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内科护理(医学高级)：血液系统疾病病人的护理考试试题（最新版）

2018-08-24 23:15:26 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题白血病病人处于粒细胞缺乏状态是指（）

A.粒细胞低于0.1×109／L
B.粒细胞低于0.3×109／L
C.粒细胞低于0.5×109／L
D.粒细胞低于0.8×109／L
E.粒细胞低于1×109／L

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2、单项选择题急性白血病病人容易发生感染，主要原因是（）

A.白细胞增多
B.继发性营养不良
C.成熟粒细胞缺乏
D.长期贫血导致机体抵抗力下降
E.化疗药副作用

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3、单项选择题下列不是特发性血小板减少性紫癜的诊断依据的是（）

A.血小板计数减少
B.出现抗血小板抗体
C.血小板生存时间缩短
D.巨核细胞成熟障碍
E.易见巨型血小板

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4、单项选择题李先生，36岁，诊断为急性白血病1个月，血小板计数20×109/L，病程中突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐，视物不清，意识模糊。该患者可能发生（）

A.造血功能衰竭
B.化疗药物反应
C.败血症
D.颅内出血
E.中枢神经系统白血病

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5、多项选择题贫血常见的临床表现为（）

A.皮肤、黏膜、指甲发绀
B.心率增快
C.杵状指（趾）
D.活动后气急
E.头昏、耳鸣、乏力

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6、单项选择题淋巴瘤病人常以何部位淋巴结肿大为首发症状（）

A.腹股沟
B.腋窝
C.颈部
D.锁骨下
E.腹膜后

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7、单项选择题关于参与正常止血过程的基本因素，下列哪项是正确的（）

A.凝血因子及血小板的正常
B.血小板、凝血因子及血管壁的正常
C.凝血因子及血管壁的正常
D.血小板、凝血因子及骨髓的正常
E.血管壁及血小板的正常

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8、单项选择题下列哪种食物或饮料有利于人体铁剂的吸收（）

A.咖啡
B.牛奶
C.橘子
D.茶
E.皮蛋

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9、单项选择题患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达38.7℃，给予头孢曲松（罗氏芬）治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示：WBC38.3×109／L，分类原粒细胞2%，早粒细胞7%，中粒细胞10%，晚粒细胞16%，Hb134g／L，Plt290×109／L。骨穿示：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。下列检查对诊断最有提示意义的是（）

A.束臂试验
B.胸部X线片
C.染色体检查
D.出凝血时间
E.部分凝血活酶纠正试验

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10、单项选择题吕某，女，21岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。医嘱予以DVLP方案化疗。 DVLP方案的药物组合正确的是（）

A.柔红霉素+阿糖胞苷+阿克拉+泼尼松
B.柔红霉素+阿糖胞苷+左旋门冬酰胺酶+泼尼松
C.三氧化二砷+长春新碱+左旋门冬酰胺酶+泼尼松
D.柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+长春新碱+泼尼松
E.去甲氧柔红霉素+长春新碱+环磷酰胺+泼尼松

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11、单项选择题王某，女性，38岁，近半年来月经量过多，未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白，就诊发现：Hb80g／L，RBC3.10×1012／L，Plt128×109／L，确诊为缺铁性贫血。应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是（）

A.面色红润
B.心跳变慢
C.网织红细胞增加
D.血压升高
E.食欲好转

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12、多项选择题口服铁剂的注意事项下列哪些正确（）

A.铁剂易引起恶心呕吐，故应饭后服
B.服铁剂同时服用维生素C
C.口服液体铁剂时患者要用吸管
D.服铁剂同时忌饮茶
E.可同时服用碳酸钙

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13、多项选择题严重贫血的临床表现有（）

A.头晕、耳鸣
B.心悸、气促
C.失眠、怕冷
D.心尖区收缩期杂音
E.发绀

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14、单项选择题再生障碍性贫血的主要诊断依据是（）

A.血象
B.同位素骨扫描
C.血液生化检查
D.骨髓象
E.磁共振

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15、单项选择题梁某，女，23岁。诊断为"再生障碍性贫血"入院。血象：红细胞3．0×1012/L，血红蛋白70g/L，白细胞2.8×109／L，血小板80×109/L。病人要求请假外出看电影，作为当班护士，你应该（）

A.耐心劝阻
B.坚决制止
C.嘱多带件衣服
D.嘱玩得开心点
E.嘱早点回病房休息

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16、多项选择题下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的描述正确的是（）

A.一般作为首选治疗手段
B.糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除
C.糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除
D.有效率达70%
E.作用机制是减少血小板破坏和减少抗体产生

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17、单项选择题患者，女性，31岁，发热两周，黑便一天。血象：三系细胞减少。骨穿：骨髓增生极度低下。拟诊重型再障，下列哪项体征不可能出现（）

A.贫血貌
B.皮肤瘀点瘀斑
C.肝脾、淋巴结肿大
D.口角溃疡
E.血压下降

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18、单项选择题张某，女，32岁。诊断为急性淋巴细胞白血病，其血清中分离出HTLV-I。与其相关的传播途径，下列哪项是错误的（）

A.消化道传播
B.性生活传播
C.输血传播
D.哺乳
E.体液传播

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19、单项选择题慢性粒细胞白血病的首选药物是（）

A.百消安
B.干扰素
C.环磷酰胺
D.羟基脲
E.苯丁酸氮芥

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20、单项选择题白血病患者化疗期间口服别嘌呤醇的目的是（）

A.抑制尿素合成
B.加强化疗药的疗效
C.抑制尿酸合成
D.加强尿酸的排泄
E.加强尿素的排泄

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21、单项选择题关于再生障碍性贫血病人的治疗，下列哪项是错误的（）

A.部分病人可做脾切除
B.注射丙酸睾酮
C.输新鲜血
D.做骨髓移植
E.感染时用氯霉素

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22、单项选择题下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血（）

A.巨幼细胞贫血
B.溶血性贫血
C.急性失血性贫血
D.缺铁性贫血
E.白血病所致贫血

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23、单项选择题对过敏性紫癜患者的治疗，下列不妥的是（）

A.去除病因，避免再次接触可疑的过敏原
B.可使用抗组胺药物
C.肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效
D.肾型或激素疗效不佳者，可用免疫抑制剂治疗
E.肾上腺皮质激素对肾脏损害者疗效明显

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24、单项选择题某再生障碍性贫血患者，正在接受丙酸睾酮治疗。用药指导正确的是（）

A.该药吸收快，需要深部肌肉注射
B.如用药一个月见效，即可停药
C.副作用小，可适当加大用量
D.长期用药不损害肝功能
E.需经常更换注射部位以防注射处发生肿块

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25、单项选择题张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×1012/L，血红蛋白55g/L；白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82；血小板13×109/L；网织红细胞0。此时病人的护理重点应在于注意观察（）

A.神志
B.血压
C.体温
D.有无颅内出血
E.口腔黏膜

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26、单项选择题关于白血病预防感染的措施，不正确的是（）

A.限制探视
B.加强口腔护理
C.当成熟粒细胞绝对值低于1.5×109/L时，应进行保护性隔离
D.定时进行空气和地面消毒
E.加强肛周皮肤护理

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27、单项选择题患者，孙某某，女性，29岁，患缺铁性贫血，经去除病因、口服铁剂治疗后，血红蛋白恢复正常，为补充体内储存铁，需进一步补铁，下列疗程错误的是（）

A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.3~6个月
E.先服1个月，到6个月时再服1个月

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28、单项选择题急性白血病发热的主要原因是（）

A.内出血
B.坏死组织吸收
C.免疫缺陷
D.感染
E.白血病本身所致代谢亢进

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29、单项选择题行髂后上棘骨髓穿刺，应选择的体位是（）

A.仰卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.中凹位
E.头低脚高位

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30、单项选择题导致血液病病人发热最常见的原因是（）

A.出血
B.继发感染
C.肿瘤细胞过度增生
D.贫血
E.骨关节痛

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31、单项选择题治疗急性白血病时要保护静脉的原因是（）

A.避免败血症
B.避免出血
C.防止血管充盈不佳
D.利于长期静脉注射
E.避免静脉炎

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32、单项选择题李某，男，52岁。诊断为多发性骨髓瘤。身体评估时，下列哪项异常发现为本病的特征性体征（）

A.双侧对称性远端感觉和运动障碍
B.肝脾肿大
C.腰骶部压痛
D.胸骨与肋骨连接处呈串珠结节样变
E.皮肤黄疸

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33、单项选择题李某，女，36岁。以急性早幼粒细胞白血病收住院治疗。针对此病人目前的疾病状态，首选的治疗药物是（）

A.全反式维A酸
B.伊马替尼
C.雄激素
D.氟达拉滨
E.ATG／ALG

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34、单项选择题下列哪项为组织缺铁的特殊表现（）

A.皮肤黏膜苍白
B.头晕、乏力
C.活动后心慌、气短
D.毛发干枯、易脱落
E.夜尿增多

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35、单项选择题服用铁剂后出现黑便最可能的原因是（）

A.引起肠黏膜破溃出血
B.引起上消化道出血
C.腐蚀肠壁血管引起出血
D.在肠道细菌作用下生成硫化铁所致
E.腐蚀胃血管引起出血

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36、单项选择题患者，男性，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊：肺底部大量湿啰音。化验：WBC1.1×109/L（中性85%，L1%），Hb105g/L，血小板80×109/L。遵医嘱予VDP化疗，在使用中药液不慎溢出。以下处理错误的是（）

A.局部用普鲁卡因封闭
B.局部冷敷
C.局部热敷
D.局部金黄散外敷
E.抬高患肢

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37、单项选择题下列不是慢粒患者进入加速期的表现是（）

A.不明原因高热
B.原来有效药物无效
C.乏力、消瘦、盗汗
D.出血突然加重
E.脾迅速肿大

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38、单项选择题张某，女，16岁。突发双腿紫红色米粒样大小出血点伴腹痛、恶心、呕吐2天，拟"过敏性紫癜"收入院。作为当班护士，无须作为病情观察重点的是（）

A.生命体征
B.关节活动度
C.有无便血
D.肠鸣音的变化
E.腹部有无压痛及反跳痛

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39、单项选择题关于溶血性贫血的定义，下列哪项是正确的（）

A.红细胞破坏增加超过骨髓的代偿能力
B.贫血伴黄疸
C.红细胞破坏增加
D.骨髓造血功能亢进
E.红细胞寿命缩短

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40、单项选择题某特发性血小板减少性紫癜患者，目前血小板计数下降至15×109／L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是（）

A.发热
B.咳嗽
C.肛周疼痛
D.剧烈头痛、呕吐
E.皮肤出血点增多

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41、单项选择题林某，男性，32岁。2年前诊断为慢性粒细胞白血病，因工作忙不规则使用羟基脲、干扰素治疗。1周前出现发热，体温最高达39.2℃，伴全身骨骼酸痛。身体评估：体温39℃，中度贫血貌，胸骨下段明显压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2指触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞4.0×109/L，血红蛋白65g/L，血小板20×109/L。下列降温措施中不妥的是（）

A.大动脉冷敷
B.使用冰帽降温
C.鼓励病人多喝水
D.酒精擦浴
E.退热剂

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42、单项选择题下列哪项实验指标可以准确反映体内贮存铁的情况（）

A.血清铁蛋白
B.血清铁
C.血红蛋白
D.肌红蛋白
E.红细胞计数

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43、单项选择题某患者因发热，全身有小出血点，头晕乏力而就诊。经医院检查：体温38.5℃，血红蛋白80/L，红细胞3.0×1012/L，白细胞3.0×109/L，血小板70×109/L，确诊为再生障碍性贫血。发热为本病特征，其原因是（）

A.营养不良
B.缺乏成熟中性粒细胞
C.缺氧
D.出血
E.新陈代谢旺盛

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44、单项选择题胡某，男，72岁。诊断为慢性粒细胞白血病。身体评估时发现的下列阳性体征中，哪项是本病的特征性表现（）

A.牙龈渗血
B.巨脾
C.淋巴结肿大
D.胸骨压痛
E.面色苍白

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45、单项选择题下列关于巨幼细胞性贫血的描述，错误的是（）

A.属于大细胞性贫血
B.恶性巨幼细胞性贫血多见
C.营养性巨幼细胞性贫血中由叶酸缺乏引起者多见
D.由维生素B12缺乏引起者多为内因子缺乏所致
E.婴幼儿、妊娠哺乳期妇女易患此病

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46、单项选择题下列哪种药物可以拮抗甲氨蝶呤（）

A.鱼精蛋白
B.全反式维A酸
C.四氢叶酸钙
D.亚砷酸
E.泼尼松

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47、单项选择题对血液病患者最应警惕发生的情况是（）

A.皮肤黏膜血肿
B.呕血、血便
C.泌尿生殖道出血
D.咯血
E.颅内出血

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48、单项选择题胡某，女，26岁。因"ITP"收住入院。身体评估：四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象：红细胞3.7×1012/L，血红蛋白108g/L；白细胞5.7×109/L，血小板15×109/L。在入院评估的过程中，病人突然诉说头痛，烦躁不安，此时要警惕病人（）

A.急性焦虑发作
B.并发颅内出血
C.癔症发作
D.并发脑膜脑炎
E.高热状态下的精神错乱

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49、单项选择题急性白血病病人容易发生出血的最主要原因是（）

A.血管壁通透性增加
B.血小板减少
C.血小板寿命缩短
D.抗凝物质增多
E.纤溶酶原激活物减少

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50、单项选择题李某，男，17岁。因左侧膝关节疼痛、肿胀1周，诊断为"血友病A"收入院。护士针对该病人采取的护理措施中，下列哪项是错误的（）

A.避免情绪激动
B.加强膝关节活动
C.指导病人勿用力排便
D.保证充足睡眠
E.避免剧烈咳嗽

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51、单项选择题陈某，女，32岁。拟为"再生障碍性贫血"新收入院。身体评估发现：四肢皮肤散在性瘀点与瘀斑；右颊部可见一约1.5cm×0.5cm的口腔溃疡，牙龈渗血，口腔黏膜未见血泡形成；咽无充血，双扁桃体无肿大；双肺未闻及干湿性啰音。为有效预防感染，目前该病人首先应采取的护理措施是（）

A.保持皮肤的干燥与清洁
B.加强口腔护理
C.定期进行会阴冲洗
D.避免外出到人群聚集的地方
E.加强营养

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52、单项选择题关于糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的叙述，错误的是（）

A.一般作为首选治疗
B.通过增加血管壁通透性发挥作用
C.通过抑制抗原抗体反应发挥作用
D.长期服用可引起高血糖
E.长期服用可引起库欣综合征

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53、多项选择题下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中，正确的有（）

A.定时漱口
B.牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血
C.口腔内有陈旧血块会引起口臭，影响食欲，应该及时用牙刷或牙签清理干净
D.进餐前可用1％双氧水漱口
E.牙龈渗血时局部涂抹云南白药

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54、单项选择题血液病患者高热时，下列哪项措施不妥（）

A.冰盐水灌肠
B.头部置冰袋
C.多饮水
D.静脉补液
E.温水擦浴降温

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55、单项选择题患者，女，28岁，常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白，经检查：HB90g/L，RBC3.50×109/L，确诊为缺铁性贫血。应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是（）

A.面色红润
B.心搏变慢
C.网织红细胞增加
D.血压升高
E.食欲好转

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56、单项选择题小细胞低色素性贫血见于（）

A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.失血性贫血
E.白血病

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57、单项选择题各种贫血的护理诊断首先是（）

A.营养失调：低于机体需要
B.有感染的危险
C.心排出量少
D.呼吸形态改变
E.活动无耐力

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58、单项选择题下列哪项指标有助于贫血原因的鉴别和（或）疗效的观察与评价（）

A.血红蛋白
B.红细胞计数
C.白细胞计数
D.网织红细胞计数
E.血小板计数

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59、单项选择题患者，女性，31岁，2周前曾患上呼吸道感染，昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片瘀点、瘀斑，对称分布，经检查确诊为过敏性紫癜，下列关于检查结果的描述正确的是（）

A.血小板减少
B.血小板寿命缩短
C.束臂试验阳性
D.出血时间延长
E.凝血时间延长

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60、单项选择题下列关于止血、凝血、纤溶系统的叙述不正确的是（）

A.血管内皮受损后，血小板很快粘附、聚集、变形形成血小板栓子起暂时止血作用
B.正常情况下，凝血因子均处于激活状态
C.凝血过程分3个阶段
D.凝血可分为内源性凝血和外源性凝血
E.生理情况下，凝血和纤溶系统处于动态平衡

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61、单项选择题我国成人白血病最常见的是（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒一单核细胞白血病
E.急性红白血病

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62、单项选择题关于慢性粒细胞白血病的说法，不正确的是（）

A.慢性期可持续1～4年
B.早期常无自觉症状
C.血象白细胞增高不明显
D.90%以上可出现Ph染色体
E.骨髓增生明显或极度活跃

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63、单项选择题大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是（）

A.发作最严重时
B.第一次完全缓解时
C.联合化疗的同时
D.第二次完全缓解时
E.进行化疗之前

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64、单项选择题白血病的病因不包括（）

A.病毒感染
B.遗传因素
C.免疫功能亢进
D.电离辐射
E.某些药物如烷化剂

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65、单项选择题多发性骨髓瘤病人最多见的骨痛部位是（）

A.颈部
B.胸廓
C.腰骶部
D.上肢
E.下肢

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66、单项选择题王某，女性，38岁，近半年来月经量过多，未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白，就诊发现：Hb80g／L，RBC3.10×1012／L，Plt128×109／L，确诊为缺铁性贫血。该患者目前存在的主要护理问题是（）

A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.潜在并发症：脑出血
D.自理缺陷
E.睡眠型态紊乱

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67、多项选择题关于白血病患者的护理，下列哪些是正确的（）

A.进食高热量、高维生素、高蛋白质饮食
B.注意病室消毒，预防感染
C.化疗期间多卧床休息，避免外伤引起出血
D.化疗期间呕吐后鼓励进食
E.严密监测血象、骨髓象的改变

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68、单项选择题关于贫血的描述，下列错误的是（）

A.急性贫血的症状常较显著
B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻
D.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻
E.贫血是一种症状，而不是一种疾病

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69、多项选择题特发性血小板减少性紫癜的临床特点有（）

A.急性型儿童居多，常继发于感染
B.慢性型以女性青年多见
C.皮肤紫癜以下肢周围关节多见，常有关节疼痛
D.可有轻度脾肿大
E.颅内出血为急性型的主要致死原因

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70、单项选择题林某，女，22岁。3天前因上呼吸道感染门诊就诊，今因腹痛、双膝关节疼痛，伴四肢皮肤散在出血点再次就诊。拟为"过敏性紫癜"收入院。该病人过敏性紫癜的临床类型应属于（）

A.紫癜型
B.腹型
C.混合型
D.肾型
E.关节型

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71、单项选择题叶某，男，56岁。因发热、鼻出血10天来院就诊。身体评估：体温38.2℃，脉搏118次／分；中度贫血貌；浅表多处淋巴结肿大；胸骨压痛明显；肺部闻及散在湿啰音；心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音；腹软，肝肋下2cm触及，质软，脾未触及；四肢可见多处紫癜。血象：白细胞77×109/L，分类原幼淋巴细胞占75%，血红蛋白69g/L；血小板18×109/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。静脉注射柔红霉素时发生药液漏出血管外，下列处理措施哪项是错误的（）

A.尽量回抽局部渗液
B.局部用利多卡因封闭
C.局部热敷
D.25%硫酸镁湿敷
E.抬高患肢

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72、单项选择题吕某，男性，22岁。诊断为急性淋巴细胞白血病，经化疗后已达到完全缓解。若病情复发，下列哪项是其发生髓外复发最主要的根源（）

A.睾丸
B.中枢神经系统
C.淋巴结
D.胃肠道
E.肝脾

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73、单项选择题刘某，女，38岁。入院诊断为“ITP”。身体评估：牙龈渗血，四肢皮肤多发性、紫癜及瘀斑。血象：红细胞3.6×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞6.8×109/L，血小板15×109/L。下列护理措施哪项是错误的（）

A.避免过度疲劳或情绪激动
B.尽量减少注射或各种穿刺
C.为了减少皮下出血，不宜经常更换注射部位
D.注射部位拔针后局部要延长加压时间
E.避免皮肤的外伤或挤压

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74、单项选择题胡某，男，58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估：轻度贫血貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血象：白细胞3.6×109/L，血红蛋白95g/L；血小板90×109/L。尿常规：蛋白（++），红细胞（+）。不能有效帮助本病临床诊断的辅助检查是（）

A.肾穿刺活检
B.ECT全身骨显像检查
C.免疫球蛋白及轻链
D.肝肾功能
E.骨髓检查

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75、单项选择题国内发现下列哪种药物可诱导急性早幼粒白血病细胞分化成熟（）

A.长春新碱
B.羟基脲
C.维甲酸
D.泼尼松
E.甲氨蝶呤

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76、单项选择题张某，女，48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估：轻度贫血貌，胸骨压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞60×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×109/L。此病人首选的治疗药物是（）

A.谷维素
B.硫酸亚铁
C.雄激素
D.伊马替尼
E.全反式维A酸

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77、单项选择题张某，女，48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估：轻度贫血貌，胸骨压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞60×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×109/L。为进一步明确诊断，下列哪项检查最重要（）

A.腹部CT检查
B.腹部B超检查
C.脑脊液检查
D.血液生化
E.骨髓检查

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78、单项选择题患者，女性，25岁，妊娠6个月，因头晕、心悸、气短、面色苍白入院。诊断为营养性巨幼细胞性贫血，应多补充的食物不包括（）

A.谷类
B.动物肝、肾
C.新鲜水果
D.绿叶蔬菜
E.紫菜、木耳、香菇

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79、单项选择题关于人体铁代谢，下列说法哪项是错误的（）

A.人体内的铁主要来源于食物
B.能为机体所吸收的铁为三价铁
C.成年女性铁的丢失形式主要为月经、哺乳、妊娠
D.合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释放铁的再利用
E.人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白

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80、单项选择题胡某，男，58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估：轻度贫血貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血象：白细胞3.6×109/L，血红蛋白95g/L；血小板90×109/L。尿常规：蛋白（++），红细胞（+）。若病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿，水肿，血压135/90mmHg；急查血生化：尿素氮97mmol／L，肌酐456mmol/L。此病人最可能发生了下列哪种并发症（）

A.急性左心衰
B.贫血性心脏病
C.急性肾衰竭
D.急性右心衰
E.尿酸性肾病

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81、多项选择题可促进铁吸收的食物是（）

A.维生素C
B.果糖
C.肉末
D.牛奶
E.咖啡

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82、单项选择题

李某，男，53岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病，予以维A酸诱导化疗。在治疗的第9天病人突然出现头痛，喷射状呕吐，视物模糊，烦躁。身体评估：体温37.2℃，脉搏95次／分，血压155/85mmHg，呼吸18次／分；血象：白细胞31×109/L，血红蛋白65g/L，血小板10×109/L。

此病人最可能发生了下列哪种并发症（）

A.维A酸综合征
B.中枢神经系统白血病
C.颅内出血
D.脑栓塞
E.高血压脑病

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83、单项选择题患者的血小板计数低于哪个值时，护士应加强观察警惕其发生颅内出血（）

A.100×109／L
B.80×109／L
C.60×109／L
D.40×109／L
E.20×109／L

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84、单项选择题雄激素治疗再生障碍性贫血的主要机制是（）

A.提高机体免疫力
B.直接刺激骨髓干细胞增生
C.减少出血
D.提高神经细胞的兴奋性
E.改善骨髓微环境

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85、单项选择题下列关于恶性贫血的描述，错误的是（）

A.恶性贫血在我国罕见
B.导致发病的间接因素是内因子缺乏
C.患者常患有慢性萎缩性胃炎
D.导致发病的直接原因是叶酸缺乏
E.常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现

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86、单项选择题李某，女，36岁。以急性早幼粒细胞白血病收住院治疗。若血液标本采集时发现血液一进针筒就凝固，此时病人最可能是并发了（）

A.血友病
B.DIC
C.红细胞增多症
D.血小板增多症
E.颅内出血

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87、单项选择题下列关于口服铁剂的说法，错误的是（）

A.应避免同时服用抗酸药
B.服用液体铁剂须使用吸管
C.服用铁剂期间大便变黑属正常现象
D.可与牛奶同时服
E.可同时服维生素C，以利于铁吸收收

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88、单项选择题营养师为血液病病人制定的菜谱中，有动物肝脏、肾脏、心脏、瘦肉、蛋黄、豆类、麦芽、海带、西红柿、菠菜。你认为此菜谱最适合哪种血液病病人（）

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.肾性贫血
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜

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89、多项选择题下列哪些疾病可影响铁的吸收（）

A.胃大部切除术后
B.萎缩性胃炎
C.消化性溃疡
D.小肠黏膜病变
E.结肠炎症

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90、单项选择题患者，女性，24岁，妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊查：Hb70g／L，WBC4.2×109／L，Plt120×109／L，其主要护理问题是（）

A.有感染的危险
B.潜在并发症：脑出血
C.有受伤的危险
D.气体交换受损
E.知识缺乏

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91、单项选择题慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是（）

A.胸骨压痛
B.浅表淋巴结肿大
C.巨脾
D.皮肤紫癜
E.贫血貌

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92、单项选择题急性白血病患者发热38℃，是由于（）

A.感染
B.吸收热
C.红细胞破坏
D.白细胞破坏
E.血小板过少

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93、单项选择题张某，男，18岁。拟为"过敏性紫癜，关节型"收住入院。身体评估：体温39℃，呼吸26次／分，脉搏100次／分，血压90/52mmHg；双下肢皮肤散在性瘀点与紫癜，双膝关节肿痛，活动受限。下列护理措施哪项是错误的（）

A.关节处冰敷
B.按医嘱使用消炎止痛药物
C.必要时遵医嘱药物降温
D.鼓励病人多喝水
E.腋窝下冰敷

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94、单项选择题某女性青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大，错误的护理措施是（）

A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌内注射
D.保持呼吸道通畅，清除鼻腔内血痂
E.摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

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95、单项选择题张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×1012/L，血红蛋白55g/L；白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82；血小板13×109/L；网织红细胞0。此病人最有可能的临床诊断是（）

A.非重型再生障碍性贫血
B.重型再生障碍性贫血
C.急性粒细胞缺乏症
D.急性早幼粒细胞白血病
E.败血症合并DIC

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96、单项选择题胡某，女，26岁。因"ITP"收住入院。身体评估：四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象：红细胞3.7×1012/L，血红蛋白108g/L；白细胞5.7×109/L，血小板15×109/L。除了病人神志的变化外，下列哪项检查最为有助于你的临床判断（）

A.血压
B.体温
C.呼吸
D.脉搏
E.瞳孔

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97、单项选择题患者，男性，25岁，因发热伴咳嗽一周就诊。血常规示：WBC3×109/L，Hb95g/L，血小板80×109/L，血液涂片见幼稚细胞，医生疑急性白血病。收入院进一步检查，患者拿此住院条，面色苍白，手发抖，自语“我怎么会得恶性病”并哭泣。此时最主要的护理问题是（）

A.知识缺乏
B.恐惧
C.保持健康能力改变
D.活动无耐力
E.舒适的改变

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98、单项选择题患者，男性，溃疡病经常胃出血，经医院检验Hb90g/L，RBC3.8×1012/L，确诊为缺铁性贫血。此病的原因是（）

A.慢性失血
B.蛋白丢失
C.缺维生素B12
D.缺胃蛋白酶
E.缺叶酸

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99、单项选择题下列哪项不是慢粒白血病病人进入加速期的表现（）

A.不明原因高热
B.原有效药物无效
C.乏力、消瘦、盗汗
D.出血突然加重
E.脾脏迅速肿大

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100、单项选择题某哺乳期妇女，因面色苍白、乏力而就诊，体格检查发现其舌质绛红，并有口腔溃疡，化验：血清叶酸浓度5.8mmol／L，诊断为营养性巨幼细胞性贫血。为该患者提供的健康教育中，错误的是（）

A.进食宜温软
B.进餐前后用漱口液漱口
C.多休息，避免劳累
D.多食蔬菜水果等含叶酸丰富的食物
E.烹煮蔬菜时间宜适当延长，以保证食物松软便于吸收

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101、多项选择题白血病患者常见的感染病灶有（）

A.口腔炎
B.肺部感染
C.皮肤疖肿
D.肛周炎
E.膀胱炎

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102、单项选择题李先生，36岁，诊断为急性白血病1个月，血小板计数20×109/L，病程中突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐，视物不清，意识模糊。不正确的对症护理措施是（）

A.置患者于平卧位，头偏向一边
B.头部敷热毛巾
C.密切观察意识、瞳孔、生命体征等
D.高流量吸氧
E.迅速建立静脉通路

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103、单项选择题生理性止血过程中作用最重要的物质是（）

A.血小板
B.血管
C.抗凝物质
D.组织因子
E.维生素K

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104、多项选择题雄激素治疗再生障碍性贫血的机制包括（）

A.刺激肾脏产生促红细胞生成素
B.刺激骨髓红细胞生成
C.刺激骨髓使白细胞增多
D.免疫调节作用
E.刺激骨髓使血小板增多

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105、单项选择题患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断（）

A.血小板计数减少
B.血小板相关免疫球蛋白增高
C.出血时间正常
D.血小板寿命缩短
E.血块回缩不良

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106、单项选择题胡某，男，58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估：轻度贫血貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血象：白细胞3.6×109/L，血红蛋白95g/L；血小板90×109/L。尿常规：蛋白（++），红细胞（+）。护士对该病人进行的休息与活动的指导中，下列哪项是错误的（）

A.睡气垫床
B.睡硬板床
C.避免过度劳累
D.避免做剧烈运动和快速转体等动作
E.卧床时保持适度的床上活动，避免长久卧床而致加重骨骼脱钙

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107、单项选择题胡某，男，55岁。诊断为急性单核细胞白血病。医嘱予以DAE方案化疗，化疗后第7天出现发热，体温最高达39.7℃，伴肛门疼痛，无咳嗽、咳脓痰，肺部体检无异常体征。血象：白细胞0.8×109/L，血红蛋白58g/L；血小板15×109/L。 DAE方案的药物组合正确的是（）

A.柔红霉素+阿糖胞苷+阿克拉
B.柔红霉素+阿糖胞苷+足叶乙苷
C.阿霉素+长春新碱+足叶乙苷
D.去甲氧柔红霉素+长春新碱+环磷酰胺
E.去甲氧柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+长春新碱

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108、单项选择题容易引起出血性膀胱炎而导致血尿的化疗药物是（）

A.甲氨蝶呤
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.柔红霉素

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109、单项选择题张某，女，48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估：轻度贫血貌，胸骨压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞60×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×109/L。如果你的判断成立，病人当前最主要的护理诊断是（）

A.疼痛：腹痛
B.体液不足
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.潜在并发症：脾破裂

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110、单项选择题护理接受化学治疗的白血病病人的最重要措施是（）

A.预防和治疗感染
B.缓解疼痛
C.消除病人的焦虑情绪
D.鼓励病人摄入高蛋白饮食
E.寻找提示缓解的体征

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111、单项选择题胡某，女，32岁。诊断为急性单核细胞白血病。护士在进行身体评估时发现下列哪项体征与本病无关（）

A.肝脾肿大
B.紫癜
C.蝶形红斑
D.贫血
E.体温39℃

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112、单项选择题患者，女性，18岁，反复牙龈出血伴月经过多，初诊为特发性血小板减少性紫癜。查体：贫血貌，两下肢瘀点瘀斑，肝脾未扪及，血小板20×109/L。治疗首选的方法是（）

A.羟基脲
B.脾切除
C.雄激素
D.肾上腺糖皮质激素
E.免疫抑制剂

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113、单项选择题急性白血病患者突然出现头痛、呕吐、视力模糊，常提示（）

A.失血性休克
B.颅内出血
C.脑炎
D.脑膜炎
E.眼底出血

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114、单项选择题患者，女性，20岁，近半年来月经量过多，未予注意，近1周头晕、乏力，来院就诊，查体发现：皮肤粘膜苍白，Hb80g/L，医生考虑为缺铁性贫血。下列哪项不支持该诊断（）

A.血象见红细胞体积小、浅染，中心淡染区扩大
B.骨髓铁染色阴性
C.出血时间延长
D.血清铁降低
E.血清铁蛋白降低

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115、单项选择题张某，女，20岁。诊断为“ITP”收住入院。即日血象结果显示：红细胞3.8×1012/L，血红蛋白107g/L，白细胞4.4×109/L，血小板18×109/L。家人要求晚上请假回家休息。作为值班护士，你应该（）

A.同意请假，嘱病人注意避免加重皮肤出血
B.同意请假，嘱病人注意安全，以免发生意外
C.同意请假，嘱病人多带件衣服，避免诱发感染
D.同意请假，嘱病人明晨早点回病房，以免耽误医生查房及检查
E.耐心劝阻，以免诱发颅内出血

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116、多项选择题判断白血病已达到完全缓解的指标为（）

A.部分症状消失
B.部分体征消失
C.全身白血病细胞达到109～109/L以下
D.血象恢复正常
E.骨髓象恢复正常

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117、单项选择题在护理粒细胞缺乏患者时，最重要的护理目的是防止患者（）

A.出血
B.跌倒
C.感染
D.发热
E.脱水

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118、单项选择题下列哪项可以准确反映体内储存铁的情况（）

A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.血红蛋白
D.红细胞计数
E.肌红蛋白

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119、单项选择题李某，男，48岁，油漆工，小学文化程度。诊断为急性粒一单核细胞白血病。化疗期间护士对其解释关于急性尿酸性肾病的防护措施，下列哪项是错误的（）

A.尽量少饮水
B.尽量多排尿
C.需要记录24小时出入量
D.要注意观察有无血尿或腰痛发生
E.需要定期检查白细胞计数、血尿酸和尿尿酸含量以及尿沉渣

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120、单项选择题引起再生障碍性贫血最常见的药物是（）

A.环磷酰胺
B.阿司匹林
C.利福平
D.氯霉素
E.磺胺药

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121、单项选择题李某，男，53岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病，予以维A酸诱导化疗。在治疗的第9天病人突然出现头痛，喷射状呕吐，视物模糊，烦躁。身体评估：体温37.2℃，脉搏95次／分，血压155/85mmHg，呼吸18次／分；血象：白细胞31×109/L，血红蛋白65g/L，血小板10×109/L。此病人宜采取的体位是（）

A.去枕平卧位
B.坐位
C.中凹位
D.侧卧位
E.俯卧位

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122、单项选择题患者，女性，20岁，一周前出现上感，伴发热，胃纳差，时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑，片状融合，稍高于皮肤，压之不褪色。尿常规：蛋白（++）。该患者可能患什么病（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.急性病毒性肠胃炎
D.急性肾炎
E.系统性红斑狼疮

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123、单项选择题口服铁剂治疗缺铁性贫血有效，最早可观察到的指标是（）

A.红细胞数量增多
B.血红蛋白量增多
C.网织红细胞计数升高
D.血细胞比容恢复
E.红细胞大小不等现象消失

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124、单项选择题患者，男性，发热38.5℃，全身有小出血点，头晕乏力，经医院查血红蛋白80g／L，红细胞3×1012／L，白细胞3×109／L，血小板70×109／L，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是（）

A.缺乏成熟中性粒细胞
B.营养不良
C.缺氧
D.出血
E.新陈代谢旺盛

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125、单项选择题特发性血小板减少性紫癜与过敏性紫癜最大的区别点在于（）

A.束臂试验阳性
B.胃肠道出血
C.皮下出血
D.血小板数量减少
E.血尿

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126、单项选择题再生障碍性贫血最适宜的降温措施是（）

A.冰袋置于头部或大血管处
B.口服退热药
C.肌内注射退热药
D.静脉输液
E.乙醇擦浴

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127、单项选择题患者，女性，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb50g/L，血小板14×109/L，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要（）

A.心理社会资料
B.系统体格检查
C.既往史、职业史
D.血象、骨髓象结果
E.主要症状及治疗经过

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128、单项选择题下列关于注射铁剂的说法不正确的是（）

A.剂量一定要准确
B.不良反应有过敏、尿频、尿急等
C.采用浅部肌肉注射
D.可采用留空气注射法
E.应准备肾上腺素，预防过敏性休克的发生

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129、单项选择题患者，男性，43岁，患慢性粒细胞白血病2年，近来出现高热，达40℃，胸骨疼痛难忍，并出现脾脏迅速肿大，应考虑（）

A.类白血病反应
B.急性白血病
C.急粒变
D.脾功能亢进
E.白血病细胞浸润

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130、单项选择题林某，女，22岁。3天前因上呼吸道感染门诊就诊，今因腹痛、双膝关节疼痛，伴四肢皮肤散在出血点再次就诊。拟为"过敏性紫癜"收入院。关于过敏性紫癜的叙述，下列哪项是错误的（）

A.多见于儿童和青少年
B.最常见的原因是感染
C.主要表现是皮肤黏膜的瘀点或紫癜
D.多伴有血小板数目的减少和（或）功能异常
E.是一种血管的变态反应性疾病

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131、多项选择题出血性疾病患者的保健指导内容有（）

A.发热时忌用阿司匹林退热
B.避免粗硬和带刺的食物
C.尽量避免手术
D.缓解期运动不受限制
E.女性患者应避孕

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132、单项选择题患者，女性，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb50g/L，血小板14×109/L，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。为警惕脑出血并发症，下列哪项护理措施不妥（）

A.卧床与下地活动交替
B.便秘者需用泻药和开塞露
C.剧咳者立即使用抗生素，镇咳药
D.保持情绪稳定
E.发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐应及时报告医生

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133、单项选择题关于慢性白血病的叙述，错误的是（）

A.大多由急性转化而来
B.慢粒急变大多预后不良
C.慢粒急变用原药化疗无效
D.国内以慢粒最多见
E.以中年发病多见

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134、单项选择题由于缺乏成熟白细胞，故感染处（）

A.坏死组织
B.有溃疡
C.无糜烂
D.无血
E.无脓汁

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135、单项选择题有关出血倾向的护理措施，下列哪项错误（）

A.避免皮肤摩擦，操作轻柔
B.尽可能避免注射治疗
C.绝对卧床，限制肢体活动
D.注意口腔清洁，不吃坚硬食物
E.床单平整，被褥轻软

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136、单项选择题 Ph染色体阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义（）

A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜

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137、单项选择题某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是（）

A.温水擦浴
B.酒精擦浴
C.冰水灌肠
D.口服退热剂
E.头部及大血管处放置冰袋

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138、单项选择题关于过敏性紫癜临床表现的描述，错误的是（）

A.关节型多见指趾等小关节反复发作疼痛
B.关节型易误诊为类风湿关节炎
C.关节型的关节疼痛多呈游走性
D.肾型的病情最为严重
E.关节型一般不留后遗症

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139、单项选择题下列关于慢性淋巴细胞白血病的描述，不妥的是（）

A.淋巴结肿大常为就诊的首发症状
B.50%～70%病人有肝、脾大
C.欧美各国较常见
D.白血病细胞绝大多数起源于B淋巴细胞
E.好发于年轻人

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140、单项选择题进展型骨髓瘤病人骨髓中常见异常升高的细胞因子是（）

A.白介素1
B.白介素2
C.白介素3
D.白介素5
E.白介素6

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141、单项选择题李某，男，17岁。因左侧膝关节疼痛、肿胀1周，诊断为"血友病A"收入院。血友病A引起出血的临床特点在于（）

A.以皮肤黏膜出血为主，重症可有内脏出血
B.多伴有血小板数目的减少
C.以皮肤黏膜出血为主，偶有内脏出血
D.多见于女性
E.以深部软组织和（或）内脏及关节腔内出血为主

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142、单项选择题李女士，20岁，发热、咽痛一周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，入院接受化学治疗。护士发现静脉注射柔红霉素时，药液渗出血管外，立即作如下处理，其中哪项错误（）

A.尽量回抽局部渗液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
E.抬高患肢

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143、单项选择题预防和治疗中枢神经系统白血病常用的药物是（）

A.地塞米松
B.甲氨蝶呤
C.阿糖胞苷
D.长春新碱
E.环磷酰胺

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144、单项选择题成人缺铁性贫血最常见的病因是（）

A.尿毒症
B.慢性失血
C.肝炎
D.妊娠
E.哺乳

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145、单项选择题胡某，女，54岁。诊断为多发性骨髓瘤。医嘱予以MPT方案化疗。该方案的药物组合正确的是（）

A.顺铂+硼替佐米+泼尼松
B.美法仑+硼替佐米+泼尼松
C.顺铂+沙利度胺+泼尼松
D.美法仑+沙利度胺+泼尼松
E.美法仑+阿霉素+泼尼松

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146、单项选择题吕某，女，32岁。反复出现皮肤紫癜伴月经过多半年，初步拟为"ITP"，其发病的主要机制是（）

A.脾功能亢进
B.血小板功能异常
C.免疫反应异常
D.病毒感染
E.寄生虫感染

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147、单项选择题吕某，女，21岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。医嘱予以DVLP方案化疗。本化疗方案一般不会出现的毒副作用是（）

A.出血性膀胱炎
B.脱发
C.心肌损害
D.末梢神经炎
E.巨幼细胞贫血

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148、单项选择题患者，女性，20岁，近半年来月经量过多，未予注意，近1周头晕、乏力，来院就诊，查体发现：皮肤粘膜苍白，Hb80g/L，医生考虑为缺铁性贫血。该患者最主要的护理诊断为（）

A.营养失调：低于机体需要量
B.体液不足
C.PC：眼底出血
D.有感染的危险
E.气体交换受损

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149、多项选择题需作深部肌内注射的药物是（）

A.右旋糖酐铁
B.雄激素
C.止血敏
D.阿糖胞苷
E.维生素B

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150、单项选择题某慢性特发性血小板减少性紫癜患者，女性，32岁，经常出血不止，血小板常在50×109／L以下，经口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解，最近出血更为严重，血小板计数低于20×109／L，则目前最好应选择下列哪项治疗措施（）

A.改用地塞米松治疗
B.应用环磷酰胺治疗
C.大量血浆置换
D.进行脾切除
E.输血小板悬液

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151、单项选择题白血病患者出现发热不宜采用（）

A.休息
B.鼓励饮水
C.冷敷
D.乙醇擦浴
E.遵医嘱使用退热药

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152、单项选择题护理化疗的病人，下列哪项不妥（）

A.药液必须新鲜配制
B.注射时不可溢于血管外
C.注射速度不宜过快
D.应饭后1小时用药
E.用药期间定期检查血象

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153、单项选择题李某，女，39岁。因“ITP”而收住入院。血象示血小板计数为70×109/L。护士应指导该病人避免服用的药物是（）

A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.雷尼替丁
D.β受体阻滞剂
E.地西泮

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154、单项选择题张某，女性，28岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫血。一周后，张某活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥（）

A.取平卧位
B.吸氧
C.头戴冰帽
D.迅速开放静脉
E.头部略低，保证脑部供氧

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155、单项选择题最常见的可以引起继发性再生障碍性贫血的药物是（）

A.红霉素
B.氯霉素
C.螺旋霉素
D.庆大霉素
E.青霉素

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156、单项选择题急性白血病和慢性白血病的主要区别是（）

A.肝脾是否增大
B.感染严重程度
C.白血病细胞成熟程度
D.贫血严重程度
E.出血严重程度

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157、单项选择题贫血是指单位容积的外周血液中（）

A.循环血容量低于正常低限
B.红细胞数和血红蛋白量低于正常
C.红细胞数和血细胞比容低于正常
D.红细胞数和网织红细胞数低于正常
E.红细胞数、血红蛋白量和（或）血细胞比容低于正常

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158、单项选择题最常见的引起再生障碍性贫血的药物是（）

A.红霉素
B.氯霉素
C.螺旋霉素
D.庆大霉素
E.青霉素

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159、单项选择题下列关于贫血的描述中错误的是（）

A.贫血是一种症状，而不是一个疾病
B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
C.皮肤、粘膜苍白是贫血最显著的体征
D.急性贫血的症状常较显著
E.慢性贫血即使很重，其症状也常较轻，与红细胞内2，3-二磷酸甘油酸产生减少、血红蛋白与氧亲和力增加有关

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160、单项选择题余某，男，66岁。患慢性粒细胞白血病2年余。下列提示病人病情已进入急变期的指标中，哪项除外（）

A.骨髓中原粒细胞或原淋+幼淋巴细胞或原单+幼单核细胞>20%
B.外周血中原粒+早幼粒细胞>30%
C.骨髓中原粒+早幼粒细胞>50%
D.出现髓外原始细胞浸润
E.骨髓巨核细胞数显著增多

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161、单项选择题白血病患者突然出现头痛、呕吐、视力模糊等症状，常提示发生（）

A.败血症
B.脑膜炎
C.脑炎
D.颅内出血
E.消化道出血

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162、单项选择题梁某，女，23岁。诊断为"再生障碍性贫血"入院。血象：红细胞3．0×1012/L，血红蛋白70g/L，白细胞2.8×109／L，血小板80×109/L。若你拒绝该病人请假，理由主要是（）

A.避免加重皮肤出血
B.避免发生感染
C.避免诱发颅内出血
D.避免影响休息
E.避免发生意外

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163、单项选择题贫血病人的临床表现与下列哪项因素无关（）

A.血红蛋白的浓度
B.患病的年龄大小
C.白细胞的数量
D.贫血进展的速度
E.是否合并心肺疾病

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164、单项选择题患者，女，28岁，常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白，经检查：HB90g/L，RBC3.50×109/L，确诊为缺铁性贫血。此种贫血的发生机制是（）

A.蛋白质太少
B.缺乏维生素B12
C.缺乏叶酸
D.缺乏胃酸
E.储存铁缺乏

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165、单项选择题鉴别出血倾向的重要筛选试验是（）

A.血小板计数
B.束臂试验
C.血小板相关免疫球蛋白
D.血小板黏附试验
E.凝血因子测定

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166、单项选择题观察铁剂治疗效果最早的指标是（）

A.红细胞数上升
B.网织红细胞数上升
C.血红蛋白量上升
D.血清铁上升
E.红细胞比积上升

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167、单项选择题引起成人缺铁性贫血的最主要原因是（）

A.青少年生长发育
B.妇女妊娠或哺乳
C.慢性失血
D.胃大面积切除术后
E.食物中供铁不足

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168、单项选择题患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是（）

A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌内注射
D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂
E.摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

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169、单项选择题下列关于白血病的描述，哪项不妥（）

A.白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病
B.白血病细胞起源于造血干细胞
C.正常造血功能常受到抑制
D.多数患者有肝、脾、淋巴结肿大
E.骨髓象可见幼稚细胞，外周血中不见幼稚细胞

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170、多项选择题急性特发性血小板减少性紫癜的临床特点（）

A.不能自行缓解
B.儿童多见
C.不可能出现内脏出血
D.多有病毒感染史
E.血小板明显减少

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171、单项选择题下列哪项不是急性粒细胞白血病实验室检查的特点（）

A.可有全血细胞减少
B.骨髓中原始和早幼粒细胞增加
C.骨髓中巨核细胞明显增多
D.外周血中有幼稚粒细胞
E.骨髓中有核细胞显著增生

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172、多项选择题丙酸睾酮的不良反应有（）

A.体重增加
B.毛发增多
C.肝功能损害
D.痤疮
E.心动过速

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173、单项选择题某急性白血病患者，化疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍。最可能是发生了（）

A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.中枢神经系统继发感染
D.脑膜白血病
E.药物不良反应

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174、单项选择题再生障碍性贫血一般不会出现（）

A.全血细胞减少
B.网织红细胞减少
C.血小板减少
D.巨核细胞减少
E.红细胞体积变小

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175、单项选择题贫血程度依血红蛋白浓度降低程度分为轻、中、重，其中中度贫血是指（）

A.Hb<150g/L
B.男性Hb<120/L.女性Hb<110/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<60g/L
E.Hb<30g/L

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176、单项选择题李某，男，17岁。因左侧膝关节疼痛、肿胀1周，诊断为"血友病A"收入院。该病人最主要的治疗措施应为（）

A.糖皮质激素治疗
B.雄激素治疗
C.血浆置换
D.补充凝血因子
E.细胞毒性药物治疗

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177、单项选择题下列有关血细胞功能的叙述不妥的是（）

A.成熟红细胞可结合和输送氧气
B.功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一
C.淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞
D.B淋巴细胞主要参与细胞免疫
E.功能正常的血小板是止血的重要基础

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178、单项选择题应用下列哪种化疗药物前必须做皮试（）

A.柔红霉素
B.阿克拉
C.左旋门冬酰胺酶
D.全反式维A酸
E.阿糖胞苷

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179、单项选择题林某，男，18岁。3天前无明显诱因出现双下肢伸侧面对称性皮下出血点，少有融合，颜色鲜红，略高出皮肤，无痛无痒。近日还出现腹痛，但无发热及其他不适，拟"过敏性紫癜"收入院。为及时发现病情变化，作为责任护士目前首先应注意了解和观察的内容是（）

A.血象检查结果及其变化
B.肢体皮肤出血情况及其变化
C.骨髓检查及其结果
D.血小板检查结果及其变化
E.生命体征、腹部症状及体征的变化

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180、单项选择题下列关于再生障碍性贫血的描述，错误的是（）

A.是骨髓造血功能衰竭引起的一类贫血
B.肝、脾、淋巴结多肿大
C.重型再障进展迅速，死亡原因常为脑出血和严重感染
D.贫血往往是慢性再障的首发和主要表现
E.慢性再障的首选药物是雄激素

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181、单项选择题下列关于急性再生障碍性贫血错误的是（）

A.起病急，发展快
B.出血严重，常发生在内脏
C.皮肤、黏膜反复感染。但少见败血症
D.颅内出血为死亡的主要原因
E.预后差，患者常在6～12个月内死亡

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182、单项选择来源:91考试网题我国最常见的贫血类型是（）

A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海贫血
E.溶血性贫血

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183、单项选择题化疗药物最常见的毒性作用是（）

A.骨髓抑制
B.肝功能损害
C.肾功能损害
D.消化道反应
E.脱发

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184、多项选择题护理贫血患者时，有哪些观察要点（）

A.观察低血压倾向
B.注意贫血进展速度
C.观察用药反应和治疗效果
D.熟悉各组织缺氧症状并采取必要措施
E.注意有无发绀

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185、单项选择题特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为（）

A.广泛皮肤、黏膜
B.生殖道
C.消化道
D.颅内
E.呼吸道

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186、单项选择题下列关于过敏性紫癜的临床表现说法错误的是（）

A.紫癜型最常见，皮肤紫癜出现于全身
B.关节型关节肿胀、疼痛，易误诊为风湿性关节炎
C.肾型可出现蛋白尿、血尿和管型尿
D.腹型表现为腹痛伴肌紧张，易误诊为外科急腹症
E.少数患者还可累及眼和脑

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187、单项选择题赵某，女，42岁。因“ITP”入院。初步身体评估：体温38.8℃，牙龈渗血，四肢皮肤多处出现瘀斑。血象：红细胞3.0×1012/L，血红蛋白88g/L，白细胞6.0×109/L，血小板18×109/L。目前该病人需要优先关注和处理的护理诊断／问题是（）

A.体温过高
B.潜在并发症：颅内出血
C.潜在并发症：贫血性心脏病
D.有感染的危险
E.营养失调：低于机体需要量

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188、单项选择题关于巨幼细胞性贫血的实验室检查结果，不妥的是（）

A.属大细胞性贫血
B.白细胞、血小板增生显著
C.骨髓检查见红系增生活跃，可见各阶段巨幼红细胞
D.血清维生素B12低于正常
E.血清叶酸低于正常值

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189、单项选择题下列关于慢性再生障碍性贫血错误的是（）

A.多以贫血为主要表现
B.感染和出血较轻
C.预后较好，仅少数恶化
D.骨髓增生极度减低
E.网织红细胞绝对值低于正常

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190、单项选择题下列关于鼻出血的护理措施中不妥的是（）

A.少量出血，可用干棉球填塞压迫止血
B.嘱患者及时将鼻痂挖出，以免引起感染
C.出血不止可用油纱条做后鼻道填塞
D.油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油
E.少量出血，前额冷敷也可帮助止血

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191、多项选择题引起出血性疾病的主要原因包括（）

A.毛细血管壁异常
B.血小板数量减少
C.血小板功能异常
D.白细胞减少
E.凝血障碍

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192、单项选择题急性白血病引起贫血的最主要原因是（）

A.红细胞寿命缩短
B.造血原料不足
C.骨髓造血功能衰竭
D.正常红细胞生成受到抑制
E.大量出血

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193、单项选择题下列哪一型白血病最易并发DIC（）

A.慢性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性粒单核细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病

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194、多项选择题血液病易发生感染的部位有（）

A.口腔
B.脑膜
C.呼吸道
D.消化道
E.泌尿道

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195、单项选择题林某，女，35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫癜、瘀斑2年，伴月经量多，拟为"慢性ITP"收入院。身体评估：轻度贫血貌，牙龈渗血，四肢皮肤散发性紫癜和瘀斑。下列哪项不是此型ITP病人的临床表现及特点（）

A.病情反复而迁徙
B.发病前多有病毒感染
C.以皮肤紫癜或瘀斑为主
D.月经量过多可为女病人唯一症状
E.多见于成年女性

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196、单项选择题下列关于白血病的描述中不妥的是（）

A.白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病
B.白血病细胞起源于造血干细胞
C.正常造血功能受到抑制
D.多数有肝、脾、淋巴结的肿大
E.骨髓象可见幼稚细胞，外周血中不见幼稚细胞

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197、单项选择题下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中，不妥的是（）

A.定时漱口
B.牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血
C.口腔内有陈旧血块会引起口臭，影响食欲，应该及时用牙刷或牙签清理干净
D.进餐前可用1%双氧水漱口
E.牙龈渗血时局部涂抹云南白药

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198、单项选择题成人贫血的诊断标准是（）

A.Hb<150g/L
B.男性Hb<120/L，女性Hb<110/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<60g/L
E.Hb<30g/L

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199、单项选择题急性白血病诱导缓解的目的是（）

A.迅速将白血病细胞杀灭
B.控制感染
C.纠正出血
D.纠正贫血
E.防止复发

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200、单项选择题下列不是急性白血病患者的体征的是（）

A.皮肤瘀点瘀斑
B.淋巴结肿大，压痛明显
C.口腔溃疡及白斑
D.肛周脓肿
E.局部皮肤紫蓝色结节

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