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临床医学检验技术(主管技师)：临床化学试题及答案（最新版）
2018-08-24 00:37:37 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列不是冠心病的确定危险因素的是（）

A.纤维蛋白原增高
B.C反应蛋白增高
C.HDL-C增高
D.凝血因子异常
E.LDL-C增高


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2、单项选择题  诊断为糖尿病时血糖浓度需达到的水平为（）

A.空腹血糖浓度＜6mmol／L
B.空腹血糖浓度6～7mmol／L
C.空腹血糖浓度7～8mmol／L
D.随机取样血糖浓度＞11.1mmol／L
E.餐后2小时血糖浓度＞7mmol／L


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3、单项选择题  导致脂肪肝的主要原因是（）

A.食入脂肪过多
B.食入过量糖类食品
C.肝内脂肪合成过多
D.肝内脂肪分解障碍
E.肝内脂肪运出障碍


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4、单项选择题  一般正常成年人血清中，各乳酸脱氢酶同工酶活力之间的关系为（）

A.LDH1＞LDH2＞LDH3＞LDH4＞LDH5
B.LDH1＜LDH2＜LDH3＜LDH4＜LDH5
C.LDH2＜LDH1＜LDH3＜LDH4＜LDH5
D.LDH2＞LDH1＞LDH3＞LDH4＞LDH5
E.LDH1＜LDH2＜LDH5＜LDH4＜LDH3


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5、单项选择题  测定24小时尿肌酐浓度，尿液标本最好的保存方法是（）

A.加盐酸
B.加NaOH
C.加甲醛溶液
D.加氯己定
E.加甲苯


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6、单项选择题  酸中毒（）

A.血浆HCO／H2CO3＜20
B.血浆HCO／H2CO3＞20
C.血浆HCO／H2CO3=20
D.血浆HCO／H2CO3＞40
E.血浆HCO／H2CO3＜40


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7、单项选择题  患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。 该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高（）

A.HDL
B.IDL
C.LDL
D.VLDL
E.CM


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8、单项选择题  正常人血中胆色素主要来源于（）

A.胆汁
B.胆汁酸盐
C.氧化酶
D.还原酶
E.衰老的红细胞


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9、单项选择题  导致肾排钠增加的因素是（）

A.肾素生成增多
B.血管舒缓素-激肽生成减少
C.利钠激素生成增多
D.肾神经兴奋增加
E.血浆渗透压降低


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10、单项选择题  肝细胞性黄疸时（）

A.结合胆红素升高
B.菲结合胆红素升高
C.结合、非结合胆红素均升高
D.结合、非结合胆红素均下降
E.结合、非结合胆红素均无变化


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11、单项选择题  合成肌钙蛋白I的细胞是（）

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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12、单项选择题  甲状旁腺功能亢进会引起（）

A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血磷升高
E.血氯升高


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13、单项选择题  儿童生长发育迟缓（）

A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高


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14、单项选择题  低热导致（）

A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常


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15、单项选择题  患儿女，14岁。平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见瘀斑。 应补充哪类食品（）

A.肉类
B.豆类
C.谷类
D.薯类
E.蔬菜、水果


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16、单项选择题  地方性甲状腺肿病因（）

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常


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17、单项选择题  判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是（）

A.＜2.8mmol／L
B.＜3.0mmol／L
C.＜3.2mmol／L
D.＜3.4mmol／L
E.＜3.8mmol／L


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18、单项选择题  生物芯片上对待测样品进行分离采用的方法是（）

A.超速离心
B.薄层层析
C.活性炭吸附
D.介电电泳
E.离子交换


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19、单项选择题  肾小管坏死表现为（）

A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）
B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）
C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）
D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）
E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）


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20、单项选择题  皮质醇测定样本采集正确的是（）

A.任何时候采血均可
B.一定要空腹采血才有意义
C.要检查峰值最好留24小时尿
D.应激状态时分泌迅速成倍增加
E.唾液和尿中测得的皮质醇一般为总的皮质醇


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21、单项选择题  血中某种蛋白含量过高，从尿中排出，其蛋白尿类型为（）

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.分泌性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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22、单项选择题  Ⅴ型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.CM及VLDL升高


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23、单项选择题  患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮7.2mmol／L，Cr78μmol／L。 患者需立即进行何种生化检查，以便临床及时处理（）

A.LD
B.CK
C.AST
D.cTn
E.Myo


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24、单项选择题  人体肾糖阈值为（）

A.6.8mmol／L
B.7.8mmol／L
C.8.0mmol／L
D.8.9mmol／L
E.11.8mmol／L


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25、单项选择题  动脉粥样硬化（）

A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高


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26、单项选择题  可防止糖酵解的抗凝剂为（）

A.EDTA／氟化钠抗凝剂
B.肝素
C.草酸钾
D.枸橼酸钠抗凝剂
E.EDTA


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27、单项选择题  全部由肾小球滤过，仅少量被肾小管分泌（）

A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐


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28、单项选择题  可见光及紫外光分光光度法测定太浓或太稀的有色溶液的计算方法选用（）

A.标准曲线法
B.对比法
C.差示法
D.多组分混合物测定法
E.摩尔吸光系数法


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29、单项选择题  胰岛β细胞首先合成前胰岛素原，而分泌入血的是（）

A.胰岛素原
B.胰岛素的A链及B链
C.胰岛素
D.C肽
E.等分子的胰岛素及C肽


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30、单项选择题  肝脏化学组成的特点是（）

A.糖原含量高
B.脂类含量高
C.蛋白质含量高
D.氨基酸含量高
E.核酸含量高


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31、单项选择题  含有Fe3+的化合物是（）

A.去氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.肌红蛋白
D.碳氧血红蛋白
E.氧合血红蛋白


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32、单项选择题  用于分离不同分子质量大小蛋白质的方法（）

A.凝胶过滤
B.等电聚焦电泳
C.免疫电泳
D.琼脂糖凝胶电泳
E.免疫固定电泳


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33、单项选择题  属于多肽与蛋白质的激素是（）

A.生长激素（GH）
B.肾上腺素E.
C.前列腺素
D.甲状腺激素
E.性激素


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34、单项选择题  糖原的合成、分解反应开始部位是其分子结构上的（）

A.还原性末端
B.非还原性末端
C.还原与非还原性末端均可
D.还原与非还原性末端均不可
E.分子其他部位均可


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35、单项选择题  pH增高导致（）

A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常


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36、单项选择题  下列有关BNP特性的描述不正确的是（）

A.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在
B.虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不相一致
C.BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用
D.怀疑心衰患者应首先检查BNP，BNP阳性者，再做超声和其他进一步检查
E.对于呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子


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37、单项选择题  甘油三酯在下列脂蛋白中的含量比例最高的是（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.LpA.


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38、单项选择题  浆膜腔积液常规检验中，特别有助于对渗出液诊断的是（）

A.比密测定
B.蛋白质定量
C.葡萄糖定量
D.氯化物定量
E.胆固醇定量


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39、单项选择题  目前TDM测定中，通常推荐使用的方法是（）

A.时间分辨荧光免疫分析
B.高效液相层析法
C.放射免疫法
D.免疫比浊
E.酶免疫分析


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40、单项选择题  胆固醇含量最高的脂蛋白是（）

A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.中间密度脂蛋白
D.低密度脂蛋白
E.高密度脂蛋白


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41、单项选择题  改良酚试剂法测定蛋白质与试剂反应产生有色物质的最大吸收峰在（）

A.260～280nm
B.340～360nm
C.505～520nm
D.600～630nm
E.745～750nm


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42、单项选择题  以下不属于脂类物质化合物的是（）

A.辅酶Q
B.磷脂酸
C.维生素E
D.甘油
E.脂蛋白


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43、单项选择题  细胞外液Na+为90mmol／L时可引起（）

A.细胞内外液未流动
B.细胞外液流向细胞内
C.细胞内液流向细胞外
D.细胞间液流向血浆
E.血浆流向组织间液


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44、单项选择题  下列物质在单核-吞噬细胞系统生成的是（）

A.胆红素
B.葡萄糖醛酸胆红素
C.石胆酸
D.胆汁酸
E.甲状腺素


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45、单项选择题  急性大量丧失消化液后，脉搏细速，肢端湿冷，血压下降，考虑（）

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症


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46、单项选择题  合成清蛋白的细胞是（）

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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47、单项选择题  高热大汗，病人诉口渴，烦躁，考虑（）

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症


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48、单项选择题  苯巴比妥治疗新生儿生理性黄疸的机制主要是（）

A.使Y-蛋白合成减少
B.使Z-蛋白合成增加
C.肝细胞摄取胆红素能力增强
D.使Y-蛋白生成增加
E.抑制葡萄糖醛酸转移酶的生成


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49、单项选择题  以下选项中，符合呼吸性酸中毒特点的是（）

A.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑
B.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性NaHCO3↓
C.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑
D.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性NaHCO3↓
E.pH一定降低


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50、单项选择题  成人血浆皮质醇峰值与谷值之比为（）

A.等于2
B.大于2
C.小于2
D.等于1
E.小于1


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51、单项选择题  下列关于C-反应蛋白结构的描述正确的是（）

A.双肽链结构
B.分子量66300
C.肽链之间共价结合
D.可结合肺炎球菌细胞壁C多糖
E.无法结合核酸


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52、单项选择题  患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。 该患者血浆中哪项脂类成分显著升高（）

A.外源性胆固醇
B.内源性胆固醇
C.外源性甘油三酯
D.内源性甘油三酯
E.外源性甘油三酯和胆固醇


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53、单项选择题  Ⅰ型肾小管酸中毒（）

A.泌氢及铵生成减少
B.重吸收碳酸氢盐降低
C.远曲及近曲小管功能均有障碍
D.代谢性酸中毒合并高血钾
E.氢离子吸收减少


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54、单项选择题  结合胆红素中葡萄糖醛酸的主要供体是（）

A.GA
B.UDPG
C.UDPGA
D.UTPG
E.UTPGA


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55、单项选择题  醋纤膜电泳时，甲胎蛋白所处的区带是（）

A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区


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56、单项选择题  不是骨形成标志物的一项是（）

A.胶原交联
B.骨钙素
C.前胶原肽
D.骨碱性磷酸酶
E.骨谷氨酰基蛋白


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57、单项选择题  以下生化检测结果可见于缺铁性贫血的是（）

A.血清铁增高
B.血清铁降低
C.总铁结合力降低
D.转铁蛋白饱和度增高
E.血清铁正常


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58、单项选择题  表示有一定的准确性的AUC是（）

A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0


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59、单项选择题  血氨增高导致脑功能障碍的生化机制是（）

A.抑制脑中酶活性
B.升高脑中pH
C.大量消耗脑中旷酮戊二酸
D.抑制呼吸链的电子传递
E.升高脑中尿素浓度


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60、单项选择题  铅中毒（）

A.血清铁降低，总铁结合力增高
B.血清铁增高，总铁结合力降低
C.血清铁、总铁结合力均增高
D.血清铁、总铁结合力均降低
E.血清铁增高，总铁结合力正常


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61、单项选择题  下列哪种情况尿中胆素原族排泄量会减少（）

A.肝功能轻度损伤
B.肠道阻塞
C.溶血
D.碱中毒
E.胆道阻塞


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62、单项选择题  用盐酸胍裂解细胞获取的DNA大小（）

A.分子量为20000～50000
B.分子量为80000
C.分子量为100000～150000
D.分子量为150000～200000
E.分子量为＞200000


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63、单项选择题  血标本抽出以后，在4℃冰箱保存过夜再分离血清对下列各项目测定结果影响最大的是（）

A.白蛋白
B.尿酸
C.尿素
D.肌酐
E.K+


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64、单项选择题  下列对结合胆红素的说法错误的是（）

A.主要是双葡萄糖醛酸胆红素酯
B.与重氮试剂呈直接反应阳性
C.随正常人尿液大量排出
D.不易透过生物膜
E.结合胆红素无毒性


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65、单项选择题  关于凝胶层析的作用叙述不正确的是（）

A.脱盐
B.分离提纯
C.测定高分子物质的分子量
D.高分子溶液的浓缩
E.测定高分子溶液的pH


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66、单项选择题  患者女性，40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛，临床检查发现严重抑郁。患者10年前因Grave’s病行部分甲状腺切除术，实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca1.68mmol／L，P1.75mmol／L，ALB39g／L，PTH1.3pmol／L（正常1.6～6.9pmol／L），血气分析正常。 甲状旁腺功能低下可引起（）

A.血钙增高血磷降低
B.血磷降低
C.血钙和血磷同时增高
D.血钙和血磷同时降低
E.血钙降低血磷增高


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67、单项选择题  患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 目前最有效的处理是（）

A.甘露醇脱水
B.输葡萄糖+胰岛素
C.抗生素
D.输生理盐水+胰岛素
E.补钾+胰岛素


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68、单项选择题  血氧含量（）

A.血红蛋白能结合氧的最大量
B.血红蛋白实际结合氧的量
C.血氧含量占氧容量的百分比
D.单位时间内氧扩散的总量
E.溶解在血浆中的氧量


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69、单项选择题  有关CRP的描述，下列不正确的是（）

A.感染、创伤、手术均可导致CRP升高
B.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
C.急性心肌梗死发生12小时后才能在血中测到CRP升高
D.超敏CRP和TC、HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性
E.CRP和冠心病密切相关，不是冠心病的独立危险因素之一


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70、单项选择题  钠、钾、氯离子的主要排泄器官是（）

A.皮肤
B.肠道
C.肝脏
D.肾脏
E.肺


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71、单项选择题  呼吸性碱中毒是由于（）

A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致


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72、单项选择题  尿液中不受尿量影响，排出量最为恒定的是（）

A.肌酸
B.肌酐
C.尿素
D.尿酸
E.钾


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73、单项选择题  正常人血氨清除的主要途径是（）

A.在脑组织中合成谷氨酰胺
B.通过鸟氨酸循环合成尿素
C.通过呼吸系统排泄
D.通过肾小球从尿中排泄
E.从胃肠道排泄


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74、单项选择题  血药浓度存在治疗窗的药物是（）

A.地高辛
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.庆大霉素
E.三环类抗抑郁药


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75、单项选择题  血中哪一种胆红素增加会使尿胆红素定性试验呈阳性反应（）

A.非结合胆红素
B.结合胆红素
C.δ胆红素
D.直接反应胆红素
E.血胆红素


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76、单项选择题  Cori循环是指（）

A.肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，有氧时乳酸重新合成糖原
B.肌肉从丙酮酸生成丙氨酸，肝内丙氨酸重新变成丙酮酸
C.肌肉内蛋白质降解生成丙氨酸，经血液循环至肝内异生为糖原
D.肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，经血循环至肝内异生为葡萄糖供外周组织利用
E.肌肉内蛋白质降解生成氨基酸，经转氨酶与腺苷酸脱氨酶耦联脱氨基的循环


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77、单项选择题  某种物质的血浆清除率大于肾小球滤过率时意味着（）

A.肾小管对该物质有重吸收作用
B.肾小管对该物质有分泌作用
C.肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用
D.肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用
E.肾小管对该物质有重吸收作用，无分泌作用


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78、单项选择题  引起骨质软化症的常见原因是（）

A.绝经后妇女
B.骨折
C.维生素D缺乏
D.营养不良
E.恶性肿瘤


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来源:91考试网 91exam.org

79、单项选择题  三碳糖、六碳糖与九碳糖之间相互转变的糖代谢途径是（）

A.糖的有氧氧化
B.磷酸戊糖途径
C.糖酵解
D.三羧酸循环
E.糖异生


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80、单项选择题  胆红素在小肠中被肠道细菌还原为（）

A.胆绿素
B.血红素
C.胆汁酸
D.粪胆素
E.胆素原


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81、单项选择题  合成前清蛋白的细胞是（）

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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82、单项选择题  血红素加氧酶主要存在于单核巨噬细胞的（）

A.线粒体
B.微粒体
C.细胞核
D.细胞质
E.细胞膜


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83、单项选择题  生长激素的分泌，白天在餐后几小时左右（）

A.1h
B.3h
C.30min
D.6h
E.8h


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84、单项选择题  下列物质分解代谢产生胆红素的是（）

A.血清清蛋白
B.血清球蛋白
C.血红蛋白
D.氨基酸
E.脂肪酸


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85、单项选择题  正常生理状态下空腹血糖浓度是（）

A.2.22～4.44mmol／L
B.3.31～5.11mmol／L
C.3.61～6.11mmol／L
D.4.51～7.77mmol／L
E.6.61～8.88mmol／L


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86、单项选择题  下列对于急性时相反应蛋白理解，正确的是（）

A.在急性炎症性疾病时都升高
B.在急性炎症性疾病时都降低
C.清蛋白是营养蛋白，不是急性时相反应蛋白
D.急性时相反应蛋白都是由肝细胞合成的
E.急性心梗时超敏C-反应蛋白升高，说明超敏C-反应蛋白是急性时相反应蛋白


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87、单项选择题  代偿性代谢性碱中毒（）

A.血浆pH正常，[HCO]下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，[HCO]增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，[HCO]下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，[HCO]下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，[HCO]增高，PCO2增高


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88、单项选择题  抑制肠钙吸收、抑制溶骨作用、促进成骨作用和抑制肾脏重吸收磷的激素是（）

A.甲状旁腺素
B.降钙素
C.活性维生素D
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素


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89、单项选择题  醋酸纤维素薄膜电泳时，α3-球蛋白区最主要蛋白质是（）

A.α1-抗胰蛋白酶
B.C-反应蛋白
C.α1-酸性糖蛋白
D.铜蓝蛋白
E.肌钙蛋白


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90、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒（）

A.泌氢及铵生成减少
B.重吸收碳酸氢盐降低
C.远曲及近曲小管功能均有障碍
D.代谢性酸中毒合并高血钾
E.氢离子吸收减少


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91、单项选择题  下列可导致高钾血症的因素是（）

A.慢性消耗性疾病
B.严重呕吐、腹泻
C.静脉输入过多的葡萄糖
D.大量快速输液
E.代谢性酸中毒


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92、单项选择题  细胞内钾约占总钾量的98％，血浆中仅占（）

A.2％
B.0.2％
C.1.5％
D.0.3％
E.1％


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93、单项选择题  成人体内的水分约占体重的百分比是（）

A.10％
B.30％
C.50％
D.70％
E.90％


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94、单项选择题  生物转化中第一相反应最主要的是（）

A.水解反应
B.还原反应
C.氧化反应
D.脱羧反应
E.加成反应


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95、单项选择题  

pH＜7.4，cHCO×PCO2＜1000，应考虑（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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96、单项选择题  火焰光度法测定物质浓度是属于（）

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.分光光度分析法
E.荧光光度分析法


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97、单项选择题  表示有最佳准确性的AUC是（）

A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0


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98、单项选择题  以下关于脱氧吡啶酚作为骨吸收标志物特异性及灵敏度均较高的原因，不正确的是（）

A.它是由胶原自然形成的，非生物合成
B.从尿中排出前不被代谢
C.骨是脱氧吡啶酚的主要来源
D.不受饮食的影响
E.软骨是脱氧吡啶酚的主要来源


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99、单项选择题  血浆晶体渗透压主要来自（）

A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.球蛋白
E.清蛋白


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100、单项选择题  目前我国常用的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
D.福林-吴法
E.邻甲苯胺法


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101、单项选择题  肾上腺素主要由哪个部位分泌（）

A.肾上腺皮质球状带
B.肾上腺皮质束状带
C.肾上腺皮质网状带
D.肾上腺皮质
E.肾上腺髓质


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102、单项选择题  能调节维生素A、C、E、K吸收与消耗的元素是（）

A.铜
B.铬
C.硒
D.锌
E.锰


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103 、单项选择题  下列物质仅由肝细胞特异合成的是（）

A.ATP
B.蛋白质
C.糖原
D.尿素
E.脂肪


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104、单项选择题  肝是生成尿素的唯一器官，是由于肝细胞含有（）

A.谷氨酸脱氢酶
B.谷丙转氨酶
C.CPS-Ⅱ
D.精氨酸酶
E.谷草转氨酶


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105、单项选择题  低渗性脱水时体液容量的变化特点（）

A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少


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106、单项选择题  可以作为充血性心力衰竭诊断指标的是（）

A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH


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107、单项选择题  双缩脲法测定蛋白质是利用肽键与某离子结合产生有色物质的原理，此离子是（）

A.Fe2+
B.Cu2+
C.Mg2+
D.Zn2+
E.Co2+


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108、单项选择题  绝经后的高龄妇女常发生（）

A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变


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109、单项选择题  患者男性，60岁。健康体检结果：心肺（-），X线检查未见异常。实验室检查：血清Na+142mmol／L，K+3.6mmol／L，BUN6.5mmol／L，Ca2+2.92mmol／L，P1.05mmol／L，ALB45g／L，ALP72U／L。 为进一步明确诊断，还应选择的检查是（）

A.ALT
B.TSH
C.PTH
D.GLU
E.UA


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110、单项选择题  下列哪种元素是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分（）

A.钴
B.硅
C.镍
D.硒
E.铜


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111、单项选择题  将胆红素从肝细胞胞质运至光面内质网，其主要运载蛋白是（）

A.α-蛋白
B.Y-蛋白
C.z-蛋白
D.清蛋白
E.β-蛋白


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112、单项选择题  蛋白质的定量分析中，下列方法中灵敏度最高的是（）

A.酶联免疫法
B.比色法
C.散射免疫比浊法
D.透射免疫比浊法
E.化学发光法


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113、单项选择题  胆红素在肝脏中的转化主要是（）

A.与清蛋白结合
B.与Y蛋白结合
C.与葡萄糖醛酸结合
D.与葡萄糖酸结合
E.与Z蛋白结合


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114、单项选择题  

pH＜7.4，cHCO×PCO2＞1000，应考虑（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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115、单项选择题  电渗作用是指（）

A.在电场中液体对固体支持物的相对移动
B.是指每厘米长支持物的电压降
C.是指支持物的吸水性
D.是指电泳槽两边水位不平衡
E.是与电泳方向相反的移动


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116、单项选择题  合成免疫球蛋白IgG的细胞是（）

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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117、单项选择题  阻塞性黄疸时，与重氮试剂的反应为（）

A.直接反应阴性
B.直接反应强阳性
C.间接反应强阳性
D.双向反应阳性
E.双向反应阴性


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118、单项选择题  代谢性酸中毒，完全代偿（）

A.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO]及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO]及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO]及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常、[HCO]及BE均明显降低，PO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低、[HCO]及BE正常，PCO2增高


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119、单项选择题  可导致Ⅰ型酪氨酸血症的是（）

A.延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷
B.甲硫氨酸合成酶缺陷
C.苯丙氨酸羟化酶缺陷
D.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏


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120、单项选择题  

pH=pKa+log[HCO]／[H2CO3]公式中的pKa值等于（）

A.5.4
B.6.1
C.7.1
D.7.35
E.7.45


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121、单项选择题  肺在维持酸碱平衡中的作用是（）

A.排出CO2是肺脏唯一的功能
B.对固定酸没有作用
C.通过调节CO2排出，可恢复[HOO]
D.可直接呼出酮体
E.对挥发酸和固定酸都起作用


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122、单项选择题  前清蛋白作为营养不良的指标，其"轻度缺乏"的标准是，血清中的含量为（）

A.10～50mg／L
B.50～100mg／L
C.100～150mg／L
D.200～400mg／L
E.400～800mg／L


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123、单项选择题  碱中毒（）

A.血浆HCO／H2CO3＜20
B.血浆HCO／H2CO3＞20
C.血浆HCO／H2CO3=20
D.血浆HCO／H2CO3＞40
E.血浆HCO／H2CO3＜40


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124、单项选择题  溶血性黄疸时主要是（）

A.结合胆红素升高
B.非结合胆红素升高
C.结合、非结合胆红素均升高
D.结合、非结合胆红素均下降
E.结合、非结合胆红素均无变化


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125、单项选择题  分泌促胃液素的细胞是（）

A.肥大细胞
B.ECL细胞
C.G细胞
D.壁细胞
E.主细胞


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126、单项选择题  某患者少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，旋即心脏骤停。 正常人血清钾浓度为（）

A.3.0～5.0mmol／L
B.3.0～6.0mmol／L
C.3.5～5.5mmol／L
D.3.5～6.0mmol／L
E.3.5～6.5mmol／L


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127、单项选择题  下列疾病中，脑脊液中葡萄糖含量降低最明显的是（）

A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.脑肿瘤


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128、单项选择题  代谢性酸中毒，无代偿形成（）

A.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO]及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO]及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO]及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常、[HCO]及BE均明显降低，PO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低、[HCO]及BE正常，PCO2增高


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129、单项选择题  呼吸性酸中毒是由于（）

A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致


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130、单项选择题  促进肾小管Na+、K+交换的主要激素是（）

A.糖皮质激素
B.肾素
C.血管紧张素
D.醛固酮
E.抗利尿激素


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131、单项选择题  乳酸脱氢酶（LD）是（）

A.二聚体
B.三聚体
C.四聚体
D.五聚体
E.六聚体


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132、单项选择题  亲和层析的基本原理是（）

A.离子交换
B.分子筛作用
C.利用大分子的生物学特异性来纯化该大分子物质
D.吸附平衡
E.分配平衡


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133、单项选择题  临床上不需进行TDM的抗生素类药物是（）

A.阿米卡星
B.青霉素
C.链霉素
D.氯霉素
E.妥布霉素


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134、单项选择题  一般染色体基因突变或连锁分析采用（）

A.脱落细胞标本DNA
B.骨髓细胞标本DNA
C.外周血有核细胞DNA
D.绒毛膜或羊水DNA
E.口腔黏膜DNA


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135、单项选择题  6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖的反应，需要的条件是（）

A.果糖二磷酸酶，ATP和Mg2+
B.果糖二磷酸酶，ADP，Pi和Mg2+
C.磷酸果糖激酶，ATP和Mg2+
D.磷酸果糖激酶，ADP，Pi和Mg2+
E.ATP和Mg2+


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136、单项选择题  正常代谢中肾小管对糖的重吸收的主要部位是（）

A.近端小管
B.髓袢
C.远端小管
D.集合管
E.肾盂


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137、单项选择题  正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，染色后区带最深的是（）

A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区


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138、单项选择题  苯丙氨酸二羧基氨基酸所利用的载体转运蛋白是（）

A.中性氨基酸载体
B.碱性氨基酸载体
C.酸性氨基酸载体
D.亚氨基酸载体
E.甘氨基酸载体


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139、单项选择题  急性呼吸性碱中毒的预计代偿公式是（）

A.PCO2=40-（24-cHCO）×1.2±2
B.PCO2=40+（cHCO-24）×0.9±5
C.cHCO=24+（PCO2-40）×0.4+3
D.cHCO=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E.cHCO=24-（40-PCO2）×0.2±2.5


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140、单项选择题  患者女性，35岁。中上腹部持续性疼痛2天，血清淀粉酶1000U／L（Somogyi法）。患者原有甲状旁腺功能亢进症。这次发病诊断为急性胰腺炎，发病原因可能与高血钙有关。 以下关于高钙血症的常见病因，不正确的是（）

A.肾对钙重吸收增加
B.钙溢出进入细胞外液
C.原发性甲状旁腺功能亢进
D.维生素D缺乏
E.肠道吸收钙增加


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141、单项选择题  正常人随年龄增长体液总量的变化趋势是（）

A.在成年前增加，而后保持恒定
B.在成年前减少，而后再逐渐增加
C.增加
D.减少
E.不受影响


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142、单项选择题  患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。 该患者可能为下列哪种高脂血症（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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143、单项选择题  判断代谢性酸中毒较好的指标是（）

A.pH
B.PCO2
C.CO2结合力
D.AB及SB
E.H2CO3


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144、单项选择题  正常情况下，血浆支链氨基酸／芳香族氨基酸比值应为（）

A.0.71～0.77
B.0.77～1.20
C.1.20～2.00
D.2.00～3.00
E.3.00～3.50


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145、单项选择题  酸性磷酸酶（ACP）及其同工酶测定主要用于诊断（）

A.肝癌
B.胃癌
C.前列腺癌
D.脑癌
E.肾癌


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146、单项选择题  低血糖通常对人体会造成损害，严重的导致死亡。当血糖浓度＜2.8mmol／L时，损害最严重的是（）

A.中枢神经系统
B.消化系统
C.循环系统
D.呼吸系统
E.生殖系统


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147、单项选择题  AFP的半衰期是（）

A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天


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148、单项选择题  以下疾病中，患者血浆中清蛋白的含量往往升高的是（）

A.急性甲肝
B.肾盂肾炎
C.系统性红斑狼疮
D.严重脱水
E.肠结核


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149、单项选择题  选择性蛋白尿的特点为（）

A.24小时尿蛋白少于150mg
B.运动后出现一过性蛋白尿
C.每日尿蛋白量超过3.5g
D.多为清蛋白或更小分子的蛋白质
E.多为球蛋白


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150、单项选择题  骨吸收后，被混乱形式的骨质所替换为特征的是（）

A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变


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151、单项选择题  活性维生素D增多症，血钙、血磷浓度变化为（）

A.血钙升高，血磷降低
B.血钙降低，血磷升高
C.血钙升高，血磷升高
D.生成不足，血钙降低，而磷酸盐排出障碍，血磷升高
E.血钙和血磷浓度没有变化


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152、单项选择题  肝脏生物转化功能的第二相反应是指（）

A.氧化反应
B.还原反应
C.水解反应
D.结合反应
E.酯化反应


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153、单项选择题  原发性代谢性酸中毒的预计代偿公式是（）

A.PCO2=40-（24-cHCO）×1.2±2
B.PCO2=40+（cHCO-24）×0.9±5
C.cHCO=24+（PCO2-40）×0.4+3
D.cHCO=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E.cHCO=24-（40-PCO2）×0.2±2.5


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154、单项选择题  肝内胆固醇代谢的主要终产物是（）

A.7a-胆固醇
B.胆酰CoA
C.结合胆汁酸
D.维生素D3
E.胆色素


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155、单项选择题  关于肾性骨营养不良的叙述，错误的是（）

A.β2-微球蛋白排泄受损，大量沉积于骨，可发生骨淀粉样变
B.高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全
C.慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎
D.骨发育不全时类骨质不会增加
E.成骨细胞形成受损


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156、单项选择题  关于骨质软化症，以下叙述错误的是（）

A.长期维生素D缺乏
B.长期低磷血症
C.类骨质（非矿化有机基质）增加
D.依替磷酸钠治疗Paget病可引起骨质软化症
E.骨质软化症又称变形性骨炎


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157、单项选择题  生物转化中参与氧化反应最重要的酶是（）

A.加单氧酶
B.加双氧酶
C.水解酶
D.胺氧化酶
E.醇脱氢酶


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158、单项选择题  在溶血性黄疸时，下列中不可能出现的是（）

A.血中非结合胆红素增加
B.粪胆素原增加
C.尿胆素原增加
D.尿中出现胆红素
E.粪便颜色加深


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159、单项选择题  下面酶能在糖酵解和糖异生中都起作用的是（）

A.丙酮酸激酶
B.丙酮酸羧化酶
C.3-磷酸甘油醛脱氢酶
D.己糖激酶
E.果糖1，6-二磷酸酯酶


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160、单项选择题  常引起患者的血清中结合珠蛋白升高的是（）

A.肝硬化晚期
B.地中海贫血
C.ABO血型不合输血
D.恶性疟
E.肾病综合征


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161、单项选择题  下列哪一种方法是基于所有的生物学反应都伴随着"焓变"，以热的释放和吸收的形式反映出来而进行测定（）

A.酶电极
B.杂合生物电极
C.气敏电极
D.酶-微生物杂合电极
E.酶热敏电阻法


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162、单项选择题  患者男性，25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。Bp190／100mmHg。实验室检查：尿常规示尿蛋白（+++）、WBC2～5个／HPF，RBC10个／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24小时尿蛋白定量为3.2g。 血生化检查结果：BUN25.lmmol／L，Cr526.8μmol／L，并进行性升高。该患者可能还存在（）

A.肾小管性酸中毒
B.急性肾衰竭
C.慢性肾衰竭
D.糖尿病肾病
E.红斑狼疮性肾炎


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163、单项选择题  

pH＞7.4，cHCO×PCO2＞1000，应考虑（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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164、单项选择题  TCA循环中发生底物水平磷酸化的化合物是（）

A.α-酮戊二酸
B.琥珀酸
C.琥珀酰CoA
D.苹果酸
E.草酰乙酸


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165、单项选择题  主要进行糖异生作用的器官是（）

A.心脏
B.肾脏
C.肝脏
D.肺
E.胰腺


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166、单项选择题  能抑制糖异生的激素是（）

A.生长素
B.胰岛素
C.肾上腺素
D.胰高血糖素
E.糖皮质激素


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167、单项选择题  关于胆汁酸的说法错误的是（）

A.由胆固醇生成
B.是乳化剂
C.是胆色素的成分
D.能经肠肝循环被重吸收
E.胆汁酸有很多种类


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168、单项选择题  合成MM型肌酸激酶蛋白的细胞是（）

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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169、单项选择题  患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 最可能出现的血生化表现是（）

A.血糖33.4mmol／L，血渗透压350mOsm／（kg·H20）（mmol／L）
B.血糖12.5mmol／L，血渗透压330mOsm／（kg·H2O）（mmol／L）
C.血糖6.0mmol／L，血渗透压290mOsm／（kg·H2O）（mmol／L）
D.血糖5.5mmol／L，血渗透压350mOsm／（kg·H20）（mmol／L）
E.血糖2.8mmol／L，血渗透压270mOsm／（kg·H20）（mmol／L）


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170、单项选择题  严重肝病患者出现"肝掌"、"蜘蛛痣"、男性乳房发育等，主要是由于（）

A.雌激素分泌过多
B.雌激素分泌过少
C.雌激素灭活作用减弱
D.雄激素分泌过多
E.雄激素灭活作用减弱


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171、单项选择题  下列符合原发性甲状腺功能减低的试验结果是（）

A.血浆TSH常低于正常
B.血浆TRH常低于正常
C.I摄取试验结果高于正常
D.血浆甲状腺素结合球蛋白含量增加
E.血浆T3，T4浓度增加


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172、单项选择题  血清蛋白A／G倒置主要提示（）

A.营养不良
B.免疫状态低下
C.肝脏疾病
D.肾脏疾病
E.免疫状态过高


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173、单项选择题  关于胆汁酸盐的错误叙述是（）

A.它在肝脏由胆固醇合成
B.它为脂类吸收中的乳化剂
C.它能抑制胆固醇结石的形成
D.它是胆色素的代谢产物
E.它能经肠肝循环被重吸收


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174、单项选择题  正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，补体C、C处在（）

A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区


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175、单项选择题  下列导致脂肪肝的可能原因不包括（）

A.肝功能受损
B.磷脂合成原料不足
C.糖转变为脂肪过多
D.VLDL合成过多
E.肝内脂肪不能及时输出


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176、单项选择题  下列各中间产物中，磷酸戊糖途径所特有的是（）

A.丙酮酸
B.3-磷酸甘油醛
C.6-磷酸果糖
D.1，3-二磷酸甘油酸
E.6-磷酸葡萄糖酸


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177、单项选择题  患者女性，28岁。孕24周，T4试验结果增高，做甲状腺功能试验：总T4增加，131I摄取下降，据此该病人可能是（）

A.垂体腺瘤
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能正常
E.先天性脱碘酶缺乏症


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178、单项选择题  下列选项中，不是引起高磷血症的常见原因的是（）

A.肾排泌磷酸盐的能力下降
B.磷酸盐摄入过多
C.磷向细胞外转移
D.维生素D缺乏
E.维生素D中毒


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179、单项选择题  患儿女，14岁。平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见瘀斑。 该女孩可能缺乏哪种营养素（）

A.钙
B.维生素A
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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180、单项选择题  CA125的半衰期是（）

A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天


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181、单项选择题  醋纤膜电泳时，铜蓝蛋白所处的区带是（）

A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区


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182、单项选择题  血浆（血清）葡萄糖测定的参考方法是（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.邻甲苯胺法
D.GOD-POD法
E.GOS-OE法


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183、单项选择题  有关乳酸循环的描述，下列叙述不正确的是（）

A.肌肉产生的乳酸经血液循环至肝后糖异生为糖
B.乳酸循环的生理意义是避免乳酸损失和因乳酸过多引起的酸中毒
C.乳酸循环的形成是一个耗能过程
D.乳酸在肝脏形成，在肌肉内糖异生为葡萄糖
E.乳酸糖异生为葡萄糖后可补充血糖并在肌肉中糖酵解为乳酸


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184、单项选择题  测定血清酶活性常用的方法是（）

A.分离提纯酶蛋白，称取重量核算酶活性
B.测定酶蛋白在280nm处紫外吸收值，计算酶活性
C.测定最适条件下完成酶促反应所需的时间
D.测定最适条件下一定量的血清中的酶单位时间催化底物减少或产物增加量
E.测定酶蛋白在260nm处紫外吸收值，计算酶活性


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185、单项选择题  电化学发光免疫分析的原理是（）

A.通过启动化学发光剂产生信号
B.通过激发化学发光底物使其从激发态回到基态而产生信号
C.将酶催化化学反应的放大作用和抗原抗体免疫反应的特异性结合起来的微量分析技术
D.根据三联吡啶钌和三丙胺在电场触发下产生发光
E.以过量的标记抗体直接与待测未知抗原结合，经与游离标记抗体的分析测定其复合物的放射性计数


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186、单项选择题  急性肝炎时血清中酶活性改变最显著的是（）

A.CK
B.LD
C.ALT
D.AST
E.ALP


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187、单项选择题  合成骨钙素的细胞是（）

A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞前体细胞
D.破骨细胞前体细胞
E.间质细胞


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188、单项选择题  患者女性，39岁。主诉已闭经，并逐渐肥胖，X射线有骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇（8：00）增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是（）

A.Cushing病
B.肾上腺皮质肿瘤
C.糖尿病
D.Addison病
E.单纯性肥胖


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189、单项选择题  2，3-DPG浓度降低导致（）

A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常


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190、单项选择题  紫外分光光度法测定蛋白质常选择的波长为（）

A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.630nm


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191、单项选择题  胆汁中出现沉淀往往是由于（）

A.胆汁酸盐过多
B.胆固醇过多
C.磷脂酰胆碱过多
D.次级胆汁酸盐过多
E.胆固醇过少


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192、单项选择题  OGTT试验结合空腹血糖（FPG）检查，关于糖耐量减退（IGT），正确的是（）

A.血浆FPG＜7.0mmol／L，OGTT试验2hPG≥7.8mmol／L且＜10.1mmol／L
B.血浆FPG＜7.0mmol／L，OGTT试验2hPG＞7.8mmol／L且＜11.1mmol／L
C.血浆FPG＜5.6mmol／L，OGTT试验2hPG≥7.8mmol／L且＜11.1mmol／L
D.血浆FPG＜7.0mmol／L，OGTT试验2hPG≥7.8mmol／L且≤11.1mmol／L
E.血浆FPG＜7.0mmol／L，OGTT试验2hPG≥7.8mmol／L且＜11.1mmol／L


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193、单项选择题  慢性肾炎患者，近10天来出现厌倦、恶心、乏力，首先应查（）

A.内生肌酐清除率
B.HBsAg
C.钡餐检查
D.血尿素氮、肌酐，二氧化碳结合力
E.肝功能化验检查


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194、单项选择题  属于初级结合型胆汁酸的物质是（）

A.胆酸
B.鹅脱氧胆酸
C.甘氨鹅脱氧胆酸
D.牛磺脱氧胆酸
E.石胆酸


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195、单项选择题  肾脏在维持酸碱平衡中最主要的功能是（）

A.排出酮体
B.排H+保Na+
C.重吸收糖以维持血糖水平
D.排除挥发酸
E.排出铵盐


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196、单项选择题  克山病因（）

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常


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197、单项选择题  某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸困难就诊，口中有金属气味。检查发现蛋白尿，骨变形、软化，肾小管重吸收障碍，消化道吸收不良，可能是哪种金属中毒（）

A.钴
B.镉
C.锰
D.铁
E.锌


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198、单项选择题  

患者男性，63岁。因夜尿增多2年，恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。查体：BP200／110mmHg，血糖7．0mmol／L，血Cr316μmol／L，Hb105g／L，尿蛋白（+）。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰氮质血症期。

慢性肾衰竭时，哪种电解质紊乱罕见（）

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.高镁血症


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199、单项选择题  肝脏内糖代谢的主要形式与作用是（）

A.进行糖酵解
B.对抗糖异生
C.提供合成的原料
D.分解磷酸戊糖
E.有氧氧化以供给能量


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200、单项选择题  下列关于HDL的叙述错误的是（）

A.主要在肝中合成
B.能促进动脉硬化的发生
C.将外周组织的游离胆固醇转运到肝内处理
D.主要的载脂蛋白为ApoAl
E.LCAT通过转酯化反应将机体中的游离胆固醇转化成胆固醇酯


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