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1、单项选择题 异常骨显像根据病灶的形态分为
A.放射性浓聚和放射性缺损
B.弥漫性和局灶性病变
C.点状、圆形、条形、片状和团块状等
D.单发和多发
E.代谢增高或减低
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本题答案:C
本题解析:3.异常骨显像根据病灶的形态分为点状、圆形、条形、片状和团块状等。异常骨显像根据病灶的数目分为单发和多发。异常骨显像根据放射性聚集的多少分为放射性浓聚或增高区和放射性缺损或减低区。
2、单项选择题 某患者骨髓显像结果提示中央骨髓受抑、外周骨髓扩张
下列哪种疾病的骨髓显像出现上述表现的可能性最小()
A.白血病
B.骨髓纤维化
C.再生障碍性贫血
D.骨髓栓塞
E.银屑病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者女性,40岁,发现右乳肿物一周,查右乳肿块1.5cm×1.0cm,质硬,活动差,无红肿、压痛,右锁骨上窝及一1.0cm×1.2cm结节,质中等,无压痛。无畏寒、发热,无低热、盗汗。
该患者接受核医学检查方法,临床拟行乳腺99mTc-MIBI显像,为使右乳深部病灶与胸壁分离,并减少心、肝部位放射性干扰,最佳的患者体位及采集方法是()
A.仰卧位,侧位采集
B.俯卧位,侧位采集
C.仰卧位,正位采集
D.俯卧位.右后斜位
E.俯卧位,正位采集
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、多项选择题
72岁女性患者,常感乏力、气急、气促,双下肢水肿。心肌灌注显像见图(上排为运动显像、下排为静息显像)。
心肌灌注显像图中可见下列哪些征象()
A.心室腔明显扩大
B.心肌壁变薄
C.放射性分布不均匀
D.花斑样改变
E.固定缺损
F.反向再分布
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者女性,51岁,咳嗽1个月余,肺部CT示左肺下舌段可见一0.7cm×1.0cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征,遂拟行18F-FDGPET/CT显像。18F-FDGPET/CTSPN鉴别诊断中,需考虑的假阴性因素有()
A.肺泡癌
B.类癌
C.分化好的肿瘤
D.神经内分泌肿瘤
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:肺部18F-FDG PET/CT显像时,肺泡癌、类癌、高分化的恶性肿瘤及神经内分泌肿瘤等均可呈假阴性结果,故本题答案为选项E。
6、单项选择题 利用51Cr红细胞测定红细胞体内破坏部位时,脾脏功能亢进的贫血患者的表现是
A.脾/心比值小于1.5,脾/肝比值小于2.0,肝/心比值小于1.1,各时间-比值曲线平坦
B.脾/心比值大于1.5,脾/肝比值大于2.0,肝/心比值小于1.1,各时间-比值曲线平坦
C.脾/心比值大于1.5,脾/肝比值大于2.0,肝/心比值小于1.1,前两者时间-比值曲线呈上来源:91考试网 www.91eXam.org升型
D.脾/心比值小于1.5,脾/肝比值小于2.0,肝/心比值大于1.1,后者时间-比值曲线呈上升型
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:4.正常值为脾/心比值小于1.5,脾/肝比值小于2.0。如肝/心比值大于1.1,且时间-比值曲线呈上升型, 表明脾脏并非红细胞的主要破坏部位,因此即使手术切除脾脏亦难以改善贫血状态。
7、单项选择题 患者女性,51岁,左下肢跛行1周,无低热、盗汗、咳嗽,否认结核病史。查体:意识清晰,血压110/72mmHg,口角无歪斜,四肢肌张力及动脉搏动无异常。X线示左股骨中段骨质破坏。颅脑MRI:(-),Hb90g/L,白细胞8.3×10/1,其中N67%,L32%,TB-Ab:(-),ESR23mm/h,血CEA62.6μg/L,SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。F-FDGPET/CT全身显像示:左股骨中段骨质破坏伴放射性分布异常浓聚;左下肺前基底段见一1.0cm×1.2cm结节,放射性分布异常浓聚,SUVave3.5,SUVmax5.6;纵隔及左肺门淋巴结放射性分布异常浓聚。
F-FDGPET/CT在本病例的作用包括()
A.特异性鉴别病变的良恶性
B.评估结核性病变为活动性抑或陈旧性
C.协助治疗方案的制定
D.确定骨髓炎病程
E.确定纵隔及左肺门淋巴结炎症病程
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者,男,78岁,既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史,再发颜面水肿6天,盆腔MRI和泌尿系彩超示:双肾轻中度积水,双侧输尿管扩张,双侧输尿管下段梗阻,前列腺癌可疑,血肾功能:BUN19.16mmol/L,Ccr779.1μmol/L,抗炎、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后,但左肾造瘘管引流不畅,肾功能好转:BUN14.01mmol/L,Ccr259.2μmol/L。
选用何种核医学检查来对患者进行辅助诊断()
A.肾静态显像
B.肾动态显像
C.膀胱尿反流显像
D.肾上腺髓质显像
E.阴囊显像
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 67Ga显像诊断未经治疗的霍奇金淋巴瘤的灵敏度约是()
A.90%
B.60%
C.40%
D.75%
E.50%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题  来源:www.91exam.org;下列体外放射分析方法不属于非竞争性分析的是()
A.免疫放射分析
B.受体放射分析
C.酶的放射化学测定
D.酶的激活剂或抑制剂测定法
E.蛋白质竞争结合分析
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本题答案:E
本题解析:蛋白质竞争结合分析属于竞争性分析。
11、单项选择题 放射性核素治疗的管理确定门诊治疗中,一次服用的131I放射性活度应()
A.<370MBq
B.<740MBq
C.<185MBq
D.<555MBq
E.<1100MBq
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 上述显像剂中最适合于前哨淋巴结定位的是
A.99mTc-ASC
B.99mTc-PYP
C.99mTc-HAS
D.99mTc-MDP
E.99mTc-DX
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本题答案:A
本题解析:4.由于99mTc-ASC颗粒大小合适、稳定性好、淋巴结摄取率高等特点,更适合于前哨淋巴结定位。5.由于99mTc-DX移行速度快,特别适合淋巴引流观察。
13、单项选择题 怀疑股骨头坏死时,除做骨三相显像外,最常用的骨显像方式是
A.全身骨显像
B.局部平面骨显像
C.骨三相显像
D.局部断层骨显像
E.局部Ga炎症显像
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本题答案:D
本题解析:4.对于不明原因骨痛,最常用的骨显像方式是全身骨显像,以了解全身骨骼情况;对于高度怀疑原发性骨肿瘤的患者,除做全身骨显像外,最好做骨三相显像检查;怀疑股骨头坏死时,骨三相显像能说明一些问题,但局部断层骨显像能更好了解局部的病变;骨髓炎不但要做骨三相显像检查,最好还做局部Ga炎症显像,更利于了解病情和做出正确的诊断。
14、单项选择题 通过从头到足或从足到头扫描的一次检查获得全身骨图像,常用于评价转移性肿瘤和代谢性骨病,也用于不明原因的骨痛和原发性骨肿瘤评价,此检查为
A.全身骨显像
B.局部骨显像
C.三时相骨显像
D.四时相骨显像
E.平面骨显像
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本题答案:A
本题解析:3.全身骨显像即通过从头到足或从足到头扫描的一次检查获得全身骨图像,常用于评价转移性肿瘤和代谢性骨病,也用于不明原因的骨痛和原发性骨肿瘤评价。三时相骨显像包括弹丸式注射显像剂后的动态血流、早期血池和骨显像,主要用于评价创伤、炎症性疾病和原发性骨肿瘤。四时相骨显像是另外再加延迟骨显像,在注射药物后18~24小时完成,常用于下肢和患有外周血管疾病或静脉功能不全时。
15、单项选择题 某患者吸131碘率明显降低,FT3、FT4升高,应首先考虑()
A.甲亢
B.甲减
C.甲状腺瘤
D.亚急性甲状腺炎
E.Plummer病
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本题答案:D
本题解析:131碘率明显降低,FT3、FT4升高,二者分离现象是亚急性甲状腺炎的特异性改变。
16、单项选择题 透过血脑屏障到达脑组织,用于脑血流显像是
A.高锝[99mTc]酸盐离子
B.99mTc-HMPAO
C.99mTc-MIBI
D.99mTc-DMSA
E.99mTc-HL91
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 重症肝炎合并甲亢用哪种治疗甲亢方法更合适
A.内科药物治疗
B.131I治疗
C.手术治疗
D.中药治疗
E.敷贴治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 骨显像时肝脾显影,可能的原因是
A.显像剂游离锝过多
B.上肢被尿液污染
C.金属皮带扣引起的放射性衰减
D.上肢静脉注射显像剂时有渗漏
E.显像剂化学纯度不高,形成胶体
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本题答案:E
本题解析:4.许多因素可影响骨显像的质量,其中显像剂标记率低,游离99mTcO过多,可至甲状腺、唾液腺等部位显影,显像剂内胶体含量过高时,可出现肝脾显影;另外,显像剂注射时渗漏可导致同侧上肢腋下淋巴结显影,皮带等金属异物可以屏蔽放射性,引起局部放射性减少或缺损。
19、单项选择题 有关过氯酸钾释放试验说法不正确的是()
A.用于诊断甲状腺过氧化物酶系统缺陷
B.可反映酪氨酸碘化障碍
C.可用于辅助诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.释放率大于50%为有机化严重障碍
E.用于辅助诊断Graves病
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本题答案:E
本题解析:Graves病属于自身免疫性甲状腺疾病,无甲状腺过氧化物酶系统缺陷及酪氨酸碘化障碍。
20、单项选择题 上述显像剂中最适合于淋巴引流观察的是
A.99mTc-ASC
B.99mTc-PYP
C.99mTc-HAS
D.99mTc-MDP
E.99mTc-DX
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本题答案:E
本题解析:4.由于99mTc-ASC颗粒大小合适、稳定性好、淋巴结摄取率高等特点,更适合于前哨淋巴结定位。5.由于99mTc-DX移行速度快,特别适合淋巴引流观察。
21、单项选择题 某机场通过安检发现有两名乘客携带有放射性物质,后经证实均为体内植入的用于肿瘤治疗的碘-125粒子
请问同机其他乘客所受的辐射属于()
A.职业照射
B.医疗照射
C.公共照射
D.天然本底照射
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 射线在组织的射程以下哪一描述正确()
A.α射线>β线>俄歇电子
B.β射线>α射线>俄歇电子
C.俄歇电子>β射线>α射线
D.β射线>俄歇电子>α射线
E.α射线>俄歇电子>β射线
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本题答案:B
本题解析:在组织内穿透能力由强到弱为γ射线、β射线、α射线、俄歇电子。
23、单项选择题
14岁男孩,感冒后心悸,气短。心肌灌注显像见图
。
根据心肌灌注显像图,结合病史,最可能的诊断是()
A.心肌炎
B.肥厚型心肌病
C.瓣膜病
D.扩张型心肌病
E.室壁瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 骨显像时,显像剂注射侧腋下出现淋巴结显影,可能的原因是
A.显像剂游离锝过多
B.上肢被尿液污染
C.金属皮带扣引起的放射性衰减
D.上肢静脉注射显像剂时有渗漏
E.显像剂化学纯度不高,形成胶体
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本题答案:D
本题解析:4.许多因素可影响骨显像的质量,其中显像剂标记率低,游离99mTcO过多,可至甲状腺、唾液腺等部位显影,显像剂内胶体含量过高时,可出现肝脾显影;另外,显像剂注射时渗漏可导致同侧上肢腋下淋巴结显影,皮带等金属异物可以屏蔽放射性,引起局部放射性减少或缺损。
25、单项选择题 骨显像表现为局部骨异常放射性浓聚或增高区,属于的病变是
A.超级影像
B.局部新骨形成活跃性病变
C."彩点肋"
D.局部溶骨的病变
E.骨外异常放射性浓聚区
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本题答案:B
本题解析:3.溶骨的病变表现为局部骨异常放射性缺损或减低区。局部新骨形成活跃性病变表现为骨异常放射性浓聚或增高区。有羟基磷灰石形成的急性心肌梗死在骨显像图上可能出现骨外异常放射性浓聚区。
26、单项选择题 某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。
该患者拟行131I治疗,还须补充询问的病史不包括下列哪项()
A.月经史
B.内科治疗史
C.哺乳史
D.疫区生活史
E.甲状腺手术史
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 TSH基础值增高,TRH兴奋试验TSH明显增高,呈强反应考虑()
A.正常
B.下丘脑性甲减
C.垂体性甲减
D.原发性甲减
E.低T综合征
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本题答案:D
本题解析:原发性甲减TSH基础值较正常增高,注射TRH后TSH升高更明显但不持久,提示垂体TSH储备功能正常。
28、单项选择题 病灶成骨细胞活跃时,骨显像主要表现为()
A.病灶99mTc-MDP浓聚增加
B.病灶99mTc-MDP浓聚正常
C.病灶99mTc-MDP浓聚减少
D.病灶无明显Tc-MDP浓聚
E.以上均有可能
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本题答案:A
本题解析:成骨细胞活跃和新骨形成时,可较正常聚集更多的显像剂(Tc-MDP),呈现异常的放射性浓聚区。
29、单项选择题 男性,72岁,慢性咳嗽、咳痰十余年,多为白黏痰,每年发作3个月左右;近半年来出现活动后气短,为明确诊断而就诊。血、尿常规正常。
下列检查中除了哪一项,其余均可作为常规检查()
A.血气分析
B.肺功能检查
C.心电图
D.胸部X线片
E.肺灌注显像
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 当膀胱影遮盖了耻骨,特别是可疑耻骨有病变时,需做()
A.下胸椎和腰椎后斜位像
B.TOD(tailonthedetector)位像
C.胸部前斜位像
D.双臂抬高胸部后位像
E.断层骨显像
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本题答案:B
本题解析:当膀胱影遮盖了耻骨,特别是可疑耻骨有病变时,需做TOD(tail on the detector)位像。
31、单项选择题 131I完全去除分化型甲状腺癌(DTC)术后残留甲状腺组织后血清Tg升高提示()
A.DTC复发或转移
B.机体免疫功能增强
C.机体免疫功能降低
D.甲低未纠正
E.服用甲状腺激素过多
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本题答案:A
本题解析:当残留甲状腺组织被完全去除后,血清Tg水平的变化是DTC复发或体内存在DTC转移病灶的敏感而特异的指标。
32、单项选择题
患者,男,60岁。胸闷不适6年,近一个月加重。门电路心血池收缩期(ES)及舒张期(ED)图像见图
。
根据图像所示的室壁运动最常见于下列哪种情况()
A.心肌梗死
B.扩张心肌病
C.局部心肌缺血
D.室壁瘤
E.以上均不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 可用于测定蛋白质合成速率
A.99mTc-MIBI
B.131I-MIBG
C.11C-QNB
D.99mTc-HL91
E.11C-MET
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 既属于肿瘤显像剂,又属于炎症显像剂的是
A.99mTc-MDP
B.99mTc-PHY
C.99mTc-MIBI
D.18F-FDG
E.201Tl
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 指无症状的双髌骨放射性摄取增加
A."彩点肋"
B."热髌骨征"
C."炸面圈"样改变
D."闪耀"现象
E.超级影像
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本题答案:B
本题解析:疗或放疗有较好的治疗反应,治疗后6个月内临床上有改善,但骨显像似有恶化的表现(最明显在治疗后3个月),称之为"闪耀"现象。后位骨显像单侧或双侧有数根肋骨有局灶性放射性浓聚区,较肋骨本身放射性增高,但较肩胛骨的尖端处放射性略低,是胸段髂肋肌插入所致。患者无任何症状,X线片肋骨正常。此正常变异称之为"彩点肋"。
36、单项选择题 显示腋下淋巴引流的注射部位是
A.双侧Ⅰ、Ⅱ趾蹼间皮下
B.肛周3点、9点
C.腹中线旁开3~4cm,肋缘下1~2cm
D.双侧Ⅱ、Ⅲ指间皮下
E.双侧耳后乳突皮下,发际前
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 患者女性,40岁,发现右乳肿物一周,查右乳肿块1.5cm×1.0cm,质硬,活动差,无红肿、压痛,右锁骨上窝及一1.0cm×1.2cm结节,质中等,无压痛。无畏寒、发热,无低热、盗汗。
如欲确定右乳肿块性质,最可靠的方法是()
A.针吸细胞学
B.B超
C.核素显像
D.钼靶X线
E.活组织石蜡切片
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 如果L代表脾脏纵径,则正常儿童脾脏质量的计算公式是
A.W(g)=61L-537
B.W(g)=71L-537
C.W(g)=20.6L-104
D.W(g)=22.6L-104
E.以上均不正确
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 关于18F-FDG肿瘤显像的适应证,错误的是()
A.肿瘤特异性定性诊断
B.寻找肿瘤原发灶
C.肿瘤放、化疗疗效评价
D.肿瘤复发或转移的监测
E.肿瘤的临床分期
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本题答案:A
本题解析:结核、炎症、真菌感染、肿瘤等都会引起18F-FDG聚集,18F-FDG为一种非特异性肿瘤显像剂,故选项A的说法不正确,本题答案为A。
40、单项选择题 99mTc-硫胶体骨髓显像与何种细胞的功能有关
A.网状巨噬细胞
B.粒细胞生成细胞
C.红细胞生成细胞
D.血小板生成细胞
E.淋巴细胞生成细胞
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本题答案:A
本题解析:1.Fe进入血液后与血清转贴蛋白结合并参与合成血红蛋白,因此其骨髓显像功能与骨髓内的红细胞生成细胞有关。 2.静脉注射放射性胶体颗粒后,主要被体内网状内皮系统的巨噬细胞吞噬,因此99mTc-硫胶体骨髓显像与骨髓网状巨噬细胞的功能有关 3.细胞非特异性交叉反应抗原95主要在胞浆、血液中粒细胞膜和骨髓中粒细胞生成细胞表达,且骨髓中粒细胞与外周血粒细胞之比高达50~100:1,因此99mTc-NCAA在体内主要分布于骨髓中。
41、单项选择题 分化型甲状腺癌患者I去甲治疗后,用18F-FDG显像寻找转移灶指征是()
A.所有分化型甲状腺癌患者
B.131I显像阳性的患者
C.所有131I显像阴性的患者
D.Tg升高,131I显像阴性的患者
E.Tg不升高,131I显像阴性的患者
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本题答案:D
本题解析:目前认为18F-FDG PET显像的应用指征为Tg升高和I全身显像阴性的DTC患者。
42、单项选择题 67Ga显像中,临床价值不大者是()
A.原因不明的发热,疑有恶性淋巴瘤者
B.临床疑有隐匿性转移癌患者
C.肺癌纵隔及肺门淋巴结转移病灶探测
D.恶性淋巴瘤治疗后疗效判断及预后评估
E.肝癌与肝脓肿鉴别
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本题答案:E
本题解析:67Ga既是一种肿瘤显像剂,也是一种炎症显像剂,Ga在肝癌与肝脓肿病灶均可异常聚集,Ga显像往往难以鉴别肝癌与肝脓肿,在该方面其临床价值有限,故本题答案为E。
43、单项选择题 某机场通过安检发现有两名乘客携带有放射性物质,后经证实均为体内植入的用于肿瘤治疗的碘-125粒子
请问机场相关安检人员所受的辐射属于()
A.职业照射
B.医疗照射
C.公共照射
D.天然本底照射
E.以上均不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
44、单项选择题
患者,男,51岁,自觉胸痛,运动(stress)和静息(rast)心肌灌注显像图见图
。
该患者左心室前壁的图像表现()
A.可逆性心肌缺血
B.不可逆性心肌缺血
C.混合性心肌缺血
D.花斑样改变
E.反向再分布
F.放射性核素分布大致均匀
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本题答案:F
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 心室壁收缩增强,室间隔不均匀性增厚,心室腔变形、狭小甚至闭塞
A.冠心病
B.扩张性心肌病
C.肥厚性心肌病
D.室壁瘤
E.瓣膜性心脏病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 1986年4月26日,在进行一项实验时,切尔诺贝利核电站4号反应堆发生爆炸,酿成世界和平利用核能史上的最惨重灾难。a.这场事故中有2人因爆炸当场死亡;b.4个月后前苏联官方公布有31人因急性辐射病死亡;c.参加救援的83.4万人中有数万人先后出现皮肤损伤、白内障、再生障碍性贫血及不育;d.事故发生后的20年内有27万人因核泄漏事故患上癌症,其中致死9.3万人;e.事故发生至今在切尔诺贝利地区,畸形婴儿的出生率仍高于其他地区。
此次事故中参加救援的医务人员受到的辐射主要属于()
A.职业照射
B.医疗照射
C.公共照射
D.天然本底照射
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 患者,男,30岁,胸部不适,肺通气显像正常,肺灌注显像可见右肺上叶后段、右肺中叶、右肺下叶前、后基底段、左肺上叶尖后段和前段、左肺下叶显像剂分布不均匀性稀疏改变,考虑可能为()
A.肺动脉栓塞
B.肺部感染
C.肺部肿瘤
D.肺水肿
E.肺气肿
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本题答案:A
本题解析:肺灌注显像可见肺多个节段的显像剂稀疏改变,且与肺通气显像结果不匹配,考虑为肺栓塞可能性大。
48、单项选择题 对于心肌负荷显像的描述
下列哪种药物与腺苷负荷作用类似()
A.双嘧达莫
B.多巴酚丁胺
C.去甲乌药碱
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 131I在甲状腺内的有效半衰期一般为()
A.2天
B.3.5~4.5天
C.4.5~5.5天
D.5.5~6.5天
E.8天
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 做骨三相怀疑骨髓炎时,最常用的显像方式是
A.全身骨显像
B.局部平面骨显像
C.骨三相显像
D.局部断层骨显像
E.局部Ga炎症显像
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本题答案:E
本题解析:4.对于不明原因骨痛,最常用的骨显像方式是全身骨显像,以了解全身骨骼情况;对于高度怀疑原发性骨肿瘤的患者,除做全身骨显像外,最好做骨三相显像检查;怀疑股骨头坏死时,骨三相显像能说明一些问题,但局部断层骨显像能更好了解局部的病变;骨髓炎不但要做骨三相显像检查,最好还做局部Ga炎症显像,更利于了解病情和做出正确的诊断。
51、单项选择题 哪种显像剂可进行肾上腺髓质显像
A.131I-6-IC
B.131I-MIBG
C.131I-Nal
D.131I-OIH
E.131I-Lipiodol
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本题答案:B
本题解析:1.胆固醇是合成肾上腺皮质激素的原料,能被肾上腺皮质细胞摄取,其摄取的数量和速度与皮质功能密切相关。将放射性核素标记的胆固醇及其衍生物静脉注射后,主要与肾上腺皮质细胞膜上的低密度脂蛋白受体结合,通过显像可以反映肾上腺皮质的功能。2.碘代苄胍类化合物是一类肾上腺神经原阻滞剂,其分子结构类似去甲肾上腺素,可选择性作用于肾上腺素能神经原受体,其中以间位碘代苄胍对肾上腺髓质的趋向能力最强。因此,用131I标记的间位碘代苄胍(131I-MIBG)为肾上腺髓质显像药物,静脉注射后能够与肾上腺素能受体结合使其显影。3.甲状腺组织具有选择性摄取和浓集碘的功能。将放射性碘引入人体后,能被有功能的甲状腺组织所摄取,在体外用核医学显像装置探测到射线分布情况,即可获得正常及异位甲状腺组织的影像。
52、单项选择题 对于心肌负荷显像的描述
用99mTc-tetrofosmin一日法做运动十静息心肌灌注显像,则两次显像注射药物剂量至少应差()
A.1~2倍
B.2~3倍
C.3~5倍
D.5~7倍
E.7~9倍
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。
该患者确诊甲亢,不是必需的实验室检查有()
A.FT3、FT4
B.TSH
C.肾功能
D.TGAb、TPOAb
E.TRAb
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 18F-FDG PET/CT显像对于淋巴瘤的应用范围有()
A.分期及再分期
B.疗效监测
C.协助放疗计划的制订
D.活检部位的合理选择
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 患者,女,41岁,左下肢静脉曲张3年,现左下肢肿胀明显,行肺灌注显像可见多发性节段性显像剂缺损,通气显像及X光片为正常,提示病变可能为()
A.肺部感染
B.肺部肿瘤
C.肺水肿
D.肺气肿
E.肺动脉栓塞
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本题答案:E
本题解析:结合患者病史和临床表现,提示左下肢可能有静脉血栓形成,肺灌注和通气/X线显像成不匹配的表现,考虑为肺动脉栓塞。
56、单项选择题 患者男性,42岁。一周前体检时发现左上肺阴影。无咳嗽、咳痰及咯血,无低热及盗汗症状。否认结核及粉尘接触史。18F-FDGPET/CT示左上肺尖后段1.2cm×1.5cm结节及左颈部锁骨上肿大淋巴结代谢异常增高。组织病理学证实为左肺癌伴左颈部淋巴结转移。该患者N分期为()
A.N5
B.N0
C.N1
D.N2
E.N3
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本题答案:E
本题解析:肺癌的临床分期影响治疗方案的选择。在肺癌TNM分期中,转移至对侧纵隔淋巴结、对侧肺门淋巴结,同侧或对侧斜角肌、或锁骨上淋巴结,N分期均为N,故本题答案为E。
57、单项选择题 骨显像时,不是局部特殊体位像的是()
A.TOD(tailonthedetector)位像
B.下胸椎后斜位像
C.断层骨显像
D.双足骨显像
E.腰椎后斜位像
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本题答案:C
本题解析:断层骨显像为常规骨显像之一。
58、单项选择题
14岁男孩,感冒后心悸,气短。心肌灌注显像见图
。
对于心肌灌注显像图,描述最准确的是()
A.心肌壁内放射性分布不均匀,呈"花斑样"改变
B.心室壁明显增厚
C.心室腔明显扩大
D.心室腔缩小
E.可见室壁瘤征象
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 肿瘤18F-FDG PET显像时,肿瘤组织摄取显像剂相关因素有
A.细胞膜Na-K-ATP酶
B.显像剂与血浆中转铁蛋白结合
C.线粒体膜两侧电位差
D.特异性结合
E.细胞膜葡萄糖转运蛋白
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 患者,男,23岁,左肾重度积水
如果要排除单纯肾盂扩张的可能,可选择的方法是()
A.Captopril试验
B.利尿试验
C.乙酰唑胺试验
D.多巴酚丁胺试验
E.排尿后再显像
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 下肢静脉显像
A.99mTc-MAA
B.123I-BMIPP
C.123I-MIBG
D.18F-FDG
E.13N-NH3
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本题答案:A
本题解析:1.MIBG是去甲肾上腺类似物,可以显示肾上腺素能受体。 2.123I-BMIPP是最常用的SPECT脂肪酸代谢显像剂。
62、单项选择题
某乳腺癌患者经手术后出现了患侧上肢肿胀,进行Tc-植酸钠上肢淋巴显像后如图。
请问导致这一现象的原因可能是()
A.手术淋巴清扫范围过大
B.术后全腋窝区放疗
C.伤口愈合不佳
D.术后在患侧进行过多静脉注射
E.以上均可能
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 可用于肿瘤非特异性显像
A.99mTc-MIBI
B.131I-MIBG
C.11C-QNB
D.99mTc-HL91
E.11C-MET
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 骨显像图上的"热髌骨征"是指()
A.双侧髌骨发热
B.双侧髌骨放射性摄取减少
C.无症状的双髌骨放射性摄取增加
D.无症状的双髌骨放射性分布缺损
E.双侧髌骨发热伴放射性分布缺损
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本题答案:C
本题解析:"热髌骨征",指无症状的双髌骨放射性摄取增加。
65、单项选择题 分化型甲状腺癌骨转移131I治疗的常用剂量为()
A.7.4GBq
B.185MBq
C.3.7GBq
D.740GBq
E.2.96GBq
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本题答案:A
本题解析:一般根据不同转移部位给予不同的131I量,即甲状腺床有残留肿瘤者3.7GBq(100mCi),甲状腺外软组织转移者5.55~6.48GBq(150~175mCi),骨转移者7.4GBq(200mCi)。
66、单项选择题 某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。
下列哪项不考虑减少剂量()
A.女性患者
B.年轻、病程短
C.未经抗甲状腺治疗者
D.摄131I率测定高峰前移
E.甲状腺较小、质软
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 发射俄歇电子的放射性核素发挥最大治疗作用的衰变位置是()
A.靠近DNA
B.细胞膜上
C.胞浆内
D.组织间液
E.线粒体
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本题答案:A
本题解析:俄歇电子的射程<10nm,只有靠近DNA时才能发挥最大治疗作用。
68、单项选择题 18F-FDG PET/CT显像在淋巴瘤的诊断中出现假阳性的原因()
A.淋巴结结核
B.结节病
C.肠道生理性摄取
D.化疗后胸腺反跳增生
E.上述均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 脑肿瘤201Tl显像,与肿瘤组织浓聚相关因素是
A.细胞膜Na-K-ATP酶
B.显像剂与血浆中转铁蛋白结合
C.线粒体膜两侧电位差
D.特异性结合
E.细胞膜葡萄糖转运蛋白
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 在三时相骨显像的基础上,再加18~24小时延迟显像,常用于下肢和患有外周血管疾病或静脉功能不全时的骨显像检查是
A.全身骨显像
B.局部骨显像
C.三时相骨显像
D.四时相骨显像
E.平面骨显像
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本题答案:D
本题解析:3.全身骨显像即通过从头到足或从足到头扫描的一次检查获得全身骨图像,常用于评价转移性肿瘤和代谢性骨病,也用于不明原因的骨痛和原发性骨肿瘤评价。三时相骨显像包括弹丸式注射显像剂后的动态血流、早期血池和骨显像,主要用于评价创伤、炎症性疾病和原发性骨肿瘤。四时相骨显像是另外再加延迟骨显像,在注射药物后18~24小时完成,常用于下肢和患有外周血管疾病或静脉功能不全时。
71、单项选择题 当常规骨显像显示下胸椎和腰椎病变,但病变的性质不明确时,需做()
A.双足骨显像
B.TOD(tailonthedetector)位像
C.下胸椎和腰椎后斜位像
D.胸部前斜位像
E.双臂抬高胸部后位像
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本题答案:C
本题解析:当常规骨显像显示下胸椎和腰椎病变,但病变的性质不明确时,需做下胸椎和腰椎后斜位像或局部断层骨显像。
72、单项选择题
门控心血池显像时所获得的左室放射性-时间曲线(A代表放射性计数,T代表心动周期)如图
。
b点最可能代表()
A.舒张末期
B.最大射血时刻
C.收缩末期
D.最大充盈时刻
E.早期充盈时刻
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 在乳腺癌和前列腺癌常见。患者对化疗或放疗有较好的治疗反应,治疗后6个月内临床上有改善,但骨显像似有恶化的表现(最明显在治疗后3个月),称之为
A."彩点肋"
B."热髌骨征"
C."炸面圈"样改变
D."闪耀"现象
E.超级影像
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本题答案:D
本题解析:3."热髌骨征",指无症状的双髌骨放射性摄取增加。在乳腺癌和前列腺癌常见。患者对化疗或放疗有较好的治疗反应,治疗后6个月内临床上有改善,但骨显像似有恶化的表现(最明显在治疗后3个月),称之为"闪耀"现象。后位骨显像单侧或双侧有数根肋骨有局灶性放射性浓聚区,较肋骨本身放射性增高,但较肩胛骨的尖端处放射性略低,是胸段髂肋肌插入所致。患者无任何症状,X线片肋骨正常。此正常变异称之为"彩点肋"。
74、单项选择题 99mTc-MIBI及Tl诊断肺癌,下列说法不正确的是()
A.延迟显像对结果的判断比早期显像更有价值
B.对腺癌和小细胞肺癌的阳性率较鳞癌高
C.99mTc-MIBI显像可定性P糖蛋白表达
D.99mTc-MIBI的图像质量优于Tl
E.炎症 时可出现假阳性结果
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 利用51Cr红细胞测定红细胞体内破坏部位时,脾大但功能无亢进的贫血患者的表现是
A.脾/心比值小于1.5,脾/肝比值小于2.0,肝/心比值小于1.1,各时间-比值曲线平坦
B.脾/心比值大于1.5,脾/肝比值大于2.0,肝/心比值小于1.1,各时间-比值曲线平坦
C.脾/心比值大于1.5,脾/肝比值大于2.0,肝/心比值小于1.1,前两者时间-比值曲线呈上升型
D.脾/心比值小于1.5,脾/肝比值小于2.0,肝/心比值大于1.1,后者时间-比值曲线呈上升型
E.以上均不是
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本题答案:B
本题解析:4.正常值为脾/心比值小于1.5,脾/肝比值小于2.0。如肝/心比值大于1.1,且时间-比值曲线呈上升型,表明脾脏并非红细胞的主要破坏部位,因此即使手术切除脾脏亦难以改善贫血状态。
76、单项选择题 PET脑显像应用18F-FDG,主要由于18F-FDG()
A.进入脑组织多
B.进入脑组织快
C.在脑内清除快
D.在脑内代谢成18FDG-6P,能进一步代谢
E.在脑内代谢成18FDG-6P,不能进一步代谢
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本题答案:E
本题解析:18F-FDG经血管进入组织间隙后,在细胞膜上的葡萄糖转运体作用下进入胞浆内,经细胞内己糖激酶作用,转变为18FDG-6P,不能参与葡萄糖的进一步代谢而滞留细胞内。故本题答案为E。
77、单项选择题 某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。
下列哪项因素不影响I治疗剂量的确定()
A.甲状腺的重量
B.甲状腺的硬度
C.是否伴有突眼
D.病程长短
E.甲状腺摄碘功能
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 可显示肿瘤组织的乏氧情况
A.99mTc-MIBI
B.131I-MIBG
C.11C-QNB
D.99mTc-HL91
E.11C-MET
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 异常骨显像根据病灶的数目分为
A.放射性浓聚和放射性缺损
B.弥漫性和局灶性病变
C.点状、圆形、条形、片状和团块状等
D.单发和多发
E.代谢增高或减低
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本题答案:D
本题解析:3.异常骨显像根据病灶的形态分为点状、圆形、条形、片状和团块状等。异常骨显像根据病灶的数目分为单发和多发。异常骨显像根据放射性聚集的多少分为放射性浓聚或增高区和放射性缺损或减低区。
80、单项选择题 甲状腺癌99mTc-MIBI阳性显像,肿瘤组织浓聚相关因素是
A.细胞膜Na-K-ATP酶
B.显像剂与血浆中转铁蛋白结合
C.线粒体膜两侧电位差
D.特异性结合
E.细胞膜葡萄糖转运蛋白
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 下列关于放射免疫分析的说法错误的是()
A.待测抗原与定量的标记抗原同有限量的特异性抗体竞争性结合
B.待测抗原与标记抗原免疫化学性质一致
C.待测抗原与标记抗原之和大于特异性抗体
D.随着待测抗原浓度的增加,标记抗原与特异性抗体复合物增加
E.标记抗原与特异性抗体的量保持恒定
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本题答案:D
本题解析:随着待测抗原浓度的增加,标记抗原与特异性抗体复合物减少,因为标记抗原对特异性抗体的结合被待测抗原竞争性抑制。
82、单项选择题 有关甲状腺摄131I率测定正确的是()
A.可用于甲状腺炎的辅助诊断
B.摄碘功能高低与病情呈正比关系
C.青春期甲状腺肿甲状腺吸131I率增高,并出现高峰提前
D.缺碘所致的摄碘功能增高,2小时/24小时之比大于0.8
E.甲状腺吸碘功能的高低可作为判断病情轻重的依据
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本题答案:A
本题解析:甲状腺摄131I试验可用于甲亢、甲状腺炎的辅助诊断,摄碘功能高低与病情不呈正比关系,不能作为判断病情轻重的依据,单纯性甲状腺肿及青春期甲状腺肿甲状腺吸I率增高,但无吸碘高峰提前表现。
83、单项选择题
71岁男性,冠心病病史,持续性心绞痛。N-NHPET心肌灌注静息(rest)显像,双嘧达莫药物负荷显像(stresstest)见图
。
显像图中左心室前壁显像剂分布表现为()
A.可逆性心肌缺血
B.不可逆性心肌缺血
C.混合性心肌缺血
D.花斑样改变
E.反向再分布
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 心肌受体显像
A.99mTc-MAA
B.123I-BMIPP
C.123I-MIBG
D.18F-FDG
E.13N-NH3
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本题答案:C
本题解析:1.MIBG是去甲肾上腺类似物,可以显示肾上腺素能受体。 2.123I-BMIPP是最常用的SPECT脂肪酸代谢显像剂。
85、单项选择题 某患者骨髓显像结果提示中央骨髓受抑、外周骨髓扩张
如果该患者随着病程的延续,活性局灶出现率增大,则提示()
A.病情恶化
B.可能为新发病灶,需要进行骨髓穿刺
C.常规治疗效果及预后较好
D.可以结束治疗
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 显示盆腔淋巴引流的注射部位是
A.双侧Ⅰ、Ⅱ趾蹼间皮下
B.肛周3点、9点
C.腹中线旁开3~4cm,肋缘下1~2cm
D.双侧Ⅱ、Ⅲ指间皮下
E.双侧耳后乳突皮下,发际前
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 67Ga肿瘤显像机制,可能相关因素有()
A.肿瘤病灶血供增加
B.血管渗透性增高
C.组织pH降低
D.细胞增殖速率增加
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
88、多项选择题
72岁女性患者,常感乏力、气急、气促,双下肢水肿。心肌灌注显像见图(上排为运动显像、下排为静息显像)。
扩张型心肌病有效诊断方法有()
A.心肌灌注显像
B.心血池显像
C.X线胸片
D.超声心动图
E.心内膜活检
F.心电图
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本题答案:A, B, C, D, E, F
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 未经治疗的肿瘤骨转移中,骨转移灶F-FDG摄取相对较低或不摄取的肿瘤是()
A.前列腺癌
B.肺癌
C.乳腺癌
D.结肠癌
E.鼻咽癌
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本题答案:A
本题解析:前列腺癌骨转移主要为成骨性转移,成骨性转移病灶摄取18Tc-MDP较高,而摄取18F-FDG相对较低或不摄取,故正确答案为A。
90、单项选择题 99mTc标记硫胶体不可用于下列哪种显像()
A.骨髓显像
B.肝脾显像
C.脾脏显像
D.下肢静脉显像
E.淋巴系统显像
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本题答案:D
本题解析:下肢静脉显像的显像剂为99mTc-MAA、99mTcO和99mTc-RBC
91、单项选择题 当常规骨显像不能辨别病灶来自肩胛骨或肋骨时,需做()
A.双足骨显像
B.TOD(tailonthedetector)位像
C.下胸椎和腰椎后斜位像
D.胸部前斜位像
E.双臂抬高胸部后位像
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本题答案:E
本题解析:当常规骨显像不能辨别病灶来自肩胛骨或肋骨时,需做双臂抬高胸部后位像。
92、单项选择题 患者女性,51岁,左下肢跛行1周,无低热、盗汗、咳嗽,否认结核病史。查体:意识清晰,血压110/72mmHg,口角无歪斜,四肢肌张力及动脉搏动无异常。X线示左股骨中段骨质破坏。颅脑MRI:(-),Hb90g/L,白细胞8.3×10/1,其中N67%,L32%,TB-Ab:(-),ESR23mm/h,血CEA62.6μg/L,SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。F-FDGPET/CT全身显像示:左股骨中段骨质破坏伴放射性分布异常浓聚;左下肺前基底段见一1.0cm×1.2cm结节,放射性分布异常浓聚,SUVave3.5,SUVmax5.6;纵隔及左肺门淋巴结放射性分布异常浓聚。
诊断可能性最大的是()
A.左股骨骨肉瘤伴左下肺、纵隔及左肺门淋巴结转移
B.左肺癌伴纵隔及左肺门淋巴结、左股骨转移
C.左肺结核伴纵隔、左肺门结核性淋巴结炎及左股骨结核
D.左肺癌伴纵隔及左肺门淋巴结,左股骨慢性骨髓炎
E.左下肺炎性肉芽肿,纵隔及左肺门淋巴结炎,左股骨骨髓炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 测定血清TSH和FT4浓度是筛选新生儿甲低的有效方法,其灵敏度描述正确的是()
A.有3%~5%的患者漏诊
B.检出90%的患者
C.检出80%的患者
D.检查70%的患者
E.不一定
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 患者男性,48岁,持续上腹部隐痛2个月,食欲差,多次大便潜血阳性。查体:消瘦,面色苍白,上腹部压痛,未触及包块。给予制酸、止血等治疗一周,效果不明显,大便潜血仍呈阳性。
该患者不接受纤维胃镜检查,临床行F-FDG PET/CT显像,显像示胃窦区可见一局灶性放射性分布浓聚影,为进一步鉴别胃窦区生理性摄取与恶性肿瘤,拟应优先采用的简便、无创的检查方法是()
A.B超
B.99mTc-MIBI显像
C.MRI
D.18F-FDGPET延迟显像
E.大便常规
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 131I治疗甲亢时下列哪一条应考虑减少剂量()
A.甲状腺小
B.有效半衰期短于5天
C.甲状腺大
D.甲状腺硬
E.病程长
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本题答案:A
本题解析:131I治疗甲亢时应考虑减少剂量的因素:①病程短、年龄轻、甲状腺较小的患者;②未进行任何治疗或术后复发的患者;③前一次治疗后疗效明显,但未痊愈者;④有效半衰期较长者。
96、单项选择题 分化型甲状腺癌患者进行疗效分析131I全身显像常用剂量为()
A.370~740MBq
B.3.7~7.4GBq
C.37~74GBq
D.74~185MBq
E.370~740GBq
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本题答案:D
本题解析:治疗效果判断标准,74~185MBq(2~5mCi)I全身显像发现转移灶摄取131I功能完全消失为治愈,部分消除为好转;与治疗前比较无变化或有新的转移灶发现为无效或加重。
97、单项选择题 某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。
本患者拟诊断为甲亢的临床根据有哪些()
A.高代谢表现
B.有神经系统功能亢进表现
C.有消化系统功能亢进的表现
D.甲状腺肿大
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。
确诊为Graves甲亢的患者,下列哪种情况应选择以131I为主的综合治疗()
A.成人Graves甲亢,首选I为主的综合治疗
B.患者四年来服用抗甲状腺药物疗效差
C.患者服PTU后肝功能损害
D.服硫脲类药物后白细胞或血小板减少
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 被甲状腺、唾液腺以及消化腺摄取,可用于甲状腺功能测定和甲状腺显像是
A.高锝[99mTc]酸盐离子
B.99mTc-HMPAO
C.99mTc-MIBI
D.99mTc-DMSA
E.99mTc-HL91
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 常用的骨显像剂是()
A.99mTc-MDP
B.99mTcO
C.99mTc-RBC
D.99mTc-MIBI
E.99mTc-DTPA
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本题答案:A
本题解析:常用的骨显像剂是99mTc-MDP。
101、单项选择题 锝[99mTc]亚甲基二膦酸盐(Tc-medronate,99mTc-MDP)主要经下列哪个脏器或组织排出()
A.肝脏
B.肾脏
C.皮肤
D.黏膜
E.肺脏
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本题答案:B
本题解析:99mTc-MDP主要由肾脏排出。
102、单项选择题 主要被肾小管上皮细胞吸收和浓聚,可用于肾皮质显像的是
A.高锝[99mTc]酸盐离子
B.99mTc-HMPAO
C.99mTc-MIBI
D.99mTc-DMSA
E.99mTc-HL91
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 体外监测肿瘤多药耐药(MDR)P-糖蛋白表达的显像剂是
A.99mTc-MDP
B.99mTc-PHY
C.99mTc-MIBI
D.18F-FDG
E.201Tl
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 1986年4月26日,在进行一项实验时,切尔诺贝利核电站4号反应堆发生爆炸,酿成世界和平利用核能史上的最惨重灾难。a.这场事故中有2人因爆炸当场死亡;b.4个月后前苏联官方公布有31人因急性辐射病死亡;c.参加救援的83.4万人中有数万人先后出现皮肤损伤、白内障、再生障碍性贫血及不育;d.事故发生后的20年内有27万人因核泄漏事故患上癌症,其中致死9.3万人;e.事故发生至今在切尔诺贝利地区,畸形婴儿的出生率仍高于其他地区。
事故发生的第二天,瑞典Forsmark核电厂工作人员发现不属于本底核电厂的异常辐射粒子粘在他们的衣服上,该电厂距离切尔诺贝利大约1100公里。该核电厂的工作人员受到的辐射不包括()
A.职业照射
B.医疗照射
C.公共照射
D.天然本底照射
E.以上均不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 属于固相分离法是
A.聚乙二醇(PEG)
B.葡萄球菌A蛋白
C.抗体包被试管
D.第二抗体
E.活性炭
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本题答案:C
本题解析:4.免疫分离法:利用抗原抗体结合形成的复合物,经离心达到分离目的,可将反应系统中加入第二抗体达到有效分离;固相分离法:包被试管、塑料球、磁化分离技术等;化学分离法:又称沉淀分离法,常用的有PEG、三氯醋酸等;生物分离法:葡萄球菌A蛋白(SPA)与免疫球蛋白(IgG)的Fc片段有很好的亲和力,故可应用SPA代替第二抗体作为结合部分的沉淀剂。
106、单项选择题 当常规骨显像显示下胸椎和腰椎病变,但病变的性质不明确时,需做
A.双足骨显像
B.TOD(tailonthedetector)位像
C.下胸椎和腰椎后斜位像
D.胸部前斜位像
E.双臂抬高胸部后位像
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本题答案:C
本题解析:3.当常规骨显像显示下胸椎和腰椎病变,但病变的性质不明确时,需做下胸椎和腰椎后斜位像或局部断层骨显像。当膀胱影遮盖了耻骨,特别是可疑耻骨有病变时,需做TOD(tailonthedetector)位像。当常规骨显像不能辨别病灶来自肩胛骨或肋骨时,需做双臂抬高胸部后位像。
107、单项选择题 放射性核素治疗的管理确定,一次服用的131I放射性活度为多少时应住院治疗()
A.>370MBq
B.>740MBq
C.>185MBq
D.>555MBq
E.>1100MBq
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 下列条件中最不适合做131I治疗的是()
A.Graves甲亢伴肝功能受损的患者
B.Graves甲亢伴肾功能受损的患者
C.Graves甲亢伴白细胞减少的患者
D.Graves甲亢哺乳期患者
E.Graves甲亢儿童患者
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本题答案:D
本题解析:以上条件中仅有哺乳期甲亢患者是131I治疗的禁忌证。
109、单项选择题 患者女性,52岁。一周前体检时发现左上肺后段结节,伴低热。无咳嗽、咳痰。肺CT示左上肺后段一个1.2cm×1.4cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉。PPD:(-)。注射FDG显像剂前测定血糖水平为10.2mmol/L。18F-FDGPEI/CT显像示左上肺后段结节代谢无异常增高,组织病理学为高分化腺癌。分析该患者产生假阴性的原因可能包括()
A.病灶太小
B.病灶部位
C.肿瘤分化程度
D.低热症状
E.合并炎症
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本题答案:C
本题解析:PET显像时,若病灶小于6~7mm,则因部分容积效应影响,病灶摄取FDG不高或无摄取,可呈假阴性(FN)结果,本题中病灶太小引起FN的原因之分析不成立。而肿瘤分化程度高、血糖水平增高、类癌等原因可致FN结果,因此,答案C正确。
110、单项选择题 对于心肌负荷显像的描述
对于多巴酚丁胺试验的描述正确的是()
A.多巴酚丁胺是一种负性肌力作用的药物
B.主要作用于心肌β受体,使心率加快,收缩压升高,心肌收缩力增强,心肌耗氧量增加
C.多巴酚丁胺作用机制与运动试验相似,可使冠状动脉血流量增加2倍
D.多巴酚丁胺作用机制与腺苷相似,可以抑制细胞对腺苷的重吸收,使血管扩张
E.多巴酚丁胺可以使狭窄的冠状动脉血流量也增加,缓解症状
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 显示胸骨旁淋巴引流的注射部位是
A.双侧Ⅰ、Ⅱ趾蹼间皮下
B.肛周3点、9点
C.腹中线旁开3~4cm,肋缘下1~2cm
D.双侧Ⅱ、Ⅲ指间皮下
E.双侧耳后乳突皮下,发际前
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 为了更好地了解双足病灶的解剖定位,需做
A.双足局部多体位骨显像
B.TOD(tailonthedetector)位像
C.下胸椎和腰椎后斜位像
D.胸部前斜位像
E.全身骨显像
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本题答案:A
本题解析:3.了解全身骨骼有无肿瘤骨转移时,需做全身骨显像。为了更好地了解双足病灶的解剖定位,需做双足背面,双足掌面,左足内侧、右足外侧面,以及左足外侧、右足内侧面四个体位像。当常规骨显像发现胸骨和胸椎病变难以分辨或胸廓外缘有放射性异常浓聚时,需做胸部前斜位像。
113、单项选择题 后位骨显像单侧或双侧有数根肋骨有局灶性放射性浓聚区,较肋骨本身放射性增高,但较肩胛骨的尖端处放射性略低,是胸段髂肋肌插入所致。患者无任何症状,X线片肋骨正常。此正常变异称之为
A."彩点肋"
B."热髌骨征"
C."炸面圈"样改变
D."闪耀"现象
E.超级影像
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本题答案:A
本题解析:3."热髌骨征",指无症状的双髌骨放射性摄取增加。在乳腺癌和前列腺癌常见。患者对化疗或放疗有较好的治疗反应,治疗后6个月内临床上有改善,但骨显像似有恶化的表现(最明显在治疗后3个月),称之为"闪耀"现象。后位骨显像单侧或双侧有数根肋骨有局灶性放射性浓聚区,较肋骨本身放射性增高,但较肩胛骨的尖端处放射性略低,是胸段髂肋肌插入所致。患者无任何症状,X线片肋骨正常。此正常变异称之为"彩点肋"。
114、单项选择题 包括弹丸式注射显像剂后的动态血流、早期血池和骨显像,主要用于评价创伤、炎症性疾病和原发性骨肿瘤的检查是
A.全身骨显像
B.局部骨显像
C.三时相骨显像
D.四时相骨显像
E.平面骨显像
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本题答案:C
本题解析:3.全身骨显像即通过从头到足或从足到头扫描的一次检查获得全身骨图像,常用于评价转移性肿瘤和代谢性骨病,也用于不明原因的骨痛和原发性骨肿瘤评价。三时相骨显像包括弹丸式注射显像剂后的动态血流、早期血池和骨显像,主要用于评价创伤、炎症性疾病和原发性骨肿瘤。四时相骨显像是另外再加延迟骨显像,在注射药物后18~24小时完成,常用于下肢和患有外周血管疾病或静脉功能不全时。
115、单项选择题 患者女性,25岁,发现左颈部结节一周。查体:左叶甲状腺下极可触及一约2cm×2.5cm结节,质地中等,活动,无压痛。血清甲状腺激素水平正常,99mTcO甲状腺静态显像示左叶甲状腺下极一"凉"结节。
99mTc-MIBI血流灌注显像示结节部位血流较丰富,20分钟早期相及1小时延迟相结节部位均有明显放射性滞留,上述征象提示最可能的诊断是()
A.甲状腺囊肿
B.甲状腺炎
C.甲状腺癌
D.甲状腺出血
E.结节性甲状腺肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 患者,女,36岁,近日突发右侧腰部疼痛,既往体健。肾脏超声发现右侧输尿管中段小结石。
若要鉴别机械性梗阻与单纯的肾盂扩张,可选择的方法是()
A.硝酸甘油介入试验
B.Captopril试验
C.乙酰唑胺试验
D.多巴酚丁胺试验
E.利尿试验
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 骨显像时可见口腔、唾液腺和甲状腺显影,其原因是
A.显像剂游离锝过多
B.上肢被尿液污染
C.金属皮带扣引起的放射性衰减
D.上肢静脉注射显像剂时有渗漏
E.显像剂化学纯度不高,形成胶体
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本题答案:A
本题解析:4.许多因素可影响骨显像的质量,其中显像剂标记率低,游离99mTcO过多,可至甲状腺、唾液腺等部位显影,显像剂内胶体含量过高时,可出现肝脾显影;另外,显像剂注射时渗漏可导致同侧上肢腋下淋巴结显影,皮带等金属异物可以屏蔽放射性,引起局部放射性减少或缺损。
118、单项选择题
患者男性,72岁,消瘦2个月余,伴血便一周。无恶心、呕吐,无低热、盗汗。查体:体温36.7℃,呼吸18次/分,脉搏108次/分,血压96/65mmHg,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×109/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞26%。血CEA147.4μg/L,血αFP5.1μg/L。大便OB(+)。
应用18F-FDG PET/CT进行结肠癌显像,其应用于()
A.肿瘤临床分期
B.结肠癌术后血CEA进行性升高疑有复发或转移
C.评价活检困难的肿块性质
D.疗效监测
E.上述均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 患者男性,46岁,体检时胸片发现右下肺见一约1.0cm×1.3cm结节,拟行18F-FDG PET/CT鉴别结节性质。18F-FDG PET/CT在孤立性肺结节(SPN)的良恶性鉴别诊断中,可出现的假阳性(FP)病例有()
A.炎性假瘤
B.结核球
C.肺隔离症
D.真菌感染
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:炎性假瘤、结核球、肺隔离症、真菌感染等均可聚集18F-FDG,呈假阳性结果,鉴别时需进一步甄别。故本题答案为E。
120、单项选择题 131I治疗甲状腺功能亢进症的原理,描述正确的是()
A.131I能被甲状腺被动性摄取
B.131I仅被功能增高的甲状腺细胞摄取
C.131I通过抑制TPO的活性达到治疗的目的
D.131I治疗甲亢是利用其释放出的β射线发挥作用
E.Tc与I具有相似的治疗效果
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本题答案:D
本题解析:131I能被甲状腺高度选择性吸收,其在甲状腺内衰变发射β射线对甲状腺组织发挥内照射治疗作用,使甲状腺激素生成减少、甲状腺功能亢进缓解或治愈。
121、单项选择题 可用于肾上腺皮质显像剂的放射性药物是
A.131I-OIH
B.131I/123I-胆固醇
C.131I/123I-MIBG
D.131I-Nal
E.131I-FAU
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本题答案:B
本题解析:1.131I/123I-MIBG是肾上腺素能阻断剂胍乙啶的类似物,可与肾上腺素能受体结合,聚集于受交感神经支配的富含肾上腺素能神经元的组织和器官中,其进入肾上腺素能组织和贮存于肾上腺髓质嗜铬颗粒中的机制与去甲肾上腺素的主动重吸收进入神经和贮存于小囊类似。2.胆固醇是肾上腺皮质合成各种激素的原料,能被肾上腺皮质细胞摄取,其数量和速度与皮质功能有关。
122、单项选择题 某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。
若患者131I治疗后三个月,体重明显增加,心慌、怕热、多汗、易饿等症状基本消失,出现轻微畏寒、乏力、食欲稍减退,首先应考虑哪些情况()
A.甲亢严重
B.甲减
C.甲状腺危象
D.放射性甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 体外放射分析中,常用的检测标记物免疫活性检测方法如下:在一组试管中加入一定量的抗体、标记抗原和不同浓度的标准抗原进行反应,制备剂量-反应曲线;在另一组试管中以不同量的标记抗原(与前一组试管所加的标准抗原量相等)代替标准抗原,制备另一剂量-反应曲线,理论上,两条曲线应该表现为()
A.平行
B.重合
C.分离
D.交叉
E.对称
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本题答案:B
本题解析:由于是以等量的标记抗原代替标准抗原,两个反应体系的初始抗原总量(包括标记抗原和未标记抗原)和抗体量是相等的,反应达到平衡后的抗体浓度是相等的,由于亲和常数不变,所以B/F值相等,因此两条曲线应该重合。但由于标记抗原定量的误差,两条曲线常表现为相互平行。如果两条曲线分离或交叉,说明标记抗原的免疫活性受到某种程度的损伤。
124、单项选择题 属于化学分离法是
A.聚乙二醇(PEG)
B.葡萄球菌A蛋白
C.抗体包被试管
D.第二抗体
E.活性炭
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本题答案:A
本题解析:4.免疫分离法:利用抗原抗体结合形成的复合物,经离心达到分离目的,可将反应系统中加入第二抗体达到有效分离;固相分离法:包被试管、塑料球、磁化分离技术等;化学分离法:又称沉淀分离法,常用的有PEG、三氯醋酸等;生物分离法:葡萄球菌A蛋白(SPA)与免疫球蛋白(IgG)的Fc片段有很好的亲和力,故可应用SPA代替第二抗体作为结合部分的沉淀剂。
125、单项选择题
门控心血池显像时所获得的左室放射性-时间曲线(A代表放射性计数,T代表心动周期)如图
。
c点最可能代表()
A.舒张末期
B.最大射血时刻
C.收缩末期
D.最大充盈时刻
E.早期充盈时刻
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 生物活性与K+相似的显像剂是
A.99mTc-MDP
B.99mTc-PHY
C.99mTc-MIBI
D.18F-FDG
E.201Tl
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
127、多项选择题
52岁女性,胸闷,运动(stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图
。
左心室下后壁的血供来源于()
A.右冠状动脉
B.左冠状动脉
C.左旋支
D.左前降支
E.以上都不是
F.以上都是
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 显示腹膜后淋巴引流的注射部位是
A.双侧Ⅰ、Ⅱ趾蹼间皮下
B.肛周3点、9点
C.腹中线旁开3~4cm,肋缘下1~2cm
D.双侧Ⅱ、Ⅲ指间皮下
E.双侧耳后乳突皮下,发际前
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 患者男性,60岁,一侧下肢水肿、喘憋2周,心电图为肺动脉高压表现,肺灌注显像示多发性放射性缺损区,肺通气显像为多发性轻度放射性减低区,两种显像异常部位基本一致。
应首先考虑下列哪种疾病()
A.慢性阻塞性肺部疾病
B.支气管肺癌
C.肺气肿
D.肺动脉栓塞
E.支气管阻塞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 异位甲状腺显像
A.131I-6-IC
B.131I-MIBG
C.131I-Nal
D.131I-OIH
E.131I-Lipiodol
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本题答案:C
本题解析:1.胆固醇是合成肾上腺皮质激素的原料,能被肾上腺皮质细胞摄取,其摄取的数量和速度与皮质功能密切相关。将放射性核素标记的胆固醇及其衍生物静脉注射后,主要与肾上腺皮质细胞膜上的低密度脂蛋白受体结合,通过显像可以反映肾上腺皮质的功能。2.碘代苄胍类化合物是一类肾上腺神经原阻滞剂,其分子结构类似去甲肾上腺素,可选择性作用于肾上腺素能神经原受体,其中以间位碘代苄胍对肾上腺髓质的趋向能力最强。因此,用131I标记的间位碘代苄胍(131I-MIBG)为肾上腺髓质显像药物,静脉注射后能够与肾上腺素能受体结合使其显影。3.甲状腺组织具有选择性摄取和浓集碘的功能。将放射性碘引入人体后,能被有功能的甲状腺组织所摄取,在体外用核医学显像装置探测到射线分布情况,即可获得正常及异位甲状腺组织的影像。
131、单项选择题 不明原因骨痛最常用的骨显像方式是
A.全身骨显像
B.局部平面骨显像
C.骨三相显像
D.局部断层骨显像
E.局部Ga炎症显像
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本题答案:A
本题解析:4.对于不明原因骨痛,最常用的骨显像方式是全身骨显像,以了解全身骨骼情况;对于高度怀疑原发性骨肿瘤的患者,除做全身骨显像外,最好做骨三相显像检查;怀疑股骨头坏死时,骨三相显像能说明一些问题,但局部断层骨显像能更好了解局部的病变;骨髓炎不但要做骨三相显像检查,最好还做局部Ga炎症显像,更利于了解病情和做出正确的诊断。
132、单项选择题 某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。
检测甲减最灵敏的指标是()
A.FF3
B.FT4
C.TSH
D.TPO
E.TRH
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 心肌血流灌注显像
A.99mTc-MAA
B.123I-BMIPP
C.123I-MIBG
D.18F-FDG
E.13N-NH3
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本题答案:E
本题解析:1.MIBG是去甲肾上腺类似物,可以显示肾上腺素能受体。2.123I-BMIPP是最常用的SPECT脂肪酸代谢显像剂。
134、单项选择题 患者,女,30岁,心慌、多汗3个月,体格检查示双叶甲状腺Ⅱ度肿大并可闻及血管杂音。
经检查证实该患者的确为Graves甲亢患者,同时存在白细胞减低,请问该患者应选用何种治疗方案()
A.手术切除
B.药物治疗
C.131I内照射治疗
D.先手术切除后药物治疗
E.先药物治疗后手术切除
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 哪种显像剂可进行肾上腺皮质显像
A.131I-6-IC
B.131I-MIBG
C.131I-Nal
D.131I-OIH
E.131I-Lipiodol
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本题答案:A
本题解析:1.胆固醇是合成肾上腺皮质激素的原料,能被肾上腺皮质细胞摄取,其摄取的数量和速度与皮质功能密切相关。将放射性核素标记的胆固醇及其衍生物静脉注射后,主要与肾上腺皮质细胞膜上的低密度脂蛋白受体结合,通过显像可以反映肾上腺皮质的功能。 2.碘代苄胍类化合物是一类肾上腺神经原阻滞剂,其分子结构类似去甲肾上腺素,可选择性作用于肾上腺素能神经原受体,其中以间位碘代苄胍对肾上腺髓质的趋向能力最强。因此,用131I标记的间位碘代苄胍(131I-MIBG)为肾上腺髓质显像药物,静脉注射后能够与肾上腺素能受体结合使其显影。 3.甲状腺组织具有选择性摄取和浓集碘的功能。将放射性碘引入人体后,能被有功能的甲状腺组织所摄取,在体外用核医学显像装置探测到射线分布情况,即可获得正常及异位甲状腺组织的影像。
136、单项选择题
门控心血池显像时所获得的左室放射性-时间曲线(A代表放射性计数,T代表心动周期)如图
。
d点最可能代表()
A.舒张末期
B.最大射血时刻
C.收缩末期
D.最大充盈时刻
E.早期充盈时刻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 当常规骨显像不能辨别病灶来自肩胛骨或肋骨时,需做
A.双足骨显像
B.TOD(tailonthedetector)位像
C.下胸椎和腰椎后斜位像
D.胸部前斜位像
E.双臂抬高胸部后位像
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本题答案:E
本题解析:3.当常规骨显像显示下胸椎和腰椎病变,但病变的性质不明确时,需做下胸椎和腰椎后斜位像或局部断层骨显像。当膀胱影遮盖了耻骨,特别是可疑耻骨有病变时,需做TOD(tailonthedetector)位像。当常规骨显像不能辨别病灶来自肩胛骨或肋骨时,需做双臂抬高胸部后位像。
138、单项选择题 患者女性,47岁,体检时CT发现左下肺前基底段一1.2cm×1.5cm结节,无分叶及毛刺征,邻近胸膜无牵拉。无咳嗽、咳痰及咯血、无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史、否认结核病史。查体,体温36.5℃,呼吸18次/分。血常规:WBC7.9×109/L,N68.2%,L26.3%,E1.6%,PPD(1:2000):(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE8.5μg/L。
18F-FDGPET/CT显像示结节放射性分布异常浓聚,SUVmax为4.3,全身其余探测部位未见放射性分布异常浓聚影,诊断可能性最大的是()
A.肺腺癌
B.肺鳞状细胞癌
C.小细胞肺癌
D.炎性肉芽肿
E.结核球
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 上述显像剂中属于胶体类淋巴显像剂的是
A.99mTc-ASC
B.99mTc-PYP
C.99mTc-HAS
D.99mTc-MDP
E.99mTc-DX
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本题答案:A
本题解析:4.由于99mTc-ASC颗粒大小合适、稳定性好、淋巴结摄取率高等特点,更适合于前哨淋巴结定位 5.由于99mTc-DX移行速度快,特别适合淋巴引流观察。
140、单项选择题 怀疑原发性骨肿瘤时,除做全身骨显像外,最常用的骨显像方式是
A.全身骨显像
B.局部平面骨显像
C.骨三相显像
D.局部断层骨显像
E.局部Ga炎症显像
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本题答案:C
本题解析:4.对于不明原因骨痛,最常用的骨显像方式是全身骨显像,以了解全身骨骼情况;对于高度怀疑原发性骨肿瘤的患者,除做全身骨显像外,最好做骨三相显像检查;怀疑股骨头坏死时,骨三相显像能说明一些问题,但局部断层骨显像能更好了解局部的病变;骨髓炎不但要做骨三相显像检查,最好还做局部Ga炎症显像,更利于了解病情和做出正确的诊断。
141、单项选择题 甲亢内科药物治疗评价疗效应定期复查()
A.甲状腺吸131碘率
B.血清FT3、FT4、TSH
C.甲状腺显像
D.甲状腺B超
E.肝功能
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本题答案:B
本题解析:血清FT3、FT4、TSH能即时反映甲状腺的功能状态,检测方便。
142、单项选择题 当膀胱影遮盖了耻骨,特别是可疑耻骨有病变时,需做
A.双足骨显像
B.TOD(tailonthedetector)位像
C.下胸椎和腰椎后斜位像
D.胸部前斜位像
E.双臂抬高胸部后位像
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:3.当常规骨显像显示下胸椎和腰椎病变,但病变的性质不明确时,需做下胸椎和腰椎后斜位像或局部断层骨显像。当膀胱影遮盖了耻骨,特别是可疑耻骨有病变时,需做TOD(tailonthedetector)位像。当常规骨显像不能辨别病灶来自肩胛骨或肋骨时,需做双臂抬高胸部后位像。
143、单项选择题 某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。
如患者有下列哪些情况禁忌选择131I治疗()
A.合并有精神症状
B.白细胞、血小板下降
C.肝功能损害
D.严重肾功能障碍
E.老年性甲亢
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 患者女性,47岁,体检时CT发现左下肺前基底段一1.2cm×1.5cm结节,无分叶及毛刺征,邻近胸膜无牵拉。无咳嗽、咳痰及咯血、无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史、否认结核病史。查体,体温36.5℃,呼吸18次/分。血常规:WBC7.9×109/L,N68.2%,L26.3%,E1.6%,PPD(1:2000):(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE8.5μg/L。
肺结节18F-FDG PET/CT显像可出现的假阳性病例包括()
A.结节病
B.真菌感染
C.炎性假瘤
D.结核球
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 患者,男,61岁,其子重度肾功衰,二人配型成功,拟行肾移植手术,对肾供体行相关检查,其中了解分肾功能,采用下列哪项检查()
A.血肾功能
B.肾脏B超
C.肾盂静脉造影
D.肾动态显像
E.肾脏CT
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本题答案:D
本题解析:肾动态显像可以获得双肾分别的肾功能,为肾移植手术的适应证提供可参考的数据。
146、单项选择题 1986年4月26日,在进行一项实验时,切尔诺贝利核电站4号反应堆发生爆炸,酿成世界和平利用核能史上的最惨重灾难。a.这场事故中有2人因爆炸当场死亡;b.4个月后前苏联官方公布有31人因急性辐射病死亡;c.参加救援的83.4万人中有数万人先后出现皮肤损伤、白内障、再生障碍性贫血及不育;d.事故发生后的20年内有27万人因核泄漏事故患上癌症,其中致死9.3万人;e.事故发生至今在切尔诺贝利地区,畸形婴儿的出生率仍高于其他地区。
上述因切尔诺贝利事故致死或致残的人员中,哪些属于确定性效应()
A.a+b+c+d+e
B.a+b
C.b+c
D.c+d
E.d+e
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 甲状腺吸131碘率高峰前移常见于()
A.甲状腺瘤
B.亚急性甲状腺炎
C.桥本氏甲状腺炎
D.Graves病
E.甲减
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本题答案:D
本题解析:Graves病对碘的吸收增强,代谢加快,达到高峰的时间也提前。
148、单项选择题 99mTc-大颗粒聚合人血清白蛋白(99mTc-MAA)肺灌注显像
A.流经通路
B.血管灌注
C.微血管暂时栓塞
D.血池分布
E.选择性浓聚器官摄取显像剂的机制分别是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 了解全身骨骼有无肿瘤骨转移时,需做
A.双足局部多体位骨显像
B.TOD(tailonthedetector)位像
C.下胸椎和腰椎后斜位像
D.胸部前斜位像
E.全身骨显像
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本题答案:E
本题解析:3.了解全身骨骼有无肿瘤骨转移时,需做全身骨显像。为了更好地了解双足病灶的解剖定位,需做双足背面,双足掌面,左足内侧、右足外侧面,以及左足外侧、右足内侧面四个体位像。当常规骨显像发现胸骨和胸椎病变难以分辨或胸廓外缘有放射性异常浓聚时,需做胸部前斜位像。
150、单项选择题 131I治疗甲状腺自主功能性结节时正确的是()
A.应用TSH促进结节外甲状腺组织摄取131I
B.应停用甲状腺激素促进结节摄取131I
C.应用甲状腺激素抑制结节外甲状腺组织摄取131I
D.应用复方碘液封闭甲状腺
E.应用抗甲状腺药物抑制甲状腺摄取131I
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本题答案:C
本题解析:131I治疗甲状腺自主功能性结节时应采取相应措施保护结节外甲状腺组织,采用外源性甲状腺激素抑制其摄取131I。
151、单项选择题 可用于嗜铬细胞瘤、神经内分泌肿瘤诊断的放射性药物是
A.131I-OIH
B.131I/123I-胆固醇
C.131I/123I-MIBG
D.131I-Nal
E.131I-FAU
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本题答案:C
本题解析:1.131I/123I-MIBG是肾上腺素能阻断剂胍乙啶的类似物,可与肾上腺素能受体结合,聚集于受交感神经支配的富含肾上腺素能神经元的组织和器官中,其进入肾上腺素能组织和贮存于肾上腺髓质嗜铬颗粒中的机制与去甲肾上腺素的主动重吸收进入神经和贮存于小囊类似。 2.胆固醇是肾上腺皮质合成各种激素的原料,能被肾上腺皮质细胞摄取,其数量和速度与皮质功能有关。
152、单项选择题 肾上腺皮质影像增强,地塞米松抑制试验后肾上腺影像无变化考虑()
A.肾上腺皮质增生
B.肾上腺皮质腺瘤
C.嗜铬细胞瘤
D.肾上腺髓质增生
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本题答案:B
本题解析:肾上腺皮质显影增强,显影时间提前,不被地塞米松所抑制;而增生所致多为双侧性显像增强,可被抑制。
153、单项选择题 如果L代表脾脏纵径,则正常成人脾脏质量的计算公式是
A.W(g)=61L-537
B.W(g)=71L-537
C.W(g)=20.6L-104
D.W(g)=22.6L-104
E.以上均不正确
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 患者男性,60岁,一侧下肢水肿、喘憋2周,心电图为肺动脉高压表现,肺灌注显像示多发性放射性缺损区,肺通气显像为多发性轻度放射性减低区,两种显像异常部位基本一致。
如要进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()
A.肺动脉造影
B.下肢静脉显像
C.D-二聚体测定
D.胸部平片
E.99mTc-DMSA肺显像
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 某机场通过安检发现有两名乘客携带有放射性物质,后经证实均为体内植入的用于肿瘤治疗的碘-125粒子
请问这两名乘客所受的辐射属于()
A.职业照射
B.医疗照射
C.公共照射
D.天然本底照射
E.以上均不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 有羟基磷灰石形成的急性心肌梗死在骨显像图上可能出现
A.超级影像
B.局部新骨形成活跃性病变
C."彩点肋"
D.局部溶骨的病变
E.骨外异常放射性浓聚区
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本题答案:E
本题解析:3.溶骨的病变表现为局部骨异常放射性缺损或减低区。局部新骨形成活跃性病变表现为骨异常放射性浓聚或增高区。有羟基磷灰石形成的急性心肌梗死在骨显像图上可能出现骨外异常放射性浓聚区。
157、单项选择题 患者男性,72岁,消瘦2个月余,伴血便一周。无恶心、呕吐,无低热、盗汗。查体:体温36.7℃,呼吸18次/分,脉搏108次/分,血压96/65mmHg,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×109/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞26%。血CEA147.4μg/L,血αFP5.1μg/L。大便OB(+)。
99mTc-抗CEAMcAb显像示右下腹局灶性放射性分布异常浓聚伴肝脏多发局灶性放射性异常浓聚影,上述征象提示
对右下腹包块性质鉴别帮助不大的核医学检查方法是()
A.99mTc-抗CEAMcAbRII
B.99mTc-Octreotide生长抑素受体显像
C.18F-FDGPET显像
D.18F-FDGPET/CT显像
E.99mTc-MIBI显像
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 男性,72岁,慢性咳嗽、咳痰十余年,多为白黏痰,每年发作3个月左右;近半年来出现活动后气短,为明确诊断而就诊。血、尿常规正常。
为明确该病的严重程度并监测病情变化,最有价值的检查是()
A.胸部X线片
B.胸部CT
C.肺功能检查
D.血气分析
E.肺通气显像
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 下列肝脏疾病中,不摄取67 Ga的病灶是()
A.肝胆管细胞癌
B.肝脓肿
C.肝囊肿
D.转移性肝癌
E.肝腺瘤
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本题答案:C
本题解析:除肝囊肿外,肝胆管细胞癌、肝脓肿、转移性肝癌及肝腺瘤均有不同程度67Ga摄取,故C为正确答案。
160、单项选择题 下列哪项由于TBG浓度影响,使TT3、TT1测定值不能完全反映甲状腺的功能状态()
A.妊娠
B.传染性肝炎
C.严重营养不良
D.多种重症疾病
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:故临床上为避免TBG的影响,选用FT3、FT4来反映甲状腺的功能状态
161、单项选择题 利用51Cr红细胞测定红细胞体内破坏部位时,不适合通过切除脾脏来改善贫血的患者的表现是
A.脾/心比值小于1.5,脾/肝比值小于2.0,肝/心比值小于1.1,各时间-比值曲线平坦
B.脾/心比值大于1.5,脾/肝比值大于2.0,肝/心比值小于1.1,各时间-比值曲线平坦
C.脾/心比值大于1.5,脾/肝比值大于2.0,肝/心比值小于1.1,前两者时间-比值曲线呈上升型
D.脾/心比值小于1.5,脾/肝比值小于2.0,肝/心比值大于1.1,后者时间-比值曲线呈上升型
E.以上均不是
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本题答案:D
本题解析:4.正常值为脾/心比值小于1.5,脾/肝比值小于2.0。如肝/心比值大于1.1,且时间-比值曲线呈上升型,表明脾脏并非红细胞的主要破坏部位,因此即使手术切除脾脏亦难以改善贫血状态。
162、单项选择题 FT3、FT4的临床应用下列哪项错误()
A.临床多以TSH、FT3和FT4三项联合检查结果确认甲亢或甲低
B.可用于疗效的追踪
C.抗甲状腺药物治疗甲亢期间,常见FT4已降至正常或低于正常,但FT3仍然很高,TSH仍低于正常水平
D.临床症状控制后,FT逐渐恢复正常,TSH也随着上升到正常水平
E.FT3、FT4升高均是甲亢引起的
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本题答案:E
本题解析:甲亢引起FT3、FT4升高,但FT3、FT4升高不一定是甲亢引起,如亚急性甲状腺炎早期也可引起F3、FT4
163、单项选择题 甲亢诊断手段中不包括()
A.血清FT3、FT4测定
B.TRH兴奋试验
C.吸131碘率测定
D.血清PTH测定
E.血清TSH测定
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本题答案:D
本题解析:甲状旁腺激素(PTH)与甲亢诊断无关。
164、单项选择题 患者女性,47岁,体检时CT发现左下肺前基底段一1.2cm×1.5cm结节,无分叶及毛刺征,邻近胸膜无牵拉。无咳嗽、咳痰及咯血、无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史、否认结核病史。查体,体温36.5℃,呼吸18次/分。血常规:WBC7.9×109/L,N68.2%,L26.3%,E1.6%,PPD(1:2000):(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE8.5μg/L。
患者拟行18F-FDG PET/CT显像评估结节性质,为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响,患者需应用胰岛素的血糖水平是()
A.7.9mmol/L
B.12.lmmol/L
C.5.6mmol/L
D.10.3mmol/L
E.A、B、D均是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 1986年4月26日,在进行一项实验时,切尔诺贝利核电站4号反应堆发生爆炸,酿成世界和平利用核能史上的最惨重灾难。a.这场事故中有2人因爆炸当场死亡;b.4个月后前苏联官方公布有31人因急性辐射病死亡;c.参加救援的83.4万人中有数万人先后出现皮肤损伤、白内障、再生障碍性贫血及不育;d.事故发生后的20年内有27万人因核泄漏事故患上癌症,其中致死9.3万人;e.事故发生至今在切尔诺贝利地区,畸形婴儿的出生率仍高于其他地区。
上述因切尔诺贝利事故致死或致残的人员中,哪些属于随机性效应()
A.a+b+c+d+e
B.a+b
C.b+c
D.c+d
E.d+e
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 131I-MIBG肾上腺显像,单侧肾上腺明显显影,考虑()
A.肾上腺皮质增生
B.肾上腺皮质腺瘤
C.嗜铬细胞瘤
D.肾上腺髓质增生
E.肾上腺皮质功能低下
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本题答案:C
本题解析:单侧肾上腺髓质明显显影,特别是在24小时显像即见较清晰的影像,多提示为嗜铬细胞瘤。
167、单项选择题 当常规骨显像发现胸骨和胸椎病变难以分辨或胸廓外缘有放射性异常浓聚时,需做
A.双足局部多体位骨显像
B.TOD(tailonthedetector)位像
C.下胸椎和腰椎后斜位像
D.胸部前斜位像
E.全身骨显像
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本题答案:D
本题解析:3.了解全身骨骼有无肿瘤骨转移时,需做全身骨显像。为了更好地了解双足病灶的解剖定位,需做双足背面,双足掌面,左足内侧、右足外侧面,以及左足外侧、右足内侧面四个体位像。当常规骨显像发现胸骨和胸椎病变难以分辨或胸廓外缘有放射性异常浓聚时,需做胸部前斜位像。
168、单项选择题 当常规骨显像发现胸骨和胸椎病变难以分辨或胸廓外缘有放射性异常浓聚时,需做()
A.双足骨显像
B.TOD(tailonthedetector)位像
C.下胸椎和腰椎后斜位像
D.胸部前斜位像
E.双臂抬高胸部后位像
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:当常规骨显像发现胸骨和胸椎病变难以分辨或胸廓外缘有放射性异常浓聚时,需做胸部前斜位像。
169、单项选择题 关于急性心梗的诊断
A.首次通过法显像
B.平衡法心血池显像
C.99mTc-PYP显像
D.18F-FDG心肌显像
E.99mTc-tetrofosmin心肌显像
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 下列肿瘤中,67Ga显像灵敏度相对较高的是()
A.结肠癌
B.卵巢癌
C.乳腺癌
D.恶性淋巴瘤
E.甲状腺癌
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本题答案:D
本题解析:67Ga显像对于恶性淋巴瘤诊断的灵敏度较高,其中霍奇金淋巴瘤67Ga显像的灵敏度约为90%,而结肠癌、卵巢癌、乳腺癌及甲状腺癌67Ga显像的灵敏度较低。
171、单项选择题 主要为成骨性骨转移灶摄取的是
A.99mTc-MDP
B.99mTc-PHY
C.99mTc-MIBI
D.18F-FDG
E.201Tl
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 131I治疗甲状腺功能亢进症的原理是()
A.利用其释放出的a射线发挥治疗作用
B.利用其释放出的β射线发挥治疗作用
C.利用其释放出的γ射线发挥治疗作用
D.利用其释放出的β+y射线发挥治疗作用
E.利用其释放出的α+β+γ射线发挥治疗作用
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本题答案:B
本题解析:131I能被甲状腺高度选择性吸收,其在甲状腺内衰变发射β射线对甲状腺组织发挥内照射治疗作用,使甲状腺激素生成减少、甲状腺功能亢进缓解或治愈。
173、单项选择题 关于存活的心肌的评判
A.首次通过法显像
B.平衡法心血池显像
C.99mTc-PYP显像
D.18F-FDG心肌显像
E.99mTc-tetrofosmin心肌显像
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 患者男性,53岁,大便带血伴消瘦2个月余,怀疑结肠癌。18F-FDG PET/CT显像示升结肠局灶性浓聚,为进一步鉴别肠道生理性摄取与肠道恶性肿瘤,拟应优先采用的简便、无创的检查方法是()
A.结肠镜检查
B.CT增强扫描
C.18F-FDGPET延迟显像
D.99mTc-MIBI显像
E.超声检查
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本题答案:C
本题解析:若18F-FDG PET早期显像示肠道局灶性浓聚,此时应优先进行18F-FDG PET延迟显像以进一步鉴别肠道生理性摄取与肠道恶性肿瘤,故答案C正确。
175、单项选择题 心肌葡萄糖代谢显像
A.99mTc-MAA
B.123I-BMIPP
C.123I-MIBG
D.18F-FDG
E.13N-NH3
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本题答案:D
本题解析:1.MIBG是去甲肾上腺类似物,可以显示肾上腺素能受体。2.123I-BMIPP是最常用的SPECT脂肪酸代谢显像剂。
176、单项选择题
49岁男性患者,心绞痛。行N-NH,PET心肌灌注显像和18F-FDGPET代谢显像,显像图见图。
对于该患者心肌活力的评价,正确的是()
A.左心室前壁无活力
B.左心室心尖部位因灌注/代谢匹配,心肌有活力
C.左心室前壁血流灌注减少,但是代谢显像有显像剂分布,提示:心肌有活力
D.左心室前壁是梗死心肌或瘢痕心肌
E.应用这一检查难以评价心肌活力
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 患者,男,23岁,左肾重度积水
可选择多种显像方法明确诊断,除了()
A.CT
B.超声
C.肾动态显像
D.肾图
E.MRI
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 131I治疗甲亢时下列哪一条应考虑增加剂量()
A.病程短
B.未经任何治疗
C.结节性甲状腺肿
D.Graves病
E.年龄小
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本题答案:C
本题解析:131I治疗甲亢时应考虑增加剂量的因素:①甲状腺较大和质地较硬者;②年老、病程较长、长期抗甲状腺药物治疗效果不好者;③有效半衰期较短者。
179、单项选择题
患者,男,60岁。胸闷不适6年,近一个月加重。门电路心血池收缩期(ES)及舒张期(ED)图像见图
。
根据图像所示,此患者室壁运动类型属于()
A.局部无运动
B.局部反向运动
C.弥漫性运动低下
D.局部运动增强
E.室壁运动正常
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 患者,女,55岁,血压160/100mmHg,行肾动态显像,左肾灌注不良,实质影小且淡,肾图为右侧正常、左侧小肾图。
诊断考虑为()
A.肾盂积水
B.输尿管痉挛
C.肾动脉狭窄
D.肾上腺增生
E.输尿管狭窄
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 TSH基础值很低,TRH兴奋试验TSH增高,但高峰延迟考虑()
A.正常
B.下丘脑性甲减
C.垂体性甲减
D.原发性甲减
E.甲状腺激素抵抗综合征
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:下丘脑性甲状腺功能减退,TSH对外源性TRH反应增高,但高峰延迟。
182、单项选择题 下列条件中最适合甲状腺功能亢进症131I治疗的是()
A.早期妊娠的甲亢患者
B.中期妊娠的甲亢患者
C.晚期妊娠的甲亢患者
D.甲亢伴白细胞减少
E.甲亢伴急性心肌梗死
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本题答案:D
本题解析:甲亢伴白细胞减少是甲亢131I治疗适应证之一,而妊娠和合并急性心肌梗死的甲亢患者是甲亢I治疗的禁忌证。
183、单项选择题 下列有关肝癌18F-FDG PET/CT显像的叙述不正确的是()
A.肝细胞癌分化程度越低,FDG摄取相对越高
B.CT,尤其是增强CT,有助于提高单独FDGPET对高分化肝细胞癌的诊断灵敏度
C.肝细胞结节性增生可产生假阳性结果
D.对胆管细胞癌探测的灵敏度低于肝细胞癌
E.11FDG联合C-acetate可提高中、高分化肝细胞癌探测的灵敏度
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 常用99mTc-MDP骨显像的剂量是()
A.37~74MBq
B.74~185MBq
C.185~370MBq
D.555~1110MBq
E.大于1110MBq
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本题答案:D
本题解析:经静脉注入99mTc-MDP555~1110MBq(15~30mCi),显像设备常使用配置低能高分辨或低能通用准直器的大视野γ照相机或SPECT。
185、单项选择题& nbsp; 甲状腺131碘显像利用的是()
A.γ射线
B.β射线
C.α射线
D.γ射线和β射线
E.特征X线
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:γ射线能量较低(141keV),能被仪器探测到,进行显像分析。
186、单项选择题 属于生物分离法是
A.聚乙二醇(PEG)
B.葡萄球菌A蛋白
C.抗体包被试管
D.第二抗体
E.活性炭
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本题答案:B
本题解析:4.免疫分离法:利用抗原抗体结合形成的复合物,经离心达到分离目的,可将反应系统中加入第二抗体达到有效分离;固相分离法:包被试管、塑料球、磁化分离技术等;化学分离法:又称沉淀分离法,常用的有PEG、三氯醋酸等;生物分离法:葡萄球菌A蛋白(SPA)与免疫球蛋白(IgG)的Fc片段有很好的亲和力,故可应用SPA代替第二抗体作为结合部分的沉淀剂。
187、单项选择题 心室峰和心房峰之间出现异常峰
A.冠心病
B.扩张性心肌病
C.肥厚性心肌病
D.室壁瘤
E.瓣膜性心脏病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 吸入密闭系统中的放射性气体(如133Xe,Kr等)、放射性气溶胶(如99mTc-DTPA,99mTcS气溶胶雾粒或锝气)的肺通气显像
A.流经通路
B.血管灌注
C.微血管暂时栓塞
D.血池分布
E.选择性浓聚器官
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 骨显像时,抗酸剂铝血液水平低于多少时无影响()
A.2.5μg/ml
B.5μg/ml
C.10μg/ml
D.20μg/ml
E.40μg/ml
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:骨显像时,抗酸剂铝血液水平低于10μg/ml无影响,超过20μg/ml可见肾增加放射性,超过40μg/ml出现肝脏沉积二膦酸盐。
190、单项选择题 男性,72岁,慢性咳嗽、咳痰十余年,多为白黏痰,每年发作3个月左右;近半年来出现活动后气短,为明确诊断而就诊。血、尿常规正常。
胸部X线片最有可能的新近表现是()
A.双肺纹理增多、紊乱,伴双下肺片絮状阴影
B.双上肺纤维素条状阴影,伴左上肺厚壁空洞
C.肋间隙变窄,双肺透亮度降低,心脏扩大
D.肋骨走向变平,双肺透亮度增高,横膈位置低平,心脏悬垂狭长
E.肺部楔形或不规则毛玻璃状致密影
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 1986年4月26日,在进行一项实验时,切尔诺贝利核电站4号反应堆发生爆炸,酿成世界和平利用核能史上的最惨重灾难。a.这场事故中有2人因爆炸当场死亡;b.4个月后前苏联官方公布有31人因急性辐射病死亡;c.参加救援的83.4万人中有数万人先后出现皮肤损伤、白内障、再生障碍性贫血及不育;d.事故发生后的20年内有27万人因核泄漏事故患上癌症,其中致死9.3万人;e.事故发生至今在切尔诺贝利地区,畸形婴儿的出生率仍高于其他地区。
这次事故造成的放射性来源:91考试网 91ExAm.org污染遍及前苏联15万平方公里地区,居住在这一地区的694.5万普通居民受到的辐射伤害主要来自于()
A.职业照射
B.医疗照射
C.公共照射
D.天然本底照射
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 男性,72岁,慢性咳嗽、咳痰十余年,多为白黏痰,每年发作3个月左右;近半年来出现活动后气短,为明确诊断而就诊。血、尿常规正常。
该患者选择肺通气显像可能的表现是病变区域()
A.吸入相及平衡相呈放射性缺损,清除相滞留
B.吸入相及平衡相呈放射性增高,清除相正常
C.吸入相放射性增高,平衡相放射性减低,清除相滞留
D.吸入相放射性明显减低,平衡相正常,清除相放射性清除延缓并滞留
E.三相均无异常
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 患者,男,78岁,既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史,再发颜面水肿6天,盆腔MRI和泌尿系彩超示:双肾轻中度积水,双侧输尿管扩张,双侧输尿管下段梗阻,前列腺癌可疑,血肾功能:BUN19.16mmol/L,Ccr779.1μmol/L,抗炎、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后,但左肾造瘘管引流不畅,肾功能好转:BUN14.01mmol/L,Ccr259.2μmol/L。
为该患者选择该显像的目的为()
A.确定梗阻部位
B.确诊前列腺病变
C.了解分肾功能
D.排除占位病变
E.了解肾积水程度
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 有关低T综合征哪项说法不正确()
A.FT3、TT3降低,FT4及TT4一般正常
B.rT3降低
C.见于严重的全身系统疾病
D.与病情的严重程度有关
E.病情极重者还可出现低T低T综合征
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本题答案:B
本题解析:低T3综合征的病人,rT3增高。
195、单项选择题 上述显像剂中属于高聚物类类淋巴显像剂的是
A.99mTc-ASC
B.99mTc-PYP
C.99mTc-HAS
D.99mTc-MDP
E.99mTc-DX
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 骨显像前位第4~5腰椎水平可见方形放射性缺损区,后位该部位放射性分布正常。可能的原因是
A.显像剂游离锝过多
B.上肢被尿液污染
C.金属皮带扣引起的放射性衰减
D.上肢静脉注射显像剂时有渗漏
E.显像剂化学纯度不高,形成胶体
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本题答案:C
本题解析:4.许多因素可影响骨显像的质量,其中显像剂标记率低,游离TcO过多,可至甲状腺、唾液腺等部位显影,显像剂内胶体含量过高时,可出现肝脾显影;另外,显像剂注射时渗漏可导致同侧上肢腋下淋巴结显影,皮带等金属异物可以屏蔽放射性,引起局部放射性减少或缺损。
197、单项选择题
49岁男性患者,心绞痛。行N-NH,PET心肌灌注显像和18F-FDGPET代谢显像,显像图见图。
对于显像图描述,正确的是()
A.左心室前壁灌注/代谢不匹配
B.左心室前壁灌注/代谢匹配
C.左心室心尖部位灌注/代谢不匹配
D.左心室侧壁灌注/代谢不匹配
E.左心室间壁灌注/代谢不匹配
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 患者男性,48岁,持续上腹部隐痛2个月,食欲差,多次大便潜血阳性。查体:消瘦,面色苍白,上腹部压痛,未触及包块。给予制酸、止血等治疗一周,效果不明显,大便潜血仍呈阳性。
应首选的检查方法是()
A.腹部X线平片
B.CT扫描
C.核素检查
D.B超
E.纤维胃镜活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 经腰椎穿刺将放射性药物如Tc-二乙三胺五醋酸(99mTc-DTPA)注入蛛网膜下腔进行脑脊液间隙显像
A.流经通路
B.血管灌注
C.微血管暂时栓塞
D.血池分布
E.选择性浓聚器官摄取显像剂的机制分别是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 52Fe骨髓显像与何种细胞的功能有关
A.网状巨噬细胞
B.粒细胞生成细胞
C.红细胞生成细胞
D.血小板生成细胞
E.淋巴细胞生成细胞
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本题答案:C
本题解析:1.52Fe进入血液后与血清转贴蛋白结合并参与合成血红蛋白,因此其骨髓显像功能与骨髓内的红细胞生成细胞有关。 2.静脉注射放射性胶体颗粒后,主要被体内网状内皮系统的巨噬细胞吞噬,因此Tc-硫胶体骨髓显像与骨髓网状巨噬细胞的功能有关 3.细胞非特异性交叉反应抗原95主要在胞浆、血液中粒细胞膜和骨髓中粒细胞生成细胞表达,且骨髓中粒细胞与外周血粒细胞之比高达50~100:1,因此99mTc-NCAA在体内主要分布于骨髓中。
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