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1、单项选择题 甲亢131I治疗应考虑减少剂量的因素()
A.甲状腺较大
B.年老患者
C.有效半衰期较短者
D.病程短
E.甲状腺质地较硬
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本题答案:D
本题解析:病程短甲亢患者131I治疗时需要减少剂量。其他几种因素均为增加剂量的因素。
2、单项选择题 患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体:T37.5℃,面色苍白,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,Hb76g/L,WBC12.5×10g/L,其中N75.8%,ESR56mm/h,CRP36mg/L,PPD试验(1:10000)(-),大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变,多发性浅溃疡,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。
临床对该病例诊断意义最大的检查方法是()
A.血沉
B.PPD试验
C.X线钡剂灌肠检查
D.血CEA测定
E.核素标记白细胞显像
F.结肠镜活组织检查
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本题答案:F
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者女性,46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体,甲状腺左叶可触及一圆形结节,约4cm×3cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4升高,TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。
最可能的诊断是()
A.Graves病
B.甲状腺癌伴甲亢
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺囊肿
E.Plummer病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现述胸部不适,呼吸困难。
根据病史,目前考虑为哪种疾病可能性大()
A.肺气肿
B.肺水肿
C.肺动脉栓塞
D.肺部感染
E.肺部肿瘤
F.肺结节病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 18F-FDG脑胶质瘤显像描述不正确的是()
A.1级胶质瘤常为阴性
B.2级胶质瘤可为阴性
C.3级、4级胶质瘤常为阳性
D.可有效鉴别良、恶性肿瘤
E.不能用于诊断复发胶质瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 正常人99mTc-IgG延迟显像时,无明显放射性浓聚的部位是()
A.肝、脾
B.肾脏、肠道
C.肠道、骨髓
D.脾、骨髓
E.肾脏、脾
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本题答案:C
本题解析:99mTc-IgG正常延迟显像时,肝、脾及肾脏仍有较高的放射性滞留,但在肠道内则无明显放射性,骨髓的放射性亦往往接近本底水平,故答案C正确。
7、单项选择题 某患者,45岁,有8年糖尿病史,间歇胸痛半年,加重1周入院。
若患者进行冠脉搭桥手术后,为判断疗效,可进行下列哪项检查()
A.F-FDGPET显像
B.Tc-MIBI腺苷介入显像
C.C-CGP显像
D.F-Dopa显像
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 发射β射线的核素
A.188Re
B.18F
C.125I
D.111In
E.211At
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本题答案:A
本题解析:1.188Re长射程(1~10mm),低LET(<1keV/μm)。2.211At短射程(<100μm),高LET(100~200keV/μm)。
9、单项选择题 甲亢131I治疗时,如果剂量大于多少则需要分次给药
A.1110MBq
B.370MBq
C.444MBq
D.555MBq
E.740MBq
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、多项选择题 患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低。
如患者诊断为Graves病,下列药物中可以被选用的是()
A.甲巯咪唑
B.甲氨蝶呤
C.丙硫氧嘧啶
D.131I
E.32P
F.美托洛尔
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本题答案:A, C, D, F
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 甲亢131I治疗后,女性患者不宜妊娠的时间为
A.1周
B.2周
C.4周
D.半年
E.1年
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本题答案:D
本题解析:3.甲亢131I治疗后一周内避免与婴幼儿密切接触,131I治疗后女性患者半年内不可妊娠,男性患者半年内应采取避孕措施。
12、多项选择题 男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE:T37.8℃,HR95次/分,贫血貌,心肺(一),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。Hb70g/L,WBC11.5×109/L,其中N72.5%,L24.8%,ESR38mm/h,CRP45mg/L,PPD试验(1:10000):(-),结核芯片:LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性,大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。
该病例临床考虑溃疡性结肠炎,为进一步协助诊断,可采用的核医学检查方法有()
A.67Ga显像
B.99mTc-IgG显像
C.99mTc-HMPAO-WBC显像
D.99mTc-AGAB显像
E.18F-FDG
F.99mTc-EHIDA
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 131I-MIBG治疗肾上腺素能肿瘤常用剂量为()
A.3.7~11.1MBq
B.37~111MBq
C.0.37~1.11GBq
D.3.7~11.1GBq
E.37~111GBq
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本题答案:D
本题解析:131I-MIBG的用量一般采用一次性固定剂量法,在3.7~11.1GBq(100~300mCi)之间。
14、单项选择题 18F-FDGPET肿瘤显像时,常以标准化摄取值(SUV)作为衡量病灶是否为恶性病变的重要标志,通常其标准是()
A.SUV≥3.0
B.SUV≥2.5
C.2.0≤SUV<2.5
D.SUV<2.0
E.以上均不是
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本题答案:B
本题解析:18F-FDG PET肿瘤显像时,通常以标准化摄取值(SUV)≥2.5衡量病灶为恶性病变的重要标准,故B为正确答案。
15、单项选择题 患者,男性,45岁,溃疡性结肠炎反复发作3年余。拟行肠道Tc-WBC炎症显像,不属于其临床应用范围的是()
A.确定病变范围
B.评估疾病复发与否
C.检测其并发症
D.了解药物治疗效果
E.上述均不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 能参与核酸合成,进而反映细胞分裂增殖速度的正电子核素显像剂是()
A.18F-FDG
B.11C-MET
C.18F-FLT
D.11C-choline
E.18F-MISO
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 代谢性骨病包括很多种疾病,其中下列哪项不是()
A.原发性甲状旁腺功能亢进
B.外伤性骨折
C.肾性骨营养不良
D.骨质疏松症
E.骨软化症和Paget病
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本题答案:B
本题解析:代谢性骨病包括很多种疾病,常见的有原发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨营养不良、骨质疏松症、骨软化症和Paget病,罕见的有维生素D过多症、甲状腺功能亢进和肢端肥大症。
18、单项选择题 某女,34岁,甲亢131I治疗后2年,因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。
此时最可能的诊断是()
A.感染
B.甲状腺功能减低
C.亚急性甲状腺炎
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.垂体腺瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 99mTc-HMPAO-WBC显像时,99mTc-HMPAO的水溶物在肠道浓聚多是在静脉注射显像剂后的时间是()
A.1/2小时
B.1小时
C.2小时
D.4小时
E.8小时
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 检测梗死心肌活力用哪种显像方法
A.99mTc-MIBI两日法
B.201Tl/99mTcO显像减影法
C.99mTc-MIBI/18F-FDG双核素法
D.99mTcO显像
E.99mTc-(V)-DMSA
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本题答案:C
本题解析:1.201Tl可以聚集于功能亢进的甲状旁腺组织,同时也被正常甲状腺组织摄取,因此,所得到的影像为两种腺体的合影。高锝[99mTc]酸盐只被正常甲状腺组织摄取而不被甲状旁腺摄取,因此,通过计算机减影技术,从上述合影图像减去甲状腺影像即可得到甲状旁腺影像。 2.99mTc-MIBI能检测梗死心肌的部位、范围,18F-FDG能发现梗死区的心肌是否还有代谢,二者结合可检测出"冬眠心肌"。 3.第1天运动负荷或药物介入心肌灌注显像,第二天静息心肌显像,比较两日的心肌影像,可发现早期冠心病的缺血心肌。 4.高锝[99mTc]酸盐能被正常甲状腺组织摄取而使甲状腺显影。
21、单项选择题 患儿,男,1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检:前囟饱满、骨缝分离、头围增大,肌张力减弱,吸吮反射减弱。
为帮助小儿缺氧缺血性脑病的诊断,下列哪一项检查最有意义()
A.脑电图
B.MRI
C.rCBF显像
D.CT
E.超声
F.血气分析
G.尿常规
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 131I治疗分化型甲状腺癌转移灶重复治疗两疗程一般应间隔()
A.1个月以上
B.2个月以上
C.3个月以上
D.4个月以上
E.6个月以上
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。
该患者131I治疗DTC转移灶后,应及时给予甲状腺激素的理由是()
A.纠正甲低,抑制DTC细胞生长
B.预防甲状腺危象发生
C.提高体内TSH水平
D.预防其他恶性肿瘤
E.预防周期性瘫痪
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 下面哪个渠道支持电话银行业务注册()。
A、网上银行
B、柜面
C、电话银行人工座席
D、自助终端
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患者女性,46岁。2年前因左卵巢癌行双侧附件切除及腹腔减瘤术,病理:(左卵巢)浆液性卵巢癌。术后5疗程化疗,于一年前结束。
该患者血CA125进行性升高,拟行18F-FDG PET/CT显像了解有无卵巢癌复发,但测定血糖水平高于正常,需注射胰岛素的血糖水平是()
A.7.9mmol/L
B.9.6mmol/L
C.12.5mmol/L
D.A、B及C均是
E.A、B及C均不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 甲亢131I治疗应考虑减少剂量的因素()
A.甲状腺较大
B.年老患者
C.有效半衰期较短者
D.长期抗甲状腺药物治疗效果不好者
E.前一次治疗后疗效明显,但未痊愈者
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本题答案:E
本题解析:前一次治疗后疗效明显,但未痊愈甲亢患者131I治疗时需要减少剂量。其他几种因素均为增加剂量的因素。
27、单项选择题 放射性核素治疗的管理中规定放射性药物活度大于多少时应住院治疗
A.1110MBq
B.370MBq
C.444MBq
D.555MBq
E.740MBq
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本题答案:A
本题解析:3.放射性核素治疗的管理中规定门诊治疗放射性药物活度应小于1110MBq(30mCi),放射性药物活度大于1110MBq(30mCi)时应住院治疗,甲亢131I治疗时,如果剂量大于555MBq(15mCi)则需要分次给药。
28、单项选择题 男性,58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体:T36.5℃,呼吸20次/分,脉搏89次/分,血压105/73mmHg,查体:左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块;双肺呼吸音清。血常规:Hb103g/L,白细胞5.2×10/9L,中性粒细胞61.3%,淋巴细胞15.9%。大便OB(-)。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结;双肺未见异常。
为尽早评估该患者放化疗疗效,拟优选的检查是()
A.CT增强扫描
B.B超
C.MRI
D.18F-FDGPET/CT显像
E.99mTc-MIBI显像
F.Tl显像
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 发射α射线的核素
A.188Re
B.18F
C.125I
D.111In
E.211At
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 女性,42岁。口干、多饮2年,骨痛3个月。实验室检查:PTH1700pg/ml(7.0~53),Ca:3.53mmol/L(2.13~2.7),P:0.43mmol/L(0.81~1.45)。超声:左上甲状旁腺区实性占位性病变。
以下为该病人20min及120min的Tc-MI-BI显像(图4-9),作上纵隔区域显像的目的是()
A.观察上纵隔淋巴结情况
B.观察是否有肺内病灶
C.观察是否有异位甲状旁腺
D.观察是否存在胸骨后甲状腺
E.观察心脏部位的变化
F.观察病灶与甲状腺的关系
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 甲亢131I治疗后禁食含碘的食物或药物的时间为
A.1个月内
B.2个月内
C.3个月内
D.2~3天后
E.7天后
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 女,32岁,发现右侧乳腺肿块一个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,活动度差,表面皮肤呈橘皮样改变,可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。
最可能的诊断是()
A.乳腺纤维瘤
B.乳腺癌
C.乳腺Paget病
D.叶状囊性肉瘤
E.急性乳腺炎
F.以上均有可能
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 下列不属于炎症显像剂的是()
A.99mTc-HMPAO
B.18F-FDG
C.67Ga
D.111In-WBC
E.99mTc-IgG
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。
由于治疗DTC患者使用131I剂量大所以放射防护应特别注意()
A.患者应一人一间病房
B.病房内最好有单独的专用卫生间
C.服131I后3天内,医护人员对患者的观察应有防护措施
D.患者体内滞留I量等于或低于1.11GBq(30mCi)就可出院
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 131I治疗分化型甲状腺癌转移灶前需停用甲状腺激素,一般要求达到()
A.TSH>10mU/L
B.TSH>30mU/L
C.TSH>50mU/L
D.TSH>70mU/L
E.TSH>100mU/L
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 炎症显像时,标记白细胞所使用的放射性药物是()
A.99mTc-HMPAO
B.99mTc-MIBI
C.99mTc-DTPA
D.99mTc-ECD
E.99mTc-MAG
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 增强DTC转移灶摄取131I能力的措施不包括()
A.口服泼尼松
B.禁食含碘食物
C.口服氢氯噻嗪
D.注射rhTSH
E.口服碳酸锂
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本题答案:A
本题解析:增强DTC转移灶摄取131I能力的措施有提高TSH水平(注射rhTSH)、降低体内碘池(禁食含碘食物、口服利尿药)、延长DTC病灶内131I的滞留时间(口服碳酸锂)。
38、单项选择题 对于发热病程在2周内的发热待查患者,首选的炎症显像剂是
A.67Ga
B.99mTc-HMPAO-WBC
C.99mTC-IgG
D.99mTc-AGAB
E.18F-FDG
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本题答案:B
本题解析:1.由于99mTc-HMPAO-WBC是以放射性核素标记WBC本身,直接反映炎症的病理生理过程,因而该显像剂对炎症病灶的探测特异性最好.故答案为B。 2.67Ga静脉注射后90%与体内转铁蛋白、铁蛋白及乳铁蛋白等结合,故本题答案为A。 3.对于发热待查者,发热病程在2周内者以核素标记的WBC显像较好,而病程超过2周以上者,则用67Ga显像更为适宜,故本题答案为B。 4.AGAB(抗人粒细胞单克隆抗体)为一种鼠源性抗体,多次应用可产生人抗鼠抗体,引起机体过敏反应(HAMA),故本题答案为D。
39、单项选择题 男,36岁,右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE:T39.1℃,消瘦,右上腹季肋部叩击痛,肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视:右侧膈肌稍上抬。血常规:WBC17.5×109/L,其中N78.1%,L20.8%。
有关67Ga炎症显像的叙述不正确的是()
A.肝、脾和骨髓可浓聚
B.肾及膀胱内可有放射性出现
C.早期(注射后6~8小时)显像时,肠道内放射性干扰相对较小
D.若24小时影像无异常,则提示无炎症病灶存在
E.抗生素治疗易造成假阴性结果
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 下列正电子核素显像剂中,属于乏氧代谢显像剂的是()
A.18F-FET
B.13N-NH3·H2O
C.18F-DOPA
D.18F-MISO
E.11C-raclopride
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 炎症病灶摄取显像剂的量受血糖水平的影响较大的炎症显像剂是
A.99mTc-MDP
B.99mTc-AGAB
C.99mTc-WBC
D.99mTc-IgG
E.18F-FDG
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 女性,42岁。口干、多饮2年,骨痛3个月。实验室检查:PTH1700pg/ml(7.0~53),Ca:3.53mmol/L(2.13~2.7),P:0.43mmol/L(0.81~1.45)。超声:左上甲状旁腺区实性占位性病变。
应首选的核医学科检查是()
A.高锝[99mTc]酸盐甲状腺显像
B.99mTc-MIBI双时相甲状旁腺显像
C.99mTc-(V)DMSA显像
D.131I-MIBG显像
E.F-FDGPET显像
F.TSH抑制试验
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 131I治疗分化型甲状腺癌转移灶应停用T4()
A.1~2周
B.2~3周
C.6~8周
D.8~10周
E.4~6周
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 男,36岁,右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE:T39.1℃,消瘦,右上腹季肋部叩击痛,肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视:右侧膈肌稍上抬。血常规:WBC17.5×109/L,其中N78.1%,L20.8%。
临床拟行腹部67Ga炎症显像,显像方法正确的是()
A.显像前肠道准备
B.注射后6~8小时及24小时显像,必要时加做48小时显像
C.采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽20%
D.必要时行腹部断层显像
E.上述均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 高分化肝细胞癌18F-FDG PET显像可出现假阴性结果,造成假阴性结果的原因主要是()
A.肿瘤细胞膜葡萄糖转运体一1表达水平减低
B.胞浆中己糖激酶水平增高
C.胞浆中葡萄糖-6-磷酸酶水平增高
D.出现多药耐药
E.肿瘤血供不够丰富
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本题答案:C
本题解析:高分化肝细胞癌由于胞浆中葡萄糖-6-磷酸酶水平增高,它将生成的FDG-6-磷酸转化为18FDG增多并进而转运至胞外,18F-FDG在细胞内滞留减少而呈假阴性结果,故本题答案为C。
46、单项选择题 患者男性,32岁,右上腹痛伴发热2天。查体:腹平软,右上腹轻压痛,无明显反跳痛,未及明显包块。血常规:WBC13.2×10/L,N78.9%,L20.0%。为协助诊断,采用核医学检查方法行Tc-IgG炎症显像,不属于该显像方法优点的是()
A.显像剂来源方便、价廉
B.肠道干扰较少
C.核素能量适中、图像质量佳
D.在肝脏摄取少,有助于肝内及其周围腹部炎症病灶的探测
E.一步法标记
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本题答案:D
本题解析:99mTc-IgG在腹腔内炎症病灶的定位诊断中的主要问题在于Tc-IgG在肝脏内的正常摄取,往往使肝内及其周围腹部炎症病灶的探测变得困难,故本题答案为D。
47、单项选择题 脑神经胶质瘤(Ⅲ级)治疗后,F-FDG脑PET显像示病灶局部葡萄糖代谢率异常增高,最可能的情况是()
A.脑瘤复发或残留
B.肿瘤坏死
C.瘢痕组织
D.化疗效果良好
E.放疗效果良好
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本题答案:A
本题解析:神经胶质瘤治疗后若肿瘤病灶残留或复发,局部病灶18F-FDG代谢异常增高,而瘢痕组织、肿瘤坏死组织及放化疗有效时,局部F-FDG呈无代谢或代谢明显降低。故本题答案为A。
48、单项选择题 男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结节感,PSA明显增高,)(线检查,腰椎及髋骨未见明显异常。
如果上述检查可见单发的放射性浓聚病灶,为了进一步确诊,宜首选下列哪项影像学检查()
A.X-CT
B.MRI
C.B超
D18.F-FDGPET显像
E.99mTc-MIBI显像
F.99mTc-SC骨髓显像
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、单项选择题
甲亢131I治疗如首次治疗无效的患者,第二次治疗时()
A.可适当增加131I剂量
B.可适当减少131I剂量
C.可适当增加或减少131I剂量
D.131I剂量保持不变
E.以上均有可能
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 甲亢131I治疗应考虑增加剂量的因素()
A.病程短
B.甲状腺较大和质地较硬者
C.术后复发
D.前一次治疗后疗效明显,但未痊愈者
E.未进行任何治疗
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本题答案:B
本题解析:甲状腺较大和质地较硬者131I治疗时需要增加剂量。其他几种因素均为减少剂量的因素。
51、单项选择题 患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现述胸部不适,呼吸困难。
该显像的原理为()
A.肺泡网状细胞吞噬清除
B.肺毛细血管暂时嵌顿
C.自由通过肺泡膜扩散
D.通过肺泡壁弥散入血
E.沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁
F.小分子物质 91eXAm.org在肺上皮的扩散
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、多项选择题 患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体:T37.5℃,面色苍白,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,Hb76g/L,WBC12.5×10g/L,其中N75.8%,ESR56mm/h,CRP36mg/L,PPD试验(1:10000)(-),大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变,多发性浅溃疡,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。
若行In-Oxine-WBC炎症显像,其叙述正确的是()
A.无需肠道准备
B.影像质量好于Tc-HMPAO-WBC显像
C.肠道病变往往在注射显像剂后2小时即可出现放射性分布异常浓聚,24小时及48小时延迟相示相应部位仍呈放射性分布异常浓聚
D.正常的胃肠道及肾内均无明显放射性浓聚
E.抗生素治疗对显像诊断的阳性率影响甚大
F.可评价肠道病变的范围、复发及治疗的效果
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本题答案:A, C, D, F
本题解析:暂无解析
53、多项选择题 患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低。
该患者可能的诊断是()
A.心肌炎
B.Graves病
C.重症肌无力
D.亚急性甲状腺炎
E.神经症
F.桥本氏病
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本题答案:B, D, F
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 对111In-octreotide具有较高摄取的甲状腺肿瘤是()
A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺滤泡状癌
C.甲状腺未分化癌
D.甲状腺髓样癌
E.甲状腺腺瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 病情较重患者于甲亢131I治疗后服用抗甲状腺药物的时间为
A.1个月内
B.2个月内
C.3个月内
D.2~3天后
E.7天后
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本题答案:D
本题解析:甲亢131I治疗后应禁碘一个月,病情较重患者服I后2~3天可给予抗甲状腺药物减轻症状。
56、单项选择题 患者女性,46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体,甲状腺左叶可触及一圆形结节,约4cm×3cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4升高,TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。
如果患者甲状腺显像见结节周围和健侧有不同程度的显影,需要与非自主性增生性结节或一侧甲状腺缺如、一侧代偿性增生相鉴别。最常用的鉴别方法是()
A.延迟显像
B.甲状腺素抑制试验显像
C.甲状腺三相显像
D.多体位显像
E.99mTc-(V)-DMSA显像
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 某女,51岁,甲状腺滤泡状癌术后,已用131I完全去除残留甲状腺组织,1年后复查血清Tg水平升高,131I显像见双肺多处异常放射性浓聚区。
可能的诊断是()
A.肺炎
B.肺结核
C.胸膜炎
D.甲状腺滤泡癌肺转移
E.支气管肺癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 患者男性,40岁,近4个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便,食欲减退。查体:T37.5℃,消瘦,右下腹压痛(+),似可扪及边界欠清晰包块,杵状指。Hb89g/L,WBC12.5×10/L,ESR46mm/h,PPD试验:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。
若行67Ga炎症显像,显像方法不正确的是()
A.显像前无需肠道准备
B.成人常用注射剂量为74~185MBq
C.采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽20%
D.注射后6~8小时及24小时显像,必要时加做48小时显像
E.必要时行腹部断层显像
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 131I治疗分化型甲状腺癌转移灶应停用T3()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 患儿,女,3周,出生后一周开始出现黄疸,持续不退,并进行性加重。排灰白色便。体检:肝脏肿大,脾大。实验室检查:血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。
对上述诊断最有鉴别价值的检查项目是()
A.CT
B.超声
C.磁共振
D.肝胆动态显像
E.腹部X片
F.胸片
G.胃镜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 某患者,发现甲状腺结节半年,颈部淋巴结肿大,胸痛2个月。
为明确诊断应考虑哪项检查()
A.血清FT3、FT4、TSH检查
B.血清Tg检查
C.甲状腺B超检查
D.99mTcO甲状腺扫描
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 女,32岁,发现右侧乳腺肿块一个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,活动度差,表面皮肤呈橘皮样改变,可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。
检查血清激素水平最有可能增高的是()
A.LH
B.FSH
C.PRL
D.E2
E.Prog
F.TSH
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 患者男性,67岁。发热伴右上腹钝痛2天,恶心,食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体:T39.4℃,右下胸及肝区叩击痛,右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。18F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚,SUVave5.7,SUVmax8.6。
PET急性炎症显像应用18F-FDG,主要由于18F-FDG()
A.有氧代谢增高
B.在淋巴细胞内代谢成FDG-6P,能进一步代谢
C.在淋巴细胞内代谢成FDG-6P,不能进一步代谢
D.在中性粒细胞内代谢成FDG-6P,能进一步代谢
E.在中性粒细胞内代谢成FDG-6P,不能进一步代谢
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
64、多项选择题 患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低。
如果该患者在I治疗后2周患上呼吸道感染,之后出现发热(体温39℃)、心慌(HR160次/分)、烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻等症状。此时患者治疗所需的理想药物有()
A.甲巯咪唑
B.甲氨蝶呤
C.丙硫氧嘧啶
D.过氯酸钾
E.复方碘溶液
F.普萘洛尔
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本题答案:C, E, F
本题解析:暂无解析
65、多项选择题 患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体:T37.5℃,面色苍白,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,Hb76g/L,WBC12.5×10g/L,其中N75.8%,ESR56mm/h,CRP36mg/L,PPD试验(1:10000)(-),大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变,多发性浅溃疡,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。
为协助诊断,可采用的核医学检查方法有()
A.67Ga显像
B.99mTc-MIBI
C.111In-Oxine-WBC显像
D.99mTc-AGAB显像
E.99mTc-IgG显像
F.18F-FDG
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本题答案:A, B, C, D, E, F
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 甲亢131I治疗剂量计算公式中每g甲状腺组织常用的计划剂量为()
A.1.0~1.5MBq
B.1.6~2.6MBq
C.2.6~4.44MBq
D.4.5~5.5MBq
E.5.6~6.5MBq
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本题答案:C
本题解析:每g甲状腺组织常用的计划剂量为2.6~4.44MBq(70~120μCi).
67、单项选择题
患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体:T37.5℃,面色苍白,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,Hb76g/L,WBC12.5×10g/L,其中N75.8%,ESR56mm/h,CRP36mg/L,PPD试验(1:10000)(-),大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变,多发性浅溃疡,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。
该病例首先考虑的诊断是()
A.克罗恩病
B.肠结核
C.慢性细菌性痢疾
D.结肠癌
E.溃疡性结肠炎
F.肠道阿米巴肉芽肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。
常用的治疗分化型甲状腺癌综合措施不包括()
A.甲状腺全切术或次全切除
B.I去除术后残留甲状腺组织
C.外放射治疗或化疗
D.I治疗分化型甲状腺癌转移灶
E.甲状腺激素抑制治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 甲亢131I治疗后进行疗效评估时需要随访的时间为()
A.1个月
B.3个月
C.半年
D.1年
E.2年
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 血清促甲状腺激素浓度测定中正确的是()
A.TSH的a亚单位与FSH、LH、HCG的相同,因而在放免分析中易受上述激素的影响
B.亚临床型甲减时,患者血清T3、T4浓度正常,但TSH浓度降低
C.继发性甲状腺功能减退时,血清TSH浓度高于正常
D.甲减和甲亢患者在治疗过程中,其血清TSH浓度恢复正常是病情缓解的指标
E.甲状腺功能亢进症患者TSH水平高于正常
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本题答案:D
本题解析:TSH的α亚单位与FSH、LH、HCG的α亚单位相同,但β亚单位各异。应用单克隆抗体技术建立起固相夹心法高灵敏TSH免疫放射分析法;原发性甲状腺功能减退时TSH浓度升高,其升高的程度与甲状腺功能减退的程度呈正相关;亚临床型甲减时,患者血清T、T浓度正常,但TSH浓度升高。继发性甲状腺功能减退时,除血清甲状腺激素浓度低于正常外,血清TSH浓度亦低于正常。甲状腺功能亢进症患者血清甲状腺激素浓度高于正常,血清TSH浓度低于正常。甲状腺功能减退患者和甲状腺功能亢进症患者在治疗过程中,其血清TSH浓度恢复正常是病情缓解的指标之一。
71、单项选择题 201Tl早期显像(10分钟)主要反映分化型甲状腺癌病灶的()
A.碘代谢
B.糖代谢
C.钾代谢
D.恶性程度
E.血流灌注
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本题答案:E
本题解析:201Tl显像, 10分钟行早期显像,主要反映肿瘤病灶的血流灌注状况;120分钟行延迟显像,主要反映病灶肿瘤细胞的生物学特性和功能。
72、单项选择题 用89Sr治疗骨肿瘤常用剂量范围为()
A.37~74MBq
B.74~111GBq
C.111~185MBq
D.185~222GBq
E.222~259MBq
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本题答案:C
本题解析:临床上多数学者推荐剂量范围为111~185MBq(3~5mCi),148MBq(4mCi)是最常用的剂量,过大的剂量不但加重经济负担和毒副作用,而且疗效并不随剂量的增加而明显增高。
73、单项选择题 90Y发射的β射线的射程是
A.<100μm
B.<200μm
C.200μm~1mm
D.>1mm
E.<10nm
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 67 Ga炎症显像时,成人常用剂量是()
A.37MBq(1mCi)
B.74~185MBq(2~5mCi)
C.185~370MBq(5~10mCi)
D.555~740MBq(15~20mCi)
E.740~925MBq(20~25mCi)
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 肾性骨营养不良的病变机制主要是由于有功能的肾单位减少,导致()
A.血钠离子减少
B.血钾离子减少
C.血糖下降
D.活性最强的维生素D代谢产物生成受阻,造成钙磷代谢紊乱
E.高血钠
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本题答案:D
本题解析:慢性肾功能不全的患者,由于有功能的肾单位减少,活性最强的维生素D代谢产物生成受阻,造成钙磷代谢紊乱,即低钙血症和高磷血症,继而引起继发性甲状旁腺功能亢进。
76、单项选择题 女,45岁,上腹痛2周余。B超检查示胰头区囊实性占位性病变。拟行18F-FDG PET/CT显像评估占位性病变性质。显像前测定血糖水平9.6mmol/L。18F-FDG PET/CT显像示胰头低密度病灶区代谢无明显局灶性异常增高,但术后病理提示为黏液腺癌。造成显像假阴性结果的原因可能是()
A.黏液腺癌病灶摄取FDG较少或不摄取
B.血糖水平升高
C.急性胰腺炎
D.A和B均有可能
E.A、B和C均不是
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本题答案:D
本题解析:18F-FDG PET/CT产生假阴性的原因主要是:血糖水平高;黏液性腺癌。
77、单项选择题 患者,男,19岁。患者突然昏倒,不省人事,口吐涎沫,手足抽搐,大小便失禁,约2~3分钟后苏醒,醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次,每日数次小发作。脑电图诊断为:病灶性痫症(左侧半球病灶)。
为了了解发作期的癫痫病灶改变并且确定病灶可以一再做.rCBF显像或脑代谢显像()
A.服用抗癫痫药物
B.介入手段激发
C.睡眠之后
D.平静休息2小时后
E.症状消失后
F.进食后
G.空腹4小时
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
78、多项选择题 患者,男,19岁。患者突然昏倒,不省人事,口吐涎沫,手足抽搐,大小便失禁,约2~3分钟后苏醒,醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次,每日数次小发作。脑电图诊断为:病灶性痫症(左侧半球病灶)。
为了确定癫痫病灶的具体部位可以做什么检查()
A.CT
B.MRI
C.经颅多普勒超声
D.rCBF显像
E.PET脑代谢显像
F.血脑屏障显像
G.脑脊液显像
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 有关18F-FDG PET/CT恶性淋巴瘤显像征象的解读,正确的是()
A.对小淋巴细胞性淋巴瘤的探测优于弥漫性大B细胞性NHL
B.使用粒细胞刺激因子(GSF.后可提高恶性淋巴瘤骨髓浸润探测的准确性
C.治疗后,病灶对18F-FDG摄取减少或消失,而CT示淋巴结无缩小,提示恶性淋巴瘤早期治疗有效
D.对活动性淋巴瘤病灶的诊断价值与CT相当
E.对异常高代谢的淋巴结进行特异性定性诊断
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本题答案:C
本题解析:小淋巴细胞性淋巴瘤的探测可出现假阴性的结果,对小淋巴细胞性淋巴瘤,18F-FDG PET只能探测到约50%的病灶。应用GSF可出现骨髓活性的普遍增高,进而影响到骨髓浸润与否的判断。对活动性淋巴瘤病灶的诊断价值,18F-FDG优于CT。淋巴结结核、淋巴结炎及淋巴瘤等均可异常摄取18F-FDG,故难以进行特异性定性诊断。恶性淋巴瘤治疗有效的早期阶段,病灶F-FDG代谢减低或消失,而病灶大小可无变化。综上所述,只有答案C正确,答案A、B、D、E均不正确。
80、单项选择题 男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结节感,PSA明显增高,)(线检查,腰椎及髋骨未见明显异常。
如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶,最有可能的诊断是()
A.原发性骨肿瘤
B.甲旁亢
C.前列腺炎
D.骨质疏松伴多发性微小骨折
E.膀胱癌
F.前列腺癌
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本题答案:F
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 女性,42岁。口干、多饮2年,骨痛3个月。实验室检查:PTH1700pg/ml(7.0~53),Ca:3.53mmol/L(2.13~2.7),P:0.43mmol/L(0.81~1.45)。超声:左上甲状旁腺区实性占位性病变。
可能的诊断是()
A.甲状腺腺瘤
B.糖尿病
C.甲状旁腺腺瘤
D.甲状旁腺功能减退
E.甲亢
F.功能自主性甲状腺腺瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
82、单项选择题&nb来源:91考试网 www.91eXam.orgsp; 对18F-FDG炎症显像征象的解读,不正确的是()
A.胃肠道出现FDG摄取,需进一步与消化道生理性摄取鉴别
B.糖尿病合并炎症患者,炎性病灶未出现FDG明显异常浓聚,应考虑血葡萄糖水平的影响
C.特异性鉴别肿瘤与炎症病灶
D.病灶浓聚通常较弥散,SUV常小于2.5
E.炎症病灶摄取FDG与病灶中中性粒细胞聚集有关
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 患者,女,34岁,反复头痛、多汗、心悸2年,体检发现血压高160/95mmHg,24小时尿儿茶酚胺:肾上腺素89μg/24h,去甲肾上腺素260μg/24h。
如目前没有131I-MIBG,该病人的定位诊断可以考虑用()
A.99mTc-MIBI
B.99mTc-奥曲肽
C.I-6-胆固醇
D.18F-FDG
E.99mTc-DMSA
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 对慢性骨髓炎诊断效果更佳的显像剂是()
A.99mTc-HMPAO
B.99mTc-DMSA
C.67Ga-枸橼酸盐
D.99mTc-MDP
E.99mTc-MIBI
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 新形成的骨基质(类骨质或称骨样组织)不能正常矿化的一种代谢性骨病,被称之为()
A.纤维囊性骨炎
B.畸形性骨炎
C.骨硬化
D.骨软化症
E.原发性甲状旁腺功能亢进症
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本题答案:D
本题解析:骨软化症(osteomalacia)是新形成的骨基质(类骨质或称骨样组织)不能正常矿化的一种代谢性骨病。
86、单项选择题 不是131I-MIBG治疗肾上腺素能肿瘤的适应证是()
A.不适合手术、化疗或放疗的患者
B.术后复发或广泛转移的患者
C.预期存活3个月以上的患者
D.广泛骨转移所致剧烈骨痛
E.高血压不能控制者
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本题答案:C
本题解析:131I-MIBG治疗肾上腺素能肿瘤的适应证:①不适合手术、化疗或放疗的患者;②术后复发或广泛转移的患者;③预期存活1年以上的患者;④示踪剂量131I-MIBG显像证实病灶摄取放射性药物,肿瘤吸收的辐射剂量不低于0.2Gy/37MBq;⑤广泛骨转移所致剧烈骨痛;⑥高血压不能控制者。
87、单项选择题 男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。
该患者在3年内共131I治疗3次,最常见的不良反应和并发症为()
A.口服后1~2天感乏力、食欲下降、腹胀、恶心
B.甲状腺功能减退
C.清除残余甲状腺时常见放射性甲状腺炎
D.放射性腮腺、唾液腺炎
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 病情较重的甲亢患者为减轻症状,在服用131I后可以服用抗甲状腺药物的时间为()
A.1天后
B.2~3天后
C.3~7天后
D.1周后
E.1个月后
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本题答案:B
本题解析:病情较重的甲亢患者,在服用131I12~3天后可给予抗甲状腺药物以减轻症状。
89、单项选择题 具有"爆米花样钙化"相对特征性表现的是
A.结核瘤
B.甲状腺癌
C.错构瘤
D.脂肪瘤
E.脊索瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 在胺碘酮抗心律失常过程中,为保证药物浓度在合适范围,可间接测定rT浓度使其保持在()
A.<42ng/dl
B.>100ng/dl
C.比自身值升高3倍以上
D.42~77ng/dl
E.77~100ng/dl
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本题答案:D
本题解析:在胺碘酮抗心律失常过程中,T4和rT3明显增高,T3减低。血清rT3在42~77ng/dl之间,则表示胺碘酮剂量合适;<42ng/dl,则剂量不足;>100ng/dl或比自身值升高3倍以上,则可能引起中毒反应。
91、单项选择题 男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。
该患者在131I治疗DTC转移灶后应重复治疗的指征为()
A.131I显像发现转移灶摄I率降低或消失
B.131I显像发现有异常浓聚灶
C.Tg或TGAb水平降低或消失
D.131I显像阴性,血清Tg≥10μg/L,18F-FDG显像阳性
E.肺出现纤维化或咯血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 甲状腺刺激性抗体TsAb的特性有()
A.Graves病所特有
B.与TSH结合同一受体,但不能产生生物学效应
C.作用时间呈一过性,较TSH作用时间短
D.属于大分子蛋白,不能通过胎盘
E.具有个体差异性,不同个体TsAb只能在个体自身产生效应
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本题答案:A
本题解析:TsAb的特性:①TsAb是Graves病的特异性致病因子;②能模拟TSH的全部生物作用,活化腺苷环化酶系统;③能通过血屏障,由母体进入胎儿,引起胎儿一过性TsAb增高;④作用时间较TSH持久;⑤将GD阳性的血→正常人→甲亢症状(随生物半减期而症状消失)。
93、单项选择题 下列有关18F-FDG PET在肠道肿瘤显像的叙述错误的是()
A.肠道局灶性浓聚且SUV≥2.5者,即可考虑为消化道恶性肿瘤病变
B.对结肠癌术后复发的探测价值优于常规影像学方法
C.对结肠癌肝转移探测的敏感性较高
D.结肠癌术后吻合口部位可见FDG聚集的假阳性
E.结肠癌腹腔种植转移时可产生假阴性结果
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本题答案:A
本题解析:肠道18F-FDG局灶性浓聚可见于炎症、肠道恶性肿瘤及肠道生理性摄取等多种情况,故选项A的说法是错误的,本题答案为A。
94、单项选择题 有一发热待查患者,临床疑有肠道炎症而行99mTc-HMPAO-WBC显像,应完成影像采集的时间是()
A.注射显像剂后2小时内
B.注射显像剂2小时后
C.注射显像剂4小时后
D.注射显像剂24小时后
E.以上均可
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 有关18F-FDG炎症显像的叙述,正确的是()
A.病灶浓聚通常较弥散
B.炎症病灶摄取FDG与病灶中中性粒细胞聚集有关
C.完成显像时间短,更有利于急性炎症的诊断
D.在炎症显像中应用范围广
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。
"冷"结节在出现下列改变时应考虑该结节恶性病变的可能性较大()
A."冷"结节所在的侧叶无肿大
B.分布缺损区横贯一侧叶呈断裂样改变
C.一侧叶整体呈分布缺损区,且向对侧扩展
D.无痛性结节近期增大
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现述胸部不适,呼吸困难。
肺灌注显像可见左肺上叶舌段血流灌注明显减低,右肺上叶尖段血流灌注减低。提示()
A.肯定为肺栓塞
B.可能为肺栓塞
C.基本排除肺栓塞
D.基本排除肺部感染
E.基本排除肺动脉畸形
F.不可能为肺栓塞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 有关67 Ga炎症显像的叙述,不正确的是()
A.炎性病灶聚集是非特异性的
B.受糖皮质激素或抗生素应用的影响
C.24小时后肠道显像易受干扰
D.对于发热在2周以内的急性炎症病灶的探测优于111In-WBC
E.骨67Ga局灶性异常浓聚程度高于99mTc-MDP骨显像,往往提示为骨髓炎病变
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本题答案:D
本题解析:对于发热在2周以内的急性炎症病灶的探测核素标记的WBC优于67 Ga,故答案为D。
99、单项选择题 89Sr在临床上广泛用于治疗骨转移癌,其重复给药间期一般为()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.12个月
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 已用131I完全去除术后残留甲状腺组织的DTC患者,在不停用甲状腺激素的情况下,提示应考虑停用甲状腺激素进一步检查和观察的条件是()
A.Tg>1.0μg/L
B.Tg>2.0μg/L
C.Tg>5.0μg/L
D.Tg>10.0μg/L
E.Tg>15.0μg/L
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 131I发射的β射线的射程是
A.<100μm
B.<200μm
C.200μm~1mm
D.>1mm
E.<10nm
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本题答案:C
本题解析:5.α粒子射程为50~90μm,131I、Sm属中射程β射线发射体(射程为200μm~1mm),Sr、Y属长射程β射线发射体(射程为>1mm)。
102、单项选择题 可用于鉴别原发性与继发性醛固酮增多症激素测定是()
A.血浆肾素-血管紧张素测定
B.血浆前列腺素测定
C.血浆心钠素测定
D.血清肌凝蛋白轻链测定
E.血浆内皮素测定
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本题答案:A
本题解析:鉴别原发性与继发性醛固酮增多症,前者由于体内水钠潴留过多,致使肾素分泌受抑;后者则肾素分泌增高。
103、单项选择题 男性,58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体:T36.5℃,呼吸20次/分,脉搏89次/分,血压105/73mmHg,查体:左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块;双肺呼吸音清。血常规:Hb103g/L,白细胞5.2×10/9L,中性粒细胞61.3%,淋巴细胞15.9%。大便OB(-)。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结;双肺未见异常。
为进一步明确淋巴结病变性质,首选的检查项目是()
A.PPD试验
B.ESR
C.肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定
D.LDH
E.TB-Ab
F.淋巴结活检
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本题答案:F
本题解析:暂无解析
104、单项选择题
患者,男,2岁,反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热,经抗感染治疗后好转。体检:双肺湿啰音。实验室检查:血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。
成人和婴幼儿的检查方法不同之处是()
A.显像剂不同
B.准备要求不同
C.婴幼儿不用加腹带和增加腹压
D.采集图像方式不同
E.采集时间不同
F.药物不同
G.给药方式不同
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 分化型甲状腺癌131I治疗后进行甲状腺素抑制治疗的时间是()
A.口服131I后2小时
B.口服131I后4小时
C.口服131I后12小时
D.口服131I后24小时
E.口服131I后48小时
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本题答案:D
本题解析:分化型甲状腺癌131I治疗一般于服I后24小时开始甲状腺片替代治疗。
106、单项选择题 32P治疗慢性白血病第2疗程与第1疗程的间隔时间应为()
A.1~4周
B.1~2个月
C.10~30天
D.4~6个月
E.1~1.5年
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 下列有关"相位分析"的描述,选择正确的概念。
以不同颜色反映心脏各部位收缩幅度的大小,灰度高提示幅度大()
A.时相图
B.振幅图
C.时相直方图
D.时相电影
E.相关分析图
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 患者男性,40岁,近4个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便,食欲减退。查体:T37.5℃,消瘦,右下腹压痛(+),似可扪及边界欠清晰包块,杵状指。Hb89g/L,WBC12.5×10/L,ESR46mm/h,PPD试验:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。
67Ga炎症显像的临床作用可包括()
A.炎性病变的诊断
B.炎性病变部位的检测
C.炎性病灶范围的评估
D.疗效的评估
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 111In标记白细胞时,需要的一种脂溶性化合物是()
A.HMPAO
B.DTPA
C.8-羟基喹啉
D.二磷酸盐
E.EHIDA
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 131I治疗分化型甲状腺癌转移灶多饮水,及时排空小便,可减少()
A.肝脏的照射剂量
B.膀胱的照射剂量
C.心脏的照射剂量
D.甲状腺的照射剂量
E.唾液腺的照射剂量
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 采用计算法确定自主功能性甲状腺结节131I治疗剂量时,每克结节组织的吸收剂量是()
A.100~200Gy
B.200~300Gy
C.300~400Gy
D.400~500Gy
E.500~600Gy
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 下列有关"相位分析"的描述,选择正确的概念。
以不同的灰度或颜色反映心肌壁发生收缩的时间,灰度越高表示时相度数越大,即开始收缩的时间越晚()
A.相位图
B.振幅图
C.相位直方图
D.时相电影
E.相关分析图
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
113、多项选择题 患者,女,39岁。主诉:间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。现病史:3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射,三年间,上述症状反复发作。未进一步诊治,5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,为求治疗来院。入院查体:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛,Murphy征阳性。辅助检查:WBC:15.6×109/L,N:88%。
引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因包括()
A.禁食时间小于4小时
B.禁食时间大于24小时
C.肝功能不全
D.慢性胆囊炎
E.乙醇中毒
F.营养过剩
G.胰腺炎
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本题答案:A, B, C, D, E, F, G
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 下列有关"相位分析"的描述,选择正确的概念。
将心脏各部位开始收缩的时间以一种显著标志(如黑色或白色)依次进行动态显示,即可直观地观察心肌激动传导的过程()
A.相位图
B.振幅图
C.相位直方图
D.时相电影
E.相关分析图
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 甲亢131I治疗应考虑增加剂量的因素()
A.年老患者
B.有效半衰期较长者
C.术后复发
D.前一次治疗后疗效明显,但未痊愈者
E.中年患者
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本题答案:A
本题解析:年老甲亢患者131I治疗时需要增加剂量。其他几种因素均为减少剂量的因素。
116、单项选择题 男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。
"冷"结节考虑哪项病变()
A.腺瘤
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺癌
D.囊肿
E.以上均可
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 在排卵检测中常需要监测某种激素的值,该激素出现高峰值时意味着排卵即将开始,该激素是()
A.LH
B.FSH
C.PRL
D.Prog
E.E2
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本题答案:A
本题解析:LH和FSH主要生理作用是促进卵泡生成、成熟及排卵,促进黄体生成,促使黄体分泌雌激素和孕激素,但LH在排卵前到达高峰,而FSH只有很低平的小峰。
118、单项选择题 患者,女,65岁,心悸、多汗2年,曾不规律服用甲巯咪唑半年,症状缓解不佳。目前:ECG:不正常心电图,房颤。内分泌科建议I治疗。甲功生化:FT:5.6pg/ml(1.8~4.1);FT:2.Ing/dl(0.81~1.7),TSH:0.011μIU/ml。来核医学科行甲状腺吸I率测定。甲状腺I摄取率测定,2小时吸碘率为15%,24小时吸碘率为27%。
病人TRAb;5IU/ml(<13);TPOAb:10IU/ml(<34);TgAb:11.3IU/ml(<115)。B超示甲状腺右叶下极3.1cm×2.1cm低回声结节,形态规则,内部回声均匀,伴囊性改变,CDFI:结节内部血流丰富,周边血流环绕,内部血流穿入规则,提示滤泡病变。其甲状腺显像可能为()
A.甲状腺右叶下极"冷"结节
B.甲状腺右叶下极"凉"结节
C.甲状腺右叶下极"热"结节
D.甲状腺右叶下极"温"结节
E.甲状腺显像未见异常
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 患者男,64岁。一年前曾患心肌梗死。
若患者准备做PTCA术治疗,则治疗前最好做下列哪项检查()
A.首次通过法显像
B.门控心血池显像
C.心肌灌注显像
D.心肌放免显像
E.F-FDG心肌显像
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 某女,31岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分,双手颤抖,甲状腺Ⅱ。肿大。
最可能的诊断是()
A.感染
B.甲亢
C.神经症
D.心肌病
E.风心病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 人体多次应用,可产生HAMA反应的炎症显像剂是
A.67Ga
B.99mTc-HMPAO-WBC
C.99mTC-IgG
D.99mTc-AGAB
E.18F-FDG
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本题答案:D
本题解析:1.由于99mTc-HMPAO -WBC是以放射性核素标记WBC本身,直接反映炎症的病理生理过程,因而该显像剂对炎症病灶的探测特异性最好.故答案为B。 2.67Ga静脉注射后90%与体内转铁蛋白、铁蛋白及乳铁蛋白等结合,故本题答案为A。 3.对于发热待查者,发热病程在2周内者以核素标记的WBC显像较好,而病程超过2周以上者,则用67Ga显像更为适宜,故本题答案为B。 4.AGAB(抗人粒细胞单克隆抗体)为一种鼠源性抗体,多次应用可产生人抗鼠抗体,引起机体过敏反应(HAMA),故本题答案为D。
122、单项选择题 甲亢131I治疗后禁碘时间为()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.6个月
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 131I-MIBG治疗肾上腺素能肿瘤给药方法为()
A.缓慢静脉推注
B.静脉推注
C.快速静脉滴注
D.60~90分钟缓慢静脉滴注
E.口服
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本题答案:D
本题解析:采用静脉滴注给药,速度应较慢,在60~90分钟滴注完毕。
124、单项选择题 可用于诊断急性心肌梗死和研究心肌损伤较特异的指标是()
A.血浆肾素-血管紧张素
B.血清肌凝蛋白轻链
C.血清肌红蛋白
D.血浆内皮素
E.血清肌红蛋白
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本题答案:B
本题解析:血清肌凝蛋白轻链(CMLC)水平越高提示心肌细胞损伤越严重。由于CMLC在结构和免疫原性上不同于骨骼肌,对心肌的特异性强。
125、单项选择题 在慢性炎症组织中,最常见的细胞是()
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.肥大细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 67 Ga显像时,正常情况下显像剂浓聚最明显的部位是()
A.脾脏
B.肝脏
C.骨髓
D.肾脏
E.甲状腺
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 某女,47岁,甲状腺乳头状癌术后1个月就诊,甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织,摄131I率5%。
该患者应进行()
A.用I治疗转移灶
B.马上进行甲状腺激素抑制治疗
C.用131I去除残留甲状腺组织
D.再次手术切除残留甲状腺组织
E.外放疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 亚急性甲状腺炎早期的分离现象是指()
A.FT4、TT4降低,甲状腺吸131I率增高
B.FT4、TT4降低,甲状腺显像时其功能增高
C.FT3、TT3升高,甲状腺吸131I率增高
D.FT3、TT3降低,甲状腺显像时其功能增高
E.FT4、TT4升高,甲状腺吸131I率降低
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本题答案:E
本题解析:亚急性甲状腺炎早期FT4、TT4多增高,而此时甲状腺吸131I率测定或甲状腺显像时其功能降低,这种分离现象有助于本病的诊断。
129、单项选择题 特异性相对最好的炎症显像剂是
A.67Ga
B.99mTc-HMPAO-WBC
C.99mTC-IgG
D.99mTc-AGAB
E.18F-FDG
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本题答案:B
本题解析:1.由于99mTc-HMPAO-WBC是以放射性核素标记WBC本身,直接反映炎症的病理生理过程,因而该显像剂对炎症病灶的探测特异性最好.故答案为B。 2.67Ga静脉注射后90%与体内转铁蛋白、铁蛋白及乳铁蛋白等结合,故本题答案为A。 3.对于发热待查者,发热病程在2周内者以核素标记的WBC显像较好,而病程超过2周以上者,则用67Ga显像更为适宜,故本题答案为B。 4.AGAB(抗人粒细胞单克隆抗体)为一种鼠源性抗体,多次应用可产生人抗鼠抗体,引起机体过敏反应(HAMA),故本题答案为D。
130、多项选择题 患儿,女,3周,出生后一周开始出现黄疸,持续不退,并进行性加重。排灰白色便。体检:肝脏肿大,脾大。实验室检查:血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。
该病可能的诊断有()
A.肝炎综合征
B.生理性黄疸
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿溶血
E.胆石症
F.病毒性肝炎
G.乙醇中毒
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 甲亢131I治疗后,避免与婴幼儿密切接触的时间为
A.1周
B.2周
C.4周
D.半年
E.1年
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 患者男性,45岁,右下腹痛伴畏寒、高热3天,3天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.7℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×109/L,N87.4%。X线透视:右膈肌抬高,运动受限。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。
99mTc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影,为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响,影像采集完成时间最好是()
A.注射显像剂后2小时内
B.注射显像剂后4小时内
C.注射显像剂后6小时内
D.注射显像剂后12小时内
E.注射显像剂后24小时内
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 18F-FDG PET/CT在肺癌中的应用中,不适用范围是()
A.SPN的定性诊断
B.勾画生物靶区(BTV),协助放疗计划的制定
C.SCLC的临床分期
D.疗效评估
E.评估肺癌预后
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低。
如果该患者否认有感冒病史。查体,甲状腺双叶Ⅱ°肿大,质地软,未及结节,甲状腺无触痛。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低,TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是()
A.心肌炎
B.Graves病
C.重症肌无力
D.亚急性甲状腺炎
E.神经症
F.桥本氏病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。
为进一步评估结节性质,临床拟首选的检查方法是()
A.Tc-MIBI亲肿瘤显像
B.超声
C.18F-FDGPET/CT
D.MRI
E.CT增强扫描
F.穿刺细胞学检查
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本题答案:F
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 甲亢131I治疗如首次治疗疗效明显但未痊愈的患者,第二次治疗时
A.可适当增加131I剂量
B.可适当减少131I剂量
C.可适当增加或减少131I剂量
D.131I剂量保持不变
E.以上均有可能
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 患者男,64岁。一年前曾患心肌梗死。
此患者的门控心血池显像上最可能出现的是()
A.LVEF=57%
B.PFR正常
C.相位图上有迟滞色阶
D.时相电影上左室基底部光点出现延迟
E.心动电影上呈弥漫性运动降低
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 患者男,59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。201Tl负荷显像下壁局部放射性缺损,延迟显像放射性分布无变化。
如果此患者准备做PTCA治疗,则治疗前下列哪种显像最有用()
A.99mTc-MIBI运动+静息显像
B.201Tl运动十延迟显像
C.平衡法心室显像
D.201Tl再注射显像
E.急性梗死灶显像
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 甲亢131I治疗后禁食时间为()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 有关炎症显像剂99mTc-IgG的优点中,不包括的是()
A.在肝脏摄取少,有助于肝内及其周围腹部炎症病灶的探测
B.一步法标记
C.显像剂来源方便、价廉
D.核素能量适中、图像质量佳
E.肠道干扰少
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:99mTc-IgG在腹腔内炎症病灶的定位诊断中的主要问题在于99mTc-IgG在肝脏的摄取,从而使肝内及其周围腹部炎症病灶难以探测到,故本题答案为A。
141、单项选择题 男,42岁。右上腹季肋部不适一个月余。B超检查示肝右后叶下段(Ⅵ段)1.6cm×1.9cm实质性占位性病变,甲胎蛋白567.3ng/L。拟行18FFDG PET/CT显像,出现假阴性可能性最大的是()
A.低分化肝细胞癌
B.中低分化肝细胞癌
C.高分化肝细胞癌
D.胆管细胞癌
E.肝转移癌
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:高分化HCC胞质内葡萄糖-6-磷酸酶与己糖激酶活性比值增高,使更多的FDG-6-磷酸转变为FDG而转运至胞外,表现为FDG在高分化HCC细胞中滞留不多,出现[~18gif]F-FDG PET/CT显像假阴性结果,故答案为C。
142、单项选择题 99mTcIgG的临床应用包括()
A.腹腔内炎症病灶的定位诊断
B.评估心脏瓣膜移植后瓣膜感染与否
C.骨髓炎的诊断
D.风湿性关节炎的诊断
E.以上均是
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:99mTc-IgG的临床应用包括腹腔内炎症病灶的定位诊断、骨关节系统炎症的诊断、心脏瓣膜或血管移植后移植部位感染的评估等,故本题答案为E。
143、单项选择题 骨肿瘤病灶浓聚放射性药物153Sm-EDTMP的机制是()
A.抗原抗体反应
B.配体受体结合
C.肿瘤细胞特异摄取
D.放射性药物是肿瘤细胞的代谢底物
E.病灶部位骨代谢活跃形成的放射性药物浓聚
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:用于治疗骨肿瘤的放射性药物都有趋骨性,骨组织代谢活跃的部分浓聚更多的放射性药物。
144、单项选择题 男性,35岁,腰痛伴发热10天。血常规:WBC14.6×109/L,N82.7%,L15.4%。CT示L4片样稍高密度影,考虑L4椎体感染可能。为进一步评估病变性质,拟行白细胞炎症显像及胶体骨髓显像,病灶(骨髓炎症)典型征象是()
A.胶体骨髓显像及核素标记白细胞均浓聚
B.胶体骨髓显像放射性分布缺损,核素标记白细胞浓集
C.胶体骨髓显像放射性分布浓聚,核素标记白细胞缺损
D.胶体骨髓显像及核素标记白细胞均缺损
E.上述均是
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本题答案:B
本题解析:标记白细胞会在正常骨髓浓集,因此中轴骨骨髓炎症的诊断应结合胶体骨髓显像进行,若胶体骨髓显像中呈放射性缺损的病灶部位有核素标记白细胞聚集即可诊断。
145、单项选择题 用于鉴别急性甲状腺炎的辅助诊断
A.131I全身显像
B.99mTcO甲状腺显像
C.99mTc-奥曲肽显像
D.甲状腺吸碘率测定
E.甲状腺激素抑制试验
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 67 Ga炎症显像适应证包括()
A.发热待查患者隐匿性感染病灶的检测
B.术后或外伤后发热患者深部感染病灶的检测
C.骨髓炎的诊断与鉴别诊断
D.炎症性肠道疾病的诊断和疗效评估
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 不是肿瘤放射性核素动脉介入治疗适应证的是()
A.肿瘤血管丰富
B.肿瘤供血无动脉畸形或变异者
C.肿瘤无显著的动脉分流者
D.肿瘤坏死广泛
E.肿瘤有明确的单一动脉供血
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本题答案:D
本题解析:肿瘤放射性核素动脉介入治疗禁忌证:①肿瘤血供差,坏死广泛者;②肿瘤有动静脉瘘,且分流量大者。
148、单项选择题 男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。
分化型甲状腺癌转移,特异性检查方法有()
A.血清CEA测定
B.血清AFP测定
C.血清T3、T4、TSH测定
D.血清Tg测定
E.血清TRAb测定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 患者男性,43岁,间隙性左下腹痛伴脓血便3年余,多次大便培养阴性,反复抗生素治疗无效,钡灌肠示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未及包块。为协助诊断,可采用的核医学检查方法有()
A.67Ga显像
B.11c-IgG显像
C.99mTc-HMPAO-WBC显像
D.99mTc-AGAB显像
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 有关18F-FDG PET肿瘤显像方法,错误的是()
A.注射显像剂前至少禁食6小时
B.注射显像剂前后至显像时,检查者应处于安静状态
C.显像前排空膀胱
D.必要时行延迟显像
E.以上均不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 肾透明细胞癌18F-FDG PET显像出现假阴性结果,其主要原因是()
A.肿瘤细胞膜葡萄糖转运体-1表达水平减低
B.胞浆中己糖激酶水平增高
C.胞浆中葡萄糖-6-磷酸酶水平增高
D.出现多药耐药
E.肿瘤血供不够丰富
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 有关18F-FDG PET/CT淋巴瘤显像的适应证,错误的是()
A.长期高热用感染性病变难以解释而怀疑恶性淋巴瘤者
B.淋巴瘤的临床分期
C.放、化疗疗效评价
D.特异性定性诊断
E.病理取材部位的合理选择
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本题答案:D
本题解析:淋巴结结核、淋巴结炎及淋巴瘤均可异常摄取18F-FDG,呈现高代谢,18F-FDG为一种非特异性肿瘤湿像剂。故本题正确答案为D。
153、单项选择题 分化型甲状腺癌转移灶经治疗后,131I显像阴性,而18F-FDG显像阳性,此提示()
A.癌细胞分化程度高,预后好
B.癌细胞分化程度低,预后差
C.癌细胞碘代谢活跃
D.癌细胞乏氧
E.癌细胞糖代谢降低
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本题答案:B
本题解析:分化型甲状腺癌转移灶治疗后I显像阴性示病灶失分化,此时病灶摄取18F-FDG,预示患者预后差,故本题答案为B。
154、单项选择题 男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结节感,PSA明显增高,)(线检查,腰椎及髋骨未见明显异常。
为了进一步了解全身骨骼情况,并协助诊断,应首选下列哪项核素显像检查()
A.局部骨断层显像
B.全身骨显像
C.肾动态显像
D.膀胱反流显像
E.F-FDGPET显像
F.肾静态显像
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 患者男,64岁。一年前曾患心肌梗死。
若此患者近期突然出现心前区疼痛,大汗淋漓,服用硝酸甘油后未见缓解。则下列检查中首选()
A.首次通过法显像
B.门控心血池显像
C.心肌灌注显像
D.心肌血流显像
E.18F-FDG心肌显像
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 患者女,33岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分,双手颤抖,甲状腺Ⅱ度肿大
最可能的诊断是()
A.感染
B.甲亢
C.癔症
D.心肌病
E.风湿病
F.单纯性甲状腺肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 骨显像在骨软化症最有价值的应用是()
A.假骨折的发现
B.骨畸形
C.代谢性骨病典型特征
D.肾脏显影
E.肝脏显影
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本题答案:A
本题解析:假骨折的发现是骨显像在骨软化症最有价值的应用。
158、多项选择题 男性,58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体:T36.5℃,呼吸20次/分,脉搏89次/分,血压105/73mmHg,查体:左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块;双肺呼吸音清。血常规:Hb103g/L,白细胞5.2×10/9L,中性粒细胞61.3%,淋巴细胞15.9%。大便OB(-)。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结;双肺未见异常。
左腋窝淋巴结活检示弥漫性大B细胞淋巴瘤。18F-FDGPET/CT显像在该病例的临床价值是()
A.特异性诊断恶性淋巴瘤
B.临床分期
C.有助于活检部位的合理选择
D.协助放疗计划的制订
E.有助于临床处理决策的合理选择
F.特异性鉴别恶性淋巴瘤与结节病
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 已用131I完全去除术后残留甲状腺组织的DTC患者,在不停用甲状腺激素的情况下,提示复发或转移的可能性极小的条件是()
A.Tg<1.0μg/L
B.Tg<2.0μg/L
C.Tg<5.0μg/L
D.Tg<10.0μg/L
E.Tg<15.0μg/L
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现述胸部不适,呼吸困难。
显像时要注意以下方面除了()
A.严重过敏者原则上不做,必须做者需先做皮试
B.标记后的放射性药物要在4小时内用完
C.注射显像剂时见回血再进行
D.注射显像剂时先吸氧,避免肺血管痉挛
E.准备氧气和急救药品
F.注射时嘱咐患者均匀深呼吸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE:T37.8℃,HR95次/分,贫血貌,心肺(一),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。Hb70g/L,WBC11.5×109/L,其中N72.5%,L24.8%,ESR38mm/h,CRP45mg/L,PPD试验(1:10000):(-),结核芯片:LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性,大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。
临床拟行99mTc-HMPA0-WBC肠道显像,白细胞标记后应尽快注射,其不宜超过的保存时间是()
A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
E.8h
F.12h
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 不属于99mTc标记抗人粒细胞单抗炎症显像的临床应用指征的是()
A.急性骨髓炎的诊断
B.人工关节的松动与感染的鉴别
C.特异性鉴别感染病灶与非感染性病变
D.腹膜炎病变范围的评估
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:99mTc-AGAB显像局部放射性异常浓聚仅反映病灶部位存有炎性病变,无法鉴别感染性病灶与非感染性病变,故特异性鉴别感染病灶与非感染性病变不属于99mTc标记抗人粒细胞单抗炎症显像的临床应用指征,答案为C。
163、单项选择题 患儿,男,1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检:前囟饱满、骨缝分离、头围增大,肌张力减弱,吸吮反射减弱。
小儿缺氧缺血性脑病在SPECT脑血流灌注显像中主要表现为()
A.局部放射性浓聚
B.局部放射性稀疏、缺损
C.弥漫性放射性稀疏
D.弥漫性放射性浓聚
E.浓聚及稀疏相间分布,呈"花斑样"
F.全脑放射性减低
G.全脑放射性增高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
164、多项选择题 患者男性,46岁。咳嗽2周入院。干咳,无咯血,无畏寒、发热,否认结核病史。一直从事银行业工作。血常规:WEC6.7×109/L,其中N52%,L40%,E0.8%0PPD(1:2000)试验:(±),ESR35mm/h。胸部CT示右下肺内基底段见一约1.6cm×1.8cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征。为进一步鉴别结节性质,拟行F-FDGPET/CT显像。
对可能出现的18F-FDG PET/CT征象的解读不正确的是()
A.SUV低于2.0,考虑结节良性病变可能性大
B.SUV高于2.5,且延迟相SUV超过早期相SUV,考虑结节恶性病变可能性大
C.恶性肿瘤病变SUV与病灶病理分化程度呈正相关
D.恶性肿瘤病变SUV愈高,则患者预后相对愈差
E.若患者血糖水平增高,分析F-FDGPET/CT结果时应考虑血糖水平的影响
F.错构瘤常呈阳性结果
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本题答案:C, F
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 目前,临床上应用最为成熟的分子影像技术是()
A.fMRI成像
B.18F-FDGPET/CT显像
C.灌注CT显像
D.近红外光学成像
E.超声分子成像
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本题答案:B
本题解析:目前已在临床广泛使用的分子影像手段主要是分子核医学成像及磁共振成像两类技术,而18F-FDG PET/CT显像则是目前临床实践中广泛应用且最为成熟的分子影像技术,故选项B正确。
166、单项选择题 静脉注射24小时后,67Ga的主要排泄途径是()
A.肾脏
B.呼吸道
C.汗腺
D.肠道
E.以上均不是
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本题答案:D
本题解析:静脉注射67Ga24小时后,主要经消化道排泄,故D为正确答案。
167、多项选择题 患者,男,19岁。患者突然昏倒,不省人事,口吐涎沫,手足抽搐,大小便失禁,约2~3分钟后苏醒,醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次,每日数次小发作。脑电图诊断为:病灶性痫症(左侧半球病灶)。
癫痫间歇期脑功能显像的表现是()
A.rCBF显像见异常浓聚区
B.脑代谢显像病灶区呈放射性减低
C.rCBF显像大脑皮质萎缩
D.脑代谢显像局部呈异常浓聚
E.rCBF显像局部呈放射性减低
F.脑代谢显像全脑放射性减低GrCBF显像全脑放射性减低
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 分化型甲状腺癌转移灶18F-FDG显像阳性提示()
A.癌细胞分化程度高,预后好
B.癌细胞分化程度低,预后差
C.癌细胞碘代谢活跃
D.癌细胞乏氧
E.癌细胞糖代谢降低
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本题答案:B
本题解析:131I显像显示的是DTC病灶的碘代谢功能,18F-FDG显像则显示的是葡萄糖代谢功能。肿瘤细胞分化程度低则葡萄糖代谢旺盛。正常甲状腺组织和分化好的DTC病灶一般不摄取18F-FDG,或仅少量摄取,如18F-FDG显像阳性,说明DTC细胞分化程度低,预后差。
169、单项选择题 患者,男,2岁,反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热,经抗感染治疗后好转。体检:双肺湿啰音。实验室检查:血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。
为了进行病因诊断建议做哪一项检查?()
A.超声
B.胸部CT
C.胸部MRI
D.胃食管反流显像
E.异位胃黏膜显像
F.纤支镜
G.胃镜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 用于寻找异位甲状腺
A.131I全身显像
B.99mTcO甲状腺显像
C.99mTc-奥曲肽显像
D.甲状腺吸碘率测定
E.甲状腺激素抑制试验
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 不受血中甲状腺激素结合球蛋白浓度异常影响的甲状腺功能指标是()
A.PRL
B.TT3
C.TT4
D.LH
E.FT3和FT4
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本题答案:E
本题解析:FT3和FT4是不和TBG结合的部分,不受血中甲状腺激素结合球蛋白浓度异常影响。
172、单项选择题 甲亢131I治疗后避免与婴幼儿密切接触的时间为()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.3个月
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 正常67 Ga显像,常不显影的脏器是()
A.肝脏
B.骨骼
C.脾脏
D.甲状腺
E.肠腔
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本题答案:D
本题解析:67 Ga显像时,肝脏显影明显,骨骼、脾脏及肠道显影,而甲状腺常不显影,故D为正确答案。
174、单项选择题 131I治疗分化型甲状腺癌转移灶应禁碘()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 目前常用标记白细胞的放射性药物是()
A.111In-oxine,99mTc-HMPAO
B.111In-DTPA,99mTc-HMPAO
C.111In-DTPA.99mTc-ECD
D.99mTc-MAG,111In-DTPA
E.111In-oxine,99mTc-DTPA
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 18F-FDG PET显像在恶性淋巴瘤诊治中的作用,下列叙述不正确的是()
A.有助于淋巴瘤活检取材部位的合理选择
B.特异性鉴别淋巴瘤与淋巴结结核
C.对活动性淋巴瘤病灶的诊断优于CT
D.在HD中通常可探知更多的淋巴瘤病灶以改变分期
E.经治疗后淋巴瘤病灶18F-FDG代谢降低先于体积缩小
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本题答案:B
本题解析:18F-FDG是一种肿瘤非特异性显像剂,恶性淋巴瘤病变可摄取18F-FDG,淋巴结结核、结节病等病变亦可摄取18F-FDG,故选项B的说法不正确,本题答案为B。
177、单项选择题 骨质疏松症的特征是()
A.低骨量和微结构的破坏,易骨折
B.高骨量和微结构的破坏
C.肾功能不全
D.血清碱性磷酸酶增高
E.PSA增高
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本题答案:A
本题解析:骨质疏松症是老年人的一种常见病,其特征是低骨量和微结构的破坏,在轻微外伤和无外伤的情况下容易发生骨折。
178、单项选择题 89Sr在临床上广泛用于治疗骨转移癌,其半衰期为()
A.50.6天
B.14.3天
C.8.04天
D.60.2天
E.3.8天
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
179、多项选择题 患者,男,2岁,反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热,经抗感染治疗后好转。体检:双肺湿啰音。实验室检查:血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。
儿童胃食管反流显像可观察到胃食管反流的()
A.持续时间
B.与食管括约肌张力的关系
C.发生时间
D.食管中反流高度
E.食管压力
F.体积
G.容量
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 用于鉴别单纯性甲状腺肿与Graves病
A.131I全身显像
B.99mTcO甲状腺显像
C.99mTc-奥曲肽显像
D.甲状腺吸碘率测定
E.甲状腺激素抑制试验
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 患者男性,45岁,右下腹痛伴畏寒、高热3天,3天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.7℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×109/L,N87.4%。X线透视:右膈肌抬高,运动受限。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。
下列有关99mTc-HMPAO-WBC炎症显像的叙述不正确的是()
A.肝、脾部位放射性浓聚
B.与In-Oxine-WBC比较,99mTc-HMPAO-WBC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚
C.正常影像骨髓部位无放射性浓聚
D.抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大
E.其影像质量优于In-Oxine-WBC显像
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 化学发光法相对放射免疫分析法的优势没有()
A.无放射性污染
B.试剂货架期长
C.标准曲线稳定
D.全自动化
E.试剂种类丰富
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本题答案:E
本题解析:由于放免分析法标记较为容易,成本较低,试剂种类还是大大多于化学发光的试剂种类。
183、单项选择题 男性,58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体:T36.5℃,呼吸20次/分,脉搏89次/分,血压105/73mmHg,查体:左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块;双肺呼吸音清。血常规:Hb103g/L,白细胞5.2×10/9L,中性粒细胞61.3%,淋巴细胞15.9%。大便OB(-)。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结;双肺未见异常。
患者行一疗程化疗后,出现粒细胞减少,继而应用粒细胞刺激因子(GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果,一周后再次行18F-FDG PET/CT显像,结果示:探测范围内骨骼代谢散在增高,CT骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大的原因是()
A.CT衰减校正时过度补偿所致的PET伪影
B.注射F-FDG剂量大
C.GSF的应用
D.骨髓活性减低
E.淋巴瘤骨髓浸润
F.骨髓炎改变
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低。
该患者诉说1周前曾经患有感冒,现颈部疼痛,伴有低热。查体,甲状腺轻触痛。甲状腺ECT显像示左叶摄取功能基本正常、右叶摄取功能轻度不均匀性减低。实验室检查TPOAb及TGAb正常。该患者的诊断可能是()
A.心肌炎
B.Graves病
C.重症肌无力
D.亚急性甲状腺炎
E.神经症
F.桥本氏病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
185、多项选择题 患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低。
该患者肝功能检查结果为ALT150U/L(正常值<40U/L)、AST90U/L(<45U/L),下列药物中可供I治疗前后选择的有()
A.甲巯咪唑
B.甲氨蝶呤
C.丙硫氧嘧啶
D.环磷酰胺
E.甘草酸二铵胶囊
F.美托洛尔
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本题答案:E, F
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 Paget病核素骨显像的明显特征中,下列哪项不是()
A.受累骨的全部或大部分显著的放射性摄取增加并均匀的分布
B.常发现多个骨受累,单发少见
C.肾脏不显影
D.受累病灶边界整齐,倾向于保留甚至放大骨的正常解剖
E.受累骨直径变大和变形
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本题答案:C
本题解析:核素骨显像在Paget病有明显的特征:受累骨的全部或大部分显著的放射性摄取增加并均匀的分布,唯一常见的例外是局限性骨质疏松(囊性病变累及颅骨),在这种情况下仅在病灶边缘表现为强摄取;常发现多个骨受累,单发少见,约占20%;受累骨直径变大和变形;受累病灶边界整齐,倾向于保留甚至放大骨的正常解剖。
187、多项选择题 患者女,33岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分,双手颤抖,甲状腺Ⅱ度肿大
如果进行I治疗,还必须要做的检查是()
A.肝功能
B.甲状腺ECT
C.甲状腺吸碘率
D.血常规
E.心电图
F.肾功能
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本题答案:A, B, C, D, E, F
本题解析:暂无解析
188、多项选择题 患者男性,46岁。咳嗽2周入院。干咳,无咯血,无畏寒、发热,否认结核病史。一直从事银行业工作。血常规:WEC6.7×109/L,其中N52%,L40%,E0.8%0PPD(1:2000)试验:(±),ESR35mm/h。胸部CT示右下肺内基底段见一约1.6cm×1.8cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征。为进一步鉴别结节性质,拟行F-FDGPET/CT显像。
18F-FDG PET/CT显像前准备包括()
A.禁食6小时以上
B.测定患者身高、体重及血糖水平
C.注射显像剂前及注射显像剂后至显像时患者处于安静、舒适的状态
D.显像前饮水
E.显像前排空膀胱
F.若血糖水平超过7.6mmol/L,则须注射胰岛素以减低血糖浓度至正常水平
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 目前认为131I治疗甲亢最值得注意的晚期并发症是()
A.甲状腺危象
B.致癌作用
C.致遗传效应
D.永久性甲低
E.甲状腺局部胀痛
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本题答案:D
本题解析:甲亢131I治疗出现甲状腺危象和局部胀痛属于早期反应,晚期反应中的致癌作用和遗传效应至今未被资料证实,目前主要注意的就是永久性甲低。
190、单项选择题 放射性核素治疗的管理中规定门诊治疗放射性药物活度应小于
A.1110MBq
B.370MBq
C.444MBq
D.555MBq
E.740MBq
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本题答案:A
本题解析:3.放射性核素治疗的管理中规定门诊治疗放射性药物活度应小于1110MBq(30mCi),放射性药物活度大于1110MBq(30mCi)时应住院治疗,甲亢I治疗时,如果剂量大于555MBq(15mCi)则需要分次给药。
191、单项选择题 如因诊断使用过TSH的自主功能性甲状腺结节患者,131I治疗至少应推迟的时间是()
A.1周
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.3个月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 卵巢黏液性囊腺癌特异性相对较高的肿瘤标志物是
A.CEA
B.CA199
C.CA125
D.NSE
E.Cyfra211
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 某患者,女,32岁。鼻塞、咽痛、周身疼痛发热7天后甲状腺肿大疼痛,体查甲腺Ⅱ°增大,压痛明显,心率92次/分,律齐。
考虑亚急性甲状腺炎,应做什么检查最合适()
A.FT3、FT4+TSH+TGAb、TMAb
B.FT3、FT4+TSH+TPOAb
C.甲状腺摄131I率测定
D.FT3、FT4+甲状腺摄I率测定
E.甲状腺显像
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本题答案:D
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194、单项选择题 32P治疗真性红细胞增多症一次口服法常用的剂量为()
A.37~74MBq
B.74~111GBq
C.111~222MBq
D.222~300GBq
E.370~740MBq
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本题答案:C
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195、单项选择题 辐射使体液中的水分子发生电离或激发后,其产物对机体发生作用的阶段是
A.物理阶段
B.物理-化学阶段
C.化学阶段
D.生物学阶段
E.化学-生物学阶段
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本题答案:B
本题解析:5.物理阶段是射线作用于生物机体,将一部分或全部能量以电离、激发的形式转移给机体,使机体组织获得能量。物理一化学阶段是机体获得能量后,以直接和间接作用的方式发生反应。直接作用是指辐射直接对具有生物活性的大分子物质发生的作用,间接作用是指辐射使体液中的水分子发生电离或激发后,其产物对机体发生的作用。化学阶段是经过上述阶段后引起分子结构和功能变化的阶段。生物学阶段是继化学阶段以后,导致细胞水平的变化(如细胞膜通透性增加,染色体诱发畸变)、组织器官功能的障碍和整体损伤的阶段。
196、单项选择题 反映辐射直接对具有生物活性的大分子物质发生作用的是
A.物理阶段
B.物理-化学阶段
C.化学阶段
D.生物学阶段
E.化学-生物学阶段
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本题答案:B
本题解析:5.物理阶段是射线作用于生物机体,将一部分或全部能量以电离、激发的形式转移给机体,使机体组织获得能量。物理一化学阶段是机体获得能量后,以直接和间接作用的方式发生反应。直接作用是指辐射直接对具有生物活性的大分子物质发生的作用,间接作用是指辐射使体液中的水分子发生电离或激发后,其产物对机体发生的作用。化学阶段是经过上述阶段后引起分子结构和功能变化的阶段。生物学阶段是继化学阶段以后,导致细胞水平的变化(如细胞膜通透性增加,染色体诱发畸变)、组织器官功能的障碍和整体损伤的阶段。
197、单项选择题 患者,男,29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.45ng/dl(0,81~1.89);TSH;0.01μIU/ml。TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U/ml(<34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7%,结论:甲状腺吸碘率曲线偏低。
吸碘率偏低的原因考虑为()
A.近期曾行吸碘率测定的干扰
B.近期行甲状腺99mTcO显像
C.近期含碘食物及药物干扰
D.考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的"分离现象"
E.考虑他巴唑等药物干扰
F.近期服用倍他乐克的干扰
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本题答案:C
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198、单项选择题 153Sm-EDTMP在临床上广泛用于治疗骨转移癌,其重复给药间期一般为()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.12个月
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本题答案:A
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199、单项选择题 患者女性,46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体,甲状腺左叶可触及一圆形结节,约4cm×3cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4升高,TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。
如果上述第一题诊断成立,该患者最好的治疗方法是()
A.化学药物治疗
B.放射性核素P治疗
C.外照射治疗
D.手术切除
E.放射性核素131I治疗
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本题答案:D
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200、单项选择题 患儿,男,1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检:前囟饱满、骨缝分离、头围增大,肌张力减弱,吸吮反射减弱。
小儿缺氧缺血性脑病的病变以什么血管闭塞为主()
A.颈外动脉和大脑中动脉
B.颈内动脉和大脑前动脉
C.颈内动脉和大脑中动脉
D.颈外动脉和大脑后交通动脉
E.颈内动脉和大脑后交通动脉
F.颈内静脉
G.颈外静脉
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本题答案:C
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