1、单项选择题  LHRHa与体内LHRH的主要区别是（）。

A.结合的受体不同
B.LHRHa是受体阻断剂
C.半衰期不同
D.LHRHa是受体拮抗剂
E.两者无区别

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本题答案：C
本题解析：LHRHa半衰期远远长于LHRH，以至与受体结合后导致受体衰竭。

2、单项选择题  前列腺癌内分泌治疗，注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是（）。

A.抑制体内LHRH的分泌
B.协助LHRHa达到去势效果
C.预防Flare现象
D.阻断雄激素受体
E.阻断雌激素受体

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本题答案：C
本题解析：第一次LHRHa注射后短期内刺激垂体大量分泌LH，增加睾丸生成睾酮，会快速促进前列腺癌进展，成为Flare现象，为预防该现象发生之前口服雄激素受体拮抗剂。

3、单项选择题  男性尿道全长（）。

A.10cm左右
B.20cm左右
C.30cm左右
D.30～40cm
E.10～20cm

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本题答案：B
本题解析：男性尿道全长约20cm。

4、单项选择题  下列哪项不是皮质醇增多症患者的症状（）。

A.糖尿病性的糖耐量异常
B.腹部和股部紫纹
C.向心性肥胖
D.骨质疏松，病理性骨折
E.低血钾

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本题答案：E
本题解析：低血钾为原发性醛固酮的表现，其余均为皮质醇增多症的表现。

5、单项选择题  诊断尿结石的最主要方法是（）。

A.超声波检查
B.放射线核素肾图检查
C.放射线核素肾扫描
D.排泄性尿路造影
E.会阴部下坠感

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  若左肾功能良好，右肾结石在何种情况下考虑切除右肾（）。

A.复发性右肾结石
B.右肾下极多发结石
C.右肾无功能或肾功能严重受损
D.右肾鹿角状结石
E.药物治疗无效

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本题答案：C
本题解析：若一侧肾功能良好，对侧肾无功能或肾功能严重受损情况下应考虑切除无功能肾。

7、单项选择题  前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断，请指出何为完全阻断（）。

A.双侧睾丸切除
B.双侧睾丸切除+己烯雌酚
C.手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂
D.双侧睾丸切除+双肾上腺切除
E.手术去势+药物去势

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本题答案：C
本题解析：前列腺癌绝大部分为雄激素依赖性，手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂可完全阻断雄激素的产生及作用途径，达到控制前列腺癌及其转移病灶的目的。

8、单项选择题  影响尿路结石形成的因素不包括（）。

A.感染
B.梗阻
C.异物
D.肾损伤
E.体质的强弱

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本题答案：E
本题解析：感染、梗阻、异物及肾损伤均是尿路结石形成的诱因。

9、单项选择题  先天性肾盂输尿管交界处狭窄的原因应除外的是（）。

A.迷走血管压迫
B.纤维素状带压迫
C.输尿管管腔狭窄
D.输尿管肾盂粘连并成角
E.巨输尿管症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是（）。

A.脑
B.肝
C.肺
D.骨
E.肠

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本题答案：C
本题解析：肾母细胞瘤最常见的转移途径为通过血行转移到肺，其次为局部淋巴转移。

11、单项选择题  对放射治疗最敏感的泌尿系肿瘤是（）。

A.肾癌
B.肾盂癌
C.输尿管肿瘤
D.精原细胞瘤
E.膀胱癌

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本题答案：D
本题解析：精原细胞瘤对放疗敏感。

12、单项选择题  男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5～6cm，叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）。

A.耻骨上经膀胱前列腺切除术
B.经尿道前列腺切除术
C.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.经尿道前列腺热疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法正确是（）。

A.暂保守治疗
B.积水侧肾造瘘
C.保留无功能肾3～6个月后行积水侧肾造瘘
D.切除无功能肾3～6个月行积水侧输尿管膀胱再植术
E.切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  有关肾积水的治疗原则应除外的是（）。

A.凡有梗阻存在，应解除梗阻
B.最大限度地保护肾功能
C.保护肾血供
D.凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除
E.对不能用药物控制合并感染的肾积水，应先行经皮肾穿刺造瘘引流

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本题答案：D
本题解析：不符合尽可能保护肾功能的原则。

15、单项选择题  男 ，76岁，尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原（PSA）明显增高，该病人的诊断首先考虑（）。

A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.细菌性前列腺炎
D.前列腺结核
E.非细菌性前列腺炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  一般排泄性尿路造影检查不能显示的是（）。

A.肾盂积水和输尿管扩张
B.肾盂受压、拉长变形
C.肾盂及输尿管的充盈缺损
D.肾功能状态
E.膀胱尿液的输尿管反流

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本题答案：E
本题解析：排泄性尿路造影（静脉肾盂造影）能反映肾脏的结构变化和功能状态，是静脉注射造影剂，经尿路排泄，但是不能显示膀胱向输尿管反流的影像。要了解膀胱向输尿管是否有反流，应该放置尿管，注入造影剂，并让患者做排尿动作，观察膀胱内的造影剂是否向输尿管内反流。

17、单项选择题  女，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm大小菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是（）。

A.经尿道膀胱肿瘤电切术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切，尿流改道
D.膀胱内灌注化疗
E.放射治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  男，24岁，左腰胀痛1个月，查体：左腰扪及肿块，B超发现左肾积水，排泄性尿路造影左肾不显影，为明确诊断，下一步该进行的检查是（）。

A.CT
B.MRI
C.肾囹
D.经皮穿刺肾动脉造影
E.逆行性尿路造影

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  遇到一个肉眼血尿的病人，为确定诊断，最应做的检查为（）。

A.尿常规
B.尿脱落细胞检查
C.排泄性尿路造影
D.超声波
E.膀胱镜检，逆行肾盂造影

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本题答案：E
本题解析：膀胱镜检查可以发现膀胱病变，逆行造影可以发现输尿管及肾盂的病变，膀胱、输尿管及肾盂的病变是引起血尿的常见原因。

20、单项选择题  尿中脱落细胞学检查，应取（）。

A.任何时间的尿均可
B.24小时尿
C.12小时尿
D.晨起第一次尿
E.晨起第二次尿

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本题答案：E
本题解析：晨起第二次尿液是新鲜尿液，有利于观察尿中细胞的形态。

21、单项选择题  男，27岁，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞5～10个/HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理原则（）。

A.大量饮水
B.口服抗菌药物
C.消炎、解痉、止 痛
D.ESWL
E.手术探查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是（）。

A.交通性鞘膜积液透光试验阳性
B.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸
C.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸
D.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出
E.交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复

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本题答案：A
本题解析：交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是透光试验，简单，准确。

23、单项选择题  凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者，均需严密随诊，其中最重要的内容是（）。

A.CT
B.B超
C.IVP
D.尿常规
E.定期膀胱镜检查

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本题答案：E
本题解析：因膀胱镜更直接、更准确，所以多采用。

24、单项选择题  患者男性， 20岁。发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎缩变小，左睾正常。下一步的处理措施为（）。

A.HCG治疗
B.LHRH治疗
C.用HCG和雄激素联合治疗
D.行睾丸固定手术
E.行睾丸切除手术

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本题答案：E
本题解析：患者20岁青年男性，右侧隐睾，右侧睾丸已失去正常功能，此时无论是否行下降固定术，将来发生睾丸恶性肿瘤的机率无差异，因此右侧睾丸切除术为最佳选择。

25、单项选择题  有关尸体供肾的绝对禁忌证，下列哪项正确（）。

A.热缺血时间大于20分钟
B.HIV阳性
C.年龄>70岁
D.转移性恶性肿瘤
E.以上全是

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本题答案：E
本题解析：A、B、C均为尸体供肾绝对禁忌，关于年龄的限制，70岁以上者肾功能下降，不适于供肾；转移性恶性肿瘤的供肾使用亦属禁忌。

26、单项选择题  阴茎癌的主要淋巴转移部位是（）。

A.腹股沟淋巴结
B.盆腔淋巴结
C.腹主动脉旁淋巴结
D.会阴部淋巴结
E.髂血管旁淋巴结

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本题答案：A
本题解析：阴茎癌的淋巴转移常见，主要转移部位为腹股沟淋巴结。

27、单项选择题  异位睾丸最通常的位置是（）。

A.会阴部
B.骨盆中
C.股部（在股三角）
D.腹股沟管表面（在腹外斜肌的表面）
E.阴茎部

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本题答案：D
本题解析：睾丸异位多在腹股沟管表面（在腹外斜肌的表面），少数在会阴部、股部、阴茎部等部位。

28、单项选择题  为了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪一项帮助不大（）。

A.B超检查
B.同位素肾图
C.静脉肾盂造影
D.逆行尿路造影
E.核磁共振水成像

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，那么可不考虑下列哪种情况（）。

A.肾盂癌
B.输尿管癌
C.膀胱癌
D.尿道癌
E.前列腺癌

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本题答案：E
本题解析：前列腺癌不属于移行上皮细胞癌，但尿道癌部分属于移行上皮癌，部分为鳞状细胞癌，故应考虑在其中。

30、单项选择题  下述哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤（）。

A.胚胎癌
B.绒毛膜上皮癌
C.恶性畸胎瘤
D.精原细胞肿瘤
E.间质细胞肿瘤

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本题答案：E
本题解析：睾丸肿瘤分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤。间质细胞肿瘤为非生殖细胞肿瘤，胚胎癌、绒毛膜上皮癌、恶性畸胎瘤、精原细胞肿瘤均为生殖细胞肿瘤。

31、单项选择题  "肾自截"现象见于下列哪种疾病（）。

A.肾盂肾炎
B.肾结核
C.肾透明细胞癌
D.肾蒂损伤
E.输尿管损伤

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本题答案：B
本题解析：所谓"肾自截"是指肾结核患者，临床上有时可见输尿管完全闭合，含菌的尿液不能进入膀胱，膀胱病变反见好转，膀胱刺激症状缓解，尿中亦无明显的改变。

32、单项选择题  有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确的（）。

A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人
B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生
C.5α-还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5α-还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5α-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩

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本题答案：E
本题解析：治疗前列腺增生症的两个主要药物是α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂，α受体阻滞剂是通过作用于前列腺组织中平滑肌细胞的受 体，使其松弛，降低尿道阻力而起到缓解症状作用。5α-还原酶抑制剂是通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化，而起到使前列腺体积缩小、缓解症状的作用。

33、单项选择题  患者CT检查怀疑为早期肾癌，对确诊最有帮助的是（）。

A.尿细胞学检查
B.经静脉肾盂造影
C.肾动脉造影
D.肾图
E.逆行性肾盂造影

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步诊断最有意义（）。

A.膀胱镜检查
B.X线腹平片
C.静脉肾盂造影
D.肾动脉造影
E.膀胱镜检查+逆行肾盂造影

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本题答案：E
本题解析：膀胱镜检查可发现膀胱及下尿路肿瘤，逆行肾盂造影可发现上尿路肿瘤。

35、单项选择题  导致输尿管梗阻最常见的病因为（）。

A.炎症
B.肿瘤
C.结核
D.结石
E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  关于早期肾结核，下列叙述错误的是（）。

A.早期肾结核病变局限在肾皮质，并无临床症状
B.尿中可以发现结核杆菌
C.影像学检查不能发现病变
D.尿常规检查可发现酸性尿、蛋白及脓血尿等
E.病变发展到肾髓质时成为临床肾结核

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本题答案：B
本题解析：早期肾结核病变局限在肾皮质，没有累及髓质及肾盂，不会在尿中发现结核杆菌，出现临床症状后才可能发现结核杆菌。

37、单项选择题  有关先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因，下列哪项是错误的（）。

A.先天性狭窄
B.异位血管压迫
C.纤维束压迫
D.动力性梗阻
E.输尿管息肉梗阻

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本题答案：E
本题解析：先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因除上述A、B、C、D外，还有输尿管肾盂高位连接并有粘连及成角。

38、单项选择题  患者男性，28岁，肾移植术后1个月，口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗，肌酐下降至100mmol/L，近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L，日尿量在2000～2500ml，无发热，血压150/95mmHg，环孢素浓度350mmol/L，诊断考虑最可能为（）。

A.急性排异反应
B.慢性排异反应
C.加速排异反应
D.环孢素中毒
E.移植肾血管栓塞

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本题答案：D
本题解析：环孢素中毒表现为：肌酐缓慢升高，尿量不少，环孢浓度高。

39、单项选择题  2岁男孩，双侧隐睾的治疗方案应为（）。

A.先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗
B.先试用绒毛膜促性腺激素治疗，无效则手术治疗
C.睾丸酮治疗
D.绒毛膜促性腺激素治疗
E.等待自然下降

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  尿道感染最常见的致病菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.变形杆菌
D.粪球菌
E.沙雷杆菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  下列不属于遗传性肾癌的是（）。

A.VHL综合征
B.遗传性肾乳头状腺癌
C.遗传性平滑肌瘤病肾癌
D.BHD综合征
E.MEN

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本题答案：E
本题解析：MEN为多发内分泌瘤，其余均为遗传性肾癌。

42、单项选择题  病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿，应首先考虑为（）。

A.急性肾小球肾炎
B.肾结石
C.输尿管结石
D.泌尿系结核
E.急性膀胱炎

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本题答案：D
本题解析：长时间的表现可确定为慢性疾病，所以排除A和E，而泌尿系结石的主要症状是肾绞痛和血尿，所以选D。

43、单项选择题  肾细胞癌的"肾外表现"可以有以下表现，除了（）。

A.高血压
B.血沉快
C.皮疹
D.红细胞增多症
E.高钙血症

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本题答案：C
本题解析：肾细胞癌的"肾外表现"可以列出10个以上，其中最常见的是发热，但是并不包括皮疹。

44、单项选择题  有关前列腺癌的诊断，下列哪项最准确（）。

A.经直肠B超
B.MRI
C.PSA（前列腺特异抗原）
D.穿刺活检
E.CT

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本题答案：D
本题解析：目前诊断前列腺癌最准确的手段是穿刺活检。

45、单项选择题  男性患者，32岁，1年前诊断为右肾结核行右肾切除术，术后继续使用抗结核药物，但尿频不见好转。IVP（静脉肾盂造影）示左肾轻度积水，膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑（）。

A.继续抗结核治疗
B.肾造瘘
C.左输尿管皮肤造口术
D.左肾切除术
E.结肠膀胱扩大术

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本题答案：E
本题解析：结核引起膀胱挛缩及对侧肾积水，需行结肠膀胱扩大术。

46、单项选择题  先天性肾位置异常一般不位于（）。

A.腰骶部
B.盆腔
C.胸腔
D.对侧
E.腹部

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本题答案：E
本题解析：先天性肾位置异常可位于腰骶部、盆腔、胸腔及对侧。

47、单项选择题  双肾积水最常见的原因为（）。

A.双输尿管狭窄
B.输尿管结石
C.下尿路梗阻
D.膀胱肿瘤
E.输尿管畸形

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本题答案：C
本题解析：双侧输尿管同时发生病变的情况较少见，双肾积水的原因常为下尿路梗阻。

48、单项选择题  泌尿外科疾病的常见症状有（）。

A.排尿异常
B.尿的异常
C.尿道分泌物
D.疼痛
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：泌尿外科疾病多数均可出现尿液或排尿方面的症状，疼痛是结石和肿瘤等疾病的常见症状。

49、单项选择题  手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取（）。

A.局部湿敷后再施行手法复位
B.包皮环切术
C.抗生素消炎后再做包皮环切术
D.纵行切开背侧包皮，1周后再行包皮环切术
E.切除形成包茎嵌顿的狭窄环

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为（）。

A.B超较强回声，平扫CT值为正值
B.超检查中表现为较强回声，而CT检查可见脂肪组织的低于水密度的病灶，通常CT值为负值。此特点是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤最主要的依据。
C.B超较强回声，平扫CT值为负值
D.B超较低回声，平扫CT值为正值
E.B超为无回声，平扫CT值为负值

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  一侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制不包括（）。

A.输尿管口关闭不全
B.输尿管口狭窄
C.膀胱挛缩
D.输尿管下段狭窄
E.常常合并对侧肾结核

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本题答案：E
本题解析：输尿管口关闭不全、输尿管口狭窄、膀胱挛缩、输尿管下段狭窄为一侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制。肾结核常常为单侧发病。

52、单项选择题  对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是（）。

A.同位素肾图
B.肾动脉造影
C.IVP或逆行造影
D.B超
E.经皮肾穿刺造影

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本题答案：C
本题解析：IVP或逆行造影可清楚显示肾盂与输尿管的形状及连接部情况，后者是前者的进一步检查，即IVP右输尿管显影不佳或不显影时采用。

53、单项选择题  治疗急性前列腺炎的方法不应包括（）。

A.前列腺按摩
B.加强营养
C.抗生素应用
D.多饮水，利尿
E.卧床休息

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗（）。

A.血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积持续下降
B.积极抗休克治疗后症状不见好转
C.出现发热、咳嗽和鼻塞症状
D.腰腹部肿块增大，局部症状明显
E.疑有腹腔内脏器损伤

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本题答案：C
本题解析：肾外伤患者在保守治疗期间出现以下情况，需实行手术治疗：血尿逐渐加重，血红蛋白和血细胞比容持续下降；积极抗休克治疗后症状不见好转；腰腹部肿块增大，局部症状明显；疑有腹腔内脏器损伤。

55、单项选择题  诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合（）。

A.尿常规检查
B.前列腺液常规镜检
C.前列腺直肠指诊
D.前列腺液细菌培养
E.前列腺穿刺活检

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石（）。

A.无痛性血尿
B.终末血尿
C.活动后血尿
D.初期血尿
E.严重血尿伴血块

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本题答案：C
本题解析：结石所致血尿的特点是活动后出现。

57、单项选择题  某男，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹部膨隆，压痛明显，叩诊浊音，此时考虑的损伤是（）。

A.肠破裂
B.后尿道损伤
C.膀胱破裂
D.前尿道损伤
E.输尿管损伤

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本题答案：B
本题解析：骨盆骨折伴排尿困难首先考虑后尿道损伤，结合查体尿潴留的体征可诊断为后尿道损伤。

58、单项选择题  一般情况下，膀胱移行细胞癌的最大特点是（）。

A.易复发
B.预后差
C.转移快
D.肾功能衰竭早
E.早期即处理困难

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本题答案：A
本题解析：膀胱移行细胞癌如及早发现，一般处理不困难，且预后较好，不会出现转移及肾功能衰竭，但易复发。

59、单项选择题  下列抗结核药物中，不属于杀菌药的是（）。

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  男，8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败，下一步如何处理（）。

A.输液及抗生素治疗，继续观察
B.耻骨上穿刺造瘘
C.麻醉下再次试行留置尿管
D.立即行经会阴手术止血，修复尿道
E.会阴部加压包扎

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本题答案：C
本题解析：该患儿骑跨伤的病史提示受伤的程度比较轻，况且能够自行排尿，说明为尿道不全断裂，在没有麻醉的情况下留置尿管失败是可以理解的，应该首选在适当的麻醉下再次试行留置尿管。如果再次留置尿管失败，选择B和D项都可以认为是正确的，B项适合于会阴血肿不明显的病例；而D项适合于会阴出血较多，会阴部血肿较大的病例。

61、单项选择题  男性，64岁，因腰痛就诊于骨科，按腰间盘突出治疗后无好转，行ECT骨扫描提示全身多处骨转移病灶，进一步查PSA大于100ng／ml，前列腺穿刺病理提示：前列腺小细胞癌，治疗方案采用（）。

A.全雄激素阻断治疗
B.多西紫杉醇+强的松化疗
C.顺铂+VP16方案化疗
D.间断内分泌治疗
E.放疗

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本题答案：C
本题解析：前列腺小细胞癌是神经内分泌瘤，治疗上与肺小细胞癌一致，采用顺铂+VP16化疗。

62、单项选择题  闭合性肾损伤最常见的治疗方法是（）。

A.肾切除
B.引流
C.手术
D.肾修补术
E.暂保守，密切观察

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本题答案：E
本题解析：闭合性肾损伤多数是暂保守治疗，密切观察病情变化。

63、单项选择题  急性尿潴留最常见的原因是（）。

A.下尿路梗阻
B.神经源性膀胱
C.药物性因素
D.精神性因素
E.以上都不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  下列哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状（）。

A.排尿迟缓
B.尿急
C.尿后滴沥
D.射程变短
E.尿线细而无力

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本题答案：B
本题解析：前列腺增生症的临床表现有三组症状：下尿路症状（LUTS）、膀胱出口梗阻症状（BOO）和并发症的症状。尿急是下尿路症状，而其他选项都是膀胱出口梗阻症状（BOO）。

65、单项选择题  骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是（）。

A.液体排除量低于液体入量
B.膀胱镜检
C.静脉肾盂造影
D.血尿
E.膀胱造影

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  输尿管损伤大多发生在（）。

A.骨盆骨折
B.医源性损伤
C.肾盂输尿管连接部
D.多见于妇科手术
E.多见于直肠手术

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本题答案：B
本题解析：输尿管位于腹膜后间隙，受到周围组织的良好保护，且有相当的活动范围，因此，外界所致的输尿管损伤很少见，多为医源性损伤。

67、单项选择题  尸肾移植，供受体间HLA配型要求至少几个点相配（）。

A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.五个

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  有关双侧肾积水，一侧积水严重，一侧较轻的治疗，下列哪项正确（）。

A.可先治疗严重的一侧
B.先治疗较轻的一侧
C.双侧积水同时手术治疗
D.不需手术治疗，定期观察
E.口服中药治疗

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本题答案：A
本题解析：双肾积水时，手术要慎重，尽量保留肾脏，如一侧较重，一侧较轻时一般先治疗较重的一侧，这样手术时没有发生肾功能不全的顾虑。

69、单项选择题  9岁男性，进行性排尿困难1年余，近3个月来尿频，每天排尿10余次，且尿道外口常有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺4cm×5cm大小，质韧，中央沟消失。测残余尿300ml。据上述病史，体检应考虑下面哪种排尿异常（）。

A.遗尿
B.真性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.充盈性尿失禁

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  一男性患者，20岁，反复尿频、尿急1年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。下一步应做哪项检查（）。

A.再行尿常规检查
B.前列腺液常规检查
C.前列腺CT检查
D.膀胱镜检查
E.经直肠B超检查

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本题答案：B
本题解析：患者年轻男性尿频、尿急伴会阴部胀痛是典型的前列腺炎的症状，尿常规及B超均未见异常，应检查前列腺液，其他检查暂时意义不大。

71、单项选择题  有关尿路结石的发病，下列说法错误的是（）。

A.男性多于女性
B.南方多于北方
C.我国以上尿路结石多见
D.膀胱结石中，原发结石多于继发结石
E.尿路结石的病因不明

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本题答案：D
本题解析：膀胱结石中，原发结石明显少于继发结石。

72、单项选择题  Wilms瘤最常见的临床表现为（）。

A.血尿
B.腹部肿块
C.高血压
D.腹痛
E.发热

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本题答案：B
本题解析：Wilms瘤又称肾母细胞瘤或肾胚胎瘤，早期常无症状，虚弱婴幼儿腹部巨大肿块是本病的特点。

73、单项选择题  关于精索静脉曲张错误的是（）。

A.左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张
B.左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉
C.精索静脉曲张常见于左侧，但静脉及其瓣膜均无病变
D.精索静脉曲张的常见症状是阴囊坠胀感
E.精索静脉曲张平卧位时可消失

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  有关排泄性尿路造影在诊断膀胱癌中的价值，下列哪项是错误的（）。

A.了解双肾功能
B.判断有无因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻
C.判断有无合并肾盂癌及输尿管癌
D.根据膀胱内充盈缺损，初步估计肿瘤大小及部位
E.可确定膀胱肿瘤浸润深度

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本题答案：E
本题解析：排泄性尿路造影在膀胱肿瘤的诊断上是必需的，主要目的是了解上尿路有无肿瘤。

75、单项选择题  男，78岁，排尿困难2年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是（）。

A.前列腺增生症
B.前列腺增生合并膀胱结石
C.前列腺增生合并膀胱感染
D.慢性前列腺炎
E.慢性尿道炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  男，2岁，诊断为"左侧隐睾"，最好治疗方案为（）。

A.绒毛膜促性腺激素治疗
B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗
C.等待自发下降
D.先试用促性腺激素治疗，无效则行睾丸松解固定术
E.睾丸酮治疗

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本题答案：D
本题解析：目前认为隐睾治疗应在2岁之前进行，先用绒毛膜促性腺激素治疗，效果不佳时即行睾丸松解固定术。

77、单项选择题  有关阴茎癌的转移途径，下列哪项不常见（）。

A.常浸润尿道海绵体，影响排尿
B.经血行扩散，转移到肺
C.经血行扩散，转移到肝
D.经血行扩散，转移到骨
E.常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结

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本题答案：A
本题解析：阴茎癌很少浸润尿道海绵体。

78、单项选择题  有关肾下垂肾固定术的指征下列哪些不正确（）。

A.腰酸腰疼症状明显，且影响工作，平卧后症状能缓解
B.肾下垂所致严重肾积水
C.肾下垂伴感染或结石者
D.严重肾下垂，引起血管蒂和输尿管扭曲，出现绞痛症状者
E.伴有严重的其他脏器下垂者

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本题答案：E
本题解析：伴有严重的其他脏器下垂者为肾下垂肾固定术的禁忌证。

79、单项选择题  成人型多囊肾行肾切除的指征不包括（）。

A.患肾巨大
B.难以控制的严重的血尿
C.难以控制肾脏反复感染
D.伴有肾脏肿瘤
E.行肾移植手术的同时可切除移植侧巨大的肾脏

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本题答案：A
本题解析：成人型多囊肾手术切除肾脏要非常慎重，一般尽量不行手术切除。除非出现难以控制的出血、感染和恶性变的情况，巨大的多囊肾不是手术切除的指征。但是行肾移植手术时由于巨大多囊肾的存在，移植肾难以放入髂窝内，因此在肾移植的同时可切除移植侧巨大的肾脏。

80、单项选择题  阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部，左侧腹股沟淋巴结活检有转移，应如何处理（）。

A.阴茎部分切除，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
B.阴茎部分切除，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
C.阴茎全切，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
D.阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
E.阴茎全切，术后放疗和化疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  急性肾功能衰竭时下列离子变化正确的是（）。

A.高钾、高钠
B.高镁、低钙
C.低钠、低磷
D.高氯、高钾
E.高镁、低磷

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本题答案：B
本题解析：急性肾功能衰竭时离子变化为高钾、高镁、高磷、低钠、低钙、低氯，水中毒、酸中毒。

82、单项选择题  男性患者，29岁，1年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是（）。

A.结核引起的尿道综合征
B.膀胱结核未能控制
C.结核复发
D.合并有泌尿系统感染
E.膀胱挛缩

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本题答案：E
本题解析：肾结核造成膀胱广泛纤维化时，形成膀胱挛缩，容量不足50ml。此时多数有健侧输尿管开口狭窄或"闭合不全"，从而形成肾结核对侧肾积水。另外，虽然结核已经控制，但挛缩膀胱的容量无扩大。

83、单项选择题  精索静脉曲张的发生原因不包括（）。

A.长时间站立
B.左精索内静脉呈直角注入肾静脉
C.静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱
D.左精索内静脉下段位于乙状结肠后面
E.腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉

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本题答案：A
本题解析：选项B、C、D、E都是精索静脉曲张发生的可能原因，但是长时间站立并不是其发病的原因。

84、单项选择题  精索静脉曲张多见于左侧的原因，但哪项应除外（）。

A.左侧的精索内静脉行程较长，并垂直进入左肾静脉，因而血流阻力较大
B.左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫
C.肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流
D.精索内静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不健全，左侧受影响尤为明显
E.下尿路梗阻时，可发生左侧精索静脉曲张

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本题答案：E
本题解析：下尿路梗阻不能使精索内静脉血液受阻而形成机械性压迫。

85、单项选择题  有关隐睾的叙述哪一项是不正确的（）。

A.1岁以内的隐睾仍有自行下降可能
B.腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育
C.临床常用绒毛膜促性腺激素（HCG）或LHRH治疗
D.隐睾发生睾丸癌的几率明显高于正常人
E.睾丸下降固定术应在10周岁左右进行

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本题答案：E
本题解析：隐睾的患儿在2岁以内都可以行保守治疗，常用的药物有绒毛膜促性腺激素（HCG）或LHRH。保守治疗有可能促使睾丸下降至阴囊。如果超过2岁就应该尽早地行睾丸下降固定术。因为超过2岁，即便手术成功也会影响睾丸的生精功能，而成人后会出现不育。但是手术治疗并不能预防睾丸肿瘤的发生。

86、单项选择题  膀胱底部乳头状瘤的治疗通常是（）。

A.经尿道切除术
B.部分膀胱切除术
C.全膀胱切除术
D.放射治疗
E.上述都不是

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本题答案：A
本题解析：膀胱底部乳头状瘤，一般是经尿道切除。若无此项设备，也可行部分膀胱切除术或肿瘤切除。

87、单项选择题  目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是（）。

A.ESWL
B.经皮肾镜碎石术
C.ESWL+经皮肾镜碎石术
D.经肾盂切开取石术
E.患肾切除术

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本题答案：C
本题解析：肾盂鹿角状结石是最难治疗的泌尿系结石，目前随新技术的出现ESWL结合经皮肾镜碎石治疗已经取代了以往的经肾窦切开取石手术。具体方法是先行经皮肾镜碎石、取石治疗。对经皮肾镜不能粉碎和不能取出的结石再行体外震波碎石治疗。现在用于经皮肾镜碎石的器械有钬激光碎石、弹道碎石和超声波碎石等。

88、单项选择题  肾结核的主要症状为（）。

A.发热、寒战
B.尿频、尿痛
C.血尿、脓尿
D.腰痛、头晕
E.以上都是

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本题答案：C
本题解析：血尿、脓尿为肾结核的主要症状。

89、单项选择题  有关隐睾的并发症下列哪项是不多见的（）。

A.隐睾恶变
B.睾丸扭转
C.造成不育
D.造成心理不良影响
E.造成两性畸形

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  目前认为能预防的肿瘤是（）。

A.肾癌
B.膀胱癌
C.尿道癌
D.前列腺癌
E.阴茎癌

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本题答案：E
本题解析：包皮过长或包茎与阴茎癌有关，包皮环切后可大大减少阴茎癌发生。

91、单项选择题  有关鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想（）。

A.婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗
B.穿刺抽液治疗
C.鞘膜翻转术
D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突
E.精索鞘膜积液应将积液囊全部切除

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本题答案：B
本题解析：穿刺抽液因囊壁未破 坏，容易复发。

92、单项选择题  膀胱癌最常见的症状是（）。

A.无痛性肉眼血尿
B.尿频、尿急、尿痛
C.排尿困难
D.尿潴留
E.下腹包块

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本题答案：A
本题解析：无痛性肉眼血尿为泌尿系肿瘤的特点，多见于膀胱肿瘤。

93、单项选择题  我国肾移植最早是在哪一年开展的（）。

A.1950
B.1960
C.1965
D.1970
E.1972

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本题答案：B
本题解析：1960年吴阶平教授在北大医院进行了国内首例肾移植术。

94、单项选择题  有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是（）。

A.尿道分泌物做普通培养
B.PCR查淋球菌基因片段
C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌
D.RPR试验
E.尿道分泌物涂片有大量白细胞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  60岁男性的前列腺上有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应做（）。

A.重复直肠内穿刺活检
B.单纯前列腺切除术
C.根治性前列腺切除术
D.经尿道切除镜做活检
E.经直肠B超穿刺活检

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本题答案：E
本题解析：经直肠超声可对前列腺结节进行定位穿刺活检，成功率较高。

96、单项选择题  血尿伴肾绞痛时应首先考虑（）。

A.肾肿瘤
B.肾输尿管结石
C.泌尿系结核
D.肾盂肾炎
E.腰肌劳损

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本题答案：B
本题解析：血尿伴肾绞痛是肾输尿管结石的典型表现。

97、单项选择题  关于鞘膜积液，下列哪项的治疗最不理想（）。

A.精索鞘膜积液需将鞘膜囊全部切除
B.鞘膜翻转术
C.穿刺抽液治疗
D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突
E.婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗

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本题答案：C
本题解析：穿刺抽液虽方法简单，但复发机会较多。

98、单项选择题  隐睾症常伴有或伴发（）。

A.腹股沟疝
B.精索扭转
C.睾丸癌
D.以上都是
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：隐睾常伴有腹股沟疝或精索扭转或睾丸癌。

99、单项选择题  男孩，4岁，发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用HCG治疗无效。下一步的处理应（）。

A.继续观察半年
B.继续用HCG治疗
C.改用IMRH治疗
D.用HCG和雄激素联合治疗
E.尽早手术治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  有关免疫抑制剂OKT3（单抗）的叙述，下列哪项不正确（）。

A.不可用作维持免疫抑制剂
B.用来治疗急性排异反应
C.抗体为鼠源性
D.使用时不用联合其他免疫抑制剂
E.使用中可能出现神经系统并发症

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本题答案：D
本题解析：使用OKT3抗急性排异反应时可减少其他免疫抑制剂的应用。

101、单项选择题  下列属于前列腺神经内分泌肿瘤的是（）。

A.前列腺肉瘤
B.前列腺腺癌
C.前列腺移行细胞癌
D.前列腺类癌
E.前列腺增生

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本题答案：D
本题解析：前列腺神经内分泌瘤包括：类癌、小细胞癌、大细胞癌。

102、单项选择题  隐睾症最宜手术的年龄是（）。

A.2岁以前
B.3～6岁
C.7～9岁
D.10～13岁
E.14岁以后

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本题答案：A
本题解析：隐睾症最好在2岁以前、内分泌治疗无效后手术。

103、单项选择题  肾挫伤的主要临床表现是（）。

A.不易矫正的严重休克
B.腰部肿块和肉眼血尿
C.腰部肿块
D.大量肉眼血尿
E.镜下血尿和肉眼血尿

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本题答案：E
本题解析：肾挫伤仅限于部分肾实质，形成肾淤斑和（或）包膜下血肿，肾包膜及肾盂黏膜完整。一般症状轻微，镜下血尿或肉眼血尿为其主要临床表现。

104、单项选择题  下述哪些适合行膀胱镜检查（）。

A.急性尿路感染
B.膀胱结核严重尿频
C.膀胱容量不足50ml
D.尿道狭窄
E.前列腺肥大

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本题答案：E
本题解析：A、B、C、D为膀胱镜检查的禁忌证。

105、单项选择题  尿道下裂的主要原因是由于（）。

A.父亲酗酒过度
B.孕期母亲接触农药
C.孕期母亲接触X线
D.孕期母亲吸烟过多
E.胎儿期睾酮缺乏或作用不足

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

106、单项选择题  确诊前列腺癌最可靠的方法是（）。

A.直肠指检
B.B超
C.PSA测定
D.血清酸性磷酸酶测定
E.活体组织检查

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本题答案：E
本题解析：病理诊断最可靠。

107、单项选择题  尿道下裂手术治疗的年龄以下列哪项为宜（）。

A.1～6岁
B.7～10岁
C.10～15岁
D.成年以后
E.任何年龄都一样

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本题答案：A
本题解析：小儿阴茎的发育，1岁和5～6岁的小儿相近，且幼儿手术后反应轻，早做手术。

108、单项选择题  3岁男孩，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。如为尿道下裂，则其分型标准是（）。

A.染色体检查
B.合并畸形多少
C.尿道外口位置
D.阴茎弯曲程度
E.血睾酮水平

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  诊断膀胱癌最可靠的方法是（）。

A.尿脱落细胞检查
B.静脉肾盂造影
C.膀胱双合诊
D.B超
E.膀胱镜检及活检

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本题答案：E
本题解析：因膀胱镜可直接观察肿瘤情况并能活检。

110、单项选择题  有关泌尿系结核下列说法不正确的是（）。

A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2~3周
B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C.双侧肾结核，一侧轻时，切除重病侧肾
D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E.肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗

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本题答案：E
本题解析：肾脏结核手术前至少应抗结核治疗2周，手术后仍需抗结核治疗，一般至少要半年以上。手术时一般不放置伤口的引流管，以免伤口窦道形成不愈合。双肾结核不能行双肾切除手术，切除病变严重的一侧有利于病变较轻一侧的治疗。

111、单项选择题  肾盂结石1.2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅，首选的治疗方法是（）。

A.中药排石
B.消炎止痛
C.手术取石
D.体外震波碎石
E.大量饮水

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  某女，左侧腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿，余无明显变化，此时应考虑为（）。

A.肾挫伤
B.肾实质部分裂伤
C.肾盂、肾盏裂伤
D.肾实质全层裂伤
E.肾蒂损伤

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本题答案：A
本题解析：根据伤后轻微的临床表现可诊断为肾挫伤。

113、单项选择题  前列腺新的分区方法将前列腺分为（）。

A.中叶及两侧叶
B.前、中、后叶及两侧叶
C.中央区、外周区和移行区
D.中央区和外周区
E.腺体区和平滑肌区

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本题答案：C
本题解析：目前多采用前列腺新的分区方法即中央区、外周区和移行区。

114、单项选择题  有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的（）。

A.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈
B.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液
C.阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液
D.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液
E.透光试验阴性一般可除外睾丸鞘膜积液

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本题答案：B
本题解析：睾丸鞘膜积液和精索静脉曲张是两个毫不相关的疾病。阴囊内的手术容易引起睾丸鞘膜积液，因此在手术的同时应该常规行睾丸鞘膜翻转术。

115、单项选择题  泌尿系最常见的肿瘤为（）。

A.肾脏肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.睾丸肿瘤
E.阴茎肿瘤

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本题答案：C
本题解析：泌尿系最常见的肿瘤为膀胱肿瘤，其次为肾脏肿瘤。

116、单项选择题  前尿道损伤时常出现（）。

A.全程肉眼血尿
B.终末血尿
C.尿道口滴血
D.盆腔腹膜外血肿
E.无血尿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  在尿流率测定的各项参数中，下列哪项最有意义（）。

A.最大尿流率
B.平均尿流率
C.排尿时间
D.尿流时间
E.尿量

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  下列哪项精索静脉曲张的治疗是不正确的（）。

A.精索内静脉与腹壁深静脉吻合
B.切断阴囊内部分扩张的静脉
C.高位结扎和切断精索内静脉
D.行精索内静脉栓塞
E.无症状或症状较轻时，可仅用阴囊托或穿紧身内裤

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本题答案：B
本题解析：严重的精索静脉曲张手术治疗，目的是阻断血液逆流，解决血液淤积于阴囊、睾丸。仅切除阴囊内部分扩张的静脉是不够的，必须采用其他手术方法，如精索内静脉高位结扎术等。

119、单项选择题  有关睾丸肿瘤病理与发病机制，下列哪项是错误的（）。

A.睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占绝大多数
B.生殖细胞肿瘤又分为精原细胞和非精原细胞肿瘤
C.多数睾丸肿瘤早期会发生淋巴转移
D.睾丸肿瘤多发生于青壮年
E.睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年

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本题答案：E
本题解析：睾丸卵黄囊肿瘤多见于婴幼儿。

120、单项选择题  男，25岁，KUB示双侧肾盂各有一直径约1.5cm大小阴影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外碎石将双侧结石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排除，第二天出现双肾绞痛、发热、无尿，考虑治疗有何不妥之处（）。

A.术前未行抗感染治疗
B.术前未能先行解决双肾积水
C.术前未做定位X线
D.双侧一次性碎石治疗
E.错误地选择了ESWL

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  在上尿路结石的预防中哪一项是错误的（）。

A.足够的饮水保持尿量在2000ml以上
B.少饮用牛奶
C.少食用富含草酸的食物
D.多饮浓茶以起到利尿作用
E.少吃动物蛋白

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

122、单项选择题  有关尿道下裂，下列哪项不正确（）。

A.属常染色体显性遗传
B.与妊娠期间应用雌激素与孕激素无关
C.常合并隐睾
D.常合并腹股沟斜疝
E.严重时易产生性别混淆

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本题答案：B
本题解析：尿道下裂属常染色体显性遗传，与妊娠期间应用雌激素与孕激素有关，常合并隐睾、腹股沟斜疝，严重时易产生性别混淆。

123、单项选择题  3岁男孩，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。首选的治疗方法为（）。

A.手术治疗
B.绒毛膜促性腺激素治疗
C.不需特殊处理
D.雄激素替代疗法
E.以上均可

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  隐睾对人体的危害不包括（）。

A.发生肿瘤机会大
B.影响睾丸发育
C.影响精子生长
D.双侧者影响生育能力
E.影响患儿的生长发育

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本题答案：E
本题解析：隐睾主要造成睾丸生精细胞的发育障碍，会造成不育。此外位于腹腔内的睾丸由于温度环境等因素的存在，到成年后有可能发生睾丸肿瘤。但是并不影响睾丸间质细胞分泌雄性激素，因此不会产生患儿生长发育的障碍。

125、单项选择题  在各类先天性上尿路异常中下列哪一种最常见（）。

A.异位肾
B.重复肾
C.马蹄肾
D.肾旋转不良
E.输尿管异常

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本题答案：E
本题解析：在各类先天性上尿路异常中输尿管异常最多见。

126、单项选择题  男，68岁，间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断（）。

A.静脉肾盂造影
B.B超检查
C.膀胱镜检查
D.阴囊多普勒超声
E.腹部X线平片

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本题答案：B
本题解析：老年男性间断全程无痛性肉眼血尿半年，此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系的肿瘤最常见的是膀胱癌，且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张，且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿+后腹膜肿瘤的特点，首先考虑肾癌的可能性最大，故选择B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影；怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。

127、单项选择题  尿道造影时患者一般采用何种体位（）。

A.正位
B.侧位
C.斜位
D.卧位
E.平卧位

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本题答案：C
本题解析：一般采用斜位时可使整个尿道显影。

128、单项选择题  肾门由前向后的解剖顺序是（）。

A.动脉、静脉、输尿管
B.输尿管、静脉、动脉
C.静脉、动脉、输尿管
D.动脉、输尿管、静脉
E.输尿管、静脉、动脉

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病见于（）。

A.肾结石
B.肾癌
C.肾盂癌
D.肾结核
E.肾积水

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本题答案：D
本题解析：结核菌破坏肾脏，当结核性干酪样物质通过肾盂、输尿管排到膀胱，对膀胱产生刺激作用，引起明显的尿频、尿急和尿痛。其他几个疾病都不具备上述特点。

130、单项选择题  骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在（）。

A.会阴部
B.耻骨后间隙
C.下腹部
D.阴囊内
E.股上1/3

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本题答案：B
本题解析：骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，尿液沿着前列腺尖处而外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。

131、单项选择题  尿道球部损伤常出现的症状（）。

A.终末血尿
B.全程血尿
C.尿道口滴血
D.尿频
E.尿痛

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本题答案：C
本题解析：前尿道损伤常出现的症状为尿道口滴血。

132、单项选择题  有关精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制，下列哪项是错误的（）。

A.使睾丸周围温度升高，曲细精管发生变化
B.左肾上腺静脉血反流至睾丸，使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素
C.睾丸血流量减少，含氧量降低
D.可导致附睾功能不全，影响精子活力
E.无静脉曲张侧睾丸功能不受影响，因此不会引起不育

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本题答案：E
本题解析：两侧睾丸静脉系统之间有丰富的吻合支。

133、单项选择题  诊断前列腺增生症时应主要与下列哪些疾病相鉴别（）。

A.膀胱颈部挛缩
B.膀胱结石
C.膀胱憩室
D.输尿管结石
E.肾囊肿

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本题答案：A
本题解析：前列腺增生症在临床上应注意与膀胱颈部挛缩、神经源性膀胱等原因引起的排尿困难相鉴别。

134、单项选择题  男，16岁，骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口流血。查体：体温38.4℃，阴囊明显肿大，发绀。其处理方法是（）。

A.立即实施尿道修补
B.立即以金属导尿管导尿
C.立即以橡皮导尿管导尿并留置
D.立即实施尿道会师
E.耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是（）。

A.长期肾盂积水
B.血吸虫病
C.肾盂结石
D.慢性肾盂肾炎
E.肾结核

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本题答案：C
本题解析：肾盂鳞状细胞癌罕见，多与长期尿石刺激有关。

136、单项选择题  中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3个月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先做哪项检查（）。

A.CT
B.排泄性肾盂造影
C.膀胱镜检查
D.逆行肾盂造影
E.膀胱造影

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本题答案：B
本题解析：此患者应高度怀疑泌尿系结核，排泄性肾盂造影可以明确双肾、输尿管的形态及双肾功能，对泌尿系结核的诊断有很大帮助。

137、单项选择题  隐睾症在青春期男性中约占（）。

A.50%
B.33%
C.10%
D.3%
E.不到1%

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本题答案：D
本题解析：在青春期有1%～3%的男孩有隐睾症。

138、单项选择题  男，40岁，腰部撞击伤，腰腹痛，血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克抗感染治疗，病情稳定。两周后，患者出现高热39.6℃，伴腹痛加剧，BP：90/50mmHg，P：120次／分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大（）。

A.感染所致的迟发性脾破裂大出血
B.肾周感染继发肾破裂大出血
C.肾外伤后肾积水感染
D.肾周感染伴麻痹性肠梗阻
E.肾周感染所致的感染中毒性休克

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本题答案：B
本题解析：此患者首选判断有感染伴休克。

139、单项选择题  精索静脉曲张伴有精子异常的不育患者，最佳治疗是（）。

A.观察
B.中草药
C.人工受精
D.补充维生素
E.精索静脉高位结扎术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  男，50岁，右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN、CREA均正常。治疗应采用（）。

A.左输尿管切开取石术
B.右肾实质切开取石术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾部分切除术
E.左肾造瘘术

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  肾结核最常见的晚期并发症是（）。

A.自截肾
B.膀胱阴道瘘
C.膀胱直肠瘘
D.附睾结核
E.膀胱挛缩和对侧肾积水

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  X线中不被显示的结石是（）。

A.碳酸钙结石
B.草酸钙结石
C.尿酸结石
D.磷酸钙结石
E.磷酸镁铵结石

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本题答案：C
本题解析：尿酸结石在X线中不被显示。

143、单项选择题  急性尿潴留的病因不包括（）。

A.前列腺增生症
B.膀胱结石
C.会阴部手术后
D.大量饮水并应用利尿剂
E.前列腺增生症患者服用平喘药后

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

144、单项选择题  有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的（）。

A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能

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本题答案：C
本题解析：尿道下裂是尿道板发育异常，同时尿道开口也异常。由于尿道板呈挛缩的索条状，使阴茎向下弯曲，进入青春期生殖器发育阶段会严重影响阴茎的发育。

145、单项选择题  下列关于肾上腺嗜铬细胞瘤的说法哪项是错误的（）。

A.10%嗜铬细胞瘤是恶性的
B.10%嗜铬细胞瘤是双侧的
C.10%嗜铬细胞瘤是异位的
D.10%嗜铬细胞瘤发生于成人
E.10%是嗜铬细胞瘤是隐匿的

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本题答案：D
本题解析：嗜铬细胞瘤10%发生于儿童，其余均正确。

146、单项选择题  BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗（）。

A.伴有长期、反复的下尿路感染
B.伴有反复肉眼及镜下血尿
C.合并腹股沟斜疝
D.伴有急性尿潴留病史
E.伴有尿道括约肌功能障碍

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本题答案：E
本题解析：其他选项均为前列腺增生症的手术适应证，而尿道括约肌功能障碍是手术的禁忌证。前列腺增生症的手术适应证概括地分为三类：1.症状明显，严重影响生活质量并且药物治疗效果不好；2.最大尿流率小于10ml/s，和（或）残余尿大于60ml；3.伴有并发症出现时，如急、慢性尿潴留，膀胱结石，尿路感染及肾功能不全等。

147、单项选择题  慢性前列腺炎的处理原则，错误的是（）。

A.首选大剂量，长期应用广谱抗生素
B.保持生活有规律性，多饮水、多排尿、禁饮酒
C.可热水坐浴，每日1～2次，每次20～30分钟
D.前列腺按摩每周1次，增加前列腺的血液循环
E.加强卫生宣教，骑自行车及坐位时间不宜过长

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本题答案：A
本题解析：慢性前列腺炎的治疗应采取综合疗法，延误治疗应选用抗菌谱广、脂溶性强的抗生素。

148、单项选择题  肾结核早期最常见的临床表现是（）。

A.肾区绞痛
B.蛋白尿
C.尿频、尿急、尿痛
D.全身结核中毒症状
E.急性肾功能不全

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本题答案：C
本题解析：肾结核早期主要表现为膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛。

149、单项选择题  婴幼儿最常见的腹部肿瘤（）。

A.错构瘤
B.畸胎瘤
C.透明细胞癌
D.肾母细胞瘤
E.肾上腺神经母细胞瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  睾丸下降不全在新生儿男婴中约占（）。

A.50%
B.33%
C.10%
D.3%
E.不到1%

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本题答案：C
本题解析：睾丸下降不良在新生儿男婴中约占10%。

151、单项选择题  诊断输尿管结石最简便的方法是（）。

A.摄腹部平片
B.B超检查
C.尿常规检查
D.排泄性尿路造影
E.逆行性尿路造影

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本题答案：A
本题解析：在腹部平片中，95%以上的结石能显影。

152、单项选择题  血精是下列哪种疾病的特征性表现（）。

A.前列腺炎
B.精囊炎
C.膀胱炎
D.泌尿系结核
E.前列腺结石

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  尿道损伤后的局部治疗不包括（）。

A.恢复尿道的连续性
B.引流膀胱尿液
C.彻底引流尿外渗
D.彻底引流积血
E.全身应用抗炎治疗

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本题答案：E
本题解析：恢复尿道的连续性、引流膀胱尿液、彻底引流尿外渗、彻底引流积血均是尿道损伤后的局部治疗措施，而全身应用抗炎治疗为全身治疗措施，不是局部治疗措施。

154、单项选择题  异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的（）。

A.1倍
B.5倍
C.10倍
D.10～18倍
E.20～48倍

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本题答案：E
本题解析：异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的20～48倍。

155、单项选择题  保列治治疗前列腺增生的机制是（）。

A.抑制H2受体
B.抑制5α-还原酶
C.抑制α受体
D.抑制β受体
E.抑制雄性激素受体

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本题答案：B
本题解析：保列治是通过抑制5α-还原酶，减少睾酮向双氢睾酮的转化，从而抑制前列腺的增生。

156、单项选择题  膀胱横纹肌肉瘤，恶性程度高．常发生于（）。

A.1~5岁
B.>10岁
C.>20岁
D.>30岁
E.>50岁

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本题答案：A
本题解析：膀胱横纹肌肉瘤常发生于5岁以下儿童。

157、单项选择题  先天性尿道下裂除尿道口异位以外，同时存在（）。

A.阴茎弯曲
B.隐睾
C.尿道口狭窄
D.包皮过长
E.不能站立排尿

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  3岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑哪种疾病（）。

A.右侧睾丸鞘膜积液
B.右侧交通性鞘膜积液
C.右侧斜疝
D.右侧睾丸肿瘤
E.右侧精索鞘膜积液

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  下面哪一项不是对膀胱癌的正确叙述（）。

A.50%病人5年内复发
B.复发者往往更为恶性
C.首先发生骨盆淋巴结转移
D.首先出现的症状是肾功能不全
E.膀胱灌注是主要的辅助和姑息治疗

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本题答案：D
本题解析：膀胱癌首先出现的症状不是肾功能不全。

160、单项选择题  有关精索静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的（）。

A.无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带
B.高位结扎和切断精索内静脉
C.精索内静脉与腹壁深静脉吻合
D.行精索内静脉栓塞
E.切除阴囊内部分扩张的静脉

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本题答案：E
本题解析：对严重精索静脉曲张应进行高位结扎术，一般先不采用阴囊切口，因曲张血管分支较多，不易结扎完全，更不用说仅切除部分曲张的静脉。

161、单项选择题  将干预方案的全部预期效益与全部预计成本的现值来评价备选方案称为（）。

A.成本分析
B.最小成本分析
C.成本效益分析
D.成本效果分析
E.成本效用分析

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本题答案：C
本题解析：将干预方案的全部预期效益与全部预计成本的现值来评价备选方案称为成本效益分析。

162、单项选择题  尿道损伤病人首先选哪种检查方法（）。

A.导尿
B.B超
C.尿道造影
D.尿道探子
E.膀胱镜检查

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本题答案：A
本题解析：导尿检查可确定是否有尿道损伤，且可确定损伤类型。

163、单项选择题  前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移，不应采取的治疗方法是（）。

A.双侧睾丸切除术
B.口服雌激素
C.皮下注射IMRH类似物
D.根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术
E.发生急性尿潴留可留置导尿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  鞘膜积液最常见的情况是（）。

A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.睾丸精索鞘膜积液
D.交通性鞘膜积液
E.先天性鞘膜积液

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  肾癌根治术切除范围不包括（）。

A.患肾
B.肾周筋膜
C.脂肪
D.肾门淋巴结
E.输尿管+部分膀胱

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本题答案：E
本题解析：肾癌穿透假包膜后，可出现淋巴和血行转移。肾癌根治术切除范围包括患肾、肾周筋膜、脂肪、肾门淋巴结。

166、单项选择题  下述哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法（）。

A.卧床休息
B.坐浴
C.抗生素应用
D.如有急性尿潴留，应导尿
E.前列腺按摩

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本题答案：E
本题解析：急性前列腺炎不能行前列腺按摩，一是可以造成炎症加重，二是病人难以接受。

167、单项选择题  所谓肾内"安全阀"开放，是指（）。

A.肾血流量开始减少
B.尿液开始回吸收
C.肾实质开始裂开
D.肾盏在穹隆部形成小的裂隙
E.肾小球滤过停止

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本题答案：D
本题解析：肾内"安全阀"开放，是指肾盏在穹隆部开始有小的裂隙。尿液可经过肾内静脉和淋巴管反流，经肾窦渗至肾盂和肾的周围。"安全阀"的开放对肾组织起保护作用。

168、单项选择题  Dietl危象见于（）。

A.肾结石
B.肾性高血压
C.肾下垂
D.肾癌
E.肾结核

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本题答案：C
本题解析：肾下垂肾蒂血管或输尿管突然扭转时，可发生Dietl危象，表现为肾绞痛、恶心、呕吐、苍白、虚脱、脉速及血尿等症状。

169、单项选择题  泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是（）。

A.前列腺结核
B.输精管结核
C.附睾结核
D.睾丸结核
E.精囊结核

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本题答案：C
本题解析：泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是附睾结核。

170、单项选择题  有关前列腺癌的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.绝大部分属腺癌
B.多发生于老年人
C.限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除
D.超出包膜的肿瘤则行睾丸切除或内分泌治疗，必要时放疗
E.前列腺摘除术后可排除前列腺癌

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本题答案：E
本题解析：前列腺肥大手术摘除的仅是增生部分，而遗留下外层前列腺。

171、单项选择题  睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊（）。

A.3个月
B.4个月
C.4～5个月
D.7～8个月
E.出生前后

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本题答案：D
本题解析：睾丸在胚胎7～8个月开始下降到阴囊。

172、单项选择题  诊断淋菌性尿道炎最常用的检查方法是（）。

A.尿道分泌物做普通培养
B.PCR找淋球菌核酸
C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌
D.血RPR试验
E.尿道分泌物涂片有大量白细胞

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本题答案：C
本题解析：淋菌性尿道炎用尿道分泌物染色涂片检查淋球菌方便、快捷，以白细胞内有革兰阴性双球菌为诊断依据。

173、单项选择题  女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年6个月，尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是（）。

A.慢性肾盂肾炎
B.慢性膀胱炎
C.泌尿系统结核
D.肾结石合并肾积水
E.间质性膀胱炎

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本题答案：C
本题解析：肾结核常常以反复出现的泌尿系感染为主要症状。尿检可见大量红细胞及白细胞。肾结核引起原发病变侧肾脏无功能，并形成膀胱挛缩，对侧肾积水。一侧肾无功能，对侧肾重度积水，引起肾功能的改变。

174、单项选择题  犹太民族很少患阴茎癌，其原因是（）。

A.有民族免疫性
B.讲究卫生
C.生活条件优越
D.幼时做包皮环切术
E.经常体育锻炼

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本题答案：D
本题解析：阴茎癌与包皮过长或包茎有关。

175、单项选择题  尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是错误的（）。

A.选用较细的金属尿道探条
B.严格无菌操作
C.可用尿道黏膜麻醉
D.应该进行定期治疗
E.必要时扩张后留置导尿管

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本题答案：A
本题解析：用金属尿道探条行尿道扩张时应该选用相对较粗的尿道探子，较细的尿道探子容易造成尿道损伤，假道形成。其他选项都是正确的。尿道扩张治疗应该定期进行，一般1～2周扩张一次，一个周期大约4次。

176、单项选择题  TURP术中及术后常见的并发症有（）。

A.术后出血
B.TURP综合征
C.膀胱穿孔
D.尿失禁
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  右肾结石2cm大小，以下哪项不是（）。

A.患侧输尿管有狭窄
B.患有严重的心脏疾病
C.患有前列腺增生症
D.患有急性尿路感染
E.伴有双侧输尿管结石

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  男，30岁，右肾结石行ESWL。治疗排除碎石颗 粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发哪一项是错的（）。

A.抗感染治疗
B.碱化尿液
C.酸化尿液
D.限制食物中磷酸的摄入
E.口服氯化铵

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本题答案：B
本题解析：磷酸镁铵结石的形成往往与尿路感染有关，通常在碱性尿液中容易生成尿路结石，在治疗中抗感染和酸化尿液是常规治疗方法。口服氯化铵可以起到酸化尿液的作用，而碱化尿液则起到相反的作用。

179、单项选择题  精索静脉曲张可导致精子数量减少，活动力减低，其解释为（）。

A.阴囊温度增高
B.睾丸温度增高
C.左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制
D.睾丸组织缺氧
E.附睾组织缺氧

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本题答案：C
本题解析：精索静脉曲张导致精子数量减少，活动力减低的原因是左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制。

180、单项选择题  男，9岁，因腰腹疼痛就诊，排尿可，有恶心、呕吐，经当地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾积水。查体：右腰腹肿块，有波动感，无压痛。尿常规化验正常。肾图示右肾呈梗阻曲线，功能中度受损，左肾正常。根据临床表现及检查应采取何种治疗措施（）。

A.肾部分切除
B.肾切除
C.肾造瘘
D.肾盂输尿管成形
E.无需治疗

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本题答案：D
本题解析：因右肾还有功能，手术成功率可达97%。

181、单项选择题  下述哪种疾病最易出现无痛性血尿（）。

A.肾盂肿瘤
B.肾囊肿
C.肾结核
D.肾结石
E.泌尿系感染

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本题答案：A
本题解析：无痛性血尿为肾盂肿瘤的血尿特点，肾结核、肾结石、泌尿系感染的血尿常常伴随有疼痛等其他症状。肾囊肿较少出现血尿。

182、单项选择题  阴茎癌（）。

A.通常经深部盆腔静脉转移
B.罕见于婴儿期已做包皮环切的男性
C.侵犯包皮，但不侵及阴茎头
D.上述都是
E.上述都不是

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本题答案：B
本题解析：阴茎癌的发生与包皮垢的刺激有密切关系，故婴儿期切除包皮可预防阴茎癌的发生。肿瘤可侵及包皮及阴茎头，主要经淋巴途径转移。

183、单项选择题  血尿是下列哪种肿瘤的早期临床表现（）。

A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾肉瘤
D.肾母细胞瘤
E.肾错构瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  膀胱结石的诊断方法不包括（）。

A.X线平片
B.B超
C.膀胱镜
D.直肠指诊
E.肾动脉造影

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本题答案：E
本题解析：X线平片、B超、膀胱镜、直肠指诊均为膀胱结石的诊断方法，而肾动脉造影不是膀胱结石的诊断方法。

185、单项选择题  肾癌的典型三大症状指（）。

A.血尿、疼痛和肿块
B.血尿、疼痛和高血压
C.高血钙、疼痛和高血压
D.高血钙、疼痛和肿块
E.消瘦、贫血和虚弱

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本题答案：A
本题解析：血尿、疼痛和肿块为肾癌的典型三大症状，但都出现时已经是疾病的晚期。

186、单项选择题  隐睾的精子生成缺陷和下列哪一种情况有关（）。

A.温度调节差
B.原发性性腺功能不足（先天性）
C.垂体功能不足
D.以上都是
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：胎儿时期垂体功能不足，可影响睾丸的发育及正常下降，造成原发性性腺功能不足及隐睾症。患有隐睾会因睾丸温度调节差而使生精上皮萎缩。

187、单项选择题  位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是（）。

A.膀胱部分切除术
B.经尿道切除膀胱肿瘤
C.膀胱全切除术
D.放疗
E.化疗

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本题答案：C
本题解析：根治性膀胱切除术的基本手术指征为T2-T4a，NO-X，MO浸润性膀胱癌，其他指征还包括高危非肌层浸润性膀胱癌TIG3肿瘤，BCC治疗无效的原位癌（Tis），反复复发的非肌层浸润性膀胱癌，保守治疗无法控制的广泛乳头状病变等，以及保留膀胱手术后非手术治疗无效或肿瘤复发者和膀胱非尿路上皮癌。

188、单项选择题  尿道炎时尿痛的特点（）。

A.排尿开始时出现疼痛
B.排尿终时尿痛加重
C.常伴有尿线中断
D.伴有耻骨上区疼痛
E.伴有终末血尿

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为（）。

A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术
C.病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术
D.急诊行尿道会师术
E.急诊行尿道套入术

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本题答案：A
本题解析：该患者为会阴骑跨伤造成尿道球部损伤，并出现排尿困难，导尿管也不能置入。尿道球部损伤的治疗原则是急症手术，经会阴切口清除血肿，彻底止血并行尿道的一期修补手术。尿道会师手术适用于骨盆骨折造成尿道膜部的损伤，此手术是经下腹切口进行，对会阴部的出血不能进行止血治疗。尿道套入手术是适用于骨盆骨折造成尿道膜部损伤的二期手术方法。单纯的耻骨上膀胱穿刺造瘘并不能对会阴部的出血加以控制，血肿感染会造成日后的尿道会阴瘘。

190、单项选择题  尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属哪种情况（）。

A.压力性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.真性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.混合性尿失禁

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本题答案：D
本题解析：尿路梗阻引起残余尿增加，导致膀胱压力高于尿道压力使尿液流出，这种尿失禁属于充溢性尿失禁。

191、单项选择题  下述各项中哪种不是引起尿频的原因（）。

A.膀胱炎
B.膀胱憩室
C.神经源性膀胱
D.前列腺肥大慢性尿潴留
E.膀胱结石

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本题答案：B
本题解析：其他几种疾病均可引起膀胱容量减少或刺激膀胱过度收缩，导致尿频。

192、单项选择题  BPH行TURP下列哪项不是手术后的并发症（）。

A.膀胱颈瘢痕挛缩
B.尿道括约肌损伤
C.短暂的尿失禁现象
D.尿路感染
E.术后高钠血症

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本题答案：E
本题解析：TURP手术的并发症包括A、B、C、D。手术时大量的非离子液体的灌注冲洗，患者术后会出现稀释性低钠血症，而不是高钠血症。

193、单项选择题  有关尿动力学检查，哪一项是错误的（）。

A.尿流率为其中一项无创伤性检查
B.病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查
C.压力，流量测定是判断膀胱出口梗阻的最准确方法
D.可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度
E.压力-流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证

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本题答案：D
本题解析：尿动力学检查是观察单位时间内膀胱排尿功能变化而检测排尿时的动态功能状态，即通过测定排尿时膀胱内、尿道内和直肠内的压力，同时测定产生排尿感觉时膀胱内的容量和尿流率的测定，来判断排尿功能障碍的原因。此检查方法主要用于鉴别膀胱出口梗阻症状和各种原因引起的逼尿肌功能障碍所致的排尿困难，但是不能判断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度。

194、单项选择题  男，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查未发现异常，对病人应进行下列哪项检查以明确诊断（）。

A.血尿酸化验和B超检查
B.反复复查泌尿系统平片
C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查
D.尿常规检查和尿细菌培养
E.小关节摄片

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本题答案：A
本题解析：该患者有肾绞痛病史，临床提示为上尿路结石，但泌尿系统平片检查又未发现异常，说明结石在X线片上不显影，结合患者有大量进食动物蛋白时出现脚趾关节红肿疼痛，临床高度怀疑为尿酸代谢障碍引起的痛风。为明确痛风的诊断和上尿路结石是否存在应选择A。

195、单项选择题  终末肉眼血尿，其病灶的位置最有可能位于（）。

A.肾脏
B.输尿管
C.膀胱顶部
D.膀胱底部
E.前尿道

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本题答案：D
本题解析：排尿终末出现肉眼血尿常见的病变部位有膀胱颈部、膀胱三角区和后尿道三处，膀胱三角区就位于膀胱底部。

196、单项选择题  有关镜下血尿，下列哪种情况属病态（400倍显微镜下）（）。

A.尿液不离心，10个视野中见到3～5个红细胞
B.尿液经1500r/min离心10分钟，10个视野中可见到5～10个红细胞
C.尿液不离心，1～2个视野中见到3～5个红细胞
D.视野中红细胞<2个
E.尿液经1500r/min离心10分钟后，10个视野中可见到3~5个红细胞

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本题答案：A
本题解析：是目前比较公认的标准。

197、单项选择题  左侧精索静脉回流入（）。

A.股静脉
B.肾静脉
C.上腔静脉
D.下腔静脉
E.肠系膜静脉

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本题答案：B
本题解析：左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉。

198、单项选择题  病理改变在肾，临床表现为膀胱刺激症状最常发生此种情况的泌尿系统疾病是（）。

A.肾肿瘤
B.鹿角型肾结石
C.肾损伤
D.泌尿系结核
E.肾积水

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  男，8岁，查体发现阴囊囊性肿块，站立时肿块明显增大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸不能触及（）。

A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸炎
E.完全性腹股沟斜疝

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本题答案：C
本题解析：透光试验阳性证明有积液存在，触不到左睾丸和附睾，可排除精索鞘膜积液，与体位有关，可排除单纯睾丸鞘膜积液。

200、单项选择题  有关隐睾的危害，下列哪项是罕见的（）。

A.造成不育
B.隐睾恶变
C.睾丸扭转
D.易受外伤
E.合并两性畸形

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本题答案：E
本题解析：隐睾极少合并两性畸形。