手机用户可
保存上方二维码到手机中,在
微信扫一扫中右上角选择“从
相册选取二维码”即可。
1、单项选择题 男,29岁,酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%BSA,其中深Ⅱ度30%BSA,Ⅲ度50%BSA,伤后无尿,心率148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿
还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗().
A.肝肾功能的有关检查
B.气血分析
C.补充询问患者伤前及伤时病史
D.氧合血红蛋白测定
E.催吐或洗胃
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 尿道扩张的禁忌证是().
A.泌尿生殖道急性炎症期
B.排尿困难
C.尿道狭窄
D.膀胱颈梗阻
E.血尿
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者,男,50岁,以突发性肉眼血尿就诊。查体:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压变形。首先考虑().
A.肾囊肿
B.肾盂癌
C.肾积水
D.肾结石
E.肾癌
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 男性,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血,压痛明显。
下列哪项检查不作为常规项目().
A.B超
B.静脉肾盂造影
C.腹部X线平片
D.CT
E.肾动脉造影
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 治疗胆道感染性休克的关键是()
A.使用升压药
B.抗充血容量
C.解除梗阻,胆道减压和引流
D.纠正酸碱平衡的紊乱
E.大剂量抗生素
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 有关骨与关节结核的治疗,下列不正确的是()。
A.全身支持治疗、联合应用抗结核药
B.局部制动
C.局部注射抗结核药
D.必要时手术治疗
E.常规配合应用三代头孢菌素
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 女性,60岁。右肩背部肿痈5d查体:T39.4℃,右肩背部有多个脓栓,中央部坏死呈火山口状。
考虑病人是:().
A.革兰染色阳性细菌脓毒血症
B.革兰染色阴性杆菌脓毒血症
C.真菌性脓毒血症
D.全身性炎症反应性综合症
E.多器官功能不全综合症
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 男性,30岁。右上肢被压伤2小时,出现右手垂腕垂指,虎口处感觉减退。电生理检查正常。诊断为桡神经损伤。其损伤类型为()。
A.神经断裂
B.神经失用
C.神经刺激
D.神经挫伤
E.轴突断裂
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:神经损伤分A、B、C三类,只有神经失用电生理检查正常。神经失用由于神经轴突及鞘膜完整,虽功能丧失,但电生理正常。
9、单项选择题 男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。
患者尿常规检查发现满视野白细胞,此时应采取().
A.先留置导尿管,控制感染后再膀胱切开取石+前列腺摘除
B.立即膀胱切开取石
C.膀胱镜碎石
D.先留置导尿管,抗感染后再碎石
E.非手术治疗
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者,男性,33岁。1年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残置部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛。服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=08
此时应考虑的诊断为().
A.肠肽瘤
B.胰岛素瘤
C.胃溃疡恶变
D.胃泌素瘤
E.高血糖素瘤
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 不宜急于手术治疗的甲状腺肿是()。
A.颈部压迫症状
B.继发甲亢
C.结节型甲状腺肿
D.胸骨后甲状腺肿
E.可疑恶变
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 压力性尿失禁的典型特征是().
A.咳嗽后漏尿
B.活动后漏尿
C.用力后漏尿
D.无尿急
E.咳嗽或用力增加腹压时尿液溢出,而患者并无排尿感,停止加压后,尿流立即停止
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患者,男性,25岁。腹部闭合性外伤2小时。查血压75/45mmHg(10/6kPa),心率每分钟102次,血红蛋白110g/L。目前最恰当的诊断措施为()。
A.腹部立位X线平片
B.腹部CT
C.诊断性腹腔穿刺
D.腹腔动脉造影
E.查生化
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:腹部闭合性外伤,出现低血压,应行诊断性腹腔穿刺明确有无腹腔出血。
来源:91考试网 91EXAm.org 14、单项选择题 男性,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。
术后3周,拔除导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿。其最可能的原因是().
A.吻合口缺血并尿瘘
B.伤口感染并尿瘘
C.吻合口远端狭窄并尿瘘
D.吻合口近端狭窄并尿瘘
E.以上都不是
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 男,32岁。饱餐后突然出现上腹剧痛,并很快全腹痛。查体发现板状腹,全腹压痛、反跳痛,左上腹最为明显;有移动性浊音,肝浊音界消失,肠鸣音消失。
对确诊有意义的检查是:().
A.立位腹部X线透视
B.胸部X线透视
C.消化道钡餐
D.上腹部B超
E.纤维胃镜
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 男,40岁,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/min。化验:Hb163g/L,红细胞压积0.55,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L。
治疗措施应是()。
A.快速输入高渗葡萄糖
B.静脉滴注升压药物
C.静脉点滴5%碳酸氢钠
D.快速输入等渗电解质溶液、胶体液
E.吸氧
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、多项选择题 患者男性,55岁。慢性便秘二月,3-5天一次,量少,用力排便时伴有便血,色鲜红,与粪便不混。近二周来常感腹部胀痛。有痔疮史已十多年。劳累时常有便血,二年前有阑尾切除史。体检:一般情况尚可,腹微胀,未见肠型或蠕动波,亦无腹壁静脉曲张,腹软,无明显固定压痛,来触及肿块,肠鸣音活跃,直肠指检来触及肿块,指套未见血染。
应作哪些术前准备()。
A.低蛋白血症者术前应予纠正;手术前忌用剧泻剂如番泻叶、硫酸镁、蓖麻油等
B.手术前三天起应每日清洁灌肠,保证肠道清洁
C.隐性糖尿病因未引起症状故无需处理
D.入院后即应禁食,并胃肠减压
E.贫血严重者应予纠正,可给予口服硫酸亚铁和富有铁质的食物
F.入院后每天给口服石蜡油通便,直至手术;手术前一买给口服抗生素肠道准备
点击查看答案
本题答案:A, F
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患者女,26岁,来院体检。查体:多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查:血氢化可的松明显升高。
影像学定位检查中没有意义的是()。
A.MIBG检查
B.肾上腺CT
C.垂体CT
D.垂体MRI
E.超声
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别,下列哪项无意义()。
A.急性骨髓炎全身毒血症状严重
B.急性骨髓炎始发于长骨干骺端
C.急性骨髓炎疼痛剧烈但压痛部位深,表面红肿不明显
D.X线平片
E.分层穿刺
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:急性骨髓炎与深部软组织感染的鉴别点有:①全身症状不一样:前者全身症状重,而后者轻或者无。②部位:前者好发于长骨干骺端,而后者不常见于此处。③体征不同:前者疼痛剧烈,但压痛部位深,表面红肿不明显,出现症状与体征分离现象。而后者局部炎症明显,红肿易于发现。④诊断:急性骨髓炎的F线表现出现迟,早期无明显异常,无法与软组织感染鉴别,分层穿刺可明确病变部位。
20、单项选择题 男性,48岁。肾移植术后第5天,出现少尿1天。超声检查:移植肾体积稍增大,结构清楚,集合系统及肾周未见异常回声,肾皮质血流分布稀疏,RI=0.89。患者最可能发生的情况是()。
A.肾动脉吻合口狭窄
B.肾扭转
C.肾动脉闭塞
D.肾静脉栓塞
E.急性排斥反应
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 某女,28岁,有肺结核史10年,间断性抗结核治疗3年,近两个月来腰背痛伴低热、盗汗,查体胸11~12棘突压痛,叩击痛,确诊后,下列哪项治疗措施不妥()。
A.抗结核治疗
B.硬板床休息
C.立即手术,病灶清除
D.全身支持疗法
E.进一步检查其他部位有无结核,并作相应治疗
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:早期胸椎结核无脊柱畸形和脊髓的压迫,应行药物治疗,不应手术治疗。
22、单项选择题 距肛门部7cm发现广基的直肠绒毛状管状腺瘤,大小约1.5cm,最合适的治疗方法为()。
A.定期复查肠镜
B.直肠镜下套扎电灼切除
C.从肛门部局部切除
D.开腹手术治疗
E.以上都不正确
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:直肠绒毛状管状腺瘤易恶变,应早期切除,广基息肉应采用局部手术切除,切除范围包括基底部周围黏膜,然后缝合创面。
23、单项选择题 直肠指诊时发现前列腺腺体内有坚硬如石的不光整结节,最可能的是()。
A.前列腺炎
B.前列腺增生
C.前列腺结核
D.前列腺脓肿
E.前列腺癌
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 男性,45岁,出现皮肤、巩膜黄染1个月余,并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈陶土色,成形,尿外观呈"浓茶"样。
以下哪项检查对诊断最有帮助().
A.肝功能检查
B.上腹部CT检查
C.甲胎蛋白检查
D.胆管造影
E.尿三杯检查
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患者,男,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已痊愈,但左手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字。病人可能发生下列哪项损伤()。
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇指肌断裂
D.屈拇指肌粘连
E.左手诸关节废用性强直
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 引起肠梗阻最常见的原因是()。
A.肠扭转
B.肠蛔虫
C.肠粘连
D.嵌顿疝
E.肠系膜血管栓塞症
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 男性,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。
如无尿外渗,治疗宜采取().
A.耻骨上膀胱造瘘术
B.耻骨上膀胱穿刺
C.留置导尿管
D.会阴血肿清除+尿道断端吻合术
E.尿道会师术
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 关于睾丸附睾结核的临床特点,下列不正确的是().
A.睾丸结核多继发于附睾结核
B.附睾结核可由急性转为慢性
C.附睾睾丸结核可伴有鞘膜积液或积脓
D.单纯抗结核治疗对早期附睾结核有效
E.附睾结核手术前可以不进行抗结核治疗
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:单纯抗结核治疗对附睾结核效果欠佳,多数患者需要手术治疗。
29、单项选择题 患者女,25岁,因“左侧腰痛,间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛,平卧休息后可缓解;伴有血尿,时为镜下血尿,时为无痛性肉眼血尿。
最可能的诊断是()。
A.肾动脉狭窄
B.肾结石
C.肾下垂
D.肾积水
E.肾炎
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者,女性,40岁。1个月前出现大便次数增多,伴里急后重,且大便变细,便中带血。
其就诊时首选的检查手段应为()。
A.直肠指检
B.钡剂灌肠造影
C.纤维肠镜
D.腹部CT
E.腹部超声
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 患者,男,58岁,下台阶时不慎摔伤右髋部。入院查体:右髋部叩击痛,右下肢短缩.外旋50°畸形。最可能诊断为()。
A.右髋关节后脱位
B.右髋关节前脱位
C.右股骨头骨折
D.右股骨颈骨折
E.右股骨转子间骨折
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 人体MRI最常用的成像原子核是()。
A.氢原子核
B.钠原子核
C.钙原子核
D.磷原子核
E.氮原子核
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。
为明确诊断首选的检查是().
A.MRI
B.CT
C.ERCP
D.立位腹平片
E.腹部B超
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动()。
A.10~30天
B.2~3个月内
C.6~8个月内
D.1~3年内
E.终身不能参加
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 右膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时。最基本的处理方法是().
A.彻底清除关节内的异物、血肿和挫伤的关节囊
B.关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
C.仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
D.关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
E.彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:关节囊内外应分层清洗,在局部软组织清创完成后,更换手套、敷单和器械再扩大关节囊切口,充分显露关节,用大量生理盐水反复冲洗。关节囊和韧带应在切除其污染部分的情况下尽量保留;必要时关节腔内可放置硅胶管,术后用林格液加抗生素灌洗引流。
36、单项选择题 男性,18岁,因"急性阑尾炎"行"阑尾切除术",病理为坏疸性阑尾炎。术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110/min,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张。肠鸣音减弱。
该患者目前情况,可能为().
A.术后肠麻痹
B.术后疼痛所致
C.术后尿潴流
D.术后腹腔内出血
E.机械性肠梗阻
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 患者女性,37岁。触电倒地后神志丧失,呼吸不规则。
提示:在急救过程中经ECM检查提示心室纤颤,拟行胸外电除颤。首次电除颤所需电能是()。
A.10-50J
B.20-60J
C.40-100J
D.50-120J
E.120-140J
F.200J
点击查看答案
本题答案:F
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 男性,78岁。体重60kg,全胃切除术后6d,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体:左上腹轻压痛,无肌紧张。
首选的治疗措施是:().
A.急症手术
B.给肠外营养液
C.要素饮食
D.普通饮食
E.输血
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 关于胃癌转移途径,不正确的是()。
A.可转移到左侧锁骨上淋巴结
B.可转移到骨骼
C.可血行转移到肝脏
D.可种植到盆底
E.不会转移到卵巢
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:胃癌可转移到卵巢。
40、单项选择题 严重肾脏感染,对侧肾健康,需要切除患肾的是()。
A.肾皮质积脓,抗菌药物治疗无效者
B.肾积脓,肾功能严重破坏者
C.肾盂肾炎反复发作者
D.肾盂结石合并感染者
E.肾周围炎形成脓肿者
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:对侧肾健康而患肾功能严重破坏者,是切除患肾的指征。
41、单项选择题 女,45岁,腰疼5年,右腿痛3年,咳嗽加重并向大腿和小腿后侧放射,反复发作,近一个月来疼痛加剧,跛行,脊柱侧凸,CT示L4,5椎间盘脱出。
下述体检发现中,哪项为L4,5椎间盘突出症的特征性表现()。
A.直腿抬高试验阳性
B.椎旁叩击征阳性
C.脊柱侧凸
D.拇趾背伸乏力减弱
E.椎旁肌痉挛
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 房颤患者,男性,70岁。突发腹痛伴恶心呕吐3小时。疼痛为持续性剧痛,哌替啶肌内注射后无缓解。查体:血压150/90mmHg,心律失常,腹部平软,有散在压痛,无反跳痛,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性。为明确诊断,最有帮助的检查为()。
A.腹部B超
B.腹部MRI
C.选择性腹部血管造影
D.纤维胃镜
E.纤维结肠镜
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:考虑患者为肠系膜上动脉栓塞。
43、单项选择题 在下列哪种情况下可以排除骨折的可能性()。
A.无骨擦音及畸形
B.无骨擦音及反常活动
C.无畸形及反常活动
D.无骨擦音、畸形、反常活动
E.以上均不是
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:骨折的特有体征有畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。三者只要有其一即可明确诊断。但未见有此三项体征也可能有骨折,如嵌插骨折、裂缝骨折等。因此临床不能依据是否具备骨折的特有体征来诊断骨折。
44、单项选择题 男性,30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:生命体征平稳。神志清楚,神经系统未查出阳性体征。
目前对患者采取的处理措施中,最重要的是().
A.卧床休息
B.暂时禁食、水
C.密切观察生命体征和意识变化情况
D.头颅CT扫描
E.静脉补液
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。
初步诊断最可能是().
A.原发性甲亢
B.单纯性甲状腺肿
C.继发性甲亢
D.桥本甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 一男性髋关节后脱位,治疗4周后,自行下地行走,正常活动,可能发生下列哪种情况()。
A.关节强直
B.神经损伤
C.习惯性关节脱位
D.股骨头缺血性坏死
E.髋部骨化性肌炎
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 女性,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来疼痛加剧,肿胀明显,影响睡眠。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线检查:左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见"Codman三角"。
根据患者情况,治疗方案宜采取().
A.化疗
B.放疗
C.术前化疗,根治性截肢术,术后化疗
D.术前化疗,骨段切除,人工关节置换,术后化疗
E.术前放疗,骨段切除,肿瘤灭活再植,术后放疗
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
48、多项选择题 病历摘要:患者,男性,50岁,右上腹部胀痛3个月,并伴有巩膜黄染,伴有恶心,呕吐,黑便,低热,无气促,心悸,胸闷,呕血
晚期肝癌患者死亡的常见病因为()。
A.肝癌破裂出血
B.脑转移
C.全身器官功能衰竭
D.电解质平衡失衡
E.全身严重感染
F.上消化道出血;肝性昏迷
点击查看答案
本题答案:A, C, F
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 肾癌出现血尿时,说明肿瘤已发展到().
A.侵及肾盏肾盂
B.穿破肾包膜
C.血行转移
D.淋巴转移
E.已有癌细胞种植于膀胱
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 女性,65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎,拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰,时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。
依据患者病史,应考虑同时患有().
A.慢性支气管炎
B.急性支气管炎
C.慢性支气管炎急性发作
D.上呼吸道感染
E.哮喘
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 患者,男性,50岁。中上腹痛伴恶心、呕吐10小时,吐后疼痛无缓解。查白细胞15×10/L,血淀粉酶580索氏单位,尿淀粉酶270索氏单位。主要考虑()。
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃肠炎
D.急性阑尾炎
E.消化溃疡
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:结合病史及辅助检查血淀粉酶560U/L(索氏单位)考虑为急性胰腺炎。
52、多项选择题 下列哪种情况是肾切除的适应证()。
A.一侧肾肾盏模糊,对侧肾正常
B.一侧肾实质表面有局限性空洞,对侧肾正常
C.一侧肾结核,无功能,对侧肾正常
D.双侧肾结核,一侧肾破坏严重,无功能,对侧病变较轻
E.双侧肾结核,严重尿毒症
点击查看答案
本题答案:C, D
本题解析:肾结核破坏严重,而对侧肾正常,应切除患肾。双侧肾结核一侧广泛破坏呈"无功能"状态,另一侧病变较轻,在抗结核药物治疗一段时间后,择期切除严重的一侧患肾。
53、单项选择题 患者男,53岁,来院体检。平日常左侧腰部不适。查体:无阳性体征。肾B型超声:左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。
为进一步明确诊断,最不必要的检查是()。
A.肾CT
B.肾动脉造影
C.肿物穿刺活检
D.复查肾B型超声
E.静脉肾盂造影(IVP)
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 女,48岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是().
A.类风湿性关节炎
B.狭窄性腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.滑囊炎
E.创伤性关节炎
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 下列哪项不是桡骨头半脱位的发病因素()。
A.桡骨头未发育好
B.环状韧带薄弱
C.患肢前臂受牵引力后,桡骨头向远端滑移
D.环状韧带卡压在肱桡关节内
E.前臂旋转外力
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 脊柱结核最严重的并发症是()。
A.窦道形成,混合感染
B.椎体的病理性骨折
C.脊柱的活动功能障碍
D.截瘫
E.骨骺受累时可影响生长发育
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、多项选择题 关于成熟畸胎瘤,叙述正确的有()。
A.发病年龄均小于4岁
B.在儿童睾丸生殖细胞肿瘤中居第2位,占14%~18%
C.多出现转移,预后较好
D.青春期后发病,表现为混合性生殖细胞肿瘤
E.伴血清AFP显著升高
点击查看答案
本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 有关胰腺细胞分泌功能描述错误的是()。
A.腺泡细胞分泌碱性液
B.腺泡细胞分泌淀粉酶
C.胰岛B细胞分泌胰岛素
D.胰岛A细胞分泌胰高血糖素
E.胰岛A细胞分泌胃泌素
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 破伤风抗毒素的作用是()。
A.减少毒素的产生
B.中和游离毒素
C.防止出现痉挛
D.中和与神经结合的毒素
E.抑制破伤风杆菌繁殖
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:破伤风抗毒素和人体破伤风免疫球蛋白均无中和已与神经组织结合的毒素的作用,应尽早使用,以中和游离的毒素。
60、单项选择题 甲状腺肿并发甲状腺功能减退症的最常见原因是()。
A.结节性甲状腺肿囊性变
B.结节性甲状腺肿出血
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.结节性甲状腺肿恶变
E.多结性甲状腺肿
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本(Hashimoto)甲状腺肿,是一种自身免疫性疾病,也是甲状腺肿合并甲状腺功能减退症最常见的原因。
61、单项选择题 男性,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体:T37.0℃,P104次/分,R28次/分,BP134/86mmHg。昏迷状态,呼之不应,躁动,呼吸困难,急促有鼾声。头颅无血肿,瞳孔等大等圆,对光反射存在。颌面部无骨折,口鼻无出血,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。
患者可以拔除气管插管的指征中,不包括().
A.咳嗽、吞咽反射活跃
B.循环功能稳定
C.肺部出现较多湿性啰音
D.自主呼吸良好,吸空气时维持血气于正常范围
E.神志清楚
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 怀疑脊柱骨折的患者,搬运的正确姿势是()。
A.数人平托
B.平背
C.搂抱
D.一人抬头、一人抬足
E.坐轮椅
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 男性,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以下腹部为甚。移动性浊音(+)。骨盆X线平片:髂骨线性骨折。经补液后,生命体征平稳,但仍无尿,留置导尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。
治疗宜采取().
A.持续留置导尿管
B.剖腹探查术
C.耻骨上膀胱造瘘术
D.尿道修补术
E.继续抗休克,监测生命体征
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 患者,女性,42岁。右上腹持续性疼痛2周,伴弛张热,体温最高至40℃。
该病最常见的致病菌为()。
A.链球菌和肠球菌
B.大肠埃希菌和肠间链球菌
C.大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌
D.金黄色葡萄球菌和肠杆菌
E.大肠埃希菌和粪球菌
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 下列药物中,不会引起缺血性阴茎异常勃起的是().
A.睾酮
B.罂素碱
C.氯西汀或舍曲林
D.麻黄碱
E.藻酸双酯钠
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 MRI在前列腺增生和前列腺癌的鉴别诊断中具有较高的价值,其诊断前列腺增生主要的依据是下列哪一项()。
A.T1WI前列腺组织为低信号
B.T2WI前列腺增大、周围区受压变薄,信号正常
C.T2WI前列腺增大、周围区内有信号减低影
D.T1WI前列腺组织为高信号
E.T1WI及T2WI前列腺不增大
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 男性,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。X线检查:颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。
患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有两次猝倒,持续约半分钟。鉴于此,还应进行的检查是().
A.头颅CT
B.脑电图
C.椎动脉造影
D.核素扫描
E.诱发电位
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。
如患者需要手术,合理的手术方案为()。
A.右睾丸部分切除术
B.右睾丸根治性切除术
C.右睾丸根治性切除术+腹膜后淋巴结清扫术
D.右睾丸根治性切除术+保留神经的腹膜后淋巴结清扫术
E.经腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、多项选择题 95%的睾丸肿瘤是生殖细胞肿瘤,其基本组织类型包括()。
A.精原细胞瘤
B.胚胎癌
C.畸胎瘤
D.绒毛膜上皮癌
E.精细胞瘤
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 早产儿男性体重1450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有粘液血便。查体:体温38℃,腹膨隆,叩鼓音,腹部来触及包块,肠鸣音弱。
此时应采取的治疗方法是()。
A.肠修补术
B.增加抗生素用量
C.肠切除术
D.腹腔穿刺引流
E.更换更有效抗生素
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 Colles骨折远段的典型移位是()。
A.远侧端向尺、背侧移位
B.近侧端向桡、背侧移位
C.远侧端向桡、背侧移位
D.近侧端向桡侧移位
E.远侧端向桡、掌侧移位
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:Colles骨折远端的典型移位是向桡侧及背侧移位。
72、单项选择题 Ta、T1期的表浅膀胱肿瘤和局限的T期肿瘤采用保留膀胱的手术后,均需定期随诊,其中最重要的检查是().
A.CT检查
B.B超检查
C.静脉肾盂造影检查
D.尿常规检查
E.膀胱镜检查
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 鹿角形结石的首选治疗方法是().
A.经皮肾镜取石
B.留置输尿管支架管后行体外冲击波碎石
C.肾实质切开取石
D.软输尿管碎石
E.肾盂切开取石
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
该患者是否需要剖腹探查?其手术指征是().
A.腹痛,休克
B.CT检查提示腹腔内有散在低密度影
C.腹腔诊断性穿刺虽为阴性,但不排除腹内脏器损伤
D.骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿
E.会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 不是胆总管探查指征的是().
A.有黄疸病史
B.胆总管明显增粗
C.胆总管内有块状物者
D.胆囊萎缩者
E.胆囊泥沙样结石
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 心包急性压塞病人的体格检查中最重要的体征是()。
A.胸壁捻发音
B.心前区疼痛
C.患侧呼吸音消失
D.贝克三联征
E.呼吸困难
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 简单检查肋骨骨折的可靠依据是()。
A.有直接和间接压痛
B.局部肿胀
C.局部痛觉过敏
D.局部皮下气肿
E.局部瘀斑或皮下出血
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 对骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,正确的顺序是()。
A.骨盆骨折-尿道损伤-休克
B.休克-尿道损伤-骨盆骨折
C.休克-骨盆骨折-尿道损伤
D.尿道损伤-休克-骨盆骨折
E.骨盆骨折-休克-尿道损伤
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 男,68岁,既往有高血压10余年,近一个月来发热,右上腹痛,全身黄染,血清总胆红素441μmol/L,直接胆红素308.0μmol/L,B超:肝内外胆管扩张,胆总管下段有光团,后有声影,胆囊大壁厚,血压28/15kPa(210/110mmHg),ECG:ST段倒置。
术后处置哪项措施最重要().
A.纠正脱水酸中毒
B.控制感染
C.预防肝昏迷
D.控制血压,心电监护
E.输血,输白蛋白
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为()。
A.腰痛及下肢放射痛的程度
B.有否间歇性跛行
C.鞍区感觉改变情况
D.双下肢无力情况
E.大小便是否障碍
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 患者,男性,30岁。右下腹疼痛伴恶心、呕吐12小时。查体:体温38.4℃,右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室发生穿孔,炎症局限。下列说法正确的是()。
A.盲肠憩室是获得性疾病
B.盲肠憩室易穿孔
C.盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致
D.应行憩室切除和阑尾切除术
E.行右半结肠切除术
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:盲肠憩室多为单发,属自发性疾病,实质是由于肌层薄弱,黏膜层疝出所致,炎症局限时行憩室切除术,阑尾无明显炎症时,可不切除。
82、单项选择题 患者男性,32岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病2小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱
结合上述检查,考虑患者腹痛的主要原因是().
A.肠道梗阻
B.化学性腹膜炎
C.细菌性腹膜炎
D.肠麻痹
E.消化性溃疡
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 患者,男性,45岁。因左侧甲状腺单发结节行手术切除。术中病理报告为甲状腺乳头状癌。最合适的处理是()。
A.结束手术
B.放射性碘治疗
C.化学药物治疗
D.左侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除
E.双侧全切加淋巴结清扫术
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:乳头状腺癌无转移者,行同侧腺体及峡部全切,加对侧腺体大部切除,5年治愈率90%;有颈部淋巴结转移的,同时清除淋巴结。
84、单项选择题 患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。
下列可排除梗阻性结石的依据是().
A.患者为老年
B.无腹痛
C.扪及肿大胆囊,无触痛
D.黄疸无波动
E.无发热
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 电视胸腔镜胸膜活检术不适用于以下哪种情况().
A.胸膜玻璃样变
B.原因不明的胸腔积液
C.弥漫性胸膜间质瘤
D.局限性胸膜间质瘤
E.肿瘤侵犯胸壁
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 下列哪种恶性肿瘤可单独应用化疗治愈()。
A.乳腺癌
B.绒毛膜上皮癌
C.霍奇金病
D.肾母细胞瘤
E.粒细胞白血病
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 患者,女性,55岁。交替出现左上腹痛,腹泻、便秘,偶有血便2年余。近1周来进食后即感腹部不适,大便次数明显增多,其中混有未消化的食物。查体:剑突下偏左侧可触及一直径3cm的质硬肿块,形状不规则。
最适宜的治疗措施应为()。
A.右半结肠切除
B.横结肠+左半结肠切除
C.左半结肠切除+胃部分切除
D.左半结肠切除+全胃切除
E.全结肠切除+全胃切除
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 关于肌松药的作用特点,下列错误的是()。
A.长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短效肌松药时效延长
B.化学结构为同一类的两种肌松药联合应用其作用协同
C.增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间
D.去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗
E.非去极化肌松药的起效时间与强度成反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 手术前禁食、禁水的时间是()。
A.24小时禁食,12小时禁水
B.12小时禁食,8小时禁水
C.24小时禁食,4小时禁水
D.12小时禁食,4小时禁水
E.12小时禁水,8小时禁食
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
90、多项选择题 上尿路梗阻时,以下哪些回流机制可以保护肾功能()。
A.肾盂淋巴回流
B.肾盂静脉回流
C.肾盂肾窦回流
D.肾盂肾小管回流
E.膀胱输尿管回流
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D
本题解析:主要是因为部分尿液通过肾盂静脉、淋巴、肾小管回流以及经肾窦向肾盂周围外渗,使肾盂和肾小管的压力有所下降,肾小球泌尿功能得以暂时维持。
91、单项选择题 患者女,29岁,高血压病史2年,偶有手足搐搦。查体:BP(170~210)/(100~130)mmHg。实验室检查:血钾3.4mmol/L,24h尿钾27mmol,尿蛋白(+~++)。可以鉴别原发性或继发性醛固酮增多症的是().
A.血浆血管紧张素Ⅱ测定
B.血浆肾素活性测定
C.血浆ACTH测定
D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
E.赛庚啶试验测血浆醛固酮
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 病历摘要:患者,女性,45岁,5天前做针线活时不慎被扎伤,2天前自觉乏力,头晕,头痛,近日张口发紧,面部酸胀感,伴不安,体查手指,面部无红肿,压痛,WBC×109/L,NO.70。
应考虑哪些疾病()。
A.上感
B.败血症
C.化脓性脑膜炎
D.经前期紧张症
E.狂犬病
F.破伤风早期
点击查看答案
本题答案:F
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 脓胸是指()。
A.胸膜腔受致病菌感染
B.胸膜腔内脏器感染,胸膜腔积液
C.肺内炎症合并胸膜腔积液
D.胸膜炎的后期阶段
E.胸膜腔的化脓性感染
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 对于怀疑恶性肿瘤骨转移,使用下列哪种检查方法最好()。
A.核素全身骨扫描
B.CT扫描
C.透视
D.X线平片
E.MRI
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:对于显示局部转移灶,CT和MRI比较清晰,但对于了解全身转移情况核素全身骨扫描更为合适。
95、单项选择题 患者男,23岁,接受尸肾移植术后2周,肾功能恢复正常。拔除支架管后尿量较前减少,见清亮液体自皮肤引流管戳孔处渗出。
尿瘘发生的原因不包括()。
A.摘取、修整供肾时损伤输尿管血供
B.输尿管被剪破
C.吻合技术不佳
D.输尿管排斥反应
E.移植肾破裂
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 男性,14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。
临床早期观察是否有骨筋膜室综合征时,重点的观察项是().
A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤、温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 患者女性,69岁,发现左乳无痛性肿物1个月。查体见左乳外上象限大小约6cm×5cm肿物,与皮肤有粘连,活动度可,左腋下可触及肿大淋巴结。腰椎平片:L1、L2骨质破坏。
病人最先考虑的诊断为()。
A.乳腺癌
B.乳腺纤维瘤
C.慢性囊性乳腺病
D.乳管内乳头状瘤
E.炎性乳癌
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 下列哪项是前列腺增生的手术指征()。
A.最大尿流率为16ml/s
B.残余尿量30ml
C.前列腺体积超过50g(ml)
D.合并反复的下尿路感染
E.尿动力学检查提示不稳定性膀胱
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 胃大部切除术后出现上消化道出血的常见原因不包括().
A.术中止血不彻底
B.吻合口黏膜坏死
C.术中旷置的溃疡再次出血
D.吻合口感染侵蚀血管
E.术后未用止血药
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 股骨上1/3骨折,近折片的移位方向是().
A.屈曲外展外旋位
B.屈曲内收内旋位
C.后伸外展外旋位
D.后伸外展内旋位
E.后伸内收内旋位
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:由于髂腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌的牵拉,使近折端向前、外及外旋方向移位,即近折片的移位方向是屈曲外展外旋位。
101、单项选择题 一患者车祸后2小时至医院,拆咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢骨折征。胸片示:右侧液气胸。
首先应采取的处理是().
A.止痛
B.骨折固定
C.镇静
D.胸腔闭式引流
E.吸氧
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 男性,69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月,发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查:右肺上叶片状阴影。
患者拒绝住院,1个月后出现右侧颜面无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查X线胸片:右肺顶部致密块影。最可能的诊断是().
A.转移性肺癌
B.周围型肺癌
C.中央型肺癌
D.肺不张
E.原发性肺结核
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 女性,55岁。颈部不适,左肩及左前臂麻木、疼痛,步态不稳1年,加重1个月。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征阳性。X线检查:颈椎曲度减小,各间隙高度正常,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯基征阳性。哪种诊断最有可能()。
A.肩周炎
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.颈椎间盘突出
E.交感神经型颈椎病
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:步态不稳,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯基征阳性为脊髓受压的表现。
104、单项选择题 关于房间隔缺损下列各说法不正确的是()。
A.原发孔位于管状窦的前下方而继发孔位于管状窦口的后上方
B.原发孔缺损分为上腔型、中央型和下腔型,而继发孔缺损无此分型
C.原发孔呈房室传导阻滞而继发孔呈室内传导阻滞
D.原发孔电轴左偏而继发孔电轴右偏
E.原发孔可合并二尖瓣裂而继发孔可合并肺静脉异位引流
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:继发孔房缺分为上腔型、中央型和下腔型。原发孔为心内膜垫缺损中的基本一型,除此之外还有部分型心内膜垫缺损、完全性心内膜垫缺损、左室右房通道等类型。
105、单项选择题 NO使阴茎勃起的机制是().
A.激活腺苷酸环化酶
B.激活鸟苷酸环化酶
C.抑制腺苷酸环化酶
D.抑制鸟苷酸环化酶
E.抑制磷酸二酯酶
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 男,54岁。结肠癌术后8个月,B超发现肝右前叶直径4cm结节
如确诊为转移性肝癌,且原发部位无复发,心肺功能正常,首选治疗方案()。
A.手术治疗
B.介入治疗
C.化学药物治疗
D.放射治疗
E.免疫治疗
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。
关于根治性肾、输尿管全长切除术,叙述错误的是()。
A.残留输尿管或其开口的肿瘤复发率可达33%~75%
B.须同时行肾上腺切除才能达到根治效果
C.开放手术时并不要求必须行区域淋巴结清除术
D.最严重的并发症为大出血
E.采用腹腔镜操作有助于术后早期恢复
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
108、多项选择题 患者男,24岁,因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余,未正规治疗。查体:T36.5℃,P100次/min,R20次/min,BP190/90mmHg;中度贫血貌;心、肺听诊无明显异常;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。实验室检查:SCr778μmol/L,血钾6.8mmol/L。肾超声:双肾缩小。拟行血液透析治疗。
关于肾性骨病,叙述正确的有(提示患者接受血液透析治疗5年后,逐渐出现骨痛。)()
A.继发性甲状旁腺功能亢进导致溶骨作用
B.尿磷排泄减少;骨生成不良与血PTH浓度相对偏低、某些成骨因子不足有关
C.营养不良和低蛋白血症
D.活性维生素D3合成障碍
E.骨活检是诊断肾性骨病的最可靠指标
F.透析相关性淀粉样变只发生于透析多年后;纤维囊性骨炎是PTH过高引起
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E, F
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 在正常腹部平片上见不到的软组织影是()。
A.肝脏
B.肾脏
C.肾上腺
D.腰大肌
E.胰腺
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 男性,23岁。车祸致伤即来院就诊,神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙及血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左胸严重擦伤、肿胀。查体:心率102/min,血压125/90mmHg,呼吸30/min,四肢可自动活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。
此时最紧迫的抢救措施是().
A.请胸科医师会诊处理
B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
C.输血
D.吸氧
E.左下肢夹板固定
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 关于支气管扩张的CT检查,下列不正确的是()。
A.在于明确诊断和了解病变范围
B.HRCT扫描也不能替代支气管造影来诊断支气管扩张
C.可出现"轨道征"或"印戒征"
D.囊内出现气-液平面是囊状支气管扩张的特异性征象
E.HRCT扫描能替代支气管造影来诊断支气管扩张
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 关于男性生殖系统结核,叙述错误的是().
A.男性肾结核患者中50%~70%合并生殖系统结核
B.含有结核杆菌的尿液可以进入生殖系统致病
C.男性生殖系统结核也可以经血行直接播散引起
D.病变主要从前列腺、精囊开始,故临床上表现最明显的是前列腺和精囊结核
E.输精管结核病变时,输精管粗硬并呈“串珠”样改变
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 患者,女性,22岁。左上腹撞击伤4小时。当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后出现全腹疼痛,来诊时血压75/45mmHg,神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,移动性浊音(+)。此时不适宜的处理是()。
A.给予哌替啶(度冷丁)镇痛
B.血型配型
C.生命体征监测
D.急诊行剖腹探查手术
E.B超检查
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:考虑脾破裂,镇痛会掩盖症状,延误病情。
114、单项选择题 应用三腔双囊管治疗食管胃底静脉破裂出血,正确的是()。
A.三腔双囊管由口插入
B.置管后首先向食管气囊内充气
C.如果仍有出血,向胃气囊内充气200ml
D.三腔管可以持续放置
E.放置三腔双囊管期间应预防误吸
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:经鼻孔缓慢地将管插入胃内,先向胃囊充气至该三腔管说明书中标出的充气量,将管向外拉提至不能再被拉出,用0.5kg力量持续牵拉。如仍有活动出血,可再向食管囊内充气。
115、单项选择题 患者男,31岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:阴毛稀少,阴茎偏小,双侧睾丸大小分别为7ml和9ml。对气味不敏感。
可能的诊断有()。
A.XX男性综合征
B.Kallmann综合征
C.克氏综合征
D.Noonan综合征
E.唯支持细胞综合征
F.Prader-willi综合征
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 女性,32岁。2周前“受凉”后咳嗽,咳黄痰,伴寒战、高热。经用抗生素治疗后症状缓解。3天前出现胸痛,伴呼吸困难。X线胸片:右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影。胸腔穿刺抽出脓液。目前首先宜采取的治疗是()。
A.卧床休息,持续低流量给氧
B.应用广谱抗生素
C.全身支持治疗
D.立即施行胸腔闭式引流术
E.保守治疗观察3天后再确定其他治疗方案
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 煮沸消毒法,杀死芽胞细菌所需的时间为()。
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.60分钟
E.2小时
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 女性,42岁。向心性肥胖,满月脸,皮肤紫纹,痤疮,毛发多,高血压11个月。CT检查发现右肾上腺有7cm大小肿块,密度不均匀,有点状钙化,造影后明显不均匀强化。根据患者临床表现特征及辅助检查结果,诊断较为符合的是()。
A.肾上腺增生
B.肾上腺Cushing(库欣)腺瘤
C.肾上腺Cushing皮质腺癌
D.肾上腺原发性醛固酮腺瘤
E.嗜铬细胞瘤
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 慢性细菌性前列腺炎的最主要诊断依据是()。
A.性功能障碍
B.尿频、尿急、尿痛
C.会阴不适、疼痛
D.下腰痛
E.有反复尿路感染发作史和前列腺液查出致病菌
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 有关转移瘤的特点,不正确的是()。
A.转移瘤在组织结构方面多保持原发肿瘤的特征
B.转移瘤多保留着来源细胞的某些功能,如内分泌肿瘤的内分泌功能等
C.转移瘤体多呈球形,虽无明确包膜,但界缘较清晰,可孤立生长,也可呈弥漫型多发灶,转移瘤的生长速度一般较原发瘤为快
D.根治性切除原发瘤后,转移瘤的生长即可受到抑制
E.转移瘤存在着相对的器官选择性,如肝、肺、骨等易发生转移,且某些癌细胞对某些器官的转移具有特异的选择性
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别,最主要的根据是()。
A.腰痛的部位
B.腰痛的轻重程度
C.有无坐骨神经区的放射痛
D.有无神经源性间歇跛行
E.X线片、造影、CT、MRI等检查
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 男,48岁。突然呕血约1200ml,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),血清胆红素55μmmol/L,血桨清蛋白25g/L,中等量腹水,有肝炎史。
为明确出血部位,最适宜的检查是:().
A.腹腔动脉造影
B.钡餐透视
C.B超检查
D.胃镜检查
E.插三腔管明确出血部位
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 男性,28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。
检查发现白细胞内有革兰阴性双球菌。目前可诊断为().
A.尿路感染
B.急性前列腺炎
C.淋菌性尿道炎
D.非淋菌性尿道炎
E.精囊炎
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 患者,男性,28岁,因外伤造成L1椎体压缩性骨折合并截瘫,骨折1周后出现体温升高,最可能的原因是()。
A.骨折后血肿吸收热
B.泌尿系或呼吸道感染引起的发热
C.脊髓损伤造成中枢调节功能减弱
D.自主神经功能紊乱
E.肌肉瘫痪产热少
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 男,55岁,反复呕血半年,突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗,仍反复出血。查体:神清,贫血貌,血压80/60mmHg,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。
为下一步诊治需进行的最主要的检查是().
A.选择性腹腔动脉造影
B.血常规及出凝血时间和肝功能检查
C.凝血酶原时间和肝功能检查
D.CT检查
E.MRI检查
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 合理应用抗菌药物,下列哪项是错误的()。
A.联合以多种广谱为好
B.能提高抗菌效果
C. 可降低药物剂量
D.能减少毒性反应
E.能防止或延迟细菌产生耐药性
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 男性,75岁。排尿困难5年,腰背痛2个月。查体:前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。
经检查已明确诊断,其他检查还发现第2、3、4腰椎有成骨性病灶。根据患者情况,目前的治疗宜采取().
A.经膀胱前列腺摘除术
B.经尿道前列腺电切术
C.TURP
D.膀胱造瘘术
E.去势治疗
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 原发甲状旁腺功能亢进在肾结石中所占的比例约为().
A.1%
B.5%
C.10%
D.15%
E.25%
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 某女,28岁,有肺结核病史10年,间断性抗结核治疗3年,近2个月来腰背痛伴低热、盗汗,查体胸11~12棘突压痛,叩击痛。
该患者最简便有效的诊断方法是()。
A.查血常规、血沉
B.MRI
C.核素骨扫描
D.胸腰椎正侧位片
E.B超
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院,呼吸浅慢,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO335mmol/L。
该病人典型EKG早期改变是().
A.T波降低,Q-T间期延长
B.QRS波增宽
C.P-R间期延长
D.U波
E.T波降低、变平或倒置
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 8岁女性病人、硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,置管固定,推注2%利多卡固5ml,2min后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。
6其发生原因最可能的是().
A.误入蛛网膜下隙
B.用量过大
C.误入椎旁静脉丛
D.误入硬膜下隙
E.未吸氧
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 为防止术中、术后窒息或吸入性肺炎,支气管扩张症术前应尽量将痰量控制在每天()。
A.150ml以下
B.100ml以下
C.80ml以下
D.50ml以下
E.30ml以下
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 下列哪项不是病理性肾结核的特点()。
A.主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶
B.这种早期结核病变可以全部自行愈合
C.临床上常不出现症状
D.不引起影像学改变
E.在尿中查不到结核分枝杆菌
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:病理性肾结核可以全部自行愈合,临床上常不出现症状,亦不引起影像学改变,但可以在尿中查到结核分枝杆菌。
134、单项选择题 男性,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。尿检:红细胞10~15个/HP。B超检查:左肾积水轻至中度。IVU检查:左输尿管上段有一1.0cm结石,结石以上输尿管扩张1.2cm,双侧肾盂肾盏显影好。
根据患者情况,最佳的治疗方案是().
A.输尿管切开取石
B.输尿管套石术
C.左肾造瘘术
D.体外冲击波碎石
E.中西医结合排石
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
135、多项选择题 患者男性,52岁。因中、上腹疼痛,加重伴消化道出血入院。入院前经常有上腹疼痛,具有周期性发作病史,每年秋季上腹痛次数明显增加,腹痛时服用抗酸剂可以暂时缓解。病人同时伴有高血压病史,平时血压172/98mmHg。体检:T:37.2℃,P:102次/分,R:26次/分。Hb:92g/L,WBC:12.3×109/L,无肝病及手术、外伤史,亦无食物及药物过敏史。家族中无胃肠道肿瘤史。
提示:经急诊胃镜检查,发现吻合口通畅,仅有三个吻合线头外露,其余外观基本正常,确诊为吻合口排空障碍。采取下列哪些措施是正确的()。
A.应用促进胃蠕动的一些药物
B.立即再次手术治疗
C.禁食、由静脉补充营养;作好思想工作,使精神紧张状态得到缓解
D.针刺足三里等穴位,促进胃肠蠕动
E.给予胃肠减压,并行营养支持治疗
F.立即口服要素饮食,给予营养支持
点击查看答案
本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 颈部静脉出现重度空气栓塞时的紧急处理是()。
A.血管结扎
B.血管吻合
C.右心室穿刺
D.损伤处局部加压
E.气管插管
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:颈部静脉损伤出现空气栓塞时可行右心室穿刺或颈内静脉置管吸气。
137、单项选择题 男性,30岁。枢椎基底部骨折,但无移位,寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是()。
A.迟发性血肿压迫
B.椎管内纤维组织增生压迫
C.脊髓血运障碍
D.黄韧带增厚
E.寰椎迟发性前脱位
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:以上几种情况均可出现迟发性瘫痪,本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快,而黄韧带增厚则进展缓慢。根据外伤史及伤后离床活动后出现渐进性瘫痪,以E为最佳答案。迟发性脱位多见于外伤后,因X线无异常且无神经症状而疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤,颈椎的稳定性下降,若没有很好制动,会发展为脱位而出现神经症状。
138、单项选择题 以下可以排除前列腺癌的是().
A.碱性磷酸酶正常
B.尿道细胞学检查阴性
C.X线检查有前列腺结石
D.已行耻骨上前列腺摘除术
E.经会阴部饱和穿刺活检阴性
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 关于成人脊柱结核,正确的X线表现为()。
A.一般只影响单个椎体,椎体疏松、破坏或压缩
B.患病椎体之间的椎间隙变窄、骨性融合
C.脊柱呈竹节样,骨质疏松,多数伴有骶髂关节炎病变
D.一般先影响椎体边缘,引起边缘破坏、不规则以及关节间隙狭窄,然后死骨
E.一般影响多个椎体,椎体压缩,但不影响关节面
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:椎体边缘型结核多见于成人,早期出现椎体上或下缘的骨质破坏,椎间盘遭到破坏后即可出现椎间隙变窄,病变以后也逐渐向椎体内部扩展,可出现死骨,但病变大多限于两个椎体,累及三个以上的少见。
140、单项选择题 肾损伤外科治疗围术期应该积极观察的内容是().
A.生命体征,以及局部伤口状况
B.尿液颜色以及尿量
C.伤口引流管引流液颜色和引流量
D.有无肾源性高血压的发生
E.定期检测肾功能及影像学检查
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 肺腺癌的临床特点中,下列错误的是()。
A.起源于支气管黏膜上皮,少数起源于大支气管的黏液腺
B.发病率比鳞癌和未分化癌低,发病年龄较小,女性多见
C.多数起源于较小的支气管,为周围型肺癌
D.淋巴转移发生早,血行转移发生晚
E.早期一般无明显临床症状,胸部X线检查时被发现
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:肺腺癌一般生长较慢,有时早期即发生血行转移,淋巴转移则发生较晚。
142、单项选择题 患者,女,28岁,左小腿挫伤12小时,伤口有分泌物,骨折端外露,小腿成角畸形,正确的处理方法是()。
A.外固定
B.小夹板固定
C.髓内钉内固定
D.钢板内固定
E.清创缝合术
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 最常见的乳房肿瘤类型是()。
A.乳房纤维腺瘤
B.乳房内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳房肉瘤
E.炎性乳癌
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:乳腺癌最常见,约占乳房肿瘤的80%,其次是纤维腺瘤,约占10%。
144、单项选择题 患者,女性,60岁。右上腹胀痛2个月余,有乙型肝炎病史。查血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板41×109/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(+)。体检发现肝脏右肋下约5cm,移动性浊音阳性。
该病人目前最需要的治疗是().
A.手术
B.保肝利胆
C.化疗
D.放疗
E.生物治疗
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 男,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体;包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。
术后当晚病人渐感呼吸困难,切口敷料被血浸透,颈部组织张力较高,应首先采用的措施是().
A.应用止血药物
B.施行气管切开
C.环甲膜穿刺
D.敞开切口
E.气管插管
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
146、多项选择题 肾损伤早期手术治疗的适应证是()。
A.血尿加重
B.血压升高
C.B超提示肾包膜下血肿
D.腰部包块持续增大,疼痛加重
E.腹部肌肉紧张和压痛,伴有高热
点击查看答案
本题答案:A, D, E
本题解析:肾损伤病人在保守治疗期间发生以下情况,需手术治疗:①经积极抗休克后生命体征仍未见改善,提示有内出血。②血尿逐渐加重,血红蛋白和血细胞比容继续降低。③腰、腹部肿块明显增大。④有腹腔脏器损伤可能。血压升高和肾包膜下血肿都不是肾损伤早期手术的适应证。
147、单项选择题 男性,41岁。尿频、尿急、尿痛,伴血尿1个月,一般抗生素治疗无效。既往有肺结核病史。尿检:白细胞30~40个/HP,红细胞20~30个/HP。
首先要采取的辅助检查是().
A.逆行肾盂造影
B.IVU及尿结核菌检查
C.CT
D.MRI
E.B超
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 室间隔缺损能否手术的主要决定因素是().
A.肺血管阻力
B.肺动脉压力
C.患者年龄
D.缺损大小
E.缺损部位
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 关于单侧肾不发育,叙述错误的是().
A.发病率明显高于双侧肾不发育
B.具有家族遗传性,为常染色体隐性遗传
C.肾缺如多为左侧
D.女性最常见的伴发畸形是单角子宫
E.无须治疗,临床随访即可
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 女性,32岁。右腕痛1个月,右腕桡侧可见隆起,局限性压痛,可触及黄豆粒大小之结节,Finkelstem征(+)。可诊断为()。
A.痛风
B.风湿性关节炎
C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D.神经纤维瘤
E.腕关节结核
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 女性,7岁。活动后气促2年。查体:无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是()。
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 成人椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是观察()。
A.椎体破坏程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁软组织阴影
D.椎体骨质稀疏程度
E.椎间隙是否变窄或消失
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:椎体结核的椎体破坏往往从非承重部位、边缘开始,相邻椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁可见软组织肿胀;椎体肿瘤一般呈跳跃性破坏,相应椎间隙无明显狭窄。
153、单项选择题 肾输尿管结石引起的血尿的特点是().
A.膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿,以终末血尿多见
B.常为全程无痛性肉眼血尿
C.常伴有肾绞痛症状
D.排尿有时尿线突然中断,尿道内剧烈疼痛
E.主要在急性阶段出现,常同时伴有膀胱刺激症状
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是()。
A.发热,局部红肿,有死骨及死腔
B.开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨
C.有死骨、死腔,包壳形成薄弱
D.死骨分界不清,有死腔与窦道
E.骨包壳充分形成,有死骨、死腔
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:手术治疗指征:有死骨形成,有死腔及窦道流脓。手术禁忌证:急性发作期脓肿尚未形成;有大块死骨但包壳形成不充分。
155、单项选择题 青年男性。下腹部砸伤数小时。神志清,不能排尿,尿道外口有少量滴血,下腹部痛,局部肌紧张,会阴肿胀,X线片示骨盆骨折。
为明确诊断,最适宜的检查是:()。
A.试插导尿管
B.尿道造影
C.尿道镜
D.膀胱镜
E.膀胱穿刺抽液
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA2.1ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC3~4/HP,WBC2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5cm×4cm×4cm,膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。
下一步检查应首先考虑()。
A.前列腺MRI
B.腹部CT
C.尿流动力学检查
D.静脉肾盂造影
E.肾图
F.尿细菌培养
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 体查:血压7/6kPa(53/46mmHg),脉搏120次/分,呼吸40次/分。血象:WBC11.0×109/L,N0.75,L0.25。
对该患者的治疗方案是:().
A.立即剖腹探查
B.观察,进行非手术治疗
C.转传染科进行隔离性内科治疗
D.床边、局麻、右下腹小切口引流
E.大量激素冲击疗法
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 患者,女性,30岁。肛门口圆形紫色硬结2天,疼痛剧烈。最好的治疗方法为()。
A.坐浴
B.切开引流
C.应用痔栓
D.局部注射硬化剂
E.血栓外痔剥离术
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:血栓外痔最有效的治疗方法是完整摘除血栓。
159、单项选择题 关于无菌术的叙述哪项正确()。
A.手术室应两周彻底清扫一次
B.铜绿假单胞菌感染者术后,用40%甲醛+高锰酸钾熏蒸(每100m用40%甲醛200ml+高锰酸钾100g)
C.气性坏疽手术后,应用紫外线消毒
D.乙肝阳性病人手术后,手术室应喷洒0.05%次氯酸钠溶液,20分钟后擦拭
E.手术室空气消毒最常用的是40%甲醛
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:手术室应每周彻底清扫一次。气性坏疽手术后,应用40%甲醛溶液消毒手术室。乙肝阳性病人手术后,手术室应喷洒0.1%次氯酸钠溶液,30分钟后擦拭。手术室空气消毒最常用的是紫外线照射。
160、单项选择题 患者,女性,28岁。颈部肿大1个月。查体:颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形囊性肿块,随吞咽和伸舌活动,无压痛。考虑诊断()。
A.甲状腺腺瘤
B.囊状淋巴管瘤
C.颏下皮样囊肿
D.甲状舌管囊肿
E.胸腺咽管囊肿
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:根据甲状舌管囊肿的症状和体征可初步诊断。
161、单项选择题 下列哪项不是脑膜瘤的典型CT表现()。
A.平扫大多数为高密度,少数为等或低密度
B.多数肿瘤密度均匀,边界清楚
C.增强扫描均匀一致强化
D.全瘤以囊性为主,呈低密度
E.周围可有水肿
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 患者男性,38岁,撞车后被方向盘挤压上腹部4小时,上腹部剧烈疼痛,向右肩及腰部放射。立位腹平片示腹膜后花斑状改变,目前诊断考虑为()。
A.肝脏破裂
B.十二指肠破裂
C.胰腺断裂
D.胃穿孔
E.胆囊破裂
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:X线片发现腹膜后花斑状改变,提示后腹膜积气,十二指肠破裂可引起后腹膜出现气体。
163、单项选择题 男,20岁。腹部撞击伤2h,左上腹疼痛伴轻度恶心,无呕吐,心慌,出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,有移动性浊音,肠鸣音6次/分,血压11.3/6.7kPa(85/50mmHg)。
腹穿抽出不凝血原因是:().
A.病人凝血机制异常
B.使用抗凝药物
C.弥散性血管内凝血
D.腹膜炎性渗出液混合
E.腹膜脱纤维作用
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 鼻导管低流量(3L/min)给氧,FiO2可达()。
A.24%
B.28%
C.32%
D.36%
E.40%
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 男性,23岁。脓胸行闭式引流术已2个月,现每日引流脓液量少许。X线胸片显示脓腔约3×4cm。目前患者一般情况尚好。下一步的治疗可采取()。
A.开放引流,逐渐拔管
B.拔出引流管
C.继续闭式引流
D.胸廓成形术
E.胸膜纤维板剥脱术
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:急性脓胸行胸腔闭式引流1~2个月后,脓腔缩小,引流量减少,胸膜腔及纵隔已粘连固定对,宜改为开放引流。
166、单项选择题 男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩、外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。此型骨折最易发生的并发症是()。
A.脂肪栓塞
B.坐骨神经损伤
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 出现趾背伸力减弱的腰椎间盘突出间隙是()。
A.L1、L2
B.L2、L3
C.L3、L4
D.L4、L5
E.L5、S1
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 男,60岁。夜尿频,排尿不畅1年。直肠指诊前列腺Ⅱ度,质彻光滑,中间沟消失。
选择药物治疗时,效果好。起效快,目前最常应用的是:().
A.雌激素
B.雄激素
C.α受体阻滞剂
D.β受体阻滞剂
E.5α还原酶抑制剂
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 女,38岁。3周前行阑尾切除术,现右上腹痛,体温38.5℃,持续性咳嗽,深呼吸时疼痛加重;X线透视可见右侧膈肌升高,呼吸动度受限,膈下可见占位性阴影。
病变发生于此处的原因为:().
A.此处血运丰富
B.此处淋巴管丰富
C.此处神经丰富
D.平卧时此处较低
E.阑尾静脉入门静脉
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 中年男性,下腹部被重物挤压,腰部与骨盆区疼痛,血压70/40mmHg,不能自行排尿,耻骨上可触及肿大膀胱,直肠指检,指套上染有血迹。
如患者出现难以纠正的休克,下一步最主要的措施是().
A.继续输血补液
B.使用肾上腺素药物升高血压
C.使用止血药物
D.DSA栓塞髂内动脉
E.DSA栓塞髂外动脉
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
171、多项选择题 肾上腺皮质增生的临床表现有()。
A.血氢化可的松升高
B.ACTH也增高
C.肥胖,氢化可的松轻度升高,昼夜节律性存在,血糖高
D.明显低钾碱中毒
E.双侧肾上腺萎缩
点击查看答案
本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 男性,47岁。尿频、尿急、尿痛,伴脓尿和血尿2年。膀胱造影发现膀胱挛缩,体积变小,边缘呈锯齿状。首先要考虑的诊断是()。
A.膀胱炎
B.肾盂肾炎
C.膀胱结核
D.膀胱结石
E.膀胱憩室
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 最常见的引起左膈下脓肿的原因是()。
A.阑尾穿孔术后
B.胃大部切除术后
C.脾切除术后
D.十二指肠残端破裂
E.肝左叶切除术后
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:脾切除术后易形成脾区感染,形成左膈下脓肿。
174、单项选择题 骨与关节结核一般在起病多长时间方可能出现X线片的改变()。
A.1~2周
B.2~4周
C.3~4周
D.4~6周
E.6~8周
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 脊柱后柱的结构不包括()。
A.后纵韧带
B.椎板
C.椎弓根
D.棘上韧带
E.棘突
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 女,45岁,双手小关节痛8个月,已行抗风湿治疗,要求止痛治疗。
用药方式是:().
A.定时、定量
B.大剂量突击治疗后停药
C.大剂量突击治疗后逐渐减量至停药
D.皮肤贴敷
E.痛时给药
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是().
A.正中神经损伤
B.畸形愈合形成肘内翻
C.前臂肌肉缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.关节僵硬
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:前臂肌肉缺血性挛缩的后果最严重,可能导致前臂功能完全丧失。
178、单项选择题 下列疾病中,经早期治疗预后最好的是().
A.肾上腺皮质增生
B.肾上腺皮质腺癌
C.异源ACTH综合征
D.不依赖ACTH的双侧小结节增生
E.肾上腺皮质腺瘤
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 女性,45岁,主因大便困难,尿频半年。指肛检查:可扪及直肠前壁外压性肿肠,B超示盆腔肿物,呈囊性,约20cm×18cm大小,边界清楚,包膜完整.
病人还应查().
A.骨盆X线
B.骨盆CT
C.肿物穿刺
D.免疫学检查
E.同位素
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 男,29岁。右胫腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24h,患肢出现持续性剧烈疼痛,进行性加重。
在骨折愈合过程中的血肿机化演进期,约需多长时间才能初步完成?()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生的作用机制是().
A.阻碍分泌过多的激素合成
B.对抗激素对组织器官的作用
C.利用激素之间生理效应的拮抗作用
D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E.利用激素之间的允许作用
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 有关检测CEA的临床意义,下列不正确的是()。
A.与结肠癌预后相关
B.术前CEA高者增加术后复发的危险性
C.术前CEA不高者是缩小手术范围的主要依据
D.术后维持高CEA意味着根治不彻底
E.术后CEA持续上升则预示疾病的复发
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力,行走时步态不稳半年。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线检查:颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是()。
A.颈椎增生
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.椎管内肿瘤
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 急性血源性骨髓炎的病理特点是()。
A.早期骨质增生为主,继之破坏和坏死
B.早期骨质破坏,坏死为主,继之增生为主
C.全病程均呈骨破坏和坏死
D.早期骨破坏,后期骨溶解,吸收
E.早期骨增生,继之溶解,吸收
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:急性血源性骨髓炎的病理变化为骨质破坏和死骨形成,后期有新生骨,成为骨性包壳。
185、单项选择题 男性,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查:右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,周围呈片状阴影。
术后3个月,头颅CT检查再次发现一大小约1.5cm的新生占位影。此时,对颅内病灶的治疗宜采取().
A.再次开颅探查
B.60Co放疗
C.X射线放疗
D.化学治疗
E.γ射线放疗
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 女,38岁,已婚,农村妇女,2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心,呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规无特殊异常。
患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的临床表现为().
A.2年来下腹部常常隐痛不适
B.恶心、呕吐、发热
C.转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
D.血常规和尿常规检查
E.月经生育史
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 男,24岁,因在背重物时突然昏倒2小时急诊。体查:神清,面色苍白,脉搏130次/分,弱,血压10/8kPa(80/60mmHg),呼吸30次/分,腹胀,无明显压痛及反跳痛,移动性浊音明显,肠鸣音存在,左下胸有皮肤淤斑痕迹。旁人述1周前因车祸控伤过左下胸部,曾卧床休息2天。
应采取的措施是:().
A.抗休克治疗,待血压回升后手术探查
B.吸氧、输血,严密观察
C.输液、输血,再次B超复查
D.胸片检查,并请胸外科医师会诊,排除左肋骨折
E.抗休克治疗的同时,迅速剖腹探查
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 男,24岁,反复右上腹痛、寒热、黄疸12年,此次起病后黄疸持续不退,B超肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。
下列检查中哪项应优先考虑:().
A.CT
B.PTC
C.静脉胆道造影
D.口服胆囊造影
E.X线钡餐检查
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 关于手的休息位,下列哪项不正确().
A.腕关节背伸20°~25°
B.手处于自然静止状态
C.掌指关节和指间关节半屈曲位
D.腕关节背伸10°~15°
E.各指尖指向腕舟骨结节
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:腕关节休息位是指手处于自然静止状态的姿势。此时,手内在肌和外在肌、关节囊、韧带的张力处于相对平衡状态。表现为:腕关节背伸10°~15°,轻度尺偏。掌指关节和指间关节半屈曲位,从示指到小指,越向尺侧屈曲程度越大,各指尖指向舟骨结节,拇指轻度向掌侧外展,其指腹接近或触及示指远侧指间关节桡侧。
190、单项选择题 择期手术患者手术当日晨的体温>38.5℃,正确的处理是()。
A.给予退热药物后手术
B.物理降温后手术
C.暂停手术
D.应用抗生素后手术
E.不用特殊处理,继续进行手术
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 女,38岁,因上腹痛2天入院,初为有上腹钻顶样痛,1天后痛至整个上腹部并阵发性加剧,向左肩背部放射。体查:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压14/10kPa(105/75mm Hg),巩膜轻度黄染,腹部服气,上腹部有压痛及反跳痛,肌紧张,移动性浊音(±),肠鸣音减弱。血象:WBC12×109/L,N0.80。B超示胆管内有双光带,胰腺光点增粗。
若发生上述情况后的治疗方案是:().
A.胃肠减压
B.服用中药
C.输液、输血
D.抗生素和激素
E.立即手术
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 患者,男性,32岁。餐后半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。病后2小时就诊。查体:血压118/70mmHg,腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。
此例患者的首选治疗方案为()。
A.镇静,镇痛
B.支持治疗
C.穿刺引流
D.胃肠减压,补液观察
E.即行剖腹探查术
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 患者女,42岁,因“乏力,伴轻微恶心、食欲减退6个月余”来诊。查体:P80次/min,BP140/70mmHg;轻度贫血貌;心、肺未见明显异常;双下肢不肿。实验室检查:Hb101g/L,SCr260μmol/L;尿蛋白(+++),尿隐血(+)。
错误的是处理是()。
A.积极控制高血压
B.减少蛋白尿
C.补充食物中蛋白质
D.避免肾毒性药物
E.限盐
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 女性,19岁。右肘关节外伤,当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木。此时,根据患者体征,应诊断肱骨髁上骨折合并()。
A.广泛软组织挫伤
B.主要静脉损伤
C.肱动脉损伤
D.肌肉断裂伤
E.正中神经、尺神经、桡神经损伤
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:肱骨髁上骨折往往合并肱动脉损伤,严重时引起缺血性肌肉挛缩。
195、单项选择题 男性,68岁,右腹股沟区可回复性肿块3年,不能回纳7小时,伴痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,急诊手术。术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时,行疝修补术,易导致修补失败,其主要原因是().
A.术前准备不充分
B.术后患者过早起床活动
C.患者年龄大,低蛋白血症影响伤口愈合
D.术后易发生切口感染
E.术后易发生上呼吸道感染
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 患者,女性,30岁。下肢浅静脉曲张2个月。查体:大腿根部扎一止血带,嘱病人快速用力屈伸膝关节20次,此时浅静脉曲张更加明显。
治疗措施除外()。
A.大隐静脉高位结扎术
B.高位结扎加曲张静脉剥脱切除术
C.硬化剂注射疗法
D.高位结扎加筋膜下交通支结扎术
E.静脉转流术
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 患儿男,15个月,因“出生至今右侧阴囊空虚”来诊。B型超声:右侧腹股沟皮下见直径为0.6cm团块,有血供。
隐睾的最适宜手术年龄为()。
A.2岁以前
B.3~6岁
C.10~13岁
D.7~9岁
E.18岁
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 胆管癌的主要临床表现是().
A.厌食、恶心、呕吐
B.心慌、腹痛、黄疸
C.胸闷、黄疸、寒战高热
D.无痛性黄疸
E.体重明显减轻
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 球部尿道损伤后尿外渗的部位是()。
A.膀胱周围
B.会阴浅袋
C.会阴深袋
D.阴茎部
E.阴囊部
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 骨盆骨折引起后尿道损伤,同时合并休克,不恰当的处理是()。
A.严密观察生命体征
B.输液输血
C.纠正酸碱平衡紊乱
D.耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘
E.立即行尿道会师术
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:后尿道损伤合并休克时,须抗休克,抢救生命。尿潴留者可行耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘,休克时不宜行尿道会师术。
题库试看结束后
微信扫下方二维码即可打包下载完整版《
★普通外科学(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后
微信扫下方二维码即可打包下载完整版《
普通外科学(医学高级):普通外科综合复习》题库,
分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器!
手机用户可
保存上方二维码到手机中,在
微信扫一扫中右上角选择“从
相册选取二维码”即可。