1、名词解释  脑结核瘤

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本题答案：脑内由类上皮细胞和含有结核菌的巨噬细胞组成的干酪性肉芽
本题解析：试题答案脑内由类上皮细胞和含有结核菌的巨噬细胞组成的干酪性肉芽肿病灶，具有占位效应，可形成钙化。

2、填空题  神经系统钩端螺旋体病临床经过的早期又称为__________期。

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本题答案：钩体血症期
本题解析：试题答案钩体血症期

3、单项选择题  Prion病，近年来发现该病的病原体为()

A．细菌
B．螺旋体
C．病毒
D．淀粉样蛋白
E．寄生虫

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、填空题  钩端螺旋体感染最多见而严重的神经系统并发症的是________。

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本题答案：钩体脑动脉炎
本题解析：试题答案钩体脑动脉炎

5、多项选择题  对于结核性脑膜炎患者，下列哪些情况可考虑用糖皮质激素()

A．颅内压增高明显
B．有脑疝形成
C．合并了结核瘤
D．抗结核治疗病情加重
E．椎管阻塞

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

6、多项选择题  艾滋病的高危人群包括()

A．同性恋者
B．杂乱性交、异性性接触者
C．吸毒者
D．血友病和(或)多次输血者
E．艾滋病感染者的婴儿

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是()

A．MRI显示颞叶异常信号影
B．脑脊液检查示蛋白升高、糖正常
C．发热、头痛、精神症状明.
D．病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高
E．以上均不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  

女患者，35岁，发热、头痛、呕吐3天，体重减轻，有肺结核史5年。查体颈抵抗感，克氏征(±)头颅MRI表现如图，最可能的诊断是()

A．病毒性脑膜炎
B．隐球菌性脑膜炎
C．单纯疱疹病毒性脑炎
D．结核性脑膜炎
E．神经系统钩端螺旋体病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、多项选择题  单纯疱疹病毒性脑炎常累及的部位是()

A．颞叶
B．额叶
C．基底节
D．边缘系统
E．小脑

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  莱姆病的传播主要通过()

A．苍蝇
B．蚊子
C．蜱
D．医源性
E．性接触

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、问答题  亚急性硬化性全脑炎的临床分期和各期的主要临床表现是什么?

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本题答案：亚急性硬化性全脑炎隐袭起病，缓慢进展，临床可分为三期，
本题解析：试题答案亚急性硬化性全脑炎隐袭起病，缓慢进展，临床可分为三期，分别是：①早期：主要表现为健忘、学习成绩下降、淡漠、注意力不集中、性格改变、坐立不安等；②运动障碍期：主要表现为共济失调、常由响声诱发的躯干和四肢的肌阵挛、失语和失用症，也可有癫痫和姿势性肌张力障碍；③强直期：主要表现为肢体肌强直，腱反射亢进，病理征阳性，去皮质或去大脑强直，可有角弓反张，患者最终死于循环衰竭或并发的感染。

12、填空题  单纯疱疹病毒性脑炎的免疫治疗药物包括________、________和__________。

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本题答案：干扰素其诱生剂；转移因子；肾上腺皮质激素
本题解析：试题答案干扰素其诱生剂；转移因子；肾上腺皮质激素

13、单项选择题  皮质-纹状体-脊髓变性具有诊断意义之一的是脑脊液中存在()

A．蛋白总量增高
B．寡克隆带
C．13-3-3蛋白
D．14-3-3蛋白
E．S100蛋白

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、多项选择题  朊蛋白病是指一组可传递性海绵状脑病，它包括以下疾病()

A．人类的kuru病
B．Creutzfeldt-Jakobdisease
C．Gerstmann-Straussler-Scheinker
D．致死性家族性失眠症
E．多灶性白质脑病

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  单纯疱疹病毒性脑炎的治疗哪项表述是不正确的()

A．可用更昔洛韦治疗
B．可用阿昔洛韦治疗
C．待病毒学确诊后应用抗病毒药物
D．对症治疗如物理降温、脱水降颅压等
E．重症患者支持疗法、加强护理和预防并发症等

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、名词解释  麻痹性痴呆

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本题答案：麻痹性痴呆也称为梅毒性脑膜脑炎，是由苍白密螺旋体感染后
本题解析：试题答案麻痹性痴呆也称为梅毒性脑膜脑炎，是由苍白密螺旋体感染后引起的神经梅毒的一种临床类型，主要表现为痴呆，如记忆力下降、判断力减退和情绪不稳等，也可有精神和行为的改变，后期可出现四肢瘫痪和癫痫发作等。

17、填空题  亚急性硬化性全脑炎主要表现为________、________、________和________及其他的神经系统体征。

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本题答案：进行性的痴呆；运动失调；共济失调；肌阵挛
本题解析：试题答案进行性的痴呆；运动失调；共济失调；肌阵挛

18、填空题  HSV感染引起HSE的机制有__________、__________。

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本题答案：内源性病毒激活；原发病毒感染
本题解析：试题答案内源性病毒激活；原发病毒感染

19、名词解释  NeurotropiCVirus

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本题答案：即嗜神经病毒，对神经细胞具有很高的亲和力，如HSV、H
本题解析：试题答案即嗜神经病毒，对神经细胞具有很高的亲和力，如HSV、HIV等。

20、单项选择题  单纯疱疹病毒性脑炎早期最可能出现的异常是()

A．外周血白细胞增多
B．脑脊液压力增高
C．脑脊液细胞数增多
D．脑电图出现弥漫性高波幅慢波
E．CT显示颞叶低密度病灶

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  造成中枢神经系统慢性感染，出现类似中枢变性病临床表现的传染源是()

A．朊蛋白
B．M-蛋白缺陷型麻疹病毒
C．风疹病毒
D．乳头状多瘤空泡病毒
E．巨细胞病毒

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、填空题  颅内感染性疾病根据感染部位可分为__________、__________、__________。

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本题答案：脑炎；脑膜炎；脑膜脑炎
本题解析：试题答案脑炎；脑膜炎；脑膜脑炎

23、多项选择题  结核性脑膜炎早期最常见的临床表现是()

A．头痛
B．发热
C．呕吐
D．昏迷
E．脑膜刺激征

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  在慢性脑膜炎中要确诊新型隐球菌性脑膜的方法是()

A．脑MRI中示肉芽肿块或软化坏死灶
B．肺部X线片中示结核样病灶
C．接触同病患者史
D．脑脊液墨汁涂片找到新型隐球菌
E．伴有颅内高压

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  下列疾病的病理改变中不会出现炎性反应的是()

A．进行性多灶性白质脑病
B．皮质—纹状体—脊髓变性
C．神经梅毒
D．神经系统钩端螺旋体病
E．神经Lyme病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、名词解释  Creutzfeldt-Jakob病的临床表现?

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本题答案：散发型CJD多隐袭起病，缓慢进展，临床可分三期：①初期
本题解析：试题答案散发型CJD多隐袭起病，缓慢进展，临床可分三期：①初期：表现颇似神经症②中期：进行性痴呆为主要表现，出现记忆障碍后病情将迅速进展。约90%患者出现肌阵挛，最具特征性；③晚期：出现尿失禁、无动性缄默、昏迷或去皮质强直状态；多因褥疮或肺感染而死亡。变异型CJD发病较早，病程长，痴呆晚，有小脑型共济失调。

27、多项选择题  单纯疱疹病毒性脑炎的CT改变是()

A．皮质下白质广泛的高密度区
B．颞叶及海马低密度区伴点状高密度
C．基底节区多发性高密度灶
D．单、双侧颞叶及海马局灶性低密度区
E．可无异常发现

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

28、填空题  结核性脑膜炎的发病早期颅内压增高多是因为________、________和__________炎性反应，导致__________生成增多，同时__________对脑脊液的吸收减少，形成了__________脑积水而导致颅内压增高。

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本题答案：脑膜；脉络丛；室管膜；脑脊液；蛛网膜颗粒；交通性
本题解析：试题答案脑膜；脉络丛；室管膜；脑脊液；蛛网膜颗粒；交通性

29、单项选择题  

男性，28岁，发热37.5～38℃7天，伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性，脑脊液淋巴细胞增多，糖含量减低，脑脊液抗酸染色(+)，头颅CT如图。

A．乙胺丁醇
B．利福平
C．异烟肼
D．链霉素
E．无环鸟苷

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、多项选择题  对单纯疱疹病毒性脑炎患者进行头颅CT扫描可出现()

A．完全正常
B．肯定有异常发现
C．局灶性低密度区
D．低密度病灶区出现点状高密度影
E．病变区不会有高密度影

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

31、填空题  新型隐球菌脑膜炎的临床表现和________非常相似，该病的起病形式多是________。

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本题答案：结核性脑膜炎 ；隐袭起病
本题解析：试题答案结核性脑膜炎 ；隐袭起病

32、单项选择题  钩端螺旋体脑动脉炎在急性感染钩端螺旋体后发病时间为()

A．急性感染后即发病
B．急性感染后1周
C．急性感染后2周
D．急性感染后2周～5个月
E．急性感染后6个月

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

33、多项选择题  关于病毒性脑膜炎的描述正确的是()

A．是一种自限性疾病
B．抗病毒治疗无效
C．我国北方地区主要是夏秋季节高发
D．某些地区可终年保持高发病率
E．多见于儿童患者

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

34、问答题  脑囊虫病如何进行病因学治疗?需注意哪些问题?

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本题答案：(1)脑囊虫病的病因治疗主要是治疗猪绦虫和囊尾蚴，常用
本题解析：试题答案(1)脑囊虫病的病因治疗主要是治疗猪绦虫和囊尾蚴，常用的药物是吡喹酮或阿苯哒唑。其用法是：①吡喹酮：成人总剂量是300mg/kg，脑囊虫患者应从小剂量开始，每日剂量为200mg分2次口服，根据用药反应逐渐加量，每日剂量不超过1g，达到总剂量即为1个疗程；囊虫数量少，病情轻者，加量可较快，病情重者，加量应缓慢；2～3个月后进行第2个疗程，共治疗3～4个疗程；②阿苯哒唑：成人总剂量是300mg，从小剂量开始逐渐加量，达到总剂量即为1个疗程，1个月后进行第2疗程共治疗2～3个疗程。
(2)治疗过程中需注意的问题是：在治疗的过程中，死亡的囊尾蚴可以引起严重的急性炎症反应和脑水肿，可导致颅内压急剧升高，并可引起脑疝，用药中应严密观察，并给予皮质类固醇或脱水治疗。

35、问答题  脑型血吸虫病如何进行诊断?

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本题答案：脑型血吸虫病的诊断可根据患者来自血吸虫病疫区，并有疫水
本题解析：试题答案脑型血吸虫病的诊断可根据患者来自血吸虫病疫区，并有疫水接触史，有胃肠不适史，血中嗜酸粒细胞增多，粪便和尿液中检出血吸虫卵，有神经系统受损的症状和体征，排除其他原因致病可能。血清学试验和直肠活检对建立诊断亦有帮助。

36、多项选择题  病毒性脑膜炎常见的症状是()

A．发热
B．头痛
C．脑膜刺激征
D．全身中毒症状
E．严重的脑实质受损的症状

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

37、多项选择题  病程呈逐渐进展，目前尚无有效治疗方法并且可导致多数患者预后不好的疾病是()

A．进行性风疹性脑炎
B．亚急性硬化性全脑炎
C．进行性多灶性白质脑病
D．病毒性脑膜炎
E．单纯疱疹病毒性脑炎

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

38、问答题  新型隐球菌脑膜炎如何进行病因学治疗?对所选用的药物需注意哪些问题?

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本题答案：新型隐球菌的病因学治疗也就是抗真菌治疗，其选用药物、用
本题解析：试题答案新型隐球菌的病因学治疗也就是抗真菌治疗，其选用药物、用法和注意的问题是：
(1)两性霉素B：①是迄今药效最强的抗真菌药，成人首次用1～5mg/天，加人5%的葡萄糖液500ml中静滴注，6小时滴完；以后根据情况，每日增加剂量2～5mg，直至 最大剂量1mg/(kg?d)，两性霉素B的用药总量为2000～3000mg；也可以经小脑延髓池、侧脑室或椎管内给药，以增加脑的局部或脑脊液中药物浓度；②但需注意该药不良反应较大，可以引起高热、寒战、血栓性静脉炎、头痛、恶心、呕吐、血压降低、低钾血症、氮质血症等，偶可出现心律失常、惊厥、白细胞或血小板减少，故应注意上述不良反应的防治；③该药可以与氟康唑或氟尿嘧啶联合应用，以减少其用量，从而减少其不良反应。
(2)氟康唑：①口服吸收良好，血及脑脊液中的浓度高，对隐球菌有特效，200～400mg，1/天口服，5～10天可达稳态血药浓度，疗程一般6～12月；②需注意对该药的不良反应如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃肠胀气和皮疹等的防治。
(3)5-氟胞嘧啶：①和两性霉素B合用可以增加疗效并且减少耐药性，剂量50～150mg，分3～4次，1疗程为数周到数月；②注意其可能带来的恶心、厌食、白细胞和血小板减少、皮疹及肝肾功能损害等不良反应的防治。

39、单项选择题  检测单纯疱疹病毒特异性抗体IgM、IgG时，对于该病毒感染具有确定诊断价值的是()

A．病程中2次或2次以上抗体滴度呈4倍以上增高
B．病程中1次抗体滴度呈6倍以上增加
C．病程中4次抗体滴度呈2倍以下增加
D．病程中4次抗体滴度呈3倍增加
E．病程中6次以上抗体滴度呈3倍以下增加

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  梅毒性脑膜脑炎最常见的症状是()

A．痴呆
B．肢体瘫痪
C．抽搐
D．精神异常
E．躯体感觉异常

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  

根据MRI表现，那种疾病可能()

A．脑囊虫病
B．隐球菌性脑膜炎
C．单纯疱疹病毒性脑炎
D．结核性脑膜炎
E．脑端螺旋体病

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

42、填空题  亚急性硬化性全脑炎是由________引起的中枢神经系统的感染，病程呈__________经过。

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本题答案：麻疹缺陷病毒；缓慢发展
本题解析：试题答案麻疹缺陷病毒；缓慢发展

43、单项选择题  CJD常见的临床类型是()

A．散发型
B．医源型
C．家族型
D．变异型
E．以上均是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

44、问答题  脑囊虫病有哪些临床表现?

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本题答案：根据包囊所处的位置不同，临床表现可分为四种基本类型：脑
本题解析：试题答案根据包囊所处的位置不同，临床表现可分为四种基本类型：脑实质型、蛛网膜型或脑膜型、脑室型和脊髓型。最常见的临床表现是：癫痫发作、高颅压所致的头痛和视乳头水肿，以及脑膜炎的症状和体征。各型又有各自的主要表现：
(1)脑实质型：临床症状和包囊的位置有关，①位于皮质的包囊引起全身性或部分性痫性发作，常有两种以上的发作形式，发作形式的多样性和易转换性是该病的特征之一，也可突然或缓慢出现偏瘫、感觉缺失、偏盲和失语；②小脑的包囊出现共济失调，血管受损后可出现中风；③少数患者的包囊较多，并分布于额叶和颞叶等部位而引起痴呆；④极少数的患者在感染的初期可出现急性弥漫性脑炎，引起意识障碍直至昏迷。
(2)蛛网膜型：①脑膜的包囊破裂或坏死可引起头痛、交通性脑积水和虚性脑膜炎等，包囊在基底池内转化为葡萄状后不断扩大，引起梗阻性脑积水而表现出呕吐和视乳头水肿颈抗等；②脊髓蛛网膜受累可以出现蛛网膜炎和蛛网膜下隙的完全梗阻而出现神经根痛，运动、感觉和自主神经功能障碍。
(3)脑室型：在第三或第四脑室内的包囊可阻断脑脊液的循环，导致阻塞性脑积水，并且脑室内可移动的包囊可突然阻塞第四脑室正中孔，导致颅内压突然升高而引起眩晕、呕吐、意识障碍和跌倒为主要表现的布龙征，少数患者可在没有任何前驱症状的情况下突然死亡。
(4)脊髓型：非常罕见，可在颈胸段出现硬膜外的损害，产生脊髓压迫症，可以出现截瘫、感觉障碍和大小便潴留等。

45、单项选择题  HIV造成细胞免疫缺陷的原因是HⅣ破坏()

A．CD4T淋巴细胞
B．CD8T淋巴细胞
C．所有的T淋巴细胞
D．B细胞
E．NK细胞

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

46、填空题  脑囊虫病最常见的临床表现是_______、________和________。

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本题答案：癫痫发作；高颅压所致的头痛；脑膜炎的症状和体征
本题解析：试题答案癫痫发作；高颅压所致的头痛；脑膜炎的症状和体征

47、单项选择题  

男，26岁，头痛，烦躁，意识障碍伴肢体活动障碍数天。行头颅MRI检查见多发不规则小条片状结节状强化。最可能的诊断是()

A．脑结核
B．脑弓形虫病
C．化脓性脑炎
D．多发性硬化
E．未见异常

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

48、填空题  钩端螺旋体主要是通过________进入人体。

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本题答案：皮肤粘膜破损处
本题解析：试题答案皮肤粘膜破损处

49、填空题  HSE常累及大脑的部位为__________、__________。

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本题答案：颞叶；额叶
本题解析：试题答案颞叶；额叶

50、单项选择题  

男，29岁。头痛不适半个月。MRI扫描如图示。据此可作出以下最可能的诊断是()

A．脑转移瘤
B．脑囊虫病
C．脑弓形虫病
D．脑脓肿
E．未见异常

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

51、名词解释  神经梅毒

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本题答案：由苍白密螺旋体感染人体后出现的大脑、脑膜或脊髓损害的一
本题解析：试题答案由苍白密螺旋体感染人体后出现的大脑、脑膜或脊髓损害的一组临床综合征，是晚期梅毒全身性损害的重要表现。

52、填空题  结核杆菌导致的最常见的中枢神经系统病变是__________。

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本题答案：结核性脑膜炎
本题解析：试题答案结核性脑膜炎

53、多项选择题  单纯疱疹病毒性脑炎脑电图最常见的改变是()

A．单、双侧顶叶高波幅尖波
B．单、双侧额叶高波幅慢波
C．单、双侧颞叶高波幅漫波
D．单、双侧枕叶高波幅尖波
E．各脑叶高波幅尖波

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  复发性脑膜炎常见于()

A．中耳乳突炎
B．Whipple病
C．鼻窦炎
D．脑脊液漏
E．以上均不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

55、名词解释  脑囊虫病治疗常用的药物及用法?

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本题答案：①吡喹酮(praziquantd)：成人总剂量为300
本题解析：试题答案①吡喹酮(praziquantd)：成人总剂量为300mg/kg，从小剂量开始，每日剂量为200mg，分2次口服，逐渐加量，每日剂量不超过1g，达到总剂量为一疗程，2～3个月后再进行第二疗程，共治疗3～4个疗程；②阿苯哒唑(albendazole，丙硫咪唑)：成人总剂量为300mg/kg，从小剂量开始，逐渐加量，达到总剂量为一疗程，1个月后再进行第二疗程，共治疗3～4个疗程。

56、问答题  神经Lyme病有哪些临床表现?如何治疗?

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本题答案：临床表现分为三期：
Ⅰ期：慢性游走性红斑、头
本题解析：试题答案临床表现分为三期：
Ⅰ期：慢性游走性红斑、头痛、肌痛、颈强直。
Ⅱ期：可有急性无菌性脑膜炎(aCuteaseptiCmeningitis)；可累及多个和单个神经根；面_卒中经最易受累。
Ⅲ期：慢性关节炎，少数患者有慢性脑脊髓病表现，特别是记忆障碍及认知功能障碍。
治疗方法：早期可用四环素、阿莫西林、甲红霉素；有神经症状者，给予三代头孢霉素治疗如头孢曲松或头孢呋辛。

57、单项选择题  真菌感染需选用上述何种药物()

A．乙胺嘧啶和磺胺嘧啶
B．叠氮胸苷
C．2、3-双脱氧核苷
D．两性霉素B
E．阿米替林

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

58、名词解释  脊髓痨

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本题答案：梅毒引起的进行性运动性共济失调，表现为下肢疼痛、进行性
本题解析：试题答案梅毒引起的进行性运动性共济失调，表现为下肢疼痛、进行性共济失调、括约肌功能失调和男性性功能障碍，最重要的体征为膝反射和踝反射消失、小腿深感觉障碍及阿—罗瞳孔。

59、名词解释  AIDS

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本题答案：即acquired immunodeficiency
本题解析：试题答案即acquired immunodeficiency syndrome，艾滋病或获得性免疫缺乏综合征，是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的机体免疫功能损害，继发恶性肿瘤及机会性感染，主要通过性传播。

60、单项选择题  脑型血吸虫主要分布地域在()

A．长江中下游和南方水网地带
B．东北平原
C．西北地区
D．西南山岭地区
E．南方海岛区域

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本题答案：A
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61、单项选择题  

患者，男性，24岁，口唇疱疹，发热4天，近1天来四肢发作性抽搐10余次，不省人事，检查：昏迷，颈强，右侧Babinski征阳性，仍有抽搐发作，颅MRI表现如图。

应首先考虑()

A．结核性脑膜炎
B．病毒性脑膜炎
C．亚急性硬化性全脑炎
D．单纯疱疹病毒性脑炎
E．新隐球菌脑膜炎

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本题答案：D
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62、单项选择题  

根据MRI表现，最可能的诊断是()

A．肺孢子虫Carinii感染
B．真菌感染
C．螺旋体感染
D．弓形体感染
E．血吸虫感染

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  新生儿感染单纯疱疹病毒发生脑炎的主要途径是()

A．不洁助产器械的应用
B．原发性胎儿宫内感染的延续
C．分娩时不洁生殖道分泌物与胎儿的接触
D．静脉输血导致的医源性感染
E．喂乳妇的乳头不洁

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本题答案：C
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64、多项选择题  隐球菌性脑膜炎的病变范围可累及()

A．脑膜
B．蛛网膜下隙
C．脑室
D．脑实质
E．脑脊液

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本题答案：A, B, C, D
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65、单项选择题  

患者，男，30岁，头痛、呕吐三周，低热，脑膜刺激征(+)，MRI如图，最可能的诊断是()

A．结核性脑膜炎
B．真菌性脑膜炎
C．朊病毒感染所致脑损害
D．HIV病毒感染脑损害
E．巨细胞病毒感染脑损害

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本题答案：D
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66、单项选择题  神经Lyme病的脑脊液特点哪项符合()

A．正常脑脊液
B．白细胞多于1000×10/L，以多核细胞为主
C．白细胞增多达数万几，以多核细胞为主
D．白细胞为100×10/L，以单核细胞为主
E．除白细胞增多外，尚有多量红细胞出现

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本题答案：D
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67、单项选择题  

男，15岁。头痛呕吐数天。生活在疫区。MRI检查如图示。最可能的诊断是()

A．脑血吸虫病
B．脑脓肿
C．脑内结核瘤
D．胶质瘤
E．未见异常

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本题答案：A
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68、单项选择题  神经梅毒的最后确诊常用方法是()

A．脑脊液白细胞数和单核细胞数增高
B．阿罗瞳孔
C．血清存在苍白密螺旋体抗体
D．血清和脑脊液存在苍白密螺旋体抗体
E．不洁性行为

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本题答案：D
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69、单项选择题  诊断单纯疱疹脑炎最可靠的依据是()

A．脑电图
B．脑组织活检
C．头MRI
D．对CSF标本进行聚合酶链反应
E．血常规

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

70、多项选择题  对亚急性硬化性全脑炎的病程和预后描述正确的是()

A．病程可持续数月至2～3年
B．通常1～3年内死亡
C．少数病例也可有病程持续10年以上
D．预后很好
E．70%的患者病情可长期稳定或缓解

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  结核性脑膜炎和新型隐球菌脑膜炎的鉴别主要通过()

A．脑脊液中蛋白的变化
B．脑脊液中病原体检查
C．脑脊液中糖的变化
D．脑脊液中氯化物的变化
E．是否存在慢性消耗性疾病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

72、名词解释  空泡样脊髓病

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本题答案：是人类免疫缺陷病毒导致的脊髓白质空泡样变性，以胸髓后索
本题解析：试题答案是人类免疫缺陷病毒导致的脊髓白质空泡样变性，以胸髓后索和侧索病变最为明显，以进行性的痉挛性截瘫为特征并且常伴有深感觉障碍、共济失调和痴呆的慢性进展性脊髓病。

73、填空题  神经梅毒的病原体是__________。

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本题答案：苍白密螺旋体
本题解析：试题答案苍白密螺旋体

74、多项选择题  下列关于CJD的说法正确的是()

A．病初表现颇似神经症，易疲劳、失眠、头痛和记忆力减退等
B．变异型CJD可发现有肌阵孪及特异性脑电图改变
C．病程中期以进行性痴呆为主要表现，可伴有腱反射亢进及病理反射阳性
D．病理检查可发现广泛性脱髓鞘
E．病程晚期可出现无动性缄默、昏迷或去皮质强直状态

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

75、名词解释  脑囊虫病脑室型的临床表现?

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本题答案：包囊使脑脊液循环受阻可引起梗阻性脑积水；在脑室内活瓣样
本题解析：试题答案包囊使脑脊液循环受阻可引起梗阻性脑积水；在脑室内活瓣样突然阻塞第四脑室正中孔，可导致布龙(Brun)征发作。

76、单项选择题  结核性脑膜炎时，脑脊液中细胞学的变化是()

A．中性粒细胞增多明显
B．淋巴细胞增多明显
C．淋巴细胞明显减少
D．可见较多的含铁血黄素巨噬细胞
E．中性粒细胞增多同时淋巴细胞明显减少

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

77、多项选择题  我国脑囊虫病主要流行于()

A．东北地区
B．华北地区
C．华东地区
D．西北地区
E．华南地区

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  新型隐球菌脑膜炎与结核性脑膜炎相类似的表现是()

A．隐匿性起病，慢性病程
B．脑膜刺激征明显
C．有颅内压增高
D．脑脊液常规、生化结果两者相似
E．以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

79、配伍题  只能嗜神经的病毒是()
既能嗜淋巴细胞又能嗜神经的病毒是()
感染后可出现麻痹性痴呆的病原体是()

A．人类免疫缺陷病毒
B．带状疱疹病毒
C．两者均有
D．两者均无

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本题答案：B,A,D
本题解析：试题答案B,A,D

80、单项选择题  肺吸虫患者中枢神经系统病变的发生率为()

A．40%～35%
B．35%～30%
C．25%～30%
D．20%～15%
E．15%～10%

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

81、问答题  简单介绍单纯疱疹病毒性脑炎病因治疗的药物及用法?

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本题答案：①无环鸟苷(阿昔洛韦，ACyClovir)：常用剂量为
本题解析：试题答案①无环鸟苷(阿昔洛韦，ACyClovir)：常用剂量为15～30mg/(kg?d)，分3次静脉滴注，或500mg欣，每8小时一次，静脉滴注，连用14～21天。若病情较重，可延长治疗时间或再治疗一个疗程。②刚昔洛韦(GanCiClovir)：抗HSV的疗效较阿昔洛韦强25～100倍，毒性低，抗毒谱广。用量5～10mg/(kg?d)，疗程10～14天，静脉滴注。

82、单项选择题  

男，49岁，头痛、左侧肢体不能活动一周，PE：左上下肢肌力O级，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()

A．(右额顶)脑结核
B．(右额顶)脑转移瘤
C．(右额顶)脑脓肿
D．(右额顶)脑膜瘤
E．(右额顶)胶质瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  艾滋病患者中最易出现的中枢神经系统机会性感染之一有()

A．脊髓灰质炎病毒
B．梅毒的苍白密螺旋体
C．流感病毒
D．淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒
E．弓形体

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

84、填空题  脑型肺吸虫病是由__________和__________寄生人体所引起的疾病。

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本题答案：卫氏并殖吸虫；墨西哥并殖吸虫
本题解析：试题答案卫氏并殖吸虫；墨西哥并殖吸虫

85、问答题  神经系统钩端螺旋体病的分期和临床表现是什么?

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本题答案：神经系统钩端螺旋体病多在感染钩端螺旋体后1～2周起病。
本题解析：试题答案神经系统钩端螺旋体病多在感染钩端螺旋体后1～2周起病。临床经过分3个阶段：
(1)早期(钩体血症期)：持续2～4天，出现感染中毒症状如发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛和浅表淋巴 结肿大。
(2)中期(钩体血症极期及后期)：①病后4～10天出现，神经系统损害主要表现为脑膜炎症状，表现为剧烈的头痛、频繁的呕吐、颈强直和脑膜刺激征；②个别病例有大脑和脑干损害的表现，病情更危重，此期从脑脊液中可分离出致病微生物。
(3)后期(并发症期或恢复期)：此期钩体血症已消失，但少部分患者出现神经系统并发症，主要表现为两种类型：①并发脑膜炎型：多在急性期后半个月发病，多属变态反应所致，患者再现脑膜刺激征状和体征，脑脊液中淋巴细胞增多，蛋白含量增加，并能检出钩端螺旋体抗体及抗原和抗体复合物，但不能分离出病原体；②钩体脑动脉炎：是钩体感染最多见而严重的神经系统并发症，多于急性期退热后半月至5个月发病，其主要病理改变是脑动脉并发动脉炎，血管内膜增厚，致血管阻塞引起脑梗死和脑萎缩，临床主要表现为中枢性瘫痪，多数为偏瘫，亦有单瘫、截瘫及三肢瘫；可有中枢性失语，中枢面、舌瘫，假性延髓性麻痹和病理反射，也可出现全身性、部分性癫痫发作和癫痫持续状态。个别患者可逐渐形成脑底异常血管网而出现烟雾病的临床表现。

86、填空题  HSE的CSF改变为：压力__________、细胞数__________、细胞分类__________、蛋白__________、糖__________、氯化物_______________。

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本题答案：正常或轻度增高；轻度至中度增多；以单个核细胞为主；轻度至中度
本题解析：试题答案正常或轻度增高；轻度至中度增多；以单个核细胞为主；轻度至中度增高；正常；正常

87、多项选择题  HIV-1型病毒感染人体后可使机体免疫功能下降，发生机会感染，常见的机会感染有()

A．新型隐球菌脑膜炎
B．巨细胞病毒脑膜炎
C．弓形体病
D．多灶性白质脑病
E．单纯疱疹病毒性脑膜炎

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

88、配伍题  病理分析时可以在病灶边缘的部分神经细胞核内见到CowdryA型包涵体的疾病()
电镜可以发现由乳头多瘤空泡颗粒组成的嗜酸性包涵体的疾病是()
病理检查可发现感染组织内有异常的朊蛋白淀粉样斑块的疾病是()

A．皮质—纹状体—脊髓变性
B．进行性多灶性白质脑病
C．病毒性脑膜炎
D．单纯疱疹病毒性脑炎
E．结核性脑膜炎

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本题答案：D,B,A
本题解析：试题答案D,B,A

89、问答题  何谓朊蛋白病、其特征性病理改变，主要包括哪些疾病?

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本题答案：是一类由具传染性朊蛋白(PrP)所致的散发性CNS变性
本题解析：试题答案是一类由具传染性朊蛋白(PrP)所致的散发性CNS变性疾病，特征性病理改变是脑海绵状变性，故又称海绵状脑病，如Creutzfeldt-Jakob病(CJD)、Jerstmann-Straussler综合征(GSS)、Kuru病。主要包括:Creutzfeldt-Jakob病(CJD)、Kuru病、Gerstmann-Straussler综合征(GSS)、致死性家族性失眠症(FFI)、无特征性病理改变的朊蛋白痴呆和朊蛋白痴呆伴痉挛性截瘫等。

90、名词解释  中枢神经系统感染

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本题答案：各种生物性病原体侵犯CNS实质、被膜及血管等引起的急性
本题解析：试题答案各种生物性病原体侵犯CNS实质、被膜及血管等引起的急性或慢性炎症性疾病。

91、名词解释  Kuru斑

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本题答案：指存在于Kuru病患者脑组织中的含有异常朊蛋白的淀粉斑
本题解析：试题答案指存在于Kuru病患者脑组织中的含有异常朊蛋白的淀粉斑块，首先在Kuru病中发现。

92、问答题  神经梅毒如何进行诊断?

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本题答案：神经梅毒的诊断主要根据：①性紊乱、艾滋病病史或先天性梅
本题解析：试题答案神经梅毒的诊断主要根据：①性紊乱、艾滋病病史或先天性梅毒感染史；②神经系统受损的临床表现，如脑膜和脑血管损害的症状和体征，特别是阿—罗瞳孔；③脑脊液检查淋巴细胞增多，血清和脑脊液中梅毒抗体阳性。

93、多项选择题  隐球菌性脑膜炎需与下列哪些疾病鉴别()

A．结核性脑膜炎
B．癌性脑膜病
C．化脓性脑膜炎
D．慢性硬膜下血肿
E．病毒性脑膜炎

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

94、名词解释  神经Lyme病的病原体?

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本题答案：是伯氏疏螺旋体。
本题解析：试题答案是伯氏疏螺旋体。

95、问答题  简述Creutzfeldt-Jakob病(皮质—纹状体—脊髓变性)的病理学改变。

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本题答案：皮质—纹状体—脊髓变性的病理改
本题解析：试题答案皮质—纹状体—脊髓变性的病理改变是：①大体上可见脑呈海绵状改变，皮质、基底节、脊髓的萎缩变性；②可以见到神经元丢失、星形细胞增生、细胞胞浆中空泡形成；③可发现感染组织内异常朊蛋白淀粉斑块，无炎性反应。

96、名词解释  SSPE

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本题答案：即亚急性硬化性全脑炎(subacutesclerosi
本题解析：试题答案即亚急性硬化性全脑炎(subacutesclerosingpanencephalitis)，是由麻疹病毒缺陷病毒引起的颅内慢性感染，表现为进行性痴呆、运动失调、共济失调、肌痉挛及其它神经系统体征。

97、填空题  病毒性脑炎患者的脑脊液检查发现有大量红细胞，其可能的原因有________和________。

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本题答案：腰椎穿刺损伤；发生了出血性坏死性脑炎
本题解析：试题答案腰椎穿刺损伤；发生了出血性坏死性脑炎

98、单项选择题  病毒性脑膜炎好发的季节为()

A．冬季
B．春季
C．春夏季
D．夏秋季
E．冬春季

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  

男，22岁，发热、乏力，PPD(+)，胸片示两肺粟粒状结节影，结合MRI如图所示，最可能的诊断是()

A．化脓性脑脓肿
B．星型细胞瘤
C．结核性脑膜炎
D．病毒性脑膜炎
E．脑梗死

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

100、填空题  就发病年龄方面，最常见的神经系统结核病的患病群体是________和________。

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本题答案：婴幼儿；中青年
本题解析：试题答案婴幼儿；中青年

101、单项选择题  空泡样脊髓病最常累及()

A．胸髓灰质
B．腰髓灰质
C．骶髓白质
D．胸髓后索和侧索
E．腰髓白质

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

102、名词解释  朊蛋白病

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本题答案：是一类由具传染性的朊蛋白(prioriprotein，
本题解析：试题答案是一类由具传染性的朊蛋白(prioriprotein，PrP)所致的散发性中枢神经系统变性疾病。特征性病理学改变是脑的海绵状变性，故又称为海绵状脑病。

103、配伍题  具有广谱抗单纯疱疹病毒作用并且对机体毒性相对较低的鸟嘌呤衍生物类药是()
可以使人体产生内源性干扰素，从而发挥抗病毒作用的药物是()
可使正常淋巴细胞致敏而转化为免疫淋巴细胞的药物是()

A．地塞米松
B．阿昔洛韦
C．干扰素
D．麻疹活疫苗
E．转移因子

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本题答案：B,D,E
本题解析：试题答案B,D,E

104、问答题  简述人类免疫缺陷病毒导致神经系统障碍的发病机制。

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本题答案：很多病理生理途径参与了人类免疫缺陷病毒对神经系统的损害
本题解析：试题答案很多病理生理途径参与了人类免疫缺陷病毒对神经系统的损害，但病毒对神经组织直接损害作用较少见，而是经过包括免疫介导的间接损伤、限制性持续性的胞内感染、由受染单核细胞和巨噬细胞释放的细胞因子、兴奋性毒性氨基酸、胞内钙超载、自由基、脂质炎性介质如花生四烯酸和血小板活化因子、病毒基因产物如套膜糖蛋白gp120的间接细胞毒性引起的组织炎性损害。

105、填空题  急性型脑血吸虫病患者的外周血白细胞增加以________和________为主。

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本题答案：嗜酸性粒细胞 ；淋巴细胞
本题解析：试题答案嗜酸性粒细胞 ；淋巴细胞

106、多项选择题  可能引起中枢神经病系统感染的病原体有()

A．细菌
B．病毒
C．螺旋体
D．朊蛋白
E．寄生虫

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

107、填空题  HIV主要侵犯__________及__________。

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本题答案：淋巴细胞；神经系统
本题解析：试题答案淋巴细胞；神经系统

108、单项选择题  脑型血吸虫病最常见的临床表现之一为()

A．脑膜脑炎
B．脊髓肉芽性截瘫
C．癫痫
D．脑神经损害
E．脑出血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

109、配伍题  皮质—纹状体—脊髓变性患者的初期临床表现主要是()
上述哪项是皮质—纹状体—脊髓变性患者中期的主要表现()
皮质—纹状体—脊髓变性患者最具特征的临床表现是()

A．类神经症症状
B．肌阵挛
C．进行性痴呆
D．昏迷和去皮质强直
E．无动性缄默和尿失禁

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本题答案：A,C,B
本题解析：试题答案A,C,B

110、填空题  HSV是__________病毒，分为__________、__________两型，成人HSE主要由__________引起。

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本题答案：嗜神经DNA；Ⅰ；Ⅱ；Ⅰ型
本题解析：试题答案嗜神经DNA；Ⅰ；Ⅱ；Ⅰ型

111、问答题  结核性脑膜炎的治疗原则是什么?

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本题答案：早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗。只要患者的临床
本题解析：试题答案早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗。只要患者的临床症状、体征及实验室检查高度提示本病，即使CSF抗酸染色阴性，亦应立即进行抗结核治疗。

112、单项选择题  

男，35岁。发热20天、头痛呕吐3天。根据以下MRI图最可能的诊断是()

A．脑结核
B．脑脓肿
C．转移瘤
D．胶质瘤
E．未见异常

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

113、单项选择题  

神经梅毒主要的传播方式是()

A．母婴垂直传播
B．粪一口途径传播
C．呼吸道传播
D．不正当的性行为
E．毒品注射传播

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

114、填空题  当脑包虫病诊断可疑时不宜进行脑活检，因囊肿的破裂可以导致__________和__________。

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本题答案：过敏反应 ；头节移植复发
本题解析：试题答案过敏反应 ；头节移植复发

115、单项选择题  隐球菌性脑膜炎是真菌侵犯中枢神经系统______的一种形式()

A．最常见
B．较常见
C．较少见
D．罕见
E．以上均不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

116、填空题  根据包囊存在的位置不同，脑囊虫病可分为________、________、________和________。

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本题答案：脑实质型； 蛛网膜型 ；脑室型； 脊髓型
本题解析：试题答案脑实质型； 蛛网膜型 ；脑室型； 脊髓型

117、单项选择题  对神经莱姆病诊断最为重要的是()

A．流行病学和特异的血清学诊断实验
B．发病前有无慢性游走性红斑
C．有无头痛、脑膜刺激征、颈强直
D．是否存在周围神经病变
E．有无明确的蜱咬伤史

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

118、名词解释  进行性多灶性白质脑病

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本题答案：是一种常发生于免疫功能低下患者的由乳头多瘤空泡病毒引起
本题解析：试题答案是一种常发生于免疫功能低下患者的由乳头多瘤空泡病毒引起的罕见的亚急性脱髓鞘疾病。

119、单项选择题  脊髓结核的病初病损部位在()

A．脊髓横贯性损害
B．脊髓后索和后根
C．脊髓侧索和后根
D．脊髓后索和前根
E．脊髓侧索和前根

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

120、配伍题  可以用来治疗神经梅毒患者下肢针刺样或闪电样疼痛的药物是()
通过减少肾脏排泄而提高青霉素的血浓度，进而提高抗梅毒作用的药物是()
脊髓结核患者出现了恶心、呕吐、肠绞痛和腹泻，可以选用哪种药物进行缓解症状()

A．苄星青霉素G
B．阿托品
C．卡马西平
D．四环素
E．丙磺舒

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本题答案：C,E,B
本题解析：试题答案C,E,B

121、多项选择题  单纯疱疹病毒性脑炎的以下哪项表述是正确的()

A．是中枢神经系统最常见的病毒性感染
B．单纯疱疹病毒是嗜神经DNA病毒
C．成人病例多由HSV-Ⅰ型病毒感染
D．HSV-Ⅱ型病毒感染多见于新生儿或性接触传播
E．本病死亡率低，预后良好

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

122、单项选择题  

根据MRI表现考虑为何种疾病是()

A．羊瘙痒病
B．皮质—纹状体—脊 髓变性
C．进行性多灶性白质脑病
D．亚急性硬化性全脑炎
E．进行性风疹全脑炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

123、填空题  最常见的神经梅毒临床类型为：__________、__________、__________。

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本题答案：无症状型；脑膜炎型；血管型
本题解析：试题答案无症状型；脑膜炎型；血管型

124、填空题  临床上最常见的无菌性脑膜炎是__________。

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本题答案：病毒性脑膜炎
本题解析：试题答案病毒性脑膜炎

125、单项选择题  亚急性硬化性全脑炎是_______感染所致()

A．麻疹病毒直接感染所致
B．麻疹病毒潜伏在体内所致
C．细菌感染所致
D．真菌感染所致
E．以上均不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  免疫缺陷患者CNS乳头多瘤空泡病毒感染可能引起()

A．肾上腺白质营养不良
B．MS
C．SSPE
D．PML
E．以上均不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  最能支持脑膜炎诊断的症状是()

A．头痛
B．颈项强直
C．呕吐
D．视乳头水肿
E．克尼格征阳性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

128、问答题  神经梅毒临床类型中哪些最常见?

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本题答案：无症状型、脑膜炎型和血管型最常见。
本题解析：试题答案无症状型、脑膜炎型和血管型最常见。

129、多项选择题  神经系统HIV急性原发性感染可以导致()

A．可逆性脑病
B．急性化脓性脑膜炎
C．面神经麻痹
D．急性上升性脊髓炎
E．急性横贯性脊髓炎

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  

根据MRI表现，考虑为何种疾病()

A．Lyme病
B．脑囊虫病
C．脑包虫病
D．脑型血吸虫病
E．脑弓形体病

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

131、名词解释  CJD

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本题答案：即Creutzfeldt-Jakob病，是最常见的人类
本题解析：试题答案即Creutzfeldt-Jakob病，是最常见的人类朊蛋白病，主要累及皮质、基底节和脊髓，故又称为皮质—纹状体，脊髓变性，或海绵状脑病

132、问答题  结核性脑膜炎与新型隐球菌脑膜炎如何鉴别诊断?

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本题答案：结核性脑膜炎与新型隐球菌脑膜炎的鉴别诊断要点：
本题解析：试题答案结核性脑膜炎与新型隐球菌脑膜炎的鉴别诊断要点：

133、单项选择题  20岁的新型隐球菌脑膜炎患者，体重50kg，每天所用两性霉素B的量最多不要超过()

A．25mg
B．50mg
C．100mg
D．75mg
E．125mg

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

134、填空题   我国脑型血吸虫病大多数由________引起，该病的治疗应首选________。

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本题答案：日本血吸虫 ；吡喹酮
本题解析：试题答案日本血吸虫 ；吡喹酮

135、名词解释  人类免疫缺陷病毒

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本题答案：是一种可以导致艾滋病的有RNA依赖的DNA聚合酶并有包
本题解析：试题答案是一种可以导致艾滋病的有RNA依赖的DNA聚合酶并有包膜的逆转录病毒。

136、单项选择题  Ⅰ型单纯疱疹病毒在体内主要潜伏于()

A．三叉神经半月节
B．睫状神经结
C．翼腭神经结
D．耳神经结
E．颈静脉神经节

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

137、问答题  艾滋病所致神经功能障碍如何诊断?

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本题答案：根据流行病学资料、患者临床表现、免疫学和病毒学检查综合
本题解析：试题答案根据流行病学资料、患者临床表现、免疫学和病毒学检查综合判定。确诊主要靠脑活检、HIV抗原及抗体测定。诊断程序是首先确定患者患有艾滋病，然后借助头或脊髓MRI、CSF检查、EMG、肌肉或神经活检等确定存在脑、脊髓、周围神经病变。

138、填空题  脑型肺吸虫病的急性期脑脊液检查可发现__________细胞增多，慢性期可见________细胞增多。

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本题答案：多形核；淋巴细胞
本题解析：试题答案多形核；淋巴细胞

139、填空题  病毒性脑炎的头颅CT多出现局灶性__________密度影。

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本题答案：低
本题解析：试题答案低

140、单项选择题  治疗单纯疱疹脑炎首选药物为()

A．碘苷
B．阿糖胞苷
C．阿糖腺苷
D．无环鸟苷
E．青霉素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

141、多项选择题  伯氏疏螺旋体对下列哪些药不敏感()

A．四环素
B．环丙沙星
C．氨苄青霉素
D．头孢曲松
E．利福平

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本题答案：B, E
本题解析：暂无解析

142、多项选择题  朊蛋白病毒在中枢神经系统内沉积，可累及()

A．大脑皮质
B．小脑
C．纹状体
D．脊髓
E．脑脊液

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

143、单项选择题  艾滋病患者合并痴呆的比例是()

A．10%
B．15%
C．20%
D．30%
E．40%

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

144、名词解释  PML

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本题答案：是ProgressivemultifoCalleuko
本题解析：试题答案是ProgressivemultifoCalleukoenCephalopathy的英文缩写，即进行性多灶性白质脑病，是一种由乳头多瘤空泡病毒引起的亚急性脱髓鞘疾病。

145、单项选择题  有关PrP的描述错误的是()

A．可致海绵状脑病
B．有两种异构体
C．含有核酸
D．需要特殊消毒才能灭活
E．以上均不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  下列单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液改变哪个不正确()

A．蛋白质正常或轻度增高
B．脑脊液可有黄变和红细胞
C．细胞数增多最多可达1000×10/L
D．糖和氧化物明显降低
E．细胞数增多以淋巴细胞或多形核细胞为主

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

147、配伍题  单纯疱疹病毒性脑炎选用()
脑囊虫病选用()
结核性脑膜炎()
新型隐球菌脑膜炎()

A．吡喹酮
B．无环鸟苷
C．氟康唑
D．异烟肼
E．青霉素

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本题答案：B,A,D,C
本题解析：试题答案B,A,D,C

148、单项选择题  艾滋病的HIV感染可造成神经系统损害的部位为()

A．脑、脊髓
B．脑、脑膜、脊髓
C．脑、脊髓、周围神经、肌肉
D．脑、脑膜、脊髓、周围神经、肌肉
E．脑、脊髓、周围神经

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

149、配伍题  不具有M蛋白的病毒是()
其M基因表达缺陷后可以导致亚急性硬化性全脑炎的病毒是()
可以导致朊蛋白病的是()

A．风疹病毒
B．麻疹病毒
C．两者均有
D．两者均无

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本题答案：A,A,D
本题解析：试题答案A,A,D

150、单项选择题  对于可疑的结核性脑膜炎何时用抗结核药的叙述正确的是()

A．只有脑脊液中结核杆菌培养阳性才能用抗结核药
B．脑脊液中必需抗酸染色阳性才能用抗结核药
C．除脑脊液中蛋白糖和氯化物的典型改变外还必须有既往结核感染史
D．只要患者的临床症状和体征及实验室检查高度提示该病就应及早抗结核治疗
E．只要有结核接触史就应抗结核治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  对单纯疱疹病毒的描述正确的是()

A．嗜神经的RNA病毒
B．嗜神经的DNA病毒
C．非嗜神经的RNA病毒
D．非嗜神经的DNA病毒
E．Ⅰ型为DNA病毒Ⅱ型为RNA病毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

152、填空题  神经系统钩端螺旋体病的后期可出现两种主要的神经系统并发症类型，分别是__________型和__________型。

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本题答案：后发性脑膜炎 ；钩体动脉炎
本题解析：试题答案后发性脑膜炎 ；钩体动脉炎

153、单项选择题  神经系统钩端螺旋体病的中期主要临床表现为()

A．脑膜炎症状
B．发热、头痛、腓肠肌压痛
C．脑炎症状
D．结膜充血、浅表淋巴结肿大
E．脑动脉炎症状

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

154、单项选择题  诊断中枢神经系统结核瘤最有价值的辅助检查是()

A．MRI
B．正电子发射断层扫描
C．增强CT
D．头颅平片
E．脑脊液检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

155、填空题  人类常见的朊蛋白病有__________、__________、__________等。

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本题答案：CJD；Kuru病；GSS
本题解析：试题答案CJD；Kuru病；GSS

156、填空题  脑棘球蚴病是由________的幼虫引起的颅内感染病，该病主要见于_______地区。

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本题答案：细粒棘球幼虫；畜牧
本题解析：试题答案细粒棘球幼虫；畜牧

157、单项选择题  

根据MRI表现，考虑为何种疾病()

A．淋巴瘤
B．脑弓形体病
C．隐球菌性脑膜炎
D．海绵状脑病
E．Lyme病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

158、配伍题  40岁，男性患者，发热伴精神不振7天，头痛、恶心、呕吐1天，查体：双侧瞳孔等大，直径约3mm，双侧视乳头边界模糊，双侧病理征(+)。入院后首选()
若治疗过程中出现肾脏功能损害治疗应选用()
若治疗中出现反复抽搐伴意识不清应选用()

A．甘露醇
B．苯妥英钠
C．速尿
D．根据情况选用抗生素
E．病毒唑

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本题答案：A,C,B
本题解析：试题答案A,C,B

159、单项选择题  空泡样脊髓病的病原体是()

A．朊蛋白1型
B．朊蛋白2型
C．人类免疫缺陷病毒
D．苍白密螺旋体
E．血吸虫

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

160、填空题  哈钦森三联征是指__________、________和________。

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本题答案：间质性角膜炎；畸形齿；听力丧失
本题解析：试题答案间质性角膜炎；畸形齿；听力丧失

161、名词解释  干扰素

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本题答案：干扰素是细胞经病毒感染后产生的具有广谱抗病毒活性，而对
本题解析：试题答案干扰素是细胞经病毒感染后产生的具有广谱抗病毒活性，而对宿主细胞损害极小的一组高活性糖蛋白。

162、单项选择题  皮质—纹状体—脊髓变性的中晚期可以出现典型的脑电图改变，对其描述正确的是()

A．局灶性慢波
B．每秒3次出现的棘慢波综合
C．间隔O.5～2秒的周期性棘—慢复合波
D．1.3～2.6Hz的负—正—负三向波
E．1.3～2.6Hz的正—负—正三向波

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

163、名词解释  结核性脑膜炎的临床表现?

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本题答案：①急性或亚急性起病，慢性病程；早期表现发热、头痛、呕吐
本题解析：试题答案①急性或亚急性起病，慢性病程；早期表现发热、头痛、呕吐和体重减轻，通常持续1～2周；4～8周时出现脑实质损害症状；结核性动脉炎可引起卒中样发病的肢体瘫痪；结核瘤或脑脊髓蛛网膜炎可引起类似肿瘤的慢性瘫痪；②体检常见脑膜刺激征和意识改变，合并症可引起颅内压增高体征(头痛、呕吐、视力障碍、视盘水肿)，可见眼肌麻痹；③老年人TBM的特点是头痛、呕吐较少，颅内压增高的少，症状不典型，但发生结核性动脉内膜炎而引起脑梗死的较多；④CSF压力增高，外观微黄，静置后可有薄膜形成；淋巴细胞增多，50～500×10/L，蛋白升高，通常为1～2g/L，糖及氯化物下降。抗酸杆菌染色可鉴定细菌，结核菌培养可确诊；CT可显示脑膜增强或脑积水。

164、多项选择题  对于患结核性脑膜炎的儿童一般宜选用下列哪些抗结核药()

A．异烟肼
B．利福平
C．乙胺丁醇
D．吡嗪酰氨
E．链霉素

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

165、问答题  空泡样脊髓病的病理特点和临床表现是什么?

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本题答案：空泡样脊髓病是由人类免疫缺陷病毒引起的慢性进展性脊髓病
本题解析：试题答案空泡样脊髓病是由人类免疫缺陷病毒引起的慢性进展性脊髓病。其病理改变特点是：脊髓白质空泡样变性，胸髓后索和侧索病变最为明显。临床表现是：以进行性的痉挛性截瘫为特征，常伴有深感觉障碍和感觉性共济失调，常伴有痴呆，部分患者可合并亚急性或慢性脑病。

166、填空题  引起病毒性脑膜炎最常见的病原体是________，该病毒的主要传播途径是__________。

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本题答案：肠道病毒； 粪—口途径
本题解析：试题答案肠道病毒； 粪—口途径

167、单项选择题  对单纯疱疹病毒性脑炎的腰穿脑脊液描述不正确的是()

A．蛋白质轻、中度增高
B．细胞数增多
C．细胞增多以单核细胞为主
D．可以有红细胞增多
E．糖和氯化物明显降低

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

168、问答题  结核性脑膜炎的脑脊液检查的典型改变是什么?

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本题答案：结核性脑膜炎典型的脑脊液检查改变是：压力增高，可达40
本题解析：试题答案结核性脑膜炎典型的脑脊液检查改变是：压力增高，可达400mmHO以上；外观呈黄色，静置后可以有薄膜形成；淋巴细胞明显增多，但一般不超过500×10/L；蛋白中度增高，通常为1～2g/L；糖和氯化物下降。

169、单项选择题  下列哪种疾病是由朊蛋白致病的()

A．急性播散性脑脊髓炎
B．皮质—纹状体—脊髓变性
C．进行性多灶性白质脑病
D．亚急性硬化性全脑炎
E．橄榄—脑桥—小脑萎缩

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  对老年人结核性脑膜炎的临床特点描述不正确的是()

A．呕吐较少见
来源:91考试网 91ExAm.orgB．头痛较少见
C．颅高压发生率低
D．多数患者脑脊液改变典型
E．脑梗死发生率相对较多

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

171、单项选择题  对亚急性硬化性全脑炎患者的临床表现描述不正确的是()

A．主要见于12岁以下的儿童
B．隐袭起病、缓慢发展
C．发热明显
D．发病前多有麻疹感染史
E．最后多死于并发的感染和循环衰竭

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

172、填空题  脑囊虫病的病原体是__________，脑包虫病的病原体是__________。

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本题答案：囊尾蚴；棘球蚴
本题解析：试题答案囊尾蚴；棘球蚴

173、填空题  亚急性硬化性全脑炎临床可以分为三期，分别是__________、__________和__________。

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本题答案：早期； 运动障碍期 ；强直期
本题解析：试题答案早期； 运动障碍期 ；强直期

174、名词解释  prionprotein

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本题答案：即朊蛋白，是一种既具有传染性又缺乏核酸的非病毒性致病因
本题解析：试题答案即朊蛋白，是一种既具有传染性又缺乏核酸的非病毒性致病因子，系一系列可传播性海绵状脑病的病原体。

175、问答题  皮质—纹状体—脊髓变性的临床分期和各期的临床表现是什么?

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本题答案：皮质—纹状体—脊髓变性多隐袭起
本题解析：试题答案皮质—纹状体—脊髓变性多隐袭起病，缓慢发展，临床分期及各期的临床表现是：①初期：主要表现颇似神经症，如易疲劳、注意力不集中、失眠、抑郁和记忆力减退，也可有头痛、眩晕和共济失调；②中期：本期最主要的临床表现是进行性的痴呆，伴随着记忆障碍的出现病情迅速进展，患者外出找不到家，人格改变，可伴有失语、轻偏瘫、皮质盲、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性；脊髓前角细胞损害后可以引起肌萎缩，约2/3的患者可以出现该病最具特征性的临床表现——肌萎缩；③晚期：出现尿失禁、无动性缄默、昏迷或去皮质强直，多因褥疮或并发的感染而在此期死亡。

176、单项选择题  大多数皮质-纹状体-脊髓变性的患者发病后可存活()

A．1年以内
B．10年以上
C．2个月以内
D．5年以上
E．3～4年以上

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

177、问答题  中枢神经系统感染的途径是什么?

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本题答案：CNS感染途径包括：①血行感染：病原体通过昆虫叮咬、动
本题解析：试题答案CNS感染途径包括：①血行感染：病原体通过昆虫叮咬、动物咬伤、使用不洁注射器、输血等进入血液，面部感染时病原体可经静脉逆行人颅，孕妇感染时病原体经胎盘传递给胎儿等；②直接感染：贯穿性颅脑损伤或脑邻近组织感染时病原体可直接扩散人颅；③神经干逆行感染：嗜神经病毒如单纯疱疹病毒、狂犬病毒等感染皮肤、呼吸道或胃肠道粘膜后可沿神经末梢进入神经干。
在选用上述药物治疗时主要注意的是药物的不良反应。如无环鸟苷的应用主要是注意其可能导致震颤、皮疹、谵妄、血尿、血清转氨酶升高的不良反应；刚昔洛韦的应用主要注意肾功能损害和骨髓抑制(中性粒细胞减少、血小板减少)。

178、名词解释  Lyme病

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本题答案：由伯氏疏螺旋体经蜱传播的自然疫源性疾病，主要侵犯皮肤、
本题解析：试题答案由伯氏疏螺旋体经蜱传播的自然疫源性疾病，主要侵犯皮肤、神经系统、心脏和关节的多系统感染性疾病。

179、单项选择题  单纯疱疹病毒的抗原性分为()

A．1型
B．2型
C．3型
D．4型
E．以上均不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

180、填空题  呈慢性起病的脑膜炎患者，脑脊液检查发现蛋白质增高，糖和氯化物下降，如果对脑脊液离心沉淀后涂片的抗酸染色阳性，则提示患者患有________，如果墨汁染色有阳性发现，提示患者患有________。

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本题答案：结核性脑膜炎；新型隐球菌脑膜炎
本题解析：试题答案结核性脑膜炎；新型隐球菌脑膜炎

181、单项选择题  新型隐球菌的重要寄宿处在()

A．鸡粪
B．人粪
C．痰液
D．鸽粪
E．毛皮

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

182、填空题  单纯疱疹病毒性脑炎如果出现典型的复杂部分性痫性发作多提示________和__________受损。

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本题答案：颞叶；额叶
本题解析：试题答案颞叶；额叶

183、单项选择题  

男，47岁。发热，头痛呕吐1周。MRI检查如下图，最可能的诊断是()

A．脑转移瘤
B．脑脓肿
C．胶质瘤
D．血吸虫性脑病
E．未见异常

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

184、多项选择题  人类免疫缺陷病毒可以引起的周围神经病变类型为()

A．远端对称性多发性神经病
B．多数性单神经病和神经节神经炎
C．慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D．感觉性共济失调性神经病
E．进行性多发性神经根神经病

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

185、单项选择题  结核性脑膜炎发病约占结核病的()

A．1%
B．2%
C．3%
D．4%
E．6%

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

186、单项选择题  日本血吸虫病的中枢神经系统并发症的发生率为()

A．1%～2%
B．3%～5%
C．6%～9%
D．9%～10%
E．11%～12%

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

187、单项选择题  诊断病毒性脑膜炎惟一可靠的方法是()

A．PCR检查脑脊液中的病毒
B．有无头痛
C．有无脑膜刺激征
D．血清或脑脊液中病毒抗体滴度的增高
E．病毒分离和组织培养

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

188、填空题  皮质—纹状体—脊髓变性是由________引起的中枢神经系统变性疾病，本病主要累及__________、__________、__________。

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本题答案：朊蛋白；皮质；基底节；脊髓
本题解析：试题答案朊蛋白；皮质；基底节；脊髓

189、单项选择题  

男，36岁，一周前出现全身发热、头痛、乏力，经过对症治疗病情好转，随后再次出现头痛，并伴有恶心、呕吐，急到医院检查，MRI检查如图所示，最可能的诊断为()

A．星性细胞瘤
B．转移瘤
C．脑脓肿
D．脑坏死
E．脑内血肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

190、填空题  艾滋病又称为________，是由__________引起的，由该病毒引起的急性可逆性脑病主要表现为__________、________和________。

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本题答案：获得性免疫缺陷综合征；人类免疫缺陷病毒-1；意识模糊；记忆力
本题解析：试题答案获得性免疫缺陷综合征；人类免疫缺陷病毒-1；意识模糊；记忆力减退；情感障碍

191、单项选择题  神经梅毒的患者在________病变处最易发现苍白螺旋体()

A．脑脊膜
B．神经实质
C．神经胶质
D．脑室及脑脊液循环系统
E．脑血管壁

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

192、填空题  脑型血吸虫病的病因治疗首选__________。

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本题答案：吡喹酮
本题解析：试题答案吡喹酮

193、填空题  病毒性脑炎如果有出血性坏死则头颅CT表现为________病灶中出现点状的__________密度影。

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本题答案：低密度 ；高
本题解析：试题答案低密度 ；高

194、多项选择题  结核性脑膜炎的以下哪项表述是不正确的()

A．急性或亚急性起病
B．颈强、Kerning征等脑膜刺激征明显
C．脑脊液细胞数、蛋白升高，糖和氯降低
D．常用氟康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶等治疗
E．脑脊液离心沉淀涂片墨汁染色(+)

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本题答案：D, E
本题解析：暂无解析

195、单项选择题  下列哪种疾病能引起痴呆()

A．CJD
B．神经梅毒
C．PML
D．以上均可
E．以上均不可

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

196、填空题  急性型脑型血吸虫病主要表现为________的症状。

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本题答案：脑膜脑炎
本题解析：试题答案脑膜脑炎

197、多项选择题  符合致死性家族性失眠症的是()

A．常染色体隐性遗传
B．最突出的早期症状是痴呆
C．催眠药可以明显改善睡眠
D．可有自主神经功能障碍
E．脑电图可见弥漫性慢波，周期性异常波罕见

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本题答案：D, E
本题解析：暂无解析

198、单项选择题  病毒性脑膜炎的主要病毒是()

A．腮腺炎病毒
B．淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒
C．虫媒病毒
D．单纯疱疹病毒
E．肠道病毒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  女患者，32岁，发热、头痛、呕吐3天，有体重减轻史2周，有肺结核史3年。查体颈抵抗感，克氏征可疑。需进一步检查下列哪一项检查助确诊()

A．血常规
B．脑脊液抗酸涂片
C．脑脊液墨汁染色
D．血脂血糖检查
E．胸部透视

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

200、判断题  在空中，电动控制失效时，起动活门可以用手柄人工控制

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本题答案：错
本题解析：暂无解析