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耳鼻咽喉科(医学高级)：诊断学基础考点巩固（最新版）
2018-06-30 01:51:23 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗，一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑，且肌肉注射部位大片血肿，病人一般状态尚可。 实验室检查结果为Plt55×109/L，PT24s（正常对照13s），APTT87s（正常对照35s），DD阳性。病人出血的最初原因是（）

A.白血病-血小板减少
B.药物性血小板减少
C.先天性凝血因子缺陷
D.病人发生了DIC
E.原发性纤溶亢进


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2、多项选择题  反映肝纤维化的主要标志物是（）

A.脯氨酰羟化酶
B.Ⅲ型前胶原氨基末端肽
C.γ-谷氨酰转移酶及其同工酶
D.单胺氧化酶
E.碱性磷酸酶及其同工酶


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3、单项选择题  LCR为众多科学家接受是因为出现了（）

A.耐热的连接酶
B.热不稳定性连接酶
C.RNA连接酶
D.PCR
E.DNA连接酶


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4、多项选择题  两肩一高一低，形成颈短耸肩，常见于（）

A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.外伤性肩锁关节脱位
E.三角肌萎缩


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5、单项选择题  RDW与MCV同时增加最常见于（）

A.肾性贫血
B.PNH
C.甲状腺功能低下
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞贫血


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6、多项选择题  属于病理反射的是（）

A.Oppenkeim征
B.Brudzinski征
C.Gordon征
D.Kerning征
E.Babinski征


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7、单项选择题  患者因腹泻、呕吐而入院，心电图表现是：ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（）

A.以上都不是
B.低血钾
C.洋地黄中毒
D.高血钾
E.高血钙


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8、多项选择题  有关主诉的描述，正确的是（）

A.主诉可提供对某系统疾病的诊断线索
B.患者感受最痛苦的症状或体征
C.主诉可初步反映病情轻重与缓急
D.主诉应简明，尽可能用病人自己描述的症状
E.患者就诊的主要原因及持续时间


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9、多项选择题  可出现血清铁升高的疾病有（）

A.铁粒幼细胞性贫血
B.慢性病性贫血
C.海洋性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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10、多项选择题  抽搐前有剧烈头痛的是（）

A.颅内占位性病变
B.颅外外伤
C.急性感染
D.蛛网膜下腔出血
E.高血压


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11、单项选择题  被称为抗动脉粥样硬化因子的是（）

A.LDL
B.LPA.
C.HDL
D.胆固醇
E.CM


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12、单项选择题  能出现肺动脉瓣区第二心音减弱的是（）

A.右束支传导阻滞
B.房间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
E.室间隔缺损


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13、单项选择题  胸膜摩擦音听诊最清楚的部位是（）

A.前下侧胸壁
B.双上前胸
C.双下背部
D.双侧腋中线
E.双肺尖


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14、多项选择题  腕背侧肿胀见于（）

A.类风湿关节炎
B.腕肌腱腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.腕软组织损伤
E.下尺桡关节半脱位


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15、单项选择题  急性腹膜炎的论述不正确的是（）

A.绝大多数腹膜炎为原发性
B.急性局限性腹膜炎常发生于病变脏器的部位
C.无菌性腹膜炎常见于消化性溃疡急性穿孔的初期
D.急性弥漫性腹膜炎常见于消化性溃疡急性穿孔和外伤性胃肠穿孔
E.细菌感染所致的急性腹膜炎最为严重


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16、单项选择题  SNP中，单碱基变异的转换：颠换为（）

A.4：1
B.2：4
C.1：4
D.1：2
E.以上都不是


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17、单项选择题  前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是（）

A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V、V4、Vs
D.Ⅰ、aVL、V、Vs
E.Ⅰ、aVL


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18、多项选择题  心包积液时出现（）

A.肝肿大
B.脉压减小
C.奇脉
D.肝颈静脉返流征阳性
E.颈静脉怒张


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19、多项选择题  尿胆原为24h12μmol／L，尿胆素定性试验阴性，可见于（）

A.胆石症
B.胆道梗阻
C.肠梗阻
D.病毒性肝炎
E.轻度溶血


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20、单项选择题  男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。 对于诊断最有意义的表现是（）

A.醉酒后寒战、高热
B.左侧胸痛放射至左肩部
C.X线示左下肺浸润影
D.咯铁锈色痰
E.左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音


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21、单项选择题  退出胃镜时应注意的事项是（）

A.注气
B.尽量抽气，防止腹胀
C.患者深吸气
D.作吞咽动作减少恶心
E.将胃镜先端右旋90°


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22、单项选择题  ANA检测阳性最多见于（）

A.类风湿关节炎
B.混合性结缔组织病
C.全身性硬皮病
D.干燥综合征
E.系统性红斑狼疮


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23、多项选择题  引起肾小球滤过率降低的疾病有（）

A.甲状腺功能减退
B.肾盂肾炎晚期
C.甲状腺功能亢进
D.肢端肥大症
E.肾动脉硬化


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24、多项选择题  有关ADCC，正确的有（）

A.是NK细胞的一种功能
B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C.慢性肝炎时增高
D.自身免疫性疾病时降低
E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定


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25、单项选择题  个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为（）

A.SNP
B.点多态
C.RFLP
D.以上都不是
E.染色体的畸变或缺失


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26、单项选择题  表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是（）

A.HBsAg阳性
B.HBeAg阳性
C.抗HBsAb阳性
D.抗HBeAb阳性
E.抗HBcAb阳性


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27、单项选择题  最适合作为肝癌的标志物的是（）

A.GGT
B.单胺氧化酶
C.AFP
D.白蛋白
E.ALT


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28、单项选择题  胸廓一侧或局部膨隆见于多种疾病，但不包括（）

A.大量胸腔积液
B .胸壁肿瘤
C.广泛性胸膜增厚和黏连
D.气胸
E.一侧严重代偿性肺气肿


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29、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。 应首先怀疑（）

A.急性肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺栓塞
E.异物吸入


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30、多项选择题  可出现脾肿大的有（）

A.淋巴瘤
B.伤寒
C.慢性肝炎
D.急性疟疾
E.肝硬化


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31、单项选择题  与冠心病的发生危险性呈负相关的是（）

A.CM
B.LDL
C.HDL
D.VLDL
E.LPA.


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32、单项选择题  诊断原发性肝癌应首选（）

A.血氨测定
B.γ-GT
C.ALT
D.AST
E.AFP


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33、多项选择题  粪便检查的临床应用有（）

A.协助肠道感染性疾病的诊断
B.协助黄疸的鉴别
C.协助内分泌疾病的诊断
D.协助肠道寄生虫病的诊断
E.协助食道疾病的诊断


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34、多项选择题  三度（完全性）房室传导阻滞的心电图表现是（）

A.QRS波群的形态取决于起搏的位置
B.心室律绝对不整齐
C.QBS<0.12s
D.可见心室夺获
E.P波与QRS波群无关，P波多于QRS波群


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35、多项选择题  符合门静脉高压腹壁静脉曲张的是（）

A.血流方向均向亡
B.脐周静脉曲张明显
C.静脉曲张大部分在脐以下腹壁
D.脐以上静脉血流方向向上，脐以下静脉血流方向向下
E.血流方向均向下


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36、多项选择题  肛门、直肠检查常用的体位时（）

A.截石位
B.蹲位
C.仰卧位
D.左侧卧位
E.肘膝位


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37、单项选择题  尿内儿茶酚胺及VMA升高最常见于（）

A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进
C.肾炎
D.垂体前叶功能减退
E.严重贫血


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38、单项选择题  传统途径和旁路途径被激活的关键物质是（）

A.Cls
B.C
C.C3
D.C1q
E.Clr


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39、多项选择题  影响Ccr测定的因素有（）

A.甲苄嘧啶
B.饮食
C.运动
D.年龄
E.西咪替丁


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40、多项选择题  肝炎病毒中，核酸为DNA的有（）

A.HAV
B.H1V
C.HCV
D.HEV
E.HBV


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41、单项选择题  触诊肾脏错误的是（）

A.正常人肾脏一般不易触及
B.以上都不 是
C.深吸气时能触到1／3以上的肾脏为肾下垂
D.身材瘦长者可触到右肾下极
E.游走肾时，肾脏较易触到


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42、多项选择题  DIC时会出现（）

A.APTT延长
B.FDP降低
C.DD阳性
D.Plt增高
E.PT延长


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43、单项选择题  检查腰骶椎特殊试验的是（）

A.以上都不是
B.旋颈试验
C.屈颈试验（Linder征）
D.Jackson压头试验
E.前屈旋颈 试验


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44、多项选择题  关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是（）

A.季肋点位于第8肋骨前端
B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘
D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘
E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点


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45、多项选择题  痰量明显增多、且排痰与体位有关的是（）

A.支气管扩张症
B.肺脓肿
C.重肺气肿
D.支气管胸膜瘘
E.慢性支气管炎


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46、单项选择题  转入记录于病人转入后及时书写，最迟不超过（）

A.16h
B.12h
C.8h
D.24h
E.72h


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47、单项选择题  对二度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述，错误的是（）

A.P-R间期固定（正常或延长）
B.房室传导比例常为2：1、3：1、3：2、4：3
C.QRS<0.10s
D.P波与QRS波群有关
E.无QRS波群脱落


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48、多项选择题  方颅可见于（）

A.脑积水
B.佝偻病
C.先天性梅毒
D.Apert综合征
E.Manfan综合征


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49、单项选择题  正常人腹部不能触及的是（）

A.腰椎椎体
B.胰腺
C.盲肠
D.乙状结肠
E.横结肠


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50、单项选择题  患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可靠的诊断措施是（）

A.B型超声
B.上消化道内镜
C.上消化道钡餐
D.依据临床
E.根据药物的治疗效果


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51、单项选择题  免疫性溶血性贫血属于（）

A.冷抗体型
B.补体敏感型
C.温抗体型和冷抗体型
D.温抗体型
E.细胞内在缺陷


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52、单项选择题  急性白血病的特征是（）

A.如治疗不彻底，可由急性转化为慢性
B.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
C.细胞分化差、自然病程短
D.都表现为肝、脾肿大
E.骨髓增生极度活跃，外周血白细胞>100×10几正常


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53、多项选择题  诊断乳腺癌时，可考虑检测的肿瘤标志物（）

A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.CA15-3
E.hCG


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54、多项选择题  有关蜘蛛痣的特点，正确的是（）

A.其出现与肝脏灭活雌激素作用减弱有关
B.为皮肤小动脉末端分支性扩张
C.多出现于上腔静脉分布的区域内
D.大小不一，直径可由针头大到数厘米以上
E.压迫蜘蛛痣中心，其辐射小血管网立即消失，去除压力后又恢复


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55、多项选择题  单侧眼球下陷可见于（）

A.甲状腺功能亢进症
B.眶尖骨折
C.Horner综合征
D.青光眼
E.严重脱水


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56、单项选择题  嗜碱粒细胞增加见于（）

A.慢性粒细胞白血病
B.钩虫病
C.原发性血小板减少性紫癜
D.伤寒
E.再生障碍性贫血


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57、多项选择题  杵状指常见于（）

A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌


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58、单项选择题  短肢跛行主要见于（）

A.小儿麻痹症后遗症
B.髋关节结核
C.暂时性滑膜炎
D.以上都不是
E.股骨头无菌性坏死


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59、单项选择题  不会引起血磷增高的是（）

A.肾功能不全
B.应用噻嗪类利尿剂
C.原发性甲状旁腺功能减退
D.肢端肥大症
E.VitD过多


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60、多项选择题  现病史包括（）

A.起病情况与患病时间
B.主要症状特点及病情发展与演变
C.病程中的一般情况变化
D.诊断经过
E.病因与诱因及伴随症状


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61、多项选择题  尿液NAG增高见于（）

A.缺血性肾小管坏死
B.间质性肾炎
C.肾移植排异反应
D.中毒性肾小管坏死
E.肾病综合征


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62、单项选择题  血片上见到红细胞缗钱样排列，提示（）

A.纤维蛋白原升高
B.血浆清蛋白升高
C.异常球蛋白升高
D.血清球蛋白升高
E.血液浓缩


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63、多项选择题  意识障碍伴瞳孔缩小的是（）

A.有机磷杀虫剂中毒
B.乙醇中毒
C.氯化物中毒
D.巴比妥类中毒
E.吗啡中毒


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64、单项选择题  尿毒症患者因代谢性酸中毒而出现呼吸频率和节律的变化；呼吸的类型应该是（）

A.抑制性呼吸
B.Biots呼吸
C.Choyre-stokes呼吸
D.呼吸停止
E.Kussmaul呼吸


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65、单项选择题  某患者因心悸而就诊，听诊心律不规整，心电图检查：提前出现的宽大的畸形的QRS波群，其前无P波，T波方向与QRS波群主波方向相反，该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍，应考虑为（）

A.室性早搏
B.插入性早搏
C.房性早搏
D.室内差异性传导
E.交界性早搏


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66、多项选择题  球形红细胞见于（）

A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS


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67、单项选择题  肝硬化的病理分类不包括（）

A.再生结节不明显性
B.大结节性
C.小结节性
D.大小结节混合性
E.巨块性


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68、多项选择题  ANA检测阳性可见于（）

A.混合性结缔组织病
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.全身性硬皮病
E.干燥综合征


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69、多项选择题  诊断思维的基本原则是（）

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.首先应考虑可治性疾病
C.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
D.首先应考虑器质性疾病
E.首先考虑多发病与常见病


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70、多项选择题  能引起血糖增高的疾病有（）

A.心肌梗死
B.嗜铬细胞瘤
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进
E.颅脑损伤


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71、单项选择题  某职工，58岁，查体心电图提示：QRS波群为0．13s，V1导联QRS波群呈M型，V1、V，导联ST段下移0．05mV，T波倒置应考虑为（）

A.完全性左束支传导阻滞
B.左后分支传导阻滞
C.左前分支传导阻滞
D.完全性右束支传导阻滞
E.不完全性右束支传导阻滞


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72、单项选择题  巨幼细胞贫血病人红细胞数量降低的根本原因是（）

A.红细胞提前破坏
B.幼红细胞大量凋亡
C.红细胞生成障碍
D.红细胞异常分布
E.血红蛋白合成减慢


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73、多项选择题  咳痰较多且痰液呈分层现象的是（）

A.支气管胸膜瘘
B.肺脓肿
C.急性支气管炎
D.支气管肺癌
E.支气管扩张症


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74、多项选择题  属于渗透性腹泻的是（）

A.霍乱
B.口服甘露醇
C.口服盐类泻剂
D.急性肠炎
E.乳糖缺乏


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75、多项选择题&nb sp; 诊断前列腺癌时，可选择检测的肿瘤标志物（）

A.NSE
B.CEA
C.AFP
D.PSA
E.PAP


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76、单项选择题  不能引起血清转铁蛋白降低的是（）

A.慢性肝病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.肾功能衰竭
E.再生障碍性贫血


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77、单项选择题  骨髓涂片在低倍显微镜下就容易识别的细胞种类是（）

A.癌细胞
B.骨髓小粒
C.寄生虫
D.巨核细胞
E.大单核细胞


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78、单项选择题  关于血钠描述，不正确的是（）

A.血钠主要存在于细胞内
B.钠盐约95％经肾排出
C.血钠主要来源于食物
D.对维持水、电、酸碱、渗透压平衡有重要作用
E.有维持肌肉、神经应激性作用


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79、单项选择题  猿掌见于（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.慢性肺脓肿
D.Colles骨折
E.桡神经损伤


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80、多项选择题  引起血氨增高的疾病有（）

A.肝硬化失代偿期
B.尿毒症
C.上消化道出血
D.重症肝炎
E.肝癌


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81、单项选择题  肠鸣音消失的是（）

A.持续听诊1～2min未听到肠鸣音
B.持续听诊8～10min未听到肠鸣音
C.持续听诊3～5min未听到肠鸣音
D.持续听诊2～3min未听到肠鸣音
E.持续听诊6～8min未听到肠鸣音


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82、单项选择题  男性，70岁，反复冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸闷、气急加重半天 首选的检查为（）

A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.肺功能
E.诊断性穿刺


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83、多项选择题  消化性溃疡患者疼痛的特点有（）

A.周期性
B.节律性
C.昼重夜轻
D.长期性
E.持续性


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84、单项选择题  在肺部听诊时呼吸音减弱并呼气期延长可见于（）

A.支气管哮喘
B.肺部肿瘤
C.支气管内膜结核
D.气管异物
E.肺炎


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85、单项选择题  正常红细胞在自然悬浮状态下呈（）

A.对称星形
B.双凹盘状
C.泪滴样
D.光滑球状
E.不规则棘形


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86、单项选择题  肺心病的心电图改变中，不正确的是（）

A.右心房肥大
B.极度顺钟向转位
C.肺性P波
D.肢体导联QRS波群低电压
E.左心房肥大


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87、多项选择题  引起血尿酸增加的原因有（）

A.服碳酸氢钠后
B.肾小管转运功能障碍
C.尿酸生成酶缺陷
D.嘌呤类食物进食过多
E.蔬菜进食过多


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88、单项选择题  有关正常心电图P波的描述错误的是（）

A.振幅在胸导联>0.2mV
B.avR导联方向向下
C.时限<0.12s
D.代表心房肌除极的电位变化
E.大部分导联上形态呈钝圆形


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89、单项选择题  诊断思维的基本原则不正确的是（）

A.首先应考虑器质性疾病
B.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
C.首先考虑常见病与多发病
D.首先应考虑可治性疾病
E.尽可能用多种疾病去解释多种临床表现


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90、多项选择题  溶血性黄疸可表现为（）

A.血清结合胆红素增加
B.尿液中尿胆原明显升高
C.血清非结合胆红素升高
D.尿液结合胆红素增加
E.白陶土样大便


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91、单项选择题  肺炎链球菌的致病力主要取决于（）

A.内毒素
B.鞭毛
C.毒素
D.荚膜
E.过敏反应


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92、多项选择题  气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布，可降低肺顺应性的有（）

A.间质性肺炎
B.肺水肿
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺淤血


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93、单项选择题  女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。 如果AFP≥500ng／ml，应首选排除（）

A.胃癌
B.肠癌
C.胰腺癌
D.原发性胆管细胞癌
E.卵巢肿瘤


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94、多项选择题  对肝源性低血糖描述，正确的是（）

A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常


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95、单项选择题  右心衰竭体征的是（）

A.交替脉
B.双肺底湿啰音
C.胸水与腹水
D.舒张期奔马律
E.端坐呼吸


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96、单项选择题  在骨髓片及瑞特染色的血涂片上都不可能见到的是（）

A.退化细胞
B.白细胞
C.红细胞
D.网织红细胞
E.血小板


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97、单项选择题  检查胸壁时应着重检查的内容不包括（）

A.肋间隙
B.静脉
C.肋廓外形
D.皮下气肿
E.胸壁压痛


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98、多项选择题  红细胞变形能力差的是（）

A.微血管病
B.糖尿病
C.缺铁性贫血时
D.高脂血症
E.高血压病


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99、单项选择题  红细胞降低不属于生理性的是（）

A.孕妇
B.婴幼儿
C.新生儿
D.老年人
E.静脉采血


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100、多项选择题  中性粒细胞增多的原因有（）。

A.化脓性感染
B.急性失血
C.伤寒
D.酮症酸中毒
E.脾功能亢进


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101、多项选择题  Horner综合征的表现有（）

A.结膜充血
B.面部无汗
C.瞳孔缩小
D.眼球下陷
E.眼睑下垂


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102、多项选择题  自出生或幼年即出现发绀常见于（）

A.先天性高铁血红蛋白血症
B.特发性阵发性高铁血红蛋白血症
C.发绀型先天性心脏病
D.肠原性青紫症
E.硫化血红蛋白血症


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103、单项选择题  共济失调的检查试验不包括（）

A.跟-膝-胫试验
B.轮替动作
C.指鼻试验
D.Valsalva动作
E.闭目难立征


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104、单项选择题  多发性骨髓瘤患者进行血清蛋白电泳时典型改变是（）

A.α1球蛋白增加
B.γ球蛋白增加
C.M蛋白增加
D.β球蛋白增加
E.α2球蛋白增加


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105、单项选择题  某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 经检查，因子Ⅸ活性正常，则排除了（）

A.Ⅺ因子缺乏症
B.血小板无力症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.储存池病
E.血友病乙


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106、多项选择题  中性粒细胞增加见于（）

A.脾破裂
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流脑
E.百日咳


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107、单项选择题  骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过0．2ml，其原因是（）

A.骨髓量少，吸不出来
B.防止骨髓液稀释
C.0.2ml足够实验室分析使用
D.防止骨髓液凝固
E.防止病人大出血


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108、单项选择题  血细胞比容降低见于（）

A.脱水
B.急性失血
C.尿崩症
D.缺氧
E.缺铁


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109、多项选择题  有关腹痛部位正确的是（）

A.结肠病变疼痛在下腹或左下腹部
B.急性阑尾炎疼痛在右下腹部
C.肝胆病变腹痛多在右上腹部
D.胃十二指肠疾病腹痛多在中上腹部
E.急性弥漫性腹膜炎疼痛部位不定或呈弥漫性


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110、单项选择题  正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是（）

A.120mg／kg体重
B.500mg／kg体重
C.1200mg／kg体重
D.200mg／kg体重
E.20mg／kg体重


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111、单项选择题  血小板原发性增加见于（）

A.慢性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.急性溶血
D.急性感染
E.脾肿大


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112、单项选择题  收缩期杂音的强度按Levine分级法分为（）

A.8级
B.4级
C.6级
D.5级
E.7级


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113、单项选择题  在胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤可见于（）

A.动脉导管未闭
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.以上均不是
E.二尖瓣狭窄


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114、单项选择题  关于血沉测定结果，正确的是（）

A.血黏度增加，血沉都加快
B.贫血的病人血沉都加快
C.高脂饮食后采血，血沉会加快
D.结核感染，血沉都加快
E.男性比女性血沉快


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115、单项选择题  一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备（）

A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波，并具有一定的演变规律


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116、单项选择题  第三心音的听诊特点，错误的是（）

A.正常情况只在部分儿童和青少年中听到
B.轻而低调
C.持续时间短（约0.04s）
D.吸气时较清楚
E.局限于心尖部或其内上方


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117、多项选择题  低血钠症见于（）

A.长期使用皮质激素者
B.反复使用速尿
C.慢性肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.肾上腺皮质功能减退


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118、单项选择题  某大学生，入学体检心率68／min，心律规整，无杂音，心电图提示：P-R间期0．22，应考虑为（）

A.三度房室传导阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.室内传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.正常心电图


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119、单项选择题  患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。 如为活动期溃疡，其内镜下的表现是（）

A.直径0.5～1.5cm椭圆形凹陷，底部覆以白苔，其上可见出血点或血痂，周围黏膜充血、水肿，呈堤状隆起
B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄，周边水肿，再生上皮明显呈红色栅状，可见黏膜皱襞集中，达溃疡边缘
C.溃疡面消失被再生上皮覆盖，黏膜皱襞呈放射状集中
D.黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿、反光增强
E.黏膜肥厚、水肿，皱襞粗大似脑回状


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120、单项选择题  不会引起孕酮增高的疾病有（）

A.妊娠高血压综合征
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢肿瘤
D.多胎妊娠
E.葡萄胎


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121、多项选择题  腰背痛伴缓起性脊柱畸形的是（）

A.脊柱骨折
B.脊柱结核
C.腰肌劳损
D.强直性脊柱炎
E.化脓性脊柱炎


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122、多项选择题  足跟内侧压痛见于（）

A.跖骨头无菌性坏死
B.疲劳骨折
C.跟骨骨刺
D.跟腱腱鞘炎
E.跖筋膜炎


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123、单项选择题  正常P波形态特点是大部分导联上（）

A.呈正负双向
B.与QRS波主波方向不一致
C.有切迹呈双峰样
D.一般是钝圆形，有时可能有轻度切迹
E.呈高尖形


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124、单项选择题  不会引起胆固醇升高的疾病有（）

A.糖尿病
B.阻塞性黄疸
C.肾病综合征
D.肝硬化失代偿期
E.甲状腺功能减退


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125、多项选择题  有关C4，错误的有（）

A.可被Cls水解
B.可被Clr水解
C.属于球蛋白
D.在传统激活途径中起重要作用
E.在旁路激活途径中起重要作用


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126、单项选择题  与气胸有关的描述，正确的是（）

A.大量张力性气胸也不出现呼吸困难
B.气胸是指空气进入胸膜腔内
C.以上都不是
D.气胸患者可平卧而无不适感
E.由肺结核所引起的胸膜脏层破裂而形成气胸称人工气胸


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127、单项选择题  肝硬化患者可出现的改变（）

A.ALP降低
B.总胆汁酸降低
C.GGT降低
D.胆固醇增高
E.血清白蛋白降低


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128、多项选择题  正确的问诊方法与技巧是（）

A.避免使用医学术语
B.为了获得更多的资料，可诱导或暗示病人
C.要有重点，有层次，有顺序的询问
D.问诊时主要参考病人既往资料
E.诚恳、耐心地听病人诉说


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129、单项选择题  IgM占血清总Ig的（）

A.10％～15％
B.1％～5％
C.15％～20％
D.20％～25％
E.5％～10％


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130、单项选择题  SNP在人类基因组中的平均密度为（）

A.1／5000bp
B.1／1000bp
C.1／4000bp
D.1／2000bp
E.1／3000bp


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131、单项选择题  左室肥大，QRS波群电压增高，在各导联电压变化的标准是（）

A.RavL<1.1mV
B.RavR>0.5mV
C.RI>1.0mV
D.Rv5+SV1>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）
E.Rv1+Sv5>1.2mV


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132、单项选择题  12对肋骨中，不能在胸壁上触及的是（）

A.第2肋骨
B.第10肋骨
C.第1肋骨
D.第12肋骨
E.第7肋骨


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133、多项选择题  正常粪便检查不正常的是（）

A.可见红细胞
B.一天两次排便，300～600S／次
C.可见少量肠黏膜上皮细胞
D.黄褐色、柱形
E.不见或偶见白细胞


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134、单项选择题  镜检霍乱弧菌最常用（）

A.直接镜检
B.相差显微镜
C.暗视野显微镜
D.染色镜检
E.悬滴法


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135、多项选择题  有关解剖无效腔的描述正确的是（）

A.死腔气约为150ml
B.解剖无效腔又称死腔气
C.死腔气不参与气体交换，仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D.死腔气约与潮气容积相等为500ml
E.死腔气参与气体交换


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136、多项选择题  左心房肥大的心电图诊断包括（）

A.P波峰距<0.04s
B.P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0.04s
C.P波时限>0.12s
D.P波电压>0.25mV
E.V1Ptf<0.04mm·s


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137、单项选择题  长期大量应用胰岛素者，最易引起下降的离子是（）

A.钙离子
B.钠离子
C.氯离子
D.钾离子
E.镁离子


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138、单项选择题  一女患者，RBC2．8×1012／L，Hb70g／L，MCV、MCH、MCHC均降低。病人主诉月经过多。其贫血的类型为（）

A.大细胞高色素贫血
B.单纯小细胞贫血
C.单纯大细胞贫血
D.正细胞正色素贫血
E.小细胞低色素性贫血


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139、单项选择题  不是右心衰竭体征的是（）

A.胸水与腹水
B.用于颈静脉返流征阳性
C.颈静脉怒张
D.端坐呼吸
E.肝肿大、压痛


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140、单项选择题  血清型IgA占总Ig的（）

A.5％～10％
B.20％～25％
C.15％～20％
D.[0％～15％
E.1％～5％


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141、多项选择题  铁锈色样痰可见于（）

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎
B.肺泡出血
C.肺炎球菌性肺炎
D.左心衰竭
E.肺吸虫病


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142、单项选择题  会引起儿茶酚胺降低的有（）

A.心肌坏死
B.Addison病
C.嗜铬细胞瘤
D.交感神经母细胞瘤
E.肾上腺髓质增生


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143、单项选择题  乳头血性分泌物最常见于（）

A.乳腺导管内良性乳头状瘤
B.乳腺小叶增生
C.乳腺纤维瘤
D.乳癌
E.急性乳房炎


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144、多项选择题  在选择实验室或其他检查时应注意（）

A.检查的灵敏度和特异性
B.安全性
C.成本与效果分析
D.检查的时机
E.检查的意义


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145、单项选择题  以结合胆红素升高为主的是（）

A.Dubin-Johnson综合征
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.Gilbert综合征
E.Crigler-Najjar综合征


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146、多项选择题  FAB协作组对MDS的分型为（）

A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型
B.难治性贫血
C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多
D.难治性贫血伴原始细胞增多
E.慢性粒-单核细胞白血病


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147、多项选择题  关于糖耐量减低的描述正确的是（）

A.餐后2h血糖在7.8～11.1mmol／L之间
B.空腹血糖6.11～7.0mmol／L
C.尿糖阳性
D.OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2～3h


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148、单项选择题  一青年女性；气短脚闷6天，加重伴心悸呼吸困难1天而入院，查体发现：气管右移，左侧胸腔积液体征。患者的积液量应属于（）

A.大量胸腔积液
B.中等量胸腔积液
C.少到中等量胸腔积液
D.少量胸腔积液
E.难以估计脚水量


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149、单项选择题  为了排除饮食对甘油三酯测定的影响，采集标本须在空腹后（）

A.10～12h
B.8～10h
C.8～12h
D.12～16h
E.4～6h


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150、多项选择题  淋巴细胞增加见于（）

A.病人长期应用糖皮质激素
B.病毒感染
C.淋巴细胞白血病
D.化脓菌感染
E.肠道寄生虫感染


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151、单项选择题  对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是（）

A.TBG
B.FT4
C.rT3
D.TT4
E.TT3


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152、单项选择题  用叩听法检查可鉴定出的游离腹水量为（）

A.100ml
B.80ml
C.140ml
D.60ml
E.120ml


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153、单项选择题  适用于检查盆腔脏器和病变的是（）

A.仰卧位或截石位
B.肘膝位
C.左侧卧位
D.以上都不是
E.蹲位


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154、多项选择题  器质性脊柱侧凸的原因有（）

A.先天性脊柱发育不全
B.营养不良
C.肌肉麻痹
D.慢性胸膜肥厚粘连
E.肩部及胸廓畸形


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155、多项选择题  手足徐动见于（）

A.肝豆状核病变
B.脑性瘫痪
C.脑基底节变性
D.脑风湿性病变
E.小儿病变


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156、多项选择题  营养不良性水肿的特点有（）

A.与长期营养不良有关
B.水肿常从足部开始逐渐蔓延至全身
C.常有心功能不全表现
D.水肿前常有消瘦和体重减轻
E.钠水潴留是其基本机制


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157、单项选择题  鸭步见于（）

A.暂时性滑膜炎
B.髋关节结核
C.股骨头无菌性坏死
D.先天性髋关节脱位
E.小儿麻痹症后遗症


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158、单项选择题  怀疑患者为急性无黄疸性肝炎时，不需检查的项目是（）

A.ALT
B.胆汁酸
C.肝炎病毒标志物
D.尿内尿胆原
E.血清蛋白电泳


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159、单项选择题  不一定必做骨髓穿刺检查的是（）

A.贫血、黄疸，Coomb试验阳性
B.巨脾、进行性消瘦
C.长期发热、骨痛
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.出血、血小板减少


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160、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。 实验室检查结果为：FDPl5mg／L，DD阳性（胶乳法），结合临床资料，可确诊病人发生了（）

A.急性肺水肿
B.肺淤血
C.肺出血
D.肺栓塞
E.异物吸入


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161、多项选择题  可将气管拉向患侧的是（）

A.气胸
B.肺硬化
C.肺不张
D.胸膜黏连
E.大量胸腔积液


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162、多项选择题  符合二尖瓣狭窄的体征有（）

A.开瓣音
B.收缩期喷射音
C.收缩期隆隆样杂音
D.梨形心
E.S1减弱


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163、单项选择题  第二心音反常分裂的论述，错误的是（）

A.第二心音反常分裂见于主动脉瓣狭窄
B.以上都不是
C.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣
D.第二心音反常分裂见于重度高血压
E.第二心音反常分裂是病理性体征


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164、多项选择题  急性白血病的特征有（）

A.贫血、出血、感染
B.细胞分化差、自然病程短
C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
D.骨髓增生极度活跃，外周血有幼稚细胞
E.都表现为肝、脾肿大


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165、多项选择题  有关捻发音的描述正确的有（）

A.高音调、高频率为其特点
B.属于干啰音的一种
C.多在吸气的终末听及
D.老年人在数次深呼吸或咳嗽后消失更有临床意义
E.常见于肺淤血、肺炎早期和肺泡炎


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166、单项选择题  消化性溃疡的论述，不正确的是（）

A.幽门梗阻的发生率为20％～40％
B.胃溃疡的癌变率在3％以下
C.急性穿孔的发生率为5％～10％
D.胃、十二指肠溃疡并发出血占上消化道出血的20％～25％
E.出血量在1500ml以上可引起循环障碍


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167、多项选择题  心房颤动的心电图特点包括（）

A.房颤波频率为350～600／min
B.QRS>0.12s
C.QRS波群宽大畸型
D.正常的P波消失，代之f波
E.心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽


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168、单项选择题  正常骨髓片上相对不容易见到的成熟细胞为（）

A.白细胞
B.巨核细胞
C.血小板
D.红细胞
E.浆细胞


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169、单项选择题  男性，70岁，反复冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸闷、气急加重半天 最可能的诊断是（）

A.支气管扩张
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.硅沉着病


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170、多项选择题  腹壁静脉曲张见于（）

A.腹腔巨大肿物
B.门静脉高压
C.下腔静脉阻塞
D.上腔静脉阻塞
E.皮肤白皙的人


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171、多项选择题  发育的评价指标包括（）

A.身高
B.体重
C.智力
D.第二性征
E.年龄


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172、单项选择题  IgA增高的是（）

A.继发性免疫缺陷病
B.轻链病
C.原发性免疫缺陷病
D.重链病
E.肝硬化


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173、多项选择题  二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是（）

A.长间歇有规则的出现
B.P-P间距逐渐缩短，但无脱漏
C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D.心室律规则
E.在一段长间歇中无P-QP，S-T，间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍


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174、多项选择题  可将气管推向健侧的是（）

A.肺不张
B.气胸
C.肺硬化
D.大量胸腔积液
E.纵隔肿瘤


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175、单项选择题  一女性结肠癌术后定期观察血常规，本次下午检查结果如下：Hb98e／L；WBC10．3×109／L，中性粒细胞71％，淋巴细胞29％，血片上多见低色素小红细胞。病人无不适感觉。其原因为（）

A.营养不良一缺铁性贫血
B.结肠肿瘤一慢性失血
C.结肠手术一-并发感染
D.结肠手术一铁吸收不良
E.肿瘤坏死一中性粒细胞增多


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176、多项选择题  可导致血小板减少的疾病有（）

A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.真性红细胞增多症
E.过敏性紫癜


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177、多项选择题  便秘伴有腹部包块可能为（）

A.直肠炎
B.Crohn病
C.肌营养不良
D.肠结核
E.肠肿瘤


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178、单项选择题  成年男性30岁，右上腹不适，厌油3d，肝大有压痛，巩膜轻度黄染，尿胆原及尿胆红素均阳性，ALT350U／L，GGT90U／L。 根据其表现应考虑为（）

A.胆结石
B.肝硬化
C.急性黄疸型肝炎
D.慢性肝炎
E.肝癌


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179、单项选择题  手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作是（）

A.静止性震颤
B.手足徐动
C.以上都不是
D.舞蹈样运动
E.意向性震颤


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180、多项选择题  通常所说的SNP包括（）

A.由单个碱基的缺失所致
B.单个碱基的颠换所致
C.以上都不对
D.单个碱基的转换所致
E.由单个碱基的插入所致


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181、单项选择题  慢性粒细胞白血病常伴有的血象改变是（）

A.单核细胞增加
B.淋巴细胞增加
C.嗜酸、嗜碱粒细胞增加
D.红细胞及血小板增加
E.中性粒细胞核右移


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182、多项选择题  可引起肝脏疾病的主要有（）

A.钙
B.铜
C.钾
D.钠
E.铁


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183、多项选择题  方肩可见于（）

A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.三角肌萎缩
E.外伤性肩锁关节脱位


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184、单项选择题  慢性肝病患者肝功受损来源:91考试网 91ExaM.org程度的指标为（）

A.ALT
B.AFP
C.血清蛋白电泳及A／G
D.γ-GT
E.凝血酶原时间测定


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185、多项选择题  运动实验的禁忌证包括（）

A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C.严重主动脉瓣狭窄
D.心力衰竭
E.肺栓塞


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186、单项选择题  心电图的概念正确的是（）

A.利用心电图机记录心室活动形成的曲线
B.心电图机不能从体表获得心动周期电活动变化的曲线图形
C.利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线
D.利用心电图机记录心脏每搏输出量
E.利用心电图机从体表记录心脏每秒所产生电活动变化的曲线


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187、单项选择题  有关梅毒螺旋体的描述，错误的是（）

A.能通过胎盘且感染胎儿
B.电镜下可见细胞壁和细胞膜
C.能在不含活细胞的人工培养基上生长繁殖
D.革兰染色不易着色
E.人是其唯一宿主


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188、单项选择题  肱骨大结节压痛可见于（）

A.肱二头肌长头腱鞘炎
B.肩峰下滑囊炎
C.冈上肌腱损伤
D.肩关节脱位
E.以上都不是


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189、多项选择题  完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括（）

A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s
B.ST-T方向与QItS主波方向相反
C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D.S时限≥0.12s
E.V1、V2导联呈IS波，或呈QS波


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190、单项选择题  出现第二心音减弱可见于（）

A.房间隔缺损
B.Ⅲ度房室传导阻滞
C.室间隔缺损
D.肺心病
E.主动脉瓣狭窄


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191、多项选择题  高钙血症，见于（）

A.肾癌
B.骨肉瘤
C.转移性骨癌
D.多发性骨髓瘤
E.原发性甲旁亢


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192、多项选择题  青壮年长期咳嗽首先考虑（）

A.肺结核
B.肺气肿
C.异物吸
D.支气管肺癌
E.支气管扩张


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193、多项选择题  颈静脉加压试验（压颈试验）阳性见于（）

A.坐骨神经痛
B.颈椎小关节退行性变
C.根性颈椎病
D.颈椎间盘突出症
E.椎动脉型颈椎病


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194、多项选择题  大量咯血不见于（）

A.空洞型肺结核
B.慢性肺脓肿
C.慢性支气管炎
D.支原体肺炎
E.支气管扩张症


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195、多项选择题  脊柱前凸常见的原因有（）

A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠


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196、单项选择题  某患者，心电图表现为：Rv+Sv5=1．15mV，V1呈Rs型，且R／S>1，电轴+100°应考虑为（）

A.双房肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.右房肥大


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197、单项选择题  不属于肠梗阻体征的是（）

A.腹壁静脉曲张
B.肠鸣音亢进
C.肠型
D.腹肌紧张伴压痛
E.蠕动波


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198、单项选择题  有意义的菌尿是指尿中菌量达到（）

A.>105
B.>104
C.>107
D.>106
E.>103


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199、单项选择题  可引起血清铁增高的情况有（）

A.缺铁性贫血
B.消化性溃疡
C.恶性肿瘤
D.月经过多
E.铁粒幼细胞性贫血


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200、多项选择题  腹膜炎三联征包括（）

A.腹肌紧张
B.压痛
C.黄疸
D.腹水
E.反跳痛


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