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外科护理(医学高级)：泌尿系统损伤病人的护理必看题库知识点（最新版）
2018-05-29 14:51:42 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  患者，女性，因下腹部外伤后10小时入院，观察患者面色苍白，测血压90/60mmHg，心率96次／分，查体：下腹部出现疼痛、压痛、反跳 痛及肌紧张，患者有尿意但不能排尿，仅排出少量血尿。 就目前而言，应给予患者的护理措施包括（）

A.抗休克治疗
B.镇痛
C.留置导尿管，引流尿液
D.合理使用抗生素预防感染
E.密切观察生命体征


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2、单项选择题  男性，30岁，腰部撞伤伴肉眼血尿9天，出现休克，其原因可能为（）

A.损伤的肾脏又出血
B.肾周的外渗尿液所致
C.损伤的肾脏合并感染
D.腹腔神经受到强烈刺激
E.止血药物停用太早


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3、单项选择题  男性，27岁，不慎从3米高处坠落，伤及后右腰肋处，伤后自觉腰腹疼痛，急诊就医。体查：面色苍白，脉搏110次／分，血压80/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9.2g/L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。 目前最主要的处理措施是（）

A.镇痛
B.抗休克
C.抗感染
D.卧床休息
E.立即手术


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4、单项选择题  可能引起尿外渗的肾损伤的类型是（）

A.肾挫伤
B.肾蒂血管断裂
C.表浅肾皮质裂伤
D.肾实质全层裂伤
E.肾动脉内膜断裂


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5、单项选择题  男性，19岁，肾碎裂伤合并休克。目前病人最突出的护理问题是（）

A.焦虑、恐惧
B.体温异常
C.组织灌注量异常
D.有感染的危险
E.疼痛


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6、单项选择题  男，24岁，外伤后尿道口滴血，并有排尿困难。体查：腹平软，腹部压痛、反跳痛不明显，会阴部、阴囊、阴茎部明显肿胀。首先考虑是（）

A.肾损伤
B.输尿管损伤
C.膀胱损伤
D.前尿道损伤
E.后尿道损伤


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7、单项选择题  患者男，25岁，因“骑跨伤并尿道滴血2h”来诊。查体：会阴部肿胀。 最先采取的措施是（）

A.会阴部切开引流
B.试插导尿管
C.镇痛
D.膀胱造瘘
E.尿道造影


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8、单项选择题  肾损伤最明显的临床表现是（）

A.腰部疼痛
B.血压下降
C.血尿
D.少尿
E.呼吸急速


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9、单项选择题  肾损伤的疼痛多为（）

A.绞痛
B.钝痛
C.刺痛
D.胀痛
E.刀割样疼痛


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10、单项选择题  预防上尿路结石的措施不正确的是（）

A.少饮用牛奶
B.少食用富含草酸的食物
C.少吃动物蛋白
D.足够的饮水，保持尿量在2000ml以上
E.多饮浓茶，以起到利尿作用


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11、单项选择题  后尿道损伤的常见原因是（）

A.骨盆骨折
B.骑跨伤
C.手术损伤
D.拔尿管方法不当
E.尿道器械操作不当


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12、单项选择题  尿道损伤无法插入导尿管，膀胱胀满者应行（）

A.膀胱穿刺造瘘术
B.膀胱切开造瘘术
C.尿道造瘘术
D.尿道会师牵引术
E.尿道断端吻合术


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13、单项选择题  肾损伤多见于（）

A.青年女性
B.老年女性
C.中年男性
D.老年男性
E.青壮年男性


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14、单项选择题  患者，男性，25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体，左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。为明确诊断首选哪项检查（）

A.B超检查
B.伤口溢出液淀粉酶测定
C.钡餐检查
D.钡剂灌肠
E.胃镜检查


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15、单项选择题  鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是（）

A.导尿
B.导尿测漏试验
C.膀胱造影
D.膀胱来源：www.91exam.org镜检查
E.B超


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16、单项选择题  男性，48岁，尿道损伤伴排尿困难，先后2次试插尿管均不成功，此时应（）

A.用原尿管继续试插
B.换另一尿管再试插
C.改用金属探子试插
D.换尖头尿管再试插
E.禁忌反复试插，行耻骨上膀胱穿刺造瘘


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17、单项选择题  男性，25岁，青年工人，3小时前从3米高处跌下，左腰部撞一木头上，伤后未昏迷，但腰部疼痛，血压正常，脉搏90次／分，排尿1次，为血尿，最可能的诊断是（）

A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂断裂
E.肾裂伤并输尿管损伤


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18、单项选择题  男，22岁，肾损伤，非手术治疗。下列护理措施中错误的是（）

A.绝对卧床休息
B.输液、使用止血药
C.按医嘱应用抗菌药
D.血尿消失即可下床活动
E.观察疼痛的部位和程度


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19、单项选择题  最常见的肾损伤为（）

A.医源性损伤
B.闭合性损伤
C.开放性损伤
D.缺血性损伤
E.穿透性损伤


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20、单项选择题  男性，40岁，因骑跨伤致排尿困难，尿道流血入院，诊断首先考虑为（）

A.前尿道断裂
B.输尿管损伤
C.肾裂伤
D.膀胱破裂
E.后尿道断裂


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21、单项选择题  肾损伤需绝对卧床休息（）

A.4~6周
B.2~4周
C.1~2周
D.2～3周
E.5~7周


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22、单项选择题  下面哪项不是CT的扫描方法（）

A.普通扫描
B.增强扫描
C.重叠扫描
D.动感扫描
E.目标扫描


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23、单项选择题  判断膀胱破裂最简单的检查方法是（）

A.导尿试验
B.尿液检查
C.膀胱造影
D.插入金属导尿管
E.B超


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24、单项选择题  肾损伤最常见的类型是（）

A.肾部分裂伤
B.肾全层裂伤
C.肾挫伤
D.肾包膜损伤
E.肾蒂损伤


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25、单项选择题  男性，27岁，不慎从3米高处坠落，伤及后右腰肋处，伤后自觉腰腹疼痛，急诊就医。体查：面色苍白，脉搏110次／分，血压80/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9.2g/L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。 考虑病人的损伤最可能为（）

A.肝损伤
B.升结肠损伤
C.右下肺挫伤
D.右肾损伤
E.后尿道损伤


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26、单项选择题  杨某，男性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，疑有右肾挫伤，暂采用非手术治疗。 下列护理措施中，不正确的是（）

A.绝对卧床休息
B.镇静止痛
C.早期应用抗生素
D.快速建立静脉通道
E.鼓励病人早期离床活动


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27、单项选择题  男性，27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。 能及时反映肾出血情况的是（）

A.面色、意识
B.腰部疼痛
C.血压、脉搏
D.肢体温度
E.尿量、尿色


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28、单项选择题  患者，男性，30岁，刀刺伤腹部2小时，查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg，脉搏130次／分。 该患者可能的诊断是（）

A.尿道损伤
B.胃穿孔
C.脾破裂
D.肾损伤
E.肝破裂


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29、单项选择题  患者，男性、25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体、左上腹触痛、但无肌紧张及反跳痛。诊断应首先考虑（）

A.脾破裂
B.胃穿孔
C.肠破裂
D.肾损伤
E.胰腺损伤


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30、单项选择题  男性，27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。 血液检查发现血红蛋白与血细胞比容持续降低表明（）

A.肾损伤严重
B.细菌感染
C.有活动性出血
D.血液可能渗入腹腔
E.失血性休克


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31、单项选择题  患者，男性，30岁，因高处坠落伤3小时急诊入院。体检：T37.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，痛苦面容，臀部及右腰部压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，有肉眼全程血尿。 在给予患者的护理中应注意卧床休息时间为（）

A.3天
B.7天
C.1周～2周
D.2周～4周
E.1月


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32、单项选择题  肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床（）

A.1～5天
B.6～12天
C.2～4周
D.5～6周
E.8周以上


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33、单项选择题  杨某，男性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，疑有右肾挫伤，暂采用非手术治疗。 经治疗后病人已康复，准备出院，咨询护理人员何时可作重体力劳动，正确的回答是（）

A.1个月后
B.2个月后
C.3个月后
D.6个月后
E.1年后


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34、单项选择题  患者，男性，30岁，因高处坠落伤3小时急诊入院。体检：T37.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，痛苦面容，臀部及右腰部压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，有肉眼全程血尿。 可初步诊断为（）

A.尿道完全断裂
B.膀胱破裂
C.输尿管损伤
D.肾损伤
E.尿道不全断裂


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35、单项选择题  膀胱损伤病人出现休克的常见原因是（）

A.合并骨盆骨折
B.合并心衰
C.痛性休克
D.神经源性休克
E.感染性休克


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36、单项选择题  下列关于肾盂造瘘管的护理，不正确的是（）

A.妥善固定
B.定时更换引流管和引流袋
C.严格无菌操作
D.每次冲洗引流管的液量不超过20ml
E.引流袋应低于引流伤口水平


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37、单项选择题  男性，19岁，翻越座椅不慎失足，会阴部骑跨在木质座椅椅背上，自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血，不能自行排尿，急诊就医。体查：面色苍白，心率104次／分，血压110/70mmHg，呼吸急促；会阴部皮下淤血，尿道外口滴血；导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。 防止此病人出现尿道狭窄的最好方法是（）

A.多饮水
B.理疗
C.定期尿道扩张
D.长期留置尿管
E.长期应用抗生素


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38、单项选择题  肾损伤后的基本病理生理变化是（）

A.血容量不足
B.电解质紊乱
C.出血、尿外渗
D.发热
E.尿瘘


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39、单项选择题  男性，27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。 护士要采集患者清洁中段尿标本，不恰当的是（）

A.在患者使用抗菌药物前收集尿标本
B.嘱患者大量饮水
C.保证尿液在膀胱内保留6～8小时
D.指导患者采集中段尿于无菌容器内
E.取好尿标本后1小时内送检


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40、单项选择题  女性，28岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，病人有尿意但仅排出少量血尿。体查：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性。疑有膀胱损伤。 若疑有骨盆骨折，首选的检查是（）

A.X线平片
B.B超
C.排泄性尿路造影
D.导尿试验
E.腹腔穿刺


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41、单项选择题  肾蒂损伤以下描述正确的是（）

A.可出现大量肉眼血尿
B.可引起严重尿外渗
C.可造成广泛肾周血肿
D.可引起严重大出血
E.可造成包膜下血肿


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42、单项选择题  尿道损伤行尿道断端吻合术后3～5d，为防止勃起给患者带来的痛苦，可口服（）

A.抗生素类
B.己烯雌酚
C.营养神经药
D.艾司唑仑（舒乐安定）
E.降压药


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43、单项选择题  前尿道断裂的正确处理是（）

A.先行膀胱造瘘，Ⅱ期手术
B.急诊行尿道会师牵引术
C.急诊行尿道断端吻合术
D.单纯膀胱造瘘术
E.急诊尿道造瘘术


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44、单项选择题  患者，男，27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。 下列哪项能及时反映肾出血情况（）

A.面色、意识
B.腰部疼痛
C.血压、脉搏
D.肢体温度
E.尿量、尿色


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45、单项选择题  尿道损伤术后留置尿管的时间是（）

A.3~5天
B.2~4周
C.1~2周
D.2~3周
E.5~7天


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46、单项选择题  肾损伤术后应绝对卧床的时间是（）

A.2～4周
B.3～4周
C.1～2周
D.1周
E.1～3d


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47、单项选择题  前尿道损伤的常见原因是（）

A.骑跨伤
B.骨盆骨折
C.膀胱镜检查致伤
D.手术误伤
E.插尿管损伤


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48、单项选择题  男性，58岁，不慎被汽车撞击下腹部，觉下腹部剧痛，不能活动，当即被送往医院救治。入院检查：病人面色苍白，呼吸急促，脉搏120次／分，血压70/50mmHg；下腹膨隆，压痛，反跳痛，肌紧张，会阴部有青紫，导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出，X线片示骨盆骨折，B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。 该病人出现休克最可能的原因是（）

A.心衰
B.创伤
C.骨盆骨折出血
D.感染
E.脱水


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49、单项选择题  男性，58岁，不慎被汽车撞击下腹部，觉下腹部剧痛，不能活动，当即被送往医院救治。入院检查：病人面色苍白，呼吸急促，脉搏120次／分，血压70/50mmHg；下腹膨隆，压痛，反跳痛，肌紧张，会阴部有青紫，导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出，X线片示骨盆骨折，B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。 该病人尿道损伤的部位可能是（）

A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.悬垂部


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50、单项选择题  以下需定期行尿道扩张的情况是（）

A.前列腺增生合并尿潴留者
B.前列腺切除术后尿线分叉者
C.尿道损伤伴尿道狭窄
D.膀胱造瘘术后漏尿者
E.压力性尿失禁


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51、单项选择题  尿道损伤患者诊断首选的检查是（）

A.B型超声
B.CYT
C.MRI
D.尿道造影
E.逆行尿道造影


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52、单项选择题  女性，31岁，肾裂伤，非手术治疗。咨询护士需卧床休息多长时间，正确的回答是（）

A.3天
B.1周
C.2～4周
D.5～6周
E.7～8周


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53、单项选择题  患者，男性，30岁，刀刺伤腹部2小时，查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg，脉搏130次／分。 当时首要对患者进行的治疗的是（）

A.使用止痛、镇静、止血药物
B.行急诊手术探查
C.留取尿标本做尿液检查
D.抗休克，迅速给予输血，复苏
E.行腹部B超


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54、单项选择题  男性，19岁，翻越座椅不慎失足，会阴部骑跨在木质座椅椅背上，自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血，不能自行排尿，急诊就医。体查：面色苍白，心率104次／分，血压110/70mmHg，呼吸急促；会阴部皮下淤血，尿道外口滴血；导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。 该病人尿道损伤的部位可能是（）

A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.悬垂部


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55、单项选择题  

患者，男性，30岁，腰部被利器刺伤后伤口持续溢出淡红色液体，体检：T36℃，脉搏100次/分，血压100/70mmHg，患者面色苍白，出现休克症状，左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。

下一步主要的治疗措施是（）

A.立即行修补和清创
B.先行动脉造影
C.血、尿常规
D.行静脉尿路造影
E.止痛


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56、单项选择题  肾损伤最常见的症状是（）

A.疼痛
B.肿块
C.血尿
D.休克
E.感染


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57、单项选择题  患者男，25岁，因“骑跨伤并尿道滴血2h”来诊。查体：会阴部肿胀。 最可能的诊断是（）

A.尿道损伤
B.膀胱损伤
C.肾损伤
D.阴茎损伤
E.软组织损伤


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58、单项选择题  女性，28岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，病人有尿意但仅排出少量血尿。体查：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性。疑有膀胱损伤。 以下有助于诊断的检查是（）

A.导尿试验
B.饮水试验
C.尿常规
D.排泄性尿路造影
E.腹腔穿刺


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59、多项选择题  尿道损伤患者的临床表现包括（）

A.尿道外口出血
B.排尿困难或尿潴留
C.疼痛
D.尿外渗
E.阴道口出血


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60、单项选择题  严重挤压伤引起肾衰，其肾衰原因属于（）

A.肾前性
B.肾后性
C.肾性
D.肾前性及肾性
E.肾性及肾后性


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61、单项选择题  患者，男性，40岁，下腹外伤，考虑为膀胱破裂，简单有效的检查方法是（）

A.耻骨上膀胱穿刺
B.下腹部X线平片
C.膀胱造影
D.膀胱注水试验
E.腹穿


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62、单项选择题  男性，58岁，不慎被汽车撞击下腹部，觉下腹部剧痛，不能活动，当即被送往医院救治。入院检查：病人面色苍白，呼吸急促，脉搏120次／分，血压70/50mmHg；下腹膨隆，压痛，反跳痛，肌紧张，会阴部有青紫，导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出，X线片示骨盆骨折，B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。 导致尿道损伤的机制是（）

A.刺伤
B.剪切伤
C.挤压伤
D.切割伤
E.扭转伤


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63、单项选择题  男性，19岁，翻越座椅不慎失足，会阴部骑跨在木质座椅椅背上，自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血，不能自行排尿，急诊就医。体查：面色苍白，心率104次／分，血压110/70mmHg，呼吸急促；会阴部皮下淤血，尿道外口滴血；导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。 受伤的原因属于（）

A.刺伤
B.剪应力伤
C.牵拉伤
D.骑跨伤
E.骨刺切割伤


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64、单项选择题  患者，男，27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。 该患者的护理，下列哪项错误（）

A.绝对卧床休息
B.输液，使用止血药
C.按时使用抗生素
D.血尿消失即可下床活动
E.做好术前准备


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65、多项选择题  患者，男性，30岁，刀刺伤腹部2小时，查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg，脉搏130次／分。 护理措施中正确的是（）

A.抢救生命，尽量保留肾
B.对于大出血、休克的患者密切观察生命体征
C.绝对卧床休息2~4周
D.应及早下床活动，以免发生血栓
E.注意补充血容量


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66、多项选择题  肾挫伤的病理变化是（）

A.肾被膜完整
B.肾被膜裂伤
C.肾实质轻裂伤
D.肾盂、肾盏黏膜完整
E.肾盂、肾盏黏膜裂伤


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67、单项选择题  患者，男性，车祸导致左侧腰部撞伤，出现腰痛、尿色红来院就诊，测血压120/75mmHg，心率80次／分，呼吸20次／分，查体，左腰部有明显压痛，稍肿，腹软无压痛。 此时最可能的诊断是（）

A.肝破裂
B.肾损伤
C.脾破裂
D.胃穿孔
E.腰挫伤


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68、多项选择题  患者，男性，32岁，骑摩托车时撞击到墙上，会阴部被剧烈撞击，造成不能排尿，尿道外口少许溢血，8小时后见外阴部和下腹壁肿胀，试插导尿管失败。 护理措施中哪项符合（）

A.能经口进食者，鼓励多饮水，进食高热量、高蛋白饮食
B.镇静、止疼减轻痛苦，保证休息，利于恢复
C.术后两日内，每隔1~2小时测量血压、脉搏、及呼吸一次，并注意有无休克症状发生
D.保护手术切口清洁、干燥，有渗出及时更换敷料
E.留置导尿管的患者一周拔管，以防发生泌尿系统感染


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69、单项选择题  男性，19岁，翻越座椅不慎失足，会阴部骑跨在木质座椅椅背上，自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血，不能自行排尿，急诊就医。体查：面色苍白，心率104次／分，血压110/70mmHg，呼吸急促；会阴部皮下淤血，尿道外口滴血；导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。 目前该病人最首要解决的护理问题是（）

A.焦虑
B.疼痛
C.血尿
D.排尿困难
E.血容量不足


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70、单项选择题  杨某，男性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，疑有右肾挫伤，暂采用非手术治疗。 病人咨询护士何时可下床活动，正确的回答是（）

A.疼痛消失后
B.血尿消失后
C.2～4周后
D.5～6周后
E.体温恢复至正常后


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71、单项选择题  应紧急进行手术的肾损伤是（）

A.明显血尿
B.严重休克不能纠正
C.尿外渗
D.合并肋骨骨折
E.高热


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72、多项选择题  肾损伤的手术适应症是（）

A.输血不能纠正休克
B.腰部"肿物"逐渐增大
C.显微镜下血尿加重
D.同时存在腹内脏器损伤
E.血尿外渗合并严重感染


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73、判断题  斗轮机轨道中心距6000MM，之允差小于25MM。


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74、单项选择题  患者，男性，32岁，骑摩托车时撞击到墙上，会阴部被剧烈撞击，造成不能排尿，尿道外口少许溢血，8小时后见外阴部和下腹壁肿胀，试插导尿管失败。 正确的治疗方法是（）

A.立即行尿道修复术
B.立即行尿道会师
C.耻骨上膀胱造口及引流外渗尿液
D.立即以金属导尿管导尿
E.立即以橡皮导尿管并留置


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75、单项选择题  男性，27岁，不慎从3米高处坠落，伤及后右腰肋处，伤后自觉腰腹疼痛，急诊就医。体查：面色苍白，脉搏110次／分，血压80/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9.2g/L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。 目前该病人最重要的护理诊断，问题是（）

A.疼痛
B.体液不足
C.尿潴留
D.组织灌注量改变
E.恐惧、焦虑


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76、多项选择题  膀胱损伤后的临床表现有（）

A.面色苍白，血压下降
B.直肠指检有触痛及饱胀感
C.出现排尿困难
D.可有尿瘘形成
E.出现膀胱刺激征


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77、单项选择题  男性，28岁，交通车祸后肾损伤。损伤累及部分肾实质，形成肾瘀斑和（或）包膜下血肿。该病人肾损伤的类型属于（）

A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾横断
E.肾蒂损伤


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78、单项选择题  尿道损伤后行扩张术的护理不正确的是（）

A.选择大小合适的探子
B.适时定期扩张
C.注意无菌操作
D.避免出血
E.遇有阻力时稍用力送入


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79、单项选择题  一患者右腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10~15个／高倍视野，应考虑（）

A.腰部挫伤
B.肾挫伤
C.肾部分裂伤
D.肾全层裂伤
E.肾蒂裂伤


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80、单项选择题  男性，27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。 该患者的护理措施错误的是（）

A.绝对卧床休息
B.输液，使用止血药
C.按时使用抗生素
D.血尿消失即可下床活动
E.做好术前准备


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81、单项选择题  肾挫裂伤早期最佳治疗为（）

A.卧床休息和支持疗法
B.肾周血肿早期引流
C.半肾切除
D.肾修补术
E.肾造瘘


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82、单项选择题  患者，男性，30岁，因下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量的血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。 应考虑患者可能出现（）

A.肾挫伤
B.膀胱破裂
C.前尿道损伤
D.输尿管损伤
E.后尿道损伤


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83、单项选择题  可能引起尿外渗的肾损伤的类型是（）

A.肾挫伤
B.肾蒂血管断裂
C.表浅肾皮质裂伤
D.肾实质全层裂伤
E.肾动脉内膜断裂


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84、单项选择题  肾损伤病理类型中，最危急、死亡率高、甚至无抢救机会的是（）

A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾皮质深层裂伤
D.肾重度裂伤
E.肾蒂伤


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85、单项选择题  杨某，男性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，疑有右肾挫伤，暂采用非手术治疗。 非手术治疗期间，应考虑手术治疗的情况是（）

A.剧烈疼痛
B.发热
C.明显血尿
D.腰部肿胀
E.血细胞持续下降


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86、单项选择题  患者，女性，因下腹部外伤后10小时入院，观察患者面色苍白，测血压90/60mmHg，心率96次／分，查体：下腹部出现疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张，患者有尿意但不能排尿，仅排出少量血尿。 首选考虑为（）

A.肾破裂
B.输尿管损伤
C.尿道损伤
D.膀胱破裂
E.脾破裂


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87、单项选择题  患者，男性，40岁，腹部外伤后出现全腹疼痛及压痛，考虑膀胱破裂，此时最可靠的检查方法是（）

A.尿常规
B.导尿
C.腹腔穿刺
D.膀胱注水试验
E.腰穿


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88、单项选择题  男性，58岁，不慎被汽车撞击下腹部，觉下腹部剧痛，不能活动，当即被送往医院救治。入院检查：病人面色苍白，呼吸急促，脉搏120次／分，血压70/50mmHg；下腹膨隆，压痛，反跳痛，肌紧张，会阴部有青紫，导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出，X线片示骨盆骨折，B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。 目前最主要的护理诊断／问题是（）

A.焦虑、恐惧
B.疼痛
C.排尿困难
D.感染
E.组织灌流量异常


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89、单项选择题  男性，38岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体查：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性。试插尿管可顺利进入膀胱，注入生理盐水200ml后抽出不足150ml。首先应考虑为（）

A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.前尿道损伤
D.后尿道损伤
E.肠破裂


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90、单项选择题  女性，肾损伤，非手术治疗。期间应考虑紧急手术处理的情况是（）

A.明显血尿
B.严重休克不能纠正
C.尿外渗
D.剧烈疼痛
E.高热


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91、单项选择题  

患者，男性，30岁，因高处坠落伤3小时急诊入院。体检：T37.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，痛苦面容，臀部及右腰部压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，有肉眼全程血尿。

该患者最可能的损伤部位是（）

A.胃
B.脾脏
C.左肾
D.左输尿管
E.降结肠


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92、单项选择题  硬母线对接焊口距母线支持器夹板边缘距离不应小于（）mm

A.100
B.50
C.150
D.80


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93、单项选择题  后尿道损伤时，尿外渗的范围是（）

A.下腹壁
B.阴茎部
C.会阴、阴囊
D.腹腔内
E.膀胱周围


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94、多项选择题  患者，男性，50岁，下腹部外伤6小时，出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可顺利进入膀胱，注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。 此时非手术治疗的处理原则包括哪些（）

A.应急处理
B.积极给予抗休克治疗，如输血、输液
C.留置导尿管
D.持续引流尿液
E.合理使用抗菌药物预防感染


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95、单项选择题  患者，男性，50岁，下腹部外伤6小时，出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可顺利进入膀胱，注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。 此种情况应首先考虑（）

A.后尿道断裂
B.前尿道断裂
C.输尿管损伤
D.膀胱损伤合并尿道损伤
E.膀胱破裂


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96、单项选择题  诊断膀胱破裂最简易的方法是（）

A.耻骨上膀胱穿刺
B.腹腔穿刺
C.膀胱镜检查
D.导尿及膀胱注水试验
E.CT检查


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97、单项选择题  患者，女性，因下腹部外伤后10小时入院，观察患者面色苍白，测血压90/60mmHg，心率96次／分，查体：下腹部出现疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张，患者有尿意但不能排尿，仅排出少量血尿。 力求进一步诊断，以下检查有意义的是（）

A.导尿并作注水试验
B.用会属探子试探
C.耻骨上膀胱穿刺
D.IVP
E.尿动力学检查


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98、单项选择题  护理少尿或无尿患者，最主要的措施是（）

A.卧床休息
B.预防感染
C.保证饮食总热量
D.严格控制钾摄入
E.限制蛋白质的摄入


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99、多项选择题  诊断膀胱破裂的方法有（）

A.导尿
B.导尿测漏试验
C.膀胱造影
D.膀胱镜检查
E.B超


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100、单项选择题  可采取非手术治疗的肾损伤是（）

A.肾挫伤
B.开放性肾损伤
C.肾蒂血管断裂
D.严重肾部分裂伤
E.肾损伤合并输尿管损伤


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101、单项选择题  患者，男性，25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg，伤口持续溢出淡红包液体，左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。该病例处理原则（）

A.非手术治疗
B.再次出现休克时手术探查
C.出现腹膜炎表现时探查
D.立即手术探查
E.出现肉眼血尿时探查


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102、单项选择题  患者，男性，车祸导致左侧腰部撞伤，出现腰痛、尿色红来院就诊，测血压120/75mmHg，心率80次／分，呼吸20次／分，查体，左腰部有明显压痛，稍肿，腹软无压痛。 首先应做的检查是（）

A.静脉肾盂造影
B.尿常规
C.膀胱镜
D.B超
E.肾动脉造影


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103、单项选择题  尿道损伤的病理类型不包括（）

A.尿道挫伤
B.尿道裂伤
C.尿道出血
D.尿道断裂
E.尿外渗


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104、多项选择题  下列哪项属于肾损伤的处理原则（）

A.抢救生命，尽量保留肾
B.对于大出血，休克的患者密切观察生命体征
C.绝对卧床休息2-4周
D.应及早下床活动，以免发生血栓
E.注意补充血容量


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105、单项选择题  尿道挫伤后出现排尿困难的主要因素是（）

A.精神紧张
B.尿道断裂
C.膀胱逼尿肌无力
D.局部血肿压迫尿道
E.尿道水肿和尿道括约肌痉挛


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106、单项选择题  男性，22岁，交通车祸后疑有肾损伤。为尽快明确诊断，首选的辅助检查是（）

A.血常规
B.尿常规
C.腹部X线检查
D.B超
E.排泄性尿路造影


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107、单项选择题  

患者，男性，30岁，因高处坠落伤3小时急诊入院。体检：T37.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，痛苦面容，臀部及右腰部压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，有肉眼全程血尿。

目前应采取的处理原则是（）

A.手术探查
B.择期手术
C.卧床观察
D.药物治疗
E.随访


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108、多项选择题  

患者，男性，30岁，因高处坠落伤3小时急诊入院。体检：T37.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，痛苦面容，臀部及右腰部压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，有肉眼全程血尿。

应给予患者的护理措施包括以下哪几点（）

A.给予输液、输血，补充血容量
B.抗感染
C.密切观察生命体征
D.卧床休息
E.止血


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109、单项选择题  下列哪种损伤患者，必须密切注意尿量和尿色，以防发生急性肾衰（）

A.火器伤
B.剥脱伤
C.裂伤
D.挤压伤
E.切割伤


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110、单项选择题  患者，男性，30岁，因高处坠落伤3小时急诊入院。体检：T37.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，痛苦面容，臀部及右腰部压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，有肉眼全程血尿。 可初步诊断为（）

A.尿道完全断裂
B.膀胱破裂
C.输尿管损伤
D.肾损伤
E.尿道不全断裂


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111、多项选择题  患者，男性，30岁，因高处坠落伤3小时急诊入院。体检：T37.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，痛苦面容，臀部及右腰部压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，有肉眼全程血尿。 非手术治疗的方法包括（）

A.抗休克治疗
B.应用止血药物
C.应用抗生素
D.血尿转清后鼓励患者早期下床活动
E.观察生命体征及腰部肿块，血尿的变化


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112、单项选择题  会阴部骑跨伤，最易损伤（）

A.尿道球部
B.尿道阴茎部
C.尿道膜部
D.尿道前列腺部
E.阴茎悬垂部


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113、单项选择题  患者，男性，20岁，从三米高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为（）

A.会阴部挫伤
B.下腹部挫伤
C.前尿道损伤
D.后尿道损伤
E.膀胱损伤


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114、单项选择题  男性，58岁，不慎被汽车撞击下腹部，觉下腹部剧痛，不能活动，当即被送往医院救治。入院检查：病人面色苍白，呼吸急促，脉搏120次／分，血压70/50mmHg；下腹膨隆，压痛，反跳痛，肌紧张，会阴部有青紫，导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出，X线片示骨盆骨折，B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。 该病人出现休克最可能的原因是（）

A.心衰
B.创伤
C.骨盆骨折出血
D.感染
E.脱水


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115、单项选择题  肾损伤非手术治疗的护理措施，以下错误的是（）

A.定时观察生命体征
B.注意观察血尿情况
C.监测体温变化
D.注意腹痛的变化
E.鼓励患者早期起床活动


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116、单项选择题  患者，男性，30岁，因下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量的血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。 为进一步确定患者的损伤类型，可做（）

A.B超
B.X线腹平片
C.静脉肾盂造影
D.导尿侧漏试验
E.CT


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117、单项选择题  女性，45岁，因下腹部外伤12小时入院。全腹紧张、压痛、腹腔穿刺抽出淡红色液体，伤后12小时无排尿，首先考虑为（）

A.肾破裂
B.输尿管损伤
C.膀胱破裂
D.尿道损伤
E.脾破裂


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118、多项选择题  泌尿外科术后护理的特点（）

A.保持尿液引流通畅
B.及时发现和处理伤口出血
C.观察尿颜色、性质及量
D.大多数造瘘管需要冲洗
E.鼓励病人多饮水


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119、单项选择题  患者，男性，50岁，下腹部外伤6小时，出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可顺利进入膀胱，注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。 如上述诊断成立，鉴别腹腔内型和腹腔外型的最好方法是（）

A.导尿
B.导尿侧漏试验
C.膀胱造影
D.膀胱镜检查
E.B超


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120、单项选择题  女性，28岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，病人有尿意但仅排出少量血尿。体查：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性。疑有膀胱损伤。 因病人有排尿困难，给其留置尿管导尿，该尿管一般留置（）

A.1～2天
B.3～4天
C.5～6天
D.7～10天
E.2周


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121、单项选择题  泌尿外科患者的护理中，尤为重要的护理措施是（）

A.记出入量
B.保持床单位整洁
C.鼓励多饮水
D.保持尿液引流通畅
E.及时更换污染的敷料


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