护理学(医学高级)：循环系统疾病患者的护理找答案（最新版） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：循环系统疾病患者的护理找答案（最新版）

2018-05-25 00:28:00 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、多项选择题预防急性低血压反应，有哪些护理措施()

A．出现头晕、恶心、乏力时立即平卧，取头低足高位
B．避免突然改变体位
C．卧床服降压药
D．服药后不要站立太久
E．避免用过热的水洗澡或蒸汽浴

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2、单项选择题下列哪一项不是恶性高血压的临床表现特征()

A．血压显著升高
B．出现相对缓脉
C．多见年轻人
D．起病急剧，发展迅速
E．突然头痛，视力模糊

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3、名词解释期前收缩

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4、单项选择题患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的正确吸氧方法是（）。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.低流量酒精湿化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧

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5、单项选择题患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。如果患者心肌梗死为右室梗死，当出现心源休克时，应首选哪项治疗（）。

A.补充血容量
B.缩血管药物
C.强心剂
D.血管扩张剂
E.利尿剂

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6、多项选择题患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。护士指导患者，平日预防用药中，下列哪项正确（）。

A.氨苯喋啶
B.长效异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.双嘧达莫
E.美托洛尔

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7、填空题心力衰竭患者应适当控制液体摄入量，限制钠盐摄入，每日食盐摄入量少于_______，服利尿剂者可适当放宽。

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8、单项选择题患者，女，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是（）。

A.冠心病
B.充血性心力衰竭
C.脑梗死
D.脑出血
E.糖尿病

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9、名词解释心源性晕厥

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10、单项选择题患者突然心脏停搏，护士独自发现首选措施是()

A．尽快招呼医师来抢救
B．推抢救车行电极除颤
C．心肺基础复苏术
D．给予吸氧，作好气管插管准备
E．建立静脉通路，保证静脉给药途径

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11、单项选择题心绞痛发作的典型部位是()

A．下段胸骨后
B．剑突附近
C．心前区
D．心尖区
E．胸骨体中上段

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12、单项选择题典型心绞痛的疼痛性质为()

A．针刺样疼痛
B．持久的剧痛
C．牵涉痛
D．钝痛
E．压迫、发闷、紧缩性或窒息感

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13、单项选择题患者，男性，70岁，BP180/105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。诊断为（）。

A.正常
B.临界高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压

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14、单项选择题持续心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是()

A．增强心肌收缩力
B．减慢心室率
C．恢复窦性心律
D．预防栓塞
E．减慢心房率

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15、单项选择题患者，女性，72岁，突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示：血压180/100mmHg，呼吸30次/分，脉搏130次/分，肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音，心律齐。患者最有可能发生了()

A．左心衰竭
B．右心衰竭
C．全心衰竭
D．呼吸衰竭
E．高血压脑病

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16、多项选择题心绞痛发作时的处理是()

A．就地停止活动
B．立即休息
C．饮糖水少许
D．含服硝酸甘油
E．口服止痛片

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17、单项选择题降低心脏前负荷时可以选用的药物是（）。

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.硫酸镁
D.多巴胺
E.阿拉明

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18、多项选择题诊断急性心肌梗死的血清心肌酶是（）。

A．CK
B．AST
C．LDH
D．凝血酶时间
E．纤维蛋白酶

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19、单项选择题患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥（）。

A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖
B.低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷
C.适量运动.以不出现心悸、气短为度
D.遵医嘱按时服药，定期门诊复查
E.食谱选择不受限制，以促进食欲

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20、多项选择题动脉粥样硬化危险因素包括下列哪些项（）。

A.高血脂
B.高血压
C.吸烟
D.糖尿病
E.痛风

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21、单项选择题心脏骤停时下列哪种心电图形式最常见()

A．缓慢性心律失常
B．心室停顿
C．心室颤动
D．窦性心动过速
E．无脉搏性电活动

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22、单项选择题硝酸甘油用于治疗心绞痛，其给药途径是（）。

A.舌下含服
B.口服
C.肌内注射
D.静脉注射
E.皮下注射

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23、多项选择题 44岁，男性驾驶员。近2个月工作后常感头痛、头昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”，充分休息后尚能逐渐缓解。测血压22/13kPa(165/98mmHg)，心肺听诊未见异常，查尿常规、心电图及眼底也无特殊发现。以下保健指导哪些不妥()

A．保持心理平衡尽量不要服药
B．低盐、低脂、低胆固醇饮食
C．头昏时禁止驾驶
D．服药者要根据感觉随时调节剂量
E．睡觉前用热水泡足并按摩涌泉穴

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24、多项选择题在高血压患者的护理中，避免诱发高血压的措施有（）。

A.避免精神过度兴奋
B.保持排粪通畅
C.避免寒冷
D.避免劳累
E.避免饮酒

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25、单项选择题患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。给予该患者的处理措施，哪项不妥（）。

A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压

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26、单项选择题下列哪种疾病不会引起阿-斯综合征()

A．风湿性主动脉瓣狭窄
B．高血压病
C．急性心肌梗死
D．完全性房室传导阻滞
E．原发性心肌病

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27、单项选择题急性心肌梗死心律失常发生率最高的时间为急性心梗后（）。

A.头24小时内
B.2～3天
C.4～5天
D.1周
E.2周

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28、配伍题原发性高血压患者中绝大多数为()
发作时高血压(收缩压为主)急剧上升，全身症状严重()
青年高血压伴视网膜病变和肾功能恶化快速者()
血压(舒张压为主)突然持续升高，颅内压增高症状显著()

A．高血压脑病
B．高血压危象
C．症状性高血压
D．恶性高血压
E．缓进性高血压

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29、单项选择题治疗风心病的根本方法是（）。

A.保护心功能
B.改善心功能
C.手术如二尖瓣分离术
D.积极预防风湿活动
E.控制风湿活动

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30、单项选择题一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫样痰，若采取以下护理措施，哪一项不妥()

A．双腿下垂半坐位
B．乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧
C．硝酸甘油0.5mg舌下含化
D．肌内注射吗啡2mg
E．静脉注射呋塞米(速尿)20mg

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31、单项选择题急性心肌梗死时最早发生改变的是()

A．谷丙转氨酶
B．肌酸磷酸激酶
C．碱性磷酸酶
D．乳酸脱氢酶
E．谷草转氨酶

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32、名词解释劳累性心绞痛

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33、多项选择题急性心肌梗死的心电图特征是()

A．ST段呈弓背状向上明显抬高
B．异常深而宽的Q波
C．ST段下移
D．T波倒置
E．P-R间期大于0.12秒

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34、单项选择题患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。

A.绝对卧床休息
B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧4~6L/min
E.嘱患者饮水比正常人要少，以减轻心脏负担

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35、判断题抢救高血压脑病患者应立即抬高床头。

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36、单项选择题高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。需要限制钠盐摄入量，每日食盐摄入量不超过（）。

A.2g
B.4g
C.6g
D.8g
E.10g

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37、填空题急性心肌梗死患者常见的死亡原因是___________

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38、单项选择题第一度房室传导阻滞P-R间期应为()

A．大于0.12秒
B．小于0.12秒
C．小于0.20秒
D．大于0.20秒
E．大于0.12秒

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39、单项选择题决定心肌梗死患者预后的最主要因素为()

A．心律失常
B．心功能
C．冠心病危险因素控制的程度
D．年龄及病程
E．心肌坏死的数量

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40、单项选择题高血压患者不宜选用下列哪种食物油()

A．菜油
B．花生油
C．玉米油
D．大豆油
E．茶油

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41、填空题袢利尿剂和噻嗪类利尿剂最主要的副作用是产生________＿，从而诱发心律失常或洋地黄中毒，应注意＿。

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42、单项选择题患者突然晕倒，意识丧失，抽搐，大动脉搏动消失，呼之不应。此时首要的抢救措施是()

A．吸氧
B．吸疾
C．胸外按压
D．电除颤
E．胸骨中、下1/3段交界处捶击

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43、判断题应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭，如剂量太大，有可能出现心室期前收缩。

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44、问答题简述急性心肌梗死的并发症。

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45、单项选择题患者，男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120/85mmHg。目前为明来源:91考试网 91exam.org确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是（）。

A.血肌红蛋白检查
B.C-反应蛋白检查
C.血肌酸磷酸激酶检查
D.血肌钙蛋白I或T检查
E.白细胞计数检测

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46、问答题简述起搏器植入的术前护理。

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47、名词解释奇脉

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48、问答题外周血管征包括哪些?

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49、单项选择题急性心肌梗死时，为了迅速解除疼痛，常首选()

A．地西泮1支肌内注射
B．哌替啶50～100mg肌内注射
C．地塞米松5mg肌内注射
D．阿托品0.5mg肌内注射
E．硝酸甘油舌下含服

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50、单项选择题风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是（）。

A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.急性肺水肿咳粉红色泡沫痰
D.食欲不振、肝区痛、双下肢浮肿
E.胸水、腹水

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51、单项选择题下列为易引起血压升高的生活习惯的是()

A．偏重咸食
B．经常酗酒
C．每顿饱餐
D．习惯性便秘
E．以上都是

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52、单项选择题患者，女，66岁，因头痛、心悸和心前区不适感就诊，门诊查血压：160/95mmHg，发现血脂升高半年，既往无糖尿病、冠心病，其父52岁确诊为冠心病，无烟酒嗜好，身高158cm，体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于（）。

A.低危
B.中危
C.中高危
D.高危
E.极高危

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53、单项选择题心功能不全的呼吸困难患者，夜间睡眠应采取()

A．左侧卧位
B．右侧卧位
C．仰卧位
D．半卧位或坐位
E．侧卧位或仰卧

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54、单项选择题左心功能不全失代偿的早期依据是()

A．心动过速
B．心脏扩大
C．心肌肥厚
D．夜尿增多
E．劳力性呼吸困难

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55、单项选择题主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()

A．冠状动脉开口处
B．升主动脉
C．腹主动脉
D．肾动脉开口处
E．主动脉弓

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56、单项选择题二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫，应考虑()

A．脑血栓形成
B．脑出血
C．脑血管痉挛
D．脑栓塞
E．蛛网膜下隙出血

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57、单项选择题阵发性室性心动过速的心室率一般在()

A．140～220次/分
B．100～250次/分
C．130～220次/分
D．150～220次/分
E．160～250次/分

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58、单项选择题急性心肌梗死患者入院后第一周绝对卧床是为了（）。

A.避免血压下降
B.增加安全感
C.任何患者均应如此
D.避免增加心脏负担
E.避免体力消耗过多

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59、单项选择题患者，男性，60岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压为22.3/12.5kPa(168/94mmHg)，心率为110次/分，伴偶发室性早搏，心电图示胸导联T波高尖。宜首选下列哪项治疗()

A．静脉注射美托洛尔，继以口服
B．口服异山梨酯
C．静脉注射利多卡因
D．口服慢心律
E．口服疏甲丙脯酸

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60、单项选择题心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。属于冲动传导异常的心律失常是（）。

A.逸搏心律
B.预激综合征
C.心房扑动
D.心房颤动
E.窦性心动过速

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61、填空题心脏瓣膜病中________＿最常受累，其次为__________

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62、多项选择题阵发性室上性心动过速的临床特点有()

A．突然发作，突然中止
B．发作时有心悸、头晕、胸闷等症状
C．发作时的症状取决于发作时的心率及持续时间
D．心室率250～350次/分
E．听诊心律绝对规则

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63、填空题高血压的临床类型有____、_____、____

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64、问答题

患者，男性28岁，因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周，晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏，当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作，还时感憋气，心前区隐隐不适，但未予重视。就诊前1小时上班途中，突然无原因地心悸，继而晕厥在公共汽车上，经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆，10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛，偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”，服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体：体温37.8℃，脉率104次/分，呼吸率24次/分，血压105/71mmHg；神志清楚，焦虑不安；心脏听诊：心率108次/分，可闻室性期前收缩6～8次/分，心尖区第一心音低钝，收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问：

你估计该病预后如何?有无危险?

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65、单项选择题心源性休克时提高心排出量最有效的方法是（）。

A.毛花苷丙
B.多巴酚丁胺
C.氨碘酮
D.主动脉内气囊反搏
E.硝酸甘油

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66、多项选择题心源性水肿的主要临床表现是()

A．体重增加
B．休息后减轻或消失
C．尿量减少
D．凹陷性水肿
E．早期出现在身体的低垂部位

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67、多项选择题出现窦性心动过缓可应用()

A．阿托品
B．异丙肾上腺素
C．胺碘酮
D．普萘洛尔
E．麻黄碱

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68、填空题洋地黄中毒的处理包括立即停用洋地黄、_______和_________

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69、填空题感染性心内膜炎的临床特点是____＿、＿____、＿_____、_______、________

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70、单项选择题下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征()

A．年龄在65岁以下
B．发病在6小时以内
C．胸痛持续30分钟以上
D．出现病理性Q波
E．相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm

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71、配伍题

以下哪一项为引起充血性心力衰竭的基本机制

心肌梗死()
主动脉瓣关闭不全()
高血压病()
甲状腺功能亢进症()
缩窄性心包炎()

A．高动力性循环状态
B．原发性心肌收缩力减弱
C．心室舒张充盈限制
D．长期心室前负荷过重
E．长期心室后负荷过重

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72、单项选择题治疗急性心肌梗死患者的频发室性期前收缩的首选药物是()

A．普罗帕酮
B．地尔硫
C．美西律(慢心律)
D．普鲁卡因酰胺
E．利多卡因

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73、填空题常用的介入性诊断技术有______、_______、________和_______等。

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74、填空题选择性冠状动脉造影是目前诊断＿最可靠的方法。它可提供________病变的______、_____和________等。

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75、问答题心绞痛的临床分型有哪几种?

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76、单项选择题患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关（）。

A.洋地黄
B.心力衰竭加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物

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77、问答题安装永久性人工心脏起搏器的患者保健指导有哪些?

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78、单项选择题风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者，一旦血栓脱落引起周围动脉栓塞时，其中最为常见的栓塞部位是（）。

A.肺栓塞
B.下肢动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.肠系膜上动脉

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79、单项选择题心绞痛在休息或含服硝酸甘油多长时间后缓解()

A．3～5分钟
B．5～10分钟
C．15～20分钟
D．20～30分钟
E．30～60分钟

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80、单项选择题肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指（）。

A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
B.长期右心衰时肝持续淤血，可形成肝硬化
C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
D.右心衰时，可见颈静脉怒张，与静脉压变低有关
E.有颈静脉怒张者，压迫其腹部或肝，回心血量增加使颈静脉怒张更明显

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81、单项选择题低温疗法一般肛温以保持什么温度为宜()

A．22℃
B．30℃
C．32℃
D．34℃
E．36℃

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82、填空题心力衰竭患者静脉输液，一般滴速应控制在____滴/分。急性肺水肿患者宜控制在____滴/分，以免增加心脏的______负荷。

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83、单项选择题抢救肺水肿患者时，加压给氧，常给湿化瓶中加人20～30%的酒精，是因为酒精可()

A．增加肺泡表面张力
B．增加肺泡表面张力，增加通气量
C．降低肺泡表面张力，增加通气量
D．可使肺泡内压力减少，增加通气面
E．可改善肺内血循环，改善气体交换不足的状态

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84、单项选择题心力衰竭患者应用下列哪一种药物时，最需密切观察血压变化()

A．利多卡因
B．奎尼丁
C．洋地黄
D．硝普钠
E．多巴酚丁胺

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85、单项选择题发现洋地黄类药物毒性反应时，应及时处理，其措施下列哪项是错误的（）。

A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对缓慢心律失常可用利多卡因治疗

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86、单项选择题男性，45岁，有高血压病史。头痛、头晕加重半年，水肿、尿少两个月入院。血压24/18kPa。尿蛋白（++++），尿红细胞（+++），血肌酐200μmol/L，眼底见出血和乳头水肿。应诊断为（）。

A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.嗜铬细胞瘤
E.老年人高血压

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87、单项选择题阵发性心动过速由几个连续发生的期前收缩形成()

A．2个
B．3个
C．3个或3个以上
D．5个
E．4个

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88、单项选择题主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()

A．冠状动脉开口处
B．升主动脉
C．腹主动脉
D．肾动脉开口处
E．主动脉弓

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89、单项选择题病毒性心肌炎患者在发病前1～3周常有（）。

A.心前区隐痛
B.胸闷、心悸
C.各种心律失常出现
D.轻度呼吸困难
E.呼吸道或肠道感染病史

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90、多项选择题扩张型心肌病临床表现特点包括下列哪几项（）。

A.起病缓慢
B.早期可有心脏扩大
C.逐渐出现左、右心衰竭的症状和体征
D.有些患者可发生猝死
E.严重者可有心包填塞征

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91、多项选择题洋地黄类药物毒性反应的处理措施，包括下列哪些项（）。

A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.大量输液以稀释洋地黄类药物浓度

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92、问答题循环系统最常见的症状包括?

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93、多项选择题使用洋地黄药物的护理措施包括（）。

A.服药前要测量患者脉搏1分钟
B.静脉给药时要稀释后缓慢静脉注射
C.静脉给药过程中监测心率、心律及心电图变化
D.用药后观察患者毒性反应
E.定期监测血清药物浓度

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94、单项选择题男性，70岁。冠脉搭桥术后2天，ICU监护，EKG筛选实验出现室颤，血压下降，此时最需要处理的是（）。

A.非同步电复律
B.同步电复律
C.静脉推注利多卡因
D.静脉推注肾上腺素
E.静脉推注强心三联针

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95、判断题心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐可诊断为房颤合并第三度房室传导阻滞。

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96、单项选择题二尖瓣位于什么部位（）。

A.左侧房室之间
B.右侧房室之间
C.左心室与主动脉之间
D.右心室与主动脉之间
E.左右心室之间

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97、多项选择题患者一旦发生心源性哮喘，迅速采取的护理措施是()

A．安排转入监护病房
B．准备好止喘药物氨茶碱
C．给予乙醇湿化高流量给氧
D．患者两腿下垂
E．尽快补充由气喘丧失的水分

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98、填空题心脏骤停后心电图的表现有三种形式：________、_______、_______。

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99、填空题一般脑血流中断________即可产生黑朦；中断_______可出现意识丧失；超过10秒除出现意识丧失外，还可出现_______

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100、多项选择题心源性哮喘与支气管哮喘的区别在于前者()

A．两肺可闻及哮鸣音
B．心尖搏动向左下移动
C．心尖区闻及舒张期奔马律
D．常取端坐呼吸
E．可触及交替脉

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101、多项选择题治疗高血压的一线降压药有()

A．强心剂
B．β受体阻滞剂
C．钙离子拮杭剂
D．血管紧张素转换酶抑制剂
E．α受体阻滞剂

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102、单项选择题及早发现心脏停搏的可靠依据是()

A．看不到心尖搏动
B．血压测不到
C．呼之不应
D．呼吸停止
E．颈动脉和股动脉搏动消失

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103、问答题

患者，男性，57岁，有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛，并伴有恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示：BP90/60mmHg，HR110次/分，有室性早搏每分钟2次，心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深，ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年，近日时有发作。请问：

写出患者的一个主要护理诊断及护理措施。

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104、多项选择题冠状动脉左前降支负责下列哪些部位心肌的血液供应()

A．心脏前壁
B．右心室
C．左室前侧壁
D．左心室下壁
E．室间隔前2/3部位

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105、填空题心血管疾病的危险因素有____、_____、____和_____

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106、单项选择题患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时测血压150/105mmHg左右，血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。假设信息：若高血压伴劳累性心绞痛，则下列护理哪项不是（）。

A.疼痛发作时卧床休息
B.疼痛发作时吸氧
C.停用降压药
D.遵医嘱用β受体阻滞剂
E.严密观察疼痛的性质

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107、单项选择题指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是（）。

A.药物置于口中，立即用开水送服
B.观察头晕、血压升高的表现
C.舌下含药时应平卧或坐稳，以防发生低血压
D.药物在舌下被唾液溶解以减少吸收
E.如果30分钟后不缓解，再服2片

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108、问答题心导管检查包括哪些?其目的是什么?

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109、多项选择题对心脏骤停的处理包括下列哪些措施()

A．基础生命支持
B．进一步生命支持
C．脑复苏
D．复苏后处理
E．以上均是

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110、多项选择题急性心肌梗死的并发症包括()

A．心律失常
B．心脏破裂
C．栓塞
D．乳头肌功能失调或断裂
E．心室壁瘤

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111、名词解释电击除颤

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112、单项选择题风湿性心脏病患者死亡的最常见病因是()

A．动脉栓塞
B．心律失常
C．心力衰竭
D．呼吸道感染
E．并发感染性心内膜炎

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113、单项选择题下列参与原发性高血压发病机制的因素中，不包括（）。

A.肾素-血管紧张素系统作用
B.自身免疫缺陷
C.精神长期过度紧张
D.血管内皮功能异常
E.胰岛素抵抗

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114、单项选择题患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。该患者目前发生了（）。

A.急性呼衰
B.急性肺水肿
C.急性肺栓塞
D.支气管哮喘
E.急性心衰

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115、多项选择题患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。下列药物中哪些不可以与地高辛合用（）。

A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林

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116、单项选择题心源性呼吸困难最先出现的是（）。

A.端坐呼吸
B.阵发性夜间呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.急性肺水肿

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117、多项选择题慢性风湿性心脏病常见的并发症有()

A．心力衰竭
B．心房颤动
C．动脉栓塞
D．猝死
E．亚急性心内膜炎

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118、单项选择题右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是（）。

A.静脉压增高
B.肝颈静脉回流征阳性
C.大量腹水
D.奇脉
E.全心扩大

来源:91考试网 91EXAm.org

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119、名词解释心力衰竭

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120、问答题

患者，女性24岁，发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天，平素“健康”，一直在家务农，无特殊不适。体检：体温38.5℃，脉率96次/分，律齐，心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音，不传导；两肺未闻及干、湿啰音，下肢无水肿。实验室检查：红细胞沉降率50mm/h，抗链球菌溶血素0试验(ASO)＞500u。X线检查示心脏呈梨形增大；食管吞钡剂检查，右前位见食管压迹加深。请问：

该患者进行健康指导包括哪些?

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121、多项选择题引起阿-斯综合征的常见疾病有哪些()

A．高度房室传导阻滞
B．急性心肌梗死
C．高血压病
D．重度二尖瓣狭窄
E．心包大量积液

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122、单项选择题对电复律后患者的护理措施中，下列哪项不妥（）.

A.绝对卧床24小时，严密观察心律、心率、呼吸、血压
B.观察神志、肢体活动
C.遵医嘱给予抗心律失常药物
D.观察电击局部皮肤有无灼伤
E.植入侧的手臂、肩部应制动

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123、单项选择题某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者，长期接受低盐饮食及利尿剂、洋地黄等药物治疗，心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱、淡漠迟钝，尿少，偶有肌痉挛。体格检查：体温36.8℃，脉率104次/分，呼吸20次/分，血压11/7.5kPa(80/65mmHg)，肺部无啰音，下肢无水肿。您考虑该患者的情况可能是()

A．洋地黄中毒
B．心力衰竭加重
C．低钾血症
D．低钠血症
E．高钾血症

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124、单项选择题患者，男性，36岁，心悸气促，反复咯血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及啰音，现又大量咯血，颜色为鲜红色，血压150/90mmHg，诊断应是（）。

A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿
B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿
C.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿
D.风心病二尖瓣狭窄，肺癌
E.风心病二尖瓣关闭不全，肺癌

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125、名词解释二联律与三联律

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126、填空题急性心肌梗死的特征性心电图改变是_______、_______＿和T波倒置。

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127、单项选择题端坐呼吸的概念是（）。

A.多发生在夜间，睡眠中突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰

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128、多项选择题常用的排钾利尿剂有()

A．氢氯噻嗪
B．依他尼酸
C．氨苯蝶啶
D．呋塞米
E．螺内酯

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129、问答题二尖瓣狭窄的并发症包括哪些?

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130、多项选择题慢性心力衰竭患者应用扩血管药物的护理注意事项包括（）。

A.监测血压变化，根据血压调节滴速
B.血压下降超过原有血压的20%或心率增加20次／分应停药
C.嘱患者起床和改变体位时，动作要慢，以防发生低血压反应
D.预防低钾血症发生
E.预防诱发洋地黄中毒

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131、多项选择题亚急性感染性心内膜炎的致病菌有()

A．厌氧菌
B．草绿色链球菌
C．肺炎球菌
D．葡萄球菌
E．淋球菌

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132、单项选择题患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是（）。

A.肺部感染
B.心律失常
C.过度劳累
D.气候变化
E.用药不当

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133、多项选择题单纯右心衰竭的临床表现有()

A．胸腔积液
B．下肢水肿
C．肝脏肿大
D．咳嗽咯血
E．夜尿增多

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134、单项选择题患者，女．52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是（）。

A.减少液体潴留
B.减轻肾脏负担
C.减轻肺水肿
D.提高心肌收缩力
E.避免肝脏受损

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135、单项选择题关于心肌梗死的治疗，下列能使闭塞的冠状动脉再通的治疗是()

A．吗啡皮下注射
B．尿激酶静脉滴注
C．利多卡因静脉注射
D．硝酸甘油含服
E．安装起搏器

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136、单项选择题周围血管征下列哪项除外()

A．舒张期双重杂音征
B．水冲脉
C．颈静脉怒张
D．毛细血管搏动
E．股动脉枪击音

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137、问答题心脏骤停的临床表现为?

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138、单项选择题急性心肌梗死的护理措施错误的是（）。

A.按危重病人护理常规护理
B.监护期间绝对卧床休息
C.给予清淡易消化食物
D.排便困难时嘱病人用力排便
E.注意保护血管，保持输液的通畅

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139、填空题冠心病分为_________、_________、_________、_________、_________。

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140、多项选择题产生阿斯综合征的病因可能为（）。

A.病态窦房结综合征
B.心室纤颤
C.急性呼吸窘迫综合征
D.脑血栓偏瘫
E.糖尿病酮症酸中毒

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141、单项选择题某心脏病患者，男性，32岁。在家生活如常，每于外出骑车及上楼梯时即感气促、心悸，停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查：94次/分，心界扩大，肝脏肋下1cm触及，下肢未见水肿。您认为其心脏功能可分级为()

A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级
E．心力衰竭

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142、单项选择题心室充盈不受限的疾病是（）。

A.二尖瓣狭窄
B.限制性心肌病
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.肥厚性心脏病

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143、问答题老年高血压的临床特点包括哪些?

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144、填空题诱发心力衰竭的因素有_______，_______，_________，_________，_________、_______。

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145、单项选择题责任护士观察全身动脉、静脉栓塞发生的征兆时，下列哪项不妥（）。

A.脑栓塞可引起偏瘫
B.四肢动脉栓塞可引起剧烈疼痛
C.肠系膜动脉栓塞可致剧烈腰痛
D.肾动脉栓塞可引起严重腰痛、血尿
E.肺栓塞可引起严重胸痛、呼吸困难、咯血等

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146、单项选择题高血压病的治疗要点不包括下面哪项（）。

A.两种降压药联合应用
B.必须及早应用降压药
C.降压速度宜慢
D.药物治疗的同时改变生活方式
E.禁烟

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147、单项选择题某患者服用地高辛0.25mg，每日1次，共2周，出现何种情况下应停药()

A．血钾降低
B．BUN升高
C．心尖区收缩期杂音增强
D．心率40次/分，心尖区闻及大泡音
E．心房颤动，心率由120次/分降至80次/分

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148、单项选择题患者，女，59岁。患有慢性充血性心力衰竭，在治疗期出现头晕、头痛、恶心、黄视。心率为45次／分，二联律，可诊断为（）。

A.氨茶碱中毒
B.多巴酚酊胺中毒
C.洋地黄中毒
D.硝普钠中毒
E.酚妥拉明中毒

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149、单项选择题患者，男，50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，20小时后死亡，其主要死亡原因可能是（）。

A.心源性休克
B.心室壁瘤
C.发热
D.心律失常
E.心力衰竭

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150、多项选择题急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止()

A．心力衰竭加重
B．心跳骤停
C．心脏扩大
D．血管破裂
E．脑血栓形成

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151、单项选择题一位急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动，护士首先采取的措施是()

A．立即准备临时起博器
B．立即准备静脉注射利多卡因
C．立即准备除颤器选择同步电复律
D．立即准备除颤器选择非同步电复律
E．立即准备除颤器

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152、多项选择题下列心源性休克的护理措施中哪些不妥()

A．保持中凹卧位
B．测血压2次/天
C．鼻导管或面罩给氧
D．快速静脉输液500ml/h
E．避免使用止痛剂

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153、多项选择题慢性心力衰竭治疗中有关减轻心脏负担的治疗措施包括下列哪些项（）。

A.身心休息
B.低盐饮食，水肿明显时适量限水
C.吸氧、利尿剂的使用
D.扩张血管药物的应用
E.增强心肌收缩力

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154、单项选择题阵发性室上性心动过速发作时，心室率一般在()

A．130次/分
B．140次/分
C．150次/分
D．150～250次/分
E．140～220次/分

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155、单项选择题高血压脑病的临床表现是（）。

A.心悸，气急，咳泡沫痰
B.剧烈头痛，呕吐，抽搐，意识模糊
C.头痛，失眠，记忆力减退
D.性格和行为改变，扑翼样震颤
E.黄视现象

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156、单项选择题多束支传导阻滞伴阿-斯综合征，下面哪项治疗方法合适（）。

A.安装永久性心脏起搏器
B.静脉滴注异丙肾上腺素
C.静脉注射阿托品
D.同步电复律
E.非同步电复律

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157、多项选择题风湿性心脏病并发肢体动脉栓塞时可出现()

A．局部皮肤红润
B．皮肤温度升高
C．肤体疼痛
D．动脉搏动减弱或消失
E．偏瘫

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158、单项选择题左心衰竭肺淤血的护理问题（护理诊断）是（）。

A.气体交换功能受损
B.活动无耐力
C.组织灌注不良
D.营养失调
E.皮肤完整性受损

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159、单项选择题患者使用洋地黄药物前，护士应先测量（）。

A.血压
B.呼吸
C.脉搏
D.体温
E.体重

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160、单项选择题心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。反复发作晕厥常是（）。

A.血管性晕厥
B.脑血管痉挛晕厥
C.脑水肿引起的晕厥
D.颅内压升高的征兆
E.病情严重和危险的征兆

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161、单项选择题患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。给患者做健康教育时哪项不正确（）。

A.选用低盐低脂饮食
B.饮食不宜过饱
C.坚持服药，定期复查
D.硝酸酯类药应保存在光线充足的地方
E.发作时含服硝酸甘油

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162、单项选择题下列哪项不是右心衰竭的体征（）。

A.肝大
B.咳嗽、咯血
C.腹水
D.颈静脉怒张
E.肝颈静脉回流征阳性

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163、单项选择题急性心肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后（）。

A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内

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164、单项选择题正常情况下，心脏自律性最高的起搏点是()

A．窦房结
B．浦肯野纤维
C．心室肌
D．房室束
E．房室结

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165、多项选择题对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项（）。

A.注意休息、适量活动
B.合理饮食
C.坚持治疗，预防风湿热复发
D.作好自我保健如防寒保暖、加强锻炼等
E.间断剧烈运动以保持心功能

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166、单项选择题患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。病人入住病房后，护士指导患者绝对卧床休息，并解释原因，你认为正确的理由是（）。

A.减轻疼痛
B.避免增加心脏负荷
C.节省病人体力消耗
D.避免跌倒
E.避免血压升高

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167、多项选择题缩窄性心包炎常继发于（）。

A.病毒性心包炎
B.肿瘤性心包炎
C.创伤性心包炎
D.化脓性心包炎
E.结核性心包炎

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168、单项选择题感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌，根据病程可分为急性和亚急性。亚急性感染性心内膜炎的病原体主要是（）。

A.肠球菌
B.肺炎球菌
C.A族链球菌
D.草绿色链球菌
E.金黄色葡萄球菌

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169、单项选择题患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。首选升压药应是（）。

A.酚妥拉明
B.间羟胺（阿拉明）
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素

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170、多项选择题心力衰竭临床类型分型的方法有（）。

A.发展速度分类
B.发生部位分类
C.功能障碍分类
D.以原发病分类
E.代偿能力分类

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171、单项选择题患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100/70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要（）。

A.听诊心率、心律
B.询问有无食欲不振、恶心
C.查看血地高辛浓度报告
D.询问有无四肢麻木
E.询问有无头痛、黄视、绿视

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172、多项选择题患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示患者能应用溶栓药物（）。

A.伴室性早搏
B.BP140/90mmHg
C.伴急性左心衰
D.半年前因脑出血左侧肢体轻偏瘫
E.年龄大于70岁

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173、单项选择题急性心肌梗死患者中50%~80%患者病前有先兆，其最常见的表现为（）。

A.新发生心绞痛原有心绞痛加重
B.自发性心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.混合性心绞痛

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174、判断题冠心病患者发生左心衰竭，其心尖区闻及舒张期奔马律以吸气末期最响。

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175、名词解释心源性呼吸困难

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176、多项选择题患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时应用硝甘正确的健康指导是（）。

A.坚持按医嘱用药
B.外出时随身携带
C.应放在易取处，用完及时补充
D.应放在棕色瓶内密闭保存
E.每年更换1次

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177、填空题洋地黄可使心肌收缩力增强，同时抑制心脏传导系统，直接______＿迷走神经，从而_______＿心率，改善心力衰竭患者的血流动力学变化。

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178、多项选择题可发生心源性休克的心律失常有()

A．第二度房室传导阻滞
B．心房颤动
C．室上性心动过速
D．室性心动过速
E．频发多源性期前收缩

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179、填空题电复律的种类有______和______

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180、单项选择题有症状的病态窦房结综合征患者，最宜选择的治疗方法是()

A．阿托品
B．普萘洛尔
C．异丙肾上腺素
D．麻黄碱
E．人工心脏起搏器

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181、配伍题第一度房室传导阻滞()
第二度Ⅰ型房室传导阻滞()
第二度Ⅱ型房室传导阻滞()
第三度房室传导阻滞() 来源:91考试网 91EXAm.org

A．P-R间期固定不变＜0.20s，无QRS波群脱落
B．P-R间期固定不变，可正常或延长，有QRS波群脱落
C．P波与QRS波群之间没有关系
D．P-R间期＞0.20s，无QRS波群脱落
E．P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落

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182、单项选择题患者出现右心功能不全最早出现的体征是()

A．肝颈静脉返流征呈阳性
B．腹水
C．胸水
D．双下肢浮肿
E．发绀

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183、单项选择题下列关于心绞痛的说法，错误的是（）。

A.心绞痛是心肌暂时的缺血
B.体力劳动、饱餐等可诱发
C.可向右肩背部放射
D.一般持续数分钟
E.休息可缓解

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184、单项选择题患者，70岁，因丹毒来诊，既往曾有左心衰竭病史，现心功能Ⅱ级。治疗时应注意（）。

A.禁用含钾制剂
B.输液速度不宜过快
C.因病情复杂，不必积极治疗丹毒
D.可预防性应用强心药
E.可预防性应用利尿药

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185、单项选择题患者，女，47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余，心功能三级，地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次／分，心律不齐。该患者出现了哪种情况（）。

A.心力衰竭加重
B.脑栓塞
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.低钾血症

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186、填空题冠状动脉内支架置入术的目的是为防止和减少PTCA术后_______和_________，以保证血流通畅。

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187、单项选择题护士给予风湿性心脏瓣膜病患者的护理措施不妥的是（）。

A.风湿活动时应卧床休息
B.病变关节应制动、保暖
C.病变关节避免受压和碰撞
D.关节疼痛部位禁止热敷或按摩
E.必要时可口服非甾体抗炎镇痛药

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188、单项选择题导致原发性高血压发生的最重要机制是()

A．心肌收缩力增强
B．心脏搏出量增多
C．皮质激素分泌过多
D．周围血管阻力增加
E．血Na量升高

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189、填空题心力衰竭患者在静脉使用扩血管药物的过程中，须注意______＿的变化，调整______＿以防因给药速度过快引起_______＿。

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190、填空题心脏的传导系统包括窦房结、_______、房室结、希氏束、_______和______。

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191、单项选择题使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应注意观察（）。

A.心率
B.血压
C.血钠
D.血钾
E.肾功能

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192、配伍题慢性风湿性心瓣膜病主要的致死原因是()
急进型高血压多见的致死原因有()
急进型心肌梗死24小时内死亡主要原因()

A．心源性休克
B．心律失常
C．心力衰竭
D．脑卒中
E．尿毒症

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193、多项选择题 27岁，男性，突然心悸、胸闷、头晕，测脉率为180次/分，节律整齐。患者否认既往有心脏病史。在医师到来之前，您采取下列哪些护理措施可能是积极有效的()

A．嘱患者深吸气后屏气，再用力呼气
B．以手指或压舌板刺激其咽部引发恶心
C．立即给舌下含服硝酸甘油片
D．尽快保持患者两腿下垂位
E．迅速给氧，并先经乙醇(酒精)湿化

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194、单项选择题诱发肺源性心脏病功能失代偿的最常见原因是（）。

A.过度劳累
B.补液过快
C.呼吸道感染
D.摄盐过多
E.心律失常

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195、单项选择题急性心肌梗死患者最早出现变化的心肌酶是（）。

A.磷酸肌酸激酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.乳酸脱氢酶
D.转肽酶
E.胆碱酯酶

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196、多项选择题高血压脑病的临床表现有()

A．严重头痛
B．蛋白尿
C．烦躁
D．意识模糊
E．心悸

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197、多项选择题高血压病容易损害的靶器官包括哪些（）。

A.心脏
B.脑血管
C.肾
D.视网膜血管
E.肝脏

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198、多项选择题急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项（）。

A.生活作息规律，保持稳定情绪
B.低热量、低脂，维持正常体重，少量多餐
C.防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿病，戒烟、限酒
D.按时服药，定期门诊复查
E.坚持长跑及耐寒锻炼

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199、配伍题原发性高血压时()
主动脉瓣关闭不全时()

A．右心室前负荷加重
B．右心室后负荷加重
C．左心室前负荷加重
D．左心室后负荷加重
E．以上都不是

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200、单项选择题一位长期接受治疗的心力衰竭患者，再次出现乏力、腹胀、心慌等症状，心率120次/分，心电图见明显U波，正确的处理措施是()

A．加大洋地黄用量
B．立即停用洋地黄
C．静脉滴注碳酸氢钠
D．补充氯化钾
E．肌注硫酸镁

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