0个
D.3个
E.4个
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本题答案:A
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187、单项选择题 首次提出惊风后遗症的医家是()
A.钱乙
B.夏禹铸
C.薛己
D.万全
E.陈飞霞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 出生5d新生儿,两天来拒奶,不哭、少动。体检∶皮温低(重度低体温),面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最适宜的方法是()
A.放入30~32℃温箱
B.放入37~38℃的温水中行温水浴
C.立即放入37~38℃的暖箱中
D.立即放入比其体温高1~2℃的暖箱中,每小时提高0.5~1℃
E.在一般病室中,自然复温
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 2岁女孩,发热、咳嗽、气促1周,查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示:多发性小脓肿,易变。根据本病例诊断最大可能性是()
A.革兰阴性杆菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.葡萄球菌肺炎
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本题答案:E
本题解析:考查葡萄球菌肺炎临床特点。病理变化以广泛的出血、坏死、多发性小脓肿为其特点,炎症易扩散至其他部位,如脑、肝、皮下组织等处,在该部体形成脓肿。腺病毒肺炎以咳嗽较剧,可出现喘憋、呼吸困难、紫绀等。肺部体征出现较晚。合胞病毒肺炎以喘憋为突出表现,体征以喘鸣为主。支原体肺炎-起病缓慢,先有鼻塞,而后出现气促和频繁的间断性咳嗽,一般不发热,肺部可闻湿啰音。本题题眼为葡萄球菌肺炎特点。
190、单项选择题 母乳不足时婴儿喂养乳品的最佳选择是()
A.鲜奶
B.酸奶
C.配方奶
D.羊奶
E.脱脂奶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 男婴,独坐稳,换手,认生,头围43cm
哪项反射已不存在()
A.腹壁反射
B.吸吮反射
C.跟腱反射
D.提睾反射
E.巴宾斯基征阳性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 2岁小儿,其神经精神发育正确说法是()
A.会说短歌谣
B.能认识男女
C.能双脚跳
D.能爬梯子
E.可跑步和倒退行走
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 关于小儿的体液特点错误的是()
A.年龄越小,体液总量相对越多
B.年龄越小,水的需要量相对较大
C.年龄越小,对失水的耐受力越强
D.年龄越小,肾脏的浓缩和稀释功能越不成熟
E.年龄越小,不显性失水相对越多
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
194、多项选择题 关于出牙正确的是()
A.牙齿与骨骼的发育是完全平行的
B.乳牙有24颗
C.12个月尚未出牙者视为异常
D.一般6岁萌出第一颗磨牙
E.营养不良、维生素D缺乏症患儿可有出牙缓、牙质差的情况
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本题答案:C, D, E
本题解析:乳牙deciduousteech人萌生的第一组牙,共20个,上、下颌各10乳牙个。
195、单项选择题 腹泻患儿宜喂养半脱脂牛奶。经上述喂养后腹泻已止,但母乳分泌量减少,婴儿体重减轻1kg,为了促使体重上升,除继续哺母乳外可加()
A.米粉
B.鲜牛奶
C.配方奶
D.蛋白奶
E.豆浆
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 小儿传染病发病率最高的年龄段是()
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.幼童期
E.儿童期
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 长骨生长的部位是在()
A.干骺端
B.中段
C.髓质
D.皮质
E.中下段
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 小儿中药用量,新生儿应为成人量的()
A.1/6
B.1/3
C.1/2
D.2/3
E.等量
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本题答案:A
本题解析:新生儿应为成人量1/6。成人量指一般用量,并非指最大用量。
199、单项选择题 3岁以内的小儿未接种卡介苗者,结核菌素试验强阳性表示()
A.体内有活动性结核灶
B.曾感染过结核
C.近3周内感染结核
D.对结核有抵抗力
E.不会再感染结核
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 6岁男婴,因发热腹泻3d急诊入院。入院前2d清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/d,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退
入院当晚,排尿2次,继水泻3次,半夜突然发生全身抽搐,应考虑何种原因所致()
A.低钠血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低镁血症
E.低糖血症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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