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妇产科(医学高级)：女性生殖系统炎症考点巩固（2018年最新版）
2018-03-28 20:26:44 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  二十六岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压100/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有粉红色分泌物，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，右附件稍增厚，压痛。实验室检查：白细胞总数16×109/L，中性粒细胞比例85%。本例最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肠炎
D.急性盆腔炎性疾病
E.急性膀胱炎


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2、单项选择题  关于急性盆腔炎，下列哪项不正确()

A．可发生于产后或流产后感染
B．慢性盆腔炎急性发作
C．可有寒战、高热
D．治疗应彻底，以免形成慢性盆腔炎
E．急性期定期作盆腔检查，了解病情


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3、多项选择题  关于黏液脓性宫颈炎正确的是()

A．主要症状为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，可有外阴瘙痒、腰酸及下腹部坠痛
B．可不伴有阴道炎
C．常见的病原体为葡萄球菌，链球菌，肠球菌
D．可出现经间期出血，性交后出血
E．治疗原则主要是针对病原体，及时、足量、规范、彻底，同时治疗性伴侣


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4、单项选择题  下列哪种疾病与输卵管堵塞无关（）

A.输卵管炎
B.子宫内膜异位症
C.输卵管积水
D.生殖器结核
E.卵巢囊肿


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5、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39℃，心率100次／分，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿HCG阴性，血常规：白细胞15×10/L，血红蛋白130g/L，性粒细胞90%，淋巴细胞10%。患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重，应做何处理（）

A.剖腹探查
B.继续选用敏感抗生素并加大剂量
C.加用中药治疗
D.加用物理治疗
E.后穹隆切开引流


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6、单项选择题  患者32岁，结婚6年不孕，月经量减少1年。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。对该病人最适宜的处理是（）

A.抗感染治疗
B.利福平、异烟肼联合用药9个月
C.全子宫+双附件切除术
D.物理治疗
E.手术治疗


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7、单项选择题  下列关于阴道炎的治疗，哪项是不恰当的()

A．滴虫性阴道炎治疗标准是滴虫阴转后三次月经后复查白带为阴性
B．阴道炎治疗必须在局部用药外加用全身抗炎治疗
C．阴道炎病人在应用药物控制炎症外，防止交叉感染
D．反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病应查尿糖、血糖
E．老年性阴道炎治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长


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8、单项选择题  涨发干货原料的容器，最好是耐（）的陶瓷、不锈钢等材料的制品。

A、酸
B、碱
C、腐蚀
D、高温


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9、单项选择题  女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。本例正确处理应是（）

A.剖腹探查
B.静脉滴注抗生素治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.中药活血化瘀
E.腹腔镜手术


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10、单项选择题  关于急性盆腔炎的治疗，下列哪项是错误的()

A．卧床休息、半卧位
B．为了解病情 ，需随时行妇科检查
C．高热时采用物理降温
D．根据药敏试验合理选用抗生素
E．应合理配伍应用抗生素


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11、单项选择题  滴虫性阴道炎的典型临床表现是()

A．血性白带，外阴瘙痒
B．脓性白带，阴道酸痛
C．黄绿色泡沫状白带伴外阴瘙痒
D．白色豆渣样白带，奇痒
E．黄色白带，不痒


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12、填空题  盆腔炎是指女性_______及其_______的炎症，主要包括_______、_______、_______、_______。


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13、单项选择题  下面关于葡萄球菌哪个描述不正确()

A．是产后、手术后生殖器炎症常见致病菌
B．常沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染
C．金黄色葡萄球菌致病力强
D．表皮葡萄球菌偶可致病
E．分表皮、金黄色葡萄球菌两种


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14、判断题  盆腔积脓或输卵管卵巢脓肿，经药物治疗半月无明显改善，应行手术治疗。()


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15、单项选择题  最常见的盆腔炎性疾病是（）

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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16、单项选择题  用哪种溶液冲洗阴道可提高外阴阴道假丝酵母菌病疗效()

A．2%～4%碳酸氢钠溶液
B．1：5000高锰酸钾溶液
C．0.5%醋酸溶液
D．0.9%生理盐水溶液
E．1%乳酸溶液


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17、单项选择题  老年性阴道炎的治疗以下哪项是正确的()

A．口服或肌注抗生素以彻底治疗
B．1%龙胆紫涂阴道
C．用碱性液冲洗阴道可提高疗效
D．阴道内用少量雌激素
E．白带化验3次阴性为治愈


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18、单项选择题  外阴白色病变见于（）

A.外阴炎
B.外阴白斑
C.外阴皮炎
D.非典型增生
E.硬化性萎缩性苔癣


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19、填空题  慢性盆腔炎有时与_______不易鉴别。


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20、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39℃，心率100次／分，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿HCG阴性，血常规：白细胞15×10/L，血红蛋白130g/L，性粒细胞90%，淋巴细胞10%。该病人可能的诊断是（）

A.异位妊娠
B.慢性盆腔炎急性发作
C.卵巢癌
D.卵巢囊肿
E.子宫内膜异位症


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21、单项选择题  下列哪种情况不是急性内生殖器炎症的后遗症()

A．输卵管卵巢炎
B．输卵管积水
C．卵巢巧克力囊肿
D．输卵管卵巢囊肿
E．峡部结节性输卵管炎


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22、单项选择题  某老年女性，绝经后5年出现阴道血性白带，宫体和宫颈已萎缩，宫颈刮片无异常，首先考虑()

A．宫腔息肉
B．宫腔积脓
C．老年性阴道炎
D．细菌性阴道炎
E．外阴阴道假丝酵母菌病


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23、单项选择题  患者32岁，结婚6年不孕，月经量减少1年。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。如果对该病人拟取子宫内膜做病理检查，下列哪项不恰当（）

A.术前3天、术后4天应每天肌注链霉素
B.应注意刮取子宫两侧角部内膜
C.时间应选在月经干净后3～4天
D.子宫小而硬，无组织物刮出，不应排除此病
E.病理诊断阴性不排除此病的可能


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24、单项选择题  前庭大腺管阻塞的原因哪个错误()

A．前庭大腺脓肿消退后脓液阻塞
B．分泌物排出不畅
C．非特异性炎症阻塞
D．会阴后一侧切开术损伤腺管
E．菌落生长阻塞


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25、单项选择题  宫颈与阴道粘膜可见散在红色斑点，应为()

A．链球菌阴道炎
B．盆腔炎
C．外阴阴道假丝酵母菌病
D．血小板减少性紫癜
E．滴虫阴道炎


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26、填空题  宫颈息肉是由于慢性炎症长期刺激使_______增生，并向宫颈外口突出而形成。光镜检查可见息肉中心为_______伴有充血、水肿及炎性细胞浸润，表面覆盖_______。宫颈息肉极少恶变，但易_______。


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27、单项选择题  下列哪项不是急性盆腔炎的手术指征()

A．急性输卵管炎
B．输卵管积脓
C．盆腔脓肿形成
D．输卵管卵巢积脓
E．脓肿破裂


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28、名词解释  生殖器结核(genital tuberculosis)


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29、多项选择题  急性盆腔炎出现下列哪些症状宜行手术治疗（）

A.并发急性子宫肌炎
B.盆腔脓肿药物治疗48～72小时体温下降，中毒症状加重
C.经药物治疗48～72小时，包块持续增大
D.脓肿持续存在
E.可疑脓肿破裂


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30、单项选择题  萎缩性阴道炎病因错误的是（）

A.雌激素水平下降
B.阴道黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量上升
D.阴道内pH上升
E.局部抵抗力低


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31、单项选择题  慢性宫颈炎的病理不包括()

A．宫颈靡烂
B．宫颈肥大
C．宫颈息肉
D．腺囊肿
E．宫颈CIN


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32、单项选择题  关于婴幼儿外阴炎，下列哪项不恰当（）

A.婴幼儿抵抗力差，易发生外阴炎
B.外阴炎常与阴道炎并发
C.婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见
D.主要表现为外阴红肿，分泌物多
E.久治不愈者应排除阴道异物


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33、单项选择题  三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。诊断首先应考虑（）

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症


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34、单项选择题  慢性宫颈炎最常见的病变类型为（）

A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.纳博囊肿
E.宫颈黏膜炎


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35、单项选择题  对于外阴白色病变，不列哪项最有助于诊断（）

A.局部以1％的甲苯胺蓝涂于病变区
B.细胞涂片检查
C.外阴多点活组织检查
D.阴道镜检查
E.B超检查


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36、单项选择题  某女性患者，45岁，白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈靡粒状外观，接触性出血，采取何种检查以明确诊断最适宜()

A．阴道镜检查
B．宫颈活检
C．宫颈涂片细胞检查
D．宫颈锥切检查
E．宫 91ExaM.org颈上皮的染色体检查


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37、单项选择题  患者32岁，结婚6年不孕，月经量减少1年。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。为明确诊断，下述哪项方法最适宜（）

A.腹腔镜检查
B.CA-125
C.B超
D.宫腔镜检查
E.阴道镜检查


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38、单项选择题  28岁慢性盆腔炎患者，反复发作，2天前出现发热，体温39℃，伴下腹痛。妇检：子宫大小正常，不活动，子宫后方扪及一儿头大小包块，张力高，不活动，压痛，突向后穹隆，下列哪项处理最恰当（）

A.中药灌肠
B.大剂量抗炎后经阴道行后穹隆切开排脓
C.剖腹探查
D.中药及抗生素治疗
E.大剂量抗生素治疗


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39、单项选择题  为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查最敏感（）

A.组织培养法
B.免疫学方法检测局部衣原体抗原
C.聚合酶链反应法（PCR）
D.分解物涂片找包涵体
E.以上均不是


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40、单项选择题  正常女性阴道内正常寄生菌主要为（）

A.大肠杆菌
B.乳酸杆菌
C.消化链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.棒杆菌


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41、单项选择题  沙眼衣原体感染宫颈一般仅形成急性宫颈炎的原因()

A．其感染力差
B．只感染鳞状上皮
C．只在宫颈管柱状上皮
D．不沿颈管粘膜面扩散
E．全不对


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42、填空题  前庭大腺炎急性炎症发作时，病原体首先侵犯_______，导致_______，腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液积存，进而形成_______。


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43、单项选择题  对于滴虫阴道炎的治疗，哪项不恰当（）

A.妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑（灭滴灵）
B.全身治疗和局部治疗相结合
C.常用2%～4%碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效
D.治疗后复查转阴，还需巩固1个疗程
E.每次经期后检查白带，只有连续3次均为阴性方可称之为治愈


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44、单项选择题  关于盆腔腹膜炎的描述哪个是错误的()

A．盆腔内器官发生严重感染时，常蔓延到盆腔腹膜
B．发炎的腹膜充血、水肿
C．可形成盆腔脏器粘连
D．很少形成散在小脓肿
E．较易形成盆腔肿块


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45、单项选择题  关于输卵管积水，正确的是（）

A.是输卵管炎的严重结局
B.液体来自输卵管黏膜的上皮腺体
C.囊壁厚，表面光滑
D.形状如腊肠或曲颈瓶状
E.输卵管伞端闭锁与周围组织粘连重


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46、单项选择题  28岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状，被诊断为念珠菌阴道炎，给予咪康唑（达克宁栓）局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，念珠菌阳性。此病人应诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.复发性念珠菌阴道炎
E.非特异性阴道炎


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47、单项选择题  子宫输卵管碘油造影时，以下哪项发现不符合结核()

A．输卵管腔呈典型的串珠状
B．输卵管腔细小而僵直
C．子宫腔狭窄，边缘呈锯齿状
D．子宫腔有肿物突起
E．盆腔有孤立的钙化点


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48、单项选择题  目前治疗无并发症的淋病奈瑟菌子宫颈炎首选抗生素是（）

A.青霉素类
B.四环素
C.甲硝唑
D.头孢曲松
E.红霉素


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49、填空题  宫颈肥大是由于慢性炎症长期刺激，宫颈组织充血、水肿，_______和_______增生，宫颈呈不同程度肥大、硬度增加，但表面多_______，有时可见到_______突起。


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50、单项选择题  目前世界上发病率最高的性传播疾病是（）

A.淋病
B.生殖器疱疹
C.梅毒
D.尖锐湿疣
E.获得性免疫缺陷综合征


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51、单项选择题  关于生殖器结核的诊断，下列临床资料分析，哪项是错误的()

A．胸部X线透视阴性，不能排除生殖器结核
B．子宫内膜结核菌培养阴性不能排除生殖器结核
C．子宫内膜活检找到结核结节，诊断即可成立
D．诊刮无组织刮出，子宫小而坚硬，可排除生殖器结核
E．血沉正常，不能排除结核病变


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52、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病正确的是（）

A.主要为外源性传染
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.白带增多，灰白稀薄泡沫状
D.多见于长期服用丙酸睾酮的妇女
E.病原体适宜pH值多在4.0～4.7


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53、单项选择题  滴虫性阴道炎的传播方式，错误者()

A．性交传播
B．公共浴池
C．衣物
D．器械
E．食品


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54、单项选择题  下列哪项检查对诊断生殖器结核无特异性()

A．子宫内膜病理检查
B．盆腔X片
C．子宫输卵管碘油造影
D．结核菌培养
E．血沉


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55、单项选择题  关于萎缩性阴道炎正确的是（）

A.常见于围绝经期妇女
B.阴道壁常有较深溃疡
C.窥器见阴道黏膜大片出血斑
D.可用雌激素治疗
E.局部用药前应先用碱性液体洗涤


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56、多项选择题  下列哪些项是急性生殖器炎症后病变（）

A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢巧克力囊肿
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.慢性盆腔结缔组织炎


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57、多项选择题  于细菌性阴道病，正确的是（）

A.细菌性阴道病是单纯细菌感染
B.分泌物灰白稀薄
C.氨臭味试验阳性
D.病理特征是无炎症性改变
E.治疗首选青霉素


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58、单项选择题  对于外阴阴道假丝酵母菌病，下列描述不正确的是（）

A.重度瘙痒，烧灼感
B.白色、豆渣样分泌物
C.胺试验阳性
D.水肿、红斑
E.阴道pH＜4.5


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59、单项选择题  滴虫性阴道炎其分泌物的特征是（）

A.白色豆渣样
B.黄色水样
C.灰黄色泡沫状
D.少量血性
E.白色浆液性


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60、单项选择题  关于子宫输卵管碘油造影，哪项不符合结核()

A．宫腔狭窄，边缘呈锯齿状
B．输卵管宫腔细小而僵直
C．输卵管宫腔呈典型串珠状
D．子宫腔内有肿物突起
E．盆腔有孤立的钙化点


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61、单项选择题  对头孢类药描述不对的是()

A．第一代头孢类对革兰阳性球菌作用强
B．第一代头孢类对革兰阴性杆菌不易耐药
C．对革兰阴性杆菌有作用
D．第二代头孢类抗酶性强
E．第二代头孢抗菌谱广


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62、判断题  目前急性宫颈炎最常见病原体为淋病奈瑟菌和溶血性链球菌。()


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63、单项选择题  盆腔炎性疾病的病原体正确的是（）

A.往往是需氧菌与厌氧菌混合感染
B.以厌氧菌为主
C.以需氧菌为主
D.以兼性厌氧菌为主
E.性传播疾病的病原体与需氧菌及厌氧菌的混合感染


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64、单项选择题  对于输卵管结核，下列表述何项不恰当（）

A.多为双侧输卵管受累，有结核结节及干酪样坏死
B.发病率占女性生殖器结核首位
C.输卵管表面有粟粒状小结节
D.常合并腹膜结核及包裹性积液
E.子宫直肠窝可扪及痛性结节


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65、单项选择题  关于滴虫阴道炎正确的是（）

A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适宜的pH值为3.4
C.主要传播方式为间接传播
D.白带增多，黄绿色稀薄泡沫状
E.患病后不影响受孕率


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66、填空题  前庭大腺囊肿治疗可行_______术，该方法简单，损伤小，术后还能_______。


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67、单项选择题  28岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状，被诊断为念珠菌阴道炎，给予咪康唑（达克宁栓）局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，念珠菌阳性。取分泌物悬滴法查念珠菌，最好使用（）

A.生理盐水
B.氢氧化钾
C.过氧化氢
D.蒸馏水
E.小苏打


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68、多项选择题  关于尖锐湿疣，下列哪些项是正确的（）

A.尖锐湿疣的发病率在性传播疾病中仅次于淋病
B.尖锐湿疣的病原体是HPV
C.HPV主要感染上皮细胞，它与宫颈癌的发病有关
D.免疫功能低下、雌激素的影响可使病灶迅速发展
E.尖锐湿疣的潜伏期为1～3周，症状不明显，可有瘙痒


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69、单项选择题  42岁妇女，阴道不规则流血2月余，阴道分泌物脓血性，有臭味。阴道内触及鸡蛋大小实质性肿块，其周围均有宫颈包绕，子宫正常大。本例的诊断应是()

A．癌
B．宫颈腺囊肿
C．宫颈巨大息肉
D．子宫内膜癌
E．子宫粘膜下肌瘤


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70、单项选择题  细菌性阴道病的主要致病菌为()

A．厌氧杆菌
B．大肠杆菌
C．加德纳尔菌
D．溶血性链球菌
E．葡萄球菌


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71、单项选择题  未婚妇女滴虫阴道炎的治疗，下列药物哪种是首选（）

A.阴道内上中药制剂
B.阴道内上卡巴砷
C.阴道内上甲硝唑（灭滴灵）
D.口服甲硝唑（灭滴灵）
E.口服万古霉素


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72、问答题  

女性，29岁，因婚后4年未孕来诊。既往史：平素身体尚可，偶有午后低热；曾于7年前行“阑尾切除术”，术前常规检查未见异常。月经初潮15岁，近4年月经减少，无痛经史。生育史：0-0-0-0。妇科检查：外阴(-)；阴道通畅；子宫正常大小，活动受限；双侧附件区增厚明显。基础体温呈双相型。子宫输卵管碘油造影：子宫腔狭小，双侧输卵管通畅，僵直，呈串珠状改变，盆腔内有散在的钙化点。

该患者诊断是什么?进一步对诊断有最有意义的检查是什么?其检查注意事项是什么?该患者的治疗原则是什么?


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73、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病易发因素那个不对()

A．糖尿病
B．酸度增加
C．长期应用抗生素
D．吃辛辣食物
E．肥胖


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74、单项选择题  女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。能明确诊断的辅助检查是（）

A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养


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75、问答题  

某女，26岁，2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天，阴道流血1天就诊。月经史：14岁4/28～30LMP：2005-04-27；婚姻史：未婚，有多个性伴侣；生育史：0-0-0-0。妇科检查：阴道前庭充血水肿，挤压尿道口见脓性分泌物流出；阴道内大量黄绿色脓性分泌物，可见少量暗红色血迹；宫颈光，充血水肿，宫颈口闭，有脓性分泌物流出；子宫前位，略增大，质软，活动可，轻压痛；双侧附件未及明显包块，压痛(-)。白带常规检查：清洁度Ⅳ，未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

该患者应进行哪些必要的检查明确诊断？


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76、单项选择题  关于链球菌感染描述哪个不对()

A．乙型溶血性链球菌致病力强
B．感染容易扩散
C．对红霉素敏感
D．一般不并发转移性脓肿
E．脓液稀薄、淡红色


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77、多项选择题  

如图，引起前庭大腺腺管阻塞而形成前庭大腺囊肿的可能原因有()

A．前庭大腺脓肿脓液吸收
B．先天性腺管狭窄，分泌物排出不畅
C．会阴阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管开口
D．会阴后一侧切开术损伤腺管
E．腺腔内的黏液浓稠


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78、名词解释  输卵管卵巢脓肿(tubo-ovarian abscess)


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79、单项选择题  女性生殖器结核的临床特点不包括（）

A.月经失调
B.下腹坠痛
C.低热
D.不孕
E.腹泻、便秘交替


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80、单项选择题  女性，29岁，药物流产后1周，阴道血性分泌物淋漓不净，伴下腹隐痛，白带有血丝。妇科检查：子宫稍大稍软，压痛(十)，双附件可触及大拇指大小的肿块，明显压痛，体温37.8℃，血Hb110g/L，WBC17×10/L，N0.84。最可能的诊断是()

A．输卵管妊娠
B．输卵管积水
C．子宫内膜炎
D．急性盆腔炎
E．卵巢瘤蒂扭转


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81、单项选择题  女，63岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天，来院就诊。妇检：阴道黏膜充血，有散在小出血点，阴道分泌物呈淡黄色，无臭。治疗方案为（）

A.甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次
B.2％碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道1次
C.甲硝唑口服+克林霉素涂布阴道每日1次
D.1％乳酸冲洗阴道+己烯雌酚0.25mg每晚塞入阴道1次
E.肌注青霉素


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82、单项选择题  女，28岁，G3P1，白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查：阴道畅，少量咖啡色分泌物，宫颈呈颗粒状糜烂，占整个宫颈面积的2／3以上，宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。为明确诊断，该患者应考虑进一步的检查是（）

A.B超
B.宫颈脱落细胞DNA倍体分析
C.诊断性刮宫
D.阴道镜检查
E.白带常规检查


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83、填空题  正常的阴道菌群以_______占优势。盆腔炎的病原体有两个来源：其一为_______性病原体，包括_______及_______；其二为_______性病原体，主要为_______的病原体。


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84、多项选择题  以下哪些标准可增加急性盆腔炎诊断的特异性（）

A.体温＞38℃，白细胞＞10×109／L
B.后穹隆穿刺抽出脓液
C.妇查及B超发现盆腔脓性或炎性包块
D.腹腔镜
E.上述都不正确


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85、单项选择题  女性，35岁，因盆腔炎用广谱抗生素治疗2周，出现白带多，外阴奇痒，外阴见散在针空孔样浅表小溃疡，阴道内见凝乳样白带，其诊断为（）

A.滴虫性外阴阴道炎
B.霉菌性外阴阴道炎
C.阿米巴性外阴阴道炎
D.淋菌感染
E.细菌性阴道炎


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86、多项选择题  对于宫颈糜烂，下述哪些是恰当的（）

A.由于子宫内膜的异位性增生而发生
B.多发生于性成熟期
C.一般不发生于老年期
D.不发生于新生儿期
E.易发生癌变


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87、多项选择题  关于细菌性阴道病，下列哪些正确（）

A.临床及病理特征无炎症改变
B.阴道pH＜4.5
C.分泌物呈灰白色，稀薄，黏度低
D.首选治疗药物为甲硝唑
E.镜下阴道脱落的表层细胞可边缘不清，细胞边缘附着大量加德纳尔菌


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88、名词解释  宫颈肥大(cervical hypertrophy)


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89、单项选择题  滴虫性阴道炎的传播方式，下列哪项不正确（）

A.性交传播
B.公共浴池传播
C.不洁器械和敷料传播
D.长期应用抗生素导致菌群失调
E.游泳池传播


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90、单项选择题  治疗滴虫性阴道炎，下列哪项是错误的()

A．常用药物为甲硝唑
B．甲硝唑口服吸收好、疗效高
C．甲硝唑不通过乳汁排泄，不影响哺乳
D．性伴侣应同时治疗
E．未婚妇女，用口服甲硝唑较理想


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91、单项选择题  女性，25岁，诊为淋病奈氏菌盆腔炎，应选用()

A．头孢菌素
B．硝咪唑类
C．克林霉素
D．阿奇霉素
E．更生霉素


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92、单项选择题  28岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状，被诊断为念珠菌阴道炎，给予咪康唑（达克宁栓）局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，念珠菌阳性。其发病与下列哪项无关（）

A.长期应用抗生素
B.糖尿病患者治疗
C.口腔、肠道、阴道念珠菌可交叉感染
D.阴道乳杆菌数量的减少
E.长期使用避孕套避孕


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93、单项选择题  盆腔炎性疾病考虑手术治疗的是（）

A.呕吐、腹泻
B.体温大于38.3℃
C.抗生素治疗72小时，病情加重
D.病情严重出现电解质紊乱
E.B型超声提示输卵管卵巢脓肿


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94、单项选择题  关于第三代头孢类描述哪个不对()

A．对厌氧菌有效
B．对革兰阳性菌作用与第一代相似
C．有时弱于第一代
D．抗菌谱优于第二代
E．抗酶性差于第二代


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95、单项选择题  女性，29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变，接触性出血阴性。若子宫颈细胞学检查未发现异常，最佳的处理方案为（）

A.定期随访
B.激光治疗
C.微波治疗
D.抗生素治疗
E.干扰素栓治疗


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96、单项选择题  宫颈与阴道黏膜可见散在红色斑点，首先考虑的疾病为（）

A.滴虫阴道炎
B.HPV感染
C.细菌性阴道病
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.宫颈癌


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97、单项选择题  女，37岁，因肺脓肿在内科进行治疗，近日出现难以忍受的外阴瘙痒。妇科检查：阴道黏膜发红，有白色膜状物不易擦除。初步诊断为（）

A.细菌性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋球菌性阴道炎
D.急性宫颈炎
E.滴虫性阴道炎


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98、单项选择题  关于大肠杆菌描述哪个不对()

A．常与其他致病菌混合感染
B．是阴道正常寄生菌
C．一般不致病
D．可产生内毒素
E．革兰阳性杆菌


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99、单项选择题  治疗衣原体的常用药()

A．青霉素
B．红霉素
C．干扰素
D．头孢类
E．大观霉素


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100、单项选择题  糖尿病合并阴道炎，以下哪种最常见()

A．细菌性阴道病
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．滴虫性阴道炎
D．老年性阴道炎
E．婴幼儿外阴阴道炎


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101、单项选择题  近年附件脓肿的药物治愈率为()

A．50%
B．60%
C．75%
D．85%
E．90%


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102、单项选择题  女，28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差。诊断可能性最大是（）

A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎


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103、单项选择题  

性，23岁，无业，尿频3天，近4天白带增多，呈脓性，伴外阴疼。妇科检查：外阴肿，粘膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。

假设找到革兰氏阴性双球菌，应()

A．首选头孢曲松钠
B．首选链霉素
C．首选庆大霉素
D．首选甲硝唑
E．首选青霉素


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104、单项选择题  女性生殖系统的防御机制，哪一项最重要()

A．双大阴唇自然合拢
B．阴道自净作用
C．子宫内膜周期性脱落
D．阴道口闭口，阴道前后壁紧贴
E．子宫颈黏液栓


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105、单项选择题  女性，34岁，因肺炎入院治疗，应用抗生素12日，自觉外阴瘙痒，分泌物增多，应首先考虑（）

A.前庭大腺炎
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.非特异性外阴炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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106、单项选择题  滴虫阴道炎的治疗正确的是（）

A.甲硝唑2g，单次口服
B.咪康唑栓剂，每晚1粒（200mg），连用7日
C.克霉唑栓剂，1粒（500mg），单次用药
D.性伴侣不需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布，每晚1次，连用7日


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107、填空题  外阴阴道假丝酵母菌在部分正常妇女_______、_______、_______中寄生，呈酵母相，不引起临床症状，故为_______菌。外阴阴道假丝酵母菌病主要传染途径为_______传染。


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108、多项选择题  关于幼女性阴道炎，正确的是（）

A.缺乏雌激素，阴道上皮抵抗力低，易受感染
B.常见病原体为葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌
C.可因接触污物或异物误入阴道内引起
D.蛲虫感染也可引起炎症
E.高锰酸钾溶液冲洗阴道是有效的治疗


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109、配伍题  女性，27岁，15岁初潮，量中等，无痛经。18岁曾患胸膜炎，继而短期经量增多后，经量渐少，现闭经1年。体检：全身发育尚好，稍瘦，子宫略小，附件未及肿块。盆腔摄片散在钙化。诊断为()
女性，26岁，已婚3年，生育史：0-0-3-0。患者于第2次人流后出现痛经并渐加重，经量不增多，经期略延长。体检全身发育中等，子宫后位常大，活动欠佳，左附件扪及囊性块物5～6cm，活动度差。诊断为()

A．慢性盆腔炎
B．卵巢早衰
C．生殖道炎症
D．子宫内膜异位症
E．生殖道结核


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110、单项选择题  绝经后妇女出现脓血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的疾病是（）

A.宫颈柱状上皮异位
B.宫颈息肉
C.宫颈黏膜炎
D.宫腔积脓
E.萎缩性阴道炎


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111、单项选择题  宫颈息肉的最佳治疗方法是()

A．息肉摘除并送病理检查
B．局部应用消炎药
C．电熨
D．宫颈锥形切除
E．子宫全切术


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112、单项选择题  女，56岁，因白带增多1周就诊。正常白带的组成，不包括下列哪项（）

A.阴道黏膜渗出物
B.阴道黏膜腺体分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.子宫内膜腺体分泌物
E.宫颈及阴道脱落细胞


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113、多项选择题  现在常用的慢性宫颈炎局部治疗有()

A．红外线
B．冷冻
C．激光
D．微波
E．手术


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114、多项选择题  慢性宫颈炎的临床表现有()

A．性交后出血
B．血性白带
C．分泌物增多
D．不孕
E．腰骶痛


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115、单项选择题  29岁，已婚女性，脓性白带1周。检查外阴（-），阴道（-），子宫颈充血、触血（+），宫颈口有脓性分泌物，宫腔（-）。最可能的诊断是（）

A.滴虫性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.子宫颈沙眼衣原体感染
E.子宫颈厌氧菌感染


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116、多项选择题  黏液脓性急性宫颈炎主要致病菌是（）

A.葡萄球菌
B.链球菌
C.肠球菌
D.淋球菌
E.沙眼衣原体


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117、问答题  急性输卵管炎的腹腔镜肉眼诊断标准是什么?


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118、单项选择题  关于生殖道结核，下列何项是正确的（）

A.常继发于身体其他部位的结核
B.宫颈结核为最常见
C.是继发不孕的主要原因
D.好发于更年期妇女
E.子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来


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119、名词解释  慢性盆腔炎(chronic inflammatory disease)


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120、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病恰当的是（）

A.比滴虫阴道炎多见
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.病原体最适宜pH值为4.5
D.多见于长期服用甲羟孕酮（安宫黄体酮）的妇女
E.白带增多、灰白、稀薄、泡沫状


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121、判断题  老年性阴道炎的治疗原则是足量使用抗生素。()


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122、名词解释  线索细胞(clue cell)


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123、单项选择题  以下哪项不适合于慢性宫颈炎的治疗()

A．抗生素治疗
B．电熨治疗
C．激光治疗
D．锥切治疗
E．冷冻治疗


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124、单项选择题  女，30岁，外阴瘙痒、灼痛3天，来院就诊。妇科检查见多量白带呈稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物。最可能的诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.细菌性阴道病
D.淋病
E.梅毒


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125、单项选择题  卵巢结核占生殖器结核的()

A．10%～20%
B．20%～30%
C．30%～40%
D．40%～50%
E．40%～60%


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126、单项选择题  宫颈鳞状上皮化是（）

A.非典型增生
B.子宫颈糜烂愈合过程
C.癌前期病变
D.宫颈息肉
E.原位癌


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127、单项选择题  用哪种溶液冲洗阴道可以提高外阴阴道假丝酵母菌病疗效（）

A.2％～4％碳酸氢钠溶液
B.1：5000高锰酸钾溶液
C.0.5％醋酸溶液
D.0.9％生理盐水溶液
E.1％乳酸溶液


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128、单项选择题  三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性，治疗方法是（）

A.甲硝唑400mg，口服，每日2次，共7日
B.伊曲康唑每次200mg，每日1次，连用3日
C.克霉唑500mg，阴道填塞，3日后再用1次
D.咪康唑栓剂，每晚1粒（200mg），连用7日
E.氟康唑150mg，顿服


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129、单项选择题  子宫内膜结核占女性生殖器结核的()

A．50%～60%
B．70%
C．50%～80%
D．60%
E．50%～70%


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130、单项选择题  生殖器结核的治疗，下列不恰当的是（）

A.治疗无效或治疗后又反复发作者可行手术治疗
B.抗结核治疗
C.支持疗法
D.以药物治疗为主，不宜采用手术治疗
E.急性患者至少休息3个月


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131、多项选择题  生殖器结核的临床表现有()

A．月经失调
B．月经期下腹坠痛显著
C．不孕
D．输卵管结核最常见
E．继发性进行性加重的痛经


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132、填空题  宫颈靡烂分为三型，分别是_______、_______、_______。


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133、单项选择题  现在慢性宫颈炎中少用的治疗()

A．硝酸银
B．冷冻
C．激光
D．微波
E．红外线


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134、名词解释  宫颈息肉(cervical polyp)


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135、单项选择题  

某女，27岁，白带增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查：外阴如图，阴道粘膜充血，分泌物增多，呈豆渣样。该患者最可能的诊断是()

A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．非特异性阴道炎
E．阿米巴性阴道炎


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136、名词解释  宫颈靡烂(cervical erosion)


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137、单项选择题  女性，62岁，已婚，有糖尿病病史20年。因Ⅱ度子宫脱垂行经阴道子宫全切术，术后静脉滴注抗生素7天，近2天患者感到外阴痒、痛，白带多。妇科检查外阴皮肤、黏膜潮红，小阴唇内侧黏膜处见白色膜状物覆盖。最可能的诊断为（）

A.阴道伤口感染裂开
B.老年性阴道炎
C.霉菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.非特异性阴道炎


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138、填空题  生殖器结核手术治疗以_______术为宜。


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139、单项选择题  关于宫颈糜烂电熨治疗，哪项是不正确的（）

A.治疗时间在月经干净后3～7天内进行
B.有急性生殖器炎症时不能作电熨
C.治疗前无需宫颈刮片细胞学检查
D.术后阴道可有大量排液
E.术后两周脱痂时可有少许出血


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140、单项选择题  48岁女性，因多量白带，外地诊为“颗粒型重度靡烂”前来就诊，正确的处理是()

A．暂时观察，定期随访至绝经后
B．做官颈刮片排除宫颈癌
C．物理治疗
D．药物治疗
E．宫颈锥切治疗


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141、多项选择题  下列哪种阴道炎与雌激素低下有关()

A．滴虫性阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．老年性阴道炎
E．婴幼儿外阴阴道炎


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142、单项选择题  关于慢性宫颈炎下述哪项是正确的（）

A.宫颈糜烂是宫颈癌的前期病变
B.宫颈锥型切除是最彻底的治疗方法
C.慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重
D.宫颈糜烂是不孕的主要原因
E.诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂面积和深度


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143、问答题  2002年美国CDC对于急性盆腔炎的诊断标准是什么?


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144、单项选择题  23岁，旅馆服务员。尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴外阴疼就诊。检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。应做什么化验（）

A.分泌物悬滴
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈分泌物涂片革兰染色
D.分泌物加10%氢氧化钾镜检
E.衣原体培养


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145、问答题  女性，26岁，2005-06-06因腹痛伴肛门坠胀10小时来诊。月经史：平素月经正常，LMP：2005-06-01。生育史：0-0-2-0。体格检查：T：38.6℃，P：105次/分，心肺(-)，下腹肌紧张明显，压痛及反跳痛(+)，移动性浊音(-)。妇科检查：外阴(-)；阴道内少量血性分泌物，后穹隆饱满；宫颈靡烂Ⅱ度；举摆痛明显；子宫后位，正常大小，活动差，压痛(+)；双侧附件区有压痛，可及拇指大小包块。血常规检查：WBC：15×10/L，N0.84。该患者的可能诊断是什么?应考虑进行的检查有哪些?


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146、单项选择题  某女，36岁，既往有结核病史，妇查宫颈有乳头状增生，0.5cm溃疡，明确诊断应行()

A．妇科查体
B．宫颈病理检查
C．血常规
D．输卵管碘油造影
E．结核菌素试验


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147、单项选择题  

女性，39岁，外阴瘙痒1月，并阴道分泌物增多，查阴道粘膜散在出血点，灰白稀薄泡沫白带。

首选药物()

A．红霉素
B．青霉素
C．甲硝唑
D．庆大霉素
E．头孢类药物


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148、名词解释  宫颈颗粒型靡烂


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149、多项选择题  对于急性宫颈炎，下列哪些是恰当的（）

A.常有尿急、尿频、尿痛等下泌尿道症状
B.病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体
C.衣原体感染常伴有淋病奈瑟菌感染
D.淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染
E.部分患者可无症状


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150、单项选择题  对于慢性盆腔炎患者，下列哪种情况考虑手术治疗()

A．双侧输卵管增粗
B．不孕
C．炎性肿块，久治无效
D．痛经
E．月经量过多


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151、填空题  盆腔炎治疗及时，用药得当_______附件脓肿能得到控制。


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152、单项选择题  女性患者，外阴瘙痒、灼痛2天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊。妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。其最可能的诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.淋病
E.生殖器疱疹


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153、单项选择题  女性，29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变，接触性出血阴性。应考虑哪些情况，除外（）

A.子宫颈生理性柱状上皮异位
B.慢性子宫颈黏膜炎
C.子宫颈黏膜下肌瘤
D.子宫颈上皮内瘤样病变
E.子宫颈癌


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154、单项选择题  下列哪项属于子宫颈炎愈合过程（）

A.非典型增生轻度
B.非典型增生中度
C.非典型增生重度
D.非典型鳞状上皮化生
E.鳞状上皮化


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155、单项选择题  念珠菌阴道炎患者，外阴阴道可见（）

A.小阴唇及阴道粘连
B.阴道分泌物呈黄色水样
C.散在红色斑点
D.草莓样宫颈
E.白色块状物


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156、单项选择题  初产妇，孕38周，先兆子痫破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛，发热，恶露较多。检查体温38.8℃，脉搏108次／分，血压15.7/12.0kPa，全身检查无明显阳性体征，下腹压痛。消毒后阴道检查，阴道内有血性分泌物，宫颈充血，子宫如孕2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛。上述患者，何项处理不恰当（）

A.大量抗生素
B.输液、少量输血
C.半卧位
D.刮宫术
E.观察血压、体温及脉搏的变化


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157、单项选择题  女性，30岁，1个月前自己发现阴道口有一肿块，逐渐长大。妇科检查：左侧小阴唇下方有一肿块，约4cm直径大小，拟诊为左侧前庭大腺襄肿，首选的治疗方法是（）

A.前庭大腺囊肿剥除术
B.前庭大腺囊肿造口术
C.前庭大腺囊肿抽液术
D.抗生素治疗
E.随访观察


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158、多项选择题  关于老年性阴道炎下列哪些说法是正确的（）

A.只见于绝经后老年女性、双侧卵巢切除病人
B.主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感，有些可有阴道黏膜溃疡
C.该病是由于卵巢功能减退，雌激素缺乏所致
D.增加阴道酸碱度，局部或全身给雌激素均是有效的
E.以上都正确


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159、单项选择题  急性盆腔炎的病理变化，正确的是（）

A.子宫内膜及子宫肌炎最常见于流产及分娩后
B.输卵管积水最常见
C.输卵管黏膜层不受累
D.很少累及盆腔腹膜
E.宫旁结缔组织炎是因直接蔓延而感染


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160、单项选择题  为确诊有淋病奈瑟菌感染，下列哪项检查为诊断的金标准（）

A.分泌物涂片找包涵体
B.淋病奈瑟菌培养
C.PCR（核酸检测）
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法


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161、单项选择题  女，24岁，一周前有不洁性生活史，高热2日，伴右下腹疼痛，查体右下腹压痛，妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，右附件区压痛，未触及包块。诊断可能性最大为（）

A.盆腔炎性疾病
B.梅毒
C.子宫颈炎症
D.阑尾炎
E.异位妊娠


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162、单项选择题  细菌性阴道病的特征哪项恰当（）

A.与不洁性生活无关
B.胺臭味试验阴性
C.分泌物呈脓性黏稠
D.阴道pH小于4.5
E.线索细胞阳性


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163、单项选择题  关于衣原体哪个描述不对()

A．常见为沙眼衣原体
B．只感染柱状上皮、移行上皮
C．不会引起盆腔广泛粘连
D．导致严重的输卵管粘膜结构及功能破坏
E．症状不明显


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164、单项选择题  女，32岁，婚后5年不孕，2年来月经量少，近3个月闭经经常低热。妇科检查见子宫小，欠活动，两侧宫旁组织增厚，左侧有3cm×3cm×2cm的肿物，轻度压痛。血沉1小时30mm，取子宫内膜时发现宫腔不规则，刮出组织少，子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通，有串珠样改变。应考虑为（）

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.化脓性输卵管炎
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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165、单项选择题  

宫颈中度靡烂即2度靡烂(如图)，是指靡烂面达宫颈面积的()

A．小于1/3
B．等于1/3
C．1/3～2/3
D．等于2/3
E．大于2/3


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166、单项选择题  正常子宫颈上皮的生理性变异中，影响柱状上皮向外扩展的激素为（）

A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.催乳素（PRL）
E.糖皮质激素


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167、多项选择题  子宫颈炎常见的病变为（）

A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈腺体囊肿
D.宫颈裂伤及外翻
E.宫颈黏膜炎


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168、单项选择题  下列哪项检查结果不支持细菌性阴道病的诊断()

A．阴道分泌物为匀质稀薄的白带
B．小阴唇内侧和阴道粘膜上附着白色膜状物
C．阴道pH>4.5
D．线索细胞阳性
E．胺臭试验阳性


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169、问答题  

女性，39岁，已婚，性生活后阴道少量出血就诊。月经史：平素月经规律，轻度痛经史。婚育史：25岁结婚，1-0-3-1，短效口服避孕药“达因－35"避孕。家族史：否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴(-)；阴道畅，少量分泌物；宫颈充血，表面呈细颗粒状靡烂，靡烂面积占宫颈面积1/4；子宫正常大小，活动好；附件(-)。

如辅助检查未见明显异常，试给出该患者的最佳治疗方法及治疗注意事项?


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170、多项选择题  女性生殖道的自然防御功能包括（）

A.两侧大阴唇自然合拢
B.阴道正常菌群抑制其他细菌生长
C.宫颈分泌黏液形成黏液栓
D.子宫内膜的周期性剥脱
E.输卵管纤毛向宫腔方向摆动


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171、多项选择题  对于滴虫阴道炎，下列哪些项是恰当的（）

A.阴道毛滴虫的检查，主要是用革兰染色
B.甲硝唑（灭滴灵）有效
C.配偶也应同时治疗
D.白带是白色酸乳样
E.未婚妇女没有


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172、判断题  输卵管发炎波及卵巢，输卵管与卵巢相互粘连形成炎性肿块，或输卵管伞端与卵巢粘连并贯通，液体渗出而形成输卵管卵巢囊肿。()


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173、多项选择题  符合细菌性阴道病诊断的为()

A．阴道分泌物为匀质稀薄的白带
B．稠厚的凝乳状白带
C．阴道PH>4.5
D．线索细胞阳性
E．胺臭试验阳性


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174、填空题  滴虫性阴道炎患者阴道pH值为_______。外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道pH值为_______，若pH_______，可能为_______感染；若pH_______，并且涂片中有多量白细胞，可能存在_______感染。


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175、单项选择题  48岁已婚妇女，因胆道感染入院，应用抗生素10天，近一周来外阴痒明显，检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是（）

A.慢性阴道炎
B.外阴瘙痒症
C.滴虫性阴道炎
D.霉菌性阴道炎
E.老年性阴道炎


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176、单项选择题  

女性，31岁，低热数月，月经多3月，现5个月月经稀少，结婚3年未孕，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件5cm表面不平包块。

行何治疗()

A．理疗
B．中药
C．中药+理疗
D．抗生素
E．抗痨治疗


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177、多项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的临床主要症状为()

A．外阴瘙痒
B．局部肿胀
C．灼痛
D．尿频
E．坐卧不宁


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178、问答题  简述慢性盆腔炎的鉴别诊断?


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179、多项选择题  淋菌感染的实验室检查方法为()

A．宫颈分泌物涂革兰染色
B．PCR技术
C．分泌物培养
D．分泌物悬滴液法检查
E．宫颈分泌物涂片巴氏染色


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180、单项选择题  女性，33岁，白带增多伴鱼腥味4天。妇科检查：阴道粘膜无充血，阴道壁粘附有多量灰白色，均匀一致，稀薄的分泌物，容易拭去。该患者最可能的诊断为()

A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌 性阴道病
D．非特异性阴道炎
E．阿米巴性阴道炎


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181、单项选择题  女性，25岁，近1个月来阴道分泌物增多，呈淡黄色，无腹痛。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫口见单个息肉，约0.5cm直径大小，宫体正常，两侧附件阴性。关于宫颈息肉的处理，下列哪项最合适（）

A.宫颈息肉电灼术
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.行宫颈息肉摘除术，并送病理检查
E.宫颈锥切术


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182、单项选择题  

性，23岁，无业，尿频3天，近4天白带增多，呈脓性，伴外阴疼。妇科检查：外阴肿，粘膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。

应作什么化验()

A．分泌物悬滴
B．宫颈刮片细胞学检查
C．分泌物加生理盐水镜检
D．宫颈分泌物涂片革兰氏染色
E．衣原体培养


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183、填空题  滴虫性阴道炎是由_______引起，它只有_______而无包囊期，于_______常得以繁殖，引起炎症发作。


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184、单项选择题  下列哪项检查对生殖器结核无特异性（）

A.子宫内膜病理检查
B.盆腔X片
C.子宫输卵管碘油造影
D.结核菌培养
E.ESR


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185、多项选择题  关于慢性盆腔炎，下列哪些是正确的（）

A.比急性盆腔炎多见
B.可出现急性发作
C.妇科检查见附件区有压痛，增厚
D.有时不易和子宫内膜异位症相鉴别
E.常引起不孕


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186、单项选择题  女，36岁，有盆腔炎性疾病病史，近4日高热伴下腹痛，妇科检查：子宫正常大小，左附件区触及7cm×6cm包块，压痛，静脉使用抗生素72小时无效，腹胀明显，该病合理处理是（）

A.物理治疗
B.中药活血化瘀治疗
C.继续抗生素治疗
D.阴道后穹隆切开引流
E.剖腹探查


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187、单项选择题  女性，23岁，未婚，近1周来腰酸，下腹坠痛，白带增多，伴尿频、尿急。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴已婚式，阴道黏膜充血，宫颈肥大、充血、中度糜烂，分泌物脓性，阴道清洁度Ⅲ度。目前应采取的治疗方法是（）

A.静脉滴注抗生素
B.局部用抗炎药物
C.电灼治疗宫颈炎
D.0.5%高锰酸钾溶液冲洗
E.全身和局部用抗炎药物


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188、单项选择题  一般说来，衣原体宫颈炎()

A．常有多量脓性分泌物
B．常有接触性出血
C．常并发阴道炎
D．常同时感染柱状上皮鳞状上皮
E．常侵及尿道旁腺


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189、多项选择题  生殖系统结核子宫输卵管碘油造影时可见到的征象有（）

A.宫腔狭窄变形，边缘锯齿状
B.输卵管串珠状
C.输卵管管腔细小、僵硬
D.碘油进入子宫两侧或一侧静脉丛
E.相当于盆腔淋巴结、卵巢等部位有钙化灶


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190、填空题  诊断子宫内膜结核最可靠的依据是_______。


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191、单项选择题  关于败血症描述哪个不正确()

A．病原体毒性强时可发病
B．患者抵抗力下降可发病
C．可见于严重的产褥感染
D．可见于严重的感染流产
E．放置宫内节育器不会发病


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192、多项选择题  以下哪些是盆腔炎的感染途径（）

A.淋巴蔓延
B.黏膜上行感染
C.血行传播
D.直接蔓延
E.种植传播


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193、问答题  生殖器结核的手术指征有哪些?


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194、填空题  老年性阴道炎见于_______及_______妇女，由于_______功能衰退，_______水平下降，阴道内PH_______。


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195、多项选择题  下列哪些情况不是给予雌激素制剂的适应证（）

A.子宫内膜增生过长
B.老年性阴道炎
C.子宫内膜异位症
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜非典型性增生


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196、单项选择题  对于宫颈上皮，下列哪项是不恰当的（）

A.鳞状上皮化生是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮，替代柱状上皮
B.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间，替代柱状上皮
C.鳞状上皮化生亦可为鳞状上皮不典型增生
D.雌激素水平升高时，可形成生理性宫颈糜烂
E.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成


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197、单项选择题  女，40岁，性生活后阴道点滴出血1周。妇科检查：阴道分泌物量中，宫颈充血明显，宫颈表面呈乳头状重度糜烂。对于该患者的首要处理正确的是（）

A.宫颈微波治疗
B.子宫全切术
C.阴道置药
D.宫颈刮片
E.全身应用抗生素


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198、问答题  试述妊娠合并滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病及细菌性阴道病的治疗方法。


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199、配伍题  淋病奈氏菌()
结核菌()

A．经血传播
B．经淋巴传播
C．经生殖器粘膜上行传播
D．直接蔓延
E．接触传播


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200、单项选择题  对于慢性盆腔炎患者，下列哪种情况考虑手术治疗()

A．双侧输卵管增粗
B．不孕
C．炎性肿块，久治无效
D．痛经
E．月经量过多


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