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1、单项选择题 患者女,29岁。一侧颌下区膨隆2个月,以“囊肿”手术切除。术后半个月,术区又复肿起。检查见颌下区隆起,表面皮肤正常,膨隆区界限尚清,按压有囊性感。该患者必须作的检查是()。
A.穿刺
B.下颌下腺造影
C.手术探查
D.CT
E.MRI
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本题答案:A
本题解析:此患者发现一侧囊肿术后肿起,表面皮肤正常,膨隆区界限尚清,按压有囊性感,怀疑出现了脓肿,需要穿刺确诊,所以A正确;而下颌下腺造影对于下颌下腺结石有诊断意义,所以B错误;而手术探查对于肿瘤有确诊意义,所以C错误;CT、MRI对于囊肿和肿瘤不能区分,所以D、E不选。故本题选A。
2、单项选择题 患者女,64岁。高血压病史10年。牙科建议拔除,拔除时麻醉剂最适合选用()。
A.2%含肾上腺素普鲁卡因
B.2%利多卡因
C.2%丁卡因
D.2%布比卡因
E.2%普鲁卡因
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本题答案:B
本题解析:患者有高血压病史,因此不考虑在麻药中加入肾上腺素,防止引起血压的进一步上升。麻醉方式选择阻滞或者浸润麻醉,常用的浓度为:利多卡因为2%、丁卡因0.1%~0.2%、布比卡因0.25%~0.75%、普鲁卡因0.5%~2%,排除A、C、D、E。普鲁卡因的麻醉效果不如利多卡因,因此选B。
3、单项选择题 患儿,8个月,右上红唇、白唇裂开,鼻底正常,左侧红唇至鼻底完全裂开。该患儿诊断分类为()。
A.不完全性双侧唇裂
B.完全性双侧唇裂
C.混合性双侧唇裂
D.单纯性唇裂
E.Ⅱ度唇裂
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本题答案:C
本题解析:患儿右上唇不完全裂开,左上唇完全裂开,临床上应诊断为混合性双侧唇裂。
4、单项选择题 下列对下颌第三磨牙描述错误的是()。
A.颊侧骨板较厚,手术入路及去骨均较困难
B.内侧面有舌神经,通常位于根尖下,其位置有的较高,拔除时应避免对其造成损伤
C.位于下颌体后部与下颌支交界处,骨由厚变薄,拔除时应防止该部位发生骨折
D.形态变异较大,牙根可为2根、3根等
E.双侧阻生时,两侧的牙位、形态等彼此相似者在70%以上
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本题答案:B
本题解析:内侧面有舌神经,通常位于黏膜下,其位置有的较高,拔除时应避免对其造成损伤,故B错。
5、单项选择题 患者女,30岁。开口受限1年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半,开口型左偏。首先应进行下列哪项检查()。
A.许勒位及下颌开口后前位
B.许勒位及经咽侧位
C.许勒位及升支侧位
D.曲面体层及下颌开口后前位
E.曲面体层及经咽侧位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 颞下颌关节紊乱病,错误的是()。
A.有自限性
B.关节间隙改变常见
C.有时需与鼻咽癌鉴别
D.严重者可致关节强直
E.关节弹响和杂音是主要症状
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本题答案:D
本题解析:颞下颌关节紊乱病主要症状是开闭口运动疼痛,开口困难或下颌运动异常,并伴有关节的弹响、破碎音和杂音,症状与鼻咽癌有交叉,需要鉴别,所以C、E正确,颞下颌关节紊乱影像学表现可见关节间隙的改变,所以B正确,颞下颌关节紊乱病一般有自限性,A正确,属于肌骨骼类紊乱病,一般预后良好并不发生关节强直,所以D错误,故此题选D。
7、单项选择题 单侧髁突颈部骨折,伤侧髁突的移位方向为()。
A.向前内
B.向前外
C.向前上
D.向前下
E.向后下
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本题答案:A
本题解析:单侧髁突颈部骨折,伤侧髁突的移位方向为向前内。
8、单项选择题 有关颞下颌关节急性前脱位的描述错误的是()。
A.尤其是张口状态下受外力打击最易引起
B.突然大张口也是病因之一
C.手法复位后患者最大开口度应限制在1.5cm以下
D.口腔或咽喉治疗时可引起
E.可继发颞下颌关节紊乱病
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本题答案:C
本题解析:有关颞下颌关节急性前脱位的描述错误的是手法复位后患者最大开口度应限制在1.5cm以下。故本题答案是C(该项的叙述是错误的)。
9、单项选择题 有关皮瓣的特点和适应证下面说法不恰当的是()。
A.皮瓣移植抗感染力强、愈合快
B.皮瓣包括皮下脂肪层,可用于凹陷缺损畸形整 复
C.皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上
D.皮瓣移植后收缩性小
E.皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用
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本题答案:C
本题解析:本题是基础知识题,考核“皮瓣特点、适应证等”。皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织,有自身直接的血管供应,抗感染能力强,能用于较大、凹陷等缺损修复,覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上,有保护作用。对不宜用皮片修复的创面,如肌腱、关节面、骨面,也能覆盖修复。由于皮瓣厚实,收缩很小。本试题考试实践分析结果难度为0.3245,显示题目“难”。10.17%~24.89%考生选择其他答案,各答案的试题反应模式接近,说明多数考生没有注意这方面知识的掌握,答题以猜为主。
10、单项选择题&nbs p; 患者,男性,46岁,左侧口底进食肿痛1周。检查:左下颌下腺压痛,未及明显肿大,挤压腺体可见脓性分泌物;左口底可触及一0.8cm×1cm质地坚硬的结节。临床考虑为下颌下腺导管结石。目前最佳治疗方法是()。
A.口服消炎药
B.全身抗感染
C.手术摘除下颌下腺
D.手术摘除结石,避免导管再次阻塞
E.切除阻塞导管
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 下列哪种间隙感染为最常见的口腔颌面部感染之一()。
A.翼下颌间隙
B.咽旁间隙
C.颞下颌间隙
D.咬肌间隙
E.舌下间隙
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本题答案:D
本题解析:因为咬肌在下颌支及其角部附着宽广、紧密,故潜在性咬肌间隙存在于下颌升支上段的外侧部位,借脂肪结缔组织与颊、颞下、翼下颌、颞间隙相连,故咬肌间隙感染是最常见的口腔颌面部感染之一。
12、单项选择题 以下关于成釉细胞瘤的叙述中,错误的是()。
A.以下颌骨体及下颌角部为常见
B.可使牙齿松动、移位或脱落
C.多呈多房性,并有一定程度的局部浸润性
D.不会造成下唇及颊部麻木
E.可造成下颌骨病理性骨折
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 以下口腔癌中最易发生颈部淋巴结转穆的是()。
A.上颌窦癌
B.腭癌
C.牙龈癌
D.舌癌
E.颊癌
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本题答案:D
本题解析:舌体具有丰富的淋巴管和血液循环,加之舌的机械活动频繁,这些都是促使转移的因素。
14、单项选择题
女孩,6岁。右下后牙吃饭时疼痛一周。检查:
龋洞较深,腐质黄褐色,不松动,叩痛(-)。
萌出2/3,近中窝沟微卡探针,略粗糙。
咬合面龋洞浅。
牙色充填体,边缘不密合。
第一恒磨牙应做的治疗是()。
A.观察
B.涂布氟化钠
C.窝沟封闭
D.预防性树脂充填
E.备洞,银汞合金充填
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患儿,男性,9个月,因先天性双侧完全性唇裂行前唇原长法修复术。术后拆线的时间是()。
A.术后3天
B.术后5~7天
C.术后12天
D.术后10天
E.术后7~9天
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 一患者因钝器打击颏部,检查发现颏部粉碎性骨折导致舌后坠,引起窒息,最合理的急救措施是()。
A.牵舌至口外
B.经口或者鼻腔行气管插管
C.固定下颌骨骨折
D.托下颌角向前
E.牵舌至口外,并托下颌角前移
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本题答案:E
本题解析:颏部的粉碎性骨折会伴发颏部骨折部位在降颌肌群的作用下向后下移动,伴发舌后坠,因此首先应当牵引舌到口外。
17、单项选择题 在面部植皮,宜选用()。
A.表层皮片
B.全厚皮片
C.薄中厚皮片
D.厚中厚皮片
E.保存真皮下血管网的全厚皮片
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 三叉神经痛病人疼痛部位在一侧眶下及上唇区者,其诊断为三叉神经()。
A.第Ⅰ支痛
B.第Ⅱ支痛
C.第Ⅲ支痛
D.第Ⅰ、Ⅱ支痛
E.第Ⅱ、Ⅲ支痛
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本题答案:B
本题解析:三叉神经痛病人疼痛部位在一侧眶下及上唇区者,其诊断为三叉神经第Ⅱ支痛。即上颌支痛。故本题答案是B。易误选D。
19、单项选择题 急性亚硝酸盐食物中毒的特效药物是()
A.二巯基丙醇
B.小剂量亚甲蓝
C.硫代硫酸钠
D.二巯基丁二酸钠
E.依地酸二钠钙
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 最容易伴发下颌支边缘性骨髓炎的间隙感染是()。
A.咬肌间隙感染
B.下颌下间隙感染
C.颞下间隙感染
D.翼下颌间隙感染
E.眶下间隙感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 描述引起拔牙后出血的局部因素错误的是()。
A.软组织撕裂
B.牙槽窝内残留牙片
C.牙槽内小血管破裂
D.牙槽突骨折
E.血凝块脱落
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本题答案:B
本题解析:牙槽窝内残留炎性肉芽组织可致术后出血,而非残留牙片所致,故B错。
22、单项选择题 手术后应加压包扎的是()。
A.皮管形成术后
B.中厚断层皮片移植术
C.游离皮瓣移植术
D.旋转推进皮瓣术后
E.隧道式皮瓣转移术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 以下描述不符合骨肉瘤表现的是()。
A.溶骨性骨破坏,边缘虫蚀状
B.骨膜反应呈“袖口征”
C.早期症状为病变区间歇性疼痛,进而转变为持续性疼痛
D.病变中心可见“斑片状”、“日光样”高密度影
E.软组织肿物
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者,45岁。右耳垂下肿物5年,生长缓慢,无痛。检查肿物以耳垂为中心,界限清楚,活动,呈椭圆形,表面呈结节状,硬度中等。最可能的临床诊断是右侧腮腺()。
A.混合瘤
B.腺淋巴瘤
C.血管瘤
D.黏液表皮样癌
E.淋巴结炎
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本题答案:A
本题解析:混合瘤又称多形性腺瘤,为无痛性肿块,生长缓慢,常无自觉症状,肿瘤呈球状或椭圆形,表面结节状,质中等硬度,周界清楚,因此A正确。腺淋巴瘤又称Warthin瘤,与混合瘤鉴别点:多见于男性,尤其是年龄40岁以上男性中老年人。肿瘤位于腮腺后下极,肿块有时大时小消长史,肿瘤呈圆形或卵圆形,表面光滑,很少有结节,质地较软,有弹性感,因此B错误。血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久,因此C错误。根据患者的临床表现,不可能是恶性肿瘤,也不是炎症,因此D、E错误。应选A。
25、单项选择题 上颌骨骨折出现脑脊液鼻漏或耳漏时,下列哪种做法是错误的()。
A.用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道
B.姿势引流
C.用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染
D.耳鼻应该消毒并保持干净
E.防止咳嗽和打喷嚏
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本题答案:A
本题解析:应当充分引流,防止逆行性的感染。
26、单项选择题 某患者因腮腺良性肿瘤将于明日行腮腺浅叶切除术加面神经麻醉术,今日术前家属签字时,谈话中以下哪项是不必要的()。
A.术后可能出现面瘫
B.耳垂麻木
C.涎瘘
D.Frey综合征
E.可能出现半侧下颌骨麻木
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本题答案:E
本题解析:腮腺浅叶切除术若手术中损伤面神经,术后将出现面瘫、耳垂麻木等其他受损症状。手术损伤腮腺深叶或导管,也会引起涎瘘。Frey综合征主要是指由于切端的耳颞神经和支配汗腺和皮下血管的交感神经末梢发生错位连接愈合,从而当咀嚼和味觉刺激时,引起面部潮红和出汗。因此A、B、C、D均有可能发生。而下颌骨麻木是下牙槽神经损伤所致,该手术不会涉及下牙槽神经损伤,因此E项不必通知患者家属,故选E。
27、单项选择题 男,35岁。右下后牙疼痛伴咬肌区肿胀、压痛,周围可触及波动感,体温38.5℃,开口受限。应首先采取的治疗措施是()。
A.输血
B.外敷药物
C.拔除病灶牙
D.脓肿切开引流
E.全身支持疗法
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、配伍题 下颌智牙完全萌出,且其最高部位平行于平面,其可能的诊断为()。下颌智牙牙根向远中倾斜,其最高部位低于平面、高于第二磨牙颈部,其可能的诊断为()。
A.第Ⅰ类,高位
B.第Ⅱ类,中位
C.远中阻生,低位
D.远中阻生,中位
E.近中阻生,中位
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本题答案:A,E
本题解析:试题答案A,E
29、单项选择题 关于手术切口,哪项是错误的()。
A.切口尽量与术区内重要的解剖结构相平行
B.切口尽量与皮纹方向相一致
C.为获得最小、最轻微的瘢痕,手术切口的形状最好是直线形
D.手术切口应留有余地,以保留延长切口的可能性
E.活检手术切口力求与再次手术切口相一致
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者,男性,41岁,右侧面部有瘘管,并排出浅黄色的黏稠脓液,患区皮肤呈紫红色,有不同程度的疼痛,确诊为放线菌病。此时何种治疗最佳()。
A.高压氧加口服碘化钾
B.抗生素治疗,首选青霉素
C.抗生素治疗加免疫治疗
D.脓肿形成后切开引流
E.病灶切除术
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本题答案:E
本题解析:颌面部放线菌病的治疗有三种:第一,药物治疗,如抗生素治疗(首选青霉素)、碘剂、免疫疗法;第二,高压氧,杀菌、抑菌、消除窦道,防止骨组织感染与坏死;第三,手术治疗,脓肿形成后应及时切开引流,有死骨形成时应刮除死骨或视病情行病灶切除术。因该患者已形成瘘管,则可以行病灶切除术。
31、单项选择题 涎腺造影显示,主导管边缘呈“羽毛状”,可见于下列哪种疾病()。
A.涎腺良性肿瘤
B.舍格伦综合征
C.涎瘘
D.慢性阻塞性涎腺炎
E.慢性阻塞性腮腺炎
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本题答案:B
本题解析:主导管边缘呈"羽毛状"是舍格伦综合征特征性的影像学表现。
32、单项选择题 患者,男性,34岁,右侧下颌无痛性肿胀半年。曲面体层片显示右侧下颌骨磨牙区一多房囊状透亮影,房室密集,大小相差悬殊;其内可见一牙体影,未见钙化,右下颌第一、二磨牙牙根呈锯齿样吸收;下颌骨下缘骨皮质变薄,骨质膨隆。下列哪种疾病的可能性最大()。
A.牙源性囊性瘤
B.成釉细胞瘤
C.巨细胞瘤
D.骨化性纤维瘤
E.牙源性纤维瘤
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本题答案:B
本题解析:多房型牙源性囊性瘤房室数量少,大小接近。颌骨巨细胞瘤、骨化性纤维瘤不含牙。牙源性纤维瘤房室形态各异,可见点状钙化影。根据影像学表现,结合临床,考虑成釉细胞瘤的可能性大。
33、单项选择题 判断窒息最有力的依据是()
A.呼吸急促
B.烦躁不安
C.吸气时锁骨上、肋间隙、剑突下出现凹陷
D.出冷汗、脉速
E.鼻翼扇动
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、配伍题 WHO肝炎小组推荐的HBV污染物消毒剂是()。使用1:32稀释液对细菌、病毒、结核菌等都有杀灭作用的是()。常用于外科手术前的皮肤、黏膜的消毒剂是()。
A.戊二醛
B.合成酚
C.碘伏
D.乙醇
E.次氯酸钠
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本题答案:A,B,C
本题解析:试题答案A,B,C
35、单项选择题
一患有双侧完全性唇腭裂的患儿,否认家族中有类似病史。临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征。关于其临床检查记录:
患者右腮腺区恶性肿瘤,行局部扩大切除及胸大肌皮瓣修复,其术区未与口腔相通。此创口类型属于()。
A.污染创口
B.延期愈合创口
C.感染创口
D.无菌创口
E.一期愈合创口
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 完整拔除上颌第一磨牙时,正确的操作是()。
A.摇动
B.摇动+扭转
C.摇动+扭转+牵引
D.摇动+牵引
E.扭转+牵引
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本题答案:D
本题解析:上颌第一磨牙牙根为三根,只能牵引及摇动,扭转可使牙根折断,造成牙拔除困难。
37、单项选择题 颌骨内一多房囊状透亮影,可以排除以下哪种疾病()。
A.根尖周囊肿
B.含牙囊肿
C.牙源性钙化囊性瘤
D.牙源性角化囊性瘤
E.颌骨中心性血管瘤
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本题答案:A
本题解析:根尖周囊肿仅见单房型,其余几项均可有多房型。
38、单项选择题 下列X线透过度最弱的是()。
A.釉质
B.牙本质
C.牙骨质
D.牙髓
E.牙槽骨
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本题答案:A
本题解析:釉质是被覆在牙冠的牙本质表面,属人体中钙化程度最高的组织,X线片上影像密度最高。其吸收的X线最多,透射的X线最少,所以在X线片上显示时代表釉质部分的影像的密度最高。故选A。
39、单项选择题 拍摄下颌骨开口后前位片,下列操作不正确的是()。
A.患者面向胶片
B.头部正中矢状面对准暗盒中线,并与暗盒垂直
C.听眦线与暗盒垂直
D.患者尽量张大口
E.X线中心线向足侧倾斜25°,通过鼻根射入暗盒中心
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本题答案:E
本题解析:X线中心线向头侧倾斜25°,通过鼻根射入暗盒中心。
40、单项选择题 以下不属于口腔颌面部肿瘤的影像学检查的是()。
A.CT
B.FNA
C.X-ray
D.MRI
E.UT
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 利多卡因的一次最大剂量(mg)是()。
A.800~1000
B.100~150
C.300~400
D.60~100
E.≥1000
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本题答案:C
本题解析:利多卡因最大剂量为300~400mg,故C正确。
42、单项选择题 患者女,55岁。右腮腺区肿块,缓慢生长,有时较硬,有时较软。检查肿块边界不很清楚,表面皮肤较对侧粗糙。该患者在询问病史时,必须问到的是()。
A.肿块是否疼痛
B.服药是否有效
C.皮肤是否瘙痒
D.与进食是否有关
E.与感冒是否有关
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本题答案:A
本题解析:患者腮腺区的肿物,生长缓慢,软硬不定,是良性肿物特点;而肿块边界不清,表面皮肤改变是恶性肿物特点。如果要确定肿物是良性还是恶性,还需要确定肿物是否对周围组织有侵袭性,所以需要问肿块是否疼痛,侵犯周围神经症状,所以A正确;而其他服药、皮肤感觉、进食、感冒等与确定肿块良恶性无关,故此题选A。
43、单项选择题 患者,女性,35岁,主诉左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感,口内左磨牙区前庭沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球样感,黏膜无破溃。按照你的诊断,应选择的最佳治疗方案为()。
A.可行下颌骨刮治术
B.下颌骨区段切除
C.下颌骨区段切除植钛板,二期植骨
D.下颌骨区段切除+同期植骨
E.半侧下颌骨切除术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 一患者行下颌前部根尖下囊肿刮治术后,应该采用的绷带包扎方法是()。
A.四头带
B.单眼交叉绷带
C.三角巾
D.交叉十字绷带
E.弹性绷带
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 为防止注射时针头折断不能取出,注射时针头保留在体外的长度为()。
A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.0cm
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本题答案:B
本题解析:注射时,按照注射的深度选用适当的注射针,至少应有1cm长度保留在组织外,不应使注射针全部刺入,故B正确。
46、单项选择题 患者女,27岁。左上第三磨牙颊向倾斜。食物嵌塞,拟拔除。最常用的麻醉方法是()。
A.上颌结节和腭大孔麻醉
B.局部浸润麻醉
C.鼻腭神经阻滞麻醉
D.眶下孔阻滞麻醉
E.翼腭管麻醉
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 聚维酮碘(碘伏)的作用和用法,不正确的说法是()。
A.可杀灭各种细菌繁殖体
B.是碘与表面活性剂的不定型结合物
C.对细菌芽胞、真菌和病毒杀灭作用较差
D.可配成水或乙醇溶液使用,乙醇溶液杀菌作用更强
E.器械消毒应以1~2mg/ml有效碘浓度浸泡1~2小时
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本题答案:C
本题解析:0.3%~0.5%的聚维酮碘用于手和外科皮肤消毒。广谱杀菌作用,可杀灭细菌繁殖体、芽胞、真菌和部分病毒,所以A正确,C错误。聚维酮碘是碘与表面活性剂形成的不定型结合物,表面活性剂为碘的载体和增溶剂,碘元素以结合或包结的形式存在于载体中,所以B正确。可配成水或乙醇溶液使用,提高聚维酮碘的杀菌效力,所以D正确。器械消毒应以1~2mg/ml浸泡1~2小时,所以E正确。故本题选C。
48、单项选择题 患者,女性,38岁,因“两侧颞下颌关节反复疼痛数年,并伴随关节弹响、关节绞锁”初次就诊,经临床检查,考虑为颞下颌关节紊乱病。为了解关节间隙及关节骨性情况,常规选择()。
A.髁突经咽侧位片
B.曲面体层摄影
C.许勒位片
D.矫正许勒位片
E.颞下颌关节侧位体层摄影
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 因智齿冠周炎引起的右侧升支外侧慢性边缘性颌骨骨髓炎,经消炎治疗后局部仍有肿胀,此时可行()。
A.局部热敷
B.拔除病灶牙,切开引流排脓
C.根据药敏试验使用抗生素
D.骨髓炎刮治术
E.全身支持疗法如静脉补液等
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本题答案:D
本题解析:慢性边缘性颌骨骨髓炎受累区骨质变软,仅有散在的浅表性死骨形成,应用刮治术,彻底清除散在的小块片状死骨。
50、单项选择题 涎石病最好发于()。
A.腭腺
B.唇腺
C.舌下腺
D.下颌下腺
E.腮腺
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本题答案:D
本题解析:涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变,85%发生于下颌下腺,与下列因素相关:①下颌下腺为混合性腺体,分泌的唾液富含黏蛋白,较腮腺分泌液黏滞,钙的含量也高出2倍,钙盐容易沉积;②下颌下腺导管自下向上走行,腺体分泌液逆重力方向流动,导管长,在口底后部有一弯曲部,导管全程较曲折。故本题选D。
51、单项选择题
患者男性,35岁。
近中中位阻生,
远中颈部可疑龋坏。现拟拔除
。
在翻瓣去骨拔除阻生的
后3天,患者出现拔牙窝持续性疼痛,并向耳颞部放射。检查见拔牙窝内无血凝块,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖,有明显臭味。诊断应为()。
A.拔牙术后反应
B.干槽症
C.牙槽骨创伤
D.牙槽脓肿
E.
急性根尖周炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 男,21岁。右下颌骨膨隆近半年,无自觉症状,临床初诊为成釉细胞瘤。拍摄曲面断层片,其X线表现为()。
A.分房大小一致,牙根水平吸收
B.房隔不清,边缘无切迹,牙根移位
C.分房不清,房隔粗大,有骨化现象
D.分房不清,有骨质破坏和骨膜反应
E.分房大小不均,边缘有切迹,牙根吸收,房隔清楚
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本题答案:E
本题解析:分房大小不均,边缘有切迹,牙根吸收,房隔清楚为成釉细胞瘤的特征性X线表现。故本题答案是E。
53、单项选择题 一位左侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染的患者,已行经颞部及下颌下区切口的上、下贯通式切开引流术,流出大量脓性分泌物。此时,应选择的引流是()。
A.片状引流
B.细纱条引流
C.管状引流
D.负压引流
E.碘仿纱条引流
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、配伍题 上颌结节麻醉()。下牙槽神经阻滞麻醉()。腭大孔麻醉()。
A.暂时性面瘫
B.翼静脉丛血肿
C.恶心、干呕
D.瞳孔缩小
E.颌后区血肿以下麻醉最易引起的相应并发症是
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本题答案:B,A,C
本题解析:试题答案B,A,C
55、单项选择题
患者,男性,54岁,一周前感冒后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时疼痛加重,昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,右半部脸疼痛,低热。检查可见:右下颌角区颊部肿胀,无压痛,张口度不足两指,右下第三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满充血,压痛明显,叩(-),无松动,咽侧壁充血,无压痛。
如下颌角区存在广泛凹陷性水肿,怀疑局部脓肿,此时最有效的处理方法是()。
A.化验检查
B.触诊检查
C.X线检查
D.粗针头穿刺
E.观察体温变化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、配伍题 主导管形态正常,分支导管数目较少,末梢导管点状扩张。8年后复查发现末梢导管点状扩张完全消失()。主导管扩张呈腊肠状,分支导管扩张()。主导管扩张,边缘不整齐呈羽毛状,末梢导管弥漫、散在的点状扩张()。
A.儿童复发性腮腺炎
B.舍格伦综合征
C.阻塞性腮腺炎
D.结核
E.腺淋巴瘤符合下列腮腺造影表现的病变是
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本题答案:A,C,B
本题解析:试题答案A,C,B
57、单项选择题 下牙槽神经阻滞麻醉的注射点是()。
A.翼下颌皱襞中点
B.翼下颌皱襞中点外3~4mm
C.颊部三角形颊脂垫尖
D.下颌小舌
E.下颌小舌上方
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本题答案:E
本题解析:下牙槽神经阻滞麻醉的注射点位于下颌小舌上方的下颌神经沟内,故E正确。A为体表标志。B、C均为进针点。下牙槽神经在下颌小舌上方进入下颌管,如将下颌小舌作为注射点会致麻醉失败,故D错。
58、单项选择题
患者,女,32岁。
且死髓、劈裂,要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括()。
A.上颌结节麻醉+腭大孔麻醉
B.上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+
颊侧远中局部浸润麻醉
C.上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+
颊侧近中局部浸润麻醉
D.腭大孔麻醉+
颊侧局部浸润麻醉
E.
颊、腭侧局部浸润麻醉
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本题答案:C
本题解析:拔牙的麻醉范围要包括拔除牙齿的牙髓神经,支配牙槽骨的神经以及支配颊舌侧牙龈黏膜的神经。上颌第一磨牙的神经支配包括:远中颊根及腭根的牙槽骨及牙髓神经为上牙槽后神经支配,近中颊根牙槽骨及牙髓神经为上牙槽中神经支配;腭侧牙龈黏膜由腭前神经支配,颊侧牙龈黏膜由上牙槽后神经支配。所以拔除上颌第一磨牙要麻醉上牙槽后神经、上牙槽中神经及腭前神经,对应的进针点分别为上颌结节麻醉、颊侧近中浸润麻醉和腭大孔麻醉。故正确答案为C。
59、单项选择题 患者,女,51岁。右侧下颌第二磨牙残冠,局部无炎症,拟行拔除如拔牙时发生断根,位置较低,根挺应置于()。
A.从根断面较低的一侧插入牙槽骨与牙根之间
B.从根断面较高的一侧插入牙槽骨与牙根之间
C.从牙槽骨较厚的一侧插入牙槽骨与牙根之间
D.从牙槽骨较薄的一侧插入牙槽骨与牙根之间
E.从牙槽窝近颊侧插入牙槽骨与牙根之间
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、配伍题 哪种骨髓炎约占各类型颌骨骨髓炎的90%以上()。哪种骨髓炎罕见发生于下颌骨()。有口内或口外或口内外瘘管形成时称为()。由急性冠周炎或根尖周炎等原因引起的骨髓炎称为()。由放射治疗引起的骨髓炎称为()。
A.婴儿颌骨骨髓炎
B.亚急性颌骨骨髓炎
C.放射性颌骨骨髓炎
D.急性化脓性颌骨骨髓炎
E.慢性颌骨骨髓炎
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本题答案:D,A,B,D,
本题解析:试题答案D,A,B,D,
61、单项选择题 舍格伦综合征的症状不包括()。
A.多发性关节炎
B.腮腺肿大
C.口干
D.干燥性结膜炎
E.睾丸慢性炎症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题
患者,女性,45岁,
缺失,有吸烟习惯,口腔卫生不佳。缺牙隙龈距离7mm,植入粗糙酸蚀表面种植体,扭矩值大于35Ncm,同时安装愈合基台,高度3mm。愈合3个月后开始修复,卸下愈合基台时发现种植体随同被旋出。
该患者的骨质情况最可能为()。
A.厚层的密质骨包绕骨小梁疏松排列的松质骨
B.颌骨几乎完全由均质的密质骨构成
C.薄层的密质骨包绕骨小梁密集排列的松质骨
D.颌骨几乎完全由骨小梁疏松排列的松质骨构成
E.薄层的密质骨包绕骨小梁疏松排列的松质骨
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 填塞止血主要用于()。
A.开放性和洞穿性创口
B.创口内出血的血管断端
C.广泛的组织渗血
D.凝血机制障碍者的创面溶血
E.骨断端出血
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本题答案:A
本题解析:创口内出血的血管断端需要用到结扎止血,排除B;广泛的组织渗血可以采用包扎止血,排除C;凝血机制障碍者的创面溶血需要服用促凝药加上按压止血,排除D;骨断端出血按照常规骨折处理即可,排除E;填塞止血是用碘纱条或油纱条填塞出血的窦腔,多用于开放性和洞穿性创口,A正确;故选A。
64、单项选择题 化脓性中央性颌骨骨髓炎绝大多数发生于下颌骨的原因是()。
A.下颌骨与上颌骨比较,无腔窦,骨外板厚、致密
B.炎症发生时不易穿破引流
C.单一血管供应,侧支循环少
D.血管栓塞后可造成大块骨组织营养障碍及死骨形成
E.以上原因共同作用的结果
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本题答案:E
本题解析:化脓性中央性颌骨骨髓炎绝大多数发生于下颌骨,这与颌骨局部解剖有密切关系。因上颌骨有腔窦,骨组织疏松,骨板薄,血管丰富,侧支循环多,不易发展成弥散型骨髓炎;而下颌骨外板厚,致密,单一血管供应,侧支循环少,炎症发生时,不易穿破引流,血管栓塞后可造成大块骨组织营养障碍及死骨形成。
65、单项选择题 诊断创伤性失血性休克的标准是每小时尿量少于()。
A.100ml
B.80ml
C.40ml
D.25ml
E.20ml
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本题答案:E
本题解析:每小时尿量少于20ml是诊断创伤性失血性休克的标准。故本题答案是E。数据要牢记。
66、单项选择题 第二鳃裂瘘的外口常见于()。
A.耳垂周围
B.下颌角处
C.胸锁乳突肌前缘中1/3与上1/3交界处
D.胸锁乳突肌前缘中1/3与下1/3交界处
E.胸锁乳突肌前缘下1/3处
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 患者女,10岁,左侧先天性完全性唇腭裂致上颌发育不全,其临床检查除唇腭裂外,其他表现中错误的是()。
A.碟形脸
B.上颌后缩
C.面中1/3凹陷
D.远中咬合关系
E.颏部突度基本正常
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本题答案:D
本题解析:先天性完全性唇腭裂常伴随上颌发育不全.表现为上颌发育不足,出现上颌后缩,面中1/3凹陷或碟形脸,故A、B、C均正确。但下颌骨发育不受影响,表现出正常的颏部突度,故E正确。由于上颌骨发育不足,下颌骨正常,因此磨牙表现为近中关系,并非远中关系,故选D。
68、单项选择题 拔除上颌第一磨牙时需要麻醉的神经为()。
A.上牙槽中神经
B.上牙槽中神经、上牙槽后神经
C.上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经
D.上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经、鼻腭神经
E.上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经、鼻腭神经、腭后神经
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本题答案:C
本题解析:上颌第一磨牙近中颊根受上牙槽中神经支配,远中根受上牙槽后神经支配,腭侧受腭前神经支配,故C项正确。
69、单项选择题 14岁男性患者,进行性开口困难7年,面部明显不对称,5岁时曾发生颏部对冲性损伤。治疗方法宜采用()。
A.外科手术
B.局部理疗
C.张口训练
D.针灸治疗
E.手法复位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 单侧唇裂采用旋转推进法修复的缺点是()。
A.切除组织过多
B.鼻底封闭较差
C.鼻小柱不易矫正
D.患侧唇高嫌不足
E.患侧术后瘢痕多显
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 显微血管外科手术后病员宜保暖,室温最好保持在()。
A.10℃左右
B.15℃左右
C.20℃左右
D.25℃左右
E.30℃左右
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本题答案:D
本题解析:室温最好保持在25℃左右,并且要注意头部制动,注意防止血管痉挛和血栓形成。
72、单项选择题 下列关于糖尿病患者拔牙的禁忌证中哪个描述是错误的()。
A.拔牙时空腹血糖应控制在8.88mmol/L以下
B.接受胰岛素治疗者,拔牙最好在早餐后1~2小时内进行
C.应该注意预防术中感染
D.有未控制的严重糖尿病的患者,应暂缓拔牙
E.对于术后能进食者,一般拔牙不影响糖尿病的原有治疗方案
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本题答案:C
本题解析:糖尿病患者抵抗力低下,易发生术后感染,术后创口愈合差,故应注意预防术后伤口感染。
73、单项选择题 采用小环颌间结扎固定法固定下颌骨骨折时,每位患者需结扎几对小环应根据骨折的情况而定,一般每侧至少安置()。
A.1对
B.2对
C.3对
D.4对
E.5对
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本题答案:B
本题解析:目前,此类方法主要用于手术中维持咬合关系,当骨折固定后2~3天即可解除。
74、单项选择题 一患者因工伤致使左面下部肿胀,皮下淤血,口内检查发现左侧后牙有早接触。X线片显示左侧颏孔区骨折,前骨折段向下后方移动,并稍偏向患侧,这是由于()。
A.患侧降颌肌群的作用
B.健侧降颌肌群的作用
C.双侧降颌肌群的作用
D.双侧升颌肌群作用
E.健侧升颌肌群作用
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本题答案:C
本题解析:一侧颏孔区骨折,前段因为双侧降颌肌群作用向下外方移位,后段因为单侧升颌肌群作用,向上内方移位。
75、单项选择题
患者,男性,46岁,左侧口底进食肿痛1周。检查:左下颌下腺压痛,未及明显肿大,挤压腺体可见脓性分泌物;左口底可触及一0.8cm×1cm质地坚硬的结节。临床考虑为下颌下腺导管结石。
为明确诊断,最佳片位是()。
A.下颌前部横断颌片
B.下颌骨后前位
C.下颌骨侧位
D.曲面体层
E.下颌骨侧位体层
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
76、配伍题 下颌下间隙脓肿切开引流应该做哪种切口()。咬肌间隙脓肿切开引流应做哪种切口()。广泛颊间隙感染进入颊部脓腔的入口()。翼下颌间隙脓肿切开引流应该做哪种切口()。
A.口内翼下颌皱襞内侧做纵形切口
B.口内翼下颌皱襞内侧做横形切口
C.下颌角下2cm绕下颌角做弧形切口
D.下颌骨下缘下1cm以内做平行切口
E.下颌骨下缘下2cm做平行切口
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本题答案:E,C,E,C
本题解析:试题答案E,C,E,C
77、单项选择题 一老年患者因牙周病Ⅱ度松动拔除了左下颌的第一前磨牙、第二前磨牙及第一磨牙,术后6小时仍出现牙窝渗血,给予局部缝合、咬棉纱等处理未见好转。可能的出血原因是()。
A.患者全身状况不佳
B.拔除牙齿过多、牙窝过大
C.术者操作粗暴,钳夹牙龈致其损伤
D.牙窝内残留炎性肉芽组织
E.牙窝内残留牙根
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本题答案:D
本题解析:患有牙周病的牙齿,牙槽窝内往往有大量的炎性肉芽组织,在拔除患牙后如不进行彻底搔刮,会影响血凝块的形成而致术后出血,因此D项是正确的。
78、单项选择题 阻生牙最常见的牙位是()。
A.下颌第三磨牙
B.上颌第三磨牙
C.上颌尖牙
D.上颌多生牙
E.依次是下颌第三磨牙、上颌第三磨牙、上颌尖牙
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本题答案:A
本题解析:下颌第三磨牙是阻生牙中最常见的部位。
79、单项选择题 脓肿切开引流操作哪项是正确的()。
A.最好选择在口外切开,有助于引流
B.切口应注意勿损伤下颌缘支及颌外动脉、面前静脉等
C.切口的位置选择在脓肿的高位,愈合后瘢痕隐蔽的位置
D.切开至黏膜下或皮下,可锐性分离扩大创口
E.颜面部危险三角区的脓肿切开后只能轻度挤压,以保证引流通畅
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本题答案:B
本题解析:切口部位的选择:尽量在口内切开,切口在脓肿的最低处,应使愈合后的瘢痕位于隐蔽处。切口应注意勿损伤下颌缘支及颌外动脉、面前静脉等。颜面部危险三角区的脓肿切开后切忌挤压!
80、单项选择题 以下哪种迹象可能与多形性腺瘤恶变无关()。
A.肿瘤为多发
B.肿瘤在近期生长加速
C.肿瘤出现疼痛
D.瘤体不活动
E.出现面瘫症状
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 颈总动脉在哪一平面分为颈外动脉和颈内动脉()。
A.舌骨大角平面
B.舌骨平面
C.环状软骨平面
D.甲状软骨上缘平面
E.甲状软骨下缘平面
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
82、单项选择题
患者,女性,56岁,因左上第一磨牙残根无法保留拟行拔除。给予2%利多卡因420mg局部麻醉后,患者出现烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗等症状,予以停止注射麻药、给氧、补液后症状逐渐缓解。
最有可能的原因是()。
A.单位时间内进入血循环的局麻药量超过分解速度,血内浓度升高
B.局麻在空腹时进行
C.过敏体质
D.肾上腺素反应
E.受暗示,曾有反复发作史
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 青春期后有自愈趋势的腮腺疾病是()。
A.急性化脓性腮腺炎
B.慢性阻塞性腮腺炎
C.慢性复发性腮腺炎
D.流行性腮腺炎
E.腮腺良性肥大
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本题答案:C
本题解析:慢性复发性腮腺炎青春期后有自愈趋势,随年龄增长,发作期缩短,间隔期延长,故选C。急性化脓性腮腺炎、流行性腮腺炎以及腮腺良性肥大都没有自愈性。而慢性阻塞性腮腺炎,若阻塞的原因不去除,也不会发生自愈的趋势。
84、单项选择题 关于化脓性颌骨骨髓炎下列哪项是正确的()。
A.疼痛不明显
B.多为血源性
C.常形成广泛的骨质破坏
D.常在发病5周后由急性期转为慢性期
E.占各类颌骨骨髓炎的比例为90%以上
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本题答案:E
本题解析:化脓性颌骨骨髓炎占各类型颌骨骨髓炎的90%以上,多为牙源性感染,疼痛剧烈,较少形成广泛的骨质破坏,常在发病2周后由急性期转为慢性期。
85、单项选择题 男,65岁。左腮腺后下极可触及2.0cm×2.0cm大小质软肿物,肿物有消长史,核素扫描可见浓聚表现,此肿物最可能是()。
A.慢性淋巴结炎
B.多形性腺瘤
C.Wathin瘤
D.黏液表皮样癌
E.腺样囊性癌
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:质软肿物,肿物有消长史,核素扫描可见浓聚表现,此肿物最可能是Warthin瘤。符合Warthin瘤的特征表现。故本题答案是C。易误选B。
86、单项选择题 患儿,男,2岁。双侧完全性腭裂,其临床表现不包括()。
A.常与双侧唇裂同时发生
B.前颌部分向两侧裂开
C.双侧牙槽嵴裂
D.前颌骨孤立于中央
E.腭垂缺失
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本题答案:E
本题解析:本试题是考核"腭裂临床分类及特点"。双侧完全性腭裂在临床上常与双侧唇裂同时存在,裂隙在前颌骨部分,各向两侧斜裂,直达牙槽突,鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。
87、单项选择题 行上颌神经阻滞麻醉后,麻醉区域是()。
A.同侧上颌骨
B.同侧上颌骨、鼻腔
C.同侧上颌骨、鼻腔、下睑
D.同侧上颌骨、鼻腔、下睑、上唇、硬腭
E.同侧上颌骨、鼻腔、下睑、上唇、软硬腭
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本题答案:E
本题解析:行上颌神经阻滞麻醉后同侧上颌骨、鼻腔、下睑、上唇、软硬腭同时被麻醉,故E正确。
88、单项选择题 患者,男性,41岁,发现上腭前部正中肿物3个月,伴自发性剧痛,近半月来午后低热。检查见上腭切牙孔附近约枣样大小肿物,表面充血,触痛明显,有异味。化验检查WBC正常,分类淋巴细胞占45%。该患者最有可能的诊断是()。
A.上颌正中囊肿
B.球上颌囊肿
C.根尖周囊肿
D.上腭中线外周T细胞淋巴瘤
E.牙周脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 防治局麻药物中毒的原则中错误的是()。
A.用药前了解其毒性
B.了解每种局麻药物的一次最大剂量
C.坚持回抽无血才能注射
D.对老年、小儿、体弱患者应适当控制用药量
E.药中加入肾上腺素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 患者,女性,32岁,牙龈肿物3个月。镜下见病变由大量新生毛细血管及成纤维细胞组成,有多数炎症细胞浸润,表皮上皮变薄。病理上最符合()。
A.纤维性牙龈瘤
B.骨化纤维性牙龈瘤
C.妊娠性牙龈瘤
D.肉芽肿性牙龈瘤
E.巨细胞性牙龈瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现中不包括()。
A.睡眠打鼾及憋气
B.极度日间嗜睡
C.低血压
D.晨起头痛
E.梦游症
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本题答案:C
本题解析:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现中不包括低血压。其他几项都可能为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的表现。故本题答案是C(该项“不包括”)。
92、单项选择题 原发性三叉神经痛封闭治疗时选用的局部麻醉药()。
A.普鲁卡因
B.罗哌卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.卡波卡因
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本题答案:A
本题解析:三叉神经痛若疼痛明显且口服药无效,可以采用药物封闭疗法,普鲁卡因的毒性和副作用小,穿透力和弥散性差,故临床上常用1%~2%的普鲁卡因行疼痛神经支的阻滞麻醉。其他选项的麻药临床上不常用于封闭治疗。故选A。
93、单项选择题 一患者面部大面积损伤伴有创口感染,以下哪项处理措施是不正确的()。
A.一期严密缝合
B.定向拉拢缝合
C.应用广谱抗生素控制感染
D.全身支持疗法
E.用生理盐水湿敷
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本题答案:A
本题解析:明显感染的创口渗出较为明显,严密缝合会导致引流不畅。
94、单项选择题 男,25岁。车祸伤4小时,临床检查初步诊断为上颌骨骨折,X线检查最好拍摄()。
A.头颅正位片
B.全口曲面断层片
C.华特位片
D.头颅侧位片
E.颅底片
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本题答案:C
本题解析:华特位可以较清楚地显示上颌骨的情况。故本题答案是C。易误选B。
95、配伍题 上颌前牙区种植骨结合时间通常至少为()。上颌窦提升术后二期种植手术间隔时间为()。下颌前牙区种植骨结合时间通常至少为()。缺牙区植骨后种植骨结合时间至少为()。
A.3个月
B.4个月
C.6个月
D.7个月
E.6~9个月
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本题答案:B,E,A,E
本题解析:试题答案B,E,A,E
96、单项选择题 三叉神经第三支属于()。
A.运动神经
B.交感神经
C.感觉神经
D.混合神经
E.分泌神经
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本题答案:D
本题解析:本题考点为三叉神经第三支的特点。三叉神经的三条神经干分别称为眼神经、上颌神经和下颌神经,前两支为感觉神经,后者(第三支)为混合性神经,含大的感觉根和小的运动根。
97、单项选择题 中枢性面瘫的表现是()。
A.一侧面瘫+味觉丧失
B.睑裂以下表情肌瘫痪
C.单纯一侧完全表情肌瘫痪
D.一侧面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变
E.一侧面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变+泪腺分泌障碍
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本题答案:B
本题解析:中枢性面神经麻痹于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪,因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。中枢性面神经麻痹时,面下部肌肉出现瘫痪,即颊肌、口轮匝肌等麻痹,故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿动作时口角歪向健侧。所以B正确;中枢性面神经麻痹时,颜面不对称并不明显,所以A、C、D、E错误,故此题选B。
98、单项选择题 磁共振成像检查在口腔颌面外科检查中的适应证不包括()。
A.口腔颌面部深区肿块的检查
B.腮腺肿瘤怀疑累及面神经时
C.活检困难的口咽及舌根部肿瘤患者
D.恶性肿瘤患者化疗、放疗的疗效观察
E.头颈部软组织肿瘤CT影像显示清楚者
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 属于非特异性感染的病原菌有()。
A.结核菌
B.梅毒螺旋体
C.放线菌
D.大肠埃希菌
E.破伤风杆菌
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本题答案:D
本题解析:属于非特异性感染的病原菌有大肠埃希菌。其他几项均属于特异性感染。故本题答案是D。易误选B。
100、单项选择题 患者以颞下颌关节开口末、闭口初单音弹响就诊。X线检查显示髁突在开口位时超过关节结节。你认为该患者是()。
A.翼外肌痉挛
B.翼外肌功能亢进
C.颞肌痉挛
D.咬肌痉挛
E.关节盘移位
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本题答案:B
本题解析:临床体征以及X线的表现提示翼外肌功能亢进。
101、单项选择题 行唇裂整复术应考虑的问题中,不包括患者的()。
A.手术失血量
B.全身健康状况
C.手术损伤情况
D.是否伴发腭裂
E.年龄
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本题答案:D
本题解析:唇裂整复术术前要求做充分的准备,制订周密的治疗方案。唇裂整复术有最合适的年龄范围,一般单侧最适合为3~6个月,双侧为6-12个月适宜。同时要考虑患儿的全身状况能否耐受手术,此外,手术损伤情况和手术失血量也是手术需要考虑的范围。腭裂的存在并不影响唇裂整复术。故不需要考虑是否伴发腭裂,故选D。
102、单项选择题 某患者拔牙,注射局麻药后立即发生头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心,其发生的局麻并发症应为()。
A.晕厥
B.过敏反应
C.中毒
D.神经损伤
E.颈交感神经综合征
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本题答案:A
本题解析:晕厥是由于一时性中枢缺血所致短暂的意识丧失过程,一般由于恐惧、饥饿、疲劳和全身健康较差等内在因素,以及疼痛、体位不良等外在因素所引起。患者出现头晕、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心,重症可出现短暂意识丧失,因此A正确。应选A。
103、单项选择题 患者,男性,54岁,一周前感冒后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时疼痛加重,昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,右半部脸疼痛,低热。检查可见:右下颌角区颊部肿胀,无压痛,张口度不足两指,右下第三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满充血,压痛明显,叩(-),无松动,咽侧壁充血,无压痛。如果患者出现重度开口受限,以下颌角为中心的肿胀,皮肤潮红、压痛,此时应怀疑()。
A.颞间隙感染
B.颞下间隙感染
C.下颌下间隙感染
D.咬肌间隙感染
E.翼下颌间隙感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 以下哪项不是痣样基底细胞癌综合征的表现()。
A.多发性角化囊肿
B.皮肤基底细胞痣
C.分叉肋
D.小脑镰钙化
E.泛发的骨纤维异常增殖症
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本题答案:E
本题解析:痣样基底细胞癌综合征:多发性角化囊肿、皮肤基底细胞痣、分叉肋、小脑镰钙化。
105、单项选择题 唇腭裂序列治疗的矫形修复治疗,不包括()。
A.腭托
B.赝复体
C.双重牙列
D.舌刺与舌挡
E.语音阻塞器
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本题答案:C
本题解析:唇腭裂序列治疗的矫形修复治疗包括缺牙的修复,赝复体的制作,配合语音训练而制作语音矫治器,而腭托属于对缺牙修复的义齿修复内容,所以A、B、D、E都是唇腭裂序列治疗的矫形修复治疗内容,可排除。而舌刺与舌挡是正畸中功能矫治的内容,预防不良口腔习惯如口呼吸导致的错
,所以C不属于矫形修复治疗内容,故此题选C。
106、单项选择题 手术中遇大面积静脉渗血时宜用()。
手术中遇大面积静脉渗血时宜用温热盐水纱布压迫止血。
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本题答案:C
本题解析:A.荷包式缝合止血B.缝扎止血C.温热盐水纱布压迫止血D.邻近组织覆盖压迫止血E.电凝止血
107、单项选择题 患者女,27岁。左上第三磨牙颊向倾斜。食物嵌塞,拟拔除。若选择使用的麻醉药物是2%普鲁卡因,术后发生延迟性过敏反应中最常见的是()。
A.过敏性紫癜
B.哮喘
C.药疹
D.荨麻疹
E.血管神经性水肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
108、单项选择题
患者,男性,38岁,上唇右侧剧烈肿痛6天,张口受限,影响进食及言语3天,头痛,畏寒,体温39℃。检查可见:右侧上唇有1个直径2cm的紫红色炎性浸润块,可见有多个黄白色脓头,并可见脓血性分泌物溢出,中央区见多个蜂窝状腔洞。血常规检查可见白细胞和中性粒细胞数目明显升高,并可见核左移。
下列哪项严禁进行()。
A.2%的碘酊局部外涂
B.足量的抗生素
C.早期可用苯酚烧灼
D.炎症控制、肿胀局限后做保守性切开引流
E.用高渗盐水或含抗生素的盐水纱布局部持续湿敷
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 涎石病的临床特点()。
A.以20~40岁中青年多见
B.病程长短不一
C.进食时腺体肿胀并伴有疼痛
D.导管口溢脓
E.以上特点均对
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本题答案:E
本题解析:本题考点为涎石病的临床特点。涎石病患者性别无明显差异,可见于任何年龄,但以20~40岁的中青年为多见。病期短者数日,长者数年甚至数十年。小的涎石一般不造成唾液腺导管阻塞,无任何症状。导管阻塞时则可出现排唾障碍及继发感染的一系列症状及体征,如:进食时腺体肿大疼痛、导管口黏膜红肿溢脓、触诊可及硬块并有压痛、涎石阻塞可引起腺体继发感染。
110、单项选择题 关于颞下颌关节紊乱病的防治原则,哪一项是错误的()。
A.根据病情,分别选用可逆性、不可逆性保守治疗和手术治疗
B.遵循合乎逻辑的治疗程序
C.应对患者进行医疗知识教育
D.治疗局部关节症状,同时改善全身状况
E.采取对症治疗,消除关节病同时采取综合治疗
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本题答案:A
本题解析:不以病情的轻重来判断治疗程序,应当首先采用可逆性保守治疗,之后采用不可逆性保守治疗,最后选用创伤性治疗。
111、单项选择题
患者,男性,2岁,左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。
所采用的麻醉方法最合适的是()。
A.局麻
B.针刺麻醉
C.氯胺酮分离麻醉
D.静脉麻醉
E.气管内插管麻醉
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 腭裂术后两侧松弛切口内堵塞的碘仿纱条抽出的时间应为术后()。
A.2天
B.3~4天
C.5~6天
D.8~12天
E.15天以后
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 下列对牛角钳描述正确的是()。
A.多用于拔除下颌磨牙二根者
B.多用于拔除上颌磨牙二根者
C.适用于拔除下颌磨牙三根者
D.适用于拔除下颌第一磨牙远中颊根扁平、远中舌根细而圆者
E.多用于拔除阻生齿
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本题答案:A
本题解析:牛角钳仅适于根分叉较大的二根牙,故B、C、D、E不正确。
114、单项选择题 不符合隐性唇裂表现的是()。
A.唇峰分离
B.黏膜亦出现裂隙
C.皮肤完好无裂开
D.裂侧皮肤浅沟状凹陷
E.皮肤下方的肌层未能联合
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本题答案:B
本题解析:隐性唇裂表现唇部皮肤完整,而皮下组织或肌肉组织裂开,皮肤表面上为一浅表性凹陷。有一道沟或瘢痕超出了上唇的垂直长度,红唇有一切迹,白唇有缺陷,出现不同程度的上唇垂直短缩。所以可出现A、C、D、E的情况,依据题意可排除,而黏膜属于表层组织,在隐裂中不应出现,故此题选B。
115、单项选择题
女孩,6岁。右下后牙吃饭时疼痛一周。检查:
龋洞较深,腐质黄褐色,不松动,叩痛( -)。
萌出2/3,近中窝沟微卡探针,略粗糙。
咬合面龋洞浅。
牙色充填体,边缘不密合。
如果
腐质没有去尽时牙髓暴露,应进行的治疗步骤是()。
A.直接盖髓
B.冠髓切断术
C.根管治疗
D.根尖诱导成形术
E.根管塑化治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 根尖片投照的分角技术是指()。
A.X线与被检查牙齿的长轴垂直
B.X线与胶片垂直
C.X线与被检查牙齿的长轴及胶片之间的分角线垂直
D.X线与被检查牙齿的长轴和胶片之间的分角线平行
E.X线与咬合平面平行
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本题答案:C
本题解析:口腔颌面部X线分角技术拍摄牙片,即X线中心线要垂直牙长轴和胶片所成角的角平分线,要求拍摄者有丰富的临床工作经验和不断地总结体会。故选C。
117、单项选择题 儿童行舌系带矫正术时,最好的年龄是()。
A.4~6个月
B.7~12个月
C.1~2岁
D.3~4岁
E.4~5岁
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本题答案:C
本题解析:儿童行舌系带矫正术应在学说话之前进行,在1~2岁期间最佳,故C正确。
118、单项选择题 某患者因智齿冠周脓肿引起右侧咬肌间隙脓肿,切开引流后流出大量灰白色稀薄腐臭脓液,此为何种感染所致()。
A.变形链球菌
B.大肠埃希菌
C.结核分枝杆菌
D.混合细菌感染
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:D
本题解析:脓液的性状因感染菌种不同而有差异。混合细菌感染一般为灰白色或灰褐色脓液,有明显的腐败坏死臭味。
119、单项选择题 慢性边缘性颌骨骨髓炎的手术时机常选在病程的()。
A.7~10日
B.2~4周
C.5~7周
D.8~10周
E.11~12周
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本题答案:B
本题解析:慢性边缘性颌骨骨髓炎的手术时机常选在病程的2~4周。其余时机均不合适。故本题答案是B。易误选D。
120、单项选择题 洗必泰溶液为口内手术后常用的含漱液,其浓度是()。
A.0.01%~0.03%
B.0.05%~0.12%
C.0.3%~0.5%
D.1%~3%
E.3%~5%
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本题答案:B
本题解析:洗必泰溶液为广谱消毒剂,刺激性小,使用广泛。用于皮肤消毒时,其浓度为0.5%,以0.5%洗必泰酒精(70%酒精)消毒效果较好;口腔内及创口消毒浓度为0.05%~0.12%,常用浓度为0.1%,故选B。
121、单项选择题 皮样、表皮样囊肿的特征性表现是()。
A.生长缓慢
B.边界清楚
C.无自觉症状
D.多见于儿童、青少年
E.触诊似面团样,坚韧而有弹性
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本题答案:E
本题解析:皮样、表皮样囊肿的特征性表现是触诊似面团样,坚韧而有弹性。其他几项也是其特点,但E为特征性表现。故本题答案是E。
122、单项选择题 患者,女,51岁。右侧下颌第二磨牙残冠,局部无炎症,拟行拔除拔牙后向患者交代注意事项时,错误的是()。
A.咬住创口上的纱卷,30分钟后取出
B.术后1天内唾液中可混有少量血丝
C.拔牙后2小时漱口,保持口腔清洁
D.宜吃偏冷,偏软的食物
E.拔牙7天后拆线
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 患者女,30岁。右下颌后牙肿痛一周伴开口受限。检查开口度25mm,右下颌智牙阻生,周围软组织肿胀。此时X线检查的目的是了解()。
A.有无骨膜反应性增生
B.有无软组织阻力
C.有无边缘性骨髓炎
D.阻生牙的牙根形态
E.有无瘘管形成
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本题答案:D
本题解析:X线检查对阻生牙的诊断和治疗非常重要,通过X线检查,可以确定阻生智牙的位置、方向、形态、牙根数目及形态、与邻牙的关系、与下牙槽神经管的距离和磨牙后间隙的大小等。该患者X线检查的目的是阻生牙的牙根形态。故选D。
124、单项选择题 患者男,43岁。近几年来左侧腮腺数次肿痛,每年发作1~2次,抗感染治疗可控制。平常口内有时有咸味液体流出。检查腮腺导管口有少量分泌,尚清,该患者不宜实行的治疗是()。
A.导管冲洗
B.急性发作时全身抗感染治疗
C.维生素C含服
D.按摩腮腺腺体帮助排唾液
E.腮腺切除术
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本题答案:E
本题解析:此患者单侧腮腺肿痛,反复发作,抗感染治疗可控制,说明可能是腮腺炎症性疾病,平常口内有时有咸味液体流出,可诊断为化脓性腮腺炎,治疗方法有清洗导管,去除脓液,有助于炎症控制,所以A正确;急性发作时采用有效抗生素,所以B正确;按摩腮腺腺体和服用维生素C可促进腮腺的分泌,增加唾液分泌量,所以C、D正确。而腮腺切除术不适合腮腺化脓性炎症,所以E错误,故此题选E。
125、单项选择题 舍格伦综合征的影像学表现是()。
A.扩张呈腊肠状
B.腺体形态正常,体积明显增大
C.导管系统表现为排列扭曲、紊乱和粗细不均
D.导管系统完整,造影剂自腺体部外漏
E.主导管边缘不整齐,呈羽毛状,大量末梢导管点状扩张
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本题答案:E
本题解析:扩张呈腊肠状以及导管系统表现为排列扭曲、紊乱和粗细不均的现象主要见于慢性阻塞性腮腺炎的腺体造影检查中,A和C不符合题意。腺体形态正常,体积明显增大是涎石病的主要表现,排除B。导管系统完整,造影剂自腺体部外漏,说明有腺体的破损,与题意不符,D不正确。舍格伦综合征的影像学表现为主导管扩张不整,边缘毛糙,呈羽毛状或葱皮样改变,大量末梢导管点状扩张。故选E。
126、配伍题 唇腺活检可用于诊断()。腮腺导管结扎术可用于治疗()。
A.下颌下腺炎
B.儿童慢性复发性腮腺炎
C.慢性阻塞性腮腺炎
D.舍格伦综合征
E.流行性腮腺炎
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本题答案:D,C
本题解析:试题答案D,C
127、单项选择题 上牙槽神经阻滞麻醉后,允许拔牙的时机是()。
A.腭侧牙龈感觉丧失后
B.颊侧牙龈感觉丧失后
C.颊黏膜感觉丧失后
D.上唇感觉丧失后
E.软腭感觉丧失后
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本题答案:B
本题解析:上牙槽神经阻滞麻醉的区域是上颌牙、牙周膜、牙槽骨、唇颊侧牙龈,而腭侧牙龈、颊黏膜、上唇以及软腭都不是上牙槽神经的支配范围,不能通过上牙槽神经阻滞麻醉的方法来进行麻醉。对上颌神经阻滞麻醉的效果可通过颊侧牙龈感觉丧失来判断,此时可进行拔牙的操作。故选B。
128、单项选择题 Ⅰ度腭裂是()。
A.腭垂裂
B.软腭裂开
C.硬腭裂开
D.软硬腭裂开
E.包括牙槽突的全腭裂开
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本题答案:A
本题解析:本试题是基础知识题,考核“腭裂临床分度”。Ⅰ度腭裂:限于腭垂裂;Ⅱ度腭裂:部分腭裂,裂开未达切牙孔,根据裂开部位又分为浅Ⅱ度裂仅限于软腭,深Ⅱ度裂包括一部分硬腭裂;Ⅲ度腭裂:全腭裂开,由腭垂至切牙区,包括牙槽突裂,常与唇裂伴发。
129、单项选择题
女,26岁。左下后牙区胀痛不适3周。体检见面部两侧基本对称,
颊侧略肿胀,扪诊有乒乓球感,局部有一瘘口,压之有少量乳白色物质溢出,临床诊断为角化囊肿。
角化囊肿不常出现的X线表现为()。
A.单房
B.轴向生长
C.囊腔内含牙
D.多房、房差不大
E.牙根锯齿状吸收
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 脓肿或无效腔的引流物的去除应根据()。
A.放置24~48小时后
B.引流物放置的深浅
C.24小时内引流量未超过20~30ml
D.脓液及渗出液完全消除
E.引流物为异物,应尽早拔除
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 下列物品中禁用高压蒸汽灭菌的是()。
A.金属器械
B.棉球敷料
C.明胶海绵
D.玻璃制品
E.插入针头排气的瓶装液体
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本题答案:C
本题解析:高压蒸汽灭菌法可杀灭细菌芽胞和各类微生物,是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。适用于一般器械、生理盐水、玻璃容器及注射器、布类、纱布、棉花、橡胶及各类耐高温耐湿等物品的灭菌。但是明胶海绵、凡士林、油脂、液体石蜡和各种粉剂等物品不宜用高压蒸汽灭菌。故选C。
132、单项选择题 可以不放置引流的伤口是()。
A.可能发生感染的污染创口
B.留有死腔的创口
C.较浅小的无菌创口
D.止血不全的创口
E.脓肿切开的创口
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本题答案:C
本题解析:可以不放置引流的伤口是较浅小的无菌创口。其他几项均应该放置引流。故本题答案是C。易误选D。
133、单项选择题 患儿,女性,4岁,先天性左侧完全性腭裂,行腭裂修复术后为了达到满意的语音效果,术后应()。
A.长期佩戴腭护板
B.局部理疗
C.调整饮食习惯
D.进行语音训练
E.大剂量应用抗生素
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本题答案:D
本题解析:腭裂术后要矫正术前含混不清的习惯性病理性语音,需在术后1个月就开始进行语音训练,以取得术后更佳的语音效果。
134、单项选择题 不可复性关节盘前移位的临床特点是()。
A.往返弹响
B.关节运动时连续摩擦音
C.开口时下颌偏向健侧,有被动开口
D.重度开口受限,开口度5~15mm
E.开口时下颌偏向患侧,无被动开口
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本题答案:E
本题解析:不可复性关节盘前移位的临床特点包括:关节弹响病史,继之有间断性关节绞锁史,进而弹响消失,开口受限,开口时下颌偏向患侧。关节区疼痛,测被动开口度时,开口度不能增大。X线平片见关节前间隙增宽,造影片可证实为不可复性关节盘前移位。
135、单项选择题 患者,男性,40岁,因左下颌下区囊性肿物行左下颌下腺及囊肿摘除术,术后1个月起左下颌下区又出现同样的囊性肿物。查左舌下区浅蓝色肿物,质轻,穿刺有蛋清样液。该患者左下颌下区出现的肿物应诊断为()。
A.左下颌下腺囊肿术后复发
B.左舌下腺囊肿口外型
C.左下颌下腺摘除术后继发感染
D.左下颌 下区淋巴结炎
E.左下颌下腺导管结石
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
136、配伍题 关节盘、关节囊附着松弛后的开口情况是()。翼外肌功能亢进的主要症状是()。
A.开口度正常
B.开口过大呈半脱位
C.中度开口受阻
D.弹响及半脱位
E.轻度开口受限
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本题答案:B,D
本题解析:试题答案B,D
137、单项选择题 以下哪种不是癌前状态()。
A.白斑
B.口腔扁平苔藓
C.口腔黏膜下纤维性变
D.盘状红斑狼疮
E.着色性干皮病
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本题答案:A
本题解析:白斑为常见癌前病损。
138、单项选择题 腭裂分类的少数非典型类型不包括()。
A.一侧完全性腭裂,一侧不完全性腭裂
B.腭垂缺失
C.黏膜下裂
D.硬腭部分裂孔
E.腭垂裂
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本题答案:E
本题解析:腭裂分类的少数非典型类型不包括腭垂裂。腭垂裂是常见类型。故本题答案是E。
139、单项选择题 成人慢性复发性腮腺炎的主要病因是()。
A.急性化脓性腮腺炎转化而来
B.腮腺导管结石
C.儿童复发性腮腺炎延期治愈而来
D.腮腺区外伤继发感染而来
E.化脓性中耳炎波及而来
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 贝尔面瘫患者急性期最恰当的治疗方法是()。
A.大剂量激素+阿司匹林+神经营养药
B.立即行面神经管减压术
C.尽快给予强电流刺激,促进肌运动
D.大剂量激素+肌兴奋剂
E.阿司匹林+神经营养药
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本题答案:A
本题解析:贝尔面瘫患者急性期最恰当的治疗方法是大剂量激素+阿司匹林+神经营养药。主要目的是控制炎症水肿,改善局部血液循环,减少神经受压。故本题答案是A。
141、单项选择题 手术患者术前12小时禁食,4小时禁水是为了()。
A.减少术后感染
B.防止术后腹胀
C.防止吻合口瘘
D.防止术后伤口裂开
E.防止麻醉或手术中呕吐
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本题答案:E
本题解析:为保障手术的顺利进行,需要充分作好术前准备,包括生理和心理的准备。术前胃肠道的准备中,需要从术前12小时开始禁食,术前4小时禁水,以防因麻醉或手术过程中的呕吐引起窒息或者吸入性肺炎。故选E。
142、单项选择题 男性患者颊部撕脱伤,就诊时出血量较多,并有休克症状,首先应当采取的措施是()。
A.安静
B.补充血容量
C.镇静
D.清创缝合
E.防止感染
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本题答案:B
本题解析:首要任务是维持患者生命体征的稳定,对于出血性休克的患者,首先应当补充血容量。
143、单项选择题 通常颌面部随意皮瓣的长宽比例为()。
A.1:1
B.1.5:1
C.(2~3):1
D.(4~5):1
E.6:1
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本题答案:C
本题解析:随意皮瓣亦称皮肤皮瓣,其特点是由于没有知名血管供血,故在设计皮瓣时,其长宽比例要受到一定限制。在肢体及躯干部位长宽之比1.5:1最安全,最好不超过2:1,在面部由于血液循环丰富长宽之比可(2~3):1,因此C正确。如果比例较小,则损害过大,如果比例过大,则皮瓣不易存活。选C。
144、单项选择题
男孩,8岁,右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。一周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查:
舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动Ⅰ度,牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X线显示
根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影像,根尖孔大喇叭口。
龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(-)。
大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动Ⅰ度,牙颈部有瘘管,牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。
牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。
的治疗方法是()。
A.瘘管搔刮术
B.冠髓切断术
C.根尖诱导成形术
D.根管治疗
E.塑化治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
145、名词解释 魏源
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本题答案:字默深,湖南邵阳人,中国晚清著名思想家,今文学派代表人
本题解析:试题答案字默深,湖南邵阳人,中国晚清著名思想家,今文学派代表人之一。魏源以天下为己任,讲求经世之学,力图以此谋求国富民强,从而成为晚清学术的开风气者,著有《圣武记》。提出了“变古愈尽,便民愈甚”的变法主张。鸦片战争爆发,遵友人林则徐之嘱,据林所主持译编的《四洲志》,参以历代史志及两人记录,辑为《海国图志》,率先介绍西方各国历史地理状况,主张学习西方的先进科学技术。他主张“师夷长技以制夷”,是中国近代向西方寻求救国真理的先行者之一。
146、单项选择题
患者,男性,54岁,右舌侧缘溃疡5个月不愈,全身一般情况良好。门诊活检诊断为“舌鳞状细胞癌(Ⅱ~Ⅲ级)”,经专家门诊详细检查后诊断为“右舌侧缘鳞状细胞癌(T3N2aM0)”。
N2a的意思是指()。
A.同侧单个淋巴结转移,直径>3cm,但≤6cm
B.同侧单个淋巴结转移,直径≤3cm
C.同侧单个淋巴结转移,直径>6cm
D.多个同侧淋巴结转移,直径<6cm
E.双侧或对侧淋巴结转移,直径<6cm
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 “扳机点”的特点不包括()。
A.三叉神经分支区域内固定而局限的小块皮肤或黏膜
B.对该点稍加触碰,立即引起疼痛
C.阵痛从该点开始,可扩散到其他分支
D.该点可能为1个或2个以上
E.患者该点周围卫生状况不良
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本题答案:C
本题解析:“扳机点”疼痛一般不会扩散到其他分支。故本题答案是C(该项“不包括”)。
148、单项选择题 患者,男性,38岁,上唇右侧剧烈肿痛6天,张口受限,影响进食及言语3天,头痛,畏寒,体温39℃。检查可见:右侧上唇有1个直径2cm的紫红色炎性浸润块,可见有多个黄白色脓头,并可见脓血性分泌物溢出,中央区见多个蜂窝状腔洞。血常规检查可见白细胞和中性粒细胞数目明显升高,并可见核左移。可诊断为()。
A.唇部疖
B.糜烂性唇炎
C.唇痈
D.糜烂性唇扁平苔藓
E.唇部盘状红斑狼疮
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 男,35岁。左下颌第三磨牙区疼痛5周,左侧咬肌区肿痛4周,切开见大量黄色黏稠脓液,X线片可见左侧下颌角区骨质疏松。最可能的感染细菌是()。
A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.大肠埃希菌
D.混合细菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5.5cm,开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节。关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者最有可能的诊断是()。
A.右侧翼外肌功能亢进
B.左侧可复性关节盘前移位
C.左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛
D.左侧翼外肌功能亢进
E.右侧可复性关节盘前移位
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本题答案:D
本题解析:开口度过大、开口型偏健侧说明左侧翼外肌功能亢进。X线检查进一步证实了左侧翼外肌功能亢进。
151、单项选择题 颞下颌关节紊乱病的特殊检查中不包括()。
A.双侧许勒位(张口位)
B.双侧许勒位(闭口位)
C.关节上腔造影
D.关节内镜检查
E.关节内穿刺活检
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本题答案:E
本题解析:颞下颌关节紊乱病的特殊检查中不包括关节内穿刺活检。穿刺活检多用于明确肿瘤诊断。
152、单项选择题 髁突骨折患者应重视张口训练,其原因是()。
A.防止关节内纤维增生,避免以后发生颞下颌关节强直
B.使髁突保持在功能位,促进髁突复位
C.使髁突处于功能状态,促进骨折早期愈合
D.张口时髁突与下骨折段之间的距离增加,避免下颌支向上方移位引起颌骨畸形
E.张口时髁突所受应力较小,使骨折免受不良应力干扰
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 某患者开口困难,有走马疳病史。X线检查显示颞下颌关节正常。可能的诊断是()。
A.颞下颌关节强直
B.咀嚼肌痉挛
C.破伤风牙关紧闭
D.癔症性牙关紧闭
E.颌间瘢痕挛缩
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本题答案:E
本题解析:X线检查提示关节正常,排除关节内强直,结合患者走马疳病史考虑为关节外强直。
154、单项选择题 患者,男性,44岁,夜间睡眠时着凉后,晨起时发现左半侧口角歪斜,眼睑不能闭合,半侧不能皱眉,额纹消失。其可能的诊断为()。
A.三叉神经痛
B.舌咽神经痛
C.贝尔麻痹
D.茎突过长综合征
E.蝶腭神经痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 患者女,9个月。右侧上唇Ⅲ度唇裂,其临床表现应该是()。
A.裂隙只限于红唇部
B.裂隙由红唇至部分白唇,未至鼻底
C.整个上唇至鼻底完全裂开
D.皮肤和黏膜完好,下方肌层未联合
E.裂隙只限于白唇,红唇完好
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本题答案:C
本题解析:唇裂的分度,隐裂;Ⅰ度是唇红缘及上唇下1/2裂开;Ⅱ度是上唇全部裂开,鼻底未裂开;Ⅲ度是上唇全部裂开,牙槽突裂开,鼻底裂开。所以C正确。A、B是Ⅰ度唇裂,所以错误。D是隐裂,所以错误。裂隙只限于白唇,红唇完好的少见,但不是Ⅲ度唇裂,因鼻底没有裂开,所以E错误。故此题选C。
156、单项选择题 女,25岁。因舌咬伤出现明显出血就诊,急诊应选择的止血方法是()。
A.药物止血
B.纱布填塞止血
C.指压止血
D.颈外动脉结扎止血
E.缝合止血
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本题答案:E
本题解析:舌部血运丰富,组织较脆,部位特殊,故需缝合止血。故本题答案是E。
157、单项选择题 女,23岁。左下颌智齿拔除后3h仍出血不止,否认既往全身疾病史。可能的出血原因不包括()。
A.牙龈撕裂
B.牙槽骨骨折
C.拔牙创感染后出血
D.损伤下牙槽血管
E.患者自行漱口,血块脱落
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本题答案:C
本题解析:左下颌智齿拔除后3h仍出血不止,否认既往全身疾病史。可能的出血原因不包括拔牙创感染后出血。其他几种情况都可能造成术后出血。
158、单项选择题 患者发生了单侧颞下颌关节的真性强直,其面部不对称表现的一般规律应是()。
A.健侧下颌骨较长,面部外观丰满
B.健侧下颌骨较长,但患侧面部外观丰满
C.颏点偏向患侧,健侧外观丰满
D.颏点偏向健侧,健侧外观丰满
E.患侧面部丰满,下颌骨较长
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 关于舍格伦综合征临床特点的叙述不正确的是()。
A.它是一种全身免疫性疾病
B.它是一种主要破坏外分泌腺的慢性炎症性疾病
C.女性发病率明显高于男性
D.它大多发生于单侧腮腺
E.唇腺活检有助于明确诊断
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本题答案:D
本题解析:多累及双侧腮腺(而非单侧)。故本题答案是D(该项的叙述是错误的)。
160、单项选择题 口腔颌面部损伤清创时,对创伤组织的去留应()。
A.尽量保留,以减轻可能的畸形
B.尽量去除创缘不齐的组织,使缝合美观
C.只要有异物污染均切除,以减少感染机会
D.离体的组织均应遗弃
E.口腔黏膜弹性大,不必过于强调保留
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本题答案:A
本题解析:口腔颌面部损伤清创的原则是尽可能保留颌面部组织。除坏死组织外,一般仅将创缘略加修整即可,但是存在的异物要尽可能去除,B项不正确。有细菌、但尚未发展成感染的伤口在清创后做初期缝合,故C项错误。颌面部血运丰富,组织再生能力强,对于唇、舌、鼻、耳及眼睑等重要部位,即使大部分游离或完全离体,只要没有感染坏死,也应尽量保留,D、E项不正确。故选A。
161、单项选择题 一患者行右侧腮腺浅叶和肿物切除及面神经解剖术,术中结扎腮腺导管且术后未使用负压引流装置,应选择的绷带加压包扎方法是()。
A.四头带
B.三角巾
C.交叉十字绷带
D.单眼交叉绷带
E.弹性绷带
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 患者,女性,40岁,双侧腮腺肿大十余年,有轻度胀感。腮腺为弥漫性肿胀,质软,导管分泌物清亮,量少。腮腺造影导管分支系统无异常,腺体略增大。该患者最有可能的诊断是()。
A.慢性复发性腮腺炎
B.舍格伦综合征
C.流行性腮腺炎
D.腮腺良性肥大
E.腮腺沃辛瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 下列囊肿属于牙源性囊肿的是()。
A.球上颌囊肿
B.始基囊肿
C.鼻唇囊肿
D.甲状舌管囊肿
E.鳃裂囊肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 许勒位片可显示颞下颌关节()。
A.顶部影像
B.后前位影像
C.内侧1/3影像
D.中部1/3影像
E.外侧1/3影像
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本题答案:E
本题解析:许勒位片仅可较清晰显示关节外侧1/3的病变,但不能显示关节内侧骨质病变。所以E正确,排除A、B、C、D,故选E。
165、单项选择题 唇腭裂给患者造成的影响中,哪项可除外()。
A.颌面部畸形
B.听力障碍
C.语言障碍
D.心理障碍
E.视力障碍
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本题答案:E
本题解析:唇腭裂的畸形不涉及眼部,因此不会造成患儿的视力障碍。
166、单项选择题 局部麻醉常造成的医源性间隙感染中不包括()。
A.颞下间隙
B.翼下颌间隙
C.咽旁间隙
D.舌下间隙
E.咬肌间隙
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本题答案:E
本题解析:局部麻醉常造成的医源性间隙感染中不包括咬肌间隙。其他几项均可由局部麻醉引起感染。故本题答案是E(该项“不包括”)。
167、单项选择题 可影响胚胎发育,成为唇腭裂发生的可能诱因中母亲罹患的病毒感染是()。
A.水痘
B.风疹
C.麻疹
D.流行性腮腺炎
E.流行性乙型脑炎
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本题答案:B
本题解析:可影响胚胎发育,成为唇腭裂发生的可能诱因中母亲罹患的病毒感染是风疹。故本题答案是B。易误选E。
168、单项选择题 导致口腔颌面部间隙感染的腺源性感染一般指()。
A.小涎腺的感染
B.三大唾液腺的感染
C.淋巴结感染
D.感染区淋巴结炎突破被膜引发的间隙感染
E.皮脂腺感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 以下哪项不是上颌窦癌的临床特点()。
A.早期无症状,不易发现
B.以鳞癌为常见
C.肿瘤发生在不同部位可出现不同症状,如鼻塞、复视、牙齿松动、张口受限等
D.早期即有明显骨质破坏
E.远处转移较少见
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本题答案:D
本题解析:上颌窦癌因位于上颌窦内,早期无症状,不易发现,只有出现症状才可被发现。
170、多项选择题 当前药品命名存在的问题有()
A.同物异名、异物同名
B.药名与治疗作用相互关系引起误导
C.一药多名
D.至今尚无统一的药品命名原则
E.与国际药品命名原则不接轨
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 患者,男性,65岁,左侧口底发现花生米大小肿物2个月,与周围组织粘连,伴有同侧舌尖麻木、疼痛,触肿物质硬,条索状,1.5cm×1cm大小,动度差。X线片未见导管阳性结石。最符合该患者的诊断是()。
A.左侧慢性下颌下腺炎
B.左下颌下腺恶性肿瘤
C.左下颌下腺良性肿瘤
D.左舌下腺恶性肿瘤
E.左舌下腺良性肿瘤
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本题答案:D
本题解析:发生一侧口底的肿物多来自舌下腺并且舌下腺肿物90%以上为恶性肿瘤。同时该患者有同侧舌尖麻木疼痛的神经受累症状,肿物质地硬且与周围组织粘连,均为恶性肿瘤的指征。
172、单项选择题 关于煮沸消毒法,哪种说法是错误的()。
A.适用于耐热、耐温物品
B.可使刀刃锋利性受损
C.杀灭乙肝病毒,应煮沸30分钟
D.消毒时间自浸入计算,一般15~20分钟
E.加入2%碳酸氢钠,可缩短消毒时间
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 患者,男性,46岁,近三周来感右侧舌根、软腭及扁桃体区域阵发性剧烈疼痛,每次发作持续数秒至1~2分钟,吞咽、咳嗽、咀嚼均可诱发疼痛,常因夜间疼痛发作而清醒。临床检查以上部位未见明显肿胀,黏膜颜色正常,局部无溃疡,涂布表面麻醉剂于疼痛部位可暂时阻止疼痛发作,服用卡马西平有效。最有可能的原因是()。
A.三叉神经痛
B.舌咽神经痛
C.鼻咽癌
D.茎突过长综合征
E.蝶腭神经痛
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本题答案:B
本题解析:病例描述符合舌咽神经痛,临床表现且夜间睡眠时发作可区别于三叉神经痛。
174、单项选择题
严重
面磨损引起颞颌关节紊乱病的主要原因是()。
A.颌间垂直距离过短,引起关节损伤
B.边缘嵴和发育沟缺损,导致面
外形不完整
C.不均匀磨损遗留高陡牙尖,造成咬合创伤
D.牙本质过敏,造成
力不足,损害关节
E.长期的咀嚼使
力应力集中,损害关节
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本题答案:A
本题解析:患颞下颌关节紊乱病的临床检查常发现有明显的咬合关系紊乱,例如:咬合干扰、牙尖早接触、严重的锁合、深覆合、多数后牙缺失,咬合面过度磨耗致垂直距离过低等。故A正确。
175、单项选择题 根据正颌外科截骨手术后骨愈合以及生物力学特点,术后追踪观察至少应持续()。
A.2个月
B.3个月
C.6个月
D.8个月
E.10个月
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本题答案:C
本题解析:本试题是考核正颌外科术后随访时间。正颌外科术后了解颌关系可能出现的变化,进行术后效果评价。根据正颌外科截骨手术后骨愈合过程以及生物力学特点,术后追踪随访观察至少应持续6个月。
176、单项选择题 某女工不慎将头发卷入机器,造成大面积头皮撕脱。患者出现休克症状时以下哪一种处理方法不正确()。
A.安静
B.止痛
C.止血
D.出现呼吸困难时使用吗啡镇静
E.补充血容量
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 颞下颌关节双重造影是指,用()。
A.生理盐水和碘化油作为造影剂
B.碘化油和泛影葡胺作为造影剂
C.无菌空气和20%泛影葡胺作为造影剂
D.生理盐水和60%泛影葡胺作为造影剂
E.利多卡因和60%泛影葡胺作为造影剂
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本题答案:D
本题解析:颞下颌关节诊断方法中对上下腔都做造影即双重造影能勾画出上腔下腔的轮廓,这三种造影方法使用的造影剂都是生理盐水和60%泛影葡胺作为造影剂,即有机碘水造影剂,所以D正确,故此题选D。
178、单项选择题 下列对进入上颌窦内的牙根描述错误的是()。
A.常见于上颌第一磨牙的腭侧根
B.亦常见于上颌第二磨牙的近中颊根
C.因受入路限制,翻瓣去骨法仅适用于进入的颊根
D.冲洗法适用于进入的颊根或腭根
E.牙挺放置不当或用力没有控制所致
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本题答案:C
本题解析:翻瓣去骨法适用于所有进入断根。如为腭根进入,在去除颊侧骨板后,再去除牙槽中隔,扩大牙槽窝底。
179、单项选择题 以下哪项不是良性肿瘤的特征()。
A.一般生长较慢
B.细胞分化好,细胞形态和结构与正常相似
C.一般对机体无影响
D.多呈浸润性生长
来源:www.91exam.orgE.一般不发生转移
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 以下哪项不是静脉畸形的临床特点()。
A.体位试验阳性
B.表浅肿瘤呈蓝色或紫色
C.有时可扪到静脉石
D.扪之柔软,有压缩性
E.触诊有震颤感,听诊有吹风样杂音
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 唇腭裂序列治疗最先实施的是()。
A.唇裂修复术
B.腭裂修复术
C.正畸治疗
D.牙槽突裂修复术
E.语音矫治
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 以下哪种征象不属于慢性根尖周脓肿影像表现()。
A.牙冠可见大面积密度减低影,与髓腔影重叠
B.根尖周骨质密度减低,无明确边界
C.根尖周骨质密度减低,边界清楚
D.根尖周骨密度减低影周围骨质增生硬化
E.根尖周骨密度减低影范围较小,边缘不光滑
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本题答案:B
本题解析:急性根尖周炎根尖周骨质密度减低,无明确边界。
183、单项选择题 慢性阻塞性腮腺炎最常见的病因是()。
A.导管较长导致的唾液滞留
B.导管口黏膜损伤致导管口狭窄
C.导管异物
D.导管结石
E.增龄性改变,导致唾液淤滞
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本题答案:B
本题解析:大多数患者由于如智牙萌出时导管口黏膜被咬伤,或是不良义齿修复后造成导管口黏膜和颊黏膜的损伤,使得瘢痕愈合后引起导管口或是导管的狭窄,所以B正确。导管系统较长、较窄,唾液易于淤滞也是病因之一,但不是最常见的,所以不选A。导管异物和导管结石也是少见的病因,所以不选C、D。增龄性改变不会造成慢性阻塞性腮腺炎,所以不选E。故本题选B。
184、单项选择题
男,35岁。右下后牙疼痛伴咬肌区肿胀、压痛,周围可触及波动感,体温38.5℃,开口受限。
一般不必进行的检查是()。
A.穿刺
B.CT检查
C.X线摄片
D.白细胞计数
E.病灶牙检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 颞下颌关节脱位最常见的类型是()。
A.单侧侧方脱位
B.双侧侧方脱位
C.急性前脱位
D.复发性脱位
E.陈旧性脱位
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
186、单项选择题
关于
翼片用途的描述,以下不正确的一项是()。
A.主要用于前磨牙和磨牙的检查
B.常用于检查邻面龋
C.确定是否有牙槽嵴顶的破坏
D.成人根尖周病变的检查
E.儿童乳牙牙根吸收情况
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 骨性牙颌面畸形是一种复杂的畸形,但不包括()。
A.颅与颌
B.
与颌
C.上颌与下颌
D.发育过度与不足
E.颌骨上某一解剖部位
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本题答案:E
本题解析:骨性牙颌面畸形是一种复杂的畸形,但不包括颌骨上某一解剖部位。其他几项都属于牙颌面畸形。故本题答案是E(该项“不包括”)。
188、单项选择题 一患有双侧完全性唇腭裂的患儿,否认家族中有类似病史。临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征。关于其临床检查记录:耳检查应注意()。
A.外耳道分泌物
B.乳突压痛
C.耳廓缺损及听力情况
D.邻近部位的炎症
E.邻近部位的畸形
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 以下关于结核性颈淋巴结炎的叙述中不正确的是()。
A.多见于儿童和青年,轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状
B.淋巴结较硬,可单个或多个成串或彼此粘连,与周围组织无粘连
C.脓肿破溃后可形成经久不愈的瘘或窦
D.可同时有肺、肾等器官的结核病变或病史
E.皮肤表面常有红、热及明显压痛,扪之可有波动感
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本题答案:E
本题解析:结核性淋巴结炎可因炎性浸润波及周围组织,晚期淋巴组织干酪样变性、液化,触及有波动感,表面皮肤无充血、发热与明显压痛,称为冷脓肿。冷脓肿破溃后形成经久不愈的瘘或窦。
190、单项选择题 钳拔法时,最易损伤对颌牙的拔除牙位是()。
A.下前牙
B.上前牙
C.龋坏较大的牙
D.上颌第三磨牙
E.下颌第三磨牙
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本题答案:A
本题解析:拔牙时损伤对颌牙多发生于拔下前牙时,特别是在下前牙有拥挤排列不齐时,故A正确。
191、单项选择题 软腭的形成约在()。
A.胚胎第5周
B.胚胎第6周
C.胚胎第8周
D.胚胎第12周
E.胚胎第4个月
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 颞下颌关节脱位,口内法复位的用力方向是()。
A.向下、后、上
B.向前、上、后
C.向下、后
D.向上、后
E.向下、前
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本题答案:A
本题解析:正常情况下大开口末,髁突和关节盘从关节窝向前滑动,止于关节结节下方或稍前方,有咀嚼肌紊乱的患者,大开口末翼外肌继续收缩把髁突过度向前拉过关节结节,使髁突脱位于关节结节前方不能自行恢复。所以复位的时候使髁突后斜面沿关节结节前斜面向后滑动,用力方向为向下、后、上,所以A正确,本题选A。
193、单项选择题 上颌骨横断骨折时出现呼吸困难,应当立即采用筷子、压舌板等横放于下列哪一部位,将上颌骨向上提吊()。
A.切牙
B.尖牙
C.前磨牙
D.第一磨牙
E.第二磨牙
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
194、单项选择题
男,35岁。左下颌第三磨牙区疼痛5周,左侧咬肌区肿痛4周,切开见大量黄色黏稠脓液,X线片可见左侧下颌角区骨质疏松。
应考虑的诊断是()。
A.牙周炎
B.根尖周炎
C.化脓性淋巴结炎
D.翼下颌间隙感染
E.左下颌骨边缘性骨髓炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 男,41岁。左下第一磨牙残根,拟在左翼下颌传导阻滞麻醉下拔除。因患者下颌支较宽,在行局麻操作时,应该()。
A.注射针与中线所成角度加大
B.注射针与中线所成角度减小
C.注射点适当调高
D.注射点适当降低
E.进针深度增加
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本题答案:A
本题解析:左下第一磨牙残根,拟在左翼下颌传导阻滞麻醉下拔除。因患者下颌支较宽,在行局麻操作时,应该注射针与中线所成角度加大。目的是使针头避开下颌骨内斜嵴的阻挡。故本题答案是A。易误选E。
196、单项选择题 患者男,34岁。右上6死髓、劈裂,要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括()。
A.上颌结节麻醉+腭大孔麻醉
B.上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+6腭侧近中局部浸润麻醉
C.上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+6颊侧近中局部浸润麻醉
D.腭大孔麻醉+6颊侧局部浸润麻醉
E.6颊、腭侧局部浸润麻醉
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本题答案:C
本题解析:上颌结节麻醉的麻醉范围为上牙槽后神经分布的上颌窦黏膜,第二、三磨牙及第一磨牙的远中颊根和腭根,相应的牙周组织、骨膜和牙龈。腭大孔麻醉的麻醉范围上颌磨牙、前磨牙腭侧牙龈及黏骨膜。综上,应选上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+6颊侧近中局部浸润麻醉。所以此题选C。
197、单项选择题 患者女,30岁。开口受限1年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半,开口型左偏。左侧颞下颌关节造影侧位体层闭口位,关节盘后带位于髁突横嵴前方,开口位见髁突前方的关节盘变形,似一肿块压迫造影剂的影像,应诊断为()。
A.不可复性关节盘前移位
B.关节肿瘤
C.关节盘附着松弛
D.关节盘内移位
E.关节盘可复性前移位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 患者女,6岁。下乳切牙Ⅲ度松动。拔除乳切牙进行表面麻醉的首选药物是()。
A.4%丁卡因
B.2%丁卡因
C.2%普鲁卡困
D.2%利多卡因
E.0.5%布比卡因
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本题答案:B
本题解析:普鲁卡因麻醉强度低,作用时间短,弥散能力差,不适于表面麻醉,所以C不选;布比卡因不作表面麻醉作用,所以E不选;利多卡因可用于表面麻醉浓度为2%~3%,但表面麻醉效果不如丁卡因,所以C不选;丁卡因用量为1%~2%麻醉效果强,所以B正确,此题选B。
199、单项选择题 属于酰胺类局麻药物的是()。
A.普鲁卡因和地卡因
B.普鲁卡因和利多卡因
C.地卡因和利多卡因
D.利多卡因和布比卡因
E.地卡因和布比卡因
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本题答案:D
本题解析:利多卡因和布比卡因属于酰胺类局麻药。故本题答案是D。易误选C。
200、单项选择题 关于妊娠期妇女拔牙的叙述正确的是()。
A.妊娠第1、2、3月期间可以拔牙
B.妊娠第4、5、6月期间可以拔牙
C.妊娠第7、8、9月期间可以拔牙
D.拔牙对妊娠妇女无影响
E.妊娠期间禁忌拔牙
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本题答案:B
本题解析:妊娠第4、5、6月期间拔牙较为安全。故本题答案是B。易误选E。
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