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1、多项选择题 风心病合并风湿性关节炎者护理措施包括以下哪些项()。
A.病变关节应制动、保暖
B.病变关节用软垫固定,避免受压、碰撞
C.急性炎症后关节局部热敷或按摩
D.遵医嘱使用消炎止痛药
E.病变关节继续活动以防肌肉萎缩
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
2、填空题 心肌梗死患者给予止痛治疗可首选________或_______。
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本题答案:哌替啶;吗啡
本题解析:试题答案哌替啶;吗啡
3、单项选择题 某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状,给予药物治疗后,上述症状好转,但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕头痛、黄视、视物模糊等,应考虑为()
A.慢性心功能不全症状反复
B.利尿剂的副作用
C.洋地黄药物中毒
D.扩血管药物的不良反应
E.洋地黄药物用量不足
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、多项选择题 心源性哮喘与支气管哮喘的区别在于前者()
A.两肺可闻及哮鸣音
B.心尖搏动向左下移动
C.心尖区闻及舒张期奔马律
D.常取端坐呼吸
E.可触及交替脉
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。
能最迅速地协助明确诊断的是()。
A.血清酶学检查
B.心电图
C.超声心动图
D.胸透或胸片
E.纤维胃镜
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、名词解释 心力衰竭
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本题答案:可由各种心脏病引起,心肌收缩力下降使心排血量不能满足机
本题解析:试题答案可由各种心脏病引起,心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织的血液灌流不足,同时出现肺循环和(或)体循环瘀血表现的一种综合征。
7、单项选择题 患者,男性,65岁,被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促,休息后好转。
日常的活动量应该是()。
A.可以进行正常的日常活动
B.避免进行重体力劳动
C.可以进行轻度的活动,但要保证充分的休息
D.卧床休息为主,但可下床排尿、排便
E.绝对卧床休息,由他人协助生活
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 下列对处于急性心肌梗死急性期无并发症的患者的护理中不妥的是()。
A.绝对卧床休息3~5天
B.持续吸氧4~6L/min
C.密切观察生命体征和心功能变化
D.减少探视,避免不良刺激
E.保证大便通畅,必要时给予缓泻剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 洋地黄类药物易发生毒性反应的原因中,下列哪项不妥()。
A.洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近
B.心肌严重受损如急性心肌梗死、急性心肌炎
C.低血钾、严重缺氧、肝肾功能受损
D.更易发生在老年人
E.更易发生在青、中年人
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、问答题
患者,男性66岁,原发性高血压19年,经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等,近3~4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检:血压180/110mmHg,脉率80次/分,律齐,心浊音界向左下扩大,A2>P2两肺呼吸音稍粗但无啰音,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,下肢无水肿。实验室检查:血尿素氮8.1mmol/L,血肌酐131.2μmol/L,内生肌酐清除率75ml/min。请问:
该患者原发性高血压属何型、何期?肾功能检查结果能说明什么问题?护理诊断有哪些?
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本题答案:该例原发性高血压属缓进型,二期。内生肌酐清除率轻度下降
本题解析:试题答案该例原发性高血压属缓进型,二期。内生肌酐清除率轻度下降,血肌酐、尿素氮轻度增高,说明肾实质肾小球滤过功能已明显受损,是考虑其为二期原发性高血压的重要依据。
护理诊断:①头痛:与原发性高血压有关;②睡眠状态紊乱:与情绪焦虑和高级神经中枢功能失调有关;③有高血压脑病的危险:与血压高影响脑部血流有关。
11、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2天内。
心肌梗死后心律失常发生率最高的时段是()。
A.3小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 动脉粥样硬化最具有特征性的病变是()
A.纤维斑块病变引起管腔狭窄
B.局限于动脉内膜的脂质条纹病变
C.纤维斑块发生出血、坏死、溃疡的复合病变
D.血管内膜表面破溃形成血栓及机化
E.动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2天内。
急性心肌梗死患者发生心律失常的类型通常是()。
A.逸搏心律
B.预激综合征
C.传导阻滞
D.房性心律失常
E.室性心律失常
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患者,男,50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡,其主要死亡原因可能是()。
A.心源性休克
B.心室壁瘤
C.发热
D.心律失常
E.心力衰竭
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、填空题 心脏的传导系统包括窦房结、_______、房室结、希氏束、_______和______。
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本题答案:结间束;左右束支及其分支;浦肯野纤维
本题解析:试题答案结间束;左右束支及其分支;浦肯野纤维
16、配伍题 主动脉瓣关闭不全时出现()左心室功能不全可出现()
A.重脉
B.奇脉
C.交替脉
D.水冲脉
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本题答案:D,C
本题解析:试题答案D,C
17、单项选择题 患者,男性,65岁,有高血压病史10年,平时测血压150/105mmHg左右,血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。
除了药物治疗,平时需注意改善生活方式,除了()。
A.限制钠盐
B.限制钾盐
C.增加体力活动和运动
D.保持心理平衡
E.戒烟
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、多项选择题 风心病患者保持适当活动对身体的好处是()。
A.可防止双下肢静脉血栓形成
B.增加冠状动脉侧支循环
C.保持肌肉功能
D.防止便秘
E.延缓心瓣膜进一步损害
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
19、多项选择题 可发生心源性休克的心律失常有()
A.第二度房室传导阻滞
B.心房颤动
C.室上性心动过速
D.室性心动过速
E.频发多源性期前收缩
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者,女.52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是()。
A.减少液体潴留
B.减轻肾脏负担
C.减轻肺水肿
D.提高心肌收缩力
E.避免肝脏受损
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 下列心脏传导系统的细胞中自律性最高的是()。
A.房室结
B.结间束
C.希氏束
D.窦房结
E.浦肯野细胞
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本题答案:D
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22、多项选择题 患者,吴先生,50岁,因反复发作劳累性心绞痛,诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时
应用硝甘正确的健康指导是()。
A.坚持按医嘱用药
B.外出时随身携带
C.应放在易取处,用完及时补充
D.应放在棕色瓶内密闭保存
E.每年更换1次
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者,男,65岁。高血压17年,突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首先选择()。
A.卡托普利
B.呋塞米
C.硝普钠
D.维拉帕米
E.普萘洛尔
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、多项选择题 患者,女,35岁,风心病10年,一直坚持工作,近1个月来日常活动时常感疲乏无力,伴低热及关节胀痛,自述不了解风心病防治常识,该患者目前存在护理问题有下列哪些项()。
A.活动无耐力
B.有感染的危险
C.知识缺乏
D.体液不足
E.气体交换受损
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。
需要限制钠盐摄入量,每日食盐摄入量不超过()。
A.2g
B.4g
C.6g
D.8g
E.10g
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 急性心肌梗死患者应保持大便通畅,其主要目的是防止排便时()
A.用力过度引起虚脱
B.诱发心律失常致猝死
C.血压急剧升高致脑出血
D.腹压加剧痔疮出血
E.血流加速引起脑栓塞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 女性,28岁,端坐呼吸、发绀、咳嗽伴痰中带血。两肺底湿性啰音,心尖部舒张期奔马律。静脉压0.78kPa应考虑()。
A.支气管炎
B.肺炎
C.全心衰竭
D.右心衰竭
E.左心衰竭
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 冠状动脉发生粥样硬化易患因素(危险因素)中下列哪项不对()。
A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.糖尿病
E.潮湿环境
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 一般心绞痛鉴别于急性心肌梗死的可靠依据是()
A.胸骨后疼痛持续20分钟以上
B.面色苍白出现冷汗
C.有期前收缩出现
D.心电图见T波倒置
E.心电图见病理性Q波
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本题答案:E
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30、单项选择题 出现下列何种情况,提示高血压分期为Ⅱ期()。
A.头晕、耳鸣
B.蛋白尿
C. 心绞痛
D.血肌酐>177μmol/L
E.视网膜出血
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本题答案:B
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31、单项选择题 急性心肌梗死常发生左心衰竭的主要原因是()
A.频发性室性心动过速
B.房室传导阻滞
C.心脏负荷加重
D.心肌收缩力不协调
E.心肌收缩力下降
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2天内。
急性心肌梗死患者死亡的先兆是()。
A.室上性心动过速
B.逸搏心律
C.快速心房颤动
D.三度房室传导阻滞
E.频发短阵室性心动过速
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 长期卧床的心力衰竭患者,进行皮肤护理的重点部位是()。
A.胫前
B.踝部
C.腹部
D.双下肢
E.腰骶部
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
34、多项选择题 风湿性心瓣膜病常有并发症包括下列哪几项()。
A.充血性心力衰竭
B.心房颤动
C.亚急性感染性心内膜炎
D.栓塞
E.心包炎、心包积液
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 下列哪项不是右心衰竭临床表现()。
A.恶心、呕吐
B.早期在身体疏松部位出现水肿
C.肝大、肝区胀痛
D.颈静脉怒张
E.口唇发绀
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 长期卧床的心力衰竭患者栓子可来自下肢静脉,最易导致()
A.上肢栓塞
B.脑栓塞
C.脾栓塞
D.肺栓塞
E.肾栓塞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、多项选择题 典型心绞痛发作的疼痛特点为()
A.心前区、胸骨后
B.为压迫紧缩、堵塞、烧灼感
C.刺痛感
D.持续30分钟以上
E.放射至左肩、左臂内侧达无名指
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 导致原发性高血压发生的最重要机制是()
A.心肌收缩力增强
B.心脏搏出量增多
C.皮质激素分泌过多
D.周围血管阻力增加
E.血Na量升高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
急诊护士给予患者的正确吸氧方法是()。
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.低流量酒精湿化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、填空题 营养心脏的血管称为______________。
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本题答案:冠状动脉
本题解析:试题答案冠状动脉
41、名词解释 劳力性呼吸困难
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本题答案:体力活动时发生一般正常人不致发生的明显气急、胸闷乃至呼
本题解析:试题答案体力活动时发生一般正常人不致发生的明显气急、胸闷乃至呼吸困难,即称劳力性呼吸困难。常为心功能不全的标志,尤以左心衰竭者明显。临床上常根据发生该症时所费体力的大小,将心功能分为Ⅰ~Ⅳ级。
42、单项选择题 心悸最常见原因()。
A.心搏增强
B.心律失常
C.心脏神经官能症
D.精神紧张
E.应用阿托品、氨茶碱等药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、多项选择题 心脏骤停发作时的临床表现()
A.突然意识丧失
B.瞳孔散大
C.颈、股动脉搏动消失
D.呼吸断续乃至停止
E.对光反射消失
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
44、多项选择题 患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。
此患者心肌梗死急性期的护理措施包括()。
A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.止痛治疗的护理
E.心理护理
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
45、多项选择题 慢性心力衰竭的一般治疗包括()。
A.限制体力活动
B.避免精神紧张
C.限制饮水量
D.低钠饮食
E.少食多餐
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
46、多项选择题 亚急性感染性心内膜炎可出现下列哪些部位的栓塞()
A.脑
B.脾
C.肾
D.肢体动脉
E.冠状动脉
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者,一旦血栓脱落引起周围动脉栓塞时,其中最为常见的栓塞部位是()。
A.肺栓塞
B.下肢动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.肠系膜上动脉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 患者,男,68岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死,刷牙、洗漱即可引起呼吸困难、心悸,此患者心功能处于()。
A.Ⅳ级
B.Ⅲ级
C.Ⅱ级
D.Ⅰ级
E.代偿期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 患者,男性,56岁,因昏厥一次入院检查,心电图示第二度房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型),诊断为冠心病。某日在院中又突然晕倒并抽搐,拍喊无反应,触诊颈动脉及股动脉均无博动。此时您应首先()
A.通畅气道后口对口呼吸
B.尽快抬其进抢救室
C.呼就近医师进行抢救
D.给予高流量氧气吸入
E.心脏听诊确定有无停搏
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 左心衰竭肺淤血的护理问题(护理诊断)是()。
A.气体交换功能受损
B.活动无耐力
C.组织灌注不良
D.营养失调
E.皮肤完整性受损
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 某患者半小时前急起气短,咳粉红色泡沫痰。查体示:心率120次/分,血压170/100mmHg,双 肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理()
A.哌替啶、西地兰、氨茶碱、硝普钠
B.吗啡、速尿、地塞米松、西地兰
C.哌替啶、西地兰、速尿、硝普钠
D.西地兰、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺
E.千胺哇琳、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱
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本题答案:C
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52、单项选择题 洋地黄中毒患者选用利尿剂时宜选()
A.氨苯蝶啶
B.速尿
C.双氢克尿塞
D.丁脲氨
E.环戊甲氛漆
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
53、多项选择题 患者一旦发生心源性哮喘,迅速采取的护理措施是()
A.安排转入监护病房
B.准备好止喘药物氨茶碱
C.给予乙醇湿化高流量给氧
D.患者两腿下垂
E.尽快补充由气喘丧失的水分
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
54、多项选择题 动脉粥样硬化危险因素包括下列哪些项()。
A.高血脂
B.高血压
C.吸烟
D.糖尿病
E.痛风
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
55、多项选择题 引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素有()
A.血脂异常
B.家族史
C.吸烟
D.缺少活动
E.肥胖
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 心脏骤停时下列哪种心电图形式最常见()
A.缓慢性心律失常
B.心室停顿
C.心室颤动
D.窦性心动过速
E.无脉搏性电活动
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 循环系统患者出现呼吸困难最常见的原因是()。
A.急性心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.心包压塞
E.高血压心脏病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 心力衰竭时观察患者颈静脉主要是为了了解()。
A.血液携带氧的能力
B.静脉容纳过多血液的能力
C.心脏接受血液及泵血能力
D.肺部血管容纳过多液体的能力
E.血管携带血液出入脑组织的能力
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 给急性左心衰竭患者吸氧,下列哪一项措施不妥()
A.经由鼻导管吸入
B.30~50%洒精湿化
C.氧流量1~2L/min
D.不可长时间持续吸入
E.必要时机械加压给氧
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、填空题 预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是________
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本题答案:积极预防与治疗链球菌感染
本题解析:试题答案积极预来源:www.91exam.org防与治疗链球菌感染
61、多项选择题 心肌梗死所致的心源性休克是由下列哪些因素所致()
A.心排血量急剧下降
B.疼痛
C.血容量减少
D.烦躁不安
E.以上都不是
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
62、多项选择题 患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。
下列哪种情况提示患者能应用溶栓药物()。
A.伴室性早搏
B.BP140/90mmHg
C.伴急性左心衰
D.半年前因脑出血左侧肢体轻偏瘫
E.年龄大于70岁
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 下列哪一项可采用兴奋迷走神经的方法处理()
A.频发房性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后,拔除血管导管鞘的正确护理措施是()
A.至少保留24~48小时后方可拔除
B.拔除前应停用肝素至少8~12小时
C.拔除后须局部压迫止血15~20分钟
D.止血后扎压力绷带,沙袋压迫1小时
E.拔除后平卧2小时方可下地活动
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 下列哪项不是急性心肌梗死的并发症()
A.急性室间隔穿孔
B.栓塞
C.室壁膨胀瘤
D.心脏破裂
E.感染性心内膜炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
66、名词解释 猝死
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本题答案:猝死又称急死或暴死,世界卫生组织(WHO)将发现不适至
本题解析:试题答案猝死又称急死或暴死,世界卫生组织(WHO)将发现不适至6小时内死亡者均称猝死。据尸解报告,猝死者中2/3以上生前有冠心病、心肌炎、心律失常等心脏病隐患,1/3左右有急性胰腺炎、颅内出血、感染性疾病等非心脏病疾患,而绝大多数在临终前都有过度劳累、精神刺激、饱餐、酗酒、吸烟过度等诱发因素存在,并以夜间鼾睡中发生居多。猝死发生时均有一短暂的心室颤动过程,故及时发现,抢救得力,仍可挽回生命。
67、问答题 试述心包穿刺术的术中配合及护理。
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本题答案:心包穿刺术的术中配合及护理如下所述、嘱患者勿剧烈咳嗽或
本题解析:试题答案心包穿刺术的术中配合及护理如下所述、嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸;抽液过程中注意随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔;抽液要缓慢,第一次抽液量不宜超过100~200ml,若抽出鲜血,立即停止抽吸,密切观察有无心脏压塞征象,准备好抢救器材和药品;记录抽液量、性质,按要求留取标本送检;注意观察患者的反应,如有无面色苍白、头晕,以及脉搏、血压、心率、心电图的变化,如有异常应及时协助医师处理。
68、问答题 简述急性心肌梗死的并发症。
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本题答案:(1)乳头肌功能失调或断裂。
(2)心脏破裂
本题解析:试题答案(1)乳头肌功能失调或断裂。
(2)心脏破裂。
(3)栓塞。
(4)心室壁瘤。
(5)心 肌梗死后综合征。
69、单项选择题 患者,女性,60岁,自述突然心慌胸闷。急诊检查:心率120次/分,脉率110次/分,且心律不齐,心音强弱不定。考虑为()。
A.室性心动过速
B.室上性心动过速
C.窦性心动过速
D.室颤
E.房颤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 低温疗法一般肛温以保持什么温度为宜()
A.22℃
B.30℃
C.32℃
D.34℃
E.36℃
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、多项选择题 患者,女68岁,冠心病,心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。
向该患者进行健康教育的内容中,下面哪些正确()。
A.戒烟,限制饮酒,不饮浓茶
B.胸痛,发作时应立即含服一片硝酸甘油
C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需要在服用一片
D.平时随身携带硝酸甘油,按医嘱服用,定期复查
E.保持情绪稳定,不可过度劳累
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
72、多项选择题 心率160~200次/分,突发突止,心律规则,见于()
A.室性阵发性心动过速
B.室上性阵发性心动过速
C.频发室性期前收缩
D.心房颤动
E.窦性阵发性心动过速
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
73、填空题 心绞痛最基本的病因是_________引起_________
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本题答案:冠状动脉粥样硬化;血管腔狭窄或痉挛
本题解析:试题答案冠状动脉粥样硬化;血管腔狭窄或痉挛
74、单项选择题 患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。
患者最可能的诊断为()。
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.肺梗死
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。
该病人出现哪项心律失常,需立即消除()。
A.房扑
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
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本题答案:C
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76、判断题 窦性停搏可见于迷走神经兴奋
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本题答案:对
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77、单项选择题 急性心肌梗死发病3天的患者,应给予下列哪项饮食()
A.低盐普食
B.低脂软食
C.禁食
D.清谈半流质
E.流质饮食
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本题答案:E
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78、多项选择题 高血压脑病的临床表现有()
A.严重头痛
B.蛋白尿
C.烦躁
D.意识模糊
E.心悸
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本题答案:A, C, D
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79、单项选择题 典型心绞痛常有以下特点,哪一项除外()
A.剧烈活动后易发生
B.疼痛部位常见中段胸骨后
C.多含硝酸甘油片3分钟内缓解
D.每次持续都不超过15分钟
E.疼痛可放射至右肩右臂
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本题答案:E
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80、单项选择题 主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()
A.冠状动脉开口处
B.升主动脉
C.腹主动脉
D.肾动脉开口处
E.主动脉弓
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本题答案:C
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81、单项选择题 急性心肌梗死容易发生猝死的时间是()
A.发病一天内
B.发病后1~2天
C.发病后1周左右
D.平均在发病后1个月
E.平均在发病后2个月
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本题答案:A
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82、单项选择题 患者,男性,76岁,因诉呼吸困难来诊,对该患者的护理应避免()。
A.保持室内空气流通
B.保持呼吸道通畅
C.协助采取舒适卧位
D.嘱患者加快呼吸频率
E.吸氧
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本题答案:D
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83、填空题 高血压药物治疗的一线降压药物有________、________、_______、______、_____和_____
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本题答案:利尿剂;β受体阻滞剂;离子拮抗剂;血管紧张素转换酶抑制剂;血
本题解析:试题答案利尿剂;β受体阻滞剂;离子拮抗剂;血管紧张素转换酶抑制剂;血管紧张素Ⅱ受体抑制剂;a受体阻滞剂
84、多项选择题 含服硝酸甘油的不良反应有()
A.搏动性头痛
B.头胀、头昏
C.面红、心悸
D.周围性发绀
E.直立性低血压
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本题答案:A, B, C, E
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85、单项选择题 急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是()。
A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.缓激肽酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶
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本题答案:E
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86、单项选择题 病毒性心肌炎患者在发病前1~3周常有()。
A.心前区隐痛
B.胸闷、心悸
C.各种心律失常出现
D.轻度呼吸困难
E.呼吸道或肠道感染病史
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本题答案:E
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87、问答题 高血压病的非药物治疗包括哪些?
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本题答案:(1)合理膳食,限制钠盐摄入,减少膳食脂肪,限制饮酒。
本题解析:试题答案(1)合理膳食,限制钠盐摄入,减少膳食脂肪,限制饮酒。
(2)减轻体重。
(3)适当运动,如散步、练气功。
(4)保持健康心态、减少精神压力、戒烟等均十分重要、
88、多项选择题 治疗高血压的一线降压药有()
A.强心剂
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮杭剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α受体阻滞剂
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本题答案:B, C, D, E
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89、填空题 一般脑血流中断________即可产生黑朦;中断_______可出现意识丧失;超过10秒除出现意识丧失外,还可出现_______
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本题答案:2~4秒;5~10秒;抽搐
本题解析:试题答案2~4秒;5~10秒;抽搐
90、单项选择题 一位长期接受治疗的心力衰竭患者,再次出现乏力、腹胀、心慌等症状,心率120次/分,心电图见明显U波,正确的处理措施是()
A.加大洋地黄用量
B.立即停用洋地黄
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.补充氯化钾
E.肌注硫酸镁
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本题答案:D
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91、判断题 心绞痛是主动脉供血不足,心肌暂时缺血缺氧引起的临床症候群。
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本题答案:错
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92、填空题 临床上常用的排钾利尿剂有_____、______
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本题答案:氢氯噻嗪(双克);呋塞米(速尿)
本题解析:试题答案氢氯噻嗪(双克);呋塞米(速尿)
93、名词解释 高血压危象
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本题答案:由于全身小动脉发生强烈暂时性痉挛,导致血压突然急剧增高
本题解析:试题答案由于全身小动脉发生强烈暂时性痉挛,导致血压突然急剧增高,出现心、脑、肾及其他血管强烈痉挛而引起心绞痛、尿少、高血压脑病等严重临床表现,称为高血压危象。
94、单项选择题 患者,女.62岁。退休工程师,因心前区压榨样疼痛,伴冷汗、恐惧来院急诊,该患者最重要的检查是()。
A.心电图检查
B.心脏超声检查
C.血液常规检查
D.肝功能检查
E.尿常规检查
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本题答案:A
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95、单项选择题 二尖瓣狭窄患者并发哪一种心律失常最易有血栓形成()
A.阵发性心动过速
B.心房颤动
C.频发室性期前收缩
D.频发房性期前收缩
E.房室传导阻滞
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本题答案:B
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96、单项选择题 二尖瓣位于什么部位()。
A.左侧房室之间
B.右侧房室之间
C.左心室与主动脉之间
D.右心室与主动脉之间
E.左右心室之间
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本题答案:A
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97、多项选择题 随时有猝死危险的心律失常包括下列哪些项()。
A.阵发性室性心动过速
B.心室颤动
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.心房颤动
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本题答案:A, B, C
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98、多项选择题 慢性心力衰竭的病因是()。
A.长期负荷过重
B.心肌收缩力减退
C.心室舒张充盈受限
D.循环血量增加
E.严重心律失常
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本题答案:A, B, C
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99、单项选择题 下列哪项不是右心衰竭的体征()。
A.肝大
B.咳嗽、咯血
C.腹水
D.颈静脉怒张
E.肝颈静脉回流征阳性
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本题答案:B
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100、单项选择题 端坐呼吸的概念是()。
A.多发生在夜间,睡眠中突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难,休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
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本题答案:C
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101、名词解释 原发性高血压
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本题答案:原发性高血压是指病因未明,以动脉血压增高为特征,后期可
本题解析:试题答案原发性高血压是指病因未明,以动脉血压增高为特征,后期可伴有血管、心脏、脑和肾脏等脏器损害的全身性疾病。
102、单项选择题 患者,男,50岁,体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音:胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于()。
A.左房代偿期
B.左房失代偿期
C.左室代偿期
D.右心受累期
E.肺动脉高压期
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本题答案:D
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103、多项选择题 心绞痛的诱因常见于()
A.体力过劳
B.情绪激动
C.饱餐
D.寒冷阴雨天气
E.吸烟
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本题答案:A, B, C, D, E
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104、填空题 施行电复律时两电极均匀涂满_____,分别置于______和_________
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本题答案:导电糊;胸骨右缘第2~3肋间;心尖部
本题解析:试题答案导电糊;胸骨右缘第2~3肋间;心尖部
105、单项选择题 阵发性心动过速由几个连续发生的期前收缩形成()
A.2个
B.3个
C.3个或3个以上
D.5个
E.4个
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本题答案:C
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106、单项选择题 男性,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6收缩期杂音.HR96次/分,律不齐,双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,I、aVL导联有病理性Q波,频发室性早搏。CK-MB升高。
对于室性心律失常的治疗首选()。
A.普罗帕酮
B.维拉帕米
C.洋地黄
D.利多卡因
E.苯妥英钠
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本题答案:D
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107、多项选择题 心脏瓣膜病的主要治疗方法包括()
A.治疗风湿活动
B.介 91eXaM.org入治疗
C.外科治疗
D.抗凝治疗
E.并发症治疗
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本题答案:A, B, C, D, E
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108、单项选择题 病毒性心肌炎最常见的病毒是()
A.柯萨奇病毒
B.疱疹病毒
C.埃可病毒
D.流感病毒
E.麻疹病毒
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本题答案:A
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109、多项选择题 下列哪些属于快速心律失常()
A.室性早搏
B.阵发性室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.房室传导阻滞
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,下列哪项护理评估不必要()。
A.听诊心率、心律
B.询问有无食欲不振、恶心
C.查看血地高辛浓度报告
D.询问有无四肢麻木
E.询问有无头痛、黄视、绿视
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作时,心室率一般在()
A.130次/分
B.140次/分
C.150次/分
D.150~250次/分
E.140~220次/分
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 对风湿性心脏病患者做健康指导时,关键措施是()。
A.加强体育锻炼
B.积极防治链球菌感染
C.育龄女患者须避免妊娠
D.低盐饮食
E.绝对卧床休息
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本题答案:B
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113、单项选择题 控制典型心绞痛发作的首选药物是()。
A.阿托品
B.普萘洛尔(心得安)
C.硝酸甘油
D.双嘧达莫(潘生丁)
E.四硝酸戊四醇酯
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本题答案:C
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114、单项选择题 患者,女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心律不齐。
该患者出现了哪种情况()。
A.心力衰竭加重
B.脑栓塞
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.低钾血症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 洋地黄药物治疗心力衰竭,下列哪种中毒表现最危险()
A.第二度AVB呈文氏现象
B.室性早搏呈二联律
C.心率减慢至60次/分
D.头痛、头晕
E.食欲减退、恶心呕吐和腹胀
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 频发室性早搏是指每分钟发生室性早搏多于()
A.1次
B.5次
C.10次
D.20次
E.30次
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本题答案:B
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117、单项选择题 患者,女,50岁。时有心悸,就诊时体检无异常发现,做心电图检查,报告为窦性心律、正常心电图,该病人心电图显示不应包括()。
A.心率78次/分
B.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立,在aVR导联倒置
C.P-P间期之差最大为0.10秒
D.偶有提早出现的P-QRS-T波群
E.P-R间期为0.18秒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 一旦确诊为心脏骤停,应迅速、准确、熟练地进行抢救,首先应实施()
A.畅通呼吸道
B.气管内插管
C.捶击复律
D.电复律
E.人工心脏起搏
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
119、多项选择题 决定心力衰竭患者补液的量和速度的临床依据是()
A.中心静脉压
B.尿量
C.呼吸困难程度
D.心率
E.体温
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 右心衰竭的主要表现有()
A.心悸
B.发绀
C.胸闷、气促、呼吸困难
D.下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性
E.咳嗽、咯血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()
A.冠状动脉开口处
B.升主动脉
C.腹主动脉
D.肾动脉开口处
E.主动脉弓
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本题答案:C
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122、单项选择题 发现洋地黄类药物毒性反应时,应及时处理,其措施下列哪项是错误的()。
A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对缓慢心律失常可用利多卡因治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。
危险性分层属()。
A.极低危组
B.低危组
C.中危组
D.高危组
E.极高危组
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
124、填空题 引起病毒性心肌炎较常见的病毒是_____________和_____________。
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本题答案:柯萨奇B组病毒;流感病毒
本题解析:试题答案柯萨奇B组病毒;流感病毒
125、单项选择题 男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。
患者神志不清,抽搐应考虑为()。
A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
126、填空题 肝、脾大,腹水和肝颈静脉返流征呈阳性提示_______,为_______的征象。
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本题答案:静脉压升高;右心衰竭
本题解析:试题答案静脉压升高;右心衰竭
127、填空题 心脏是一个中空的肌性器官,位于胸腔中纵隔内,其_______在左侧,_______在右侧。
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本题答案:2/3部分;1/3部分
本题解析:试题答案2/3部分;1/3部分
128、多项选择题 以下对心力衰竭患者的护理措施中,哪些不妥()
A.肺水肿者,立即安置患者平卧
B.静脉输液者,控制滴速35~40滴/分
C.使用血管扩张剂者,密切观察血压和心率
D.低血钾者,增加蔬菜、果汁等食物
E.长期卧床者,鼓励在床上做下肢运动
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 下列参与原发性高血压发病机制的因素中,不包括()。
A.肾素-血管紧张素系统作用
B.自身免疫缺陷
C.精神长期过度紧张
D.血管内皮功能异常
E.胰岛素抵抗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
130、多项选择题 高血压患者的心电图常见表现有()
A.室性早搏
B.室上性心动过速
C.心房颤动
D.左室肥大
E.左室劳损
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
131、名词解释 心包炎
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本题答案:心包可因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素而发生急
本题解析:试题答案心包可因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素而发生急性炎症反应和渗液,以及心包粘连、增厚、缩窄、钙化等慢性病变。
132、单项选择题 心室颤动时的脉搏特点是()
A.慢而规则
B.快而不规则
C.慢而不规则
D.快而规则
E.消失而摸不到
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。
患者目前的心功能分级属于()。
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 某患者服用地高辛0.25mg,每日1次,共2周,出现何种情况下应停药()
A.血钾降低
B.BUN升高
C.心尖区收缩期杂音增强
D.心率40次/分,心尖区闻及大泡音
E.心房颤动,心率由120次/分降至80次/分
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本题答案:D
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135、单项选择题 感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌,根据病程可分为急性和亚急性。
亚急性感染性心内膜炎的病原体主要是()。
A.肠球菌
B.肺炎球菌
C.A族链球菌
D.草绿色链球菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 心力衰竭患者应用下列哪一种药物时,最需密切观察血压变化()
A.利多卡因
B.奎尼丁
C.洋地黄
D.硝普钠
E.多巴酚丁胺
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本题答案:D
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137、多项选择题 慢性心力衰竭发生时,患者的饮食原则应选用下列哪些项()。
A.低热量饮食可降低代谢率
B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜
C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品
D.避免食用产气食物,致呼吸困难加重
E.选用刺激性食物,以增加食欲
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
138、配伍题
以下哪一项为引起充血性心力衰竭的基本机制
心肌梗死()主动脉瓣关闭不全()高血压病()甲状腺功能亢进症()缩窄性心包炎()
A.高动力性循环状态
B.原发性心肌收缩力减弱
C.心室舒张充盈限制
D.长期心室前负荷过重
E.长期心室后负荷过重
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本题答案:B,D,E,A,C
本题解析:试题答案B,D,E,A,C
139、单项选择题 遇一男性老年患者,疑发生急性左心衰竭,表现有如下特征,您认为其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据()
A.咳嗽、气喘
B.发绀、烦躁
C.咳粉红色泡沫状痰
D.端坐呼吸、闻哮鸣音
E.夜间不能平卧
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 护士给予风湿性心脏瓣膜病患者的护理措施不妥的是()。
A.风湿活动时应卧床休息
B.病变关节应制动、保暖
C.病变关节避免受压和碰撞
D.关节疼痛部位禁止热敷或按摩
E.必要时可口服非甾体抗炎镇痛药
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本题答案:D
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141、填空题 卧位型心绞痛常在_________或_________时发作。
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本题答案:休息;睡眠
本题解析:试题答案休息;睡眠
142、单项选择题 心源性水肿的机制不包括()。
A.毛细血管内静水压增高
B.继发性醛固酮增高
C.肾血流量减少
D.血浆胶体渗透压增高
E.毛细血管通透性增高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
143、多项选择题 慢性心力衰竭长期卧床者,为预防下肢静脉血栓形成,采取护理措施包括()。
A.鼓励患者床上活动下肢,作下肢肌肉收缩
B.协助患者作下肢肌肉按摩
C.用温水浸泡下肢以加速血液循环
D.室内空气流通,每日开窗通风两次
E.鼓励患者翻身,协助拍背
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
144、多项选择题 心功能的代偿方式有()
A.兴奋迷走神经
B.兴奋交感神经
C.心肌肥厚
D.减少有效血量
E.可使心室舒张末期容量减少
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 洋地黄类药物常见毒性反应中,下列哪项不正确()。
A.食欲不振、恶心、呕吐
B.室性期前收缩二联律
C.窦性心动过缓
D.出血性膀胱炎
E.头痛、视物模糊、黄绿色视
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
146、问答题 感染性心内膜炎患者如何正确留取血培养标本?
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本题答案:(1)未经治疗的亚急性感染性心内膜炎患者,应在第一日间
本题解析:试题答案(1)未经治疗的亚急性感染性心内膜炎患者,应在第一日间隔1小时采血1次,共3次、如次日未见细菌生长,重复采血3次后,开始抗生素治疗。
(2)已用过抗生素者,停药2~7天后采血、必要时需补充特殊营养或采用特殊培养技术,以提高血培养阳性率。
(3)采血时间应选在寒战或体温正在升高之时,每次采血量10ml左右,做需氧菌和厌氧菌培养,至少应培养3周。
147、单项选择题 高血压危象是重症高血压表现之一,主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。
高血压危象发生在高血压疾病的时段是()。
A.早期
B.晚期
C.早期、晚期均可
D.无靶器官损害期
E.靶器官损害期
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
148、问答题 试述心律失常患者的用药护理。
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本题答案:严格按医嘱给予抗心律失常药物,纠正因心律失常引起的心排
本题解析:试题答案严格按医嘱给予抗心律失常药物,纠正因心律失常引起的心排血量减少,改善机体缺氧状况,提高活动耐力、口服药应按时、按量服用,静脉注射药物时速度应缓慢,静滴速度应严格按医嘱执行。必要时监测心电图,注意用药过程中及用药后的心率、心律、血压、脉搏、呼吸、意识、判断疗效和有无不良反应。
149、多项选择题 患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。
此病体征可包括()。
A.颈静脉扩张
B.肝肿大及压痛
C.水肿
D.发绀
E.剑突下明显心脏搏动
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本题答案:A, B, C, D, E
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150、多项选择题 急性心力衰竭的病因有()。
A.精神紧张
B.高血压急症
C.输液过多、过快
D.严重心律失常
E.急性广泛心肌梗死
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本题答案:B, C, D, E
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151、单项选择题 急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为()。
A.快速室性心律失常
B.房室传导阻滞
C.房性期前收缩
D.心房颤动
E.室上性心动过速
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本题答案:A
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152、多项选择题 患者,王先生,65岁,近2日劳累,1个多小时前情绪激动,突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷,体检结果BP228/135mmHg,P116次/分,诊断为高血压危象。
正确的护理措施是()。
A.绝对卧床休息,避免不良刺激
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通道
D.迅速将血压降至理想水平
E.避免用力呼吸或用力排便
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本题答案:A, B, C, E
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153、多项选择题 心绞痛发作时的处理是()
A.就地停止活动
B.立即休息
C.饮糖水少许
D.含服硝酸甘油
E.口服止痛片
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本题答案:A, B, D
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154、单项选择题 缺血性心脏病最常见的病因是()
A.主动脉辫狭窄
B.心肌肥厚
C.严重贫血
D.冠状动脉粥样硬化
E.主动脉辫关闭不全
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本题答案:D
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155、单项选择题 患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
责任护士进行病情观察,并叙述洋地黄治疗有效指标,指出下列哪项不妥()。
A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定
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本题答案:C
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156、单项选择题 最有效缓解心绞痛的药物是()。
A.硝酸甘油
B.速效救心丸
C.复方丹参滴丸
D.地西泮(安定)
E.阿司匹林肠溶片
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本题答案:A
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157、配伍题 心电图示宽大畸形的QRS波群,其前无P波,代偿间歇完全,心电图诊断为()心电图示P波提前出现,其后有正常QRS波群P波形态与窦型P波相似,代偿间歇不完全,诊断为()
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.房颤
D.室颤
E.室上性心动过速
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本题答案:B,A
本题解析:试题答案B,A
158、单项选择题 急性心肌梗死1周内的一般护理措施中,下列哪一项是错误的()
A.完全卧床休息
B.吸氧至少3天
C.饮食限制钠盐
D.协助床上大小便
E.勤翻身防止压疮
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本题答案:E
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159、多项选择题 出现窦性心动过缓可应用()
A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.胺碘酮
D.普萘洛尔
E.麻黄碱
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本题答案:A, B, E
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160、多项选择题 扩张型心肌病临床表现特点包括下列哪几项()。
A.起病缓慢
B.早期可有心脏扩大
C.逐渐出现左、右心衰竭的症状和体征
D.有些患者可发生猝死
E.严重者可有心包填塞征
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本题答案:A, B, C, D
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161、多项选择题 急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止()
A.心力衰竭加重
B.心跳骤停
C.心脏扩大
D.血管破裂
E.脑血栓形成
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本题答案:A, B
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162、填空题 循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是________
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本题答案:急性左心衰竭
本题解析:试题答案急性左心衰竭
163、单项选择题 患者,75岁,患冠心病全心衰。治疗期间出现恶心,视力模糊,黄绿视。护士及时向医生报告,并考虑原因是()。
A.心力衰竭加重,胃肠道淤血
B.脑血管意外
C.扩血管药物引起的低血压
D.利尿药物引起的电解质紊乱
E.洋地黄药物中毒
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本题答案:E
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164、单项选择题 某心脏病患者,男性,32岁。在家生活如常,每于外出骑车及上楼梯时即感气促、心悸,停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查:94次/分,心界扩大,肝脏肋下1cm触及,下肢未见水肿。您认为其心脏功能可分级为()
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心力衰竭
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本题答案:B
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165、填空题 患者平卧时有呼吸困难,常需要取高枕卧位、半卧位甚至端坐位才可使憋气好转,此种呼吸困难称为_______。
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本题答案:端坐呼吸
本题解析:试题答案端坐呼吸
166、单项选择题 抢救肺水肿患者时,加压给氧,常给湿化瓶中加人20~30%的酒精,是因为酒精可()
A.增加肺泡表面张力
B.增加肺泡表面张力,增加通气量
C.降低肺泡表面张力,增加通气量
D.可使肺泡内压力减少,增加通气面
E.可改善肺内血循环,改善气体交换不足的状态
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本题答案:C
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167、多项选择题 急性心包炎的可见症状为()
A.心前区疼痛
B.发热、出汗
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.乏力
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本题答案:A, B, C, D, E
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168、填空题 亚急性感染性心内膜炎主要发生于器质性心脏病,首先为__________,其次为__________
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本题答案:风湿性心瓣膜病;先天性心血管病
本题解析:试题答案风湿性心瓣膜病;先天性心血管病
169、填空题 急性左心衰竭病情发展极为迅速且危重,表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率可达_______,端坐呼吸,频繁咳嗽,_________,有窒息感而极度烦躁不安、恐惧,面色灰白或发绀,大汗,皮肤湿冷。
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本题答案:30~40次/分;咳大量粉红色泡沫痰
本题解析:试题答案30~40次/分;咳大量粉红色泡沫痰
170、单项选择题 男性,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6收缩期杂音.HR96次/分,律不齐,双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,I、aVL导联有病理性Q波,频发室性早搏。CK-MB升高。
诊断为()。
A.急性心包炎,肺部感染
B.急性前侧壁心肌梗死
C.扩张型心肌病
D.二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄
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本题答案:B
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171、问答题
患者,女性24岁,发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天,平素“健康”,一直在家务农,无特殊不适。体检:体温38.5℃,脉率96次/分,律齐,心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音,不传导;两肺未闻及干、湿啰音,下肢无水肿。实验室检查:红细胞沉降率50mm/h,抗链球菌溶血素0试验(ASO)>500u。X线检查示心脏呈梨形增大;食管吞钡剂检查,右前位见食管压迹加深。请问:
该患者患何病?其心功能如何?护理诊断有哪些。
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本题答案:可能患有慢性风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄,风湿活动。心功
本题解析:试题答案可能患有慢性风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄,风湿活动。心功能Ⅱ级。
护理诊断:①体温过高:与链球菌感染有关;②疼痛:与风湿活动有关;③恐惧、焦虑:与担心年轻丧失劳动力有关;④知识缺乏:与缺乏心脏病及自我保健常识有关;⑤有潜在心力衰竭的危险:与疾病有关。
172、单项选择题 夜间阵发性呼吸困难常见于()。
A.右心衰竭
B.左心衰竭导致肺淤血
C.肺炎
D.成人呼吸窘迫综合征
E.房间隔缺损
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本题答案:B
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173、多项选择题 洋地黄中毒的临床表现有()。
A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.黄视、绿视
D.心律失常
E.呼吸困难
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
174、配伍题 窦性心动过缓()窦性心动过速()第二度房室传导阻滞()第三度房室传导阻滞()阵发性室上性心动过速()
A.心率30~40次/分,常有晕厥
B.心率50~60次/分,自觉无不适
C.心率100~140次/分,律齐
D.心率160~220次/分,律齐,突发突止
E.心率不整,有心音脱漏现象
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本题答案:B,C,E,A,D
本题解析:试题答案B,C,E,A,D
175、单项选择题 患者,女性,50岁,咳嗽,咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难,大汗淋漓,心率120次/分,并可闻及舒张期奔马律,两肺底广泛湿啰音,应诊断为()
A.肺气肿
B.急性右心衰竭
C.急性左心衰竭
D.肺梗死
E.急性心肌炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
176、问答题
患者,男性28岁,因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周,晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏,当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作,还时感憋气,心前区隐隐不适,但未予重视。就诊前1小时上班途中,突然无原因地心悸,继而晕厥在公共汽车上,经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆,10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛,偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”,服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体:体温37.8℃,脉率104次/分,呼吸率24次/分,血压105/71mmHg;神志清楚,焦虑不安;心脏听诊:心率108次/分,可闻室性期前收缩6~8次/分,心尖区第一心音低钝,收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问:
该患者最可能患有何病?简要解释该病是如何发生的?
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本题答案:可能患有病毒性心肌炎。
病毒性心肌炎是指病毒
本题解析:试题答案可能患有病毒性心肌炎。
病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌急性、亚急性、慢性炎症。该患者10天前患“上感”,根据其临床表现,符合全身性病毒感染特征。经服用对乙酰氨基酚(泰诺)等药物后,因症状明显好转,患者误认为痊愈,实际上该种病毒已经血流直接侵犯心肌,引起心肌损害和功能障碍,并通过免疫反应而致病。患者就诊时的症状及体征也均支持这一判断
177、单项选择题 患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。
如果患者心肌梗死为右室梗死,当出现心源休克时,应首选哪项治疗()。
A.补充血容量
B.缩血管药物
C.强心剂
D.血管扩张剂
E.利尿剂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 某心脏患者休息时无呼吸困难、心慌及水肿等,但是日常生活如洗衣、扫地均可感到疲乏、心慌,休息后很快缓解,表示患者心功能情况为()
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.该患者应严格卧床休息
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
179、多项选择题 潜在引起猝死危险的心律失常包括下列哪项()。
A.RonT室性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.房性期前收缩
E.Ⅰ度房室传导阻滞
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
180、多项选择题 慢性心力衰竭治疗中有关减轻心脏负担的治疗措施包括下列哪些项()。
A.身心休息
B.低盐饮食,水肿明显时适量限水
C.吸氧、利尿剂的使用
D.扩张血管药物的应用
E.增强心肌收缩力
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
181、填空题 阵发性室上性心动过速的临床特点是_______、__________
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本题答案:突然发作;突然中止
本题解析:试题答案突然发作;突然中止
182、单项选择题 某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者,长期接受低盐饮食及利尿剂、洋地黄等药物治疗,心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱、淡漠迟钝,尿少,偶有肌痉挛。体格检查:体温36.8℃,脉率104次/分,呼吸20次/分,血压11/7.5kPa(80/65mmHg),肺部无啰音,下肢无水肿。您考虑该患者的情况可能是()
A.洋地黄中毒
B.心力衰竭加重
C.低钾血症
D.低钠血症
E.高钾血症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
183、填空题 性心脏压塞表现为_______、_______等。
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本题答案:急性循环衰竭;休克
本题解析:试题答案急性循环衰竭;休克
184、多项选择题 高血压病并发症中脑血管意外常包括下列哪些项()。
A.长期血压升高使脑血管硬化易发生脑血栓形成
B.微小动脉瘤破裂引起脑出血
C.短暂脑缺血发作
D.高血压脑病
E.脑疝
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征,具有特定的症状和体征,这些情况可造成器官功能障碍,影响生活质量。
慢性心力衰竭特征性的体征是()。
A.颈静脉怒张
B.肝大
C.腹腔积液
D.胸腔积液
E.水肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 夜班护士接班后巡视病房,发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制,为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是()
A.保持病房安适
B.给予地西泮一片
C.继续氧气吸入
D.置其半卧位睡眠
E.投给小剂量地西泮
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 患者突然晕倒,意识丧失,抽搐,大动脉搏动消失,呼之不应。此时首要的抢救措施是()
A.吸氧
B.吸疾
C.胸外按压
D.电除颤
E.胸骨中、下1/3段交界处捶击
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 急性肺水肿患者吸氧时在湿化瓶中加乙醇(酒精),其目的是()
A.增强痰液的稀释作用
B.扩张肺泡毛细血管床
C.抑制肺泡内细菌生长
D.降低肺泡表面张力
E.兴奋呼吸中枢
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
189、填空题 风湿性心内膜炎病变最常累及______瓣,其次累及______瓣。
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本题答案:二尖;主动脉
本题解析:试题答案二尖;主动脉
190、名词解释 晕厥
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本题答案:晕厥是指由于暂时性脑缺血,缺氧所引起的急起而短暂的意识
本题解析:试题答案晕厥是指由于暂时性脑缺血,缺氧所引起的急起而短暂的意识丧失。常见有血管抑制性晕厥、心源性晕厥、神经精神性晕厥、低血糖晕厥等。
191、问答题 简述心绞痛发作时疼痛的临床特征。
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本题答案:心绞痛发作时疼痛的临床特征如下所述。
(1)
本题解析:试题答案心绞痛发作时疼痛的临床特征如下所述。
(1)部位:位于胸骨体中段之后,或波及心前区,范围约为手掌大小,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至咽、颈、背、上腹部等。
(2)性质:为压迫、紧缩、堵闷、烧灼感,无刺痛,呈锐痛。
(3)诱因:常在过度劳累、情绪激动、饱餐、寒冷的阴雨天气或吸烟时发作。
(4)持续时间:休息或含服硝酸甘油后3~5分钟缓解,一般不超过15分钟。
192、多项选择题 老年患者突然出现下列哪些不明原因的病况时,需考虑急性心肌梗死发生的可能()
A.上腹胀痛或呕吐
B.频发性室性期前收缩
C.胸骨体上段后方疼痛,休息后缓解
D.面色苍白、出冷汗
E.端坐呼吸、发绀
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
193、多项选择题 体重超重特别是向心性肥胖是高血压的重要危险因素,其原因是()。
A.血压与体重指数呈正相关
B.血容量增加
C.内分泌功能失调
D.脂肪代谢紊乱
E.易患糖尿病
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。
导致患者发生心衰的主要诱因是()。
A.肺部感染
B.心律失常
C.过度劳累
D.气候变化
E.用药不当
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本题答案:A
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195、问答题 急性心肌梗死的临床表现有哪些?
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本题答案:(1)疼痛:典型者为胸骨后压榨性、窒息性剧痛,患者有濒
本题解析:试题答案(1)疼痛:典型者为胸骨后压榨性、窒息性剧痛,患者有濒死感,持续时间可长达数小时或数天,休息或含服硝酸甘油均无效。
(2)全身症状:发热,于发病后2~3天开始,体温在38℃左右,持续1周。
(3)胃肠道症状:疼痛剧烈时伴频繁恶心、呕吐和上腹部胀痛。
(4)心律失常:多发生在起病1~2周内,以24小时内最常见,尤以室性心律失常最多见。
(5)低血压和休克:主要为心源性休克,因心肌广泛坏死、心排血量急剧下降所致。(6)心力衰竭:主要表现为急性左心衰竭,出现呼吸困难、咳嗽、烦躁等症状,严重者可发生急性肺水肿。
196、单项选择题 多束支传导阻滞伴阿-斯综合征,下面哪项治疗方法合适()。
A.安装永久性心脏起搏器
B.静脉滴注异丙肾上腺素
C.静脉注射阿托品
D.同步电复律
E.非同步电复律
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
197、问答题 老年高血压的临床特点包括哪些?
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本题答案:老年高血压的临床特点如下所述。
(1)半数以
本题解析:试题答案老年高血压的临床特点如下所述。
(1)半数以上以收缩压升高为主,即单纯收缩期高血压。
(2)部分是由中年原发性高血压延缓而来,属于收缩压和舒张压均增高的混合型。
(3)患者较常出现心、脑、肾靶器官的并发症。
(4)易造成血压波动及体位性低血压。
198、单项选择题 一急诊患者诉胸痛,呈压榨性,位于心前区及胸骨后,并放射到左臂、伴胸闷,呼吸稍困难。应考虑()。
A.胸壁疾病
B.冠心病心绞痛
C.血液病
D.肋间神经病
E.胸腔积液
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
199、多项选择题 病态窦房结综合征的临床表现为()
A.头晕
B.黑朦
C.心绞痛
D.乏力
E.阿-斯综合征
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 按照WHO/ISH1999年提出的新的成人高血压分类标准,下列哪一项可划为三级高血压()
A.21.2/13.2kPa(159/99mmHg)
B.19.9/12.5kPa(149/94mmHg)
C.24.0/14.7kPa(180/110mmHg)
D.21.3/13.3kPa(160/100mmHg)
E.18.7/11.3kPa(140/85mmHg)
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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