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神经内科(医学高级)：周围神经系统疾病考试答案（强化练习）
2018-08-24 00:35:36 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列哪项不见于坐骨神经痛（）

A.一侧臀部向大腿后部反射性疼痛
B.一侧大腿外侧皮肤痛觉减退
C.一侧小腿外侧皮肤痛觉减退
D.一侧踝反射减弱
E.直腿抬高试验（ +）


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2、多项选择题  感觉神经损害包括（）

A.感觉异常
B.肌萎缩
C.感觉缺失
D.疼痛
E.肌痉挛


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3、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最危险的症状是（）

A.四肢弛缓性瘫痪
B.呼吸肌及吞咽肌麻痹
C.肢体感觉异常
D.自主神经功能紊乱
E.脑神经麻痹


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4、多项选择题  加重面肌痉挛的因素有（）

A.劳累
B.紧张
C.讲话
D.注意力高度集中
E.入睡后


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5、单项选择题  下列哪项不见于特发性面神经麻痹后遗症（）

A.瘫痪肌痉挛
B.面肌痉挛
C.眼睑下垂
D.露齿时瘫痪面肌不收缩
E.联带运动


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6、单项选择题  原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛最重要的鉴别点在于前者（）

A.多发生在第2、3支
B.多见于中老年人
C.多发生于女性
D.多无神经系统阳性体征
E.疼痛呈周期性


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7、单项选择题  女性，60岁，糖尿病10年，高血压5年、3月来双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重、检查：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉和触觉均减退，四肢腱反射未引出、最可能的诊断是（）

A.多发性肌炎
B.运动神经元病
C.多发性神经炎
D.脊髓亚急性联合变性
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病


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8、单项选择题  男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力，3天来双下肢行走不能，双上肢不能上举，双手不能持物就诊。大小便正常。体检：肌力双上肢Ⅱ级，双下肢Ⅰ级，肌张力低下，二头肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）

A.腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查
B.脊柱X线摄片
C.肌电图及神经传导速度测定
D.颈椎CT
E.颈椎MRI


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9、单项选择题  脊髓后根破坏可导致哪个部位的Wallerian变性（）

A.周围神经
B.脊髓后索
C.感觉轴索
D.运动轴索
E.交感和副交感神经


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10、单项选择题  除下列哪项外均可引起面肌痉挛（）

A.Bell麻痹
B.脑干脑炎
C.椎-基底动脉系动脉瘤
D.桥脑小脑角肿瘤
E.重症肌无力


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11、单项选择题  腓骨肌萎缩症最常见的类型为（）

A.CMT1型
B.CMT2型
C.CMT3型
D.CMT4型
E.CMT5型


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12、单项选择题  桡神经的组成是（）

A.C4-7
B.C2-3
C.C5-7
D.C5-8
E.C1-2


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13、单项选择题  下列哪项不符合牙病引起的下颌疼痛（）

A.进食冷热食物时诱发
B.牙病治疗后疼痛缓解
C.拔牙后疼痛缓解
D.拔牙后疼痛仍不消失
E.抗炎治疗后疼痛缓解


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14、单项选择题  CIDP的治疗应首选（）

A.皮质类固醇激素
B.血浆交换
C.免疫抑制剂
D.B族维生素
E.促神经代谢药物


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15、单项选择题  原发性三叉神经痛的患者最常出现（）

A.面部痛觉减退
B.咀嚼肌萎缩
C.角膜反射减弱
D.张口下颌偏斜
E.有疼痛触发点


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16、单项选择题  AIDP患者其脑脊液中蛋白增高出现在（）

A.2周
B.1～2周
C.1周
D.2～3周
E.3周


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17、单项选择题  关于吉兰-巴雷综合征的描述不正确的是（）

A.首发症状通常为四肢对称性肌无力
B.脑神经损害以双侧面瘫常见
C.主要危险是呼吸肌麻痹
D.大多数病例出现脑脊液蛋白-细胞分离
E.多数病例出现括约肌功能障碍


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18、单项选择题  组成坐骨神经的神经根（）

A.L1～2
B.L4～5
C.L1～S2
D.L4～S3
E.S1～5


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19、多项选择题  

组成坐骨神经的神经根有（）
 

A.L4
B.L5
C.S1
D.S2
E.S3


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20、单项选择题  下列哪种辅助检查结果为GBS的特征性改变（）

A.脑脊液蛋白-细胞分离现象
B.窦性心动过速和T波改变等心电图异常
C.神经传导速度减慢，远端潜伏期延长
D.肌电图远端波幅减低，甚至引不出
E.腓肠神经活检发现脱髓鞘及炎性细胞浸润


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21、单项选择题  

女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（+），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。

【假设信息】若该病人在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇紫绀伴意识模糊。下列处理措施最先考虑的是（）

A.大剂量皮质激素冲击疗法
B.立即纠正低血钾
C.气管切开，机械辅助呼吸
D.立即血浆交换治疗
E.立即用呼吸兴奋剂治疗


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22、单项选择题  吉兰-巴雷综合征患者出现痰液黏稠、咳不出，胸闷、气短伴颜面和口唇发绀，应立即采取的抢救措施（）

A.皮质类固醇
B.抗生素和气管扩张剂雾化吸入
C.吸痰和吸氧
D.口对口人工呼吸
E.气管切开、吸痰及辅助机械呼吸


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23、单项选择题  患者男，46岁，因“左侧面颊部阵发性剧痛2个月”来诊。每次发作为突发性，呈触电样剧痛，持续10余秒，进食可诱发。 临床上常用的对症治疗药物是（）

A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.苯巴比妥
E.对乙酰氨基酚


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24、单项选择题  某些免疫性疾病或中毒性疾病易于侵犯神经根和神经节，主要是因为这些部位无（）

A.血脑屏障
B.血神经屏障
C.神经外膜
D.神经束膜
E.神经内膜


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25、单项选择题  多发性神经病是四肢远端对称性感觉障碍，自主神经功能障碍是下列哪项神经元瘫痪的临床综合征（）

A.感觉神经元
B.单神经元
C.下运动神经元
D.上运动神经元
E.混合神经元


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26、单项选择题  男性患者，65岁，晨起时感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水，味觉减退，听觉过敏。查体：左眼闭合不全，左侧额纹消失，口角偏向右侧，余神经系统未见异常。 鉴别诊断应考虑（）

A.吉兰-巴雷综合征
B.乳突炎
C.腮腺炎
D.颅后窝肿瘤
E.以上均是


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27、多项选择题  遗传性共济失调的病理改变的特征（）

A.共济失调表现
B.小脑损害
C.世代相传的遗传背景
D.脑干损害
E.大脑损害


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28、多项选择题  三叉神经痛应与以下哪些疾病相鉴别（）

A.颞颌关节炎
B.鼻窦炎
C.牙痛
D.多发性硬化
E.舌咽神经痛


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29、单项选择题  男性患者，45岁，因单侧面颊部发作性针刺样疼痛2年余就诊。疼痛持续数秒钟至2分钟不等。检查该患者时应特别注意（）

A.面颊部有无触发点
B.面肌反射性抽搐
C.有无面色憔悴、情绪低落
D.面部疼痛觉及角膜反射是否正常
E.面部、口腔卫生是否正常


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30、单项选择题  女性，59岁。因发作性面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，扩散至右面颊部，呈刀割样或撕裂样，爆发性发作，每次发作数秒钟，并常为说话、刷牙或咀嚼所触发 此种疼痛形式偶可见于下列疾病，除外（）

A.多发性硬化
B.小脑脑桥角部脑膜瘤
C.颅底动脉瘤
D.听神经瘤
E.重症肌无力眼肌型


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31、单项选择题  下列何种疾病是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病变异型（）

A.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.Milier-Fishersyndrome
C.周期性瘫痪
D.重症肌无力
E.脊髓灰质炎


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32、单项选择题  经皮半月神经节射频电凝疗法治疗三叉神经痛，射频电极针通常加热至（）

A.35～45℃
B.45～55℃
C.55～65℃
D.65～75℃
E.75～85℃


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33、单项选择题  特发性面神经麻痹病变位于茎乳孔附近，表现为（）

A.周围性面瘫
B.中枢性面瘫
C.听觉过敏
D.听力减退
E.味觉障碍


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34、多项选择题  Fisher综合征是格林—巴利综合征的一个亚型，其临床的特点是（）

A.四肢腱反射消失
B.眼外肌麻痹
C.共济失调
D.四肢感觉障碍
E.四肢软瘫


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35、单项选择题  糖尿病性神经病、酒精中毒性神经病和感觉性神经病最常出现（）

A.痛觉过度
B.运动障碍
C.感觉缺失
D.节段性感觉障碍
E.感觉异常


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36、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白细胞分离在第几周达高峰（）

A.第1～2周
B.第2～3周
C.第3～4周
D.第4～5周
E.第5～6周


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37、单项选择题  感觉异常多见于（）

A.单神经病
B.多发性神经病
C.运动神经元病
D.遗传性神经病
E.代谢异常性神经病


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38、单项选择题  原发性三叉神经痛治疗首选的方法（）

A.卡马西平
B.B族维生素
C.封闭治疗
D.半月神经节射频电凝疗法
E.三叉神经微血管减压术


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39、单项选择题  下列哪项不属于偏侧面肌痉挛的病因（）

A.特发性面神经麻痹的暂时性或永久性后遗症
B.可能为面神经的异位兴奋或伪突触传导引起
C.面神经进入脑干处被微血管襻压迫
D.可由小脑脑桥角肿瘤或椎动脉瘤引起
E.自主神经不稳


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40、单项选择题  女性患者，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。 如果经查体发现患者左侧痛、温觉减退，深感觉及精细感觉存在。首选的检查（）

A.CT
B.MRI
C.TCD
D.EEG
E.腰椎穿刺


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41、单项选择题  下面哪项不是染色体检查的对象（）

A.多次流产的妇女及其丈夫
B.精神发育迟滞伴体态异常患者
C.曾生过先天 畸形病儿的双亲
D.先天愚型患儿和双亲
E.不孕的妇女及其丈夫


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42、单项选择题  男性，30岁。四肢对称性无力1d就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力2级，肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（Guil-lain-Barre-syn-drome）。在病史询问中最有价值的是（）

A.长期饮酒史
B.有机磷农药中毒史
C.长期吸烟史
D.过度疲劳史
E.病前1～4周上呼吸道或胃肠道感染史


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43、单项选择题  急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是（）

A.四肢瘫痪
B.并发肺部感染、肺不张
C.并发心肌炎、心力衰竭
D.呼吸肌麻痹
E.合并消化道出血


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44、单项选择题  原发性三叉神经痛的诊断依据是（）

A.疼痛发作的部位
B.疼痛特征
C.存在板机点
D.无神经系统阳性体征
E.以上都是


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45、单项选择题  中毒代谢性和营养障碍性神经病最常见的病理改变是（）

A.华勒变性
B.神经元变性
C.节段性脱髓鞘
D.轴突变性
E.walleriandegeneration


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46、多项选择题  周围神经病按病程分为（）

A.急性
B.亚急性
C.慢性
D.复发性
E.进行性


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47、单项选择题  干性坐骨神经痛与根性坐骨神经痛的区别点为（）

A.干性坐骨神经痛一般无腰椎脊突及横突压痛，压颈静脉及颏胸试验阴性
B.干性坐骨神经痛多有腰椎脊突及横突压痛，压颈静脉及颏胸试验阴性
C.干性坐骨神经痛多无腰椎脊突及横突压痛，压颈静脉试验阴性，颏胸试验阳性
D.干性坐骨神经痛多有腰椎脊突及横突压痛，压颈静脉阴性，颏胸试验阳性
E.干性坐骨神经痛多无腰椎脊突及横突压痛，压颈静脉及颏胸试验阳性


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48、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关（）

A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.空肠弯曲杆菌
D.肺炎双球菌
E.幽门螺旋杆菌


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49、多项选择题  下列哪些治疗常用于特发性面神经麻痹（）

A.糖皮质激素
B.B族维生素
C.理疗
D.抗生素
E.针灸


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50、单项选择题  吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barresyndrome）患者发病1周必有的体征是（）

A.四肢对称性弛缓性瘫痪
B.肌肉萎缩
C.尿潴留
D.四肢手套袜套样感觉障碍
E.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象


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51、单项选择题  坐骨神经痛时会出现下列哪项阳性体征（）

A.Lasegue征
B.Kernig征
C.Babinski征
D.Romberg征
E.Gordon征


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52、单项选择题  下面描述不正确的是（）

A.瞳孔散大--动眼神经麻痹
B.Bell现象--面神经炎
C.触发点--三叉神经痛
D.面部痛觉减退--面神经炎
E.眼闭合不全--面神经炎


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53、单项选择题  枕髁综合征或腮腺后间隙综合征或枕骨大孔综合征不会出现哪组脑神经损害（）

A.Ⅷ
B.Ⅸ
C.Ⅹ
D.Ⅺ
E.Ⅻ


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54、单项选择题  女患，38岁，以“四肢无力3天，加重伴呛咳1天”为主诉入院。查体：神清，双侧提腭差、咽反射（-）、四肢肌力1级，肌张力低，各腱反射（-），双侧肘、膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，颈软，双Kernig征（+）。下列治疗措施比较适宜的是（）

A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.口服溴吡斯的明
D.静脉滴注复方丹参
E.静脉滴注大剂量免疫球蛋白


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55、单项选择题  三叉神经痛最易与下列哪种颜面部疼痛混淆（）

A.青光眼
B.牙痛上
C.额窦炎
D.中耳炎
E.额窦炎


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56、单项选择题  周围性面神经麻痹的临床表现（）

A.患侧鼻唇沟变浅
B.患侧额纹变浅或消失
C.患侧眼睑闭合不全或露白
D.口角偏向健侧
E.以上全部正确


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57、单项选择题  女性患者，60岁，右侧面部发作性剧痛2年，疼痛自上唇始，延至外眦下方，每次持续数秒钟，讲话、进食、刷牙和洗脸可诱发，神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为（）

A.偏头痛
B.多发性硬化
C.三叉神经痛
D.蝶腭神经痛
E.舌咽神经痛


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58、单项选择题  有关神经系统遗传性疾病说法错误的一项是（）

A.以神经系统功能缺损为主要临床表现
B.由于生殖细胞或受精卵遗传物质的数量、结构或功能改变
C.多在30岁后出现症状
D.具有家族性和终生性特点
E.致残、致畸、致愚率很高


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59、单项选择题  格林-巴利综合征感觉障碍的特点是（）

A.偏身型
B.交叉型
C.传导型
D.节段型
E.手套-袜子型（末梢型）


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60、单项选择题  哪种病变可引起小静脉周围炎性细胞浸润及神经损伤（）

A.结缔组织病变
B.自身免疫性周围神经病
C.中毒性和营养缺乏性病变
D.遗传代谢性疾病
E.感染性疾病


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61、单项选择题  肌束震颤的病变多定位于（）

A.周围神经
B.脊髓前角
C.脊髓后角
D.大脑
E.锥体束


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62、单项选择题  特发型面神经麻痹累及鼓索神经除有周围性面瘫外还有（）

A.听觉过敏
B.舌前2/3味觉障碍
C.舌前1/3味觉障碍
D.无肌萎缩
E.面部感觉减退


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63、单项选择题  临床上最常见的腕管综合征损伤的神经（）

A.正中神经
B.桡神经
C.腋神经
D.尺神经
E.臂丛神经


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64、单项选择题  一患者行走时感觉路面不平，似踩棉花样感觉。查体Romber阳性，但睁眼时正常。该患者的病变部位可能在（）

A.小脑
B.脊髓侧束
C.脊髓后束
D.脊髓前连合
E.脊髓后角


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65、多项选择题  脑面血管瘤病的特征为（）

A.对侧偏瘫，偏身萎缩
B.一侧面部三叉神经分布区不规则血管斑痣
C.青光眼
D.癫痫发作和智能减退
E.高血压


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66、多项选择题  格林-巴利综合征可损害的脑神经有（）

A.动眼神经
B.外展神经
C.面神经
D.副神经
E.舌下神经


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67、单项选择题  

患者，女，16岁，四肢活动不灵半年，走路不稳2个月，行MRI检查如下图，最可能的诊断为

A.室管膜瘤 
B.血管畸形 
C.Chari’s畸形(Ⅰ型)并脊髓空洞形成 
D.枕大孔疝 
E.未见异常 


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68、单项选择题  

女性患者，36岁，以“四肢麻木、无力5天，加重2天”为主诉入院。病前2周有过腹泻。查体：四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射消失，双足痛觉减退，双侧Babinski征阴性。现已患病10天，下列检查最有助于确定诊断的是（）
 

A.血清钾3.7mmol/L
B.脑脊液糖4.4mmol/L，氯化物120mmol/L
C.脑脊液蛋白质1.0g/L，细胞数6×106/L
D.脑脊液蛋白质0.2g/L，细胞数50×106/L
E.腰椎穿刺无梗阻


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69、多项选择题  周围神经系统的组成包括（）

A.从大体上看是脑干和脊髓软膜以外的神经组织
B.从大体上看是颅骨与脊柱以外的神经组织
C.从组织学上看是由神经膜细胞（雪旺细胞）包绕的神经组织
D.神经肌肉接头
E.锥体束以外的全部神经结构


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70、单项选择题  男患，32岁，因“四肢无力2天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：神清，双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套、袜子型痛觉减退，双侧Babinski征（-）。 如患者出现眼球固定，饮水呛咳，吞咽困难，声音嘶哑，双侧咽反射（-），伸舌不能。此时，首先应进行的处置（）

A.皮质类固醇静脉注射
B.免疫球蛋白静脉注射
C.辅助呼吸
D.抗生素治疗
E.β受体阻断剂


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71、单项选择题  男性，44岁，突起左侧面部疼痛，每次发作1~2分钟后疼痛缓解，每日发作数次不等，洗脸、刷牙说话、吃饭等均可诱发疼痛，神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为（）

A.三叉神经痛
B.舌咽神经痛
C.颞下颌关节痛
D.面肌痉挛
E.面肌运动障碍


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72、单项选择题  关于周围神经疾病的描述不正确的是（）

A.传导束型感觉障碍
B.运动障碍
C.腱反射减弱
D.自主神经功能障碍
E.肌萎缩


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73、单项选择题  原发性三叉神经痛的治疗原则是（）

A.三叉神经周围支切断术
B.首选手术治疗
C.首选神经阻滞治疗
D.以止痛治疗为目的
E.首选经皮选择性射频热凝治疗


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74、单项选择题  

一患者急性发病，四肢对称性下运动神经元性瘫痪，无二便障碍。病后15天的脑脊液检查结果如下：外观无色透明，压力160mmH2O，压颈（Queckenstedt）试验上升下降迅速，蛋白质含量0.75g／L，糖2.5MMol／L，白细胞数4×106／L，氯化物120mmol／L，未查到细菌与瘤细胞。脑脊液检查结果属于（）

A.正常
B.蛋白-细胞分离现象
C.脊髓压迫
D.化脓性改变
E.中毒性改变


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75、单项选择题  下列关于多发性神经病临床表现的叙述，哪项是错误的（）

A.肢体远端对称性分布的感觉障碍
B.肢体远端下运动神经元性瘫痪
C.四肢腱反射减弱或消失
D.肢体远端皮肤发凉、多汗或无汗等自主神经障碍
E.病情发展由肢体近断向远端，病情缓解则由远端向近端


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76、单项选择题  男性，10岁，四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。 脑脊液检查哪一项结果是该病的特征（）

A.脑脊液蛋白增高而细胞数正常
B.脑脊液蛋白和细胞数均增高
C.脑脊液和细胞数均正常
D.脑脊液蛋白正常而细胞数增高
E.脑脊液糖和氯化物降低


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77、单项选择题  原发性三叉神经痛首选治疗为（）

A.药物治疗
B.经皮选择性射频热凝治疗
C.神经阻滞疗法
D.三叉神经微血管减压术
E.三叉神经感觉根切断术


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78、单项选择题  男性，40岁。2天前曾有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检：左侧额纹少，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左眼闭合时有BellPhenomenon（贝尔现象）。 病人可能的诊断为（）

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.桥脑肿瘤
C.桥脑-小脑角肿瘤
D.三叉神经麻痹
E.面神经炎


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79、单项选择题  55岁，女性患者，2年来经常出现发作性右面颊痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～30秒，进食可诱发，发作间期无异常感觉。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是（）

A.丘脑痛
B.继发性三叉神经痛
C.舌咽神经痛
D.牙周炎
E.原发性三叉神经痛


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80、单项选择题  下面哪项不是结节性硬化症的临床特征（）

A.癫痫发作
B.出生时可见皮肤牛奶咖啡斑
C.男女之比为2∶1
D.智能减退
E.面部皮肤血管痣


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81、单项选择题  大多数Guillain-Barré综合征病例脑脊液可见（）

A.发病时细胞数明显增多，蛋白不增高
B.发病时蛋白明显增高，细胞数不增多
C.病后第3周蛋白、细胞数均明显增高
D.病后第3周细胞数显著增多，蛋白正常或近于正常
E.病后第3周蛋白数显著增多，细胞数正常或接近正常


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82、单项选择题  

原发性三叉神经痛的首选治疗方法是（）
 

A.卡马西平口服
B.封闭疗法
C.手术治疗
D.经皮半月神经节射频电凝疗法
E.大量维生素B12肌内注射


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83、单项选择题  腰椎间盘突出所致坐骨神经痛急性期首选什么治疗（）

A.手术治疗
B.康复训练
C.口服B族维生素
D.卧硬板床
E.针灸


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84、单项选择题  30岁，女性。左侧面部疼痛3个月，呈持续性痛，有阵发性加剧。体查发现左侧角膜反射消失，左侧面部眼裂以下痛觉减退，露齿时口角歪向右侧，左耳听力下降。最可能的诊断是（）

A.周围性面神经麻痹
B.原发性三叉神经痛
C.继发性三叉神经痛
D.中枢性面瘫
E.舌下神经麻痹


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85、单项选择题  特发性面神经麻痹急性期应注意保护（）

A.面肌
B.角膜
C.舌肌
D.鼓膜
E.外耳道


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86、单项选择题  下列哪种状态下面肌痉挛会消失（）

A.劳累
B.紧张
C.讲话
D.注意力高度集中
E.入睡后


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87、单项选择题  女性，52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2个月余就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等。体检：未发现神经系统阳性体征，颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于（）

A.左侧三叉神经第一支
B.左侧三叉神经第二支
C.左侧三叉神经第三支
D.左侧三叉神经第二、三支
E.左侧三叉神经第一、三支


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88、单项选择题  Bell现象常见于如下哪种疾病（）

A.特发性面神经麻痹
B.急性脊髓炎
C.病毒性脑炎
D.三叉神经痛
E.周期性瘫痪


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89、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发件神经病最常见的首发症状是（）

A.双下肢远端对称性弛缓性瘫痪
B.腱反射减弱或消失
C.肢体感觉异常
D.小便潴留
E.直立性低血压


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90、单项选择题  腰间盘脱出引起坐骨神经痛的急性期治疗首选（）

A.B族维生素
B.皮质类固醇
C.早期康复训练
D.手术治疗
E.卧硬板床及使用止痛剂


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91、单项选择题  通过茎突乳突孔的结构是（）

A.面神经
B.听神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经


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92、多项选择题  特发性面神经麻痹的治疗包括（）

A.手术
B.皮质类固醇
C.理疗
D.B族维生素
E.氯苯氨丁酸


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93、单项选择题  男性，24岁。一向体键。某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目露齿时口角向左侧歪斜，舌右侧前部的味觉减退。 本病应与下列疾病作鉴别，除外（）

A.糖尿病性周围神经病
B.格林-巴利综合征
C.中耳感染
D.小脑桥脑角肿瘤
E.肌营养不良症（Becker型）


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94、单项选择题  女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（+），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。 该类病人一定出现的临床表现为（）

A.四肢弛缓性瘫痪
B.四肢末端对称性疼痛觉减退
C.鼻唇沟变浅，口角歪斜
D.腱反射消失
E.声音嘶哑，吞咽困难


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95、单项选择题  以下哪项是神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏（）

A.节段性脱髓鞘
B.华勒变性
C.轴突变性
D.神经元变性
E.axonaldegeneration


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96、单项选择题  组成正中神经的神经根（）

A.C6～T1
B.C5～T2
C.C1～4
D.T3～12
E.L1～S2


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97、单项选择题  

三叉神经痛最有效的首选药物是（）
 

A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.维生素B12
E.巴氯芬


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98、单项选择题  男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常

在随后的疾病发展中患者出现呼吸肌麻痹，此时应及时给予的最重要治疗措施是（）
 

A.肾上腺皮质激素
B.气管切开
C.大剂量维生素B12
D.抗生素
E.吸氧


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99、单项选择题  三叉神经痛患者，轻触鼻翼，颊部和舌可以诱发，称为（）

A.触点
B.病灶
C.板击点
D.痛阈
E.痛点


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100、单项选择题  男性患者，63岁，3天前感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现左侧口角流口水。查体：左眼闭合不全，口角偏向右侧，左侧额纹消失。诊断考虑为（）

A.神经莱姆病
B.右侧面神经麻痹
C.左侧面神经麻痹
D.颅后窝肿瘤
E.吉兰-巴雷综合征


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101、单项选择题  下列哪项不属于三叉神经痛的板机点（）

A.上唇外侧
B.口角
C.舌
D.颊部
E.乳突


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102、单项选择题  不适用于治疗急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的方法是（）

A.皮质类固醇
B.血浆交换和静脉注射免疫球蛋白
C.辅助呼吸及支持治疗
D.预防并发症
E.以上都不是


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103、单项选择题  患者，男性，58岁，双上肢小自主震颤1周，睡眠或放松时消失，随意运动时加重。心率90次／分，呼吸20次／分，血压160／80mmHg，头颅MRI正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，半个月前戒酒，正确的诊断是（）

A.帕金森病
B.帕金森综合征
C.戒酒综合征
D.小舞蹈症
E.特发性震颤


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104、单项选择题  关于臂丛神经炎下列哪项是错误的（）

A.多见于成年人，呈急性或亚急性起病
B.与感染或异种血清、疫苗接种有关
C.也可由颈椎病、颈椎间盘突出等颈部疾病引起
D.病前及发病早期多伴有发热及全身症状
E.病初以肩和上肢疼痛为主，继之出现肌无力和肌萎缩


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105、单项选择题  哪种病变可因酶系统障碍使构成髓鞘或轴索的必需成分缺乏而影响周围神经（）

A.结缔组织病变
B.自身免疫性周围神经病
C.中毒性和营养缺乏性病变
D.遗传代谢性疾病
E.感染性疾病


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106、单项选择题  目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简单易行的方法为（）

A.抗癫药物
B.50%乙醇1ml皮下面神经分支阻滞
C.A型肉毒毒素注射
D.50%乙醇经茎乳孔面神经干阻滞
E.颅后窝处微血管减压术


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107、单项选择题  神经系统遗传性疾病发病年龄为（）

A.儿童期
B.出生后
C.青年期
D.老年期
E.任何年龄


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108、多项选择题  三叉神经痛的板机点位于（）

A.上唇外侧
B.鼻翼
C.口角
D.舌
E.颊部


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109、单项选择题  瘫痪面肌的痉挛表现为（）

A.病侧鼻唇沟浅
B.病侧鼻唇沟深
C.病侧眼裂扩大
D.病侧眼睑下垂
E.下颌偏向病侧


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110、多项选择题  可引起呼吸肌麻痹的疾病有（）

A.吉兰-巴雷综合征（Guillain-BarresyndromE.
B.高位颈髓肿瘤
C.急性脊髓炎
D.肋间神经痛
E.多发性神经病


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111、单项选择题  慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是（）

A.应用皮质类固醇激素治疗
B.血浆置换
C.免疫球蛋白静脉滴注
D.应用免疫抑制剂环磷酰胺等
E.应用抗生素抗感染治疗


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112、单项选择题  原发性三叉神经痛的疼痛特点（）

A.持续性钝痛
B.持续性刺痛
C.发作性剧烈的短暂的闪电样痛
D.疼痛多见于前额部
E.发作时伴有同侧面部感觉减退


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113、单项选择题  神经干、神经根及中枢神经刺激性病变时，疼痛可由局部扩散到受累感觉神经的支配区为（）

A.局部性疼痛
B.放射性疼痛
C.扩散性疼痛
D.牵涉性疼痛
E.感觉异常


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114、单项选择题  格林-巴利综合征与急性脊髓炎的鉴别要点是（）

A.四肢瘫痪的特点
B.感觉障碍的类型
C.脑脊液改变
D.肌电图改变
E.以上都是


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115、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是（）

A.双侧面神经瘫
B.心动过速
C.大小便暂时性潴留
D.共济失调
E.腱反射亢进


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116、单项选择题  31岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，伸舌居中，其他未见异常。应首先采用的治疗是（）

A.针灸
B.激素
C.青霉素
D.血塞通
E.维生素


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117、单项选择题  女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（+），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。 该病人于发病第3周最具特征性的实验室检查是（）

A.血清钾显著低于正常
B.血白细胞计数及分类异常
C.血清中检测出特异性病毒抗体
D.脑脊液蛋白-细胞分离现象
E.脑脊液大量细胞出现


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118、单项选择题  临床上发生骨赘最明显的脊椎是（）

A.胸椎
B.颈椎
C.腰椎
D.下颈椎和腰椎
E.骶椎和尾椎


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119、单项选择题  中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是（）

A.有无肢体瘫痪
B.有无伸舌偏斜
C.有无病理反射
D.有无皱额、闭眼障碍
E.有无鼓腮、吹气障碍


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120、单项选择题  

女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（+），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。

近年来，关于该病发病机制的研究进展认为（）

A.病毒直接侵犯所致
B.空肠弯曲杆菌直接侵犯所致
C.病毒细菌双重直接侵犯所致
D.微生物感染后的自身免疫性疾病
E.白细胞功能异常所致


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121、单项选择题  格林-巴利综合征最具特征性的实验室检查异常的是（）

A.末梢型感觉障碍
B.四肢弛缓性瘫痪
C.脑神经损害
D.呼吸肌麻痹
E.脑脊液蛋白-细胞分离


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122、单项选择题  关于吉兰-巴雷综合征的病因描述不正确的是（）

A.确切病因未明
B.与细菌感染有关
C.可发生于感染性疾病、疫苗接种后
D.某些自身免疫性疾病可合并本病
E.可能与病毒感染有关


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123、单项选择题  抗胆碱类药物中毒的临床表现，正确的是（）

A.发热、心跳减慢
B.瞳孔缩小、视物模糊
C.烦躁不安、兴奋
D.唾液分泌增多
E.脉搏减慢


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124、多项选择题  卡马西平的不良反应有（）

A.眩晕
B.嗜睡
C.恶心
D.皮疹
E.白细胞减少


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125、单项选择题  男性，42岁。因左侧面部不适，外耳道疼痛2天来院就诊。体检：左侧额纹消失，左侧闭眼不能，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左侧舌前2/3味觉减退，左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在（）

A.左茎乳孔外侧面神经病变
B.左茎乳孔后镫骨肌分支
C.左镫骨肌分支处面神经病变
D.左膝状神经节病变
E.左桥脑小脑角病变


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126、单项选择题  不符合面神经炎表现的是（）

A.患侧额纹消失
B.患侧鼻唇沟变浅
C.患侧不能闭眼
D.患侧不能鼓腮
E.常伴有偏瘫


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127、单项选择题  下列关于特发性面神经麻痹的描述正确的是（）

A.多为慢性起病
B.双侧受累多见
C.多伴有舌后1/3味觉丧失
D.Bell征阳性
E.多数患者不能恢复


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128、单项选择题  男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常 患者在疾病发展过程中一般不可能出现的临床表现是（）

A.颅神经受累
B.吞咽和发音困难
C.双下肢病理征
D.呼吸肌麻痹
E.腓肠肌疼痛


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129、单项选择题  格林-巴利综合征最常受累的脑神经是（）

A.动眼神经
B.外展神经
C.面神经
D.副神经
E.舌下神经


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130、单项选择题  AIDP为自限性疾病，症状体征停止进展多在（）

A.2周
B.4周
C.1周
D.3周
E.5周


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131、单项选择题  左侧特发性面神经麻痹的主要表现（）

A.左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向左侧
B.左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧
C.左眼睑闭合不严，示齿时口角不歪
D.眼睑闭合正常，示齿时口角歪向左侧
E.眼睑闭合正常，示齿时口角歪向右侧


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132、单项选择题  眶上裂综合征无下列哪组脑神经损害（）

A.Ⅵ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅴ
E.Ⅶ


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133、单项选择题  下列哪项不能作为格林-巴利综合征的诊断要点（）

A.病前1～4周有感染史
B.慢性病程
C.四肢对称性弛缓性瘫痪
D.有脑神经损害
E.有脑脊液蛋白-细胞分离现象


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134、多项选择题  Hunt综合征可有（）

A.病侧周围性面瘫
B.听觉过敏
C.舌前2/3味觉障碍
D.外耳道感觉迟钝
E.外耳道有疱疹


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135、单项选择题  下列哪项不符合原发性三叉神经痛的临床表现（）

A.面部肌肉可有痛性抽搐
B.神经系统元阳性体征
C.角膜反射消失
D.有扳机点存在
E.夜间睡眠时可发作


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136、单项选择题  男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常 此病的典型病理改变为（）

A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性
B.无髓神经纤维变性
C.有髓神经纤维节段性脱髓鞘
D.无髓神经纤维Wallerian变性
E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及


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137、单项选择题  周围神经病的辅助检查下列哪项除外（）

A.脑电图
B.脑干诱发电位
C.肌电图
D.H反射
E.神经活组织检查


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138、单项选择题  下列哪一项不符合AIDP的临床表现（）

A.少数可呈面瘫
B.病前1～4周有感染史
C.四肢对称性下运动神经元瘫
D.腱反射亢进
E.肌强力常降低


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139、单项选择题  有助于判断特发性面神经麻痹预后的检查是（）

A.脑电图
B.脑CT
C.脑MRI
D.脑干诱发电位
E.肌电图


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140、单项选择题  特发性面神经麻痹急性期不应该有的体征（）

A.听觉过敏
B.张口时下颌歪斜
C.舌前2/3味觉丧失
D.眼睑闭合无力
E.鼻唇沟变浅


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141、单项选择题  下列哪项是原发性三叉神经痛的临床表现（）

A.患侧面部存在板机点
B.患侧角膜反射消失
C.患侧咬肌无力
D.患侧面部葱皮样感觉障碍
E.张口时下颌偏向患侧


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142、单项选择题  吉兰-巴雷综合征最严重的危险（）

A.吞咽困难
B.呼吸肌麻痹
C.肺部感染
D.心力衰竭
E.心肌炎


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143、单项选择题  诱发三叉神经痛的动作有（）

A.洗脸
B.刷牙
C.咀嚼
D.说笑
E.以上都是


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144、单项选择题  男性，27岁。急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列各项检查有助于诊断及鉴别诊断，除外（）

A.血清钾检查
B.腰穿查脑脊液蛋白、细胞
C.肌电图检查
D.血清肌酶检查
E.血清皮质醇及尿17-羟检查


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145、单项选择题  坐骨神经痛时不会出现哪项阳性体征（）

A.坐骨神经压痛（+）
B.踝反射减弱或消失
C.“4”字试验（+）
D.Lasegue征（+）
E.颏胸试验（+）


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146、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病常有（）

A.糖尿病病史
B.感染病史
C.药物中毒史
D.外伤史
E.家族史


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147、单项选择题  三叉神经痛无以下哪种病理改变（）

A.神经节内节细胞消失
B.神经纤维脱髓鞘或髓鞘增厚
C.轴突变细或消失
D.Waleriann变性
E.部分患者可见颅后窝小的异常血管团压迫三叉神经根或延髓外侧


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148、单项选择题  Guillain-Barré综合征的诊断要点中下列哪项是不适宜的（）

A.病前1-4周常有感染史
B.迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪
C.出现神经症状时常伴发热
D.常伴脑神经损害
E.常可见脑脊液蛋白细胞分离


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149、多项选择题  特发性面神经麻痹不能完成的动作是（）

A.皱额
B.皱眉
C.闭目
D.鼓腮
E.吹口哨


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150、多项选择题  Friedreich型共济失调具有哪些临床特征（）

A.伴椎体束征，发音困难
B.肢体进行性共济失调
C.弓形足和心脏损害
D.儿童期发病
E.深感觉异常，脊柱侧弯


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151、单项选择题  关于三叉神经痛的描述不正确的是（）

A.多见于中老年人
B.第2、3支较常见
C.常有触发点或"扳机点"
D.常伴疼痛侧角膜反射消失
E.严重者伴面肌痛性抽搐


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152、单项选择题  中毒代谢性神经病最常见的病理改变称为（）

A.节段性脱髓鞘
B.轴突变性
C.神经元变性
D.Wallerian变性
E.神经元坏死


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153、单项选择题  SCA2的特点是（）

A.上肢腱反射减弱或消失，眼球慢扫视运动较明显
B.病程进展非常缓慢，症状较轻
C.常有发音困难
D.肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼
E.眼肌麻痹，上视不能较明显


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154、单项选择题  临床上损伤机会最大的脊椎是（）

A.颈椎
B.下颈椎
C.胸椎
D.腰椎
E.骶椎


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155、单项选择题  有髓神经纤维轴突外包绕的髓鞘是由哪种细胞及其细胞膜构成（）

A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.Schwann细胞
D.神经细胞
E.胶质细胞


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156、单项选择题  合并呼吸肌麻痹的吉兰-巴雷综合征患者抢救的关键（）

A.定时翻身、拍背，预防肺感染
B.预防压疮及护理
C.减少肢体疼痛
D.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
E.营养及水盐平衡


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157、单项选择题  AIDP患者起病前常有（）

A.药物中毒史
B.外伤史
C.高血压病史
D.糖尿病史
E.感染病史


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158、单项选择题  某患者，右侧口角流涎，查体：行侧额纹变浅，眼裂变大，口角左歪，右侧口角下垂，鼻唇沟变浅，右侧舌前2／3味觉减退，病变为（）

A.右侧面神经茎乳孔病变
B.右侧面神经内耳病变
C.右侧面神经管部病变
D.右侧面神经膝状神经节病变
E.右侧桥小脑脚病变


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159、单项选择题  目前偏侧面肌痉挛的安全有效、简便易行的治疗方法是（）

A.A型肉毒毒素注射
B.泼尼松口服
C.去痛片口服
D.用50%乙醇行面神经封闭疗法
E.手术微血管减压


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160、单项选择题  格林-巴利综合征的脑脊液为（）

A.多核细胞明显增多
B.淋巴细胞明显增多
C.糖、氯化物降低
D.蛋白及细胞均增高
E.蛋白增高而细胞正常或接近正常


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161、单项选择题  Bell麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致（）

A.中枢性面瘫
B.偏瘫
C.神经元瘫
D.截瘫
E.周围性面瘫


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162、多项选择题  下述表现中，与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病相关的是（）

A.小腿肌肉握痛
B.四肢无力
C.呼吸困难
D.三叉神经痛
E.双侧面瘫


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163、单项选择题  SCA7的特点是（）

A.视力减退或丧失，视网膜色素变性，心脏损害也较突出
B.眼肌麻痹，上视不能
C.纯小脑征和癫痫发作
D.常有发音困难
E.眼睑退缩形成凸眼


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164、多项选择题  面神经炎急性期的治疗可采用（）

A.口服泼尼松
B.口服维生素
C.肌内注射青霉素
D.静脉滴注20%甘露醇
E.茎乳孔处超短波透热或红外线照射


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165、单项选择题  男患，32岁，因“四肢无力2天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：神清，双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套、袜子型痛觉减退，双侧Babinski征（-）。 治疗3天后患者出现呼吸困难，口唇发绀，痰多咳不出。此时应该进行的处置（）

A.肾上腺皮质激素肌内注射
B.口对口人工呼吸
C.气管切开、吸痰及辅助机械通气
D.吸痰和吸氧
E.气管扩张剂雾化吸入


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166、单项选择题  三叉神经痛的好发年龄是（）

A.10～20岁
B.21～30岁
C.40岁以上
D.50岁以上
E.60岁以上


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167、单项选择题  SCA10的特点是（）

A.常有发音困难
B.眼肌麻痹，上视不能
C.病程进展非常缓慢
D.眼睑退缩形成凸眼
E.纯小脑征和癫痫发作


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168、单项选择题  脊髓小脑性共济失调（SCA）各亚型有各自的特点，其中SCA1的特点是（）

A.常有发音困难
B.病程进展非常缓慢，症状较轻
C.肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼
D.上肢腱反射减弱或消失，眼球慢扫视运动较明显
E.眼肌麻痹，上视不能较明显


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169、单项选择题  不符合面神经管内特发性面神经麻痹的症状体征是（）

A.味觉障碍
B.听觉过敏
C.外耳道疱疹
D.周围性面瘫
E.面部疼痛


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170、单项选择题  以下关于CMT描述错误的是（）

A.CMT是遗传性周围神经病最常见类型
B.是遗传性运动感觉性神经病
C.多为常染色体隐性遗传
D.双下肢呈“鹤腿”状
E.弓形足


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171、单项选择题  

坐骨神经痛下列哪项不正确（）
 

A.坐骨神经由L4-S3神经根组成
B.根性者常由椎管内和脊椎病变引起
C.干性者常由椎管外病变引起
D.坐骨神经有压痛
E.病侧大腿外侧皮肤感觉障碍


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172、单项选择题  Bell麻痹发病时有下列哪种情况时预后较好（）

A.老年患者
B.有糖尿病者
C.有高血压、动脉硬化者
D.有受凉史而起病者
E.有心绞痛或既往有心肌梗死病史者


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173、单项选择题  下列不属于自主神经障碍的为（）

A.出汗障碍
B.竖毛障碍
C.直立性低血压
D.阳痿及膀胱直肠功能障碍
E.高血压


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174、单项选择题  SCA5的特点是（）

A.眼肌麻痹，上视不能较明显
B.病程进展非常缓慢，症状较轻
C.常有发音困难
D.纯小脑征和癫痫发作
E.肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼


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175、单项选择题  继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要鉴别点是前者（）

A.发病年龄较轻
B.疼痛较剧烈
C.病程较长
D.有神经系统阳性体征
E.药物疗效较差


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176、单项选择题  可引起周围性面瘫的病变部位是（）

A.额叶
B.顶叶
C.基底节
D.桥脑
E.中脑


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177、单项选择题  以下不属于CMT临床表现的是（）

A.儿童及青春期起病，缓慢进展
B.“鹤”腿
C.弓形足
D.脊柱侧弯
E.多无感觉障碍


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178、单项选择题  下列哪项不属于多发性神经病的病因（）

A.各类毒物中毒
B.营养缺乏和代谢障碍
C.脊柱退行性变
D.继发于胶原血管性疾病
E.自身免疫性或遗传性


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179、单项选择题  某患者男性，31岁，开窗熟睡，醒后出现口角向左歪斜，右侧额纹消失，眼闭合不全，鼻唇沟浅。最可能是发生了（）

A.左侧中枢性面神经麻痹
B.右侧中枢性面神经麻痹
C.右侧周围性面神经麻痹
D.左侧周围性面神经麻痹
E.双侧周围性面神经麻痹


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180、单项选择题  下面哪项属于染色体病（）

A.肝豆状核变性
B.偏头痛
C.先天愚型
D.癫痫
E.脑动脉硬化症


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181、多项选择题  特发性面神经麻痹除周围性面瘫外还可有（）

A.听觉过敏
B.听力减退
C.舌前2/3味觉障碍
D.舌前1/3味觉障碍
E.无肌萎缩


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182、单项选择题  

患者女，20岁，因“下肢无力3d，上肢及面肌无力2d”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体：四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。脑脊液常规（病后第10天）：无色透明，淋巴细胞5×106/L，蛋白1.2g/L，糖3.9mmol/L。

可采用的最佳治疗是（）

A.补钾
B.抗生素
C.抗病毒药
D.静脉应用人血清蛋白
E.静脉应用人血丙种球蛋白


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183、单项选择题  坐骨神经痛时患者多采取哪种减痛姿势（）

A.患肢微屈，并卧向患侧
B.在仰卧起立时病侧膝关节伸直
C.坐下时先是患侧臀部着力
D.站立时脊柱向患侧方侧凸
E.行走时患肢伸直


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184、多项选择题  坐骨神经痛的临床表现是（）

A.沿坐骨神经径路的典型放射性疼痛
B.疼痛位于臀部，并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射
C.呈持续性钝痛，并有阵发性加剧
D.可为刀割样或烧灼样痛，夜间常加重
E.病变多为单侧性


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185、单项选择题  女性患者，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。 如患者经口服卡马西平无效，辅助检查证实病变局部有异常血管团压迫，则应采取的治疗措施（）

A.封闭治疗
B.加用加巴喷丁
C.手术治疗
D.心理治疗
E.针灸治疗


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186、单项选择题  下列哪一项与坐骨神经痛的诊断无关（）

A.一侧臀部向股后、小腿外侧放射性疼痛
B.沿坐骨神经有压痛点
C.踝反射减弱或消失
D."4"字试验阳性
E.Lasegue征阳性


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187、单项选择题  以下哪些症状体征与疾病对应关系的表达不正确（）

A.瞳孔散大-动眼神经麻痹
B.眼睑下垂-动眼神经麻痹
C.睫毛征-动眼神经麻痹
D.Bell征-面神经炎
E.扳机点-三叉神经痛


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188、单项选择题  关于肋间神经痛的病因下列错误的是（）

A.胸腔疾病，如胸膜炎、肺炎等
B.主动脉瘤
C.胸椎及肋骨外伤继发骨痂形成或骨髓炎，胸椎及肋骨肿瘤或畸形
D.上呼吸道或肠道感染
E.胸髓肿瘤或炎症，带状疱疹等


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189、多项选择题  关于轴突变性（axonaldegeneration），叙述正确的有（）

A.是周围神经疾病中最常见的病理变化
B.发生机制主要是在致病因素的影响下，胞体内营养物质合成障碍或轴浆运输阻滞
C.变性通常从轴突的远端开始，向近端发展
D.多由中毒、代谢、自身免疫病等因素所致
E.均有神经元胞体变性坏死


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190、单项选择题  可引起干性坐骨神经痛的是（）

A.腰椎间盘突出
B.强直性脊椎炎
C.椎管狭窄
D.脊椎隐裂
E.盆腔肿瘤


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191、单项选择题  三叉神经痛的疼痛特点（）

A.持续性钝痛
B.持续性刺痛
C.短暂的电击样、撕裂样剧痛
D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征
E.疼痛常见于前额部


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192、单项选择题  周围神经病的病因，除外（）

A.特发性
B.营养及代谢性
C.药物、中毒
D.传染性、肉芽肿性
E.结核


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193、单项选择题  以下哪项不属于周围神经系统（）

A.前角细胞
B.脊神经根组成的脊神经
C.运动细胞
D.视神经
E.嗅神经


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194、单项选择题  下列哪项治疗对AIDP无效（）

A.血浆交换
B.静脉注射免疫球蛋白
C.皮质激素
D.呼吸机辅助呼吸
E.康复治疗


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195、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于（）

A.老年人
B.青少年
C.儿童
D.青壮年
E.少年


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196、单项选择题  格林-巴利综合征脑脊液的特征性改变最明显见于（）

A.病初
B.病后3天
C.病后7天
D.病后10天
E.病后21天


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197、单项选择题  Bell征提示患者（）

A.重症肌动
B.三叉神经痛
C.特发性面神经麻痹
D.偏侧面肌麻痹
E.周期性麻痹


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198、单项选择题  男性，10岁，四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。 该病的病理特点为（）

A.肌肉有炎性细胞浸润
B.周围神经活检发现脱髓鞘
C.周围神经活检发现有炎性细胞浸润
D.周围神经有洋葱皮样改变
E.周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应


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199、单项选择题  格林-巴利综合征肢体瘫痪的特点为（）

A.四肢对称性弛缓性瘫痪
B.四肢对称性痉挛性瘫痪
C.一侧肢体弛缓性瘫痪
D.一侧肢体痉挛性瘫痪
E.双下肢痉挛性瘫痪


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200、单项选择题  下列哪项不是明确坐骨神经痛病因的辅助检查（）

A.肌电图
B.腰椎MRI
C.盆腔CT
D.骨关节X线摄片
E.腰椎穿刺


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