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1、单项选择题 泌尿道炎症患者尿液细胞学可见大量().
A.淋巴细胞和中性粒细胞
B.淋巴细胞和移形上皮细胞
C.移形上皮细胞和中性粒细胞
D.鳞状上皮细胞和中性粒细胞
E.淋巴细胞和肾小管上皮细胞
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本题答案:D
本题解析:1.肾移植后排斥反应有7项尿液细胞学改变指征:核退变,红细胞,上皮细胞和白细胞形成混合细胞团块,淋巴细胞,肾小管细胞,管型和背景坏死物。排斥反应至少具备以上5项指征。两项恒定指征为淋巴细胞和肾小管上皮细胞,可预示排斥反应。2.泌尿道炎症患者尿液涂片中可见大量鳞状上皮细胞,多为不全角化细胞和角化前细胞,可见大量炎性细胞。
2、单项选择题 一患者的输血前试验结果如下:抗体筛查试验(-);自身对照试验(-);主侧交叉配血试验(+);次侧交叉配血试验(-),是因为().
A.患者有很强的冷自身抗体
B.患者有抗高频抗原的同种抗体
C.供者有抗患者红细胞上抗原的抗体
D.供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性
E.患者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性
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本题答案:D
本题解析:考点:交叉配血不合的原因。解析:抗体筛查试验(-)排除B,自身对照试验(-)排除A、E,次侧交叉配血试验(-)排除C、E,通过排除法选D。主侧加受者血清和献血员红细胞,供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性可导致主侧出现凝集。
3、单项选择题 黏多糖沉积病产前诊断的最佳指标是()。
A.羊水甲苯胺蓝定性试验
B.羊水糖醛酸半定量试验
C.羊水细胞内酸性水解酶活性测定
D.羊水γ-谷氨酰转移酶测定
E.羊水胆碱酯酶测定
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本题答案:C
本题解析:1.羊水细胞内酸性水解酶活性测定是黏多糖沉积病产前诊断的最佳指标,但该实验对设备和人员要求较高,一般临床实验室难以开展,因此,目前常用的方法是甲苯胺蓝定性试验和糖醛酸半定量试验。2.胰腺纤维囊性病产前诊断的最佳指标是羊水γ-谷氨酰转移酶测定,选择妊娠15周羊水中γ-GT活性高峰时测定γ-GT活性,预测胰腺纤维囊性病的准确率达77%~84%。
4、单项选择题 患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。
假如痰细胞学示:癌细胞体积小,为不规则圆形或卵圆形,胞质少,呈裸核样,弱嗜碱性染色,细胞核小,比正常淋巴细胞大0.5~1.0倍,核畸形明显,染色深呈墨水滴样,患者最可能的诊断是()。
A.分化差的鳞癌
B.分化差的腺癌
C.恶性淋巴瘤
D.腺鳞癌
E.小细胞未分化癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 见于红细胞结构异常的是()。
A.空泡变性
B.卡波环
C.Russell小体
D.中毒颗粒
E.棒状小体
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 补充血小板时全血视为新鲜血的时间为()。
A.8小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.3天内
E.7天内
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 粪便呈白陶土色,见于()。
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.蛋白性肠病
E.胰腺功能严重不足
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 尿液外观呈白色混浊,加热后混浊消失,此尿液称为()。
A.乳糜尿
B.镜下血尿
C.血红蛋白尿
D.胆红素尿
E.结晶尿
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本题答案:E
本题解析:血红蛋白尿与血尿的鉴别在于尿中游离血红蛋白量异常;胆红素尿振荡后产生的泡沫也呈黄色,其他药物尿和正常尿液振荡后产生的泡沫呈白色;大多结晶尿加热后混浊消失。
9、单项选择题 对自身免疫性溶血性贫血患者,临床上使用的红细胞制剂宜首选().
A.悬浮红细胞
B.洗涤红细胞
C.辐照红细胞
D.少白细胞红细胞
E.浓缩红细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、多项选择题 患者女性,53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳,咳少许白色黏痰,无畏寒、发热,盗汗等,考虑为右侧结核性胸膜炎,给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重,到本院就诊。查体:见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音,右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分,腹软,肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及,表面光滑,质软,轻压痛。第1次胸腔积液检查:暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U/L、蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(O~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天,无明显疗效,但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色,李凡他试验(-),比重1.008,蛋白质25.4g/L,LD222U/L,RBC(++),WBC(1~2)/HP。
上述特征支持积液为渗出液的有()
A.LD143U/L
B.比重1.020
C.积液暗红色、混浊
D.蛋白质21.7g/L
E.比重1.008
F.蛋白质25.8g/L
G.LD222U/L
H.肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及
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本题答案:B, C, G
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者女性,47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。
尿本周蛋白最灵敏的筛选试验是()。
A.热沉淀-溶解法
B.对甲苯磺酸法
C.免疫固定电泳
D.免疫电泳
E.SDS-PAGE电泳法
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 阻塞性黄疸()。
A.尿胆红素阴性,尿胆原强阳性
B.尿胆红素阳性,尿胆原阴性
C.尿胆红素阳性,尿胆原阳性
D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性或弱阳性
E.尿胆原阳性,尿胆红素阴性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 外周血涂片见到大量有核红细胞,可能的疾病是()。
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼细胞贫血
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本题答案:C
本题解析:在成人外周血涂片中无有核红细胞,出现大量有核红细胞最常见于各种溶血性贫血。
14、单项选择题 用于Addis计数的防腐剂是()。
A.麝香草酚
B.甲醛
C.甲苯
D.冰醋酸
E.浓盐酸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 分布于膀胱、输尿管的上皮细胞为()。
A.鳞状上皮细胞
B.柱状上皮细胞
C.间皮细胞
D.移行上皮细胞
E.单层立方上皮细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 器官移植后发生排异反应前绝对值增高的细胞是().
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 铁粒幼红细胞性贫血()。
A.红细胞着色不一
B.靶形红细胞
C.缗钱状红细胞
D.球形红细胞
E.裂红细胞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。
根据胸水脱落细胞学检查,患者最可能的诊断是()。
A.分化较好的腺癌
B.角化型鳞癌
C.非角化型鳞癌
D.未分化癌
E.分化较差的腺癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 进行凝血项目检查使用的真空采血管的试管盖是()。
A.红色
B.紫色
C.蓝色
D.黄色
E.绿色
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本题答案:C
本题解析:目前采血一般使用真空采血管,其试管盖的不同颜色代表不同的用途。蓝色试管盖的真空采血管中添加剂为109mmol/L的枸橼酸钠,常用于凝血项目的检查。红色:无添加剂;紫色:EDTA-K抗凝剂;绿色:肝素抗凝剂;黄色:内含惰性分离胶。
20、多项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分, Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
该患者的外周血细胞形态学显微镜镜检,可以见到().
A.红细胞大小不均,以小细胞为主
B.红细胞大小不均,以大细胞为主
C.红细胞中心淡染区扩大
D.出现大量有核红细胞
E.裂红细胞增多
F.靶形红细胞增多
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 尿蛋白定量试验经典测定的方法是()。
A.加热乙酸法
B.磺基水杨酸法
C.干化学试带法
D.考马斯亮蓝法
E.双缩脲法
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 进行红细胞渗透脆性试验时使用的抗凝剂为()。
A.EDTA盐
B.草酸钠
C.枸橼酸钠
D.肝素
E.双草酸盐
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本题答案:D
本题解析:1.EDTA盐对血细胞形态和血小板计数影响很小,故特别适用于全血细胞计数分析及血细胞比容测定。2.肝素可加强抗凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶,从而具有阻止凝血酶形成、对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。肝素抗凝血常用于快速生化测定。3.枸橼酸钠可与血中钙离子形成可溶性螯合物,从而起到阻止血液凝固的作用。枸橼酸钠对凝血Ⅴ因子有较好的保护作用,使其活性减低缓慢,故常用于凝血象的检查,也用于红细胞沉降率的测定。因其毒性小,也是输血保养液中的成分之一。
23、单项选择题 患者男性,63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液,并进行胸腔穿刺,胸腔积液检查。
若胸腔积液为淡红色,CEA22μg/L,提示()。
A.癌性积液
B.结核性积液
C.化脓性积液
D.风湿性积液
E.外伤性积液
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 外伤导致休克,引起少尿属于()。
A.肾性少尿
B.肾前性少尿
C.肾后性少尿
D.肾性少尿和肾后性少尿
E.肾前性少尿和肾性少尿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患者女性,32岁。妊娠具体周数不详,欲判断胎儿成熟度,行羊膜腔穿刺。
羊水胆红素测定为1.65μmol/L,提示()。
A.胎儿皮脂腺成熟
B.胎儿皮脂腺不成熟
C.胎儿唾液腺成熟
D.胎儿肝不成熟
E.胎儿肝成熟
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 患者男性,29岁。婚后2年未育。性生活正常,偶出现阴囊潮湿。B超检查:性腺未见异常。要求做精液检查。
下列关于精液标本采集说法正确的是()。
A.标本采集前禁欲10天
B.最理想的方法是体外排精法
C.一般应连续检查2~3次
D.标本采集后应装在洁净的塑料试管内
E.标本采集后应注意保温
F.最理想的方法是手淫法
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本题答案: C, D, E, F
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 反映红细胞体积差别程度大小的指标是()。
A.RDW
B.PDW
C.MCHC
D.MPV
E.MCV
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 泌尿系统最常见的肿瘤类型是().
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞未分化癌
D.大细胞未分化癌
E.移形细胞癌
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本题答案:E
本题解析:1.最常见的呼吸系统恶性肿瘤是鳞癌,主要发生于大支气管即段支气管以上的支气管黏膜鳞状化生上皮。2.浆膜腔积液中98%以上的癌细胞是转移性的,而腺癌占积液中转移癌的80%以上,其他如鳞癌、小细胞未分化癌等少见。3.泌尿系统恶性肿瘤大约95%以上来源于上皮组织,泌尿系统大部分包括肾盂肾盏、输尿管、膀胱和尿道前段被覆的都是移形上皮,移形细胞癌是最常见的泌尿系统恶性肿瘤。
29、单项选择题 用于尿液有形成分检验的防腐剂是()。
A.浓盐酸
B.冰醋酸
C.甲苯
D.甲醛
E.碳酸钠
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、多项选择题 患者女性,39岁。5月前剖宫产术后出现阴道不规则流血,每日约用卫生护垫1~2张。产后2个月仍有流血。妇科检查:宫颈下唇菜花样肿物,触之易出血,子宫大小正常,宫旁无明显增厚。
下列关于良性上皮细胞急性放射性改变的描述,正确的是().
A.胞质和胞核内出现空泡,核仁增大,也可呈空泡变性
B.细胞增大,可增大1倍以上,但核质比不大
C.核边增厚,核空泡变,染色质同质化,淡染
D.形成分叶核或多叶核等核畸形
E.可发生核碎裂
F.可发生核溶解
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本题答案:B, C, D, E, F
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 腺癌是由下列哪一种细胞恶变而来()。
A.鳞状上皮细胞
B.单层立方上皮细胞
C.移行上皮细胞
D.柱状上皮细胞
E.间皮细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 ABO基因座位上的A基因编码的糖基转移酶是()。
A.(1,2)-岩藻糖转移酶
B.D-半乳糖转移酶
C.N-乙酰-D-半乳糖转移酶
D.(1,3)-岩藻糖转移酶
E.(1,4)-岩藻糖转移酶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 A型献血者与受血者作交叉配血试验,主侧不发生凝集,次侧发生凝集,受血者的血型应为().
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.孟买型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 下列关于正常成人脑脊液细胞计数和分类,叙述正确的是()。
A.无红细胞,白细胞(0~10)×106/L,主要是淋巴细胞和中性粒细胞
B.红细胞(0~5)×106/L,白细胞(0~10)×106/L,主要是单核细胞和中性粒细胞
C.无红细胞,白细胞(0~10)×106/L,主要是单核细胞和中性粒细胞
D.红细胞(0~5)×106/L,白细胞(0~10)×106/L,主要是淋巴细胞和单核细胞
E.无红细胞,白细胞(0~10)×106/L,主要是淋巴细胞和单核细胞
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本题答案:E
本题解析:正常成人脑脊液无红细胞,白细胞(0~10)×106/L,主要是淋巴细胞和单核细胞,可含极少中性粒细胞。
35、单 项选择题 稀有血型的血液保存方式一般选用().
A.浓缩红细胞
B.悬浮红细胞
C.洗涤红细胞
D.冷冻红细胞
E.全血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+),肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(+),β2微球蛋白(+),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L。
为确诊最需做的检查是()。
A.尿培养
B.尿细胞学检查
C.肾穿刺活检
D.CT检查
E.泌尿系统造影
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 以下为可经输血传播的疾病,错误的是()。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HIV
E.TP
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本题答案:A
本题解析:HAV主要是通过消化道传播的疾病,其余几项都是可经输血传播的疾病。
38、多项选择题 患儿男,11个月。因面色苍黄、智力发育倒退1个月,发热、咳嗽3天就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现11个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞。人工喂养,未添加辅食。查体:生长发育可,体重7.5kg,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸粗重44次/分。面色苍黄,皮肤略干燥、粗糙;无明显舌震颤;心肺无明显异常,腹软,肝中度肿大,脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查血常规:WBC3.7×109/L,N15%,L81%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,HCT0.212,PLT、90×109/L,RDW21.2%。网织红细胞4%。尿、粪常规(-)。
其他有确诊意义的诊断指标有().
A.血清叶酸测定
B.血清维生素B12测定
C.血清铁蛋白测定
D.甲基丙二酸测定
E.血清内因子抗体测定
F.维生素B12吸收试验
G.骨髓铁染色
H.血清可溶性转铁蛋白受体测定
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本题答案:A, B, D, E, F
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 对干化学法测定尿胆红素,没有干扰作用的物质是()。
A.维生素C
B.亚硝酸盐
C.氯丙嗪
D.盐酸苯偶氮吡啶
E.酮体
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 卫生部对抗-A、抗-B血清定型试剂质量标准要求是().
A.抗-A效价≥256;抗-B效价≥256
B.抗-A效价≥256;抗-B效价≥128
C.抗-A效价≥128;抗-B效价≥128
D.抗-A效价≥128;抗-B效价≥64
E.抗-A效价≥64;抗-B效价≥64
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、多项选择题 患儿男,9岁。因不规则发热1个月,发现心脏杂音1周入院。既往体健,否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检:T37.8℃,R22次/分,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺呼吸音稍粗,心率120次/分,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。
为进一步进行诊断,需要做的实验室检查有().
A.血常规
B.血沉
C.CRP
D.ASO
E.柯萨奇病毒抗体
F.PPD试验
G.细菌培养
H.抗核抗体
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本题答案:A, B, C, D, E, F, G
本题解析:暂无解析
42、多项选择题 患儿,7岁。3周前曾有上呼吸道感染,近3日来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿,体检:血压:20/14.7kPa,尿蛋白(+++),红细胞(++),抗"0"600U。
该患者尿中蛋白质可包括().
A.清蛋白
B.补体C3
C.IgG
D.IgM
E.β2-微球蛋白
F.本-周蛋白
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。
引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是()。
A.胃癌
B.恶性间皮瘤
C.肺癌
D.胰腺癌
E.恶性淋巴瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 肾小管重吸收功能受损()。
A.小分子蛋白尿
B.选择性蛋白尿
C.非选择性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
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本题答案:A
本题解析:1.慢性肾炎时肾小球毛细血管壁严重破裂受损,所形成尿蛋白中大、中相对分子质量蛋白质同时存在,因而属于非选择性蛋白尿。2.肾病综合征时肾小球滤过膜受损,尤其是电荷屏障受损,致使膜电荷减低,白蛋白、转铁蛋白等滤过增多,形成以白蛋白为主的选择性蛋白尿。3.正常情况下小分子蛋白质能自由透过肾小球滤过膜,绝大部分被肾小管重吸收,肾小管重吸收功能受损时,可出现小分子蛋白尿。
45、单项选择题 尿液类固醇检测常用防腐剂()。
A.甲醛
B.甲苯
C.麝香草酚
D.浓盐酸
E.冰醋酸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 患者女性,15岁。一年来感头昏、眼花、乏力,不能劳动,经当地医院治疗后好转,未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检:T36.7℃,R20次/分,P102次/分。贫血貌,肝脾未触及,下肢轻度水肿,全身未见出血点。诉平时喜食生花生,余无特殊。实验室检查:Hb60g/L,RBC3.5×1012/L,血细胞比容0.22,RDW23.3%,WBC11×109/L,分类:N61%,L12%,M5%,E22%,PLT336×109/L;粪便隐血试验阳性。
此患者最可能的诊断为()。
A.蛔虫病伴继发性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.钩虫病伴继发性贫血
D.血吸虫病伴继发性贫血
E.再生障碍性贫血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 患者女性,32岁。妊娠具体周数不详,欲判断胎儿成熟度,行羊膜腔穿刺。
羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)测定结果为1.7,提示()。
A.胎儿肺成熟
B.胎儿肾不成熟
C.胎儿肺不够成熟
D.胎儿肝不成熟
E.胎儿肝成熟
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 广谱的抗球蛋白试剂是指()。
A.抗IgG
B.抗C3
C.抗C2b
D.抗IgM
E.抗IgG+抗C3
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 积液呈黑色,常见于()。
A.尿毒症
B.阿米巴脓肿破溃
C.曲霉菌感染
D.铜绿假单胞菌感染
E.溶血性黄疸
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本题答案:C
本题解析:1.草黄色多见于尿毒症引起的心包积液。2.积液呈黑色由曲霉菌感染引起。3.积液呈黄色或淡黄色,见于各种原因引起的黄疸。
50、单项选择题 进行凝血因子检查使用的抗凝剂为().
A.EDTA-Naz
B.草酸钠
C.枸橼酸钠
D.肝素钠
E.氟化钠+草酸钠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 MCH的单位是pg,1g等于多少pg()。
A.103
B.106
C.109
D.1012
E.1015
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 典型的MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)增高仅见于()。
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.球形红细胞增多症
D.口形红细胞增多症
E.再生障碍性贫血
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本题答案:C
本题解析:MCHC反映每升红细胞中所含血红蛋白浓度,其典型的增高仅见于球形红细胞增多症,但罕见超过380g/L,故可利用其来判定检验结果的可信程度及仪器的可靠性。
53、单项选择题 严重化脓性感染时出现()。
A.Howell-Jollybody
B.Dohlebody
C.Auerbody
D.Russellbody
E.abnormallymphocyte
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本题答案:B
本题解析:1.在严重化脓性感染时白细胞可出现中毒现象,杜勒小体(Dohlebody)为其中一种。2.Howell-Jollybody即豪乔小体,只出现在红细胞中,见于增生性贫血。3.Russell小体是浆细胞胞浆内的一种数目不等、大小不一、染咸肉红色的球形小体,形成原因是浆细胞内质网分泌免疫球蛋白受阻或黏蛋白变性所致,常见于多发性骨髓瘤等。4.abnormallymphocyte即异型淋巴细胞,在传染性单核细胞增多症时可大量出现。5.棒状小体(Auerbody)是白细胞胞浆中出现的呈紫红色的细杆状物质。它只出现在髓系白血病细胞中,故见到Auer小体就可拟诊为急性白血病。
54、单项选择题 胸腔积液中最常见的肺癌细胞类型为()。
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.浆液性乳头状囊腺癌
D.肉瘤
E.移行上皮细胞癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 正常脑脊液白细胞分类计数,下列正确的是()。
A.主要是淋巴细胞和单核细胞
B.主要是淋巴细胞和中性粒细胞
C.主要是单核和中性粒细胞
D.主要是单核-吞噬细胞
E.主要是多形核白细胞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 Hayem液中NaCl的主要作用是().
A.调节细胞渗透压
B.防腐作用
C.防止细胞黏附
D.固定细胞形态
E.提高稀释液比密
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 导致白细胞生理性降低的因素中包括()。
A.运动
B.妊娠
C.吸烟
D.情绪激动
E.休息
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本题答案:E
本题解析:白细胞计数在安静和休息时数量较低,在运动、疼痛、情绪激动时可增高,妊娠时白细胞可增高达15×109/L以上,吸烟者平均白细胞计数可高于非吸烟者30%。
58、单项选择题 患者女性,25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等,进食和睡眠稍差,大便正常。查体:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,心肺无异常,腹平软,肝未及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb70g/L,RBC2.2×1012/L,Hct0.21,RDW17.8%。
该患者诊断应首先考虑()。
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.恶性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 胰腺纤维囊性病产前诊断的最佳方法是()。
A.羊水染色体检查
B.羊水甲苯胺蓝定性试验
C.羊水细胞内酸性水解酶活性测定
D.羊水γ-谷氨酰转移酶测定
E.羊水胆碱酯酶测定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 用于甲型血友病治疗的主要血液成分是()。
A.冷沉淀
B.冰冻血浆
C.血浆蛋白
D.红细胞
E.血小板
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本题答案:A
本题解析:甲型血友病主要是缺乏凝血因子Ⅷ因子,冷沉淀主要含有Ⅷ因子。
61、单项选择题 变形杆菌性尿路感染时,尿液呈()。
A.弱酸性
B.强酸性
C.中性
D.无变化
E.碱性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
62、多项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
如果对患者进行有效的治疗,则治疗后可出现的实验室检查结果有().
A.网织红细胞计数增高
B.红细胞计数持续增加
C.RDW可增大,红细胞直方图可出现双峰
D.血清铁含量下降为4.5μmol/L
E.转铁蛋白饱和度增加
F.血小板计数值会逐渐增多
G.出现血红蛋白尿
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 尿液干化学法筛查,下列哪项阳性时必须显微镜检查()。
A.蛋白
B.葡萄糖
C.尿酮体
D.胆红素
E.尿胆原
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 血容量正常的贫血患者宜输注().
A.全血
B.悬浮红细胞
C.洗涤红细胞
D.少白细胞红细胞
E.辐照红细胞
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本题答案:B
本题解析:考点:临床输血。解析:补充红细胞的同时扩容输注全血,免疫性溶血性贫血患者输注洗涤红细胞,预防非溶血性发热反应输注少白细胞红细胞,预防TPA-GVHD输注辐照红细胞。血容量正常的贫血患者输注悬浮红细胞即可。
65、单项选择题 下列关于粪便脂肪检查,叙述错误的是()。
A.脂肪测定主要用于了解消化和吸收功能
B.粪便中的脂肪包括结合脂肪、游离脂肪和中性脂肪
C.胰腺和肝胆疾病时,粪便脂肪可增高
D.检查方法有称量法和滴定法
E.粪便中脂肪主要来自胃肠道分泌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 肾小管性蛋白尿主要以下列哪种蛋白为主()。
A.大相对分子质量蛋白
B.小相对分子质量蛋白
C.中相对分子质量蛋白
D.小分子和大分子蛋白
E.中分子和大分子蛋白
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 分布于口腔、食管、阴道的上皮细胞为()。
A.鳞状上皮细胞
B.柱状上皮细胞
C.间皮细胞
D.移行上皮细胞
E.单层立方上皮细胞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 进行血沉试验时使用的抗凝剂为()。
A.EDTA盐
B.草酸钠
C.枸橼酸钠
D.肝素
E.双草酸盐
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本题答案:C
本题解析:1.EDTA盐对血细胞形态和血小板计数影响很小,故特别适用于全血细胞计数分析及血细胞比容测定。2.肝素可加强抗凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶,从而具有阻止凝血酶形成、对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。肝素抗凝血常用于快速生化测定。3.枸橼酸钠可与血中钙离子形成可溶性螯合物,从而起到阻止血液凝固的作用。枸橼酸钠对凝血Ⅴ因子有较好的保护作用,使其活性减低缓慢,故常用于凝血象的检查,也用于红细胞沉降率的测定。因其毒性小,也是输血保养液中的成分之一。
69、多项选择题 患者女性,53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳,咳少许白色黏痰,无畏寒、发热,盗汗等,考虑为右侧结核性胸膜炎,给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重,到本院就诊。查体:见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音,右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分,腹软,肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及,表面光滑,质软,轻压痛。第1次胸腔积液检查:暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U/L、蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(O~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天,无明显疗效,但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色,李凡他试验(-),比重1.008,蛋白质25.4g/L,LD222U/L,RBC(++),WBC(1~2)/HP。
患者可能的疾病是().
A.感染性疾病
B.内分泌系统疾病
C.风湿性疾病
D.肾脏疾病
E.心血管疾病
F.消化系统疾病
G.恶性肿瘤
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本题答案:A, E
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 嗜酸性粒细胞计数的临床应用范围,不包括()。
A.观察烧伤患者的预后
B.观察大手术患者的预后
C.判断肾上腺皮质功能
D.判断细菌感染与病毒感染
E.判断急性传染病的预后
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本题答案:D
本题解析:嗜酸性粒细胞计数结果可应用于观察急性传染病的预后、判断肾上腺皮质功能、观察大手术患者和烧伤患者的预后,判断细菌感染与病毒感染应用中性粒细胞计数结果。
71、单项选择题 在临床医学研究中,对待受试者的正确做法是()。
A.不可以过分强调受试者的负担
B.要着重考虑受试者的受益
C.对受试者的负担和受益要公平分配
D.可不必太考虑参加试验的弱势群体的利益
E.需要特别关照参加试验的重点人群的利益
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 传染性单核细胞增多症().
A.NAP积分明显增高
B.NAP积分明显减低
C.骨髓穿刺常常干抽
D.外周血有异形淋巴细胞
E.红细胞沉降率明显增快
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本题答案:D
本题解析:NAP主要存在于成熟粒细胞,故呈阳性反应,其他细胞基本呈阴性。中性粒细胞碱性磷酸酶染色慢性粒细胞白血病阴性,类白血病反应阳性。骨髓纤维化骨髓穿刺常常干抽。多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列,红细胞沉降率明显加快。传染性单核细胞增多症血常规为淋巴细胞增多伴异形淋巴细胞。
73、单项选择题 干扰干化学法测定葡萄糖,产生假阴性的物质是()。
A.半乳糖
B.胆红素
C.酮体
D.尿胆原
E.维生素C
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 用血细胞分析仪计数网织红细胞,引起假性升高的原因为().
A.血小板聚集
B.异形淋巴细胞
C.中性粒细胞中毒性改变
D.嗜酸性粒细胞脱颗粒
E.小红细胞增多
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 孟买型人的红细胞上抗原为()。
A.有A、B、H抗原
B.无A、B、H抗原
C.有A、B抗原,无H抗原
D.无A、B抗原,有H抗原
E.有A、H、无B抗原
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 血液常用的保存液ACD和CPD加用一种物质就成为ACDA和CPDA,这种物质是()。
A.枸橼酸
B.枸橼酸钠
C.磷酸二氢钠
D.腺嘌呤
E.葡萄糖
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本题答案:D
本题解析:ACDA和CPDA中的A是指腺嘌呤,可以促进红细胞ATP合成,延长红细胞保存期为35天,并增加红细胞放氧功能,ACDA和CPDA为目前常用的血液保存液。
77、单项选择题 目前为预防非溶血性发热反应最理想的红细胞制剂是()。
A.年轻红细胞
B.洗涤红细胞
C.浓缩红细胞
D.少白细胞的红细胞
E.辐照红细胞
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本题答案:D
本题解析:引起非溶血性发热反应最常见的原因是抗白细胞抗原的抗体,因此用少白细胞的红细胞可以预防非溶血性发热反应。
78、多项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
该患者的骨髓其他细胞系统的情况().
A.粒细胞系统比例相对减低
B.粒细胞系统各阶段间比例及形态基本正常
C.中性粒细胞胞核肿胀,染色质疏松
D.部分分叶核细胞分叶过多
E.可见细胞胞体过大、分叶过多的巨核细胞
F.单核细胞形态基本正常
G.淋巴细胞形态基本正常
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本题答案:A, B, F, G
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 导致女性胸腔积液最常见的恶性肿瘤是()。
A.中央型肺癌
B.甲状腺癌
C.乳腺癌
D.恶性间皮瘤
E.胃癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 属于红细胞原发性增多的疾病是().
A.慢性肺源性心脏病
B.慢性肺气肿
C.真性红细胞增多症
D.某些肿瘤患者
E.先天性心脏病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
81、多项选择题 患者男性,29岁。婚后2年未育。性生活正常,偶出现阴囊潮湿。B超检查:性腺未见异常。要求做精液检查。
下列因素会导致精液检查异常的有()。
A.精索静脉曲张
B.服用环磷酰胺
C.放射性物质
D.先天性精囊缺如
E.前列腺炎
F.输精管缺陷
G.重金属损害
H.工作劳累
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本题答案:A, B, C, D, E, F, G
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 当尿液中尿胆素、尿胆原完全阴性时,应考虑的疾病是()。
A.肝细胞性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.药物性黄疸
E.肠梗阻
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 正常情况下自由通过肾小球滤过膜物质的分子量为()。
A.<1.5万
B.1.5万~3万
C.3万~5万
D.5万~7万
E.>7万
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 血液分析时MCHC增高可见于()。
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.球型红细胞增多症
E.靶型红细胞增多症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 干化学法测定尿蛋白,主要测定的是()。
A.清蛋白
B.球蛋白
C.本-周蛋白
D.肌球蛋白
E.肌红蛋白
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 患者男性,15岁。学生,一年来感头昏、眼花、乏力,近1个月来症状加重而就诊。体检:贫血貌,心肺(一),肝脾未触及,皮肤未见出血点。平时喜赤足行走。Hb72g/L,RBC3.1×1012/L,Hct0.26,RDW23.3%,白细胞8×109/L,分类:N:61%,L:12%,M:5%,E:22%,血小板336×109/L;粪便隐血试验阳性。
此患者的粪便检查最有可能发现的寄生虫卵是()。
A.血吸虫卵
B.钩虫卵
C.蛔虫卵
D.蛲虫卵
E.鞭虫卵
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
87、多项选择题 患者女性,53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳,咳少许白色黏痰,无畏寒、发热,盗汗等,考虑为右侧结核性胸膜炎,给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重,到本院就诊。查体:见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音,右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分,腹软,肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及,表面光滑,质软,轻压痛。第1次胸腔积液检查:暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U/L、蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(O~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天,无明显疗效,但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色,李凡他试验(-),比重1.008,蛋白质25.4g/L,LD222U/L,RBC(++),WBC(1~2)/HP。
上述特征支持胸腔积液为漏出液的有().
A.LD143U/L
B.比重1.020
C.积液暗红色、混浊
D.蛋白质21.17g/L
E.比重1.008
F.蛋白质25.8g/L
G.肝大:剑突下5cm、肋下2cm
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 下列为目前产前诊断神经管缺陷最常用的检验项目是()。
A.羊水淀粉酶测定
B.羊水甲胎蛋白测定
C.羊水细胞内酸性水解酶活性测定
D.羊水γ-谷氨酰转移酶测定
E.羊水卵磷脂测定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 尿试带法检测尿内红细胞,干扰试验产生假阳性的物质是()。
A.肌红蛋白
B.维生素C
C.亚硝酸盐
D.葡萄糖
E.酮体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 补充粒细胞时全血视为新鲜血的时间为()。
A.8小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.3天内
E.7天内
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 手工采用Miller窥盘法进行网织红细胞计数时,如在计数小方格视野中的红细胞总数为124个,同时计数的大方格中的网织红细胞总数为17个,则网织红细胞计数结果应报告为()。
A.0.012
B.0.013
C.0.014
D.0.015
E.0.016
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本题答案:D
本题解析:Miller窥盘大、小方格面积比为9:1,故网织红细胞计数结果为17(大方格中的网织红细胞总数)除以(124×9)(即小方格视野中的红细胞总数乘以9)。
92、单项选择题 下列哪项是肌红蛋白(Mb)尿的特点()。
A.分子量为6000
B.颜色鲜红
C.Mb能溶于80%饱和硫酸铵溶液
D.12℃能析出
E.氧合Mb久置后不能被还原
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 下列抗凝剂使用方法正确的是()。
A.血液分析使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:4
B.血沉使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:4
C.血沉使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:9
D.血细胞比容使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:9
E.血细胞比容使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:4
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本题答案:B
本题解析:测定血沉时应使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:4,血液分析与血细胞比容测定使用EDTA盐为抗凝剂。
94、单项选择题 下列关于宫颈脱落细胞学叙述不正确的是()。
A.萎缩性细胞改变也可出现在中青年
B.宫颈癌以鳞状细胞癌为主,占宫颈癌的95%
C.脱落细胞中找到挖空细胞,应做活检或进行HPV分型
D.宫颈鳞癌常见为角化型
E.滴虫感染时,脱落细胞学涂片中常有多量黏液和中性粒细胞,有"污秽"感
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本题答案:D
本题解析:萎缩性细胞改变与体内激素水平相关,与年龄无关,也可出现在中青年;宫颈癌以鳞状细胞癌为主,腺癌发病率相对低一些;脱落细胞中找到挖空细胞,应做活检或进行HPV分型,以确定是高危型或低危型;宫颈鳞癌以非角化型为常见;滴虫感染时,涂片中常有多量黏液和中性粒细胞,有"污秽"感。
95、多项选择题 患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×109/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B(++++);反定:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L,WBC4.8×109/L, M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定型:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。
第一次入院化疗期间,理论上可以给患者输注的红细胞制剂有().
A.A型悬浮红细胞
B.B型悬浮红细胞
C.O型悬浮红细胞
D.AB型悬浮红细胞
E.O型洗涤红细胞
F.B型洗涤红细胞
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本题答案:B, C, E, F
本题解析:暂无解析
96、多项选择题
患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
对于该病人要输血抢救,但没有时间对其血型作出正确鉴定,可输注().
A.AB型红细胞
B.AB型红细胞+AB型血浆
C.O型红细胞
D.O型红细胞+O型血浆
E.O型红细胞+AB型血浆
F.A型红细胞
G.B型红细胞
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本题答案:C, E
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 我国目前规定1个单位的全血为()。
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 成人粪便中正常菌群主要是()。
A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.双歧杆菌
E.变形杆菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 尿液中IgM增多表示()。
A.血中IgM含量增多
B.肾小球滤过膜轻度受损
C.肾小球滤过膜严重受损
D.肾小管重吸收功能轻度受损
E.肾小管重吸收功能严重受损
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本题答案:C
本题解析:分子直径小于2nm物质可自由通过肾小球滤过膜,随着分子直径的增大,通过滤过膜的能力减小。IgM为五聚体,分子量大,当肾小球滤过膜严重受损时,滤过膜通透性增加,尿液中IgM增多。
100、单项选择题 类风湿关节炎患者,可在其关节腔积液中发现的结晶是()。
A.磷灰石结晶
B.尿酸盐结晶
C.草酸钙结晶
D.胆固醇结晶
E.类固醇结晶
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本题答案:D
本题解析:1.急性痛风患者关节腔积液中可发现尿酸盐结晶。2.类风湿关节炎患者,在其关节腔积液中偶见胆固醇结晶。
101、单项选择题 ABO血型鉴定时可产生正反定型结果不一致,错误的说法是()。
A.分型血清效价太低、亲和力不强
B.红细胞悬液过浓或过淡,抗原抗体比例不合适
C.受检者红细胞上抗原性减弱
D.各种原因引起的红细胞溶解,误判为不凝集
E.老年人血清中抗体效价增强
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本题答案:E
本题解析:此题可以用排除法,A、B、C、D都是ABO血型鉴定正反不一的常见原因,而E选项本身就错了,老年人一般血清效价会下降而非增强。
102、单项选择题 在酶介质交叉配血试验中有关酶的作用,叙述错误的是().
A.破坏红细胞表面的唾液酸
B.破坏红细胞表面的酶
C.减少红细胞之间的排斥力
D.消除红细胞表面的负电荷
E.改变红细胞表面的结构
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
103、多项选择题
患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
对于该病人,下列说法正确的是().
A.该病人每次输血要使血红蛋白提高到正常值
B.该病人每次不宜大量输血,不需使血红蛋白提高到正常值
C.若该病人伴有心功能不全,主张输全血
D.若该病人已出现输血后溶血和DIC,不主张输血
E.该病人作常规交叉配血较难找到相合的血液
F.输血前可用地塞米松预防输血反应发生
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 粪便隐血阳性,消化道出血量不到()。
A.5ml
B.10ml
C.60ml
D.200ml
E.500ml
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 患者男性,60岁。高热,咳嗽,口腔溃疡1周,体温39.2℃,下肢皮肤有大片瘀斑,血红蛋白90g/L,白细胞13×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.21,未见幼稚细胞,PLT35×109/L,凝血酶原时间18秒(对照12秒),血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。
患者最可能的诊断是()。
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.肺炎并发弥漫性血管内凝血
E.维生素K缺乏
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 急性白血病时出现()。
A.嗜酸性粒细胞增高
B.中性粒细胞毒性改变
C.异型淋巴细胞增高
D.嗜碱性粒细胞增多
E.Auer小体
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本题答案:E
本题解析:1.当发生寄生虫尤其是肠道寄生虫感染时,肠寄生虫抗原与肠壁内结合IgE的肥大细胞接触,使后者脱颗粒而释放组胺,导致嗜酸性粒细胞增多。2.当出现各种病原体所致的感染,特别是急性化脓性细菌感染时,中性粒细胞可发生核象左移并常伴有明显的中毒颗粒、空泡变性、核变性等毒性改变。3.在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、病毒性肝炎、流行性出血热等病毒感染或过敏原则刺激下,淋巴细胞增生并出现某些形态学变化,称为异型淋巴细胞。以传染性单核细胞增多症增高最为显著。4.棒状小体(Auerbody)是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质,它只出现在白血病细胞中,对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值,见到Auer小体就可确诊为髓系急性白血病。
107、单项选择题 有淋巴结结核病变时,形态学有诊断意义的细胞是()。
A.淋巴细胞
B.朗格汉斯巨细胞
C.顶泌汗腺样细胞
D.佩吉特细胞
E.单个类上皮细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 使用白细胞稀释液进行白细胞计数时,不能被稀释液破坏的红细胞是().
A.有核红细胞
B.畸形红细胞
C.网织红细胞
D.大红细胞
E.小红细胞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 脑脊液静置12~24小时后出现薄膜,见于()。
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.蛛网膜下腔梗阻
D.流行性乙型脑炎
E.脑脊髓梅毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 患者第一次接受输血,出现急性溶血性输血反应多发生于().
A.ABO血型不合
B.Rh血型不合
C.白细胞抗体
D.输注被细菌污染的血液
E.输注保存过期的血液
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本题答案:A
本题解析:考点:输血反应。解析:ABO血型系统存在天然的抗体,ABO血型不合会马上出现严重的溶血反应。Rh血型不合引起的溶血反应要原先有明显免疫刺激产生抗体后才会发生,白细胞抗体引起非溶血性发热反应。
111、单项选择题 与血红蛋白异常有关的红细胞形态改变是()。
A.球型红细胞
B.裂红细胞
C.镰型红细胞
D.棘红细胞
E.口型红细胞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 患者男性,20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,解出黑色大便一次,质软而富有光泽,如柏油,无腹泻。
患者可能存在消化道出血,其出血量最少为()。
A.5ml
B.60ml
C.100ml
D.200ml
E.500ml
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 脑脊液检查的适应证是()。
A.颅后窝有占位性病变
B.中枢神经系统有脑干症状
C.颅内压增高伴视乳头水肿
D.中枢神经系统的炎症、出血、肿瘤
E.全身衰竭的病人
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 精液中精子能量的主要来源是()。
A.果糖
B.酸性磷酸酶
C.葡萄糖
D.锌
E.糖原
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本题答案:A
本题解析:1.精浆中酸性磷酸酶主要来自前列腺,属前列腺酸性磷酸酶(PAP)。检查精浆中酸性磷酸酶有助于了解前列腺功能和对前列腺疾病的诊断。前列腺炎时PAP活性减低,前列腺癌和前列腺肥大时,PAP活性增高。2.精浆中富含果糖,是精子能量的主要来源,果糖含量高低直接影响精子活力。
115、单项选择题 下列涂片法白细胞分类的叙述,正确的是().
A.涂片尾部中性粒细胞、淋巴细胞少
B.涂片尾部幼稚细胞多
C.涂片越薄,细胞分布越均匀
D.嗜碱性粒细胞常位于涂片的尾部
E.淋巴细胞常位于涂片的尾部
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 判断细胞的分化倾向,主要依靠()。
A.细胞核的改变
B.细胞质的改变
C.核仁的变化
D.核分裂
E.裸核
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 肾病综合征()。
A.小分子蛋白尿
B.选择性蛋白尿
C.非选择性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
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本题答案:B
本题解析:1.慢性肾炎时肾小球毛细血管壁严重破裂受损,所形成尿蛋白中大、中相对分子质量蛋白质同时存在,因而属于非选择性蛋白尿。2.肾病综合征时肾小球滤过膜受损,尤其是电荷屏障受损,致使膜电荷减低,白蛋白、转铁蛋白等滤过增多,形成以白蛋白为主的选择性蛋白尿。3.正常情况下小分子蛋白质能自由透过肾小球滤过膜,绝大部分被肾小管重吸收,肾小管重吸收功能受损时,可出现小分子蛋白尿。
118、单项选择题 瑞氏染色法中缓冲液的最主要作用是().
A.固定细胞形态
B.稀释染液以防着色太深
C.不改变细胞所带电荷,促进染色进行
D.保证细胞染色时恒定的最佳pH条件
E.增加细胞对染料的亲和力
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 健康人腰穿所得脑脊液的比密为()。
A.1.001~1.003
B.1.003~1.006
C.1.006~1.008
D.1.008~1.010
E.1.010~1.012
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 患儿,男,2岁。因急性腹泻3小时来门诊求治。粪常规示:白细胞满视野,红细胞20~25/HP,巨噬细胞5~8/HP。患儿最可能的诊断是()。
A.溃疡性结肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.急性阿米巴痢疾
D.上消化道出血
E.肠易激综合征
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本题答案:B
本题解析:患儿急性起病,大便中含红、白细胞和巨噬细胞,是急性菌痢的典型表现。
121、单项选择题 ABO系统抗体中天然抗体类别主要是()。
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.IgA
E.IgD
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本题答案:B
本题解析:ABO系统抗体分为天然抗体和免疫性抗体。天然抗体是在没有明显的抗原刺激下产生的,以IgM为主。免疫性抗体是在有抗原刺激下产生的,如输血、妊娠,包括IgG、IgM、IgA,以IgG为主。
122、单项选择题 患者女性,32岁。妊娠具体周数不详,欲判断胎儿成熟度,行羊膜腔穿刺。
羊水肌酐测定浓度为178.5μmol/L,提示()。
A.胎儿肺成熟
B.胎儿肺不成熟
C.胎儿肾成熟
D.胎儿肾不成熟
E.胎儿肝成熟
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 患者女性,32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检:白带多,余未见异常。白带常规:鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。
下列不是诊断加德纳菌性阴道炎的指标的是()。
A.阴道分泌物稀薄均匀
B.细菌革兰染色阳性
C.分泌物pH>4.5
D.胺试验阳性
E.检出线索细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
124、多项选择题 患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻度水肿,黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh(D)阳性正常女婴,她的丈夫血型为A型Rh(D)阳性。
该男婴的血型可以是().
A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.Rh阳性
F.Rh阴性
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本题答案:A, C, E, F
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 尿液管型显微镜检查,应在低倍镜下观察()。
A.5个视野
B.10个视野
C.15个视野
D.20个视野
E.30个视野
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 患者女性,47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。
本周蛋白尿属于()。
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.组织性蛋白尿
E.溢出性蛋白尿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 对外周血涂片进行镜检,观察200个中性粒细胞,其中含有中毒颗粒的细胞数为75个,则毒性指数为().
A.0.375
B.0.75
C.1.0
D.1.75
E.2.75
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本题答案:A
本题解析:考点:白血病形态学改变。解析:在严重感染情况下,中性粒细胞可出现中毒颗粒等形态学变化,毒性指数可反映毒性变化的程度。其计算公式为:有中毒颗粒的中性粒细胞数/所计数的中性粒细胞数。
128、单项选择题 尿液中的闪光细胞实际上是来源于低渗条件下的()。
A.淋巴细胞
B.单核细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 患者女性,47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。
本周蛋白尿不出现于()。
A.巨球蛋白血症
B.原发性淀粉样变
C.肾病综合征
D.恶性淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 促进红细胞缗钱状形成最强有力的物质为().
A.纤维蛋白原
B.γ-球蛋白
C.α-球蛋白
D.β-球蛋白
E.清蛋白
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。
假如细胞学示:细胞散在分布,边界清楚,圆形或卵圆形,细胞和胞核均明显增大,染色质分布于核的一侧,病理性核分裂象多见,多核瘤细胞多见,患者最可能的诊断是()。
A.腺癌
B.恶性间皮瘤
C.角化型鳞癌
D.非角化型鳞癌
E.未分化癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 肾小球性选择性蛋白尿中以哪种蛋白质为主()。
A.β2-微球蛋白
B.清蛋白
C.肌红蛋白
D.糖蛋白
E.黏蛋白
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 患者女性,29岁。诉3天来淡黄色白带增多,并有外阴瘙痒。妇科要进行阴道分泌物检查。
患者阴道分泌物涂片,镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞(-),白细胞28/HP,其阴道清洁度是()。
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 精浆中有助于前列腺疾病诊断的成分是()。
A.果糖
B.酸性磷酸酶
C.葡萄糖
D.锌
E.糖原
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本题答案:B
本题解析:1.精浆中酸性磷酸酶主要来自前列腺,属前列腺酸性磷酸酶(PAP)。检查精浆中酸性磷酸酶有助于了解前列腺功能和对前列腺疾病的诊断。前列腺炎时PAP活性减低,前列腺癌和前列腺肥大时,PAP活性增高。2.精浆中富含果糖,是精子能量的主要来源,果糖含量高低直接影响精子活力。
135、单项选择题 网织红细胞生成指数(reticulocytepro-ductionindex,RPI)的含义为().
A.网织红细胞占红细胞的数量
B.网织红细胞占红细胞的比例
C.网织红细胞的产生速度与正常人的比例
D.网织红细胞的数量与正常人的比例
E.幼稚网织红细胞的产生速度
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本题答案:C
本题解析:考点:网织红细胞生成指数的临床意义。解析:网织红细胞生成指数代表网织红细胞的生成速度相当于正常人的多少倍,是根据患者网织红细胞计数和血细胞比容计算而来。目前认为仅用网织红细胞计数及绝对值计算还不能够确切反映骨髓红细胞系统造血功能,应同时考虑网织红细胞的生存期限。正常生理情况下骨髓释放到外周的网织红细胞仅1天后其胞质中核糖核酸即消失,而贫血时骨髓生成红细胞增多,大量尚未成熟红细胞释放入血,这些网织红细胞在外周血成熟时间需2天,这意味着网织红细胞计数值偏高,将导致对红细胞实际生成速度估计过高。为纠正网织红细胞提前释放引起的计算误差,提出在贫血时用网织红细胞生成指数来反映网织红细胞生成的相对速度。公式为:RPI=网织红细胞计数(%)×(患者血细胞比容/正常人血细胞比容)×1/网织红细胞成熟天数。利用网织红细胞生成指数能较好的估计骨髓中网织红细胞的生成情况。
136、单项选择题 第一胎即可引起新生儿溶血病的血型不合最常见的是()。
A.ABO血型
B.Rh血型
C.Kidd血型
D.Lewis血型
E.MN血型
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本题答案:A
本题解析:ABO血型系统存在天然的血型抗体,第一胎即可发病。而其他几个血型需要经过免疫刺激(输血或妊娠)才能产生相应的血型抗体。
137、单项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
根据上述资料,患者最可能的诊断是().
A.结核性胸膜炎
B.化脓性胸膜炎
C.风湿性疾病
D.心力衰竭
E.心血管疾病
F.癌性胸腔积液
G.肝硬化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 按发育阶段可将网织红细胞分为0~Ⅳ型,正常人外周血中比例最高的是()。
A.0型
B.Ⅰ型
C.Ⅱ型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 阴道具有自然防御机制,正常阴道pH保持在()。
A.3.0~3.5
B.4.0~4.5
C.5.0~5.5
D.5.5~6.0
E.6.5~7.0
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 下列属于脑脊液穿刺的禁忌证的是()。
A.脑膜感染性疾病
B.蛛网膜下腔出血
C.不明原因的抽搐
D.不明原因的昏迷
E.休克的病人
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 患者女性,46岁。因多饮、多食、多尿、体重减轻半年就诊。体温36.8℃,脉搏82次/分,血压116/70mmHg,呼吸18次/分。
患者首选的检查项目是().
A.肾功能检查
B.甲状腺功能检查
C.血常规检查
D.血糖检查
E.血、尿皮质醇测定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 积液呈黄色,常见于()。
A.尿毒症
B.阿米巴脓肿破溃
C.曲霉菌感染
D.铜绿假单胞菌感染
E.溶血性黄疸
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本题答案:E
本题解析:1.草黄色多见于尿毒症引起的心包积液。2.积液呈黑色由曲霉菌感染引起。3.积液呈黄色或淡黄色,见于各种原因引起的黄疸。
143、单项选择题 检查蛲虫卵的最佳方法是()。
A.直接涂片法
B.饱和盐水漂浮法
C.肛门拭子法
D.粪便直接找成虫法
E.离心沉淀法
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 正常成人每日通过肾小球滤过的原尿约()。
A.1.5L
B.3L
C.50L
D.100L
E.180L
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 Dubin-Johson综合征所引起的尿胆红素阳性的机制是()。
A.肝胆管内压力增高,导致毛细血管破裂,结合胆红素不能排入肠道而逆流入血
B.肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能受损
C.大量红细胞遭破坏,形成大量未结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力
D.肝细胞摄取胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
E.肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 多发性骨髓瘤时出现()。
A.Howell-Jolly body
B.Dohle body
C.Auer body
D.Russell body
E.abnormal lymphocyte
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本题答案:D
本题解析:1.在严重化脓性感染时白细胞可出现中毒现象,杜勒小体(Dohlebody)为其中一种。2.Howell-Jollybody即豪乔小体,只出现在红细胞中,见于增生性贫血。3.Russell小体是浆细胞胞浆内的一种数目不等、大小不一、染咸肉红色的球形小体,形成原因是浆细胞内质网分泌免疫球蛋白受阻或黏蛋白变性所致,常见于多发性骨髓瘤等。4.abnormallymphocyte即异型淋巴细胞,在传染性单核细胞增多症时可大量出现。5.棒状小体(Auerbody)是白细胞胞浆中出现的呈紫红色的细杆状物质。它只出现在髓系白血病细胞中,故见到Auer小体就可拟诊为急性白血病。
147、单项选择题 退行性核左移可见于()。
A.急性化脓性感染
B.急性失血
C.伤寒
D.急性溶血
E.急性中毒
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本题答案:C
本题解析:外周血中杆状核细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时均称为核左移。核象左移时伴有中性粒细胞数量增多称再生性左移,最常见于各种病原体所致的感染,特别是急性化脓性细菌感染时。核象左移时伴有中性粒细胞数量正常或减低称退行性左移,常见于伤寒感染等。
148、多项选择题 患者女性,38岁;尿频、尿急、尿痛,全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿,心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查:RBC3.3×1012/L,Hb100g/L;WBC9.0×109/L,N78%,L22%;尿液检查:肉眼血尿,尿蛋白(+);镜检:红细胞满视野/HP,未见异形红细胞,白细胞满视野/HP。
诊断考虑的疾病有().
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.慢性肾小球肾炎
D.肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
F.阴道炎
G.尿道炎
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本题答案:D, E, F, G
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 下列不属于肾病综合征的特征的是()。
A.低蛋白血症
B.水肿
C.高脂蛋白血症
D.血尿
E.蛋白尿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
150、多项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
其他有诊断意义的实验室指标是().
A.血清可溶性转铁蛋白受体测定
B.总铁结合力测定
C.血清铁测定
D.血清铁蛋白测定
E.叶酸测定
F.维生素B12测定
G.骨髓铁染色
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本题答案:A, B, C, D, G
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 可在正常人尿液中见到的管型是()。
A.红细胞管型
B.透明管型
C.白细胞管型
D.蜡样管型
E.脂肪管型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 粪便中同时出现红细胞、白细胞和巨噬细胞最可能是()。
A.急性菌痢
B.溃疡性结肠炎
C.十二指肠炎
D.阿米巴痢疾
E.Crohn’s病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 血小板表面具有复杂的血型抗原,但是没有()。
A.ABO抗原
B.Rh抗原
C.HLA
D.血小板特异抗原
E.血小板相关抗原
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本题答案:B
本题解析:血小板血型抗原分为血小板特异抗原(HPA-1、HPA-2等)和血小板相关抗原(ABO、HLA、Lewis、I、i、P),缺少Rh、Duffy、Kell、Kidd和Lutheran系统的抗原。目前只发现Rh抗原存在于红细胞上。
154、单项选择题 在酸性尿冷却后可见到尿酸盐结晶,其颜色是()。
A.红色
B.淡红色
C.紫红色
D.灰白色
E.乳白色
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 患者男性,32岁。婚后3年不育,做精液常规检查。
患者精液生化检查结果中,不正常的是()。
A.精浆果糖11.5mmol/L
B.精浆乳酸脱氢酶-X相对活性26.8%
C.精子顶替酶活性38.4U/L
D.精浆酸性磷酸酶232U/ml
E.精浆锌186μg/ml
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 婴儿粪便中正常菌群主要是()。
A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.双歧杆菌
E.变形杆菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 少儿生理性的淋巴细胞和中性粒细胞比例基本相等的时间分别为()。
A.1~2天和1~2岁
B.4~5天和2~3岁
C.6~9天和4~5岁
D.7~14天和5~6岁
E.10~15天和6~7岁
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本题答案:C
本题解析:淋巴细胞和中性粒细胞的生理性变化有一定的规律,其比例有两次基本相等的时间,分别为6~9天和4~5岁。出生6~9天后,外周血淋巴细胞比例可达50%,4~5岁后逐渐恢复成人比例。
158、单项选择题 尿蛋白定性试验的确证试验方法是()。
A.加热乙酸法
B.磺基水杨酸法
C.干化学试带法
D.考马斯亮蓝法
E.双缩脲法
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 流行性出血热病毒感染,尿中可见哪种细胞()。
A.吞噬细胞
B.扁平鳞状上皮细胞
C.移行上皮细胞
D.肾小管上皮细胞
E.多核巨细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
160、多项选择题 患者女性,39岁。5月前剖宫产术后出现阴道不规则流血,每日约用卫生护垫1~2张。产后2个月仍有流血。妇科检查:宫颈下唇菜花样肿物,触之易出血,子宫大小正常,宫旁无明显增厚。
目前认为下列哪些微生物感染与宫颈癌的发生有关().
A.人巨细胞病毒
B.人乳头瘤病毒
C.单纯疱疹病毒
D.EB病毒
E.柯萨奇病毒
F.流感病毒
G.呼吸道合胞病毒
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 乳糜微粒含下列成分最多的是()。
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.磷脂
D.蛋白质
E.脂肪酸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 先天愚型属于()。
A.性染色体数 目异常
B.性染色体结构异常
C.单基因遗传病
D.多基因遗传病
E.常染色体数目异常
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本题答案:E
本题解析:1.先天愚型为21-三体综合征,属于常染色体数目异常。2.两对以上的基因发生突变称为多基因遗传病,脊柱裂是多基因遗传病。
163、单项选择题 肾移植后尿液细胞学检查可预示排斥反应的指征是().
A.淋巴细胞和中性粒细胞
B.淋巴细胞和移形上皮细胞
C.移形上皮细胞和中性粒细胞
D.鳞状上皮细胞和中性粒细胞
E.淋巴细胞和肾小管上皮细胞
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本题答案:E
本题解析:1.肾移植后排斥反应有7项尿液细胞学改变指征:核退变,红细胞,上皮细胞和白细胞形成混合细胞团块,淋巴细胞,肾小管细胞,管型和背景坏死物。排斥反应至少具备以上5项指征。两项恒定指征为淋巴细胞和肾小管上皮细胞,可预示排斥反应。2.泌尿道炎症患者尿液涂片中可见大量鳞状上皮细胞,多为不全角化细胞和角化前细胞,可见大量炎性细胞。
164、单项选择题 患者男性,55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查:RBC3.4×1012/L,Hb83g/L。MCV72fl,MCH26pg,MCHC30%,血清铁8μmol/L(正常9~27μmol/L),铁结合力75μmol/L(正常45~66μmol/L),铁饱和度10%(正常20%~40%),铁蛋白10gg/L(正常15~400μg/L)。
以上结果表明患者的贫血类型可能是().
A.巨细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.单纯性小细胞性贫血
D.地中海贫血
E.失血性贫血
F.慢性病引起的缺血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 某患者进行白细胞计数的数值为25×109/L,但在分类100个白细胞的同时计数有核红细胞数为25个,将白细胞数值进行校正,其正确数值为()。
A.20×109/L
B.15×109/L
C.10×109/L
D.8×109/L
E.6×109/L
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本题答案:A
本题解析:由于有核红细胞会干扰白细胞计数,故需要对白细胞计数值进行校正。校正公式为:校正后白细胞数/L=校正前白细胞数×100/(100+Y),式中Y为白细胞分类计数时100个白细胞中有核红细胞的数量。
166、单项选择题 溶血性贫血()。
A.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下
B.粒/红比值增高
C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低
D.骨髓细胞内、外铁均增多
E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主,细胞内、外铁不减少
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 患者女性,35岁。尿频、尿急、尿痛伴发热3天。辅助检查:WBC9.8×109/L,Hb110g/L,尿蛋白(+),离心尿镜检:白细胞满视野,红细胞3~5/HP,最可能的诊断是()。
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 暗红色果酱样大便最常见于()。
A.过敏性肠炎
B.直肠癌
C.阿米巴痢疾
D.细菌性痢疾
E.假膜性肠炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 不属于人工法血细胞计数的技术性误差的是()。
A.计数域误差
B.标本混匀不够
C.稀释倍数不准
D.采血量不足
E.充池液体不准
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本题答案:A
本题解析:计数域误差又称固有误差,是由于血细胞在计数池内分布不均所致,无法避免。本题中其他答案是在血细胞计数过程中由于技术原因或使用器材的原因所致,属于技术性误差。
170、单项选择题 ABO基因位于染色体的序号是()。
A.6号
B.7号
C.8号
D.9号
E.10号
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 正常随机尿pH为()。
A.1.5~3.0
B.4.5~8.0
C.8.0~8.9
D.9.0~10.0
E.10.0~11.0
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 下列关于瑞氏染色的叙述中正确的是().
A.瑞氏染料包括酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红
B.进行瑞氏染色的最适宜pH为7.35~7.45
C.瑞氏染液配制后需放置一段时间才可使用
D.染色时间不受血涂片厚度的影响
E.缓冲液pH偏低,血涂片颜色会偏蓝
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 粒细胞缺乏症是指中性粒细胞计数()。
A.<15×109/L
B.<10×109/L
C.<4×109/L
D.<1.5×109/L
E.<0.5×109/L
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本题答案:E
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174、单项选择题 红细胞丧失分裂能力的最早阶段是().
A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞
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本题答案:D
本题解析:考点:红细胞的生成。解析:在红骨髓中,造血干细胞不断分化增殖,生成原红细胞,再历经早幼、中幼、晚幼红细胞阶段,脱核而变成网织红细胞,最后发育为成熟的红细胞进入外周血液。红细胞在晚幼红细胞阶段已丧失分裂能力。
175、单项选择题 血小板直方图峰左移,MPV偏小,提示().
A.存在小红细胞
B.存在红细胞碎片
C.存在血小板聚集
D.存在小血小板
E.存在血小板卫星现象
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 慢性肾炎()。
A.小分子蛋白尿
B.选择性蛋白尿
C.非选择性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
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本题答案:C
本题解析:1.慢性肾炎时肾小球毛细血管壁严重破裂受损,所形成尿蛋白中大、中相对分子质量蛋白质同时存在,因而属于非选择性蛋白尿。2.肾病综合征时肾小球滤过膜受损,尤其是电荷屏障受损,致使膜电荷减低,白蛋白、转铁蛋白等滤过增多,形成以白蛋白为主的选择性蛋白尿。3.正常情况下小分子蛋白质能自由透过肾小球滤过膜,绝大部分被肾小管重吸收,肾小管重吸收功能受损时,可出现小分子蛋白尿。
177、单项选择题 大细胞不均一性贫血最常见于()。
A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 下列不属于渗出液特点的是()。
A.黏蛋白定性试验阳性
B.积液葡萄糖低于血糖水平
C.积液/血清LD比值为1.0
D.有核细胞数为60000/L
E.比密为1.025
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 溶血性贫血()。
A.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下
B.粒/红比值增高
C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低
D.骨髓细胞内、外铁均增多
E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主,细胞内、外铁不减少
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 血细胞分析仪法网织红细胞计数可对网织红细胞进行分型,当患者发生溶血性贫血时正确的变化是()。
A.Ret增多,LFR增多,HFR增多
B.Ret减低,LFR增多,HFR增多
C.Ret增多,LFR减低,HFR增多
D.Ret增多,LFR增多,HFR减低
E.Ret增多,LFR减低,HFR减低
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 腺苷脱氨酶可用于下列哪种疾病的诊断和鉴别诊断()。
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 下列方法为测定血小板血型抗原抗体检测最理想的方法是().
A.间接血凝法
B.简易致敏红细胞血小板血清试验
C.免疫荧光法
D.酶联免疫法
E.放射免疫法
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本题答案:B
本题解析:考点:血小板血型检测。解析:简易致敏红细胞血小板血清试验是检测血小板血型较为理想的方法,目前该法在国内广泛应用。
183、单项选择题 粒细胞减少症是指中性粒细胞计数()。
A.<15×109/L
B.<10×109/L
C.<4×109/L
D.<1.5×109/L
E.<0.5×109/L
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 哪些方法属于口腔健康促进()
A.课堂教育
B.个别交谈
C.小型讨论会
D.社区口腔卫生咨询
E.行政干预措施
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本题答案:E
本题解析:针对不同文化、教育背景和经济状况的群体应实行不同的口腔健康教育方法,健康教育的方法有:个别交谈(适合于口腔专业人员与就诊患者、单位领导、儿童家长、社区保健人员之间的交谈、讨论)、组织小型讨论会(社区座谈会、专家讨论会、专题讨论会等)、借助大众媒体(通过报刊、杂志、电视、影视、广播、街头展板进行宣传)、组织社区活动(进行口腔健康调查、制定相应口腔健康教育方法)课堂教育和社区口腔卫生咨询均属于社区活动。行政干预措施属于健康促进的内容。
185、单项选择题 胰头癌引起尿胆红素阳性的机制是()。
A.肝胆管内压力增高,导致毛细血管破裂,结合胆红素不能排入肠道而逆流入血
B.肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能受损
C.大量红细胞遭破坏,形成大量未结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力
D.肝细胞摄取胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
E.肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍
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本题答案:A
本题解析:胰头癌引起胆总管阻塞而肝胆管内压力增高;急性黄疸性肝炎导致肝细胞大量损害;Dubin-Johson综合征表现为先天性肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍。
186、单项选择题 下列不属于血红蛋白测定的影响因素是()。
A.异常血浆蛋白质
B.高脂血症
C.白细胞总数过高
D.脂滴
E.血红蛋白转化液是否含有KCN
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本题答案:E
本题解析:本题答案前四项是引起血红蛋白测定的影响因素,可导致结果偏高。目前为避免KCN的毒性,不含KCN的血红蛋白转化液已经得到了应用,其精密度和准确性均符合要求。
187、单项选择题 患者为A型,与献血者作交叉配血试验,主侧发生凝集,次侧也发生凝集,献血者的血型是().
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.孟买型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 导致Rh血型鉴定可能出现假阴性的原因是().
A.鉴定用器材或抗血清被污染
B.受检细胞已被免疫球蛋白致敏
C.受检细胞悬液浓度太高,与抗血清比例失调
D.多凝集细胞造成定型错误
E.标本抗凝不当出现纤维蛋白凝块
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 管型形成的主要基质蛋白是()。A.黏蛋白
B.本周蛋白
C.α1微球蛋白
D.β2微球蛋白
E.T-H蛋白
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本题答案:E
本题解析:尿液清蛋白和T-H蛋白是形成管型的基础物质。
190、多项选择题 患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。
关于胃酸分析的结果解释,下列说法正确的有()。
A.大约有40%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内
B.胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断有着重要意义
C.约40%男性十二指肠溃疡患者MAO超过40mmol/h
D.当PAO<15mmol/h时,可完全排除十二指肠溃疡的可能性
E.术后若BAO仍>5mmol/h,MAO>15mmol/h时,应考虑溃疡复发的可能
F.胃溃疡患者的胃酸排泌量大多无明显增高,少数患者也可增加,但有些患者胃酸反而降低
G.一般认为BAO超过5mmol/L时,对胃溃疡有诊断意义
H.如果胃溃疡患者的MAO为零,则应高度警惕胃癌的可能性
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本题答案:A, C, E, F, H
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 粒细胞输注的适应证为()。
A.粒细胞数量减少
B.粒细胞病变
C.造血功能异常
D.纠正贫血
E.中性粒细胞<0.5×109/L,伴有严重感染经联合抗感染治疗48小时无效
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本题答案:E
本题解析:粒细胞输注主要用于粒细胞数量减少并伴有严重感染的患者,用于纠正感染而非增加粒细胞数量。
192、单项选择题 患者女性,29岁。诉3天来淡黄色白带增多,并有外阴瘙痒。妇科要进行阴道分泌物检查。
若阴道分泌物涂片检查发现线索细胞,胺试验阳性,最可能的诊断是()。
A.淋病
B.加德纳菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.真菌性阴道炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 正常尿液混浊的主要原因是因为有()。
A.结晶
B.白细胞
C.红细胞
D.细菌
E.蛋白
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 手工方法白细胞计数的计算公式是(下式中N代表四个大方格中白细胞总数)()。
A.N×10×106/L×20
B.N×10×106/L×200
C.(N/4)×10×106/L×20
D.(N/4)×10×106/L×200
E.(N/4)×106/L×20
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本题答案:C
本题解析:本题答案是C,式中N/4是换算出每个大方格的白细胞数,×10是换算为1μl,×106/L是换算为1L,×20是乘以稀释倍数。
195、单项选择题 在手工法进行白细胞计数时,血液稀释比例为20倍,计数四周四个大方格内的白细胞数为112个,则白细胞的浓度为()。
A.22.4×109/L
B.11.2×109/L
C.5.6×109/L
D.4.8×109/L
E.2.8×109/L
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本题答案:C
本题解析:手工法进行白细胞计数时白细胞的浓度为四周四个大方格内的白细胞数除以4(得到每个大方格内的平均白细胞数),乘以10(换算为1μl),乘以106(换算为1L),乘以20(稀释倍数)。
196、单项选择题 尿胆原阴性见于()。
A.血管内溶血
B.肝细胞性黄疸
C.胆道梗阻
D.大面积烧伤
E.中毒性肝炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 Rh抗体大多属于()。
A.IgM
B.IgG
C.IgD
D.IgA
E.IgE
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 常规外周血白细胞计数时所得到的计数值为何处的白细胞数()。
A.分裂池
B.成熟池
C.贮备池
D.循环池
E.边缘池
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本题答案:D
本题解析:目前常根据其发育阶段将粒细胞人为地划分为分裂池、成熟池、贮备池、循环池等。常规外周血白细胞计数时所得到的计数值为循环血液即循环池中的白细胞数。
199、多项选择题 患儿,7岁。3周前曾有上呼吸道感染,近3日来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿,体检:血压:20/14.7kPa,尿蛋白(+++),红细胞(++),抗"0"600U。
该病发生的特点以下叙述正确的是().
A.产生了抗链球菌抗体
B.抗原抗体形成小分子免疫复合物
C.免疫复合物沉积于肾小球毛细血管基底膜
D.损伤肾小球毛细血管基底膜
E.病理损害是以淋巴细胞浸润为主
F.嗜酸性粒细胞释放活性物质
G.不需补体参与
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 下列有关脑脊液检查叙述正确的是()。
A.脑脊液标本第一管作脱落细胞学检查,第二管作细菌培养
B.脑脊液的pH为7.35~7.45
C.脑脊液总量为120~180ml
D.脑脊液标本放置过久,会使葡萄糖测定结果偏高
E.正常脑脊液是淡黄色透明液体
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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