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1、单项选择题 贝尔麻痹患者发病仅1天,目前其最佳治疗应为()
A.大剂量糖皮质激素+阿司匹林
B.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物(维生素B、B.
C.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物(维生素B、B.+保护眼睛
D.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物(维生素B、B.+保护眼睛+强针刺治疗
E.量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物(维生素B、B.+保护眼睛+立即面神经管减压
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、多项选择题 注射酒精治疗三叉神经痛时,使用乙醇的浓度为()
A.60%
B.70%
C.95%
D.100%
E.85%
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 半月神经节射频温控热凝术治疗三叉神经痛时,判断针头是否准确处于热凝所需的最佳位置的客观指征是()
A.手术医师的经验
B.X线平片
C.CT
D.方波刺激
E.患者的角膜反射
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、多项选择题 关于面肌痉挛,描述正确的是()
A.肌电图显示肌纤维震颤和肌束震颤波
B.伴面部剧痛
C.阵发性的一侧面肌痉挛
D.卡马西平、苯妥英那可用于面肌痉挛的治疗
E.一般不伴有其他神经系统的阳性体征
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者女性,50岁。左眶下区疼痛1年,疼痛为阵发性,持续十几秒至几分钟不等,间歇期无症状,随病程进展,发作越来越频繁,常因洗脸时碰触某处而引起疼痛。神经系统检查未见明显异常。
该疾病的治疗中应当首选的是()
A.药物治疗
B.射频治疗
C.开颅减压
D.撕脱治疗
E.注射治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 半月神经节射频温控热凝术治疗三叉神经痛严重的并发症有()
A.颅内出血
B.脑神经损伤
C.颅内感染
D.血压的急剧变化
E.心律失常
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 对三叉神经痛的治疗中,应首先选择的是()
A.药物治疗
B.射频治疗
C.开颅减压
D.理疗
E.注射治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 三叉神经周围支切除撕脱术主要适用于()
A.下牙槽神经和舌神经
B.三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支
C.三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支
D.眶下神经和下牙槽神经
E.眶下神经和腭大神经
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 最能有效证明贝尔麻痹时是否累及膝状神经节的检查方法是()
A.泪液检查(Schirmer试验)
B.味觉检查
C.角膜反射检查
D.咀嚼运动功能检查
E.听觉检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 管理口腔颌面部感觉的主要脑神经是()
A.舌神经
B.舌咽神经
C.面神经
D.三叉神经
E.迷走神经
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、多项选择题 可伴有自主神经症状的疾病有()
A.三叉神经痛
B.中间神经痛
C.舌咽神经痛
D.蝶腭神经痛
E.神经官能性面痛
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
12、多项选择题 三叉神经的功能检查,应该检查的内容包括()
A.感觉功能
B.角膜反射
C.腭反射
D.运动功能
E.分泌功能
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 三叉神经痛应与以下疾病鉴别()
A.牙源性疼痛
B.副鼻窦炎症
C.颞颌关节病变
D.不典型面痛
E.舌咽神经痛
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 应用以后可能出现牙龈反应的药物是()
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.山莨菪碱
D.氯硝西泮
E.七叶莲
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、多项选择题 下列哪些因素可能是三叉神经痛的病因()
A.三叉神经感觉根处血管畸形和异常血管,颈内动脉管的骨质缺陷
B.三叉神经压迹处尖锐的小骨刺
C.高血压病
D.面部寒冷刺激
E.三叉神经分支经过的骨孔因骨膜炎发生狭窄
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
16、多项选择题 关于贝尔面瘫,描述正确的是()
A.不伴有其他症状或体征的突发性单侧面瘫
B.起病急骤,少自觉症状
C.口角肌抽搐
D.患侧口角下垂、健侧向上歪斜;不能吹风、鼓气;眼睑闭合不全
E.有的患者额纹存在
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 采用三叉神经感觉功能判断半月神经节射频温控热凝术时,下列哪种情况为达到最佳加热效果()
A.痛觉、触觉消失,角膜反射保留
B.痛觉、触觉、角膜反射均消失
C.痛觉、触觉消失,味觉保留
D.痛觉消失,触觉、角膜反射保留
E.痛觉、味觉消失,触觉保留
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患者晨起发现刷牙时右侧口角漏水,照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体,右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽;右侧舌前2/3味觉较对侧迟钝;听力较对侧差;Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在()
A.茎乳孔以外
B.鼓索与镫骨肌神经节之间
C.膝状神经节
D.膝状神经节以上
E.镫骨肌神经节与膝状神经节之间
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本题答案:C
本题解析:根据味觉、听觉及泪液检查结果,可明确面神经损害部位。茎乳孔以外:面瘫;鼓索与镫骨肌神经节之间:面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍;镫骨肌神经节与膝状神经节之间:面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变;膝状神经节:面瘫+味觉丧失+唾液腺、泪腺分泌障碍+听觉改变;膝状神经节以上:除面瘫外,感觉与分泌功能障碍一般均较轻。
来源:91考试网19、多项选择题 贝尔面瘫如出现涎腺分泌障碍,则病变可能出现在()
A.茎乳孔以外
B.鼓索与橙骨肌神经节之间
C.镫骨肌与膝状神经节之间
D.膝状神经节
E.脑桥与膝状神经节之间
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 贝尔面瘫的临床表现有()
A.起病急骤,少自觉症状
B.患侧口角下垂,健侧向上歪斜
C.泪液运行障碍
D.面部肌的不自主抽搐或痉挛
E.贝尔征改变
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 三叉神经痛患者行半月神经节射频温控热凝术,术后疼痛消失,但同时出现角膜反射减退、麻痹性角膜炎。请问其最可能的原因是()
A.热凝术治疗不彻底
B.继发三叉神经运动支损伤
C.继发三叉神经第Ⅰ支损伤
D.继发动眼神经损伤
E.继发滑车神经损伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者男性,65岁。诊断为三叉神经痛,定分支检查为第Ⅲ支,“扳机点”在右下后磨牙区相对的颊黏膜处;口内检查,右下后磨牙均已拔除;X线检查,拔牙区相应的下颌骨内可见界限清楚的散在透光区。请问此患者首选的的治疗方法是()
A.病变骨腔清除术
B.下牙槽神经切断撕脱术
C.颏孔无水酒精注射法
D.理疗
E.半月神经节射频温控热凝术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者女性,55岁。1年来右眶上缘、鼻翼旁因触摸多次发生刀割样剧痛,每次最长持续约2~3min,则该患者诊断可能为()
A.三叉神经第Ⅰ支痛
B.三叉神经第Ⅱ支痛
C.三叉神经第Ⅲ支痛
D.三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支痛
E.三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者女性,50岁。左眶下区疼痛1年,疼痛为阵发性,持续十几秒至几分钟不等,间歇期无症状,随病程进展,发作越来越频繁,常因洗脸时碰触某处而引起疼痛。神经系统检查未见明显异常。
该疾病诊断中寻找扳机点时应阻滞麻醉以下哪个神经孔()
A.颏孔
B.眶下孔
C.下颌神经孔
D.眶上孔
E.卵圆孔
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、多项选择题 患者,三叉神经痛(Ⅰ、Ⅱ支罹患)病史5年,虽经治疗,但疗效不佳,仍频繁发作,其面部可能会出现()
A.皮肤粗糙、增厚
B.面部潮红
C.口角歪斜
D.色素沉着
E.脱眉
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 贝尔麻痹可能的病因有()
A.风湿性面神经炎
B.血管压迫
C.冷风吹袭面部
D.半月神经节受压
E.病毒感染
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 一患者,自觉右侧口底后分、舌根及咽部疼痛,用2%的利多卡因阻滞麻醉三叉神来源:91考试网 www.91exAm.org经第Ⅲ支后,疼痛仍不缓解;再用1%~2%的丁卡因喷雾于舌根部、咽部后,疼痛缓解。其最可能的诊断是()
A.三叉神经第Ⅱ支痛
B.继发性三叉神经痛
C.舌神经痛
D.舌咽神经痛
E.舌下神经痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 患者女性,50岁。左眶下区疼痛1年,疼痛为阵发性,持续十几秒至几分钟不等,间歇期无症状,随病程进展,发作越来越频繁,常因洗脸时碰触某处而引起疼痛。神经系统检查未见明显异常。
该病最可能的诊断为()
91EXAm.org
A.三叉神经痛
B.不典型神经痛
C.牙源性疼痛
D.鼻窦炎
E.颞颌关节紊乱病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、多项选择题 存在“扳机点”的疾病有()
A.三叉神经痛
B.中间神经痛
C.舌咽神经痛
D.蝶腭神经痛
E.神经官能性面痛
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
30、多项选择题 检查三叉神经痛“扳机点”的方法有()
A.揉诊
B.触诊
C.叩诊
D.拂诊
E.压诊
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 最易使三叉神经痛高痛阈“扳机点”出现阳性体征的检查方法为()
A.拂诊
B.压诊
C.触诊
D.叩诊
E.揉诊
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、多项选择题 舌咽神经痛可能的临床表现有()
A.可伴有心律不齐,甚或心跳停搏
B.扁桃体区、咽部、舌根部阵发性剧痛
C.睡眠时也可发作
D.可有痛性抽搐和喉部痉挛感
E.可引起昏厥和癫痫发作
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 患者男性,45岁。2年前患者以突发性的单侧面瘫,诊断为贝尔面神经麻痹。经药物、肌训练等贝尔面神经麻痹治疗方法治疗后面肌部分功能恢复。现查体发现右侧鼻唇沟较左侧浅,右侧睑裂大于左侧,右侧口角向左侧牵拉。你认为2年前的正确诊断应为()
A.左侧贝尔面神经麻痹
B.右侧贝尔面神经麻痹
C.双侧贝尔面神经麻痹
D.右侧面肌痉挛
E.左侧面肌痉挛
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 患者着凉后晨起,发现口腔漏水,上下唇闭合不全,不能吹风鼓气,一侧口角下垂,另一侧向上歪斜,额纹消失,不能蹙眉。此患者诊断最大的可能为()
A.中枢性面神经麻痹
B.周围性面神经麻痹
C.原发性面神经麻痹
D.继发性面神经麻痹
E.贝尔麻痹
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、多项选择题 一侧三叉神经受损造成角膜麻痹时()
A.刺激患侧角膜,双侧均无反应
B.刺激患侧角膜,双侧均有反应
C.刺激患侧角膜,健侧有反应
D.刺激健侧角膜,双侧均有反应
E.刺激健侧角膜,双侧均无反应
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 在治疗三叉神经痛的方法中,止痛效果好,复发率低,可重复治疗的是()
A.卡马西平治疗
B.神经撕脱术
C.无水酒精注射
D.半月神经节射频温控热凝术
E.维生素B及局麻药封闭疗法
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 磷酸组胺皮下注射可诱发的疼痛是()
A.三叉神经痛
B.中间神经痛
C.舌咽神经痛
D.蝶腭神经痛
E.簇集性头痛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、多项选择题 三叉神经痛特点有()
A.骤然发生的阵发性电击样剧烈疼痛
B.多数为单侧性
C.周期性发作
D.每次发作持续数秒、数分钟
E.疼痛可自发,也可由刺激“扳机点”引起
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 颞下颌关节区疼痛,应属于三叉神经的哪一支()
A.第Ⅰ支
B.第Ⅱ支
C.第Ⅲ支
D.第Ⅰ、Ⅱ支
E.第Ⅱ、Ⅲ支
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 患者男性,44岁。1周前晨起洗脸时发现右侧口角歪斜,不能闭嘴,流涎,神经体征无明显异常,左侧眼睑不能闭合,额纹消失。舌前部味觉异常,听力无异常。
根据患者出现味觉障碍的表现,多是下列哪个部位损伤()
A.脑桥
B.膝状神经节
C.面神经上核
D.鼓索
E.茎乳孔
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 支配口腔颌面部运动的主要脑神经是()
A.舌神经
B.舌咽神经
C.面神经
D.三叉神经
E.迷走神经
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、多项选择题 关于原发性三叉神经痛描述,不正确的有()
A.呈周期性发作,缓解期可达几年,在此期间,疼痛缓解甚至消失,故可认为本病有自愈性
B.绝不会出现局部感觉减退
C.春季及冬季容易发作
D.随着疾病发展,发作愈来愈频繁,间歇期亦缩短
E.仅有一个“扳机点”
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 患者男性,50岁。2年前因右眶下区、下颌后磨牙前庭沟颊黏膜因触摸等诱因可诱发电击样剧痛,诊断为三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛。给予卡马西平治疗,初起有效,近半年来,自觉发作频繁,虽不断加大药物剂量,效果仍差。全身检查未发现明显心血管疾病。根据目前病情首选哪种治疗方案()
A.病变骨腔清除术
B.半月神经节射频温控热凝术
C.继续加大卡马西平药物剂量
D.2%普鲁卡因病变支封闭
E.三叉神经周围支切断撕脱术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 患者女性,45岁。 由于天气闷热,风扇直对面部吹一上午。午睡后,刷牙时发觉口角流口水,含漱不便;照镜时发觉右侧口角下垂,左侧向上歪斜。其最可能的诊断是()
A.右侧中枢性面神经麻痹
B.左侧核上性面神经麻痹
C.右侧贝尔麻痹
D.左侧贝尔麻痹
E.右侧面肌痉挛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 患者男性,44岁。1周前晨起洗脸时发现右侧口角歪斜,不能闭嘴,流涎,神经体征无明显异常,左侧眼睑不能闭合,额纹消失。舌前部味觉异常,听力无异常。
现阶段该病的治疗应为()
A.控制炎症水肿,改善血供,减少神经受压
B.促进神经恢复
C.应给予强刺激
D.面神经管减压
E.神经再植
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 三叉神经检查中,如痛觉和温度觉丧失而触觉存在,可能是哪个部位受损()
A.脊束核
B.丘脑
C.脑干三叉神经感觉核
D.半月神经节
E.三叉神经周围支
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、多项选择题 面肌痉挛的特点有()
A.疾病早期多先从眼轮匝肌开始
B.多发生于一侧
C.神经系统检查无其他阳性体征
D.缓慢进展
E.会自愈
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 患者女性,50岁。左眶下区疼痛1年,疼痛为阵发性,持续十几秒 至几分钟不等,间歇期无症状,随病程进展,发作越来越频繁,常因洗脸时碰触某处而引起疼痛。神经系统检查未见明显异常。
该疾病首选的药物是()
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.山莨菪碱
D.七叶莲
E.氯硝西泮
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 半月神经节射频温控热凝术时,最后温度应升至()
A.40℃~50℃
B.50℃~60℃
C.60℃~70℃
D.70℃~80℃
E.90℃~100℃
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 患者男性,44岁。1周前晨起洗脸时发现右侧口角歪斜,不能闭嘴,流涎,神经体征无明显异常,左侧眼睑不能闭合,额纹消失。舌前部味觉异常,听力无异常。
该患者的诊断应该为()
A.中枢性面瘫
B.贝尔面瘫
C.永久性面瘫
D.面肌痉挛
E.面部舞蹈病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、多项选择题 中枢性面神经麻痹的临床特点表现为()
A.病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪
B.无味觉和唾液分泌障碍
C.病变侧全部表情肌瘫痪
D.常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪
E.可伴有听觉改变,舌前2/3的味觉减退,以及唾液分泌障碍
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
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