1、名词解释  Graham—Steell杂音

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本题答案：二尖瓣狭窄患者肺动脉压增高、肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对
本题解析：试题答案二尖瓣狭窄患者肺动脉压增高、肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全时，肺动脉瓣听诊区出现柔和的吹风样舒张期反流性杂音，称为Graham－Steell杂音。

2、名词解释  肩胛下角

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本题答案：肩胛骨的最下端称为肩胛下角.被检查者取直立位两上肢自然
本题解析：试题答案肩胛骨的最下端称为肩胛下角.被检查者取直立位两上肢自然下垂时，肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志，或相当于第8胸椎的水平.此可作为后胸部计数肋骨的标志

3、名词解释  窦性心律不齐

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本题答案：正常人心律规则，部分青年人可出现随呼吸改变的心律：吸气
本题解析：试题答案正常人心律规则，部分青年人可出现随呼吸改变的心律：吸气时心率增快，呼气时减慢，称呼吸性窦性心律不齐，一般无临床意义

4、名词解释  哨笛音

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本题答案：即高调干啰音（sibilant rhonchi），其音
本题解析：试题答案即高调干啰音（sibilant rhonchi），其音调高，其音频率可达500Hz以上，呈短促的"zhi-zhi"声或带音乐性.用力呼气时其音质常呈上升性，多起源于较小的支气管或细支气管

5、问答题  简述腹部常用的触诊法及适应征？

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本题答案：触诊方法：（1）浅触诊法：用以检查腹壁的紧张度及有无压
本题解析：试题答案触诊方法：（1）浅触诊法：用以检查腹壁的紧张度及有无压痛、肿块、搏动感；（2）深部滑行触诊法：用以检查腹腔脏器或肿块，触诊肝脾时尤其注意与呼吸运动的配合；（3）双手触诊法：主要用于肾的触诊，也可用于脾触诊；（4）深压触诊法：用于检查压痛及反跳痛；（5）冲击触诊法：用于有腹水的病人检查腹腔内肿大的脏器或肿块；（6）钩指触诊法：适于腹壁薄软者和儿童

6、名词解释  语音震颤

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本题答案：为被检查者发出语音时，声波起源于喉部，沿气管、支气管及
本题解析：试题答案为被检查者发出语音时，声波起源于喉部，沿气管、支气管及肺泡，传到胸壁所引起共鸣的振动，可由检查者的手触及，又称为触觉语颤。

7、名词解释  LGL综合征

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本题答案：又称短P_R综合征.心电图表现为P_R间期<0.
本题解析：试题答案又称短P_R综合征.心电图表现为P_R间期<0.12s，但QRS起始部无预激波

8、名词解释  Austin—Flint杂音

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本题答案：主动脉瓣关闭不全患者，由于舒张期血流由主动脉反流入左心
本题解析：试题答案主动脉瓣关闭不全患者，由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音，称为Austin－Flint杂音。

9、问答题  显示红细胞破坏增加的依据有哪些？

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本题答案：①红细胞寿命缩短，②红细胞形态改变，如出现球形细胞、盔
本题解析：试题答案①红细胞寿命缩短，②红细胞形态改变，如出现球形细胞、盔形细胞、裂细胞、红细胞碎片等，③血浆乳酸脱氢酶增高，④血浆游离血红蛋白明显增高，⑤血清结合珠蛋白减低，⑥血红蛋白尿出现，⑦Rous试验（+），⑧血清非结合胆红素增高，⑨尿胆原强阳性。骨髓细胞形态学检查

10、名词解释  捻发音（crepitus）

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本题答案：是一种极细小而均匀一致的湿啰音.多在吸气末易听到.听诊
本题解析：试题答案是一种极细小而均匀一致的湿啰音.多在吸气末易听到.听诊时好象在耳旁用手指捻搓一来头发所产生的声音，故称捻发音.其发生机理是由于细支气管和肺泡壁因分泌物存在而互相粘着陷闭，在吸气时被气流冲开而产生的高音调、高频率的细小破裂声

11、名词解释  被动体位（positive position）

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本题答案：病人不能自己调整和变换肢体和躯干的位置，见于极度衰弱和
本题解析：试题答案病人不能自己调整和变换肢体和躯干的位置，见于极度衰弱和意识丧失者

12、问答题  简述九区法两肋弓下缘连线以上的腹部常见的包块？

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本题答案：（1）上腹部常见的包块：胃癌、胰腺癌及囊肿、肝左叶癌；
本题解析：试题答案（1）上腹部常见的包块：胃癌、胰腺癌及囊肿、肝左叶癌；
（2）左上腹部常见包块：主要是肿大的脾、肾和横结肠脾曲及胰腺尾部的癌肿；
（3）右上腹部常见包块：肝、胆囊、右肾肿大及结肠肝曲的癌肿。

13、名词解释  触诊（palpation）

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本题答案：是应用触觉来判断某一器官特征的一种诊法
本题解析：试题答案是应用触觉来判断某一器官特征的一种诊法

14、名词解释  猫喘

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本题答案：震颤是触诊时感觉到的一种细小震动，此震颤与猫在安逸时产
本题解析：试题答案震颤是触诊时感觉到的一种细小震动，此震颤与猫在安逸时产生的呼吸震颤相似，故称.

15、名词解释  直接叩诊（direct percussion）

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本题答案：检查者用中指掌侧或将手指并拢以其指尖对胸壁进行扣击，从
本题解析：试题答案检查者用中指掌侧或将手指并拢以其指尖对胸壁进行扣击，从而显示不同部位叩诊音的改变

16、问答题  对呼吸困难的患者在问诊时的要点包括哪些？

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本题答案：①发生诱因、表现、类型；2起病缓急；3与活动、体位关系
本题解析：试题答案①发生诱因、表现、类型；2起病缓急；3与活动、体位关系、昼夜关系；④伴随症状：发热、咳嗽与咳痰、胸疼，痰的性状与量，有无咯血及其量；⑤有无排尿、饮食异常，高血压、肾病、代谢性疾病等；⑥药物或毒物摄入史、头痛、意识障碍、颅脑疾病等。

17、名词解释  Velcro啰音

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本题答案：弥漫性肺间质纤维化患者吸气后期出现的细湿啰音，其音调高
本题解析：试题答案弥漫性肺间质纤维化患者吸气后期出现的细湿啰音，其音调高，近耳颇似撕开尼龙扣带时发出的声音，谓之Velcro啰音

18、名词解释  Murphy征阳性

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本题答案：胆囊疾患时，医师以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹
本题解析：试题答案胆囊疾患时，医师以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称为Murphy征阳性。

19、问答题  简述腹部触诊的内容？

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本题答案：（1）腹壁紧张度；（2）压痛及反跳痛；（3）脏器触诊：
本题解析：试题答案（1）腹壁紧张度；（2）压痛及反跳痛；（3）脏器触诊：肝脏、胆囊、脾脏、肾脏、膀胱、胰腺；（4）腹部包块：正常腹部可触及的包块及异常包块；（5）液波震颤；（6）振水音脊柱与四肢反甲：反甲又称为匙状甲，其特点为指甲中央凹陷，边缘翘起，指甲变薄，表面粗糙有条纹。常为缺铁或某些氨基酸代谢紊乱所致营养障碍。多见于缺铁性贫血、高原疾病。

20、名词解释  无害性杂音

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本题答案：在颈根部近锁骨处甚至在锁骨下（尤其是右侧）可出现连续性
本题解析：试题答案在颈根部近锁骨处甚至在锁骨下（尤其是右侧）可出现连续性柔和杂音，系颈静脉血液快速回流产生，又称颈静脉营营声.以手指压迫颈静脉，使血流暂时中断，杂音即消失.还有在正常儿童及青年，锁骨上可有轻而短的收缩期杂音，当双肩向后高度伸张可使杂音消失.该杂音发生原理尚不明确，可能来

21、名词解释  呼气性呼吸困难

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本题答案：下呼吸道阻塞患者，因气流呼出不畅，呼气需要用力，从而引
本题解析：试题答案下呼吸道阻塞患者，因气流呼出不畅，呼气需要用力，从而引起肋间隙膨隆，因呼气时间延长，称为呼气性呼吸困难，常见于支气管哮喘和阻塞性肺气肿

22、名词解释  过早搏动

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本题答案：也称期前收缩或早搏，由于窦房结以下某一异位起搏点的自律
本题解析：试题答案也称期前收缩或早搏，由于窦房结以下某一异位起搏点的自律性增强，抢先发出一次搏动

23、名词解释  检体诊断（physical diagnosis）

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本题答案：通过体格检查提出的临床判断称为检体诊断.
本题解析：试题答案通过体格检查提出的临床判断称为检体诊断.

24、名词解释  牵涉痛（referred pain）

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本题答案：是指内脏器官或深部组织的疾病引起的疼痛，可在体表的某一
本题解析：试题答案是指内脏器官或深部组织的疾病引起的疼痛，可在体表的某一部位也发生痛感或痛觉过敏区.

25、名词解释  A/G比例倒置

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本题答案：慢性肝脏损害如慢性肝炎，肝硬化时，随病变进展，白蛋白的
本题解析：试题答案慢性肝脏损害如慢性肝炎，肝硬化时，随病变进展，白蛋白的减少和球蛋白的增多可逐渐明显，当A/G小于1时，称A/G比例倒置

26、名词解释  皮下气肿

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本题答案：胸部皮下组织有气体积存时谓之为皮下气肿。
本题解析：试题答案胸部皮下组织有气体积存时谓之为皮下气肿。

27、名词解释  肋脊角（costospinal angle）

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本题答案：由第12肋骨与脊柱构成的夹角称为肋脊角.此前为肾脏和输
本题解析：试题答案由第12肋骨与脊柱构成的夹角称为肋脊角.此前为肾脏和输尿管所在的区域

28、名词解释  干啰音（rhonchi）

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本题答案：亦称为哮鸣，是一种持续时间较长的呼吸附加音，其发生机理
本题解析：试题答案亦称为哮鸣，是一种持续时间较长的呼吸附加音，其发生机理是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音

29、名词解释  蹒珊步态（waddling gait）

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本题答案：走路时左右摇摆如同鸭步，见于佝楼病、大骨节病、进行性肌
本题解析：试题答案走路时左右摇摆如同鸭步，见于佝楼病、大骨节病、进行性肌营养不良、先天性双侧髋关节脱位等

30、问答题  发绀的病因可分哪两大类？

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本题答案：（1）血液中还原血红蛋白增多；（2）血液中存在异常血红
本题解析：试题答案（1）血液中还原血红蛋白增多；（2）血液中存在异常血红蛋白衍生物。

31、名词解释  板状腹（board-like rigidity）

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本题答案：急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎时，由于腹膜
本题解析：试题答案急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎时，由于腹膜刺激而引起腹肌痉挛，腹壁常有明显紧张，甚至强直硬如木板，称板状腹.

32、名词解释  反跳痛（rebound tenderness）

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本题答案：医师用手触诊腹部出现压痛后手指可于原处稍停片刻，使压痛
本题解析：试题答案医师用手触诊腹部出现压痛后手指可于原处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛

33、问答题  简述语音震颤增强或减弱的临床意义？

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本题答案：（1）语音震颤增强，主要见于：A，肺泡内有炎症浸润，如
本题解析：试题答案（1）语音震颤增强，主要见于：A，肺泡内有炎症浸润，如大叶性肺炎实变期和肺梗塞等；B，接近胸膜的肺内巨大空腔，如空洞型肺结核和肺脓肿等。
（2）语音震颤减弱或消失，主要见于：A，肺泡内含气量过多，如肺气肿；B，支气管阻塞，如阻塞性肺不张；C，大量胸腔积液或气胸；D，胸膜高度增厚捻连；E，胸壁皮下气肿

34、名词解释  清音

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本题答案：频率约为100-128次/震动持续时间较长的音响.是正
本题解析：试题答案频率约为100-128次/震动持续时间较长的音响.是正常肺部叩诊音

35、名词解释  消瘦

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本题答案：消瘦是指当体重减轻至低于正常的10%时。
本题解析：试题答案消瘦是指当体重减轻至低于正常的10%时。

36、名词解释  荨麻疹（urticaria）

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本题答案：又称风团，是局部皮肤暂时性的水肿性隆起，大小不等，形态
本题解析：试题答案又称风团，是局部皮肤暂时性的水肿性隆起，大小不等，形态不一，颜色苍白或淡红，消退后不留痕迹，是皮肤速发型变态反应所致，见于异性蛋白性食物、药物或其他物质过敏、虫咬伤等

37、名词解释  发绀（cyanosis）

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本题答案：又称紫绀，是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、粘膜呈青
本题解析：试题答案又称紫绀，是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、粘膜呈青紫色的表现

38、名词解释  湿啰音（moist rales）

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本题答案：是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血
本题解析：试题答案是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液和脓液等，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音（bubble sound）.或认为由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭，当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音（crackles）.

39、名词解释  紫癜（purpura）

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本题答案：皮下出血斑点直径径为3～5mm者，称为紫癜
本题解析：试题答案皮下出血斑点直径径为3～5mm者，称为紫癜

40、名词解释  腋前线（anterior axillary line）

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本题答案：为通过腋窝前皱襞沿前侧胸壁向下的垂直线，左右各一条本题解析：试题答案为通过腋窝前皱襞沿前侧胸壁向下的垂直线，左右各一条

41、名词解释  呼吸困难（dyspnea）

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本题答案：是指患者感到空气不足，呼吸费力：客观表现呼吸运动用力，
本题解析：试题答案是指患者感到空气不足，呼吸费力：客观表现呼吸运动用力，重者鼻翼扇动，张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也参与活动，并伴有呼吸频率，深度与节律的异常.

42、名词解释  佝偻病串珠（rachitic rosary）

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本题答案：在前胸壁沿胸骨两侧各肋软骨与肋骨交界处肥大隆起，形成串
本题解析：试题 答案在前胸壁沿胸骨两侧各肋软骨与肋骨交界处肥大隆起，形成串珠状

43、名词解释  高热

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本题答案：体温在38~40摄氏度
本题解析：试题答案体温在38~40摄氏度

44、名词解释  血肿

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本题答案：片状出血伴皮肤显著隆起者称为血肿
本题解析：试题答案片状出血伴皮肤显著隆起者称为血肿

45、填空题  现病史中主要症状的特点，包括主要症状出现的部位、（）、持续时间和程度、缓解或加重的因素。

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本题答案：性质
本题解析：试题答案性质

46、问答题  简述肝硬化的体征？

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本题答案：视诊：面色灰暗，缺少光泽，皮肤、巩膜多有黄疸，面、颈、
本题解析：试题答案视诊：面色灰暗，缺少光泽，皮肤、巩膜多有黄疸，面、颈、上胸部可见毛细血管扩张或蜘蛛痣及肝掌，男性患者可见乳房发育，腹部膨隆，呈蛙腹，可见腹壁静脉曲张，脐疝。
触诊：脾肋下可扪及，液波震颤阳性。
叩诊：腹水移动性浊音阳性。
听诊：脐周或剑突下有时可听到静脉营营音。

47、问答题  临床上非感染性发热主要有哪几类原因？

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本题答案：①无菌性坏死物质的吸收②抗原—抗体反应③内
本题解析：试题答案①无菌性坏死物质的吸收②抗原—抗体反应③内分泌代谢障碍④皮肤散热减少⑤体温调节中枢功能失常⑥自主神经功能紊乱

48、问答题  简述腹部触诊的内容？

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本题答案：（1）腹壁紧张度；（2）压痛及反跳痛；（3）脏器触诊：
本题解析：试题答案（1）腹壁紧张度；（2）压痛及反跳痛；（3）脏器触诊：肝脏、胆囊、脾脏、肾脏、膀胱、胰腺；（4）腹部包块：正常腹部可触及的包块及异常包块；（5）液波震颤；（6）振水音脊柱与四肢反甲：反甲又称为匙状甲，其特点为指甲中央凹陷，边缘翘起，指甲变薄，表面粗糙有条纹。常为缺铁或某些氨基酸代谢紊乱所致营养障碍。多见于缺铁性贫血、高原疾病。

49、名词解释  Louis（胸骨）角

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本题答案：胸骨柄与胸骨体交接处向前突起而形成的夹角
本题解析：试题答案胸骨柄与胸骨体交接处向前突起而形成的夹角

50、名词解释  GrahamSteel杂音

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本题答案：二尖瓣狭窄造成严重肺动脉高压者，在肺动脉区可闻及舒张期
本题解析：试题答案二尖瓣狭窄造成严重肺动脉高压者，在肺动脉区可闻及舒张期杂音，称GrahamSteell杂音.

51、名词解释  Virchow淋巴结

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本题答案：胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移，因此处系胸导管颈静脉
本题解析：试题答案胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移，因此处系胸导管颈静脉入口，这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结，常为胃癌、食管癌转移的标志。

52、填空题  问诊时注意内容有（）、一般由主诉开始，逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问、避免暗示性提问和逼问、避免重复提问、避免使用有特定意义的医学术语、注意及时核实患者陈述中不确切或有疑问的情况。

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本题答案：从礼节性的交淡开始
本题解析：试题答案从礼节性的交淡开始

53、名词解释  齿轮呼吸音

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本题答案：由于肺脏局部性炎症或支气管狭窄，使空气不能均匀地进入肺
本题解析：试题答案由于肺脏局部性炎症或支气管狭窄，使空气不能均匀地进入肺泡， 引起断续性呼吸音，因伴短促的不规则间歇，又称齿轮呼吸（cogwheel breath sound）音.常见于肺炎、肺结核等.但应与因寒冷、疼痛或精神紧张所致的断续性肌肉收缩时的附加音相鉴别，后者与呼吸运动无关

54、名词解释  Austin Flint杂音

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本题答案：主动脉瓣关闭不全时，由于主动脉血液返流，使左室舒张期容
本题解析：试题答案主动脉瓣关闭不全时，由于主动脉血液返流，使左室舒张期容量增加，故二尖瓣一直处于较高位置而形成相对性二尖瓣狭窄，因此，心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音，称Austin Flint杂音

55、名词解释  视诊（inspection）

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本题答案：是以视觉来观察患者全身或局部表现的诊断方法
本题解析：试题答案是以视觉来观察患者全身或局部表现的诊断方法

56、问答题  简述急性腹膜炎的体征？

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本题答案：视诊：急性危重病容，表情痛苦，被迫采取仰卧位，两下肢屈
本题解析：试题答案视诊：急性危重病容，表情痛苦，被迫采取仰卧位，两下肢屈曲，呼吸频速表浅，腹式呼吸明显减弱或消失，腹壁运动受限，有积液时，腹部膨隆。
触诊：皮肤弹性减退，脉搏频速而无力，腹肌紧张，腹壁压痛和反跳痛。
叩诊：有胃肠穿孔时肝浊音界缩小或消失，有积液时可叩出移动性浊音。
听诊：肠鸣音减弱或消失。

57、名词解释  腋后线（posterior axillary line）

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本题答案：为通过腋窝后皱襞沿后侧胸壁向下的垂直线，左右各一条本题解析：试题答案为通过腋窝后皱襞沿后侧胸壁向下的垂直线，左右各一条

58、名词解释  肩胛间区（interscapular region）

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本题答案：为两肩胛骨内缘之间的区域.后正中线将此区分为左右两部<
本题解析：试题答案为两肩胛骨内缘之间的区域.后正中线将此区分为左右两部

59、名词解释  黄疸（juandice）

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本题答案：由于血清中胆红素升高致使皮肤，黏膜和巩膜黄染的现象称黄
本题解析：试题答案由于血清中胆红素升高致使皮肤，黏膜和巩膜黄染的现象称黄疸.它是症状，也是体征.

60、问答题  什么叫腹泻？急、慢性腹泻的常见病因有哪些？

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本题答案：腹泻：是指排便次数增多，粪质稀薄、或带有粘液、脓血或未
本题解析：试题答案腹泻：是指排便次数增多，粪质稀薄、或带有粘液、脓血或未消化的食物。分为急性和慢性两种：急性腹泻的常见病因有：肠道疾病，急性中毒；全身性感染；其他如变态反应，药物副作用等。急性腹泻的常见病因有；消化系统疾病，如胃部疾病、肠道疾病、胰腺疾病和肝胆疾病；内分泌及代谢障碍疾病；神经功能紊乱；其他系统疾病，如尿毒症，放射性肠炎等。

61、名词解释  稽留热（ontinued fever）

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本题答案：指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平
本题解析：试题答案指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。

62、问答题  心左界与心右界分别由哪些解剖结构组成？

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本题答案：心左界由肺动脉段、左心耳、左心室组成；心右界由升主动脉
本题解析：试题答案心左界由肺动脉段、左心耳、左心室组成；心右界由升主动脉、上腔静脉和右心房组成。

63、名词解释  间接叩诊（indirect percussion）

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本题答案：检查者一手的中指第1和第2指节作为扣诊板，置于欲叩诊的
本题解析：试题答案检查者一手的中指第1和第2指节作为扣诊板，置于欲叩诊的部位上，另一手的中指指端作为叩诊锤，以垂直的方向扣击于扳指上，判断由胸壁及其下面的结构发出的声音.该法目前应用最为普遍

64、问答题  简述干性啰音的发生机制和特点。

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本题答案：干啰音亦称哮鸣，系由气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻
本题解析：试题答案干啰音亦称哮鸣，系由气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。呼吸道狭窄或不完全阻塞的病理基础有炎症引起的黏膜充血水肿和分泌物增加；支气管平滑肌痉挛；管腔内肿瘤或异物阻塞；以及管壁被管外肿大的淋巴结或纵隔肿瘤压迫引起的管腔狭窄等。其特点有：（1）持续时间长；（2）吸气及呼气时均可听见，以呼气相较明显；（3）强度、性质和部位的易变性大。

65、问答题  怎样诊断高血压、高血压分级标准是什么？

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本题答案：采用标准测量方法，至少3次非同日血压值达到或超过140
本题解析：试题答案采用标准测量方法，至少3次非同日血压值达到或超过140/90mmHg，或仅舒张压达到标准，即可认为有高血压。
1级高血压：收缩压140-159mmHg舒张压90-99mmHg
2级高血压：收缩压160-179mmHg舒张压10 0-109mmHg
3级高血压：收缩压≥180mmHg舒张压≥110mmHg
如收缩压与舒张压水平不在一个级别中，按其中较高的级别分类。

66、问答题  呼吸困难的病因有哪些？其中主要是哪些系统疾病？

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本题答案：引起呼吸困难的病因有：
①呼吸系统疾病（气管
本题解析：试题答案引起呼吸困难的病因有：
①呼吸系统疾病（气管阻塞；肺疾病；胸廓疾病；神经肌肉疾病；膈肌运动障碍等）
②心血管系统疾病
③中毒性疾病（理化因素或代谢障碍）
④血液系统疾病
⑤神经精神系统疾病其中①②为主要疾病

67、问答题  局限性淋巴结肿大的临床意义？

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本题答案：1）非特异性淋巴结炎；2）淋巴结结核；3）恶性肿瘤淋巴
本题解析：试题答案1）非特异性淋巴结炎；2）淋巴结结核；3）恶性肿瘤淋巴结转移。

68、问答题  发热的分度有哪几种？

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本题答案：①低热37.3—38℃②中等度热38.1&
本题解析：试题答案①低热37.3—38℃②中等度热38.1—39℃③高热39.1—41℃④趋高热41℃以

69、名词解释  慌张步态（festinating gait）

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本题答案：起步困难，起步后小步行走，双脚擦地，身体前倾，越走越快
本题解析：试题答案起步困难，起步后小步行走，双脚擦地，身体前倾，越走越快，有难以止步之势，双上肢缺乏摆动动作，见于震颤麻痹

70、问答题  简述脾肿大的测量法及临床分度？

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本题答案：测量法：第一测量（又称甲乙线）：指锁骨中线左肋缘至脾下
本题解析：试题答案测量法：第一测量（又称甲乙线）：指锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离，以厘米表示，脾轻度肿大只作第一测量。第二和第三测量：脾明显肿大时，加测第二线（甲丙线）和第三线（丁戊线），第二线指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离（应大于第一测量），第三线指脾右缘与前正中线的距离。
如脾肿大向右越过正中线，测量脾右缘至正中线的最大距离，以“＋”表示，未超过正中线，则测量脾右缘至正中线的最短距离，以“－”表示。临床将脾肿大分为轻、中、高三度，深吸气时，脾缘不超过肋下2cm，为轻度肿大；超过2cm至脐水平线以上，为中度肿大，超过脐水平线或前正中线则为高度肿大，即巨脾。

71、名词解释  洪脉

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本题答案：脉搏增强且振幅大，称洪脉。是由于心搏量大、脉压宽和外周
本题解析：试题答案脉搏增强且振幅大，称洪脉。是由于心搏量大、脉压宽和外周阻力低所致，见于高热、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全等。

72、名词解释  波状型

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本题答案：指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水
本题解析：试题答案指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。

73、名词解释  心律

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本题答案：指心脏跳动的节律
本题解析：试题答案指心脏跳动的节律

74、名词解释  血尿（hematuria）

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本题答案：尿液离心沉淀后，镜检下每高倍视野有红细胞3个以上，即为
本题解析：试题答案尿液离心沉淀后，镜检下每高倍视野有红细胞3个以上，即为血尿

75、名词解释  绞痛

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本题答案：反腐剧烈疼痛及缓解交替出现
本题解析：试题答案反腐剧烈疼痛及缓解交替出现

76、填空题  临床诊断的种类有（）、病理解剖诊断和病理生理诊断。

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本题答案：病因诊断
本题解析：试题答案病因诊断

77、问答题  气胸患者的胸部体征有哪些？

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本题答案：气胸的体征为：视诊：患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失；
本题解析：试题答案气胸的体征为：视诊：患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失；触诊：气管向健侧移位，患侧语音震颤减弱或消失；叩诊：患侧鼓音；听诊：患侧呼吸音和语音共振均减弱或消失。呼吸系统常见疾病的主要症状和体征自发性气胸：因慢性呼吸道疾病，如慢性阻塞性肺气肿、肺结核或肺表面胸膜下肺大泡，导致肺膜脏层破裂，使肺和支气管内气体进入胸膜腔而形成气胸，谓之自发性气胸。

78、名词解释  腹泻（diarrhea）

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本题答案：是指排便次数增多，粪质稀薄，或带有粘液.脓血或未消化的
本题解析：试题答案是指排便次数增多，粪质稀薄，或带有粘液.脓血或未消化的食物

79、名词解释  Garland三角区

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本题答案：胸腔积液时在Damoiseau曲线与脊柱之间可扣得一轻
本题解析：试题答案胸腔积液时在Damoiseau曲线与脊柱之间可扣得一轻度浊鼓音的倒置三角区，称为Garland三角区

80、名词解释  热型

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本题答案：许多发热性疾病时，体温曲线的形状可有一定规律性，称为热
本题解析：试题答案许多发热性疾病时，体温曲线的形状可有一定规律性，称为热型

81、问答题  什么叫心包摩擦感？其与心动周期、体位、呼吸的关系怎样？

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本题答案：心包摩擦感是在心前区的胸骨左缘第4肋间为主，于心动周期
本题解析：试题答案心包摩擦感是在心前区的胸骨左缘第4肋间为主，于心动周期的收缩期和舒张期均可触及到的双相的粗糙摩擦感，以收缩期、前倾体位或呼气末更为明显。

82、问答题  影响心尖搏动位置改变的病理因素有哪些？请各举一例说明。

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本题答案：①横膈位置的影响：如大量腹水、腹腔肿瘤等使心尖搏动外移
本题解析：试题答案①横膈位置的影响：如大量腹水、腹腔肿瘤等使心尖搏动外移。
②纵膈位置的影响：一侧胸膜增厚或肺不张，心尖搏动移向健侧。
③心脏增大：右心室增大时向左移位，左心室增大时向左下移位。
④先天性右位心：心尖搏动位于右侧与正常心尖搏动相对应的部位。

83、问答题  左心和右心衰竭发生呼吸困难的主要原因有何区别？

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本题答案：左心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是肺瘀血和肺泡弹性降低
本题解析：试题答案左心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是肺瘀血和肺泡弹性降低。右心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是体循环瘀血所致。

84、名词解释  不规则热（irregular fever）

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本题答案：指发热的体温曲线无一定规律。
本题解析：试题答案指发热的体温曲线无一定规律。

85、问答题  咳嗽与咳痰的病因分类是怎样的？

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本题答案：1.呼吸道疾病2.胸膜疾病3.心血管疾病4.中枢神经因
本题解析：试题答案1.呼吸道疾病2.胸膜疾病3.心血管疾病4.中枢神经因素

86、名词解释  Litten现象

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本题答案：Litten现象又称膈波影，是借光线照射显示膈肌移动的
本题解析：试题答案Litten现象又称膈波影，是借光线照射显示膈肌移动的一种方法.检查时被检查者取仰卧位，光源置于被检查者的头部或足部，检查者位于光源的对面或侧面，视线与被检查者前腹壁取平.被检查者吸气时可见一条狭窄的阴影由腋前线第7肋间向第10肋间移动：呼气时阴影由下而上移动回归原位.此现象系膈肌随呼吸而上下移动所致，正常人移动范围为6cm，其变异的临床意义同肺下缘移动度

87、名词解释  夜间阵发性呼吸困难

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本题答案：由于睡眠中迷走神经兴奋刺激冠状动脉收缩，心肌供血减少或
本题解析：试题答案由于睡眠中迷走神经兴奋刺激冠状动脉收缩，心肌供血减少或者仰卧时肺活量减少肺淤血加重，因这种呼吸困难多在夜间睡眠中发作，故称

88、名词解释  三凹征（three depression sign）

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本题答案：当上呼吸道部分梗阻，吸气时气体入肺不畅，呼吸肌收缩，肺
本题解析：试题答案当上呼吸道部分梗阻，吸气时气体入肺不畅，呼吸肌收缩，肺内负压极度增高，吸气时间延长，发生吸气性呼吸困难.同时出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷.

89、问答题  请描述心绞痛的临床特点？

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本题答案：心绞痛的临床特点：心绞痛多在心前区与胸骨后或剑突下，痛
本题解析：试题答案心绞痛的临床特点：心绞痛多在心前区与胸骨后或剑突下，痛常放射至左肩、左臂内侧、达无名指与小指，亦可放射至左颈部与面颊部，呈绞窄性并有重压窒息感，发作时间短暂，常在劳累、体力活动、精神紧张时诱发，休息、含服硝酸甘油或硝酸异山酯可缓解。

90、名词解释  漏斗胸（funnel chest）

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本题答案：若胸骨剑突处显著内陷，使胸廓呈漏斗状，谓之漏斗胸.本题解析：试题答案若胸骨剑突处显著内陷，使胸廓呈漏斗状，谓之漏斗胸.

91、名词解释  听诊（auscultation）

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本题答案：听诊是医师根据病人身体各部分发出的声音判断正常与否的一
本题解析：试题答案听诊是医师根据病人身体各部分发出的声音判断正常与否的一种诊断方法

92、问答题  临床上感染性发热的病原体常有那些？

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本题答案：感染性发热的病原体常见的有：病毒、细菌、支原体、立克次
本题解析：试题答案感染性发热的病原体常见的有：病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等

93、名词解释  抬举性心尖搏动

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本题答案：心尖抬举性搏动是指心尖区徐缓、有力、较局限的搏动，可使
本题解析：试题答案心尖抬举性搏动是指心尖区徐缓、有力、较局限的搏动，可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始.与此同时心尖搏动范围也扩大，为左室肥厚的体征.

94、名词解释  肥胖

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本题答案：肥胖是指体内中性脂肪积聚过多，体重增加，当超过标准体重
本题解析：试题答案肥胖是指体内中性脂肪积聚过多，体重增加，当超过标准体重的20%以上者。

95、名词解释  主诉（chief complaints）

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本题答案：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就
本题解析：试题答案患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊最主要的原因

96、名词解释  叩诊（percussion）

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本题答案：是用手指叩击身体某部表面，使之震动而产生音响，经传导至
本题解析：试题答案是用手指叩击身体某部表面，使之震动而产生音响，经传导至其下的组织器官，然后反射回来，被检查者的触觉和听觉所接收，根据震动和音响的特点可判断被检查部位的脏器有无异常的一种方法.

97、名词解释  波状热

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本题答案：体温逐渐上升至39度或以上，数天后又逐渐下降至正常水平
本题解析：试题答案体温逐渐上升至39度或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，多见于布鲁氏菌.

98、名词解释  二联律

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本题答案：期前收缩规律出现，可形成联律.如每一次窦性搏动后出现一
本题解析：试题答案期前收缩规律出现，可形成联律.如每一次窦性搏动后出现一次期前收缩，称二联律

99、问答题  桶状胸的临床特征及其意义？

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本题答案：为胸廓前后径增加，有时与左右径几乎相等，甚或超过左右径
本题解析：试题答案为胸廓前后径增加，有时与左右径几乎相等，甚或超过左右径，故呈圆桶状。肋骨的斜度变小，其与脊柱的夹角常大于450。肋间隙增宽且饱满。腹上角增大，且呼吸时改变不明显。见于严重肺气肿，老年或矮胖体形者。

100、名词解释  牙龈铅线

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本题答案：齿龈游离缘出现蓝灰色点，称为龈线，是铅中毒的体征。本题解析：试题答案齿龈游离缘出现蓝灰色点，称为龈线，是铅中毒的体征。

101、名词解释  超高热

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本题答案：体温在41摄氏度以上
本题解析：试题答案体温在41摄氏度以上

102、名词解释  中枢性发热

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本题答案：炙热因素不通过内源性致热源而直接作用与体温调节中枢使体
本题解析：试题答案炙热因素不通过内源性致热源而直接作用与体温调节中枢使体温调定点上移后发出调节冲动，使体温升高，称为.

103、名词解释  奔马律

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本题答案：奔马律指心力衰竭时心脏听诊可闻及增强的第3心音或第4心
本题解析：试题答案奔马律指心力衰竭时心脏听诊可闻及增强的第3心音或第4心音所形成的三音律或四音律。

104、问答题  简述奇脉形成的原因？

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本题答案：正常人吸气时由于胸腔负压增大，回心血量增多、肺循环血量
本题解析：试题答案正常人吸气时由于胸腔负压增大，回心血量增多、肺循环血量也增多，因而左心搏出量无明显影响，脉搏强弱无变化。当心脏压塞或心包缩窄时，吸气时右心舒张受限，回心血量减少继而影响右心排出量，致使肺静脉回流入左心房血量减少，因而左室排血减少，形成脉搏减弱，甚至不能扪及。

105、名词解释  间歇热型（intermittent fever）

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本题答案：指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，无热期
本题解析：试题答案指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。

106、名词解释  意识障碍（disturbance of consciousness）

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本题答案：是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍.多
本题解析：试题答案是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍.多由于高级神经中枢功能活动受损引起

107、名词解释  重搏脉

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本题答案：某些病理情况下使正常的重搏波增大，使一次心搏引起的脉波
本题解析：试题答案某些病理情况下使正常的重搏波增大，使一次心搏引起的脉波似两次，即收缩期与舒张期各扪及一次，见于肥厚型梗阻性心肌病及长期发热，使外周血管紧张度降低患者。

108、名词解释  心电轴

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本题答案：指心室除极所过程中QRS波群的综合向量在额面上投影的方
本题解析：试题答案指心室除极所过程中QRS波群的综合向量在额面上投影的方向.心电轴所标记的度数，通常指该向量与I导联正侧端所构成的角度

109、名词解释  Biots（间停呼吸）呼吸

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本题答案：Biots呼吸又称间停呼吸，表现为有规律地呼吸数次后突
本题解析：试题答案Biots呼吸又称间停呼吸，表现为有规律地呼吸数次后突然停止呼吸，间歇短时间后又突然开始有规律地呼吸，如此周而复始

110、名词解释  稽留热（continued fever）

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本题答案：体温恒定地维持在39－40℃以上的高水平，达数天或数周
本题解析：试题答案体温恒定地维持在39－40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1摄氏度，常见于大叶性肺炎.斑疹伤寒及伤寒高热期.

111、名词解释  肠鸣音（gurgling sound）

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本题答案：肠蠕动时，肠管内气体和液体随之而流动，产生一种断断续续
本题解析：试题答案肠蠕动时，肠管内气体和液体随之而流动，产生一种断断续续的咕噜声（或气过水声）

112、名词解释  呕血（hematemesis）

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本题答案：是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃
本题解析：试题答案是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出

113、名词解释  不完全性代偿间歇

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本题答案：过早搏动的前一个心动周期和后一个心动周期的时间相加，短
本题解析：试题答案过早搏动的前一个心动周期和后一个心动周期的时间相加，短于两个正常心动周期的时间，

114、问答题  腹泻病人进行病史问诊时，应该注意哪些要点？

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本题答案：1〕腹泻的起病，包括诱因、缓急、次数、大便量等2〕大便
本题解析：试题答案1〕腹泻的起病，包括诱因、缓急、次数、大便量等2〕大便的性状及臭味3〕腹泻的伴随症状4）同食者群集发病的历史，了解疾病流行病史5〕腹泻加重、缓解的因素6〕病后一般情况

115、名词解释  谵妄（delirium）

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本题答案：是一种以兴奋性增高为主的急性脑功能活动失调状态，其特点
本题解析：试题答案是一种以兴奋性增高为主的急性脑功能活动失调状态，其特点为意识模糊，定向力丧失伴有错觉和幻觉，烦躁不安，言语紊乱.可见于急性感染的发热期、颠茄类药物中毒、肝性脑病及中枢神经系统疾病等

116、名词解释  Cheyne-Stokes（潮式呼吸）呼吸

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本题答案：是一种由浅慢为深快，达到最大呼吸后再由深快逐渐变为浅漫
本题解析：试题答案是一种由浅慢为深快，达到最大呼吸后再由深快逐渐变为浅漫，直至呼吸暂停一段时间之后再开始由浅慢变深快，如此周而复始的周期性呼吸.每一周期持续30s至2min不等，其中暂停呼吸的时间为5～30s.

117、名词解释  中心性发绀

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本题答案：由于心肺疾病导致SaO2降低所指的发绀
本题解析：试题答案由于心肺疾病导致SaO2降低所指的发绀

118、名词解释  低热

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本题答案：体温在37.3~38摄氏度
本题解析：试题答案体温在37.3~38摄氏度

119、名词解释  鸡胸（pigeon chest）

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本题答案：胸廓的前后径略长于左右径，其上下距离较短，胸骨下端常前
本题解析：试题答案胸廓的前后径略长于左右径，其上下距离较短，胸骨下端常前突，胸廓前侧壁肋骨可凹陷，称为鸡胸

120、名词解释  昏睡（stupor）

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本题答案：是一种较严重的意识障碍.须强烈刺激方能唤醒，但很快又入
本题解析：试题答案是一种较严重的意识障碍.须强烈刺激方能唤醒，但很快又入睡.醒时回答问题含糊不清或答非所问，昏睡时随意运动明显减少或消失，但生理反射存在.

121、名词解释  支气管呼吸音（bronchial breath sound）

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本题答案：为吸入的空气在声门、气管或主支气管形成的湍流所产生的声
本题解析：试题答案为吸入的空气在声门、气管或主支气管形成的湍流所产生的声音，颇似将舌抬高后经口腔呼气时发出的"ha"的音响，该呼吸音强而高调，吸气时相较呼气相短

122、名词解释  胸膜摩擦音

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本题答案：正常胸膜表面光滑，在胸膜腔内有微量液体起润滑作用，呼吸
本题解析：试题答案正常胸膜表面光滑，在胸膜腔内有微量液体起润滑作用，呼吸时脏、壁两层胸膜无摩擦音响.当胸膜有炎症或其他因素使表面变粗糙，呼吸时可听到两层胸膜摩擦的声音，称为胸膜摩

123、名词解释  弛张热（remittent fever）

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本题答案：又称败血症热型.体温常在39℃以上，波动幅度大，24小
本题解析：试题答案又称败血症热型.体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平.常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等.

124、名词解释  心悸（palpitation）

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本题答案：指患者自觉心中悸动，甚至不能自主的一类症状.发生时，患
本题解析：试题答案指患者自觉心中悸动，甚至不能自主的一类症状.发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感.

125、名词解释  波状型（undulant fever）

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本题答案：指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水
本题解析：试题答案指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。

126、名词解释  重叠型奔马律

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本题答案：为舒张早期和晚期奔马律在快速性心率或房室传导时间延长时
本题解析：试题答案为舒张早期和晚期奔马律在快速性心率或房室传导时间延长时在舒张中期重叠出现引起，使此额外音明显增强

127、名词解释  支气管肺泡呼吸音（bronchovesicular breath sound）

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本题答案：是兼有支气管呼吸音及肺泡呼吸音特点的混合呼吸音.音调较
本题解析：试题答案是兼有支气管呼吸音及肺泡呼吸音特点的混合呼吸音.音调较高且较响亮.但强度稍弱，音调稍低，管样性质少些和呼气相短些，在吸气和呼气之间有极短暂的间隙

128、名词解释  移动性浊音（shifting dullness）

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本题答案：腹腔内游离腹水在1000ml以上，病人移动体位时，液体
本题解析：试题答案腹腔内游离腹水在1000ml以上，病人移动体位时，液体因重力而移动，浊音区也随之变动，这种因体位不同而出现浊音区变动的现象，称移动性浊音

129、名词解释  啰音（rale）

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本题答案：是呼吸音以外的附加音（adventitious sou
本题解析：试题答案是呼吸音以外的附加音（adventitious sound），该音正常情况下并不存在，故非呼吸音的改变，按性质不同可分为湿啰音和干啰音

130、问答题  简述问诊的方法与技巧？

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本题答案：（1）以礼节性的交谈开始；（2）问诊一般由主诉开始，逐
本题解析：试题答案（1）以礼节性的交谈开始；（2）问诊一般由主诉开始，逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问；（3）避免暗示性提问及逼问；（4）避免重复提问；（5）避免使用特定意义的医学术语；（6）注意及时核实患者陈述中不确切或有疑问的情况。

131、名词解释  肋膈窦（sinus phrenicocostalis）

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本题答案：胸膜腔内每侧的肋胸膜与膈胸膜于肺下界以下的转折处称为肋
本题解析：试题答案胸膜腔内每侧的肋胸膜与膈胸膜于肺下界以下的转折处称为肋膈窦，约有两三个肋间高度.由于其位置低，当深吸气时也不能完全被扩张的肺所充满

132、名词解释  水肿（edema）

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本题答案：人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿
本题解析：试题答案人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿

133、名词解释  心尖搏动

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本题答案：心尖搏动主要代表左室搏动，心脏收缩时心尖向前冲击前胸壁
本题解析：试题答案心尖搏动主要代表左室搏动，心脏收缩时心尖向前冲击前胸壁相应部位，使肋间软组织向外搏动而形成心尖搏动

134、名词解释  强迫体位（compulsive position）

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本题答案：为了减轻疾病所致的痛苦，病人被迫采取的某种体位，称强迫
本题解析：试题答案为了减轻疾病所致的痛苦，病人被迫采取的某种体位，称强迫体位

135、名词解释  间歇性破行（intermittent claudication）

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本题答案：病人行走过程中，因下肢突发性酸痛，软弱无力，而被迫停止
本题解析：试题答案病人行走过程中，因下肢突发性酸痛，软弱无力，而被迫停止行进，需小憩后方能继续走动.见于高血压、动脉硬化病人

136、名词解释  体型（habitus）

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本题答案：是身体各部发育的外观表现，包括骨骼肌肉的成长与脂肪分布
本题解析：试题答案是身体各部发育的外观表现，包括骨骼肌肉的成长与脂肪分布状态等

137、名词解释  直接对光反射

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本题答案：用手电筒直接照射瞳孔并观察其动态反应，正常人照射瞳孔立
本题解析：试题答案用手电筒直接照射瞳孔并观察其动态反应，正常人照射瞳孔立即缩小，移开光源后立即恢复

138、问答题  水肿如何分度？

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本题答案：水肿分为三度：
1）轻度水肿：仅见于眼睑、眶
本题解析：试题答案水肿分为三度：
1）轻度水肿：仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织，指压后可出现组织轻度下陷，平复较快；
2）中度水肿：全身组织均可见明显水肿，指压后可出现明显的较深的或的组织下陷，平复较慢；
3）重度水肿：全身组织严重水肿，身体低位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出。此外，胸腔、腹腔等浆膜腔内可见积液，外阴部亦可见严重水肿。

139、名词解释  心包叩击音

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本题答案：缩窄性心包炎时，可在第二心音后约0.1s处出现一个较响
本题解析：试题答案缩窄性心包炎时，可在第二心音后约0.1s处出现一个较响的短促声音.这是由于心包增厚，在心室快速充盈时，心室舒张受限，被迫骤然停止，使室壁振动产生此声音.

140、问答题  体温测量误差的常见原因是什么？

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本题答案：1）测量前未将体温计的汞柱甩到36以下；2）采用腋测法
本题解析：试题答案1）测量前未将体温计的汞柱甩到36以下；2）采用腋测法时肢体未能将体温计夹紧；3）检测局部存在有冷热物品或刺激。

141、名词解释  抽搐（tic）

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本题答案：指全身或局部成群骨骼肌非自主地抽动或强烈收缩，常可引起
本题解析：试题答案指全身或局部成群骨骼肌非自主地抽动或强烈收缩，常可引起关节运动和强直

142、名词解释  斑丘疹（maculopapulae）

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本题答案：在斑疹的底盘上出现丘疹为斑丘疹，见于猩红热、风疹及药疹
本题解析：试题答案在斑疹的底盘上出现丘疹为斑丘疹，见于猩红热、风疹及药疹等

143、名词解释  胸膜摩擦感

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本题答案：指当急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜，使其表面变
本题解析：试题答案指当急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜，使其表面变为粗糙，呼吸时脏层和壁层胸膜相互摩擦，可由检查者的手感觉到，称为胸膜摩擦感。

144、名词解释  锁骨中线（midclavicular line）

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本题答案：为通过锁骨的肩峰端与胸骨端两者中点的垂直线.即通过锁骨
本题解析：试题答案为通过锁骨的肩峰端与胸骨端两者中点的垂直线.即通过锁骨中点向下的垂直线，左右各一条

145、问答题  皮肤弹性减弱见于哪些情况？

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本题答案：皮肤弹性减弱见：长期消耗性疾病或严重脱水者。此外年老者
本题解析：试题答案皮肤弹性减弱见：长期消耗性疾病或严重脱水者。此外年老者亦可见皮肤弹性减弱。

146、问答题  头面部检查包括哪些内容？

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本题答案：包括头发和头皮，颅形态和大小，眼、眼睑、眼球运动，结膜
本题解析：试题答案包括头发和头皮，颅形态和大小，眼、眼睑、眼球运动，结膜、角膜、虹膜、瞳孔，外耳、中耳、乳突、口腔、唇、舌、牙齿、腮腺等。

147、名词解释  揉面感（dough kneading sensation）

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本题答案：结核性腹膜炎发展较慢，对腹膜刺激缓渐，且有腹膜增厚和肠
本题解析：试题答案结核性腹膜炎发展较慢，对腹膜刺激缓渐，且有腹膜增厚和肠管、肠系膜的粘连，故导致腹壁柔韧而具抵抗力，不易压陷，称揉面感或柔韧感，亦可见于癌性腹膜炎

148、名词解释  体格检查（physicalexamination）

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本题答案：是医生用自己的感官或传统的辅助器具（听诊器、叩诊锤、血
本题解析：试题答案是医生用自己的感官或传统的辅助器具（听诊器、叩诊锤、血压计等）对患者进行系统的观察和检查，解释机体正常和异常征象的临床诊断方法

149、问答题  如何鉴别腹水与巨大卵巢囊肿？

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本题答案：视诊：卵巢囊肿腹部膨隆多呈圆形；腹水膨隆多呈蛙腹。本题解析：试题答案视诊：卵巢囊肿腹部膨隆多呈圆形；腹水膨隆多呈蛙腹。
触诊：卵巢囊肿可能扪及异常游走的包块，尺压试验阳性。
叩诊：卵巢囊肿浊音区于仰卧时常在中腹部，鼓音区在两侧；而腹水患者浊音区于仰卧时常在两侧，鼓音区在中腹部。卵巢囊肿的浊音不呈移动性，腹水>1000ml时，移动性浊音阳性。

150、名词解释  间接对光反射

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本题答案：用手隔开两眼，用手电筒照射一侧瞳孔观察另一侧瞳孔反应，
本题解析：试题答案用手隔开两眼，用手电筒照射一侧瞳孔观察另一侧瞳孔反应，正常当一 侧瞳孔受光刺激，另一侧也立即缩小

151、名词解释  斑疹（maculae）

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本题答案：只有局部皮肤颜色变化，既不高起皮面也无凹陷的皮肤损害，
本题解析：试题答案只有局部皮肤颜色变化，既不高起皮面也无凹陷的皮肤损害，见于斑疹伤寒、丹毒、风湿性多形性红斑等

152、名词解释  肺泡呼吸音

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本题答案：肺泡呼吸音是由于空气在细支气管和肺泡内进出移动的结果<
本题解析：试题答案肺泡呼吸音是由于空气在细支气管和肺泡内进出移动的结果

153、名词解释  意识模糊（confusion）

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本题答案：是一种较嗜睡更重的意识障碍.患者虽能保持简单的精神活动
本题解析：试题答案是一种较嗜睡更重的意识障碍.患者虽能保持简单的精神活动，但对周围事物的刺激判断能力下降，出现定向力障碍，常伴有错觉和幻觉，思维不连贯

154、名词解释  生命征（vital sign）

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本题答案：是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括体温、脉搏、
本题解析：试题答案是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括体温、脉搏、呼吸和血压，为体格检查时必须检查的项目之一

155、名词解释  皮下气肿（subcutaneous emphysema）

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本题答案：胸部皮下组织有气体积存时谓之皮下气肿.以手按压可出现埝
本题解析：试题答案胸部皮下组织有气体积存时谓之皮下气肿.以手按压可出现埝发感或握雪感.

156、名词解释  瘀点（petechia）

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本题答案：皮下出血斑点直径＜2mm者，称为瘀点
本题解析：试题答案皮下出血斑点直径＜2mm者，称为瘀点

157、名词解释  管样呼吸音

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本题答案：如在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音，则为异常的支气
本题解析：试题答案如在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音，则为异常的支气管呼吸音，或称管样呼吸音。

158、问答题  试述管样呼吸音的含义及其临床意义。

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本题答案：在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音，则为异常支气管呼
本题解析：试题答案在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音，则为异常支气管呼吸音，或称为管样呼吸音。常由下列因素引起：（1）肺组织实变；（2）肺内大空腔；压迫性肺不张。

159、名词解释  大炮音

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本题答案：完全性房室传导阻滞时，心房与心室的搏动互不相关，各自保
本题解析：试题答案完全性房室传导阻滞时，心房与心室的搏动互不相关，各自保持自己的节律，当心房心室同时收缩时可产生极响亮的第一心音，称为大炮音。

160、名词解释  放射痛

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本题答案：某一器官有病变.除患病器官局部疼痛外，还可防射到远离该
本题解析：试题答案某一器官有病变.除患病器官局部疼痛外，还可防射到远离该器官的某部相应体表出现疼痛感觉

161、名词解释  满月面容（moon facies）

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本题答案：面圆如满月，皮肤发红，呈多血质表现，常有座疮，唇可有小
本题解析：试题答案面圆如满月，皮肤发红，呈多血质表现，常有座疮，唇可有小须.见于库欣综合征（cushing syndrome）及长期应用糖皮质激素患者

162、名词解释  瘀斑（ecchymosis）

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本题答案：皮下出血斑点直径＞5mm者，称为瘀斑
本题解析：试题答案皮下出血斑点直径＞5mm者，称为瘀斑

163、名词解释  体格检查（physical examination）

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本题答案：是医生运用自己的感官或借助于简便的检查器具（如体温表、
本题解析：试题答案是医生运用自己的感官或借助于简便的检查器具（如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器、检眼镜等）来了解和评估机体健康状况的一系列最基本的检查方法

164、问答题  简述脉压改变的临床意义？

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本题答案：当脉压＞40mmHg，为脉压增大。见于甲亢、气动脉瓣关
本题解析：试题答案当脉压＞40mmHg，为脉压增大。见于甲亢、气动脉瓣关闭不全等；当脉压＜30mmHg，则为脉压减少，见于主动脉瓣狭窄、心包积液及严重衰竭病人。

165、名词解释  Graham Steel杂音

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本题答案：二尖瓣狭窄造成严重肺动脉高压者，在肺动脉区可闻及舒张期
本题解析：试题答案二尖瓣狭窄造成严重肺动脉高压者，在肺动脉区可闻及舒张期杂音，称Graham Steell杂音

166、问答题  简述正常腹部可触到的包块？

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本题答案：腹直肌肌腹及腱划；腰椎椎体及骶骨岬；乙状结肠粪块；横结
本题解析：试题答案腹直肌肌腹及腱划；腰椎椎体及骶骨岬；乙状结肠粪块；横结肠；盲肠；右肾下极；腹主动脉

167、问答题  在正常情况下，鼓音、过清音、浊音及实音各在何处可叩得？在病理情况下各见于哪些疾病？

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本题答案：鼓音在正常情况下叩击胃泡区及腹部时为鼓音，病情况下见于
本题解析：试题答案鼓音在正常情况下叩击胃泡区及腹部时为鼓音，病情况下见于肺内有大空洞、气胸和气腹。过清音在儿童胸部可出现相对过清音，病理情况下见于肺气肿（肺组织含气量增多，弹性减弱）。浊音在正常情况下，叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时可获得浊音。如心、肝脏的相对浊音区，病理情况下，见于肺炎。实音在正常情况下，叩击无肺组织覆盖区域的心、肝脏的绝对浊音区，病理情况见于大量胸腔积液和肺实变。

168、问答题  什么叫躯体性腹痛，其特点是什么？

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本题答案：躯体性腹痛来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至脊
本题解析：试题答案躯体性腹痛来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至脊神经根，反映到相应脊髓节段所支配的皮肤。特点：1定位准确；2剧烈而持续；3可有局部腹肌强直；4腹痛随体位，咳嗽变化而加重。

169、名词解释  咯血（hemoptysis）

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本题答案：喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口排出者称咯血本题解析：试题答案喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口排出者称咯血

170、名词解释  被动体位

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本题答案：被动体位是指患者不能自己调整或变换身体的位置。见于极度
本题解析：试题答案被动体位是指患者不能自己调整或变换身体的位置。见于极度衰竭或意识丧失者。

171、问答题  腹痛的基本发生机制？

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本题答案：腹痛的基本发生机制有三种，即：内脏性腹痛；躯体性腹痛；
本题解析：试题答案腹痛的基本发生机制有三种，即：内脏性腹痛；躯体性腹痛；牵涉痛。

172、名词解释  指鼻试验

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本题答案：被检者手臂外展伸直，再以示指尖触自己的鼻尖，由慢到快，
本题解析：试题答案被检者手臂外展伸直，再以示指尖触自己的鼻尖，由慢到快，先睁眼，后闭眼重复进行

173、名词解释  肩胛线（scapular line）

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本题答案：为双臂下垂时通过肩胛下角与后正中线平行的垂直线，左右各
本题解析：试题答案为双臂下垂时通过肩胛下角与后正中线平行的垂直线，左右各一条

174、名词解释  逸搏心律

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本题答案：一系列连续出现的逸搏称为逸搏性心律或脱逸心律
本题解析：试题答案一系列连续出现的逸搏称为逸搏性心律或脱逸心律

175、名词解释  玫瑰疹（roseolas）

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本题答案：常于胸腹部出现的一种鲜红色、小的（直径多为2～3mm）
本题解析：试题答案常于胸腹部出现的一种鲜红色、小的（直径多为2～3mm）、圆形斑疹，压之退色.这是对伤寒和副伤寒具有重要诊断价值的特征性皮疹

176、问答题  问诊有什么重要性？

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本题答案：通过问诊可了解疾病发生、发展情况，诊疗经过，既往健康状
本题解析：试题答案通过问诊可了解疾病发生、发展情况，诊疗经过，既往健康状况及曾经患病情况，对现病的诊断有极其重要的意义。

177、名词解释  蜘蛛痣（spider angioma）

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本题答案：皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管病，形似蜘蛛，
本题解析：试题答案皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管病，形似蜘蛛，称为蜘蛛痣

178、名词解释  发热（fever）

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本题答案：当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障
本题解析：试题答案当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称发热.

179、问答题  周围血管征包括哪些体征，其临床意义是什么？

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本题答案：周围血管征包括水冲脉、枪击音、Duroziez双重导音
本题解析：试题答案周围血管征包括水冲脉、枪击音、Duroziez双重导音、毛细血管博动征，见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血、先心病动脉导管未闭。循环系统常见疾病的主要症状和体征

180、名词解释  振水音（succession splash）

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本题答案：胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音，检查时患者仰卧
本题解析：试题答案胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音，检查时患者仰卧，医生以一耳凑近上腹部，同时以冲击触诊法振动胃部，即可听到气、液撞击的声音

181、名词解释  桶状胸（ba rrel chest）

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本题答案：为胸廓前后径增加，有时与左右径几乎相等，甚或超过左右径
本题解析：试题答案为胸廓前后径增加，有时与左右径几乎相等，甚或超过左右径，故呈圆桶状.肋骨的斜度变小，其与脊柱的夹角常大于45o.肋间隙增宽且饱满.腹上角增大，且呼吸时改变不明显.见于严重肺气肿的患者，亦可发生于老年或矮胖体形者

182、名词解释  体征（sign）

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本题答案：是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变，如皮肤黄染，肝
本题解析：试题答案是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变，如皮肤黄染，肝脾肿大

183、名词解释  心音分裂

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本题答案：左、右两侧心室活动较正常不同步的时距明显加大，组成第一
本题解析：试题答案左、右两侧心室活动较正常不同步的时距明显加大，组成第一、二心音的两个主要成分间的时距延长，则听诊时出现一个心音分裂成两个心音的现象，称为心音分裂。

184、名词解释  蛙状鼻

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本题答案：鼻腔完全堵塞，外鼻变形，鼻梁宽平如蛙状
本题解析：试题答案鼻腔完全堵塞，外鼻变形，鼻梁宽平如蛙状

185、名词解释  问诊（inquiry）

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本题答案：即病史采集（history taking），是通过医生
本题解析：试题答案即病史采集（history taking），是通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生与发展的过程

186、问答题  如何从胸，肺视、触、叩、听诊鉴别肺气肿与气胸？

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本题答案：视诊、触诊、叩诊心脏
本题解析：试题答案视诊、触诊、叩诊心脏

187、名词解释  鼾音

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本题答案：即低调干啰音（sonorous rhonchi），其音
本题解析：试题答案即低调干啰音（sonorous rhonchi），其音调低，其音频率约为100～200Hz，呈呻吟声或鼾声的性质，多发生于气管或细支气管.

188、名词解释  症状（symptom）

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本题答案：是患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉．如疼痛
本题解析：试题答案是患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉．如疼痛．瘙痒

189、填空题  双密封中有对置密封和串级密封，对置双密封中有（）对置双密封和（）对置双密封。

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本题答案：面对面；背对背
本题解析：试题答案面对面；背对背

190、名词解释  实验室检查（laboratory examination）

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本题答案：是通过物理．化学和生物学等实验室方法对患者的血液、体液
本题解析：试题答案是通过物理．化学和生物学等实验室方法对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本等进行检查，从而获得病原学、病理形态学或器官功能状态的资料，结合病史，临床症状和体征进行全面分析的诊断方法

191、问答题  引起营养不良的原因包括哪几个方面？

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本题答案：1）摄食障碍；2）消化障碍；3）消耗增多。
本题解析：试题答案1）摄食障碍；2）消化障碍；3）消耗增多。

192、问答题  深部触诊法分为哪几种？各适用于什么检查？

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本题答案：深部触诊法分为以下四种：1、深部滑行触诊法，常用于腹腔
本题解析：试题答案深部触诊法分为以下四种：1、深部滑行触诊法，常用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。2、双手触诊法，常用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查。3、深压触诊法，常用来探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点，如阑尾压痛点及胆囊压痛点。4、冲击触诊法，仅用于大量腹水患者的肝、脾的触诊。

193、名词解释  二尖瓣面容（mitral facies）

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本题答案：面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，见于风湿性心脏病二尖
本题解析：试题答案面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄

194、名词解释  晕厥（faint）

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本题答案：由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态，发作
本题解析：试题答案由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态，发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地.一般为突然发作，迅速恢复，少有后遗症

195、问答题  简述Korotkoff5期法的具体内容？

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本题答案：听到动脉搏动声第一响时的血压值为收缩压（第1期），随后
本题解析：试题答案听到动脉搏动声第一响时的血压值为收缩压（第1期），随后声音逐渐加强为第2期，继而出现柔和吹风样杂音为第3期，再后音调突然变钝为第4期，最后声音消失即达第5期。声音消失时的血压值即舒张压。

196、名词解释  心包叩击音（pericardial knock）

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本题答案：缩窄性心包炎时，可在第二心音后约0.1s处出现一个较响
本题解析：试题答案缩窄性心包炎时，可在第二心音后约0.1s处出现一个较响的短促声音.这是由于心包增厚，在心室快速充盈时，心室舒张受限，被迫骤然停止，使室壁振动产生此声音

197、名词解释  甲亢面容

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本题答案：面容惊愕，眼裂增大，眼球突出，目光闪烁，兴奋不安，烦躁
本题解析：试题答案面容惊愕，眼裂增大，眼球突出，目光闪烁，兴奋不安，烦躁易怒，见于甲状腺功能亢进