1、单项选择题  某中等氟病区的病人，其症状为肉眼可见牙齿微黄，并有部分人的牙齿缺损，骨关节疼痛，四肢僵直，进而行动困难。化验：尿氟、发氟增高。 最常见的氟中毒流行类型是（）。

A.饮水型
B.饮食型
C.空气型
D.煤烟型
E.饮水与煤烟型

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  对碘缺乏病的预防描述错误的是（）。

A.宣传多食用海产品，以预防碘缺乏病
B.在缺碘的地区，补碘半年即可
C.发展经济、普及教育、消除贫困
D.碘油通常用于难以推广碘盐的边远地区，可作为碘盐干预的辅助措施
E.食盐加碘可预防碘缺乏病

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本题答案：B
本题解析：本题考试要点为全面理解碘缺乏病预防控制的策略和措施。发展经济、普及教育、消除贫困是预防控制包括碘缺乏病在内的各种地方病的社会策略，起到治本的作用。在全社会推行食盐加碘和在高危人群中注射碘油，是一级预防的双向策略。宣传多食用海产品属于一级预防中的健康教育和自我 保健。因此ACDE正确。由于甲状腺贮存的碘量约为8～15mg，可供2～3个月内合成甲状腺激素之用。而人体只有这一个贮存碘的器官，短期内摄入大量的碘既不会被利用也不会被过量贮存，只能由尿排出。因此需长期持续补充碘。在缺碘的地区，终止补碘半年即可再度流行。因此，B错误。

3、单项选择题  大骨节病的高发人群是（）。

A.婴幼儿
B.2～6岁儿童
C.8～15岁
D.15～25岁
E.中老年

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  引起生物地球化学性疾病的主要原因是（）。

A.地方性疫源性传染病引起
B.地方性的节肢动物或寄生虫引起的
C.环境中的某些元素的含量过多引起的中毒
D.当地的工业废弃物的排放
E.环境中某些元素含量过多或过少

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  下列哪项不是大骨节病的流行特征（）。

A.病区与地理地形有一定关系
B.该病病情易变，按当地新发病例的多少可将病区分为活跃、相对静止、静止三种类型
C.主要发生在成年人中
D.病区中主食大米的人群不发生大骨节病
E.该病表现出明显的年度多发现象

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本题答案：C
本题解析：多发生于儿童和少年，成人中新发病例极少。

6、单项选择题  亚急型克山病高发年龄组人群（）。

A.2～6岁组儿童
B.10～20岁男性
C.10～15岁女性
D.中青年
E.老年人

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  饮用水中氟含量的卫生标准是（）。

A.0.5mg/L
B.1.0mg/L
C.1.5mg/L
D.2.0mg/L
E.5.0mg/L

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  对慢性砷中毒病人有效的解毒剂是（）。

A.苯磺酸钠
B.碳酸氢钠
C.硫代硫酸钠
D.二巯基丙磺酸钠
E.依地酸二钠钙

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  氟骨症最常见的自觉症状为（）。

A.疼痛
B.肢体变形
C.骨折
D.运动障碍
E.神经衰弱

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  地方性氟中毒的主要临床表现是（）。

A.氟斑牙
B.乌脚病
C.皮肤角化
D.神经炎
E.龋齿

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本题答案：A
本题解析：地方性氟中毒主要临床表现是牙齿和骨骼的改变，表现为氟斑牙和氟骨症。

11、单项选择题  下列地区不属于饮水型地方性氟中毒病区的是（）。

A.广东 
B.北京 
C.天津 
D.上海 
E.湖北

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本题答案：D
本题解析：饮水型氟中毒在我国分布面积广，除上海市、贵州和海南省外，其他各省(市、区)均有病区分布。

12、单项选择题  下列哪种方法不适用于防治生物地球化学性疾病（）。

A.防止环境污染
B.加强营养
C.改善水中元素的含量
D.补充机体缺乏的元素
E.加强疾病的监测和控制

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  我国目前的饮水砷含量标准为（）。

A.1.0mg/L
B.0.5mg/L
C.0.05mg/L
D.0.01mg/L
E.3.5mg/L

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  地方性氟中毒的预防主要是（）。

A.改水
B.饮水加除氟剂
C.种植吸氟植物
D.食物除氟
E.治疗氟斑牙

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本题答案：A
本题解析：预防地方性氟中毒的措施有多种。在本题的5个措施中，主要的是改水。改饮含氟量正常的水，这是从根本上消除了氟的来源。

15、单项选择题  下列食品中含氟较低的是（）。

A.动物内脏
B.高氟区叶类蔬菜
C.骨骼和肌腱
D.海产品
E.奶类

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  我国某山区发现有甲状腺肿的病例，卫生学调查发现当地居民的尿碘含量为20μg/d，居民摄碘量为30μg/d。 如果是病区，应该采取的预防措施是（）。

A.饮水中加碘
B.食盐中加碘
C.口服碘剂
D.食用含碘食品
E.注射碘化油

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  下列土壤中含硒量相对较低的是（）。

A.黄色土壤
B.红色土壤
C.棕褐土壤
D.黑色土壤
E.褐色土壤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  经过调查证明，燃煤污染型和饮水型砷中毒病区砷的主要摄入途径为（）。

A.呼吸道
B.胎盘
C.皮肤
D.直接接触
E.消化道

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  地方性甲状腺肿的好发年龄（）。

A.婴幼儿
B.儿童
C.青春期
D.成年期
E.中老年

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  我国地方性氟中毒的主要类型包括几种（）。

A.1种
B.2种
C.3种
D.4种
E.5种

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本题答案：C
本题解析：我国地方性氟中毒的主要类型包括饮水型、燃煤污染型、饮茶型三种类型。

21、单项选择题  按照病理改变可以将氟斑牙分为以下哪三种类型（）。

A.缺损型、白垩型、退性型
B.白垩型、退性型、硬化性
C.退性型、硬化性、着色型
D.白垩型、缺损型、着色型
E.着色型、缺损型、硬化性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  引起地方性甲状腺肿的病因最主要的是（）。

A.环境缺碘
B.碘消耗过多
C.碘摄入过多
D.食入致甲状腺肿物质
E.碘消耗过少

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本题答案：A
本题解析：碘缺乏作为地方性甲状腺肿的原因，已经毋庸置疑。为满足人体需要，每天要从外环境中摄入足够量的碘，这些碘主要来自食物和水。当外环境中缺碘时，人体摄入量不足，必然导致缺碘。C、D不是主要病因。

23、单项选择题  我国推荐的碘的每日供给量是（）。

A.75g/d
B.100g/d
C.150g/d
D.200g/d
E.300g/d

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  地球化学说认为克山病的主要病因是（）。

A.钙摄入不足
B.碘摄入不足
C.锌摄入不足
D.硒摄入不足
E.氟摄入过多

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本题答案：D
本题解析：地球化学说认为微量元素（主要是硒）、氨基酸、维生素缺乏或失衡等引起克山病的早期心肌损伤。

25、单项选择题  碘缺乏病地区的水碘含量一般小于（）。

A.50g/L
B.30g/L
C.20g/L
D.10g/L
E.5g/L

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  下列不是大骨节病病因的是（）。

A.地质中的硒水平含量过低
B.环境中的硒水平含量过高
C.病区的粮食被真菌污染
D.病区水中的有机毒物含量过高
E.T-2毒素对机体的作用

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  有关克山病的特点中错误的是（）。

A.属于地方性心肌病
B.急性型表现为急性心力衰竭
C.发病与环境因素硒有关
D.预后较差
E.急性型治疗应用大剂量维生素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  下列哪项不是判断地方病的依据（）。

A.当地不同居民的发病率均高
B.外地类似居民的发病率均低
C.外地迁入该地的居民均不发病
D.迁出该地的居民发病率下降
E.当地动物中也可能发生类似疾病

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本题答案：C
本题解析：迁入该地区的人经一段时间后，其发病率和当地居民一致。

29、单项选择题  下列哪项不是碘缺乏病的影响因素（）。

A.有机硫化合物
B.蛋白质、维生素、微量元素摄入不足
C.高山缺氧
D.遗传因素
E.环境污染

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  关于砷的预防措施正确的是（）。

A.更换水源
B.饮水除砷
C.限制高砷煤的开采
D.改良炉灶降低砷污染
E.以上说法均正确

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  3价砷在体内主要在什么部位蓄积（）。

A.心脏
B.脾脏
C.毛发、指甲
D.骨骼
E.肌肉

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  我国地方性碘缺乏病的流行特征是（）。

A.城市少于乡村，内陆少于沿海，山区少于平原
B.成年男性高于女性
C.生育期妇女和青少年为高发人群
D.愈是病情严重的地区，甲状腺肿发病的年龄愈晚
E.重病区患病率性别差异较大

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  水果氟含量不得超过（）。

A.0.5mg/L
B.1.0mg/L
C.2.0mg/L
D.3.0mg/L
E.4.0mg/L

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  下列属于地方性甲状腺肿临床表现的是（）。

A.生长发育落后
B.甲状腺肿大
C.聋哑
D.末梢神经炎
E.智力低下

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  影响地方性氟中毒发病的因素不包括（）。

A.摄氟量
B.性别
C.营养条件
D.生活饮食条件
E.个体差异

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本题答案：B
本题解析：影响地方性氟中毒发病的因素包括摄氟量、营养条件、饮水中的化学成分及硬度、抗氟元素摄入量、生活饮食习惯和个体差异。

36、单项选择题  地方性砷中毒的病区类型包括（）。

A.饮水型、饮茶型、煤烟污染型
B.饮水型、煤烟污染性、空气污染型
C.饮水型、饮茶型、混合型
D.饮水型、煤烟污染型、混合型
E.饮茶型、煤烟污染型、空气污染型

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  我国现行非碘盐的标准为（）。

A.20mg/kg
B.<15mg/kg
C.<25mg/kg
D.<5mg/kg
E.<10mg/kg

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  生物标志物是（）。

A.机体损伤程度
B.与发病机制有关的一系列指示物
C.有害效应的指示物
D.在分子水平的改变
E.人群易感性的指示物

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  碘缺乏危害人类健康最严重之处在于（）。

A.引起地方性甲状腺肿
B.造成腹泻
C.引起关节疾病
D.引起心脏病
E.造成智力损伤

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本题答案：E
本题解析：智力损伤是碘缺乏病危害人类健康最严重之处。

40、单项选择题  下列哪些物质中的砷含量较高（）。

A.含有机质较少的砂岩
B.含有机质较多的页岩
C.花岗岩
D.冰晶岩
E.火成岩

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  预防饮水型砷中毒最有效的措施是（）。

A.寻找低砷水源
B.理化方法除去水中砷
C.停用高砷煤
D.改变饮食习惯
E.改变不良的生活方式

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本题答案：A
本题解析：对饮水型砷中毒主要是寻找低砷水源和理化方法除去水中砷，对煤烟型砷中毒主要是改炉改灶，改变不良生活方式。

42、单项选择题  可以用作除氟剂使用，且具有除氟容量高、安全、稳定、易操作和再生简便的特点的是（）。

A.羟基磷灰石
B.金属复合材料
C.二巯基丙磺酸钠
D.锌硼
E.SOD

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  哪一种化学元素可以促进硒的排泄（）。

A.铁
B.铅
C.氟
D.锰
E.汞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  大骨节病多发生于下列哪组人群（）。

A.儿童和少年
B.婴儿
C.男性青年
D.女性青年
E.中老年人

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本题答案：A
本题解析：大骨节病多发生于儿童和少年，成人中新发病例极少。重病区发病年龄提前，2～3岁即可发病；轻病区发病 年龄后移，可发生在10岁前后。未见明显的性别差异。

45、单项选择题  用三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞性白血病，其主要机制是它抑制了哪种基因，诱导了凋亡（）。

A.bax
B.bcl-2
C.P53
D.C-myc
E.TGF-α

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  以下不是地方性甲状腺肿的诊断标准的是（）。

A.居住在地方性甲状腺肿病区
B.甲状腺明显增大，超过受检者拇指末节
C.甲状腺功能检测异常
D.排除甲状腺功能亢进、甲状腺炎和甲状腺癌等其他甲状腺疾病
E.生活于存在致甲状腺肿物质的地区

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  地方性氟中毒发病明显增加的一般在（）。

A.6岁以后
B.10岁以后
C.16岁 以后
D.20岁以后
E.中老年

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  大骨节病的基本病变部位是（）。

A.长骨的骨质疏松
B.四肢的末端肥大、粗壮
C.关节软骨、骨骺板软骨的软骨坏死
D.肝、肾的严重损伤
E.以上说法均不正确

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  三氧化二砷进入细胞内与游离巯基结合后，选择性的激活了下列哪种物质，从而使细胞内信号传导异常（）。

A.腺苷酸环化酶系统
B.丙酮酸脱氢酶系统
C.混合功能氧化酶体系
D.半胱氨酸蛋白酶家族
E.胆碱酯酶

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  某山区近年儿童中新发现牙齿有黄斑的人增多。 考虑可能是（）。

A.铅中毒
B.汞中毒
C.铬中毒
D.镉中毒
E.氟中毒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  根据X线检查，下列不是氟骨症类型的是（）。

A.硬化型
B.疏松型
C.神经型
D.软化型
E.综合型

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  关于氟斑牙的临床表现叙述错误的是（）。

A.釉面变得没有光泽
B.釉面出现缺损
C.釉面变成黄色，有斑点
D.氟斑牙不影响正常的饮食
E.严重的牙齿不同程度出现损伤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  下列哪项不是克山病的流行特点（）。

A.病区从东北到西南形成一条较宽阔的地带
B.年度发病波动较大
C.北方急性克山病男性发病比同龄女性多1～2倍以上，高时可达4～7倍
D.明显的季节多发
E.以生育期妇女和儿童多发

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本题答案：C
本题解析：北方急性克山病女性发病比同龄男性多1～2倍以上，高时可达4～7倍。高发年代，黑龙江连续12年的资料显示，21～50岁年龄组病例男女之比为1：1.73。

54、单项选择题  生物标志在地方病中应用于（）。

A.早期效应的测量
B.内剂量的测量
C.生物有效剂量的测量
D.个体易感性的评价
E.以上答案均正确

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  我国现行碘盐的推行标准为（）。

A.20～50mg/kg
B.15～35mg/kg
C.100～200μg/kg
D.50～100mg/kg
E.10～20mg/kg

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本题答案：A
本题解析：本题考试要点为地方性碘缺乏病的预防措施。用碘盐补碘的人群干预效果已被国际社会所公认。一般认为每人每天摄入100～200μg碘即可防止地方性甲状腺肿发生。目前，我国现行的碘盐浓度标准为20～50mg/kg。正确答案为：A。

56、单项选择题  预防地方性甲状腺肿最方便、经济、有效的措施为（）。

A.口服碘油丸
B.食盐加碘
C.饮水加碘
D.服用甲状腺素片
E.酱油中加碘

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本题答案：B
本题解析：最方便、经济有效的措施为食盐加碘，ACD针对特定人群局部地区，E不如B方便。

57、单项选择题  人群总摄氟量卫生标准要求，8～15周岁，燃煤污染型病区为（）。

A.2.0mg/（人·日）
B.2.5mg/（人·日）
C.3.0mg/（人·日）
D.3.5mg/（人·日）
E.4.0mg/（人·日）

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  我国某山区发现有甲状腺肿的病例，卫生学调查发现当地居民的尿碘含量为20μg/d，居民摄碘量为30μg/d。 该地区属（）。

A.地方性甲状腺肿的重病区
B.地方性甲状腺肿的中度病区
C.地方性甲状腺肿的轻度病区
D.无地方性甲状腺肿的地区
E.尚不能确定是否是病区

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  某中等氟病区的病人，其症状为肉眼可见牙齿微黄，并有部分人的牙齿缺损，骨关节疼痛，四肢僵直，进而行动困难。化验：尿氟、发氟增高。 氟中毒的机制主要在于（）。

A.破坏了钙磷代谢
B.钙磷灰石被取代
C.骨钙被取代
D.钙质在骨内过多沉积
E.碱性磷酸酶的破坏

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  地方性砷中毒有关的症状和体征是（）。

A.智力低下
B.骨质硬化和骨质疏松
C.语言障碍
D.视野缩小
E.皮肤色素沉着

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  预防碘缺乏病的最方便且实用的措施是（）。

A.水中加碘
B.消除其他致甲状腺肿的物质
C.服用含碘药物
D.更换水源
E.食盐中加碘

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  某中等氟病区的病人，其症状为肉眼可见牙齿微黄，并有部分人的牙齿缺损，骨关节疼痛，四肢僵直，进而行动困难。化验：尿氟、发氟增高。 预防氟中毒的最有效的方法是（）。

A.增加营养
B.饮水化学除氟
C.饮水物理除氟
D.改用低氟水源及低氟煤
E.改用低氟煤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  某山区近年儿童中新发现牙齿有黄斑的人增多。 需要做以下哪种与暴露有关的检查（）。

A.血铅
B.头发汞
C.血铬
D.尿氟
E.尿镉

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  大骨节病的病变主要损害（）。

A.长骨组织
B.短骨组织
C.软骨组织
D.骨关节及韧带
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：大骨节病的基本病变是四肢骺软骨、透明软骨的变性、坏死。

65、单项选择题  中国独有的地方性氟中毒病区类型是（）。

A.饮水型
B.饮水型与煤烟污染型
C.饮水型与饮茶型
D.煤烟污染型与饮茶型
E.空气污染型

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  可能引起克山病的原因是（）。

A.水中甲基汞过高
B.氟中毒
C.硒缺乏
D.饮水硬度过高
E.碘缺乏

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  有关地方性甲状腺肿的预防及控制的相关标准正确的是（）。

A.人群缺碘的判定标准中：尿碘中位数<50μg/L
B.外环境缺碘的判定标准中：饮水中碘含量<10μg/L
C.B超法甲状腺肿大判定标准中：8岁儿童甲状腺容积>5.0ml
D.我国现行的碘盐浓度标准为50～100mg/kg
E.人群缺碘的判定标准中：尿碘中位数<100μg/L，并且其中<50μg/L的样品数>25%

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  以下B超法甲状腺肿大判定标准正确的是（）。

A.10岁>6.0ml 
B.7岁>4.0ml 
C.8岁>4.0ml 
D.9岁>6.0ml 
E.8岁>5.0ml

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本题答案：A
本题解析：根据GB16398-1996标准，B超法甲状腺容积正常值为8岁>4.5ml，9岁>5.0ml，10岁>6.0ml。

69、单项选择题  下列哪种疾病不是我国纳入重点防治的地方病（）。

A.大骨节病
B.炭疽病
C.碘缺乏病
D.克山病
E.血吸虫病

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本题答案：B
本题解析：目前中国纳入重点防治的地方病主要有8种：鼠疫(plague)、血吸虫病(schistosomiasis)、碘缺乏病(iodine deficiency disease)、地方性氟中毒(endemic fluorosis)、克山病(Keshan disease)、布鲁司菌病(brucello-sis)、大骨节病(Kashin-Beck disease)和地方性砷中毒(enderruc arsenism)。

70、单项选择题  克汀病是由于下列哪种原因引起（）。

A.水中甲基汞过高
B.氟中毒
C.碘过量
D.饮水硬度过高
E.碘缺乏

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  下面不是血清中存在克山病心肌酶学检验指标的是（）。

A.谷草转氨酶
B.肌酸磷酸激酶
C.胆碱酯酶
D.乳酸脱氢酶同功酶
E.乳酸脱氢酶

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  地方性砷中毒的确切发病机制学说不包括（）。

A.干扰酶活性
B.破坏免疫系统
C.影响能量代谢
D.毒物直接作用
E.自由基清除障碍

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本题答案：B
本题解析：暂无解析