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1、单项选择题 一患有双侧完全性唇腭裂的患儿,否认家族中有类似病史。临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征。关于其临床检查记录:耳检查应注意()。
A.外耳道分泌物
B.乳突压痛
C.耳廓缺损及听力情况
D.邻近部位的炎症
E.邻近部位的畸形
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者,女性,22岁,下颌前突。头颅X线定位片描绘图显示()。
A.SNA角增大
B.SNB角增大
C.SNB角减小
D.SNA角和SNB角均增大
E.SNA角和SNB角均减小
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本题答案:B
本题解析:SNA角和SNB角代表下颌与前颅底的前后向的相对位置关系。SNA角增大表明上颌前突,反之示上颌后缩;SNB角增大表明下颌前突,反之示下颌后缩。
3、单项选择题 关于心脏病患者拔牙时错误的选项是()。
A.配备必要的监测、抢救设备和药品等
B.配备必要的医护人员
C.适当掌握适应证
D.做好各种术前准备
E.做好各种术中准备
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本题答案:C
本题解析:对于心脏病患者,必须严格掌握适应证,以防术中、术后发生意外。
4、单项选择题 以下肿瘤具有恶性倾向的是()。
A.乳头状瘤
B.血管瘤
C.神经纤维瘤
D.牙龈瘤
E.淋巴管瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者女,10岁,左侧先天性完全性唇腭裂致上颌发育不全,其临床检查除唇腭裂外,其他表现中错误的是()。
A.碟形脸
B.上颌后缩
C.面中1/3凹陷
D.远中咬合关系
E.颏部突度基本正常
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本题答案:D
本题解析:先天性完全性唇腭裂常伴随上颌发育不全.表现为上颌发育不足,出现上颌后缩,面中1/3凹陷或碟形脸,故A、B、C均正确。但下颌骨发育不受影响,表现出正常的颏部突度,故E正确。由于上颌骨发育不足,下颌骨正常,因此磨牙表现为近中关系,并非远中关系,故选D。
6、单项选择题 单纯上颌前突应主要与下列哪项畸形相鉴别()。
A.下颌真性前突
B.开颌畸形
C.偏突颌畸形
D.上颌后缩(假性下颌前突)
E.小下颌畸形
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者,女性,35岁,主诉左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感,口内左磨牙区前庭沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球样感,黏膜无破溃。最有可能的诊断是()。
A.角化囊肿
B.造釉细胞瘤
C.颌骨中心性癌
D.颌骨骨髓炎
E.骨肉瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 成人慢性复发性腮腺炎的主要病因是()。
A.急性化脓性腮腺炎转化而来
B.腮腺导管结石
C.儿童复发性腮腺炎延期治愈而来
D.腮腺区外伤继发感染而来
E.化脓性中耳炎波及而来
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 男,4岁。因口腔内出现黏膜斑块,进一步出现软腭穿孔就诊。追问病史该患儿早产,出生以来一直营养不良,其母有梅毒病史。进一步检查确诊为先天性梅毒。患者牙齿的特征性表现是()。
A.乳光牙本质
B.先天性恒牙缺失
C.桑葚状磨牙
D.氟斑牙
E.四环素牙
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 以下哪项不是静脉畸形的临床特点()。
A.体位试验阳性
B.表浅肿瘤呈蓝色或紫色
C.有时可扪到静脉石
D.扪之柔软,有压缩性
E.触诊有震颤感,听诊有吹风样杂音
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 骨性牙颌面畸形是一种复杂的畸形,但不包括()。
A.颅与颌
B.
与颌
C.上颌与下颌
D.发育过度与不足
E.颌骨上某一解剖部位
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本题答案:E
本题解析:骨性牙颌面畸形是一种复杂的畸形,但不包括颌骨上某一解剖部位。其他几项都属于牙颌面畸形。故本题答案是E(该项“不包括”)。
12、配伍题 在车祸现场,右耳前腮腺区刀伤,创口达腮腺体中份时应选择()。在车祸现场,见伤员右颊部伤口有活跃出血点时应选择()。在车祸现场,颏下及口底前部贯通伤时应选择()。
A.结扎止血法
B.填塞止血法
C.包扎止血法
D.药物止血法
E.指压止血法
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本题答案:C,E,B
本题解析:试题答案C,E,B
13、单项选择题 关于中央性颌骨癌临床特点的叙述错误的是()。
A.主要来自牙胚成釉上皮的剩余细胞
B.好发于上颌骨
C.多伴下唇麻木
D.预后较差
E.X线表现有溶骨破坏
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本题答案:B
本题解析:中央性颌骨癌好发于下颌骨。故本题答案是B(该项的叙述是错误的)。
14、单项选择题 某患者开口困难,有走马疳病史。X线检查显示颞下颌关节正常。可能的诊断是()。
A.颞下颌关节强直
B.咀嚼肌痉挛
C.破伤风牙关紧闭
D.癔症性牙关紧闭
E.颌间瘢痕挛缩
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本题答案:E
本题解析:X线检查提示关节正常,排除关节内强直,结合患者走马疳病史考虑为关节外强直。
15、单项选择题 患者,女性,51岁,左上颌牙槽部肿大3个月余,无压痛及其他不适。临床检查触及左上颌结节区骨质明显膨隆,质地硬,无压痛,不活动,左上颌牙无松动,牙龈色泽正常。曲面体层片显示:左上颌结节区可见一骨质结构破坏区,范围约3.0cm×3.5cm,边界清楚,病变密度均匀,稍高于邻近正常骨质,呈“磨砂玻璃”样。结合以上表现,考虑以下哪种疾病()。
A.骨纤维异常增殖症
B.骨化性纤维瘤
C.成骨性骨肉瘤
D.良性成牙骨质细胞瘤
E.骨瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患者男,60岁。右舌缘溃疡3个月,病理证实为鳞癌,临床分期为T3,决定进行舌颌颈联合根治术,前臂皮瓣修复舌缺损,前臂皮瓣供区植以全厚皮片。前臂皮瓣供区创口的引流处理一般是()。
A.皮片引流
B.不用引流
C.管状引流
D.负压引流
E.纱条引流
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本题答案:B
本题解析:此患者前臂皮瓣在手术过程中切除,伤口在手术过程中能严格无菌,所以属于无菌伤口。对于无菌伤口的处理应严密缝合,一般不需要放置引流,B正确,排除A、C、D、E,故选B。
17、单项选择题 以下哪种迹象可能与多形性腺瘤恶变无关()。
A.肿瘤为多发
B.肿瘤在近期生长加速
C.肿瘤出现疼痛
D.瘤体不活动
E.出现面瘫症状
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 急性化脓性腮腺炎多发于哪个年龄段()。
A.婴幼儿
B.儿童
C.青年人
D.成年人
E.老年人
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 男,65岁。左腮腺后下极可触及2.0cm×2.0cm大小质软肿物,肿物有消长史,核素扫描可见浓聚表现,此肿物最可能是()。
A.慢性淋巴结炎
B.多形性腺瘤
C.Wathin瘤
D.黏液表皮样癌
E.腺样囊性癌
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本题答案:C
本题解析:质软肿物,肿物有消长史,核素扫描可见浓聚表现,此肿物最可能是Warthin瘤。符合Warthin瘤的特征表现。故本题答案是C。易误选B。
20、单项选择题 行上颌神经阻滞麻醉后,麻醉区域是()。
A.同侧上颌骨
B.同侧上颌骨、鼻腔
C.同侧上颌骨、鼻腔、下睑
D.同侧上颌骨、鼻腔、下睑、上唇、硬腭
E.同侧上颌骨、鼻腔、下睑、上唇、软硬腭
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本题答案:E
本题解析:行上颌神经阻滞麻醉后同侧上颌骨、鼻腔、下睑、上唇、软硬腭同时被麻醉,故E正确。
21、单项选择题 患者女,30岁。开口受限1年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半,开口型左偏。颞下颌关节上腔造影侧位体层闭口位片的正常影像应当是()。
A.关节盘后带位于髁突横嵴之上
B.关节盘中带对髁突横嵴
C.关节盘前带位于髁突横嵴
D.关节盘后带位于髁突横嵴前方
E.关节盘后带位于髁突横嵴后方
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 一患者要求拔除左下颌第一磨牙残冠,术者采用钳拔法致其牙根折断,改用牙挺拔除,牙根再断。分析致其牙根折断最有可能的原因为()。
A.钳喙安放不正确
B.牙冠破坏较大
C.牙根脆性增加或牙根周围骨质致密或与牙根固连
D.牙挺使用不正确
E.牙周病
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本题答案:C
本题解析:前四项均为术中断根原因,但根据题干描述首先为钳拔法失败继之挺拔时又折断,应考虑牙齿本身的解剖结构致其极易折断,因此C项正确。
23、单项选择题
拔除
的最佳麻醉方法是()。
A.颊、腭侧局部浸润
B.颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
C.颊侧局部浸润,腭侧行腭大孔麻醉
D.颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
E.颊侧行眶下孔阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
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本题答案:D
本题解析:拔除
的最佳麻醉方法是颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉。麻醉的是上牙槽后神经和腭前神经。故本题答案是D。易误选C。
24、单项选择题 患者,女性,17岁,左上颈部肿物1年,有反复消长史,特别是感冒时增大。临床检查触诊质软,囊性感明显,穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为()。
A.淋巴管畸形
B.下颌下腺囊肿
C.舌下腺囊肿口外型
D.第二鳃裂囊肿
E.甲状舌管囊肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 女,2岁。先天性不完全性腭裂,半年前行腭裂修复术,术后在软硬腭交界处出现腭瘘。按照唇腭裂序列治疗的基本程序,修复腭瘘的时间应()。
A.及时
B.在半年后
C.在1年后
D.在学龄前
E.在成年后
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本题答案:A
本题解析:按照唇腭裂序列治疗的基本程序,修复腭瘘的时间应及时。腭裂术后的腭瘘应该及早修复。故本题答案是A。
26、单项选择题 唇腭裂序列治疗的开始时间为()。
A.3~6个月
B.12个月
C.18个月
D.20个月
E.学龄前
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本题答案:A
本题解析:因唇裂最佳的手术年龄是3~6个月,因此其序列治疗也应该从3~6个月开始。
27、单项选择题 正常成人自然开口度平均约为()。
A.4.0cm
B.3.0cm
C.3.5cm
D.3.7cm
E.4.7cm
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本题答案:D
本题解析:正常成人开口度为3.7cm,开口型不偏斜。
28、单项选择题 一位左侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染的患者,已行经颞部及下颌下区切口的上、下贯通式切开引流术,流出大量脓性分泌物。此时,应选择的引流是()。
A.片状引流
B.细纱条引流
C.管状引流
D.负压引流
E.碘仿纱条引流
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 颞下颌关节混合性强直是指()。
A.关节内同时存在骨性与纤维性强直
B.双侧同时发生关节强直
C.双侧同时发生关节强直,一侧为骨性,另一侧为纤维性
D.关节内外同时存在强直
E.双侧先后发生关节强直
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本题答案:D
本题解析:颞下颌关节混合性强直是指关节内外同时存在强直。故本题答案是D。易误选B。
30、单项选择题 以下哪项不是恶性肿瘤的特征()。
A.多呈浸润性生长
B.常发生转移
C.对机体影响大,患者常并发恶病质而死亡
D.多对周围组织产生破坏,界限不清
E.细胞多分化良好
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 上颌骨骨折出现脑脊液鼻漏或耳漏时,下列哪种做法是错误的()。
A.用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道
B.姿势引流
C.用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染
D.耳鼻应该消毒并保持干净
E.防止咳嗽和打喷嚏
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本题答案:A
本题解析:应当充分引流,防止逆行性的感染。
32、单项选择题 患者女,30岁。左腭部肿块2年,渐增大,表面部分呈浅蓝色,触诊为实性,无结节,压迫无退缩,无症状。最可能的诊断是()。
A.海绵状血管瘤
B.黏液囊肿
C.黏液表皮样癌
D.多形性腺瘤
E.炎症
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本题答案:C
本题解析:黏液表皮样癌分为高分化和低分化两类,女性多于男性,发生于腮腺者居多。高分化者常呈无痛性肿块,生长缓慢。肿瘤大小不等,边界可清或不清,质地中等偏硬,表面可呈结节状。有时可呈囊性,表面黏膜呈浅蓝色,应与囊肿鉴别。此患者的症状与黏膜表皮样癌相似,所以C正确。多形性腺瘤没有表面浅蓝色的特征表现,故排除D。黏液囊肿好发于下唇及舌尖腹侧。囊肿位于黏膜下,表面仅覆盖一薄层黏膜,故呈半透明、浅蓝色小泡,状似水疱,质地软而有弹性,囊肿很容易被咬伤而破裂,故排除B;此患者无红肿热痛典型表现,排除E;所以此题选C。
33、单项选择题 不符合隐性唇裂表现的是()。
A.唇峰分离
B.黏膜亦出现裂隙
C.皮肤完好无裂开
D.裂侧皮肤浅沟状凹陷
E.皮肤下方的肌层未能联合
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本题答案:B
本题解析:隐性唇裂表现唇部皮肤完整,而皮下组织或肌肉组织裂开,皮肤表面上为一浅表性凹陷。有一道沟或瘢痕超出了上唇的垂直长度,红唇有一切迹,白唇有缺陷,出现不同程度的上唇垂直短缩。所以可出现A、C、D、E的情况,依据题意可排除,而黏膜属于表层组织,在隐裂中不应出现,故此题选B。
34、单项选择题 下列描述不属于种植术并发症的是()。
A.上颌窦或鼻腔损伤
B.种植体植入位置不佳
C.邻牙损伤
D.创口裂开及黏膜穿孔
E.神经损伤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 下列对术中断根的描述正确的是()。
A.遗留牙窝内较久,在根周和牙槽突骨壁间多有慢性炎症
B.钳喙夹持牙冠过紧
C.牙根外形变异或有弯曲或有牙骨质增生致术中断根
D.根尖牙周膜、牙槽骨吸收致骨壁支撑力减弱所致
E.原则上较短的断根可遗留在体内,待其自行萌出或吸收
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本题答案:C
本题解析:遗留牙窝内较久,在根周和牙槽突骨壁间多有慢性炎症多为残根,故A错。拔牙时如钳喙夹持牙冠过松易致断根,故B错。根尖牙周膜、牙槽骨吸收致骨壁支撑力减弱时,牙根阻力小而不易断根,故D错。原则上任何断根都应在术中取出,故E也不正确。
36、单项选择题
一外籍患者,右上6缺失行种植治疗。嵴顶较宽,近远中邻牙轴角处作垂直松弛切口,梯形瓣向上翻开,骨质Ⅳ级,埋入式种植,行4/0可吸收线严密缝合。术后3天复查见嵴顶切口裂开。
导致该患者软组织瓣早期裂开最不可能的原因是()。
A.患者术后进食摩擦导致黏膜穿孔
B.种植体植入深度不够,高出骨面,造成软组织瓣的张力增大
C.软组织瓣未做减张,术后收缩牵拉导致切口裂开
D.缝合过紧,影响创缘血运
E.缝合时创缘内卷,愈合不良
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 患者,男性,40岁,因左下颌下区囊性肿物行左下颌下腺及囊肿摘除术,术后1个月起左下颌下区又出现同样的囊性肿物。查左舌下区浅蓝色肿物,质轻,穿刺有蛋清样液。该患者左下颌下区出现的肿物应诊断为()。
A.左下颌下腺囊肿术后复发
B.左舌下腺囊肿口外型
C.左下颌下腺摘除术后继发感染
D.左下颌下区淋巴结炎
E.左下颌下腺导管结石
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 一口腔颌面部损伤患者,有昏迷史,清醒一段时间后出现头痛加剧、不安,进而嗜睡,再次进入昏迷,应首先考虑()。
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.蛛网膜下血肿
D.硬脑膜外血肿
E.脑水肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 患者,女性,38岁,因“两侧颞下颌关节反复疼痛数年,并伴随关节弹响、关节绞锁”初次就诊,经临床检查,考虑为颞下颌关节紊乱病。为进一步了解关节盘和关节内软组织情况,可以选择以下哪种检查方法()。
A.下颌开口后前位片
B.普通关节造影
C.数字减影关节造影
D.CT
E.MRI
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 患者男,52岁。右侧严重的三叉神经第2、3支痛伴痛性抽搐。所谓痛性抽搐,是指伴疼痛而发生的()。
A.面部潮红
B.眼结膜充血
C.表情肌不自主痉挛
D.咬唇、伸舌
E.用力揉搓面部
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本题答案:C
本题解析:由于疼痛刺激引起面部肌肉反射性痉挛性收缩者称“痛性抽搐”,见于三叉神经痛。当疼痛发作时常伴有患侧面肌反复发作性抽搐、口角牵向患侧、痛区面部潮红、结膜充血、流泪等症状,故选C。
41、单项选择题 开口初期或开口初、闭口末弹响是哪种关节病的主要症状()。
A.关节器质性改变
B.可复性关节盘前移位
C.不可复性关节盘前移位
D.关节盘后区损伤
E.翼外肌痉挛
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本题答案:B
本题解析:开口初期或开口初、闭口末弹响是可复性关节盘前移位的主要症状。其机制是在闭口关节盘前移位,在开口运动的初期,髁突撞击关节盘后带的后缘,关节盘向后反跳,从而恢复正常的髁突一关节盘的结构关系,形成开口初的弹响。有的患者可有往返弹响即开口初和闭口末的弹响。故选B。
42、单项选择题 为防止复发,关节内强直的患者术后开口练习的时间为()。
A.术后5~7天
B.术后7~10天
C.术后10~12天
D.术后12~15天
E.术后15天以后
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本题答案:B
本题解析:多数学者强调术后开口练习,认为关节强直患者长期处于闭口状态,肌萎缩甚至纤维化,需要经过被动开口练习以促进假关节形成,对防止复发有一定意义;一般术后7~10天即可开始练习(同时行植骨或下颌前移术者应迟至2周以后)。
43、单项选择题
女,26岁。左下后牙区胀痛不适3周。体检见面部两侧基本对称,
颊侧略肿胀,扪诊有乒乓球感,局部有一瘘口,压之有少量乳白色物质溢出,临床诊断为角化囊肿。
一般不宜用做下颌骨骨移植供体的供区是()。
A.颅骨
B.肋骨
C.髂骨
D.腓骨
E.胫骨
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
44、单项选择题
患者,女性,45岁,
缺失,有吸烟习惯,口腔卫生不佳。缺牙隙龈距离7mm,植入粗糙酸蚀表面种植体,扭矩值大于35Ncm,同时安装愈合基台,高度3mm。愈合3个月后开始修复,卸下愈合基台时发现种植体随同被旋出。
该患者的骨质情况最可能为()。
A.厚层的密质骨包绕骨小梁疏松排列的松质骨
B.颌骨几乎完全由均质的密质骨构成
C.薄层的密质骨包绕骨小梁密集排列的松质骨
D.颌骨几乎完全由骨小梁疏松排列的松质骨构成
E.薄层的密质骨包绕骨小梁疏松排列的松质骨
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 利多卡因一次最大用量为()。
A.10~50mg
B.80~100mg
C.300~400mg
D.800~1000mg
E.1500mg
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本题答案:C
本题解析:利多卡因为酰胺类局麻药及抗心律失常药。麻醉作用比普鲁卡因强2倍。用法用量:①耳鼻喉科表面麻醉用2%~4%;②局麻0.5%~2%;③神经阻滞1%~2%;④高位硬膜外麻醉1.5%~1.6%;⑤低位硬膜外麻醉1.5%~2%,成人一次量为300~400mg。故C正确,所以此题选C。
46、单项选择题 不属于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床表现的是()。
A.睡眠打鼾、憋气
B.极度日间嗜睡
C.睡眠中哮喘
D.梦游症
E.心律不齐
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本题答案:E
本题解析:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)指由于上气道的狭窄和阻塞,睡眠中口鼻气流中止超过10秒以上,主要的临床表现有:打鼾;日间极度嗜睡;梦游症;夜间遗尿症;头痛。选项中只有E心律不齐虽然可能在长期的低氧血症下发生,但只属于并发症,故本题选E。
47、配伍题 下颌第一磨牙两根且根分叉较大的残冠拔除时,易选用的牙钳是()。拔除下颌第一磨牙术者应站在患者的()。
A.牛角钳
B.根钳
C.右后方
D.右前方
E.下颌磨牙钳
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本题答案:A,D
本题解析:试题答案A,D
48、单项选择题 患者,男性,4岁,生后即被发现腭部裂开。检查见腭垂、软腭及部分硬腭裂开,牙槽嵴完整。该患儿的诊断是()。
A.先天性单侧完全性腭裂
B.先天性不完全性腭裂
C.先天性软腭裂
D.先天性单侧不完全性腭裂
E.先天性完全性腭裂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 患者,男性,65岁,舌癌术后5年。术后曾行颈部及下颌下区放疗,剂量不详,1个月前出现下颌牙龈溃疡,经久不愈,且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛。此患者可能的诊断是()。
A.下颌牙龈癌
B.原发性三叉神经痛
C.边缘性颌骨骨髓炎
D.中央性颌骨骨髓炎
E.放射性颌骨坏死
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
50、单项选择题
某患者车祸伤,有一过性昏迷病史。急诊检查发现面中份凹陷,眶周淤血,咬合错乱,后牙早接触,前牙开
。
根据临床检查,颌面部的骨折可能是()。
A.LeFortⅠ型骨折
B.LeFortⅡ型骨折
C.LeFortⅢ型骨折
D.上颌骨纵形骨折
E.颧骨、颧弓骨折
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 颞下颌关节脱位最常见的类型是()。
A.单侧侧方脱位
B.双侧侧方脱位
C.急性前脱位
D.复发性脱位
E.陈旧性脱位
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 甲氨蝶呤属于哪类抗肿瘤药物()。
A.细胞毒素类
B.抗代谢类
C.抗生素类
D.激素类
E.植物类
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 正颌外科治疗程序中,旨在从功能及美容效果方面更臻完善、稳定和巩固疗效的属于()。
A.术前正畸治疗
B.确认手术计划
C.完成术前准备
D.术后正畸治疗
E.追踪观察
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本题答案:D
本题解析:正颌外科治疗程序中,旨在从功能及美容效果方面更臻完善、稳定和巩固疗效的属于术后正畸治疗。正颌术后一般还存在咬合不协调,需要术后正畸治疗。故本题答案是D。易误选E。
54、单项选择题 对于腮腺区肿物,哪种检查是不恰当的()。
A.细针吸细胞学检查
B.CT
C.唾液腺造影
D.B超
E.组织活检术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 因智齿冠周炎引起的右侧升支外侧慢性边缘性颌骨骨髓炎,经消炎治疗后局部仍有肿胀,此时可行()。
A.局部热敷
B.拔除病灶牙,切开引流排脓
C.根据药敏试验使用抗生素
D.骨髓炎刮治术
E.全身支持疗法如静脉补液等
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本题答案:D
本题解析:慢性边缘性颌骨骨髓炎受累区骨质变软,仅有散在的浅表性死骨形成,应用刮治术,彻底清除散在的小块片状死骨。
56、单项选择题 判断窒息最有力的依据是()
A.呼吸急促
B.烦躁不安
C.吸气时锁骨上、肋间隙、剑突下出现凹陷
D.出冷汗、脉速
E.鼻翼扇动
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、配伍题 关节盘后区损伤封闭用()。翼外肌痉挛封闭用()。
A.0.5%或1%普鲁卡因
B.2%普鲁卡因
C.强的松龙
D.5%鱼肝油酸钠
E.50%葡萄糖液
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本题答案:C,B
本题解析:试题答案C,B
58、单项选择题 男,35岁。左下颌第三磨牙区疼痛5周,左侧咬肌区肿痛4周,切开见大量黄色黏稠脓液,X线片可见左侧下颌角区骨质疏松。最可能的感染细菌是()。
A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.大肠埃希菌
D.混合细菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 关于化脓性颌骨骨髓炎下列哪项是正确的()。
A.疼痛不明显
B.多为血源性
C.常形成广泛的骨质破坏
D.常在发病5周后由急性期转为慢性期
E.占各类颌骨骨髓炎的比例为90%以上
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本题答案:E
本题解析:化脓性颌骨骨髓炎占各类型颌骨骨髓炎的90%以上,多为牙源性感染,疼痛剧烈,较少形成广泛的骨质破坏,常在发病2周后由急性期转为慢性期。
60、单项选择题 患者女,22岁。去某医院行拔牙术,注射麻药时,患者出现头晕,恶心,胸闷,四肢无力。查:血压90/60mmHg,脉搏65次/分,面部及口唇苍白。对该患者上述情况的正确处理是()。
A.立即送往急诊室
B.注射麻药完成后抢救
C.停止注药,立即抢救
D.继续注射,完成拔牙
E.观察,暂不处理
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 患者,女性,60岁,双侧腮腺反复肿大十余年,有脂肪肝、糖尿病病史。一侧腮腺造影显示:腺实质内可见一腺泡充盈缺损,边缘光滑完整,分支导管受压移位;部分末梢导管呈球状扩张,主导管不均匀扩张。欲明确诊断,下一步首先需要进行的检查是()。
A.追问病史,进行口腔及眼部症状、体征的检查
B.CT检查
C.B超检查
D.MRI检查
E.核素显像
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 全麻患儿清醒后()。
A.可立即给予少量流质
B.4h后给予少量流质
C.8h后给予少量流质
D.12h后给予少量流质
E.手术后当天禁饮食
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本题答案:B
本题解析:全麻患儿清醒后4h后给予少量流质。
63、单项选择题 颌骨骨髓炎X线检查有诊断价值一般在发病后()。
A.1~3天
B.4~9天
C.2周
D.1个月
E.2个月
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本题答案:C
本题解析:颌骨骨髓炎的急性期X线上不表现为骨质破坏。而发病后2~4周才开始在X线上表现,疾病进入慢性期,颌骨已经有明显破坏后X线片摄片检查才具有诊断的价值。通过X线检查可以鉴别诊断是中央型或是边缘型骨髓炎。故选C。
64、单项选择题 脓肿切开引流操作哪项是正确的()。
A.最好选择在口外切开,有助于引流
B.切口应注意勿损伤下颌缘支及颌外动脉、面前静脉等
C.切口的位置选择在脓肿的高位,愈合后瘢痕隐蔽的位置
D.切开至黏膜下或皮下,可锐性分离扩大创口
E.颜面部危险三角区的脓肿切开后只能轻度挤压,以保证引流通畅
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本题答案:B
本题解析:切口部位的选择:尽量在口内切开,切口在脓肿的最低处,应使愈合后的瘢痕位于隐蔽处。切口应注意勿损伤下颌缘支及颌外动脉、面前静脉等。颜面部危险三角区的脓肿切开后切忌挤压!
65、单项选择题 不能采用戊二醛消毒的是()。
A.口镜、镊子、探针
B.金刚石钻针
C.碳钢钻针
D.银汞合金充填器械
E.可见光固化器光纤头
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本题答案:E
本题解析:戊二醛使菌体的蛋白质灭活,杀灭细菌真菌病毒和芽胞;2%溶液用于各种内镜消毒,不耐热手术器械、导管注射器、口镜、口腔科器械、透析器械消毒。而可见光固化器光纤适用于高温灭菌,故选E。
66、单项选择题
患者,女,32岁。
且死髓、劈裂,要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括()。
A.上颌结节麻醉+腭大孔麻醉
B.上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+
颊侧远中局部浸润麻醉
C.上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+
颊侧近中局部浸润麻醉
D.腭大孔麻醉+
颊侧局部浸润麻醉
E.
颊、腭侧局部浸润麻醉
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本题答案:C
本题解析:拔牙的麻醉范围要包括拔除牙齿的牙髓神经,支配牙槽骨的神经以及支配颊舌侧牙龈黏膜的神经。上颌第一磨牙的神经支配包括:远中颊根及腭根的牙槽骨及牙髓神经为上牙槽后神经支配,近中颊根牙槽骨及牙髓神经为上牙槽中神经支配;腭侧牙龈黏膜由腭前神经支配,颊侧牙龈黏膜由上牙槽后神经支配。所以拔除上颌第一磨牙要麻醉上牙槽后神经、上牙槽中神经及腭前神经,对应的进针点分别为上颌结节麻醉、颊侧近中浸润麻醉和腭大孔麻醉。故正确答案为C。
67、单项选择题 一患者行下颌前部根尖下囊肿刮治术后,应该采用的绷带包扎方法是()。
A.四头带
B.单眼交叉绷带
C.三角巾
D.交叉十字绷带
E.弹性绷带
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 牙源性中央性颌骨骨髓炎X线4期表现不包括()。
A.弥散破坏期
B.局限期
C.新骨形成期
D.消退期
E.痊愈期
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本题答案:D
本题解析:牙源性中央性颌骨骨髓炎X线4期表现不包括消退期。其他几项属于4个分期。故本题答案是D(该项“不包括”)。
69、单项选择题 正确的正颌外科治疗程序是()。
A.制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸+追踪观察
B.术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸+追踪观察
C.术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸
D.制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸
E.术前正畸+制订手术计划+正确施术+追踪观察
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本题答案:B
本题解析:对于一个需要正颌治疗的病例,首先需要进行X线投影测量,在此基础上进行术前正畸,排齐牙列、去代偿、调整上下牙弓的形态宽度,以减少术中牙骨段分块的机会,降低手术的难度,减小手术创伤,缩短手术时间,然后再通过面型预测分析制定手术计划,正确施术,并进行术后正畸,以便协助手术建立良好的咬合关系,提高矫治效果,增加术后牙骨段的稳定性,减少术后畸形的复发程度,之后的追踪观察也是不可忽视的。故选B。
70、单项选择题 通常颌面部随意皮瓣的长宽比例为()。
A.1:1
B.1.5:1
C.(2~3):1
D.(4~5):1
E.6:1
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本题答案:C
本题解析:随意皮瓣亦称皮肤皮瓣,其特点是由于没有知名血管供血,故在设计皮瓣时,其长宽比例要受到一定限制。在肢体及躯干部位长宽之比1.5:1最安全,最好不超过2:1,在面部由于血液循环丰富长宽之比可(2~3):1,因此C正确。如果比例较小,则损害过大,如果比例过大,则皮瓣不易存活。选C。
71、单项选择题 最容易伴发下颌支边缘性骨髓炎的间隙感染是()。
A.咬肌间隙感染
B.下颌下间隙感染
C.颞下间隙感染
D.翼下颌间隙感染
E.眶下间隙感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 患者女,30岁。右下颌后牙肿痛一周伴开口受限。检查开口度25mm,右下颌智牙阻生,周围软组织肿胀。此时X线检查的目的是了解()。
A.有无骨膜反应性增生
B.有无软组织阻力
C.有无边缘性骨髓炎
D.阻生牙的牙根形态
E.有无瘘管形成
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本题答案:D
本题解析:X线检查对阻生牙的诊断和治疗非常重要,通过X线检查,可以确定阻生智牙的位置、方向、形态、牙根数目及形态、与邻牙的关系、与下牙槽神经管的距离和磨牙后间隙的大小等。该患者X线检查的目的是阻生牙的牙根形态。故选D。
73、单项选择题 拔牙创愈合过程中,新骨形成最早在什么时候开始出现()。
A.24小时
B.3天
C.6天
D.4周
E.3个月
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本题答案:C
本题解析:新骨形成最早在6天开始出现,4周时新骨即充满拔牙创,但要到3个月后才能完全形成骨组织。
74、单项选择题 X线片上拔牙窝的影像完全消失至出现正常骨结构的时间是在牙拔除后约()。
A.6~8周
B.3~6个月
C.7~10个月
D.11~12个月
E.1年以上
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本题答案:B
本题解析:X线片上拔牙窝的影像完全消失至出现正常骨结构的时间是在牙拔除后约3~6个月。故本题答案是B。数据要牢记。
75、单项选择题 轴型皮瓣的长宽比例为()。
A.1.5:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.无限制
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本题答案:E
本题解析:轴形皮瓣又称为动脉皮瓣,特点是有一对知名血管供应和回流,因只要在血管的长轴内设计皮瓣,一般可不受长宽比例的限制。所以E正确,可以排除A、B、C、D,故选E。
76、单项选择题 男性患者颊部撕脱伤,就诊时出血量较多,并有休克症状,首先应当采取的措施是()。
A.安静
B.补充血容量
C.镇静
D.清创缝合
E.防止感染
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本题答案:B
本题解析:首要任务是维持患者生命体征的稳定,对于出血性休克的患者,首先应当补充血容量。
77、单项选择题 男,21岁。右下颌骨膨隆近半年,无自觉症状,临床初诊为成釉细胞瘤。拍摄曲面断层片,其X线表现为()。
A.分房大小一致,牙根水平吸收
B.房隔不清,边缘无切迹,牙根移位
C.分房不清,房隔粗大,有骨化现象
D.分房不清,有骨质破坏和骨膜反应
E.分房大小不均,边缘有切迹,牙根吸收,房隔清楚
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本题答案:E
本题解析:分房大小不均,边缘有切迹,牙根吸收,房隔清楚为成釉细胞瘤的特征性X线表现。故本题答案是E。
78、单项选择题 先天性单侧唇裂手术修复的时间最好是()。
A.生后即刻
B.1~2个月
C.3~6个月
D.6~12个月
E.1~2岁
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本题答案:C
本题解析:有研究认为1岁左右为上唇发育的高峰,故认为唇裂修复最合适的年龄是在3~6个月。
79、单项选择题 女,9岁。因上唇外伤性缺损行下唇组织瓣转移修复上唇缺损,其组织瓣成活后断蒂的时间为()。
A.术后1周
B.术后2~3周
C.术后4周
D.术后1个月
E.术后2个月
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本题答案:B
本题解析:因上唇外伤性缺损行下唇组织瓣转移修复上唇缺损,其组织瓣成活后断蒂的时间为术后2~3周。时间过长或过短均会影响组织瓣成活。故本题答案是B。易误选D。
80、单项选择题 口底腐败坏死性感染局部处理错误的是()。
A.广泛切开引流
B.充分分离口底肌
C.3%过氧化氢液反复冲洗
D.加压包扎
E.高压氧治疗
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本题答案:D
本题解析:口底腐败坏死性感染局部处理错误的是加压包扎。其他几项都是正确的治疗方法。故本题答案是D(该项的叙述是错误的)。
81、单项选择题 患者,男性,2岁,左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。腭裂术后如果出现瘘口,最常见的部位在()。
A.腭垂根部
B.硬腭前部
C.牙槽嵴部
D.软硬腭交界处
E.软腭中部
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 下牙槽神经阻滞麻醉时,针尖深入组织3.0cm未触及骨面,应()。
A.拔出注射针,重新注射
B.退出1.0cm,加大进针角度
C.退出1.0cm,减小进针角度
D.退至黏膜下,加大进针角度
E.退至黏膜下,减小进针角度
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本题答案:D
本题解析:下牙槽神经阻滞麻醉时针头自注射点刺入约2.5cm可触及下颌骨升支的内侧骨面,现未触及骨壁,说明针尖位于下颌骨升支的后方。正确的方法应该是将针头退至黏膜下,加大进针角度,再次刺入;不用拔出注射器重新注射,避免增加伤口;也不能只退出1.0cm,此时针尖仍在肌肉组织中,难以改变进针角度。故选D。
83、单项选择题 某患者因腮腺良性肿瘤将于明日行腮腺浅叶切除术加面神经麻醉术,今日术前家属签字时,谈话中以下哪项是不必要的()。
A.术后可能出现面瘫
B.耳垂麻木
C.涎瘘
D.Frey综合征
E.可能出现半侧下颌骨麻木
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本题答案:E
本题解析:腮腺浅叶切除术若手术中损伤面神经,术后将出现面瘫、耳垂麻木等其他受损症状。手术损伤腮腺深叶或导管,也会引起涎瘘。Frey综合征主要是指由于切端的耳颞神经和支配汗腺和皮下血管的交感神经末梢发生错位连接愈合,从而当咀嚼和味觉刺激时,引起面部潮红和出汗。因此A、B、C、D均有可能发生。而下颌骨麻木是下牙槽神经损伤所致,该手术不会涉及下牙槽神经损伤,因此E项不必通知患者家属,故选E。
84、单项选择题 显微血管外科手术后病员宜保暖,室温最好保持在()。
A.10℃左右
B.15℃左右
C.20℃左右
D.25℃左右
E.30℃左右
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本题答案:D
本题解析:室温最好保持在25℃左右,并且要注意头部制动,注意防止血管痉挛和血栓形成。
85、单项选择题 根尖周肉芽肿的典型X线表现是()。
A.根尖周密度减低区,边界清楚
B.根尖周密度减低区,边界模糊
C.根尖周密度减低区,边界清楚,无密质骨白线
D.根尖周密度减低区,边界清楚,有密质骨白线
E.根尖周锐利的密度减低区,密度不均匀
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本题答案:C
本题解析:根尖周肉芽肿的典型X线表现是根尖周密度减低区,边界清楚,无密质骨白线。常规记忆。故本题答案是C。易误选D。
86、单项选择题 患者,男性,65岁,左侧口底发现花生米大小肿物2个月,与周围组织粘连,伴有同侧舌尖麻木、疼痛,触肿物质硬,条索状,1.5cm×1cm大小,动度差。X线片未见导管阳性结石。最符合该患者的诊断是()。
A.左侧慢性下颌下腺炎
B.左下颌下腺恶性肿瘤
C.左下颌下腺良性肿瘤
D.左舌下腺恶性肿瘤
E.左舌下腺良性肿瘤
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:发生一侧口底的肿物多来自舌下腺并且舌下腺肿物90%以上为恶性肿瘤。同时该患者有同侧舌尖麻木疼痛的神经受累症状,肿物质地硬且与周围组织粘连,均为恶性肿瘤的指征。
87、单项选择题 男,31岁。右下颌智齿阻生拟拔除,术前拍摄X线片的目的中不包括了解()。
A.阻生情况
B.软组织粘连情况
C.牙根形态
D.牙根与下颌管的关系
E.周围骨质情况
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本题答案:B
本题解析:右下颌智齿阻生拟拔除,术前拍摄X线片的目的中不包括了解软组织粘连情况。其他几项都属于术前X线片检查的目的。故本题答案是B(该项“不包括”)。
88、单项选择题 患者,男性,56岁,患左侧颊癌9个月余,行颊癌切除术并行颈淋巴结清扫术,用肋骨胸大肌复合组织瓣移植修复缺损。该骨肌皮瓣供区血管是()。
A.胸背血管
B.胸肩峰血管
C.肋间血管
D.颈横血管
E.胸廓内动脉
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 中枢性面瘫的表现是()。
A.一侧面瘫+味觉丧失
B.睑裂以下表情肌瘫痪
C.单纯一侧完全表情肌瘫痪
D.一侧面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变
E.一侧面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变+泪腺分泌障碍
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本题答案:B
本题解析:中枢性面神经麻痹于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪,因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。中枢性面神经麻痹时,面下部肌肉出现瘫痪,即颊肌、口轮匝肌等麻痹,故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿动作时口角歪向健侧。所以B正确;中枢性面神经麻痹时,颜面不对称并不明显,所以A、C、D、E错误,故此题选B。
90、单项选择题 颞下颌关节复发性脱位的病因中哪一项是错误的()。
A.急性前脱位治疗不当
B.长期翼外肌痉挛
C.老年人
D.慢性长期消耗性疾病
E.韧带及关节囊松弛
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本题答案:B
本题解析:翼外肌的长期功能亢进会导致复发性脱位。
91、单项选择题 患者,男性,65岁,舌癌术后5年。术后曾行颈部及下颌下区放疗,剂量不详,1个月前出现下颌牙龈溃疡,经久不愈,且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛。对此患者疾病治疗有意义的方法是()。
A.全身化疗
B.局部放疗
C.高压氧治疗
D.射频治疗
E.切开引流
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 一男性患者欲拔除左上颌第一磨牙,病史叙述中知其患有甲状腺功能亢进4年余。查体:其静息脉搏为90次/分,基础代谢率为+16%,未见其他并发症状发生。下列描述正确的是()。
A.为拔牙禁忌证
B.为拔牙适应证,但应注意减少对患者的精神刺激,术后预防感染
C.麻药中可以加少量的肾上腺素
D.麻药可选择含肾上腺素的阿替卡因或甲哌卡因
E.术后不必监测脉搏和血压
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本题答案:B
本题解析:当甲状腺功能亢进患者静息脉搏在100次/分以下,基础代谢率在+20%以下为拔牙适应证,故A错。甲亢患者拔牙时麻药中不能加肾上腺素,故C、D两项均错。术中、术后应监测患者脉搏和血压,故E错。对于甲亢患者应注意减少对其精神刺激,术后预防感染,故B正确。
93、单项选择题
某患者左侧腮腺区反复肿胀3年,平时有胀感,口内时有咸味。
检查患侧腮腺导管口时,较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是()。
A.清亮唾液
B.无唾液分泌
C.导管口无红肿
D.棕色唾液
E.“雪花样”唾液
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 患者男,30岁。右面部肿痛20余天。检查:体温38.5℃,开口度10mm。CT检查示右翼内肌、咬肌水肿,未见肿物征象。曲面体层片示右上、下颌智牙阻生。如欲进一步明确诊断,应选择()。
A.B超
B.拍摄华特位
C.拍摄下颌横断
片
D.穿刺及细胞学检查
E.拍摄下颌支切线位
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本题答案:E
本题解析:此患者右上、下颌智牙阻生,体温升高,开口受限,CT检查示右翼内肌、咬肌水肿,未见肿物,表明并非肿瘤所致,而穿刺及细胞学检查用来诊断肿瘤,所以不选D;此患者症状为间隙感染,需要颞下间隙、翼下颌间隙、咬肌间隙鉴别,需要拍摄下颌支切线位判断水肿位置,所以E正确;下颌横断
片无法显示咬肌区,所以不选C;华特位对这些区域显示不清,所以不选B;B超对水肿显示不清,所以A不选。故此题选E。
95、单项选择题
患者,男性,4岁,生后即被发现腭部裂开。检查见腭垂、软腭及部分硬腭裂开,牙槽嵴完整。
腭裂修复术时,需行缩小咽腔的手术,下列哪项属于缩小咽腔的手术()。
A.兰氏法
B.改良兰氏法
C.三瓣法
D.腭咽肌瓣成形术
E.四瓣法
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 第二鳃裂瘘的外口常见于()。
A.耳垂周围
B.下颌角处
C.胸锁乳突肌前缘中1/3与上1/3交界处
D.胸锁 乳突肌前缘中1/3与下1/3交界处
E.胸锁乳突肌前缘下1/3处
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 颏部双发骨折时,下列何种描述是错误的()。
A.正中骨折端多因降颌肌群的作用而向下后方移位
B.双侧骨折段多向中线移位
C.常发生下颌牙弓缩窄
D.常发生呼吸困难和窒息,其主要原因是伴发的牙龈和口底软组织创伤引起口底血肿,进而导致舌后坠
E.常引起咬合关系紊乱
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本题答案:D
本题解析:引起窒息的原因是由于降颌肌群牵引正中骨折段向后下移动继发舌体后坠。
98、单项选择题 唇裂患者上唇的解剖形态是()。
A.上唇下1/3部微向上翘
B.红唇中部稍厚且正中部呈珠状而向前下突出
C.上下唇宽度比例和谐
D.鼻小柱及鼻尖居中,鼻孔对称等大
E.以上都不是
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本题答案:E
本题解析:本试题是解剖知识题,考核“唇裂患者上唇的解剖形态”。唇裂无论程度如何都失去了上唇的正常解剖形态,并可累及鼻的形态,出现鼻小柱歪斜、鼻孔不对称等改变。本试题难度中等。正常上唇形态左右对称,唇的下1/3略向上翘,红唇中部有突向前下的唇珠。
99、单项选择题 患者,45岁。右耳垂下肿物5年,生长缓慢,无痛。检查肿物以耳垂为中心,界限清楚,活动,呈椭圆形,表面呈结节状,硬度中等。最可能的临床诊断是右侧腮腺()。
A.混合瘤
B.腺淋巴瘤
C.血管瘤
D.黏液表皮样癌
E.淋巴结炎
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本题答案:A
本题解析:混合瘤又称多形性腺瘤,为无痛性肿块,生长缓慢,常无自觉症状,肿瘤呈球状或椭圆形,表面结节状,质中等硬度,周界清楚,因此A正确。腺淋巴瘤又称Warthin瘤,与混合瘤鉴别点:多见于男性,尤其是年龄40岁以上男性中老年人。肿瘤位于腮腺后下极,肿块有时大时小消长史,肿瘤呈圆形或卵圆形,表面光滑,很少有结节,质地较软,有弹性感,因此B错误。血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久,因此C错误。根据患者的临床表现,不可能是恶性肿瘤,也不是炎症,因此D、E错误。应选A。
100、单项选择题 颞下颌关节脱位,口内法复位的用力方向是()。
A.向下、后、上
B.向前、上、后
C.向下、后
D.向上、后
E.向下、前
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本题答案:A
本题解析:正常情况下大开口末,髁突和关节盘从关节窝向前滑动,止于关节结节下方或稍前方,有咀嚼肌紊乱的患者,大开口末翼外肌继续收缩把髁突过度向前拉过关节结节,使髁突脱位于关节结节前方不能自行恢复。所以复位的时候使髁突后斜面沿关节结节前斜面向后滑动,用力方向为向下、后、上,所以A正确,本题选A。
101、单项选择题
男,35岁。右下后牙疼痛伴咬肌区肿胀、压痛,周围可触及波动感,体温38.5℃,开口受限。
一般不必进行的检查是()。
A.穿刺
B.CT检查
C.X线摄片
D.白细胞计数
E.病灶牙检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 下颌智齿冠周炎导致下颌前庭沟骨膜下形成流注脓肿常发生在()。
A.第一前磨牙
B.第二前磨牙
C.第一磨牙
D.第二磨牙
E.第三磨牙
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本题答案:C
本题解析:下颌智齿冠周炎导致下颌前庭沟骨膜下形成流注脓肿常发生在第一磨牙。脓肿是沿外斜线扩散。故本题答案是C。易误选D。
103、单项选择题 患者,女,56岁,因肿瘤切除术后遗留颊部洞穿性缺损,行左前臂皮瓣游离移植,移植后出现血管危象,皮瓣颜色变暗、发绀,其原因是()。
A.动脉淤血
B.静脉淤血
C.动脉缺血
D.静脉缺血
E.动静脉同时缺血
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本题答案:B
本题解析:如果皮瓣颜色变暗、发绀,则说明是静脉淤血;如为灰白,则为动脉缺血。
104、单项选择题 以下哪种不是癌前状态()。
A.白斑
B.口腔扁平苔藓
C.口腔黏膜下纤维性变
D.盘状红斑狼疮
E.着色性干皮病
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本题答案:A
本题解析:白斑为常见癌前病损。
105、单项选择题 腭裂患儿是在胚胎发育的第几周开始诱发畸形()。
A.第四周
B.第五周
C.第六周
D.第八周
E.第十二周
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本题答案:D
本题解析:胚胎第8周时,左、右上颌突的内面生出一对板状突起,称为继发腭突,联测的继发腭突在中线融合形成腭的大部,与原发腭突相结合处为切牙孔。
106、单项选择题 一侧上唇裂是由于()。
A.上颌突未能与球状突融合
B.两球状突未能正常融合
C.上颌突与下颌突未能融合
D.上颌突与侧鼻突未能融合
E.球状突与下颌突未能融合
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
107、配伍题 眶下间隙()。颞下间隙()。
A.牙源性感染
B.腺源性感染
C.损伤性感染
D.邻近间隙扩散
E.血源性感染下列间隙感染的首要感染来源应为
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本题答案:A,D
本题解析:试题答案A,D
108、单项选择题 腮腺咬肌区手术后,应使用的绷带类型是()。
A.四头带
B.交叉十字绷带
C.头部绷带
D.颅颌弹性绷带
E.石膏绷带
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本题答案:B
本题解析:腮腺咬肌区手术后,一般都需要加压包扎,消灭死腔、防止积液。A和C的包扎方法,对术区的不能起到良好的加压效果。D颅颌弹性绷带主要用于颌骨骨折或颞下颌关节脱位的包扎固定;E石膏绷带不常用于口腔科。B交叉十字绷带更适合对颌面和上颈部术后创口进行加压包扎。故选B。
109、单项选择题 颞下窝肿瘤做活检宜用()。
A.切取
B.钳取
C.细针吸取细胞学检查
D.冷冻切片
E.脱落细胞检查
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本题答案:C
本题解析:腮腺和下颌下腺肿瘤禁忌做活检,因为无论良恶性肿瘤,均有瘤细胞种植危险。排除A、B、D、E。细针吸活检采用外径为0.6mm的针头,吸取少量组织,涂片做细胞学检查,定性诊断率较高,常可结合临床做出明确诊断。并无种植危险。需要注意,位置深在的小肿瘤可能误诊,必要时在B超引导下进行针吸,故选C。
110、单项选择题 不宜行牙槽骨修整术的是()。
A.拔牙后1个月以上,下颌骨尖压痛明显
B.上颌无牙颌牙槽突前突明显
C.上下颌间牙槽嵴间隙过小,无法排牙
D.上颌无牙颌一侧上颌结节存在倒凹
E.义齿基托下方牙槽嵴严重突出
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本题答案:D
本题解析:不宜行牙槽骨修整术的是上颌无牙颌一侧上颌结节存在倒凹。双侧上颌结节存在倒凹时需要行骨修整术。故本题答案是D。易误选C。
111、单项选择题 患者,女性,35岁,主诉左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感,口内左磨牙区前庭沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球样感,黏膜无破溃。角化囊肿最好发的部位是()。
A.上颌结节
B.上颌骨体
C.下颌正中部
D.下颌第三磨牙区及升支
E.下颌颏孔区
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 患者女,27岁。左上第三磨牙颊向倾斜。食物嵌塞,拟拔除。最常用的麻醉方法是()。
A.上颌结节和腭大孔麻醉
B.局部浸润麻醉
C.鼻腭神经阻滞麻醉
D.眶下孔阻滞麻醉
E.翼腭管麻醉
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 患者,男性,38岁,上唇右侧剧烈肿痛6天,张口受限,影响进食及言语3天,头痛,畏寒,体温39℃。检查可见:右侧上唇有1个直径2cm的紫红色炎性浸润块,可见有多个黄白色脓头,并可见脓血性分泌物溢出,中央区见多个蜂窝状腔洞。血常规检查可见白细胞和中性粒细胞数目明显升高,并可见核左移。最应预防发生的并发症是()。
A.败血症
B.脑膜炎
C.脓毒血症
D.中毒性休克
E.颅内海绵窦静脉炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 原发性三叉神经痛封闭治疗时选用的局部麻醉药()。
A.普鲁卡因
B.罗哌卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.卡波卡因
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本题答案:A
本题解析:三叉神经痛若疼痛明显且口服药无效,可以采用药物封闭疗法,普鲁卡因的毒性和副作用小,穿透力和弥散性差,故临床上常用1%~2%的普鲁卡因行疼痛神经支的阻滞麻醉。其他选项的麻药临床上不常用于封闭治疗。故选A。
115、单项选择题 口腔颌面部损伤清创时,对创伤组织的去留应()。
A.尽量保留,以减轻可能的畸形
B.尽量去除创缘不齐的组织,使缝合美观
C.只要有异物污染均切除,以减少感染机会
D.离体的组织均应遗弃
E.口腔黏膜弹性大,不必过于强调保留
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本题答案:A
本题解析:口腔颌面部损伤清创的原则是尽可能保留颌面部组织。除坏死组织外,一般仅将创缘略加修整即可,但是存在的异物要尽可能去除,B项不正确。有细菌、但尚未发展成感染的伤口在清创后做初期缝合,故C项错误。颌面部血运丰富,组织再生能力强,对于唇、舌、鼻、耳及眼睑等重要部位,即使大部分游离或完全离体,只要没有感染坏死,也应尽量保留,D、E项不正确。故选A。
116、单项选择题 下列不属于颞下颌关节紊乱病下颌运动异常的是()。
A.开口度过大或过小
B.开闭运动出现关节绞锁
C.开口困难或牙关紧闭,暗示疗法可减轻
D.开口型偏斜
E.开口型歪曲
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 患者,女性,32岁,因智齿冠周炎引起颞间隙、颞下间隙及翼下颌间隙脓肿,切开引流的最佳位置是()。
A.于发际内颞部切开
B.于口内咽旁间隙切开
C.于翼下颌韧带稍内侧切开
D.于颧牙槽嵴后方沿前庭沟底切开
E.于颞部以及下颌角下方切开并行贯通切口引流
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本题答案:E
本题解析:由于颞间隙、颞下间隙及翼下颌间隙感染形成多间隙脓肿,因而切开引流时应与相应间隙贯通一并引流,应于颞部及下颌角下方切开行贯通引流。
118、单项选择题 男,35岁。左下颌第三磨牙区疼痛5周,左侧咬肌区肿痛4周,切开见大量黄色黏稠脓液,X线片可见左侧下颌角区骨质疏松。手术切口选择为()。
A.下颌骨下缘水平横形切口
B.口内第三磨牙颊侧横形切口
C.口内下颌支前缘处黏膜切口
D.下颌支后缘1.0cm纵形切口
E.下颌骨下缘下2.0cm横形切口
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 下列哪种不是智齿冠周炎局部检查的常见表现()。
A.挤压龈袋可有脓液溢出
B.肿胀的龈瓣覆盖低位阻生齿
C.严重者可以波及舌腭弓和咽侧壁
D.第二磨牙可受炎症激惹,但不会出现叩痛
E.化脓性炎症局限后,可形成冠周脓肿
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本题答案:D
本题解析:智齿冠周炎局部检查可见智齿萌出不全,智齿周围的软组织及牙龈发红,龈瓣边缘糜烂,可以从龈袋内挤压出脓液。病情严重者,炎症可以波及舌腭弓和咽后壁。化脓性炎症局限后,可以形成冠周脓肿。第二磨牙可受炎症激惹而出现叩痛。
120、单项选择题 下面哪个说法是错误的()。
A.皮瓣移植抗感染力强。愈合快
B.皮瓣包括皮下脂肪层,可用于凹陷缺损畸形整复
C.皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上
D.皮瓣移植后收缩性小
E.皮瓣可对重要血管,脑膜等起保护作用
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本题答案:C
本题解析:皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织,有自身直接的血管供应,抗感染能力强,能用于较大、凹陷等缺损修复,覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上,有保护作用。对不宜用皮片修复的创面,如肌腱、关节面、骨面,也能覆盖修复。皮瓣厚实,收缩很小。本题应选C。
121、单项选择题
男孩,8岁,右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。一周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查:
舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动Ⅰ度,牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X线显示
根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影像,根尖孔大喇叭口。
龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(-)。
大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动Ⅰ度,牙颈部有瘘管,牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。
牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。
感染来源是()。
A.龋病致牙髓感染
B.牙周感染
C.咬合创伤
D.隐裂
E.畸形舌窝感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 拍摄下颌骨开口后前位片,下列操作不正确的是()。
A.患者面向胶片
B.头部正中矢状面对准暗盒中线,并与暗盒垂直
C.听眦线与暗盒垂直
D.患者尽量张大口
E.X线中心线向足侧倾斜25°,通过鼻根射入暗盒中心
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本题答案:E
本题解析:X线中心线向头侧倾斜25°,通过鼻根射入暗盒中心。
123、单项选择题 以下哪种情况暂不宜施行腭裂修复术()。
A.腭咽闭合不全
B.扁桃体肿大
C.胸腺肥大
D.听力障碍
E.视力障碍
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本题答案:C
本题解析:当腭裂患儿胸腺肥大时,其应激反应能力低下,易发生心搏骤停而导致死亡,因此不宜进行手术。
124、单项选择题 患者,女性,40岁,双侧腮腺肿大十余年,有轻度胀感。腮腺为弥漫性肿胀,质软,导管分泌物清亮,量少。腮腺造影导管分支系统无异常,腺体略增大。该患者最有可能的诊断是()。
A.慢性复发性腮腺炎
B.舍格伦综合征
C.流行性腮腺炎
D.腮腺良性肥大
E.腮腺沃辛瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 患者女,30岁。开口受限1年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半,开口型左偏。左侧颞下颌关节造影侧位体层闭口位,关节盘后带位于髁突横嵴前方,开口位见髁突前方的关节盘变形,似一肿块压迫造影剂的影像,应诊断为()。
A.不可复性关节盘前移位
B.关节肿瘤
C.关节盘附着松弛
D.关节盘内移位
E.关节盘可复性前移位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 男,25岁。车祸伤4小时,临床检查初步诊断为上颌骨骨折,X线检查最好拍摄()。
A.头颅正位片
B.全口曲面断层片
C.华特位片
D.头颅侧位片
E.颅底片
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本题答案:C
本题解析:华特位可以较清楚地显示上颌骨的情况。故本题答案是C。易误选B。
127、单项选择题 一患者被诊断为Ⅱ类、低位、近中倾斜颊向位阻生下颌第三磨牙。术中予以切开、翻瓣、颊侧去骨、劈开、挺出等方法将其成功拔除。术后患者出现患侧舌体麻木感,最有可能的原因是()。
A.局麻时损伤了下牙槽神经
B.切开翻瓣时损伤了舌神经
C.劈开时损伤了舌神经
D.劈开时损伤了下牙槽神经
E.挺出时损伤了舌下神经
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本题答案:B
本题解析:舌神经通常在下颌第三磨牙的舌侧黏膜下,有时其位置较高,如切开翻瓣时偏向舌侧可能会伤及而致术后舌体麻木感,故B正确。下牙槽神经受损不会出现舌的麻木而以下唇麻木为代表,故A、D不正确。舌下神经为运动神经,受损后会出现舌体运动障碍而不是感觉异常,故E错。题干给出的是下颌第三磨牙颊向位,提示舌侧骨板较厚,劈开时不易伤及舌侧骨板,故C不恰当。
128、单项选择题 患者,女性,18岁,溜冰时摔倒,颏部着地。检查:颏部软组织肿胀,双侧髁突动度未触及,关节区压痛,左侧明显。曲面体层片显示:下颌骨颏部、两侧髁突颈部隐约可见低密度线影,低密度线影两端骨质未见移位。进一步的影像学检查()。
A.不需要
B.应加照两侧颞下颌关节侧斜位片
C.应加照下颌骨后前位片
D.应加照下颌骨开口后前位片
E.加照下颌骨开口后前位片,下颌骨前部横断颌片
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 患者,女性,51岁,口底多间隙感染,主诉说话、进食、吞咽、呼吸困难,双侧舌下、下颌下及颏下弥散性肿胀,并波及面颊及颈部,皮下可及捻发音及波动感。此时最佳处理是()。
A.局部热敷
B.穿刺抽脓
C.加大抗生素剂量
D.广泛切开引流
E.局限性切开引流后放置引流条
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本题答案:D
本题解析:口底多间隙感染,弥散性肿胀且呼吸困难,主要是肿胀向舌根发展,从可触及捻发音及波动感可知为腐败坏死性口底蜂窝织炎,应在局麻下行广泛性切开引流。
130、单项选择题 局部麻醉常造成的医源性间隙感染中不包括()。
A.颞下间隙
B.翼下颌间隙
C.咽旁间隙
D.舌下间隙
E.咬肌间隙
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本题答案:E
本题解析:局部麻醉常造成的医源性间隙感染中不包括咬肌间隙。其他几项均可由局部麻醉引起感染。故本题答案是E(该项“不包括”)。
131、单项选择题 患者,男性,25岁,下颌第一磨牙大面积龋坏,无任何自觉症状,根尖周间隙增宽,根尖周牙槽骨骨小梁增多,小梁间隙变窄,与正常骨质之间无明确界限,考虑为()。
A.牙骨质结构不良
B.致密性骨炎
C.牙骨质瘤
D.慢性根尖周脓肿
E.牙骨质增生
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本题答案:B
本题解析:致密性骨炎是根尖周受到轻微、缓慢、持续性低毒性因素刺激后产生的骨质增生性防御反应,常见于年轻人,下颌第一磨牙多见。X线片表现为根尖区骨质增生硬化。
132、单项选择题 下列关于瑞典Albrektsson种植成功评价标准(1986年)的描述哪个是正确的()。
A.临床检查单个的种植体无动度
B.种植体在任何方向上的动度小于1mm
C.骨吸收不超过种植体垂直高度的1/3
D.种植体植入1年后,在垂直方向上的骨吸收小于每年0.2mm
E.5年成功率达90%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 关于上颌结节麻醉的特点,错误的是()。
A.适用于上颌磨牙的拔除
B.麻醉的是上牙槽中神经
C.进针点一般在上颌第二磨牙远中颊侧前庭沟
D.注射针与上颌牙的长轴成45°
E.进针方向为向上后内方刺入
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本题答案:B
本题解析:上颌结节麻醉的麻醉范围为上牙槽后神经分布的上颌窦黏膜,第二、三磨牙及第一磨牙的远中颊根和腭根,相应的牙周组织、骨膜和牙龈。标志:上颌第二磨牙颊侧远中根都黏膜皱褶,成人无牙者为颧牙槽嵴后1cm。方法:针与上颌面45°角,向上、后、内进针2~2.5cm注射麻药2ml,注于上颌结节后部。故B不正确。所以此题选B。
134、配伍题 下颌智牙完全萌出,且其最高部位平行于平面,其可能的诊断为()。下颌智牙牙根向远中倾斜,其最高部位低于平面、高于第二磨牙颈部,其可能的诊断为()。
A.第Ⅰ类,高位
B.第Ⅱ类,中位
C.远中阻生,低位
D.远中阻生,中位
E.近中阻生,中位
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本题答案:A,E
本题解析:试题答案A,E
135、单项选择题 唇腭裂给患者造成的影响中,哪项可除外()。
A.颌面部畸形
B.听力障碍
C.语言障碍
D.心理障碍
E.视力障碍
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本题答案:E
本题解析:唇腭裂的畸形不涉及眼部,因此不会造成患儿的视力障碍。
136、单项选择题 颌骨内一多房低密度影,可以排除以下哪种疾病()。
A.颌骨中央性血管瘤
B.牙骨质-骨化纤维瘤
C.良性成牙骨质细胞瘤
D.牙源性钙化上皮瘤
E.巨细胞瘤
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本题答案:C
本题解析:良性成牙骨质细胞瘤为颌骨内高密度影。
137、单项选择题 患者,女性,56岁,因左上第一磨牙残根无法保留拟行拔除。给予2%利多卡因420mg局部麻醉后,患者出现烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗等症状,予以停止注射麻药、给氧、补液后症状逐渐缓解。最有可能的诊断是()。
A.晕厥
B.过敏反应
C.中毒
D.肾上腺素反应
E.癔症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 舌下腺囊肿穿刺液的特点是()。
A.血性液
B.棕褐色清亮液
C.白色絮状物
D.草黄色清亮液
E.蛋清样黏稠液
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本题答案:E
本题解析:舌下腺囊肿穿刺液的特点是蛋清样黏稠液。即腺体分泌的黏液。故本题答案是E。
139、单项选择题 腭部较高患者牙根尖片分角线投照,X线中心线应该()。
A.水平角度不变,增加垂直角度
B.水平角度不变,减少垂直角度
C.垂直角度不变,水平角度向近中倾斜
D.垂直角度不变,水平角度向远中倾斜
E.水平角度、垂直角度均不变
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本题答案:B
本题解析:腭部较高,胶片在口内放置较为垂直,X线中心线应该减少垂直角度。
140、单项选择题 颧骨颧弓骨折后骨折块移位方向主要取决于()。
A.骨折块上所附着咀嚼肌的牵引
B.致伤外力的方向和大小
C.骨折线的方向和倾斜度
D.骨折的部位
E.重力的影响
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 颌骨内一多房囊状透亮影,可以排除以下哪种疾病()。
A.根尖周囊肿
B.含牙囊肿
C.牙源性钙化囊性瘤
D.牙源性角化囊性瘤
E.颌骨中心性血管瘤
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本题答案:A
本题解析:根尖周囊肿仅见单房型,其余几项均可有多房型。
142、单项选择题 唇腭裂序列治疗最先实施的是()。
A.唇裂修复术
B.腭裂修复术
C.正畸治疗
D.牙槽突裂修复术
E.语音矫治
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
143、单项选择题
某患者车祸伤,有一过性昏迷病史。急诊检查发现面中份凹陷,眶周淤血,咬合错乱,后牙早接触,前牙开
。
出现呼吸困难的紧急处理是()。
A.手法复位,并用压舌板等吊起下移的上颔骨
B.颌间拴结
C.颌间拴结+颅颌固定
D.手术切开复位固定
E.气管切开
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 患儿,男性,9个月,因先天性双侧完全性唇裂行前唇原长法修复术。术后拆线的时间是()。
A.术后3天
B.术后5~7天
C.术后12天
D.术后10天
E.术后7~9天
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 患儿,2岁,因先天性腭裂拟在麻醉下行腭裂修复术。最适合采用的麻醉方法是()。
A.开放性吸入麻醉
B.气管内插入麻醉
C.氯胺酮分离麻醉
D.局部麻醉+分离麻醉
E.中药麻醉
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本题答案:B
本题解析:先天性腭裂手术一般都采取经口或经鼻腔插管做全身麻醉,这样可保证上呼吸道的通畅,手术更安全。
146、单项选择题 女,18岁。5天前出现右下颌智齿冠周炎,已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常,右下智齿远中龈瓣覆盖部分牙面,下颌智齿正位且上颌智齿正位萌出。消炎后应采取的最佳处理方法是()。
A.远中龈瓣切除
B.拔除下颌智齿
C.同时拔除上下颌智齿
D.理疗
E.不处理
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本题答案:A
本题解析:最佳处理方法是远中龈瓣切除。此种情况下暂可以不必拔除智齿。故本题答案是A。易误选D。
147、单项选择题 患者,男性,65岁,左侧口底有花生米大小肿物2个月,与周围组织粘连,伴有同侧舌尖麻木、疼痛,切取组织活检为实性型腺样囊性癌。最符合该患者的治疗是()。
A.摘除左舌下腺及肿物
B.舌下腺及肿物局部扩大切除术
C.舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术
D.舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术+邻近下颌骨区段切除术
E.舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术+邻近下颌骨区段切除术+根治性颈淋巴结清扫术
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本题答案:D
本题解析:腺样囊性癌以其沿神经血管扩散,浸润性极强,甚至是跳跃性的,与周围组织无界限,较早期的血行转移等极端恶性度而决定了手术的广泛性。
148、单项选择题
患者男。
颊侧牙龈溃疡3个月,经2周抗炎治疗未愈。为明确诊断,应选用的检查为()。
A.牙片
B.CT
C.B超
D.切取活检
E.细针吸活检
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本题答案:D
本题解析:照牙片只能了解牙槽骨或颌骨有无骨质破坏,因此A错误。CT、B超等不能对溃疡性质作出明确的诊断,因此B、C错误。细针吸活检适用于表面皮肤或黏膜完整的肿块,包括炎性肿块或肿瘤性肿块,因此E错误。对于颊侧牙龈溃疡3个月不愈,应高度警惕恶性肿瘤,明确诊断首先要采取切取活检的诊断方法,因此D正确。故选D。
149、单项选择题 下列对下颌第三磨牙描述错误的是()。
A.颊侧骨板较厚,手术入路及去骨均较困难
B.内侧面有舌神经,通常位于根尖下,其位置有的较高,拔除时应避免对其造成损伤
C.位于下颌体后部与下颌支交界处,骨由厚变薄,拔除时应防止该部位发生骨折
D.形态变异较大,牙根可为2根、3根等
E.双侧阻生时,两侧的牙位、形态等彼此相似者在70%以上
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本题答案:B
本题解析:内侧面有舌神经,通常位于黏膜下,其位置有的较高,拔除时应避免对其造成损伤,故B错。
150、单项选择题 颞下颌关节双重造影是指,用()。
A.生理盐水和碘化油作为造影剂
B.碘化油和泛影葡胺作为造影剂
C.无菌空气和20%泛影葡胺作为造影剂
D.生理盐水和60%泛影葡胺作为造影剂
E.利多卡因和60%泛影葡胺作为造影剂
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本题答案:D
本题解析:颞下颌关节诊断方法中对上下腔都做造影即双重造影能勾画出上腔下腔的轮廓,这三种造影方法使用的造影剂都是生理盐水和60%泛影葡胺作为造影剂,即有机碘水造影剂,所以D正确,故此题选D。
151、单项选择题 双侧唇裂整复术之前唇原长整复术适用于()。
A.两侧唇发育较好时
B.前唇适中者
C.前唇较长的成人和幼儿
D.前唇较短的成人
E.前唇特小的幼儿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 行唇裂整复术应考虑的问题中,不包括患者的()。
A.手术失血量
B.全身健康状况
C.手术损伤情况
D.是否伴发腭裂
E.年龄
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本题答案:D
本题解析:唇裂整复术术前要求做充分的准备,制订周密的治疗方案。唇裂整复术有最合适的年龄范围,一般单侧最适合为3~6个月,双侧为6-12个月适宜。同时要考虑患儿的全身状况能否耐受手术,此外,手术损伤情况和手术失血量也是手术需要考虑的范围。腭裂的存在并不影响唇裂整复术。故不需要考虑是否伴发腭裂,故选D。
153、单项选择题 皮脂腺囊肿的特征性表现是()。
A.生长缓慢,时大时小
B.大小不一,多为圆形
C.与皮肤粘连,病变中央有小色素点
D.质软、无压痛,有波动感
E.边界清楚,无浸润
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本题答案:C
本题解析:皮脂腺囊肿的特征性表现是与皮肤粘连,病变中央有小色素点。囊壁中无皮肤附件的为表皮样囊肿;皮脂腺囊肿内为潴留的皮脂;甲、状舌管囊肿、始基囊肿内为囊壁上皮分泌的液体样物质。其他几项也是皮脂腺囊肿的表现,但C为特征性表现。故本题答案是C。易误选D。
154、单项选择题 关于干热灭菌法,哪一类物品不适用()。
A.液体石蜡
B.吸收性明胶海绵和各种粉制品
C.凡士林和油脂
D.玻璃和陶瓷
E.棉织品和橡胶制品
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 诊断创伤性失血性休克的标准是每小时尿量少于()。
A.100ml
B.80ml
C.40ml
D.25ml
E.20ml
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本题答案:E
本题解析:每小时尿量少于20ml是诊断创伤性失血性休克的标准。故本题答案是E。数据要牢记。
156、单项选择题 拔除下颌第三磨牙行翻瓣术时,对远中切口的描述正确的是()。
A.如牙未萌出,远中切口应在下颌支外斜线的颊侧,距离第二磨牙远中面约1.0cm处开始
B.如牙未萌出,勿过分偏向颊侧,以免伤及颊神经
C.勿过分偏向舌侧,以免伤及舌下神经
D.切开时直达骨面,翻起黏膜瓣
E.远中切口长约1cm
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 理想的引导骨再生膜应具备的特性不包括()。
A.可吸收
B.屏障作用
C.不可容忍切口裂开
D.价格便宜
E.易于使用
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 单侧唇裂采用三角瓣法修复的优点是()。
A.裂隙两侧前庭沟不需做松弛切口
B.鼻底封闭好
C.切除组织少
D.不切断患侧人中嵴下部
E.能恢复患侧唇应有的高度
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 以下恶性肿瘤中,哪种对放疗不敏感()。
A.未分化癌
B.浆细胞肉瘤
C.尤文肉瘤
D.恶性黑色素瘤
E.恶性淋巴瘤
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本题答案:D
本题解析:对放疗敏感的肿瘤为恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分化癌、尤文肉瘤、淋巴上皮癌。
160、单项选择题 患儿,男,2岁。双侧完全性腭裂,其临床表现不包括()。
A.常与双侧唇裂同时发生
B.前颌部分向两侧裂开
C.双侧牙槽嵴裂
D.前颌骨孤立于中央
E.腭垂缺失
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本题答案:E
本题解析:本试题是考核"腭裂临床分类及特点"。双侧完全性腭裂在临床上常与双侧唇裂同时存在,裂隙在前颌骨部分,各向两侧斜裂,直达牙槽突,鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。
161、单项选择题 以下哪项不是上颌窦癌的临床特点()。
A.早期无症状,不易发现
B.以鳞癌为常见
C.肿瘤发生在不同部位可出现不同症状,如鼻塞、复视、牙齿松动、张口受限等
D.早期即有明显骨质破坏
E.远处转移较少见
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本题答案:D
本题解析:上颌窦癌因位于上颌窦内,早期无症状,不易发现,只有出现症状才可被发现。
162、单项选择题 以下不属于口腔颌面部肿瘤的影像学检查的是()。
A.CT
B.FNA
C.X-ray
D.MRI
E.UT
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 下列描述临床常用局麻方法正确的是()。
A.表面麻醉
B.表面麻醉、浸润麻醉
C.表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉
D.冷冻麻醉、表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉
E.针刺麻醉、冷冻麻醉+表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉
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本题答案:C
本题解析:临床常用的局麻方法为表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉,故C正确。冷冻麻醉因其操作不便很少用于临床,针刺麻醉镇痛效果不确切,因而亦不常用,故D、E均不正确。而A、B项均包涵内容不足,不能作为正确答案。
164、单项选择题 下列关于局部麻醉药物的描述哪个是正确的()。
A.心律失常患者常用的局麻药为酯类
B.普鲁卡因的效能强度高于酰胺类局麻药物
C.阿替卡因适用于所有患者
D.丁卡因常用于浸润麻醉
E.利多卡因的常用阻滞麻醉浓度为1%~2%
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本题答案:E
本题解析:利多卡因的常用阻滞麻醉浓度为1%~2%,故E正确。心律失常患者常用的局麻药为酰胺类,故A错;普鲁卡因的效能强度为1,而酰胺类局麻药物为1.5~2,故B错;阿替卡因适用于成人及4岁以上儿童,故C错;丁卡因因其毒性大,一般不用于浸润麻醉,故D错。
165、单项选择题 有关皮瓣的特点和适应证下面说法不恰当的是()。
A.皮瓣移植抗感染力强、愈合快
B.皮瓣包括皮下脂肪层,可用于凹陷缺损畸形整复
C.皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上
D.皮瓣移植后收缩性小
E.皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用
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本题答案:C
本题解析:本题是基础知识题,考核“皮瓣特点、适应证等”。皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织,有自身直接的血管供应,抗感染能力强,能用于较大、凹陷等缺损修复,覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上,有保护作用。对不宜用皮片修复的创面,如肌腱、关节面、骨面,也能覆盖修复。由于皮瓣厚实,收缩很小。本试题考试实践分析结果难度为0.3245,显示题目“难”。10.17%~24.89%考生选择其他答案,各答案的试题反应模式接近,说明多数考生没有注意这方面知识的掌握,答题以猜为主。
166、单项选择题 对髁突骨折移位不明显的病例宜采用()。
A.颌间结扎
B.颅颌弹性绷带固定
C.切开复位内固定术
D.髁突摘除术
E.随访观察
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本题答案:A
本题解析:对髁突骨折移位不明显的病例宜采用颌间结扎。一般保持颌间牵引固定2周。故本题答案是A。易误选D。
167、单项选择题 单侧唇裂采用旋转推进法修复的缺点是()。
A.切除组织过多
B.鼻底封闭较差
C.鼻小柱不易矫正
D.患侧唇高嫌不足
E.患侧术后瘢痕多显
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 患者,男性,27岁,正颌手术后。术后正畸治疗应在正颌手术后()。
A.1个月后进行
B.2个月后进行
C.3个月后进行
D.术后拆线后即刻进行
E.6个月后进行
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本题答案:C
本题解析:术后正畸治疗正常情况下在手术3个月后进行。
169、单项选择题 脑挫裂伤的基本治疗原则的重要环节是()。
A.镇静
B.脱水
C.止血
D.加强护理
E.防治继发感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 关于舍格伦综合征临床特点的叙述不正确的是()。
A.它是一种全身免疫性疾病
B.它是一种主要破坏外分泌腺的慢性炎症性疾病
C.女性发病率明显高于男性
D.它大多发生于单侧腮腺
E.唇腺活检有助于明确诊断
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本题答案:D
本题解析:多累及双侧腮腺(而非单侧)。故本题答案是D(该项的叙述是错误的)。
171、单项选择题 皮样、表皮样囊肿的特征性表现是()。
A.生长缓慢
B.边界清楚
C.无自觉症状
D.多见于儿童、青少年
E.触诊似面团样,坚韧而有弹性
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本题答案:E
本题解析:皮样、表皮样囊肿的特征性表现是触诊似面团样,坚韧而有弹性。其他几项也是其特点,但E为特征性表现。故本题答案是E。
172、单项选择题 腭突的融合过程是()。
A.由前向后
B.由后向前
C.前后同时进行
D.先中段融合再向前后方进行
E.左右同时进行
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 以下不宜行组织活检的恶性肿瘤为()。
A.舌癌
B.唇癌
C.恶性淋巴瘤
D.恶性黑色素瘤
E.肉瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
174、单项选择题
男,35岁。左下颌第三磨牙区疼痛5周,左侧咬肌区肿痛4周,切开见大量黄色黏稠脓液,X线片可见左侧下颌角区骨质疏松。
应考虑的诊断是()。
A.牙周炎
B.根尖周炎
C.化脓性淋巴结炎
D.翼下颌间隙感染
E.左下颌骨边缘性骨髓炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 涎石病的临床特点()。
A.以20~40岁中青年多见
B.病程长短不一
C.进食时腺体肿胀并伴有疼痛
D.导管口溢脓
E.以上特点均对
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本题答案:E
本题解析:本题考点为涎石病的临床特点。涎石病患者性别无明显差异,可见于任何年龄,但以20~40岁的中青年为多见。病期短者数日,长者数年甚至数十年。小的涎石一般不造成唾液腺导管阻塞,无任何症状。导管阻塞时则可出现排唾障碍及继发感染的一系列症状及体征,如:进食时腺体肿大疼痛、导管口黏膜红肿溢脓、触诊可及硬块并有压痛、涎石阻塞可引起腺体继发感染。
176、单项选择题 关于涎腺造影,下列描述不正确的为()。
A.涎腺造影一般只适用于腮腺及下颌下腺
B.适用于涎腺急慢性炎症
C.应做碘过敏试验,碘过敏试验阳性者禁忌
D.造影剂选用60%泛影葡胺
E.造影剂选用40%碘化油
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本题答案:B
本题解析:涎腺急性炎症期间为涎腺造影的禁忌证。
177、单项选择题 根尖片投照的分角技术是指()。
A.X线与被检查牙齿的长轴垂直
B.X线与胶片垂直
C.X线与被检查牙齿的长轴及胶片之间的分角线垂直
D.X线与被检查牙齿的长轴和胶片之间的分角线平行
E.X线与咬合平面平行
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本题答案:C
本题解析:口腔颌面部X线分角技术拍摄牙片,即X线中心线要垂直牙长轴和胶片所成角的角平分线,要求拍摄者有丰富的临床工作经验和不断地总结体会。故选C。
178、单项选择题 正颌外科矫正牙颌面畸形病人所进行的术前正畸的内容中不包括()。
A.矫正错位牙
B.减小手术规模
C.调整不协调的牙弓
D.消除牙的代偿性倾斜
E.排齐牙列
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本题答案:B
本题解析:正颌外科矫正牙颌面畸形病人所进行的术前正畸的内容中不包括减小手术规模。其他几项都属于术前正畸的目的。故本题答案是B(该项“不包括”)。
179、配伍题 上颌结节麻醉()。下牙槽神经阻滞麻醉()。腭大孔麻醉()。
A.暂时性面瘫
B.翼静脉丛血肿
C.恶心、干呕
D.瞳孔缩小
E.颌后区血肿以下麻醉最易引起的相应并发症是
点击查看答案
本题答案:B,A,C
本题解析:试题答案B,A,C
180、单项选择题 三叉神经第三支属于()。
A.运动神经
B.交感神经
C.感觉神经
D.混合神经
E.分泌神经
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本题答案:D
本题解析:本题考点为三叉神经第三支的特点。三叉神经的三条神经干分别称为眼神经、上颌神经和下颌神经,前两支为感觉神经,后者(第三支)为混合性神经,含大的感觉根和小的运动根。
181、单项选择题 许勒位片可显示颞下颌关节()。
A.顶部影像
B.后前位影像
C.内侧1/3影像
D.中部1/3影像
E.外侧1/3影像
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本题答案:E
本题解析:许勒位片仅可较清晰显示关节外侧1/3的病变,但不能显示关节内侧骨质病变。所以E正确,排除A、B、C、D,故选E。
182、单项选择题 患者颞下颌关节先有弹响症状,近日弹响消失,发生疼痛,开口轻度受限。关节造影,开口可见造影存留前束内。可能的诊断是()。
A.可复性关节盘前移位
B.不可复性关节盘前移位
C.翼外肌痉挛
D.关节滑膜炎
E.关节盘穿孔
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 关于根尖片所示正常影像,不正确的()。
A.牙骨质与牙本质有明显区别
B.年轻人牙髓腔宽大
C.髓腔为低密度影像
D.密度最高的组织是釉质
E.牙槽突高度应达到牙颈部
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本题答案:A
本题解析:牙骨质被覆于牙根表面牙本质上,很薄,其矿物质含量与牙本质相似,在X线片上影像与牙本质不易区分,所以A的描述错误。年轻人牙髓腔较为宽大。老年人随着年龄增长、继发牙本质形成,其牙髓腔逐渐变窄,根管逐渐变细,所以不选B。牙髓腔位于牙齿的中央,内含牙髓软组织,X线片上显示为密度低的影像,所以不选C。釉质被覆在牙冠的牙本质表面,属人体中钙化程度最高的组织,X线片上影像密度最高,所以不选D。牙槽骨的正常高度应达到牙颈部,否则为骨质吸收,所以不选E。故本题选A。
184、单项选择题 下列哪种间隙感染为最常见的口腔颌面部感染之一()。
A.翼下颌间隙
B.咽旁间隙
C.颞下颌间隙
D.咬肌间隙
E.舌下间隙
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本题答案:D
本题解析:因为咬肌在下颌支及其角部附着宽广、紧密,故潜在性咬肌间隙存在于下颌升支上段的外侧部位,借脂肪结缔组织与颊、颞下、翼下颌、颞间隙相连,故咬肌间隙感染是最常见的口腔颌面部感染之一。
185、单项选择题 某女工不慎将头发卷入机器,造成大面积头皮撕脱。患者出现休克症状时以下哪一种处理方法不正确()。
A.安静
B.止痛
C.止血
D.出现呼吸困难时使用吗啡镇静
E.补充血容量
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 患者,男性,32岁,右下颌下区进食时胀痛1个月,口内、右舌下区可触及黄豆大小之硬结。对该患者首先应选择何种检查方法()。
A.全口曲面断层片
B.右下颌下腺造影
C.下颌骨正位片
D.舌下区活检术
E.右下颌下腺侧位片+右侧口底横断
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 唇腭裂序列治疗的矫形修复治疗,不包括()。
A.腭托
B.赝复体
C.双重牙列
D.舌刺与舌挡
E.语音阻塞器
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本题答案:C
本题解析:唇腭裂序列治疗的矫形修复治疗包括缺牙的修复,赝复体的制作,配合语音训练而制作语音矫治器,而腭托属于对缺牙修复的义齿修复内容,所以A、B、D、E都是唇腭裂序列治疗的矫形修复治疗内容,可排除。而舌刺与舌挡是正畸中功能矫治的内容,预防不良口腔习惯如口呼吸导致的错
,所以C不属于矫形修复治疗内容,故此题选C。
188、单项选择题 患者,男,58岁。晨起喝水时左侧口角漏水,照镜子发现左口角下垂,左眼不能完全闭合,遂来我院就诊。门诊除以上症状外,还发现左侧舌、颊及口底黏膜较对侧显无光泽、干燥,同侧舌前2/3味觉迟钝,听力检查明显较右侧差。对于该患者目前最恰当的治疗应选择()。
A.立即行面神经管减压术
B.大剂量激素+抗病毒药+神经营养药
C.尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动
D.大剂量激素+神经营养药
E.阿司匹林+神经营养药
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 为防止注射时针头折断不能取出,注射时针头保留在体外的长度为()。
A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.0cm
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本题答案:B
本题解析:注射时,按照注射的深度选用适当的注射针,至少应有1cm长度保留在组织外,不应使注射针全部刺入,故B正确。
190、单项选择题 多形性腺瘤的恶变率有()。
A.10%以下
B.15%~20%
C.30%左右
D.50%左右
E.60%左右
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
191、配伍题 唇腺活检可用于诊断()。腮腺导管结扎术可用于治疗()。
A.下颌下腺炎
B.儿童慢性复发性腮腺炎
C.慢性阻塞性腮腺炎
D.舍格伦综合征
E.流行性腮腺炎
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本题答案:D,C
本题解析:试题答案D,C
192、单项选择题 患者女,20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响(开口末、闭口初),开口度5.0cm,关节造影见关节囊扩张,最可能的诊断是()。
A.翼外肌功能亢进
B.关节囊扩张伴关节盘附着松弛
C.髁突,关节盘相对移位
D.关节盘破裂
E.髁突吸收破坏
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本题答案:B
本题解析:翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响,开口过大,甚至有50~60mm,患者不感觉关节区疼痛,也无压痛,但不出现关节囊扩张,所以A错误;关节囊扩张伴关节盘附着松弛是由翼外肌亢进发展所致,主要症状与翼外肌亢进相似,造影片可证实关节囊扩张和关节盘附着松弛,故选B。关节盘和髁突的变化会出现张口受限和疼痛,所以D、E不选。关节盘前移位临床表现为开口度过大,超过40mm以上。弹响是关节盘髁突复合体越过关节结节,髁突横嵴越过关节盘前带所产生的。快速运动时弹响明显,弹响多发生在开口初、闭口末。与此患者的描述相符,所以C错,故此题选B。
193、单项选择题 少见的腭裂类型不包括()。
A.腭隐裂
B.腭垂裂
C.混合型双侧腭裂
D.腭垂缺失
E.硬腭裂孔
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本题答案:B
本题解析:根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度和部位,对腭裂进行临床分类。腭垂裂临床上较多见,而其他的腭隐裂、混合型双侧腭裂、腭垂缺失和硬腭裂孔临床上均较少见,故选B。
194、单项选择题 恶性黑色素瘤首选的治疗方法是()。
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化疗
D.免疫治疗
E.以手术为主的综合治疗
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本题答案:A
本题解析:恶性黑色素瘤首选的治疗方法是手术治疗。恶性黑色素瘤对放射治疗不敏感。故本题答案是A。易误选E。
195、单项选择题 属于颞下颌关节紊乱病不可逆性治疗的是()。
A.药物治疗
B.物理治疗
C.封闭治疗
D.咬合导板治疗
E.正畸治疗
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本题答案:E
本题解析:颞下颌关节紊乱病的保守治疗方法包括药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗及正畸治疗。其中药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗均为可逆性的,调颌、正畸治疗为不可逆性的。
196、单项选择题 慢性边缘性颌骨骨髓炎的手术时机常选在病程的()。
A.7~10日
B.2~4周
C.5~7周
D.8~10周
E.11~12周
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本题答案:B
本题解析:慢性边缘性颌骨骨髓炎的手术时机常选在病程的2~4周。其余时机均不合适。故本题答案是B。易误选D。
197、单项选择题 翼外肌功能痉挛的主要症状是()。
A.疼痛和张口受限
B.弹响和开口过大呈半脱位
C.疼痛可有扳机点
D.开口初期有弹响
E.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音,开口型歪曲
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:开口咀嚼痛明显,张口中度受限,被动开口度可增大,开口型偏向患侧。
198、单项选择题 一患者因下颌第一磨牙断根常规难以拔除,故行翻瓣去骨法将断根取出,术后组织瓣近中缝合处出现塌陷、伤口裂开,愈合延迟。可能的原因是()。
A.手术创伤较大,伤口恢复较慢
B.瓣底窄、游离端宽
C.瓣下无骨组织支撑
D.瓣设计得过大
E.复位不正确
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本题答案:C
本题解析:在行翻瓣去骨法拔除断根或行其他手术时,要求瓣的下方必须有骨的支持,这样才能有良好的血运及减小组织瓣的张力及组织瓣与骨组织的贴敷,故C正确。
199、单项选择题 拔除上颌第一磨牙时需要麻醉的神经为()。
A.上牙槽中神经
B.上牙槽中神经、上牙槽后神经
C.上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经
D.上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经、鼻腭神经
E.上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经、鼻腭神经、腭后神经
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本题答案:C
本题解析:上颌第一磨牙近中颊根受上牙槽中神经支配,远中根受上牙槽后神经支配,腭侧受腭前神经支配,故C项正确。
200、单项选择题 以下哪项不是良性肿瘤的特征()。
A.一般生长较慢
B.细胞分化好,细胞形态和结构与正常相似
C.一般对机体无影响
D.多呈浸润性生长
E.一般不发生转移
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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