1、问答题  鼻咽纤维血管瘤的主要临床表现是什么?

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本题答案：①出血：鼻出血或从口中吐出为其重要症状；②鼻塞：肿瘤堵
本题解析：试题答案①出血：鼻出血或从口中吐出为其重要症状；②鼻塞：肿瘤堵塞后鼻孔并侵入鼻腔，引起一侧或双侧鼻塞，常伴有鼻流涕、闭塞性鼻音、嗅觉减退等；③其他症状：肿瘤压迫咽鼓管口、引起耳鸣、耳闭及听力下降；侵入眼眶，引起眼球突出、视力下降；侵入翼腭窝引起而颊部隆起；侵入颅内压迫神经，引起头痛及其他脑神经麻痹。

2、问答题  

男，20岁，反复鼻腔及口腔出血2个月，多时达50～100ml，伴鼻塞及双耳听力下降。前鼻镜检查见双鼻腔后部脓血涕；后鼻镜下见鼻咽部分叶状肿块，微红。

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本题答案：初步诊断：鼻咽纤维血管瘤。
诊断依据：①青春
本题解析：试题答案初步诊断：鼻咽纤维血管瘤。诊断依据：①青春期男性；②反复大出血及鼻咽部肿块压迫症状；③前、后鼻镜检查发现鼻咽部微红色肿物。

3、问答题  

男，20岁，反复鼻腔及口腔出血2个月，多时达50～100ml，伴鼻塞及双耳听力下降。前鼻镜检查见双鼻腔后部脓血涕；后鼻镜下见鼻咽部分叶状肿块，微红。

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本题答案：主要特殊检查方法：影像学检查如CT、MRI和血管造影检
本题解析：试题答案主要特殊检查方法：影像学检查如CT、MRI和血管造影检查见血管丰富的肿瘤。

4、单项选择题  世界上鼻咽癌发病率较高的是()

A．白色人种
B．黄色人种
C．黑色人种
D．棕色人种
E．种族间无明显差异

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  

男，64岁，间断性流鼻血一年余，近1个月加重，CT如图所示，最可能的诊断为()

A．鼻咽部腺样体增生
B．鼻咽纤维血管瘤
C．鼻咽部恶性淋巴瘤
D．鼻咽部淋巴组织增生
E．鼻咽癌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、填空题  鼻咽纤维血管瘤的治疗主要采取________治疗，鼻咽癌以________为主。

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本题答案：手术、放疗
本题解析：试题答案手术、放疗

7、问答题  简述鼻咽癌的治疗原则及手术指征。

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本题答案：治疗原则：以放疗为主，根据病情可辅以综合治疗，有适应证
本题解析：试题答案治疗原则：以放疗为主，根据病情可辅以综合治疗，有适应证的患者可考虑手术治疗。手术治疗的适应证：①放疗后局部复发或有残留的病灶；②对放疗不敏感的肿瘤，如腺癌；③放疗无效的颈部局限性肿块。

8、多项选择题  与鼻咽纤维血管瘤相符的是()

A．可以活检确诊
B．又称男性青春期出血性鼻咽纤维血管瘤
C．临床表现的重要症状是出血
D．多见于10～25岁的青年男性
E．主要采用手术治疗

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

9、多项选择题  鼻咽癌逐渐发展可分为()

A．菜花型
B．结节型
C．溃疡型
D．粘膜下型
E．息肉型

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

10、多项选择题  关于喉咽部恶性肿瘤下列说法对的是()

A．早期症状可为咽异感症
B．活检后病理切片检查可确诊
C．喉咽部恶性肿瘤多为鳞癌
D．采用手术、放疗及化疗等综合治疗
E．环后癌多见于男性

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  与鼻咽癌发病有关的微量元素为()

A．锌
B．锰
C．铜
D．镍
E．磷

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、名词解释  颈静脉孔综合征

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本题答案：位于颈静脉孔附近的病变如原发性肿瘤、血肿、转移性淋巴结
本题解析：试题答案位于颈静脉孔附近的病变如原发性肿瘤、血肿、转移性淋巴结的压迫引起的软腭麻痹，并合并出现第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、等颅神经的麻痹。

13、名词解释  咽隐窝

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本题答案：是指位于鼻咽部咽鼓管圆枕后上方的一凹陷区，为鼻咽癌的好
本题解析：试题答案是指位于鼻咽部咽鼓管圆枕后上方的一凹陷区，为鼻咽癌的好发部位。

14、问答题  鼻咽癌的主要临床表现是什么?

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本题答案：鼻咽癌的常见临床表现为：①鼻部症状：早期的回缩涕血，肿
本题解析：试题答案鼻咽癌的常见临床表现为：①鼻部症状：早期的回缩涕血，肿块阻塞引起鼻塞；②耳部症状：引起同侧耳鸣、耳闭及听力下降，鼓室积液；③颈部淋巴结肿大：占症状的60%，为颈深上群淋巴结进行性增大，质硬，不活动，无压痛，开始为单侧，进而发展为双侧；④脑神经症状：肿瘤经破裂孔侵入颅内，常先侵犯第Ⅴ、Ⅵ脑神经，继而累及第Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ脑神经而发生头痛、面部麻木，眼球外展受限，上睑下垂等脑神经受累症状；而瘤体的直接侵犯或转移淋巴结压迫可以起第Ⅸ、Ⅹ、Ⅷ脑神经受损，出现软腭麻痹、呛咳、声嘶等症状。⑤远处转移：晚期鼻咽癌可发生肺、肝等处转移，出现相应症状。

15、多项选择题  与鼻咽癌的描述相符的是()

A．病毒感染在鼻咽癌发病中起重要作用
B．多数患者早期表现为鼻阻塞及反复大量鼻出血
C．可有单侧分泌性中耳炎的表现
D．颈淋巴结转移发生率高
E．放射治疗为首选治疗方法

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  我国多发的肿瘤是()

A．鼻咽纤维血管瘤
B．鼻咽癌
C．喉咽癌
D．扁桃体癌
E．霍奇金病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

17、填空题  鼻咽纤维血管瘤是起源于________、________及________。

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本题答案：枕骨底部、蝶骨体、翼突内侧的骨膜
本题解析：试题答案枕骨底部、蝶骨体、翼突内侧的骨膜

18、单项选择题  关于鼻咽纤维血管瘤不正确的是()

A．鼻出血或口中吐血是其主要症状
B．多发生于30岁以上的男性
C．是鼻咽部最常见的良性肿瘤
D．手术是其主要治疗方法
E．肿瘤可引起一侧或双侧鼻塞

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法是()

A．化学治疗
B．放射治疗
C．手术治疗
D．血管栓塞治疗
E．后鼻孔填塞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、多项选择题  临床上鼻咽癌需与哪些疾病相鉴别()

A．颈淋巴结核
B．霍奇金病
C．三叉神经痛
D．非化脓性中耳炎
E．鼻咽纤维血管瘤

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  鼻咽癌最常见的病理类型是()

A．高分化鳞癌
B．腺癌
C．低分化鳞癌
D．泡状核鳞癌
E．未分化癌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、多项选择题  鼻咽癌患者暂宜采取手术治疗的情况包括以下哪些()

A．肿瘤侵犯范围较广，颅内受累
B．肿瘤位于粘膜下，位置局限
C．肿瘤放射治疗后3个月，局部复发
D．放射治疗后3个月，仍有鼻咽部残灶
E．放射治疗后颈部残存转移灶

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  扁桃体最常见的恶性肿瘤是()

A．腺癌
B．鳞状细胞癌
C．泡状核细胞癌
D．未分化癌
E．恶性淋巴瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  

女，34岁。右侧听力下降，耳鸣2个月。MRI平扫及增强扫描如图示，最可能的诊断是()

A．鼻咽癌
B．脑膜瘤
C．神经源性肿瘤
D．动脉瘤
E．未见异常

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  隐性鼻咽癌可描述为()

A．颈部肿瘤病理为鳞状上皮转移灶，而鼻咽部正常者
B．无鼻咽癌的症状和体征，活检为癌细胞阳性者
C．在鼻咽癌确诊前10～16个月，VCA-IgA抗体试验阳性者
D．X线检查见颈静脉孔周围骨质破坏吸收，边缘模糊，左右不对称
E．以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  有关鼻咽纤维血管瘤错误的是()

A．肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
B．瘤体中分布大量管壁薄且有弹性的血管
C．肿瘤具有邻近组织扩张能力
D．CT检查可进一步明确肿瘤累及部位
E．手术中可采取控制性低血压以减少出血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  

男性，56岁，鼻咽癌放疗后复查，CT扫描如图所示，请选择正确的答案()

A．化脓性骨髓炎
B．骨结核
C．致密性骨炎
D．放疗后骨炎
E．骨瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、问答题  

男，20岁，反复鼻腔及口腔出血2个月，多时达50～1 00ml，伴鼻塞及双耳听力下降。前鼻镜检查见双鼻腔后部脓血涕；后鼻镜下见鼻咽部分叶状肿块，微红。

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本题答案：治疗原则：手术彻底切除肿瘤。
具体措施：根据
本题解析：试题答案治疗原则：手术彻底 切除肿瘤。具体措施：根据肿瘤具体情况、部位采用不同的手术进路，手术采用硬腭进路、鼻侧切开进路、颅颌联合进路等。由于术中往往出血剧烈，应采用术前血管栓塞、术中颈外动脉结扎或控制性低血压。

29、单项选择题  鼻咽癌的好发部位位于()

A．鼻咽后壁
B．鼻咽顶后壁
C．鼻咽侧壁
D．咽鼓管圆枕
E．咽隐窝及顶前壁

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  以颈淋巴结肿大为首发症状的鼻咽癌病例约占()

A．40%
B．50%
C．60%
D．70%
E．80%

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

31、多项选择题  鼻咽癌的治疗正确的是()

A．放疗后有颈部残存转移灶，可手术切除
B．放射治疗为首选治疗
C．放疗后5年生存率为45%
D．放疗后3个月鼻咽部仍有残灶或局部复发，可采用光辐射治疗或手术
E．在放疗期间可配合中医中药及免疫治疗，可提高放疗敏感性，减轻放疗并发症

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

32、多项选择题  

男性，57岁，睡觉打鼾，近来加重，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案()

A．鼻咽腔偏右侧可见类圆形软组织块影
B．肿块内密度尚均匀，其上方见较多钙化影
C．肿块边缘大部清楚，邻近结构未见明显受侵
D．考虑为鼻咽癌
E．考虑为鼻咽部多形性腺瘤

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

33、配伍题  泛指除疼痛以外的各种咽部异常感觉是()
鼻咽部最常见的良性肿瘤，多见于青年男性，以鼻大出血为主要临床表现的是()
多见于小儿，引起鼻部呼吸受阻、可行手术刮除的是()
新生儿拒奶，鼻塞、导尿管探查后鼻孔不通的是()
与EB病毒有关，可引起颈深上淋巴结的转移或远处转移的是()

A．先天性后鼻孔闭锁
B．咽异感症
C．鼻咽纤维血管瘤
D．鼻咽癌
E．腺样体肥大

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本题答案：B,C,E,A,D
本题解析：试题答案B,C,E,A,D

34、单项选择题  某某，男，21岁，因反复鼻腔大出血来就诊，查体：贫血貌，鼻咽部见有圆形粉红色新生物，表面血管丰富，CT检查发现肿块有明显增强，临床考虑为鼻咽纤维血管瘤、不应行()

A．可行MRl检查进一步弄清肿块累及的范围以及肿块的基底部位
B．可行数字减影血管造影(DSA)以了解肿瘤血供，并可行栓塞治疗以减少出血
C．为进一步明确肿瘤性质，可先行活检确诊，再行手术切除
D．手术中可施行控制性低血压
E．主要采取手术治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  

女，55岁，鼻咽癌放疗15年，近一周左耳根部肿胀，无发热，PE：左耳根部皮下扪及三个结节，有波动感和轻压痛，CT如图所示，最可能的诊断是()

A．左腮腺腺瘤
B．左腮腺混合瘤
C．左腮腺腺淋巴瘤
D．左腮腺恶性混合瘤
E．左腮腺蜂窝织炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  对鼻咽纤维血管瘤的描述不相符的是()

A．常发生于10～25岁的男性
B．肿瘤富含血管，极易出血
C．肿瘤无明显包膜
D．肿瘤呈膨胀性生长
E．肿瘤可侵入眼眶及颅内

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

37、配伍题  鼻咽纤维血管瘤位于鼻咽部或侵入鼻腔、鼻窦者手术治疗可行()
鼻咽纤维血管瘤侵入翼腭窝者手术治疗可行()
鼻咽纤维血管瘤侵入颅内者手术治疗可行()
鼻咽纤维血管瘤为减少出血，术前术中可行()

A．硬腭进路
B．颈侧入路
C．血管栓塞及控制性低血压
D．颅颌联合进路
E．硬腭进路加颊侧切口

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本题答案：A,E,D,C
本题解析：试题答案A,E,D,C

38、配伍题  鼻咽癌表现为()
腺样体肥大表现为()
后鼻孔息肉表现为()
恶性肉芽肿表现为()
鼻咽纤维血管瘤表现为()

A．鼻咽可见圆形或分叶状红色肿块，表面光滑，可见舒张血管
B．鼻咽可见结节状肿块，表面粗糙不平
C．鼻咽顶壁红色块状隆起，表面光滑，有纵沟，质软，不易出血
D．后鼻孔或鼻咽部可见表面光滑、灰色或红色荔枝状半透明新生物
E．鼻腔等中线部位表现为肉芽性溃疡坏死

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本题答案：B,C,D,E,A
本题解析：试题答案B,C,D,E,A

39、多项选择题  鼻咽癌引起头痛的原因可能是因为()

A．神经血管反射性痛
B．三叉神经第1支的末梢在硬脑膜处受压迫
C．颅底骨质破坏压迫三叉神经眼支
D．鼻部局部炎性感染
E．颈部淋巴结肿大压迫颈内静脉致回流障碍而产生钝性头痛

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

40、问答题  试述扁桃体恶性肿瘤的病理类型及其治疗原则。

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本题答案：扁桃体恶性肿瘤的病理类型：扁桃体癌(鳞癌、淋巴上皮癌、
本题解析：试题答案扁桃体恶性肿瘤的病理类型：扁桃体癌(鳞癌、淋巴上皮癌、未分化癌、腺癌)发生较高，肉瘤(淋巴瘤、网织细胞瘤、横纹肌肉瘤等)次之，其他恶性肿瘤(恶性淋巴瘤、恶性血管内皮瘤、恶性黑色素瘤)较少见。扁桃体恶性肿瘤的治疗原则：根据病变范围及病理类型采取不同的治疗措施。对放射线敏感的部分肉瘤、恶性淋巴瘤及未分化癌，宜用放射治疗，同时配合化疗及免疫治疗，早期扁桃体癌可行扁桃体切除，伴有颈部淋巴转移者，同时行颈清扫术。术后加放化疗

41、名词解释  VCA IgA

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本题答案：VCAIgA：是指核抗原免疫球蛋白A，是用来普查筛选鼻
本题解析：试题答案VCAIgA：是指核抗原免疫球蛋白A，是用来普查筛选鼻咽癌及治疗后随访监视的手段。

42、多项选择题  关于口咽部良性肿瘤正确的是()

A．较小的肿瘤，可用激光、冷冻治疗
B．常见的有乳头状瘤、纤维瘤、潴留囊肿
C．肿瘤较大时可有咽异感症
D．乳头状瘤发生于腭垂、扁桃体、腭弓等处，表面呈颗粒状
E．肿瘤较大时，采用手术治疗

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  喉咽癌中最常见的为()

A．喉咽后壁癌
B．环状软骨后区癌
C．梨状窝癌
D．会厌癌
E．扁桃体癌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

44、多项选择题  鼻咽癌的病因及流行病学调查认为正确的是()

A．EB病毒感染
B．有种族易感性及家族遗传性
C．与地域及环境因素有关
D．与饮食有关
E．男性高发

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

45、多项选择题  鼻咽癌的常见临床症状有()

A．涕血或后吸涕中带血
B．颈深上部淋巴结肿大
C．耳鸣、耳闭塞感及听力下降
D．偏头痛
E．复视

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

46、名词解释  openrhinolalia

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本题答案：开放性鼻音(openrhinolalia)：软腭麻痹致
本题解析：试题答案开放性鼻音(openrhinolalia)：软腭麻痹致软腭不能上举，鼻咽不能闭合，＂n＂＂ng＂音及其它音均进入鼻腔，发生不正常的共鸣。患者说话不清。

47、单项选择题  与鼻咽癌发病机制有关的病毒是()

A．HBV
B．HIV
C．HPV
D．EBV
E．HCV

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  

男，20岁，头痛、鼻塞、鼻出血，CT如图所示，最可能诊断为()

A．鼻咽癌
B．巨大的鼻息肉
C．鼻咽纤维血管瘤
D．鼻咽神经纤维瘤
E．鼻咽腺样体增生

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  

男，32岁，左侧下颌部肿块，CT如图所示，最可能的诊断是()

A．造釉细胞瘤
B．颌骨囊肿
C．鳃裂囊肿
D．颈部淋巴管瘤
E．舌下腺囊肿

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  喉咽癌中多数为()

A．腺癌
B．鳞状细胞癌
C．未分化癌
D．恶性淋巴瘤
E．泡状核细胞癌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

51、多项选择题  鼻咽癌逐渐发展可分为()

A．菜花型
B．结节型
C．溃疡型
D．粘膜下型
E．息肉型

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

52、多项选择题  扁桃体恶性肿瘤描述正确的是()

A．鳞癌及恶性淋巴瘤多见
B．早期症状轻微，多不引起重视
C．一侧扁桃体肿大伴或不伴有溃疡者不应引起重视
D．术前活检易引起严重出血应慎行
E．根据病理及病变范围采取不同的治疗手段

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

53、配伍题  鼻咽癌累及视神经可致()
鼻咽癌累及三叉神经可致()
鼻咽癌累及外展神经可致()
鼻咽癌累及迷走神经可致()
鼻咽癌累及舌下神经可致()

A．面部麻木
B．眼球外展受限
C．视力障碍
D．声嘶
E．伸舌偏斜

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本题答案：C,A,B,D,E
本题解析：试题答案C,A,B,D,E

54、配伍题  鼻咽癌淋巴结转移首先转移到()
扁桃体癌淋巴结转移首先转移到()
喉咽癌淋巴结转移首先转移到()

A．颈深上淋巴结
B．颈内静脉淋巴结中群
C．下颌角淋巴结
D．咽后淋巴结
E．颈静脉淋巴结下群

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本题答案：A,C,B
本题解析：试题答案A,C,B

55、单项选择题  治疗扁桃体恶性淋巴瘤宜采用的治疗措施是()

A．手术治疗，术后辅以放射治疗及化学治疗
B．放射治疗，同时配合化学治疗及免疫治疗
C．单纯化学治疗
D．免疫治疗
E．单纯放射治疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

56、多项选择题  鼻咽癌按组织类型结构分类划分，基本类型可分为是()

A．鳞状细胞癌
B．腺癌
C．泡状核细胞癌
D．未分化癌
E．囊腺癌

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

57、多项选择题  与鼻咽癌的发生有关的是()

A．遗传因素
B．EB病毒
C．吸烟
D．环境因素
E．饮酒

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  如单侧扁桃体短期内进行性增大，首先应考虑()

A．急性扁桃体炎
B．扁桃体周脓肿
C．扁桃体异物
D．扁桃体肿瘤
E．以上均不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

59、多项选择题  喉咽癌出现的早期症状表现有()

A．喉咽部异物感
B．声嘶
C．进行性吞咽困难
D．呼吸困难
E．吞咽阻挡感

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本题答案：A, E
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  隐性鼻咽癌可描述为()

A．颈部肿瘤病理为鳞状上皮转移灶，而鼻咽部正常者
B．无鼻咽癌的症状和体征，活检为癌细胞阳性者
C．在鼻咽癌确诊前10～16个月，VCA-IgA抗体试验阳性者
D．X线检查见颈静脉孔周围骨质破坏吸收，边缘模糊，左右不对称
E．以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

61、问答题  简述颈淋巴结分区的划分。

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本题答案：颈淋巴结分区如下。①第1区：颏下区及颌下区淋巴结；②第
本题解析：试题答案颈淋巴结分区如下。①第1区：颏下区及颌下区淋巴结；②第2区：颈内静脉淋巴结上组，即二腹肌下相当于颅底至舌骨水平，前界为胸骨舌骨肌前缘，后界为胸锁乳突肌后缘，为该肌所覆盖；③第3区：为颈内静脉淋巴结中组，从舌骨水平至肩胛舌骨肌下腹与颈内静脉交叉处，前后界同二区；④第4区：为颈内静脉淋巴结下组，从肩胛舌骨肌下腹到锁骨上，后界与二区同；⑤第5区：为枕后三角区或称副神经淋巴链包括锁骨淋巴 结，后界为斜方肌，前界为胸锁乳突肌后缘，下界为锁骨；⑥第6区：包括环甲膜淋巴结，气管周围淋巴结，甲状腺周围淋巴结，咽后淋巴结，两侧界为颈总动脉，上界为舌骨，下界为胸骨上窝。

62、单项选择题  与鼻咽癌的描述不相符的是()

A．颈淋巴结转移有时为首发症
B．有时表现为分泌性中耳炎
C．放射治疗为首选
D．可引起较多颅神经症状
E．病变局限者手术切除为首选

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

63、多项选择题  致鼻咽癌的常见病因包括()

A．内分泌因素
B．环境因素
C．外伤因素
D．遗传因素
E．EB病毒

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  

男，52岁，血涕3月余。CT如图所示，最可能的诊断为()

A．鼻咽癌
B．咽旁混合瘤
C．咽部神经纤维瘤
D．小唾液腺瘤
E．咽旁脓肿

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本题答案：A
本题解 析：暂无解析

65、问答题  鼻咽癌的病因与什么有关?

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本题答案：鼻咽癌的病因与以下因素有关：①遗传因素：鼻咽癌患者有种
本题解析：试题答案鼻咽癌的病因与以下因素有关：①遗传因素：鼻咽癌患者有种族及家族聚集现象；②EB病毒：鼻咽癌患者血清中检测到EB病毒抗体，而鼻咽癌活检组织有EBV的DNA特异性病毒mRNA或基因产物的表达；③环境因素：与亚硝酸胺、镍、维生素A和性激素有关。

66、填空题  鼻咽纤维血管瘤较常见的临床表现是________、________。

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本题答案：出血、鼻塞
本题解析：试题答案出血、鼻塞

67、问答题  

男，20岁，反复鼻腔及口腔出血2个月，多时达50～100ml，伴鼻塞及双耳听力下降。前鼻镜检查见双鼻腔后部脓血涕；后鼻镜下见鼻咽部分叶状肿块，微红。

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本题答案：可能的致病原因：①起源于鼻咽部的纤维组织，包括枕、蝶两
本题解析：试题答案可能的致病原因：①起源于鼻咽部的纤维组织，包括枕、蝶两骨间的胚胎性纤维软骨膜、鼻咽部的骨膜、颅底筋膜及残余颅咽管组织等，因发育异常、炎症刺激或内分泌等因素，致肿瘤发生；②发源于鼻咽部的血管组织，肿瘤中的血管与性激素有关。

68、单项选择题  鼻咽癌的首选的治疗是()

A．手术
B．放疗
C．化疗
D．手术+放疗
E．手术+化疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

69、多项选择题  治疗咽部血管瘤可行()

A．冷冻
B．硬化剂注射
C．放射治疗
D．电凝固术
E．手术切除

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

70、多项选择题  喉咽部恶性肿瘤根据发生部位可位于()

A．梨状窝癌
B．会厌癌
C．环后癌
D．喉咽侧壁癌
E．喉咽后壁癌

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

71、多项选择题  关于鼻咽癌的说法正确的是()

A．颈部淋巴结肿大可为首发症状
B．可做EB病毒抗体检测
C．纤维鼻咽镜检查有助于发现早期病变
D．最常见的是高分化鳞癌
E．早期可出现后缩涕中带血

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  

男，74岁，咽喉部不适一年余，近两三个月咽喉疼痛，吞咽困难，CT如图所示，最可能诊断是()

A．喉癌
B．会厌癌
C．声带癌
D．声门下区癌
E．跨声门型癌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  治疗鼻咽癌不应()

A．首选放射治疗
B．放射治疗后颈部仍有残存转移灶，可手术切除残灶
C．放射治疗后鼻咽部复发灶可采用光辐射治疗
D．晚期鼻咽癌可采用放射和化学药物联合治疗
E．有颈部淋巴结转移者首选颈淋巴廓清术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  关于鼻咽纤维血管瘤下列说法不相符的是()

A．好发于10～25岁的男性青年
B．肿瘤具有向邻近组织扩张能力
C．肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
D．DSA及血管栓塞可减少术中出血
E．活检确诊后手术切除

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

75、配伍题  鼻咽癌累及颅底及三叉神经时表现为()来源:91 考试网
鼻咽癌累及舌咽神经时表现为()
鼻咽癌累及迷走神经时表现为()
鼻咽癌累及滑车神经、动眼神经、外展神经时表现为()
鼻咽癌累及舌下神经时表现为()

A．头痛、面部麻木
B．眼球固定、上睑下垂、复视等
C．软腭麻痹、咽反射消失
D．声嘶
E．舌肌萎缩，伸舌时舌尖偏向患侧

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本题答案：A,C,D,B,E
本题解析：试题答案A,C,D,B,E

76、多项选择题  鼻咽癌引起的眼部损害包括()

A．视力减退或失明
B．斜视
C．眼球活动障碍
D．突眼
E．眼部疼痛

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  鼻咽癌局部扩散出现的Trotter三联征是指()

A．眩晕、耳鸣、耳聋
B．颅底骨质破坏、同侧视力改变、鼻腔大出血
C．听力减退、软腭运动障碍、三叉神经下颌支分布区内疼痛
D．吞咽困难、舌后1/3味觉异常、咽粘膜感觉麻木
E．眼球内陷、睑裂缩窄、缺汗症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

78、多项选择题  应怀疑有鼻咽癌可能的情况可有()

A．不明原因的鼻回吸性血痰
B．单侧鼻塞、耳鸣、耳闭、听力下降
C．头痛，复视
D．颈深上群淋巴结肿大
E．出现鼻涕中带血，家族中有鼻咽癌患者

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

79、多项选择题  与鼻咽癌颈淋巴结转移的特点相符的是()

A．早期即可出现
B．首发部位为颈深淋巴结上群
C．一侧出现
D．颌下淋巴结为常见转移部位
E．质软、可活动

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

80、多项选择题  关于咽旁隙肿瘤下列说法对的是()

A．咽旁隙肿瘤在头颈肿瘤中不多见
B．大部分为良性肿瘤
C．咽旁隙肿瘤以神经源性、涎腺源性肿瘤多见
D．本病术前评估重要，宜行多样检查
E．手术入路经口、颈侧多见

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  有关鼻咽纤维血管瘤的描述不对的是()

A．常发生于青少年男性
B．属于高度恶性肿瘤
C．以鼻出血、鼻塞为主要表现
D．肿瘤具有向邻近组织扩张生长的能力
E．术中易出血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  

男，41岁，右侧咽部不适两年余，有异物感，声音嘶哑，CT如图所示，最可能诊断为()

A．颈动脉体瘤
B．咽旁转移癌
C．咽旁淋巴瘤
D．小唾液腺瘤
E．咽旁神经鞘膜瘤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  女性喉咽癌中最常见的癌是()

A．梨状窝癌
B．会厌癌
C．环后癌
D．喉咽侧壁癌
E．喉咽后壁癌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

84、多项选择题  与过度烟酒有关的疾病是()

A．喉咽癌
B．鼻咽癌
C．扁桃体恶性肿瘤
D．喉癌
E．恶性肉芽肿

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  与鼻咽癌说法不相符的是()

A．60%的患者首发症状为淋巴结肿大
B．好发于咽隐窝及顶前壁
C．早期出现双侧颈深上群淋巴结肿大
D．EB病毒血清学检查可帮助诊断
E．早期可出现偏头痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  鼻咽癌的颅内侵犯常通过()

A．棘孔
B．破裂孔
C．颈静脉孔
D．颈内动脉管
E．圆孔

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  某某，男，13岁，因鼻塞、反复鼻出血就诊，经前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色肿瘤。首先应考虑为()

A．鼻咽纤维血管瘤
B．出血坏死性息肉
C．鼻咽癌
D．鼻咽脊索瘤
E．乳头状瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

88、填空题  鼻咽癌经咽隐窝由________侵入颅内，常先侵犯第________、脑神经，继而累及第________、________、________脑神经而发生脑神经受累症状；肿瘤可直接侵犯或转移淋巴结压迫可引起第________、________、________脑神经受累，而出现一系列症状。

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本题答案：破裂孔、Ⅴ、Ⅵ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅷ
本题解析：试题答案破裂孔、Ⅴ、Ⅵ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅷ

89、单项选择题  鼻咽癌患者放疗后的5年生存率()

A．25%
B．35%
C．45%
D．55%
E．65%

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

90、多项选择题  致鼻咽癌早期诊断率不高是因为()

A．鼻咽部位置隐蔽，不易发现病变
B．鼻咽癌恶性程度高，发展快
C．早期无明显自觉症状
D．粘膜下肿瘤、表面无明显隆起
E．早期出现淋巴结转移，易被误诊为淋巴结核等疾病

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  

男，61岁，流鼻血三天。如图所示最可能的诊断为()

A．鼻咽淋巴滤泡增生
B．鼻咽腺样体增生
C．鼻咽纤维血管瘤
D．小唾液腺瘤
E．鼻咽部息肉

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

92、填空题  原发于下咽的恶性肿瘤根据发生部位可分为________、________、________。

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本题答案：梨状窝癌、环状软骨后区癌、喉咽后壁癌
本题解析：试题答案梨状窝癌、环状软骨后区癌、喉咽后壁癌

93、多项选择题  已开展的鼻咽癌的EB病毒血清学检查方法包括()

A．EBVCA-IgA
B．EBVCA-IgC
C．EBV-specific
D．EBNA-IgA
E．EBNA-IgC

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  

男，17岁，自诉鼻涕中带血3个月，伴耳闷、听力减退，无发热。如图所示鼻咽部病灶最可能的诊断为()

A．咽旁脓肿
B．鼻咽部恶性淋巴瘤
C．鼻咽癌
D．小唾液腺混合瘤
E．鼻咽部淋巴组织增生

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  男，41岁，发现右上颈包块2个月，病理活检为低分化鳞癌，原发灶最常位于()

A．上颌窦
B．鼻咽部
C．下咽部
D．扁桃体
E．喉

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  有关鼻咽癌的描述不相符的是()

A．是我国的高发肿瘤之一
B．多见于30～40岁
C．男性发病率高于女性
D．EB病毒在其发病中有重要作用
E．鼻咽癌发病率有种族及家族聚集现象

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  鼻咽癌患者治疗后主要的死亡原因是()

A．大出血
B．局部复发及转移
C．全身衰竭
D．长期高热
E．尿毒症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  金某，40岁，女性、颈部包块3个月，无其他不适、下颌角后方触及质硬、固定包块，无触痛，应首先检查为()

A．甲状腺
B．扁桃体
C．鼻咽部
D．喉咽部
E．耳部

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤患者的检查应除外()

A．间接鼻咽镜检查
B．CT检查
C．MRl检查
D．DSA
E．肿瘤活组织检查

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

100、多项选择题  下列与鼻咽癌有关的描述相符的是()

A．是我国南方的高发恶性肿瘤
B．病理组织学多为低分化鳞癌
C．早期以视神经损害为主
D．对放疗敏感
E．早期易出现颈部淋巴结转移

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

101、名词解释  原位癌

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本题答案：是指癌病变局限于上皮细胞层中，基膜完整。
本题解析：试题答案是指癌病变局限于上皮细胞层中，基膜完整。

102、多项选择题  鼻咽癌在临床上可表现为()

A．出现颈深淋巴结肿大
B．鼻涕回吸带血
C．眼球外展受限
D．可有远处转移
E．可出现同侧的分泌性中耳炎

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

103、单项选择题  鼻咽癌的发病与哪种维生素有关()

A．维生素A
B．维生素B
C．维生素C
D．维生素D
E．维生素E

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

104、问答题  目前主要的下咽颈段食管重建方法有哪些?

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本题答案：目前主要的下咽颈段食管重建方法有：①局部或颈部皮瓣；②
本题解析：试题答案目前主要的下咽颈段食管重建方法有：①局部或颈部皮瓣；②中厚、全厚皮片或筋膜移植；③胸三角皮瓣；④带血管蒂的肌皮瓣转移如胸大肌皮瓣、背阔肌皮瓣及斜方肌皮瓣等；⑤带血管蒂的结肠转移代食管；⑥胃上提胃咽吻合术；⑦吻合血管的游离空肠移植。

105、单项选择题  最常见的鼻咽部良性肿瘤是()

A．纤维瘤
B．血管瘤
C．脂肪瘤
D．鼻咽纤维血管瘤
E．乳头状瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

106、单项选择题  一般鼻咽癌首发症状是()

A．耳部症状
B．脑神经症状
C．涕中带血
D．颈深部上群淋巴结肿大
E．远处转移

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  早期鼻咽癌的症状不包括()

A．涕血或回缩涕带血
B．吞咽困难
C．听力下降
D．耳闷
E．头痛

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本题答案：B
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108、单项选择题  若鼻咽癌侵犯颅内，最先累及的脑神经是()

A．动眼神经及滑车神经
B．滑车神经及三叉神经
C．三叉神经及外展神经
D．舌咽神经及面神经
E．舌咽神经及迷走神经

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本题答案：C
本题解析：暂无解析