护理学(医学高级)：消化系统疾病患者的护理测试题（题库版） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：消化系统疾病患者的护理测试题（题库版）

2018-05-24 23:42:43 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关（）。

A.门静脉压力增高
B.淋巴液生成过多
C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D.低蛋白血症
E.排尿减少

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2、单项选择题上消化道出血病因诊断的首选检查措施为（）。

A.便常规检查
B.胃镜检查
C.选择性动脉造影
D.X线钡餐检查
E.吞线试验

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3、单项选择题急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症()

A．感染性炎症
B．无菌性炎症
C．免疫性炎症
D．化学性炎症
E．化脓性炎症

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4、单项选择题患者，男，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，此时最具诊断意义的实验室检查为（）。

A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
E.血糖测定

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5、单项选择题甲亢引起的腹泻原因是()

A．甲状腺激素太少
B．肠蠕动的加速
C．食物太多
D．高热所致
E．饮水过多

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6、填空题急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、_________和__________。

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7、单项选择题消化道中消化作用最强的消化液是()

A．胆汁
B．胰液
C．肠液
D．胃液
E．内因子

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8、多项选择题对溃疡性结肠炎腹泻患者的护理措施包括（）。

A.指导患者便后使用柔软的手纸
B.便后进行温水坐浴
C.必要时留取粪便标本送检
D.注意补充水、电解质
E.给予高热量、高维生素、高纤维素饮食

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9、多项选择题不适合做胃镜检查的情况有()

A．严重心、肺及中枢神经系统疾病患者
B．精神异常不能合作者
C．脊柱畸形者
D．反复或持续出现上消化道出血症状且年老者
E．生命处于危重状态者

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10、单项选择题对消化系统疾病患者的护理，不正确的是()

A．腹胀时可肛门排气
B．消化道出血后不宜立即灌肠
C．便秘时多吃水果
D．腹泻时可服高蛋白高脂饮食
E．做好口腔护理

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11、多项选择题消化性溃疡疼痛的三大特点是()

A．慢性过程
B．周期性发作
C．节律性疼痛
D．常发生癌变
E．常大出血

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12、填空题消化性溃疡的并发症有__________、__________、__________、癌变。

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13、问答题易演变成胃癌的胃部疾病有哪些?

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14、单项选择题患者男，59岁，患有慢性胃溃疡，近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑，医生通知患者做潜血试验，下列食物患者不能吃的是（）。

A.大米稀饭
B.面包
C.油条
D.白豆腐
E.瘦肉

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15、单项选择题消化管中最长的一段是()

A．食管
B．胃
C．十二指肠
D．小肠
E．大肠

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16、单项选择题急性胃肠炎呕吐的特点()

A．呕吐物为酸性食物
B．有大便臭味
C．隔夜饮食
D．大量鲜红液
E．大量咖啡液

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17、多项选择题关于肠结核的描述，下列正确的是()

A．肠外结核病史支持诊断
B．腹泻与便秘交替出现
C．增生性肠结核以便秘为主
D．X线检查钡影呈跳跃现象
E．痰结核菌阴性，浓缩粪便查结核菌阳性支持诊断

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18、多项选择题肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是()

A．性格改变
B．行为失常
C．睡眠障碍
D．意识错乱
E．精神错乱

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19、单项选择题肠结核患者的主要病变部位在()

A．回盲部
B．小肠
C．直肠
D．升结肠
E．降结肠

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20、问答题为什么上消化道出血的患者会发热?

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21、单项选择题急性胰腺炎患者禁食1～3天血淀粉酶正常，腹痛基本缓解后宜进()

A．普食
B．低糖低脂半流质
C．低糖低脂流质
D．高糖高脂半流质
E．无渣流质或半流质

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22、单项选择题上消化道出血量达到多少时可产生黑便（）。

A.5ml
B.30ml
C.60ml
D.70ml
E.80ml

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23、单项选择题肝穿刺的部位()

A．右锁骨中线第2肋间
B．右腋中线第8～9肋间
C．右锁骨中线第9～10肋间
D．右锁骨中线第5～6肋间
E．右腋中线第9～10肋间

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24、单项选择题肝硬化最常见的死亡原因是()

A．上消化道出血
B．自发性腹膜炎
C．肝性脑病
D．原发性肝癌
E．全身感染

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25、单项选择题漏出液的比重为()

A．1.018以下
B．1.018以上
C．1.020
D．1.035
E．1.040

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26、单项选择题患者，男性，40岁，溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起（）。

A.低钾低氯性代谢性碱中毒
B.高钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性碱中毒
D.高钾高氯性代谢性碱中毒
E.低钾低氯性呼吸性碱中毒

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27、单项选择题皮肤有蜘蛛痣见于（）。

A.肺炎
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.严重肝硬化
E.肾盂肾炎

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28、多项选择题对肝性脑病恢复期患者宜采用的护理措施包括（）。

A.严密观察病情
B.防止大量输液
C.尿潴留可用快速利尿药
D.便秘者可口服50%硫酸镁导泻
E.防止感染

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29、多项选择题肝脏的主要功能是()

A．分泌胆汁
B．解毒作用
C．参与肝肠循环
D．分泌胰岛素
E．参与物质代谢

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30、单项选择题肝细胞性黄疸的实验窒检查，下列哪一项是错误的()

A．血清直接胆红素升高
B．血清总胆红素升高
C．血清间接胆红素正常
D．尿胆原阳性
E．尿胆红素阳性

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31、单项选择题十二指肠球部溃疡最重要的治疗措施是()

A．少食多餐
B．保护胃粘膜
C．抑止胃酸分泌
D．减少胃蠕动
E．早期手术

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32、填空题胃溃疡的疼痛部位多位于___________，十二指肠溃疡常在____________。

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33、单项选择题患者，女，38岁。因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取何种体位（）。

A.平卧位
B.侧卧位
C.头低脚高位
D.头高脚低位
E.半坐位

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34、多项选择题中枢性呕吐的特点()

A．呕吐呈喷射状
B．呕吐后不感轻松
C．伴剧烈头痛
D．常呈顽固性
E．无恶心先兆

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35、单项选择题急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是()

A．舒适的改变
B．体液过多
C．腹泻
D．体液不足
E．活动无耐力

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36、多项选择题消化性溃疡的并发症不包括（）。

A.肝性脑病
B.幽门梗阻
C.上消化道出血
D.癌变
E.周围脓肿

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37、多项选择题消化性溃疡患者呕血的护理措施是（）。

A.输鲜血
B.静点甲氰咪胍
C.双气囊压迫
D.适量垂体后叶素静推
E.胃内灌注去甲肾上腺素

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38、单项选择题患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。患者已确诊为肝硬化失代偿期，其腹水形成的主要原因是（）。

A.肾小球滤过率降低
B.血浆白蛋白升高
C.门静脉高压
D.组织灌注增加
E.淋巴液生成减少

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39、多项选择题含钠较少的食物有()

A．水果
B．酱菜
C．粮谷类
D．蔬菜
E．罐头食品

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40、单项选择题慢性胃炎常见的病原菌是（）。

A.幽门螺杆菌
B.四联球菌
C.链球菌
D.支原体
E.衣原体

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41、单项选择题精氨酸不宜与下哪一种溶液配伍()

A．林格液
B．葡萄糖
C．氯化钠
D．碳酸氢钠
E．平衡盐

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42、单项选择题患者，女性，50岁，有慢性肝病史，因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后，提示休克好转的最重要的指标是（）。

A.脉搏变慢
B.尿量>30ml/h
C.肢端温度上升
D.皮肤颜色转为红润
E.神志恢复清楚

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43、单项选择题三腔二囊管压迫过程中，若胃气囊阻塞咽喉时患者会出现()

A．窒息
B．胸闷
C．恶心
D．喉头水肿
E．低氧血症

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44、单项选择题原发性肝癌患者疼痛护理哪项不正确（）。

A.使用镇痛泵
B.提供舒适，安静的环境
C.与别人交谈分散患者的注意力
D.遵照医嘱应用止痛药
E.限制止痛药的应用

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45、单项选择题 H+，K+-ATP酶泵抑制剂是（）。

A.雷尼替丁
B.阿托品
C.丙谷氨
D.洛塞克
E.硫糖铝

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46、单项选择题急性胰腺炎患者禁食的目的是（）。

A．减少胰液分泌
B．防止出血
C．解除胰管痉挛
D．减轻胰管水肿
E．控制饮食

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47、填空题表示消化道活动性出血停止的征象是：__________、_________、___________

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48、单项选择题某患者原有肝硬化，近半个月来肝区特别疼，应查何化验有助确诊（）。

A.血沉
B.甲胎蛋白
C.尿胆红素
D.血三酰甘油
E.血清球蛋白

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49、多项选择题急性腹膜炎患者常见的护理诊断及合作性问题有（）。

A.疼痛
B.体液不足
C.体温过高
D.焦虑
E.潜在并发症：腹腔脓肿

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50、单项选择题蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关（）。

A.血小板减少
B.血中雌激素增加
C.毛细血管脆性增加
D.凝血机制障碍
E.严重感染

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51、单项选择题患者，女，49岁。反复上腹痛8年余，近3个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，首选的治疗方案是（）。

A.X线钡餐检查
B.三联疗法
C.预防性手术治疗
D.大便潜血试验
E.胃镜检查及组织活检

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52、单项选择题与慢性胃炎的发病有关的细菌是()

A．痢疾杆菌感染
B．军团菌感染
C．幽门螺旋杆菌感染
D．肺炎球菌感染
E．大肠杆菌感染

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53、单项选择题消化性溃疡的手术指征不含（）。

A．溃疡发生癌变
B．溃疡并发大出血
C．溃疡并发器质性幽门梗阻
D．溃疡并发急性穿孔
E．溃疡病症状加重

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54、填空题临床最常见的慢性胃炎为______________。

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55、单项选择题患者酗酒数年，因患急性胰腺炎住院，他的护理措施不包括（）。

A.服用大剂量的镇痛药
B.进行内脏神经阻滞
C.放置鼻导管
D.开始高热量、低脂肪饮食
E.每2~3小时检查重要生命体征

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56、填空题肝性脑病患者忌用___________、___________、__________等药物。

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57、单项选择题胃是消化道中最膨大的部位，成人的胃一般可容纳食物()

A．0.5～1.5L
B．1～2L
C．2～3L
D．3～4L
E．4～6L

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58、名词解释自发性腹膜炎

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59、多项选择题溃疡性结肠炎的治疗措施为()

A．水杨酸偶氮磺胺类药物
B．硫唑嘌呤
C．肾上腺皮质激素
D．雷米封
E．手术治疗

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60、单项选择题患者，男性，52岁，中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕出胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是()

A．静脉输液
B．CT检查
C．解痉止痛
D．应用抗生素
E．鼻饲流质

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61、多项选择题患者，女性，25岁，胆囊切除术后4天未排大便，并伴腹胀。宜采取的护理措施有()

A．无渣饮食
B．腹部按摩
C．补充水分
D．下床活动
E．灌肠

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62、单项选择题肝硬化并发少量上消化道出血时宜给予的措施为（）。

A.绝对卧床休息
B.立即快速输液补充血容量
C.随时观察病情变化
D.使用三腔气囊管压迫止血
E.立即输血

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63、单项选择题某患者原有空腹时上腹痛，昨日突然腹胀、呕吐物量大且含宿食提示（）。

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胆道结石
D.胰腺炎
E.幽门梗阻

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64、单项选择题某人，30岁，饮酒后不久出现上腹剧烈疼痛。血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），肌紧张，全腹压痛明显及反跳痛，肠鸣音减弱。此时首要的护理措施是（）。

A.给予镇痛剂
B.开放静脉通道
C.安慰患者
D.立即禁食和胃肠减压
E.卧床和吸氧

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65、单项选择题肝硬化患者发生食管静脉曲张，护士应掌握该病最重要的情况是（）。

A.观察出血体征
B.观察腹水增长
C.观察吞咽困难
D.保持患者完全卧床休息
E.保持水和电解质平衡

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66、问答题

患者，男性，39岁，今天中午参加宴会，饮酒后1.5小时突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来院急诊。途中呕吐2次，在第2次呕吐物中混有胆汁。急诊诊断为急性胰腺炎而住院进一步治疗。请问：

需急诊行哪些检查?从护理问题的角度分析病情，列出护理目标。如何加强病情观察?病情稳定后如何为患者做保健指导?

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67、多项选择题削弱胃粘膜保护因素的有()

A．胃酸分泌增多
B．吸烟
C．十二指肠液反流
D．胃粘膜屏障破坏
E．饮酒

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68、多项选择题行结肠镜检查，术前准备正确的是()

A．术前3日、术后3日少渣饮食
B．术前1日晚8时口服蓖麻油30ml，
C．术晨禁食，早上9时口服钾钠盐粉30g泡水6000ml，1小时内喝完
D．告诉患者肠镜方法
E．术前10分钟肌注阿托品0.5mg

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69、单项选择题患者，男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大（）。

A.慢性肝炎再次复发
B.慢性肝炎并发急性胆囊炎
C.慢性肝炎并发急性胰腺炎
D.肝癌
E.脂肪肝

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70、单项选择题结核性腹膜炎常见的并发症是()

A．腹部包块
B．肠出血
C．肠穿孔
D．肠梗阻
E．腹腔内脓肿

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71、单项选择题肝性脑病患者的突出护理问题是()

A．有受伤的危险
B．生活自理缺陷
C．语言沟通障碍
D．急性意识障碍
E．躯体移动障碍

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72、填空题肝硬化失代偿期的主要表现是____________、___________。

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73、单项选择题急性胰腺炎患者，目前病情已趋稳定，待出院。此时，您认为最重要的保健指导内容是什么()

A．避免劳累
B．避免暴饮暴食
C．适当休息
D．戒除烟酒
E．教会患者如何采用减轻疼痛的方法

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74、多项选择题重症急性胰腺炎患者恢复后的健康教育包括（）。

A.养成规律进食习惯，避免暴饮暴食
B.戒酒
C.积极治疗胆道疾病
D.进行疾病有关知识的宣教
E.服用保护胃黏膜的药

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75、单项选择题肝肾综合征患者的特征性表现是()

A．自发性少尿或无尿
B．肝昏迷
C．肾脏病理改变明显
D．氮质血症不显
E．肾功能减退

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76、名词解释溃疡型肠结核

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77、单项选择题胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成（）。

A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.B细胞
E.主细胞、壁细胞和黏液细胞

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78、填空题慢性胃炎按解剖部位分为_________和_________；按病理过程分为慢性浅表性胃炎和________胃炎。

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79、单项选择题确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是（）。

A.活组织检查
B.胃肠钡餐检查
C.纤维胃镜检查
D.胃液分析
E.血清学检查

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80、多项选择题腹水浓缩回输术有哪些不良反应和并发症()

A．发热
B．肝性脑病
C．电解质紊乱
D．上消化道出血
E．感染

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81、多项选择题溃疡性结肠炎的并发症有()

A．肠梗阻
B．肠穿孔
C．癌变
D．中毒性结肠扩张
E．下消化道出血

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82、单项选择题出血量至少大于多少毫升的上消化道出血患者才会有隐血便()

A．5ml
B．10ml
C．20ml
D．30ml
E．40ml

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83、多项选择题胃镜可以解决下列哪些问题()

A．上消化道疾病的诊断
B．了解肝硬化侧支循环情况
C．摘除胃内息肉
D．食管曲张静脉的硬化治疗
E．经胃镜止血

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84、单项选择题肠结核的好发部位是（）。

A.直肠、乙状结肠
B.降结肠
C.横结肠
D.升结肠
E.回盲部

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85、多项选择题下列各项中，提示上消化道出血仍在继续的是（）。

A.黑粪变成暗红色
B.血红蛋白量下降
C.血压下降
D.大便隐血试验转阴性
E.呕血为鲜红色

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86、名词解释溃疡性结肠炎

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87、单项选择题主细胞分泌()

A．碱性黏液
B．盐酸
C．胃泌素
D．胃蛋白酶原
E．胃液

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88、单项选择题成人每天分泌的小肠液量为()

A．100～200ml
B．300～400ml
C．500～600ml
D．1000～3000ml
E．4000～5000ml

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89、多项选择题判断上消化道出血已停止的指标是()

A．无口渴、冷汗
B．脉搏正常有力、血压正常
C．肠鸣音正常
D．尿量大于25ml/h
E．皮肤转红、温暖

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90、多项选择题使用胶体铋剂的护理注意事项包括()

A．餐前30分钟口服
B．临睡前加服一次
C．不与制酸剂同服
D．服用疗程8周以内
E．告诉患者服药后大便变黑色

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91、单项选择题溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是（）。

A.体液不足
B.皮肤完整性受损
C.焦虑
D.腹泻
E.有感染的危险

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92、单项选择题下列哪项不是肝癌引起肝肿大的特点（）。

A.肝脏呈进行性肿大
B.肝脏质地坚硬，表面凹凸不平
C.肝脏多先增大而后缩小
D.癌肿表面可闻及吹风样血管杂音
E.常有不同程度的压痛

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93、单项选择题腐蚀性胃炎慎用吗啡、哌替啶止痛是因为()

A．掩盖病情
B．抑制呼吸中枢
C．减少胃粘膜血供
D．发生肝昏迷
E．避免成瘾性

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94、单项选择题胃液分析的结果与胃癌患者不符的是()

A．高峰胃酸排泌量降低
B．游离酸缺乏
C．胃液呈血性
D．隐血试验强阳性
E．总酸度增高

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95、单项选择题下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止不包括（）。

A.黑粪次数增多伴肠鸣音亢进
B.网织红细胞计数持续增高
C.黑粪由糊状变为成形略带黄色
D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色
E.血尿素氮恢复正常后又升高

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96、单项选择题护理肝性脑病患者，最为关键的措施是()

A．注意休息
B．避免诱因
C．加强安全
D．观察病情变化
E．用药指导

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97、单项选择题溃疡性结肠炎的首选治疗药物是()

A．地塞米松
B．柳氮磺胺吡啶
C．前列腺素
D．甲硝唑
E．阿莫西林

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98、单项选择题患者，男性，37岁，曾有乙型肝炎史，最近数月来常有牙龈、鼻出血，腹胀明显。为明确诊断，下列哪一项检查方法既快又准()

A．肝功能
B．甲胎蛋白
C．凝血酶原时间测定
D．放射性核素
E．B超

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99、问答题

患者，女性，66岁，8年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院，经护肝治疗，好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院，经B超诊断为肝硬化腹水，通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，言语不清，两上肢有扑翼样震颤。请问：

护士应做何处理?

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100、填空题原发性肝癌的主要临床特征是_______________和______________。

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101、单项选择题肝性脑病患者，不宜采用的护理措施是()

A．乳果糖口服
B．肥皂水清洁灌肠
C．硫酸镁导泻
D．白醋加生理盐水灌肠
E．番泻叶液口服

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102、单项选择题某肝硬化患者参加晚宴后突然大量呕血，抢救无效死亡。其原因可能是（）。

A.胃急性糜烂
B.胃应激性溃疡
C.食管及胃底静脉破裂
D.食管破裂
E.慢性胃炎

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103、判断题消化性溃疡最常见的并发症是癌变。

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104、单项选择题肝性脑病患者前驱期的突出表现为()

A．精神异常
B．定向力减退
C．性格和行为异常
D．时空概念紊乱
E．扑翼样震颤

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105、问答题 X线钡餐检查的适应证和术前准备。

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106、单项选择题患者，女，49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年，每天排便3～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是（）。

A.B超检查
B.粪便检查
C.X线钡剂灌肠
D.血液检查
E.结肠镜检

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107、名词解释便秘

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108、单项选择题酗酒引起急性胰腺炎的机制除外()

A．刺激Oddi's括约肌痉挛
B．使十二指肠乳头水肿
C．引起胆汁反流
D．直接激活胰蛋白酶原
E．致胰管内压力增高

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109、多项选择题急性胃炎的临床分类()

A．急性单纯性胃炎
B．急性糜烂性胃炎
C．急性化脓性胃炎
D．急性腐蚀性胃炎
E．急性肥厚性胃炎

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110、单项选择题诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过（）。

A.100U
B.200U
C.300U
D.400U
E.500U

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111、多项选择题消化系统疾病中常见的护理诊断有()

A．疼痛
B．体液不足
C．便秘
D．腹泻
E．营养失调

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112、单项选择题患者，女性，42岁，慢性肝病患者，近三日来有嗜睡现象，今晨护士发现该患者呼之不应，压迫其眶上神经患者有痛苦表情，应判断为（）。

A.昏迷前期
B.昏迷期
C.昏睡期
D.前驱期
E.亚临床期

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113、多项选择题出现哪些情况应警惕发生急性溶血的可能()

A．酱油色尿
B．寒战、发热
C．陶土色大便
D．头痛、腰痛
E．皮肤颜色正常

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114、单项选择题呕吐严重且呕吐量大的是（）。

A.胃炎
B.幽门梗阻
C.胃溃疡
D.胆石症
E.肝炎

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115、单项选择题肝性脑病的用药护理，其错误的是()

A．降氨药物滴速不宜过快
B．乳果糖应从小剂量开始服用
C．脑水肿时用甘露醇
D．对少尿者宜用谷氨酸钾
E．精氨酸不宜与碱性药物配伍

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116、名词解释急性胰腺炎

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117、多项选择题患者，男性，56岁，肝硬化腹水15年，经常并发上消化道出血，已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml，即急诊住院。此时，您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生()

A．出血性休克
B．肝性脑病
C．组织灌注量改变
D．体温升高
E．皮肤破损

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118、单项选择题前庭功能紊乱所致的呕吐特点，除外下列哪一项()

A．有恶心先兆
B．眩晕症明显
C．眼球震颤
D．闭目平卧后可缓解
E．与头部位置改变无关

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119、多项选择题原发性肝癌的并发症包括（）。

A.肝肾综合征
B.继发感染
C.上消化道出血
D.肝性脑病
E.癌结节破裂出血

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120、多项选择题幽门螺旋杆菌(Hp)感染导致慢性胃炎的病因机制是()

A．Hp具有鞭毛结构，直接侵袭胃粘膜
B．Hp分泌一种活性高的尿素酶，损伤了上皮细胞膜
C．Hp分泌的空泡毒素蛋白可使上皮细胞受损
D．Hp菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应
E．细胞毒素相关基因蛋白引起强烈的炎性反应

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121、多项选择题关于肝性脑病发病机制的学说主要有()

A．氨中毒学说
B．假神经递质学说
C．锰中毒血学说
D．氨基酸代谢不平衡学说
E．氨、硫醇及短链脂肪酸的协同毒性作用

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122、单项选择题肠结核的主要感染途径是()

A．胃肠道感染
B．血行播散
C．直接蔓延
D．淋巴播散
E．皮肤接触

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123、多项选择题使晚期肝癌患者疼痛减轻的方法有（）。

A.限制镇痛药物的使用
B.及时应用镇痛药物
C.教会患者放松
D.鼓励患者参加转移注意力的活动
E.提供舒适的环境

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124、多项选择题胆汁淤积性黄疸的特点包括（）。

A.多较严重
B.皮肤暗黄色，完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色
C.尿色深如浓茶
D.粪颜色变浅，典型者呈白陶土色
E.常有出血倾向

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125、多项选择题长期频繁呕吐可致（）。

A.脱水
B.代谢性酸中毒
C.低血氯
D.低血钾
E.代谢性碱中毒

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126、单项选择题患者，男性，56岁，常于餐后3～4小时上腹部胀痛，进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张，气促明显，测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项()

A．疼痛
B．体液不足
C．活动无耐力
D．焦虑
E．休克

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127、单项选择题患者，女，63岁，急性胰腺炎入院。经10天治疗后，患者症状基本消失，护士可开始给予患者的饮食为（）。

A.少渣半流质
B.低脂高蛋白半流质
C.高脂高蛋白流质
D.高脂低蛋白流质
E.低脂低蛋白流质

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128、单项选择题胃壁粘膜层中含有丰富的腺体，其组成细胞主要为()

A．壁细胞、主细胞、黏液细胞
B．黏液细胞、G细胞、壁细胞
C．主细胞、浆液细胞、壁细胞
D．主细胞、浆液细胞、G细胞、壁细胞
E．主细胞、浆液细胞、巨大细胞

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129、单项选择题急性胰腺炎的患者使用阿托品的目的是()

A．解毒
B．解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛
C．松弛小血管痉挛，保证胰腺的血供
D．抑制迷走神经兴奋，加强镇痛退热
E．兴奋M受体，抑制胰液、胃液分泌

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130、判断题慢性胃炎饮食应避免粗糙、浓烈香辛和过热食物以减轻对胃粘膜的刺激。

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131、填空题正常人空腹血氨浓度为____________。

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132、单项选择题不是消化性溃疡常见并发症的是()

A．上消化道出血
B．胃息肉
C．幽门梗阻
D．穿孔
E．癌变

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133、单项选择题抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌（）。

A.大肠埃希菌
B.结核分枝杆菌
C.幽门螺杆菌
D.葡萄球菌
E.肺炎双球菌

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134、问答题

患者，男性，56岁，10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛，查肝功能ALT59u/L，经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后，又出现类似情况，予以间断休息、服药，ALT时高时低，但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治，经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”，6个月后出院。最近1个月来食欲极差，全身乏力，右上腹持续性胀痛，情绪不佳。今日上午10时左右，突然呕血，色红，量约1000ml，即急诊入院。体检：体温36.8℃，脉率118次/分，呼吸率25次/分，血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg)；神志清，面色苍白，面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣，两手肝掌明显，口唇发白，四肢湿冷；两肺无异常发现，心率118次/分，律齐，无病理性杂音；腹软，肝肋下4.5cm，质硬，表面不太光滑；脾肋下3cm，移动性浊音阳性；下肢水肿，神经系统检查无特殊。实验室检查：血常规中红细胞2.5×10/L，血红蛋白76g/L；白细胞3.1×10/L，其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L，甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问：

如何与患者沟通了解其心理状况，并作好心理护理?

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135、单项选择题患者，男性，28岁，5年来空腹胃痛、反酸，有出血史，伴恶心、呕吐。检查：腹软，中上腹部有轻度压痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h，胃镜示“十二指肠球部溃疡”。下列哪个护理问题不妥()

A．溃疡病
B．舒适的改变
C．体液不足
D．疼痛
E．知识缺乏

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136、单项选择题单纯水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎的主要区别点是有否()

A．脱水
B．高热
C．休克
D．剧烈腹痛
E．呕吐

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137、单项选择题原发性肝癌最早、最常见的转移方式是()

A．直接蔓延
B．肝内血行转移
C．种植转移
D．肝外血行转移
E．淋巴转移

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138、填空题引起急性胰腺炎的病因我国以_________为常见，西方国家则以___________多见。

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139、多项选择题肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起()

A．肝癌
B．电解质紊乱
C．继发性腹腔感染
D．诱发肝性脑病
E．诱发消化道出血

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140、问答题简述肝脏的主要功能。

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141、单项选择题当幽门梗阻患者出现持续性呕吐时，可引起()

A．代谢性碱中毒
B．低氯低钾性碱中毒
C．低氯低钾性酸中毒
D．低氯高钠性碱中毒
E．低氯高钾性碱中毒

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142、多项选择题决定上消化道出血预后的主要因素是()

A．治疗方式
B．出血速度
C．出血性状
D．出血方式
E．出血量多少

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143、单项选择题阻塞性黄疸的临床表现不含()

A．皮肤暗黄色
B．皮肤瘙痒
C．出血倾向明显
D．尿呈浓茶样
E．粪便呈陶土色

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144、单项选择题慢性肝病患者出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤应考虑()

A．肝硬化
B．神经官能症
C．继发性肝癌
D．感染
E．肝性脑病

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145、单项选择题溃疡性结肠炎患者的饮食应()

A．高热量、高脂肪、高盐
B．高热量、高蛋白、低渣
C．高热量、高维生素、高盐
D．低热量、低蛋白、多渣
E．低热量、低蛋白、少纤维素

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146、单项选择题肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物是因为（）。

A.减少肠道氨的吸收
B.严格限制钠的摄入
C.抑制假性神经递质
D.减轻肝脏解毒功能
E.防止损伤食管黏膜而出血

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147、多项选择题患者，男性，50岁，晚饭后2小时突然中上腹部疼痛伴发热、恶心宜采取下列哪些治疗措施()

A．用哌替啶
B．舒适体位
C．安慰患者
D．密切观察
E．暂时禁食

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148、多项选择题 AFP诊断肝细胞癌的标准为()

A．要排除怀孕、生殖腺胚胎瘤等疾病
B．AFP由低浓度逐渐升高不降
C．AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周
D．AFP在400μg/L以上的中等水平持续4周
E．AFP大于500μg/L，持续4周

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149、单项选择题结核性腹膜炎的临床表现一般不包括()

A．腹胀与腹水
B．腹泻与便秘
C．低热与盗汗
D．恶心呕吐
E．舟状腹

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150、单项选择题肝硬化患者血清白蛋白低于25g/L时会出现()

A．感染
B．出血
C．腹水
D．营养不良
E．肝细胞坏死

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151、多项选择题肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险，与下列哪些因素有关()

A．营养不良
B．水肿
C．皮肤干燥瘙痒
D．长期卧床
E．冷水擦洗

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152、单项选择题上消化道大出血引起休克时的首要抢救措施是()

A．建立静脉通路
B．备血、定血型
C．备齐用物
D．心理护理
E．按医嘱用药

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153、多项选择题患者使用抗结核药物治疗结核性腹膜炎时，护士要告诉患者的是()

A．不可自行调整服药量，按疗程服药
B．知道药物的副作用
C．按医嘱服药
D．定期检查听力和肝肾功能
E．产生副作用，先向医生反映后停用

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154、多项选择题急性胰腺炎可能的护理诊断有()

A．疼痛
B．体液不足
C．恐惧
D．知识缺乏
E．潜在并发症：休克

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155、单项选择题大便潜血持续阳性多提示（）。

A.浅表性胃炎
B.萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠壶腹部溃疡
E.胃癌

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156、单项选择题腹泻伴左下腹痛及里急后重者应考虑()

A．痢疾
B．肠炎
C．胃溃疡
D．胃肠炎
E．肠结核

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157、填空题肝细胞性黄疸患者的皮肤颜色呈浅黄至深黄色，溶血性黄疸患者的皮肤颜色呈__________，梗阻性黄疸患者的皮肤颜色呈___________。

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158、单项选择题评估上消化道出血患者病情的严重程度，最为关键的是（）。

A.原发病的性质
B.呕血的次数
C.出血量的多少
D.呕血的颜色
E.出血的速度

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159、多项选择题溃疡病并发幽门梗阻患者其最佳的洗胃时间为()

A．清晨
B．上午
C．下午
D．睡前
E．半夜

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160、单项选择题蜘蛛痣多见于()

A．面、颈、前胸
B．背、腹部
C．四肢
D．腹部
E．背部

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161、多项选择题肝硬化的并发症包括（）。

A.感染
B.肝肾综合征
C.原发性肝癌
D.肝性脑病
E.上消化道出血

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162、多项选择题消化性溃疡发生癌变的表现（）。

A．节律性腹痛消失
B．体重有所减轻
C．内科治疗无效
D．幽门梗阻
E．大便隐血试验持续阳性

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163、单项选择题患者，男，48岁，肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转，护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中，首选是（）。

A.豆浆
B.牛肉
C.牛奶
D.鸭蛋
E.鸡肉

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164、单项选择题患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了（）。

A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎

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165、单项选择题某人患十二指肠溃疡，腹胀2天，突然发生呕吐，所吐物为2天前所进食物，其原因是（）。

A.食管炎
B.急性胃炎
C.胆石症
D.幽门梗阻
E.急性胰腺炎

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166、判断题大肠癌主要发病原因是高脂肪和食物纤维不足的饮食方式。

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167、填空题门静脉高压症的侧支循环有________、_________、_________、_________。

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168、单项选择题患者，男性，46岁，有嗜酒史。近2年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑()

A．肝性脑病
B．乙醇(酒精)中毒性昏迷
C．糖尿病酮症昏迷
D．尿毒症性昏迷
E．低血糖昏迷

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169、单项选择题消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是（）。

A.静脉垂体后叶素
B.少量温凉流质
C.冰水洗胃
D.随意饮食
E.禁饮食

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170、单项选择题产气较多的食物主要是指()

A．内脏
B．鸡蛋
C．蔬菜
D．豆类
E．鱼类

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171、单项选择题溃疡型肠结核X线钡影呈（）。

A.肠管狭窄
B.肠管收缩畸形
C.肠管充盈缺损
D.跳跃现象
E.黏膜皱襞紊乱

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172、单项选择题胃壁细胞可分泌()

A．胃泌素
B．碱性黏液
C．胃蛋白酶
D．胃蛋白酶原
E．盐酸和内因子

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173、单项选择题尿中胆红素阳性应考虑()

A．直接胆红素增多
B．胡萝卜吃多
C．复方维生素B多吃
D．西红柿吃多
E．多吃黄瓜

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174、多项选择题急性胰腺炎患者出现下列哪些情况提示预后差()

A．高血糖
B．高血淀粉酶
C．低钾
D．低钙
E．呼吸衰竭

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175、判断题肝性脑病患者饮食宜高蛋白、高热量、高维生素饮食。

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176、单项选择题易导致癌变的胃炎是()

A．肥厚性胃炎
B．胃窦胃炎
C．胃体胃炎
D．萎缩性胃炎
E．浅表性胃炎

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177、单项选择题患者，男，34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查，护士为其讲解检查的方法，下列不正确的是（）。

A.检查当日早餐进清淡饮食，可少量饮水
B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖饮食
C.晚餐后口服造影剂，禁食、禁饮至次日晨
D.检查前一日中午进高脂肪餐，使胆囊排空
E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐，30分钟后再摄片

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178、单项选择题某患者年轻时患肝炎未治疗，20年后突然呕大量暗红色血，经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是（）。

A.胃溃疡出血
B.食管及胃底曲张静脉破裂
C.急性表浅性胃炎出血
D.胃癌出血
E.慢性萎缩性胃炎出血

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179、多项选择题急性胰腺炎的诱因()

A．酗酒
B．吸烟
C．饱餐
D．激动
E．劳累

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180、填空题溃疡性结肠炎的病变主要位于_________与_________，可延伸到_________，甚至整个结肠。

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181、单项选择题患者，男，32岁。患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，该患者最容易诱发（）。

A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.肝性脑病
E.水电解质紊乱

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182、单项选择题患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。腹部出现移动性浊音，提示（）。

A.腹水>1000ml
B.脾肿大
C.腹水<200ml
D.肝大
E.食管静脉曲张

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183、名词解释消化

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184、单项选择题进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项（）。

A.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状
B.在上腹部偏右处，可触及坚实、可移动的结节状肿块，有压痛
C.溃疡型胃癌出血时可有黑粪或呕血
D.肺部出现哮鸣音
E.可出现伴癌综合征

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185、单项选择题患者，男性，40岁，10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不稳定。最近3周来，右上腹胀痛明显，巩膜黄染，未处理。今上午突然剧烈腹痛，出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察()

A．肝性脑病的先兆表现
B．癌结节破裂出血引起的休克
C．腹水的情况
D．有无血行转移征象
E．肝功能进展如何

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186、单项选择题某消化性溃疡患者发现黑便，其出血量为（）。

A.3～5ml
B.10ml
C.60ml
D.500ml
E.1000ml

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187、多项选择题需常规禁食的消化系统疾病有()

A．急性胃肠炎
B．急性胆囊炎
C．急性胰腺炎
D．急性腹膜炎
E．食管下端—胃底静脉曲张破裂出血

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188、名词解释早期胃癌

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189、单项选择题我国肝硬化的最常见病因是()

A．日本血吸虫病
B．病毒性肝炎
C．乙醇(酒精)中毒
D．化学毒物
E．代谢障碍

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190、单项选择题急性胰腺炎治疗的关键措施是()

A．用消炎药
B．禁食补液
C．用抑肽酶
D．纠正酸碱失衡
E．手术治疗

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191、单项选择题患幽门梗阻，禁用下列哪种药物()

A．阿托品
B．多潘立酮
C．胃复安
D．奥美拉唑
E．西咪替丁

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192、单项选择题急性化脓性胃炎和其他胃炎区别的主要特征是()

A．上腹剧痛
B．寒战高热
C．频繁呕吐
D．消化不良
E．全身化脓

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193、单项选择题三腔二囊管放置24小时后，需放气并放松牵引的目的是()

A．防止胃受压
B．避免胃扩张
C．暂时解除胃底贲门受压
D．证实出血是否停止
E．预防囊壁和胃粘膜粘连

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194、单项选择题慢性胃窦炎的发病大多与下列哪一项因素相关()

A．幽门螺旋杆菌(Hp)感染
B．激素
C．胃酸多
D．吸烟
E．酗酒

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195、多项选择题肠结核感染的途径包括 ()

A．淋巴道感染
B．血行感染
C．直接蔓延
D．经口感染
E．种植感染

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196、单项选择题上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是（）。

A.血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现
B.呕血量
C.黑粪的颜色和量
D.血细胞比容测定
E.血红蛋白的测定

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197、单项选择题溃疡性结肠炎最常见的临床表现为（）。

A.明显的上腹痛
B.腹泻
C.发热
D.腹水
E.腹胀

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198、单项选择题下列哪项不是引起肝硬化的因素（）。

A.慢性活动性肝炎
B.感染血吸虫病
C.长期大量酗酒
D.长期服用甲基多巴
E.长期接触染发剂

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199、多项选择题对溃疡性结肠炎患者的健康教育包括()

A．指导患者和家属注意饮食和休息
B．控制和消除不良情绪
C．按时复查
D．掌握用药方法及注意不良反应
E．学会观察各种并发症

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200、单项选择题患者，男，28岁，5小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为（）。

A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
E.血糖测定

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