麻醉科住院医师：血管扩张及强心药找答案（最新版） - 考试题库 - 91考试网

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麻醉科住院医师：血管扩张及强心药找答案（最新版）

2018-08-24 22:57:23 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题肼苯哒嗪的降压机制是（）

A.减少心输出量和心率
B.抑制肾脏肾素分泌
C.抑制中枢交感活性
D.对动脉阻力血管有选择性的扩张作用
E.使细胞外液和血容量减少

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2、多项选择题地高辛中毒时，下列哪些药物不能使用（）

A.肾上腺素
B.钾盐
C.钙剂
D.利多卡因
E.速尿

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3、单项选择题女性，35岁，身高152cm，体重43kg。血压持续升高，经常为180～250/100～120mmHg二年余。B超检查：右侧肾上腺肥大。血儿茶酚胺检查：E、NE仅轻度升高。下列哪类药可用于该病人的诊断（）

A.酚妥拉明
B.卡托普利
C.艾司洛尔
D.维拉帕米
E.硝普钠

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4、单项选择题强心苷治疗阵发性室上性心动过速的机制为（）

A.缩短心房不应期
B.兴奋迷走神经，减慢房室传导
C.降低窦房结自律性
D.增强心肌收缩力
E.降低普肯野纤维的自律性

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5、单项选择题心力衰竭时应用扩血管药物的作用（）

A.降低心肌收缩力
B.使回心血量减少而降低心排血量
C.减慢心率使心肌氧耗减少
D.降低心脏排血阻抗而减少心肌氧耗
E.减少钠和水潴留使循环容量减少

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6、判断题能引起心率减慢的降压药是氢氯噻嗪。

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7、单项选择题关于硝普钠下列哪项不正确（）

A.用于控制性降压不产生耐药性
B.血管紧张素转化酶抑制药
C.可提高肺毛细胞管楔压
D.其中毒量为有效量的四倍
E.作控制性降压时会引起颅内压下降

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8、多项选择题强心苷可用于治疗（）

A.慢性心功能不全
B.心房纤颤
C.心房扑动
D.阵发性室上性心动过
E.急性肺水肿

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9、多项选择题治疗预激综合征合并室上速时可使用下列哪些药物，但除外（）

A.洋地黄
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.胺碘酮
E.普萘洛尔

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10、判断题硝酸酯类是主要舒张静脉降低心脏前负荷的扩血管药。

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11、单项选择题以下关于酚妥拉明引起血压过低的处理方法错误的是（）

A.停用对心血管系统抑制的其他药
B.改变病人体位，增加回心血量
C.加速输血、补液
D.应用强心苷增加心收缩性
E.应用α肾上腺素能受体兴奋药

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12、单项选择题大剂量酚妥拉明对血流动力学的影响，描述错误的是（）

A.左室充盈压下降明显
B.静脉系统扩张
C.动脉系统扩张显著
D.心率减慢
E.心排出量减少

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13、判断题室性期前收缩禁忌使用苯肾上腺素。

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14、单项选择题有关噻嗪类利尿药的降压机制，除外（）

A.诱导动脉壁产生扩血管物质
B.减少缓激肽的降解
C.降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应
D.排钠利尿，使细胞外液和血容量减少
E.因排钠，使动脉壁细胞内低钠，通过钠-钙交换，使细胞内钙减少硝苯地平

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15、多项选择题关于血管扩张药降压的机制可能正确的是（）

A.直接舒张血管平滑肌
B.阻断了体内神经递质对血管壁上受体的作用，从而使血管扩张
C.改变离子通道特性导致血管舒张
D.改变中枢神经系统的功能使血管扩张
E.内在拟交感活性，兴奋外周β受体

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16、多项选择题理想的血管扩张药应包括（）

A.作用可以预见，容易控制
B.可与麻醉药合用
C.不引起反射性的心动过速
D.停药后不引起血压反跳
E.不易出现耐药性

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17、判断题硝酸甘油对血流动力学影响主要扩张静脉系统。

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18、判断题地高辛有血管扩张作用。

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19、单项选择题下列哪种药物既有强心又可以增加肾血流量（）

A.多巴酚丁胺
B.多巴胺
C.地高辛
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素

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20、单项选择题中毒量强心苷可导致（）

A.心肌细胞内K+增加，Ca2+增加
B.心肌细胞内Na+增加，Ca2+降低
C.心肌细胞内K+降低，Ca2+增加
D.心肌细胞内K+增加，Ca2+降低
E.心肌细胞内Na+，Ca2+增加

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21、多项选择题高血压危象可选用（）

A.二氮嗪
B.可乐定
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.肼苯哒嗪

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22、判断题某高血压病人出现心律失常（过速型）伴心绞痛时，宜选利多卡因。

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23、配伍题卡托普利（）
硝普钠（）
维拉帕米（）
胍乙啶（）
艾司洛尔（）

A.肾上腺素能β受体阻滞剂
B.血管紧张素转移酶抑制剂
C.肾上腺素能神经阻滞剂
D.血管平滑肌松弛剂
E.钙通道阻滞剂

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24、单项选择题强心苷对房颤的治疗作用下列正确的是（）

A.消除房颤，转变为窦性节律
B.减慢窦性频率
C.抑制房室传导，减慢心室频率
D.延长心房有效不应期
E.减慢心房颤动频率

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25、多项选择题强心苷类对心脏的主要作用有（）

A.增强心肌收缩力
B.减慢心率
C.减慢房室结传导
D.提高心肌自律性
E.使ST段呈鱼钩状改变

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26、配伍题卡托普利的毒副作用（）
哌唑嗪的毒副作用（）
硝普钠的毒副作用（）
肼苯哒嗪的毒副作用（）

A.体液潴留和药物性狼疮
B.皮疹皮肤瘙痒
C.高铁血红蛋白症
D.定向障碍、肌肉抽搐
E.体位眩晕、头痛、口干、视力模糊

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27、单项选择题关于硝普钠下列哪项正确的是（）

A.起效慢但作用持续时间持久
B.松弛小动脉和小静脉
C.高血压危象患者禁用
D.系白色结晶，易溶于水
E.口服静脉注射均可

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28、单项选择题强心苷的心肌正性肌力作用是其中的哪种成分的主要作用（）

A.甙原
B.糖苷
C.甾核
D.不饱和内酯环
E.配基

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29、单项选择题下列关于血管扩张药的适应证错误的是（）

A.乳头肌梗死引起急性二尖瓣返流
B.手术期间控制性降压
C.高血压危象
D.急性右心衰，左室充盈正常的患者
E.体外循环手术后低心排血综合征

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30、判断题硝酸甘油抗心绞痛主要的机制是扩张冠状动脉，扩张静脉降低前负荷。

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31、单项选择题关于卡托普利的药理作用，下述正确的是（）

A.为钙通道阻滞剂
B.增加缓激肽的作用
C.扩张静脉作用较强
D.能增快心率
E.正性肌力作用

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32、判断题强心苷类对高血压心脏病所致的充血性心衰最有效。

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33、判断题可乐定可作为各期高血压的降压药。

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34、判断题强心苷对房颤的治疗作用是减慢窦性频率。

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35、单项选择题女性，35岁，身高152cm，体重43kg。血压持续升高，经常为180～250/100～120mmHg二年余。B超检查：右侧肾上腺肥大。血儿茶酚胺检查：E、NE仅轻度升高。最可能的诊断为（）

A.醛固酮增多症
B.原发性高血压
C.皮质醇增多症
D.嗜铬细胞瘤
E.肾上腺性征异常症

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36、判断题强心苷禁用于瓣膜关闭不全所致心衰。

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37、判断题心力衰竭时应用扩管药物减慢心率使心肌氧耗减少。

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38、单项选择题去氧肾上腺素可使用于下列的治疗，但除外（）

A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.低血压
D.心动过缓和心脏阻滞
E.心动过速

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39、判断题应用硝普钠时应注意用药量最好不超过100ng/min。

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40、判断题通过抑制血管紧张素I转化酶而产生降压作用的是米诺地尔。

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41、判断题临床上应用血管扩张药的基本指征为心室充盈且心脏每搏量减少。

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42、多项选择题使用血管扩张剂后，SNP降压效果不佳，应考虑以下哪几种情况（）

A.可能出现反射性的心动过速
B.产生快速耐药
C.通气不足
D.麻醉偏浅
E.钠石灰失效

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43、单项选择题女性，35岁，身高152cm，体重43kg。血压持续升高，经常为180～250/100～120mmHg二年余。B超检查：右侧肾上腺肥大。血儿茶酚胺检查：E、NE仅轻度升高。术中病人出现高血压、心动过速，不宜单用哪种药降压（）

A.酚妥拉明
B.硝普钠
C.三甲噻芬
D.乌拉地尔
E.卡托普利

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44、判断题肾性高血压最好选用卡托普利。

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45、单项选择题高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病不宜选用（）

A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.乌拉地尔
D.肼苯哒嗪
E.可乐定

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46、多项选择题下列哪些药物既有正性肌力又对外周血管阻力的影响较小（）

A.多巴酚丁胺
B.多巴胺
C.异丙肾上腺素
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素

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47、判断题高血压危象可选用可乐定。

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48、单项选择题病人发生过敏性休克，应首选（）

A.多巴胺
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.多巴酚丁胺

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49、判断题米力农能防止和逆转慢性心功能不全时的心室肥厚并降低病死率。

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50、判断题哌唑嗪首次给药可致严重的直立性低血压。

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51、问答题哪些抗高血压药物应该一直用到手术时？

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52、多项选择题下列哪些指征可考虑预防性应用强心苷（）

A.有心衰史的病人，手术前处于代偿状态
B.有房颤的病人
C.有重要的房性心律失常史
D.心脏显著增大，无心衰史
E.风湿性心脏病

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53、判断题预激综合征合并室上速时可使用洋地黄。

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54、单项选择题降压时伴有心率加快、心输出量增加和肾素活性增高的药物是（）

A.哌唑嗪
B.卡托普利
C.可乐定
D.硝苯地平
E.普萘洛尔

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55、单项选择题有关硝酸甘油静脉用药的优点描述错误的是（）

A.剂量容易调节，很少发生血压过低
B.作控制性降压会引起颅内压升高
C.基本无毒性
D.心率不变或仅轻度增加
E.改善冠脉循环

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56、多项选择题关于哌唑嗪的叙述哪些正确（）

A.首次给药可致严重的直立性低血压
B.很少发生反射性心率加快
C.对血脂无明显影响
D.能拮抗NA的升压作用
E.选择性阻断突触后膜α1受体

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57、单项选择题关于神经节阻滞扩管药，哪项正确（）

A.主要通过与节细胞内N胆碱受体竞争性结合发挥作用
B.仅对副交感神经均有阻滞作用
C.均为季铵类药物
D.使神经节的兴奋传递持续阻断
E.可产生强烈和迅速的扩血管作用

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58、单项选择题主要舒张静脉降低心脏前负荷的扩血管药（）

A.尼卡地平
B.硝酸甘油
C.硝普钠
D.肼苯哒嗪
E.哌唑嗪

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59、单项选择题硝酸甘油对血流动力学影响哪项正确（）

A.对静脉容量血管的扩张作用弱于微动脉
B.对静脉容量血管的扩张作用强于微动脉
C.对肺循环的影响小
D.对动、静脉系统扩张作用相等
E.左室充盈压升高

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60、单项选择题临床上应用血管扩张药的基本指征为（）

A.肺动脉高压，使右向左分流加大
B.心室充盈且心脏每搏量减少
C.周围血管阻力升高且心脏每搏量减少
D.充血性心力衰竭
E.主动脉瓣替换术后心功能不全

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61、多项选择题强心苷正性肌力作用特点有（）

A.对心肌耗氧量的影响与心功能状态无关
B.对正常心和已衰竭心均有效
C.心肌收缩最高张力和最大缩短速率均提高
D.对心房肌、心室肌均有作用
E.选择性作用于心肌细胞

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62、判断题强心苷可治疗阵发性室上性心动过速，是因为延长心房不应期。

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63、单项选择题使用强心苷治疗慢性心功能不全疗效较好的是（）

A.甲状腺功能亢进性心脏病
B.贫血性心脏病
C.单纯二尖瓣狭窄性心脏病
D.风湿性心脏病
E.缩窄性心包炎

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64、配伍题利多卡因（）
卡托普利（）
尼卡地平（）
硝酸甘油（）
肼屈嗪（）
酚妥拉明（）

A.主要直接作用于小动脉
B.主要作用于小静脉
C.主要作用于ACE
D.主要作用于钾通道
E.主要作用于钙通道

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65、判断题强心苷中毒所引起的心动过缓或房室传导阻滞，可用利多卡因。

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66、判断题 SNP降压效果不佳，应考虑出现反射性的心动过速。

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67、多项选择题有关抗高血压药的不良反应，正确的叙述是（）

A.哌唑嗪首次给药可致严重直立性低血压
B.肼苯哒嗪可引起全身性红斑狼疮样综合征
C.卡托普利可致低血压、咳嗽、高血钾等
D.二氮嗪可引起水钠潴留、多毛症、心脑缺血等
E.可乐定可引起水钠潴留，常需合用利尿药

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68、多项选择题下列哪些正性肌力药物是通过提高细胞内的cAMP水平而使钙离子升高的（）

A.洋地黄
B.米力农
C.氨力农
D.胰高血糖素
E.多巴胺

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69、单项选择题关于乌拉地尔下列哪项不正确（）

A.可使心率明显加快
B.外周作用主要是阻断突触后膜5-羟色胺受体
C.中枢主要通过激活多巴胺受体
D.有较强的α2受体阻滞作用
E.降压作用缓和安全

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70、单项选择题下列关于洋地黄类药物在治疗浓度对心脏电生理的影响的描述，哪项错误（）

A.窦房结的自律性增高
B.使心房肌和心室肌不应期缩短
C.使房室传导速度减慢
D.房室结的有效不应期延长
E.使心肌缩短的速率和幅度增加

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71、判断题高血压并发充血性心力衰竭，选用的降压药包括普萘洛尔。

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72、判断题肼屈嗪的降压机制是直接松弛血管平滑肌。

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73、多项选择题强心苷的负性频率作用（）

A.有利于心脏冠脉收缩
B.有利于心脏较好休息
C.有利于增加冠脉血流
D.使静脉回心血量更充分而能搏出更多血液
E.是强心苷使住动脉弓压力感受器增加的结果

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74、判断题 Ⅱ度房室传导阻滞病人用药宜选异丙肾上腺素。

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75、多项选择题应用硝普钠时应注意下列哪些事项（）

A.出现厌食、恶心症状，应停药
B.密切监测有创血压
C.安全给药方法为25～200μg/min持续一周
D.较长时间应用，应监测动脉血气
E.用药量最好不超过200ng/min

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76、单项选择题治疗强心苷中毒所引起的心动过缓或房室传导阻滞，可用（）

A.钾盐静脉滴注
B.阿托品
C.苯妥英钠
D.钾盐口服
E.利多卡因

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77、判断题降压同时伴心率加快的药物有雷米普利。

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78、判断题应用硝普钠时应注意预先补充血容量。

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79、判断题心脏手术后发生低心排综合间征，首选药间羟胺。

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80、判断题降压的可能机制是使心肌收缩力减弱，心输出量减少。

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81、多项选择题某高血压病人出现心律失常（过速型）伴心绞痛时，宜选（）

A.硝普钠
B.维拉帕米
C.硝酸甘油
D.艾司洛尔
E.硝苯地平

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82、多项选择题硝酸甘油抗心绞痛主要的机制是（）

A.扩张静脉降低心脏前负荷
B.扩张冠状动脉
C.心动过缓
D.降低灌注压
E.降低心脏后负荷

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83、判断题降压时伴有心率加快、心输出量增加和肾素活性增高的药物是依那普利。

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84、判断题病人发生过敏性休克，应首选异丙肾上腺素。

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85、判断题单独使用易诱发心绞痛的降压药是普萘洛尔。

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86、问答题哪些术前用药适用于高血压患者？

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87、多项选择题临床上洋地黄中毒的诱发因素（）

A.合并使用利血平
B.右心功能衰竭
C.肾功能减退
D.电解质紊乱
E.老年人

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88、单项选择题对强心苷所引起的哪种心律失常可用钾盐治疗，但除外（）

A.房性早搏
B.房性交界性心动过速
C.室性异位心律
D.室性二联律
E.心动过缓、房室传导严重阻滞

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89、单项选择题下列有关化脓性脑膜炎描述不正确的是（）

A.小婴儿脑膜刺激征多不典型
B.2岁以上儿童的症状和体征渐趋典型
C.肺炎球菌脑膜炎各年龄组均较常见
D.大肠杆菌脑膜炎多见于新生儿
E.脑膜炎双球菌脑膜炎多流行于秋季

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90、单项选择题心脏手术后发生低心排综合征，首选药（）

A.异丙肾上腺素
B.去氧肾上腺素
C.麻黄碱
D.肾上腺素
E.多巴胺

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91、单项选择题肾性高血压最好选用（）

A.哌唑嗪
B.卡托普利
C.可乐定
D.呋塞米
E.硝酸甘油

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92、配伍题地高辛（）
多巴胺（）
米力农（）

A.儿茶酚胺类药
B.强心苷类药
C.非强心苷类强心药
D.钙通道阻滞药
E.血管平滑肌扩张药

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93、单项选择题下列哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全时的心室肥厚并降低病死率（）

A.氨力农
B.米力农
C.卡托普利
D.氢氯噻嗪
E.洋地黄

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94、单项选择题可作为各期高血压的降压药是（）

A.肼苯哒嗪
B.可乐定
C.利血平
D.硝苯地平
E.甲基多巴

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95、多项选择题降压同时伴心率加快的药物有（）

A.酚妥拉明
B.拉贝洛尔
C.肼苯哒嗪
D.哌唑嗪
E.硝苯地平

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96、多项选择题能引起心率减慢的降压药是（）

A.硝酸甘油
B.可乐定
C.甲基多巴
D.酚妥拉明
E.普萘洛尔

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97、多项选择题强心苷禁用于下列哪些情况（）

A.充血性心力衰竭
B.房室传导阻滞
C.阵发性室上性心动过速
D.肥厚性阻塞性心肌病
E.急性肺水肿

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98、单项选择题强心苷类对哪类疾病所致的充血性心衰最有效（）

A.高血压心脏病
B.单纯二尖瓣狭窄
C.甲状腺功能亢进性心脏病
D.缩窄性心包炎
E.贫血性心脏病

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99、多项选择题高血压并发充血性心力衰竭，可选用的降压药包括（）

A.维拉帕米
B.卡托普利
C.酚妥拉明
D.乌拉地尔
E.拉贝洛尔

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100、单项选择题通过抑制血管紧张素转化酶而产生降压作用的是（）

A.卡托普利
B.酚妥拉明
C.乌拉地尔
D.可乐定
E.普萘洛尔

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101、单项选择题硬膜外阻滞后发生低血压，首选何药治疗（）

A.多巴胺
B.肾上腺素
C.麻黄碱
D.异丙肾上腺素
E.去甲肾上腺素

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102、判断题临床上洋地黄中毒的诱发因素有老年人。

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103、单项选择题单独使用易诱发心绞痛的降压药是（）

A.硝酸甘油
B.卡托普利
C.肼屈嗪
D.普萘洛尔
E.乌拉地尔

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104、判断题多巴胺在强心同时可以增加肾血流。

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105、多项选择题地高辛与下列哪种药物合用会降低地高辛血浆浓度（）

A.新霉素
B.甲状腺素
C.胺碘酮
D.别嘌呤醇
E.卡托普利

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106、判断题强心苷加强心肌收缩力的作用来自糖部分。

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107、判断题地高辛中毒时阿托品不能使用。

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108、单项选择题下列哪种正性肌力药物有血管扩张作用（）

A.维拉帕米
B.胺碘酮
C.地高辛
D.胰高血糖素
E.硝酸甘油

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109、判断题强心苷正性肌力作用特点有对心肌耗氧量的影响与心功能状态无关。来源:91考试网 91exam.org

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110、判断题硬膜外阻滞后发生低血压，首选多巴胺。

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111、配伍题去甲肾上腺素（）
地高辛（）
多巴胺（）
异丙肾上腺素（）

A.以增加心肌收缩力为主
B.增快心率和升高血压均明显
C.小剂量增加肾血流量
D.以心率明显增快为主
E.以周围血管收缩为主

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112、单项选择题关于哌唑嗪下列哪项不正确（）

A.为钙离子拮抗剂
B.为节后α2受体竞争性拮抗药
C.对动脉和静脉均有扩张作用
D.不能直接松弛血管平滑肌
E.与受体阻滞药合用，效能减弱

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