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普通外科学(医学高级)：普通外科学(医学高级)考试试题（最新版）
2018-08-22 06:23:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于急性胰腺炎下列哪项说法是错误的

A.增强CT具有诊断价值，但难以判断有无胰腺坏死 
B.常伴有腹胀 
C.严重者可以出现休克、呼吸和肾功能障碍 
D.突发腹痛 
E.血清脂肪酶升高可以作为诊断的参考 


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2、名词解释  儿茶酚胺症


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3、多项选择题  全营养配方的全量配方包括（）。

A、葡萄糖
B、复方氨基酸
C、糖盐水
D、脂肪乳剂


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4、多项选择题  有关CPCR下列哪些是正确的？（）

A、肺复苏是脑复苏的基础，脑复苏是最终目的
B、复苏的原则在于防止或解除组织肿胀和水肿
C、苏后治疗的主要内容是脑复苏和防多衰
D、复苏要待心肺复苏稳定后才进行
E、低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分


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5、多项选择题  腹膜后十二指肠损伤的主要临床表现是

A.血性呕吐物 
B.X线检查腹膜后有积气 
C.右上腹及背部疼痛 
D.膈下有游离气体 
E.可有腹膜刺激征 


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6、单项选择题  纠正休克引起组织低灌注和缺氧的关键是（）

A、一般紧急治疗
B、补充血容量
C、积极处理原发病
D、血管活性药物的应用


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7、单项选择题  男，32岁，因患原发性甲亢而行甲状腺大部切除术，术后1天时病人感到烦躁、憋闷、口唇发绀，出现进行呼吸困难，切口敷料呈红色，颈部肿胀，应立即（）。

A.予以吸氧
B.静注氢化可吸松
C.吸氧，同时加用毛地黄制剂
D.拆开缝线，止血
E.剪开缝线，敞开切口，迅速清除血肿，如无改善，应立即气管切开


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8、单项选择题  

直疝三角描述错误的是

A.是直疝突出的部位 
B.腹股沟斜疝的内环在其内侧 
C.内侧边是腹直肌外缘 
D.外侧边是腹壁下动脉 
E.底边是腹股沟韧 


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9、多项选择题  有关术前禁食禁饮，下列叙述哪些正确（）。

A、应激情况胃排空减慢
B、肠梗阻病人应视为饱胃
C、婴儿禁食禁饮时间过长可致脱水和低血糖
D、有活动性腹腔内脏出血病人需急症手术时应禁食12小时，禁饮4小时
E、小儿禁水时间（清水）2-3小时


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10、多项选择题  健康的肉芽组织具有（）。

A、颜色鲜红
B、表面呈细颗粒状
C、分泌物少
D、较易出血


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11、问答题  哪些情况需预防性应用抗生素？


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12、配伍题  适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品（）。
适用于内镜和腹腔镜等器械（）。
适用于金属器械，常用于急需的特殊情况下（）。
适用于敷料类物品（）。

A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.烧法
D.药液浸泡法
E.甲醛蒸气熏蒸法


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13、名词解释  第三肝门


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14、填空题  红细胞制剂有（）和（）。


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15、单项选择题  长期服用肾上腺皮质激素而急需急诊手术的病人，术前和术中应（）。

A.停止使用肾上腺皮质激素
B.继续使用肾上腺皮质激素
C.药物减量
D.可用可不用
E.视情况而定


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16、单项选择题  下述哪一种是血运性肠梗阻。（）

A.寄生虫堵塞肠腔引起的肠梗阻
B.肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
C.肿瘤压迫引起的肠梗阻
D.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻
E.由于肠管痉挛引起的肠梗阻


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17、问答题  常用的刷手法有几种？


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18、名词解释  切口感染


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19、单项选择题  CPD抗凝血的保存期是（）。

A、20天
B、21天
C、28天
D、30天
E、35天


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20、问答题  常用的通气模式有哪些？


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21、填空题  最简单且有效的人工呼吸器是（）。


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22、单项选择题  下列哪项是血清高钾血症的心电图改变。（）

A、T波低平
B、出现病理性u波
C、QRS波增宽
D、QT间期缩短


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23、单项选择题  吸入麻醉药的主要排出途径（）。

A、肾
B、肝
C、皮肤
D、呼吸道
E、胆汁


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24、判断题  中国联通无线上网卡可选择执行套餐自动升级的套餐。


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25、填空题  烧伤的临床分期为（）、（）、（）。


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26、单项选择题  水中毒时体液渗透压的改变以下那项正确（）。

A、细胞内液渗透压上升，细胞外液渗透压下降
B、细胞内液渗透压正常，细胞外液渗透压降低
C、细胞内液渗透压下降，细胞外液渗透压下降
D、细胞内液渗透压上升，细胞外液渗透压上升
E、细胞内液渗透压下降，细胞外液渗透压上升


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27、填空题  闭合性气胸穿刺抽气，其穿刺点一般选择在伤侧（）。


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28、单项选择题  某患者因锐器伤致右肘平面尺神经损伤，予以手术修复，术后3个月于臂中段沿尺神经走行叩击时出现右环指，小指处放射痛，说明神经再生已达（）。

A.前臂上段
B.前臂中段
C.前臂下段
D.环指、小指平面


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29、名词解释  污染切口


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30、名词解释  胆囊三角（Calot三角）


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31、单项选择题  心跳骤停，最迅速、最重要的抢救措施是？（）

A、口对口人工呼吸
B、拖起下颌
C、心前区除颤
D、胸外心脏按压
E、气管插管


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32、名词解释  急症手术


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33、单项选择题  一伤兵左腿被炮弹碎片击中，包扎后送卫生所，检查左腿有5cm的伤口，整齐、创面尚清洁，未见异物。伤口处理应（）。

A、冲洗消毒后一期缝合
B、清创后一期缝合
C、清创后延期缝合
D、清创后不予缝合
E、按感染伤口处理


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34、问答题  简述溶血反应的主要病因，临床症状及治疗方法。


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35、多项选择题  化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是

A.胆管结石
B.胆管蛔虫
C.胆管狭窄
D.括约肌痉挛
E.T管造影术后


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36、填空题  烧伤全身性感染体温表现为（）或（），体温不升者常为（）。


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37、多项选择题  施行结肠或直肠手术的胃肠道准备是（）。

A、手术前晚可进普食
B、术前6小时禁食
C、术前一晚上或手术当日晨清洁灌肠
D、术前2~3天开始口服肠道制菌药


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38、单项选择题  下列哪种情况是去极化肌松药的禁忌（）。

A、严重创伤
B、大面积烧伤
C、高位截瘫
D、青光眼拉奇
E、以上都是


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39、填空题  70公斤体重的男性，约有蛋白质（）。


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40、单项选择题  下列哪种药物中毒时对心脏的毒性最大（）。

A、罗哌卡因
B、利多卡因
C、丁卡因
D、普鲁卡因
E、布比卡因


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41、填空题  气管内插管最主要的适应症（）、（）、（）。


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42、单项选择题  患者男，73岁，舌发现肿物2周，进食刺激疼。检查见左舌侧缘一0.5cm×0.45cm大小溃疡，边缘整齐。与溃疡对应部位可见一残冠，活检见黏膜上皮部分缺失，被坏死渗出物替代，其下方为炎性肉芽组织，周边上皮增生。应考虑为（）

A.舌鳞状细胞癌
B.创伤性溃疡
C.舌血管瘤
D.嗜酸性溃疡
E.腺周口疮


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43、单项选择题  下列哪种吸入麻醉后禁忌与肾上腺素配伍（）。

A、安氟醚
B、异氟醚
C、氟烷
D、七氟醚
E、地氟醚


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44、单项选择题  预防硬脊膜外腔麻醉时发生全脊椎麻醉最有效的措施。（）

A、穿刺顺利
B、未见异常液体外滴
C、回抽无脑脊液
D、预防性给予麻黄素
E、正确使用试验剂量


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45、单项选择题  下列属于门静脉系统的是（）。

A.肾上腺静脉
B.髂内静脉
C.肠系膜下静脉
D.卵巢静脉
E.直肠下静脉


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46、单项选择题  体液由下列那些成分组成（）。

A、细胞外液+血浆
B、细胞内液+血浆
C、细胞内液+细胞外液
D、血浆+细胞间液


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47、单项选择题  

患者50岁，男性，中上腹饱胀，疼痛半年，消瘦，CT扫描如图，应诊断为（）

A.淋巴瘤
B.胃腺瘤
C.胃癌
D.胃窦溃疡梗阻
E.胃平滑肌瘤


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48、填空题  醉风险与手术大小并非（）。


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49、单项选择题  下列哪种情况是急性阑尾炎最常见的合并症。（）

A.肠梗阻
B.肠间脓肿
C.肠套叠
D.盲肠周围脓肿
E.肝脓肿


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50、单项选择题  成人脊髓麻醉穿刺点经常选择的间隙是（）。

A.T10~L1
B.T12~L1
C.L1~L2
D.L2~L4
E.L5以下


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51、填空题  反映肾血流灌注状态的常用指标是（）。


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52、名词解释  重症监测治疗室（Intensive Care Unit，ICU）


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53、配伍题  肺通气过度，体内生成的CO2排出过多，称为（）。
体内H＋丢失或HCO3－增多，可引起（）。
酸性物质的积聚或产生过多，或HCO3－丢失过多，可引起（）。
肺泡通气及换气功能减弱，不能排出体内生成的CO2，可引起（）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.高渗性脱水


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54、配伍题  抑制癌转移基因是（）。
抑癌基因是（）。
癌基因是（）。

A.nm23
B.HER-2/neu
C.两者都是
D.两者都不是


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55、单项选择题  发生MODS时，要待病变进展到相当程度方有明显临床表现的系统或器官是（）。

A、心血管
B、肺
C、肝、胃肠和血液凝固系统
D、脑
E、肾


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56、单项选择题  下列哪项与烧伤休克期无关？（）

A.口渴烦躁
B.手足湿冷
C.尿少
D.心率增快
E.高热、谵妄


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57、单项选择题  当机体在各种致病因素作用下，下列哪一条是肿瘤正确的概念（）。

A、组织细胞增生所形成的肿块
B、组织发育异常
C、器官发育不全
D、组织细胞增生与异常分化所形成的新生物
E、器官组织细胞增生形成的新生物


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58、单项选择题  

女，55岁，右上腹疼痛多年，CT检查如图，最可能的诊断是

A.胆囊胆固醇结石 
B.胆囊胆红素结石 
C.胆囊混合性结石并胆囊炎 
D.胆囊癌 
E.胆囊壁环状钙化 


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59、多项选择题  冷休克的临床表现包括（）。

A、血压下降
B、皮肤苍白、紫绀
C、脉搏细速
D、尿量＜30ml/h


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60、判断题  一甲亢病人，基础代谢率控制欠佳，为避免入手术室病人过于紧张而诱发，应加大术前用药即鲁米那和阿托品剂量。（）


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61、判断题  亚急性感染介于急性与慢性感染之间，是由急性感染迁延而成。（）


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62、单项选择题  普鲁卡因局部麻醉的一次最大极量为（）。

A.0.1g
B.0.5g
C.1.0g
D.1.5g
E.2.0g


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63、填空题  移植肾放在（），肾动脉与（）吻合，肾静脉与（）吻合。


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64、多项选择题  战伤急救的基本技术主要有（）。

A.通气
B.止血
C.包扎
D.固定
E.搬运


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65、名词解释  脐疝


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66、单项选择题  关于休克病人几个监测指标的叙述，以下哪项不正确（）。

A、精神状态反映脑组织血液灌流情况
B、皮肤色泽、温度是体表血管灌注情况的标志
C、血压是反映休克程度及治疗效果最敏感的指标
D、脉率的变化多出现在血压下降之前
E、尿量是反映肾血液灌注情况的有用指标


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67、单项选择题  新生儿破伤风一般发生于断脐后（）。

A.2日
B.5日
C.7日
D.9日
E.12日


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68、配伍题  恶性肿瘤的Ⅲ期患者（）。
恶性肿瘤的Ⅰ期患者（）。
恶性肿瘤的Ⅱ期患者（）。
恶性肿瘤Ⅳ期患者（）。

A.以手术治疗为主
B.以局部治疗为主
C.综合治疗（手术前后及术中放疗和化疗）
D.以全身治疗为主，辅以局部对症治疗
E.放弃治疗


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69、填空题  肿瘤标识物的实验室检查中，目前较常用的有：原发性肝癌（）。消化道癌尤其是大肠癌（），绒癌（），鼻咽癌（）。


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70、填空题  创伤时机体的蛋白质（）增加，尿（）排出增加，出现（）氮平衡。


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71、填空题  石炭酸烧伤时，经创面吸收进入血循环后最易损害的脏器是（）。


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72、多项选择题  

直肠肛管周围间隙包括

A.肛管周围间隙
B.坐骨肛管间隙
C.直肠前间隙
D.直肠后间隙
E.骨盆直肠间隙


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73、判断题  影响肿瘤转归和预后的主要因素是肿瘤的性质和大小。（）


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74、填空题  （）和（）都应固定。


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75、单项选择题  呼吸性酸中毒首要地治疗措施是（）。

A、使用碱性药物
B、抗感染
C、改善通气功能
D、吸氧
E、高压氧


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76、填空题  糖尿病人术中输注葡萄糖（g）与胰岛素（u）的比例可按（）进行。


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77、多项选择题  需与气性坏疽鉴别的疾病有（）。

A、脏器破裂致溢气
B、兼性需氧菌感染
C、链球菌蜂窝织炎
D、自发性气胸


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78、填空题  大面积深度烧伤植皮常用的有（）、（）、（）。


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79、配伍题  受伤达12小时的严重污染伤口（）。
受伤达24小时的关节开放性损伤（）。
感染伤口（来源：www.91exam.org）。

A.清创
B.缝合
C.二者均可
D.二者均不可


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80、单项选择题  气 www.91exAm.org管插管即时并发症，除外（）。

A、心血管反应
B、软组织损伤
C、误入食道
D、插入一则支气管
E、氧中毒


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81、名词解释  条件必需氨基酸


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82、单项选择题  阴离子间隙的主要组成是磷酸、乳酸和（）。

A.有机酸
B.盐酸
C.碳酸
D.硫酸
E.胃酸


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83、单项选择题  尿道海绵体破裂而阴茎筋膜完好，尿液可渗入到

A.会阴浅隙
B.阴囊
C.下腹部腹膜外
D.阴茎
E.耻骨后隙


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84、多项选择题  下列哪些情况可引起等渗性缺水（）。

A、肠外瘘
B、大量呕吐
C、肠梗阻
D、应用利尿剂


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85、单项选择题  有关局部麻醉方法下列叙述哪项不正确（）。

A、粘膜麻醉以选用渗透能力强的局麻药
B、局部浸润麻醉需用药量大时宜选用毒性低的药物，并使用最低有效浓度
C、神经阻滞麻醉以普鲁卡因为首选
D、布比卡因一般不应用于做局部浸润麻醉
E、区域阻滞可避免穿刺肿瘤组织


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86、判断题  高渗性缺水时，血钠升高，治疗时只补充水分就可以了，不必补钠。（）


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87、名词解释  解剖复位


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88、名词解释  倾倒综合症


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89、多项选择题  手术后组织分解期异常代谢有（）。

A、潴钠排钾
B、氮负平衡
C、尿量减少
D、内源性热量主要来自体内碳水化合物


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90、单项选择题  心肺复苏中处理室颤最有效的措施是？（）

A、静脉注射肾上腺素
B、静脉注射利多卡因
C、同步电击除颤
D、非同步电击除颤
E、立即按放心脏起搏器


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91、多项选择题  全麻后舌后下坠的处理方法有（）。

A、三步法托起下颌
B、放置口咽通气道
C、气管插管
D、拮抗肌松药残余作用
E、使用血管活性药物


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92、单项选择题  门静脉血能供给肝脏所需氧量的（）。

A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%


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93、单项选择题  肝脏最易受损伤的部位是（）。

A.左叶
B.右叶
C.膈面
D.脏面
E.肝面


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94、名词解释  低心排综合症


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95、填空题  烧伤组织由开始的凝固性坏死经液化与健康组织分离，需要（）周。


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96、单项选择题  腹部最易受损的内脏是（）。

A.肝脏
B.十二指肠
C.横结肠
D.脾
E.肾脏


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97、问答题  化学烧伤的一般处理原则有哪些？


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98、单项选择题  重度等渗性缺水时补液宜用（）。

A.平衡盐溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.5%葡萄糖液
D.等渗盐水
E.血定安


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99、多项选择题  术后恶心呕吐的原因包括（）。

A、术后切口疼痛
B、麻醉反应
C、颅内压升高
D、尿毒症


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100、判断题  成人一次失血量达总血容量的10%时需输血。（）


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101、多项选择题  便后肛门疼痛可能是

A.肛裂
B.肛瘘
C.血栓性外痔
D.内痔嵌顿
E.直肠癌


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102、单项选择题  急性胆囊炎、胆囊切除术后3天，进食后上腹饱胀、呼吸急促、躁动不安、频繁呕吐，呕吐物含棕褐色液体，经肠胃减压之后，从胃管中吸出2000ml棕褐色液体，潜血实验阳性，最可能的情况是（）。

A.粘连性肠梗阻
B.急性胃扩张
C.胆道出血
D.内疝形成
E.消化道出血


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103、单项选择题  诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是（）。

A.疲乏、眩晕、嗜睡
B.感觉迟钝或烦躁
C.呼吸深而快，呼气中带有酮味
D.心率加快，血压偏低
E.神志不清或昏迷


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104、单项选择题  下列那一项不是钾离子的生理功能（）。

A、参与、维持细胞的正常代谢
B、维持神经—肌肉的兴奋性
C、维持血管的张力
D、维持心肌的正常功能
E、主要在细胞内


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105、配伍题  血清钾浓度（）表示有低钾血症。
正常血清钙浓度为（）。
正常血清镁浓度为（）。
血清钾浓度超过（）。

A.低于3、5mmol/L
B.超过5、5mmol/L
C.低于2mmol/L
D.0、70-1、10mmol/L
E.2、25-2、75mmol/L


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106、名词解释  原发愈合


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107、单项选择题  

男，55岁，上腹部隐痛一月余，CT检查如图，最可能的诊断是

A.胆囊结石
B.胆囊癌(腔内型)
C.胆囊腺肌增生症
D.胆囊息肉
E.胆囊转移瘤


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108、名词解释  肠源性感染


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109、多项选择题  关于术前准备，以下哪些正确（）。

A、胃肠道手术，术前1~2日进流质饮食
B、成人择期手术术前禁食6小时
C、术前高热者应延迟手术
D、女性月经来潮不影响手术期限


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110、单项选择题  胰腺位于

A.横过第3、4腰椎的前方
B.其左侧端被十二指肠环绕
C.位于右季肋区和腹上区
D.属腹膜间位器官
E.居网膜囊之后


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111、填空题  当病人的（）丧失，（）消失及（），即可诊断为呼吸循环骤停。


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112、填空题  创伤、感染后的代谢变化有两方面（）、（）。


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113、单项选择题  下列除哪一项外，均可有助于降低肝外伤死亡率（）。

A.早期充分输血
B.早期探查
C.做好充分外引流准备
D.用纱布填塞止血
E.充分清创


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114、单项选择题  下列哪种情况只作重点必要的准备即需紧急手术（）。

A、被膜下脾破裂
B、阑尾炎穿孔脓肿形成
C、溃疡病空腹穿孔
D、绞窄性肠梗阻
E、疝修补术


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115、多项选择题  胃癌根治术中正确的是

A.彻底清除胃区域的淋巴结 
B.大、小网膜组织整块切除 
C.切除线应距肿瘤边缘6cm以上 
D.胃远侧端应切至幽门远侧2～3cm 
E.全胃切除可以明显提高5年生存率 


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116、问答题  心跳呼吸骤停后初期复苏的主要任务是什么？其步骤包括哪些？


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117、单项选择题  68岁，男性，行胰十二指肠切除术后6日，烦躁不安、呼吸急促、咳嗽，体温39、8，P：120次/分、R：38次/分、白细胞计数1、8×109/L、N：90%，病人最可能并发（）。

A.肺部感染
B.急性胃扩张
C.切口感染
D.水、电解质紊乱
E.切口裂开


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118、单项选择题  患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压165/90mmHg，行胆囊切除加胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性早搏、二联律。 术中处理胆囊时突然的心律失常，首先应考虑的原因是（）。

A.胆心反射
B.缺氧
C.低血压
D.手术刺激了心脏
E.以上都不是


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119、单项选择题  关于肝硬变腹水形成的因素，下列哪项是错误的。（）

A.低蛋白血症
B.门脉压力增高
C.肝内淋巴的产生增多
D.肝静脉阻力增高
E.醛固酮灭活增多


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120、单项选择题  机体缺镁时，补镁至症状消失后仍需补充的时间为（）。

A、1～3天
B、3～7天
C、1～3周
D、3～7周
E、7周以上


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121、单项选择题  关于溶血反应的临床症状的描述，下列哪项是正确的（）。

A.临床表现有较大差异
B.输入A.B.O血型不合者10~15分钟即可出现症状
C.Rh显赫性不合者，可在输后数小时乃至6~7天后才出现症状
D.延迟性输血反应可发生在输血后7~14天
E.以上都对


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122、单项选择题  关于MODS以下叙述哪个是不正确的？（）

A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时，应警惕有可能并发MODS
B、对病人的救治必须有整体观念
C、急性创伤时，只要出现呼吸困难，就可以诊断为ARDS
D、病因治疗是防治MODS的首要措施
E、防治感染是预防MODS极为重要的措施


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123、单项选择题  破伤风的病人，用冬眠1号合剂静脉缓慢滴入，目的在于（）。

A、降温
B、让病人休息，使体力恢复
C、通过镇静、解痉，减少痉挛和痛苦
D、防止呼吸抑制


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124、单项选择题  患者，男，46岁，餐后上腹痛26小时来院，诊断为弥漫性腹膜炎，中毒性休克。家属听医生交代，认为诊断不十分清楚，预后不良，不同意急诊手术治疗，医生应

A.做各项检查以求确诊
B.向家属讲解急诊手术的道理
C.尊重家属意见，采用保守治疗
D.积极抗休克，不见好转再做手术
E.如不同意本院治疗方案，可去其他医院治疗


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125、填空题  感染性休克（高排低阻型）病人，其血压低的主要原因是外周血管阻力降低，故可选用去（）。


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126、单项选择题  关于创伤问题下列哪项是错误的？（）

A.一期愈合指创缘对合良好，创腔很小，伤口愈合快的情况
B.清创术最好在受伤后6~8小时内施行
C.大量皮质激素的应用可影响愈合
D.抢救重伤员的程序首先是固定伤部及治疗休克
E.已感染之创口应延期缝合


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127、单项选择题  关于输血发生发热反应，不正确的是（）。

A、是最常见的早期输血并发症之一
B、多发生在输血开始后15分钟-2小时内
C、症状持续30分钟-2小时后逐渐缓解
D、全身麻醉时很少出现
E、血压多升高


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128、单项选择题  将肝脏分为左右两半的正中裂应为

A.以肝脏左右径的中点向后上方抵于下腔静脉中点 
B.自第一肝门至下腔静脉右侧壁 
C.以肝镰状韧带分为左右两叶 
D.自胆囊窝中部向后上方抵于下腔静脉右壁 
E.自胆囊窝中部向后上方抵于下腔静脉左壁 


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129、单项选择题  某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时，伤口深3cm，出血已停止，创缘稍肿胀，污染明显，来院就诊，下列处理哪项是错误的（）。

A、清创后不予缝合
B、清创后一期缝合
C、注射破伤风抗毒素
D、给予抗菌药物
E、限制活动，抬高患肢


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130、判断题  休克病人血乳酸浓度高于1mmol/L即表示组织已有缺氧，无氧代谢增强。（）


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131、问答题  ARF有哪些临床分类？


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132、填空题  电烧伤后最易引起功能不全的脏器是（），其防治的措施有（）、（）、（）。


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133、问答题  试述抗烧伤休克的早期补液方案。


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134、单项选择题  在行甲状腺大部切除术中，下列哪项操作不当。（）

A.充分显露甲状腺腺体
B.切断甲状腺上动静脉应紧贴甲状腺下极，以避免损伤喉上神经
C.如要结扎甲状腺下动脉，要尽量离开腺体背面
D.在一般情况下，每侧残留腺体以成人拇指末节大小为宜
E.手术野应常规放置橡皮片引流24~48小时


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135、问答题  氯胺酮麻醉时可出现哪些不良反应？


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136、单项选择题  I期乳癌指的是（）。

A.TisN0M0
B.T1N0M0
C.T1-2N1M0
D.T2N0M0


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137、名词解释  深Ⅱ°烧伤


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138、单项选择题  急性肾衰竭时以下哪个是错的？（）

A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外，因此，ARF经常会导致酸中毒
B、因磷排泄减少，导致钙吸收减少，出现低钙血症
C、病人易出现负氮平衡，因此，补氮量愈多愈好
D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物
E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子


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139、填空题  穿透性很强，能溶解脂质，向深处侵入，使创面扩大和加深的酸是（）。


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140、填空题  创伤的愈合类型有（）和（）。


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141、单项选择题  有关“冷休克”的叙述，以下哪项不正确（）。

A、血流动力学改变为高排低阻型
B、因大量毛细血管通透性增加致血容量减少
C、临床上较“暖休克”多见
D、可由革兰氏阴性菌感染引起
E、革兰氏阳性菌感染引起的“暖休克”加重时，可转为“冷休克”


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142、单项选择题  有关电烧伤的早期处理原则，以下错误的是（）。

A、根据其表面烧伤面积计算补液量，尽早补液
B、清创时注意切开减张
C、尽早应用较大剂量抗生素
D、注射破伤风抗毒素
E、及时补充碱性溶液、碱化尿液


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143、单项选择题  有关新鲜冷冻血浆（FFP）的叙述，以下哪项不正确（）。

A、是全血采集后6小时内分离并立即置于－20℃～－30℃保存的血浆
B、其保存期为一年
C、主要含凝血因子尤其是Ⅴ、Ⅷ因子及纤维蛋白原，也含所有的血浆蛋白
D、适用于肝胆疾病引起的凝血障碍
E、临床上常用于纠正低血容量及低蛋白血症


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144、单项选择题  在各种直肠癌手术中，术后控制排便功能最为满意的是（）。

A.Hartmann手术
B.拉下式直肠癌切除术
C.乙状结肠造口术
D.Miles手术
E.Dixon手术


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145、填空题  麻醉最基本的任务是（）。


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146、单项选择题  下列哪项不是氯胺酮的作用（）。

A、降低颅内压
B、升高血压
C、增加眼内压
D、心率增快
E、唾液分泌增加


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147、多项选择题  烧伤伤情判断最基本的要求是（）。

A、烧伤面积
B、有无合并伤
C、烧伤深度
D、年龄


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148、单项选择题  细胞外液由下列那些成分组成（）。

A、血浆+细胞间液
B、血浆+|脑脊液
C、血浆+关节液
D、血浆+消化液
E、血浆＋体液


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149、填空题  烧伤病程大致可分为三期，即急性体液渗出期、（）、（）。


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150、单项选择题  组织烧伤后的体液渗出，一般要持续到伤后（）。

A、24小时
B、72小时
C、12小时
D、8小时
E、36～48小时


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151、单项选择题  感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的。（）

A.由手术区中心部向四周涂檫
B.由四周向中心部涂檫
C.消毒范围为切口周围10C.m区域
D.单用酒精消毒即可
E.消毒时间需延长30分钟


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152、单项选择题  某患者30岁，拟行甲状腺瘤切除术，行双侧颈浅丛神经阻滞用药为0.375%罗哌卡因20ml麻醉后10分钟病人出现声音嘶哑，最可能的诊断是（）。

A、星状神经节阻滞
B、膈神经阻滞
C、喉返神经阻滞
D、局麻药过敏
E、局麻药中毒


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153、配伍题  乙肝导致（）。
EB病毒反复感染导致（）。
萎缩性胃炎可导致（）。
肠道腺瘤性息肉可导致（）。
粘膜白斑可导致（）。

A.肝癌
B.鼻咽癌
C.胃癌
D.大肠癌
E.乳头状瘤


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154、填空题  在临床上可见到肺部无转移的骨骼转移灶，转移途径是通过（）。


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155、单项选择题  患者腰部绞痛后突然无尿常提示（）。

A、肾前性ARF
B、肾后性ARF
C、肾性ARF
D、MOD
E、ARDS


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156、配伍题  颈胸手术后一般多用（）。
腹部手术后一般多用（）。
手术后处于休克状况的病人（）。

A.高坡卧位
B.低坡卧位
C.两者均可
D.两者均不可


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157、单项选择题  第二肝门的位置在

A.肝门静脉入肝处 
B.左纵沟的后部 
C.右纵沟的后部 
D.肝膈面腔静脉沟的下部 
E.肝膈面腔静脉沟的上部 


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158、单项选择题  止血带缚扎的部位不正确的是（）。

A、大腿中1/3
B、大腿下1/3
C、上臂上1/3
D、上臂中1/3
E、上臂下1/3


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159、单项选择题  烧伤创面常用的外用抗菌药物为（）。

A.红汞
B.龙胆紫
C.磺胺嘧啶银
D.3%碘酊
E.75%酒精


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160、多项选择题  肠内营养的适应症有（）。

A、胃肠功能正常，但营养物质摄入不足者
B、胃肠功能基本正常，而伴有脏器功能不良
C、非胃肠道疾病的昏迷病人
D、大面积烧伤合并肝肾综合征


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161、单项选择题  

图中哪处胆道结石可行LC治疗

A.A
B.B
C.C
D.D
E.E


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162、单项选择题  门脉高压症时腹水主要成因是

A.门静脉系毛细血管静水压升高
B.肝淋巴液漏
C.醛固酮体内增多
D.肝功能减退
E.血管升压素增多


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163、单项选择题  化脓性腱鞘炎切开引流时，切口应（）。

A、纵行切开手指侧面
B、沿指掌面中线切开
C、指掌面中线旁开约0.2cm
D、纵行切开中、近两指节侧面


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164、单项选择题  有关围手术期潜在危险因素下列哪项正确（）。

A、手术创伤和失血
B、麻醉方法及药物对病人生理功能影响
C、外科疾病本身
D、并存症
E、以上都是


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165、问答题  简述病人自控镇痛（PCA）仪的组成和参数。


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166、单项选择题  小肠粘膜的主要能源物质是（）。

A、谷氨酰胺
B、精氨酸
C、葡萄糖
D、生长激素


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167、单项选择题  下列有关术前常用药物的叙述哪些不正确。（）

A、地西泮具有镇静、催眠、抗焦虑及抗惊厥的作用
B、苯巴比妥具有镇静、催眠和抗惊厥的作用
C、抗胆碱药能拮抗N受体激动剂作用
D、阿托品有明显抑制汗腺分泌的能力
E、镇静催眠药均具有对局麻药毒性反应也有一定的防治作用


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168、填空题  灭菌是指杀灭（），抗菌又称消毒是指杀灭（）。


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169、单项选择题  下肢静脉曲张的大腿中部扎一橡皮带，然后快速屈伸膝关节20次，此时曲张静脉更明显，应采取

A.高位结扎加筋膜下交通支结扎术 
B.高位结扎加曲张静脉剥脱切除术 
C.大隐静脉高位结扎术 
D.5%鱼肝油酸钠注射疗法 
E.以上都不对 


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170、单项选择题  下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现。（）

A.QT间期延长
B.U波
C.QT间期延长
D.QRS增宽
E.以上均不是


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171、单项选择题  男，40岁，患地中海贫血，巨脾、腹痛，贫血严重需反复输血，脾切除术后除减少输血量外，还有下列哪种好处

A.降低凶险性感染的可能性 
B.预防红细胞结构异常 
C.预防严重血小板增多所致出血并发症 
D.减少类固醇用量 
E.减少红细胞在脾中的破坏 


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172、问答题  患者女，35岁肠切除吻合术后出现小肠瘘，检查测得血清K＋2.0mmol/LNa＋140mmol/LCl－80mmol/L血浆渗透压300mmol/L尿量20ml/h血压70/50mmHg，问目前患者的诊断及下一步的治疗措施。


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173、单项选择题  下列说法哪一点是不正确的（）。

A.麻醉医生确定麻醉方法
B.麻醉医生决定麻醉前用药
C.术前准备充分与否与麻醉手术的安全性密切相关
D.术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值
E.出凝血指标异常原则上不能行硬膜外麻醉


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174、单项选择题  有关硫喷妥钠的作用特点下列哪项不正确（）。

A、降低颅内压
B、直接抑制心脏扩张血管
C、扩张支气管
D、高脂溶性，具有再分布特点
E、使喉头敏感性增强


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175、判断题  创伤早期发生休克多因神经内分泌受强烈刺激或脊髓受损。（）


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176、多项选择题  下列哪些是溃疡性结肠炎外科治疗的适应证

A.癌变
B.穿孔、出血
C.中毒性巨结肠
D.难以忍受的结肠外症状
E.间歇性脓血便和轻度痉挛性疼痛


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177、填空题  真菌性脓毒症的常见致病菌是（）。


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178、填空题  休克合并低钾，待尿量（）40ml/L，再静脉补充钾。


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179、单项选择题  低血容量性休克患者经治疗后其CVP高，血压仍低，原因是（）。

A、血容量严重不足
B、血容量不足
C、血容量相对过多或心功能不全
D、容量血管过度收缩
E、心功能不全或血容量不足


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180、单项选择题  CPD-A抗凝血的保存期是（）。

A、20天
B、21天
C、28天
D、30天
E、35天


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181、配伍题  维生素B1、B2、C是（）。
维生素B6、B12是（）。
维生素A、D是（）。
维生素K是（）。

A.脂溶性维生素
B.水溶性维生素
C.两者都是
D.两者都不是


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182、单项选择题  一位多次接受输血的贫血病人在输全血过程中发生严重发热反应，该患者最适用的血液成分是（）。

A、另一供血者的同型全血
B、浓缩红细胞
C、洗涤红细胞
D、新鲜全血
E、自体血


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183、单项选择题  指（或趾）神经阻滞时局麻药中不加肾上腺素是因为（）。

A.因为用量少
B.引起心率增快
C.可能引起指（或趾）坏死
D.药物吸收增快
E.易注入血管


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184、单项选择题  下列哪项不属于高温灭菌法。（）

A.下排式高压蒸汽灭菌
B.预真空式蒸汽灭菌
C.煮沸灭菌
D.火烧灭菌
E.药液浸泡灭菌


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185、填空题  输血适应证包括（）、（）、（）和凝血机制障碍。


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186、多项选择题  关于椎间盘突出症，描述正确的是（）。

A.椎间盘退行性变是本病的基本因素
B.SChmorl结节可以压迫马尾神经，多引起严重症状
C.DugAs征阳性
D.X线片检查是最基本的检查手段
E.间竭性跛行为最常见的症状


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187、单项选择题  复苏期间，成人注射碳酸氢钠的适宜速度为（）。

A.5ml/min
B.10ml/min
C.15ml/min
D.20ml/min
E.25ml/min


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188、单项选择题  下列那一种类型的体液代谢紊乱最易出现休克（）。

A、等渗性缺水
B、高渗性缺水
C、水中毒
D、低渗性缺水
E、高钾血症


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189、多项选择题  关于上消化道出血，下列哪些是正确的

A.老年胃溃疡比青年易复发出血
B.三腔二囊管用于胃溃疡出血的治疗
C.严重休克，长时间低血压，可引起上消化道大出血
D.严重脑外伤后，上消化道大出血，又称Cushing溃疡
E.主要症状是突然大呕血和解柏油样便，或较鲜红的黑便。


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190、名词解释  II类切口


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191、名词解释  皮质醇症（库欣综合征）


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192、名词解释  门静脉高压


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193、单项选择题  对骨肿瘤的治疗方案的制订，目前哪项已被常规采用()

A．按外科分级来制订
B．按外科分期来制订
C．按区域性或远处转移来制订
D．按外科区域来制订
E．按临床、X线和病理三结合来制订


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194、名词解释  粘连性肠梗阻


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195、单项选择题  乳房患病机会最多的象限是（）。

A.外上象限
B.外下象限
C.内下象限
D.内上象限
E.中央区


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196、名词解释  等渗性缺水


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197、问答题  烧伤全身性感染的诊断？


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198、问答题  简述火线急救的基本技术？


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199、填空题  水中毒时往往细胞内外液的渗透压均是（）的。


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200、填空题  烧伤全身性感染的创面骤变常表现为（）。


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