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麻醉(医学高级):麻醉综合测试题(最新版)
2018-06-15 23:52:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  使用新霉素而致呼吸抑制,用新斯的明拮抗效果不满意时,可行人工呼吸并用适当的药物,可选用()

A.阿托品 
B.链激酶 
C.葡萄糖酸钙 
D.尼可刹米 
E.丙烯吗啡


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2、单项选择题  男性,35岁建筑工人,在建筑工地不慎致眼球穿透伤,拟全麻下行眼球摘除术。下列哪个麻醉用药不合适()。

A.丙泊酚
B.硫喷妥钠
C.咪哒唑仑
D.氯胺酮
E.芬太尼


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3、多项选择题  血液病病人手术时麻醉选择正确的是下列哪几项()。

A.常选用局麻
B.蛛网膜下腔阻滞麻醉可用于会阴、下肢及下腹部手术
C.应以快速诱导气管内麻醉为主
D.如选全麻应经鼻腔插管
E.气管内插管或吸引时应注意不要损伤气管黏膜,以防发生血肿


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4、单项选择题  男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 如术中出现低血压,其原因和处理哪条不恰当()。

A.导管刺激导致窦性心动过速常引起低血压
B.造影剂刺激血管壁,是低血压的原因之一
C.窦性心动过缓时可注射阿托品
D.注射麻黄碱或苯肾上腺素
E.持续室速、多源室早或Ⅲ度房室传导阻滞,用药物治疗,但可以继续进行操作


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5、单项选择题  下列哪一项不是引起眼压升高的因素

A.全麻过浅
B.PaCO2过高
C.球后神经阻滞
D.血压增高
E.琥珀胆碱


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6、单项选择题  病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 为进一步了解肺功能,下面哪项最重要()。

A.心功能
B.胸透
C.生化检查
D.血气分析
E.肝功能


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7、单项选择题  治疗恶性高热特异性药物是()。

A.胰岛素
B.地塞米松
C.甘露醇
D.碳酸氢钠
E.丹曲林


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8、单项选择题  可引起胸壁肌肉僵硬的是

A.盐酸吗啡
B.哌替啶
C.芬太尼
D.氟哌利多
E.地西泮


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9、单项选择题  男性,55岁,因肝内外胆管结石,在全麻下行肝内外胆管切开取石术,既往有冠心病史,长期服用β受体阻滞剂。术中心率49~51次/分左右,但血压尚能维持,这种情况该如何处理

A.给予阿托品
B.给予多巴胺
C.给予麻黄碱
D.给予东莨菪碱
E.给与肾上腺素


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10、单项选择题  下列哪项不是限制性呼吸系统疾病的表现()。

A.FRC(功能残气量)降低
B.RV(残气量)降低
C.VC(肺活量)降低
D.FEV/FVC降低
E.FEV无改变或减低


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11、单项选择题  患者女性,60岁,右侧卵巢癌,拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。 复苏成功及手术结束后,患者生命体征平稳,但尚未清醒,正确的处理是()。

A.带气管导管送回ICU病房
B.带气管导管送回普通病房
C.拔管后送回ICU病房
D.拔管后送回普通病房
E.待清醒后送回普通病房


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12、单项选择题  肌松监测中,下列哪个电刺激方式是不能判断神经肌肉阻滞性质的()。

A.单次颤搐刺激
B.强直刺激
C.四个成串刺激
D.强直刺激后计数
E.双重爆发刺激


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13、单项选择题  平衡液在治疗低血容量休克时无哪项作用

A.扩容
B.恢复功能性细胞外液
C.血液稀释
D.改善微循环
E.减轻组织间水肿发生


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14、单项选择题  低钙血症时首先出现的体征为

A.心动过速
B.抽搐
C.苍白
D.嗜睡
E.发绀


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15、单项选择题  4岁小儿气管导管应选择()。

A.内径3.0mm,外径F.14
B.内径5.0mm,外径F.22
C.内径4.5mm,外径F.20
D.内径3.5mm,外径F.16
E.内径4.0mm,外径F.18


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16、多项选择题  肾移植术麻醉药物的选择原则是()。

A.药物代谢主要不依赖肾
B.无肾毒性
C.药物排泄主要不依赖肾
D.药物作用时间短
E.以上均不是


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17、单项选择题  患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜铬细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术。 患者术前心率宜控制在什么水平为妥()。

A.大于120次/分
B.100~120次/分
C.80~100次/分
D.60~80次/分
E.小于60次/分


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18、单项选择题  男,57岁,肠梗阻,拟在全麻下剖腹探查术,既往有支气管哮喘病史8年。 如麻醉过程中发生支气管痉挛,不正确的是()。

A.加深麻醉
B.使用糖皮质激素
C.使用肾上腺素
D.静注氨茶碱
E.静注吗啡


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19、单项选择题  油气分配系数大的吸入麻醉药()。

A.诱导慢
B.诱导快
C.麻醉作用弱
D.麻醉作用强
E.麻醉苏醒快


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20、单项选择题  女性病人,62岁,出现室性心动过速。 20分钟内总量不应超过()。

A.2mg/kg
B.5mg/kg
C.8mg/kg
D.10mg/kg
E.13mg/kg


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21、单项选择题  ARDS的形成可能是由于()。

A.肺毛细血管静水压降低
B.肺间质静水压与肺毛细血管静水压之差减小
C.肺毛细血管通透性增高
D.肺毛细血管胶体渗透压下降
E.肺间质胶体渗透压降低


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22、单项选择题  关于术后恶心呕吐的叙述正确的是()。

A.在吸入麻醉药中,氧化亚氮术后恶心呕吐发生率相对较高
B.胃肠蠕动越明显,恶心呕吐症状越严重
C.如果病人清醒,即使是大量呕吐也不会发生误吸
D.对于术后恶心呕吐的治疗,必须在放置胃管后才能给予甲氧氯普胺治疗
E.术后恶心呕吐最严重的后果是误吸


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23、单项选择题  患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。 哪种麻醉诱导方法不妥()。

A.氯胺酮静脉麻醉
B.吸入七氟烷诱导
C.硫喷妥钠静脉麻醉
D.咪达唑仑静脉诱导
E.吸入恩氟烷诱导


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24、单项选择题  肌松监测中,下列不能判断神经肌肉阻滞性质的电刺激方式是()。

A.单次颤搐刺激
B.强直刺激
C.四个成串刺激
D.强直刺激后计数
E.双重爆发刺激


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25、单项选择题  患者,男,73岁,粘连性肠梗阻,拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天,有肠绞窄可能。 病人最可能并存()。

A.心力功能不全
B.高血压
C.肌无力
D.血容量不足
E.肾功能不全


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26、多项选择题  双频谱指数分析(BIS)的概念主要为()。

A.复杂脑电波的傅立叶数学换算
B.借助计算机将EEG简单化、数量化、标准化
C.借助计算机EEG转换为三维模式
D.是大脑各区域的脑电波可数量化对比分析
E.将EEG的特点用两个函数表达


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27、单项选择题  下列对压力通气源描述,不正确的是()。

A.基本结构由通气阀、流量调节阀组成
B.输出都是具备一定压力的气体
C.输出压力都是恒压
D.以高压向低压释放气体的形式完成肺通气
E.特性曲线由通气源输出驱动压Ps确定


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28、单项选择题  满足气管插管的0.15~0.1Hz的单颤搐抑制应达到()。

A.25%
B.50%
C.75%
D.90%
E.95%


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29、单项选择题  患者女性,32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。 下列哪种处理不恰当()。

A.给氧
B.输液
C.给予镇静药
D.强心利尿
E.停止注射麻药


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30、单项选择题  交感张力会增强可发生于下述哪种状态

A.由平卧变直立
B.安静
C.血压升高
D.血容量增多
E.由直立变平卧


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31、单项选择题  解除舌后坠的方法,哪项除外

A.偏头 
B.垫枕抬头 
C.托下颌 
D.提颏 
E.放置口咽通气道


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32、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时,施行肠套叠松解手术2小时。 下列哪项不应作为稀释式自身输血的标准()。

A.Hb>120g/L,Hct≥35%
B.血小板>100×109/L,凝血酶原时间正常
C.心功能Ⅲ级以下
D.无发绀性心脏病
E.无明显肝、肾功能损害


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33、单项选择题  患者男性,45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞,致上下颌骨粉碎开放骨折,下颌骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤,伤后3小时进手术室,病人清醒,不能仰卧,双鼻腔通气不畅,心率163次/分,血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。 术中麻醉维持采用静吸复合麻醉,手术历时3小时40分,结束前20分钟停止普鲁卡因芬太尼复合液滴入,10分钟停止恩氟烷吸入。术毕呼之能睁眼,但自主呼吸8次/分,潮气量300ml,胸壁肌肉有僵硬感,最好选择下列哪种拮抗剂()。

A.纳洛酮
B.尼可刹米
C.多沙普仑
D.新斯的明
E.氨茶碱


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34、单项选择题  患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 最佳的麻醉方法()。

A.局麻+神经安定术
B.硬膜外麻醉
C.气管内插管全麻
D.腰麻
E.针刺麻醉


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35、多项选择题  下列传感器哪些是直接测量气体流速的()。

A.差压式呼吸气流传感器
B.Wright通气量计
C.肺量计
D.肺功能测量仪传感器
E.涡轮流量计


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36、单项选择题  患者女性,28岁,车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温39.1℃,血压55/25mmHg,脉搏136次/分,呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管,拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。 术前准备哪项不正确()。

A.静脉注射哌替啶50mg止痛
B.静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg
C.置入硬质粗胃管,吸引胃内容物
D.静脉注射甲氰咪胍200mg
E.快速补液进行抗休克治疗,血压回升后进行麻醉诱导


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37、单项选择题  下述关于类风湿关节炎说法不正确的是()。

A.是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病
B.是一种多基因遗传病
C.是一种可以治愈的疾病
D.女性发病率高,女性患者约是男性的3倍
E.感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用


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38、单项选择题  

休克治疗时,观察内脏血液灌注状态最简单而有效的方法是()。

A.口渴严重程度
B.中心静脉压高低
C.血压高低及脉压大小
D.脉搏快慢及强弱程度
E.尿量多少


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39、多项选择题  患者,男性,68岁,高血压病史15年,因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检:神志清,两肺闻及湿啰音,心率126次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。心电图是P波消失,代之以大小不等的f波,心室率116次/分,QRS时限0.104S,V1、V2呈rsR型,V4~6呈QRS型,ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV,T波倒置。 此时的诊断应考虑()。

A.再发心肌梗死
B.再灌注性心律失常
C.室颤、室扑
D.尖端扭转性室性心动过速
E.低血钾症
F.心衰加重
G.癫痫


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40、单项选择题  下列哪种因素可引起造血细胞减少

A.辐射损伤
B.应用肾上腺素
C.应用促红细胞生成素
D.缺氧
E.放血


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41、多项选择题  患者,男性,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间5min。B超示:少量腹水。 术中输入大量乳酸林格溶液可引起()。

A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.间质性肺水肿
D.全身水肿
E.周围性水肿
F.水中毒
G.乳酸酸中毒


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42、多项选择题  心血管介入检查时,发生晕厥的处理是()。

A.停止检查
B.头低位
C.吸氧
D.有窦性心动过缓者给予阿托品
E.缺氧而致抽搐者可用巴比妥药控制


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43、单项选择题  氯胺酮的主要不良反应是()。

A.注射部位刺激疼痛
B.喉痉挛
C.抑制循环
D.诱发哮喘
E.精神运动性反应


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44、单项选择题  Addison病患者长时间手术容易发生()。

A.苏醒延迟
B.胆碱能危象
C.酸中毒
D.低CO血症
E.高钾血 症


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45、单项选择题  使用微量注射泵给患者注射硝酸甘油,硝酸甘油的输入量为10μg/min,5mg硝酸甘油加入液体至50ml,那么输入药液量应为()。

A.3.0ml/h
B.4.0ml/h
C.5.0ml/h
D.6.0ml/h
E.7.0ml/h


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46、单项选择题  违反公务接待管理规定,超标准、超范围接待或者借机大吃大喝 91exam.org,对直接责任者和领导责任者,情节较重的,给予警告或者严重警告处分;情节严重的,给予()处分。

A.撤销党内职务
B.留党察看
C.撤销党内职务
D.留党察看或者开除党籍


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47、单项选择题  下列关于大气湿度哪项是错误的()。

A.相对湿度为单位体积的大气中所含水蒸气的质量
B.相对湿度为大气的实际水蒸气压与同温度下饱和水蒸气压的百分比
C.相对湿度越大表示大气中的水蒸气越接近饱和状态
D.相对湿度为100%表示大气中所含的水蒸气达到饱和状态
E.通常用大气中水蒸气的分压强来表示绝对湿度


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48、多项选择题  患者女性,27岁,妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×10/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。 关于羊水栓塞的高危因素,以下说法哪些是正确的()。

A.过期妊娠
B.死胎
C.胎盘早剥、前置胎盘
D.胎膜破裂或人工破膜
E.宫缩过强或强直性收缩
F.胎儿取出及胎盘娩出后使用缩宫素


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49、单项选择题  小儿术中补液,叙述不当的是()。

A.输液包括正常维持需要量和术前禁饮量
B.术前禁饮量应在手术头1h补完
C.术中适当补充葡萄糖以维持正常血糖
D.高热时输液量适当增加
E.手术创伤丢失的液体主要是细胞外液


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50、多项选择题  有关DIC的叙述正确的是()

A.按代偿情况分为代偿期、失代偿期、过度代偿期 
B.按病程分为高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期 
C.按发生快慢分为急性型、亚急性型、慢性型 
D.易发生DIC的疾病有严重感染、手术与创伤、恶性肿瘤、病理产科 
E.主要临床表现有出血、贫血、休克、器官功能障碍


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51、单项选择题  患者,男,33岁,右侧肾上腺嗜铬细胞瘤,拟全身麻醉下行嗜铬细胞瘤切除术。 肿瘤切除后出现低血糖的主要原因是()。

A.补充葡萄糖量不足
B.胰岛素分泌增加
C.糖原、脂肪分解增加
D.胰高血糖素分泌减少
E.术前胰岛素用量过大


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52、单项选择题  房颤病人术前心室率最好维持在()。

A.50次/分左右
B.60次/分左右
C.70次/分左右
D.80次/分左右
E.100次/分左右


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53、单项选择题  关于麻醉维持期的管理,下列正确的是()。

A.当麻醉达到满足手术要求的深度时就进入麻醉维持期
B.吸入麻醉复合阿片类无法保留自主呼吸
C.在麻醉维持期发现病人心动过速、高血压、瞳孔缩小、出汗、流涎往往提示麻醉深度不够
D.在麻醉维持期病人出现自主神经系统反应只能用自主神经系统阻滞药来解除
E.常规应用东莨菪碱,以免发生术中知晓


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54、单项选择题  患者男性,30岁。双下肢挤压伤,查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏112次/分、血压90/67mmHg、中心静脉压3mmHg、pH7.32。 循环系统的生理改变最可能是()。

A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相对过多
D.肾功能不全
E.容量血管过度收缩


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55、单项选择题  原则上不宜用于中耳手术的麻醉药物是()。

A.氯胺酮
B.异氟烷(异氟醚)
C.高浓度氧化亚氮(笑气)
D.依托咪酯
E.琥珀胆碱


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56、单项选择题  患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 下列哪一项检查对麻醉最重要()。

A.血常规
B.心电图
C.肺通气功能
D.肝脏B超
E.脑电图


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57、单项选择题  以下哪项是中枢性呼吸抑制的症状()。

A.呼吸增快
B 91Exam.org.三凹征
C.呼吸肌用力
D.呼吸节律不正常
E.潮气量增加


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58、单项选择题  最容易产生不可逆心脏毒性的局麻药是()。

A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.罗哌卡因
E.丁卡因


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59、单项选择题  肺功能检查中最主要的指标

A.潮气量 
B.残气量 
C.时间肺活量 
D.呼气流速 
E.肺总容量 


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60、单项选择题  病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 病人动脉血Ph7.31,PaCO270mmHg,BE+8mmol/L。此病人的酸碱平衡失常的诊断哪项是准确的?()。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒并代偿性碱中毒
C.代谢性碱中毒并代偿性碳酸血症
D.呼吸性酸中毒并代偿性高碱血症
E.代谢性碱中毒
F.呼吸性碱中毒对酸碱平衡失常的诊断是麻醉医师的基本功之一。


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61、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时,施行肠套叠松解手术2小时。 该患儿术中输液总量应接近()。

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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62、单项选择题  下列哪项不属于麻醉机呼吸循环回路气密性的基本检查方法()。

A.皂膜法
B.氧浓度监测仪检查法
C.正压法
D.负压法
E.流量计法


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63、单项选择题  女,45岁,反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。 最可能的原因是()。

A.急性肾衰
B.尿潴留
C.血容量不足
D.局麻药引起膀胱麻痹
E.肾盂肾炎急性发作


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64、单项选择题  苏醒延迟是指术后呼唤不能睁眼和握手、对痛觉刺激无明显反应持续的时间达到()。

A.30分钟
B.80分钟
C.90分钟
D.120分钟
E.150分钟


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65、单项选择题  将肌松药首先应用于临床的有()

A.King 
B.GriffithsandJohnson 
C.Bovet 
D.Ginzel 
E.Theolff


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66、单项选择题  关于恶性高热的描述下列哪项是错误的()。

A.病因不明确
B.本质为骨骼肌内浆网钙通道异常
C.吸入麻醉药可诱发
D.应将体温控制在38℃以下
E.确诊有赖于肌肉活检


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67、单项选择题  患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 如室性早搏已纠正,在诱导中加入利多卡因70mg静注,其主要目的是()。

A.防止呛咳
B.稳定心律
C.控制性降压
D.加深麻醉
E.预防颅内压升高


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68、单项选择题  患者男性,50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。 给该病人应用大剂量皮质类固醇其作用是()。

A.预防组织水肿
B.中和内毒素
C.稳定细胞内溶酶体
D.增强心肌收缩力
E.以上均是


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69、多项选择题  患儿女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。 有关该患儿麻醉处理正确的是()。

A.呼吸纯氧,降低吸气峰压
B.静注吗啡,改善流出道痉挛
C.手术使右心室解剖发生改变,功能受到影响,常需正性肌力药支持
D.SpO2迅速降低,心率过快,血压也明显下降时,可单次静注去氧肾上腺素
E.应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物
F.避免使用明显降低外周血管阻力的药物


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70、单项选择题  患儿,女,8个月。额顶部肿物怀疑脑脊膜膨出,全身麻醉气管内插管下行肿物切除术。导管选择ID4.5G带套囊,拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动,心率160次/分。经面罩吸氧、应用皮质激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好转。 术后发生呼吸困难和躁动最可能的原因是()。

A.颅内压升高
B.声带麻痹
C.杓状软骨脱臼
D.喉头水肿或声门下水肿
E.肺部感染


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71、多项选择题  患者女性,27岁,妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×10/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。 选择何种麻醉方法比较合适()。

A.局部麻醉
B.神经安定镇痛
C.全身麻醉
D.硬膜外麻醉
E.腰麻、硬膜外联合阻滞麻醉


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72、单项选择题  颅脑手术过程中发生空气栓塞的早期诊断有赖于()。

A.血压升高
B.血压下降
C.心率增快
D.PCO(终末潮气CO分压)下降
E.心前区杂音


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73、多项选择题  女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。 正确的胸外心脏按压方法为()。

A.平卧位,背后填硬板
B.按压部位:胸骨中下1/3处
C.每次按压使胸骨下陷4~5cm
D.按压频率为100次/分
E.一人按压时,每按压心脏30次后,行口对口人工呼吸2次


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74、单项选择题  正常情况下肺内分流为()。

A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%


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75、单项选择题  手术顺利结束,病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。 下面哪项不是低氧血症的原因()。

A.胸腔闭式引流
B.病人本身的肺功能损害
C.伤口疼痛
D.肌松药残余
E.下颌松弛,分泌物流入气道


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76、单项选择题  下列开胸手术全身麻醉描述错误的是()。

A.双侧功能残气量均减少
B.对肺内血流分布影响明显
C.存在通气/血流比例失调问题
D.下侧肺容量的削减尤甚
E.开胸侧胸腔负压消失,回心血量减少,因此心排出量减少


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77、单项选择题  治疗指数(TI)正确的计算公式是

A.TI=LD50/ED99
B.TI=LD50/ED50
C.TI=LD1/AD50
D.TI=LD50/AD50
E.TI=LD1/ED50


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78、单项选择题  以下哪项为伴发冠心病患者手术高危风险因素()。

A.心肌梗死<6周
B.心肌梗死>6周且<3个月
C.心肌梗死<6个月
D.心肌梗死>3个月且<6个月
E.心肌梗死<6年


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79、单项选择题  患儿男性,14岁。脊柱向左向后弯曲,渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院,在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术,术中唤醒试验成功,手术顺利,术毕安返病房。 小儿手术取俯卧位时下列哪项不合适()。

A.胸腹壁呈悬空状
B.安置体位时头、颈、胸在同一水平上旋转
C.上臂向两侧伸展固定
D.双肩、胸骨柄、骨盆部放垫物
E.膝关节弯曲


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80、单项选择题  某婴儿诊断动脉导管未闭,拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止,监测体温34.5℃。 首先采取的方法()。

A.使用镇静剂
B.立即保温
C.开始诱导
D.面罩给氧
E.肌注氯胺酮


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81、单项选择题  主动脉瓣狭窄的病理生理特点不包括()。

A.左室压力超负荷
B.左室顺应性增加
C.心内膜下缺血
D.心排血量减少
E.心肌耗氧增加


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82、单项选择题  房颤病人的麻醉诱导气管插管,不宜使用下列哪一种肌松药()。

A.潘库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.罗库溴铵


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83、多项选择题  临床用于评价吸入麻醉药的指标有()。

A.可控性
B.麻醉强度
C.对呼吸循环系统影响
D.肌松的效果
E.对颅内压的影响


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84、多项选择题  男性,56岁,高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。 该患者应考虑哪些疾病()。

A.急性心肌梗死
B.反流性食管炎
C.大动脉炎
D.主动脉夹层
E.自发性气胸
F.阑尾炎


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85、单项选择题  女性,25岁,足月妊娠G1P0,因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿,入院待产。患者在病房能缓慢行走,既往无心脏病、高血压病史。体格检查:意识清楚、血压160/120mmHg、心率82次/分、双下肢浮肿(++);实验室检查:Hb98g/L、血总蛋白47.3g/L、尿蛋白(++)、PT13.4S、APTT38.2S、血小板159×109L、血电解质及血糖正常。 该孕产妇属于()。

A.妊娠期高血压
B.子痫
C.子痫前期(重度)
D.妊娠合并慢性高血压
E.慢性高血压并发子痫前期
F.Hellp综合征


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86、单项选择题  下面说法不正确的是()。

A.创伤后增加外源性胰岛素不能改善糖的利用
B.同时应用脂肪乳剂和葡萄糖具有“节氮效应”
C.在创伤早期,提供大量的能量常可以逆转负氮平衡
D.创伤后机体主要表现为分解代谢占优势
E.严重创伤后机体能量需求明显增加


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87、单项选择题  患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。 此病人围术期最重要的措施是()。

A.适当降低血压,减少左室负担
B.维持外周循环稳定
C.保持充分给氧
D.维持左室的收缩功能
E.维持窦性心律,避免心动过速


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88、单项选择题  泊肃叶定律(Poiseuille’sLaw)是指()。

A.运动流体在任一定点的速度不随时间变化
B.适合于理想流体
C.不适合于层流
D.流阻的大小决定于流体的粘度及管子的长度和半径
E.以上都不是


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89、单项选择题  下列对鼻咽纤维瘤摘除术的麻醉处理错误的是()。

A.选择气管插管全麻
B.控制性降压
C.术后提倡深麻醉拨管
D.术后吸尽鼻咽部积血
E.拔管时应严防呕吐误吸


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90、多项选择题  严重创伤病人麻醉诱导的关键之一是必须首先控制呼吸道,其措施包括()。

A.放置粗胃管吸引
B.诱导前使用西咪替丁
C.表面麻醉清醒气管插管
D.采取快速静脉诱导,同时压迫环状软骨
E.用硫喷妥钠诱导


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91、单项选择题  下列对老年人特点描述不正确的是()。

A.老年人痛觉降低
B.肝脏对药物代谢能力降低
C.容易出现体直立低血压
D.基础代谢率减低
E.血液中清蛋白浓度增加


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92、单项选择题  患儿,10个月,体重8kg,先天性唇裂,拟在全麻下行唇裂修补术。 术前最重要的检查是()。

A.体重
B.身高
C.有无呼吸道感染
D.体温
E.心电图


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93、多项选择题  女,79岁,长期患有慢性支气管炎,本次因急性胆囊炎入院,欲急诊行胆囊切除术。术前查血压170/135mmHg,心率120/分,动脉血气检查PaO8.1kPa,PaCO6.4kPa,麻醉选择气静全麻,该病人麻醉机呼吸参数的调节下列哪些是正确的()。

A.通气方式:间隙性正压通气(LPPV)
B.潮气量500ml
C.呼吸频率20次/分
D.吸∶呼比为2∶1
E.呼气末压力为0(PEEP=0)


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94、单项选择题  下列哪一项不是蛛网膜下腔阻滞的禁忌证()。

A.脊髓慢性或退行性病变
B.全身性严重感染
C.休克病人
D.高血压病人且舒张压大于100mmHg
E.有严重腰背痛病史的病人


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95、单项选择题  严重二尖瓣狭窄病人麻醉诱导时不推荐使用的麻醉剂是()。

A.吗啡
B.舒芬太尼
C.咪哒唑仑(咪唑安定)
D.异氟烷(异氟醚)
E.丙泊酚(异丙酚)


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96、单项选择题  遗忘作用最强的静脉麻醉药是()。

A.舒芬太尼
B.依托咪酯
C.瑞芬太尼
D.咪哒唑仑(咪唑安定)
E.氟哌利多


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97、单项选择题  患者,女,41岁,急性重症胰腺炎,进行性呼吸困难,发绀,呼吸频率30次/分,血气分析示pH7.30,PaO25.3kPa,PaCO22.8kPa。 如行机械通气治疗,吸入氧浓度应()。

A.从低浓度开始,根据血气分析结果,逐渐增加
B.从高浓度开始,根据血气分析结果,逐渐降低
C.持续使用高浓度氧
D.持续使用低浓度氧
E.持续使用中等浓度氧


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98、单项选择题  对体循环血管的扩张作用,按从强到弱的顺序正确的是()。

A.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
C.恩氟烷>氟烷>七氟烷>异氟烷
D.异氟烷>七氟烷>恩氟烷>氟烷
E.氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷


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99、单项选择题  患者,男,56岁,“冠心病”,在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”,术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排,在ICU监护治疗5天,桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压,保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁,且愈来愈明显,同时伴有幻觉(被迫害)。 下面哪一项不大可能导致这些症状()。

A.大剂量芬太尼麻醉
B.体外循环中空气栓塞
C.ICU嘈杂的环境
D.大量创伤性置管监测
E.ICU无陪护制度


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100、多项选择题  患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 下列哪些处理是合适的()。

A.术前给予阿托品
B.减少气管插管反应
C.控制术中高血压
D.麻醉前给予吗啡可有效缓解术前疼痛
E.用硝酸甘油治疗心肌缺血
F.以浅全麻加肌松维持麻醉


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101、单项选择题  复合通气曲线中的压强容积环的横坐标和纵坐标分别代表()。

A.肺容积改变V(t)、流率V
B.气道压Paw(t)、流率V
C.肺泡压PA(t)、流率V
D.肺泡压PA(t)、肺容积改变V
E.气道压Paw(t)、肺容积改变V(t)


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102、单项选择题  具有分离麻醉特点的静脉麻醉药物是()。

A.硫喷妥钠
B.芬太尼
C.丙泊酚
D.咪哒唑仑
E.氯胺酮


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103、单项选择题  

如图,下列有关神经肌肉接头,不正确的是

A.接头后膜有许多皱褶,以增加与神经下间隙的接触面积
B.皱褶的突起部分含受体最多
C.皱褶的凹陷部分含乙酰胆碱酯酶最多
D.神经下间隙宽度为200~300μm
E.接头后膜是化学兴奋膜


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104、多项选择题  严重创伤病人手术麻醉期间循环管理应注意下列哪几项()。

A.维持良好血压
B.尿量
C.改善微循环
D.应用血管收缩药
E.控制心律失常


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105、单项选择题  患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。 该病人如用氯胺酮诱导哪项依据是正确的()。

A.它可使这类病人血压下降而增加右向左分流
B.有促交感神经作用,增加心率
C.体循环阻力的增加可以减少右向左分流
D.临床经验证明有一定危险性
E.使肺循环阻力增加,体循环阻力降低


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106、单项选择题  术前呼吸功能正常的女性患者在全麻下行腹腔镜子宫全切术,气腹半小时后其呼气末CO2分压达到50mmHg,其血气分析结果显示动脉血的pH最接近()。

A.7.48
B.7.45
C.7.40
D.7.35
E.7.32


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107、多项选择题  女性,49岁,血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示“主动脉型心”,主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。 主动脉瓣关闭不全换瓣术后哪些不正确()。

A.急性关闭不全病人术后舒张顺应性较差
B.急性关闭不全者,术后左室收缩力相对较差
C.慢性重度病人,需较高的左室充盈压
D.换瓣术后应选择较低的PCWP
E.非窦性心律时PCWP应稍低
F.术后早期由于左窒功能低下,可能需要正性肌力药或IABP支持


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108、单项选择题  下列哪个不是营养支持的主要目的()。

A.维持正常代谢平衡
B.治疗某些特殊疾病
C.增加病人体重
D.增强免疫能力
E.保护和支持器官的结构和功能


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109、单项选择题  氟烷麻醉引起

A.肝动脉和门静脉血流减少
B.肝动脉和门静脉血流增加
C.肝动脉血流增加和门静脉血流减少
D.肝动脉血流减少和门静脉血流增加
E.肝血流保持基本稳定


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110、单项选择题  肝功能障碍的病人,全身麻醉药初量应适当减少,是因为

A.肝药酶缺乏
B.肝血流减少
C.胆汁淤积
D.低蛋白血症
E.肝肾综合征


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111、单项选择题  相对于毛细血管壁而言,有效渗透分子有()。

A.钠离子
B.尿素
C.葡萄糖
D.蛋白质
E.钙离子


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112、单项选择题  血、气胸发生率最高的臂丛神经阻滞方法是()。

A.肌间沟臂丛神经阻滞法
B.腋路臂丛神经阻滞法
C.锁骨上臂丛神经阻滞法
D.喙突下臂丛神经阻滞法
E.经颈路臂丛神经阻滞法


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113、单项选择题  腹部手术中牵拉反射引起的机体反应不包括()。

A.疼痛
B.恶心呕吐
C.血压下降
D.心率减慢
E.肠系膜水肿


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114、单项选择题  几岁以下小儿气管导管通常不加套囊()。

A.1岁
B.3岁
C.6岁
D.9岁
E.12岁


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115、单项选择题  男,57岁,肠梗阻,拟在全麻下剖腹探查术,既往有支气管哮喘病史8年。 此病人最好不选的肌松药是()。

A.琥珀胆碱
B.泮库澳铵
C.维库溴铵
D.筒箭毒碱
E.罗库溴铵


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116、单项选择题  下列哪项为实验外科常用的对呼吸循环均无明显抑制的最佳麻醉药

A.水合氯醛
B.氯胺酮
C.乌拉坦
D.氧化亚氮
E.丙泊酚


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117、单项选择题  局麻药在体内呈三室模式分布,表明局麻药已进入第2室是属于

A.快速稀释相 
B.快分布相 
C.慢分布相 
D.分布容积 
E.稳定分布容积(Vdss) 


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118、单项选择题  患者女性,32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。 术前哪一项可省略()。

A.测量血压
B.了解病史
C.进食情况
D.心肺听诊
E.常规化验检查


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119、单项选择题  患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。 术前预防该患儿发绀性缺氧危象,不正确的是()。

A.普萘洛尔能防止漏斗部痉挛
B.普萘洛尔治疗后诱导更平稳
C.普萘洛尔治疗后,诱导时易引起心脏停搏
D.普萘洛尔应在术前24小时停药
E.手术室后发生危象,可给美托洛尔0.5~1mg


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120、单项选择题  患者,男,56岁,慢性阻塞性肺气肿并肺大疱,拟行肺减容术。 此类患者术毕时发生可能性最小的情况是()。

A.潮气量不足
B.疼痛
C.低氧、高碳酸血症
D.通气功能良好
E.肺漏气


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121、单项选择题  患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。 此时呼吸治疗的最佳方案是()。

A.气管切开
B.继续自主呼吸
C.行同步呼吸支持
D.拔除气管导管,以减轻刺激
E.等待血气结果后再做有针对性的处理


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122、单项选择题  患者,男,56岁,慢性阻塞性肺气肿并肺大疱,拟行肺减容术。 对决定手术和预测术中危险性的意义最大的检查是()。

A.每日痰计量
B.动脉血气分析
C.胸部X线拍片
D.体格检查
E.胸部CT扫描


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123、多项选择题  患者女,63岁。高血压病史10余年,突发气喘、心悸5小时。体检:血压210/110mmHg,心率90次/分,房颤心律,两肺闻及湿啰音,血肌酐436μmol/L,尿素氮26mmol/L,血钾4.6mmol/L。心电图示心房纤颤。诊断:高血压3级(极高危),急性左心衰,肾功能不全。 目前应考虑()。

A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.高血钾
F.低血钾
G.急性心肌梗死


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124、单项选择题  关于胶体渗压哪项是错误的

A.人体胶体渗透压主要来于白蛋白
B.是维持血管内循环血量的重要因素
C.人体胶体渗透压约为30mmHg
D.组织间液胶体渗透压为15mmHg
E.正常情况下人体晶体和胶体渗透压的变化均很小


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125、多项选择题  患儿女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。 法洛四联症包括()。

A.室间隔缺损
B.主动脉骑跨
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.右心室肥厚
F.心内膜垫缺损


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126、单项选择题  患者,女,65岁,颊部癌原发灶切除半年,拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。 颈部皮肤组织的主要支配神经是()。

A.面神经
B.舌咽神经
C.臂丛神经
D.颈丛神经
E.三叉神经


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127、单项选择题  在控制性降压后,除哪一项外,其他均可发生()。

A.脑血管栓塞
B.心肌梗死
C.通气过度
D.反应性出血
E.持续性低压


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128、单项选择题  患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 入院时应优先处理或应用()。

A.气管内插管术
B.使用呼吸兴奋剂
C.脑室引流降颅压
D.快滴甘露醇降颅压
E.纳洛酮催醒


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129、单项选择题  子宫肌瘤好发于()

A.卵巢
B.宫体
C.宫颈
D.输卵管
E.盆腔


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130、单项选择题  提示胎儿窘迫的重要指标是

A.胎动减少 
B.羊水有胎粪污染 
C.新生儿误吸 
D.胎儿心率变化 
E.胎儿头皮血pH降低 


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131、单项选择题  女性,48岁,拟行回肠膀胱成形术,说法不恰当的是()。

A.手术可能时间长
B.由于手术范围较广,失血难免较多
C.内脏显露时间过久,液体蒸发亦不少
D.术中对输血、输液必须非常注意
E.由于回肠膀胱都在下腹部,因此采用低位硬膜外麻醉即可满足手术的要求


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132、单项选择题  异氟烷(异氟醚)应用于剖宫产手术时正确的描述是()。

A.不可与氧化亚氮联合使用
B.吸入浓度太高易引起子宫收缩乏力
C.用异氟烷(异氟醚)进行全麻诱导比较平稳
D.胎儿娩出前不宜应用异氟烷(异氟醚)
E.镇痛作用弱于氟烷


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133、单项选择题  人体储存的CO2量约

A.100L
B.120L
C.140L
D.200L
E.250L


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134、单项选择题  吗啡急性中毒主要致死原因为

A.循环抑制 
B.呼吸抑制 
C.心跳骤停 
D.中枢抑制 
E.恶心、呕吐 


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135、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 术前了解哪项病情对麻醉有帮助()。

A.心肺功能
B.最后一次血液透析时间
C.家族史
D.测血压
E.以上均是


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136、多项选择题  患者,女,38岁,65kg,农民,因喷施农药3h突发腹痛而收住院,腹痛性质为脐周痛,压痛明显,反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,入院后测血压100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。 术中腹腔积血2400ml,补液:平衡液3000ml、红细胞悬液5U、0.9%盐水250ml。术中血压平稳,维持在110/65mmHg、心率115次/分,SPO2维持在99%,术中间断给予氯胺酮维持麻醉,术毕前给予咪达唑仑2mg静注,术毕送恢复室,20分钟后病人清醒。对该病人情况的正确判断和处理是()。

A.单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克病人的麻醉最好方法
B.术中给予面罩吸氧可以维持SPO2维持在99%表明微循环状态良好
C.失血2400ml属中度失血性休克
D.术中腹腔积血不能回收
E.血压维持在正常水平说明抗休克成功
F.术前大剂量阿托品的应用不会对病人产生影响


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137、多项选择题  下述有关全麻药与神经递质关系的描述哪些是正确的

A.吸入全麻药可降低乙酰胆碱的合成速率
B.中枢去甲肾上腺素含量增加可降低全麻药的MAC
C.全麻药明显抑制GABA的释放及代谢过程
D.氟烷和恩氟烷可使兴奋性氨基酸递质释放增加
E.氟烷可增加脑内多巴胺含量


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138、单项选择题  关于酰胺类局麻药,哪项正确

A.中间链为羟基 
B.亲酯基为苯甲胺 
C.在肝内被胆碱酯酶分解 
D.能形成半抗原,引起变态反应 
E.此类药有利多卡因、布比卡因 


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139、单项选择题  拔除气管导管时处理错误的是()。

A.当麻醉进入苏醒期,为防止咳呛、躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,仍可拔除气管导管
B.饱胃的病人应等到病人完全清醒后,采取侧卧头低位拔管
C.颈部手术后估计有气管萎缩可能者,拔管前宜先置入喉镜(或导引管),在明视下将导管缓慢退出声门
D.麻醉过浅时,可在拔管前2分钟静注利多卡因1mg/kg
E.过浅麻醉下,出现喉痉挛,导致拔管困难,必要时可给予琥珀胆碱0.5mg/kg后拔管,必须立即用面罩控制呼吸


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140、单项选择题  下列哪项监测可有效预防术中知晓()。

A.有创血压
B.心率
C.肌松
D.BIS
E.PCO


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141、单项选择题  围术期急性心肌缺血的危险性除外

A.日常活动可诱发心绞痛 
B.平静ECG持续存在ST段改变 
C.兼患高血压 
D.偶发室性早搏 
E.二联律 


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142、单项选择题  一妊娠高血压综合征剖宫产术后出现血压220/120mmHg,HR125bpm,CVP18mmHg,气管导管中涌出大量的粉红色泡沫样分泌物,药物处理应首先选用:()。

A.强心剂
B.利尿剂
C.利尿剂+血管扩张剂
D.血管扩张剂
E.强心剂+利尿剂+血管扩张剂


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143、单项选择题  下述指标哪项不是术后呼吸功能不全的危险因素()。

A.肺活量低于预计值的60%
B.通气储备百分比<70%
C.FEV1/FVC%<60%
D.FVC<25ml/kg
E.FVC<15ml/kg


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144、单项选择题  类风湿关节炎的基本病理改变是()。

A.滑膜炎
B.血管炎
C.类风湿血管炎
D.类风湿结节
E.坏死性小动脉炎


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145、单项选择题  男,40岁,从4楼坠落,入院时面色苍白,神志不清,呼吸急促,左胸有伤口,经伤口可看到肺组织,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/分,脉搏细弱,血压60/45mmHg。 此时应采取的措施错误的是()。

A.输血输液
B.继续抗生素治疗
C.急诊剖腹、胸探查
D.气管切开辅助呼吸
E.密切观察呼吸及循环


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146、单项选择题  病人,女,45岁,风湿性关节炎十余年,自服中药治疗,因“急性胆囊炎”入院,在全麻下实施“胆囊切除术”,术前24小时未进饮食,术中发生严重低血压,BP为70/40mmHg,HR为120次/分,经快速补液、纠酸及血管活性药物(麻黄碱及大剂量多巴胺)应用等抗休克措施,效果不明显,此时应首先考虑为()。

A.甲状腺功能亢进危象
B.急性肾上腺皮质功能减退危象
C.严重感染性休克
D.胆心反射
E.低血糖


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147、单项选择题  体外膜肺氧合(ECMO)时呼吸支持指征不包括()。

A.氧合功能障碍,PaO2<50mmHg
B.急性肺损伤后PaO2<40mmHg
C.人工呼吸出现气道压伤
D.肺部感染人工呼吸治疗12天后,呼吸衰竭
E.人工呼吸3小时后,PaO2<55mmHg


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148、单项选择题  Pristley发现的第一个吸入麻醉剂是()。

A.CO2 
B.O2 
C.乙醚 
D.氧化亚氮 
E.氯仿


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149、多项选择题  女,18岁,诉胸骨后疼痛,气促,平卧刺激性咳嗽明显,坐位稍好转,MRI示“右上纵隔7cm×9cm肿块”,拟行“纵隔肿瘤切除术”。 有关纵隔肿瘤的叙述哪些是正确的()。

A.胸腺瘤、畸胎瘤和神经源性肿瘤为纵隔肿瘤前三位
B.100%胸腺瘤患者有重症肌无力症状
C.大多数为良性,但可恶性变
D.纵隔镜检查可直接观察到肿瘤,明确其部位与表面情况
E.纵隔肿瘤主要行手术切除治疗
F.胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状——合并综合征


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150、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时,施行肠套叠松解手术2小时。 采集自体血500ml后,如用平衡盐溶液+右旋糖酐补充失血,为恢复最佳血容量应输注多少()。

A.平衡盐溶液300ml+右旋糖酐200ml
B.平衡盐溶液650ml+右旋糖酐350ml
C.平衡盐溶液1000ml+右旋糖酐500ml
D.平衡盐溶液500ml十右旋糖酐500ml
E.平衡盐溶液350ml+右旋糖酐650ml


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151、单项选择题  恩氟烷和异氟烷的MAC值分别是

A.恩氟烷2.20%,异氟烷1.57%
B.恩氟烷1.15%,异氟烷1.68%
C.恩氟烷1.09%,异氟烷0.75%
D.恩氟烷0.67%,异氟烷0.46%
E.恩氟烷1.68%,异氟烷1.15%


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152、单项选择题  治疗全麻气管插管后气道痉挛最合适的静脉麻醉药是()。

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚(异丙酚)
D.咪哒唑仑(咪唑安定)
E.氯胺酮


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153、单项选择题  患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。 术前检查除常规外,还应检查()。

A.血糖、尿糖
B.血糖、尿糖、尿酮体
C.腹部B超
D.脑电图
E.腹部CT


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154、单项选择题  通气机的基本功能是()。

A.同步间歇指令通气(SIMV)
B.呼吸终末正压通气(PEEP)
C.持续气道内正压(CPAP)
D.间歇正压通气(IPPV)
E.压力支持通气(PSV)


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155、单项选择题  脂肪栓塞最多见于下列哪种骨科手术()。

A.脊柱侧弯畸形矫正手术
B.长骨骨折手术
C.肩关节手术
D.手外伤手术
E.脊柱结核病灶清除


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156、单项选择题  患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 抢救中有人建议降低输液容器高度低于病人心脏水平,其作用是()。

A.测定准确的中心静脉压力
B.放出部分循环血,减轻心脏前负荷
C.排出血中的空气
D.排出胸腔内积血
E.引流出心包腔积血


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157、单项选择题  某患儿,5岁,26kg,因“睡眠打鼾2~3年”,诊断为"扁桃腺增大左侧Ⅱ°、右侧Ⅲ°"拟择期在全麻下行“扁桃体挤切术”。 如不及时发现下列哪项不可能出现()。

A.窒息
B.PaCO2下降
C.缺O2
D.二氧化碳蓄积
E.心跳停止


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158、单项选择题  患者,男,43岁,酒后驾车致外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次/分,律齐,血压82/60mmHg,ECG提示ST段改变。 ST段改变应考虑()。

A.失血性休克
B.酒精中毒
C.心肌缺血
D.复合伤
E.心功能不全


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159、单项选择题  女性,42岁,有癫痫史病人,拟用腹腔镜行子宫肌瘤挖出术。住院后脑电图检查仍然有癫痫波出现,不宜使用的静脉麻醉药是()。

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.咪哒唑仑
D.芬太尼
E.依托咪酯


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160、单项选择题  随着血K+逐步升高,心肌兴奋性的变化为()

A.迅速升高 
B.迅速降低 
C.逐步升高 
D.先升高后降低 
E.逐步降低


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161、单项选择题  患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。 对该病人的机械通气,哪项不合适()。

A.单腔管间歇正压通气
B.维持尽量高的动脉血氧分压
C.过度通气,保持PaCO225mmHg左右
D.正常通气,保持PaCO240mmHg左右
E.心脏停跳后,保持气囊合适充氧


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162、单项选择题  屏气试验正常值标准为()。

A.>20秒
B.>30秒
C.>40秒
D.>50秒
E.>60秒


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163、单项选择题  关于钠石灰,下列说法哪项错误()。

A.吸收CO2后产生水和热
B.主要成分为NaOH
C.吸收CO2后变色
D.吸收CO2后变硬
E.吸收CO2后产生碳酸钙


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164、多项选择题  停体外循环的指标包括

A.血气正常
B.减少动脉灌注流量动脉压不变
C.心律、心率正常
D.鼻咽温37~38℃,肛温35~36℃
E.辅助循环时间已够


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165、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时,施行肠套叠松解手术2小时。 采集自体血,血液稀释的最低界限是()。

A.Hb100g/L,Hct30%
B.Hb80~90g/L,Hct25%
C.Hb70~80g/L,Hct20%
D.Hb60~70g/L。Hct20%
E.Hb50~60g/L,Hct15%


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166、单项选择题  下列关于围手术期糖尿病患者管理的描述不正确的是()。

A.大中型手术及术后不能进食者,术前可以输入葡萄糖
B.椎管内阻滞对代谢影响大
C.全身麻醉对机体的代谢影响较大
D.椎管内麻醉应注意无菌操作
E.严重酮症酸中毒患者应尽快注射胰岛素


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167、多项选择题  整形外科手 术麻醉的特点()。

A.常规选用经鼻盲探插管
B.术后镇痛满意
C.气管插管不可带有套囊以防影响呼吸
D.要求麻醉平稳、完善、舒适、苏醒期平顺
E.必须维持长时间的麻醉


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168、单项选择题  患者,女,31岁,近5天左耳及其周围疼痛,继之左侧表情肌瘫痪。临床表现有口角歪斜,患侧流涎,前额皱纹消失,鼻唇沟变浅。实验室检查无异常发现。 治疗该病最常用的方法是()。

A.星状神经节阻滞
B.眶下神经、颏神经阻滞
C.面神经阻滞
D.舌咽神经阻滞
E.局部封闭


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169、单项选择题  下列关于双频 91ExaM.org谱指数(BIS)的描述哪个是正确的()。

A.麻醉越浅,BIS越低
B.指数越高,麻醉越深
C.指数由小到大,表达相应的镇静水平和清醒程度
D.表达相应的肌松水平
E.范围从0~10


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170、多项选择题  泌尿外科手术可选用全麻的是()。

A.睾丸手术
B.肾切除术
C.手术时间很长者
D.TUR-P手术
E.腹腔镜手术


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171、多项选择题  患者,女性,20岁,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。经输平衡液500ml、代血浆500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。 创伤病人出现躁动不安的可能原因是()。

A.颅脑损伤
B.缺氧
C.低血压
D.疼痛
E.组织坏死,释放毒素,吸收入血


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172、单项选择题  患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。 术后一周内最应该预防的外科并发症是()。

A.肠出血
B.肠梗阻
C.肠坏死
D.肠麻痹
E.肠瘘


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173、单项选择题  下列哪项是恶性高热的早期表现()。

A.高热
B.全身骨骼肌僵硬
C.心动过速
D.花纹状皮肤
E.肺水肿


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174、单项选择题  下列哪项检查表明手术患者有中度心血管风险()。

A.EF<75%
B.EF<65%
C.EF<50%
D.EF<40%
E.EF<25%


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175、多项选择题  患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。 该病人的初步诊断可能是()。

A.脑外伤
B.胸外伤
C.血气胸
D.失血性休克
E.肝脾破裂
F.中毒性休克


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176、多项选择题  医疗器械按照与患者的接触程度分为三个等级:极重要器械(绝对无菌器械)重要器械(无菌器械)和次重要无菌器械(卫生器械),下列麻醉器械属于重要器械的是()。

A.气管导管
B.椎管内穿刺器械
C.面罩
D.呼吸回路导管
E.支气管导管


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177、多项选择题  女性,25岁,足月妊娠G1P0,因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿,入院待产。患者在病房能缓慢行走,既往无心脏病、高血压病史。体格检查:意识清楚、血压160/120mmHg、心率82次/分、双下肢浮肿(++);实验室检查:Hb98g/L、血总蛋白47.3g/L、尿蛋白(++)、PT13.4S、APTT38.2S、血小板159×109L、血电解质及血糖正常。 以下哪些情况是选择连续硬膜外麻醉的适应证()。

A.无凝血异常
B.无DIC
C.休克
D.意识清醒、配合好
E.HELLP综合征
F.子痫


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178、单项选择题  为减轻异丙酚的注射痛,正确的做法是()。

A.将异丙酚用5%葡萄糖液充分稀释后静注
B.在异丙酚中加入0.01%的利多卡因
C.将异丙酚冷却至15℃
D.在注射处进行局麻
E.将异丙酚加热至与体温相同的温度


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179、单项选择题  1990年首先在临床应用地氟烷的是

A.Joes
B.Regan
C.Krantz
D.Ling
E.Handerson


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180、单项选择题  患者女性,60岁,右侧卵巢癌,拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。 患者的心功能分级为()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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181、单项选择题  在全麻气管插管时,为缩短肌松药起效时间,先预注的剂量为插管剂量的()。

A.1/4~1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/10~1/5
E.1/2~2/3


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182、单项选择题  患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。 探查肿瘤时血压骤升至220/140mmHg,心率120次/分,最合适的措施是()。

A.恩氟烷2.0MAC吸入
B.ATP2mg/kg缓慢静注
C.进行过度通气
D.O.01%硝普钠静脉滴注,视血压降低幅度调整滴速
E.加深麻醉,减少输液量,操作轻柔


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183、单项选择题  自体输血的临床意义不包括

A.节约库血用量
B.减少血液细菌污染
C.减少疾病传播
D.减少血型不合或过敏反应
E.降低血液粘滞度,改善微循环


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184、单项选择题  气管插管技术的关键是()。

A.吸氧去氮
B.足够的肌松
C.控制心血管副反应
D.暴露声门
E.避免牙齿和气道损伤


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185、单项选择题  碱中毒时补充电解质应先考虑

A.钠盐
B.钾盐
C.碳酸镁
D.氯化钙
E.碳酸氢钠


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186、单项选择题  患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 病人其他检查结果可能存在()。

A.高血细胞比积
B.高尿素氮
C.低血糖
D.尿酮体阳性
E.上述全部


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187、单项选择题  关于术中输血,叙述正确的是()。

A.只有当Hb<60g/L时才可以考虑输血
B.麻醉手术期间的重危病人应维持Hb≥100g/L
C.术中如需输血,首选输入全血以补充凝血因子
D.浓缩红细胞只有在病人出现急性贫血时才能使用
E.大量输血可引起病人低体温,导致红细胞氧离曲线右移


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188、单项选择题  高血镁病人临床表现可出现()

A.神经肌肉功能障碍 
B.中枢神经系统功能障碍 
C.血管舒缩功能障碍 
D.心脏传导功能障碍 
E.以上皆可


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189、单项选择题  患者男性,50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。 患者应属于()。

A.未发生休克
B.感染性休克代偿期
C.中度感染性休克
D.重度感染性休克
E.败血症


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190、单项选择题  患者,女,46岁,急性胆囊炎,全身麻醉下行胆囊除术,手术顺利,术毕入麻醉恢复室,1小时后拔管,随后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠。 正确的处理方式是()。

A.鼻管供氧
B.面罩供氧
C.手控过度通气
D.静脉滴注碳酸氢钠
E.术后镇痛


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191、单项选择题  患儿,女,生后10小时,体重3kg,肛门闭锁,骶管阻滞下行肛门成形术。术前心脏功能正常,一般状态良好。麻醉操作顺利,注入0.8%利多卡因含1:40万U肾上腺素溶液5ml,1分钟后,出现面部抽搐,肢体抖动,肌内注射1%硫喷妥钠2.5ml,抽搐停止,手术顺利完成。 出现抽搐的主要原因是()。

A.癫痫发作
B.局部麻醉药过量
C.高热
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒


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192、单项选择题  下列哪种药物可引起瑞氏综合征(Reyesyndrome)()。

A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.布洛芬缓释胶囊
E.双氯芬酸钠


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193、单项选择题  影响抗胆碱酯酶药拮抗作用的因素不包括()。

A.呼吸性酸中毒
B.高镁血症
C.高钠血症
D.低温
E.代谢性碱中毒


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194、单项选择题  如果X线片示气管受压及软化,麻醉方式最好选择

A.硬膜外麻醉
B.针刺麻醉
C.颈丛麻醉
D.局部麻醉
E.气管插管全麻


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195、多项选择题  对于一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞,对于以下哪些情况应选用气管内插管全麻()。

A.恶性程度较高的甲状腺癌需作淋巴结清扫
B.胸骨后甲状腺肿
C.肿瘤侵犯气管或气管软化者
D.巨大甲状腺瘤或甲状腺肿压迫气管
E.小儿甲状腺肿或伴甲状腺功能低下


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196、多项选择题  下列哪些属于神经肽类神经递质()。

A.P物质
B.GABA
C.脑啡肽
D.促肾上腺素释放的激素(TRH)
E.多巴胺


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197、单项选择题  患者女性,32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。 预防最好的办法为()。

A.术前给予阿托品
B.镇静药的应用
C.给氧
D.普鲁卡因皮试
E.抗感染,纠正酸中毒


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198、单项选择题  房颤病人的麻醉诱导气管插管,不宜使用的肌松药是()。

A.潘库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.罗库溴铵


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199、单项选择题  下列哪一种药物在钠石灰中最不稳定()。

A.异氟醚
B.安氟醚
C.氧化亚氮
D.七氟醚
E.氟烷


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200、单项选择题  侧裂LMA插入时最常遇到的是

A.一次不到位,但经1~2次调整后即可到位
B.漏气
C.喉痉挛
D.虽插入,但气道阻力大
E.会厌扭曲


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