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妇产科(医学高级):正常分娩考试题(题库版)
2018-05-29 15:08:19 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、判断题  胎头矢状缝是确定胎位的重要标志,囟门对判断胎位也很重要。()


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2、单项选择题  正常骨产道的特征正确的是()

A.骨盆入口前后径比横径长
B.骨盆出口平面在同一平面上
C.中骨盆横径比前后径长
D.骨盆出口前后径小于横径
E.中骨盆平面是骨盆最小平面


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3、多项选择题  临产4小时,宫缩25~35秒,间隔4~5分钟,胎儿140次/分,先露浮,突然破水,羊水清亮,查宫口开大1 cm,下列哪些处理是恰当的()

A.立即听胎心
B.记录破膜时间
C.鼓励产妇在宫缩时,运用腹压加速产程进展
D.超过12小时尚未分娩,加用抗生素
E.卧床,抬高臀部


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4、单项选择题  正常胎位分娩机制的概念正确的是()

A.衔接:胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
B.下降:呈持续性,贯穿分娩全过程
C.俯屈:经俯屈胎头前囟位置最低
D.内旋转:胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转
E.仰伸:胎头颏部紧贴胸部


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5、单项选择题  不是胎盘剥离征象的项目是()

A.子宫体变硬呈球形
B.子宫缩小,宫底下降
C.阴道口外露的一段脐带自行延长
D.阴道少量流血
E.轻压耻骨联合上方,外露脐带不再回缩


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6、填空题  胎头下降曲线是以胎头颅骨____与____平面的关系标明,____是判断胎头高低的标志。


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7、单项选择题  

二六岁妇女,孕38周,GP。因有规律性宫缩入院,入院后检查胎心148次/分,宫口已开全,阴道检查,胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点处,大囟门在9点处。

问胎头方位应向哪个方向旋转才能娩出()

A.顺时针旋转45°
B.逆时针旋转45°
C.顺时针旋转90°
D.逆时针旋转90°
E.不需转动


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8、判断题  分娩镇痛需将神经阻滞的范围控制在胸11~骶4之间。()


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9、单项选择题  在共同海损理算的实践中,经常遇到的共同海损代替费用有()等。Ⅰ.船舶临时修理费;Ⅱ.转运货物的费用;Ⅲ.修船工人的加班费;Ⅳ.船舶带货入坞附加费。

A.Ⅰ~Ⅲ
B.Ⅰ,Ⅲ,Ⅳ
C.Ⅰ~Ⅳ
D.Ⅱ~Ⅳ


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10、单项选择题  下述各项,哪项是正确的()

A.绒毛间隙充满着新鲜动脉血液
B.前羊水是指羊膜与绒毛膜之间储存的液体
C.子宫生理缩复环随着宫口开大、胎儿下降而升高
D.仰伸是胎颌部贴近胸部的动作
E.冠状缝位于前囟及鼻之间


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11、单项选择题  列哪项不属软产道范围()

A.宫体
B.盆底组织
C.子宫下段
D.阴道
E.宫颈


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12、单项选择题  24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头S,胎心率140次/分。本例正确处置应是()

A.严密观察产程进展
B.肌内注射哌替啶100mg
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术


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13、名词解释  骨盆出口平面(pelvic outlet plane)


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14、单项选择题  下述哪项是错误的产程时间()

A.初产妇第一产程需11~12小时
B.初产妇第二产程需1~2小时
C.第三产程需5~15分钟
D.第二产程超过2小时为延长
E.总产程超过28小时为滞产


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15、单项选择题  分娩时子宫收缩的最强部位是()

A.子宫角部
B.子宫底部
C.子宫体部
D.子宫下段
E.子宫颈部


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16、单项选择题  女,28岁,G1P0孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下154次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。临产17小时查宫缩持续25秒,间歇6~8分钟,胎心152次/分,宫口开大2cm,先露在棘上1cm。下列哪项诊断恰当()

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.胎儿窘迫
E.头盆不称


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17、单项选择题  胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血。最可能的诊断应是()

A.宫缩乏力
B.阴道静脉破裂
C.宫颈裂伤
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍


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18、单项选择题  骨盆入口前后径的前端是()

A.耻骨联合上缘
B.耻骨联合上缘中点
C.耻骨联合下缘
D.耻骨联合下缘中点
E.耻骨联合后面中点


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19、配伍题  妇女站立时骨盆入口平面与地面形成的角度称()
与中骨盆及出口横径有关的为()

A.坐骨切迹
B.耻骨弓角度
C.骶骨岬
D.骨盆轴
E.骨盆倾斜度


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20、多项选择题  枕左前的分娩机制为()

A.内旋转
B.衔接
C.俯屈
D.下降
E.仰伸


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21、单项选择题  患者,28岁,G1P0,妊娠42周,经检查胎盘功能良好,决定引产,下列哪项与引产成功率有关()

A.宫颈Bishop评分
B.羊水量的多少
C.胎头下降情况
D.是否见红
E.胎膜是否破裂


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22、多项选择题  影响分娩的因素有()

A.产力
B.产道
C.胎儿
D.孕妇精神心理状态
E.家属情绪


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23、判断题  骨盆倾斜度过大,常影响胎头衔接。()


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24、单项选择题  第一产程期间适宜进行肥皂水灌肠的是()

A.经产妇头位,宫口扩张3cm,未破膜
B.初产妇头位,宫口扩张2cm,未破膜
C.胎膜早破
D.臀位
E.有剖宫产史


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25、判断题  5cm厚的会阴体于临产后因肌束分开、肌纤维拉长,变成0.5cm薄的组织。()


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26、单项选择题  产程正常胎儿娩出后40分钟,胎盘仍未排出。恰当的处理方法()

A.肌注阿托品0.5mg
B.压子宫及静脉注射子宫收缩药
C.等待自然娩出
D.立即手取胎盘
E.立即剖宫取胎盘


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27、单项选择题  临产后肛诊不能了解下列哪项()

A.是否有脐带脱垂
B.胎先露下降程度
C.是否破膜
D.宫颈软硬度
E.骨盆腔大小


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28、填空题  宫口扩张曲线将第一产程分为_____期和______期。


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29、单项选择题  24岁孕产妇,妊娠40周,已临产10小时,宫缩时胎心100次/分,内诊查宫颈口开大2cm,先露S-3,骨产道无异常。此时最适宜的诊断为()

A.正常产程
B.潜伏期延长
C.胎儿宫内窘迫
D.活跃期阻滞
E.头盆不称


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30、单项选择题  诊断临产开始的标志是()

A.宫颈管逐渐消失,毛细血管破裂,有少许血液由阴道流出(亦称“见红”)
B.胎膜破裂,有羊水流出
C.已到预产期,孕妇感到腰酸、胎动多
D.有逐渐增强的、持续30秒或以上,间歇5~6分钟左右的规律性宫缩、伴有宫颈扩张及先露下降
E.超过预产期三天,夜间有不规则宫缩,清晨好转


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31、配伍题  胎头下降,枕部受阻,由于杠杆作用而发生()
胎头通过骨盆出口时()

A.胎头外旋转
B.胎头俯屈
C.胎头内旋转
D.胎头衔接
E.胎头仰伸


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32、填空题  影响分娩的四因素是_____、____、____及____。


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33、多项选择题  下列正常的分娩机制是()

A.下降:胎头沿骨盆轴前进的动作
B.俯屈:变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径
C.内旋转:使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致
D.仰伸:当胎头仰伸时,胎儿双肩径沿右斜径进入骨盆入口
E.外旋转:胎头枕部向左旋45°


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34、配伍题  胎儿娩出后15分钟,胎盘未娩出,阴道无活动出血,应如何处理()
胎儿娩出后10分钟,胎盘胎膜未排出阴道,有活动出血,量多,应如何处理()
胎盘剥离后排出,检查发现胎盘不完整,应立即()

A.静脉注射缩宫素
B.用手剥离胎盘后取出
C.宫腔探查,手取残留胎盘、胎膜
D.行子宫切除术
E.等待胎盘自然娩出


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35、单项选择题  胎头衔接是指胎头()

A.顶骨进入骨盆入口
B.双顶径到达坐骨结节 水平
C.枕骨进入骨盆入口
D.双顶径到达坐骨棘水平
E.双顶径进入骨盆入口,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平


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36、填空题  分娩机制是指_____随着骨盆各平面的______被动地进行_____,以其最小径线通过产道的____。


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37、单项选择题  通过产道的胎儿各种周径,哪项最大()

A.枕颏周径
B.枕下前囟周径
C.枕额周径
D.双顶周径
E.双颞周径


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38、单项选择题  分娩期宫口扩张主要靠()

A.子宫收缩力
B.腹压
C.宫腔内压
D.羊膜囊扩张
E.胎先露压迫


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39、单项选择题  二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露S,此时紧急处理应是()

A.静滴肼屈嗪
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.立即行剖宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C


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40、多项选择题  26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。本例不恰当的诊断是()

A.宫内足月妊娠
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.胎儿窘迫
F.先兆临产


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41、单项选择题  宫缩时宫腔最大压力可达()

A.60~80mmHg
B.40~60mmHg
C.80~100mmHg
D.100~110mmHg
E.100~150mmHg


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42、单项选择题  27岁,第2胎产妇。孕34周,曾作产前检查未发现异常。足月临产5小时后破膜,随羊水流出有胎儿手臂脱出阴道口而转送来院。检查:血压130/90mmHg,脉搏114次/分,宫缩频、强,子宫下段平脐,压痛明显。胎儿是横位,胎头在子宫左侧,胎儿右手臂脱于阴道口,阴道内有脐带,宫口开大6~7cm,胎心消失,导尿为肉眼血尿,诊为忽略性横位,处理应()

A.给镇静剂,止痛,等待自然分娩
B.全麻下,做内倒转术
C.全麻下,还纳手臂,作外倒转
D.立即行剖宫产术
E.作内倒转及臂牵引


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43、问答题  产程的分期及每个产程初产妇与经产妇所需的时间。


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44、单项选择题  二十六岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大4cm,胎头0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎头0。此时最可能的诊断是()

A.协调性子宫收缩过强
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.Ⅲ度胎盘早剥


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45、单项选择题  关于枕先露的分娩机制,正确的是()

A.胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接
B.胎头降至骨盆底时开始俯屈
C.当胎头在中骨盆开始内旋转
D.宫缩和腹压促使胎头仰伸
E.分娩过程中胎头呈持续性下降


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46、多项选择题  影响分娩的四大因素有()

A.胎儿
B.精神心理因素
C.产道
D.产力
E.以上都不正确 


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47、判断题  当胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时,以耻骨弓为支点,出现胎头仰伸动作。()


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48、单项选择题  关于产程的时间下列哪项是错误的()

A.第三产程约需5~15min
B.初产妇第二产程约需1~2h
C.初产妇第一产程约需11~12h
D.第二产程>1h为延长
E.总产程>24h为滞产


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49、问答题  胎盘排出及剥离的方式有几种?分别是什么?哪一种常见?请描述。


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50、配伍题  胎头到达中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致的动作称()
胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称()
胎头沿骨盆轴前进的动作称()

A.内旋转
B.仰伸
C.俯屈
D.下降
E.衔接


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51、名词解释  临产(Labor)


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52、单项选择题  临产时,下列哪种情况可以灌肠()

A.胎膜已破、先露“-2”、胎心音正常
B.阴道出血量较多
C.臀先露、胎心好
D.胎膜未破、宫口开2cm、先露“0”、胎心音正常,血压140/90mmHg
E.产程顺利,估计1小时内胎儿可以娩出


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53、单项选择题  胎儿预后最差的臀先露是()

A.单足先露
B.单膝先露
C.双膝先露
D.腿直臀先露
E.混合臀先露


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54、单项选择题  于第一产程期间,适宜进行温肥皂水灌肠的是()

A.初产妇宫口扩张3cm
B.胎膜早破
C.臀先露
D.有剖宫产史
E.以上都不是


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55、单项选择题  临产后肛门检查了解胎头下降程度时,最常用作骨性标记的是()

A.骶岬
B.坐骨结节
C.坐骨棘
D.耻骨联合后面
E.骶窝


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56、单项选择题  新生儿出生后的首要处理()

A.刺激呼吸
B.清理呼吸道
C.处理脐带
D.断脐
E.无呼吸注射中枢兴奋剂


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57、单项选择题  临产后宫颈的变化正确的是()

A.初产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行
B.经产妇多是宫颈管先消失,然后宫口扩张
C.宫颈管消失过程先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失
D.形成前羊水囊后,宫口不易扩张
E.破膜后胎先露部直接压迫宫颈,影响宫口扩张速度


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58、名词解释  胎头着冠(crowning of head)


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59、单项选择题  二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。本例诊断不正确的是()

A.先兆临产
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.妊娠高血压


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60、单项选择题  下列哪项是刚出生时的成熟新生儿1分钟的心率和呼吸数正常值()

A.心率180次,呼吸数60~80次
B.心率160次,呼吸数40~60次
C.心率140次,呼吸数60~80次
D.心率120次,呼吸数40~60次
E.心率110次,呼吸数60~80次


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61、单项选择题  关于临产后子宫颈扩张曲线活跃期,不正确的是()

A.约需4h
B.减速期约需30分钟
C.活跃期延长指>16h
D.最大加速期约需2h
E.加速期约需1.5h


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62、单项选择题  26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。根据上述病情,此时不恰当的处理是()

A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪
F.给予产妇精神安慰及鼓励


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63、单项选择题  二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若观察2小时,宫口由3cm开达4cm,此时恰当处理应是()

A.立即剖宫产术
B.严密观察,等待自然分娩
C.人工破膜
D.静脉滴注缩宫素
E.以上都不是


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64、单项选择题  妇女站立时骨盆入口平面与地平面形成的角度称为骨盆倾斜度,它的正常值是()

A.50°
B.60°
C.70°
D.80°
E.90°


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65、单项选择题  临产后子宫收缩力错误的是()

A.正常宫缩起自两宫角部,以微波形式扩散直至整个子宫收缩
B.宫底部收缩力最持久最强,几乎是子宫下段的2倍
C.宫缩时宫体平滑肌纤维缩短变宽,收缩后肌纤维松弛恢复原长度
D.有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用
E.宫缩达高峰时,宫体隆起变硬


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66、单项选择题  初产妇,孕39周,宫口开全2小时,频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。阴道指检;胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为()

A.骨盆入口轻度狭窄
B.骨盆入口头盆不称
C.原发性宫缩乏力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位


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67、填空题  胎盘剥离及排出方式有____及____。


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68、名词解释  内旋转(internal rotation)


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69、单项选择题  胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力外,下列哪项为主要参与因素()

A.腹肌收缩力
B.膈肌收缩力
C.胎儿胸锁乳突肌收缩
D.肛提肌收缩
E.会阴深横肌收缩


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70、单项选择题  骨盆入口前后径的正常值是()

A.9cm
B.10cm
C.11cm
D.12cm
E.13cm


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71、单项选择题  分娩过程中胎儿头不入骨盆入口(未衔接)时应主要测量下述哪个径线()

A.骶耻内径(对角径)
B.髂棘间径
C.髂嵴间径
D.粗隆间径
E.耻骨弓角度


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72、单项选择题  关于骨产道,下述哪项是正确的()

A.骨盆入口平面前后径比横径长
B.漏斗骨盆坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm
C.骨盆入口平面与出口平面平行
D.站立位时,骨盆入口平面与地面平行
E.骨盆轴线的方向与脊柱平行


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73、单项选择题  下列哪项最能代表产程进展情况()

A.子宫收缩强度和频率
B.宫口扩张与胎头下降
C.胎位
D.胎心率
E.是否破膜


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74、单项选择题  有关软产道的组成,哪项恰当()

A.子宫体、子宫颈、阴道所组成的弯曲通道
B.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲通道
C.子宫底、子宫体、宫颈、阴道所组成的弯曲通道
D.子宫体、子宫下段、宫颈、阴道所组成的弯曲通道
E.宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲通道


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75、单项选择题  正常枕先露分娩时仰伸发生在()

A.胎头披露时
B.胎头着冠时
C.胎头枕骨在耻骨联合后时
D.胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时
E.胎头后囟在耻骨弓下露出时


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76、单项选择题  关于分娩的处理,下述哪项是正确的()

A.破膜是由于宫缩强,宫内羊水压力增高而引起的,所以见到破膜应即刻消毒外阴,准备接产
B.正常产程潜伏期是短暂的,一般均比活跃期加速期短,所以潜伏期勿需任何处理
C.胎儿娩出后即进入第三产程,为缩短第三产程胎儿娩出后应即刻压挤宫底促胎盘娩出
D.胎儿娩出后进入第三产程如新生儿无窒息,表示产程顺利结束,母婴再不会发生重大异常情况
E.上述各项都不正确


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77、单项选择题  若宫缩应激试验监护出现频繁的晚期减速,胎心160次/分。目前处理下列哪项为首选()

A.继续给氧
B.静脉滴注50%葡萄糖
C.左侧卧位
D.剖宫产结束分娩
E.静脉滴注小剂量缩宫素以加速产程


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78、判断题  骨盆轴上段向下向前,中段向下,下段向下向后。()


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79、单项选择题  第一产程宫颈扩张曲线,正确的是()

A.潜伏期是指从感觉宫缩开始到宫颈扩张3cm
B.潜伏期最大时限为16小时
C.宫颈扩张活跃期的加速阶段,是宫口扩张从3cm至4cm,约需4小时
D.活跃期最大倾斜阶段,是从4cm扩至9cm,约需8小时
E.活跃期减缓阶段,是宫颈扩张从9cm至10cm,约需4小时


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80、单项选择题  关于正常产道,下列哪项正确()

A.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径
B.入口平面前后径比横径长
C.出口平面横径比前后径长
D.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
E.骨盆正常倾斜度为70°


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81、配伍题  临产16小时,宫口开大2cm()
临产7小时,宫口开大6cm,4小时后宫口开大8cm()
临产8小时,宫口开大7~8cm,4小时后宫口仍7~8cm()
初产临产后14小时,宫口开全2小时尚未分娩()

A.正常产程
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.第二产程延长
E.活跃期停滞


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82、名词解释  分娩(delivery)


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83、单项选择题  最大加速期指宫口扩张()

A.9~10cm
B.4~9cm
C.3~4cm
D.3~10cm
E.6~10cm


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84、 单项选择题  产程加速期是指临产后()

A.宫颈扩张3cm到近开全
B.宫颈扩张1~3cm
C.宫颈扩张8~9cm到 开全
D.宫颈扩张1~2cm
E.宫颈扩张3~4cm


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85、单项选择题  关于胎膜破裂,正确的是()

A.胎膜多在宫口开到5~6cm时破裂
B.一旦发现胎膜破裂立即听胎心
C.破膜超过24小时未分娩要使用抗生素预防感染
D.破膜后羊水清,胎头未入盆,可以让产妇起床活动
E.破膜后发现羊水混浊立即剖宫产终止妊娠


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86、问答题  28岁妇女,停经39周,GP,有规律性宫缩,已见红入院。产科检查:宫缩为20~30秒/4~5分,宫高36cm,腹围100cm,胎心音140次/分,LOP,肛查:宫颈消失,宫口开大2cm,有羊膜囊感。目前诊断及处理如何?


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87、填空题  软产道是由____、____、____及骨盆底软组织构成的弯曲管道。


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88、单项选择题  骨盆入口前后径平均值约为()

A.9cm
B.10cm
C.11cm
D.12cm
E.13cm


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89、单项选择题  初产妇,妊娠38周,规律宫缩5小时,阴道流液6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常。正确的诊断是()

A.孕1产0,孕38周,正常第一产程
B.孕1产0,孕38厨,活跃期的减速期
C.孕1产0,孕38周,第一产程潜伏期
D.孕1产0,孕38周,胎膜早破
E.孕1产0,孕38周,潜伏期延长


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90、判断题  新生儿大声啼哭,表示呼吸道通畅。()


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91、单项选择题  

如图所示妇女站立时骨盆入口平面与地平面的角度称骨盆倾斜度,正常值应为()

A.50°
B.55°
C.60°
D.65°
E.70°


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92、单项选择题  新生儿窒息的处理下列哪项是错误的()

A.整个复苏过程必须保温
B.在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸
C.倒提双足,拍打背部,使口中黏液和羊水排出
D.胎头娩出后立即清除呼吸道内黏液和羊水
E.纠正酸中毒


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93、名词解释  

双顶径(biparietal diameter,BPD)


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94、单项选择题  胎头下降程度S+2是指()

A.胎头矢状缝在坐骨棘平面下2cm
B.胎头矢状缝在坐骨结节上2cm
C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面上2cm
E.胎头双顶径在坐骨结节上2cm


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95、单项选择题  产程最大加速期是指临产()

A.宫颈扩张4cm到近开全
B.宫颈扩张3~11cm
C.宫颈扩张8~9cm到开全
D.宫颈扩张1~3cm
E.宫颈扩张3~4cm


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96、单项选择题  新生儿窒息紧急处理首先应()

A.口对口呼吸
B.用酒精擦胸
C.脐静脉注入三联药物
D.O2吸入
E.清理呼吸道


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97、单项选择题  关于生产,下列说法正确的是()

A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程
B.第一产程经产妇约需11~12小时
C.第一产程经产妇约需8~10小时
D.第二产程初产妇约需1~2小时
E.第三产程初产妇与经产妇均需30分钟左右


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98、单项选择题  枕先露肛查胎头下降程度为+2是指()

A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B.胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D.胎头最低点在坐骨棘平面上2cm
E.胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm


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99、单项选择题  关于生理性缩复环,正确的是()

A.子宫上下段的肌壁厚薄不同,两者间的子宫内面形成一环状隆起
B.是先兆子宫破裂征象之一
C.常伴有胎儿宫内窘迫
D.常提示有胎儿先露部下降受阻
E.与子宫收缩无关


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100、单项选择题  第一产程末宫腔最大压力可达()

A.20~30mmHg
B.25~30mmHg
C.30~50mmHg
D.40~60mmHg
E.50~70mmHg


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101、单项选择题  自耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点间的距离是()

A.对角径
B.真结合径
C.骨盆入口前后径
D.中骨盆前后径
E.以上均不正确


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102、填空题  会阴切开术包括____及____。


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103、单项选择题  孕妇足月临产13h,宫口开大约5cm,LOT,s,除了子宫收缩力之外,下列哪项因素影响的可能性最大()

A.中骨盆大小
B.肛提肌收缩力
C.出口平面大小
D.腹肌收缩力
E.入口平面大小


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104、单项选择题  临产后起主要作用的产力是()

A.腹壁肌收缩力
B.子宫收缩力
C.肛提肌收缩力
D.圆韧带收缩力
E.膈肌收缩力


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105、多项选择题  枕先露分娩时促使胎头下降的因素有()

A.宫缩时通过羊水传导的压力由胎轴传至胎头
B.宫缩时子宫直接压迫胎臀
C.胎体伸直伸长
D.腹肌收缩
E.肛提肌收缩


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106、单项选择题  肛查了解胎头下降程度的骨性标志是()

A.坐骨结节
B.骶骨
C.骶岬
D.坐骨棘
E.坐骨切迹


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107、名词解释  胎头拨露(head visible on vulvalgapping)


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108、单项选择题  宫口扩张曲线的活跃期,正确的是()

A.约需8小时,最大时限为16小时
B.加速期宫口扩张3~4cm,约需3小时
C.最大加速期宫口扩张4~9cm,约需2小时
D.减速期宫口扩张9~10cm,约需2小时
E.活跃期延长指超过16小时


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109、单项选择题  对于骨盆入口平面下列哪项是不恰当的()

A.呈横椭圆形
B.是真假骨盆平面交界
C.有3条径线
D.前面为耻骨联合上缘
E.后面为骶岬前缘


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110、单项选择题  关于大囟门,下列哪项是错误的()

A.是由矢状缝、冠状缝及额缝汇合而成
B.是由左右额骨及颞骨间的间隙形成
C.为一菱形空隙
D.位于胎头前方
E.于生后12~18个月闭合


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111、单项选择题  正常分娩保护会阴的时间是()

A.经产妇宫口开全时
B.初产妇宫口开全
C.初产妇先露着冠时
D.初产儿头拨露使会阴后联合皮肤紧张时
E.经产妇宫口开大4~5cm,宫缩规律有力时


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112、单项选择题  Apgar评分,不正确的是()

A.心率<100次/分,评1分
B.呼吸浅慢、不规则,评,1分
C.四肢稍曲,评1分
D.刺激咽喉,出现咳嗽、恶心,评1分
E.全身皮肤苍白,不计分


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113、单项选择题  最短的胎头径线是()

A.双顶径
B.枕额径
C.枕颏径
D.枕下前囟径
E.双颞径


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114、单项选择题  胎膜大部分在何时破裂()

A.临产后宫口开大6~7cm
B.临产后宫口开大4~5cm
C.临产后宫口开大2~3cm
D.临产后宫口近全
E.临产后宫口开全


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115、单项选择题  Apgar评分判断新生儿临床恶化的顺序()

A.皮肤颜色-呼吸-反射-肌张力-心率
B.皮肤颜色-反射-肌张力-呼吸-心率
C.皮肤颜色-肌张力-反射-呼吸-心率
D.皮肤颜色-呼吸-肌张力-反射-心率
E.心率-皮肤颜色-肌张力-反射-呼吸


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116、单项选择题  新生儿出生后,心率<100次/分,呼吸浅,肌张力消失,口唇青紫,全身皮肤苍白,有轻微的喉反射,评分应为()

A.2分
B.3分
C.4分
D.5分
E.6分


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117、配伍题  初产妇第二产程约需()
初产妇与经产妇第三产程约需()
经产妇第一产程约需()

A.1~2h
B.1h
C.6~8h
D.4~6h
E.5~15min


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118、单项选择题  骨盆出口横径7cm,出口后矢状径7cm,胎头双顶径9.5cm,应行()

A.会阴侧切术
B.胎头吸引器助产
C.静滴催产素
D.产钳术
E.剖宫产


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119、单项选择题  二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。根据上述病情,此时最不恰当的处理是()

A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪


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120、单项选择题  总产程及产程分期的时间正确的是()

A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程
B.第一产程初产妇约需14~16小时
C.第一产程经产妇约需10~12小时
D.第二产程初产妇约需1~2小时
E.第三产程约需30分钟


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121、单项选择题  二十八岁孕妇,G1P0,孕37W+5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染,先露S,胎心90次/分。目前处理最恰当的是()

A.肌内注射哌替啶
B.行产钳助娩术
C.立即行剖宫产术
D.静滴缩宫素
E.严密监测产程进展


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122、单项选择题  正常分娩的临床表现正确的是()

A.初产妇临产后胎头多已入盆
B.胎膜破裂多在宫口开全时
C.产妇屏气用力标志宫口开全
D.生理缩复环常在平脐部位看到
E.第三产程多超过30分钟


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123、单项选择题  临产后子宫收缩特点,下列哪项不正确()

A.节律性
B.高张性
C.缩复作用
D.极性
E.对称性


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124、单项选择题  对于宫颈管哪项是不恰当的()

A.初产妇较经产妇长
B.临产前的宫颈管长2~3cm
C.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张
D.经产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行
E.以上均不对


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125、单项选择题  产程进展的标志是()

A.血性分泌物量的多少
B.宫缩频率
C.产妇自我感觉
D.先露下降和宫口扩张
E.宫缩强度


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126、单项选择题  关于生理性缩复环,以下正确的是()

A.常提示有胎儿先露部下降受阻
B.子宫上下段的肌壁厚薄不同,两者间的子宫内面形成一环状隆起
C.与子宫收缩无关
D.常伴有胎儿宫内窘迫
E.是先兆子宫破裂征象之一


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127、单项选择题  28岁初孕妇,妊娠39+1周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速入院后行温肥皂水灌肠,1小时后,阵缩频发,宫缩持续30秒,间隔2~3分钟,胎心率145次/分,宫口开大2cm,血压130/80mmHg。此时处理不当的项目应是()

A.检查有无头盆不称
B.每隔1小时听胎心
C.鼓励进食,增加营养
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程


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128、单项选择题  比较可靠的先兆临产征象是()

A.假临产
B.见红
C.胎儿下降感
D.胎动活跃
E.尿中hCG明显增多


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129、单项选择题  第一产程活跃期的最大加速期是指宫口扩张()

A.2~7cm
B.3~8cm
C.4~9cm
D.5~10cm
E.7~10cm


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130、多项选择题  26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。产妇入院后行温肥皂水灌肠.1小时后阵缩频发,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时处理不当的项目应是()

A.鼓励进食,增加营养
B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程
F.行人工破膜


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131、判断题  站立位时,骨盆入口平面与地面平行。()


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132、单项选择题  会阴Ⅱ度撕裂时伤及下列哪个组织()

A.肛门括约肌
B.球海绵体肌和会阴深、浅横肌
C.耻尾肌
D.尿道
E.坐骨海绵体肌


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133、单项选择题  三十四岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为0。复查子宫长度33cm,腹围96cm,胎心170次/分,此时不恰当的处理是()

A.吸氧
B.行无应激试验
C.静滴广谱抗生素
D.剖宫产
E.静滴碳酸氢钠


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134、名词解释  骨盆轴(axis of pelvis)


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135、单项选择题  出生1分钟的新生儿,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫,全身苍白。Apgar评分为()

A.5分
B.4分
C.3分
D.2分
E.1分


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136、单项选择题  观察产程的进展可通过肛门检查了解()

A.先露有无畸形
B.胎膜早破的部位
C.胎头下降情况及宫口扩张程度
D.有无阴道囊肿存在
E.是否有宫颈糜烂


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137、单项选择题  关于子宫下段的表述下列哪项不正确()

A.子宫下段由子宫峡部形成,非孕时长1cm
B.子宫下段为被动扩张段,越来越薄越长
C.临产后由于子宫的收缩及缩复,峡部被拉长而形成子宫下段
D.生理性缩复环是子宫上下段之间的肌壁厚薄不同,在子宫内面有一环状隆起
E.分娩受阻时,缩复环上移达脐或脐上,形成病理性缩复环


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138、单项选择题  胎盘娩出后的处理,正确的是()

A.用手托起胎盘检查是否完整
B.发现胎盘有缺损不论大小均应立即清宫
C.检查会阴、阴道及宫颈有无裂伤,若有则用纱布填塞止血
D.阴道出血超过300ml,可经下腹部直接注入宫体肌壁缩宫素
E.产妇观察1小时无异常可进入分娩室


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139、单项选择题  枕右前位的分娩机制正确的是()

A.胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上
B.胎头枕部遇肛提肌阻力而发生俯屈
C.胎头下降达阴道外口时出现内旋转动作
D.胎头内旋转时,其枕部向右旋转45°
E.胎头娩出后,其枕部向左旋转45°为复位


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140、判断题  胎头进入骨盆腔降至骨盆底时,胎头枕部遇肛提肌阻力借助杠杆作用出现俯屈动作。()


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141、单项选择题  25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg.子宫长度38cm,腹围106cm.胎心158次/分,宫缩持续32秒.间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。本例诊断正确的是()

A.妊娠高血压
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.妊娠高血压


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142、单项选择题  足月产是指()

A.妊娠满37周至不满42足周期间分娩
B.妊娠满42周之后分娩
C.妊娠满28周至不满37足周分娩
D.妊娠满37周至满42足周期间分娩
E.满42妊娠周之前分娩


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143、单项选择题  初产妇,39周妊娠,近2天来食欲增加,晚10点有轻微腹部阵痛,一夜未眠,今晨9点就诊,精神疲乏有不规律宫缩20″/10~20′,肛诊,先露部头,宫口开大1cm,前羊水囊不明显,最恰当的处理是()

A.安定10ml静推
B.人工破膜
C.静滴缩宫素
D.补充液体
E.肥皂水灌肠


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144、单项选择题  下述哪项不属临产后肛查的范畴()

A.子宫颈扩张大小
B.先露下降的程度
C.胎方位
D.胎膜是否破裂
E.胎盘附着部位


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145、单项选择题  28岁初孕妇,妊娠39+1周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速临产已20小时,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监测显示胎心率170次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压145/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4,此时紧急处理应是()

A.立即行剖宫产术
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.静滴肼屈嗪
E.静推葡萄糖液+维生素C


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146、单项选择题  临产后宫颈发生了很大的变化,正确的是()

A.宫缩开始后宫颈管很快就拉平
B.初产妇多是宫颈管先消失,宫颈外口后扩张
C.经产妇多是宫颈外口先扩张,随着宫颈管消失
D.宫口扩张主要是腹肌收缩力的作用
E.当宫口开全时宫颈管才完全消失


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147、单项选择题  新生儿出生1分钟,其心率96次/分,律齐,呼吸浅,不规律,四肢活动好,吸痰时喉部仅有轻度反射,躯干皮肤红润,四肢紫,Apgar评分为()

A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分


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148、单项选择题  26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。如果该新生儿出生1分钟,其心率96次/分,律齐,呼吸浅,不规律,四肢活动好,吸痰时喉部仅有轻度反射,躯干皮肤红润,四肢紫。Apgar评分为()

A.7分
B.8分
C.9分
D.6分
E.5分
F.4分


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149、单项选择题  二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。此时诊断应是()

A.足月妊娠,潜伏期延长
B.足月妊娠,正常产程
C.足月妊娠,活跃期停滞
D.足月妊娠,第一产程延长
E.足月妊娠,第二产程延长


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150、单项选择题  胎头的最大径线是()

A.枕下前囟径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.双额径


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151、单项选择题  枕先露临产后,肛查了解胎头下降程度的标志为()

A.骶岬
B.耻骨联合后面
C.坐骨棘
D.坐骨结节
E.坐骨切迹


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152、单项选择题  枕前位的分娩机制正确的是()

A.胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态
B.下降动作贯穿在整个分娩过程中
C.下降动作呈连续性
D.俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道
E.胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转动作


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153、名词解释  子宫下段


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154、多项选择题  分娩过程中产力包括下列哪些收缩力()

A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.肛提肌收缩力
D.四肢骨骼肌收缩力
E.膈肌收缩力


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155、单项选择题  有关骨盆三个假想平面的描述,下列哪项是正确的()

A.入口平面是前后径短而横径长
B.出口平面是前后径短而横径长
C.中骨盆平面是横径长而前后径短
D.三个平面中以入口平面为最窄平面
E.三个平面中以中骨盆平面为最宽平面


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156、单项选择题  临产的重要标志哪项是错误的()

A.规律性宫缩,持续30秒以上,间歇5~6分钟
B.进行性子宫颈管展平消失
C.宫颈扩张
D.阴道排出血性黏液
E.胎先露部下降


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157、单项选择题  胎儿娩出后10分钟,阴道出血量多,外露脐带延长,这一征象表明()

A.副胎盘存在
B.胎盘剥离
C.植入性胎盘
D.胎盘粘连
E.胎盘滞留


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158、单项选择题  下列各项中哪项最能代表产程进展情况()

A.胎心率
B.宫颈口扩张与胎头下降
C.子宫收缩的强度与频率
D.是否破膜
E.胎位


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159、单项选择题  

二六岁妇女,孕38周,GP。因有规律性宫缩入院,入院后检查胎心148次/分,宫口已开全,阴道检查,胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点处,大囟门在9点处。

应诊断为何种胎方位()

A.ROA
B.LOP
C.LOA
D.LOT
E.ROP


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160、单项选择题  二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。产妇入院后行温肥皂水灌肠,1小时后阵缩频发,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,先露S,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时不当的处理是()

A.鼓励进食,增加营养
B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程


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161、单项选择题  37岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7-8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为0。本例可能的诊断是()

A.高龄初产
B.骨盆入口狭窄
C.骨盆入口和出口狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.中骨盆和出口狭窄


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162、单项选择题  35岁妇女,G3P1,夜间出现较规律宫缩,30″/5~6′,2小时后宫缩35″/2~3′,听胎心140次/分,宫口开大4cm,胎膜未破,骨盆测量各径线正常,目前最佳处理为()

A.立即入院待产
B.急入产房消毒准备接生
C.待产观察
D.破膜后入院
E.以上都不正确


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163、单项选择题  下列哪项是正确的()

A.下降、衔接、内旋转、俯屈、仰伸复位、外旋转
B.衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸复位、外旋转
C.衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸复位、外旋转
D.衔接、俯屈、下降、内旋转、仰伸、外旋转、复位
E.衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸复位、外旋转


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164、单项选择题  关于正常分娩第一产程的临床经过,下列哪项正确()

A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B.生理缩复环有时可达脐平
C.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张
D.每隔4小时听胎心一次
E.嘱产妇于宫缩时加用腹压


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165、单项选择题  有关妊娠的概念正确的是()

A.妊娠20周以内分娩为流产
B.妊娠28~36周分娩为早产
C.妊娠38~41周分娩为足月产
D.妊娠43周之后分娩为过期产
E.在分娩过程中胎儿死亡称死产


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166、单项选择题  

一新生儿出生后一分钟,全身皮肤苍白,无呼吸,心率100次/分,规律,四肢稍屈,吸痰时无反应:

最先采取的急救措施应是()

A.面罩给氧
B.胸外心脏按摩
C.应用呼吸中枢兴奋剂
D.静脉注射碱性药物
E.气管插管


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167、单项选择题  枕左前位时,胎头内旋转是使其矢状缝与下列哪个径线相一致的动作()

A.骨盆入口前后径
B.中骨盆横径
C.骨盆出口前后径
D.中骨盆前后径
E.中骨盆及骨盆出口前后径


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168、单项选择题  枕先露临产过程,胎头下降程度的标志是()

A.坐骨结节连线
B.阴道外口
C.骨盆入口平面
D.骨盆出口平面
E.坐骨棘连接


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169、单项选择题  目前国际上不主张在宫口开至多大前过多干预产程()

A.4cm
B.5cm
C.6cm
D.7cm
E.8cm


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170、多项选择题  会阴切开缝合术的适应症是()

A.初产妇阴道助产手术
B.会阴过紧或胎头过大
C.早产儿预防颅内出血
D.经产妇第二产程过长
E.初产妇臀位


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171、单项选择题  26岁初产妇,妊娠42+1周,规律宫缩10小时。检查胎儿较大,估计体重3800g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆正常大小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是()

A.静脉滴注缩宫素加速产程
B.等待宫口开全行产钳术助娩
C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D.左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
E.尽快行剖宫产术


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172、多项选择题  子宫收缩力的特点包括()

A.节律性
B.随意性
C.对称性
D.极性
E.缩复作用


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173、单项选择题  下列各项哪个征象进入第二产程()

A.产妇屏气向下用力
B.产妇排尿困难
C.胎头部分露于阴道
D.宫口开全
E.脐带脱出于阴道口外


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174、判断题  三个假想平面中以中骨盆平面为最宽平面。()


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175、单项选择题  初产妇枕先露时,开始保护会阴的时机应是()

A.宫口开全时
B.胎头在阴道口可以见到时
C.胎头复位时
D.胎头拨露阴唇后联合紧张时
E.胎头开始着冠时


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176、单项选择题  对有急产史的产妇,下述不正确的是()

A.预产期前1~2周不宜外出,提前住院待产
B.临产后立即灌肠
C.胎儿娩出时勿使产妇向下用力
D.提前做好接产准备
E.产后应仔细检查宫颈、阴道、外阴


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177、单项选择题  26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产已20小时再检查,宫缩45秒.间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4。此时紧急处理应是()

A.静滴肼屈嗪
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.立即行剖宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C
F.静滴乌拉地尔


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178、多项选择题  第三产程中,新生儿处理是()

A.处理脐带
B.保留新生儿足底胎脂
C.阿普加评分
D.清理呼吸道
E.吸吮乳头应在出生后4~6h


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179、单项选择题  在分娩机转中,肛提肌对分娩的作用,下列哪项除外()

A.使胎头俯屈
B.协助胎盘娩出
C.使胎头仰伸
D.协助胎头内旋转
E.使胎头复位外旋转


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180、判断题  中骨盆横径最重要,平均值为9.5cm。()


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181、单项选择题  关于胎盘的检查,下述哪组是不正确的()

A.将胎盘平铺,检查母体面是否完整
B.有胎盘植入者不应强行剥离
C.提起胎盘,检查胎膜是否完整
D.仔细检查胎儿面是否有血管断裂
E.发现胎膜少许碎片滞留,常规以钝刮匙刮宫


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182、单项选择题  

初产妇28岁,40周妊娠,凌晨3时临产,当晚8时宫口开全,宫缩20″/2′,至11时30分宫缩持续20″/4′,胎心率140次/分,羊水Ⅰ污染,阴道检查胎头s,胎头矢状缝与母体骨盆前后径一致,后囟在前方。

最正确的诊断为()

A.胎儿宫内窘迫
B.ROA
C.滞头
D.第二产程延长
E.胎头内旋转受阻


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183、单项选择题  91exam.org 临产的重要标志是()

A.见红、破膜、规律宫缩
B.见红、规律宫缩、宫口开张不明显
C.见红、先露下降伴有尿频
D.规律宫缩、破膜、伴有见红
E.规律宫缩逐渐增强,伴随进行性宫口开张和先露下降


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184、判断题  临产后的子宫收缩力有使宫颈管短缩直至消失、宫口扩张、胎先露部下降和胎盘、胎膜娩出的作用。()


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185、配伍题  初产妇,30岁,40周妊娠,骨盆外测量:髂棘间径25cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间8cm,胎头衔接,估计胎儿在3700g,胎儿能否通过中骨盆还应测骨盆的哪条径线()
初产妇,25岁,39周妊娠,骨盆外测量:髂棘间径25cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节径7.5cm,还应测量骨盆的()
初产妇,28岁,21周妊娠,门诊进行骨盆外测量:髂嵴间径26cm,髂前上棘间径24cm,骶耻外径17.5cm,坐骨结节间径8.5cm,还应测量的径线是()

A.对角径
B.出口横径
C.出口后矢状径
D.粗隆间径
E.坐骨棘间径

来源:91 考试网


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186、单项选择题  当胎头仰伸时,胎儿双肩径进入()

A.中骨盆前后径
B.骨盆入口斜径
C.骨盆骶耻内径
D.骨盆入口前后径
E.中骨盆横径


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187、单项选择题  进入第二产程的主要标志是()

A.宫口开大10cm
B.胎头披露
C.胎头着冠
D.肛门括约肌松弛
E.外阴膨隆


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188、单项选择题  经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在()

A.胎头拨露阴唇后联合紧张时
B.胎头已着冠时
C.胎头娩出时
D.胎肩娩出时
E.胎盘娩出时


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189、单项选择题  对于出口前后径恰当的是()

A.出口前后径正常平均为11cm
B.指由耻骨联合上缘中点至骶骨岬前缘中点的距离
C.指由耻骨联合下缘中点至骶尾关节间的距离
D.指由耻骨联合下缘中点经坐骨棘连线中点至骶骨下端的距离
E.出口平面为同一平面


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190、单项选择题  新生儿Apgar评分下述哪项正确()

A.产后一分钟评定新生儿状态
B.皮肤苍白评4分
C.评8分者,不需任何特殊处理
D.评7分者,为Ⅱ度窒息
E.上述各项都不正确


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191、名词解释  过期产(postterm delivery)


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192、多项选择题  于第一产程期间不宜进行温肥皂水灌肠的有()

A.孕妇患心脏病,心功能Ⅲ一Ⅳ级
B.胎先露部尚未衔接者胎膜早破
C.有阴道流血史
D.宫缩较强,估计在1小时内分娩者
E.头盆不称者


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193、单项选择题  关于枕左前位分娩机制,正确的是()

A.胎头矢状缝衔接于骨盆入口左斜径上
B.俯屈发生在胎头到达中骨盆时
C.内旋转动作完成于第一产程初
D.胎头下降至阴道外口时,出现仰伸动作
E.胎头娩出后,枕部向右方向旋转45°,是为复位


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194、单项选择题  分娩即将开始的较可靠征象是()

A.阴道流出血性黏液
B.子宫底降低
C.胎动活跃
D.尿中绒毛膜促性腺激素增多
E.先露已入盆


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195、判断题  胎头内旋转动作于第二产程期间完成。()


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196、单项选择题  正常骨产道的特点是()

A.站立时骨盆入口平面与地面平行
B.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
C.最短的横径是骨盆入口平面横径
D.最短的前后径是中骨盆前后径
E.对角径等于入口前后径


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197、单项选择题  正常分娩时不是产力为()

A.肛提肌收缩力
B.膈肌收缩力
C.骨骼肌收缩力
D.子宫收缩力
E.腹肌收缩力


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198、单项选择题  关于软产道的组成下列哪项是正确的()

A.子宫体、子宫颈、阴道所组成的弯曲管道
B.子宫底、宫体、宫颈、阴道所组成的弯曲管道
C.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道
D.子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道所组成的弯曲管道
E.子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道


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199、单项选择题  第三产程后检查胎膜、胎盘,下列哪项不恰当()

A.平铺胎盘,看胎盘母体面小叶有无缺损
B.提起胎盘看胎膜是否完整
C.胎儿面边缘有无断裂的血管
D.疑有副胎盘或部分胎盘残留可手入宫腔取出
E.肯定少许胎膜残留,需手入宫腔取出


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200、单项选择题  在进行阴道检查时,结合囟门确定胎方位最有意义的颅缝是()

A.人字缝
B.矢状缝
C.冠状缝
D.颞缝
E.额缝


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