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护理学(医学高级)：心脏疾病患者的护理必看考点（每日一练）
2018-06-30 00:26:54 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  法洛四联症患儿应供给充足的液体，其主要目的是（）。

A.加强营养
B.防止心力衰竭
C.防止休克
D.防止血栓栓塞
E.防止便秘


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2、单项选择题  患儿，8岁，活动后气促，肺动脉瓣听诊区闻及吹风样收缩期杂音，伴第二心音亢进、分裂。X线检查示：右心增大，主动脉弓缩小，肺门阴影增加，肺动脉圆锥突出，考虑为（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.法洛四联症


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3、多项选择题  心脏术后患者采用机械通气时正确的是（）。

A.妥善固定气管插管
B.密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音
C.保持呼吸道通畅
D.每10小时，气道导管气囊放气1次
E.拔管后应予超声雾化


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4、单项选择题  风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是（）。

A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.人工瓣膜


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5、单项选择题  男，35岁，患风心病，近两日出现咳嗽、端坐呼吸。查体：两肺闻及湿啰音，心尖区舒张中期隆隆样杂音、第一心音亢进。考虑诊断为（）。

A.二尖瓣狭窄，急性肺水肿
B.二尖瓣狭窄，右心衰竭
C.二尖瓣关闭不全，急性肺水肿
D.二尖瓣关闭不全，右心衰竭
E.二尖瓣狭窄伴关闭不全


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6、单项选择题  冠心病病人术后返回监护室，护理措施错误的是（）。

A.监测生命体征，每10～15分钟，平稳后30分钟监测记录一次生命体征
B.肛温维持在35.5～37.5℃
C.呼吸机辅助呼吸，病人每小时吸痰1次
D.每小时监测尿量1次
E.每30分钟挤压一次引流管


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7、单项选择题  风湿性心脏病病人，心尖部听诊闻及舒张期隆隆样杂音，首先考虑是（）。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄


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8、单项选择题  男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。 该患者最可能的诊断是（）。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全


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9、单项选择题  男 性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。 该患者可出现的并发症，下列哪项少见（）。

A.肺部感染
B.右心衰竭
C.急性肺水肿
D.亚急性感染性内心膜炎
E.房颤


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10、单项选择题  患儿，3岁，易患感冒，反复出现左心功能不全的症状，胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音，向左锁骨下窝或颈部和背部传导，局部可扪及震颤，四肢动脉可扪及水冲脉和听到枪击声。 手术治疗最适当的手术年龄是（）。

A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.幼童期
E.儿童期


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11、单项选择题  风湿性心脏病患者尤其应注意的电解质紊乱类型是（）。

A.等渗性脱水
B.低钾血症
C.低钙血症
D.高钾血症
E.低氯血症


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12、单项选择题  以下关于心绞痛描述错误的是（）。

A.胸骨中上段压榨性或窒息性疼痛
B.常伴发热、心肌酶增高
C.持续数分钟
D.休息可缓解
E.心电图可出现ST段压低或抬高


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13、多项选择题  符合体外循环后低心排综合征的表现是（）。

A.血压下降
B.脉压小
C.中心静脉压降低
D.心率快
E.中枢性高热


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14、单项选择题  机械瓣膜替换术后，患者需要抗凝治疗的时间是（）。

A.1～3个月
B.3～6个月
C.6～8个月
D.1年
E.终生抗凝


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15、单项选择题  男，25岁，咳嗽、咳黄白色痰，查体：两肺底湿啰音，T385℃，P88次/分，R22次1分，BP150/95mmHg，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.房室共同通道
E.法洛四联症


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16、单项选择题  女性，29岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用华法林，对其健康教育中最重要的是（）。

A.定期检查凝血功能
B.适量运动
C.每日摄入足量蛋白质
D.预防感染
E.保持心情愉快


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17、多项选择题  需要在测定脉搏的同时听心率，且每次1分钟的情况（）。

A.心脏大手术后
B.安装起搏器后
C.奇脉患者
D.房室纤颤
E.传导阻滞


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18、单项选择题  患者，女性，4岁，因发现心脏病4年来诊，体检于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。 如本症无合并畸形，适宜的治疗手段是（）。

A.药物治疗+介入治疗
B.介入治疗
C.药物治疗
D.体外循环直视手术
E.全麻闭式手术


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19、单项选择题  男，78岁，冠状动脉旁路移植术后2小时，气管插管呼吸机辅助呼吸，T37.7℃，P87次／分，R18次／分，护理措施错误的是（）。

A.每小时吸痰1次
B.每小时监测尿量
C.禁食水
D.保持心包引流通畅
E.半卧位，鼓励咳嗽


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20、单项选择题  女性，68岁，急性心肌梗死入院，2天后病情突然恶化，患者烦躁不安，呼吸急促，血压降低，四肢潮冷，双肺底湿性啰音，胸骨左缘3～4肋间出现收缩期杂音，并触及震颤，最有可能出现哪项并发症（）。

A.梗死后综合征
B.成人呼吸窘迫综合征
C.乳头肌功能不全
D.室间隔穿孔
E.室壁瘤形成


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21、单项选择题  风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术后1个月，凝血功能检查是PTT为20秒，可告知患者（）。

A.继续服用原剂量抗凝药
B.需要增加抗凝药用量
C.需要减少抗凝药用量
D.需要立即重新检查凝血功能
E.使用量适当，不需要继续监测


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22、单项选择题  患儿，3岁，活动后气促，出生4个月后即出现反复呼吸道感染。查体：心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进。心尖部闻及柔和舒张期杂音。X线检查示有肺动脉粗大，分支呈负鼠尾状，心电图示左心肥大。考虑为（）。

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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23、单项选择题  以下关于二尖瓣狭窄描述错误的是（）。

A.肺淤血导致呼吸困难
B.出现肺静脉高压可导致大量咯血
C.二尖瓣面容
D.可出现右心衰竭症状
E.心律失常多为室性心律失常


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24、单项选择题  患者，女性，4岁，因发现心脏病4年来诊，体检于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。 初步诊断（）。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.三尖瓣关闭不全


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25、多项选择题  属于心包堵塞常见症状的是（）。

A.心律失常
B.呼吸困难
C.心音遥远
D.血压下降，中心静脉压升高
E.颈静脉怒张


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26、多项选择题  患儿，3岁，易患感冒，反复出现左心功能不全的症状，胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音，向左锁骨下窝或颈部和背部传导，局部可扪及震颤，四肢动脉可扪及水冲脉和听到枪击声。 术后3小时，患儿出现呼吸增快，咳嗽，痰鸣，体温38.8℃，下列措施哪项处理妥当的是（）。

A.拍背排痰
B.氧气雾化吸入
C.协助患者平卧位
D.密切观察患者呼吸的频率、节律、幅度及两肺呼吸音
E.保持胸腔引流通畅


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27、单项选择题  体外循环心内直视术后病人出现血压下降、脉压差减小、中心静脉压升高、尿量减少、心率增加、脉搏细弱、肢端湿冷和发绀，考虑为（）。

A.急性呼吸衰竭
B.急性肾衰竭
C.急性左心衰竭
D.低心排综合征
E.出血


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28、单项选择题  动脉导管未闭病人，无肺动脉高压时，可听见（）。

A.胸骨左缘第2肋间，连续机器样杂音
B.胸骨左缘第2肋间，舒张期杂音
C.胸骨左缘第3肋间，连续机器样杂音
D.胸骨左缘第3肋间，收缩期杂音
E.胸骨左缘第4肋间，收缩期杂音


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29、多项选择题  以下冠心病发病因素中可能改变的因素是（）。

A.老年
B.高血脂
C.高血压
D.糖尿病
E.缺乏体力活动


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30、单项选择题  风湿性心脏瓣膜病最常累及（）。

A.三尖瓣和主动脉瓣
B.三尖瓣和肺动脉瓣
C.二尖瓣和肺动脉瓣
D.二尖瓣和主动脉瓣
E.二尖瓣和三尖瓣


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31、多项选择题  体外循环手术患者前应当停用的药物包括（）。

A.抗菌药
B.潘生丁
C.地高辛
D.阿司匹林
E.降血压药


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32、多项选择题  可能影响抗凝药物治疗效果的食物包括（）。

A.粥类
B.柚子
C.猪肝
D.胡萝卜
E.菠菜


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33、单项选择题  患儿，女，3岁，反复出现左心功能不全症状，行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高，则其最可能之诊断是（）。

A.肺动脉狭窄
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.室间隔缺损
E.右室双腔心


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34、多项选择题  下列有关硝酸甘油服用方法注意事项的描述正确的是（）。

A.应随身携带
B.保证药物有效
C.避光保存
D.可用温水送服
E.不可用茶水服药


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35、多项选择题  急性心肌梗死心前区疼痛的特点有（）。

A.多无明显诱因
B.持续时间较长
C.含服硝酸甘油多 不能缓解
D.多在体力活动时发生
E.疼痛部位常不固定


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36、单项选择题  服用洋地黄药物期间应禁忌使用（）。

A.降压药
B.钙剂
C.钾盐
D.抗心律失常药物
E.扩血管药


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37、单项选择题  高位漏斗部室间隔缺损心脏杂音多位于（）。

A.胸骨右缘第2、3肋间
B.胸骨右缘第3、4肋间
C.胸骨左缘第2、3肋间
D.胸骨左缘第3、4肋间
E.胸骨左缘第4、5肋间


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38、单项选择题  特别适合于急诊室诊断心肌梗死的检查是（）。

A.心电图
B.超声心动图
C.心肌酶
D.放射性核素检查
E.红细胞沉降率检查


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39、单项选择题  以下冠心病发病因素中不可改变的因素是（）。

A.老年
B.高血脂
C.高血压
D.糖尿病
E.缺乏体力活动


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40、单项选择题  含钾量较高的食物不包括（）。

A.粥类
B.柚子
C.柑橘
D.香蕉
E.黄豆


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41、单项选择题  主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征错误的是（）。

A.动脉舒张压升高
B.脉压最大
C.水冲脉
D.毛细血管壁搏动征阳性
E.股动脉枪击音


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42、单项选择题  患儿，10岁，查体发现胸骨左缘第2肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导，考虑为（）。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.房室共同通道
E.法洛四联症


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43、单项选择题  下列属于发绀型即右向左分流型先天性心脏病的是（）。

A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.二尖瓣狭窄


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44、单项选择题  人工瓣膜置换术后患者最常见的抗凝药物是（）。

A.肝素
B.潘生丁
C.新抗凝片
D.阿司匹林
E.华法林


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45、单项选择题  以下不是低心排出量综合征临床表现的（）。

A.血压下降
B.脉搏细弱
C.尿少
D.高热
E.烦躁不安


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46、单项选择题  成人心脏瓣膜病最常见的原因是（）。

A.先天畸形
B.风湿热
C.细菌性心内膜炎
D.主动脉夹层动脉瘤
E.马方综合征


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47、 91Exam.org单项选择题  心跳骤停早期主要诊断依据（）。

A.发绀
B.瞳孔散大
C.大动脉波动和神志消失
D.脑电波消失
E.心电图呈室颤


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48、单项选择题  冠状动脉搭桥术后最常见的心律失常是（）。

A.房性早搏
B.心房颤动
C.心房扑动
D.室性早搏
E.房室传到阻滞


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49、单项选择题  患儿，女，3岁，自幼青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理"靴形"心。 该患儿可能患的先天性心脏病是（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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50、单项选择题  动脉导管未闭术前护理不恰当的是（）。

A.测身高、体重
B.防寒保暖
C.指导患者掌握腹式呼吸及咳嗽排痰方法
D.保持情绪稳定
E.氧气雾化吸入


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51、单项选择题  主动脉瓣关闭不全病生理变化描述错误的是（）。

A.左心室扩大、肥厚
B.失代偿时左心排血量增加
C.舒张压降低
D.冠状动脉灌注减少
E.左心衰竭


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52、单项选择题  体外循环心内直视术前停用地高辛时间为（）。

A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天


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53、单项选择题  以下关于法洛四联症描述错误的是（）。

A.常见发绀型先天性心脏病
B.血液经室间隔由右向左分流
C.肺循环血量增多
D.红细胞增多
E.血红蛋白增多


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54、单项选择题  患儿，女，3岁，自幼青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理"靴形"心。 目前该患儿应取的体位是（）。

A.卧位
B.抬高头肩部卧位
C.平卧位
D.胸膝卧位
E.屈曲右侧卧位


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55、单项选择题  患者，女性，4岁，因发现心脏病4年来诊，体检于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。 典型的心电图改变是（）。

A.右室肥厚
B.左室肥厚
C.双室肥厚
D.Ⅰ度房室传导阻滞
E.不完全右束支传导阻滞


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56、单项选择题  以下关于二尖瓣关闭不全描述错误的是（）。

A.病变轻、心功能代偿良好者可无症状
B.常见症状为劳累后疲倦、乏力和呼吸困难
C.咯血较二尖瓣狭窄少见
D.可出现右心衰竭症状
E.急性肺水肿较二尖瓣狭窄多见


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57、单项选择题  心电-机械分离指（）。

A.心脏停顿
B.心室停顿
C.心室颤动
D.心房、心室肌完全失去电活动能力
E.有心电活动但无机械收缩和排血


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58、单项选择题  冠心病最常见的临床类型是（）。

A.隐匿型
B.心力衰竭型
C.心率失常型
D. 心绞痛及心肌梗死型
E.猝死型


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59、单项选择题  男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。 该患者左房失代偿期最严重的表现是（）。

A.咯血
B.端坐呼吸
C.周围器官栓塞
D.快速房颤
E.急性肺水肿


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60、单项选择题  体外循环心内直视术前应停用（）。

A.阿司匹林
B.氯化钾
C.硝酸甘油
D.倍他洛克
E.心痛定


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61、单项选择题  以下哪项不是动脉导管未闭的体征（）。

A.水冲脉
B.枪击音
C.心尖区柔和舒张期杂音
D.肺动脉区第2音亢进
E.胸骨右缘第2肋间连续机器样杂音，向右锁骨下窝或颈背部传导


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62、单项选择题  患儿，5岁，喜蹲踞，口唇、甲床发绀。查体：心前区搏动增强，胸骨左缘2、3、4肋间闻及收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱。X线检查示靴形心，考虑为（）。

A.肺动脉狭窄
B.动脉导管未闭
C.法洛四联症
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损


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63、单项选择题  患儿，3岁，易患感冒，反复出现左心功能不全的症状，胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音，向左锁骨下窝或颈部和背部传导，局部可扪及震颤，四肢动脉可扪及水冲脉和听到枪击声。 首先应考虑到的诊断是（）。

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛氏四联症
E.二尖瓣狭窄


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64、单项选择题  不符合体外循环后低心排综合征的表现是（）。

A.血压下降
B.脉压小
C.中心静脉压降低
D.心率快
E.中枢性高热


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65、单项选择题  男，51岁，体重60kg，体外循环心内直视术后第3天，尿量应连续2小时<20ml，此时护理措施错误的是（）。

A.准确记录出入量
B.监测血电解质变化
C.限制输入液量
D.增加香蕉、红枣等食物摄入
E.停止使用肾毒性药物


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66、多项选择题  心脏手术患者的护理措施是（）。

A.备皮、交叉配血、药物过敏试验
B.预防和控制感染
C.饮食与营养支持
D.测量身高、体重、计算体表面积
E.作好心导管及造影等特殊检查时的护理


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