1、单项选择题  ; 下列患者不需进行床上擦浴的是（）。

A.脑卒中截瘫患者
B.昏迷患者
C.重症心力衰竭患者
D.阑尾炎术后即将出院患者
E.老年痴呆生活不能自理者

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  关于尿细菌定量培养的叙述，不正确的是（）。

A.菌落数>105/ml，可诊断尿路感染
B.留取的尿标本应在膀胱内停留6～8小时
C.尿标本采集后应尽快做培养和菌落计数
D.要在充分清洗会阴部后采集标本
E.留取尿标本，应在使用抗菌药前或停药3天后

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本题答案：E
本题解析：留取尿培养标本，应在使用抗菌药前或停药后5天。

3、单项选择题  下列哪项不属于大量不保留灌肠的目的（）。

A.解除便秘
B.高热患者降温
C.肠道手术前准备
D.分娩前准备
E.治疗肠道感染

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、问答题  隔离消毒原则中，体温表如何消毒？

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本题答案：用1%过氧乙酸浸泡30min，连续两次，亦可用20%碘
本题解析：试题答案用1%过氧乙酸浸泡30min，连续两次，亦可用20%碘伏浸泡30min。

5、单项选择题  患者，女性，45岁，护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液。静脉注射过程中，护士发现患者局部疼痛、肿胀明显，试抽无回血，可能的原因是（）。

A.针头阻塞
B.针头刺入过浅，未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  患者，男，48岁。昏迷2天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）。

A.按摩双眼睑
B.热敷眼部
C.干纱布遮盖
D.滴眼药水
E.凡士林纱布覆盖

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者，男，70岁。需输1500ml液体，用滴系数为20的输液器，每分钟50滴，输完需用（）。

A.7小时
B.8小时
C.9小时
D.10小时
E.11小时

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本题答案：D
本题解析：代入数据：1500×20/（50×60）=10小时。

8、单项选择题  某车祸后急诊入院患者，呼吸、心跳停止，各种 反射消失，该患者处于（）。

A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  某患者，颈椎术后，从手术室返回病室。用平车运送该患者，下列方法的描述正确的是（）。

A.患者躺卧在平车中间
B.上下坡时患者头部应在低处一端
C.患者头部应卧于平车小轮端，可减少颠簸感
D.搬运骨折患者时应在车上加软垫
E.下坡时加快速度

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  患者，男，25岁，高温作业后中暑，为患者进行大量不保留灌肠以降温，灌肠液的温度要设定为（）。

A.39～41℃
B.33～37℃
C.32～34℃
D.28～32℃
E.4℃

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  患者，男，40岁，有高血压史1年，患者不规则用药，血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查：血压170/110mmHg，肥胖，心界扩大，心肺听诊无异常。 下列哪项不属于目前的护理诊断（）。

A.营养失调
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.心输出量减少

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患者，男性，23岁，突发性耳聋1周，医嘱给予右旋糖酐-40250ml静脉滴入。护士应了解此药的主要作用是（）。

A.补充热量
B.改善微循环
C.扩充血容量
D.维持酸碱平衡
E.增加胶体渗透压

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  出院病案首页为（）。

A.体温单
B.医嘱单
C.病案首页
D.入院记录
E.出院记录

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  对脉搏生理性变化的叙述，错误的是（）。

A.幼儿比成人快
B.同龄男性比女性快
C.老年人比较慢
D.情绪激动时增快
E.休息睡眠时减慢

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  患者，男性，69岁，住院期间评估时发现以下问题，请判断属于主观资料的是（）。

A.水肿
B.肝大
C.三凹征
D.体重55kg
E.头痛剧烈

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、问答题  导尿的目的是什么？

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本题答案：1.为尿潴留病人放出尿液，以减轻痛苦；
2.
本题解析：试题答案1.为尿潴留病人放出尿液，以减轻痛苦；
2.协助临床诊断，如留取不受污染的尿标本作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿，进行尿道或膀胱造影等；
3.为膀胱肿瘤病人进行膀胱内化疗。

17、单项选择题  患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。 该患者的热型是（）。

A.间隙热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热
E.不规则热

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  输液过程中引起静脉痉挛的原因是（）。

A.输液速度过快
B.液体注入皮下组织
C.针头阻塞
D.患者肢体抬举过高
E.输入的药液温度过低

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、问答题  优质护理服务示范工程活动的主题、目标、最终目的分别是什么？

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本题答案：主题：夯实基础护理，提供满意服务；
目标：患
本题解析：试题答案主题：夯实基础护理，提供满意服务；
目标：患者满意，社会满意，政府满意；
目的：在卫生系统各级各类医院全面加强临床护理工作，强化基础护理，改善意护理服务。

20、单项选择题  患者，男性，65岁，一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路，现马路正在扩建，机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动较大。 患者住院治疗期间，对病室的要求应除外（）。

A.白天较理想的噪声强度是35～40dB
B.工作人员执行各项操作时做到"四轻"
C.做好患者及家属的宣传教育，共同保持病室安静
D.病房门、窗、桌、椅脚应加橡胶垫
E.入院后安排在危重病房

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。 该患者的护理问题不包括（）。

A.潜在的皮肤完整性受损
B.社交孤立
C.自理能力缺乏
D.躯体移动障碍
E.尿失禁

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  患者，男，21岁，建筑工人。不慎从高楼坠下，导致颈、腰椎骨折，现需用平车搬运患者行X线检查。 平车放置的位置正确的为（）。

A.头端与床头呈钝角
B.头端与床头呈锐角
C.尾端与床尾呈钝角
D.尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  患者，男性，30岁，高热待查，体温39.8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。 为了观察降温效果，测体温应在拭浴后（）。

A.10min
B.20min
C.30min
D.60min
E.2h

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  患者，女，28岁，产后高热，面部潮红，呼吸急促，脉快速，医嘱用冰袋降温。 冰袋放置部位哪项不妥（）。

A.前额
B.头顶部
C.腋下
D.腹股沟
E.足底

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  患者，男性，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。 为该患者口腔护理时，错误的操作是（）。

A.先取下假牙
B.来源:91考试 网用开口器从臼齿处放入，协助开口
C.漱口
D.棉球干湿适宜
E.操作前后数棉球

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  有关冷疗的描述，错误的是（）。

A.冷疗时间越长，效果越好
B.不同人对冷的耐受性不同
C.婴幼儿对冷疗反应较强烈
D.皮肤较薄的部位对冷较敏感
E.冷疗面积越大，机体耐受力越差

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。 当患者难以接受此体位时，护士向其解释该卧位的目的是（）。

A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，利于伤口愈合
B.此体位可减少局部出血
C.此体位可防止炎症扩散
D.此体位利于胸腔容量扩大，利于呼吸
E.此体位可减少回心血量，减少心脏负担

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  患者，男，46岁，诊断为“肝癌”，护理此患者时，护士应具备的形象哪项不妥（）。

A.反应敏捷
B.始终微笑
C.乐观开朗
D.关怀体贴
E.善良可亲

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  鼻饲患者的护理，下述不妥的是（）。

A.每次灌注前回抽胃液
B.每次鼻饲量500ml
C.每次灌注流质后应注入温开水
D.每日进行口腔护理
E.每周更换鼻饲管

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本题答案：B
本题解析：鼻饲前先验证胃管是否在胃内；将胃管开口端置于水中或回抽胃液或听气过水声；胃管保留时间：一般7～10天更换1次；每日应清洁鼻腔口腔卫生；首先是注入少量温开水，然后给膳食，最后再用温开水冲管；每次注入量不超过200毫升。避错：本题以错选E项，胃管的更换周期为7～10天，与尿管更换频率相同，对比异同点更容易记忆，所以E正确。每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，故B错误；故本题选B。

30、单项选择题  女病员导尿，下列步骤中哪项是错误的（）。

A.严格无菌操作
B.病员取仰卧屈膝位
C.插管动作宜轻慢
D.导管插入尿道4～6cm
E.导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插

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本题答案：E
本题解析：行导尿时用物必须严格消毒灭菌，并按无菌操作进行，以防感染，故不选A。患者取仰卧屈膝位，使会阴部显露，便于操作。故不选B。插管时动作应轻慢，以免损伤尿道黏膜，故不选C。女性的尿道短，只有3～5cm，女性尿道的解剖特点，导管插入尿道4～6cm，防止导尿管脱落，故不选C。导尿管如误入阴道，导尿管已污染应更换导尿管后重新插入。故本题选E。避错：本题E项错误明显，重插不符合无菌操作要求，而且容易引起尿路感染。为女性患者导尿时，应仔细辨认尿道口，尤其是老年女性。故本题选E。

31、单项选择题  患者，男，68岁，肺癌晚期。下列为临终患者进行躯体支持性护理措施哪项不妥（）。

A.改善循环，必要时用热水袋
B.为患者创造昏暗的环境
C.保持呼吸道通畅，必要时吸痰
D.选择合适方式控制疼痛
E.加强皮肤护理，防止发生压疮

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。 护士为其口腔护理用开口器时应（）。

A.从门齿处放入
B.从尖齿处放入
C.从双唇处放入
D.从臼齿处放入
E.从上下腭处放入

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选（）。

A.10%草酸钾
B.5%苯酚
C.95%乙醇
D.40%甲醛
E.0.1%苯扎溴铵

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本题答案：C
本题解析：采集痰常规标本时，应嘱患者晨起用清水漱口、清洁口腔，然后用力咳出气管深处的痰液，盛于蜡纸盒或广口瓶内，如查癌细胞，瓶内应放10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送检。故本题选C。避错：对于本题部分考生易误选D，尿液测定时加入甲醛是为了固定标本的有机成分，考生可能会因记忆不牢出现混淆。

34、单项选择题  患者，女性，73岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是（）。

A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.肺气肿
D.肺部炎症
E.自主呼吸困难

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本题答案：B
本题解析：气体交换受损是指个体能经受的肺泡和微血管系统之间的氧和二氧化碳交换减少的状态，常见于肺部疾患。该患者肺气肿15年，临床有胸闷、憋气、烦躁不安、呼吸加快、发绀等缺氧和二氧化碳潴留的表现，符合气体交换受损的诊断。

35、单项选择题  服用时应避免与牙齿接触的药物是（）。

A.止咳糖浆
B.棕色合剂
C.硫酸亚铁
D.碳酸氢钠
E.颠茄合剂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  护生小刘正在从无菌容器内取放无菌物品，她的做法正确的是（）。

A.打开无菌罐的盖子，内面朝下放置在桌面上，以便放置稳妥
B.无菌纱布取出后，发现取的太多，重新放回到无菌罐中
C.手指和无菌持物钳不可触及无菌容器内面及边缘
D.开盖30min内盖好，以防污染
E.使用完后打开无菌储物罐的透气孔，放置在干燥通风处

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  患者，男，36岁，南方人，出差来到北方，因不明原因发热而入院，入院后又出现便秘，主要原因是对于蹲式如厕方式不习惯，给患者的护理诊断是“便秘与环境改变有关”，该诊断的相关因素属于哪一方面的因素（）。

A.疾病
B.与治疗有关
C.心理
D.情境
E.发展

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  关于隔离病区护士的行为，下列正确的是（）。

A.掀页撕取避污纸
B.口罩用后污染面向外折叠放入口袋内
C.身着隔离衣进入护士站
D.为患者注射后立即用手整理口罩
E.护理结核患者后立即更换口罩

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本题答案：E
本题解析：口罩的使用：罩住口鼻，污染手不可接触。始终保持口罩的清洁干燥。口罩使用后，及时取下并将污染面向内折叠，放入胸前小袋内或小塑料袋内。口罩不能挂在胸前，手不可接触口罩的污染面。若接触严密隔离的病人应每次更换。治疗室属清洁区，穿隔离衣后不得进入；避污纸使用时用抓取法。

39、单项选择题  患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前，一直自服降压药控制高血压。 患者意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，以下护士的回答中恰当的是（）。

A.很难说，但多数患者至少需要1年以上才能痊愈
B.你好像对是否恢复过去的生活方式很焦虑
C.担心是否痊愈是很正常的，康复需要时间，进程会稍慢一些
D.你有些焦虑是正常的，但没有办法估计你丈夫的恢复情况
E.不要急，你丈夫很快就会恢复如常的

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术，患者已被手术室接走，小李需要为李某准备（）。

A.备用床
B.暂空床
C.备用床加橡皮中单、中单
D.麻醉床
E.手术床

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

41、问答题  吸痰时，发生哪几种情况应立即停止吸引？

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本题答案：吸痰时，发现阵发性咳嗽及心律不齐应立即停止吸引。本题解析：试题答案吸痰时，发现阵发性咳嗽及心律不齐应立即停止吸引。

42、单项选择题  患者，男性，54岁，中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，患者最适宜的卧位是（）。

A.平卧头偏向一侧
B.头高脚低位
C.头低脚高位
D.中凹位
E.侧卧位

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  给一般成人静脉输液时，输液滴速应控制在（）。

A.10～20滴/分
B.20～40滴/分
C.60～80滴/分
D.80～100滴/分
E.40～60滴/分

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  护士小王在门诊换药室工作，早上检查门诊换药室的物品。 换药室浸泡存放的无菌持物钳的更换频率是（）。

A.两周一次
B.一周一次
C.三天一次
D.一天一次
E.4～6h一次

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  患者，女性，71岁。上消化道出血急诊入院，医嘱包括一级护理、心电血压、尿量监护。护士准备给患者家属进行入院介绍，但是遭到了家属的强烈拒绝。究其原因最可能的是（）。

A.正在对患者进行抢救
B.护士着装不整齐
C.护士语言不礼貌
D.家属沟通障碍
E.病房环境较嘈杂

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本题答案：A
本题解析：急诊入院病人，接到通知后立即准备床单位，若为手术病人应铺麻醉床。准备好抢救物品及器材，通知医生做好抢救准备。配合医生抢救，密切观察病情，做好记录立即与护送人员认真交接，对不能正确叙述病情的病人（语言、听力障碍）、意识不清的病人或婴幼儿，暂留陪护，以便询问病史。

46、单项选择题  患者，女，45岁，因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸，食欲不振。护士与其交谈，安慰患者。 在交谈过程中要求护士的语言清晰，交代护理意图要简洁，通俗易懂。避免使用医学术语，体现了护士语言的（）。

A.情感性
B.规范性
C.礼貌性
D.道德性
E.专业性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  为了准确观察患者的血压，测量时应尽量做到四定，即（）。

A.定时间、定部位、定体位、定血压计
B.定时间、定部位、定血压计、定人员
C.定时间、定部位、定体位、定记录格式
D.定时间、定体位、定部位、定听诊器
E.定时间、定体位、定部位、定袖带

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本题答案：A
本题解析：对须密切观察血压者，做到“四定”：定部位、定时间、定体位、定血压计，以排除其他干扰因素，保证测量值的准确性和可比性。故本题选A。避错：本题部分考生易选B，由于未掌握测血压的“四定”而误选，“四定”包括：定部位、定时间、定体位、定血压计，因此，本题选A。

48、单项选择题  患者，女性，住院期间主要有以下医嘱，其中属于长期备用医嘱的是（）。

A.VitC0.2gtid
B.地西泮50mgposos
C.哌替啶50mgimq6hprn
D.动脉血气分析St
E.内科护理常规

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  有关“护理程序”概念的解释哪项不妥（）。

A.是指导护士工作及解决问题的工作方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.是以系统论为理论框架
D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成

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本题答案：E
本题解析：护理程序的概念；精析：护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。它是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。护理程序一般可分为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。故本题选E。避错：本题考生易误选C项，护理程序是在吸收其他学科理论成果的基础上发展而来的，如系统理论、基本需要层次理论，沟通理论、应激与适应理论等。故C项正确。本题答案为E。

50、问答题  请说出五种医院治疗饮食？

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本题答案：高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低盐饮食、无盐低钠
本题解析：试题答案高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、少渣饮食、高膳食纤维饮食、低胆固醇饮食、要素饮食及各种配方饮食。

51、单项选择题  输液中发生空气栓塞，导致患者死亡的主要原因是（）。

A.气泡栓塞大脑中动脉
B.气泡阻塞上腔静脉
C.气泡阻塞主动脉口
D.气泡阻塞肺动脉口
E.气泡阻塞肺静脉口

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本题答案：D
本题解析：空气随血进入右心房，再进入右心室。若空气量较大，则阻塞肺动脉入口，血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧。

52、问答题  人体如何产热和散热？

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本题答案：产热：产热过程是细胞的新陈代谢过程，以化学方式产热。<
本题解析：试题答案产热：产热过程是细胞的新陈代谢过程，以化学方式产热。
主要因素有：食物氧化，骨骼肌运动，交感神经兴奋，甲状腺分泌增多等。
散热：人体散热过程通过物理方式进行，最主要的散热器官是皮肤。
大部分热量通过辐射、传导、对流、蒸发四种方式散发。还有一小部分随呼吸、尿粪等散发到体外。

53、单项选择题  健康评估时，患者的资料不应来自（）。

A.患者自述
B.配偶介绍
C.病历记录
D.护士的主观想象
E.其他医务人员

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本题答案：D
本题解析：健康评估应遵循客观、科学的原则。客观，即以患者存在的事实（现存健康问题）为依据；科学，即评估或预测（如潜在的健康问题）应以医学科学理论为基础，以疾病的发展规律为方向。切忌护士主观臆想。

54、单项选择题  以下不属于体温单记录内容的有（）。

A.体温
B.大便
C.出入量
D.药物过敏试验结果
E.抢救记录

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  患者身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 采取此种体位的目的是（）。

A.可减少局部出血，有利于愈合
B.防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛
C.有利于减少回心血量，促进血液循环
D.有利于减轻肺部淤血，减少并发症
E.有利于扩大腹腔容量，防止炎症扩散

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  执行医嘱时不正确的做法是（）。

A.执行中必须认真核对
B.医嘱必须有医生签名
C.医嘱均需立刻执行
D.有疑问的医嘱须查清后再执行
E.护士执行医嘱后签全名

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  患者，女，50岁。初步诊断为“糖尿病”，需做尿糖定量试验，为保持尿液化学成分不变，尿标本中需加入（）。

A.浓盐酸
B.甲苯
C.甲醛
D.草酸
E.乙醇

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本题答案：B
本题解析：尿标本中加入甲苯可形成一薄膜覆盖于尿液表面，防止细菌污染，以保持尿液的化学成分不变。

58、单项选择题  患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。 若洗发过程中，患者突然感到心慌、气促、面色苍白且出冷汗，护士应立即（）。

A.请患者做深呼吸，放松
B.听轻音乐
C.加速完成洗发
D.通知医生
E.停止操作，让患者平卧

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。 护士为其测血压时选择左上肢的原因是（）。

A.护士操作便利
B.患者能配合活动
C.右侧肢体循环不良
D.右侧肢体不能配合测量
E.右侧肢体肌张力增高，不能真正反映血压情况

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  患者，男性，43岁，外伤大出血，输入1000ml库血后，出现出血倾向，下列血制品适于该患者的是（）。

A.新鲜血浆
B.保存血浆
C.白蛋白液
D.白细胞悬液
E.血小板浓缩液

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  患者，女，38岁，因饮大量可乐之后腹胀难忍，医嘱肛管排气，以下操作哪项不妥（）。

A.肛管插入15～18cm
B.与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中
C.排气不畅时帮助患者更换体位
D.在患者腹部做离心按摩
E.保留肛管1小时

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

62、问答题  什么是稽留热？常见于哪些病？

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本题答案：体温持续在此39.0~40.0℃左右。常见于急性传染病
本题解析：试题答案体温持续在此39.0~40.0℃左右。常见于急性传染病，如伤寒等。

63、单项选择题  患者，女性，大叶性肺炎，体温39.5℃。使用冰袋降温时，下列措施不妥的是（）。

A.观察冰袋有无漏水
B.冰块融化后及时更换
C.用冷时间为30min左右
D.冰袋使用后1～2小时测体温
E.皮肤出现苍白、青紫立即取下冰袋

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  患者，女，56岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。经积极治疗后出院，对其使用过的床单位进行消毒时宜用（）。

A.化学消毒剂浸泡
B.煮沸
C.高压蒸汽灭菌
D.干烤
E.紫外线照射

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  患儿，11岁，放羊时从山上跌下。入院时发现有头虮，则入院卫生处置的重点是（）。

A.床上洗发
B.剃发、淋浴
C.乙醇拭发
D.清洁伤口周围的皮肤
E.用百部酊灭虱、灭虮

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本题答案：E
本题解析：灭头虱、虮法：剪短头发，蘸百部酊分层擦拭10分钟，戴帽包裹24小时；脱落头发用纸包裹焚烧；患者的衣物灭菌处理。

66、问答题  什么是少尿？常见于哪些病人？

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本题答案：24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称为少
本题解析：试题答案24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称为少尿。常见于心、肾疾病和休克等病人。

67、单项选择题  升压药不包括（）。

A.间羟胺
B.异丙肾上腺素
C.多巴胺
D.阿托品
E.去甲肾上腺素

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本题答案：D
本题解析：阿托品不属于升压药。阿托品为M胆碱受体阻断药，可解除平滑肌的痉挛（包括解除血管痉挛，改善微血管循环）；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心搏加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。

68、单项选择题  洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过（）。

A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

69、多项选择题  南丁格尔对护理事业的贡献有（）。

A.创立了世界上第一所正式的护士学校
B.带领护理人员在克里米亚战争中作出了突出贡献
C.提出了护理的科学概念
D.设立了南丁格尔奖章
E.撰写了第一部护理专著《护理札记》

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  患者身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患者回病室后应采取的体位是（）。

A.屈膝仰卧位4h
B.去枕仰卧位4h
C.中凹位6h
D.垫枕平卧位
E.去枕仰卧位2h

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  患者，男性，40岁，右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是（）。

A.详细询问病史
B.告知门诊医生提前接诊
C.进行心理护理
D.转入隔离门诊诊治
E.测量患者生命体征

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本题答案：D
本题解析：患者右上腹肝区隐痛，血清谷氨酸氨基转移酶升高，提示有患肝炎的可能。护士应立即安排患者转入隔离门诊诊治。

72、单项选择题  患者，男性，55岁，脑出血溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（）。

A.24小时专人护理
B.每1小时巡视1次
C.每2小时巡视1次
D.每日巡视6次
E.每日巡视4次

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本题答案：A
本题解析：特级护理适用对象：病情危重，需要随时观察，准备进行抢救者。护理内容：专人24小时护理，严密观察生命体征变化；制定护理计划，执行各项诊疗及护理措施，填写各项记录；备齐抢救药品和物品；做好基础护理，防止并发症。

73、单项选择题  因病情需要，须防止患者坐起时，应使用（）。

A.支被架
B.床挡
C.约束带固定双肩
D.约束带固定膝部
E.约束带固定手腕及踝部

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  患者，男性，58岁，诊断为尿毒症。 关于此期的描述错误的是（）。

A.这是患者得知病重时的心理反应
B.这是一种防卫机制
C.患者可能四处求医，希望是误诊
D.患者需要时间调整自己，接受疾病
E.所有患者能很快度过这一时期

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  患者李某，阑尾炎术后第三天，被安置于普通病房，病房的温度和相对湿度应保持在（）。

A.12～14℃，20%～30%
B.14～16℃，25%～35%
C.16～18℃，35%～45%
D.18～22℃，50%～60%
E.22～24℃，50%～60%

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  患者，男，77岁，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是（）。

A.询问病史
B.通知医生
C.给热水袋以缓解疼痛
D.测生命体征
E.安慰患者

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本题答案：C
本题解析：患者突然腹痛，如用热可缓解疼痛，但掩盖了病情的真相，可能贻误诊断和治疗。

77、单项选择题  患者，女性，57岁，护士发现其缺乏预防哮喘复发的知识，下列陈述正确的是（）。

A.知识缺乏
B.知识缺乏（特定的）
C.知识缺乏：与哮喘发作有关
D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识
E.知识缺乏：与缺乏预防哮喘复发的知识有关

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  患者，女，61岁，脑梗死导致右半身瘫痪。 患者出现尿失禁，最可能是（）。

A.压力性尿失禁
B.不完全尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.完全性尿失禁
E.假性尿失禁

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  对处于愤怒期的患者护理措施以下哪项不妥（）。

A.认真倾听患者的心理感受
B.要求患者尽量克制自己的愤怒
C.必要时辅以药物，稳定患者情绪
D.做好患者家属的工作
E.给患者机会以宣泄心中的愤怒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  输血引起过敏反应的表现是（）。

A.手足抽搐，HR和BP下降
B.四肢麻木，腰背酸痛
C.皮肤潮红，呼吸困难
D.喉头水肿，荨麻疹
E.皮肤瘀斑，脉速，脸色苍白

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  防止血标本溶血的方法，下列哪项是错误的（）。

A.选用干燥无菌注射器
B.注射器采血后带针头沿管壁注入试管
C.勿将泡沫注入试管
D.避免过度振荡血标本
E.标本立即送检

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  患者，男性，32岁，急性黄疸性肝炎住院。 患者出院后的终末处理方法，不正确的是（）。

A.嘱患者洗澡，换上清洁衣裤
B.换下的衣物装入袋内，便于带回清洗
C.病室的地面用漂白粉液喷洒
D.桌椅和病床用0.5%的过氧乙酸擦拭
E.病室用2%过氧乙酸熏蒸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  以下医嘱应最先执行的是（）。

A.prn
B.sos
C.st
D.qh
E.bid

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本题答案：C
本题解析：st，限定时间执行医嘱（即刻医嘱），应在医嘱下达后15分钟内执行。sos，临时备用医嘱，需要时执行，限用1次，12小时内有效。bid，一日2次：qh，每小时1次；长期医嘱，每天循环执行，至下达停止医嘱。prn，长期备用医嘱，有效时间24小时以上，需要时执行。

84、单项选择题  下述疾病中，门诊应首先安排入院的是（）。

A.衣原体肺炎
B.急性肾炎
C.晚期胃癌
D.急性胃肠炎
E.严重颅脑损伤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  患者，男，52岁，2型糖尿病，因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。 青霉素皮试20分钟后为患者进行肌内注射，肌内注射时针梗与皮肤的角度为（）。

A.30°
B.60°
C.90°
D.120°
E.150°

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

86、问答题  哪些护理措施可以促进病人呼吸功能恢复？

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本题答案：1）经常变换体位，预防呼吸道分泌物滞留在肺内。
本题解析：试题答案1）经常变换体位，预防呼吸道分泌物滞留在肺内。
2）协助病人有效咳嗽。
3）增加病室湿度鼓励病人多饮水。
4）体位引流排出分泌物。
5）肺部拍打使肺内分泌物松脱，易于咳出。

87、单项选择题  患者，女，23岁，需留取粪便标本检查蛲虫，护士应告知患者标本采集的时间为（）。

A.晚上睡觉前
B.半夜
C.随时
D.晚餐前
E.早餐后

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。 入院后，病室护士首先应采取的措施是（）。

A.询问发生车祸的原因
B.填写有关表格
C.通知医院保卫部门
D.通知医生，积极配合抢救
E.介绍医院的规章制度

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱：破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。 曾用过破伤风抗毒素超过多少天，再次使用时须重做过敏试验（）。

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.12天

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  患者，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为（）。

A.溶血反应
B.过敏反应
C.肺出血
D.肺水肿
E.枸橼酸钠中毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  患者，男，60岁，胃癌晚期，体温39.5℃，护士按医嘱给患者行乙醇拭浴降温。如患者出现面色苍白、寒战，或出现脉搏、呼吸异常时，应该（）。

A.嘱患者坚持一下
B.立即停止并报告医生
C.嘱患者深呼吸
D.暂停片刻后继续
E.为患者增加一床棉被后继续输液

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是（）。

A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据
B.护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变
C.护理诊断仅是针对个人现存问题的判断
D.护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题
E.一项护理诊断可针对多个护理问题

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本题答案：D
本题解析：护理诊断有四个组成部分：名称、定义、诊断依据和相关因素；护理诊断应随病情发展而变化；护理诊断针对个人、家庭、社会作出的反应；一个护理诊断针对一个健康问题；护理诊断应是由护理措施能够解决的问题。故本题选D。

93、单项选择题  患者，男性，63岁，因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭，急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意（）。

A.拔管暂停输液、吸氧
B.暂停吸氧，输液继续
C.暂停输液，吸氧继续
D.继续输液、吸氧，避免中断
E.暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  患者，女性，35岁，体温38.6℃，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。 青霉素皮内注射的剂量应为（）。

A.1500U
B.300U
C.100U
D.10U
E.20U

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  患者，女，42岁。需输注血液800ml（共4袋），每两袋血之间应输入少量（）。

A.0.9%氯化钠
B.5%葡萄糖
C.5%葡萄糖氯化钠
D.3.8%枸橼酸钠
E.复方氯化钠

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是（）。

A.坐骨结节处
B.骶尾部
C.大转子处
D.髋部
E.耳廓

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本题答案：B
本题解析：压疮的易发部位：①仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处，骶尾部及足跟。②侧卧位好发耳廓、肩峰部、髋部、大转子、膝部及踝部的内外侧等。③俯卧位好发肩峰、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足趾部。④坐位好发坐骨结节等。其中临床最好发的部位是骶尾部。

97、单项选择题  患者，男性，24岁，因工伤至双腿骨折，现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是（）。

A.观察局部皮肤变化
B.认真听取患者主诉
C.垫衬松紧适宜
D.受压发红处用50%乙醇行局部按摩
E.定时协助患者翻身

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  不能促进局部组织血液循环，预防压疮的措施是（）。

A.定时用50%乙醇按摩受压处
B.经常用温水擦澡，保持皮肤清洁
C.为虚弱者在受压部位垫气圈
D.定时翻身、拍背
E.保持床单干燥、无褶

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  护理诊断描述的内容是（）。

A.患者对健康问题所做出的心身反应
B.患者患病后生理、心理改变
C.患者所患疾病的病理、生理状态
D.患者生活中诱发疾病的不健康生活方式
E.一个护理诊断可针对多个健康问题

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本题答案：A
本题解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。它与医疗诊断不同，医疗诊断是对个体病理、生理改变的判断。

100、单项选择题  患儿，男，5岁，发热入院，入院时测得体温为39.1℃，护士为该患儿行温水擦浴时，水温应调节为（）。

A.26～28℃
B.28～30℃
C.30～32℃
D.32～34℃
E.34～36℃

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

101、单项选择题  患者，女性，45岁，因输液出现静脉炎，进行湿热敷时，下列操作不当的是（）。

A.水温为50～60℃
B.热敷部位涂液状石蜡，以防烫伤
C.热敷部位下垫橡胶单、治疗巾
D.每3～5min更换敷布一次
E.热敷时间一般为15～20min

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

102、单项选择题  患者，男性，65岁，加压输液过程中，出现空气栓塞症状，此时应避免气栓阻塞（）。

A.肺动脉入口
B.主动脉入口
C.肺静脉入口
D.下腔静脉入口
E.上腔静脉入口

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

103、问答题  隔离消毒原则中，病室地面、墻壁如何消毒？

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本题答案：消毒剂喷洒、擦拭。
本题解析：试题答案消毒剂喷洒、擦拭。

104、单项选择题  患者，肝癌晚期，呼吸、循环衰竭，各种反射减弱。护士在护理该患者时，不正确的措施是（）。

A.撤去各种治疗性的管道
B.每天口腔护理2～3次
C.提供单独的病室并保持安静
D.选择最有效的止痛药物
E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

105、单项选择题  患者，女性，50岁，因慢性肾功能不全住院治疗。 试验期间，要求每日蛋白质的摄入量（）。

A.<100g
B.<80g
C.<40g
D.>40g
E.>80g

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

106、单项选择题  下列人群最容易发生压疮的是（）。

A.肥胖患者
B.高热患者
C.全身瘫痪患者
D.糖尿病患者
E.老年痴呆患者

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  下列有关痰培养标本的采集方法叙述正确的是（）。

A.应于进食后痰多时采集
B.用朵贝尔液漱口后，用力咳出痰液
C.将痰、唾液等吐入无菌集痰器内
D.在采集的痰标本内加入10%甲醛，立即送检
E.昏迷患者可用吸痰法，集痰器开口高的一端接吸引器

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  昏迷患者应采用（）。

A.俯卧位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.屈膝仰卧位
E.半坐卧位

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  两人搬运患者的方法正确的是（）。

A.甲托背部，乙托臀、膝部
B.甲托头、肩部，乙托臀部
C.甲托颈、腰部，乙托小腿和大腿
D.甲托头、背部，乙托臀和小腿
E.甲托颈、肩、腰部，乙托臀、腘窝处

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  王某，患2型糖尿病，需长期注射胰岛素。出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是（）。

A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
B.应在上臂三角肌下缘处注射
C.行皮下注射，进针角度为30°～40°
D.注射区皮肤应消毒
E.进针后不能有回血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  患儿，4岁，因车祸昏迷1周。患儿四肢冰冷，拟用热水袋保暖。护士配制的水温宜为（）。

A.48℃
B.55℃
C.63℃
D.70℃
E.80℃

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本题答案：A
本题解析：昏迷患者，热水袋的水温应调节在50℃以内，以免烫伤。

112、单项选择题  患者，女性，重度衰竭，体温34.5℃，体温绘制方法为（）。

A.在35℃线上画红点，并在该处向下画"↓"
B.在35℃线上画红圈，并在该处向下画"↓"
C.在35℃线上画蓝点，并在该处向下画"↓"
D.在35℃线上画蓝圈，并在该处向下画"↓"
E.在35℃线上画蓝"×"，并在该处向下画"↓"

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

113、单项选择题  为病员稀释痰液作雾化吸入，药物首选（）。

A.卡那霉素
B.地塞米松
C.α-糜蛋白酶
D.氨茶碱
E.沙丁胺醇（舒喘灵）

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本题答案：C
本题解析：控制呼吸道感染，消除炎症：常用抗生素，如卡那霉素，故不选A。减轻呼吸道黏膜水肿用地塞米松，故不选B。解除支气管痉挛用氨茶碱、舒喘灵，故不选D、E。稀化痰液，帮助祛痰用α-糜蛋白酶、痰易净。故本题选C。避错：本题主要考察考生对雾化吸入常用药物的掌握。考生可根据药物的药理作用及全身用药方法来帮助记忆。如控制呼吸道感染时，也用抗生素药物治疗，进行静脉输液等。

114、问答题  体温计的正确检查方法是什么？

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本题答案：将所有体温计的汞柱甩至35.0oC以下，同时放入40.
本题解析：试题答案将所有体温计的汞柱甩至35.0oC以下，同时放入40.0oC以下的温水中，3min后取出检视。如读数相差距0.2oC以上或汞柱有裂隙的体温计，则不能再使用。

115、单项选择题  临床死亡期的特征是（）。

A.呼吸功能衰竭
B.意识丧失
C.无肌张力
D.循环衰竭
E.心搏停止

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本题答案：E
本题解析：临床死亡期表现为心搏、呼吸停止，瞳孔散大，各种反射消失。但各种细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。若给予及时、有效的抢救治疗，生命仍可复苏。

116、问答题  非语言性的交流有哪些？

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本题答案：1）仪表。
2）身体的姿势、步态。
本题解析：试题答案1）仪表。
2）身体的姿势、步态。
3）面部表情。
4）目光的接触。
5）手势。
6）触摸。

117、单项选择题  下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现（）。

A.局部溃疡形成
B.浅层组织感染，有脓液流出
C.出现黑色坏死组织
D.局部有水疱形成
E.严重可引起败血症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。 鼻饲后记录的内容不包括（）。

A.鼻饲的时间
B.鼻饲物的种类
C.鼻饲物的量
D.患者的反应
E.鼻饲物的温度

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  患者，女性，50岁，输液1h后，突然出现呼吸困难、咳嗽，咳血性泡沫状痰。护士应立即（）。

A.置患者于端坐位
B.50%酒精湿化吸氧
C.给予缩血管药
D.四肢轮扎
E.停止输液

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

120、单项选择题  患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意。 若目前病房湿度为85%，患者可能会出现的情况是（）。

A.寒冷不适
B.闷热难受，肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  患者，男，56岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊科已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应重点观察（）。

A.神志
B.瞳孔
C.尿量
D.血压
E.呼吸

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本题答案：A
本题解析：糖尿病酮症酸中毒患者易发展为昏迷，若出现昏迷，是病情加重的征兆。故应重点观察神志。

122、单项选择题  患者郭某，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗及濒危感，脉搏细弱，测血压60/40mmHg，此时首先应采取的急救措施是（）。

A.给予胸外心脏按压
B.注射强心剂
C.进行人工呼吸
D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
E.给予呼吸兴奋剂

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  腹部检查时应取（）。

A.平卧位
B.俯卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  患者，男性，25岁，留取24h尿标本测尿肌酐，护士应在尿液中加入以下哪种防腐剂（）。

A.乙醛
B.甲苯
C.甲醛
D.浓盐酸
E.稀盐酸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  患者，男性，76岁，因肺炎入院治疗。目前患者高热，躁动不安，对于该患者的护理措施不正确的是（）。

A.加床挡保护，避免坠床
B.无人陪护时给予患者冰袋降温
C.病室温度调节在20℃左右
D.保持病室内光线充足
E.洗手间放置防滑垫

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  对于支气管镜的消毒，正确的化学消毒剂及方法是（）。

A.碘伏浸泡
B.2%的戊二醛浸泡
C.甲醛熏蒸
D.0.2%过氧乙酸的擦拭
E.含有效氯0.2%的消毒液浸泡

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本题答案：B
本题解析：2%戊二醛溶液用于浸泡金属器械及内镜。对手术刀等碳钢类制品有腐蚀性，应加入0.5%亚硝酸钠防锈；灭菌后的物品在使用前用无菌蒸馏水冲洗；因对皮肤、黏膜有刺激性，对眼睛刺激性较大，应注意防护；容易氧化分解，宜现用现配。灭菌后用无菌蒸馏水冲洗。

127、单项选择题  患者，女性，55岁，泌尿系感染。遵医嘱留取尿细菌培养标本。正确的方法是（）。

A.嘱患者留取晨尿100ml
B.嘱患者留取24小时的全部尿液
C.随即留取100ml尿液
D.留取12小时的尿液
E.导尿留取5～10ml尿液

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本题答案：E
本题解析：尿培养标本采集方法有3种：导尿术留取法、中段尿留取法和耻骨上膀胱穿刺法，其中前2种最常用。标本采集尿量5～10ml。

128、问答题  护理工作方法的基本形式有几种？

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本题答案：五种。个案护理、功能制护理、小组护理、责任制护理、系统
本题解析：试题答案五种。个案护理、功能制护理、小组护理、责任制护理、系统化整体护理。

129、单项选择题  患者，男，36岁，急性上呼吸道感染，体温39.3℃，遵医嘱应用退热剂降温，用药后，应注意及时补充（）。

A.维生素
B.蛋白质
C.水和电解质
D.维生素C
E.钙

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  刘某，肺炎，需用青霉素治疗，在作皮试时突然发生青霉素过敏性休克，其原因可能是（）。

A.从未使用过青霉素
B.体内已有特异性抗体
C.青霉素剂量过大
D.患者抵抗力差
E.致病菌对青霉素敏感

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。 患者此时最可能出现的脉搏异常为（）。

A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.脉短绌
E.洪脉

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  患儿，男，3岁，因腹泻收入院。 护士为其测量体温，下述正确的是（）。

A.口腔测量法：3分钟
B.直肠测量法：3分钟
C.直肠测量法：5分钟
D.腋下测量法：5分钟
E.腋下测量法：10分钟

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  对氧气湿化瓶的处理不妥的是（）。

A.装入冷开水
B.瓶内水量为2/3满
C.通气管浸入液面下
D.雾化吸入时瓶内不放水
E.湿化瓶定时更换

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本题答案：B
本题解析：A正确，湿化瓶内装冷开水或蒸馏水，禁装生理盐水；B错误，湿化瓶内的水应为1/3～2/3满，太多会溢出；C正确，通气管应浸没在水中；D正确，雾化吸入时瓶内放水会稀释药液，E正确，长期吸氧者，湿化瓶应定时更换。故本题选B。避错：本题部分患者易误选D，误以为雾化吸入时湿化瓶中需要放水，吸氧时需要放蒸馏水，而雾化吸入药液不需要。

134、单项选择题  患者，女，48岁，因急性肺炎发生中毒性休克，以下收集资料的方法不属于观察法的是（）。

A.测量患者的脉搏
B.听右下肺有无湿啰音
C.触摸皮肤温度、湿度
D.阅读患者查体记录
E.查看患者尿液的颜色与性状

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  患者，男性，46岁，排出的新鲜尿液呈烂苹果味。该患者可能患有（）。

A.肝性脑病
B.泌尿道感染
C.阻塞性胆管炎
D.有机磷农药中毒
E.糖尿病酮症酸中毒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

136、单项选择题  空气栓塞导致死亡的原因是空气进入并阻塞哪条血管（）。

A.肺静脉
B.肺动脉
C.上腔静脉
D.下腔静脉
E.主动脉

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  患者，男性，30岁，高热待查，体温39.8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。 拭浴过程中，操作不当的是（）。

A.以拍拭方式进行，不用力摩擦
B.禁忌擦拭后颈部、腹部、足底等部位
C.在腋窝、腹股沟、心前区适当延长擦拭时间
D.患者发生寒战、面色苍白时应立即停止
E.体温降至39℃以下，可取下头部冰袋

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

138、问答题  说出五种常用化学消毒剂的名称？

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本题答案：酒精、碘酊、碘伏、戊二醛、甲醛、过氧乙酸（PPA）、8
本题解析：试题答案酒精、碘酊、碘伏、戊二醛、甲醛、过氧乙酸（PPA）、8·4消毒液、洗必泰、新洁儿灭、双氧水。

139、单项选择题  静脉注射不正确的步骤是（）。

A.在穿刺点上方约6cm处扎止血带
B.常规消毒皮肤后嘱患者握拳
C.针头与皮肤成20°角进针
D.见回血后即推注药液
E.注射后用干棉签按压拔针

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本题答案：D
本题解析：正确的操作：系止血带在穿刺点上方6cm以上，使静脉充盈，显露止血带末端应向上，故不选A。常规消毒皮肤后嘱患者握拳，严格执行注射原则，嘱患者握拳，使静脉充盈针尖与皮肤呈20°，减轻局部疼痛易于进针，故不选B、C。进针后见回血，应松开止血带后推注药液，故D错误。故本题选D。注射后要用干棉签按压拔针，减少疼痛出血，故不选E。避错：本题部分考生易错选C，针头斜面向上进针，针头与皮肤呈20°～30°角穿刺，见回血沿血管进针少许，故C正确。

140、单项选择题  某患者，持久的胸骨后剧烈疼痛，急诊诊断为急性心肌梗死，应将该患者安置于（）。

A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  患者，男，52岁，胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题，制订术后护理计划。

关于合作性问题，下列叙述哪项是错误的（）。

A.合作性问题常指脏器病理生理改变所致的潜在并发症
B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的
C.对于合作性问题，护士的任务主要是监测
D.并非所有的并发症都是合作性问题
E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  患者，男，57岁，因糖尿病酮症酸中毒而昏迷，体温不升，用热水袋进行保暖。 使用热水袋过程中，下列护理措施哪项是错误的（）。

A.直接将热水袋接触皮肤
B.及时更换热水
C.观察皮肤变化
D.严格执行交接班制度
E.记录热疗部位、时间、效果、反应

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

143、问答题  何谓开放系统？为什么说人是一个开放系统？

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本题答案：开放系统是与环境间要进行物资、能量、信息交换以维持稳定
本题解析：试题答案开放系统是与环境间要进行物资、能量、信息交换以维持稳定的系统。交换是通过输入、输出和反馈过程来完成的。人的基本目标是通过与周围环境交换物资、能量、信息来保持各次系统间（有内在联系的组成的较小部分）和环境间的平衡。另外人是由许多次系统组成，每个次系统的变化都会影响其他次系统和整个系统的运作。故人是一个开放系统。

144、单项选择题  患者，男，34岁，因从高处坠下导致颈腰椎骨折，大量出血。 要将患者搬离事故现场，应采取的搬运方法为（）。

A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.四人搬运法
D.三人搬运法
E.挪动法

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

145、单项选择题  患儿，男，5岁，眼科手术后，医嘱复方氯化钠100ml静脉滴入，需行开放式输液，以下护士操作正确的是（）。

A.输液前认真查对，注意"三查八对"
B.输液前倒入30ml左右溶液冲洗输液管
C.穿刺后调节滴速为80滴/分
D.输液过程需加溶液时，不可直接将溶液倒入瓶内
E.用注射器往输液瓶内加药时，应拧紧针栓，防止针头落入输液瓶

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  患者，男性，70岁，脑血管意外后遗症，长期卧床，自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，护士拟采取的护理措施应除外（）。

A.加强晨晚间护理，增加背部按摩次数
B.每1～2小时变换体位1次
C.减少受压部位的按摩次数，避免加重皮肤组织损伤
D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E.酌情给予抗生素治疗

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本题答案：C
本题解析：压疮处理：避免局部继续受压；每1～2小时翻身1次；加强背部及受压皮肤的护理，可温水擦背，或50%乙醇局部涂抹或按摩；保持床铺干燥、清洁、无褶皱、无渣屑；翻身时避免拖、拉等动作；衣裤潮湿要及时更换。

147、单项选择题  患者，男性，65岁，脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动，正确的方法是（）。 91ExAm.org

A.上轮椅时，椅背与床头平齐，面向床头
B.用毛毯盖住患者腋部以下的身体
C.患者双手置于护士肩部，护士扶住患者腋下坐入轮椅
D.患者扶着轮椅扶手，身体尽量后靠坐稳
E.上、下坡时，使患者面向坡下坐稳

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本题答案：D
本题解析：轮椅使用法。①准备：使椅背与床尾平齐，面向床头，闸制动，翻起踏板；②上轮椅：护士站在椅后固定轮椅，患者扶轮椅扶手坐入椅座中部；或护士面向患者，使其双手放于护士肩部，护士扶持患者腋下，使其背转向椅子，并坐入；③轮椅行进：病人手扶轮椅扶手，身体尽量向后靠，途中随时观察患者病情：上、下坡时患者面朝坡上，下坡时要减速；④下轮椅时：椅背与床尾平齐，固定车闸，翻起踏板，协助病人下轮椅；⑤特殊护理：寒冷季节可将毛毯围住患者颈部以下的身体，别针固定；关节疼痛、下肢水肿者，可在踏板置软垫。

148、判断题  力的方向通常只指力的指向而不包含力的方位。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

149、单项选择题  针对疾病的饮食指导，不正确的是（）。

A.高热量饮食可用于大手术后患者
B.高蛋白质饮食可用癌症患者
C.低蛋白质饮食可用于尿毒症患者
D.低盐饮食可用于高血压患者
E.高膳食纤维饮食可用于伤寒患者

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本题答案：E
本题解析：伤寒的主要病变部位在回肠下段的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡。增大的淋巴结或滤泡出现坏死，形成溃疡；而溃疡易导致肠穿孔和肠出血。因此伤寒患者不可采用高膳食纤维饮食，而应采用少渣饮食，不食坚硬、碎骨食物。

150、单项选择题  患者，女，65岁，腰肌劳损，为减轻疼痛，可采用（）。

A.热敷
B.冷敷
C.按摩
D.红外线照射
E.绷带包裹

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  冠心病患者宜采用的饮食是（）。

A.高热量饮食
B.低盐饮食
C.低胆固醇饮食
D.高盐饮食
E.低蛋白饮食

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本题答案：C
本题解析：高脂血症是冠心病的重要危险因素，如果不加限制地食高脂肪食物，可引起血清脂质升高，可以促使动脉粥样硬化的形成。

152、单项选择题  患者，女性，32岁，阴道产后3天，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射。 照射时灯距应为（）。

A.5～10cm
B.10～20cm
C.20～30cm
D.30～50cm
E.50～70cm

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  患者，男性，45岁，糖尿病，因术后切口感染和高热大量应用抗生素治疗。一日，护士发现患者口腔存在真菌感染，为其进行口腔护理时可选用的漱口液为（）。

A.0.02%呋喃西林溶液
B.1%～4%碳酸氢钠溶液
C.生理盐水
D.朵贝尔液
E.0.1%醋酸溶液

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

154、问答题  免疫对机体有何功能？

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本题答案：三项。
1.免疫防护即抵抗病原微生物的入侵；
本题解析：试题答案三项。
1.免疫防护即抵抗病原微生物的入侵；
2.免疫稳定即清除自身的衰老或损伤的细胞；
3.免疫监视即清除癌变细胞和病毒感染的细胞。

155、单项选择题  患者，男性，58岁，诊断为尿毒症。 此时，下列护理措施正确的是（）。

A.加强生活护理
B.预防患者的自杀倾向
C.揭穿患者的防卫机制
D.真诚回答患者的问题，并注意与其他医务人员、家属言语的一致性
E.不与其交谈，减少外界干扰

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

156、判断题  淘汰报废、非法拼装的烟草专用机械，残次的卷烟纸、滤嘴棒、烟用丝束及下脚料，由省级烟草专卖行政主管部门监督处理，不得以任何方式销售。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  下列哪项不属于热疗的目的（）。

A.促进炎症的消散和局限
B.减轻深部组织充血
C.解除疼痛
D.减轻出血
E.保暖

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  患者，85岁，脑出血，病情危重。护理该患者时，不正确的措施方法是（）。

A.严密观察生命体征
B.采取有效方法促进舒适
C.减少巡视，减少外界干扰
D.保持环境安静，光照适宜
E.满足患者的心理需要

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  某患者，胃溃疡，咯血窒息，应取（）。

A.头低足高位，头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

160、单项选择题  患者，女，26岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦，呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于（）。

A.急性病容
B.慢性病容
C.病危病容
D.休克病容
E.恶性病容

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  患者，男性，67岁，因肝硬化腹水入院，血压200/100mmHg。 根据患者的病情，应给予（）。

A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低盐饮食
D.低脂肪饮食
E.软质饮食

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

162、单项选择题  患者，男，54岁，食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术。 PICC冲、封管遵循（S--生理盐水，A--药物注射，H--肝素盐水）（）。

A.HSAS原则
B.SASH原则
C.ASHS原则
D.HASS原则
E.SSAH原则

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  某早产儿体温不升，需用热水袋保暖，下列操作不当的是（）。

A.调节水温为60～70℃
B.灌水人袋中1/2～2/3满
C.将热水袋装入布套内
D.用热时间一般为30min
E.如皮肤潮红，应立即停用

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  患者，女性，25岁，体温39℃，口腔糜烂，疼痛难忍。此患者应给予的饮食是（）。

A.软食
B.半流质饮食
C.流食
D.要素饮食
E.胃肠外饮食

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  患者，女，28岁，G1P0，孕39周，在腰麻下行剖宫产术。护士应为患者安置的体位为（）。

A.中凹位
B.截石位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
E.去枕仰卧位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

166、单项选择题  患者，男，38岁，双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移，于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术，术后患者基本情况良好。 护士应为该患者安置的体位是（）。

A.仰卧位
B.半坐卧位
C.端坐位
D.侧卧位
E.头低足高位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

167、问答题  护理工作中因违反有关的规章制度而导致过失，常见于什么？

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本题答案：①不认真执行查对制度；
②执行医嘱不严格；<
本题解析：试题答案①不认真执行查对制度；
②执行医嘱不严格；
③违反交班制度，不执行床旁交接班，遗忘医嘱，对危重病人疏于管理及记录，遗忘危重病人的特殊处理，造成的严重的不良后果。

168、单项选择题  患者，男性，49岁，肺炎患者，测口温为39.5℃，脉率120次/分，该患者发热程度为（）。

A.低热
B.中度热
C.高热
D.超高热
E.正常体温

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  患者，女，30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌，导致尿失禁。 此患者尿失禁属于（）。

A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.不完全尿失禁

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  患者，女，62岁，因车祸导致尿失禁，医嘱留置导尿，留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。 膀胱冲洗液的液面距床面的距离为（）。

A.20cm
B.40cm
C.60cm
D.80cm
E.100cm

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

171、单项选择题  某截瘫患者，入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是（）。

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.暴露创面，红外线每日照射1次
D.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎

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本题答案：D
本题解析：压疮溃疡期的处理原则：解除压迫，清洁创面，去腐生新，促进愈合。故本题选D。避错：部分考生容易错选，因为考生未完全掌握压疮的分期及其相应的护理原则，如淤血红润期的主要护理措施是除去病因，定时翻身；压疮溃疡期的处理原则：解除压迫，清洁创面，去腐生新，促进愈合等等。所以考生需要区分掌握各个分期的内容，否则容易混淆。

172、单项选择题  医疗诊断与护理诊断的区别是（）。

A.医疗诊断是对个体生命过程反应的判断
B.医疗诊断是有关家庭对疾病反应的判断
C.医疗诊断是有关个人对健康问题反应的判断
D.医疗诊断是对个人身体病理生理变化的临床判断
E.医疗诊断是有关家庭对健康问题反应的判断

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本题答案：D
本题解析：护理诊断研究的对象是对个体、家庭、社会的健康问题和生命过程反应的一种临床判断；医疗诊断研究的对象是对个体病理生理变化的一种临床判断。

173、单项选择题  给濒死患者提供的护理正确的是（）。

A.停止吸氧
B.停止输入药物
C.将身体孔道堵塞
D.满足患者的心理需要，继续进行治疗
E.劝其家属离开病室

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  采用直接输血法输血100ml，需加3.8%枸橼酸钠溶液（）。

A.5ml
B.10ml
C.15ml
D.20ml
E.25ml

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

175、单项选择题  患者，男，诊断为“肺结核”入院。护士护理此患者时须戴口罩，有关口罩的使用方法，下列哪项是错误的（）。

A.口罩须遮住口鼻
B.一次性口罩的使用不超过6小时
C.不可用污染的手接触口罩
D.口罩潮湿应立即更换
E.口罩不可以挂于胸前

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  患者，男，57岁，因糖尿病酮症酸中毒而昏迷，体温不升，用热水袋进行保暖。 灌热水袋时，下列操作方法哪项是错误的（）。

A.调节水温至60～70℃
B.将热水灌入袋中1/2～2/3满
C.放平热水袋排尽空气
D.拧紧塞子，擦干
E.倒提热水袋轻挤，检查是否漏水

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  护士对患者进行评估时，不属于资料来源的选项是（）。

A.患者
B.病历
C.患者家属
D.护士的判断
E.其他医务人员

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  患者，男性，60岁，需通过静脉留置针输入液体，患者问留置针的保留时间，下列回答正确的是（）。

A.1～2天
B.3～5天
C.5～7天
D.7～10天
E.1～2周

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

179、单项选择题  发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是（）。

A.烦躁不安、血压下降
B.四肢麻木、头晕眼花
C.腹痛、腹泻
D.意识丧失、尿便失禁
E.喉头水肿、呼吸道症状

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本题答案：E
本题解析：喉头水肿、呼吸道症状是致敏细胞直接作用于呼吸道，呼吸道症状、喉头水肿是最早出现的。故本题选E。由于脑组织缺氧所致的中枢神经系统、循环衰竭，症状，如烦躁不安、血压下降、四肢麻木、头晕眼花、意识丧失、尿便失禁、腹痛、腹泻。避错：本题易错选B，过敏性休克首先的症状常表现为呼吸系统症状，若未缓解，随后出现循环系统症状，和继发出现中枢神经系统症状。常以呼吸道阻塞症状或皮肤瘙痒最早出现，必须注意倾听患者的主诉。故本题选E。

180、单项选择题  患儿，1岁，10kg，惊厥。医嘱：地西泮（安定）2mg，iv，st。护士应抽取的药液容量是（1ml含10mg地西泮）（）。

A.0.2ml
B.0.4ml
C.0.7ml
D.1ml
E.1.5ml

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本题答案：A
本题解析：地西泮为静脉给药或肌内注射，每次0.1～0.3mg/kg。

181、单项选择题  患者，男性，27岁，工地劳动时手指不慎被划伤。医嘱：TAT1500U，im，st。皮试结果：局部红肿，直径：5cm，硬结：2cm，该护士此时应采取的措施是（）。

A.根据医嘱肌内注射TAT
B.通知医生，改用其他药物
C.将TAT稀释至100ml，分4次等量肌内注射，每10分钟1次
D.将TAT稀释，按1：2：3：4的剂量分别稀释至1ml，每20分钟注射1次
E.按常规注射TAT，并注射0.1%肾上腺素1ml

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本题答案：D
本题解析：破伤风抗毒素（TAT）为马血清免疫制剂，使用前须做皮肤过敏试验，结果阳性者可采用脱敏注射法。方法：将TAT分为0.1ml、0.2ml、0.3ml和余量4组，分别加入生理盐水至1ml，每隔20分钟注射1次，密切观察反应。

182、单项选择题  李先生，严重烧伤，需记录出入液量，下列不需要计入排出量的是（）。

A.呕吐物
B.胸腔积液和腹水
C.胃肠减压液
D.胆汁
E.汗液

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

183、单项选择题  不符合取药操作要求的是（）。

A.取固体药用药匙
B.取水剂药液前将药液摇匀
C.药液量不足1ml，用滴管吸取
D.油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水
E.患者个人专用药不可互相借用

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本题答案：D
本题解析：取固体药时应用药匙正确的，故不选A。水剂药物用量杯，更换药液品种应洗净量杯是正确的，故不选B。确保药量的正确性，药液不足1ml可用滴管，故不选C。油剂或按滴计算的药液应先在杯中加入少量的冷开水，以免药液附着在杯上，影响服下的剂量。故本题选D。个人专用药单独存放．防止差错，故不选E。避错：本题易错选C，主要考察考生对取药操作的掌握，药液不足1ml是用滴管吸取，以15滴为1ml计算。故本题应选D。

184、单项选择题  患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后护士为患者翻身时，应特别注意的是（）。

A.不可拖拉
B.保持导管通畅
C.头部不可急剧翻动
D.及时更换敷料
E.动作协调

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

185、问答题  简述硫化染料的染色原理

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本题答案：染色原理：硫化染料染色用硫化钠作还原剂，将染料还原成可
本题解析：试题答案染色原理：硫化染料染色用硫化钠作还原剂，将染料还原成可溶性的隐色体。隐色体上染到纤维中后，经氧化变成不溶性的染料显出应有的色泽而固着在纤维上。

186、单项选择题  患者，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速为80滴/分。10时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 护士首先应做的事情是（）。

A.立即通知医生
B.给患者吸氧
C.安慰患者
D.立即停止输液
E.协助患者取端坐位，两腿垂直

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

187、单项选择题  患者，女性，36岁。转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，精神萎靡，腹硬，麦氏点有固定压痛，需急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是（）。

A.患者头部卧于护士推车的一侧
B.固定输液针头，保证液体通畅
C.上坡时，护士应位于坡下防止平车下滑
D.下坡时，使患者头部位于坡下防止坠车
E.进入手术间时护士在前，用身体顶开房门

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本题答案：D
本题解析：平车运送要点：①患者头部应卧于大轮端：②护士站在患者头侧，便于观察病情：③平车上、下坡时，病人的头部应在高处：④妥善固定导管，保持引流管及输液管通畅；⑤运送骨折患者，应垫木板，并将骨折部位固定好：⑥进出房门时，应先将门打开：⑦冬季注意为患者保暖。

188、单项选择题  患者，女，42岁，因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院，住院处护士应（）。

A.办理入院手续
B.测量生命体征
C.建立静脉通路
D.立即送手术室进行手术
E.实施卫生处置

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本题答案：D
本题解析：急性胃穿孔患者需要急诊手术，先手术，后办理入院手续，尽快抢救患者。

189、填空题  置换空气时，氮气或惰性气体的隔离长度应保证到达置换管线（）空气与天然气不混合。

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本题答案：末端
本题解析：试题答案末端

190、单项选择题  脉压增大可见的疾病是（）。

A.甲状腺功能亢进
B.心包积液
C.缩窄性心肌炎
D.心力衰竭
E.心肌梗死

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本题答案：A
本题解析：脉压增大是指脉压：40mmHg（5.3kPa），凡能影响收缩压和舒张压的因素，都可影响脉压。常见引起脉压过大的疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺功能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。

191、单项选择题  护士小李为所负责的患者进行晨间护理，无需做的内容是（）。

A.按摩背部
B.为女患者清洁会阴部
C.协助患者排便
D.更换引流瓶
E.了解患者夜间睡眠情况

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

192、单项选择题  以下不属于护理评价意义的是（）。

A.了解到服务对象对健康问题的反应
B.提升护理经济效益
C.验证护理效果
D.调控护理质量
E.为修订护理计划提供依据

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本题答案：B
本题解析：护理评价的意义在于了解服务对象对健康问题的反应、验证护理效果、调控护理质量、为后续制订护理计划提供依据。

193、单项选择题  患者，男性，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱为哌替啶50mgimq6hprn。 此医嘱属于（）。

A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻执行的医嘱

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

194、单项选择题  患者，男，17岁。因左下肢腓骨骨折，需功能锻炼，护士制定合理的远期目标是（）。

A.患者患肢恢复行走功能
B.1周内护士可帮助患者拄拐杖行走
C.3个月后患者能独立行走
D.3个月后能重返工作岗位
E.6个月后腓骨断裂处完全愈合

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

195、单项选择题  患者，男，48岁，因诊断为“流行性出血热”收住传染病区。护士穿隔离衣对其进行治疗护理。 以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染（）。

A.腰带以下部分
B.腰带及衣边
C.袖子的后面
D.衣领及里面
E.胸前及背后

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

196、单项选择题  患者，女，20岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，尿中有蛋白，需留24小时尿作尿蛋白定量。 加入防腐剂的作用是（）。

A.固定尿液中有机成分
B.保持尿液化学成分不变
C.防止尿液颜色改变
D.防止尿液挥发
E.防止尿中激素被氧化

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

197、单项选择题  成人正常脉率为（）。

A.60～80次/分
B.80～100次/分
C.60～100次/分
D.60～90次/分
E.90～100次/分

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

198、单项选择题  慢性扁桃体炎患者，择期手术入院。应给予的等级护理是（）。

A.一级护理
B.全程护理
C.监护室护理
D.二级护理
E.三级护理

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本题答案：E
本题解析：三级护理适用于病情较轻，生活基本能自理者。如慢性疾病、择期手术前阶段、疾病恢复期等。

199、单项选择题  患者，男性，46岁，巴比妥类药物中毒，入院治疗，其呼吸特点正确的是（）。

A.呼吸浅慢－呼吸加深、加快－呼吸暂停－反复
B.规律呼吸－呼吸暂停－反复
C.深而规则
D.浅表不规则
E.呼气时发出鼾声

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  护士小王正在用煮沸法消毒物品。 水中加入碳酸氢钠的浓度和可提高的沸点是（）。

A.0.1%～0.2%，105℃
B.0.3%～0.5%，107℃
C.1%～2%，105℃
D.3%～5%，107℃
E.3%～5%，105℃

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本题答案：C
本题解析：暂无解析