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执业护士：神经系统疾病病人的护理考试答案（题库版）

2018-06-01 23:48:57 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题一侧面瘫及对侧上、下肢瘫痪称为（）。

A.偏瘫
B.交叉性瘫痪
C.四肢瘫
D.单瘫
E.截瘫

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2、单项选择题患儿，4岁。咳嗽、流涕2天，发热1天，外出时突发抽搐，呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体：体温40.5℃，脉搏130次／分，呼吸35次／分，神志清楚，咽明显充血，颌下淋巴结肿大，其他无异常。患儿最可能的情况是（）。

A.上感并高热惊厥
B.化脓性脑膜炎
C.脑血管畸形
D.癫痫发作
E.低钙性惊厥

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3、单项选择题患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中，可采取的护理措施应除外（）。

A.禁忌腰穿
B.抬高头部，促进漏口封闭
C.可用棉球阻塞耳道
D.严禁经耳部滴药、冲洗
E.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

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4、单项选择题患者女性，20岁，颅脑损伤患者，观察患者病情时，为避免患者躁动影响准确性，宜首先观察（）。

A.瞳孔
B.呼吸
C.脉搏
D.血压
E.神志

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5、单项选择题诊断癫痫的主要依据是（）。

A.体格检查
B.头颅X线片
C.脑CT、MRI
D.脑脊液检查
E.病史和脑电图

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6、单项选择题脑疝前驱症状不包括（）。

A.体温升高
B.频繁呕吐
C.烦躁不安
D.脉搏渐慢
E.呼吸慢而深

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7、单项选择题缺血性脑血管疾病的治疗措施不包括（）。

A.降低血黏度、改善微循环
B.抗凝治疗
C.发病6h内应用溶栓治疗
D.早期应用吗啡等镇静药
E.降低颅内压

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8、单项选择题 5岁小儿患化脓性脑膜炎，最常见的病原菌是（）。

A.腮腺炎病毒
B.铜绿假单胞菌
C.疱疹病毒
D.脑膜炎奈瑟菌
E.流感嗜血杆菌

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9、单项选择题患儿，3岁，惊厥反复发作入院。为防止该患儿惊厥时外伤，以下处理哪项错误（）。

A.将纱布放在患儿的手中
B.移开床上一切硬物
C.用约束带捆绑四肢
D.床边设置防护栏
E.压舌板裹纱布置上下磨牙之间

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10、单项选择题出现小脑幕切迹疝时，有定位意义的瞳孔变化是（）。

A.患侧瞳孔逐渐缩小
B.患侧瞳孔逐渐散大
C.双侧瞳孔缩小
D.双侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔大小不变

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11、单项选择题患者男性，62岁，吸烟30年，患高血压10年。晨起左侧肢体轻偏瘫，意识清楚，无失语，下午查体发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常，为防止再次发作，下列各项措施中不正确的是（）。

A.小剂量阿司匹林口服
B.戒烟
C.控制血压
D.做颈部血管彩超
E.绝对卧床休息

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12、单项选择题患儿，男，4岁，突发惊厥，应首先采取的护理措施是（）。

A.立即送入抢救室
B.立即解松衣领，平卧头侧位
C.将舌轻轻向外牵拉
D.手心和腋下放入纱布
E.置牙垫于上、下磨牙之间

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13、单项选择题降低颅内高压最有效而易行的方法是（）。

A.腰椎穿刺大量引流脑脊液
B.施行人工冬眠低温
C.进行控制性过度换气
D.使用脱水剂或利尿剂
E.将病人置于高压氧舱内

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14、单项选择题患者男性，66岁，活动后突然剧烈头痛、呕吐，并迅速昏迷。急诊查体：血压180/90mmHg，体温39℃，呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，右侧肢体偏瘫，口角左斜，心、肺未见异常。下列各项护理措施中不妥的是（）。

A.密切观察生命体征
B.防止呕吐物误吸
C.发病2h后即可鼻饲流质以保证营养
D.头部用冰袋
E.观察脑水肿情况，防止脑疝

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15、单项选择题患者男性，60岁，患高血压10年。急起言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3h入院，为明确诊断，下列各辅助检查首选的是（）。

A.头颅CT
B.腰穿
C.脑电图检查
D.TCD检查
E.脑干诱发电位

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16、单项选择题急性脱髓鞘性多发性神经炎的发病机制是（）。

A.细菌感染
B.真菌感染
C.病毒感染
D.自身免疫
E.营养不良

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17、单项选择题脑膜刺激征见于（）。

A.动脉硬化性脑梗死
B.小卒中
C.脑血栓
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血

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18、单项选择题患者男，73岁，突发意识障碍，查体：双侧瞳孔不等大，左侧直径5.0mm，右侧2.0mm，双侧对光反射迟钝，四肢软瘫，双侧病理征（＋），头颅CT示：左侧小脑半球出血。此患者医嘱用甘露醇，其目的是（）。

A.抗感染
B.镇静
C.抗水肿，降颅压
D.预防上消化道出血
E.降血压

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19、单项选择题患者，男，55岁，诊断为TIA，频繁发作，症状渐趋加重，住院治疗。患者询问护士TIA最主要的临床特点，护士应回答（）。

A.可出现偏身感觉障碍
B.可出现瘫痪
C.可有恶心、呕吐
D.起病突然
E.一般在24小时之内恢复正常

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20、单项选择题患儿，1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观浑浊。该病最主要的治疗原则是（）。

A.早期用药
B.规律用药
C.强化用药
D.长程用药
E.减少户外活动

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21、单项选择题患者男性，35岁，颅脑损伤患者，提示患者出现急性颅内压升高典型的生命体征表现是（）。

A.脉快，呼吸急促
B.脉快，血压降低
C.脉快，血压高
D.脉慢，呼吸慢，血压高
E.脉慢，血压低

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22、单项选择题患儿，2岁，诊断为高热惊厥，则其抗惊厥首选的药物是（）。

A.苯巴比妥钠
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.水合氯醛
E.复方氯丙嗪

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23、单项选择题患者，男，16岁，与同伴打闹时从高处坠地。体检：一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，护士可据此判断该患者可能出现了（）。

A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.动眼神经损伤
D.脑干损伤
E.延髓损伤

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24、单项选择题患者，男，28岁，车祸导致颅脑损伤入院急救。患者入院后进行性意识障碍，呕吐数次。为保持呼吸道通畅，最可靠措施是（）。

A.及时吸痰
B.气管插管
C.放置口咽通气道
D.气管切开
E.用舌钳牵舌

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25、单项选择题某脑出血患者，处于熟睡状态，压迫眶上神经可勉强使其转醒，醒时答话模糊。答非所问，很快又再入睡，该病例的意识状态为（）。

A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷

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26、单项选择题患儿，1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体：体温39.6℃，咽充血，颌下可触及2个肿大的淋巴结，前囟平。患儿惊厥的可能原因是（）。

A.癫痫发作
B.高热惊厥
C.低钙惊厥
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎

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27、单项选择题成人颅内压正常值为（）。

A.50～70mmH20
B.50～100mmH20
C.70～100mmH20
D.70～200mmH20
E.150～200mmH20

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28、单项选择题 69岁男性患者，在发怒时感到眩晕，即跌倒在地，不省人事。检查：浅昏迷，右侧偏瘫，下列各种体位中适合该患者的是（）。

A.半坐位
B.头部抬高30℃，左侧卧位
C.头稍低，右侧卧位
D.头低脚高位
E.头高脚高位

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29、单项选择题患者，男性，60岁，高血压5年。家务劳动时突然昏迷，诊断为脑出血。急诊护士应为患者采取的卧位是（）。

A.左侧半卧位
B.右侧半卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位，头偏向一侧
E.侧卧位，头抬高15°～30°

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30、单项选择题患者儿童，5岁，吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒后正常，最有可能的诊断是（）。

A.癫痫小发作
B.晕厥
C.癔症
D.精神病
E.精神运动性发作

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31、单项选择题患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。该患者首要的护理措施为（）。

A.防止脑水肿
B.保持呼吸道通畅
C.氧气吸入保护脑细胞
D.防止外伤
E.注意保暖，避免受凉

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32、单项选择题患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列健康指导哪项是错误的（）。

A.生活规律劳逸结合
B.饮食易消化富营养
C.勿参加带有危险活动如登高等
D.减少外出防止意外
E.随身携带简要病情诊疗卡

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33、单项选择题患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。在治疗患者的过程中，首要的措施是（）。

A.降低血压
B.用中药治疗
C.应用止血药，阻止脑内继续出血
D.控制脑水肿，降低颅内压
E.补充营养

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34、单项选择题诊断震颤麻痹最重要的依据是（）。

A.确切的病史及体征
B.脑脊液检查
C.血常规检查
D.头部MRI
E.脑电图

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35、单项选择题急性硬脑膜外血肿患者典型意识障碍的表现是（）。

A.短暂昏迷
B.持续昏迷
C.昏迷－清醒－昏迷
D.昏迷进行性加重
E.昏迷程度有波动

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36、单项选择题患者男，65岁，突发意识障碍，能唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后又立即入睡。这种意识状态是（）。

A.嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.谵妄
E.意识模糊

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37、单项选择题下列神志障碍表现中，哪项与颅内血肿关系最为密切（）。

A.嗜睡
B.浅昏迷
C.深昏迷
D.中间清醒期
E.反应迟钝

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38、单项选择题患者男性，75岁，与人争吵时突然言语不清，并摔倒在地，随即出现意识不清，大、小便失禁。查体：血压200/120mmHg，瞳孔右侧大于左侧，此时应立即采取的措施为（）。

A.立即行MRI检查明确是出血还是梗死
B.降血压治疗
C.经颅多普勒超声检查
D.脑电图检查
E.甘露醇快速静脉点滴

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39、单项选择题患者男性，23岁，严重脑损伤患者，该患者急救时首先应（）。

A.CT检查明确诊断
B.检查神志、瞳孔、眼底
C.监测生命体征
D.保持呼吸道通畅
E.准备手术

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40、单项选择题化脓性脑膜炎患儿护理措施中应除外（）。

A.保持安静，头肩抬高15°～30°
B.注意观察脱水药的药效
C.密切观察生命体征
D.每日复查脑脊液
E.给予必要的营养支持

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41、单项选择题颅内压增高的表现除外（）。

A.喷射性呕吐
B.视盘水肿
C.黄疸
D.双侧瞳孔不等大
E.库欣反应

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42、单项选择题处理硬脑膜下积液下述最有效的方法是（）。

A.加大抗生素剂量
B.使用脱水剂
C.腰穿
D.硬膜下穿刺
E.及时更换抗生素

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43、单项选择题患者，女，9岁，头部外伤后触及头皮下波动，护士分析其原因时，下列哪项是错误的（）。

A.头皮下血肿
B.头皮下积液
C.头皮挫伤
D.帽状腱膜下血肿
E.骨膜下血肿

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44、单项选择题患者男性，30岁，癫痫病史10年，在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直一抽搐发作，下列各项措施中不正确的是（）。

A.用力按住其手足，阻止抽搐发作
B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下齿之间
C.使患者头偏向一侧
D.解松患者的衣领及裤带
E.在患者背后垫衣被等软物

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45、单项选择题患者，男，20岁，癫痫病史5年，因自行终止用药导致癫痫持续状态。遵医嘱首选控制药物是（）。

A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.乙琥胺
E.扑米酮

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46、单项选择题患者，女，32岁，主诉头痛，头晕20天，加重伴烦躁，呕吐，1天入院。查体：嗜睡，血压110/80mmHg，头部MRI显示第四脑室肿瘤，伴幕上脑室扩大。该患者可能发生了（）。

A.大脑镰下疝
B.小脑幕切迹疝
C.小脑幕切迹上疝
D.枕骨大孔疝
E.脑中心疝

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47、单项选择题患者，女性，41岁，车祸致颅内血肿。患者神志不清，呕吐数次。为预防脑疝形成，术前应采取的主要措施是（）。

A.持续给氧
B.静脉推注甘露醇
C.冬眠低温疗法
D.静脉注射地塞米松
E.避免剧烈咳嗽和便秘

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48、单项选择题患儿女，5岁，诊断为化脓性脑膜炎，经细菌培养确定为脑膜炎双球菌感染。此时应首选的抗生素是（）。

A.青霉素
B.阿奇霉素
C.罗红霉素
D.四环素
E.红霉素

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49、单项选择题某患者因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折，并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml。首要的处理措施是（）。

A.降低颅内压
B.下颅骨固定
C.补充血容量
D.解除舌后坠
E.立即手术

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50、单项选择题患儿，10个月，因高热惊厥入院。经治疗痊愈准备出院，对其家长健康指导的重点是（）。

A.合理喂养的方法
B.体格锻炼的方法
C.惊厥预防及急救措施
D.预防接种的时间
E.小儿体检的时间

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51、单项选择题 10个月小儿，昨日感冒，今日突然出现双眼凝视、头后仰，面肌和四肢呈阵挛性抽搐，急诊入院。查体：神志清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（－）。对该患儿正确的急救措施是（）。

A.吸氧，按医嘱给予止痉药
B.给予补充钙剂
C.约束肢体
D.急查脑电图
E.建立静脉通道

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52、单项选择题患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。患者经药物治疗一段时间后，症状好转，但后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动，交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。考虑此现象可能是某种药物的副作用，最可能的药物是（）。

A.华法林
B.苯巴比妥
C.左旋多巴
D.溴隐亭
E.苯海拉明

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53、单项选择题患者，男，64岁，双手抖动伴动作缓慢7年。护理评估：慌张步态，双手静止性震颤，手指扣纽扣、系鞋带困难，面具脸，讲话声音断续，可进食。该患者目前未出现的护理诊断/问题是（）。

A.生活自理缺陷
B.有受伤的危险
C.躯体活动障碍
D.语言沟通障碍
E.营养失调

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54、单项选择题下列反射中属于出生时已经存在，以后永不消失的反射的是（）。

A.角膜反射
B.觅食反射
C.拥抱反射
D.巴宾斯基征
E.吸吮反射

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55、单项选择题患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征（＋）。为确诊疾病，下列各项检查首选的是（）。

A.头颅CT
B.头颅TCD
C.DSA
D.头颅MRI
E.脑脊液检查

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56、单项选择题患儿，1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观浑浊。制定护理计划，优先考虑的护理问题是（）。

A.营养失调：低于机体需要量
B.体温过高
C.睡眠形态紊乱
D.清理呼吸道无效
E.有皮肤完整性受损的危险

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57、单项选择题患者，男性，60岁，脑血栓形成。患者语言障碍，左侧肢体偏瘫。进入康复期，护理首先应考虑（）。

A.心理康复
B.早日下地活动
C.进食营养丰富的饮食，增强抵抗力
D.语言训练
E.患肢功能训练

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58、单项选择题患者，女，32岁。考虑患有吉兰-巴雷综合征，进行腰椎穿刺检查术，术后护士嘱患者去枕平卧4～6小时，其目的是（）。

A.休息
B.补充体力
C.避免头痛
D.预防脑疝
E.避免出血

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59、单项选择题患者，男，72岁，因脑卒中右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，以下护理措施哪项不正确（）。

A.定期更换体位
B.保持皮肤清洁
C.每天检查皮肤有无红肿、破损
D.局部放置热水袋，促进血液循环
E.鼓励肢体功能锻炼

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60、单项选择题帕金森病患者的体征除外（）。

A.静止性震颤
B.肢体肌张力减低
C.面部表情刻板
D.行走时慌张步态
E.随意运动减少

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61、单项选择题有关急性脑出血患者的护理要点中不包括（）。

A.每30分钟测血压1次，稳定后适当减少
B.药物控制血压，不宜下降过多
C.头低位以免脑出血
D.防止尿潴留致血压上升
E.保持呼吸道通畅

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62、单项选择题女，66岁。疑有三叉神经病变，检查时不可能出现的体征为（）。

A.张口歪斜
B.角膜溃疡
C.面部感觉障碍
D.角膜反射迟钝
E.咽反射消失

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63、单项选择题关于GCS计分法的概述，下列哪项是错误的（）。

A.总分最高15分，最低3分
B.总分越低表明意识障碍越重
C.总分越高则表明预后越好
D.总分在8分以上表示已有昏迷
E.总分由低分向高分转化说明病情在好转中

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64、单项选择题患者，男，22岁，在泳池跳水时不慎头部撞击池底，昏迷10分钟，清醒后发现四肢瘫痪，护士应判断该患者是发生了（）。

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.原发性脑干损伤
D.颅内血肿
E.颈椎颈髓伤

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65、单项选择题患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。此时不正确的处理是（）。

A.快速静脉注射脱水剂
B.首先进行脑室穿刺脑脊液引流术
C.保持呼吸道通畅
D.密切观察生命体征
E.诊断明确后行手术处理

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66、单项选择题患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。患者拟采用冬眠低温疗法，以下护理措施哪项是错误的（）。

A.安置患者于光线明亮的单人病房
B.使用冬眠药物后30分钟内不要为患者翻身
C.降温速度为每小时1℃为宜
D.维持直肠温度在33～34℃
E.停止冬眠低温疗法时，应先停冬眠药物，后撤物理降温

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67、单项选择题癫痫强直阵挛发作的特点是（）。

A.全身抽搐及意识丧失
B.意识无法恢复
C.发生时间短促，无意识障碍
D.肢体抽搐主要是双上肢
E.突然中止活动，面色苍白

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68、单项选择题金黄色葡萄球菌脑膜炎静脉滴注抗生素的时间应大于（）。

A.7天
B.14天
C.21天
D.10天
E.28天

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69、单项选择题患者，女，45岁，平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后患者意识模糊，急诊入院。急行CT检查，可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。本病最危险的并发症是（）。

A.消化道出血
B.肺部感染
C.脑水肿并发脑疝
D.电解质紊乱
E.再出血

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70、单项选择题患者，男，29岁，因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外，肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。患者应采取的主要救治措施应是（）。

A.保持呼吸道通畅
B.脱水疗法
C.正确处理脑脊液漏
D.严密观察瞳孔及生命体征变化
E.紧急手术

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71、单项选择题患者，女，29岁，颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛，频繁呕吐，行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa，以下护理措施哪项是错误的（）。

A.限制水钠摄入量
B.禁用促进肠蠕动的药物与食物
C.氧气吸入
D.保持室内安静
E.应用脱水剂

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72、单项选择题患者，男，5 5岁，诊断为TIA，频繁发作，症状渐趋加重，住院治疗。如采取抗凝治疗，护士应评估的内容不包括（）。

A.头部CT或MRI
B.血小板计数
C.肝肾功能
D.有无消化道出血
E.出、凝血时间及凝血酶原时间

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73、单项选择题患者自发动作完全消失，对刺激无反应，各种反射均消失，生命体征紊乱，则此时患者意识障碍的程度是（）。

A.浅昏迷
B.嗜睡
C.昏睡
D.深昏迷
E.最小意识状态

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74、单项选择题最常见的中枢神经系统感染性疾病是（）。

A.脑室膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.真菌性脑膜炎

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75、单项选择题患者，男，34岁，颅脑损伤，受伤后昏迷20分钟后清醒，6小时后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍，护士可据此判断该患者可能出现了（）。

A.脑挫裂伤
B.右侧硬膜下血肿
C.脑内血肿
D.左侧硬膜外血肿
E.脑震荡

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76、单项选择题下列各项临床表现特点中不符合脑血栓形成的是（）。

A.常在情绪激动、活动过度、用力排便时发生
B.可有头痛、眩晕、肢体麻木等先兆
C.多发生于有动脉硬化、糖尿病、高血脂症的中老年人
D.常表现出各种类型的偏瘫
E.一般无意识障碍

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77、单项选择题患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。此患者最有可能发生了（）。

A.脑震荡
B.颅顶骨折
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅内压降低

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78、单项选择题患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是（）。

A.感冒症状加重
B.肺部感染
C.吸入异物
D.呼吸肌麻痹
E.心肌受累

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79、单项选择题男性患儿，4岁。以化脓性脑膜炎亚急型收入院。经脑脊液涂片革兰染色找菌明确为流感嗜血杆菌感染，使用氨苄西林治疗。目前已经治疗1周，患儿病情稳定。患儿家长询问何时可以停止用药，护士的回答是化脓性脑膜炎的用药疗程为（）。

A.1～2周
B.3～4周
C.4～8周
D.不少于2～3周
E.不少于4～8周

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80、单项选择题患者女性，50岁，近1年来左手活动不灵，静止时出现每秒4～6次的节律性颤动，随意运动时减轻，入睡后完全消失，此症状称为（）。

A.手足徐动症
B.舞蹈样动作
C.静止性震颤
D.意向性震颤
E.扭转痉挛

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81、单项选择题判断成人颅内压增高较可靠的依据是（）。

A.头痛
B.呕吐
C.昏迷
D.视神经乳头水肿
E.脑中线移位

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82、单项选择题患者，男，45岁。有高血压史5年，吸烟史15年。上班时出现单眼黑矇，右侧肢体麻木无力，血压185/100mmHg，同事将其送往医院，不久症状消失，诊断为短暂性脑缺血发作。患者询问护士这种发作最常见的病因是什么，护士应回答（）。

A.高血压
B.吸烟
C.动脉粥样硬化
D.饮酒
E.遗传

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83、单项选择题患者，男，38岁，平素体健，近日因寒冷突然出现左侧面部疼痛，诊断为三叉神经痛，遵医嘱首选治疗药物为（）。

A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.氯丙嗪
D.吗啡
E.地西泮

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84、单项选择题有关脑震荡的表现，不正确的是（）。

A.逆行性健忘
B.颅内压增高
C.血压下降
D.意识障碍不超过30分钟
E.生理反射迟钝

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85、单项选择题患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。目前最主要的护理诊断或合作性问题是（）。

A.疼痛
B.身体移动障碍
C.有体液不足的危险
D.有受伤的危险
E.潜在并发症：脑疝

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86、单项选择题小儿惊厥最常见的原因是（）。

A.窒息
B.低血糖
C.维生素D不足
D.癫痫
E.高热惊厥

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87、单项选择题患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。目前禁忌的处理方法是（）。

A.腰椎穿刺测定颅内压
B.开颅探查
C.应用地塞米松
D.20%甘露醇快速静滴
E.脑室引流

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88、单项选择题患者女，68岁，2个月前因脑血栓形成致左侧肢体偏瘫入院治疗。现社区护士定期进行家庭访视：血压维持在145/95mmHg左右，左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好，语言表达部分障碍，目前基本卧病在床。社区护士对该患者及家属的健康教育的重点是（）。

A.家庭环境的改建
B.遵医嘱服药
C.常见并发症的预防
D.患肢康复锻炼
E.死亡教育

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89、单项选择题患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。患者的颅内压最少高于（）。

A.0.7kPa
B.1.0kPa
C.2.0kPa
D.2.7kPa
E.5.3kPa

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90、单项选择题 10个月小儿，昨日感冒，今日突然出现双眼凝视、头后仰，面肌和四肢呈阵挛性抽搐，急诊入院。查体：神志清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（－）。该患儿抽风的原因最可能是（）。

A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.高热惊厥
E.中毒性脑病

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91、单项选择题 1岁小儿，发热39.8℃，后出现全身抽搐。在发热期间仅有一次全身性发作，持续时间为1min，恢复后未留下阳性神经系统体征，且1周后复查脑电图正常。该患儿属于（）。

A.癫痫
B.失神发作
C.单纯性高热惊厥
D.复杂性高热惊厥
E.强直性发作

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92、单项选择题确诊化脓性脑膜炎的主要依据是（）。

A.病史
B.临床表现
C.脑脊液病原学检查
D.脑超声波检查
E.头部CT

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93、单项选择题患者，男，11岁。做作业时，突然中断，发呆，手中铅笔落地，约10秒后继续做作业，近来经常发作，怀疑患有癫痫症，下列哪项评估有助于进一步明确病情（）。

A.血常规
B.头颅CT或MRI
C.脑电图检查
D.脑脊液检查
E.病理反射

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94、单项选择题颅脑损伤病人抬高床头15°～30°的目的是（）。

A.减轻脑水肿
B.有利于伤口愈合
C.有利于呼吸道通畅
D.病人舒适
E.防止误吸

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95、单项选择题小儿惊厥最常见的原因是（）。

A.肺炎
B.上呼吸道感染高热
C.败血症
D.颅内肿瘤
E.癫痫

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96、单项选择题癫痫持续状态或称癫痫状态系指频繁的癫痫发作，发作间期患者的意识未恢复或1次发作持续在30分钟以上者。预防再发作的有效措施是（）。

A.发作间歇期定时服药
B.注意休息
C.适量运动
D.合理饮食
E.禁止患者参加有危险的活动

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97、单项选择题患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。根据目前患者的情况，最重要的治疗是（）。

A.遵医嘱用药
B.降低血压
C.严密观察意识情况
D.减轻脑水肿，降低颅内压
E.预防压疮及躁动时意外损伤

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98、单项选择题应立即手术的颅脑损伤是（）。

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬脑膜外血肿
D.蛛网膜下腔出血
E.颅底骨折伴脑脊液漏

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99、单项选择题关于急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液检查的特征，正确的是（）。

A.细胞数增高，糖降低
B.蛋白增高，细胞数正常
C.蛋白降低，细胞数增高
D.细胞数增高，糖含量正常
E.红细胞数减少，细菌培养阴性

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100、单项选择题患儿，1岁，因化脓性脑膜炎入院，遵医嘱静脉给甘露醇降颅压。护理操作应除外（）。

A.每次用药前检查药液的质量以防结晶被输注
B.若有结晶须加热使其消失后再用
C.注射时勿使药液漏到血管外
D.单独输注
E.先缓慢推注，后静脉滴入

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101、单项选择题患者，男，62岁，有脑动脉硬化病史3年，服用阿司匹林，其药理作用是（）。

A.扩张小动脉
B.降低血黏度
C.降低毛细血管通透性
D.增加血管壁弹性
E.扩张小静脉

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102、单项选择题患者女性，55岁，2年来经常出现发作性右面颊痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～30s，进食可诱发，发作期间无异常感觉。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，发作间期其他未见异常。该患者最可能患有的疾病是（）。

A.丘脑痛
B.继发性三叉神经痛
C.舌咽神经痛
D.牙周炎
E.原发性三叉神经痛

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103、单项选择题患儿，1岁。外伤致颅内出血，前囟隆起，喷射性呕吐，嗜睡，对光反射迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是（）。

A.血压下降
B.四肢肌力减退
C.由嗜睡转为浅昏迷
D.双侧瞳孔不等大
E.自主活动减少或消失

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104、单项选择题患儿，女，1岁，发热，体温39℃，突然出现双眼凝视、四肢抽搐，持续2min，仅发作一次，热退1周后脑电图正常，则该患儿的预后（）。

A.病情会越来越重
B.随年龄增长，多数会自愈
C.需服用抗癫痫药治疗
D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗
E.需加大抗生素的量

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105、单项选择题患者男，20岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫并伴尿失禁。为明确该患者诊断，下列各条目首选的是（）。

A.体格检查
B.头颅X线片
C.脑CT、MRI
D.脑脊液检查
E.病史和脑电图

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106、单项选择题提示锥体束受损的重要体征是（）。

A.颈项强直
B.腹壁反射消失
C.膝腱反射亢进
D.巴宾斯基征阳性
E.克匿格征阳性

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来源:91 考试网

107、单项选择题患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥（）。

A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.潜在并发症：脑水肿
D.体温过高
E.应对无效

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108、单项选择题对感觉障碍的患者，下列各项护理措施中不妥的是（）。

A.向患者解释感觉障碍的原因
B.缓解患者紧张和不安的情绪
C.避免对患处重压，防止压疮
D.对感觉障碍的患肢使用暖水袋保暖
E.避免搔抓患处，以防损伤及感染

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109、单项选择题急性脱髓鞘性多发性神经病患者最常见的死亡原因是（）。

A.呼吸肌麻痹
B.肺部感染
C.心力衰竭
D.营养不良
E.肺栓塞

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110、单项选择题惊厥持续状态是指（）。

A.惊厥持续>10min
B.惊厥持续>20min
C.惊厥持续>30min
D.惊厥持续>40min
E.惊厥持续>60min

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111、单项选择题患者，男，60岁，有高血压史10年，3小时前生气后突然头痛、呕吐，随即昏迷，急诊入院，诊断为脑出血。查体：T37.4℃，P90次/分，R23次/分，BP190/100mmHg。首要的处理措施是（）。

A.静脉滴注硝普钠降压
B.快速静滴甘露醇脱水
C.肌注灭吐灵止吐
D.应用6-氨基己酸止血
E.应用抗生素预防感染

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112、单项选择题患者男性，68岁，头颅CT显示大脑中动脉供血区大面积脑梗死，处于昏迷状态，下列各种体征中该患者不会出现的是（）。

A.可以被言语唤醒
B.对疼痛刺激存在反应
C.二便失禁
D.生命体征稳定
E.瞳孔对光反射消失

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113、单项选择题患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。若患者再次出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可出现了（）。

A.脑内出血
B.帽状腱膜下出血
C.硬脑膜外血肿
D.急性硬脑膜下血肿
E.慢性硬脑膜下血肿

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114、单项选择题患者女性，43岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为（）。

A.15分
B.12分
C.11分
D.8分
E.5分

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115、单项选择题患儿，1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡，目光凝视，脑膜刺激征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。其常见的病原菌是（）。

A.大肠埃希菌
B.肺炎球菌
C.铜绿假单胞菌
D.流感嗜血杆菌
E.沙门菌

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116、单项选择题患者男性，60岁，2年前逐渐出现双下肢震颤，休息时明显，行动缓慢，行走时小步向前冲，面部表情少，该患者最可能患有的疾病是（）。

A.脑梗死
B.脑出血
C.癫痫
D.帕金森病
E.吉兰－巴雷综合征

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117、单项选择题患者女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠、步态不稳3个月。体检：双上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下药物不适合该患者服用的是（）。

A.美多巴
B.左旋多巴
C.苯海索
D.利血平
E.溴隐亭

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118、单项选择题患者，男，65岁，双手静止性震颤伴动作缓慢8年，诊断为帕金森病，需服用多巴丝肼治疗。患者双手静止性震颤，面部表情呆板，呈面具脸，可进食，慌张步态。患者不宜进食高蛋白饮食的原因是（）。

A.不易消化
B.可能加重震颤
C.可能出现肌强直
D.可降低多巴丝肼疗效
E.可引起药物不良反应

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119、单项选择题患者，男，28岁，车祸导致颅脑损伤入院急救。该患者目前尚未出现休克表现，护士应指导其取（）。

A.头高卧位，床头抬高30～45cm
B.头高卧位，床头抬高15～30cm
C.平卧位
D.仰卧位
E.头低脚高位

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120、单项选择题头皮撕脱伤的特点下列哪项不对（）。

A.常发生于女性车工
B.出血多
C.大片头皮自骨膜下撕脱
D.易导致休克
E.常合并颈椎骨折

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121、单项选择题病毒性脑膜炎的临床特点为（）。

A.患儿有感染史，呕吐、惊厥、昏迷；脑膜刺激征阴性，血氨升高、低血糖症
B.起病急，食欲差，头痛、呕吐，性情改变，脑脊液外观清亮
C.婴幼儿，急起高热，可有惊厥、昏迷，脑膜刺激征阳性，脑脊液外观浑浊
D.急性起病，有前驱症状，发热、恶 91eXaM.org心、呕吐，意识多不受累，有脑膜刺激征，脑脊液外观清亮
E.多见于6个月至3岁小儿，高热初起时突然全身性抽搐，抽后意识清楚，脑膜刺激征阴性

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122、单项选择题脑震荡的主要临床表现是（）。

A.脑脊液无明显改变
B.有头痛、头晕、呕吐
C.血压下降
D.脸色苍白出冷汗
E.短暂的意识障碍

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123、单项选择题李先生，71岁。高血压病史30年，家中如厕时突感头晕，随即倒地被送至急诊，初步诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，血压190/110mmHg。护士保持王先生安静卧床，护士护理动作轻柔，其目的是（）。

A.防止血压进一步升高
B.改善脑缺血
C.减轻脑水肿
D.保持呼吸道通畅
E.避免外伤

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124、单项选择题患者男，20岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫并伴尿失禁。对于该患者，护士首先应做何种准备（）。

A.做好约束准备
B.准备地西泮静脉注射
C.准备20%甘露醇静脉注射
D.准备鼻饲抗癫痫药
E.准备50%葡萄糖静注

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125、单项选择题患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。此时患者最主要的护理诊断是（）。

A.言语沟通障碍
B.潜在并发症：脑疝
C.气体交换受损
D.躯体移动障碍
E.有感染的危险

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126、单项选择题患者，男性，50岁。因颅内压增高行腰椎穿刺脑脊液检查。穿刺术后突然发生呼吸骤停，血压下降。该患者最可能发生了（）。

A.颞叶疝
B.脑肿瘤
C.大脑镰下疝
D.脑干缺血
E.枕骨大孔疝

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127、单项选择题患者，男，25岁。因癫痫发作住院，突然出现全身抽搐，意识丧失，眼球上蹿，瞳孔散大，口唇青紫，尿失禁。首要的护理措施是（）。

A.护士守护床边保护患者
B.按压肢体，避免外伤
C.立即遵医嘱给药控制发作
D.保持呼吸道通畅，防止窒息
E.严密观察意识和瞳孔的变化

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128、单项选择题下列各项瘫痪患者的呼吸道管理错误的是（）。

A.室内空气流通、保暖
B.鼓励患者尽量咳嗽、排痰
C.喂食要慢，以免呛入气管
D.注意口腔护理
E.对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰

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129、单项选择题患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。对该患者的紧急处理哪项是错误的（）。

A.头部抬高15°～30°
B.静脉快速滴注甘露醇
C.应用降压药物将血压降至正常
D.头部置冰帽
E.氧气吸入

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130、单项选择题患者，女性，65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛，面色苍白，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。护士告诉患者绝对卧床的时间为（）。

A.1～2周
B.3～4周
C.4～6周
D.5～6周
E.8～10周

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131、单项选择题患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征（＋）。为明确病因，下列各项检查必要的是（）。

A.头颅CT
B.头颅TCD
C.DSA
D.头颅MRI
E.脑脊液检查

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132、单项选择题急性脱髓鞘性多发性神经炎的主要首发症状是（）。

A.体位性低血压
B.双侧下肢无力
C.各种感觉缺失呈手套袜子形分布
D.一侧肢体抽搐
E.绿视

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133、单项选择题王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。王先生安静卧床的时间应控制至（）。

A.呼吸平稳
B.4周以上
C.血压平稳
D.1周以上
E.神志清醒

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134、单项选择题患者，男，30岁，一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退。近几日来又出现头痛并逐渐加重伴呕吐。患者自述有左耳反复流脓史。入院时检查发现：意识清楚；BP150/90mmHg，P60次/分，R12次/分；两侧瞳孔等大，对光反应存在，眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降，骨导大于气导；其他神经系统无阳性体征。患者于入院当天行头颅CT检查，检查过程中患者呼吸突然变慢，继之呼吸停止。此时应首先采取的紧急措施是（）。

A.人工呼吸
B.人工呼吸+脑室外引流术
C.紧急脱水治疗
D.大量抗菌药物+脑室外引流术
E.病灶切除术

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135、单项选择题患儿，2岁，因化脓性脑膜炎入院，脑脊液细菌培养结果为肺炎链球菌，为其首选的药物是（）。

A.罗红霉素
B.链霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.克林霉素

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136、单项选择题患者，男性，28岁，脑部撞伤后睡眠4天。查体：患者处于睡眠状，唤醒后又入睡；能简单回答问题，但反应迟钝。判断患者的意识状态为（）。

A.浅昏迷
B.深昏迷
C.嗜睡
D.意识模糊
E.谵妄

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137、单项选择题患者，男，18岁，从工地脚手架坠落，枕部着地，意识不清，呼之不应约20分钟，来院时已清醒，有轻度呕吐，头痛，并有逆行性遗忘。观察过程中应特别警惕出现（）。

A.血压下降
B.再次昏迷
C.双侧瞳孔散大
D.全身抽搐
E.呼吸骤停

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138、单项选择题颅内压增高的三主征是（）。

A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢
B.头痛、高热、共济失调
C.头痛、呕吐、视盘水肿
D.昏迷，双侧瞳孔缩小，对侧肢体痉挛性瘫痪
E.头痛、颈项强直、病理反射阳性

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139、单项选择题患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然抽风一次，持续约5min，为全身抽搐，则对其处理中不合适的是（）。

A.可针刺人中
B.可注射地西泮
C.松衣解扣，清理呼吸道分泌物
D.按压四肢，以免碰伤
E.加床围，防止坠床

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140、单项选择题患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。若进行手术清除血肿，以下术后护理措施正确的是（）。

A.患者应采取头高脚低位
B.术后使用强力脱水剂
C.术后给予负压吸引
D.引流瓶（袋）低于创腔30cm
E.引流瓶（袋）高于创腔30cm

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141、单项选择题患者，男，15岁，急性硬膜外血肿术后3天，患者出现躁动不安症状。此时最合适的处理是（）。

A.给予镇静剂
B.给予强制约束
C.急诊复查头颅CT
D.严密观察病情变化
E.加用脱水利尿剂

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142、单项选择题患者，男，29岁，因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外，肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。下列护理措施哪项是错误的（）。

A.注意观察瞳孔及生命体征变化
B.预防感染并注射TAT
C.禁食并常规补液量
D.取头高位
E.昏迷常规护理

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143、单项选择题某男性患者，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19h，期间呼之能醒，可进行简单对话，但答非所问，过后很快又入睡，此时患者处于（）。

A.清醒
B.嗜睡
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷

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144、单项选择题三叉神经痛治疗首先选择（）。

A.布洛芬
B.卡马西平
C.地西泮
D.吗啡
E.阿司匹林

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145、单项选择题患者，男性，60岁，有高血压病史10年。自诉多次发生短时间肢体麻木或眩晕，可较快恢复正常，发作时曾有跌倒现象。对该患者重要的健康教育内容是（）。

A.给予低脂、低盐、低胆固醇饮食
B.规律监测血压
C.教会患者控制情绪
D.指导患者配合，进行有效安全防护
E.戒除烟酒等不良嗜好

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146、单项选择题热性惊厥的好发年龄是（）。

A.新生儿
B.1～6个月
C.6个月到3岁
D.4～7岁
E.8～14岁

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147、单项选择题患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。有助于早期诊断的检查是（）。

A.免疫检测
B.血生化
C.脑电图
D.颅脑CT
E.脑脊液检查

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148、单项选择题癫痫大发作时，错误的护理措施是（）。

A.使患者躺下，侧卧位
B.松解领口、腰带
C.不可喂水
D.牙垫塞入上、下门牙之间
E.不能强力按压肢体

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149、单项选择题 &nbs p;患者女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史10余年。今晨起吃饭时突然出现口角歪斜，口齿不清，左侧肢体无力，该患者最可能出现的是（）。

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑缺血发作
E.脑栓塞

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150、单项选择题对瘫痪患者的护理中，下列各项措施中不妥的是（）。

A.保持肢体功能位
B.翻身、拍背
C.调整饮食以防发生便秘
D.鼓励患者多饮水
E.由于瘫痪肢体不易移动，可将静脉输液穿刺在瘫痪肢体

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151、单项选择题临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的使用方法是（）。

A.快速静推
B.缓慢静滴，防止高渗溶液产生静脉炎
C.1～2小时内静滴完250ml
D.15～30分钟内静滴完250ml
E.输液速度控制在60～80滴/分

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152、单项选择题患者，女性，65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛，面色苍白，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。对该患者应密切监测病情，防止再发，尤其在（）。

A.1～2周
B.3～4周
C.5～6周
D.7～8周
E.9～10周

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153、单项选择题患者，女，45岁，平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后患者意识模糊，急诊入院。急行CT检查，可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。以下关于给药的护理措施哪项是错误的（）。

A.遵医嘱应用止血药物
B.必要时遵医嘱使用止痛药物
C.不可使用镇静药物，以免抑制呼吸
D.遵医嘱快速静脉滴注甘露醇
E.使用尼莫地平时，速度要慢

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154、单项选择题患者，男，12岁，放学途中被摩托车撞倒，头部着地，当时不省人事达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日因感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊。下列哪种处理最恰当（）。

A.给予镇痛处理，休息1周
B.给予止呕处理，休息1周
C.口服镇痛、激素药物，休息1周
D.给予口服脱水、利尿药，随诊
E.给予脱水利尿治疗的同时，进一步检查明确诊断

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155、单项选择题患儿，女，5个月，因高热伴有喷射性呕吐入院。现患儿烦躁不安，哭闹不止，前囟隆起，下列护理措施哪项不妥（）。

A.保持室内安静
B.维持患儿平卧位
C.护理操作应集中进行
D.严密观察生命体征
E.静脉用降颅内压药应先快后慢

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156、单项选择题患者，女性，50岁，脑外伤入院。住院期间出现脑疝征兆，医嘱：立即输入20%甘露醇。其主要作用是（）。

A.维持血压稳定
B.稳定呼吸
C.降低颅内压
D.升高颅内压
E.减轻心脏后负荷

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157、单项选择题患者，女性，25岁，不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约20分钟。醒后头痛、恶心，无其他不适，最有可能发生了（）。

A.脑震荡
B.头皮血肿
C.脑出血
D.脑内血肿
E.脑脓肿

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158、单项选择题患者70岁，晨起时出现说话不流利，仅发"咿、呀、哦"等声音，指手画脚，但能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作。该患者的语言障碍可能为（）。

A.运动性失语
B.感觉性失语
C.命名性失语
D.混合性失语
E.癔症性失语

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159、单项选择题化脓性脑膜炎脑脊液的外观特征是（）。

A.清亮透明
B.混浊，呈脓性
C.毛玻璃样
D.呈暗红色血性液
E.静置24小时有蜘蛛薄膜形成

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160、单项选择题患儿，男，11个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊断为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为（）。

A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
B.保持室内安静，避免一切刺激
C.将患儿头肩抬高15°～30°侧卧位
D.给予甘露醇
E.增加补液量

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161、单项选择题患者儿童，10岁，反复出现突然意识丧失，每次持续数秒缓解，发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波，该患儿最有可能患有的疾病是（）。

A.反复性晕厥
B.痫性发作
C.脑源性眩晕
D.癔症
E.血管源性晕厥

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162、单项选择题患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。属于本病的体征，但应除外（）。

A.手搓丸样动作
B.小写症
C.行走时步距缩短
D.系裤带、鞋带等不易完成
E.偏身感觉减退

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163、单项选择题患者，男，25岁。枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时患者最可能的情况是（）。

A.休克
B.原发性脑干损伤
C.小脑幕切迹疝
D.脑挫伤
E.枕骨大孔疝

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164、单项选择题患者，男性，35岁，风湿性心脏病伴房颤6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪、失语、偏身感觉障碍，查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是（）。

A.左侧大脑中动脉栓塞
B.左侧大脑中动脉出血
C.右颈内动脉栓塞
D.脑桥旁正中动脉血栓形成
E.右侧内囊栓塞

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165、单项选择题患者，男，25岁。枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时最有效的措施是（）。

A.高压灌肠
B.使用脱水药
C.腰穿放脑脊液
D.给予镇静、止痛药
E.脑室穿刺引流

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166、单项选择题当患者发生脑疝时，下列对其瞳孔变化的描述，正确的是（）。

A.单侧瞳孔直径>6mm，固定
B.双侧瞳孔直径>3mm
C.双侧瞳孔直径<1mm
D.双侧瞳孔直径突然>6mm，固定
E.瞳孔大小多变

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167、单项选择题患者男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。目前关键的处理措施是（）。

A.静卧、休息
B.床头抬高15°～30°
C.营养支持
D.应用抗生素
E.防治脑水肿

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168、单项选择题下列各项症状出现时，常提示为脑出血颅内压升高的是（）。

A.深而快的库氏呼吸
B.高热
C.鼾声呼吸并伴有一侧面肌瘫痪
D.视盘水肿
E.全身抽搐

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169、单项选择题脑血栓形成后的"超早期"治疗时间一般是指在发病后的（）。

A.12h内
B.6h内
C.24h内
D.1h内
E.8h内

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170、单项选择题患者男性，58岁，高血压史10年，活动中突然发生昏迷，一侧偏瘫，血压190/120mmHg。应首先考虑（）。

A.高血压脑病
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.肝性脑病
E.尿毒症

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171、单项选择题患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。本病的主要病变部位在（）。

A.皮质
B.小脑
C.黑质
D.白质
E.丘脑

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172、单项选择题对于腰椎穿刺术后患者的护理措施，应除处（）。

A.术后去枕平卧4～6小时
B.术后24小时卧床休息
C.密切观察生命体征
D.颅内压较高者宜多饮水
E.尽早发现脑疝前驱症状

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173、单项选择题患者，女性，36岁。癫痫大发作。预防发生窒息，护士应采取的护理措施是（）。

A.卧床休息，减少探视
B.移走身边危险物体
C.将患者头位放低，偏向一侧
D.禁止喂食丸状食物
E.快速利尿和吸氧

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174、单项选择题患者，女性，61岁，晨起觉左侧上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体：患者意识正常，左侧上、下肢瘫痪，口眼不歪斜。患者可能发生的情况是（）。

A.脑出血
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.面神经病变

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175、单项选择题患者，男，20岁，颅脑外伤后出现头痛、恶心、呕吐、眩晕，平卧时症状减轻或消失，坐起或站立时症状立即加重，护士应判断该患者是出现了（）。

A.颅内压增高
B.脑震荡
C.颅内压降低
D.脑内血肿
E.脑创伤后综合征

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176、单项选择题下列不符合癫痫的药物治疗原则的是（）。

A.药物剂量由小到大，逐步增加
B.定期监测血象及肝、肾功能和药物浓度
C.一般情况不主张联合用药
D.撤换药物要果断、迅速
E.根据发作类型选择最佳药物

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177、单项选择题患者，男，54岁。患高血压15年，2天前因“脑出血”住院，患者尚处于疾病的急性期，下列护理措施哪项不正确（）。

A.定时监测生命体征、意识、瞳孔变化
B.绝对卧床休息，避免不必要的搬动
C.保持呼吸道的通畅
D.将患者置于头低脚高位
E.遵医嘱，快速静滴甘露醇

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178、单项选择题患者，男，18岁，从工地脚手架坠落，枕部着地，意识不清，呼之不应约20分钟，来院时已清醒，有轻度呕吐，头痛，并有逆行性遗忘。以下护理措施哪项是错误的（）。

A.继续观察病情
B.嘱患者卧床休息
C.应用镇静药物
D.给予哌替啶止痛
E.加强心理护理

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179、单项选择题患者，男性，35岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁诊断为“癫痫”入院治疗。在患者抽搐期间的护理措施，下列哪项不妥（）。

A.立即解开衣领、衣扣和腰带
B.置小布卷于上下臼齿间
C.将头部侧向一侧
D.按压住抽搐的肢体
E.需有专人守护

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180、单项选择题头皮裂伤，下述处理哪项错误（）。

A.尽早清创
B.应用抗生素
C.应用TAT
D.清创争取6～8h之内
E.超过24h的创口绝不能一期缝合

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181、单项选择题患者男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。目前患者病情观察的重点在于及时发现（）。

A.呼吸道梗阻
B.颅内压升高和脑疝
C.压疮
D.水、电解质失衡
E.感染

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182、单项选择题患者男性，20岁，脑损伤患者，该患者病情观察项目中最重要的是（）。

A.意识
B.出血量
C.生命体征
D.肢体活动
E.瞳孔

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183、单项选择题脑卒中患者神经功能康复最适宜的时间为（）。

A.发病3周后开始
B.恢复期开始
C.发病后1周开始
D.只要生命体征平稳，应尽早开始
E.发病1个月后开始

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184、单项选择题患者，女性，38岁，无任何诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。急诊就医时，再次发作，此时不正确的做法是（）。

A.解开衣领
B.将患者的头部侧向一边
C.使用牙垫或压舌板
D.按压患者的肢体以制止抽搐
E.床旁加床档

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185、单项选择题患者，男，65岁，双手颤抖和动作迟缓6年余。查体：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。本病最常见的首发症状是（）。

A.静止性震颤
B.面部表情少
C.肌强直
D.运动迟缓
E.顽固性便秘

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186、单项选择题某患儿发生惊厥，则其护理目标正确的为（）。

A.体温降至正常
B.发作时不发生自伤和窒息
C.不发生尿失禁
D.无意识丧失可能
E.不发生智力障碍

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187、单项选择题脑梗死发病常在（）。

A.用力排便时
B.剧烈运动时
C.情绪激动时
D.安静睡眠时
E.大量进食后

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188、单项选择题男性，20岁。石块击伤头部，头皮裂开12h，伤口无明显感染。处理的办法是（）。

A.包扎伤口
B.清创，一期缝合
C.清创缝合，置引流片
D.清创后，开放
E.清创后，延期缝合

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189、单项选择题患者男性，23岁，头痛、流涕、咽痛1周，昨天起出现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展，伴吞咽、呼吸困难收治入院，下列各项护理措施中最重要的是（）。

A.保持情绪平稳
B.保持呼吸道通畅
C.鼻饲
D.保护四肢防冻、烫伤
E.按摩四肢，增加血液循环

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190、单项选择题治疗大量帽状腱膜下血肿应（）。

A.待其自行吸收
B.用止血药，加压包扎
C.穿刺抽血，防止感染
D.切开引流，防止感染
E.穿刺抽血后加压包扎，防止感染

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191、单项选择题脑血栓形成最常见的原因是（）。

A.高血压
B.糖尿病
C.高脂血症
D.脑动脉粥样硬化
E.真性红细胞增多症

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192、单项选择题观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止（）。

A.瞳孔先缩小后散大
B.意识障碍变浅
C.血压继续升高
D.呼吸不规则
E.脉搏变慢

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193、单项选择题王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔。其目的是（）。

A.防止颅内压升高
B.改善脑缺氧
C.减轻脑水肿
D.保持呼吸道通畅
E.避免外伤

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194、单项选择题患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然惊厥一次，持续约5分钟，为全身性抽动，1岁时曾有类似发作一次。查体：神志清，一般情况好，T39℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查无异常。该患儿入院后的即刻处理应是（）。

A.按医嘱给止惊药
B.给予抗生素治疗
C.给予补充钙剂
D.在口腔中放置压舌板
E.给予约束

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195、单项选择题患者，男，42岁，头部撞伤3小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高。护士此时应遵医嘱应用（）。

A.抗生素
B.镇痛剂
C.糖皮质激素
D.冬眠药物
E.脱水剂

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196、单项选择题颅脑损伤行冬眠低温疗法的患者，护士应注意使其肛温保持在（）。

A.33～37℃
B.32～34℃
C.20～30℃
D.10～20℃
E.0～4℃

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197、单项选择题对于急性脱髓鞘性多发性神经炎的患者，检查结果常有血清免疫球蛋白显著增高，其中最高的项目是（）。

A.IgA
B.IgM
C.IgE
D.IgG
E.IgM和IgA

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198、单项选择题脑压过低引起头痛的机制，正确的是（）。

A.脑水肿
B.牵张颅内静脉窦
C.脑部血管扩张
D.脑细胞缺氧
E.脑部细菌感染

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199、单项选择题患者，女，66岁，有风湿性心脏病伴心房颤动史。清晨起床上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧肢体麻木，立即送医院检查，意识清楚，左侧瘫痪，CT未见明显异常。患者最可能的原因是（）。

A.TIA发作
B.脑出血
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.脑震荡

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200、单项选择题患者，女，6岁，从三楼摔下，护士观察病情时发现患儿双侧瞳孔大小不等，对光反应消失，眼球向下外倾斜，提示为（）。

A.濒死状态
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.颅内压增高
E.脑疝

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