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1、单项选择题 下列关于术后能量需要的描述正确的是()
A.术后能起床的患者,增加基础代谢率的20%~25%
B.术后无并发症的患者,能量需要应略高于术前,约增高20%
C.若术后有腹膜炎等并发症时,则需增加15%~25%
D.明显消瘦的患者,应该按其理想体重的115%计算能量需要
E.对于危重患者应该大量补充能量
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本题答案:A
本题解析:术后无并发症的患者,能量需要应略高于术前,约增高10%;若术后有腹膜炎等并发症时,则需增加20%~25%;明显消瘦的患者,应该按其理想体重计算能量需要;对于危重患者应该补充足够的能量,但也不宜过多,否则会加重肺、肝、肾的负担。
2、单项选择题 婴儿哮喘营养治疗,除外()
A.排除引起过敏反应的食品
B.婴儿慎用牛奶
C.防止蛋白质的摄入
D.补充各种营养素
E.避免刺激性食物
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本题答案:C
本题解析:初生婴儿的肠道免疫系统尚未成熟,容易对外来蛋白产生过敏反应,而其中的主要致敏物质是β-乳球蛋白。母乳中含有SIgA能增强呼吸道抵抗力,所以提倡母乳喂养或使用游离氨基酸营养粉喂养。
3、单项选择题 肥胖者增加体力活动的益处为()
A.改善糖耐量
B.增加胰岛素分泌
C.减少体脂分解
D.减少体蛋白合成
E.降低基础代谢率
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本题答案:A
本题解析:肥胖者适当增加体力活功可改善糖耐量,降低胰岛素分泌,促进体脂分解,减少体蛋白丢失和增加体蛋白合成,有利于维持机体正常氮平衡。
4、单项选择题 无降血胆固醇作用的营养素有()
A.膳食纤维
B.不饱和脂肪酸
C.优质蛋白质
D.镁元素
E.维生素C
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 下列属于肥胖并发症的疾病为()
A.增生性骨关节炎
B.肾病综合征
C.胃溃疡
D.肝硬化
E.重症肌无力
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 下列情况不属于营养治疗方法的是()
A.肠内营养
B.肠外营养
C.营养教育
D.营养干预
E.营养调查
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本题答案:E
本题解析:营养治疗的方法包括肠内营养、肠外营养、营养教育、营养干预。而营养调查是居民营养状况调查的简称,包括膳食调查、人体营养水平的生化检验、营养不足或缺乏的临床检查和人体测量。
7、单项选择题 目前外科患者中最常见、最严重的营养问题是()
A.PAE
B.PEM
C.PLM
D.PEL
E.PAL
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本题答案:B
本题解析:PEM(proteinenergymalnutrition)为蛋白质一能量营养不良症,其余均为错误拼法。
8、单项选择题 男,19岁,糖尿病史5年,患者处于昏迷状态,被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl,血酮强阳性。
该患者可能的发病原因为()
A.蛋白质合成增加
B.脂肪分解增加
C.碳水化合物分解增加
D.钙摄入过多
E.钾摄入过多
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 最易发生恶病质的患者是()
A.结肠癌和肺癌
B.胃癌和胰腺癌
C.前列腺癌和鼻咽癌
D.肝癌和乳腺癌
E.食管癌和卵巢癌
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本题答案:B
本题解析:胃癌和胰腺癌最易发生营养物质的消化吸收障碍,最易发生恶病质。
10、单项选择题 肠内营养监控不包括()
A.胃肠道耐受性监控
B.肝功能实验
C.定期进行血生化检查
D.营养评价
E.喂养管位置监控
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本题答案:B
本题解析:肝损害是肠外营养实施中常见的并发症,所以肝功能实验是肠外营养监控的一个主要内容,因此选B。
11、单项选择题 关于口腔癌症患者的营养治疗,以下说法错误的是()
A.宜采用高营养配合疗法,供给充足的蛋白质、能量、无机盐、微量元素
B.放射治疗期,因机体消耗大量蛋白质与能量,应提高蛋白质与能量的摄入
C.放疗期间,可使用高蛋白、高铁、高维生素、高能量的膳食
D.肿瘤康复期,宜选用高蛋白、高铁、高维生素、中量脂肪的腊食
E.配合中医食疗采用软坚化积、活血化瘀的食疗食品
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本题答案:C
本题解析:对于口腔癌症患者放疗期间应使用高蛋白、高铁、高维生素、适宜能量、中量脂肪的膳食。
12、单项选择题 缺铁性贫血患者血液学检查时升高的指标为()
A.红细胞计数
B.血红蛋白
C.红细胞游离原卟啉
D.红细胞比容
E.平均红细胞体积
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病患者,碳水化合物与脂肪两者能量比()
A.4∶6
B.5∶5
C.6∶4
D.7∶3
E.8∶2
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 男,54岁。关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。
该病患最可能的诊断为()
A.痛风
B.甲状腺功能亢进
C.肿瘤
D.风湿性关节炎
E.骨质增生
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 蛋白质类、脂肪类、碳水化合物类在胃的排空顺序(由快到慢)为()
A.蛋白质脂肪碳水化合物
B.碳水化合物蛋白质脂肪
C.脂肪蛋白质碳水化合物
D.碳水化合物脂肪蛋白质
E.蛋白质碳水化合物脂肪
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 最适宜原发性骨质疏松症患者补充锌的食物为()
A.牡蛎
B.蘑菇
C.南瓜
D.西瓜
E.辣椒
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本题答案:A
本题解析:海产品(海鱼、牡蛎等)含锌较高,而蔬菜水果含锌量较低。
17、单项选择题 糖尿病患者应如何合理摄入能量营养素()
A.能量供应以明显低于理想体重为宜
B.不摄入或尽量少摄入动物蛋白
C.限制多不饱和脂肪酸的摄入
D.碳水化合物供能占总能量的55%
E.如采用低碳水化合物膳食时蛋白质的摄入亦应减少
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本题答案:D
本题解析:糖尿病患者应合理营养,能量供应以能维持或略低于理想体重为宜,其中对消瘦者必须提高能量摄入以增加体重。碳水化合物供能占总能量的55%~60%,脂肪占25%~35%以下,并限制饱和脂肪酸的摄入,而对多不饱和脂肪酸可适当多用。蛋白质供能比为10%~20%,其中动物蛋白质占1/3~1/2。如采用低碳水化合物膳食控制血糖时,蛋白质的摄入应适当增加。
18、单项选择题 用于测定甲状旁腺功能的试验膳食是()
A.低肌酐试验膳食
B.隐血试验膳食
C.钙、磷定量试验膳食
D.钾、钠定量试验膳食
E.高碘膳食
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 下列有关术前营养支持正确的观点是()
A.高血压患者在术前应给予低盐、低胆固醇饮食,待血压控制到正常水平后再进行手术
B.贫血患者应该给予足够的蛋白质和能量,并积极补充血浆和血小板,防止术中出血过多
C.肝功不全患者可通过一次性输入新鲜血液,同时在饮食上给予高能量、高蛋白质、高糖饮食,增加肝糖原的储备
D.糖尿病患者给予胰岛素治疗以外,术前按糖尿病饮食要求供给,在血糖接近正常水平、尿糖定性转阴后手术
E.对于癌症的消瘦患者应该给予高能量、高蛋白、高脂肪、高维生素膳食,使其在短期内增加体重
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 肾盂肾炎营养治疗()
A.限制水的摄入
B.限制蛋白质摄入
C.增加能量摄入
D.大量饮水、适量增加蛋白
E.限制盐摄入
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本题答案:D
本题解析:考查肾盂肾炎的营养治疗。
21、单项选择题 腹部手术24小时患者适用()
A.普通膳食
B.软食
C.半流质
D.禁食
E.流质
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 一般不作为肠内营养膳食选择标准的是()
A.临床诊断及治疗
B.患者代谢状况
C.患者是否受感染
D.能影响胃肠道功能的膳食物理性质
E.患者有无乳糖不耐受
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本题答案:C
本题解析:患者是否受感染不是肠外营养膳食选择的一个标准,因此选C。
23、单项选择题 医院常规膳食不包括()
A.普通膳食
B.软食
C.低蛋白膳食
D.半流质膳食
E.流质膳食
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本题答案:C
本题解析:医院常规膳食通常是平衡膳食,只是注重食物种类和烹调方法。而治疗膳食需要调整营养素及其主要食物组成,如低蛋白膳食。
24、单项选择题 患者,男性,20岁,身高171cm,体重49kg,因车祸致颈椎损伤、高位截瘫,术后并发感染、食管瘘并出血,生化检查示血浆清蛋白32.7g/L。
如用H-B公式计算该患者的基础能量消耗,需用到的参数是()
A.年龄、身高、理想体重
B.身高、体重、活动系数
C.身高、体重、应激系数
D.年龄、身高、体重、活动系数
E.年龄、身高、体重
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 必需氨基酸配方膳食适合于()
A.肝功能衰竭的患者
B.对胃肠道消化功能障碍的患者
C.肾衰竭的患者
D.胃肠功能正常的患者
E.先天性氨基酸代谢缺陷症的患者
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本题答案:C
本题解析:肾脏的一个重要功能是清除蛋白质代谢废物,肾衰竭患者因其清除蛋白质代谢废物功能减弱对机体造成危害。因此,肾衰竭患者的营养支持应补充必需氨基酸,促进利用体内分解的尿素氮合成非必需氨基酸,抑制分解,从而减少对机体造成的危害,同时又减少肾的负担。
26、单项选择题 心肌梗死饮食治疗原则()
A.低能量、低碳水化合物、低脂肪
B.低能量、低糖、低胆固醇
C.低盐、低脂肪、低胆固醇、少食多餐
D.控制总能量、限制碳水化合物
E.低能量、低脂肪、高蛋白
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 适宜妊娠糖尿病患者的膳食为()
A.控制能量摄入1600~1800kal/d
B.蛋白质1.5~2g/(kg·d)
C.控制能量摄入低于1600kal/d
D.蛋白质60g/d
E.脂肪100g/d
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本题答案:B
本题解析:妊娠糖尿病患者能量的摄入不宜过低,一般约为1800~2000kal/d,蛋白质1.5~2g/(kg·d),约合75~100g,脂肪50g。
28、单项选择题 适宜肝豆状核变性患者食用的食物为()
A.猪肝
B.牡蛎
C.黄豆
D.核桃
E.牛奶
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本题答案:E
本题解析:动物肝、动物血、红肉类、蛤贝类、坚果类、干果类铜含量高,不适宜肝豆状核变性患者食用。
29、单项选择题 阑尾炎切除手术后患者宜采用的营养支持措施是()
A.胃造瘘
B.肠外营养治疗
C.口服非要素制剂
D.空肠造瘘
E.经鼻空肠内置管
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本题答案:C
本题解析:需阑尾炎切除的患者其胃肠道消化和吸收功能均正常,因此最适合采用口服非要素制剂的肠内营养支持措施。
30、单项选择题 男性,64岁。因“胃小弯溃疡恶变”入院,择期做全胃肠切除术,术后早期营养饮食治疗。如采用管喂营养,优选治疗饮食配方为()
A.要素营养
B.流质饮食
C.混合奶
D.半流质饮食
E.低蛋白匀浆饮食
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 肠外营养的通常指征不包括()
A.胃肠瘘
B.食管梗死
C.严重感染
D.心力衰竭
E.吸收不良综合征
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本题答案:E
本题解析:肠外营养系指通过静脉途径给予适量的蛋白质(氨基酸)、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素,以达到营养治疗的一种方法。其主要适应证有不能从胃肠道正常进食如胃肠瘘、食管梗死患者,严重的烧伤患者以及其他特殊严重的病情,如肾衰、心衰、肝衰患者。
32、单项选择题 患者,女性,38岁,从事家政工作,经济状况窘迫。近月来时感疲劳无力伴体重下降,反复感冒。查体:肌肉轻度萎缩;血浆清蛋白下降,血红蛋白79.1g/L。
为改善其营养状况,膳食中应多食用()
A.豆油、花生油
B.粮谷类
C.新鲜蔬菜、水果
D.海带、发菜等
E.蛋、奶、肉、大豆等
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 急性肾衰竭少尿期()
A.血尿素氮开始下降
B.肌苷下降
C.病情危急,水、电解质,酸碱平衡紊乱
D.水肿消退
E.每天排尿600~800ml
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本题答案:C
本题解析:急性肾衰竭少尿期尿量少于400ml,水、电解质,酸碱平衡紊乱,氮质代谢产物潴留。
34、单项选择题 胆囊疾病患者营养治疗基本原则是()
A.调控膳食脂肪和胆固醇量
B.严格限制脂肪量
C.严格限制胆固醇量
D.降低总能量
E.严格限制蛋白质量
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本题答案:A
本题解析:胆囊疾病患者营养治疗基本原则:通过对膳食脂肪和胆固醇量进行调控,辅以高碳水化合物膳食,供给足够营养。
35、单项选择题 下列不属于伤寒传播途径的是()
A.水
B.食物
C.日常接触
D.血液
E.苍蝇
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本题答案:D
本题解析:伤寒可通过污染水源、食物,日常生活接触,苍蝇与蟑螂等传递病原菌而传播。
36、多项选择题 回肠切除术后,影响吸收的物质是()
A.蛋白质
B.脂肪
C.糖类
D.无机盐
E.维生素B12和胆盐
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 患者,男性,35岁,反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体:重度营养不良,血红蛋白60g/L,右下腹可触及包块;肠镜下见:肠黏膜卵石样变。临床诊断:克罗恩病。
患者入院后低热、食欲缺乏,恶心、呕吐,腹痛,腹泻,2~5次/d,无脓血便,肠镜检查和活检显示:肠黏膜充血、水肿、溃疡、肠腔狭窄,不完全肠梗阻。该患者宜选择的营养治疗是()
A.清流食
B.低脂半流
C.无渣半流
D.要素饮食
E.胃肠外营养
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 食管癌术后恢复期应采用的饮食为()
A.普通膳食
B.高脂肪膳食
C.低蛋白软食
D.高蛋白、富含维生素、低脂软食
E.高蛋白、高脂肪软食
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 某冠状动脉粥样硬化心脏病患者在开展营养治疗时应遵循以下原则。
营养治疗时,禁用的食物为()
A.大豆制品
B.黄花鱼
C.黑木耳
D.茄子
E.全脂奶油
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 女,58岁。身高158cm,体重75kg,眼睑黄斑瘤。近来偶常有头晕、嗜睡症状,检查结果:收缩压135mmHg,舒张压85mmHg,血清总胆固醇820mmol/L,而甘油三酯1.60mmol/L。
患者的治疗措施是()
A.服用降压药
B.降低体重、配合饮食治疗
C.服用抗抑郁药物
D.服用降脂药物
E.先观察一段时间,如无明显改善,可考虑药物治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 维生素E琥珀酸酯的抗癌机制不包括()
A.促进淋巴细胞的形成
B.阻滞肿瘤细胞周期
C.抑制肿瘤细胞DNA合成
D.诱导肿瘤细胞凋亡
E.促进肿瘤细胞分化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 男,40岁。长期酗酒,近期发现身上有小的出血点,乏力,厌食,伴有中度黄疸,并出现轻度腹水。检验:肝功能明显异常,血浆白蛋白降低,球蛋白升高。
营养治疗措施有()
A.消化能力下降,控制总能量的摄入
B.防止肝性脑病出现,要限制蛋白质的摄入
C.因肝功能障碍,严格限制脂肪摄入
D.采取限盐、限水等治疗腹水措施
E.采取无盐膳食治疗腹水
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 男,50岁。身高178cm,体重72kg,头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦躁、精力不易集中并容易出现疲劳。有高血压家族史,临床检查发现:收缩压185mmHg,舒张压110mmHg,血清总胆固醇5.2mmol/L,而甘油三酯1.60mmol/L。
诊断为()
A .高低密度脂蛋白血症
B.高甘油三酯血症
C.高血压
D.高血脂
E.高胆固醇血症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 男,19岁,糖尿病史5年,患者处于昏迷状态,被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl,血酮强阳性。
该患者适宜的治疗措施为()
A.停止给予胰岛素
B.静脉输液
C.不能进食
D.不能饮水
E.无需治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 动脉粥样硬化与饮食因素关系()
A.与膳食脂肪总摄入量呈正相关
B.膳食脂肪量的多少起决定作用
C.与多不饱和脂肪酸的摄入水平无关
D.与胆固醇的摄入水平无关
E.与磷脂的摄入水平成正相关
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本题答案:A
本题解析:考查动脉粥样硬化与饮食营养因素的关系。
46、单项选择题 慢性肾小球肾炎叙述正确的()
A.多发生于老年人,女性多于男性
B.普通型每24小时尿蛋白为>3.5g
C.尿蛋白丧失约3~5g/d,可给一般饮食,只需略限盐
D.能量供给成人1800~2000kcal/d
E.慢性肾小球肾炎急性发作应按急性肾炎饮食原则处理
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 下列最易患原发性痛风的危险人群为()
A.男性,体重超重
B.男性,体重正常
C.男性,体重消瘦
D.女性,体重正常
E.女性,体重消瘦
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本题答案:A
本题解析:原发性痛风患者绝大多数为男性,肥胖与超重患者机会明显大于正常体重或消瘦者。
48、单项选择题 急性肾小球肾炎临床表现()
A.出现多尿
B.起病急,伴有下肢水肿的“肾性面容”
C.血尿的定义是5个红细胞每高倍镜视野
D.几乎全部患者均有蛋白尿,尿蛋白量在0.5~3.5g/d
E.体内水潴留超过1000ml时,可出现凹陷性水肿
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本题答案:D
本题解析:考查急性肾炎时临床表现。
49、单项选择题 以下关于硒的说法错误的是()
A.硒可抑制苯并(a)芘诱发乳腺癌
B.硒可抑制N-亚硝基化合物诱发食管癌和胃癌
C.亚硒酸钠可抑制致癌物对细胞DNA的损伤
D.硒可以增强机体的免疫能力达到抗癌作用
E.硒可以增加透明质酸酶抑制剂的含量,防御癌细胞向正常组织的浸润
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本题答案:E
本题解析:硒具有多种抗癌机制,包括增强抗氧化作用、提高免疫力、影响致癌物的代谢、影响细胞周期和蛋白合成、诱导细胞凋亡等多种机制。目前对它的研究未发现可以增加透明质酸酶抑制剂的含量,防御癌细胞向正常组织的浸润。
50、多项选择题 喉部手术后1~2d的患者可用()。
A.冷牛奶
B.冷豆浆
C.冰淇淋
D.冰棍
E.果汁胶胨
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本题答案:A, B
本题解析:喉部手术后1~2d的患者鼻饲营养,可给予混合奶、匀浆饮食或要素饮食。
51、单项选择题 消化性溃疡合并急性胃穿孔患者应()
A.禁食
B.经口清流饮食
C.经口半流质饮食
D.经口普通流质饮食
E.经口冷流食
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本题答案:A
本题解析:消化性溃疡合并急性胃穿孔患者为防止激发感染,选择禁食。
52、多项选择题 制作固定钾、钠膳食时,需要严格称重的有()
A.味精
B.酱油
C.醋
D.食盐
E.油
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本题答案:A, B, D
本题解析:味精、酱油和盐含有钠比较多,故应称重。
53、单项选择题 血浆脂蛋白叙述正确的()
A.为亲脂性的球形复合物,又叫脂蛋白
B.各类脂蛋白因其所含载脂蛋白的种类不同,而具有不同的功能和不同的代谢途径
C.是将血浆中甘油三酯、胆固醇运送外周组织进行利用
D.是将血浆中甘油三酯、胆固醇运送肝脏进行代谢
E.有四大类,包括乳糜微粒、极低密度脂蛋白、中密度脂蛋白和高密度脂蛋白
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本题答案:B
本题解析:考查血浆脂蛋白的概念和功能。
54、单项选择题 患者,男性,40岁,中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查:血淀粉酶显著升高,以急性胰腺炎急诊手术,术中空肠造口。术后诊断:急性坏死性胰腺炎。
该患者术后早期应采用的营养治疗是()
A.空肠造口
B.鼻饲
C.胃造口
D.口服
E.肠外营养
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 半流质饮食适用于()
A.咀嚼困难、尚有吞咽功能的患者
B.喉癌术后患者
C.骨折康复期患者
D.鼻饲患者
E.糖尿病患者
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本题答案:A
本题解析:半流食是介于软食与流食之间的过渡饮食,无需咀嚼,适用于咀嚼困难、尚有吞咽功能的患者。
56、多项选择题 急性支气管炎病人服用茶碱类药物时,应避免使用()
A.果汁
B.咖啡
C.茶
D.可可
E.可乐
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 肠内营养的并发症是()
A.血肿形成
B.感染性休克
C.高糖血症
D.气胸
E.胆道系统疾病
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本题答案:C
本题解析:C项是肠内营养的并发症,其余4项都是肠外营养并发症,故选C。
58、单项选择题 女,42岁。主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。查体:肝大,质硬,有轻触痛。检查:ALT331U/L,AST167U/L,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+).
该患者适宜的活动为()
A.上班
B.舞蹈
C.驾驶
D.卧床
E.游泳
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 伤寒病理组织病变最明显的部位为()
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠
E.回肠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 管喂膳食的注意事项,正确的是()
A.温度宜保持在20~30℃
B.速度宜缓慢,200~400ml/次
C.浓度应>30%
D.蛋白质宜在20%以上
E.不能长期使用
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
61、多项选择题 要素膳的分类包括()。
A.创伤用的要素膳
B.低脂肪的要素膳
C.肾衰竭的要素膳
D.肝衰竭的要素膳
E.高脂肪的要素膳
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:要素膳有2类:①营养支持用要素膳:根据脂肪含量分为低脂肪要素膳和高脂肪要素膳。②特殊治疗用要素膳:包括治疗肝衰竭的Hepatic-Aid(美),治疗肾衰竭的Amin-Aid(美),创伤治疗用Trauma-Aid(美)及其他。
62、单项选择题 伤寒发热期患者的膳食应为()
A.普通膳食
B.管饲要素膳食
C.管饲无氮膳食
D.流质膳食
E.软饭
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本题答案:D
本题解析:考查伤寒患者的膳食分期调配。发热期患者容易出现肠穿孔和肠出血,应供给流质或少渣半流质膳食。
63、单项选择题 为防治肠内营养支持时发生腹泻,以下预防措施错误的是()
A.必须用抗酸药时,可用含镁抗酸药替代含铝或含钙的抗酸药
B.对同时应用抗生素治疗者及时停用抗生素
C.应注意由于脂肪含量过高所致的脂肪泻,乳糖不耐受及有关药物所致的腹泻
D.调整渗透压,逐步递增营养液的浓度和剂量
E.避免营养液在操作过程中受污染
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本题答案:A
本题解析:含镁的抗酸药可能引起腹泻,因此必须用抗酸药时,可用含铝或含钙抗酸药替代 含镁的抗酸药,A选项正好相反。
64、单项选择题 在一项PER实验中,某大豆分离蛋白的摄入量为40.0g,动物增重为52.0g,对照组参考酪蛋白的摄入量为30.0g,动物增重为78.0g。
该大豆分离蛋白相对于参考酪蛋白的矫正PER值为()
A.1.25
B.1.30
C.1.35
D.2.50
E.3.60
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 胆囊纤维化患者食用某些食物后可引起胃肠功能紊乱,其可能原因是()
A.食物中含有高脂肪
B.体内缺乏葡萄糖6-磷酸酶
C.红细胞中缺少单加氧酶
D.食物中含有苯胺
E.食物中含有酪胺
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本题答案:A
本题解析:胆囊纤维化患者的胆汁不能正常分泌,使得对脂肪的消化功能降低,如食物中含有高脂肪,则很多脂肪不能很好地消化,从而引起胃肠功能紊乱。
66、单项选择题 肺炎患者提供的能量()
A.1000~1200kcal/d
B.1200~1500kcal/d
C.1500~1800kcal/d
D.1800~2000kcal/d
E.2000~2400kcal/d
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本题答案:E
本题解析:考查肺炎的能量供应。肺炎是消耗性疾病,必须增加总能量的供应。
67、单项选择题 下列不属于肠外营养的营养物质是()
A.葡萄糖
B.氨基酸
C.整蛋白
D.维生素
E.矿物质
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 关于肝衰竭患者,下列说法正确的是()
A.维生素吸收不会受到影响
B.补充维生素C,有利于解毒
C.补充维生素B,有利于解毒
D.补充维生素A,有利于解毒
E.补充维生素,避免与葡萄糖的同时摄入
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本题答案:B
本题解析:肝衰竭患者维生素吸收障碍,应供给多种维生素丰富的食物,特别是维生素C有利于解毒,与葡萄糖合用,可以提高其利用率。
69、单项选择题 维生素E的防癌功能不包括()
A.在肠道益生菌的作用下生成短链脂肪酸
B.作为扰氧化剂对抗癌症导致的自由基反应
C.刺激抑癌基因p53的表达
D.抑制N-亚硝基化合物在体内合成
E.在清除自由基方面与硒协同作用
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本题答案:A
本题解析:维生素E具有多种抗癌功能,包括抗氧化功能、刺激抑癌基因p53的表达、抑制N-亚硝基化合物在体内合成及清除自由基等。膳食纤维在肠道益生菌作用下生成短链脂肪酸,具有抗癌作用。
70、单项选择题 高脂血症与饮食因素关系中,不正确的是()
A.膳食总脂肪摄入量是影响血浆胆固醇水平的主要因素
B.亚油酸、亚麻酸可升高血浆胆固醇和低密度脂蛋白的水平
C.饱和脂肪酸可以显著升高血浆胆固醇和低密度脂蛋白的水平
D.单不饱和脂肪酸有降低血浆胆固醇和低密度脂蛋白的水平的作用
E.多不饱和脂肪酸可使血浆胆固醇和低密度脂蛋白的水平降低
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本题答案:B
本题解析:考查高脂血症与饮食因素关系。膳食总脂肪、饱和脂肪酸摄入可升高血浆胆固醇和低密度脂蛋白的水平;(单、多)不饱和脂肪酸、亚油酸、亚麻酸则有降低的作用。
71、单项选择题 肝硬化患者的营养治疗措施有()
A.脂肪摄入要适量,可不必过分限制,但不能高
B.肝硬化患者肝功能减退,胆汁合成减少,脂肪消化受到影响,只能少量食用植物油
C.严格控制脂肪的摄入量
D.肝硬化患者要限制中链甘油三酯(MCT)的摄入
E.肝硬化患者脂肪的营养治疗措施没有特殊要求
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本题答案:A
本题解析:由于肝脏氧化、分解脂肪酸的能力下降,载脂蛋白合成不足,过多供给脂肪容易在肝内沉积,并阻止肝糖原的合成,加重肝功能损伤,所以脂肪摄入要适量,但不需要过分限制。肝硬化患者膳食中采用中链甘油三酯(MCT)作为烹调油,对肝硬化有良好的作用。
72、单项选择题 患者,男性,16岁,因头痛、眼睑水肿和下肢轻度凹陷性水肿、尿少住院治疗。查体:血压180/100mmHg;尿常规:蛋白(++),可见管型,红细胞(+)。临床诊断:急性肾小球肾炎。
下列哪组食物含钠量最高,应限制食用()
A.油菜、生菜、芹菜
B.米饭、粥、豆腐
C.萝卜、白菜、土豆
D.瘦肉、鱼、虾
E.馒头、苏打饼干、挂面
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 肝硬化患者烹调要求()
A.为刺激患者食欲,可给予辛辣刺激食品或调味品
B.有食管静脉曲张者供给含食物纤维多的食品
C.有食管静脉曲张者供应流质、半流质或软食
D.有上消化道出血时供给含食物纤维多的食品
E.有上消化道出血时供应流质、半流质或软食
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本题答案:C
本题解析:有食管静脉曲张者供应流质、半流质或软食,有上消化道出血时应禁食。
74、单项选择题 男,40岁。长期酗酒,近期发现身上有小的出血点,乏力,厌食,伴有中度黄疸,并出现轻度腹水。检验:肝功能明显异常,血浆白蛋白降低,球蛋白升高。
采用的治疗饮食为()
A.低能量、低蛋白、低维生素
B.低能量、高蛋白、高维生素、低脂肪
C.高能量、低蛋白、高维生素、低脂肪
D.高能量、高蛋白、高维生素、低脂肪
E.高能量、高蛋白、高维生素、适量脂肪
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 某高血压患者在开展营养治疗时应遵循以下原则。
高血压患者可以选择具有保护血管和降压作用的食物,如()
A.蛤贝
B.皮蛋
C.猪肉
D.芹菜
E.白酒
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本题答案:D
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76、单项选择题 男,28岁。主诉昨晚外出吃烧烤后深夜恶心,下腹阵发性绞痛,腹泻多次,水样便转脓血便,里急后重,肠鸣音亢进。查体:体温39.6℃,左下腹有压痛。检验:血常规,白细胞11.3×109/L,粪便镜检满视野红白细胞。
该患者最可能的诊断为()
A.病毒性肝炎
B.细菌性痢疾
C.霍乱
D.伤寒
E.肺结核
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本题答案:B
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77、单项选择题 急性胃炎的膳食治疗原则不包括()
A.去除致病因素
B.大量饮水
C.早期清流质膳食
D.普通流质膳食
E.少量多餐,每日5~6餐
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 男,7岁。10天前患急性化脓性扁桃体炎,突然出现少尿,每天尿量不足400ml,肉眼血尿、水肿,伴有乏力、恶心、呕吐、头晕。实验室检查:血尿素氮和肌酐显著增高。
此病有可能的诊断是()
A.慢性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.慢性肾功能衰竭
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 下列最适合伤寒患者食用的食物为()
A.鱼
B.玉米
C.黄豆
D.养麦
E.核桃
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本题答案:A
本题解析:伤寒患者的膳食要避免对肠道有刺激性,粗粮、干豆类、干果等粗糙食物要加以限制。
80、单项选择题 食物中的自然致癌物不包括()
A.苏铁素
B.蕨类
C.N-亚硝基化合物
D.黄樟素
E.多环芳烃类化合物
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本题答案:E
本题解析:自然致癌物是指食物在一定储存条件下自身发生变化而合成的致癌物或是植物本身含有的致癌物质。多环芳烃类化合物是食物在烹调过程中产生的,所以不属于自然致癌物。苏铁素是一种植物源性致癌物,是某些食物中本身含有的致癌物质。N-亚硝基化合物是食品在一定贮存条件下自然发生变化而合成的,因此属于自然致癌物。
81、单项选择题 营养物质大部分在小肠吸收,其空肠上段主要吸收()
A.脂肪、脂溶性维生素
B.蛋白质、锌
C.葡萄糖、水溶性维生素、铁
D.水、电解质
E.叶酸、钙
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 无渣膳食总的目的是()
A.防止刺激和感染,减少肠管内容物,推迟排便
B.尽量减少体内氮代谢产物,减轻肝肾负担
C.防止血脂升高
D.防止出现电解质紊乱
E.抑制血糖升高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 某高血压患者在开展营养治疗时应遵循以下原则。
关于高血压营养治疗原则的论述,不正确的是()
A.适量控制膳食总能量
B.控制食盐的摄入量
C.降低脂肪和胆固醇的摄入
D.增加蛋白质的供给
E.补充维生素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 腹部手术后早期,以下哪些食物不宜选用()
A.鸡蛋汤
B.咸米汤
C.牛奶
D.豆浆
E.麦乳精
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本题答案:D
本题解析:腹部手术后早期应避免出现腹胀、腹泻,故不宜选用豆浆。
85、单项选择题 对于急性胰腺炎患者,不正确的营养支持疗法是()
A.选择回肠内喂养要素膳最好
B.选择以游离氨基酸为氮源的要素膳
C.选择以短肽为氮源的要素膳
D.膳食中脂肪含量应该较低
E.选择含中链甘油三酯的配方
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本题答案:A
本题解析:对于急性胰腺炎患者,空肠喂养对胰腺外分泌功能刺激最小或无刺激作用;要素膳较非要素膳、匀浆膳和固体膳更不易对胰腺产生刺激,因此应该选择空肠内要素膳最好。
86、单项选择题 预防肥胖的根本措施是()
A.充分的体力活动和适当的饮食摄入量
B.控制饮食
C.多参加体育锻炼
D.适量服用减肥保健品
E.随时监测,及时服药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 以里急后重和黏液脓血便为临床特征的疾病为()
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.细菌性痢疾
D.伤寒
E.肺结核
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 患者,女性,41岁,身高162cm,体重68kg,突发心肌梗死,急诊入院。查体:意识清,血压98/65mmHg,心率102/min。
该病人应用利尿药和洋地黄类药物,应选择的食物是()
A.里脊肉、肌腱类等低脂肪食物
B.绿叶蔬菜、蘑菇、紫菜、水果
C.鱼类、贝类低胆固醇食物
D.豆制品
E.清炖、清蒸类食物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 某肺结核病患者,需要营养辅助治疗。
下列不属于结核病营养治疗目的的是()
A.补充充足的能量
B.补足机体需要和疾病消耗的营养素
C.加速结核病灶的钙化
D.抑制细菌的繁殖和生长
E.提高机体的免疫力
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 肾病综合征临床表现()
A.蛋白尿(>3.5g/d)、水肿、高脂血症及低蛋白血症
B.病程缓慢、水肿、腰痛、尿异常改变(1~3g/d)、贫血
C.急性起病、水肿、尿少、血尿(常伴蛋白尿)和高血压症状
D.尿频、尿急、排尿困难
E.发热(>38℃)或腰痛,肾区叩击痛或尿中有白细胞管型
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本题答案:A
本题解析:考查肾病综合征临床表现。
91、多项选择题 医院膳食包括()。
A.基本膳食
B.营养膳食
C.治疗膳食
D.代谢膳食
E.试验膳食
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本题答案:A, C, E
本题解析:医院膳食包括基本膳食、治疗膳食、试验膳食。
92、单项选择题 能防止上皮组织癌前病变发展成癌的是()
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素E
D.硒
E.膳食纤维
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本题答案:A
本题解析:维生素A控制上皮组织分化,维持上皮组织细胞正常形态,从而具有防止上皮组织癌前病变发展成癌的作用。
93、单项选择题 糖尿病肾病患者优质蛋白质占全日蛋白质的适宜比例为()
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~70%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 有利于恢复肝功能的矿物质为()
来源:www.91exam.org
A.硒
B.碘
C.汞
D.钠
E.铅
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本题答案:A
本题解析:硒是谷胱甘肽过氧化物酶的组成成分,参与机体氧化自由基的清除,锌作辅酶参与体内重要的生命活动,因此肝炎患者应注意补充硒、锌。
95、单项选择题 下列具有明显防癌、抗癌作用的碳水化合物是()
A.麦芽糖
B.果糖
C.果胶
D.棉子糖
E.水苏糖
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本题答案:C
本题解析:具有明显防癌、抗癌作用的碳水化合物是膳食纤维,果胶属于膳食纤维;果糖为单糖;麦芽糖为双糖;棉子糖、水苏糖属于寡糖。
96、多项选择题 糖尿病饮食治疗中常用的餐次能量分配是()
A.1/5、2/5、2/5
B.1/6、2/6、2/6、1/6
C.1/3、1/3、1/3
D.1/7、2/7、2/7、2/7
E.1/4、1/4、1/4、1/4
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本题答案:A, C, D
本题解析:将以上成分换算成具体食物重量,早、中、晚三餐可以1/3、1/3、1/3分配,也可以1/5、2/5、2/5分配。四餐,则为1/7、2/7、2/7、2/7。
97、单项选择题 女,58岁。身高158cm,体重75kg,眼睑黄斑瘤。近来偶常有头晕、嗜睡症状,检查结果:收缩压135mmHg,舒张压85mmHg,血清总胆固醇820mmol/L,而甘油三酯1.60mmol/L。
此病考虑的诊断是()
A.肥胖
B.高胆固醇血症
C.高甘油三酯血症
D.混合型高脂血症
E.高血压
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 某高血压患者在开展营养治疗时应遵循以下原则。
能够促进高血压发生的营养素()
A.大豆蛋白质
B.钾
C.钠
D.维生素C
E.B族维生素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 烧伤后患者出现的高血糖与下面哪种激素有关()
A.胰高血糖素分泌减少
B.胰岛素分泌减弱
C.皮质醇分泌减少
D.儿茶酚胺分泌减少
E.生长激素的活性降低
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本题答案:B
本题解析:烧伤后体内的肾上腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素和皮质醇均升高,促进糖异生;同时儿茶酚胺等还可以抑制胰岛素的分泌,造成高血糖和胰岛素抵抗等一系列的变化。
100、单项选择题 出现甲状腺功能亢进症状的主要原因为()
A.甲状腺分泌甲状腺激素过少
B.甲状腺分泌甲状腺激素过多
C.甲状腺分泌促甲状腺激素过少
D.甲状腺分泌促甲状腺激素过多
E.甲状腺分泌促甲状腺激素释放激素过少
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本题答案:B
本题解析:甲状腺功能亢进是由于多种原因导致甲状腺分泌过多甲状腺激素引起的,而促甲状腺激素由垂体分泌,促甲状腺激素释放激素由下丘脑分泌。
101、单项选择题 脂肪组织储存能量的形式为()
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.游离脂肪酸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 动脉粥样硬化与矿物质关系不正确的()
A.补充铬可提高高密度脂蛋白浓度
B.铅是心血管疾病发生的危险因素
C.锌过多可增加血清胆固醇含量
D.铜过多可增加血清胆固醇含量
E.镉对心血管疾病发生有促进作用
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本题答案:D
本题解析:考查动脉粥样硬化与矿物质关系。
103、单项选择题 长期应用广谱抗生素易造成的不良后果是()
A.肠道菌群失调,腹泻以及霉菌性肠炎
B.蛋白质能量营养不良
C.维生素B族缺乏
D.低钠血症
E.脂肪代谢障碍
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本题答案:A
本题解析:广谱抗生素具有双重作用,在杀灭致病菌的同时,也会杀灭肠道菌,引起肠道菌群失调,腹泻以及霉菌性肠炎。
104、单项选择题 高血压与营养素关系不正确的是()
A.与钠盐摄入呈正相关
B.蛋白质是独立危险因素
C.与膳食中镁呈负相关
D.与胆固醇、脂肪总量呈正相关
E.酒精与血压的关系没有确切结论
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本题答案:B
本题解析:考查高血压与营养素关系。
105、单项选择题 胃酸缺乏容易造成哪种营养素缺乏()
A.蛋白质
B.铁
C.维生素A
D.维生素E
E.不确定
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本题答案:B
本题解析:胃酸缺乏不利于二价离子的释出,阻碍铁吸收。
106、单项选择题 在呼吸功能衰竭时,应适当增加下列哪种营养素在膳食中的比例()
A.碳水化合物
B.蛋白质
C.脂肪
D.膳食纤维
E.矿物质
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本题答案:C
本题解析:在呼吸功能衰竭时,体内的氧供给不足,为了在氧不足的情况下,多供给机体能量,需要增加膳食中耗氧低的营养素。在机体供能时,碳水化合物耗氧最多,脂肪耗氧最低,故应提高脂肪在膳食中的比例。
107、单项选择题 不易引起过敏的食物是()
A.有特殊刺激性的食物
B.某些生食的食物
C.富含蛋白质的食物
D.富含矿物质的食物
E.一些外来而不常吃到的食品
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 食管手术患者的脂肪乳补充的描述不正确的是()
A.长期使用脂肪乳有可能出现黄疸、转氨酶升高、凝血酶原时间延长等表现
B.长期使用脂肪乳应该监测血脂水平和脂肪乳廓清能力
C.合并肝功能不全者应该慎用
D.长期使用脂肪乳者应保证血甘油三酯水平低于4.4μmol/L
E.使用脂肪乳的同时需要保证必需脂肪酸供应并使用短/中链脂肪乳剂
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本题答案:E
本题解析:长链甘油三酯中含有多不饱和脂肪酸,中链甘油三酯是饱和脂肪酸,因此使用脂肪乳的同时需要保证必需脂肪酸供应并使用中/长链脂肪乳剂。
109、单项选择题 男,28岁。主诉昨晚外出吃烧烤后深夜恶心,下腹阵发性绞痛,腹泻多次,水样便转脓血便,里急后重,肠鸣音亢进。查体:体温39.6℃,左下腹有压痛。检验:血常规,白细胞11.3×109/L,粪便镜检满视野红白细胞。
比较合理的食物选择()
A.猪肉、豆制品、萝卜、水果
B.鸡肉、牛奶、姜、苹果
C.猪肉、豆腐、辣椒、冬瓜
D.鱼、虾、牛肉、蘑菇
E.猪肉、牛肉、萝卜、梨、咖啡
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 低密度脂蛋白不正确的是()
A.转运内源性胆固醇
B.由肝脏转化或直接合成
C.胆固醇占60%以上
D.引起动脉硬化的重要因素
E.甘油三酯占60%以上
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本题答案:E
本题解析:考查低密度脂蛋白的来源和临床意义。注意与其他血浆脂蛋白区分。甘油三酯占60%以上是极低密度脂蛋白。
111、多项选择题 胃癌患者的膳食应限制及避免食用的是()
A.高能量食物
B.高脂肪食物
C.高糖类食物
D.富含镍的食物
E.富含维生素P的食物
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 以下关于肿瘤患者蛋白质代谢异常说法错误的是()
A.内源性氮的丢失首先表现在骨骼肌的蛋白质耗竭
B.总体蛋白质更新率下降
C.肝内蛋白质合成率增加
D.肌肉蛋白质合成率下降
E.肌肉蛋白质持续性分解
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本题答案:B
本题解析:肿瘤患者会出现代谢异常,蛋白质代谢异常表现在蛋白质转换率增加、肝脏合成蛋白增加、肌肉合成蛋白减少、血浆支链氨基酸下降;肌肉蛋白质持续性分解,患者处于负氮平衡。
113、单项选择题 肝豆状核变性患者膳食中可以含量丰富的矿物质为()
A.钙
B.铜
C.铁
D.锌
E.镁
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本题答案:A
本题解析:肝豆状核变性患者膳食应限制铜的摄入,原则上也不供给富铁膳食,因为同时含铜也高,锌亦如此,但可供给富钙的食品。
114、单项选择题 高盐饮食能使其发病危险增加的是()
A.肝癌
B.食管癌
C.胃癌
D.口腔癌
E.肺癌
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本题答案:C
本题解析:习惯于高盐饮食人群,胃癌发生率明显增高。高盐饮食能损伤胃壁细胞,使胃黏膜上皮细胞对致癌物的敏感性增加;此外,幽门螺杆菌容易在盐腌食物中释放出致癌物质。
115、单项选择题 儿童糖尿病患者适宜的矿物质供给量为()
A.高于正常儿童供给量
B.等于正常儿童供给量
C.低于正常儿童供给量
D.等于正常成人供给量
E.低于正常成人供给量
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本题答案:A
本题解析:儿童糖尿病患者适宜的矿物质供给量应略高于正常儿童。
116、单项选择题 胃大部切除术患者限制单糖、双糖食物摄入是为防止发生()
A.贫血
B.体重下降
C.低血糖综合征
D.倾倒综合征
E.营养障碍
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本题答案:C
本题解析:单糖、双糖食物进入空肠、血糖迅速升高、导致胰岛素的大量分泌,导致在饭后1~3小时发生低血糖。
117、单项选择题 普通膳食适用于()
A.产妇
B.发热病人
C.消化不良患者
D.咀嚼不便的老人
E.口腔病患者
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本题答案:A
本题解析:普通膳食能量与蛋白质可以充分供给,并能达到平衡膳食的要求适用人群中包括产妇。
118、单项选择题 肠切除后出现感染的并发症时,应该给予的膳食是()
A.高碳水化合物、高蛋白、高脂肪、高维生素
B.高碳水化合物、高蛋白、高脂肪、低维生素
C.高碳水化合物、高蛋白、低脂肪、高维生素
D.高碳水化合物、低蛋白、高脂肪、高维生素
E.低碳水化合物、高蛋白、高脂肪、高维生素
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本题答案:C
本题解析:肠切除后,脂肪的吸收障碍,因此应该低脂饮食。
119、多项选择题 腹膜透析患者,透析中漏出的蛋白主要显()
A.运铁蛋白
B.前白蛋白
C.白蛋白
D.免疫球蛋白
E.血红蛋白
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本题答案:C, D
本题解析:腹膜透析临床并发症多表现为①蛋白质、氨基酸、维生素的丢失:白蛋白、球蛋白、免疫球蛋白、氨基酸均有不同程度丢失。②水、电解质失调:高钠血症和血高渗;水钠丢失;低钾血症;钙、磷代谢异常。
120、单项选择题 对肠外营养液持续性输注法表述错误的是()
A.采用此法时胰岛素的分泌较平稳
B.采用此法对机体内环境的影响较少
C.采用此法时血糖值较平稳
D.采用此法时常出现高钠血症
E.采用此法时常出现脂肪肝和肝肿大
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本题答案:D
本题解析:持续性输注对机体氮源、能量及其他营养物质的供给处于持续状态,因此胰岛素的分泌和血糖值较平稳,对机体内环境的影响较少;且持续性输注时,胰岛素的分泌持续在高水平状态,阻止了脂肪分解,促进脂肪合成,并使葡萄糖以糖原形式储存在肝脏,常出现脂肪肝和肝肿大,故D项说法错误。
121、单项选择题 食物过敏常出现的生理异常不包括()
A.肠壁局部免疫功能下降
B.肠壁局部免疫功能增强
C.黏膜损伤
D.消化酶分泌不足
E.胃酸缺少
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本题答案:B
本题解析:食物过敏常出现的生理异常是肠壁局部免疫功能下降。
122、单项选择题 胃肠道功能健全的患者最适宜的营养治疗方式是()
A.全胃肠外营养
B.周围静脉营养
C.肠内营养
D.中央静脉营养
E.肠外营养
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本题答案:C
本题解析:肠内营养比较符合生理状态,能维持肠道结构和功能的完整,较肠外营养更能改善危重患者的预后。因此,只要患者胃肠道功能完整或具有部分胃肠道功能,最适宜的营养治疗方式是肠内营养。选项中除C项肠内营养外,其余4项都属于肠外营养,所以本题选择C项。
123、单项选择题 下面关于要素膳的描述,不正确的是()
A.营养素齐全
B.化学成分明确
C.含有膳食纤维
D.消化道内缺少消化液也能基本吸收
E.无渣膳食
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本题答案:C
本题解析:要素饮食是一种营养素齐全、不需消化或稍加消化即可吸收的少渣营养剂。
124、多项选择题 创伤病人伴肝功能不全,进行肠内营养时,应注意调整()。
A.苯丙氨酸
B.异亮氨酸
C.亮氨酸
D.蛋氨酸
E.缬氨酸
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本题答案:B, C, E
本题解析:芳香氨基酸主要经肝脏代谢,当肝功能严重损害时,出现代谢障碍,引起血浆中芳香氨基酸浓度增高,透过血脑屏障后,造成脑内芳香氨基酸浓度升高而引起肝性脑病。支链氨基酸能竞争性抑制芳香氨基酸透过血脑屏障。异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸为支链氨基酸,应增加其摄入。
125、单项选择题 流质饮食适用于()
A.下颌骨骨折手术固定患者
B.糖尿病患者
C.非消化道术后恢复期患者
D.白内障患者
E.子宫肌瘤患者
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本题答案:A
本题解析:流质饮食适用于固定张嘴困难、吞咽功能正常患者。
126、单项选择题 在短肠综合征早期,应首先选择()
A.鼻饲肠内营养
B.采用完全肠外营养治疗(TPN)
C.使用要素膳
D.混合奶
E.口服流食
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本题答案:B
本题解析:短肠综合征早期肠道功能严重受损,无法消化和吸收经肠内给予的营养,因此,必须实行完全肠外营养治疗。
127、单项选择题 慢性肝炎患者的适宜膳食为()
A.高碳水化合物、高蛋白、高能量膳食
B.低蛋白、低脂肪膳食
C.高蛋白质、低脂肪、适量碳水化合物和能量的膳食
D.高脂肪膳食
E.不受饮食影响
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 高脂血症患者血中呈现降低的指标为()
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.游离脂肪酸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 肾病综合征营养治疗()
A.大量蛋白尿导致血中蛋白浓度降低,应给予高蛋白饮食
B.限制饮食中蛋白量,同时加用必需氨基酸或α-酮酸
C.推荐膳食蛋白含量0.8~1.0g/(kg·d),其中动物蛋白占1/3,植物占2/3
D.限制能量摄入,可适当增加碳水化合物摄入
E.严格限制盐的摄入,给予无盐膳食
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 极低密度脂蛋白不正确的是()
A.由肝脏合成,含甘油三酯丰富
B.血液中游离脂肪酸浓度高,合成极低密度脂蛋白增多
C.水平升高是冠心病的保护性因素
D.胰岛素抵抗、肥胖、糖尿病常常伴有高水平的极低密度脂蛋白
E.来源于肝脏、小肠
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本题答案:C
本题解析:考查极低密度脂蛋白的来源和临床意义。注意与其他血浆脂蛋白区分。
131、多项选择题 局限性回肠炎活动期限制的食物有()
A.黄豆
B.牛奶
C.芹菜
D.韭菜
E.红枣汤
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:回肠炎活动期忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以应尽量限甜食物纤维,如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果,可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。
132、单项选择题 急性阑尾炎术后恢复期营养支持方式为()
A.胃造瘘
B.肠外营养治疗
C.经口饮食
D.空肠造瘘
E.管喂饮食
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本题答案:C
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133、单项选择题 碳水化合物与高脂血症不正确的是()
A.过多摄入碳水化合物,可使血清胆固醇、甘油三酯升高
B.高碳水化合物可使高密度脂蛋白下降
C.过多摄入双糖或单糖类可使血清胆固醇、甘油三酯下降
D.膳食纤维有调节血脂的作用
E.膳食纤维可降低血清胆固醇、低密度脂蛋白
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本题答案:C
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134、单项选择题 营养教育的对象不包括()
A.住院患者
B.社区慢性疾病患者
C.亚健康人群
D.某些高危人群
E.婴幼儿
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本题答案:E
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135、单项选择题 胃肠功能差且有较大吸入性肺炎危险者,宜用()
A.空肠造口置管
B.颈部经皮咽部胃内置管
C.经鼻置鼻胃管
D.经鼻置鼻十二指肠管
E.经鼻置鼻空肠管
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本题答案:A
本题解析:经皮咽部胃内置管、经鼻置鼻胃管、经鼻置鼻十二指肠管、经鼻置鼻空肠管均在鼻咽部置管,均易引起吸入性肺炎的并发症。只有A项不会引起此并发症。
136、单项选择题 不属于肠内营养制剂的是()
A.要素膳
B.蛋白质组件
C.脂肪乳剂
D.匀浆膳
E.先天性氨基酸代谢缺陷症专用膳
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本题答案:C
本题解析:要素膳是要素型肠内营养制剂,蛋白质组件属于组件型肠内营养制剂,匀浆膳属于非要素型肠内营养制剂,先天性氨基酸代谢缺陷症膳属于特殊应用型肠内营养制剂;脂肪乳剂属于肠外营养制剂,因此选择C项。
137、单项选择题 对要素膳描述不正确的是()
A.是一种营养素齐全的胃肠内营养
B.以氨基酸混合物为氮源
C.以易消化的糖类为能源
D.可根据需要增加某种营养素的量
E.常用于糖尿病、完全性小肠梗阻患者
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本题答案:E
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138、多项选择题 我国城市人口居前3位死亡的疾病是()。
A.心血管疾病
B.脑血管疾病
C .恶性肿瘤
D.交通事故
E.感染性疾病
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本题答案:A, B, C
本题解析:卫生部公布的2005年城乡居民主要死亡原因:恶性肿瘤、脑血管病和心脏病为城市居民前3位死因;农村居民前3位的死亡原因分别为呼吸系统疾病,脑血管病和恶性肿瘤。专家称,慢性病已成为我国目前最沉重的疾病负担。
139、单项选择题 以下说法错误的是()
A.遗传是引起过敏反应的一个重要因素
B.过敏原暴露是发生食物过敏的先决条件
C.婴幼儿对多种抗原敏感的原因可能是肠道分泌的分泌型IgG较少
D.食物过敏原与其他抗原的作用效果是相加的
E.婴幼儿对多种抗原敏感的原因是肠道功能不成熟
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本题答案:C
本题解析:分泌型IgA的作用是保护肠上皮组织,使细菌、病毒及抗原等大分子不易粘附在肠黏膜表面,从而防止它们的吸收。当分泌型IgA缺乏时,抗原就可能大量侵入机体。婴幼儿对多种抗原敏感的原因可能是肠道分泌的分泌型IgA较少。
140、单项选择题 食管癌术后早期经济、安全、有效的营养支持途径是()
A.中心静脉营养
B.周围静脉营养
C.经鼻胃管或鼻肠管营养
D.经口营养
E.经直肠营养
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本题答案:C
本题解析:食管癌术后早期选择经鼻胃管或鼻肠管营养。费用低,可以有效防止肠黏膜萎缩、细菌移位。
141、多项选择题 结肠切除术后患者正确的饮食选择为()。
A.避免摄入引起胃肠胀气的食物
B.避免高纤维性蔬菜
C.高纤维膳食
D.增加盐的摄入量
E.避免加香料的食物
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:结肠切除术后患者正确的饮食选择为:避免摄入引起胃肠胀气的食物;避免高纤维性蔬菜;注意营养素的补充,增加水、盐的摄入量;避免容易使结肠切除术者有恶臭粪便的食物,如加香料的食物。
142、单项选择题 胆道手术前后患者每日脂肪补充不能超过()
A.10g
B.20g
C.30g
D.40g
E.50g
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 高胆固醇血症患者应选择的膳食种类()
A.高蛋白膳食
B.低蛋白膳食
C.高热能膳食
D.少盐膳食
E.低胆固醇膳食
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
144、多项选择题 与糖类代谢密切相关的维生素是()
A.维生素E
B.维生素B1
C.维生素B2
D.叶酸
E.烟酸
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本题答案:B, C, E
本题解析:蛋白质、脂肪、糖类这三大营养素的能量代谢过程需要维生素B1、维生素B2和烟酸的参与,因而这三种维生素的需要量随能量代谢的增加而增大。
145、单项选择题 大多数杂环胺类化合物致癌的主要靶器官是()
A.肝脏
B.肾脏
C.卵巢
D.胰腺
E.胃
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 高纤维膳食不适用于()
A.高血压
B.糖尿病
C.食管静脉曲张
D.乳腺癌
E.功能性便秘
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本题答案:C
本题解析:含粗纤维食物易造成静脉血管损伤、出血,因此,不适于食管静脉曲张。
147、单项选择题 与肾脏功能损伤无关的因素()
A.感染
B.生长发育
C.药物
D.化学毒物
E.外伤
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本题答案:B
本题解析:考核影响肾脏损伤的因素。生长发育是正常的生理现象,不会导致肾脏功能损伤。
148、单项选择题 最适宜甲状腺功能亢进患者食用的食物为()
A.海带
B.菠菜
C.紫菜
D.碘盐
E.海参
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本题答案:B
本题解析:甲状腺功能亢进患者可摄入高维生素膳食,禁服含碘高的食物。
149、单项选择题 慢性支气管炎患者可选用的食品()
A.辣椒
B.姜、葱
C.新鲜蔬菜、豆制品
D.花椒、桂皮
E.适量饮酒
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本题答案:C
本题解析:考查慢性支气管炎患者营养治疗原则。补充优质蛋白质和丰富维生素类食品,忌烟酒及一切辛辣刺激性食物。
150、多项选择题 对成人尿毒症患者而言,以下哪些氨基酸是必需氨基酸()。
A.门冬氨酸
B.丙氨酸
C.组氨酸
D.酪氨酸
E.精氨酸
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本题答案:C, D
本题解析:组氨酸和酪氨酸对于正常人来讲虽然都不是必需氨基酸,但由于尿毒症患者体内组氨酸的前体生成减少,致组氨酸缺乏;苯丙氨酸羟化酶活性下降,酪氨酸生成显著减少造成酪氨酸缺乏,因此组氨酸和酪氨酸对尿毒症患者来说也是必需氨基酸,同样需从体外补充。
151、单项选择题 肝硬化患者可以逐步增加蛋白质供给的情况()
A.有神经系统症状,血氨浓度正常,给予无动物蛋白膳食
B.有神经系统症状,血氨浓度略有升高
C.有神经系统症状,血氨浓度中度升高
D.有神经系统症状,血氨浓度明显升高
E.肝性脑病的肝硬化患者
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本题答案:A
本题解析:血氨浓度不高但有神经系统症状的患者,在24小时内给予无动物蛋白膳食,血氨不升高,表明肝性脑病与血氨无关,可以增加蛋白质供给。
152、单项选择题 小儿男性,平素体健,二便无异常,无不洁饮食。今晨饮牛奶后,发生腹痛、腹胀、腹泻、产气增多的症状,考虑为()
A.急性肠炎
B.慢性胃炎
C.乳糖不耐受症
D.食物中毒
E.细菌性痢疾
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 适宜儿童糖尿病患者的营养治疗原则为()
A.减少能量的摄入
B.蛋白质供能比例为10%
C.脂肪供能比例为30%
D.碳水化合物供能比例为60%
E.每天只给予3次正餐
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本题答案:C
本题解析:儿童糖尿病的营养治疗原则为供给充足的能量和各种营养素,以维持正常的生长发育,蛋白质、脂肪和碳水化合物供能比例分别为20%、30%和50%。除3次正餐外,另加餐2~3次,以防止血糖过度波动。
154、单项选择题 以下哪一项不是营养支持的目的()
A.维持机体的组成以及生理功能
B.帮助患者安全度过治疗阶段
C.减少或避免由于治疗引起的不良反应
D.维持患者良好的生活质量
E.达到治愈肿瘤的目的
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本题答案:E
本题解析:营养支持的目的是预防和纠正患者在疾病和治疗中可能出现的或已经出现的营养不良,因此营养支持不能达到治愈肿瘤的目的。
155、单项选择题 男,7岁。10天前患急性化脓性扁桃体炎,突然出现少尿,每天尿量不足400ml,肉眼血尿、水肿,伴有乏力、恶心、呕吐、头晕。实验室检查:血尿素氮和肌酐显著增高。
此病的饮食治疗为()
A.适量的热量、低蛋白、低盐、减少入液量
B.高热量、低蛋白、减少入液量
C.高热量、高蛋白、增加入液量
D.足量饮水、增加水果蔬菜
E.高蛋白、低脂肪、低碳水化合物
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 肿瘤患者能量消耗增加和能量利用无效是营养不良友生的重要原因之一,影响肿瘤患者能量消耗的主要因素是()
A.肿瘤的类型
B.肿瘤的部位
C.肿瘤的分期
D.肿瘤的荷留时间
E.肿瘤的大小
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本题答案:D
本题解析:肿瘤的类型、部位、大小及分期均不影响肿瘤患者的能量消耗,只有肿瘤的荷留时间和发病的早晚影响能量的消耗。
157、单项选择题 适宜糖尿病患者经常食用,并可补充B族维生素的食物为()
A.奶油
B.干豆
C.蘑菇
D.白酒
E.西瓜
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本题答案:B
本题解析:含B族维生素较多的食物包括粗粮、干豆类、脏腑类、蛋类及绿叶蔬菜。糖尿病患者应限制奶油等富含饱和脂肪酸食物的摄入。西瓜等水果含糖较高,不适宜经常食用。酒以不饮为宜。
158、单项选择题 低铜膳食适用于()
A.肝硬化患者
B.糖尿病患者
C.腹泻患者
D.肝豆状核变性患者
E.脑梗吞咽困难患者
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本题答案:D
本题解析:肝豆状核变性是一种先天性铜代谢缺陷病,全身组织内有铜的异常沉积。正常情况下摄入与排出的铜维持动态平衡。由于肝内肽酶缺陷或缺乏,铜蓝蛋白合成减少,与白蛋白结合的铜显著增多,弥散到组织,主要沉积于中枢神经系统、肝脏、肾脏、角膜等处,引起各器官形态结构破坏与功能改变。因此,选低铜膳食。
159、单项选择题 下列患者进行肠内营养支持时营养液能够一次性投给的是()
A.危重患者
B.喂养管尖端位于胃内及胃功能良好的患者
C.十二指肠近端喂养的患者
D.空肠近端喂养的患者
E.空肠造口喂养患者
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本题答案:B
本题解析:一次性投给的方式适合喂养管尖端位于胃内及胃功能良好的患者,因为胃的功能良好,胃的容量较大,对容量和渗透压的耐受性较好。其他几种患者适合经泵连续性输注的方式。
160、单项选择题 属于肠外营养并发症的是()
A.喂养管堵塞
B.腹胀或肠痉挛
C.氨基酸代谢紊乱
D.胆道系统疾病
E.吸入性肺炎
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本题答案:D
本题解析:喂养管堵塞是肠内营养独有的机械性并发症,腹胀或肠痉挛是肠内营养独有的胃肠道并发症,氨基酸代谢紊乱是肠内营养独有的代谢性并发症,吸入性肺炎是肠内营养独有的感染性并发症。胆道系统疾病是肠外营养独有的脏器功能损害并发症,因此选择D项。
161、单项选择题 肝硬化早期患者营养治疗措施()
A.保证足够的能量,注意多补充高脂类膳食
B.为防止肝性脑病的发生,要限制蛋白质的摄入量
C.充足的碳水化合物以保肝、解毒
D.为了防止腹水的发生,限制各种维生素及微量元素的摄入
E.为促进食欲,可适当给予一定辛辣刺激食品或调味品
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本题答案:C
本题解析:提供足够的碳水化合物,可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担,能保持肝细胞内糖原含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。
162、单项选择题 胰腺手术后,当肠蠕动恢复正常后,应该给予的膳食是()
A.高蛋白流食
B.高脂流食
C.低糖流食
D.无脂流食
E.无糖流食
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本题答案:D
本题解析:胰腺是分泌脂肪酶的主要器官,胰腺受损可以导致脂肪利用障碍,所以应该选择无脂流食。
163、单项选择题 软食适用于()
A.腹部手术患者
B.痢疾患者
C.消化不良患者
D.喉部手术者
E.昏迷患者
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本题答案:C
本题解析:软食易咀嚼、易消化,减少胃肠负担,适用于消化不良的患者。
164、单项选择题 患者,女性,10岁,身高140cm,体重29kg,3个月前开始出现多饮、多食、多尿,每日尿量达3000ml,体重下降,空腹血糖14.6mmol/L,尿酮体阳性,诊断为1型糖尿病、酮症酸中毒,采用了胰岛素及饮食治疗。
蛋白质、脂肪、糖类占总能量的百分比应分别是()
A.10%、20%、70%
B.15%、40%、45%
C.15%、30%、55%
D.25%、35%、40%
E.30%、35%、35%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
165、多项选择题 甲状旁腺激素的生理作用有()
A.增加小肠黏膜对钙的吸收
B.促进肾小管重吸收钙,抑制磷的吸收
C.抑制肾小管重吸收钙、磷
D.促进骨溶解,加速钙、磷动员
E.抑制骨溶解
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本题答案:A, B, D
本题解析:甲状旁腺激素是由甲状旁腺主细胞分泌的。其主要生理功能有促进骨质溶解,动员骨钙入血,血钙增高,骨和血中碱性磷酸酶活力增加;抑制肾小管对磷的再吸收,促进尿磷排出增多,血磷降低;PTH通过活化维生素D3,间接促进肠黏膜吸收钙、镁以及磷。
166、单项选择题 男,16岁。与同学在操场打球,突然下起大雨,第二天上学感到上呼吸道疼痛,干咳、伴少量黏痰,痰量逐渐增多、咳嗽症状加剧,偶可痰中带血、胸闷、气急。到医院检查,两肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。实验室检查:外周血白细胞计数和分类无明显改变。
此患者最可能的诊断是()
A.过敏性哮喘
B.急性支气管炎
C.慢性阻塞性肺疾病(单纯型)
D.慢性阻塞性肺疾病(喘息型)
E.支气管扩张症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 胃大部切除术如若幽门切除,患者进食应注意()
A.半卧位进食
B.坐位进食
C.站立进食
D.侧卧位进食
E.不受体位限制
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本题答案:A
本题解析:幽门切除会使胃中食物不受限制直接进入空肠,引起不良症状,通过采取合理的进食体位,可以有效减缓食物进入空肠的速度及量。半卧位进食比较适合。
168、单项选择题 烧伤急性期需要大量补充矿物质,其中钾、氮的比例最适宜的是()
A.100mg K:1g N
B.150mg K:1g N
C.200mg K:0.5g N
D.400mg K:2g N
E.500mg K:2g N
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本题答案:D
本题解析:最适宜的钾、氮的比例为195~234mg K:1g N。
169、单项选择题 直肠术后采用高纤维膳食的意义在于()
A.促进胃肠蠕动
B.使粪便成形,易于排出,防止便秘及粪便污染创伤面
C.促进消化
D.调节血糖
E.无特殊意义
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 某冠状动脉粥样硬化心脏病患者在开展营养治疗时应遵循以下原则。
营养治疗时,关于膳食脂类的论述不正确的为()
A.脂肪占总能量的25%以下
B.作为预防膳食,P/S比值大于1
C.作为治疗膳食,P/S比值大于2
D.少选用植物油,多选用动物脂肪
E.作为治疗膳食,多不饱和脂肪酸应在15~20g以上
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 女性,24岁,妊娠5个月,B超检查发现胎儿神经管未闭合。其居住在山西农村,饮食以谷类为主,动物食品及蔬菜摄入较少
该维生素的主要食物来源为()
A.果汁
B.菌类
C.绿叶蔬菜
D.水果
E.干果类
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 关于急性支气管炎患者营养治疗错误的是()
A.补充维生素
B.优质蛋白质
C.奶制品
D.增加液体摄入
E.供给软食
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本题答案:C
本题解析:奶制品易使痰液变稠,使感染加重,应避免食用。
173、单项选择题 肺炎患者膳食禁忌()
A.含高胆固醇食品
B.坚硬、高纤维、有刺激性食品
C.含高蛋白食品
D.含高糖食品
E.高热量食品
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本题答案:B
本题解析:考查肺炎的食物禁忌。坚硬和刺激性食品可能诱发咳嗽,增加能量的消耗,不利于患者的恢复。
174、单项选择题 肝硬化早期患者采用的膳食原则不正确的有()
A.通过膳食治疗增进食欲,增加能量的摄入水平
B.增加蛋白质的摄入量,促进肝细胞修复再生
C.应该控制能量和蛋白质的摄入量,减轻肝脏的负担
D.肝硬化患者的肝脏受损,因此脂肪的摄入应该适量,减轻肝脏的负担
E.提高维生素的摄入水平,以促进能量的代谢
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本题答案:C
本题解析:肝硬化的膳食原则是“高能量、高蛋白、高维生素、适量脂肪的膳食”,既要增加能量和蛋白质的摄入量、促进肝细胞的修复再生,又要适当摄入脂肪、减轻肝脏负担。
175、单项选择题 肝硬化患者出现蛋白质代谢障碍会导致()
A.血浆中芳香族氨基酸的浓度明显降低
B.血浆中支链氨基酸浓度明显升高
C.芳香族氨基酸与支链氨基酸水平均下降
D.血中芳香族氨基酸和支链氨基酸的比例下降
E.血浆中芳香族氨基酸的浓度明显升高
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本题答案:E
本题解析:正常情况下血浆支链氨基酸与芳香族氨基酸保持一定的浓度比例,在相互竞争和排斥过程中通过血脑屏障,到达大脑;当发生肝硬化时,血中的芳香族氨基酸增多,而支链氨基酸减少,这时通过血脑屏障的芳香族氨基酸增加。当进入大脑的芳香族氨基酸达到一定浓度时,会出现肝性脑病。
176、单项选择题 低盐或无盐膳食不适用于()
A.缺血性心力衰竭的患者
B.高血压的患者
C.肝硬化腹水的患者
D.肾脏疾病的患者
E.胃炎的患者
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 在肠外营养支持疗法中,不属于外周静脉途径的禁忌证的是()
A.需长期肠外营养者
B.营养液需求量较低
C.能量需求量很高
D.营养液渗透压过高
E.外周静脉局部条件差,无法建立静脉通路
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本题答案:B
本题解析:营养液需求量较高时应采取中心静脉途径,营养液需求量较低时应采取外周静脉途径。
178、多项选择题&nbs p; 透析时最容易丢失的维生素是()
A.维生素A
B.维生素D
C.维生素C
D.维生素B2
E.维生素E
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本题答案:C, D
本题解析:透析时血中汞溶性维生素严重丢失。
179、单项选择题 围手术期有重度营养不良的患者,以及由于各种原因导致连续5~10天以上无法经口摄食达到营养需要量的患者,应给的营养支持方式为()
A.静脉营养
B.经口少量进食
C.胃造瘘
D.空肠造瘘
E.直肠营养
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 急性胰腺炎患者恢复期可提供的食物()
A.蛋黄
B.果汁、果胨、米汤等食物
C.浓鸡汤
D.浓鱼汤
E.牛奶
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本题答案:B
本题解析:急性胰腺炎患者恢复期,蛋白质不宜过多,可经口给予不含脂肪、高碳水化合物的流质。
181、单项选择题 结核病患者补充维生素A的意义为()
A.增强上皮细胞的抵抗力
B.增进食欲
C.健全肺都和血管的功能
D.参与体内代谢
E.有助于钙的吸收
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本题答案:A
本题解析:对于结核病患者:维生素A能增强上皮细胞的抵抗力;维生素B和C能增进食欲,健全肺部和血管的功能,并参与体内代谢;维生素D有助于钙的吸收。
182、单项选择题 男,13岁。因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿予生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。查体:脉搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大,胸腺增生。
该患儿适宜的营养治疗方案为()
A.普通膳食
B.管饲要素膳食
C.管饲无氮膳食
D.软饭
E.半流质膳食
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 重症胰腺炎患者在发病早期不宜采用的措施是()
A.控制感染
B.维持水、电解质和酸碱平衡
C.鼻饲肠内营养
D.腹腔引流
E.抗休克治疗
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本题答案:C
本题解析:肠内营养支持会刺激胰腺分泌,而重症胰腺炎患者在发病早期应尽量抑制胰腺分泌,因此,不宜采用肠内营养支持措施。
184、单项选择题 男,28岁。主诉昨晚外出吃烧烤后深夜恶心,下腹阵发性绞痛,腹泻多次,水样便转脓血便,里急后重,肠鸣音亢进。查体:体温39.6℃,左下腹有压痛。检验:血常规,白细胞11.3×109/L,粪便镜检满视野红白细胞。
饮食治疗的原则是()
A.高能量、高碳水化合物、高蛋白、低脂肪
B.高能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪
C.高能量、高碳水化合物、高蛋白、高脂肪
D.低能量、低碳水化合物、高蛋白、低脂肪
E.低能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 重度食管炎营养支持应采用的有效途径为()
A.经鼻胃管管饲
B.经口进食
C.静脉营养
D.经直肠营养
E.经口+静脉营养
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本题答案:A
本题解析:重度食管炎应减少食物对病灶的刺激,故采用经鼻胃管管饲。
186、单项选择题 胃肠内营养支持不适用于()
A.昏迷的患者
B.吞咽困难的患者
C.严重烧伤的患者
D.因手术而无法经口腔正常进食的患者
E.急性肠梗阻的患者
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 结核病患者的碳水化合物供给量为()
A.小于正常成人推荐摄入量
B.等于正常成人推荐摄入量
C.大于正常成人推荐摄入量
D.等于机体实际耗能量
E.不限
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 无动物蛋白膳食用于()
A.血氨浓度正常,有神经系统症状的肝硬化患者
B.血氨浓度略有升高,有神经系统症状的肝硬化患者
C.血氨浓度中度升高,有神经系统症状的肝硬化患者
D.血氨浓度明显升高,有神经系统症状的肝硬化患者
E.肝性脑病的肝硬化患者
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本题答案:D
本题解析:无动物蛋白膳食用于血氨明显升高,有神经系统症状的患者。
189、单项选择题 关于同型半胱氨酸血症叙述错误的是()
A.心脑血管疾病发生的危险因素
B.叶酸缺乏使同型半胱氨酸向蛋氨酸转换障碍,同型半胱氨酸堆积
C.可以损害血管内皮细胞
D.促进自由基形成
E.加速高密度脂蛋白氧化
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本题答案:E
本题解析:考查同型半胱氨酸血症与心脑血管疾病的关系。高同型半胱氨酸血症是重要的危险因素。
190、单项选择题 重症肌无力的致病因素为()
A.癔症
B.脑发育缺陷
C.营养不良
D.自身免疫
E.过敏
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本题答案:D
本题解析:重症肌无力是对突触后乙酰胆碱受体的自身免疫所致。
191、单项选择题 急性支气管炎患者服用茶碱类药物时,避免食用()
A.咖啡、茶叶
B.过冷、过热食物
C.果汁
D.高钾食品
E.高钙食品
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本题答案:A
本题解析:考查急性支气管炎患者服药时的注意事项。服用茶碱类药物时,避免饮用咖啡、茶叶、可可,以免加重对胃肠道的刺激。
192、多项选择题 被称为“快速反应蛋白”的是()
A.血红蛋白
B.前清蛋白
C.转铁蛋白
D.清蛋白
E.视黄醇结合蛋白
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 下列适宜病毒性肝炎患者的营养治疗为()
A.鼓励每餐多摄食
B.低能量
C.限制亚油酸的摄入
D.限制脂溶性维生素的摄入
E.高蛋白
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 & nbsp;患者,男性,35岁因高热持续不退伴有腹泻、血便,经血液和大便培养,确诊为“伤寒”收住院。
入院后应采用哪类治疗膳食()
A.少渣半流
B.少油半流
C.禁食+肠外营养
D.清流
E.要素膳
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 除维生素C外,颅脑手术后应该大量补充的维生素是()
A.维生素A1
B.维生素B1
C.维生素K
D.维生素D
E.维生素E
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本题答案:B
本题解析:维生素B1能减少颅脑损伤后引起的精神症状和健忘等状态,所以应该大量补充。
196、单项选择题 急性胆囊炎发作时应采用()
A.无脂清流膳食
B.低脂膳食
C.低蛋白膳食
D.少渣膳食
E.高蛋白膳食
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本题答案:A
本题解析:急性胆囊炎发作时为了减少胆汁分泌,应选择无脂清流膳食。
197、单项选择题 易出现低血糖的糖尿病患者适宜的餐次为()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
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本题答案:E
本题解析:糖尿病患者一日至少进食3餐,而且要定时定量,易出现低血糖的糖尿病患者还应在3次正餐之间加餐2~3次。
198、多项选择题 导致四季豆中毒的主要物质是()
A.植物血凝素
B.类秋水仙碱
C.皂苷
D.3-硝基丙酸
E.龙葵素
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本题答案:A, C
本题解析:四季豆含有皂素及红细胞凝集素等有毒物质,吃了含这些毒素的四季豆可发生中毒。如果烹调四季豆时充分加热,把豆煮熟就可破坏其所含毒素,防止中毒。
199、单项选择题 甲状腺功能亢进患者心脏可能出现的改变为()
A.心动过缓
B.心前区疼痛
C.心律失常
D.第一心音减弱
E.心肌梗死
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本题答案:C
本题解析:甲状腺功能亢进患者可能出现窦性心动过速、心尖部第一心音亢进、心律失常等症状。
200、单项选择题 完全肠梗阻患者应采用的营养支持方式是()
A.普通膳食
B.软食
C.半流质
D.流质
E.静脉营养
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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