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1、单项选择题 慢性胰腺炎的临床表现不包括()
A.黄疸
B.食欲缺乏、腹泻
C.反复发作腹痛
D.恶心、呕吐
E.腹胀
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 有关对检测CEA临床意义的叙述,下列不正确的是()
A.与结肠癌预后相关
B.术前CEA高者增加术后复发的危险性
C.术前CEA不高者是缩小手术范围的主要依据
D.术后维持高CEA意味着根治不彻底
E.术后CEA持续上升则预示疾病的复发
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 男,35岁,司机。因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。X线平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为()
A.胰腺断裂
B.十二指肠破裂
C.肝破裂
D.右肾损伤
E.胆囊破裂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 男,5岁,肱骨髁上骨折治疗4个月后,患肘呈90°固定,X线片示肘关节前上方可见大量高密度条状阴影。最可能的并发症是()
A.骨折不愈合
B.骨折延迟愈合
C.骨折愈合畸形
D.骨化性肌炎
E.缺血性骨坏死
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本题答案:D
本题解析:新生骨在伤后数周到数月,一般为3~6周,X线摄影可见骨化影,开始呈云雾状环形钙化,以后轮廓清晰,中央透亮。成熟后外周骨化明显,其内为骨小梁。
5、单项选择题 先天性胆道闭锁的手术治疗时机宜选择在出生后()
A.2个月内
B.2岁以后
C.10岁以内
D.不要手术,药物治疗
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 肝内胆管出血应采取的措施是()
A.奥美拉唑静脉点滴
B.胃大部切除
C.三腔两囊管压迫
D.肝叶切除术
E.高选择性迷走神经切断
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 阑尾与盲肠位置关系中,最常见的是()
A.阑尾位于盲肠顶端
B.阑尾位于盲肠的前外侧
C.阑尾位于盲肠的后内侧
D.阑尾位于盲肠的前内侧
E.阑尾位于盲肠的后外侧
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本题答案:C
本题解析:出生后由于盲肠发育不协调,盲肠左侧和后侧壁发育很少,导致阑尾大部分位于盲肠的后内侧。
8、单项选择题 下述哪些病人不宜实施腹腔镜手术()
A.糖尿病病人
B.既往曾行剖宫产手术,现准备行胆囊切除术的病人
C.有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的病人
D.年龄>60岁的病人
E.特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的病人
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本题答案:C
本题解析:腹腔镜手术由于手术视野小,手术中止血主要靠电凝止血,因此对有凝血功能障碍的病人手术中一旦发生出血不易控制。
9、单项选择题 下述哪一静脉不属于门静脉系统()
A.肝静脉
B.冠状静脉
C.脾静脉
D.肠系膜上静脉
E.肠系膜下静脉
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本题答案:A
本题解析:肝静脉不属门静脉系统。
10、单项选择题 血管瘤的治疗,不宜采用的方法是()
A.硬化剂注射
B.激素治疗
C.手术切除
D.特殊激光器
E.同位素治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 女,36岁,发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天,无发热。查体:右甲状腺下极圆形结节,直径5cm,张力大,触痛。初步诊断是()
A.急性化脓性甲状腺炎
B.亚急性甲状腺炎
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.慢性纤维性甲状腺炎
E.甲状腺瘤囊内出血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 有关继发性肝癌的叙述,下列错误的是()
A.血清AFP多为阴性
B.胃癌、结肠癌、胰腺癌为常见原发灶
C.可能为多发结节,但多数为单个结节
D.常以肝外原发癌肿所引起的症状为主要表现
E.诊断的关键在于查清原发癌灶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 有关尸体供肾的绝对禁忌证,下列哪项正确()
A.热缺血时间大于20分钟
B.HIV阳性
C.年龄>70岁
D.转移性恶性肿瘤
E.以上全是
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本题答案:E
本题解析:A、B、C均为尸体供肾绝对禁忌,关于年龄的限制,70岁以上者肾功能下降,不适于供肾;转移性恶性肿瘤的供肾使用亦属禁忌。
14、单项选择题 下列有关阑尾假黏液瘤的说法中,不恰当的是()
A.切除阑尾假黏液瘤时,最主要的是要完整切除
B.假黏液瘤可转移到肝脏
C.阑尾假黏液瘤为真性肿瘤,可种植腹腔
D.广泛腹膜假黏液瘤应尽量切除,减小肿瘤体积
E.腹腔化疗对假黏液瘤疗效不确切
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、填空题 ()是急性阑尾炎最常见的重要体征。
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本题答案:右下腹压痛
本题解析:试题答案右下腹压痛
16、单项选择题 胆总管结石梗阻时,可表现出的症状不包括()
A.发热
B.黄疸
C.上腹饱胀
D.胆囊肿大
E.上腹绞痛
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本题答案:C
本题解析:胆总管结石梗阻时可有腹痛、畏寒发热和黄疸等症状。急性胆道梗阻时,胆汁排泄受阻,胆囊肿大,可被触及。
17、问答题 试述脾切除的适应症
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本题答案:(1)脾破裂;
(2)、血液系统疾病:a、遗
本题解析:试题答案(1)脾破裂;
(2)、血液系统疾病:a、遗传性球形红细胞增多症,b、遗传性椭圆形红细胞增多症c、丙酮酸激酶缺乏d、珠蛋白生成障碍性贫血e、自体免疫性溶血性贫血f、免疫性血小板减少性紫癜;
(3)造血系统疾病:a、慢性粒细胞白血病b、慢性淋巴细胞白血病c、多毛细胞白血病d、霍奇金病e、戈谢病;
(4)脾功能亢进;
(5)脾本身疾病:a、游过脾b、脾表肿c、脾肝瘤d、脾动脉瘤e、脾脓肿
18、单项 选择题 LHRHa与体内LHRH的主要区别是()
A.结合的受体不同
B.LHRHa是受体阻断剂
C.半衰期不同
D.LHRHa是受体拮抗剂
E.两者无区别
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本题答案:C
本题解析:LHRHa半衰期远远长于LHRH,以至与受体结合后导致受体衰竭。
19、单项选择题 女,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石,左输尿管上段结石,直径1.2cm,双肾积水,双肾功能良好。首先考虑做哪种治疗()
A.左输尿管体外碎石术
B.右肾盂切开取石术
C.右肾实质切开取石术
D.右肾造瘘术
E.左输尿管切开取石术
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本题答案:A
本题解析:一侧肾结石,对侧输尿管结石的处理原则。在双肾功能正常时,应先处理输尿管结石。输尿管上段,直径1.2cm的结石应考虑行体外碎石治疗。
20、单项选择题 前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移,不应采取的治疗方法是()
A.双侧睾丸切除术
B.口服雌激素
C.皮下注射IMRH类似物
D.根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术
E.发生急性尿潴留可留置导尿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影跳跃征,应考虑的诊断是()
A.肠结核
B.克罗恩(Crohn)病
C.溃疡性结肠炎
D.慢性阑尾炎
E.回盲部肿瘤
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本题答案:B
本题解析:克罗恩(Crohn)病的多发病变常为跳跃式,病变之间的肠管往往间隔一段正常肠管。
22、单项选择题 临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌,可能是哪一类()。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.结节性甲状腺肿恶变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之()。
A.齿状线
B.半月线
C.粘膜线
D.白线
E.肛瓣
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 继发性腹膜炎最常见的病因是()。
A.溃疡病穿孔
B.阑尾炎穿孔
C.肠伤寒穿孔
D.肠结核穿孔
E.腹部外伤穿孔
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 有关精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制,下列哪项是错误的()
A.使睾丸周围温度升高,曲细精管发生变化
B.左肾上腺静脉血反流至睾丸,使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素
C.睾丸血流量减少,含氧量降低
D.可导致附睾功能不全,影响精子活力
E.无静脉曲张侧睾丸功能不受影响,因此不会引起不育
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本题答案:E
本题解析:两侧睾丸静脉系统之间有丰富的吻合支。
26、单项选择题 肠间脓肿()。
A.直肠,膀胱刺激症状
B.发热、呃逆,肩颈部痛
C.腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D.消化道出血
E.膈下出现游离气体
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 硬癌()。
A.非润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 男,54岁。无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大,胆囊肿大,壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及直径3cm的硬肿块,能推动。手术采取下列哪种为宜()
A.胰头切除术
B.全胰腺切除术
C.胰十二指肠切除术
D.胆囊空肠吻合术
E.全胰十二指肠切除术
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本题答案:C
本题解析:根据无痛性黄疸病史,术中发现胆囊肿大,胆总管扩张,胰头肿块,胰头癌诊断可成立。肿物能推动,提示未侵及系膜上血管,可以行根治手术,即胰十二指肠切除术。
29、单项选择题 男,61岁。胃窦部癌,4cm×3cm×2cm大小,已累及浆膜层。CT检查:左肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常,治疗选择()
A.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
B.根治性胃大部切除术
C.已无法手术,行全身化学疗法
D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E.胃空肠吻合术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于()。
A.胃肠道痉挛
B.腹膜炎症刺激
C.内脏功能紊乱
D.合并急性胃肠炎
E.内脏神经反射
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 若门静脉高压症患者突发呕血,治疗应除外()
A.垂体加压素
B.止血药物
C.输血,补液
D.急诊分流术
E.三腔两囊管压迫止血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 治疗急性前列腺炎的方法不应包括()
A.前列腺按摩
B.加强营养
C.抗生素应用
D.多饮水,利尿
E.卧床休息
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 空腔脏器破裂时最主要的症状或体征是()
A.腹部出现移动性浊音
B.腹膜刺激征
C.呕血或便血
D.肠鸣音消失
E.肝浊音界消失
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本题答案:B
本题解析:空腔脏器破裂后或多或少有肠内容物进入腹腔,因此有腹膜炎症状。其余症状及体征,当破裂口小,漏出量少时不一定出现。
34、单项选择题 男,3个月。曾因腹胀、便秘2天来院。胎粪于出生后24小时仍未排出,经清洁灌肠后,大量胎粪排出,从此便秘解除。随访3个月大便正常,最大可能的诊断是()
A.甲低症
B.肠畸形
C.肠性便秘
D.先天性巨结肠
E.胎粪栓塞综合征
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 确诊甲状腺单个结节为恶性的主要依据是()。
A.病程短
B.单个结节、质硬
C.同位素扫描为冷结节
D.同侧摸到肿大淋巴结
E.活体组织检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术,以下哪项是不正确的()
A.慢性厚壁肝脓肿
B.切开引流后脓壁不塌陷
C.有明显的无效腔
D.脓肿腔内脓液特别黏稠
E.有肝内胆管结石,肝组织已破坏失去功能
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本题答案:D
本题解析:脓肿腔内脓液特别黏稠不是要行肝叶切除术的指征。
37、单项选择题 胆道感染的并发症中下述哪项是错误的()。
A.严重病例可致感染性休克
B.胆道出血少见
C.治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术
D.胆道感染可并发肝脓肿
E.胆管炎性狭窄
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 有关毛细血管瘤的叙述,下列哪项是错误的()
A.多见于婴儿
B.女性多见
C.大多数为错构瘤
D.有些能够自行停止生长或消退
E.只能通过手术治疗
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本题答案:E
本题解析:可以通过手术、液氮冷冻、X线照射和全身应用泼尼松等方法治疗,手术不是唯一方法。
39、填空题 绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期行()。
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本题答案:阑尾切除术
本题解析:试题答案阑尾切除术
40、问答题 先天性肠旋转不良病理改变是什么?
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本题答案:先天性肠旋转不良的病理改变:
①肠旋转不良、
本题解析:试题答案先天性肠旋转不良的病理改变:
①肠旋转不良、十二指肠被压迫:可发生不完全性梗阻。
②肠扭转:在肠旋转不良时,小肠易环绕肠系膜根部发生扭转。在经时过久或扭转特别紧窄的病例,可造成肠系膜上动脉闭塞,使整个中肠发生梗死性坏死。
③空肠上段膜状组织压迫和屈曲:空肠第一段多被腹膜系带所牵缠,有许多膜状组织压迫,并使它屈曲而形成不完全梗阻。
④在肠旋转不良病例中,全部有十二指肠被压迫发生不完全性梗阻,约2/3同时发生肠扭转,也有约1/3同时有空肠第一段屈曲和膜状组织牵缠。
41、单项选择题 下列哪种组织对超声阻碍最小()
A.肌肉
B.脂肪
C.肝
D.血液
E.脾
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本题答案:D
本题解析:超声对液性区域表现为无回声区,无界面反射,透声好。
42、单项选择题 小儿腹平片X线平片显示阑尾结石是()
A.经常出现的
B.无关紧要的
C.阑尾切除的绝对适应证
D.类似尿路结石
E.类似钙化的淋巴结
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本题答案:C
本题解析:引起小儿阑尾炎的主要因素是阑尾腔梗阻,因其可导致感染使阑尾肿胀、缺血坏死以致穿孔,且易造成弥漫性腹膜炎,因此,一旦腹平片显示阑尾结石,应尽早考虑手术切除阑尾,防患于未然。
43、单项选择题 下列哪项是全胃肠外营养本身的并发症()
A.气胸
B.血胸
C.纵隔血肿
D.皮下血肿
E.肝酶谱升高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 原发性肝癌肝内播散的最主要途径是()
A.经肝动脉
B.经肝静脉
C.经淋巴管
D.经门静脉
E.直接侵犯
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 有关尿路结石的发病,下列说法错误的是()
A.男性多于女性
B.南方多于北方
C.我国以上尿路结石多见
D.膀胱结石中,原发结石多于继发结石
E.尿路结石的病因不明
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本题答案:D
本题解析:膀胱结石中,原发结石明显少于继发结石。
46、单项选择题 有关基底细胞癌的临床分型,下列错误的是()
A.结节溃疡型
B.色素型
C.混合型
D.硬化型
E.浅表型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 急性水肿性胰腺炎的治疗措施为()。
A.应用抗生素
B.抗胆碱能药物
C.静脉补液
D.胃肠减压
E.以上都正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
48、多项选择题 腹腔穿刺液是血性时,一般应考虑()。
A.胃穿孔
B.急性绞窄性肠梗阻
C.癌性腹膜炎
D.肠穿孔
E.急性坏死性胰腺炎
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 胃肠道液体分泌量每天达()
A.5000~6000ml
B.6000~7000ml
C.7000~8000ml
D.8000~10000ml
E.大于10000ml
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本题答案:C
本题解析:胃肠道每天分泌7000~8000ml液体,绝大部分通过小肠吸收回到全身循环。
50、单项选择题 女性,75岁,体检CT发现右肾上腺占位,约1cm,无自觉症状,各项内分泌化验指标未见异常,治疗方案选择()
A.右肾上腺肿瘤切除术
B.腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术
C.随访观察
D.CT引导下右肾上腺肿瘤穿刺、酒精注射
E.超声引导下微波消融
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本题答案:C
本题解析:小于4cm的肾上腺无功能偶发瘤,可等待观察,患者高龄,肿瘤1cm,无功能,治疗首选等待观察。
51、单项选择题 在我国急性化脓性胆管炎最常见的原因是()
A.血吸虫
B.肠梗阻
C.肝内胆管结石
D.胆管恶性肿瘤
E.腹壁疝
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 诊断肠旋转不良最可靠的方法是()
A.腹部立位平片
B.B超
C.CT
D.钡餐造影
E.钡剂灌肠
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本题答案:E
本题解析:该考题主要考核对先天性肠旋转不良胚胎学的认识。先天性肠旋转不良是由于在胚胎期肠道以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动不完全或异常,使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全,结果盲肠不在右髂窝,而停留在右上腹、中腹或左腹部。钡剂灌肠可证实盲肠和升结肠位于上腹部或左侧,故对肠旋转不良的诊断有决定性意义,是最可靠的诊断方法,故正确答案为E。其余选项只能提示肠梗阻,对肠旋转不良不具有决定性诊断意义。
53、多项选择题 胰腺损伤的临床特点是()。
A.早期即出现休克
B.有明显的腹膜刺激征
C.腹腔内抽出血性液体,淀粉酶增高
D.血、尿淀粉酶可升高
E.单纯性胰腺挫伤,临床表现不明显
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 有关区域性门静脉高压症,下列不正确的是()
A.胃底静脉较食管下段静脉曲张显著
B.肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高
C.常继发于胰腺炎或肿瘤
D.患者肝功能正常或轻度损害
E.治疗上视不同情况行脾切除术及断流术等
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本题答案:B
本题解析:区域性门静脉高压症的肠系膜上静脉和门静脉压力一般正常或轻度升高。
55、单项选择题 婴儿饮食中缺乏维生素D,骨骺板变宽,这是由于()
A.成骨细胞有不充分的胶原形成
B.骨骺软骨细胞过度分泌基质
C.骨样组织和软骨的钙化不足
D.在骨骺线处碱性磷酸酶减少
E.肾脏排泄钙质的功能紊乱而引起继发性甲状旁腺功能亢进
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本题答案:C
本题解析:缺乏维生素D,矿物质不能沉积在长骨生长板软骨细胞的线粒体内,软骨基质不能钙化。
56、单项选择题 内痔的早期临床表现为()
A.黏液血便
B.便后脱垂
C.无痛性、间歇性便后出血
D.肛门疼痛
E.肛门抓痒
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本题答案:C
本题解析:排便后少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,近半年来偶有肿块状物自肛门脱出,为典型的临床表现。
57、多项选择题 目前公认引起先天性胆总管囊肿的主要原因()
A.肝内胆管闭锁
B.胆总管远端神经节细胞发育异常
C.胆胰管连接部异常
D.胆道上皮增生不平衡
E.病毒感染
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 需要切除肾及全长输尿管(包括输尿管开口的部分膀胱)的疾病是()
A.肾盂癌
B.多囊肾
C.严重肾挫伤
D.肾结核
E.肾结核合并肾积脓
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本题答案:A
本题解析:由于肾盂癌大多为移行上皮癌,手术治疗原则为切除肾及全长输尿管包括输尿管开口的部分膀胱。
59、单项选择题 有关胆石症,哪项是对的()
A.胆色素结石的剖面呈放射性条纹状排列
B.胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石
C.肝内胆管结石,右肝管多于左肝管
D.胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石
E.肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或胆管上段
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本题答案:B
本题解析:胆石按化学成分可分为:胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石,在我国各种胆石症中多为胆固醇结石。胆道蛔虫所致的结石多为胆色素结石。胆色素结石的剖面,呈层状而无核心;混合性结石剖面,中心是放射状而外周呈层状。肝内胆管结石的好发部位是左肝管多于右肝管。肝外胆管结石占全部胆石的20%~30%,多位于胆总管下段。
60、填空题 动脉瘤根据病理改病可以分为()、()和()。
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本题答案:真性动脉瘤;假性动脉瘤;夹层动脉瘤
本题解析:试题答案真性动脉瘤;假性动脉瘤;夹层动脉瘤
61、单项选择题 女孩,4个月,已确诊为先天性胆总管囊肿,2周来黄疸重,高热不退,凝血酶原时间延长,最好的治疗方法为()
A.静脉输液加抗生素
B.行囊肿十二指肠吻合术
C.囊肿切除Roux-Y手术
D.囊肿切除空肠间置代胆道术
E.囊肿外引流术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 男,12岁,左下肢无力,有时跌倒,已7年。体格检查:左股四头肌稍有收缩,右侧卧位,不能引起伸膝活动,此股四头肌的肌力为()
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
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本题答案:B
本题解析:肌力分级:0级肌肉没有任何收缩力,电刺激也无反应,表示肌肉完全性瘫痪。1级可见肌肉收缩,但不能使关节和肢体产生任何活动。2级肌肉收缩时可活动关节,但肢体只能在平面上移动,不能对抗地心引力;3级肌肉收缩可以对抗地心引力,但不能对抗任何阻力;4级肌肉收缩可以对抗一定阻力,但比正常肢体肌力差;5级肌力正常。
63、单项选择题 肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下,其中哪一个说法是错误的()
A.顶环使直肠前壁向后移位形成直肠角
B.中环悬吊直肠前壁,使之向后,在底环收缩时固定肛管
C.底环向前下方牵引肛门后壁
D.通过绞锁机制,直接反向压迫直肠下端,达到关闭肛门作用
E.将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝,达到控制排便的作用
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本题答案:A
本题解析:顶环由耻骨直肠肌及外括约肌深部纤维组成,环绕直肠后壁止于耻骨,作用是使直肠后壁向前方移位,形成直肠角。
64、单项选择题 2岁女孩,近日发烧,左上腹有一拳头大小包块来院就诊,首选的检查方法()
A.静脉尿路造影
B.放射性核素检查
C.CT或MR
D.B超
E.以上都可以
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 胃癌最主要的转移方式是()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 女性,45岁,喝排骨汤后突然出现右上腹持续性疼痛,并向右肩及右腰放射,恶心呕吐一天,上腹有压痛,有肌紧张。血象:WBC11×109/L,N80%,血清淀粉酶(索氏法)256单位,尿淀粉酶(温氏法)32单位,黄疸指数12单位,X线检查:胃肠充气扩张,未见液平面,应诊断为()。
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.肠梗阻
D.急性胃溃疡穿孔
E.胆结石,胆道感染
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本题答案:A
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67、单项选择题 膈下脓肿()。
A.直肠,膀胱刺激症状
B.发热、呃逆,肩颈部痛
C.腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D.消化道出血
E.膈下出现游离气体
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 对根治性切除术后复发肝癌,如一般情况好,肝功能正常,病灶局限,应行()。
A.手术切除
B.肝动脉栓塞化疗
C.放射治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
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本题答案:A
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69、单项选择题 因溃疡作胃大部切除术,通常认为适当的胃切除容积是()。
A.30~40%
B.40~50%
C.50~60%
D.60~70%
E.70~80%
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本题答案:C
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70、单项选择题 下列疾病需要急诊手术的是()
A.闭合性胫腓骨骨折
B.直肠癌
C.外伤性脾破裂
D.胃癌
E.胃溃疡
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本题答案:C
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71、单项选择题 腹股沟管外环位于以下哪层组织上()
A.腹横筋膜
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱膜
E.皮下浅筋膜
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本题答案:D
本题解析:腹股沟区的解剖中,腹股沟管外环位于腹外斜肌腱膜上,腹横肌和腹内斜肌共同构成了联合肌腱,腹股沟管内环位于腹横筋膜上。
72、多项选择题 关于腹股沟斜疝,下列哪几项是不正确的()。
A.疝囊在腹股沟韧带下方突出
B.压迫内环后疝能突出
C.精索在疝囊前方
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.疝内容物不会降至阴囊内
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本题答案:A, B, C, E
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73、单项选择题 急性阑尾炎最常见的症状是()
A.肠功能紊乱
B.发热
C.腹痛
D.腰痛
E.呕吐
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本题答案:C
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74、单项选择题 胰腺癌最常见的临床表现为()
A.腹痛,黄疸,消瘦
B.腹痛,休克,黄疸
C.腹痛,腹胀,呕吐
D.腹痛,寒战高热,呕吐
E.消瘦,便秘,呕吐
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 成人出现便潜血阳性时,消化道出血量至少大于()
A.10ml
B.9ml
C.8ml
D.6ml
E.5ml
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 有关精索静脉曲张的治疗,下列哪项是错误的()
A.无症状或症状较轻者,可穿弹力裤或用阴囊托带
B.高位结扎和切断精索内静脉
C.精索内静脉与腹壁深静脉吻合
D.行精索内静脉栓塞
E.切除阴囊内部分扩张的静脉
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本题答案:E
本题解析:对严重精索静脉曲张应进行高位结扎术,一般先不采用阴囊切口,因曲张血管分支较多,不易结扎完全,更不用说仅切除部分曲张的静脉。
77、单项选择题 有关乳腺的淋巴引流途径,不恰当的是()
A.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
B.两侧乳房间皮下有交通淋巴管
C.乳房的深部淋巴网可引流到肝
D.胸大、小肌之间有引流的淋巴结
E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部,左侧腹股沟淋巴结活检有转移,应如何处理()
A.阴茎部分切除,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
B.阴茎部分切除,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
C.阴茎全切,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
D.阴茎全切,控制感染后,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
E.阴茎全切,术后放疗和化疗
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本题答案:D
本题解析:肿瘤边缘已接近阴茎基部,必须行阴茎全切;有淋巴结转移者,应在原发灶切除后2-6周控制感染后行两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
79、单项选择题 急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为()
A.代谢性酸中毒伴低钾、低钠
B.代谢性碱中毒伴低钾、低钠
C.代谢性酸中毒伴高钾、低钠
D.代谢性碱中毒伴低钾、高钠
E.以上都不正确
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本题答案: A
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 全胃肠外营养的糖代谢异常并发症不包括()
A.高血糖
B.低血糖
C.非酮症昏迷
D.肝功能损害
E.电解质紊乱
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 男,5岁。今起突然便血,初起为暗红色,后因排便次数增加转为鲜红色,量多,无明显前驱症状,考虑最可能的诊断是()
A.出血性坏死性肠炎
B.梅克尔憩室
C.肠套叠
D.溃疡性结肠炎
E.结肠息肉脱落
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关()
A.手术创伤的应激诱发危象
B.切口内出血压迫气管
C.气管软化塌陷
D.喉头水肿
E.喉返神经损伤两侧声带麻痹
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本题答案:A
本题解析:呼吸困难和来源:91exam .org窒息是最危急的并发症。常见的原因有:①切口内积血,气管受压;②喉头水肿;③气管塌陷;④双侧喉返神经受损伤;⑤黏痰阻塞等。紧急处理:①拆除缝线、敞开切口、清除血肿;②快速静脉滴注甘露醇、氢化可的松、速尿;③应在手术中做气管悬吊或气管切开;④吸痰解救无效时,做气管切开。
83、单项选择题 甲亢青年女性,心率106次/分,血压108/72mmHg,应属于()
A.正常
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.甲状腺危象
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本题答案:C
本题解析:病人的基础代谢率为31%,属中度甲亢(30%~60%)。
84、单项选择题 内窥镜胰胆管造影()。
A.反映胆囊浓缩和收缩功能
B.主要了解肝内毛细胆管病变
C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
D.明确肝内病变的范围和性质
E.同时了解胆道和胰管的情况
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 下述哪一项不符合肠套叠的病理改变()
A.肠套叠在纵行切面上一般分为3层,复套可有5层
B.肠套叠多为顺行性套叠,与肠蠕动方向一致,逆行套叠较少见
C.肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处
D.外层发生坏死最多
E.内层发生坏死较晚
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本题答案:D
本题解析:肠套叠外层为鞘部或外筒,套入部为内筒和中筒,常见分3层,复套可有5层。肠套叠多为顺行性套叠。肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处,内层发生坏死较晚,外层很少发生坏死。
86、单项选择题 关于血管瘤,下列哪项说法是错误的()
A.血管瘤可发生于头面、四肢、肌肉甚至内脏等部位
B.血管瘤是内胚层发育异常造成的血管畸形
C.蔓状血管瘤检查时可听到持续性吹风样杂音
D.血管瘤的治疗方法很多,而手术治疗适应于各种类型的血管瘤
E.海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉、骨骼
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本题答案:B
本题解析:血管瘤是由血管组织构成的一种良性肿瘤。由中胚叶组织发展而来。可以发生于头面部、四肢甚至内脏等部位,海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉以及骨骼,适用于手术、放射、硬化剂、冷冻等方法治疗,手术适用于各种血管瘤。
87、单项选择题 急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是()
A.ARDS
B.休克
C.急性肾衰竭
D.胰腺周围脓肿
E.胰腺假性囊肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
88、问答题 试述先天性肠闭锁和肠狭窄病理分类。
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本题答案:先天性肠闭锁和肠狭窄病理分类:
(1)肠狭窄
本题解析:试题答案先天性肠闭锁和肠狭窄病理分类:
(1)肠狭窄:最多见于十二指肠和空肠上段,常呈隔膜状,中央有一2~3mm的小孔,垂脱在肠腔内,形态如"风帽"。回肠与结肠也偶见局限性环状狭窄。
(2)肠闭锁:
①闭锁Ⅰ型:肠管外形连续性未中断,仅在肠腔内有一个或偶尔多个隔膜使肠腔完全闭锁。
②闭锁Ⅱ型:闭锁两侧均呈盲端,其间有一纤维索带连接,其毗邻的肠系膜有一"Ⅴ"形缺损。
③闭锁Ⅲ型:近、远侧盲端完全分离,无纤维索带相连,毗邻的肠系膜有一"Ⅴ"形缺损。有时缺损广泛,致使远侧小肠呈削下的苹果皮串样。在这类小肠的全长有明显的短缩。
④闭锁Ⅳ型:多发性闭锁,各闭锁段间有索带相连,酷似一段香肠。闭锁近侧肠管因长期梗阻而发生扩张,直径达3~4cm,其壁肥厚,血运不良,蠕动功能很差,有些极度扩张的盲袋可发生穿孔。闭锁远侧异常细小,其直径不到4~6mm,肠管完全萎陷,呈带状,肠腔内无气体,仅有少量黏液。
89、单项选择题 发病率最高的小儿腹股沟疝为()
A.单侧腹股沟直疝
B.双侧腹股沟直疝
C.左侧腹股沟斜疝
D.右侧腹股沟斜疝
E.股疝
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 男,20岁,查体发现位于腹股沟或睾丸上方有一囊肿,透光试验阳性,囊肿与睾丸有明显分界()
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.精液囊肿
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本题答案:B
本题解析:透光试验阳性证明有积液存在,囊肿与睾丸有明显分界,可排除睾丸鞘膜积液和交通性鞘膜积液。
91、单项选择题 小儿恶性肿瘤中有退化趋向的肿瘤是()
A.肾母细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.恶性畸胎瘤
D.横纹肌肉瘤
E.肝母细胞瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 以下属抗生素类抗肿瘤药物的是()
A.白消安
B.阿糖胞苷
C.博来霉素
D.喜树碱
E.抗癌锑
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
93、填空题 迷走神经切除术后并发症有()、()、()。
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本题答案:吞咽困难;胃小弯缺血坏死;腹泻
本题解析:试题答案吞咽困难;胃小弯缺血坏死;腹泻
94、单项选择题 腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则为()
A.输血以补充血容量
B.镇静,吸氧
C.快速补充液体
D.应用抗生素
E.抗休克同时手术探查止血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 食管胃底静脉曲张破裂出血,首先采取的措施是()
A.三腔两囊管压迫
B.肝叶切除术
C.洛赛克静脉点滴
D.胃大部切除
E.高选择性迷走神经切断
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 男,45岁。原发性肝癌手术治疗后出院,门诊复查中,哪项不是必需的检查()
A.胸部X线片
B.肝脏B超
C.癌胚抗原(CEA.
D.甲胎球蛋白
E.肝功能
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 3岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑哪种疾病()
A.右侧睾丸鞘膜积液
B.右侧交通性鞘膜积液
C.右侧斜疝
D.右侧睾丸肿瘤
E.右侧精索鞘膜积液
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本题答案:B
本题解析:根据透光试验阳性,平卧后可消失确诊为右侧交通性鞘膜积液。
98、单项选择题 30岁,腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,以下处理措施中最不合理的一项是()
A.腹部B超检查
B.腹部穿刺检查
C.密切观察腹部体征及生命体征变化
D.禁食及输液治疗
E.尽快剖腹探查,以防延误治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 新生儿皮下坏疽属于何种病理反应()
A.强应性反应
B.正应性反应
C.弱应性反应
D.无能性反应
E.特殊反应
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本题答案:C
本题解析:小儿软组织感染的病理反应分为正应性反应和变应性反应二类,变应性反应又分为强应性反应、弱应性反应、无能性反应。新生儿皮下坏疽是小儿特有的软组织感染,其病理表现为弱应性反应,故应选择C。
100、单项选择题 与放置导管无关的并发症是()
A.脓毒症
B.气胸、血胸、水胸
C.空气栓塞
D.血管栓塞
E.代谢性酸中毒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 对呼吸功能障碍的手术患者,下列描述错误的是()
A.术前应作呼吸功能及血气分析
B.停止吸烟2周
C.有哮喘的患者口服地塞米松
D.有肺部感染者,用药5~7天后可手术
E.麻醉前给药量要少
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 先天性胆管扩张症的临床表现不同,可能不会出现()
A.右上腹肿块
B.黄疸
C.发热、上腹痛
D.右上腹阵发性绞痛
E.出现症状时间可由新生儿、儿童至成年
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本题答案:D
本题解析:典型的先天性胆管扩张症的临床表现为腹痛、腹部包块和黄疸三联症。腹痛多位于右上腹,多为钝痛,合并感染时可为绞痛,包块多数位于右上腹。黄疸为梗阻性,合并感染时加重。出现症状时间多数在婴幼儿时期,也可在儿童或成年时发病。
103、单项选择题 女性病人,40岁,三年前以胆石症行胆囊切除及总胆管探查术,三月前因进油腻饮食突发绞痛,伴恶心,呕吐,有寒战,高烧,近来发作频繁,体检:巩膜黄染,剑突下压痛明显,首先应考虑()。
A.胆石症复发
B.胆道蛔虫症
C.黄疸性肝炎
D.急性胰腺炎
E.十二指肠溃疡
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 切口感染一般发生在术后()
A.1~2天
B.2~3天
C.3~4天
D.4~5天
E.5~6天
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 最严重的肾损伤类型是()
A.肾挫伤
B.肾全层裂伤
C.肾蒂断裂
D.肾部分损伤
E.肾皮质裂伤
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本题答案:C
本题解析:肾蒂断裂可以引起急性大出血,所以损伤最严重。
106、单项选择题 男性,64岁,上腹胀痛两月余,2周前,体检发现上腹有包块,尚活动,钡餐检查:胃窦部肿物,病人肥胖,血糖10mmol/L(180mg/dl),血压:21.3/14.7kPa(160/110mmHg),住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌。最适合的处理是()
A.先治疗糖尿病及高血压
B.化疗,同时治疗糖尿病及高血压
C.先化疗及中药
D.立即急诊手术
E.控制血糖,血压接近正常后,及时手术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 有关下列骨折中,哪项是错误的()
A.股骨、颈骨骨折发生不愈合的概率很小
B.胫、腓骨骨折易发生骨筋膜室综合征
C.骨质疏松导致的椎体压缩骨折多见于老年人
D.距骨骨折多发生于距骨颈部
E.胫骨中下1/3骨折常发生骨折不愈合
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年。查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。首先考虑的检查是()
A.B超
B.CT
C.上消化道造影
D.血生化检查
E.经皮肝穿活检
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 有关对转移瘤的描述,下列错误的是()
A.转移瘤在组织结构方面多保持原发肿瘤的特征
B.转移瘤多保留着来源细胞的某些功能,如内分泌肿瘤的内分泌功能等
C.转移瘤体多呈球形,虽无明确包膜,但界缘较清晰,可孤立生长,也可呈弥漫性多发灶。转移瘤的生长速度一般较原发瘤为快
D.根治性切除原发瘤后,转移瘤的生长即可受到抑制
E.转移瘤存在着相对的器官选择性,如肝、肺、骨等易发生转移,且某些癌细胞对某些器官的转移具有特异的选择性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 回肠-结肠型套叠,钡灌肠的典型征象是()。
A.回肠未端肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征
B."杯口"征
C.充盈缺损
D."鸟嘴"征
E.腹中部"阶梯状"排列
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 大面积烧伤病人休克期调节补液量靠的临床指标为()
A.血压
B.每小时尿量
C.脉率
D.口渴、烦躁等临床表现
E.中心静脉压
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本题答案:B
本题解析:肾脏的血液灌流于烧伤后受影响较大而且发生早,因此尿量一般能反映内脏灌流情况,是当前防治休克的最简便、较灵敏的监测手段。
112、多项选择题 胃窦部切除对胃液分泌的影响包括()
A.减少促胃液素的分泌
B.切除部分壁细胞
C.减少了迷走神经兴奋引起的胃酸增多
D.体液性胃酸分泌大部分消除
E.以上都正确
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本题答案:A, C, D
本题解析:胃窦部无壁细胞分布,内含可分泌促胃液素的G细胞,因此切除胃窦部后,减少了G细胞的数量,体液性胃酸大部分消除,迷走神经刺激G细胞因素均有一定程度降低。
113、单项选择题 肠梗阻的诊断中,最重要的是()
A.梗阻的原因
B.梗阻的性质
C.梗阻的部位
D.梗阻的程度
E.梗阻肠管有无血运障碍
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本题答案:E
本题解析:肠梗阻的诊断中,最重要是明确梗阻肠管有无血运障碍,即是单纯性还是绞窄性肠梗阻,这对确定治疗的方法及病人的预后至关重要。
114、单项选择题 高位肠梗阻的特点是()。
A.腹胀明显
B.可见肠型
C.可以完全不排便,排气
D.呕吐频繁,为胃或十二指肠内容物
E.肠鸣音亢进,可闻及气过水声
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 肝血液的流出管道是()。
A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 男,16岁,骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口流血。查体:体温38.4℃,阴囊明显肿大,发绀。其处理方法是()
A.立即实施尿道修补
B.立即以金属导尿管导尿
C.立即以橡皮导尿管导尿并留置
D.立即实施尿道会师
E.耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是()
A.病人年龄多在40岁以上
B.双侧甲状腺肿大多不对称
C.可发生眼球突出
D.容易并发心肌损害
E.有手术治疗指征
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本题答案:C
本题解析:继发性甲亢少见,病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现甲亢症状,年龄多在40岁以上,无眼球突出,易发生心肌损害。高功能腺瘤少见,甲状腺内有单发的自主性高功能结节,病人无突眼。
118、单项选择题 胆囊呈梨形,其容积为()
A.20~40ml
B.60~100ml
C.80~100ml
D.100~120ml
E.40~60ml
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
119、填空题 急性乳腺炎的治疗原则是()和()。
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本题答案:消除感染;排空乳汁
本题解析:试题答案消除感染;排空乳汁
120、单项选择题 病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿,应首先考虑为()
A.急性肾小球肾炎
B.肾结石
C.输尿管结石
D.泌尿系结核
E.急性膀胱炎
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本题答案:D
本题解析:长时间的表现可确定为慢性疾病,所以排除A和E,而泌尿系结石的主要症状是肾绞痛和血尿,所以选D。
121、单项选择题 女孩,2岁。自生后发现胸骨柄右有一小肿物,中央突出,曾自突出处流出无色黏液,并有两次局部红肿,是哪种病()
A.皮脂腺瘤
B.皮样囊肿
C.第三鳃瘘
D.气管软骨异位
E.肋骨畸形
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 女性,52岁,在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称()
A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
B.一期假体置入乳房再造
C.二期假体置入乳房再造
D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E.臀大肌肌皮瓣乳房再造
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本题答案:D
本题解析:左侧乳房较大且轻度下垂,以此为标准再造右侧乳房时需要的组织量较大,而在各种方法中,横行腹直肌肌皮瓣提 供的组织量最大。另外,单纯以充填假体的方法再造乳房很难出现下垂的效果。
123、单项选择题 临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是()
A.阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微
B.静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影
C.钡餐检查十二指肠内有条索状虫影
D.十二指肠引流液镜检有虫卵
E.胃液引流查到蛔虫卵
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本题答案:A
本题解析:临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微,即症状与体征相分离。但需要注意的是,通常发病早期表现为阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微;如若合并胆道感染则可出现上腹肌紧张、压痛等体征。
124、单项选择题 下述哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄()
A.疝突出后,患者停止排气排便
B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余
C.腹外疝发生嵌顿后,有腹痛
D.嵌顿数小时后,疝包块局部压痛并略显红肿
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 男,出生3天,肛门闭锁,腹胀呕吐,尿液澄清,应做的必需检查()
A.消化道造影
B.排泄性膀胱尿道造影
C.静脉肾盂造影
D.腹部立位X线平片
E.倒立侧位X线平片
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本题答案:E
本题解析:倒立侧位X线平片是肛门闭锁的常规检查。在会阴部皮肤凹陷处贴一金属标志物,病儿取侧位,倒置3分钟以便肠管空气抵达直肠盲端。X线管球放在病儿侧方,X线通过股骨大粗隆垂直照射。此种检查可以明确测出直肠盲端的位置,进行肛门闭来源:91 考试网锁分型。腹部立位X线平片观察有无消化道穿孔。排泄性膀胱尿道造影检查可以提示有无膀胱输尿管反流,以争取在肾功能受损害前就能矫治畸形。
126、单项选择题 肛周癌最主要的转移部位为()
A.肠系膜根部淋巴结
B.腹股沟淋巴结
C.肝脏
D.肺
E.骨
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本题答案:B
本题解析:肛周淋巴引流主要是到腹股沟淋巴结,肛周癌初诊时1/3已有腹股沟淋巴结转移。
127、单项选择题 在上尿路结石的预防中哪一项是错误的()
A.足够的饮水保持尿量在2000ml以上
B.少饮用牛奶
C.少食用富含草酸的食物
D.多饮浓茶以起到利尿作用
E.少吃动物蛋白
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
128、多项选择题 原发性腹膜炎病原菌进入腹腔的途径()
A.血行
B.淋巴
C.肠壁播散
D.女性生殖系
E.以上都是
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:原发性腹膜炎是由上述四个途径引起的。
129、单项选择题 大面积烧伤病人第一个8小时,晶、胶输入量应为(不包括基础水量)()
A.第一个24小时总入量的1/2
B.第一个24小时总入量的1/3
C.第一个24小时总入量的1/4
D.第一个24小时总入量的2/3
E.第一个24小时总人量的3/4
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本题答案:A
本题解析:本题了解考生对烧伤补液公式的掌握情况和大面积烧伤后对危重病人抗休克的正确治疗方法。
130、单项选择题 胰腺主胰管的直径为()
A.3.5mm
B.2.5mm
C.1mm
D.4.0mm
E.5.0mm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 胃窦部胃癌应行()。
A.根治性胃癌切除术
B.胃大部分切除术
C.食管下段和近端胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 直疝三角的三边是()。
A.腹壁下动脉,联合肌腱和腹股沟韧带
B.联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
C.联合肌腱、腹股沟韧带
D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 下列先天性巨结肠术前回流洗肠的注意事项,错误的是()
A.用肥皂水洗肠
B.准确测量洗肠的出入量,应出量大于入量
C.每次洗肠,灌洗液体量以100ml/kg为宜
D.洗肠时肛管应放到扩张段肠管
E.洗肠后腹部应较洗肠前平软
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
134、问答题 简述门静脉高压症的外科治疗原则。
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本题答案:门静脉高压症的外科治疗,主要是针对门静脉高压症的并发症
本题解析:试题答案门静脉高压症的外科治疗,主要是针对门静脉高压症的并发症进行治疗。
(1)、食管胃底曲张静脉破裂出血。
1)非手术治疗:对肝功能储备ChilD.C级的病人,尽可能采用非手术治疗。A.输血、输液、防治休克B.血管加压素、生长抑素的使用C.内镜治疗:内镜下硬化剂注射、内镜下曲张静脉套扎术的使用,但是对破裂出血者无效。D.三腔二囊管压迫止血。E.经颈静脉肝内门体分流术
2)手术治疗:可在曲张静脉破裂出血时急诊施行,也可为预防再出血择期手术A.门体分流手术:通过分流手术,以降低门静脉压力B.断流手术:阻断手术:阻断门奇静脉间的反常血流,从而达到止血的目的。
(2)严重脾肿大,合并明显的脾功能亢进的病人,单纯行脾切除术。
(3)对于肝硬变引起的顽固性腹水,有效的方法是肝移植。其他方法包括TIPS和腹腔-静脉转流术。
135、单项选择题 8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年。查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。最可能的诊断是()
A.胆道闭锁
B.胆总管囊肿
C.肝囊肿
D.肾积水
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 上腹部受强力挤压暴力直接作用于脊柱导致胰腺哪段最易受伤()
A.胰头
B.胰体
C.胰尾
D.钩突
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 睾丸发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖嵴,从胚胎期的何时开始下降()
A.第7周
B.第3个月
C.第7个月
D.第2个月
E.第9个月
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 有关站立前期发育性髋关节脱位的描述,下列哪项是错误的()
A.患儿的会阴部增宽
B.患者髋关节活动受限
C.肢体缩短
D.Ortolani征阳性
E.Caleazzi征阴性
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本题答案:E
本题解析:站立前期先天性髋关节脱位的临床表现:①患儿的会阴部增宽;②患儿髋关节活动受限;③肢体缩短;④臀部、大腿内侧皮肤褶皱加多、加深,与健侧不对称;⑤Ortolani和Caleazzi征阳性。
139、单项选择题 腹股沟管后壁主要由下列哪项构成()
A.腹外斜肌腱膜
B.腹横筋膜
C.腹内斜肌
D.腹横肌
E.腹直肌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 男性,25岁,左侧腰部击伤6小时,腰部钝痛,镜下血尿,生命体征平稳,肾损伤的类型应为()
A.肾蒂断裂
B.肾挫伤
C.肾全层裂伤
D.肾部分裂伤
E.输尿管损伤
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本题答案:B
本题解析:根据伤后轻微的临床表现可诊断为肾挫伤。
141、单项选择题 胆道闭锁最佳手术时机为()
A.生后2个月以内
B.生后100天以内
C.生后半年之内
D.生后一年之内
E.没有腹腔积液就可手术
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本题答案:A
本题解析:生后2个月以上可因胆道梗阻时间长,造成胆汁性肝硬化,术后难以逆转。
142、单项选择题 女,45岁,胃病史一年,突然呕血600ml,急诊胃镜检查,胃窦有1、5cm×0、5cm大溃疡,仍在出血()。
A.三腔管压迫
B.胃切开止血
C.胃,食管血管离断
D.胃大部切除
E.抗感染及应用止血药
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
143、多项选择题 直肠癌的病人临床上常规检查应作()。
A.直肠指诊
B.肛门镜检查
C.直肠乙状结肠镜
D.B型超声波检查
E.结肠镜
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 男,4岁,腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤,深1.5cm,最佳手术方式是()
A.脾切除术
B.脾下极切除术
C.脾动脉结扎术
D.脾修补术
E.明胶海绵充填术
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本题答案:D
本题解析:小儿脾损伤,应尽量保留脾脏,对患儿的免疫功能有利。病例中脾下极裂伤,可行脾修补术。
145、单项选择题 Whipple三联症指()
A.癫痫样发作,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解
B.腹痛,血清胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解
C.腹痛,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解
D.癫痫样发作,空腹血糖<50mg/dl,静注胰高血糖素后症状缓解
E.空腹恶心呕吐,甲苯磺丁脲激发试验阳性,静注胰高血糖素后症状缓解
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 神经病毒侵害1~2个脊髓段,出现腓总神经麻痹后遗症时,临床上可见的畸形是()
A.髋关节屈曲畸形
B.膝反屈畸形
C.马蹄足畸形
D.连枷足畸形
E.仰趾足畸形
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本题答案:C
本题解析:腓总神经支配腓骨长、短肌,胫前肌群,麻痹后导致马蹄足内翻畸形。
147、单项选择题 导致胰源性腹腔积液的主要原因是()
A.胰酶刺激腹膜
B.胰腺囊肿破裂
C.硬化的胰头压迫门静脉
D.胰液外漏
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 肝癌破裂出血不恰当治疗方法是()
A.肝动脉介入栓塞
B.肝动脉结扎
C.肝叶切除术
D.局部压迫填塞
E.门静脉结扎
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本题答案:E
本题解析:因为肝癌的血液供应是肝动脉,同时门静脉是肝脏70%的血液供应。
149、单项选择题 不需要预防性使用抗生素的是()
A.阑尾炎
B.慢性胆囊炎
C.开放性骨折
D.皮肤裂伤后0.5小时
E.甲状腺腺瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
150、填空题 肝血管瘤最危险的并发症是()。
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本题答案:肿瘤破裂
本题解析:试题答案肿瘤破裂
151、单项选择题 尿道下裂分期手术时,Ⅰ期手术的主要目的是()
A.矫正尿道外口的异常
B.矫正阴茎下弯
C.延长阴茎
D.松解瘢痕组织
E.延长尿道
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本题答案:B
本题解析:尿道下裂均伴有不同程度的阴茎下弯畸形,分期手术时,Ⅰ期手术的目的就是矫正阴茎下弯。
152、单项选择题 胃窦部溃疡首选的手术式是()。
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃迷走神经切断术
C.高选择性胃迷走神经切断术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 男,45岁,有慢性肝炎病史,近日呕血3次,约在1500ml以上,查体:脉快,巩膜黄染,腹腔积液征(+),下列哪项治疗是不正确的()
A.输血
B.贲门周围血管离断术
C.补液
D.止血药物
E.护肝药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 结肠癌的预后较好,经根治手术治疗后,DukesA、B及C期的5年生存率分别为()
A.95%、85%及50%
B.95%、30%及10%
C.80%、65%及30%
D.60%、55%及50%
E.以上都不对
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进症具有较高敏感性的检查方法是()
A.基础代谢率测定
B.放射性碘摄取试验
C.放射免疫分析测定
D.放射免疫法测定T4
E.血清蛋白结合碘测定
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
156、填空题 阑尾的体表投影约在(),称为()。
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本题答案:脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处;麦氏点。
本题解析:试题答案脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处;麦氏点。
157、单项选择题 甲状腺结节手术治疗方法,哪项正确()。
A.单个囊肿需甲状腺大部切除
B.实质性结节可行患侧腺体大部切除
C.实质性结节只需作结节完整切除
D.术中冰冻切片报告为良性腺瘤,肯定不是腺癌
E.小儿单发结节不必早日手术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 甲状腺大部切除术后并发症中,下列哪项是错误的()。
A.手足抽搐
B.膈肌麻痹
C.阻塞性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.误咽
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
159、填空题 急性胰腺炎的上腹部痛同时可伴()或部位的疼痛。
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本题答案:左肩左右肋缘至背部
本题解析:试题答案左肩左右肋缘至背部
160、多项选择题 甲状腺术后出现呼吸困难和窒息,可见于以下因素()。
A.双侧喉上神经损伤
B.血肿压迫气管
C.喉头水肿
D.气管塌陷
E.双侧喉返神经损伤
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 形成腹外疝的两个基本发病因素是()
A.婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩
B.腹股沟管和股管宽大
C.妊娠和重体力劳动
D.腹壁肌肉强度降低和腹内压增高
E.腹壁外伤和感染导致腹壁缺损
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 上消化道大出血最主要原因是()
A.食管、胃底静脉曲张破裂
B.胃十二指肠溃疡
C.急性出血性胃炎
D.胃癌
E.胆道出血
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本题答案:B
本题解析:在我国,胃、十二指肠溃疡占上消化道大出血的50%以上。
163、单项选择题 男,31岁。发现右手掌包块6个月。查体:右手掌中部有一直径为1.5cm卵圆形包块,突出于表皮,与皮肤粘连,质硬,可活动,有轻压痛。最可能的诊断是()
A.皮样囊肿
B.腱鞘囊肿
C.纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.表皮样囊肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种()
A.伤口内出血
B.气管软化、塌陷
C.双侧喉上神经损伤
D.双侧喉返神经损伤
E.急性喉头水肿
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本题答案:C
本题解析:喉上神经损伤引起环甲肌的瘫痪,可引起声带松弛,声调降低。
165、多项选择题 男性,5岁。因发热20小时,腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述,呈间歇性痛,伴呕吐胃内容物2次,解糊状大便1次。查体:T39.2℃、P94次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满,触诊右侧中下腹有肠管积气感,右下腹麦氏点偏内有深压痛,多次检查该压痛部位固定,疼痛轻,无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音5~6次/分,音调略高。入院急查血常规:WBC11.4×109/L,中性粒细胞64%,淋巴细胞36%。
该患儿的入院诊断要考虑到()
A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.肠道蛔虫症
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.急性肠梗阻
F.上呼吸道感染
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本题答案:B, D, F
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 关于腹股沟直疝的叙述不正确的是()
A.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出
B.多见于老年男性,常双侧
C.透光试验不透光
D.绝大多数为后天性
E.容易嵌顿
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本题答案:E
本题解析:疝囊从腹壁下动脉内侧腹股来源:91考试网 www.91eXam.org沟三角区突出者为直疝,多见于老年男性,常双侧。不经过内环,不进入阴囊,极少嵌顿。绝大多数为后天性,如老人腹壁肌肉萎缩退化、腹股沟三角区筋膜薄弱,当长期咳嗽、便秘或排尿困难等因素致腹内压增高时,腹内脏器可从该处突出。治疗原则应行疝修补术或疝成形术。
167、单项选择题 高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是()。
A.腹胀
B.停止排气、排便
C.呕吐频繁
D.血便
E.腹部包块
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 女性,54岁,因上腹部剧痛,休克2小时入院。查体:巩膜轻度黄染,重度腹胀,肠鸣音消失,移动性浊音(±),血糖11mmol/L,血钙1、4mmol/L,CO2结合力30mmol/L,血淀粉酶1250温氏单位,心电图示:T波倒置,ST段下降。拟诊为()。
A.急性水肿性胰腺炎
B.心肌梗死,心源性休克
C.急性坏死性胰腺炎
D.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎,感染性休克
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 肾挫伤的主要临床表现是()
A.不易矫正的严重休克
B.腰部肿块和肉眼血尿
C.腰部肿块
D.大量肉眼血尿
E.镜下血尿和肉眼血尿
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本题答案:E
本题解析:肾挫伤仅限于部分肾实质,形成肾淤斑和(或)包膜下血肿,肾包膜及肾盂黏膜完整。一般症状轻微,镜下血尿或肉眼血尿为其主要临床表现。
170、单项选择题 绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是()
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 导致输尿管梗阻最常见的病因为()
A.炎症
B.肿瘤
C.结核
D.结石
E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 女,24岁,右肾结核行右肾切除,抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次,IVP见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱痉挛,尿常规白细胞0~2/HP,目前治疗应选择()
A.左肾造瘘术
B.继续抗结核治疗
C.左尿管皮肤造瘘术
D.膀胱扩大术
E.膀胱造瘘术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
173、名词解释 多发性大动脉炎
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本题答案:多发性大动脉:又称无脉症,是主动脉及其分支的慢性、多发
本题解析:试题答案多发性大动脉:又称无脉症,是主动脉及其分支的慢性、多发性、非特异性炎症,造成罹患动脉狭窄或闭塞。
174、单项选择题 有关麻痹性肠梗阻的临床表现,下列不正确的是()
A.腹胀往往显著
B.腹痛为持续性钝痛
C.肠鸣音高亢,伴气过水音
D.常无阵发性绞痛
E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 在胆囊三角(Calot三角)内穿行的重要血管是()
A.胆囊动脉
B.下腔静脉
C.副左肝管
D.上腔静脉
E.门静脉
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 阿米巴肝脓肿诊断的临床证据不包括()
A.发热、肝大,肝区有压痛
B.甲硝唑治疗有效
C.超声波检查肝区有液平面
D.肝穿刺抽出棕褐色脓液
E.脓液稀薄
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本题答案:E
本题解析:除脓液稀薄外,以上皆为阿米巴肝脓肿的临床证据。
177、单项选择题 6岁男孩,患急性化脓性阑尾炎合并阑尾穿孔,手术后5天仍发热,腹痛,排稀便,考虑可能并发()
A.急性肠炎
B.急性肠系膜淋巴结炎
C.Meckel憩室炎
D.腹腔残余感染
E.早期肠粘连
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征()
A.胆总管扩张
B.胆囊多发小结石
C.胆囊积液
D.黄疸病史
E.合并胰腺炎
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本题答案:C
本题解析:胆总管探查的指征有:有梗阻性黄疸史;胆囊多发性小结石而胆囊管通畅;术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫;术中胆道造影或术中B超显示有胆管结石;术中发现胆总管扩张;术中胆管穿刺抽出脓性胆汁或胆汁中有泥沙样颗粒。胆囊结石合并胆源性胰腺炎也应探查胆总管。
179、单项选择题 有关门静脉系统的解剖特点,不恰当的是()
A.一端是肝小叶内的肝窦
B.无静脉瓣
C.门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成
D.门静脉和腔静脉之间有四个交通支
E.门静脉主干分左、右二支进入肝脏
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本题答案:C
本题解析:门静脉是由肠系膜上静脉和脾静脉在胰腺颈部后汇合而成。
180、单项选择题 三腔二囊管放置时间不宜持续超过()。
A.1~2天
B.2~3天
C.3~5天
D.5~7天
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 导致急性胰腺炎最常见的原因是()
A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流
B.饮酒
C.流行性腮腺炎
D.穿透性消化性溃疡
E.胰腺外伤
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本题答案:A
本题解析:胰腺炎的发病因素。饮酒、流行性腮腺炎、穿透性消化性溃疡和胰腺外伤均是胰腺炎的病因,但最常见的病因是各种原因引起的胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流。
182、单项选择题 颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪一种病()
A.甲状舌管囊肿
B.皮脂腺囊肿
C.舌下囊肿
D.鳃裂囊肿
E.错构瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 关于精索静脉曲张错误的是()
A.左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张
B.左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉
C.精索静脉曲张常见于左侧,但静脉及其瓣膜均无病变
D.精索静脉曲张的常见症状是阴囊坠胀感
E.精索静脉曲张平卧位时可消失
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 诊断外伤性脾破裂,下列哪项最重要()
A.有腹部外伤史
B.出现寒战高热及休克症状
C.左下腹有压痛
D.诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血
E.脾脏有慢性病理改变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 犹太民族很少患阴茎癌,其原因是()
A.有民族免疫性
B.讲究卫生
C.生活条件优越
D.幼时做包皮环切术
E.经常体育锻炼
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本题答案:D
本题解析:阴茎癌与包皮过长或包茎有关。
186、单项选择题 肝外胆管癌黄疸表现为()
A.间断性黄疸,以直接胆红素升高为主
B.间断性黄疸,以间接胆红素升高为主
C.持续性黄疸,以直接胆红素升高为主
D.持续性黄疸,以间接胆红素升高为主
E.进行性加重性黄疸,以直接胆红素升高为主
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本题答案:E
本题解析:胆管癌是指发生在左右肝管至胆总管下段的肝外胆管癌。不包括肝内胆管细胞癌及壶腹部癌。其黄疸特点是进行性加重性黄疸,以直接胆红素升高为主。
187、单项选择题 甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有()。
A.切除不足
B.出血过多
C.气管受压
D.喉返神经损伤
E.术前甲亢症状未完全控制
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 有关排泄性尿路造影在诊断膀胱癌中的价值,下列哪项是错误的()
A.了解双肾功能
B.判断有无因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻
C.判断有无合并肾盂癌及输尿管癌
D.根据膀胱内充盈缺损,初步估计肿瘤大小及部位
E.可确定膀胱肿瘤浸润深度
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本题答案:E
本题解析:排泄性尿路造影在膀胱肿瘤的诊断上是必需的,主要目的是了解上尿路有无肿瘤。
189、单项选择题 胃癌出血,血流动力学稳定,低蛋白血症严重者()。
A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 腹腔镜胆囊切除,预防胆管损伤不恰当的措施是()
A.胆囊管较粗,>4mm,术中行胆道造影,除外胆总管结石
B.胆囊壁厚(>4mm),无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C.处理胆囊三角时,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,不能切任何管状结构
D.确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化",以确定胆囊管
E.术中出现出血或技术困难时,预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 下述哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断()
A.单发
B.多发
C.不规则状
D.>1cm
E.生长迅速
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本题答案:B
本题解析:胆囊息肉良性和恶性的鉴别点:①大小:大于1cm的息肉,恶性可能性大;②形状:不规则状多为恶性,良性多为乳头状;③生长速度:良性息肉如胆固醇性息肉等通常生长缓慢,息肉短期内迅速增大者应警惕恶变;④数目:多发者多为良性肿瘤,单发常为腺瘤或癌。
192、多项选择题 成年人腹股沟斜疝手术的目的是()。
A.切除已形成的疝囊,以消除内脏突出的空间
B.沿精索封闭内外环
C.加强腹壁的薄弱部分
D.加强内环口两侧肌肉的作用
E.疝囊颈高位结扎,堵住腹内脏器进入疝囊的通道
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 肠重复畸形的临床表现可有()
A.下消化道出血
B.肠套叠
C.肠梗阻
D.腹膜炎
E.上述各项都可出现
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本题答案:E
本题解析:小肠重复畸形无特征性的临床表现,由于畸形所在部位、大小、类型不同,在不同时期可表现出不同的临床症状及体征。婴幼儿多表现为急性下消化道出血,位于回肠远端及回盲部的肠内囊肿型重复畸形易诱发肠套叠。囊肿型重复畸形压迫肠腔易出现不全性肠梗阻。由于迷生的胃黏膜及胰腺组织对肠壁的腐蚀作用导致肠穿孔而引起腹膜炎。
194、单项选择题 关于隐睾以下错误的是()
A.可发生睾丸扭转
B.可癌变
C.可影响生育功能
D.5岁以内手术
E.单以B超或CT不能确诊
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 男,40岁。进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时,剧烈上腹痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时最适宜的化验检查是()
A.血淀粉酶测定
B.尿三胆及胆红素
C.血常规
D.尿淀粉酶测定
E.谷丙转氨酶测定
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 关于肝囊肿的叙述,不恰当的是()
A.分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿
B.临床上多见的是先天性肝囊肿
C.B超是诊断肝囊肿的首选方法
D.小的肝囊肿又无症状,不需特殊处理
E.多发性肝囊肿一般主张手术治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 2岁小儿,发热,腹痛2天,黄疸1天。体检:右上腹有压痛可触及球形肿物,囊性。为明确诊断应采取的简单措施是()
A.上消化道造影
B.腹部B超
C.CT
D.经皮肝穿造影
E.静脉肾盂造影
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 血吸虫肝硬变所引起的门静脉高压征属于()。
A.肝前型
B.肝后型
C.窦前阻塞
D.窦后阻塞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好()
A.CT
B.MRI
C.B超
D.PET(正电子发射体层摄影)
E.IVU(静脉尿路造影)
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本题答案:D
本题解析:PET是目前诊断肿瘤出现远处转移最好的方法,但费用较高。
200、单项选择题 急性胆囊炎的致病菌主要来源于()
A.由肠道至胆道
B.经门静脉而来
C.邻近脏器
D.淋巴管道
E.经动脉系统而来
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本题答案:A
本题解析:胆道感染的细菌几乎都是来自肠道,常为需氧菌和厌氧菌的混合感染。需氧菌中,大肠杆菌是主要致病菌,细菌培养阳性率80%以上;其次为产气杆菌、克雷伯菌、变形杆菌等。厌氧菌包括脆弱类杆菌和梭状芽孢杆菌等。
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