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1、多项选择题 患儿,女,6岁,感冒后约1个月,逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝,几天后扩展到肩及大腿,并出现呼吸及吞咽困难,脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象,糖含量正常,细菌培养阴性。
该病可出现的临床表现()。
A.运动障碍重于感觉障碍
B.植物神经障碍
C.面瘫,吞咽困难
D.呼吸浅表,咳嗽无力
E.肌张力反射异常
F.麻痹呈对称性,迟缓性
G.麻痹远端重于近端
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本题答案:A, B, C, D, F, G
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 下列哪项不是肺炎链球菌脑膜炎的特点()
A.易有颅神经损伤
B.易迁延不愈,反复发作
C.易并发硬膜下积液
D.多见于1岁以下婴儿
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、多项选择题 关于化脓性脑膜炎患儿惊厥的护理下列正确的是()
A.立即松解衣物,取侧卧位
B.针刺人中
C.清除口鼻分泌物
D.吸氧
E.苯巴比妥钠肌注
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 脑性瘫痪少见的类型是()
A.痉挛型
B.手足徐动型
C.肌张力低下型
D.强直型
E.混合型
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患儿,10个月,突然高热、烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。
治疗原则为()。
A.补液,先胶体后晶体
B.应用强有力抗生素
C.消除病因,降低颅内压
D.药物、物理降温相结合
E.立即补钙
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、判断题 化脓性脑膜炎的病因:新生儿以肺炎双球菌,流感杆菌为多见。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
7、多项选择题 下列哪些不是脑膜刺激征()。
A.颈强直
B.Kering征
C.吞咽反射
D.提睾反射
E.Brudzninski征
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 痉挛性脑性瘫痪患儿表现为()。
A.自主运动很少
B.稳定性差
C.无目的不协调的不能自控的动作
D.全身僵硬
E.下肢肌张力明显增高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、名词解释 共济失调
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本题答案:共济失调是患者站立时脚底增宽,躯体摇晃不稳,常向病侧倾
本题解析:试题答案共济失调是患者站立时脚底增宽,躯体摇晃不稳,常向病侧倾倒,站立困难或不能。步行时呈醉汉步态。
10、单项选择题 一化脓性脑膜炎患儿在治疗过程中出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高,呼吸深而慢,该患儿最有可能并发()。
A.蛛网膜下腔出血
B.脑积水
C.脑疝
D.硬膜下积液
E.脑栓塞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 出生时即存在且终生不消失的反射是()
A.瞳孔反射
B.腹壁反射
C.觅食反射
D.提睾反射
E.吸吮反射
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 肌张力低下型脑瘫的特点是()
A.软瘫状
B.自主动作很多
C.仰卧时像俯卧的青蛙
D.此型少见于婴幼儿时期
E.此后不可能转为其他类型
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 新生儿期,中枢神经系统感染最常见的是()。
A.病毒性脑膜炎
B.中毒性脑病
C.大肠埃希菌性脑膜炎
D.肺炎链球菌性脑膜炎
E.脑脓肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患儿,10个月,突然高热、烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。
在治疗过程中患儿出现脑疝,眼部特征为()。
A.落日眼
B.视觉模糊
C.失明
D.两侧瞳孔不等大
E.瞳孔缩小
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 小儿患化脓性脑膜炎,脑脊液的特点是()。
A.压力降低
B.外观混浊或呈脓性
C.白细胞分类以淋巴细胞为主
D.蛋白质降低
E.糖升高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 格林巴利综合征的主要表现不包括()。
A.四肢对称迟缓性瘫
B.一侧中枢性面瘫
C.四肢肌萎缩
D.手套袜套状感觉障碍
E.脑脊液蛋白增高,细胞数不变
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、多项选择题 小儿出生时就存在且伴随终生的神经反射是()。
A.角膜反射
B.吞咽反射
C.瞳孔反射
D.结膜反射
E.拥抱反射
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 给化脓性脑膜炎患儿静脉使用青霉素治疗,合理的操作是()
A.使用青霉素前先做皮试
B.青霉素稀释后应在48小时内用完
C.若发现瓶身有破损应立即使用
D.补液速度宜快
E.密切观察血液浓度
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 出生时存在,生后5~6个月消失的反射是()。
A.颈肢反射
B.觅食反射
C.握持反射
D.拥抱反射
E.角膜反射
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本题答案:A
本题解析:颈肢反射出生时存在,生后5~6个月消失;觅食反射、握持反射、拥抱反射出生时存在,生后3~4个月消失;角膜反射出生时存在,永不消失。
20、多项选择题 预防脑性瘫痪做好新生儿期的预防应采取的护理措施是()
A.预防呼吸暂停
B.预防低血糖
C.预防新生儿败血症
D.做好患儿的特殊教育
E.避免小儿肥胖
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 男性,患儿,4岁,以化脓性脑膜炎亚急性型收入院。经脑脊液涂片革兰染色找菌明确为流感嗜血杆菌感染,使用氨苄青霉素治疗。目前已经治疗1周,患儿病情稳定。患儿家长询问何时可以停止用药,护士正确的回答是()。
A.化脓性脑膜炎用药疗程为1~2周
B.化脓性脑膜炎用药疗程为3~4周
C.化脓性脑膜炎用药疗程为4~8周
D.化脓性脑膜炎用药疗程不少于2~3周
E.化脓性脑膜炎用药疗程不少于4~8周
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿最危险的表现为()。
A.高热
B.惊厥
C.意识障碍
D.脑疝
E.脑水肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 格林巴利综合征哪种合并症可危及生命()。
A.四肢瘫加重
B.颅神经损伤
C.呼吸障碍
D.营养障碍
E.褥疮
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、多项选择题 患儿,女,6岁,感冒后约1个月,逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝,几天后扩展到肩及大腿,并出现呼吸及吞咽困难,脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象,糖含量正常,细菌培养阴性。
护士提供的护理措施合理的是()。
A.保持肢体于功能位置
B.按摩时动作要有力,幅度由大到小
C.按摩时由大关节到小关节
D.改善呼吸功能,呼吸困难者可给予低流量氧气吸入
E.提供高蛋白、高能量、高维生素易消化饮食
F.不能经口进食患儿可给予鼻饲
G.必要时使用保护器具
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本题答案:A, C, D, E, F, G
本题解析:暂无解析
25、多项选择题 化脓性脑膜炎常见的临床表现()。
A.发热
B.烦躁
C.脑脊液改变
D.头痛
E.脑膜刺激征
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 治疗脑性瘫痪的主要原则是()
A.促进各系统功能的恢复
B.早发现
C.尽早功能锻炼
D.抑制异常运动和姿势
E.为临床研究累积资料
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
27、判断题 化脓性脑膜炎的病因:婴幼儿以大肠杆菌为多见。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 12岁以上小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是()。
A.大肠埃希菌
B.肺炎双球菌
C.副大肠埃希菌
D.流感嗜血杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 小儿出生时存在,以后永不消失的神经反射是()。
A.觅食反射
B.握持反射
C.拥抱反射
D.吞咽反射
E.吸吮反射
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 在基础代谢状态下,小儿的脑耗氧相当于成人的()
A.1.5倍
B.2倍
C.2.5倍
D.3倍
E.4倍
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎常见的病原菌是()。
A.大肠杆菌
B.肺炎链球菌
C.流感嗜血杆菌
D.表皮葡萄菌
E.脑膜炎双球菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 患儿,男,2岁,入院诊断为"化脓性脑膜炎"。入院后患儿渐呈昏迷状态,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。
应采取的措施是()。
A.应按抗生素血药浓度周期给药
B.脱水药应在30分钟内进入体内
C.降低颅内压,防止脑积水发生
D.保持血浆中药物的浓度,降低细菌产生耐药性的可能
E.少量多餐,4~6次/天,防止胃反流
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、多项选择题 关于化脓性脑膜炎患儿的护理措施,下列正确的是()
A.密切观察病情变化
B.保证热量和水分供给,必要时管饲或静脉补液
C.病室宜安静
D.定期翻身
E.惊厥,昏迷时可取仰卧位
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 儿童化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()
A.流感嗜血杆菌
B.脑膜炎双球菌
C.肺炎链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 患儿,男,8岁,智力正常,上课不能静坐于坐位,无法按时完成作业,说话多,干扰他人,可能的诊断是()。
A.癫痫小发作
B.脑性瘫痪
C.注意力缺陷多动症
D.发育迟缓
E.精神分裂症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 护理急性感染性复发性神经炎最重要的措施是()。
A.注意环境安静,保暖
B.保证足够营养
C.观察呼吸频率、节律及深度变化
D.保护角膜、球结膜
E.给予精神安慰及鼓励
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 药物治疗注意力缺陷多动症的不良反应是()
A.热情
B.刻板动作
C.食欲亢进
D.增强免疫力
E.正常发育
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题
患儿,女,3岁。发热.咳嗽.流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐.嗜睡,抽搐2次。体格检查:胸.腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,肝轻度肿大。
为明确病原菌,应首先选择的检查是()
A.血常规检查
B.CT断层摄片
C.胸部X线片
D.头颅B超
E.脑脊液检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 脑瘫患儿的饮食不宜选择()
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.富有维生素饮食
D.低盐饮食
E.易消化饮食
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 典型注意力缺陷多动症患儿,其首要的护理诊断是()
A.清理呼吸道无效
B.思维过程改变
C.昏迷
D.营养失调:低于机体需要量
E.皮肤完整性受损
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 患儿,男,2岁,入院诊断为"化脓性脑膜炎"。入院后患儿渐呈昏迷状态,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。
该患儿可能并发了()。
A.硬脑膜下积液
B.脑疝
C.脑积水
D.脑室管膜炎
E.脑神经损伤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、填空题 格林巴利综合征最常见的病原体是__________。
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本题答案:病毒
本题解析:试题答案病毒
43、多项选择题 化脓性脑膜炎的治疗原则()。
A.早期用药
B.联合用药
C.坚持用药
D.对症处理
E.支持治疗
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
44、单项选择题
患儿,男,3岁。因发热.头痛.颈项强直入院,患儿1周前曾有病毒性肠炎病史。现体温在39~39.5℃,嗜睡,头痛明显,偶伴有呕吐,初步诊断为病毒性脑炎。
已明确患儿有颅内高压症,应采取的体位是()
A.头低侧卧位
B.头低足高位
C.半身抬高15度
D.侧卧,上半身抬高20度~30度
E.身抬高10度
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、多项选择题 注意力缺陷多动症的主要症状是()。
A.攻击性行为
B.注意力缺陷
C.智力下降
D.活动过度
E.喂养困难
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 患儿2个月,因发热、呕吐3天,惊厥2次入院,脑脊液结果支持化脓性脑膜炎的诊断。
患儿继而出现一侧瞳孔扩大四肢肌张力增高,该患儿有可能出现哪种情况()。
A.脑积水
B.硬脑膜下积液
C.脑疝
D.蛛网膜下腔出血
E.脑室管膜炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 13岁患儿,据症状体征,实验室检查已确诊为化脓性脑膜炎,其常见的致病菌是()。
A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
C.脑膜炎双球菌
D.流感杆菌
E.链球菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
48、判断题 呼吸机麻痹是急性感染性多发性神经根炎的主要致死原因。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
49、问答题 简述脑性瘫痪患儿发病的主要原因。
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本题答案:脑性瘫痪发病的原因一般可分为3类①出生前因素,多种因素
本题解析:试题答案脑性瘫痪发病的原因一般可分为3类①出生前因素,多种因素造成胚胎早期发育异常;②出生时因素,羊水或胎粪吸入,脐带绕颈所致的窒息,难产,产钳所致的产伤,颅内出血及缺氧;③出生后因素,核黄疸,严重感染及外伤等。
50、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎的表现特点是()
A.败血症症状
B.囟门饱满
C.脑膜刺激征
D.双侧瞳孔不等大
E.颅内压增高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
51、多项选择题 预防化脓性脑膜炎需要()
A.加强锻炼,提高机体免疫力
B.生活环境不重要
C.按时预防接种流脑疫苗
D.及时彻底治疗呼吸道感染、中耳炎、皮肤感染等疾病
E.加强卫生知识的宣传
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 化脓性脑膜炎常见并发症是()。
A.硬脑膜下积液
B.颅内血肿
C.肺部感染
D.肠道感染
E.泌尿系感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
53、多项选择题 化脓性脑膜炎常见的致病菌()。
A.葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.军团菌
D.大肠杆菌
E.流感嗜血杆菌
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 患儿2个月,因发热、呕吐3天,惊厥2次入院,脑脊液结果支持化脓性脑膜炎的诊断。
此病最常见的并发症不包括()。
A.脑积水
B.硬脑膜下积液
C.脑疝
D.肺部感染
E.脑室管膜炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、多项选择题 脑性瘫痪的治疗原则()。
A.早诊断早治疗
B.纠正异常姿势
C.减轻伤残程度
D.体育锻炼
E.矫形手术
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 患儿,1岁,高热、呕吐8小时,来时症见:面色青灰,嗜睡,测体温40℃,查体:前囟隆起,颈软,克氏征(一),布氏征(一)。
此时患儿做何种检查对本病确诊有重大帮助()。
A.血培养
B.咽拭子培养
C.脑脊液
D.头颅CT
E.大便常规
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、多项选择题 小儿化脓性脑膜炎的临床特点是()
A.发热
B.头痛
C.呕吐
D.惊厥
E.脑膜刺激征阳性
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
58、填空题 新生儿脑脊液的压力为________,儿童为__________________。
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本题答案:30~80mmHg;70~180mmHg
本题解析:试题答案30~80mmHg;70~180mmHg
59、名词解释 注意力缺陷多动症
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本题答案:注意力缺陷多动症:以多动、注意力不集中为特点的儿童心理
本题解析:试题答案注意力缺陷多动症:以多动、注意力不集中为特点的儿童心理行为障碍。
60、单项选择题 病毒性脑炎常见的护理诊断有()。
A.体液不足
B.有感染的危险
C.自我形象紊乱
D.清理呼吸道无效
E.急性意识障碍
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、判断题 脊液有“蛋白细胞分离”现象是化脓性脑膜炎。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 患儿,1岁,高热、呕吐8小时,来时症见:面色青灰,嗜睡,测体温40℃,查体:前囟隆起,颈软,克氏征(一),布氏征(一)。
最可能的诊断是()。
A.急性胃炎
B.中毒性痢疾
C.化脓性脑膜炎
D.严重的上呼吸道感染
E.瑞氏综合征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 患儿,女,半岁。高热、拒乳、抽搐,前囟饱满,血常规正常,初步诊断为病毒性脑膜炎,首要的护理措施为()。
A.维持正常体温
B.降低颅内压
C.加强安全保护
D.密切观察病情
E.做好健康指导
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 不属于格林巴利综合征特点的是()。
A.多有近期感冒史
B.迅速进展四肢迟缓性瘫痪伴感觉障碍
C.吞咽困难伴呼吸困难可窒息
D.脑脊液细胞数增多,蛋白正常
E.可致室性早搏和室性阵发性心动过速
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、单项选择题
珍珍,女,2岁。因发热、头痛伴有呕吐就诊,需做腰椎穿刺检查以明确诊断。
腰椎穿刺的部位应选在()
A.第2~3腰椎之间
B.第3~4腰椎之间
C.第4~5腰椎之间
D.第6~7腰椎之间
E.以上部位均不正确
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、名词解释 刻板动作
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本题答案:板动作是患儿无意识地.持续地.单调而重复地做一个动作,
本题解析:试题答案板动作是患儿无意识地.持续地.单调而重复地做一个动作,尽管这个动作无一定的指向性和意义。
67、单项选择题 婴儿化脓性脑膜炎的感染途径中最常见()。
A.脐部创口
B.消化道
C.皮肤黏膜
D.中耳炎
E.呼吸道
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
68、判断题 化脓性脑膜炎的病因:3岁以后则以金黄色葡萄球菌为多见。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 八个月的小儿出现神经系统正常的表现是()
A.拥抱反射阳性
B.觅食反射阳性
C.颈肢反射阳性
D.吸吮反射阳性
E.双侧巴宾斯基征阳性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 小儿病毒性脑炎最常见的病毒是()。
A.乙脑病毒
B.腮腺炎病毒
C.肠道病毒
D.疱疹病毒
E.流感病毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 化脓性脑膜炎的主要传播途径是()。
A.昆虫传播
B.接触传播
C.血液传播
D.呼吸道传播
E.粪便传播
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 5岁患儿,发热、头痛、呕吐1天,抽搐3次。查体:T39℃,P98次/分,R30次/分,节律不齐,BP110/80mmHg,双眼凝视;脑脊液检查:外观浑浊,压力高;血象:白细胞计数高。
该患儿可能性最大的诊断为()。
A.化脓性脑膜炎
B.高热惊厥
C.低钙惊厥
D.病毒性脑炎
E.癫痫
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 患儿,女,6岁,感冒后约1个月,逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝,几天后扩展到肩及大腿,并出现呼吸及吞咽困难,脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象,糖含量正常,细菌培养阴性。
最有可能的诊断是()。
A.化脓性脑膜炎
B.急性感染性多发性神经根炎
C.脑脓肿
D.病毒性脑炎
E.结核性脑膜炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
74、单项选择题
珍珍,女,2岁。因发热、头痛伴有呕吐就诊,需做腰椎穿刺检查以明确诊断。
腰椎穿刺前首要的护理准备是()
A.将患儿固定于屈曲位
B.消毒
C.向患儿或家长说明腰椎穿刺的目的、意义以及操作的安全性
D.准备好腰椎穿刺包
E.做好术中协助工作
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
75、多项选择题 小儿出生时不存在,以后逐渐出现且永不消失的神经反射是()。
A.觅食反射
B.四肢膝腱反射
C.腹壁反射
D.角膜反射
E.提睾反射
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
76、单项选择题
患儿,女,4个月。因发热3天.抽搐1天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,一天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。
按医嘱静脉给予青霉素时下列不正确的操作是()
A.高浓度的青霉素应避免渗出,防止组织坏死
B.注入前先皮试
C.注意药物的配伍禁忌
D.注入5%碳酸氢钠溶液中快速滴注
E.用生理盐水稀释后在1小时内输完
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题
患儿,女,3岁。发热.咳嗽.流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐.嗜睡,抽搐2次。体格检查:胸.腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,肝轻度肿大。
该患儿可能发生的疾病是()
A.化脓性脑膜炎
B.中耳炎
C.病毒性脑膜炎
D.高热惊厥
E.败血症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.脑膜炎双球菌
D.大肠杆菌
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
79、问答题 试述急性感染性多发性神经根炎的护理问题及护理措施。
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本题答案:护理问题如下所述
(1)自理能力缺陷,与急性
本题解析:试题答案护理问题如下所述
(1)自理能力缺陷,与急性感染性神经根炎所致的运动障碍,感觉障碍有关。
(2)受伤的危险,与急性感染性神经根炎所致的运动障碍,感觉障碍有关。
(3)有皮肤完整性受损的危险,与感觉障碍有关。
(4)有误吸的危险,与颅神经障碍有关。
(5)有废用综合征的危险,与感觉障碍及反射障碍有关。
护理措施如下所述,耐心细致的护理是降低病死率和减少并发症的关键。
(1)一般护理,使患儿体位舒适,防止压疮,注意保护机体功能位置,供给高蛋白,高维生素,高热,流汁或半流汁饮食,防呛咳,必要时鼻饲,保证大小便通畅。
(2)维持呼吸功能,保持呼吸道通畅,及时吸痰,拍背,体位引流,并做好基础护理。
(3)预防感染,注意洗手,严格无菌技术。
(4)康复治疗,采用按摩,理疗,针灸法及功能锻炼。
80、单项选择题 患儿,10个月,突然高热、烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。
其发病机制主要为()。
A.神经细胞突然异常放电引发惊厥
B.下呼吸道不畅引起低氧血症
C.脑实质及液体量超过了代偿限度
D.血钙降低,神经-肌肉兴奋性增高
E.脑组织突然缩小所致
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本题答案:C
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81、多项选择题 化脓性脑膜炎的并发症有()。
A.脑出血
B.脑积水
C.脑室管膜炎
D.硬脑膜下积液
E.血管加压素异常分泌综合征
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本题答案:B, C, D, E
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82、多项选择题 病毒性脑炎的护理诊断()。
A.体温升高
B.营养失调
C.急性意识障碍
D.躯体移动障碍
E.颅内压增高
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本题答案:A, B, C, D, E
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83、单项选择题 出生时不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射是()。
A.吞咽反射
B.提睾反射
C.吸吮反射
D.拥抱反射
E.角膜反射
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本题答案:B
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84、单项选择题 男婴,生后28天,拒乳,嗜睡3天,体温39.2℃,面色青灰,前囟张力高,双眼凝视入院。
在治疗过程中患儿高热不退,反复惊厥发作,颅缝裂开,呕吐不止,可能合并了()。
A.脑疝
B.蛛网膜下隙出血
C.脑室管膜炎
D.脑积水
E.硬膜下积液
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本题答案:E
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85、单项选择题 吉兰-巴雷综合征脑脊液的特点是()。
A.蛋白高,细胞数正常
B.蛋白正常,细胞数增高
C.蛋白正常,细胞数降低
D.蛋白及细胞数均高
E.蛋白低、细胞数增高
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本题答案:A
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86、单项选择题
患儿,女,4个月。因发热3天.抽搐1天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,一天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。
对恢复期和神经系统后遗症的患儿将要出院时健康指导应强调()
A.介绍肢体功能锻炼方法
B.说明本病的预防方法
C.介绍本病的病因
D.介绍观察有无智能障碍的方法
E.介绍中耳炎的护理方法
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本题答案:A
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87、多项选择题 关于小儿脑的发育,下列正确的是()
A.出生时脑重390g
B.3岁时脑细胞分化基本完成
C.出生后脑细胞不再增多
D.生长发育快
E.出生后大脑皮质厚度接近成人
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本题答案:A, B, C, D
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88、多项选择题 注意力缺陷多动症常见的护理问题有()
A.感染的危险
B.外伤的危险
C.角色紊乱
D.社交障碍
E.睡眠形态紊乱
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本题答案:B, C, D, E
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89、填空题 急性感染性多发性神经根炎以夏秋季为高发季节,农村发病率________城市,好发于____以内的小儿。
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本题答案:高于;10岁
本题解析:试题答案高于;10岁
90、填空题 癫痫患儿常见的护理问题为可能发生________________的危险。
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本题答案:窒息;受伤
本题解析:试题答案窒息;受伤
91、判断题 高热的患儿,应予头部偏向一侧,防止呕吐物流入气管造成窒息。
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本题答案:错
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92、多项选择题&nbs p; 中枢神经系统常见的病毒感染有()。
A.腺病毒
B.水痘病毒
C.肠道病毒
D.疱疹病毒
E.合胞病毒
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本题答案:C, D
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93、单项选择题
患儿,男,3岁。因发热.头痛.颈项强直入院,患儿1周前曾有病毒性肠炎病史。现体温在39~39.5℃,嗜睡,头痛明显,偶伴有呕吐,初步诊断为病毒性脑炎。
若怀疑该患儿有颅内压增高,下列妥当的检查项目是()
A.腰穿测脑脊液压力
B.测量头围
C.硬脑膜下穿刺
D.头颅CT扫描
E.头颅B超
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本题答案:D
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94、单项选择题 与化脓性脑膜炎脑脊液相符的特点是()
A.外观混浊
B.压力降低
C.蛋白质含量减少
D.细胞数减少
E.糖.氯化物增多
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本题答案:A
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95、单项选择题 对化脓性脑膜炎患儿的处理,正确的是()。
A.保持安静,头侧位以防窒息
B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部
C.重症患儿输液速度宜快
D.颅内压高时应适量放出脑脊液
E.硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30ml
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本题答案:A
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96、单项选择题 脑性瘫痪是一种()。
A.非进行性中枢性运动障碍
B.非进行性外周性运动障碍
C.进行性中枢性运动障碍
D.进行性外周性运动障碍
E.缓慢进行性中枢运动障碍
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本题答案:A
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97、单项选择题 治疗注意力缺陷多动症不应选择的药物是()
A.匹莫林
B.利他林
C.苯丙胺
D.神经兴奋剂
E.硫喷妥钠
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本题答案:E
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98、单项选择题 婴儿化脓性脑膜炎少数的病原菌可从哪侵入途径是()
A.呼吸道感染
B.中耳炎
C.皮肤化脓病灶
D.泌尿系统感染
E.粘膜组织感染扩散
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本题答案:B
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99、单项选择题 注意力缺陷多动症的护理诊断不包括()。
A.睡眠型态紊乱
B.角色紊乱
C.社交障碍
D.进食自理缺陷
E.有外伤危险
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本题答案:D
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100、单项选择题
患儿,女,4个月。因发热3天.抽搐1天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,一天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。
该患儿首要的护理措施是()
A.密切观察抽搐表现
B.让患儿侧卧位休息
C.避免一切刺激
D.监测患儿体温和呼吸变化
E.准确记录呕吐量和性状
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本题答案:C
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101、单项选择题 婴儿颅内压增高最典型的呕吐为()。
A.非喷射状吐奶
B.呛奶
C.溢奶
D.喷射状吐奶
E.恶心伴呕吐
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本题答案:D
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102、单项选择题 患儿2个月,因发热、呕吐3天,惊厥2次入院,脑脊液结果支持化脓性脑膜炎的诊断。
此病常见病因病原菌为()。
A.脑膜炎双球菌
B.大肠杆菌
C.肺炎链球菌
D.流感杆菌
E.副流感杆菌
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本题答案:A
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103、多项选择题 注意力缺陷多动症常见临床症状()。
A.兴奋
B.睡眠差
C.喂食困难
D.易哭闹
E.对有趣的事注意力集中
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本题答案:A, B, C
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104、单项选择题 病毒侵入中枢神经系统的常见途径应除外()
A.自呼吸道侵入
B.自胃肠道侵入
C.昆虫叮咬侵入
D.自嗅神经侵入
E.自泌尿道侵入
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本题答案:E
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105、多项选择题 关于化脓性脑膜炎患儿发热的护理,下列不正确的是()
A.每日测体温4次
B.体温超过38.5℃给予物理降温或药物降温
C.休息
D.松解患儿衣服
E.吸氧
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本题答案:D, E
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106、单项选择题 患儿,男,2岁4个月,出现发热、头疼、呕吐、烦躁,诊为化脓性脑膜炎,其不正确的护理措施为()。
A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
B.记录24小时出入量,防止体液不足
C.保持室内安静,避免一切刺激
D.为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄 91eXAm.org入
E.给予20%甘露醇,降低颅内压
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本题答案:D
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107、单项选择题 患儿,男,10岁,上课不能静坐于座位上,不能按时完成作业,上课常干扰他人,任性易冲动,智力正常,最可能的诊断是()。
A.手足徐动性脑性瘫痪
B.共济失调性脑性瘫痪
C.智力低下
D.精神分裂症
E.注意力缺陷多动症
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本题答案:E
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108、多项选择题 吉兰-巴雷综合征病人的护理诊断为()。
A.低效性呼吸形态
B.清理呼吸道无效
C.生活自理能力缺陷
D.恐惧
E.急性意识障碍
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本题答案:A, B, C, D
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109、单项选择题 患儿,男,2岁,入院诊断为"化脓性脑膜炎"。入院后患儿渐呈昏迷状态,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。
此期间的护理措施除外()。
A.预防细菌引起的上呼吸道感染
B.翻身时用力拖、拉,保持平衡
C.治疗及护理工作应相对集中
D.患儿肢体在功能位
E.防止足下垂等并发症的发生
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本题答案:B
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110、多项选择题 注意力缺陷多动症的临床表现有()
A.对有兴趣的事注意力集中
B.易哭闹
C.喂食困难
D.睡眠差
E.兴奋
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本题答案:C, D, E
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111、单项选择题 关于小儿脑瘫,不正确的是()。
A.功能训练和理疗是重要的治疗方法
B.病情呈进行性发展
C.常有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大
D.常合并有精神发育异常
E.病因主要有早产,产伤,窒息等
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本题答案:B
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112、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎的临床表现特征为()。
A.症状和体征较典型
B.脑膜刺激征不明显
C.持续高热
D.颈强直
E.易激惹
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本题答案:B
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113、单项选择题 多动症患儿的护理措施中,下列正确的一项是()
A.不用了解患儿的家庭背景
B.实施心理护理时不需要家长、教师、医务人员的多方配合
C.用药不是主要的
D.应密切注意药物的疗效以及不良反应
E.鼓励患儿,多休息
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本题答案:D
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114、单项选择题 5岁患儿,发热、头痛、呕吐1天,抽搐3次。查体:T39℃,P98次/分,R30次/分,节律不齐,BP110/80mmHg,双眼凝视;脑脊液检查:外观浑浊,压力高;血象:白细胞计数高。
对此患儿的护理哪项是错误的()。
A.立即侧卧吸氧
B.头部物理降温
C.注意观察瞳孔
D.观察生命体征
E.注意保暖
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本题答案:E
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115、单项选择题 注意力缺陷多动症表现不包括()。
A.多动
B.注意力不集中
C.有攻击行为
D.参与事件能力差
E.智力低下
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 小儿脑脊液蛋白总量为()
A.0.6~0.8g/L
B.0.3~0.6g/L
C.0.2~0.4g/L
D.0.1~0.2/L
E.以上都不是
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本题答案:C
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117、单项选择题 男婴,生后28天,拒乳,嗜睡3天,体温39.2℃,面色青灰,前囟张力高,双眼凝视入院。
该患儿最可能的诊断是()。
A.病毒性脑炎
B.重症肺炎
C.化脓性脑膜炎
D.新生儿败血症
E.流脑
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本题答案:C
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118、单项选择题
珍珍,女,2岁。因发热、头痛伴有呕吐就诊,需做腰椎穿刺检查以明确诊断。
患儿腰椎穿刺后应采取的体位是()
A.平卧,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.侧卧位
D.头低侧卧位
E.平卧,头肩部垫高
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本题答案:B
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119、单项选择题 格林巴利综合征患儿脑脊液的特点是()。
A.蛋白正常,细胞数增高
B.蛋白正常,细胞数降低
C.蛋白及细胞数均正常
D.蛋白及细胞数均高
E.蛋白及细胞数均降低
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本题答案:C
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120、单项选择题 化脓性脑膜炎时病原菌传播的主要途径是()。
A.呼吸道分泌物或飞沫传播
B.接触性传播
C.昆虫传播
D.血液传播
E.邻近组织感染直接蔓延
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 与流感嗜血杆菌性脑膜炎患儿接触过的易感儿,其首选的预防药物是()
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.磺胺嘧啶
E.利福平
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
122、多项选择题 格林巴利综合征患儿呼吸肌麻痹时的表现有()。
A.呼吸表浅
B.呼吸节律改变
C.咳嗽无力
D.腹式呼吸增强
E.呼吸道分泌物增多
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 2岁女婴,运动发育落后,自主运动不协调,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样,最可能的诊断是()。
A.癫痫局限性发作
B.癫痫小发作
C.脑性瘫痪
D.注意力缺陷多动症
E.癫痫大发作
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 患儿,女,3岁。因化脓性脑膜炎入院,现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能要出现的并发症是()。
A.脑疝
B.脑积水
C.脑脓肿
D.脑出血
E.脑室管膜炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿发热时的护理措施哪项是错误的()。
A.密切观察体温变化
B.多饮水
C.注意休息
D.体温超过38.5℃时给予物理降温
E.注意加盖被子以利发汗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
126、多项选择题 脑性瘫痪的主要症状包括()
A.运动发育落后
B.肌张力异常
C.姿势异常
D.智力超前
E.行为障碍
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 患儿,10个月,突然高热、烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。
应考虑以下哪种疾病()。
A.高热惊厥
B.颅内压增高
C.婴儿痉挛症
D.维生素D缺乏手足搐搦症
E.癫痫
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
128、填空题 化脓性脑膜炎90%以上的病例在出生后________至________之间发生。
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本题答案:1个月;5岁
本题解析:试题答案1个月;5岁
129、填空题 小儿脑耗氧量在基础状态下占全身耗氧量的______而成人则占______缺氧对小儿的影响较成人更明显。
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本题答案:50%;20%
本题解析:试题答案50%;20%
130、单项选择题 脑性瘫痪患儿临床最为多见的一型是()。
A.手足徐动症
B.肌张力低下型
C.痉挛型
D.强直型
E.共济失调型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿神经系统表现为()
A.局限性神经系统体征
B.脑膜刺激征
C.部分或全身性惊厥发作
D.以上都是
E.以上都不是
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本题答案:D
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132、单项选择题 患儿,男,2岁,入院诊断为"化脓性脑膜炎"。入院后患儿渐呈昏迷状态,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。
经3周治疗后患儿症状消失,脑脊液检查正常,对其家长健康指导的重点是()。
A.观察患儿的生命体征变化
B.患儿侧卧位或头偏向一侧
C.积极进行各种功能训练
D.绝对卧床休息
E.乙醇溶液擦浴,1次/天
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
133、单项选择题
患儿,男,3岁。因发热.头痛.颈项强直入院,患儿1周前曾有病毒性肠炎病史。现体温在39~39.5℃,嗜睡,头痛明显,偶伴有呕吐,初步诊断为病毒性脑炎。
该患儿的护理诊断是()
A.营养失调
B.急性意识障碍
C.体温过高
D.躯体移动障碍
E.有窒息的危险
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本题答案:C
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134、单项选择题 患儿,10个月,突然高热、烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。
使用甘露醇脱水剂治疗时哪项措施不合适()。
A.先加温使结晶溶解
B.避免药物外漏,以免组织坏死
C.缓慢静脉滴注以免加重心脏负担
D.不与其他药物混合
E.必要时可重复使用
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本题答案:C
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135、名词解释 脑瘫
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本题答案:脑瘫是出生前到出生后1个月内非进行性脑损伤所致的综合征
本题解析:试题答案脑瘫是出生前到出生后1个月内非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。
136、单项选择题 患儿,1岁,高热、呕吐8小时,来时症见:面色青灰,嗜睡,测体温40℃,查体:前囟隆起,颈软,克氏征(一),布氏征(一)。
如确诊而病菌尚不祥,应采取何种治疗方案()。
A.病毒唑静滴
B.青霉素肌注
C.对症处理
D.头孢三嗪或头孢噻肟足量
E.待进一步检查结果出来后再处理
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
137、填空题 格林-巴利综合征脑脊液检查的特征是________________。
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本题答案:蛋白细胞分离
本题解析:试题答案蛋白细胞分离
138、单项选择题 患儿,男,7个月。因上呼吸道感染出现发热,体温39.7℃,突然出现全身抽搐、双眼凝视、意识丧失。为防止患儿受伤,以下处理错误的是()。
A.将可能伤害患儿的硬物移开
B.床档处放置棉垫
C.用纱布包裹压舌板
D.强行牵拉患儿肢体
E.手中或腋下垫上纱布
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
139、单项选择题
患儿,女,4个月。因发热3天.抽搐1天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,一天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。
该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是()
A.频繁抽搐所致
B.体温过高所致
C.上呼吸道感染所致
D.中耳炎所致
E.频繁呕吐所致
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 流感嗜血杆菌脑膜炎好发于()
A.晚冬
B.早春
C.夏天
D.早秋
E.晚秋和早冬
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
141、多项选择题 化脓性脑膜炎脑脊液的特点是()。
A.压力升高
B.外观浑浊
C.蛋白升高
D.糖含量下降
E.白细胞计数下降
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 10个月小儿患化脓性脑膜炎,脑脊液培养为肺炎链球菌,首选药物是()。
A.红霉素
B.青霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.磺胺嘧啶钠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
143、多项选择题&nbs p; 关于小儿神经系统的解剖生理特点,下列叙述正确的是()
A.小儿神经系统很不稳定,易出现惊厥或昏迷
B.小儿脑脊液蛋白质不超过400mg/L
C.小儿脑脊液量随年龄增长而增多
D.小儿脊髓发育随着年龄的增长而增长
E.小儿3岁时脑的发育与出生时有很大区别
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本题答案:B, C, D, E
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144、单项选择题 2个月小儿,查体发现腹壁反射存在,提睾反射未引出,属于()。
A.发育迟缓
B.正常
C.病理反应
D.先天异常
E.产伤所致
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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