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1、多项选择题 三叉神经痛最常用的治疗药物包括()
A.维生素B
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.肌肉松弛药
E.泼尼松
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
2、问答题 试述特发性面神经麻痹的临床表现。
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本题答案:通常急性起病,症状可于数小时或1~3天达到高峰。病初可
本题解析:试题答案通常急性起病,症状可于数小时或1~3天达到高峰。病初可伴有耳后乳突区、耳内或下颌角的疼痛。表现一侧表情肌完全性瘫痪,额纹消失,眼裂变大,闭眼时瘫痪侧眼球向上外方转动,显露白色巩膜;患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角歪向健侧;口轮匝肌瘫痪使鼓气和吹口哨时漏气;颊肌瘫痪使食物易滞留于病侧齿颊之间。在鼓索参与面神经处以上的病变,即可出现同侧舌前2/3味觉丧失;如在发出镫骨肌支以上受损时,可出现同侧舌前2/3味觉丧失和听觉过敏;病变在膝状神经节时,除有周围性面瘫、舌前2/3味觉障碍、听觉过敏外,尚有患侧乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退,外耳道或鼓膜出现疱疹,称Hunt综合征。
3、多项选择题 中枢性面瘫与周围性面瘫的区别是()
A.可皱额、蹙眉和闭眼
B.瘫痪侧鼓腮不能
C.常伴偏瘫等体征
D.瘫痪侧鼻唇沟变浅
E.多合并中枢性舌瘫
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
4、名词解释 偏侧面肌痉挛
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本题答案:偏侧面肌痉挛:为仅限于一侧面部的不自主阵挛性抽搐。病因
本题解析:试题答案偏侧面肌痉挛:为仅限于一侧面部的不自主阵挛性抽搐。病因不清,可能为面神经的异位兴奋或伪突触所致。
5、单项选择题
如图箭头所示绿色范围感觉为上肢哪根神经()

A.桡神经
B.尺神经
C.腋神经
D.正中神经
E.肌皮神经
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 格林—巴利综合征不常有的表现为()
A.双侧周围性面瘫
B.四肢弛缓性瘫
C.T以下传导束性痛温觉障碍
D.肌肉萎缩
E.腱反射弱
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、配伍题 华勒变性()神经元变性()节段性脱髓鞘()
A.外伤
B.运动神经元病
C.尿毒症
D.Guillain-Barre综合征
E.糖尿病
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本题答案:A,B,D
本题解析:试题答案A,B,D
8、单项选择题 一个65岁的男性酒徒,睡醒时感左手麻木,神经检查发现伸腕无力,他很可能伤及了哪条神经()
A.正中神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.肱桡神经
E.尺神经
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本题答案:B
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9、问答题 试述原发性神经痛。
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本题答案:原发性神经痛是受损神经分布区发作性疼痛,通常神经传导功
本题解析:试题答案原发性神经痛是受损神经分布区发作性疼痛,通常神经传导功能正常,无病理形态学改变。
10、多项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现为()
A.多为急性或亚急性起病,部分患者在1~2天内迅速加重,出现四肢完全性瘫痪和呼吸肌麻痹
B.瘫痪可始于下肢、上肢或四肢同时发生,下肢常较早出现,可自肢体近端或远端开始,多于数日至2周达到高峰
C.肢体呈弛缓性瘫痪,腱反射减低或消失,发病第1周可仅有踝反射消失
D.有的患者可发展成Landry上升性麻痹
E.有的患者可出现Kernig征和Lasegue征等神经根刺激征状
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
11、名词解释 Hunt综合征
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本题答案:Hunt综合征病变在膝状神经节时,除有周围性面瘫、舌前
本题解析:试题答案Hunt综合征病变在膝状神经节时,除有周围性面瘫、舌前2/3味觉丧失、听觉过敏外,还有患侧乳突疼痛、耳廓和外耳道感觉减退或异常,外耳道或鼓膜出现疱疹,称为Hunt综合征。
12、问答题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗有什么差别?
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本题答案:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗包括辅助呼吸及支持
本题解析:试题答案急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗包括辅助呼吸及支持治疗、对症治疗、预防治疗、预防并发症和病因治疗,其中病因治疗的目的是抑制免疫反应,消除致病性因子对神经的损害,并促进神经再生;主要是采用血浆交换和静脉注射免疫球蛋白,是AIDP的一线治疗方法;临床证实使用皮质类固醇治疗格林—巴利综合征无效。使用皮质类固醇治疗慢性格林—巴利综合征是有效的,最常用的药物是强的松;另外还可采用血浆交换、静脉注射免疫球蛋白、免疫抑制剂和(其他治疗无效时)使用全淋巴系统照射治疗。
13、单项选择题 与坐骨神经痛诊断无关的是哪项 ( )
A.小腿及足背外侧感觉减退
B.沿坐骨神经有压痛点
C.“4”字试验阳性
D.踝反射减弱或消失
E.Lasegue征阳性
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本题答案:C
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14、填空题 Bell麻痹的早期病理改变为神经的_______和_______,严重者可有________。
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本题答案:水肿、脱髓鞘、轴突变性
本题解析:试题答案水肿、脱髓鞘、轴突变性
15、多项选择题 原发性三叉神经痛的下列哪项表述是其诊断依据()
A.面部突发的短暂剧痛
B.疼痛发作前常有先兆
C.可有触发点
D.神经系统无阳性体征
E.伴疼痛区痛觉缺失
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 原发性三叉神经痛的首选治疗方法是()
A.理疗
B.封闭疗法
C.药物治疗
D.经皮半月神经节射频电凝疗法
E.手术治疗
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本题答案:C
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17、名词解释 节段性脱髓鞘
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本题答案:节段性脱髓鞘是累及Schwann细胞引起的病理改变,髓
本题解析:试题答案节段性脱髓鞘是累及Schwann细胞引起的病理改变,髓鞘破坏而轴索相对保存。可见于格林—巴利综合征、遗传性感觉运动性周围神经病及白喉中毒性周围神经病等。
18、多项选择题 原发性三叉神经痛的临床表现是()
A.多发生于中老年人,女略多于男
B.疼痛限于三叉神经分布区的一支或两支,以第二、三支最多见,三支同时受累者极为罕见
C.通常无预兆,开始和停止都很突然,间歇期可完全正常
D.病程可呈周期性,每次发作期可为数日、数周或数月不等
E.神经系统检查一般无阳性体征
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 以下有关坐骨神经痛的描述哪项不正确()
A.患者不敢屈曲膝关节
B.多为单侧性
C.常见于青壮年
D.持续性钝痛,阵发性加剧
E.疼痛位于臀部、大腿后部、小腿后外侧及足外侧
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者,女性,43岁,无原因出现四肢瘫痪1天,无大、小便障碍。查体:四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,腱反射消失,Babinski征阴性,血钾4.1mmoL/L,脑脊液蛋白1.Og/L,细胞数5×10/L,首先应想到的诊断是()
A.全身型重症肌无力
B.Guillain-Barre综合征
C.周期性瘫痪
D.急性脊髓灰质炎
E.急性脊髓炎
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本题答案:B
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21、填空题 治疗三叉神经痛的首选药物为____________。
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本题答案:卡马西平
本题解析:试题答案卡马西平
22、多项选择题 周围神经损害后可以出现()
A.肌力减低
B.腱反射活跃
C.感觉缺失
D.Babinski征阳性
E.肌萎缩
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本题答案:A, C, E
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23、填空题 Fisher综合征是GBS的变异型,其三联征是__________、________和_________。
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本题答案:眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失
本题解析:试题答案眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失
24、单项选择题 下列哪项是特发性面神经麻痹不应有的表现()
A.Bell麻痹
B.张口时下颌向病侧偏斜
C.舌前2/3感觉障碍
D.额纹消失
E.耳后部疼痛
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本题答案:B
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25、配伍题 组成正中神经的神经根是()组成桡神经的神经根是()组成坐骨神经的神经根是()
A.C5~T1神经根
B.C8~T1神经根
C.C5~C8神经根
D.C6~T1神经根
E.L4~S3神经根
F.L2~S4神经根
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本题答案:D,C,E
本题解析:试题答案D,C,E
26、名词解释 脑脊液蛋白细胞分离
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本题答案:脑脊液蛋白细胞分离:是指脑脊液中蛋白含量增高明显而细胞
本题解析:试题答案脑脊液蛋白细胞分离:是指脑脊液中蛋白含量增高明显而细胞数正常或稍有增高,在Guillain-Barre综合征中此现象是该病的特征之一。
27、单项选择题 特发性面神经麻痹可能与下列哪项有关()
A.中耳炎
B.脑膜炎
C.腮腺炎
D.风寒、病毒感染
E.颅后窝肿瘤
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本题答案:D
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28、单项选择题 Guillain-Barre综合征的下列哪项表述是不正确的()
A.首发症状通常为四肢对称性肌无力
B.脑神经损害以双侧面瘫常见
C.主要危险是呼吸肌麻痹
D.大多数患者出现脑脊液蛋白—细胞分离
E.多数患者出现括约肌功能障碍
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题

如图箭头所示绿色范围感觉为上肢哪根神经()
A.腋神经
B.桡神经
C.尺神经
D.正中神经
E.肌皮神经
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本题答案:B
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30、配伍题
看图做题:

如图A中1所示为上肢哪根神经()如图A中2所示为上肢哪根神经()如图A中3所示为上肢哪根神经()如图A中4所示为上肢哪根神经()
A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.肌皮神经
E.腋神经
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本题答案:D,A,B,C
本题解析:试题答案D,A,B,C
31、判断题 造成手部出现腕下垂单一周围神经损害是桡神经。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 男性,46岁,左侧面颊部阵发性剧痛2个月,每次发作为突然出现,呈触电样剧痛,持续数秒钟,进食可诱发,本病最可能的诊断是()
A.非典型面痛
B.鼻窦炎
C.蝶腭神经痛
D.三叉神经痛
E.舌咽神经痛
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本题答案:D
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33、多项选择题 特发性面神经麻痹除患侧周围性面瘫外,尚可见()
A.患侧耳后疼痛
B.急性期乳突前方可有压痛
C.患侧外耳道偶见疱疹
D.患侧面部痛觉迟钝
E.食物常滞留于病 侧齿颊之间
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
34、多项选择题 三叉神经痛正确的治疗方法是()
A.首选药物治疗
B.以止痛为目的
C.首选药物为卡马西平
D.也可选用苯妥英钠和氯硝西泮
E.药物治疗无效时可采用神经阻滞或手术治疗
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本题答案:A, B, C, D, E
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35、问答题 三叉神经痛的临床表现特点有哪些?如何治疗?
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本题答案:多发生于40岁以上,女性较多,表现面部三叉神经分布区突
本题解析:试题答案多发生于40岁以上,女性较多,表现面部三叉神经分布区突发短暂的电击、刀割或撕裂样发作性剧痛,数秒至1分钟,多见于一侧三叉神经2、3支,洗脸、刷牙、咀嚼和讲话等可诱发(扳机点)。突发突止,间歇期完全正常。重者伴面肌痛性抽搐,口角牵向患侧。每次发作数日至数月,呈周期性病程,无异常体征。①首选药物治疗:如卡马西平、苯妥英钠,可试用氯硝西泮、巴氯芬;②无水酒精封闭疗法;③经皮半月神经节射频电凝疗法;④三叉神经微血管减压术。
36、填空题 面神经炎的治疗原则是________、___________、__________和___________。
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本题答案:改善局部血液循环、减轻面神经水肿、缓解神经受压、促进功能恢复
本题解析:试题答案改善局部血液循环、减轻面神经水肿、缓解神经受压、促进功能恢复
37、填空题 鼓索以上面神经的病变时可出现_________;发生镫骨肌支以上受损时可出现________;病变在膝状神经节时尚有患侧乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退,外耳道或鼓膜出现疱疹,称______________。
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本题答案:同侧舌前2/3味觉丧失、同侧舌前2/3味觉减迟和听觉过敏、H
本题解析:试题答案同侧舌前2/3味觉丧失、同侧舌前2/3味觉减迟和听觉过敏、Hunt综合征
38、单项选择题
中年女性,左侧面部间歇细微不自主抽搐4年,日趋加重。无神经损害体征。
最佳的姑息性治疗()
A.乙醇(酒精)封闭
B.肉毒毒素
C.卡马西平
D.维生素B
E.地西泮
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本题答案:B
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39、多项选择题 继发性三叉神经痛的可能病因是()
A.急性上颌窦炎
B.龋齿
C.延髓空洞症
D.多发性硬化
E.原发性或转移性颅底肿瘤
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
40、多项选择题 可引起脑脊液蛋白细胞分离的疾病有()
A.急性脊髓炎
B.周期性瘫痪
C.急性脊髓灰质炎
D.脊髓压迫症
E.Guillain-Barre综合征
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
41、多项选择题 股神经痛的临床表现为()
A.患者尽量避免屈曲膝部,行 91EXAm.org走时步伐细小
B.先伸出健腿,然后病脚拖拉到一起,不能奔跑和跳跃
C.皮支损伤可产生剧烈的神经痛和痛觉过敏现象
D.可有小腿及足背外侧感觉减退、踝反射减弱或消失
E.感觉障碍区在大腿前面及小腿内侧
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
42、多项选择题 海绵窦综合征累及哪几根神经()
A.Ⅲ
B.Ⅳ
C.Ⅶ
D.Ⅵ
E.Ⅴ
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
43、填空题 Guillain-Barre综合征的临床分型_________、__________、______________、______________、_______________。
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本题答案:经典Guillain-Barre综合征、急性运动轴索型神经病
本题解析:试题答案经典Guillain-Barre综合征、急性运动轴索型神经病、急性运动感觉轴索型神经病、Fisher综合征、不能分类的Guillain-Barre综合征
44、填空题 周围神经病变的主要症状是__________、___________、__________、__________。
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本题答案:感觉障碍、运动障碍、腱反射减弱或消失、自主神经功能障碍
本题解析:试题答案感觉障碍、运动障碍、腱反射减弱或消失、自主神经功能障碍
45、判断题 造成足下垂的单一周围神经损害是腓神经
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
46、问答题 简述临床上哪些急性面瘫需与特发性面神经炎相鉴别?
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本题答案:格林—巴利综合征、耳源性面瘫、脑干梗死、后
本题解析:试题答案格林—巴利综合征、耳源性面瘫、脑干梗死、后颅窝炎症及肿瘤。
47、配伍题 病损在面神经的镫骨肌支以上处的表现为()病变在面神经膝状神经()病损在面神经鼓束神经加入以上处的表现为()病损在面神经茎乳孔内的表现为()
A.Bell面瘫伴耳后疼痛
B.Bell麻痹伴舌前2/3味觉障碍
C.Bell麻痹伴舌前2/3味觉障碍,听觉过敏
D.Bell麻痹伴舌前2/3味觉障碍,听觉过敏,外耳道感觉减退和疱疹
E.Bell麻痹伴面肌抽搐
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本题答案:C,D,B,A
本题解析:试题答案C,D,B,A
48、单项选择题
一位声音嘶哑患者,体检发现左侧软腭、咽部感觉障碍和舌后1/3味觉缺失,左侧咽反射消失,不能向右侧转头,左侧胸锁乳突肌萎缩和左肩部不能耸起。
这种一侧性的多脑神经损害称为()
A.颈静脉孔综合征
B.咽后间隙综合征
C.枕髁-颈静脉孔综合征
D.岩尖综合征
E.脑桥小脑角综合征
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 一患者,男,76岁,有三叉神经痛病史9年,近1个月频繁发生剧痛发作,卡马西平和苯妥英钠治疗无效,应为患者选择下列哪项治疗方法()
A.维生素B
B.三叉神经微血管减压术
C.三叉神经感觉根部分切除术
D.经皮半月神经节射频电凝治疗
E.氯丙嗪
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本题答案:D
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50、单项选择题 Guillain-Barre综合征最具有特征性表现的是()
A.末梢型感觉障碍
B.脑脊液蛋白—细胞分离
C.病前感染史
D.神经根性疼痛
E.四肢驰缓性瘫痪
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本题答案:B
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51、问答题 简述先天性IgA缺乏患者伴发格林—巴利综合征时,为什么不能使用静脉注射免疫球蛋白治疗?
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本题答案:因Ig制剂中含有少量IgA,先天性IgA缺乏患者使用后
本题解析:试题答案因Ig制剂中含有少量IgA,先天性IgA缺乏患者使用后可造成IgA致敏,再次使用可发生过敏反应。
52、问答题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的瘫痪特点是什来源:91考试网 91eXAm.org么?
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本题答案:四肢对称性弛缓性瘫痪,可伴躯干肌肉麻痹及脑神经损害。<
本题解析:试题答案四肢对称性弛缓性瘫痪,可伴躯干肌肉麻痹及脑神经损害。
53、单项选择题
男性,20岁。1周前有“感冒”史,晨起发病,四肢无力,进行性加重,3天后来诊。检查脑神经正常,四肢肌力1级,腱反射明显减弱,病理反射阴性 ,四肢远端深、浅感觉障碍。
首先应考虑的病是()
A.周期性瘫痪
B.格林—巴利综合征
C.脊髓灰质炎
D.急性脊髓炎
E.重症肌无力
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本题答案:B
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54、配伍题 胫神经由上面哪部分组成()腋神经由上面哪部分组成()腓总神经由上面哪部分组成()尺神经由上面哪部分组成()股外皮神经由上面哪部分组成()
A.L2~L3神经根
B.L4~S2神经根
C.L4~S3神经根
D.C5-6神经根
E.C8~T1神经根
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本题答案:C,D,C,E,A
本题解析:试题答案C,D,C,E,A
55、单项选择题 海绵窦综合征和眶上裂综合征的主要鉴别处是前者有()
A.受累侧眼结膜充血、水肿
B.Ⅱ脑神经损害
C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经损害
D.Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1脑神经损害
E.Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1、Ⅵ脑神经损害
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本题答案:A
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56、多项选择题 卡马西平少见的严重副作用是()
A.皮疹
B.白细胞减少
C.头晕和嗜睡
D.肝功能障碍
E.共济失调
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本题答案:A, B, D, E
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57、单项选择题 患者,男性,65岁,右侧面颊部阵发性剧痛一年余,疼痛持续时间较短。体格检查时应特别注意()
A.是否有扳机点
B.两侧瞳孔是否等大
C.角膜反射是否正常
D.两侧眼球运动是否正常
E.伸舌是否居中
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本题答案:C
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58、名词解释 脑桥小脑角综合征
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本题答案:脑桥小脑角综合征受累脑神经为Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ,有时伴Ⅵ、Ⅸ、
本题解析:试题答案脑桥小脑角综合征受累脑神经为Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ,有时伴Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ。病变部位在脑桥小脑角。临床表现为持续性耳鸣、眩晕、眼球震颤和平衡功能障碍;病侧周围性面瘫;面部感觉缺失、疼痛、同侧角膜反射减弱和消失;可有高颅压症状,同侧小脑性共济失调及对侧轻偏瘫和偏身感觉障碍,及Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ受损症状。常见病因为听神经瘤、胆脂瘤、胶质瘤、脑桥小脑角脑膜瘤或蛛网膜炎、蛛网膜囊肿、结核性脑膜炎、血管畸形和动脉瘤等。
59、单项选择题 以下哪项不符合股外侧皮神经病()
A.糖尿病是其病因之一
B.大腿外侧部感觉异常
C.一侧受累
D.男性多见,慢性病程,预后良好
E.膝腱反射亢进
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本题答案:E
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60、多项选择题 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现()
A.隐袭发病,多无前驱因素,进展期数月至数年,平均3个月
B.其自然病程有阶梯式进展、稳定进展和复发-缓解等三种形式,从上肢发病的罕见
C.腱反射减低或消失
D.大多数患者同时存在运动和感觉障碍
E.常见对称性分布的肢体远端及近端无力,自远端向近端发展
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本题答案:A, B, C, D, E
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61、判断题 臂丛神经的组成C5~T1
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
62、判断题 Guillain-Barre综合征最危险症状是呼吸肌麻痹
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本题答案:对
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63、填空题 周围神经病理改变包括__________、_________、_______________、__________。
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本题答案:华勒变性、轴索变性、神经元变性、节段性脱髓鞘
本题解析:试题答案华勒变性、轴索变性、神经元变性、节段性脱髓鞘
64、问答题 试述慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的诊断和鉴别诊断。
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本题答案:慢性炎 症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的诊断:主要
本题解析:试题答案慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的诊断:主要依据起病形式和发病的特点:隐袭起病;病前多无前驱感染史;缓慢进展、阶梯进展以及复发一缓解等病程;对称性运动和感觉性多发性周围神经病的症状和体征;NCV和EMG等电生理检查结果。有时需要经神经活检确诊。
鉴别诊断:
(1)系统性红斑狼疮、干燥综合征、结节性多动脉炎等结缔组织病所致的周围神经病:除临床鉴别外,自身抗体和各项免疫指标的检测是鉴别诊断的主要依据。
(2)副瘤综合征性多发性神经病:通常为进行性加重的病程,除周围神经病的表现外,还可有其他系统受累的表现。
(3)遗传性感觉运动性神经病(HMSN):家族史、弓形足等临床表现是鉴别诊断的主要依据,最后确诊需通过神经活检。
(4)异常蛋白血症:如单克隆丙种球蛋白血症、恶性浆细胞增生性疾病、Waldenstrom巨球蛋白血症、POEMS综合征等。
(5)多灶性运动神经病(MMN):是免疫介导的、主要累及运动纤维的神经病。临床特点为非对称性的、缓慢进展的肢体无力,通常上肢重于下肢;电生理上表现为持续性节段性运动神经传导阻滞(CB);病理上以脱髓鞘为主,少数可伴有轻微轴索损害,不伴炎性细胞浸润及水肿;免疫学检查部分患者抗神经节苷脂抗体(GM1)滴度升高;对免疫球蛋白及环磷酰胺等治疗有效。
(6)其他原因:代谢性、营养障碍和维生素缺乏性、药物性、中毒性、原发和继发性淀粉样变性等原因所致的周围神经病。
65、问答题 简述胫神经麻痹的临床特点。
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本题答案:足和足趾不能跖屈、足尖行走困难,足内翻力弱;感觉障碍主
本题解析:试题答案足和足趾不能跖屈、足尖行走困难,足内翻力弱;感觉障碍主要在足底。
66、问答题 简述枕骨大孔综合征的临床表现。
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本题答案:同侧软腭、咽部感觉障碍,舌后1/3味觉缺失;声带和软腭
本题解析:试题答案同侧软腭、咽部感觉障碍,舌后1/3味觉缺失;声带和软腭麻痹,病侧咽反射消失,胸锁乳突肌、斜方肌、舌肌瘫痪和萎缩;伸舌偏向患侧;有神经根、延髓、颈髓受压症状,脑膜刺激征,小脑症状。
67、单项选择题 右侧特发性面神经麻痹的主要表现是()
A.眼睑闭合正常,示齿时口角歪向左侧
B.右眼睑闭合不严,示齿时口角歪向右侧
C.左眼睑闭合不严,示齿时口角歪向左侧
D.右眼睑闭合不严,示齿时口角歪向左侧
E.左眼睑闭合不严,示齿时口角歪向右侧
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、问答题 简述急性Guillain-Barré综合征(GBS)与慢性GBS的治疗有何差异?
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本题答案:急性GBS的一线治疗是免疫球蛋白静脉滴注、血浆交换疗法
本题解析:试题答案急性GBS的一线治疗是免疫球蛋白静脉滴注、血浆交换疗法,慢性GBS采用皮质类固醇治疗疗效较好。
69、问答题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病理特点有哪些?
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本题答案:是周围神经自身免疫性疾病,病理特点是节段性脱髓鞘及毛细
本题解析:试题答案是周围神经自身免疫性疾病,病理特点是节段性脱髓鞘及毛细血管周围单核细胞浸润,主要累及前根、肢带神经丛和近端神经干。
70、名词解释 intercostal neuralgia
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本题答案:肋间神经痛(intercostal neuralgia
本题解析:试题答案肋间神经痛(intercostal neuralgia)是指肋间神经支配区内的疼痛综合征。可由于瘤核、胸壁、胸廓、胸腔、胸椎和椎管内等多种病因造成。
71、问答题 三叉神经痛神经阻滞疗法及哪些动作可诱发三叉神经痛发作?
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本题答案:①三叉神经痛神经阻滞疗法:用纯酒精阻滞三叉神经周围支或
本题解析:试题答案①三叉神经痛神经阻滞疗法:用纯酒精阻滞三叉神经周围支或三叉神经节,或用射频热凝使之破坏,阻断传导。②可诱发三叉神经痛发作的动作:洗脸、刷牙、说话、咀嚼等。
72、单项选择题
如图中箭头所示范围感觉区的脊髓中枢为()

A.L1
B.L2
C.L3
D.L4
E.L5
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本题答案:D
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73、多项选择题 干性坐骨神经痛的症状表现为()
A.脊旁肌痉挛
B.压颈静脉试验阳性
C.Lasegue征阳性
D.踝反射减弱
E.沿坐骨神经压痛明显
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本题答案:C, E
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74、问答题 简述周围神经疾病的发病机制。
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本题答案:前角细胞和运动神经根破坏可致运动轴索Wallerian
本题解析:试题答案前角细胞和运动神经根破坏可致运动轴索Wallerian变性,后根破坏可致脊髓后索而不是周围神经的Wallerian变性;结缔组织病变可压迫周围神经或滋养血管而使周围神经受损;自身免疫性周围神经病可引起小静脉周围炎性细胞浸润及神经损伤;中毒性和营养缺乏性病变可选择性损害神经轴索或髓鞘;遗传性代谢性疾病可因酶系统障碍,使构成髓鞘或轴索的必需成分缺乏,变性疾病使轴索代谢发生障碍而影响周围神经
75、单项选择题 患者,女,78岁,右侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛2~3年,每次持续数秒钟,神经系统检查未发现异常,目前临床上止痛最有效药物是()
A.巴氯芬
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.氯硝西泮
E.丙戊酸钠
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本题答案:C
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76、判断题 长期使用键盘的人员容易出现正中神经的损伤
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本题答案:对
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77、问答题 简述偏侧面肌痉挛的临床表现。
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本题答案:发病多在中年以后,女性多见。病初多从眼轮匝肌间歇性轻微
本题解析:试题答案发病多在中年以后,女性多见。病初多从眼轮匝肌间歇性轻微颤搐开始,逐渐缓慢地扩散至一侧的其他面肌,口角部肌肉最易受累,严重者可累及同侧颈阔肌。抽搐的轻重程度不等,可因精神紧张、疲劳和自主运动而加剧,不能自行控制,入睡后停止。神经系统检查无阳性体征。
78、判断题 胫神经损害感觉障碍位于小腿前外测。
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本题答案:错
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79、单项选择题
一位左耳听力进行性减退且耳聋3年的患者,体检发现左侧神经性耳聋,左侧周围性面瘫,左侧面部全部感觉消失,左侧上下肢的指鼻试验和跟膝胫试验阳性。
最可能的病因是()
A.听神经瘤
B.中耳炎
C.颅底骨折
D.脑血栓
E.鼻咽癌
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本题答案:A
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80、单项选择题 与坐骨神经痛有关的体征是()
A.Kernig征
B.Romberg征
C.Babinski征
D.Chaddock征
E.Laseque征
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本题答案:E
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81、单项选择题 Guillain-Barre综合征最危险症状是()
A.呼吸肌麻痹
B.吞咽困难
C.肺部感染
D.心力衰竭
E.深静脉血栓形成
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本题答案:A
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82、单项选择题
中年女性,左侧面部间歇细微不自主抽搐4年,日趋加重。无神经损害体征。
最可能的诊断是()
A.习惯性抽动
B.特发性面神经麻痹
C.面瘫后遗症
D.原发性面肌抽搐
E.功能性睑痉挛
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本题答案:D
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83、配伍题 感觉障碍位于小腿及足背外侧()感觉障碍位于小鱼际()感觉障碍位于大腿前面()感觉障碍位于足底部()
A.股神经
B.坐骨神经
C.股外侧皮神经
D.胫神经
E.尺神经
F.正中神经
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本题答案:B,E,A,D
本题解析:试题答案B,E,A,D
84、多项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床特点是()
A.多数患者可追溯到病前1~4周有胃肠道或呼吸道症状
B.少数患者有感觉异常、末梢型感觉障碍
C.可有脑神经受累
D.严重病例可出现心电图异常
E.有的患者以脑神经麻痹为首发症状,双侧周围性面瘫最常见
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本题答案:A, B, C, D, E
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85、单项选择题 一个年轻男性在车祸中肱骨骨折,疼痛减轻后发现屈肘无力,前臂的尺掌侧感觉异常,在车祸中他可能伤及的神经是()
A.锁骨上神经
B.胸长神经
C.肌皮神经
D.桡神经
E.正中神经
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本题答案:E
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86、单项选择题
患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。
可能诊断()
A.多灶性运动神经病
B.复发型Guillain-Barre综合征
C.慢性Guillain-Barre综合征
D.运动神经元病
E.遗传性感觉运动性神经病
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本题答案:C
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87、名词解释 Bell征
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本题答案:Bell征:是指面神经炎时出现周围性面瘫,闭眼时瘫痪侧
本题解析:试题答案Bell征:是指面神经炎时出现周围性面瘫,闭眼时瘫痪侧眼球向上外方转动,显露白色巩膜。
88、单项选择题
如图箭头所示神经损伤说法正确的是()

A.划圈样步态
B.剪刀样步态
C.慌张步态
D.醉汉步态
E.跨阈步态
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本题答案:E
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89、单项选择题 肘部钝伤可能导致()
A.垂腕
B.拇短展肌无力
C.爪形手
D.手掌尺侧偏
E.前臂难以旋前
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本题答案:C
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90、填空题 运动神经刺激性症状包括:_______、_______和________。
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本题答案:肌束震颤、肌痉挛、痛性痉挛
本题解析:试题答案肌束震颤、肌痉挛、痛性痉挛
91、多项选择题 坐骨神经痛检查时可发现的体征有()
A.沿坐骨神经通路的压痛点
B.沿坐骨神 经通路的压痛点
C.小腿或足背外侧感觉减退
D.膝腱反射消失
E.踝反射减弱或消失
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本题答案:A, B, C, E
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92、问答题 试述坐骨神经痛的分类及临床表现?
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本题答案:坐骨神经痛是沿坐骨神经通路及分布区的疼痛综合征。可分为
本题解析:试题答案坐骨神经痛是沿坐骨神经通路及分布区的疼痛综合征。可分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛,根性多见,主要因椎管内和脊椎病变如腰椎间盘脱出、椎管狭窄等所致;干性多因椎管外病变,如骶髂关节炎、盆腔肿瘤等。临床特点是:多见于青壮年,单侧放射性疼痛,位于下背部、臀部,向股后、小腿后外侧、足外侧放射,呈持续性钝痛并阵发性加剧,刀割或烧灼样,夜间加重。沿坐骨神经走行压痛明显,牵拉试验如Laseque征阳性,踝反射减低或消失,小腿后外侧、足背侧感觉减退。
93、名词解释 华勒变性
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本题答案:是轴突外伤断裂后,因无轴浆运输为胞体提供轴突合成的必要
本题解析:试题答案是轴突外伤断裂后,因无轴浆运输为胞体提供轴突合成的必要成分,断端远侧轴突和髓鞘变性、解体,由雪旺细胞和巨噬细胞吞噬,并向近端发展。断端近侧轴突和髓鞘只在1~2个Ranvier结发生同样变化,但接近胞体的轴突断伤可使胞体坏死。
94、问答题 怎样区分周围神经的感觉传入神经根和运动传出神经根的解剖结构?
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本题答案:周围神经的感觉传出神经根由脊神经后根、后根神经节和脑神
本题解析:试题答案周围神经的感觉传出神经根由脊神经后根、后根神经节和脑神经的神经节构成,其中枢支达到脊髓和脑干时在脊髓后角和后索、三叉神经脊束及脑干的其他传导束中走行一段后才与第二级神经元换元;后根神经节的周围支以游离末梢或有结缔组织包绕的末梢终止在皮肤、关节、肌腱或内脏结构。运动传出神经根由脊髓前角和侧角发出的脊神经前根及脑干运动核团发出的脑神经构成,终止在肌纤维或交感和副交感神经节。
95、单项选择题
如图箭头所示为哪支脑神经()

A.Ⅳ
B.Ⅵ
C.Ⅴ
D.Ⅱ
E.Ⅲ
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本题答案:B
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96、填空题 运动神经麻痹性症状包括________和________。
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本题答案:肌力减退或丧失、肌萎缩
本题解析:试题答案肌力减退或丧失、肌萎缩
97、单项选择题 偏侧面肌痉挛的首选治疗方法是()
A.A型肉毒毒素注射
B.地西泮类药
C.卡马西平口服
D.乙醇行面神经阻滞术
E.颅后窝微血管减压术
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本题答案:A
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98、单项选择题 原发性三叉神经痛的病因()
A.急性上颌窦炎
B.原因不明
C.多发性硬化
D.延髓空洞症
E.颅底肿瘤
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本题答案:B
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99、问答题 试简述Guillain-Barre综合征的诊断标准。
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本题答案:(1)病前1~4周有感染史或疫苗接种史。
(
本题解析:试题答案(1)病前1~4周有感染史或疫苗接种史。
(2)急性或亚急性起病。
(3)四肢对称性弛缓性瘫痪,末梢型感觉障碍及脑神经损害。
(4)脑脊液蛋白—细胞分离。
(5)肌电图早期发现F波或H波反射延迟。
100、判断题 格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于起病后1周内。
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本题答案:错
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101、单项选择题 右侧继发性三叉神经痛出现三叉神经病损表现为()
A.左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧
B.右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧
C.右面部痛温觉障碍,右闭目不能
D.右面部痛温觉障碍,左闭目不能
E.右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧
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本题答案:E
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102、问答题 简述多发性神经病的常见病因。
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本题答案:多发性神经病的常见病因包括:各类毒物中毒、营养缺乏和代
本题解析:试题答案多发性神经病的常见病因包括:各类毒物中毒、营养缺乏和代谢障碍、继发于胶原血管性疾病、自身免疫性、遗传性和其他。
103、多项选择题 特发性面神经麻痹的预后哪几项正确()
A.合并高血压预后好
B.轻度面瘫痊愈率可达90%以上
C.受凉起病者预后好
D.年轻患者预后好
E.合并糖尿病预后差
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本题答案:B, C, D, E
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104、名词解释 多发性神经病
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本题答案:多发性神经病:是四肢远端对称性感觉障碍、下运动神经元瘫
本题解析:试题答案多发性神经病:是四肢远端对称性感觉障碍、下运动神经元瘫痪和自主神经功能障碍的临床综合征。
105、单项选择题 坐骨神经痛可以影响以下哪个反射()
A.踝反射
B.膝反射
C.病理反射
D.提睾反射
E.腹壁反射
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本题答案:A
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106、问答题 简述颈椎病的主要临床表现。
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本题答案:颈椎病是由于椎间盘退行性病变和椎体骨质的增生性病变,压
本题解析:试题答案颈椎病是由于椎间盘退行性病变和椎体骨质的增生性病变,压迫颈神经根和脊髓引起的临床综合征。其临床表现主要有三,即颈痛和强迫头位、臂神经痛及脊髓压迫症状;三种症状可单独或先后合并发生,其中以臂神经痛为多见,也是臂神经痛最常见的原因
107、多项选择题 三叉神经痛的临床表现哪几项不正确()
A.多见于青壮年男性
B.双侧多见
C.大部分可以自愈
D.都伴有痛性抽搐
E.疼痛时间短暂
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本题答案:A, B, C, D
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108、多项选择题 Guillain-Barre综合征与急性脊髓炎的主要鉴别是,后者可有()
A.无括约肌功能障碍
B.传导束型感觉障碍
C.四肢对称性弛缓性瘫痪
D.截瘫及锥体束征(+)
E.多数脑神经麻痹
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本题答案:B, D
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109、单项选择题
男性,18岁。前天午睡后发现口角歪斜,今日右眼闭合困难,流泪。食物易留在右齿颊内。检查发现右额纹浅,右闭眼露白,右鼻唇沟浅,示齿时口角歪向左侧。五官和其他神经系无异常体征。
为了判定恢复程度,必需的检查是()
A.面神经传导速度
B.脑脊液
C.脑电图
D.头颅MRI
E.面神经病理检查
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本题答案:A
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110、判断题 偏侧面肌痉挛的首选治疗方法是A型肉毒毒素注射
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本题答案:对
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111、单项选择题 腋神经单神经病的常见病因为()
A.代谢疾病
B.外伤性病变
C.血管病变
D.炎症
E.肿瘤
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本题答案:B
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112、填空题 面神经麻痹最常见的近期并发症为__________。
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本题答案:溃疡性角膜炎
本题解析:试题答案溃疡性角膜炎
113、单项选择题 女性,50岁,因左侧面部不适,外耳道疼痛3天来院就诊。体检:左侧周围性面瘫,左侧舌前2/3味觉减退,左外耳道见少量疱疹。该患者病变可能在()
A.左侧茎乳孔后面神经病变
B.左侧膝状神经节
C.脑干
D.左侧茎乳孔内面神经病变
E.左侧内听道内面神经病变
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本题答案:B
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114、名词解释 dying back neuropathy
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本题答案:逆死性神经病(dying back neuropath
本题解析:试题答案逆死性神经病(dying back neuropathy)是指病变起始自距细胞最远的远端纤维部分,然后向近端蔓延,对称性多发性神经病即属此型。这因为纤维的远端部分距细胞体最远,轴浆流运输最困难,远端轴突得不到必需的营养而造成。
115、填空题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的是以周围神经和神经根的________及小血管周围__________及_______的炎性反应为病理特点的自身免疫病。
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本题答案:脱髓鞘、淋巴细胞、巨噬细胞
本题解析:试题答案脱髓鞘、淋巴细胞、巨噬细胞
116、多项选择题 Guillain-Barre综合征患者有时可发生()
A.心肌炎
B.肺部感染
C.心力衰竭
D.呼吸肌麻痹
E.直立性低血压
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
117、多项选择题 Guillain-Barre综合征与周期性瘫痪的鉴别在于()
A.有无感觉障碍
B.有无四肢弛缓性瘫痪
C.有无脑神经麻痹
D.起病的快慢
E.有无血清钾降低
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本题答案:A, C, E
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118、问答题 简述需与三叉神经痛鉴别的疾病是什么?
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本题答案:继发性三又神经痛、牙科疾患、舌咽神经痛、蝶腭神经痛、鼻
本题解析:试题答案继发性三又神经痛、牙科疾患、舌咽神经痛、蝶腭神经痛、鼻窦炎、非典型面痛、颞颌关节痛。
119、多项选择题
以下关于如图箭头所示为说法正确的是()

A.为腓总神经
B.为胫神经
C.损伤可出现跨阈步态
D.L4~S3神经根组成
E.为坐骨神经
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本题答案:B, C, D
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120、判断题 脑脊液蛋白-细胞分离是指蛋白增高,细胞数正常。
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本题答案:对
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121、单项选择题
女性,40岁。搓洗衣服后左手桡侧3个手指发麻2年。检查发现左大鱼际肌萎缩,左拇指外展,对掌无力,上肢腱反射对称,余无异常神经损害体征。
根治办法是()
A.颈椎牵引
B.手术减压
C.局部封闭
D.泼尼松
E.布洛芬
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本题答案:B
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122、单项选择题 周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确()
A.感觉缺失
B.腱反射活跃
C.肌力减低
D.自主神经功能障碍
E.肌萎缩
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本题答案:B
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123、问答题 简述海绵窦综合征的临床表现。
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本题答案:同侧眼球突出,上下眼睑和球结膜充血、水肿;眼球向各个方
本题解析:试题答案同侧眼球突出,上下眼睑和球结膜充血、水肿;眼球向各个方向运动麻痹,睑下垂,瞳孔散大,光反射和调节反射消失;同侧眼及额部疼痛、麻木,角膜反射减弱或消失。
124、判断题 慢性Guillain-Barre综合征首选的治疗是皮质类固醇。
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本题答案:对
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125、名词解释 周围神经病
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本题答案:周围神经病:是指原发于周围神经系统的功能或结构障碍
本题解析:试题答案周围神经病:是指原发于周围神经系统的功能或结构障碍
126、单项选择题 格林—巴利综合征最常见的脑神经损害是()
A.动眼神经
B.面神经
C.听神经
D.视神经
E.舌下神经
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本题答案:B
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127、问答题 简述岩尖综合征的临床表现。
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本题答案:眼球内斜视和复视;同侧三支神经眼支区域及颜面部疼痛或麻
本题解析:试题答案眼球内斜视和复视;同侧三支神经眼支区域及颜面部疼痛或麻木,并有感觉减退;可有脑膜炎症状、体征。
128、问答题 特发性面神经麻痹如何与脑卒中引起的面瘫鉴别?
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本题答案:特发性面神经麻痹引起周围性面神经瘫痪;而脑卒中引起的面
本题解析:试题答案特发性面神经麻痹引起周围性面神经瘫痪;而脑卒中引起的面瘫一般是中枢性面神经瘫痪,表现为一侧眼裂以下面瘫,无额纹消失。
129、单项选择题 慢性Guillain-Barre综合征首选的治疗是()
A.维生素
B.血浆交换
C.静脉注射免疫球蛋白
D.免疫抑制剂
E.皮质类固醇
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本题答案:E
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130、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常有的表现()
A.病理反射持续阳性
B.大小便功能正常
C.脑脊液有细胞蛋白分离现象
D.四肢对称性迟缓性瘫痪
E.脑神经障碍
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本题答案:A
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131、单项选择题 根性坐骨神经痛,最常见的病因是()
A.椎管内肿瘤
B.椎管狭窄
C.血管畸形
D.腰椎肥大性脊柱炎
E.腰椎间盘突出
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本题答案:E
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132、判断题 海绵窦综合征造成脑神经损害有Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1
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本题答案:对
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133、问答题 何谓三叉神经痛及三叉神经痛的诊断依据是什么?
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本题答案:①三叉神经痛是一种原因未明的面部三叉神经分布区反复发作
本题解析:试题答案①三叉神经痛是一种原因未明的面部三叉神经分布区反复发作的短暂的阵发性剧痛。②其诊断依据:根据疼痛的部位、性质及发作表现,神经系统无阳性体征可诊断。
134、多项选择题 Guillain-Barre综合征应用皮质类固醇激素治疗的哪项表述是错误的()
A.急性期患者宜早期应用
B.现不主张急性期应用
C.对慢性型有良好反应
D.可以控制疾病进一步恶化
E.随机对照临床试验未发现其疗效优于一般治疗
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本题答案:A, D
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135、填空题 CIDP患者可选用的辅助检查有________、___________、__________。
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本题答案:腰穿检查、电生理检查、腓肠神经活检
本题解析:试题答案腰穿检查、电生理检查、腓肠神经活检
136、单项选择题
一位左耳听力进行性减退且耳聋3年的患者,体检发现左侧神经性耳聋,左侧周围性面瘫,左侧面部全部感觉消失,左侧上下肢的指鼻试验和跟膝胫试验阳性。
损害一侧的脑神经有()
A.Ⅶ、Ⅷ、Ⅴ1
B.Ⅶ、Ⅷ、Ⅴ1、2
C.Ⅶ、Ⅷ、Ⅴ1、2、3
D.Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ
E.Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ
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本题答案:C
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137、判断题 格林-巴利综合征最常见的脑神经损害是视神经。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
138、问答题 特发性面神经麻痹应如何治疗?
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本题答案:特发性面神经麻痹的治疗原则是改善局部血液循环、减轻面神
本题解析:试题答案特发性面神经麻痹的治疗原则是改善局部血液循环、减轻面神经水肿、缓解神经受压和促进功能恢复。可采取下列方法:急性期主张尽早使用一个疗程皮质类固醇激素治疗,如服泼尼松,其目的是减轻面神经水肿;使用促进神经髓鞘恢复的维生素B族药物治疗;可用巴氯芬减低肌张力而改善局部血液循环;另外还可采取理疗及神经康复治疗,注意预防眼部合并症。对病后两年仍末恢复者可采取手术治疗
139、多项选择题 Guillain-Barre综合征的病理改变是()
A.神经内膜血管周围炎性细胞浸润
B.血管周围炎性细胞主要为中性粒细胞
C.周围神经坏死
D.继发轴突变性
E.血管周围炎性细胞主要为嗜酸性粒细胞
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 女性,19岁,突然四肢弛缓性瘫痪,双侧面瘫1周来院,无尿、便失禁,无发热,腰穿正常。病前无感染史,首先应想到的诊断是()
A.周期性瘫痪
B.脊髓灰质炎
C.重症肌无力
D.格林—巴利综合征
E.急性脊髓炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 负责伸大腿和屈小腿的神经为()
A.腓总神经
B.坐骨神经
C.股外皮神经
D.胫神经
E.腓神经
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 上臂的枪击伤对正中神经造成的冲击波损害可能导致患者()
A.小指麻木
B.伸腕无力
C.第一背侧骨间肌萎缩
D.手部疼痛
E.手桡侧偏
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
143、单项选择题
患者,男性,22岁,司机,因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神智清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。
下列哪项检查意义比较大()
A.脑脊液检查
B.头颅MRI检查
C.血钾检查
D.1周后脑脊液检查
E.肌电图检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
144、填空题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病早期的主要死因是_______、________、或________,后期主要死因是_________和__________。
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本题答案:心跳骤停、成人呼吸窘迫综合征、辅助通气意外、肺栓塞、感染
本题解析:试题答案心跳骤停、成人呼吸窘迫综合征、辅助通气意外、肺栓塞、感染
145、单项选择题 下列哪项不是Guillain-Barre综合征的临床特点()
A.病前1~4周常有感染史
B.四肢对称性驰缓性瘫痪
C.自主神经功能紊乱症状明显
D.可有脑神经损害
E.瘫痪时伴发热
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本题答案:E
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146、多项选择题 特发性面神经麻痹急性期的治疗和护理包括()
A.尽早地短期应用激素
B.超短波透热疗法
C.维生素B族
D.手术治疗
E.眼睑不能闭合者用眼罩、眼膏等预防角膜溃疡
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本题答案:A, B, C, E
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147、配伍题
看图做题:

如图C中1所示手背皮肤感觉区为上肢哪根神经()如图C中2所示手背皮肤感觉区为上肢哪根神经()如图C中3所示手背皮肤感觉区为上肢哪根神经()如图C中4所示手背皮肤感觉区为上肢哪根神经()
A.桡神经
B.正中神经
C.肌皮神经
D.尺神经
E.腋神经
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本题答案:C,A,B,D
本题解析:试题答案C,A,B,D
148、单项选择题 下列疾病的主要治疗,不正确的是哪项()
A.急性面神经炎——强的松
B.三叉神经痛——强的松
C.重症肌无力——新斯的明
D.慢性Guillain-Barre综合征——强的松
E.偏侧面肌痉挛——A型肉毒毒素注射
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本题答案:B
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149、单项选择题 华勒变性发生于()
A.周围神经纤维末梢
B.周围神经纤维向心端
C.周围神经
D.周围神经纤维远心端
E.中枢神经纤维
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本题答案:C
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150、填空题 根性坐骨神经痛的病变部位主要在_________和__________,干根性坐骨神经痛的病变部位主要在__________。
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本题答案:椎管内、脊椎、椎管外
本题解析:试题答案椎管内、脊椎、椎管外
151、单项选择题
一位左耳听力进行性减退且耳聋3年的患者,体检发现左侧神经性耳聋,左侧周围性面瘫,左侧面部全部感觉消失,左侧上下肢的指鼻试验和跟膝胫试验阳性。
该患者的定位诊断是()
A.右桥小脑角综合征
B.右眶尖综合征
C.右岩尖综合征
D.右颈静脉孔综合征
E.左侧颈静脉孔综合征
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本题答案:A
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152、单项选择题 多发性神经炎的共同临床表现是()
A.痛觉、触觉和深感觉均受累的感觉障碍
B.严重的下运动神经元性运动障碍
C.自主神经功能障碍
D.感觉运动和自主神经功能障碍
E.双侧肢体远端对称的感觉运动和自主神经障碍
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本题答案:E
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153、单项选择题 臂丛神经的组成
A.C5-7
B.C6~T2
C.C5~T1
D.C4~C8
E.C7~T3
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本题答案:C
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154、多项选择题 下列哪项疾病与对应的症状、体征的组合是正确的()
A.中耳炎累及面神经管:中耳炎表现+周围性面瘫
B.Guillain-Barre综合征:四肢弛缓性瘫+双侧周围性面瘫
C.特发性面神经麻痹:单侧中枢性面瘫
D.一侧脑桥病变:病侧周围性面瘫、外展神经瘫+对侧肢体偏瘫
E.鼓索支以上面神经病变:单侧周围性面瘫+同侧舌后2/3味觉减退
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本题答案:A, B, D
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155、问答题 简述腓总神经麻痹的临床特点。
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本题答案:足和足趾不能背屈,足下垂,步行时举足高,足尖先落地,呈
本题解析:试题答案足和足趾不能背屈,足下垂,步行时举足高,足尖先落地,呈跨阈步态;不能用足跟行走。感觉障碍在小腿前外侧和足背。
156、多项选择题 Guillain-Barre综合征的少见症状是()
A.心动过速
B.直立性低血压
C.暂时性排尿困难
D.高血压
E.手足肿胀
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本题答案:A, B, C, D, E
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157、单项选择题
如图箭头所示为上肢哪根神经()

A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.肌皮神经
E.腋神经
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本题答案:A
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158、单项选择题
男性,18岁。前天午睡后发现口角歪斜,今日右眼闭合困难,流泪。食物易留在右齿颊内。检查发现右额纹浅,右闭眼露白,右鼻唇沟浅,示齿时口角歪向左侧。五官和其他神经系无异常体征。
最可能的诊断为()
A.格林—巴利综合征
B.耳源性面神经麻痹
C.重症肌无力
D.脑血管意外
E.特发性面神经麻痹
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本题答案:E
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159、配伍题

如图E中1所示皮肤感觉区的脊髓中枢()如图E中2所示皮肤感觉区脊髓中枢()如图E中3所示皮肤感觉区脊髓中枢()
A.L3
B.L4
C.L5
D.S1
E.S2
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本题答案:D,B,C
本题解析:试题答案D,B,C
160、单项选择题 周围神经病中出现自主神经障碍最常见于()
A.小纤维受累
B.感觉神经受累
C.粗纤维受累
D.运动神经受累
E.以上全不对
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本题答案:A
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161、填空题 坐骨神经痛按病变部位可分为________________和_____________坐骨神经痛,按病因可分为________________和_______________坐骨神经痛。
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本题答案:根性、干性、原发性、继发性
本题解析:试题答案根性、干性、原发性、继发性
162、填空题 治疗格林—巴利综合征时,采用血浆交换治疗的主要禁忌证是________、__________、___________及___________。
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本题答案:严重感染、心律失常、心功能不全、凝血系统疾病
本题解析:试题答案严重感染、心律失常、心功能不全、凝血系统疾病
163、填空题 颈椎病是由于椎间盘退行性病变和椎体骨质的增生性病变,压迫______和__________引起的临床综合征。其临床表现主要有三,即______、______及________症状;三种症状可单独或先后合并发生,其中以________为多见。
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本题答案:颈神经根、脊髓、颈痛和强迫头位、臂神经痛、脊髓压迫症状、臂神
本题解析:试题答案颈神经根、脊髓、颈痛和强迫头位、臂神经痛、脊髓压迫症状、臂神经痛
164、单项选择题 Guillain-Barre综合征在病理上属于()
A.节段性脱髓鞘
B.轴突变性
C.神经元变性
D.华勒变性
E.以上都不是
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本题答案:A
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165、多项选择题 可引起四肢瘫的疾病有()
A.Guillain-Barre综合征
B.周期性瘫痪
C.急性上升性脊髓炎
D.重症肌无力
E.脊髓压迫症
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本题答案:A, B, C, D, E
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166、判断题 Guillain-Barre综合征在病理上属于神经元变性。
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本题答案:错
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167、单项选择题
男性,20岁。1周前有“感冒”史,晨起发病,四肢无力,进行性加重,3天后来诊。检查脑神经正常,四肢肌力1级,腱反射明显减弱,病理反射阴性,四肢远端深、浅感觉障碍。
首先应做的检查是()
A.脑电图
B.腰穿检查
C.头部CT
D.高位颈椎X线片或MRI
E.血钾测定
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本题答案:E
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168、单项选择题 患者,女性,23岁。受凉后出现左耳后痛、口角右歪1天来诊。体检:面部感觉正常,无眼震,四肢肌力正常,行走平稳。患者最可能伴有的体征是()
A.左侧眼睑下垂
B.右侧眼睑闭合不能
C.右侧眼睑下垂
D.左侧眼睑闭合不能
E.两眼向右凝视障碍
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本题答案:D
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169、多项选择题 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)可采用的治疗方法包括()
A.强的松
B.血浆交换
C.静脉注射免疫球蛋白
D.环磷酰胺冲击治疗
E.其他治疗无效时可使用全淋巴系统照射
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本题答案:A, B, C, D, E
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170、单项选择题 原发性三叉神经痛下列哪项描述是正确的()
A.多见于青壮年
B.可以有痛性抽搐
C.双侧受累多见
D.男性较多
E.多数患者可以自愈
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本题答案:B
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171、多项选择题 Guillain-Barre综合征的病变部位是()
A.脊神经前根、肢带神经丛
B.近端神经干
C.自主神经
D.远端神经
E.脊髓丘脑侧束
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本题答案:A, B, C, D
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172、单项选择题
患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。
该患者首先应做哪项检查()
A.脑电图
B.X线
C.脑脊液检查
D.诱发电位
E.CT
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本题答案:C
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173、单项选择题
男性,18岁。前天午睡后发现口角歪斜,今日右眼闭合困难,流泪。食物易留在右齿颊内。检查发现右额纹浅,右闭眼露白,右鼻唇沟浅,示齿时口角歪向左侧。五官和其他神经系无异常体征。
最适宜的治疗()
A.钾盐
B.丙种球蛋白
C.泼尼松
D.溴吡斯的明
E.针灸
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本题答案:C
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174、单项选择题 腰椎间盘脱出导致坐骨神经痛的急性期治疗应首选()
A.大量维生素
B.卧硬板床及使用止痛剂
C.早期康复训练
D.手术治疗
E.针灸和理疗
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本题答案:B
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175、单项选择题
女性,40岁。搓洗衣服后左手桡侧3个手指发麻2年。检查发现左大鱼际肌萎缩,左拇指外展,对掌无力,上肢腱反射对称,余无异常神经损害体征。
可能的诊断是()
A.肘管综合征
B.腕管综合征
C.桡神经麻痹
D.颈椎病
E.胸廓下口综合征
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本题答案:B
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176、单项选择题
患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。
如果以上检查均正常,如何确定患者的诊断()
A.腓肠神经活检
B.MRI
C.肌电图
D.重复脑脊液检查
E.化验血钾
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本题答案:A
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177、判断题 原发性三叉神经痛的首选治疗方法是药物治疗。
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本题答案:对
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178、单项选择题 眶上裂综合征造成下列脑神经损害()
A.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ
B.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ
C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1
D.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ
E.Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1
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本题答案:C
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179、多项选择题 Guillain-Barre综合征患者脑脊液检查可见()
A.发病后蛋白即显著增高
B.细胞数、蛋白均增高
C.发病后第1周内正常
D.起病后第3周蛋白细胞分离
E.起病后第3周细胞数增高、蛋白正常
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本题答案:C, D
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180、问答题 简述眶尖综合征的临床表现。
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本题答案:急性进行性眼肌麻痹,上睑下垂、全眼球麻痹、眼球固定、瞳
本题解析:试题答案急性进行性眼肌麻痹,上睑下垂、全眼球麻痹、眼球固定、瞳孔散大、光反射和调节反射消失;突眼,结膜充血、水肿,可伴有Horner征;视力障碍。
181、单项选择题 造成手部出现腕下垂单一周围神经损害是()
A.桡神经
B.腋神经
C.肌皮神经
D.尺神经
E.正中神经
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本题答案:A
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182、名词解释 痛性抽搐
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本题答案:痛性抽搐:常见于三叉神经痛患者,疼痛严重时可致面肌反射
本题解析:试题答案痛性抽搐:常见于三叉神经痛患者,疼痛严重时可致面肌反射性抽搐,口角牵向患侧。
183、单项选择题
患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。
首选何种治疗()
A.免疫球蛋白静脉滴注
B.免疫抑制剂
C.血浆交换
D.皮质类固醇
E.中药
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本题答案:D
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184、单项选择题 患者,女性,30岁,两周前低烧,头痛,未治疗,一周前出现右肩、右上肢剧烈疼痛,服止痛药效果差,近6天感觉右上肢无力。查体:右上肢针刺觉减退、肌力减低、腱反射减弱、肌肉萎缩。该患者最可能的诊断为()
A.臂丛神经炎
B.颈椎病
C.胸腔出口综合征
D.肺沟瘤
E.颈肋
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
185、问答题 简述周围神经系统的组成。
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本题答案:周围神经系统是指位于脊髓和脑干的软脑膜外的所有神经结构
本题解析:试题答案周围神经系统是指位于脊髓和脑干的软脑膜外的所有神经结构,即从脊髓腹侧和背侧发出的脊神经根组成的脊神经,以及从脑干腹外侧发出的脑神经,但不包括嗅神经和视神经,它们是中枢神经系统的特殊延伸。周围神经包括感觉传入神经根和运动传出神经根。
186、填空题 鉴别Guillain-Barre综合征与低血钾型周期性瘫痪最主要的是___________。
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本题答案:血钾改变
本题解析:试题答案血钾改变
187、单项选择题 女,35岁,右侧乳突区痛2天,口角向左歪1天。最有助于定位诊断的体征是()
A.张口时下颌偏斜
B.双侧面部针刺觉
C.双侧皱额和眼睑闭合情况
D.伸舌偏斜
E.双侧肢体无力
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
188、问答题 试简述腕管综合征。
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本题答案:腕管由腕屈肌支持带与腕骨沟围成,正中神经走行其中,受压
本题解析:试题答案腕管由腕屈肌支持带与腕骨沟围成,正中神经走行其中,受压可致其桡侧三指的感觉障碍及麻木、疼痛以及鱼际肌瘫痪。多见于中年女性,劳累后加剧,休息后减轻。
189、问答题 简述颈静脉孔综合征的临床表现。
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本题答案:病侧软腭、咽部感觉障碍,舌后1/3味觉缺失;声音嘶哑,
本题解析:试题答案病侧软腭、咽部感觉障碍,舌后1/3味觉缺失;声音嘶哑,病侧咽反射消失;不能向同侧转颈,不能耸肩;可有耳鸣、听力障碍和面神经麻痹。
190、名词解释 Acut Inflammatory Demyelinating Polyneuropathies AIDP
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本题答案:Acut Inflammatory Demyelina
本题解析:试题答案Acut Inflammatory Demyelinating Polyneuropathies AIDP:AIDP即急性炎症性脱髓鞘性多发性周围神经病,又称格林—巴利综合征,其属于迟发性过敏性自身免疫性疾病。病前可有非特异性病毒感染或疫苗接触史,属于迅速进展、大多可以恢复的运动性神经病。病理主要是周围神经广泛的炎症性、节段性脱髓鞘(以前根为主),部分病例伴远端轴索变性。
191、单项选择题
如图中箭头所示范围感觉区的脊髓中枢为()

A.S1
B.L2
C.L3
D.L5
E.L4
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
192、单项选择题
如图中箭头所示范围感觉区的脊髓中枢为()

A.S1
B.S2
C.L3
D.L4
E.L5
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
193、填空题 静脉注射免疫球蛋白治疗格林—巴利综合征时,其禁忌证是________或_________。
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本题答案:免疫球蛋白过敏、先天性IgA缺乏患者
本题解析:试题答案免疫球蛋白过敏、先天性IgA缺乏患者
194、填空题 多发性神经病的治疗包括____________、__________________。
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本题答案:病因治疗、对症治疗
本题解析:试题答案病因治疗、对症治疗
195、名词解释 轴索变性
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本题答案:轴索变性:是中毒或营养障碍使胞体蛋白质合成障碍或轴浆运
本题解析:试题答案轴索变性:是中毒或营养障碍使胞体蛋白质合成障碍或轴浆运输阻滞,远端轴索不能得到必需的营养,自轴索远端向近端出现变性和脱髓鞘,称逆死性神经病。
196、单项选择题 患者,男性,20岁,发病后出现双侧周围性面瘫,吞咽困难,四肢驰缓性瘫痪,发病第5天出现呼吸困难,测动脉氧分压为50mmHg,应立即采取何种措施最为适宜()
A.血浆交换
B.地塞米松
C.气管切开,辅助呼吸
D.新斯的明
E.静脉注射免疫球蛋白
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本题答案:C
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197、单项选择题 三叉神经痛最常用和最有效首选药物是()
A.苯妥英钠
B.哌咪清
C.巴氯芬(巴氯芬)
D.维生素B12
E.卡马西平
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
198、填空题 慢性Guillain-Barre综合征的治疗原则措施____________、_________________、_________________、________________。
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本题答案:激素、血浆交换、静脉注射免疫球蛋白、免疫抑制剂
本题解析:试题答案激素、血浆交换、静脉注射免疫球蛋白、免疫抑制剂
199、填空题 神经科可导致呼吸肌麻痹的疾病有____________、_____________和__________。
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本题答案:Guillain-Barre综合征、重症肌无力、上升性脊髓炎
本题解析:试题答案Guillain-Barre综合征、重症肌无力、上升性脊髓炎
200、问答题 简述眶上裂综合征的临床表现。
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本题答案:全部眼肌麻痹,眼球突出并固定于正中位,瞳孔散大,光反射
本题解析:试题答案全部眼肌麻痹,眼球突出并固定于正中位,瞳孔散大,光反射和调节反射消失;眶以上额部皮肤和角膜感觉缺失,可伴发神经麻痹性角膜炎、泪腺分泌障碍、Horner征。
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神经病学(医学高级):周围神经病》题库,
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