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临床医学检验技术(主管技师)：临床化学考试试题（题库版）
2018-08-25 06:30:36 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  确诊甲状腺功能紊乱的常规指标是（）

A.总T3、T4
B.游离T3、T4
C.TSH
D.TRH
E.TBG


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2、单项选择题  胆红素在肝脏中的转化主要是（）

A.与清蛋白结合
B.与Y蛋白结合
C.与葡萄糖醛酸结合
D.与葡萄糖酸结合
E.与Z蛋白结合


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3、单项选择题  某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率时意味着（）

A.肾小管对该物质有重吸收作用
B.肾小管对该物质有分泌作用
C.肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用
D.肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用
E.肾小管对该物质有重吸收作用，无分泌作用


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4、单项选择题  生物转化中参与氧化反应最重要的酶是（）

A.加单氧酶
B.加双氧酶
C.水解酶
D.胺氧化酶
E.醇脱氢酶


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5、单项选择题  某次室间质评活动中，血清氯的靶值为98mmol／L，某实验室测定结果为101mmol／L，CCV为2.2，则该室血清氯检测VIS得分为（）

A.231
B.218
C.166
D.139
E.97


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6、单项选择题  引起骨质软化症的常见原因是（）

A.绝经后妇女
B.骨折
C.维生素D缺乏
D.营养不良
E.恶性肿瘤


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7、单项选择题  酚试剂法测定蛋白质是利用哪两种氨基酸残基与试剂产生有色物质（）

A.精氨酸和脯氨酸
B.甘氨酸和苯丙氨酸
C.色氨酸和酪氨酸
D.亮氨酸和异亮氨酸
E.甲硫氨酸和门冬氨酸


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8、单项选择题  正常人每日通过肾小球滤过的原尿量是（）

A.50L
B.80L
C.100L
D.180L
E.300L


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9、单项选择题  合成糖原时，葡萄糖的直接供体是（）

A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.CDP葡萄糖
D.UDP葡萄糖
E.GDP葡萄糖


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10、单项选择题  正常人血清中的胆红素主要是（）

A.结合胆红素
B.非结合胆红素
C.与球蛋白结合的胆红素
D.与血红素清除蛋白结合的胆红素
E.胆素原


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11、单项选择题  肾病综合征患者血浆中清蛋白的含量往往降低的最主要原因是（）

A.清蛋白的分子量小
B.肾小球滤过太多
C.患者食欲下降
D.肾小管重吸收减少
E.机体合成减少


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12、单项选择题  克山病因（）

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常


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13、单项选择题  脂溶性维生素吸收障碍可引起（）

A.口角炎
B.癞皮病
C.坏血病
D.恶性贫血
E.佝偻病


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14、单项选择题  检测临床上尿蛋白的考马斯亮蓝法属于（）

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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15、单项选择题  下列哪个不是血糖的去路（）

A.合成糖原
B.氧化供能
C.转变为脂肪
D.转变为氨基酸
E.糖异生作用


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16、单项选择题  胆汁中出现沉淀往往是由于（）

A.胆汁酸盐过多
B.胆固醇过多
C.磷脂酰胆碱过多
D.次级胆汁酸盐过多
E.胆固醇过少


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17、单项选择题  下列有关胆固醇水平增高的疾病，叙述错误的是（）

A.甲状腺功能减退时，血胆固醇水平常降低
B.糖尿病时，血胆固醇水平常增高
C.严重肝病时，血胆固醇水平常降低
D.恶性肿瘤时，血胆固醇水平常降低
E.肾病综合征，血胆固醇水平常增高


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18、单项选择题  患儿女，14岁。平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见瘀斑。 该女孩可能缺乏哪种营养素（）

A.钙
B.维生素A
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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19、单项选择题  以下不属于胆色素的物质是（）

A.胆红素
B.胆绿素
C.胆素
D.胆碱
E.胆素原


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20、单项选择题  正常生理状态下空腹血糖浓度是（）

A.2.22～4.44mmol／L
B.3.31～5.11mmol／L
C.3.61～6.11mmol／L
D.4.51～7.77mmol／L
E.6.61～8.88mmol／L


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21、单项选择题  动脉粥样硬化（）

A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高


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22、单项选择题  可以作为充血性心力衰竭诊断指标的是（）

A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH


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23、单项选择题  严重肝病患者出现"肝掌"、"蜘蛛痣"、男性乳房发育等，主要是由于（）

A.雌激素分泌过多
B.雌激素分泌过少
C.雌激素灭活作用减弱
D.雄激素分泌过多
E.雄激素灭活作用减弱


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24、单项选择题  判断代谢性酸中毒较好的指标是（）

A.pH
B.PCO2
C.CO2结合力
D.AB及SB
E.H2CO3


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25、单项选择题  检测临床上脑脊液蛋白的潘氏法属于（）

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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26、单项选择题  可导致Ⅰ型酪氨酸血症的是（）

A.延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷
B.甲硫氨酸合成酶缺陷
C.苯丙氨酸羟化酶缺陷
D.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏


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27、单项选择题  饥饿后摄食，其肝细胞主要糖代谢途径是（）

A.糖异生
B.糖有氧氧化
C.糖酵解
D.糖原分解
E.磷酸戊糖途径


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28、单项选择题  胰岛β细胞首先合成前胰岛素原，而分泌入血的是（）

A.胰岛素原
B.胰岛素的A链及B链
C.胰岛素
D.C肽
E.等分子的胰岛素及C肽


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29、单项选择题  下列物质仅由肝细胞特异合成的是（）

A.ATP
B.蛋白质
C.糖原
D.尿素
E.脂肪


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30、单项选择题  双缩脲法测定蛋白质是利用肽键与某离子结合产生有色物质的原理，此离子是（）

A.Fe2+
B.Cu2+
C.Mg2+
D.Zn2+
E.Co2+


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31、单项选择题  患者男性，60岁。健康体检结果：心肺（-），X线检查未见异常。实验室检查：血清Na+142mmol／L，K+3.6mmol／L，BUN6.5mmol／L，Ca2+2.92mmol／L，P1.05mmol／L，ALB45g／L，ALP72U／L。 为进一步明确诊断，还应选择的检查是（）

A.ALT
B.TSH
C.PTH
D.GLU
E.UA


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32、单项选择题  由肾小球滤过，不被肾小管重吸收，肾小管很少或几乎不排泌的是（）

A.肌酐
B.蛋白质
C.葡萄糖
D.尿素
E.K+


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33、单项选择题  合成前清蛋白的细胞是（）

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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34、单项选择题  水俣病因（）

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常


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35、单项选择题  骨吸收后，被混乱形式的骨质所替换为特征的是（）

A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变


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36、单项选择题  火焰光度法测定物质浓度是属于（）

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.分光光度分析法
E.荧光光度分析法


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37、单项选择题  正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，染色后区带最深的是（）

A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区


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38、单项选择题  胆红素葡萄糖醛酸苷的生成需（）

A.葡萄糖醛酸基结合酶
B.葡萄糖醛酸基转移酶
C.葡萄糖醛酸基脱氢酶
D.葡萄糖醛酸基水解酶
E.葡萄糖醛酸基酯化酶


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39、单项选择题  原发性糖尿病（真性）的主要病因是（）

A.胰岛素分泌量相对或绝对不足
B.甲状腺功能亢进
C.肾上腺皮质功能亢进
D.肾小管对糖的再吸收能力减低
E.腺垂体功能亢进


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40、单项选择题  胆固醇含量最高的脂蛋白是（）

A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.中间密度脂蛋白
D.低密度脂蛋白
E.高密度脂蛋白


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41、单项选择题  儿童生长发育迟缓（）

A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高


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42、单项选择题  糖化血红蛋白的形成是不可逆的，与每天的葡萄糖波动、运动和饮食有关，主要反映的是过去的平均葡萄糖浓度，其代表的过去时间范围是（）

A.4～6天
B.6～8天
C.4～6周
D.8周左右
E.4～6个月


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43、单项选择题  肝脏内糖代谢的主要形式与作用是（）

A.进行糖酵解
B.对抗糖异生
C.提供合成的原料
D.分解磷酸戊糖
E.有氧氧化以供给能量


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44、单项选择题  甲状腺自身抗体的检测在临床上的应用正确的是（）

A.是确诊是否有甲状腺疾病的指标
B.是甲状腺疾病分类的指标
C.是甲状腺疾病的疗效监测指标
D.辅助自身免疫性甲状腺炎的诊断
E.是甲状腺炎的首选筛查项目


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45、单项选择题  糖酵解的脱氢反应步骤是（）

A.1，6-二磷酸果糖→3-磷酸甘油醛+磷酸二羟丙酮
B.3-磷酸甘油醛→磷酸二羟丙酮
C.3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸
D.1，3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸
E.3-磷酸甘油酸→2-磷酸甘油酸


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46、单项选择题  紫外分光光度法测定蛋白质常选择的波长为（）

A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.630nm


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47、单项选择题  患者女性，35岁。中上腹部持续性疼痛2天，血清淀粉酶1000U／L（Somogyi法）。患者原有甲状旁腺功能亢进症。这次发病诊断为急性胰腺炎，发病原因可能与高血钙有关。 关于钙离子与急性胰腺炎致病的关系，下列说法错误的是（）

A.高血钙易发生胰管钙化、结石
B.钙离子与胰淀粉酶激活无关
C.高血钙促进胰液分泌
D.高血钙促进胃泌素分泌
E.钙离子与胰蛋白酶原激活无关


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48、单项选择题  下列有关高血压病时生化改变的描述不正确的是（）

A.原发性高血压定期检测尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质等有利于了解病情，治疗监测和药物的选择
B.钠盐本身并不产生加压反应，只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升，高于正常2～3倍
E.高血压是一种多基因遗传性疾病，无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现


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49、单项选择题  下列符合原发性甲状腺功能减低的试验结果是（）

A.血浆TSH常低于正常
B.血浆TRH常低于正常
C.I摄取试验结果高于正常
D.血浆甲状腺素结合球蛋白含量增加
E.血浆T3，T4浓度增加


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50、单项选择题  竞争性抑制剂错误的叙述是（）

A.酶的Km增大
B.Vmax不变
C.结合力为非共价键
D.与酶的结合是可逆的
E.抑制程度仅与抑制剂浓度有关


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51、单项选择题  肾脏在维持酸碱平衡中最主要的功能是（）

A.排出酮体
B.排H+保Na+
C.重吸收糖以维持血糖水平
D.排除挥发酸
E.排出铵盐


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52、单项选择题  血中某种蛋白含量过高，从尿中排出，其蛋白尿类型为（）

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.分泌性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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53、单项选择题  血钙升高能促进哪种激素分泌（）

A.1，25-（OH2）-D3
B.胰高糖素
C.PTH
D.促胃液素
E.降钙素


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54、单项选择题  在生物转化中最常见的结合剂是（）

A.乙酰基
B.甲基
C.谷胱甘肽
D.硫酸
E.葡萄糖醛酸


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55、单项选择题  在血清酶测定中，对慢性酒精中毒最敏感的是（）

A.ALT
B.AST
C.碱性磷酸酶
D.γ-谷氨酰转肽酶
E.酸性磷酸酶


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56、单项选择题  Ⅲ型肾小管酸中毒（）

A.泌氢及铵生成减少
B.重吸收碳酸氢盐降低
C.远曲及近曲小管功能均有障碍
D.代谢性酸中毒合并高血钾
E.氢离子吸收减少


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57、单项选择题  下列关于铜蓝蛋白的描述正确的是（）

A.铜蓝蛋白具有铁氧化酶作用，能将Fe2+氧化为Fe2+
B.铜蓝蛋白具有氧化酶作用，其生理功能为促进胞膜脂质氧化
C.Wilson患者就是因为铜蓝蛋白过多而引起铜在肝脏沉积
D.肝硬化晚期患者铜蓝蛋白往往升高
E.肾病综合征患者铜蓝蛋白往往升高


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58、单项选择题  促进肾脏远曲小管和集合管重吸收水分的主要激素是（）

A.糖皮质激素
B.肾素
C.血管紧张素
D.醛固酮
E.抗利尿激素


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59、单项选择题  调节血糖最主要的器官是（）

A.脑
B.肾脏
C.肝脏
D.胰腺
E.心脏


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60、单项选择题  关于胆汁酸的说法错误的是（）

A.由胆固醇生成
B.是乳化剂
C.是胆色素的成分
D.能经肠肝循环被重吸收
E.胆汁酸有很多种类


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61、单项选择题  甲状旁腺功能亢进会引起（）

A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血磷升高
E.血氯升高


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62、单项选择题  能调节维生素A、C、E、K吸收与消耗的元素是（）

A.铜
B.铬
C.硒
D.锌
E.锰


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63、单项选择题  人体钠最主要的排泄途径为（）

A.唾液
B.尿
C.汗液
D.呼吸道排泄物
E.粪便


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64、单项选择题  下列关于前清蛋白的描述正确的是（）

A.分子量为80000
B.半寿期1周
C.不具有运输维生素A的作用
D.临床上常作为判断营养不良的指标
E.在急性炎症等急性时相时常增高


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65、单项选择题  患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。 该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高（）

A.HDL
B.IDL
C.LDL
D.VLDL
E.CM


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66、单项选择题  前清蛋白作为营养不良的指标，其"轻度缺乏"的标准是，血清中的含量为（）

A.10～50mg／L
B.50～100mg／L
C.100～150mg／L
D.200～400mg／L
E.400～800mg／L


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67、单项选择题  VitD缺乏可见（）

A.血钙增高、血磷降低
B.血磷增高
C.血钙和血磷同时增高
D.血钙和血磷同时降低
E.血钙降低、血磷增高


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68、单项选择题  常引起患者的血清中结合珠蛋白升高的是（）

A.肝硬化晚期
B.地中海贫血
C.ABO血型不合输血
D.恶性疟
E.肾病综合征


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69、单项选择题  患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮7.2mmol／L，Cr78μmol／L。 患者需立即进行何种生化检查，以便临床及时处理（）

A.LD
B.CK
C.AST
D.cTn
E.Myo


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70、单项选择题  目前心肌梗死最好的确诊标志物（）

A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH


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71、单项选择题  合成清蛋白的细胞是（）

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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72、单项选择题  下列各中间产物中，磷酸戊糖途径所特有的是（）

A.丙酮酸
B.3-磷酸甘油醛
C.6-磷酸果糖
D.1，3-二磷酸甘油酸
E.6-磷酸葡萄糖酸


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73、单项选择题  代谢性碱中毒是由于（）

A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致


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74、单项选择题  分配系数是指一种化合物在互不相溶的两个相中分配的状况，它在下列何种特定条件下是一个常数（）

A.pH
B.温度
C.浓度
D.湿度
E.气压


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75、单项选择题  

患者男性，63岁。因夜尿增多2年，恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。查体：BP200／110mmHg，血糖7．0mmol／L，血Cr316μmol／L，Hb105g／L，尿蛋白（+）。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰氮质血症期。

慢性肾衰竭时，哪种电解质紊乱罕见（）

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.高镁血症


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76、单项选择题  下列关于转铁蛋白结构的描述正确的是（）

A.分子量79500
B.含糖量18％
C.由4个亚基组成
D.为双链糖蛋白
E.含有580个氨基酸残基


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77、单项选择题  高渗性脱水时体液容量的变化特点（）

A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少


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78、单项选择题  以下对总铁结合力（TIBC）理解正确的是（）

A.缺铁性贫血时，患者总铁结合力明显下降
B.总铁结合力就是铁蛋白中铁的总量
C.总铁结合力就是血红蛋白中铁的总量
D.总铁结合力的单位是微克或者毫克
E.转铁蛋白的含量可推算出总铁结合力


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79、单项选择题  丙酮酸羧化酶是哪一个代谢途径的关键酶（）

A.糖异生
B.磷酸戊糖途径
C.血红素合成
D.脂肪酸合成
E.胆固醇合成


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80、判断题  执行换刀时必须使刀架离开工件。


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81、单项选择题  绝经后的高龄妇女常发生（）

A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变


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82、单项选择题  三碳糖、六碳糖与九碳糖之间相互转变的糖代谢途径是（）

A.糖的有氧氧化
B.磷酸戊糖途径
C.糖酵解
D.三羧酸循环
E.糖异生


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83、单项选择题  下列不是冠心病的确定危险因素的是（）

A.纤维蛋白原增高
B.C反应蛋白增高
C.HDL-C增高
D.凝血因子异常
E.LDL-C增高


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84、单项选择题  在CK同工酶中，下列为诊断心肌梗死最佳指标的是（）

A.总CK
B.CK-MB
C.CK-MM
D.CK-BB
E.CK-MM1


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85、单项选择题  下列哪种情况尿中胆素原族排泄量会减少（）

A.肝功能轻度损伤
B.肠道阻塞
C.溶血
D.碱中毒
E.胆道阻塞


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86、单项选择题  下列物质分解代谢产生胆红素的是（）

A.血清清蛋白
B.血清球蛋白
C.血红蛋白
D.氨基酸
E.脂肪酸


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87、单项选择题  血氧含量（）

A.血红蛋白能结合氧的最大量
B.血红蛋白实际结合氧的量
C.血氧含量占氧容量的百分比
D.单位时间内氧扩散的总量
E.溶解在血浆中的氧量


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88、单项选择题  PSA在精液中浓度约为血清浓度的多少倍（）

A.10万
B.1万
C.100万
D.100倍
E.1000倍


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89、单项选择题  IFCC建议将心肌损伤标志物测定的样本周转时间（TAT）控制在（）

A.4小时内
B.3小时内
C.2小时内
D.1小时内
E.半小时内


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90、单项选择题  血液中的胆红素最主要来源于（）

A.血红蛋白分解
B.肌红蛋白分解
C.过氧化物酶分解
D.过氧化氢酶分解
E.细胞色素分解


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91、单项选择题  下列可导致高钾血症的因素是（）

A.慢性消耗性疾病
B.严重呕吐、腹泻
C.静脉输入过多的葡萄糖
D.大量快速输液
E.代谢性酸中毒


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92、单项选择题  血液中同型半胱氨酸增加，心血管疾病的危险也增加，其因素可能是（）

A.生成甲硫氨酸，加速动脉粥样硬化
B.生成同型半胱氨酸内酯化合物，加速动脉粥样硬化
C.生成胱硫醚，加速动脉粥样硬化
D.生成S-腺苷同型半胱氨酸，加速动脉粥样硬化
E.生成S-腺苷甲硫氨酸，加速动脉粥样硬化


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93、单项选择题  下列哪种物质是次级胆汁酸（）

A.脱氧胆酸
B.鹅脱氧胆酸
C.甘氨胆酸
D.牛磺胆酸
E.甘氨鹅脱氧胆酸


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94、单项选择题  血浆胶体渗透压的大小取决于（）

A.清蛋白浓度
B.球蛋白浓度
C.葡萄糖浓度
D.脂类的含量
E.Na+、Cl-等无机离子含量


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95、单项选择题  地方性甲状腺肿病因（）

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常


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96、单项选择题  抑制肠钙吸收、抑制溶骨作用、促进成骨作用和抑制肾脏重吸收磷的激素是（）

A.甲状旁腺素
B.降钙素
C.活性维生素D
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素


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97、单项选择题  导致肾排钠增加的因素是（）

A.肾素生成增多
B.血管舒缓素-激肽生成减少
C.利钠激素生成增多
D.肾神经兴奋增加
E.血浆渗透压降低


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98、单项选择题  临床上不需进行TDM的抗生素类药物是（）

A.阿米卡星
B.青霉素
C.链霉素
D.氯霉素
E.妥布霉素


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99、单项选择题  人体GGT含量最高的组织器官是（）

A.肝脏
B.胰腺
C.肾脏
D.心肌
E.脑细胞


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100、单项选择题  复合PSA半衰期约（）

A.1天
B.7天
C.12天
D.2～3天
E.10天


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101、单项选择题  目前认为诊断心衰最敏感的标志物是（）

A.ANP
B.D-二聚体
C.BNP
D.P-选择素
E.cTn


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102、单项选择题  ApoCⅡ能激活（）

A.脂蛋白脂肪酶
B.卵磷脂胆固醇酰基转移酶
C.肝脂肪酶
D.胰脂酶
E.所有酯酶


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103、单项选择题  以下疾病中，患者血浆中清蛋白的含量往往升高的是（）

A.急性甲肝
B.肾盂肾炎
C.系统性红斑狼疮
D.严重脱水
E.肠结核


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104、单项选择题  患者男性，60岁。健康体检结果：心肺（-），X线检查未见异常。实验室检查：血清Na+142mmol／L，K+3.6mmol／L，BUN6.5mmol／L，Ca2+2.92mmol／L，P1.05mmol／L，ALB45g／L，ALP72U／L。 该患者实验室检查结果表现为（）

A.慢性肾功能不全
B.高钙血症
C.低磷血症
D.低钙血症
E.高磷血症


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105、单项选择题  在溶血性黄疸时，下列中不可能出现的是（）

A.血中非结合胆红素增加
B.粪胆素原增加
C.尿胆素原增加
D.尿中出现胆红素
E.粪便颜色加深


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106、单项选择题  肺在维持酸碱平衡中的作用是（）

A.排出CO2是肺脏唯一的功能
B.对固定酸没有作用
C.通过调节CO2排出，可恢复[HOO]
D.可直接呼出酮体
E.对挥发酸和固定酸都起作用


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107、单项选择题  胰岛细胞瘤时通常可见（）

A.胰岛素水平降低
B.C肽水平降低
C.血糖明显升高
D.血糖明显下降
E.血糖水平正常


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108、单项选择题  患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 最可能出现的血生化表现是（）

A.血糖33.4mmol／L，血渗透压350mOsm／（kg·H20）（mmol／L）
B.血糖12.5mmol／L，血渗透压330mOsm／（kg·H2O）（mmol／L）
C.血糖6.0mmol／L，血渗透压290mOsm／（kg·H2O）（mmol／L）
D.血糖5.5mmol／L，血渗透压350mOsm／（kg·H20）（mmol／L）
E.血糖2.8mmol／L，血渗透压270mOsm／（kg·H20）（mmol／L）


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109、单项选择题  Ⅰ型肾小管酸中毒（）

A.泌氢及铵生成减少
B.重吸收碳酸氢盐降低
C.远曲及近曲小管功能均有障碍
D.代谢性酸中毒合并高血钾
E.氢离子吸收减少


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110、单项选择题  测定24小时尿肌酐浓度，尿液标本最好的保存方法是（）

A.加盐酸
B.加NaOH
C.加甲醛溶液
D.加氯己定
E.加甲苯


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111、单项选择题  促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏排磷保钙作用和抑制成骨作用的激素是（）

A.甲状旁腺素
B.降钙素
C.活性维生素D
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素


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112、单项选择题  表示准确性比较低的是（）

A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0


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113、单项选择题  关于2型糖尿病的特点，正确的是（）

A.血浆胰岛素含量降低
B.血浆胰岛素含量升高
C.糖刺激后，胰岛素延迟释放
D.血浆C肽含量升高
E.血浆C肽含量降低


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114、单项选择题  合成骨钙素的细胞是（）

A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞前体细胞
D.破骨细胞前体细胞
E.间质细胞


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115、单项选择题  甲状旁腺功能低下可见（）

A.血钙增高、血磷降低
B.血磷增高
C.血钙和血磷同时增高
D.血钙和血磷同时降低
E.血钙降低、血磷增高


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116、单项选择题  渗透压测定的原理是根据（）

A.比重高低
B.黏度大小
C.冰点下降
D.沸点上升
E.溶解度上升


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117、单项选择题  用醋酸纤维素薄膜对正常人血清中γ-GT进行同工酶电泳，往往只见（）

A.γ-GT1和y-GT2
B.γ-GT1和7-GT3
C.γ-GT2和7-GT3
D.γ-GT2和7-GT4
E.γ-GT3和y-GT4


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118、单项选择题  碱中毒（）

A.血浆HCO／H2CO3＜20
B.血浆HCO／H2CO3＞20
C.血浆HCO／H2CO3=20
D.血浆HCO／H2CO3＞40
E.血浆HCO／H2CO3＜40


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119、单项选择题  低热导致（）

A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常


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120、单项选择题  能促进糖异生作用的物质是（）

A.ADP
B.AMP
C.ATP
D.GDP
E.UTP


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121、单项选择题  肝是生成尿素的唯一器官，是由于肝细胞含有（）

A.谷氨酸脱氢酶
B.谷丙转氨酶
C.CPS-Ⅱ
D.精氨酸酶
E.谷草转氨酶


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122、单项选择题  患者女性，31岁。主诉渐进性乏力，体重减轻，食欲减退。体检发现患者消瘦，皮肤青铜色，实验室检查：血钠129mmol／L，血钾6．0mmol／L，血皮质醇（8：00）28μg／L，尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH刺激试验时，血浆皮质醇水平不增加，据此最可能的诊断是（）

A.异位ACTH综合征
B.Cushing病
C.Addison病
D.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
E.甲状腺功能减退症


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123、单项选择题  严重创伤时，血钾（）

A.无改变
B.明显降低
C.明显升高
D.变化随血钠而定
E.变化随尿量而定


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124、单项选择题  目前临床上血清清蛋白测定最常使用的溴甲酚绿法是属于（）

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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125、单项选择题  含有Fe3+的化合物是（）

A.去氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.肌红蛋白
D.碳氧血红蛋白
E.氧合血红蛋白


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126、单项选择题  急性肝病患者血浆中清蛋白的含量往往不降低的最主要原因是（）

A.清蛋白的分子量小
B.清蛋白的主要生理功能是维持血浆-胶体渗透压
C.患者饮食可补充
D.半寿期15～19天
E.肾小管可重吸收


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127、单项选择题  血钙降低能促进哪种激素分泌（）

A.1，25-（OH2）-D3
B.胰高糖素
C.PTH
D.促胃液素
E.降钙素


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128、单项选择题  Wilson病因（）

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常


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129、单项选择题  目前临床上血清总蛋白测定最常使用的方法（）

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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130、单项选择题  符合比尔定律的有色溶液稀释时，其最大吸收峰的波长（）

A.向长波长方向移动
B.向短波长方向移动
C.不移动，但峰高值增大
D.不移动，但峰高值降低
E.不移动，峰值不变


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131、单项选择题  三羧酸循环的限速酶是（）

A.丙酮酸脱氢酶
B.顺乌头酸酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.延胡索酸酶
E.异柠檬酸脱氢酶


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132、单项选择题  下列情况中骨碱性磷酸酶一般不增高的是（）

A.儿童
B.Paget病
C.骨质软化症
D.胆汁淤积
E.骨折


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133、单项选择题  患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 假设该诊所不能进行血生化测定，下列检查可协助诊断的是（）

A.血气
B.尿糖、酮体
C.腹部B超
D.大便常规
E.血常规


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134、单项选择题  胆红素在小肠中被肠道细菌还原为（）

A.胆绿素
B.血红素
C.胆汁酸
D.粪胆素
E.胆素原


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135、单项选择题  用于检查近端肾小管的排泌功能（）

A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐


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136、单项选择题  肝炎（）

A.血清铁降低，总铁结合力增高
B.血清铁增高，总铁结合力降低
C.血清铁、总铁结合力均增高
D.血清铁、总铁结合力均降低
E.血清铁增高，总铁结合力正常


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137、单项选择题  下列疾病中，脑脊液中葡萄糖含量降低最明显的是（）

A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.脑肿瘤


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138、单项选择题  临床上进行24小时尿17-羟皮质类固醇含量检查是了解（）

A.雌性激素的水平
B.肾上腺髓质激素的分泌状况
C.肾上腺皮质激素的分泌状况
D.雄性激素的水平
E.卵巢的合成分泌状况


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139、单项选择题  下列对于急性时相反应蛋白理解，正确的是（）

A.在急性炎症性疾病时都升高
B.在急性炎症性疾病时都降低
C.清蛋白是营养蛋白，不是急性时相反应蛋白
D.急性时相反应蛋白都是由肝细胞合成的
E.急性心梗时超敏C-反应蛋白升高，说明超敏C-反应蛋白是急性时相反应蛋白


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140、单项选择题  表示不符合真实情况的是（）

A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0


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141、单项选择题  正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，区带最宽的是（）

A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区


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142、单项选择题  肾衰时β2-微球蛋白排泄受阻，大量沉积于骨，可发生（）

A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变


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143、单项选择题  血清蛋白A／G倒置主要提示（）

A.营养不良
B.免疫状态低下
C.肝脏疾病
D.肾脏疾病
E.免疫状态过高


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144、单项选择题  关于凝胶层析的作用叙述不正确的是（）

A.脱盐
B.分离提纯
C.测定高分子物质的分子量
D.高分子溶液的浓缩
E.测定高分子溶液的pH


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145、单项选择题  表示有一定的准确性的AUC是（）

A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0


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146、单项选择题  患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 目前最有效的处理是（）

A.甘露醇脱水
B.输葡萄糖+胰岛素
C.抗生素
D.输生理盐水+胰岛素
E.补钾+胰岛素


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147、单项选择题  尿液中不受尿量影响，排出量最为恒定的是（）

A.肌酸
B.肌酐
C.尿素
D.尿酸
E.钾


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148、单项选择题  PCO2增高导致（）

A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常


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149、单项选择题  目前临床上测定蛋白质最经典的方法（）

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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150、单项选择题  急性心肌梗死（AMI）发作缺少心电图表现时，推荐心肌标志物检测频度是（）

A.入院即刻检查一次，出院前检查一次
B.入院即刻，入院后2小时，第二天清晨，出院时检查
C.入院即刻，入院后4小时，入院后8小时，入院后12小时
D.入院即刻，入院后2小时，入院后4小时，出院时检查
E.入院即刻，入院后每隔2小时检查一次


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151、单项选择题  临床上检测白蛋白的溴甲酚绿法属于（）

A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.染料结合法
D.紫外分光光度法
E.比浊法


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152、单项选择题  正常人血中胆色素主要来源于（）

A.胆汁
B.胆汁酸盐
C.氧化酶
D.还原酶
E.衰老的红细胞


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153、单项选择题  醋酸纤维素薄膜电泳时，α3-球蛋白区最主要蛋白质是（）

A.α1-抗胰蛋白酶
B.C-反应蛋白
C.α1-酸性糖蛋白
D.铜蓝蛋白
E.肌钙蛋白


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154、单项选择题  2，3-DPG浓度降低导致（）

A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常


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155、单项选择题  能激活血浆中卵磷脂脂蛋白脂酰转移酶（LCAT）的载脂蛋白是（）

A.apo AI
B.apo AⅡ
C.apo B
D.apo C
E.apo E


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156、单项选择题  患者女性，40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛，临床检查发现严重抑郁。患者10年前因Grave’s病行部分甲状腺切除术，实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca1.68mmol／L，P1.75mmol／L，ALB39g／L，PTH1.3pmol／L（正常1.6～6.9pmol／L），血气分析正常。 甲状旁腺功能低下可引起（）

A.血钙增高血磷降低
B.血磷降低
C.血钙和血磷同时增高
D.血钙和血磷同时降低
E.血钙降低血磷增高


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157、单项选择题  Ⅳ型肾小管酸中毒（）

A.泌氢及铵生成减少
B.重吸收碳酸氢盐降低
C.远曲及近曲小管功能均有障碍
D.代谢性酸中毒合并高血钾
E.氢离子吸收减少


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158、单项选择题  下列关于C-反应蛋白结构的描述正确的是（）

A.双肽链结构
B.分子量66300
C.肽链之间共价结合
D.可结合肺炎球菌细胞壁C多糖
E.无法结合核酸


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159、单项选择题  酸中毒（）

A.血浆HCO／H2CO3＜20
B.血浆HCO／H2CO3＞20
C.血浆HCO／H2CO3=20
D.血浆HCO／H2CO3＞40
E.血浆HCO／H2CO3＜40


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160、单项选择题  代偿性代谢性酸中毒（）

A.血浆pH正常，[HCO]下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，[HCO]增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，[HCO]下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，[HCO]下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，[HCO]增高，PCO2增高


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161、单项选择题  血药浓度存在治疗窗的药物是（）

A.地高辛
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.庆大霉素
E.三环类抗抑郁药


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162、单项选择题  下列关于HDL的叙述错误的是（）

A.主要在肝中合成
B.能促进动脉硬化的发生
C.将外周组织的游离胆固醇转运到肝内处理
D.主要的载脂蛋白为ApoAl
E.LCAT通过转酯化反应将机体中的游离胆固醇转化成胆固醇酯


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163、单项选择题  心肌梗死时，血清中LD活性升高最明显的是（）

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD44
E.LD5


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164、单项选择题  Ⅴ型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.CM及VLDL升高


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165、单项选择题  巴斯德效应（Pasteur效应）是指（）

A.酵解抑制有氧氧化
B.有氧氧化抑制酵解
C.有氧氧化与酵解无关
D.酵解与耗氧量成正比
E.有氧氧化与耗氧量成正比


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166、单项选择题  阻止水分从毛细血管滤出的是（）

A.血流速度
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.毛细血管压
E.血液黏滞性


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167、单项选择题  血浆中前清蛋白的合成器官是（）

A.心脏
B.肝脏
C.脾脏
D.肾脏
E.肺


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168、单项选择题  下列有关肝脏在脂肪酸分解 、合成和改造中的作用不包括（）

A.脂肪动员释放的脂肪酸可在肝内分解为乙酰CoA
B.乙酰CoA在生酮酶系作用下生成酮体
C.酮体可在肝脏内进一步分解利用
D.乙酰CoA可在脂肪酸合成酶系作用下合成脂肪酸
E.脂肪酸可经改变碳链长度和饱和度，进一步加工成各种脂肪酸


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169、单项选择题  患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。 该患者血浆中哪项脂类成分显著升高（）

A.外源性胆固醇
B.内源性胆固醇
C.外源性甘油三酯
D.内源性甘油三酯
E.外源性甘油三酯和胆固醇


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170、单项选择题  代谢性酸中毒，完全代偿（）

A.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO]及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO]及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO]及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常、[HCO]及BE均明显降低，PO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低、[HCO]及BE正常，PCO2增高


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171、单项选择题  电渗作用是指（）

A.在电场中液体对固体支持物的相对移动
B.是指每厘米长支持物的电压降
C.是指支持物的吸水性
D.是指电泳槽两边水位不平衡
E.是与电泳方向相反的移动


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172、单项选择题  鸟氨酸循环合成尿素过程中一个氨由氨基甲酸磷酸提供，另一个氨来源于（）

A.游离氨
B.谷氨酰胺
C.氨基甲酸磷酸
D.天冬酰胺
E.天冬氨酸


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173、单项选择题  由氨基酸生成糖的过程称为（）

A.葡萄糖无氧分解
B.糖原分解作用
C.糖原生成作用
D.糖异生作用
E.葡萄糖有氧氧化


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174、单项选择题  促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏重吸收钙磷作用和促进骨钙化的激素是（）

A.甲状旁腺素
B.降钙素
C.活性维生素D
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素


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175、单项选择题  与凝血酶原生成有关的维生素是（）

A.维生素A
B.维生素E
C.维生素K
D.维生素PP
E.维生素C


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176、单项选择题  将胆红素从肝细胞胞质运至光面内质网，其主要运载蛋白是（）

A.α-蛋白
B.Y-蛋白
C.z-蛋白
D.清蛋白
E.β-蛋白


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177、单项选择题  

pH＞7.4，cHCO×PCO2＜1000，应考虑（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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178、单项选择题  下列哪种元素是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分（）

A.钴
B.硅
C.镍
D.硒
E.铜


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179、单项选择题  下列不是理想的心肌损伤标志物特性的是（）

A.高敏感性和高特异性
B.主要或仅存在于心肌组织
C.能检测早期心肌损伤
D.能评估溶栓效果
E.窗口期短


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180、单项选择题  载脂蛋白A主要存在于（）

A.CM
B.HDL
C.LDL
D.VLDL
E.LpA.


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181、单项选择题  某种物质的血浆清除率大于肾小球滤过率时意味着（）

A.肾小管对该物质有重吸收作用
B.肾小管对该物质有分泌作用
C.肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用
D.肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用
E.肾小管对该物质有重吸收作用，无分泌作用


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182、单项选择题  有关性激素叙述正确的是（）

A.性激素都是类固醇激素
B.包括雄性激素、雌性激素和孕激素
C.正常女性体内不含有雄激素
D.血浆中性激素90%以上都以游离形式存在
E.血中黄体酮主要由卵巢合成和分泌


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183、单项选择题  呼吸性碱中毒是由于（）

A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致


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184、单项选择题  关于肾性骨营养不良的叙述，错误的是（）

A.β2-微球蛋白排泄受损，大量沉积于骨，可发生骨淀粉样变
B.高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全
C.慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎
D.骨发育不全时类骨质不会增加
E.成骨细胞形成受损


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185、单项选择题  胆红素是下列哪种物质的分解产物（）

A.胆汁酸
B.胆素原
C.胆素
D.血红素
E.胆固醇


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186、单项选择题  某患者检测空腹血糖为11.0mmol／L，HbA1c为6.5%，则该患者很可能为（）

A.新发生的糖尿病患者
B.误饮高糖饮料的健康人
C.糖尿病已经控制的患者
D.无糖尿病
E.糖耐量受损的患者


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187、单项选择题  尿24小时VMA明显增高可见于（）

A.Cushing综合征
B.肾上腺皮质激素的分泌状况
C.嗜铬细胞瘤
D.肾胚细胞瘤
E.Addison病


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188、单项选择题  Ⅲ型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高


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189、单项选择题  一般正常成年人血清中，各乳酸脱氢酶同工酶活力之间的关系为（）

A.LDH1＞LDH2＞LDH3＞LDH4＞LDH5
B.LDH1＜LDH2＜LDH3＜LDH4＜LDH5
C.LDH2＜LDH1＜LDH3＜LDH4＜LDH5
D.LDH2＞LDH1＞LDH3＞LDH4＞LDH5
E.LDH1＜LDH2＜LDH5＜LDH4＜LDH3


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190、单项选择题  常用免疫比浊法进行测定的试验项目是（）

A.转氨酶
B.载脂蛋白
C.胆固醇
D.清蛋白
E.总胆汁酸


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191、单项选择题  由葡萄糖合成糖原时，每增加一个葡萄糖单位消耗高能磷酸键数为（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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192、单项选择题  结合胆红素中葡萄糖醛酸的主要供体是（）

A.GA
B.UDPG
C.UDPGA
D.UTPG
E.UTPGA


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193、单项选择题  下列导致脂肪肝的可能原因不包括（）

A.肝功能受损
B.磷脂合成原料不足
C.糖转变为脂肪过多
D.VLDL合成过多
E.肝内脂肪不能及时输出


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194、单项选择题  临床上检测尿蛋白的考马斯亮蓝法属于（）

A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.染料结合法
D.紫外分光光度法
E.比浊法


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195、单项选择题  目前TDM测定中，通常推荐使用的方法是（）

A.时间分辨荧光免疫分析
B.高效液相层析法
C.放射免疫法
D.免疫比浊
E.酶免疫分析


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196、单项选择题  急性呼吸性碱中毒的预计代偿公式是（）

A.PCO2=40-（24-cHCO）×1.2±2
B.PCO2=40+（cHCO-24）×0.9±5
C.cHCO=24+（PCO2-40）×0.4+3
D.cHCO=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E.cHCO=24-（40-PCO2）×0.2±2.5


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197、单项选择题  急性大量丧失消化液后，脉搏细速，肢端湿冷，血压下降，考虑（）

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症


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198、单项选择题  

pH=pKa+log[HCO]／[H2CO3]公式中的pKa值等于（）

A.5.4
B.6.1
C.7.1
D.7.35
E.7.45


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199、单项选择题  下列哪一种方法是基于所有的生物学反应都伴随着"焓变"，以热的释放和吸收的形式反映出来而进行测定（）

A.酶电极
B.杂合生物电极
C.气敏电极
D.酶-微生物杂合电极
E.酶热敏电阻法


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200、单项选择题  正常人血氨清除的主要途径是（）

A.在脑组织中合成谷氨酰胺
B.通过鸟氨酸循环合成尿素
C.通过呼吸系统排泄
D.通过肾小球从尿中排泄
E.从胃肠道排泄


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