病理学(医学高级)：损伤的修复在线测试（最新版）

病史：患者女性，32岁。10年前，曾因行剖腹产术，术后刀口感染，经一个月才愈合，起初局部形成一个6cm×3cm大小的，红褐色、质地柔软、稍隆起的条索状组织；以后慢慢皱缩，质地变硬色泽逐渐呈灰白色，但刀疤中部逐渐变薄、隆起，约6cm×2cm大小，且随腹压变化明显隆起或凹陷。体查：下腹部有一长约6cm，宽约2cm刀疤；表面失去正常皮肤的色泽和纹理结构，呈光亮、较薄、无毛发生长、明显高起于周围皮肤的膨隆区。

患者的刀口出现了那种创伤愈合，分析其发生和演变过程。产生了何种并发症，为什么?

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25、名词解释空洞(cavity)

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26、单项选择题

患者男性，63岁，足部溃烂3个月。于溃烂周边处区组织活检。

该组织镜下主要成分是()

A．纤维结缔组织
B．红染无结构物
C．新生毛细血管，纤维母细胞，炎细胞
D．厚壁小血管
E．类上皮细胞及多核巨细胞

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27、单项选择题皮肤损伤后由结缔组织取代的过程()

A．化生
B．完全性再生
C．瘢痕修复
D．异型增生
E．异常增生

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28、单项选择题下列哪项属病理性再生()

A．血细胞的更新
B．消化道黏膜上皮的更新
C．子宫内膜的周期性再生
D．皮肤损伤后由周围的被覆上皮增生修复
E．以上均不是

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29、名词解释细胞外基质(extracellular matrix)

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30、单项选择题下列哪种细胞是稳定细胞()

A．皮肤表皮细胞
B．移行上皮细胞
C．造血细胞
D．平滑肌细胞
E．胃、肠道黏膜上皮细胞

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31、单项选择题肉芽组织中抗感染的主要成分是()

A．毛细血管
B．成纤维细胞
C．炎症细胞
D．细胞外基质
E．成肌纤维细胞

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32、多项选择题下列哪种情况能完全再生()

A．直径达15cm的表皮缺损
B．切除一半的肝脏
C．断裂后经缝合的肌腱
D．断裂后经缝合的较大静脉
E．断裂的神经纤维

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33、单项选择题瘢痕疙瘩的形成可能是()

A．全身营养不良
B．年龄较大
C．身体体质有关
D．局部感染较重
E．缺乏维生素C

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34、多项选择题组成细胞外基质主要成分有()

A．纤维连接蛋白
B．层粘连蛋白
C．蛋白多糖
D．胶原蛋白
E．纤维细胞

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35、单项选择题关于瘢痕组织特点的叙述，下列哪项是不正确的()

A．由大量胶原纤维束组成
B．纤维束常发生玻璃样变
C．组织内血管稀少
D．纤维细胞稀少
E．纤维细胞增多并伴玻璃样变

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36、名词解释痂下愈合

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37、单项选择题新生的毛细血管的外膜细胞来源于（）

A.血管内皮细胞
B.血管周细胞
C.未分化间叶细胞
D.纤维细胞
E.成纤维细胞

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38、名词解释瘢痕组织(scar tissue)

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39、单项选择题校园周围几百米以内不得开办电子游艺厅（）

A.500米
B.800米
C.200米
D.300米

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40、单项选择题下列哪项条件易产生二期愈合()

A．组织缺损大、创缘整齐、创面对合紧密
B．组织缺损少、创缘整齐、创面对合紧密
C．组织缺损大、无感染、创缘整齐
D．创缘整齐、创面对合紧密、有感染
E．创缘不整齐、创面对合不紧密、有感染

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41、填空题根据各种组织再生能力强弱，将各种组织的细胞分为：________细胞、________________细胞和________细胞。

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42、判断题骨折后应长期卧床制动以防固定不牢。

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来源：www.91exam.org

43、单项选择题关于胶原纤维的形成，下列叙述哪项正确的（）

A.由胶原纤维分裂增生形成的
B.由成纤维细胞固缩后形成的
C.在成纤维细胞内合成胶原纤维，分泌到细胞外集合而成
D.在成纤维细胞内合成前胶原蛋白，分泌到细胞外经过交联而成
E.由纤维细胞融合而成

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44、单项选择题

某患者，2周前手背受损，现损伤处遗留下一灰白色瘢痕，微凸出皮面，质硬韧并且缺乏弹性，取少许组织送检。

关于该组织对机体不利之处，描述错误的是()

A．瘢痕收缩，可使活动受限或梗阻
B．造成各器官间的纤维性粘连
C．可导致器官硬化
D．可形成瘢痕疙瘩
E．瘢痕疙瘩的形成与体质无关

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45、填空题已知控制细胞生长的有关基因有________基因和________基因。

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46、名词解释生长因子(growth factor)

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47、填空题腹壁切口愈合后，如果瘢痕形成薄弱，受腹腔内压的作用，愈合口可向外膨出形成________。心肌的较大瘢痕，由于长时期的血流内压，局部抵抗力弱和缺乏弹性，可以形成向外膨出，称为________瘤。

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48、多项选择题以下哪种因子能促进小血管再生()

A．表皮生长因子(EGF)
B．成纤维细胞生长因子(FGF)
C．β转化生长因子(TGF-β)
D．肿瘤坏死因子(TNF)
E．血小板源性生长因子(PDGF)

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49、填空题影响再生修复的全身因素有________、________、________、________。

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50、单项选择题不稳定细胞是指()

A．损伤后不容易完全再生的细胞
B．损伤后可以完全再生的细胞
C．损伤后不能再生的细胞
D．不容易受损伤的细胞
E．修复后细胞有化生

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51、名词解释骨性骨痂

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52、问答题简述肉芽组织向瘢痕组织演化的过程。

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53、名词解释神经干细胞(neural stem cell)

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54、名词解释溃疡(ulcer)

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55、名词解释创伤性神经瘤(traumatic neuroma)

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56、多项选择题生理状态下细胞增殖周期是由下列哪些组成()

A．G期
B．G期(DNA合成前期)
C．S期(DNA合成期)
D．G期(分裂前期)
E．M期(分裂期)

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57、多项选择题关于瘢痕组织收缩的机制可能是由于()

A．纤维细胞增多
B．纤维细胞消失
C．瘢痕内水分丧失
D．含大量成肌纤维细胞
E．炎细胞消失

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58、单项选择题维生素C在伤口愈合过程中具有催化下列哪种酶的作用()

A．氧化酶
B．羟化酶
C．交联酶
D．溶解酶
E．合成酶

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59、单项选择题毛细血管再生的最初改变是()

A．内皮细胞游走
B．内皮细胞分裂增生形成幼芽
C．内皮细胞穿出血管壁
D．内皮细胞分泌Ⅳ型胶原
E．内皮细胞分裂增生出现毛细血管腔

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60、问答题简述肉芽组织的形态特点(包括肉眼与镜下)。

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61、单项选择题瘢痕组织逐渐缩小、软化的主要原因是()

A．毛细血管逐渐减少
B．肌成纤维细胞的作用
C．水分被吸收
D．胶原酶的作用
E．机体抵抗力增强

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62、单项选择题随着肉芽组织演变为瘢痕组织，可见到()

A．毛细血管的数量逐渐增多
B．胶原纤维的数量逐渐增多
C．成纤维细胞的数量逐渐增多
D．炎性细胞的数量逐渐增多
E．组织内水分的含量逐渐增多

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63、单项选择题肾小球硬化中细胞外基质的主要生成细胞是（）

A.肾小球上皮细胞
B.肾球囊上皮细胞
C.肾小球内皮细胞
D.肾小球系膜细胞
E.肾间质细胞

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64、单项选择题细胞在生长过程中，如果互相接触，则生长停止，这种现象叫（）

A.再生性增生
B.生长的接触抑制
C.修复
D.完全再生
E.二期愈合

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65、单项选择题

患者男性，63岁，足部溃烂3个月。于溃烂周边处区组织活检。

镜下如图所示，主要病变组成为()

A．瘢痕组织
B．肉芽组织
C．坏死组织
D．炎性渗出物
E．以上均不是

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66、问答题肉芽组织的各种成分与其功能有何关系?

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67、多项选择题就组织细胞再生能力而言，下列哪些说法是正确的()

A．低等动物比高等动物的组织细胞再生能力弱
B．低等动物比高等动物的组织细胞再生能力强
C．幼稚组织比高分化组织再生能力弱
D．幼稚组织比高分化组织再生能力强
E．平时易受损组织再生能力强

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68、判断题神经纤维不可再生修复。

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69、名词解释骨痂(callus)

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70、单项选择题手术切口为何选择术后5～7日拆线()

A．伤口内肉芽组织已长满
B．伤口两侧出现胶原纤维连接
C．伤口内成肌纤维细胞大量形成
D．伤口内成纤维细胞增生达高峰
E．炎症基本消失

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71、多项选择题成纤维细胞分泌的哪些物质组成毛细血管基底膜的网板()

A．层粘连蛋白
B．纤维连接蛋白
C．Ⅲ型胶原
D．Ⅳ型胶原
E．基质

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72、单项选择题创伤一期愈合和二期愈合的差异主要是()

A．是否为手术切口
B．是否经过扩创术
C．是否有大量肉芽组织形成
D．创面是否有出血
E．创面是否有炎症反应

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73、名词解释再生(regeneration)

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74、单项选择题按组织再生能力的强弱比较，下列哪项是正确的()

A．结缔组织>神经细胞>肝细胞
B．软骨>腱>肾小球
C．骨组织>平滑肌组织>神经细胞
D．单层扁平上皮细胞>横纹肌>周围神经
E．肾小管上皮细胞>骨髓细胞>脂肪细胞

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75、单项选择题维生素C缺乏时，伤口愈合延缓是主要因为（）

A.胶原纤维不能交联
B.原胶原蛋白难以形成
C.前胶原分子难以形成
D.因感染，炎症反应重
E.氧化酶不能活化

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76、单项选择题下列哪种损伤不能发生完全再生()

A．骨折
B．肝细胞坏死但网状支架未塌陷
C．腺体及基膜都受损
D．腺体仅有腺上皮受损
E．子宫内膜脱落

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77、单项选择题肉芽组织的基本成分是()

A．毛细血管和炎性细胞
B．成纤维细胞和炎性细胞
C．淋巴细胞和纤维细胞
D．成纤维细胞和毛细血管
E．肌成纤维细胞和毛细淋巴管

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78、单项选择题肉芽组织内能分泌多种生长因子的细胞是（）

A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.纤维细胞
D.巨噬细胞
E.中性粒细胞

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79、单项选择题下列哪项不是痂下愈合的特点()

A．伤口表面有黑褐色硬痂形成
B．愈合时间一般较无痂情况下为长
C．干燥的痂皮一般是造成细菌感染的条件
D．一般当上皮再生完成后痂皮才脱落
E．干燥的痂皮一般不利于细菌感染

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80、判断题软骨基质转变为软骨母细胞，后者再变为软骨细胞是软骨组织的再生过程。

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81、多项选择题肉芽组织逐渐成熟的主要形态标志是()

A．间质内的水分逐渐吸收、减少
B．炎细胞逐渐增多
C．毛细血管部分改建成为小动脉、小静脉
D．胶原纤维越来越多
E．成纤维细胞逐渐演变为肌成纤维细胞

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82、多项选择题稳定细胞是指()

A．生理情况下，这类细胞增生现象明显
B．生理情况下，这类细胞增生现象不明显
C．受损伤刺激时，这类细胞表现出较强的再生能力
D．受损伤刺激时，这类细胞没有再生能力
E．心肌细胞属于这类细胞

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83、判断题肉芽组织由成纤维细胞，毛细血管和一定数量的炎细胞组成。

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84、单项选择题瘢痕修复过程最重要的细胞成分是()

A．上皮细胞
B．渗出的白细胞
C．单核巨噬细胞
D．血管内皮细胞
E．成纤维细胞

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85、多项选择题影响骨折愈合的因素有()

A．全身营养状况
B．年龄
C．及时正确的复位
D．骨折断端牢靠固定
E．早进行全身和局部功能锻炼，保持局部血液供应

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86、单项选择题下列哪种因素对再生修复不利()

A．局部感染已被控制
B．患者无血管硬化性疾病
C．局部有较明显的瘢痕组织
D．创口缝合良好
E．充足维生素C的供给

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87、填空题肉芽组织发生纤维化时，其细胞间液体的数量________、胶原纤维的数量________、毛细血管的数量________。

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88、单项选择题与器官硬化发生无关的描述是()

A．动脉分支阻塞的后果
B．慢性弥漫性炎症的后果
C．多种细胞因子参与纤维化形成
D．器官内细胞外基质沉积增多
E．器官内细胞外基质降解减少

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89、单项选择题电离辐射对创伤愈合的影响哪项是不正确的（）

A.促进瘢痕疙瘩形成
B.损伤小血管
C.抑制组织再生
D.抑制瘢痕疙瘩形成
E.能破坏细胞

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90、单项选择题瘢痕修复可见于下列哪种病变()

A．急性细菌性痢疾
B．胃黏膜糜烂
C．肝细胞点状坏死
D．子宫颈糜烂
E．十二指肠溃疡

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91、单项选择题

某患者，2周前手背受损，现损伤处遗留下一灰白色瘢痕，微凸出皮面，质硬韧并且缺乏弹性，取少许组织送检。

该组织对机体作用的描述，不正确的是()

A．能把损伤的创口或其他缺损长期的填补或连接起来
B．可保证机体的完整性
C．较正常皮肤抗拉性强
D．可保证组织的坚固性
E．较肉芽组织抗拉性强

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92、填空题由于瘢痕组织的收缩，在关节附近能致关节运动________，在胃、肠等腔、室器官引起________。

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93、单项选择题在一期愈合时，瘢痕抗拉力强度达到顶峰的时间大约是（）

A.5～7天
B.30天
C.60天
D.180天
E.90天

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94、填空题影响再生修复的局部因素有________、________、________、________、________。

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95、单项选择题下列哪种病变中没有肉芽组织的存在()

A．血肿
B．血栓
C．静脉石
D．胃溃疡
E．肾脓肿

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96、单项选择题关于创伤性神经瘤的形成下列哪项是正确的()

A．神经纤维细胞增生
B．神经纤维断裂变性
C．神经鞘细胞增生形成带状的合体细胞
D．再生轴突与增生的结缔组织混杂在一起卷曲成团
E．神经鞘细胞与增生的结缔组织混杂在一起卷曲成团

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97、单项选择题关于永久性细胞的描述，正确的是（）

A.易受损的细胞
B.损伤后不能再生，成为永久性缺损的细胞
C.损伤后能完全再生的细胞
D.不断衰亡、更新的细胞
E.修复后细胞无化生

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98、填空题肉芽组织逐渐改建成熟而形成________称为瘢痕。

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99、单项选择题骨折部位固定不好，骨折断端活动时，常只形成()

A．软骨性骨痂
B．骨样骨痂
C．骨性骨痂
D．封闭骨痂
E．纤维性骨痂

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100、填空题创伤愈合根据损伤情况、愈合过程及有无感染的不同，一般分为________、________和________等三种类型。

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101、名词解释完全再生(complete regeneration)

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102、单项选择题麻风引起的溃疡是由于哪项原因致不易愈合（）

A.局部血液循环不良
B.局部神经性营养不良
C.局部形成不健康的肉芽组织
D.局部缺损较大
E.局部有感染

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103、填空题损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成________进行________的过程，称为修复。

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104、多项选择题光镜下，肉芽组织内可见()

A．大量毛细血管
B．成纤维细胞
C．巨噬细胞
D．中性粒细胞
E．淋巴细胞

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105、问答题什么叫痂下愈合?其愈合过程有何特点。

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106、单项选择题肉芽组织可以()

A．为细菌感染提供条件
B．造成局部皱缩、引起器官变形
C．保护创面、填补伤口
D．恢复原有组织的功能
E．无任何有利于机体的作用

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107、单项选择题骨折愈合的最终阶段应是()

A．骨性骨痂形成
B．骨改建
C．纤维性骨痂连接
D．骨样组织中有钙盐沉着
E．完成了软骨化骨过程

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108、多项选择题下列哪些是影响创伤愈合的局部因素()

A．局部血液循环
B．神经支配
C．年龄
D．缺乏维生素C
E．营养状况

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109、名词解释肉芽组织(granulation tissue)

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110、填空题创伤愈合是包括了：________的再生，________增生，________形成，等过程的协同作用。

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111、名词解释修复(repair)

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112、多项选择题在纤维组织再生过程中，成纤维细胞的来源是()

A．未分化的间叶细胞转化而来
B．静止状态的纤维细胞转变而来
C．血管内皮细胞转化而来
D．结缔组织的化生而来
E．纤维组织化生而来

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113、判断题包裹是一种完全的机化。

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114、名词解释稳定细胞(stable cell)

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115、单项选择题细胞外基质的主要成分中能调控细胞生长的是（）

A.胶原蛋白
B.转化生长因子
C.表皮生长因子
D.生长抑素
E.肿瘤坏死因子

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116、单项选择题组织损伤的修复过程起始于()

A．损伤早期
B．损伤后期
C．炎症起始期
D．炎症后期
E．炎症静止期

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117、多项选择题下列哪些属于稳定细胞()

A．鳞状上皮细胞
B．肝细胞
C．黏膜柱状上皮细胞
D．原始间叶细胞
E．骨细胞

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118、多项选择题属于不稳定细胞的有()

A．间皮细胞
B．表皮细胞
C．淋巴造血细胞
D．心肌细胞
E．肠黏膜上皮细胞

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119、单项选择题

患者男性，63岁，足部溃烂3个月。于溃烂周边处区组织活检。

该组织在组织损伤修复过程中的作用不包括下列哪项()

A．抗感染保护创面
B．填补创口及其他组织缺损
C．机化
D．包裹坏死、血栓及炎性渗出物及其他异物
E．增强机体抵抗力

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120、单项选择题下列哪项的内容不正确()

A．心肌再生力极弱，一般都是瘢痕修复
B．毛细血管多以生芽方式再生
C．神经细胞破坏后也能再生
D．肝细胞有较强的再生能力
E．皮肤附属器如完全破坏，则出现瘢痕修复

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121、多项选择题下列哪些是不稳定细胞的特点()

A．不断增殖的细胞，以替代衰亡或破坏的细胞
B．损伤后可完全再生
C．再生能力弱的细胞
D．再生能力强的细胞
E．常见于消化道黏膜被覆上皮细胞

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122、单项选择题在肉芽组织内具有收缩功能，又能产生基质和胶原的细胞是()

A．成肌纤维细胞
B．巨噬细胞
C．血管内皮细胞
D．成纤维细胞
E．中性粒细胞

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123、名词解释造血干细胞(hematopietic stem cell)

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124、单项选择题肉芽组织中一般没有()

A．单核巨噬细胞
B．中性粒细胞
C．神经纤维
D．胶原纤维
E．外源性异物

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125、单项选择题下列哪项是形成痂皮的主要成分()

A．上皮细胞
B．纤维结缔组织
C．坏死组织
D．死骨
E．变性的细胞

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126、单项选择题创伤愈合过程中2～3日后伤口收缩的主要原因是()

A．纤维细胞的作用
B．水分的吸收
C．胶原纤维的作用
D．肌成纤维细胞的作用
E．胶原纤维玻璃样变

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127、判断题瘢痕组织的形成对机体都是有利的。

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128、单项选择题下列哪项不属于机化（）

A.疖破溃、脓液流出后愈合形成瘢痕
B.大叶性肺炎后合并的肺肉质变
C.肾梗死瘢痕的形成
D.闭塞性心包炎的发生
E.糖衣脾的形成

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129、名词解释不稳定细胞(labile cell)

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130、多项选择题下列哪些是二期愈合特点()

A．伤口大
B．坏死组织多
C．形成的瘢痕大
D．愈合快
E．对局部组织、器官的功能影响小

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131、名词解释佝偻病串珠(rachety rosary)

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132、单项选择题影响创伤愈合的局部因素中下列哪项除外()

A．感染与异物
B．局部血液循环循环
C．神经支配
D．电离辐射
E．营养状况

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133、名词解释骨髓间充质干细胞(marrow mesenchymal stem cell)

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134、问答题影响再生修复的主要因素有哪些?各举例说明。

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135、填空题一期愈合见于组织缺损________、创伤边缘________、________感染及创面对合________的伤口；二期愈合见于组织缺损________、创伤边缘________、________感染及创面对合________的伤口。

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136、名词解释永久性细胞(permanent cell)

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137、单项选择题再生能力最弱的细胞是()

A．肝细胞
B．原始的间叶细胞
C．骨细胞
D．内分泌细胞
E．心肌细胞

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138、名词解释瘢痕疙瘩(keloid)

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139、问答题简述肝脏在受到不同程度损伤的情况下，其再生修复的特点。

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140、问答题肉芽组织的作用？

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141、单项选择题胶原纤维的形成需要下列那种维生素()

A．维生素A
B．维生素B
C．维生素C
D．维生素D
E．维生素E

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142、名词解释骨折愈合(healing of fracture of bone)

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143、名词解释骨折(fracture of bone)

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144、填空题肉芽组织是由________及________和________组成；肉眼观为：________，________，________，形似________。

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145、单项选择题再生能力最强的细胞是()

A．胃、肠道黏膜上皮细胞
B．软骨细胞
C．心肌细胞
D．涎液腺
E．神经细胞

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146、填空题皮肤创伤愈合根据损伤程度及有无感染创伤愈合可分为：________和________两种类型。

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147、问答题简述骨折的基本愈合过程。

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148、单项选择题一般不会出现肉芽组织的病变是（）

A.结核空洞
B.脓肿壁
C.化生病灶
D.动脉粥样硬化
E.陈旧性心肌梗死

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149、多项选择题创伤后促进残留细胞增生的因素有()

A．上皮组织断裂，失去接触抑制作用
B．残留细胞产生某种生长因子
C．新生血管内皮细胞及巨噬细胞产生某种生长因子
D．坏死组织释放某种生长因子
E．一些组织的细胞分泌抑素减少

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150、多项选择题下列哪些是成纤维细胞的特点()

A．细胞体积大，胞浆略呈嗜碱性
B．胞核大、染色淡
C．细胞成熟后可演变为纤维细胞
D．可以分泌前胶原蛋白
E．电镜下胞浆内有丰富的粗面内质网

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151、名词解释一期愈合(primary healing)

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152、单项选择题瘢痕疙瘩的形成可能是（）

A.全身营养不良
B.年龄较大
C.身体体质有关
D.局部感染较重
E.缺乏维生素C

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153、单项选择题微量元素锌能促进伤口的愈合的作用机制可能是（）

A.促进肉芽组织的形成
B.促进胶原蛋白交联
C.是细胞内一些氧化酶的成分
D.促进前胶原分子合成
E.促进胶原纤维合成

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154、判断题肉芽组织就是肉芽肿。

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155、填空题肉芽组织在纤维化过程中变成色泽灰白、质地较硬、缺乏弹性的组织时，称为________。

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156、多项选择题下列哪些是与再生有关的生长因子()

A．EGF
B．FGF
C．TNF
D．VEGF
E．PDGF

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157、单项选择题软骨再生时最开始的改变是()

A．软骨膜的增生
B．软骨母细胞
C．软骨细胞
D．软骨基质
E．软骨陷窝的形成

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158、判断题前列腺素E2，肝素及粒细胞，巨噬细胞集落刺激因子在再生修复中属于促增生因子。

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159、单项选择题完成瘢痕修复的物质基础是（）

A.上皮组织
B.肉芽组织
C.毛细血管网
D.纤维蛋白网架
E.炎性渗出物

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160、填空题骨折愈合过程分为________、________、________、________4个阶段。

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161、单项选择题手术切口为何选择术后5～7日拆线()

A．伤口内肉芽组织已长满
B．伤口两侧出现胶原纤维连接
C．伤口内成肌纤维细胞大量形成
D．伤口内成纤维细胞增生达高峰
E．炎症基本消失

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162、单项选择题在再生过程中能使细胞停止生长的因素是()

A．肿瘤坏死因子
B．白介素I
C．细胞接触抑制
D．纤维连接蛋白
E．层粘连蛋白

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163、多项选择题骨折愈合的基本过程有()

A．血肿形成
B．纤维性骨痂形成
C．软骨性骨痂形成
D．骨性骨痂形成
E．骨痂改建或再塑

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