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1、单项选择题 哪项是多形性腺瘤易复发的主要原因()
A.肿块与周围组织黏连紧密
B.包膜不完整
C.肿块位置太深
D.与面神经关系密切
E.手术操作困难
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、填空题 下颌下腺导管前部涎石应摄_________片。
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本题答案:下颌横断位片
本题解析:试题答案下颌横断位片
3、单项选择题 以下哪项描述与多形性腺瘤的临床表现不符()
A.可发生于任何年龄,以30~50岁多
B.一般呈圆形或椭圆形不规则肿块
C.肿瘤质地硬,呈结节状
D.肿瘤生长缓慢,可伴有明显疼痛
E.多形性腺瘤较常发生于腮腺区
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 舌下腺肿瘤最常见的是()
A.腺泡细胞癌
B.腺淋巴瘤
C.黏液表皮样癌
D.多形性腺瘤
E.腺样囊性癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、配伍题 舍格伦综合征()急性化脓性腮腺炎()儿童复发性腮腺炎()慢性阻塞性腮腺炎()
A.发生于儿童期,可自愈
B.腮腺区红、肿、热、痛,全身中毒症状明显
C.为儿童复发性腮腺炎延期痊愈而来
D.多发生于中年,导管口可流出“雪花样“唾液
E.多见于中年以上女性,以腮腺弥漫性肿大最常见
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本题答案:E,B,A,D
本题解析:试题答案E,B,A,D
6、单项选择题 怀疑有下颌下腺导管结石,哪种X线片检查为首选()
A.下颌骨侧位片十下颌横断颌片
B.下颌下腺造影
C.下颌体腔片
D.下颌曲面断层片
E.下颌下腺侧位片十下颌横断颌片
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、填空题 急性化脓性腮腺炎主要系_______及________所致。
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本题答案:脱水;逆行感染
本题解析:试题答案脱水;逆行感染
8、单项选择题 腮腺区肿物哪种检查是不恰当的()
A.CT
B.涎腺造影
C.细针吸取细胞学检查
D.B超
E.切取组织活检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、填空题 黏液表皮样癌发生于小涎腺者以________、_______较常见。
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本题答案:腭腺; 磨牙后腺
本题解析:试题答案腭腺; 磨牙后腺
10、填空题 涎腺炎症分为_______、________及_____三类。
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本题答案:化脓性;病毒性;特异性感染
本题解析:试题答案化脓性;病毒性;特异性感染
11、单项选择题 只分泌浆液的腺体是()
A.下颌下腺
B.唇腺
C.舌下腺
D.腭腺
E.腮腺
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 哪一解剖结构将腮腺分为深叶和浅叶()
A.面神经
B.腮腺导管
C.颈外动脉
D.面横动脉
E.面后静脉
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 儿童复发性腮腺炎病因包括()
A.外伤
B.腮腺导管结石
C.腮腺先天结构异常
D.儿童期免疫系统发育不成熟
E.经腮腺导管逆行感染
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本题答案:C, D, E
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14、名词解释 外渗性黏液囊肿
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本题答案:组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假囊,无上皮衬里,
本题解析:试题答案组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假囊,无上皮衬里,一般认为由创伤引起。黏液囊肿多为此型。
15、单项选择题 腺样囊性癌最常发生远处转移的脏器是()
A.肺
B.脑
C.骨
D.肝
E.肾
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、填空题 舍格伦综合征伴发的自身免疫性疾病有_________、_________、_________及__________等。
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本题答案:类风湿性关节炎;系统性红斑狼疮;硬皮病;多发性肌炎
本题解析:试题答案类风湿性关节炎;系统性红斑狼疮;硬皮病;多发性肌炎
17、问答题 简述慢性阻塞性腮腺炎与成人复发性腮腺炎的区别。
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本题答案:慢性阻塞性腮腺炎多发生于中年,腮腺造影显示主导管、叶间
本题解析:试题答案慢性阻塞性腮腺炎多发生于中年,腮腺造影显示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张,呈腊肠样改变;成人复发性腮腺炎有幼儿发病史,除有可能主导管稍扩张不整外,叶间、小叶间导管均无变化,只是末梢导管呈点、球状扩张。
18、单项选择题 某患者48岁,发现右腮腺肿物二月,生长较快。腮腺造影片显示腺泡不规则充盈缺损,造影剂外溢,可能的诊断为()
A.腮腺恶性肿瘤
B.慢性阻塞性腮腺炎
C.腮腺内淋巴结炎
D.腮腺瘘
E.涎石病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 50岁女性,右侧腮腺无痛进行性肿大,有类风湿性关节炎史,γ球蛋白增高,活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是()
A.慢性化脓性腮腺炎
B.舍格伦综合征
C.腮腺多形性腺瘤
D.腮腺淋巴结核
E.腮腺放线菌病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题
女性,55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚,活动,约4cm×5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无黏连。
术前向患者及家属交代术后可能出现的问题中不应包括()
A.口角歪斜
B.耳垂麻木
C.涎瘘
D.下唇麻木
E.Frey综合征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 以下关于腮腺良性肿瘤的诊断和治疗,哪项是错误的()
A.可采用“细针吸取活体组织检查”
B.术前行活体组织检查以明确诊断
C.术中可行冷冻活体组织检查以明确肿瘤性质
D.术中应保证面神经不受损伤
E.禁忌做简单的、顺包膜剥离的切除术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、判断题 可复性关节盘移位的主要症状为开口后期有弹响。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
23、填空题 高分化黏液表皮样癌手术时应尽量保留面神经,除非神经________或_____。
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本题答案:穿入肿瘤;与肿瘤紧密黏连
本题解析:试题答案穿入肿瘤;与肿瘤紧密黏连
24、单项选择题
患者女性,40岁。双侧腮腺区反复肿大,伴双眼异物感、无泪、口干,饮水量增加。检查发现双侧腮腺肿大,质软,无压痛,张口度正常,口腔粘膜干燥,发红。腮腺导管口无红肿,分泌液清,但量少。
询问病史,对鉴别诊断帮助不大的()
A.服药史
B.婚育史
C.糖尿病史
D.头颈部放疗史
E.结缔组织病史
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、填空题 涎腺的腺泡分________、________以及_______三种。
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本题答案:浆液性腺泡;黏液性腺泡;浆液一黏液混和性腺泡
本题解析:试题答案浆液性腺泡;黏液性腺泡;浆液一黏液混和性腺泡
26、单项选择题 关于涎腺肿瘤,下列哪项是正确的()
A.腮腺肿瘤80%发生于腮腺深叶
B.下颌下腺良性肿瘤全是多形性腺瘤
C.舌下腺肿瘤良性多见
D.小涎腺肿瘤70%发生于腭前部
E.涎腺肿瘤大多数发生在小涎腺
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、多项选择题 涎石病的临床表现正确的有()
A.进食时肿痛明显
B.导管口可有脓液溢出
C.常可扪及结石
D.可引起腺体继发感染
E.通常并发胆结石
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
28、配伍题 慢性阻塞性腮腺炎()腺淋巴瘤()涎石病()流行性腮腺炎()
A.导管口流脓
B.阻塞症状
C.两者均有
D.两者均无
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本题答案:B,C,D,D
本题解析:试题答案B,C,D,D
29、问答题 简述舌下腺囊肿的临床分型及表现。
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本题答案:可分3型:①单纯型:囊肿位于舌下区,呈浅蓝紫色,扪之柔
本题解析:试题答案可分3型:①单纯型:囊肿位于舌下区,呈浅蓝紫色,扪之柔软有波动感,较大时,可将舌抬起;②口外型:主要表现为颌下区的肿物,触诊柔软,与皮肤无黏连,不可压缩;③哑铃型:在口内舌下区及口外颌下区均可见囊性肿物。
30、多项选择题 关于腺样囊性癌的描述不正确的是()
A.最常见于下颌下腺、舌下腺
B.颈淋巴结转移率高
C.较少出现神经症状
D.肿瘤浸润性极强
E.远处转移以肺为最多见
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 根据面神经下颌缘支的行径,颌下区的手术切口应()
A.高于下颌骨下缘0.5cm左右
B.平齐下颌骨下缘0.5cm左右
C.低于下颌骨下缘0.5~1cm
D.低于下颌骨下缘1.5~2cm
E.低于下颌骨下缘2cm以下
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、多项选择题 针对急性化脓性腮腺炎下列哪几项治疗措施是正确的()
A.早期可保守治疗
B.针对病因治疗
C.选用有效抗生素
D.抗病毒治疗
E.切开引流
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
33、问答题 简述急性化脓性腮腺炎切开引流的方法及注意事项。
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本题答案:局部浸润麻醉,耳前及下颌支后缘从耳屏往下至下颌角作切口
本题解析:试题答案局部浸润麻醉,耳前及下颌支后缘从耳屏往下至下颌角作切口,切开皮肤、皮下组织及腮腺咬肌筋膜。可用血管钳插入腮腺实质的脓腔中引流脓液。应注意向不同方向分离,分开各个腺小叶的脓腔。冲洗后置橡皮引流条。
34、单项选择题
患者男性,63岁,右耳垂前肿性长大8个月。近期肿物增长较快,痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。活动度差,右眼睑闭合较对侧迟钝。
以下哪项辅助检查对患者来说是不恰当的()
A.CT检查
B.胸部X线片
C.腮腺造影
D.细针吸细胞学检查
E.切除活组织检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、填空题 位于下颌下腺内或下颌下腺导管__________、________的涎石,下颌下腺反复感染或继发_________________、_________,已失去摄取及分泌功能者,可采用下颌下腺切除术。
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本题答案:后部;腺门部;慢性硬化性下颌下腺炎;腺体萎缩
本题解析:试题答案后部;腺门部;慢性硬化性下颌下腺炎;腺体萎缩
36、单项选择题 儿童复发性腮腺炎可见于任何儿童期,最常见于()
A.2岁左右
B.5岁左右
C.8岁左右
D.10岁左右
E.14岁
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 舌下腺的实质性肿瘤多为()
A.多形性腺瘤
B.腺样囊性癌
C.沃辛瘤
D.高分化黏液瘤
E.低分化黏液瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、填空题 儿童复发性腮腺炎具有__________,大多在________痊愈。
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本题答案:自愈性;青春期后
本题解析:试题答案自愈性;青春期后
39、判断题 颞下颌关节强直是因功能性病变导致开口困难或完全不能开口。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 腮腺多形性腺瘤切除术应采取()
A.沿包膜摘除肿瘤,保留面神经
B.包膜外正常组织处切除肿瘤,保留面神经
C.浅叶肿瘤应切除肿瘤及浅叶,深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺,均保留面神经
D.深叶肿瘤应保留面神经,并做肿瘤组织切除
E.浅叶肿瘤除切除肿瘤及浅叶外,不保留面神经
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、配伍题 面神经颧支损伤表现为()面神经颊支损伤表现为()面神经下颌缘支损伤表现为()舌下神经损伤表现为()
A.眼睑闭合不全
B.额部皱纹消失
C.鼻唇沟变浅
D.伸舌偏向患侧
E.下唇歪斜
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本题答案:A,C,E,D
本题解析:试题答案A,C,E,D
42、配伍题 怀疑舍格伦综合征时,一般可做哪一腺体的活检()黏液表皮样癌最常发生在哪一腺体()分泌黏液性分泌液的腺体主要是()腺淋巴瘤主要发生在()黏液囊肿好发于()涎石病90%以上发生于()
A.腮腺
B.下颌下腺
C.舌下腺
D.唇腺
E.腭腺
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本题答案:D,A,C,A,D,B
本题解析:试题答案D,A,C,A,D,B
43、单项选择题 下列关于腺淋巴瘤不正确的是()
A.多见于女性
B.又名沃辛瘤
C.肿块可有消长史
D.患者常有吸烟史
E.多位于腮腺后下极
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
44、名词解释 舍格伦综合征
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本题答案:舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病,其特征表现为外分泌腺
本题解析:试题答案舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病,其特征表现为外分泌腺的进行性破坏,导致粘膜及结膜干燥,并伴有各种自身免疫性病症。病变限于外分泌腺本身者,称为原发性舍格伦综合征;同时伴有其他自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎等,则称为继发性舍格伦综合征。
45、单项选择题
男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。
如果确诊涎石位于下颌下腺导管与腺体交界处,则治疗多采用()
A.下颌下腺导管取石术
B.下颌下腺导管结扎术
C.下颌下腺切除术
D.保守疗法
E.抗生素治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、配伍题 腮腺多形性腺瘤手术方法是()沃辛瘤治疗手术方法是()高分化黏液表皮样癌手术方法是()低分化黏液表皮样癌手术方法是()
A.保留面神经,在肿瘤包膜外正常腺体内切除
B.剃除术
C.肿瘤及周围0.5cm以上正常腮腺切除的区域性切除术
D.腮腺全叶及肿瘤切除,应考虑作选择性颈淋巴清扫术
E.尽量保留面神经,作腮腺全叶及肿瘤切除,不作选择性颈淋巴清扫
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本题答案:A,C,E,D
本题解析:试题答案A,C,E,D
47、单项选择题 最易发生涎石的腺体是()
A.下颌下腺
B.腮腺
C.唇腺
D.舌下腺
E.腭腺
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、填空题 腮腺多形性腺瘤不宜作切取活检,以免造成___________。
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本题答案:肿瘤种植
本题解析:试题答案肿瘤种植
49、判断题 急性前脱位是最常见的颞下颌关节脱位。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 慢性复发性腮腺炎腮腺造影显示()
A.末梢导管无明显改变
B.末梢导管边缘毛糙呈葱皮样或花边样改变
C.末梢导管呈点状、球状扩张
D.末梢导管呈“腊肠状”改变
E.末梢导管阻塞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、填空题 舍格伦综合征病变限于__________者,称为原发性舍格伦综合征;同时伴有_____________,称为继发性舍格伦综合征。
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本题答案:外分泌腺;其他自身免疫性疾病
本题解析:试题答案外分泌腺;其他自身免疫性疾病
52、单项选择题 患儿男性,7岁,2天前出现右耳下疼痛,伴发热,后出现以右耳垂为中心肿胀。查血象,白细胞5.7×10/L,淋巴分类占60%,最可能的诊断是()
A.急性化脓性腮腺炎
B.慢性复发性腮腺炎
C.急性腮腺淋巴结炎
D.流行性腮腺炎
E.嚼肌间隙感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 涎腺黏液囊肿最常见的部位()
A.下唇
B.上唇
C.舌下腺
D.腮腺
E.腭腺
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
54、多项选择题 急性化脓性腮腺炎临床表现正确的是()
A.常为单侧受累
B.腮腺区持续性疼痛或跳痛
C.腮腺区以耳垂为中心肿胀明显
D.全身中毒症状明显
E.白细胞计数增加
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
55、填空题 舌下腺囊肿需与_________及__________鉴别。
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本题答案:口底皮样囊肿;颌下区囊性水瘤
本题解析:试题答案口底皮样囊肿;颌下区囊性水瘤
56、单项选择题
女性,55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚,活动,约4cm×5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无黏连。
最有意义的辅助检查是()
A.唾液分泌量检查
B.唾液成分化验
C.唾液涂片检查
D.切除活检
E.细针吸取细胞活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 下列哪项不是腺样囊性癌的特征()
A.好发于腮腺和下颌下腺
B.肿瘤沿神经血管束生长
C.浸润性极强
D.区域淋巴结转移率低
E.可带瘤生存
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、多项选择题 下列儿童复发性腮腺炎临床表现正确的是()
A.可发生于任何儿童期
B.5岁左右最常见
C.导管口一般无脓流出
D.腮腺反复肿胀
E.男性多于女性
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
59、填空题 能扪及、相当于下颌_________以前部位的涎石,可采用_________取石术。
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本题答案:第2磨牙;口内导管切开
本题解析:试题答案第2磨牙;口内导管切开
60、填空题 慢性阻塞性腮腺炎又称________。
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本题答案:腮腺管炎
本题解析:试题答案腮腺管炎
61、单项选择题 舍格伦综合征症状不包括()
A.口干
B.涎腺肿大
C.眼干
D.甲状腺肿大
E.泪腺肿大
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本题答案:D
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62、多项选择题 哪几项为沃辛瘤临床特征()
A.好发于40~70岁的中老年
B.男性,吸烟者常见
C.绝大多数肿瘤位于腮腺后下极
D.肿瘤表面光滑、质地软
E.肿瘤常呈多发性
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
63、多项选择题 根据感染性质,涎腺炎症可分为()
A.外伤性
B.化脓性
C.医源性
D.病毒性
E.特异性
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来源:91考试网 91ExAm.org
本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 属于临界瘤的是()
A.多形性腺瘤
B.高分化黏液表皮样癌
C.圆柱瘤
D.舍格伦综合征
E.沃辛瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、单项选择题
患者男性18岁,发现右颌下无痛性质软肿物三月,表面皮肤正常,口内检查亦未见异常。行颌下手术中见肿物呈囊性,术中囊壁破裂,流出黏稠而略带黄色蛋清样液体,遂将囊壁及下颌下腺一并摘除,但术后不久囊肿复发。
该病最可能的诊断是()
A.下颌下腺囊肿
B.潜突型舌下腺囊肿
C.颌下区软组织囊肿
D.囊性水瘤
E.鳃裂囊肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
66、填空题 沃辛瘤_______核素显像呈“热“结节,有助于诊断。
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本题答案:99mTC
本题解析:试题答案99mTC
67、填空题 腺淋巴瘤常位于腮腺后下极,术中应切除_________及其_______,以免出现新的肿瘤。
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本题答案:肿瘤;周围0.5cm以上正常腺体
本题解析:试题答案肿瘤;周围0.5cm以上正常腺体
68、单项选择题 仅发生在小涎腺的肿瘤是()
A.腺样囊性癌
B.黏液表皮样癌
C.多形性低度恶性腺癌
D.腺泡细胞癌
E.乳头状囊腺癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 下列关于黏液表皮样癌的叙述,不正确的是()
A.约2/3的黏液表皮样癌发生在腮腺
B.有的无包膜而向周围组织浸润
C.低分化型常见颈淋巴结转移
D.血行转移多见,且多转移至肝
E.高分化型生长慢,转移率低,预后较佳
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、配伍题 腺淋巴瘤()圆柱瘤()多形性腺瘤()高分化黏液表皮样癌()
A.为腮腺最常见肿瘤,呈结节状,活动,界清
B.多见于中老年男性,多表面光滑,圆形或卵圆形
C.最常见于腭部小涎腺,常出现神经症状
D.恶性,常呈无痛性肿块,颈淋巴结转移少见
E.恶性,颈淋巴结转移率高
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本题答案:B,C,A,D
本题解析:试题答案B,C,A,D
71、单项选择题
患者女性,40岁。双侧腮腺区反复肿大,伴双眼异物感、无泪、口干,饮水量增加。检查发现双侧腮腺肿大,质软,无压痛,张口度正常,口腔粘膜干燥,发红。腮腺导管口无红肿,分泌液清,但量少。
为明确诊断,需进一步作一系列检查,其中对诊断帮助不大的是()
A.Schirmer试验
B.腮腺平片
C.腮腺造影
D.唇腺活检
E.空腹血糖
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 以下涎腺肿瘤最易发生种植复发的肿瘤是()
A.肌上皮瘤
B.多形性腺瘤
C.腺淋巴瘤
D.基底细胞腺瘤
E.嗜酸细胞腺瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 急性化脓性腮腺炎病因最主要是()
A.异物
B.外伤
C.免疫缺陷
D.脱水及逆行感染
E.腮腺先天性结构异常
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 男,50岁,半年前发现左耳垂后下有扁平较硬的肿块,约5分硬币大小,界限不明确。偶感钝痛,全身无其他不适。近日发现肿块表面皮肤变色,呈暗红色,昨日破溃后有脓液流出,其中可见针尖大小淡黑色颗粒。该病人最可能的诊断是()
A.慢性复发性腮腺炎
B.腮腺结核
C.急性化脓性腮腺炎
D.腮腺放线菌病
E.腮腺区嗜伊红肉芽肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
75、单项选择题
患者男性,63岁,右耳垂前肿性长大8个月。近期肿物增长较快,痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。活动度差,右眼睑闭合较对侧迟钝。
对于该病来说,以下哪种情况发生率较低()
A.区域淋巴结转移
B.血行转移
C.直接侵犯邻近淋巴结
D.沿神经血管束扩展
E.侵犯面神经
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 腮腺手术中寻找面神经颊支的标志是()
A.腮腺上缘
B.腮腺上前缘
C.腮腺前缘
D.耳屏前
E.腮腺导管
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
77、填空题 涎腺又称涎腺,由________、_________,________三对大涎腺以及位于口咽、咽部、鼻腔和上颌窦粘膜下层的小涎腺组成。
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本题答案:腮腺;下颌下腺;舌下腺
本题解析:试题答案腮腺;下颌下腺;舌下腺
78、多项选择题 引起急性化脓性腮腺炎的病原菌有()
A.绿脓杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.链球菌
D.肺炎双球菌
E.奋森螺旋体
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
79、填空题 慢性阻塞性腮腺炎保守治疗无效时可手术治疗,行________或________。
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本题答案:导管结扎术;腮腺切除术
本题解析:试题答案导管结扎术;腮腺切除术
80、单项选择题 以分泌浆液为主的混合腺是()
A.下颌下腺
B.舌下腺
C.腮腺
D.腭腺
E.唇腺
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本题答案:A
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81、单项选择题 以下关于下颌下腺炎的叙述,哪项是错误的()
A.多为涎石造成唾液排出受阻继发感染所致
B.反复发作者下颌下腺可呈硬结性肿块
C.双手触诊应从导管前部向后进行
D.少数涎石X线片可能不显影
E.腺内涎石需作下颌下腺摘除术
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本题答案:C
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82、单项选择题 关于慢性复发 性腮腺炎的叙述哪项是错误的()
A.发生于儿童者极少自愈
B.压迫腺体可从导管流出脓液
C.全身症状不明显
D.涎腺造影显示末梢导管点状、球状扩张
E.成人及儿童均可发生,但转归有显著不同
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本题答案:A
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83、单项选择题 急性化脓性腮腺炎患者不宜()
A.抗生素治疗
B.热敷
C.切开引流
D.腮腺造影
E.进酸性食物
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本题答案:D
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84、判断题 颞下颌关节强直多发生在15岁以后的人群。
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本题答案:错
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85、多项选择题 关于多形性腺瘤正确的是()
A.多发于老年人
B.女性多于男性
C.有面瘫时应考虑恶变
D.活检后确定治疗方案
E.好发部位依次为腮腺、舌下腺、下颌下腺
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本题答案:B, C
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86、单项选择题
患者男性,63岁,右耳垂前肿性长大8个月。近期肿物增长较快,痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。活动度差,右眼睑闭合较对侧迟钝。
该病最可能的诊断是()
A.腮腺多形性腺瘤
B.腮腺腺样囊性癌
C.腮腺结核
D.慢性阻塞性腮腺
E.皮脂腺囊肿继发感染
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本题答案:B
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87、配伍题 属于腺体退行性肿大的是()属于特异性感染的是()属于自身免疫性疾病、极少数可发生恶变的是()具有自愈性、且儿童和成人均可发病的是()以葡萄球菌感染为主的是()
A.急性化脓性腮腺炎
B.慢性复发性腮腺炎
C.腮腺放线菌病
D.腮腺良性肥大
E.舍格伦综合征
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本题答案:D,C,E,B,A
本题解析:试题答案D,C,E,B,A
88、单项选择题
男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。
进行触诊检查时,应该()
A.从导管后部向前单手触诊
B.从导管前部向后单手单指触诊
C.从导管前部向后双手触诊
D.从导管后部向前双手触诊
E.从导管后部向前单手触诊
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本题答案:D
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89、单项选择题 临床区别下颌下腺肿块与颌下淋巴结的主要方法是()
A.探诊
B.触诊
C.扪诊
D.叩诊
E.口内外双合诊
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本题答案:E
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90、填空题 儿童复发性腮腺炎诊断主要根据______,_______。
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本题答案:临床表现;腮腺造影
本题解析:试题答案临床表现;腮腺造影
91、单项选择题 根治舌下腺囊肿根本的措施是()
A.完整摘除囊肿
B.完整摘除舌下腺
C.吸尽囊液
D.结扎导管
E.去除所有囊壁组织
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本题答案:B
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92、问答题 简述涎腺的组成及分布。
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本题答案:涎腺由腮腺、下颌下腺、舌下腺及小涎腺组成。腮腺位于耳垂
本题解析:试题答案涎腺由腮腺、下颌下腺、舌下腺及小涎腺组成。腮腺位于耳垂前下方和颌后窝;下颌下腺位于颌下三角;舌下腺位于口底舌下;小涎腺分布于口咽、咽部、鼻腔和上额窦粘膜下层。
93、单项选择题 肺结核患者发现双侧腮腺区肿块3个月,缓慢增大,无明显症状。查体腮腺区可触及局限性肿块,边界清,质软,可活动,轻压痛。首先考虑的诊断为()
A.腮腺囊肿
B.腮腺多形性腺瘤
C.腮腺结核
D.慢性腮腺炎
E.腮腺腺样囊性癌
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本题答案:C
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94、填空题 舍格伦综合征涎腺肿大以________最常见,也可伴_________、______以及________肿大。
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本题答案:腮腺;下颌下腺;舌下腺;小涎腺
本题解析:试题答案腮腺;下颌下腺;舌下腺;小涎腺
95、单项选择题
女性,55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚,活动,约4cm×5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无黏连。
治疗该病最不宜采用的方法是()
A.保留面神经顺包膜将肿瘤切除
B.如果肿瘤位于腮腺浅叶,则保留面神经将浅叶及肿瘤一并切除
C.如果肿瘤位于腮腺深叶,则保留面神经将肿瘤及全腺叶一并切除
D.保留面神经在正常腺组织内将肿瘤一并切除
E.无论肿瘤位于浅叶或深叶,均切除全腺叶及肿瘤,保留面神经
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本题答案:A
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96、单项选择题
患者女性,43岁,双侧腮腺反复肿大一年半,与进食有关,并伴轻微疼痛,有时自觉有咸味分泌物,口干不明显。检查见双侧腮腺肿胀不明显,导管口稍红,挤压腺体可从导管口流出混浊的“雪花样“唾液。
该患者最可能的腮腺造影表现为()
A.导管移位,腺体内有充盈缺损
B.造影剂外溢呈团块状
C.导管中断,或圆形、卵圆形充盈缺损,其远心端导管扩张
D.导管系统部分狭窄,部分扩张似腊肠样改变;末梢导管扩张
E.只有主导管分层状改变,没有末梢导管扩张
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本题答案:D
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97、多项选择题 下颌下腺好发涎石病与下列哪些因素有关()
A.下颌下腺分泌的唾液黏滞,钙含量高
B.下颌下腺导管长
C.下颌下腺导管较弯曲
D.下颌下腺导管自下向上走行
E.下颌下腺位置低
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本题答案:A, B, C, D
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98、多项选择题 属于涎腺的是()
A.下颌下腺
91ExAm.orgB.舌下腺
C.小涎腺
D.皮脂腺
E.腮腺
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本题答案:A, B, C, E
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99、填空题 舌下腺囊肿按临床表现可分为__________、________及________。
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本题答案:单纯型;口外型;哑铃型
本题解析:试题答案单纯型;口外型;哑铃型
100、名词解释 潴留性黏液囊肿
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本题答案:潴留性黏液囊肿有上皮衬里、潴留的黏液团块及结缔组织被膜
本题解析:试题答案潴留性黏液囊肿有上皮衬里、潴留的黏液团块及结缔组织被膜,发病原因主要是导管系统的阻塞,可由微小涎石分泌物浓缩或导管系统弯曲等原因所致。
101、填空题 慢性阻塞性腮腺炎需与_______、_____鉴别。
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本题答案:成人复发性腮腺炎;舍格伦综合征继发感染
本题解析:试题答案成人复发性腮腺炎;舍格伦综合征继发感染
102、填空题 腮腺淋巴结的急性化脓性炎症破溃后波及腺实质,引起_________。
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本题答案:继发性急性腮腺炎
本题解析:试题答案继发性急性腮腺炎
103、单项选择题 耳下结节样肿块首先考虑为()
A.耳下淋巴结
B.皮脂腺囊肿
C.神经鞘瘤
D.腮腺多形性腺瘤
E.脂肪瘤
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本题答案:D
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104、单项选择题 已确诊为涎石病者,不宜作()
A.进酸性食物
B.X线平片
C.涎腺造影
D.抗感染治疗
E.多饮水
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本题答案:C
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105、填空题 涎腺恶性肿瘤以________和_________最常见。
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本题答案:黏液表皮样癌;腺样囊性癌
本题解析:试题答案黏液表皮样癌;腺样囊性癌
106、单项选择题 腮腺区包块通常不作术前病理检查,而采取手术时作冰冻检查的主要原因是()
A.有面神经不易取标本
B.病人免受两次手术痛苦
C.增加切口感染机会
D.重复切口影响美观
E.不符合肿瘤治疗原则
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本题答案:E
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107、单项选择题
男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。
以下哪项检查有助于进一步确诊()
A.下颌横断颌片
B.下颌前部颌片
C.曲面断层片
D.下颌骨后前位片
E.下颌下腺造影
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本题答案:E
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108、多项选择题 关于舍格伦综合征描述正确的是()
A.属自身免疫性疾病
B.多见于中年女性
C.可伴有类风湿关节炎
D.眼干、口干在病变晚期出现
E.涎腺、泪腺及甲状腺肿大
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本题答案:A, B, C
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109、配伍题 慢性阻塞性腮腺炎()舍格伦综合征继发感染()儿童复发性腮腺炎()成人复发性腮腺炎()
A.主导管出现明显改变
B.末梢导管呈点状、球状扩张
C.两者均有
D.两者均无
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本题答案:A,C,B,B
本题解析:试题答案A,C,B,B
110、单项选择题 某患者在接受左腮腺浅叶切除+面神经解剖术后半年出现进食时左腮腺区皮肤潮红、出汗。其原因可能是()
A.该区域面神经与交感神经错位愈合
B.该区域面神经与副交感神经错位愈
C.该区域交感神经与副交感神经错位
D.腮瘘
E.耳大神经受损
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本题答案:C
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111、名词解释 沃辛瘤
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本题答案:沃辛瘤又名腺淋巴瘤,其组织发生与淋巴结有关。在胚胎发育
本题解析:试题答案沃辛瘤又名腺淋巴瘤,其组织发生与淋巴结有关。在胚胎发育时期,腮腺和腮腺内的淋巴组织同时发育,腺体组织可以行走到淋巴组织中。这种行走的腺体组织发生肿瘤变,即为沃辛瘤。
112、单项选择题 一男性病人行左侧腮腺浅叶十肿物切除术十面神经解剖术,术中结扎腮腺导管,应选择的绷带包扎法是()
A.弹性绷带
B.三角巾
C.四头带
D.交叉十字绷带
E.单眼交叉绷带
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本题答案:D
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113、单项选择题 主要发生在腮腺,下颌下腺及舌下腺少见,小涎腺罕见的肿瘤是()
A.腺样囊性癌
B.黏液表皮样癌
C.多形性低度恶性腺癌
D.腺泡细胞癌
E.乳头状囊腺癌
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本题答案:D
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114、单项选择题 关于急性化脓性腮腺炎的叙述哪项是错误的()
A.病原菌主要是金黄色葡萄球菌
B.脓液可穿破腮腺筋膜进入邻近组织或间隙
C.肿胀以耳垂为中心,局部皮肤红热及触痛不明显
D.腮腺导管口可挤压出脓液
E.患者全身中毒症状明显
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本题答案:C
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115、单项选择题
患者男性,63岁,右耳垂前肿性长大8个月。近期肿物增长较快,痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。活动度差,右眼睑闭合较对侧迟钝。
对于该病的治疗,宜采用()
A.腮腺肿物剃除术
B.保留面神经,腮腺浅叶及肿物切除
C.腮腺、肿物及受累面神经切除后放疗
D.腮腺、肿物及受累面神经切除及同侧根治性颈清
E.保留面神经,腮腺浅叶及肿物切除+术后放疗
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本题答案:C
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116、单项选择题
男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。
本患者最可能的诊断是()
A.化脓性舌下腺炎
B.颌下间隙感染
C.下颌下腺涎石并发下颌下腺炎
D.舌下腺涎石
E.急性舌下腺炎及下颌下腺炎
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本题答案:C
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117、判断题 颞下颌真性关节强直是指关节外强直。
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本题答案:错
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118、单项选择题 口腔小涎腺不包括()
A.磨牙后腺
B.颊腺
C.唇腺
D.舌下腺
E.腭腺
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本题答案:D
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119、单项选择题 涎石摘除术的适应证为()
A.涎石在导管内,腺体有纤维化者
B.涎石在腺体内,腺体未纤维化者
C.涎石在导管内,腺体未纤维化者
D.涎石在导管与腺体交接处
E.涎石在腺体内,进食有明显肿胀者
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本题答案:C
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120、单项选择题 口腔中最易发生炎症的腺体是()
A.舌下腺
B.唇腺
C.腮腺
D.腭腺
E.下颌下腺
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本题答案:C
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121、多项选择题 手术后腮腺炎发病率的降低与下列哪项有关()
A.加强口腔清洁
B.加强了手术前后处理
C.加强体液平衡
D.病原菌毒力降低
E.有效抗菌药物的运用
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本题答案:A, B, C, E
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122、单项选择题 以下关于黏液表皮样癌的叙述中,哪项是错误的()
A.女性多于男性,发生于腮腺者居多
B.高分化黏液表皮样癌很少发生颈淋巴结转移
C.低分化黏液表皮样癌淋巴结转移率高
D.高分化和低分化者均应作选择性颈清
E.高分化黏液表皮样癌较低分化黏液表皮样癌常见
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本题答案:D
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123、名词解释 儿童复发性腮腺炎
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本题答案:儿童复发性腮腺炎病因主要是腮腺先天性结构异常或免疫缺陷
本题解析:试题答案儿童复发性腮腺炎病因主要是腮腺先天性结构异常或免疫缺陷,可发生于任何儿童期,以5岁左右最为常见,男性多于女性,表现为腮腺反复肿胀、疼痛,青春期后可自愈。
124、多项选择题 唾液与下列哪些功能有密切关系()
A.消化
B.吞咽
C.味觉
D.语言
E.口腔粘膜防护
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
125、多项选择题 关于黏液表皮样癌正确的是()
A.男性多于女性
B.最常于腭部小涎腺及腮腺
C.最常见于腮腺
D.肿瘤易沿神经扩散
E.根据细胞分化程度分两类
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本题答案:C, E
本题解析:暂无解析
126、多项选择题 腺样囊性癌的治疗原则不正确的是()
A.以放疗为主
B.手术切除
C.常规行颈淋巴清扫
D.术后常需配合放疗
E.术后可选用化疗
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本题答案:A, C
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127、单项选择题 99mTC核素显像对以下哪种肿瘤有特殊诊断意义()
A.多形性腺瘤
B.黏液表皮样癌
C.腺样囊性癌
D.沃辛瘤
E.肌上皮瘤
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本题答案:D
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128、单项选择题
患者女性,43岁,双侧腮腺反复肿大一年半,与进食有关,并伴轻微疼痛,有时自觉有咸味分泌物,口干不明显。检查见双侧腮腺肿胀不明显,导管口稍红,挤压腺体可从导管口流出混浊的“雪花样“唾液。
该病最可能的诊断是()
A.舍格伦综合征
B.慢性复发性腮腺炎
C.腮腺淋巴结炎
D.腮腺结核
E.流行性腮腺炎
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本题答案:B
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129、判断题 颞下颌关节盘穿孔、破裂的主要症状是开闭、前伸、侧翻运动的任何阶段有多声弹响。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 男,65岁,以“腮腺Warthin瘤”收入院。以下所述哪项与此诊断无关()
A.病人有20年大量吸烟史
B.肿物在感冒时增大
C.双侧腮腺后下极均可触及栗子大小质软的肿物
D.放射性核素扫描肿物有核素浓聚
E.该肿瘤男女性发病率相近
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本题答案:E
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131、单项选择题 涎腺多形性腺瘤之所以称为混合瘤是因为()
A.此肿瘤多为良性,但少数可恶变
B.肿瘤内既有涎腺上皮,又有鳞状上皮及柱状上皮
C.肿瘤内既有涎腺上皮,又有黏液或软骨样组织
D.肿瘤内腺上皮细胞的核型多样化
E.肿瘤的临床表现多样化
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本题答案:C
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132、单项选择题 下关于腺样囊性癌的叙述,哪项是错误的()
A.最常见于腮腺及下颌下腺,其次为腭部小涎腺
B.浸润性极强,易沿神经扩散
C.易血行转移至肺
D.颈淋巴结转移率低,一般不必作选择性颈淋巴清扫术
E.不能依据有无骨质破坏来判断颌骨是否被肿瘤侵犯
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本题答案:A
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133、名词解释 涎石病
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本题答案:涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变
本题解析:试题答案涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变。多发生于下颌下腺,阻塞症状为其典型表现。
134、单项选择题
患者男性18岁,发现右颌下无痛性质软肿物三月,表面皮肤正常,口内检查亦未见异常。行颌下手术中见肿物呈囊性,术中囊壁破裂,流出黏稠而略带黄色蛋清样液体,遂将囊壁及下颌下腺一并摘除,但术后不久囊肿复发。
该病的最恰当的治疗方法是()
A.切除下颌下腺,吸尽囊液,加压包扎
B.完整摘除囊壁,加压包扎
C.切除下颌下腺及摘除囊壁
D.切除舌下腺及摘除囊壁
E.切除舌下腺,吸尽囊液,加压包扎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
135、配伍题 涎腺肿瘤中最常见的是()涎腺恶性肿瘤中最常见的是()组织发生与淋巴结有关的肿瘤是()易沿神经、血管扩散的肿瘤是()几乎仅发生于腮腺的肿瘤是()
A.多形性腺瘤
B.沃辛瘤
C.黏液表皮样癌
D.腺样囊性癌
E.腺泡细胞癌
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本题答案:A,C,B,D,B
本题解析:试题答案A,C,B,D,B
136、单项选择题
患者男性18岁,发现右颌下无痛性质软肿物三月,表面皮肤正常,口内检查亦未见异常。行颌下手术中见肿物呈囊性,术中囊壁破裂,流出黏稠而略带黄色蛋清样液体,遂将囊壁及下颌下腺一并摘除,但术后不久囊肿复发。
术前对诊断最有帮助的检查是()
A.下颌下腺侧位片
B.下颌下腺造影
C.舌下腺造影
D.囊肿穿刺检查
E.B超检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 腮腺“临界瘤”中最常见的是()
A.圆柱瘤
B.多形性腺瘤
C.腺淋巴瘤
D.腺瘤
E.神经纤维瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
138、填空题 腮腺深面的包膜薄弱,腮腺脓肿穿破后可扩散到_________或_________间隙。
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本题答案:咽旁;咽后
本题解析:试题答案咽旁;咽后
139、单项选择题 女,35岁,因左舌下腺囊肿于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术,术后第2天左颌下区发生肿胀,且进食时明显。其最可能的原因是()
A.因左舌下腺囊肿口外型,口外部分未处理所致
B.因左下颌下腺导管结石所致
C.因术中误扎左下颌下腺导管所致
D.左颌下淋巴结反应性肿胀
E.因急性左下颌下腺炎症所致
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
140、填空题 沃辛瘤组织发生与_________有关,在胚胎发育时期,_________组织可以迷走到_______组织中。
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本题答案:淋巴结;腺体;淋巴
本题解析:试题答案淋巴结;腺体;淋巴
141、填空题 急性化脓性腺腮炎的病原菌主要是_______,其次是_________。
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本题答案:葡萄球菌;链球菌
本题解析:试题答案葡萄球菌;链球菌
142、填空题 对接受腹部大手术及__________的患者应注意预防急性化脓性腮腺炎。
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本题答案:患严重全身性疾患
本题解析:试题答案患严重全身性疾患
143、多项选择题 舍格伦综合征诊断方法有()
A.询问病史、体检
B.施墨试验
C.唾液流量测定
D.腮腺活检
E.类风湿因子检查
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
144、填空题 腺样囊性癌按病理可分为腺样和(或)管状型、实质型,前者分化_______,后者分化_________。
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本题答案:较好;较差
本题解析:试题答案较好;较差
145、问答题 试述黏液表皮样癌的临床表现及治疗原则。
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本题答案:女性多于男性,多发于腮腺,其次是腭部和下颌下腺,也可发
本题解析:试题答案女性多于男性,多发于腮腺,其次是腭部和下颌下腺,也可发生于其他小涎腺,特别是磨牙后腺。高分化者常呈无痛性肿块,生长缓慢。边界可清或不清,质地中等偏硬,表面结节状。腮腺肿瘤侵犯面神经可出现面瘫症状。术后可复发,颈淋巴结转移率低,血行转移更少。低分化者生长较快,可有疼痛,边界不清,与周围组织黏连。腮腺肿瘤常侵犯面神经,颈淋巴结转移率高,可出现血行性转移。术后易于复发。
手术为主,高分化者尽量保留面神经,除非神经穿入肿瘤或与肿瘤紧密相连。分离后的神经可加用术中液氮冷冻及术后化疗以杀灭可能残留的肿瘤细胞。高分化者如手术切除彻底,可不加术后放疗,可不必作选择性颈淋巴清扫术。低分化者宜加术后放疗,应考虑作选择性颈淋巴清扫。
146、填空题 良性肿瘤占涎腺肿瘤__________左右,以_________及_______最常见。
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本题答案:75%;多形性腺瘤;沃辛瘤
本题解析:试题答案75%;多形性腺瘤;沃辛瘤
147、单项选择题
男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。
应注意与本病作鉴别诊断的疾病中不包括()
A.舌下腺肿瘤
B.下颌下腺肿瘤
C.颌下淋巴结炎
D.颌下间隙感染
E.化脓性舌下腺炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
148、填空题 对于已确诊为涎石病者,不作涎腺造影,以免将涎石推向_________或_________内。
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本题答案:导管后部;腺体内
本题解析:试题答案导管后部;腺体内
149、单项选择题 关于腺样囊性癌的描述不正确的是()
A.可分为腺样和(或)管状型及实质型
B.最常见于下颌下腺
C.应手术切除
D.术后常需配合放疗
E.又叫圆柱瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 男,16岁,口底左侧囊性肿物逐渐增大1个月余,穿刺抽出约5mL粘稠、拉丝样无色透明液体,该病人治疗的最佳方案是()
A.抽出囊液注射2%碘酊
B.摘除囊肿组织
C.摘除舌下腺
D.摘除囊肿与舌下腺组织
E.做袋形缝合
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
151、填空题 下颌下腺多形性腺瘤应包括_________一并切除。
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本题答案:下颌下腺
本题解析:试题答案下颌下腺
152、单项选择题 涎腺造影检查的禁忌证为()
A.阴性涎石病
B.慢性腮腺炎
C.急性化脓性腮腺炎
D.腮腺恶性肿瘤
E.腮腺良性肥大
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本题答案:C
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153、填空题 黏液囊肿根据病因及病理的不同可分为_________及_________。
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本题答案:外渗性;潴留性
本题解析:试题答案外渗性;潴留性
154、问答题 简述下颌下腺导管易形成结石的原因。
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本题答案:与下列因素有关:①下颌下腺为混合性腺体,分泌的唾液富含
本题解析:试题答案与下列因素有关:①下颌下腺为混合性腺体,分泌的唾液富含黏蛋白,较腮腺分泌液黏滞,钙的含量也高出2倍,钙盐容量沉积。②下颌下腺导管自下向上走行,腺体分泌逆向方向流动,导管长,导管全程较曲折,这些解剖结构均使唾液易于淤滞,导致涎石形成。
155、单项选择题 舍格伦综合征好发于()
A.中青年男性
B.中青年女性
C.中老年男性
D.中老年女性
E.儿童
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本题答案:D
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156、问答题 试述多形性腺瘤的临床表现及治疗原则。
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本题答案:①最常见于腮腺,发生于小涎腺者,以腭部最常见;②发病年
本题解析:试题答案①最常见于腮腺,发生于小涎腺者,以腭部最常见;②发病年龄:以30~50岁多见,女性多于男性;③肿瘤生长缓慢,常无自觉症状;④肿瘤界限清楚,质地中等,扪诊呈结节状,一般可活动;⑤当肿瘤突然出现生长加速,并伴有疼痛,面神经麻痹等症状时,应考虑恶变的可能。
应手术切除,不能作单纯肿瘤摘除,而应在肿瘤包膜外正常腺体组织内切除。保留面神经,发生于下颌下腺者应包括下颌下腺一并切除。
157、单项选择题
女性,55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚,活动,约4cm×5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无黏连。
如果肿块近期增长加快,并出现疼痛、瘤体固定等征象,则应考虑诊断为()
A.皮脂腺囊肿恶变
B.恶性多形性腺瘤
C.多形性腺瘤恶变
D.转移癌
E.腺淋巴瘤恶变
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本题答案:C
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158、单项选择题 以下关于涎腺肿瘤的叙述,哪项是错误的()
A.巨大多形性腺瘤也不妨碍面神经功能,但多形性腺瘤可以恶变
B.腺淋巴瘤多见于老年男性,好发于腮腺后下极,有些病例有消长史
C.黏液表皮样癌好发于小涎腺,其预后主要取决于分化程度和局部手术的彻底性
D.腺样囊性癌侵袭性强,血行转移率高,常出现疼痛和神经麻痹
E.腮腺恶性肿瘤如术中见面神经穿过瘤体时应考虑切除面神经
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本题答案:C
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159、单项选择题 急性化脓性腮腺炎最常见病原菌是()
A.乳酸杆菌
B.链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎球菌
E.厌氧菌
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本题答案:C
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160、单项选择题
女性,55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚,活动,约4cm×5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无黏连。
该病最可能的诊断是()
A.皮脂腺囊肿
B.耳下淋巴结转移癌
C.腮腺多形性腺瘤
D.腮腺腺淋巴瘤
E.慢性淋巴结炎
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本题答案:C
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161、单项选择题 在解剖上与面神经关系最密切的涎腺是()
A.舌下腺
B.腮腺
C.腭腺
D.唇腺
E.下颌下腺
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本题答案:B
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162、单项选择题 黏液表皮样癌以下哪种说法不正确()
A.多发生在腮腺
B.一般分为高分化和低分化两类
C.高分化者少见颈淋巴结转移
D.低分化者常见颈淋巴转移
E.各型治疗原则相同
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本题答案:E
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163、单项选择题 下颌下腺炎常见的原因是()
A.牙槽脓肿
B.淋巴结炎
C.结石阻塞导管
D.冠周炎
E.血源性感染
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本题答案:C
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164、问答题 简述急性化脓性腮腺炎切开引流的指征。
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本题答案:局部有明显的凹陷性水肿,局部有跳痛并有局限性压痛点,穿
本题解析:试题答案局部有明显的凹陷性水肿,局部有跳痛并有局限性压痛点,穿刺有脓,腮腺导管口有脓液排出,全身中毒症状明显。
165、多项选择题 舌下腺囊肿临床分型包括()
A.外生型
B.单纯型
C.异位型
D.口外型
E.哑铃型
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本题答案:B, D, E
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166、填空题 儿童复发性腮腺炎需与_________鉴别。
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本题答案:流行性腮腺炎
本题解析:试题答案流行性腮腺炎
167、多项选择题 涎石病要与下列哪些疾病相鉴别()
A.舌下腺囊肿
B.舌下腺肿瘤
C.下颌下腺肿瘤
D.颌下间隙感染
E.慢性硬化性下颌下腺炎
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本题答案:B, C, D, E
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168、填空题 舍格伦综合征必要时可行__________活检。
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本题答案:唇腺
本题解析:试题答案唇腺
169、单项选择题 腮腺区发生的良性肿瘤中,最常见的是()
A.腺淋巴瘤
B.肌上皮瘤
C.嗜酸细胞腺瘤
D.基底细胞腺瘤
E.多形性腺瘤
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本题答案:E
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170、单项选择题 涎石病的典型症状是()
A.口干
B.炎症症状
C.阻塞症状
D.神经症状
E.全身症状
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本题答案:C
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171、单项选择题 男,60岁,右侧口底发现蚕豆大肿物2个月,质硬,界不清,与周围组织黏连,右侧舌尖麻木感伴疼痛。X线片未见阳性结石。该病人最可能的诊断是()
A.右舌下腺囊肿
B.右舌下腺炎
C.右下颌下腺恶性肿瘤
D.右舌下腺恶性肿瘤
E.右舌下腺良性肿瘤
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本题答案:D
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172、填空题 涎腺的常见病变有_________、_______、________、及_______。
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本题答案:炎症;舍格伦综合征;肿瘤;瘤样病变
本题解析:试题答案炎症;舍格伦综合征;肿瘤;瘤样病变
173、单项选择题 男,65岁,发现左侧口底花生米大小肿物2个月,与周围组织黏连,伴有同侧舌尖麻木、疼痛。体格检查:触肿物质硬,条索状,1.5cm×1cm大小,动度差。X线片未见导管阳性结石。最符合该病人的诊断是()
A.左侧慢性下颌下腺炎
B.左下颌下腺恶性肿瘤
C.左下颌下腺良性肿瘤
D.左舌下腺恶性肿瘤
E.左舌下腺良性肿瘤
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本题答案:D
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